Hoofd-

Myocardiet

Neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie is een ziekte die zich manifesteert door cardiovasculaire aandoeningen, ademhalingsstoornissen, slechte tolerantie voor stress en lichamelijke inspanning.

redenen

  • neuro-emotionele stress
  • ongunstige sociaal-economische omstandigheden
  • overmatige blootstelling aan de zon
  • warm klimaat
  • vibratie
  • chronische intoxicatie, inclusief alcohol en tabak,
  • infecties van de bovenste luchtwegen en nasopharynx,
  • sedentaire levensstijl
  • mentale en fysieke uitputting.

Manifestaties van neurocirculaire dystonie

Bij neurocirculaire dystonie wordt pijn in de regio van het hart (pijn, steken) opgemerkt. Hun duur is anders: van instant ("piercing") tot monotoon, uren en dagen aanhoudend. Het optreden van pijn geassocieerd met overwerk, angst, veranderingen in het weer, alcoholgebruik. Bij vrouwen komt pijn soms voor in de premenstruele periode. Pristupoobrazny intense pijn gaat gepaard met angst en autonome stoornissen in de vorm van een gevoel van gebrek aan lucht, zweten, een gevoel van innerlijke tremor. Patiënten aanvaarden gewillig tinctuur van valeriaan of meidoorn. Het gebruik van nitroglycerine elimineert pijn niet.

Sommige patiënten klagen over een snelle oppervlakkige ademhaling, een gevoel van onvolledige inademing, een verlangen om de lucht diep in te ademen ('weemoedige zucht'). Misschien het gevoel van "brok" ​​in de keel of knijpen. Het is moeilijk voor de patiënt om in een benauwde ruimte te zijn, er is een behoefte om vensters te openen. Deze verschijnselen gaan gepaard met angst, duizeligheid en angst voor verstikking.

Patiënten noteren hartkloppingen, gevoelens van intens werk van het hart, vergezeld van een gevoel van pulsatie van de vaten van de nek, hoofd, verschijnen op het moment van inspanning of opwinding, en soms 's nachts, van waaruit de patiënt wakker wordt. Hartkloppingen worden veroorzaakt door angst, lichamelijke activiteit en alcoholgebruik.

Asthenisch syndroom wordt uitgedrukt in verminderde prestaties, gevoel van zwakte, verhoogde vermoeidheid.

Periodiek bezorgd over hoofdpijn, "flitsende vliegen" voor de ogen, duizeligheid, een gevoel van afkoeling van de ledematen.

Bij sommige patiënten wordt een toename van de lichaamstemperatuur tot 37,2-37,5 ° C, temperatuurverschillen in de linker en rechter okselholte en een afname van de temperatuur van de huid van de ledematen ("ijzige handen") opgemerkt.

Vegetatieve crises manifesteren zich door trillen, rillingen, duizeligheid, zweten, een gevoel van gebrek aan lucht en onverklaarbare angst. Dergelijke aandoeningen treden meestal 's nachts op, van 20-30 minuten tot 2-3 uur, en eindigen vaak met zwaar urineren of losse ontlasting.

Zulke aandoeningen verdwijnen meestal alleen of door medicatie. In de loop van de tijd neemt de ernst van crises af, crises verschijnen minder vaak en kunnen volledig verdwijnen.

Diagnose van neurocirculaire dystonie wordt uitgevoerd door onderzoek van een aantal specialisten (endocrinoloog, neuropatholoog, cardioloog, enz.) Door middel van de eliminatiewerkwijze.

behandeling

Zeer effectief bij de behandeling van neurocirculaire dystonie, autotraining en ontspanning (ontspanning).

Het valeriaanwortel- of moedervorskruid wordt als een infusie (van 10 g per 200 ml water) 1/4 kop 3 keer per dag en gedurende de nacht gedurende 3-4 weken ingenomen.

Tranquilizers verlichten gevoelens van angst, angst, emotionele spanning.

  • Elenium wordt voorgeschreven in 0,005-0,01 g, 2-3 keer per dag.
  • Diazepam (Seduxen, Relanium) - wordt voorgeschreven in een dosis van 2,5-5 mg 2-3 maal daags, met een uitgesproken gevoel van angst, een enkele dosis kan worden verhoogd tot 10 mg. Fenazepam is een zeer actieve kalmerend middel, het wordt aanbevolen om 0,5 mg 2-3 maal daags in te nemen.
  • Oxazepam (Nozepam, Tazepam) - 0,01 g 2-3 maal daags ingenomen.
  • Medazepam (Mezapam, Rudotel) - 0,01 g 2-3 keer per dag ingenomen.
  • Tofizopam (Grandaksin) - dagelijkse kalmeringsmiddel, 2-3 keer per dag aangebracht met 0,05-0,1 g.

Tranquilizers worden binnen 2-3 weken ingenomen, ze zijn speciaal geïndiceerd voor stressvolle situaties. In de afgelopen jaren zijn geneesmiddelen zoals Afobazol (overdag OTC, niet-slaperig) en Tenoten (homeopathisch geneesmiddel) gebruikt.

De combinatie drugs "Belloid" en "Bellaspon" hebben een kalmerend effect.

  • Belloïde - 1 tablet van het medicijn bevat 30 mg butobarbital, 0,1 mg alkaloïden, belladonen, 0,3 mg ergotoxine. Benoemd tot 1 tablet 2-3 keer per dag.
  • Bellaspon (Bellatamininal) - 1 tablet bevat 20 mg fenobarbital, 0,3 mg ergotamine, 0,1 mg alkaloïden van belladonna. 1-2 tabletten worden 2-3 keer per dag voorgeschreven.

Antidepressiva zijn vooral geïndiceerd voor depressie. Gemaskeerde depressies zijn mogelijk wanneer de depressie zelf wordt "gemaskeerd" door verschillende ziekten.

Piracetam (Nootropil) - wordt in capsules of tabletten van 0,4 g 3 keer per dag gedurende 4-8 weken benoemd. Indien nodig kunt u de dosis verhogen tot 0,8 g 3 keer per dag. Meer moderne en krachtige hulpmiddelen zijn Fenotropil, Pantokaltsin. Picamilon heeft een mild effect en wordt goed verdragen.

  • Cavinton (Vinpocetine) - gebruikt in tabletten van 0,005 g tot 1-2 tabletten 3 keer per dag gedurende 1-2 maanden.
  • Stugeron (cinnarizine) - voorgeschreven in tabletten van 0,025 g en 1-2 tabletten 3 maal daags gedurende 1-2 maanden.
  • Instenon Forte - 1 tablet 2 maal per dag gedurende minimaal 1 maand.

In het geval van neurocirculaire dystonieën, wordt Persen gebruikt als een kalmerend middel voor verhoogde prikkelbaarheid van de zenuwen, slaapstoornissen, slapeloosheid, prikkelbaarheid; gevoel van innerlijke spanning. Persen wordt voorgesteld door twee toedieningsvormen - Persen-tabletten en Persen-forte-capsules. Volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar moeten 2-3 tabletten of 1-2 capsules worden voorgeschreven. Het medicijn wordt 2-3 keer per dag ingenomen. Voor slapeloosheid, 2-3 tabletten of 1-2 capsules een uur voor het slapen gaan. Kinderen van 3 tot 12 jaar oud, het medicijn wordt voorgeschreven alleen onder toezicht van een arts en alleen in de vorm van tabletten. De dosis is afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt, gemiddeld 1 tablet 1-3 maal per dag.

Aanvullende therapie voor neurocirculaire dystonie

Om het zenuwstelsel te reguleren, de manifestaties van pijn in het hart te verminderen, gebruiken ze elektrisch. Om een ​​kalmerende werking te krijgen, wordt het dagelijks van 20 tot 40 minuten voorgeschreven, de behandeling duurt 15 sessies.

Waterprocedures hebben een positief effect op patiënten met neurocirculaire dystonie. Breng een verscheidenheid aan douches, douche, droge en natte wraps aan. De valeriaan-, naald-, zuurstof-, stikstof- en parelbaden (temperatuur 36-37 ° C) die 8-15 minuten duren, hebben een uitgesproken verzachtend effect. Baden worden om de andere dag aangesteld, de loop van de behandeling is 10-12 baden.

Met een uitgesproken dominantie van excitatieprocessen hebben radon- en stikstofbaden het beste effect, terwijl asthenie - koolstofdioxide. Radon- en broombaden zijn ook geschikt voor osteochondrose.

Opgedaan bij de behandeling van patiënten met neurocirculatoire dystonie aero-ionotherapie. Luchtionisatoren worden gebruikt voor individuele ("Ovion-S") en collectief gebruik ("Chizhevsky-kroonluchter"). In het proces van luchtionisatie worden luchtionen gevormd met een overheersende invloed van negatieve ionen. Patiënten bevinden zich op een afstand van 70-100 cm van het apparaat, de sessie duurt 20-30 minuten, gedurende welke tijd de patiënt lucht inhaleert die is geladen met negatieve ionen. De loop van de behandeling is 12-14 sessies. Onder invloed van aero-therapie, een daling van de bloeddruk (met 5-20 mmHg), een afname van de hartslag, een toename van de gasuitwisseling, een toename van het zuurstofverbruik, het verdwijnen van slapeloosheid, een afname van hoofdpijn en zwakte worden opgemerkt.

Massage heeft een positief effect op patiënten met neurocirculaire dystonie. De algemene tonische massage is nuttig voor patiënten, een zorgvuldige massage van de cervicale en thoracale wervelkolom wordt aanbevolen voor osteochondrose van deze afdelingen. Een effectieve methode voor de behandeling van neurocirculatoire dystonie is acupressuur.

Acupunctuur normaliseert de functionele toestand van het zenuwstelsel; elimineert neurocirculatory dystonie; verhoogt de adaptieve capaciteit van het organisme. Acupunctuur kan worden uitgevoerd volgens de klassieke methode of in de vorm van elektro-acupunctuur. De eerste cursus omvat 10 sessies, na een pauze van 2 weken, de tweede is toegewezen en na 1,5 maand - de derde cursus.

Diagnose van NDC - Oorzaken en behandeling

Veel mensen, als ze de diagnose van NDC horen, wat het is, weten het niet. Neurocirculaire dystonie wordt vaak vegetatieve-vasculaire dystonie, vegetatieve disfunctie syndroom of vegetatieve neurose genoemd. Dit is een symptoomcomplex, dat een groot aantal verschillende syndromen met verschillende etiologieën omvat. De hoofdoorzaak is disfunctie van het autonome zenuwstelsel.

Oorzaken van NDC

Het autonome zenuwstelsel regelt de meeste verschijnselen en processen in het lichaam. Het belangrijkste doel is om de vitale activiteit van verschillende organen te reguleren. Het is dankzij het autonome zenuwstelsel dat de organen hun werk coördineren en zich sneller aanpassen aan de behoeften van het hele organisme.

De sympathische verdeling van het autonome zenuwstelsel zijn de neuronen die zich bevinden in de lumbale en thoracale gebieden van het ruggenmerg. Ze zijn verantwoordelijk voor dergelijke orgels en systemen:

  • ogen (pupilverwijding, tranen, glans);
  • integumenten en het proces van warmtebehandeling (huidtint, zweet, temperatuur, tolerantie voor warmte en koude, talg);
  • hart en bloedvaten (reguleren bloeddruk, hartslag);
  • ademhalingsorganen (frequentie, musculatuur, volume);
  • het spijsverteringskanaal (componenten van speeksel, de secretie ervan, maagzuur, darmmotiliteit);
  • urinaire en reproductieve systemen (erectie, lediging van de blaas).

Bovendien is dit deel van de neuronen verantwoordelijk voor slaap (de kwaliteit, inslapen en ontwaken) en enkele persoonlijkheidskenmerken (emoties, fysieke en mentale activiteit).

Het parasympathische zenuwstelsel maakt ook deel uit van de autonome afdeling. Dit deel van de neuronen is onderling verbonden met het sympathieke. Ze werken samen, maar het effect is het tegenovergestelde. De neuronen van de parasympathische divisie bevinden zich in het sacrale gebied en in de centrale afdeling van het zenuwstelsel.

De term "dystonie" geeft aan dat er in het menselijk lichaam geen balans is in het werk van de sympathische en parasympathische scheidslijnen. Er zijn veel factoren die deze aandoening kunnen veroorzaken.

De belangrijkste oorzaken van neurocirculatoire veranderingen zijn:

  1. Genetische aanleg.
  2. Frequente en ernstige stress. Onder invloed van sterke stress kan zelfs een relatief gezond persoon NDC ontwikkelen.
  3. Scherpe klimaatverandering.
  4. Lichaams- en neurologische pathologieën.
  5. Scherpe hormonale veranderingen. In dit geval wordt rekening gehouden met de menopauze en de puberteit. Verstoringen in de hormonale achtergrond kunnen geassocieerd zijn met verschillende ziekten.
  6. Geestelijke kwalen. Het is noodzakelijk om rekening te houden met depressie, paniekaanvallen, aandoeningen van het type hypochondrie.

Symptomen van NDC

Symptomen van NDC bij alle patiënten zijn anders. Er zijn zulke grote syndromen:

Dit syndroom wordt als het meest algemeen beschouwd. Meestal heeft een persoon lichte pijn in het hart. Er zijn onderbrekingen in zijn werk, veranderingen in bloeddruk. Symptomen treden op op het moment dat een persoon onder stress, angst of ernstig overwerk (zowel fysiek als mentaal) zit.

De ernst van deze symptomen is individueel. Ze kunnen zowel gematigd als erg sterk zijn. Pijnlijke sensaties hebben een doordringend, snijdend, pijnigend of onderdrukkend karakter. Soms is het pijnsyndroom vergelijkbaar met een hartinfarct of angina pectoris.

Bovendien, wanneer neurocirculatoire dystonie de bloeddruk verandert. Het kan sterk stijgen en dan ook snel vallen. Een deel van het systeem beïnvloedt de receptoren van de bloedvaten en veroorzaakt spasmen. Deze toestand wordt een vegetatieve crisis genoemd. Het uiterlijk is te wijten aan een scherpe activering van het sympathische zenuwstelsel. Dit fenomeen is van korte duur.

Heel vaak verhoogt een persoon de intensiteit van het zweten, terwijl het plakkerig en koud is. Deze aandoening wordt vegetatieve hyperhidrose genoemd. De zweetklieren worden ook gereguleerd door het sympathische deel van het zenuwstelsel, de activering ervan veroorzaakt een toename in de intensiteit van zweten.

Met dit syndroom heeft een persoon verhoogde ademhaling, maar tegelijkertijd wordt het oppervlakkig. De mens lijdt aan een gebrek aan zuurstof. Deze tekens verschijnen wanneer de patiënt in grote opwinding is. Als de patiënt een hysterisch type heeft, kan de aandoening verslechteren, inclusief verstikking en een coma in de keel. Als een persoon een mildere vorm van de ziekte heeft, is er slechts een klein ongemak. Soms zijn er ademhalingen in de vorm van convulsies. De patiënt voelt constant het gebrek aan zuurstof, dus hij opent constant de ramen.

Dit syndroom manifesteert zich in de vorm van uitputting, zowel emotioneel als fysiek. Bijna bij alle patiënten met neurocylulatoire dystonie wordt een dergelijk syndroom waargenomen. Er is een gevoel van zwakte, lethargie. De productiviteit neemt sterk af, een persoon wordt snel moe zelfs met kleine ladingen. Vanwege de constante vermoeidheid van een persoon in een slecht humeur.

Patiënten in de kindertijd en adolescentie hebben problemen met het uitvoeren van intellectuele functies. Hun academische prestaties beginnen te vallen. Dit is niet het gevolg van laesies in het hersenweefsel, maar vanwege het feit dat het kind zich niet op iets kan concentreren - het raakt verstrooid. Dit toont nervositeit, prikkelbaarheid, opvliegendheid. Elke lading die hij slecht draagt.

Een diagnose van NCD kan ook problemen met de thermoregulatie van het lichaam omvatten. De aard van dit syndroom hangt af van het type dystonie. Als de invloed van het sympathische deel van het zenuwstelsel overheerst, dan verdraagt ​​de patiënt normaal kou, maar het is moeilijk voor hem om warmte en warmte te verdragen. In dit geval heeft hij altijd koude handen en voeten, maar zijn huid is niet nat.

Als de patiënt integendeel een parasympatische toon heeft, dan tolereert hij geen koude, maar voldoet hij op bevredigende wijze aan de hitte. In dit geval zijn de handen altijd erg warm, maar nat. Naast talg wordt overvloedig toegewezen. Zulke mensen proberen zich warmer aan te kleden, maar ze bevriezen constant.

Heel vaak hebben patiënten met problemen met thermoregulatie van het lichaam een ​​subfebrile lichaamstemperatuur van ongeveer 37 ° C, maar de index kan variëren tussen 36,7 ° C en 37,1 ° C. In dit geval zullen antibiotica, geneesmiddelen met ontstekingsremmende eigenschappen en andere medicijnen niet helpen.

Dit syndroom is kenmerkend voor de adolescentie. En dit geldt voor zowel meisjes als jongens. Gewoonlijk verschijnt flauwvallen nadat een persoon abrupt de positie van het lichaam in de ruimte verandert. Bijvoorbeeld bij het opstaan ​​vanuit een zittende of liggende positie. Deze aandoening wordt orthostatische hypotensie genoemd. Dit wordt verklaard door het feit dat de bloedstroom door de bloedvaten langzaam wordt herverdeeld, vooral in de benen. Hierdoor daalt de bloeddruk sterk en verliest de patiënt gedurende een korte periode het bewustzijn. Bovendien wordt een dergelijke toestand waargenomen met sterke emoties, bijvoorbeeld als een persoon bang is.

Neurotische aandoeningen

Volgens de statistieken heeft elke tweede patiënt met neurocirculatoire dystonie een neurotische aandoening. Dit betreft bijvoorbeeld depressie of angst. Bij een angststoornis vertoont de patiënt periodiek paniekaanvallen, die gepaard gaan met een sterk gevoel van angst. De patiënt maakt zich om verschillende redenen grote zorgen. Hij is bijvoorbeeld bang om te stikken, te sterven of niet wakker te worden. Als dergelijke aanvallen vaak terugkeren, wijst dit erop dat een angststoornis ontstaat. In dit geval zijn patiënten erg onrustig, achterdochtig. Ze slapen slecht, worden vaak zonder reden wakker. Het is erg moeilijk voor hen om in slaap te vallen.

Elke vierde patiënt met neurocirculatory dystonie lijdt aan een depressie. Het kan hypochondrisch en alarmerend zijn. Stemming verslechtert of kan gedurende de dag dramatisch veranderen.

Als een patiënt een hypochondrische aandoening heeft, is hij voortdurend bezig met zijn eigen gezondheid. Hij is altijd bezorgd over wat de gevolgen van een ziekte zullen zijn. Meestal proberen mensen met dergelijke aandoeningen vaker het ziekenhuis te bezoeken. Ze klagen constant naar dokters, elke keer dat ze alle nieuwe symptomen vinden. Ze hebben de neiging om voortdurend de hartslag, druk en lichaamstemperatuur te meten. Nog steeds proberen dergelijke patiënten altijd nieuwe behandelingsmethoden te vinden.

Medicamenteuze therapie NDC

Behandeling van NDC is meestal gericht op het stabiliseren van de emotionele achtergrond. Het is belangrijk om meer aandacht te besteden aan de mentale status van de patiënt. Als depressieve stoornissen in het klinische beeld domineren, worden geneesmiddelen uit de groep van antidepressiva voorgeschreven. Als hij constant in een staat van angst leeft, worden medicijnen met angstgevoelige eigenschappen voorgeschreven.

Bovendien moet u de tekenen van de ziekte elimineren. Als een patiënt arteriële hypertensie heeft, wordt antihypertensiva gebruikt. Als de patiënt lijdt aan slapeloosheid, zal de arts slaappillen voorschrijven. Als zich een vegetatieve crisis ontwikkelt, selecteert de arts geneesmiddelen uit de groep ganglioblokkers en stabilisatoren van de vasculaire tonus.

Voor neurocirculatoire dystonie zijn de volgende medicijnen voorgeschreven:

  1. Middelen met sedatieve eigenschappen.
  2. Antidepressiva en angststillers.
  3. Geneesmiddelen die het hart en de bloedsomloop beïnvloeden.

Dergelijke medicijnen worden vaak gebruikt:

  1. New Pass. Een op planten gebaseerd medicijn dat een kalmerend effect heeft, helpt angst en angst te bestrijden.
  2. Persen. Dit medicijn helpt ook om te kalmeren, werkt ontspannend.
  3. Corvalol. Na het innemen van dit medicijn, kalmeert de persoon geleidelijk, zijn slaap is genormaliseerd. Het werkt ontspannend.
  4. Valokormid. Het heeft krampachtige, cardiotone en ontspannende eigenschappen. Langzamerhand neemt de belasting van de hartspier af. De aanpassing van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.
  5. Normatens. Dit medicijn is voorgeschreven voor hypertensie, het verwijdt bloedvaten, vermindert de algehele weerstand van de bloedvaten, die zich aan de rand bevinden. De slaap van een persoon wordt dieper.
  6. Vinpocetine. Dankzij dit medicijn wordt de bloedcirculatie in de hersenen verbeterd. Het medicijn heeft vaatverwijdende eigenschappen.
  7. Seduksen. Deze tool behoort tot de groep kalmerende middelen. Het remt de processen die in de hersenen voorkomen.
  8. Azafen. Dankzij dit medicijn gaat de angst geleidelijk voorbij, verbetert de stemming van de patiënt, verdwijnt het verdriet.

Adjuvante behandeling

Er zijn veel aanvullende technieken die ook worden gebruikt voor de behandeling van dystonie.

In het geval van neurocirculaire dystonie, wordt het niet aanbevolen om ver weg van de plaats van verblijf weg te gaan. Als u de tijdzone wijzigt in 3 uur, kan de toestand van de patiënt verslechteren, zal er stress verschijnen en zal de ziekte verergeren.

Meestal aangewezen badplaatsen voor balneologie, klimaat en modder. Het is het beste om plaatsen in kustgebieden, bergachtige gebieden te bezoeken. Aerotherapie (het effect van frisse lucht op het menselijk lichaam), heliotherapie (zonnebaden), speleotherapie (bezoek aan zoutmijnen, grotten, karstgrotten, mijnen), thalassotherapie (met behulp van zeevruchten, water en algen) zijn zeer nuttig. Contrast minerale baden, stikstof, zuurstof, dennenbaden, douches (Charcot, onderwater, ventilator en anderen) worden als nuttig beschouwd. Modderbaden, toepassingen, wikkels, parallelle effecten van elektroforese en vuil zijn noodzakelijk.

Afhankelijk van het type aandoening wordt een soort massage gekozen. Als een patiënt bijvoorbeeld een hypertensief type heeft, wordt een massage van de benen, buik, nek van de algemene en punttypen uitgevoerd. Alle percussietechnieken zijn uitgesloten. We raden aan te wrijven, strelen, de huid te kneden. Trillen is toegestaan. Massage helpt het werk van het zenuwstelsel te normaliseren, hoofdpijn te verminderen, de slaap te verbeteren.

Met behulp van speciale naalden, laserapparatuur, elektrische impulsen en een magnetisch veld, kunt u speciale punten op het menselijk lichaam beïnvloeden, die zich op de huid bevinden. Een dergelijke stimulatie van bepaalde zones heeft een goed effect op de werking van het zenuwstelsel. Het wordt aanbevolen om reflexologie te combineren met andere behandelingsmethoden.

Meestal worden somatische aandoeningen in het menselijk lichaam geassocieerd met emotionele stoornissen. In dit geval geeft de spabehandeling niet het gewenste resultaat. Overleg met een psychotherapeut of psycholoog is vereist. Deze specialisten helpen bij het overwinnen van angsten, zenuwaandoeningen en het ontwikkelen van weerstand tegen stressvolle situaties. Geleidelijk zal de houding tegenover negativiteit veranderen. Het is noodzakelijk om de technieken van ademhalingscontrole en ontspanning onder de knie te krijgen. In de toekomst zal het helpen emoties onder controle te houden.

Fysiotherapie is een andere methode die zal helpen om te gaan met neurocirculaire dystonie, maar het moet in combinatie met andere technieken worden gebruikt. De arts zal speciale oefeningen selecteren die het menselijk lichaam versterken en de weerstand tegen ongunstige factoren verhogen. Bovendien, ademhaling, bloeddruk is gestabiliseerd, de emotionele achtergrond, zal de bloedstroom verbeteren.

Het wordt aanbevolen om te skaten en skiën, zwemmen. Erg handig is aerobics in het water en wandelen in de frisse lucht. Het wordt afgeraden om hoge sprongen, salto's, salto's, oriëntaalse vechtsporten, bodybuilding en krachtgymnastiek te doen. Alle klassen moeten beginnen met een minimale belasting en deze vervolgens geleidelijk verhogen.

Dieet neemt ook een belangrijke plaats in bij de behandeling van neurocirculaire dystonie. Maaltijden moeten in evenwicht zijn. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines, in het dieet op te nemen. Dit zal het lichaam helpen om ziektes te bestrijden. Zorg ervoor dat u meer granen eet (vooral havermout en boekweit), vers fruit en groenten, zuivelproducten, vis en zeevruchten. De hoeveelheid specerijen en zout moet minimaal zijn. Vet vlees en vetten van dierlijke oorsprong moeten worden uitgesloten.

fysiotherapie

Neurocirculaire dystonie wordt ook behandeld met fysiotherapeutische procedures. Het effect van deze behandelingsmethode is het reguleren van de tonus van de bloedvaten.

Bovendien moet u het metabolisme stabiliseren en pijn elimineren. De therapie moet intensief en systematisch zijn. Alle procedures en duur van de cursus worden geselecteerd door de arts.

Fysiotherapeutische procedures hebben de volgende effecten:

Fysiotherapie

  1. Kalmerende - dit geldt bijvoorbeeld voor aero-ionotherapie, electrosleep, elektroforese (extra gebruikte middelen met sedatieve eigenschappen).
  2. Uitbreiding van bloedvaten - dit is van toepassing op darsonvalidatie van het lokale type en galvanisatie.
  3. Vernauwing van de bloedvaten - deze omvatten elektroforese met adrenaline en andere medicijnen die de adrenerge receptoren beïnvloeden.
  4. Toning. Inductothermy, laser en magnetische methoden worden bijvoorbeeld voorgeschreven.
  5. Anti-aritmische. Veel gebruikte elektroforese met lidocaïne en kaliumchloride.

De volgende procedures worden voorgeschreven voor de behandeling van neurocirculaire dystonie:

  1. Electro. Genezing van slaap onder invloed van een speciale elektrische impuls op het menselijk brein. De sessie wordt dagelijks of met een pauze van de dag uitgevoerd. De cursus omvat ongeveer 14 procedures.
  2. Elektroforese. Dit is de manier waarop heilzame stoffen door de slijmvliezen en de huid worden geïntroduceerd. Tegelijkertijd betrokken stroom. Een speciale doek gedrenkt in een medicijn wordt op het lichaam geplaatst. Dek af met een andere laag voor bescherming en bevestig vervolgens de elektroden. Preparaten worden gebruikt afhankelijk van de vorm van neurocirculaire dystonie. In het hypertensieve type wordt bijvoorbeeld een oplossing van aminofylline, natrium, magnesiumsulfaat, kaliumbromide, dibazol, papaverine gebruikt. Cafeïne wordt gebruikt voor antihypertensiva. Als een persoon een harttype heeft, wordt novocaine-oplossing gebruikt.
  3. Aeroionotherapy. Tijdens deze procedure ademt de patiënt lucht die negatieve type-ionen bevat.
  4. Inductothermy. De procedure houdt rekening met het effect van warmte.
  5. Magnetische therapie. Het lichaam wordt beïnvloed door een magnetisch veld.
  6. Lasertherapie. De patiënt wordt blootgesteld aan een lichtstraal.
  7. Galvanization. In deze procedure wordt een persoon onderworpen aan een constante stroomsterkte.
  8. Darsonvalization. Dit is een procedure waarbij een impuls van wisselstroom met lage frequentie en sterkte, maar hoge spanning individuele delen van het lichaam beïnvloedt. 6-10 procedures zijn meestal voldoende.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met contra-indicaties. Deze omvatten:

  • tuberculose;
  • geestesziekte;
  • kwaadaardige tumoren;
  • epilepsie;
  • hartziekten en bloedsomloop;
  • bloedziekten;
  • hypertensie (derde fase);
  • atherosclerose van de hersenen;
  • verhoogde lichaamstemperatuur (boven 38 º C).

Recepten van traditionele geneeskunde

Met verhoogde bloeddruk, kunt u deze planten gebruiken:

  • mint;
  • berberis;
  • viburnum;
  • zwarte appelbes;
  • valeriaan;
  • magnolia;
  • meidoorn bessen.

Al deze componenten zullen de patiënt helpen de bloeddruk te verlagen en te kalmeren. U kunt een plantaardige verzameling bloeiwijzen van meidoorn, lelietje van dalen, valeriaanwortels, munt en venkel bereiden. Je kunt thee maken van bosbessen, aalbessen (alleen zwart - de bessen en bladeren van de plant zullen het doen), berberis en appelbes. Alle componenten mogen afzonderlijk of gemengd worden gebruikt.

Bij lage bloeddruk worden ginseng, eleutherococcus, brandnetel, paardenbloem, citroengras, jeneverbes en sint-janskruid gebruikt. Al deze kruiden verbeteren de algemene tonus van het lichaam en verhogen de bloeddruk. Gebruikt voor de behandeling en een mengsel van hopbellen met bloeiwijzen van Echinacea, rhodiola wortels, water en honing. Een andere kruidencollectie met bladeren van brandnetels, grijze bramen en paardebloemen is ook erg handig.

Voor neurocirculatoire dystonie van het harttype worden kruiden gebruikt om het functioneren van het hart te normaliseren. Je moet rozijnen, valeriaan, rozemarijn, rozenbottel, munt gebruiken. Kruidencollectie van Hypericum, meidoorn, rozemarijn, hop, munt en valeriaan. Je kunt thee gebruiken op basis van klein hoefblad, frambozenbladeren, meidoorn, valeriaan, wilde roos. Populair is de compositie op basis van de zaden van dille, aangestoken, mint en alsem. Je kunt een combinatie van tinctuur van meidoorn, pioenroos, valeriaan, eucalyptus, Leonurus, kaneel en munt bereiden.

conclusie

Wat neurocirculatoire dystonie is, iedereen zou moeten weten wie aanleg heeft voor een dergelijke ziekte. Kennis zal in de vroege stadia helpen om de ontwikkeling van de ziekte te bepalen. Dan moet je naar het ziekenhuis om de oorzaken van de ziekte te diagnosticeren en te bepalen. Pas daarna zal de arts de optimale behandelingsoptie selecteren. Meestal voorgeschreven medicijnen met sedatieve eigenschappen, evenals die die de bloedcirculatie beïnvloeden. Bovendien kunt u de recepten van traditionele geneeskunde gebruiken. Modderkuur, hydrotherapie, massage, speciaal dieet, fysiotherapie, verschillende fysiotherapeutische procedures worden toegepast.

NDC - wat is de diagnose en hoe is het gevaarlijk?

NTSD staat voor neurocirculatory dystonie. Het wordt ook vegetatieve-vasculaire dystonie genoemd. Deze ziekte gaat gepaard met een complex van symptomen die verband houden met het functioneren van interne organen en het zenuwstelsel.

Het autonome zenuwstelsel speelt een belangrijke rol in het werk van het hele organisme, regelt de functies van de interne organen, dus wanneer een fout optreedt, beïnvloedt dit elk systeem. Vanwege het hele complex van symptomen is het moeilijk om meteen een diagnose te stellen, het vereist onderzoek en observatie van de patiënt. De behandeling is in dit geval meestal symptomatisch.

Oorzaken en tekenen van pathologie

NCD manifesteert zich door cardiovasculaire, respiratoire en autonome stoornissen

Neurocirculaire dystonie kan optreden in de kindertijd of optreden op volwassen leeftijd. Het is een falen van de sympathische en parasympatische scheidingen van het autonome zenuwstelsel. Ze reageren op het normale functioneren van alle organen en systemen, dus de symptomen worden bepaald, afhankelijk van welke afdeling er meer last van heeft.

De arts zal uitleggen of de diagnose van NDC gevaarlijk is, wat de pathologie is, hoe deze zich manifesteert en wordt behandeld. Het hangt immers allemaal af van de leeftijd en de individuele kenmerken van het organisme.

Niet altijd kan de patiënt het hele complex van symptomen detecteren. Lange tijd kan de patiënt niet betekenen dat hij een ziekte heeft. Zenuwaandoeningen, stress, fobieën, angstgevoelens, paniekaanvallen, verminderd geheugen en aandacht, en slaapstoornissen zijn standaard en klassiek voor vegetatieve-vasculaire dystonie.

De resterende symptomen verschijnen afhankelijk van het type ziekte. Gemengd type NDC combineert het hele complex van aandoeningen, NCD in hypertone en hypotone type gaat meestal gepaard met verschillen in bloeddruk. Het harttype gaat gepaard met een verminderde hartfunctie en karakteristieke tekens.

Onder de redenen die leiden tot vasculaire dystonie, zijn er:

  1. Heet klimaat. Constante warmte leidt tot bepaalde veranderingen in het lichaam. Vaten verwijden zich, tachycardie verschijnt, drukstoringen en andere onaangename verschijnselen. Warmte beïnvloedt ook iemands mentale toestand en kan depressie veroorzaken.
  2. Stress. Constante stress veroorzaakt veel schade aan het lichaam en kan verschillende chronische ziektes veroorzaken. Het is moeilijk om van de effecten van een stressvolle toestand af te komen, omdat onwel voelen zelfs grotere zorgen veroorzaakt.
  3. Infectie. De gevolgen van infectieziekten zijn onvoorspelbaar. Langdurige infecties kunnen leiden tot NCD.
  4. Hormonale aanpassing. Vaak verschijnen NDC's tijdens hormonale verstoringen of tijdens hormonale herschikkingen: zwangerschap, menopauze.
  5. De oorzaak van de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie kan ook fysieke inspanning, zware fysieke arbeid zijn. Slechte gewoonten en ongezond eten worden ook een provocerende factor genoemd.

Na verloop van tijd wordt de ziekte onafhankelijk en verdwijnt niet, zelfs niet als de oorzaak is weggenomen. Exacerbatie treedt op wanneer provocerende factoren optreden.

Gemengde soort NDC

Gemengd type NDC - een combinatie van bloeddrukstoornissen en hartactiviteit

Wanneer een gemengde neurocirculatoire dystonie optreedt, is het klinische beeld verwarrend. Deze ziekte kan worden verward met een andere. Ook kan NDC zelf het optreden van chronische ziekten uitlokken, wat de diagnose bemoeilijkt.

Er zijn verschillende stadia van dit type dystonie:

  1. De eerste of eenvoudige fase brengt de patiënt niet veel ongemak en heeft praktisch geen invloed op zijn leven. Kortom, er is een verslechtering van de gezondheid tijdens een periode van ernstige stress of actieve lichamelijke inspanning.
  2. Het volgende stadium bemoeilijkt de workflow, verstoort de normale rust en vereist het innemen van medicijnen.
  3. Ernstige ziekte maakt de patiënt bijna uitgeschakeld. De behandeling wordt in dit geval alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.

Symptomen van dystonie van het gemengde type zijn zeer divers:

  • Hartmanifestaties. De patiënt voelt een sterke hartslag, pijn op de borst. Als een persoon nerveus is of zich bezighoudt met lichaamsbeweging, kan hij sterke schommelingen in de bloeddruk ervaren.
  • Aandoeningen van het spijsverteringskanaal. Mensen met gemengde NDC hebben vaak een prikkelbare darmsyndroom. In dit geval verschijnt een onstabiele stoel, constipatie en diarree elkaar afwisselen, er kan ongemak zijn in de onderbuik, winderigheid. Soms komen misselijkheid en braken voor.
  • Problemen in de seksuele sfeer. Vrouwen en mannen hebben problemen met het seksuele leven: impotentie, erectieproblemen, anorgasmie. Tegelijkertijd neemt het libido vaak af, maar kan het op hetzelfde niveau blijven.
  • Hoofdpijn. Migraine komt vaak voor, kan zwak of intens zijn en duizeligheid doet zich ook voor, wat kan leiden tot flauwvallen. Hoofdpijn verergert na intense opwinding of lichamelijke inspanning.
  • Zwakte. Een patiënt met een gemengd type NDC voelt aanhoudende zwakte, vermoeidheid en kan niet opbeuren en rusten, zelfs niet na een volledige nachtrust.

Een gemengd type NDC is veel moeilijker te diagnosticeren dan andere soorten pathologie. De diagnose kan lang duren. Vereist langdurige bloeddrukmonitoring. De behandeling is voornamelijk gericht op het stabiliseren van de mentale toestand, het verlichten van symptomen met behulp van massage en fysiotherapie.

Cardiaal type ntsd

Het cardiale type manifesteert zich voornamelijk door verminderde hartactiviteit.

Met dit type neurocirculatoire dystonie lijdt het cardiovasculaire systeem het eerst. De oorzaken van deze aandoening komen veel voor bij alle soorten dystonie. Vergiftiging, infecties van verschillende etiologieën, hormonen en frequente blootstelling aan de zon kunnen tot de ziekte leiden.

In de beginfase van de ziekte kunnen de symptomen volledig afwezig zijn. Zelfs bij een routineonderzoek kan de arts eventuele onregelmatigheden of veranderingen niet opmerken. Sommige deskundigen beschouwen deze ziekte als een mythe en bieden alleen het zenuwstelsel, de mentale sfeer, aan. Echter, enkele jaren na het begin van de ziekte worden de symptomen duidelijk, veranderingen in het werk van het hart zijn zichtbaar tijdens de diagnose.

Het klinische beeld van neurocirculaire dystonie in het harttype omvat de volgende kenmerken:

  1. Emotionele depressie. Dystonie komt bijna altijd tot uiting in terugkerende, oorzakenloze depressie, angst, apathie, depressie. Vaak is de patiënt bang dat het hart stopt, hij heeft een fobie van plotselinge dood.
  2. Pijn in het hart. De pijn kan dof of stekend zijn, langdurig of kortdurend, verschijnen zonder oorzaak of na emotionele of fysieke inspanning.
  3. Kortademigheid. In het geval van een defect van het hart of ernstige tachycardie, is de ademhalingsfunctie verstoord. Met een beetje fysieke inspanning verschijnt kortademigheid, het ademhalingsritme verdwijnt, er is een gevoel van gebrek aan lucht, wat kan leiden tot paniekaanvallen.
  4. Tachycardie. Dit symptoom manifesteert zich op verschillende manieren. Hartkloppingen kunnen enigszins toenemen en kunnen leiden tot ernstige aanvallen van tachycardie, die met medicijnen moeten worden verwijderd.
  5. Bradycardie. In sommige gevallen voelt de patiënt een vertraging van de hartslag en de hartslag. Hoewel de meeste patiënten met dit type dystonie gevoelig zijn voor tachycardie.

In dit geval zijn een ECG en andere methoden voor het diagnosticeren van de werking van het hart vereist. De behandeling is voornamelijk symptomatisch, gericht op het herstel van de mentale balans, maar sommige artsen schrijven serieuze medicijnen voor om het werk van het cardiovasculaire systeem te normaliseren.

NDC op hypertoon en hypotoon type

Hypertensieve en hypotone type wordt gekenmerkt door een verminderde bloeddruk.

Het bepalen van dit soort neurocirculatoire dystonie is ook niet gemakkelijk, omdat iedereen zijn eigen bloeddruknorm heeft. Om NDC te diagnosticeren, is het minstens 2 weken nodig om de dagelijkse druk te meten met een tonometer.

Verlaagde druk is 95 bij 60 voor vrouwen en 100 bij 60 voor mannen. Verhoogde druk wordt individueel bepaald, afhankelijk van de norm van een bepaalde persoon. Met een verhoging of verlaging van de bloeddruk kan de hartslag worden gehandhaafd.

De volgende manifestaties zijn kenmerkend voor patiënten met NDC in hypertensieve type:

  • Pre-onbewuste omstandigheden. Dergelijke omstandigheden kunnen om verschillende redenen voorkomen: benauwdheid, hitte, stress, fysieke activiteit. Op dit moment is er verwarring, verduistering van de ogen, duizeligheid.
  • Zwakte, vermoeidheid. Mensen met vegetatieve-vasculaire dystonie en hoge bloeddruk raken snel moe van zowel mentale als fysieke arbeid, ze voelen zwakte in de spieren en het is moeilijk voor hen om zich te concentreren.
  • Meteorologische afhankelijkheid. Wanneer NDC-patiënt reageert op de verandering van weer, temperatuur, vochtigheid: zijn gewrichten beginnen pijn te doen, verhogen de druk, duizeligheid en zwakte verschijnen in het lichaam.
  • Luchtwegaandoeningen. Ademen wordt moeilijk, oppervlakkig, kortademig en een gevoel van gebrek aan lucht, meestal na opwinding of oefening, terwijl je in de hitte blijft.
  • Verhoogde druk leidt vaak tot tachycardie. De hartslag kan oplopen tot 100 slagen per minuut of meer. Tegelijkertijd begint actief zweten, ongeacht de omgevingstemperatuur.

Meer informatie over hypertonische NCD is te vinden in de video:

Hypotonics met NDC gaat vaak gepaard met zwakte en een scherpe verkleuring van de ogen, duizeligheid en flauwvallen. Dat wil zeggen, de symptomen zijn over het algemeen vergelijkbaar, om het type te bepalen, moet u hun druk zorgvuldig in de gaten houden.

Mensen met lage bloeddruk kunnen ook spijsverteringsproblemen, misselijkheid en braken hebben.

Dit type dystonie komt voor tijdens de zwangerschap of borstvoeding. De ziekte kan gevaarlijk zijn voor de foetus, wat leidt tot placenta-insufficiëntie en miskramen.

De gelijktijdige manifestatie van al deze symptomen is zeldzaam, ze wisselen meestal af en verschijnen periodiek.

Methoden voor behandeling en diagnose

NDC kan mild, matig of ernstig zijn.

De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, primaire chronische ziekten en de toestand van de patiënt.

In de regel is de eerste stap het stabiliseren van de emotionele achtergrond van de patiënt. Standaard diagnostiek: bloed- en urinetests, echografie, ECG, etc. Behandeling kan medicatie zijn, folk, inclusief fysiotherapie en fysiotherapie.

Therapie bestaat uit verschillende aspecten:

  1. Medicamenteuze behandeling. Meestal voorgeschreven lichte sedativa op basis van een plant: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. U moet sedativa selecteren die geen ernstige remming en slaperigheid veroorzaken. Ook aanbevolen medicijnen die de bloedsomloop normaliseren: Vinpocetine, Piracetam.
  2. Spabehandeling. Periodieke rust van het werk en stress draagt ​​bij aan een beter welbevinden, maar mensen met NDC's worden niet aanbevolen om ver van huis te gaan en tijdzones te veranderen. Het lichaam kan slecht reageren op dergelijke reizen. Het wordt aanbevolen om te rusten op de zee of in bergachtige gebieden met schone lucht.
  3. Psychotherapie. Raadpleging van een psycholoog of psychotherapeut wordt voorgeschreven in het geval dat de patiënt niet zelfstandig kan omgaan met depressie of angst. Therapie helpt je om je emoties onder controle te houden, de negatieve invloed van de omgeving te vermijden, snel te kalmeren en tot een toestand van mentale balans te komen.
  4. Massage. Massage heeft veel variëteiten. De keuze van massage hangt af van de toestand van de patiënt en het soort ziekte. Vaker aanbevolen acupressuur. Het helpt om te ontspannen, spierspanning te verlichten, de doorbloeding te verbeteren. Therapeutische massage helpt de slaap te normaliseren en hoofdpijn te verlichten.
  5. Oefentherapie. Lichamelijke activiteit is noodzakelijk, maar matig. Ondraaglijke ladingen en cardio kunnen een negatieve invloed hebben op de gezondheid. De patiënt wordt geselecteerd als oefencomplex om de spieren te versterken en de afweer van het lichaam te vergroten.

Voordat de behandeling wordt gestart, moeten de oorzaken van dystonie worden bepaald. Het is niet altijd gemakkelijk om ze te identificeren. Als chronische achtergrondziekte echter leidt tot neurocirculatoire dystonie, moet deze worden behandeld. Krachtige geneesmiddelen worden uitzonderlijk zelden voorgeschreven en alleen als de vorige therapie geen resultaten heeft opgeleverd en de toestand van de patiënt blijft verslechteren.

Prognose en complicaties

Met de juiste en tijdige behandeling is de prognose gunstig.

Hoewel NDC's verschillende onaangename symptomen veroorzaken, wordt het als een functionele aandoening beschouwd. Dystonia zelf is niet dodelijk. De levensverwachting van mensen met NDC is dezelfde als die van alle anderen. De prognose is gunstig met periodiek onderzoek en behandeling.

De gevolgen zijn misschien niet zozeer dystonie, maar wel sterke stress. Patiënten lijden vaak aan angst voor hun leven, luisteren voortdurend naar hun lichaam en zoeken naar storende symptomen. Het is nogal pijnlijk en kan invloed hebben op werk, het leven in het algemeen.

Meestal is het geen vegetatieve dystonie die gevaarlijk is, maar de gevolgen van zijn aanvallen:

  • Verwondingen en breuken. Onverwacht flauwvallen is beladen met verwondingen. Het gevaar is dat je met een scherp verlies van bewustzijn niet alleen je arm kunt breken, maar ook je hoofd kunt raken, een hersenschudding, bloeding of zelfs de dood kunt veroorzaken.
  • Auto-ongelukken. Dystonisch gevoelig voor flauwvallen. Als de patiënt in hitte of alleen in een vermoeide toestand rijdt, kan hij duizelig worden, wat kan leiden tot een auto-ongeluk.
  • Depressieve staten. Zoals je weet, kan langdurige depressie het lichaam beschadigen. Sterke stress veroorzaakt hormonale verstoringen en kan ook suïcidale stemmingen veroorzaken.
  • De progressie van de primaire ziekte. Als de NCD fataal is, is de oorzaak niet dystonie, maar de ziekte waartegen deze is ontstaan. Bijvoorbeeld, als dystonie optreedt op de achtergrond van ischemie, neemt het risico op beroertes en hartaanvallen toe, maar het is niet NDC dat leidt tot de dood. Als u deze ziekte afzonderlijk gebruikt, is geen enkel symptoom nog steeds dodelijk.

Een van de onaangename gevolgen van dystonie is een sympathoadrenal crisis. De gezondheid van een persoon verslechtert sterk, begint tachycardie en hartfalen, wat leidt tot panische angst voor zijn leven. Dyspnoe begint, verstikking, en de persoon denkt dat hij sterft. In zo'n staat is het erg belangrijk om sober te denken en te begrijpen dat dergelijke aanvallen met dystonie nooit tot de dood leiden.

Mensen met NDC moeten regelmatig worden onderzocht, om te voldoen aan de werk- en rusttijden, vergeet niet de psychologische professionele hulp. Als je deze regels volgt, kun je een vol leven leiden

Neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie (NCD) is een complex van stoornissen van het cardiovasculaire systeem van functionele aard die ontstaat als gevolg van verminderde neuro-endocriene regulatie. Neurocirculaire dystonie heeft een polyeiologische genese, gaat vergezeld van een breed scala van, voornamelijk cardiovasculaire, manifestaties die ontstaan ​​of verergerd worden onder invloed van stress, het heeft een goedaardig verloop en een bevredigende prognose.

Neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie wordt in de literatuur soms aangeduid als "neurose van het hart", "neurocirculatoire asthenie", "prikkelbaar hart". Het wordt geaccepteerd om twee soorten functionele stoornissen van het cardiovasculaire systeem te onderscheiden: vegetatieve vasculaire en neurocirculaire dystonie. Vegetatieve-vasculaire dystonie verenigt verschillende manifestaties van vegetatieve disfunctie, die gepaard gaan met organische laesies van het zenuwstelsel, endocriene en andere systemen. Neurocirculaire dystonie is een onafhankelijke nosologische vorm met zijn etiologie, pathogenese, symptomen en prognose en verschilt in een aantal kenmerken van autonome disfunctie. Kenmerkende kenmerken van neurocirculaire dystonie zijn de dominantie van de klinische manifestaties van cardiovasculaire symptomen, de primaire functionele aard van autonome regulatiestoornissen en het gebrek aan verbinding met organische pathologie, waaronder neurose.

Neurowetenschap, neurologen, cardiologen, huisartsen komen vaak neurocirculaire dystonie tegen. Onder patiënten met een cardiologisch en therapeutisch profiel, treedt NCD op bij 30-50% van de personen. Neurocirculaire disfunctie kan zich op verschillende leeftijden ontwikkelen, maar komt vaker voor bij jonge mensen, meestal vrouwen, die er 2-3 keer vaker aan lijden dan mannen. De ziekte ontwikkelt zich zelden bij personen jonger dan 15 en ouder dan 40-45 jaar.

Classificatie van neurocirculaire dystonie

Volgens etiologische vormen worden een essentiële (constitutionele erfelijke), psychogene (neurotische), infectieuze, toxische, dyshormonale, gemengde neurocirculatoire dystonie en ook NDC van fysieke overbelasting onderscheiden.

Afhankelijk van het leidende klinische syndroom volgens de classificatie van V.P. Nikitin (1962) en N.N. Savitsky (1964), worden vier soorten neurocirculatoire dystonie onderscheiden: cardiaal (met een overheersende hartaandoening), hypotensief (met een overwegende daling van de bloeddruk), hypertensie ( met een overheersende verhoging van de bloeddruk), gemengd (combineert schendingen van bloeddruk en hartactiviteit). Door de ernst van de symptomen stoten milde, matige en ernstige mate van neurocirculatoire dystonie uit; volgens de variant van de cursus - de fase van exacerbatie en remissie.

Oorzaken van neurocirculaire dystonie

Verschillende factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van neurocirculatiestoornissen, maar deze omvatten geen organische laesies van het endocriene en het zenuwstelsel. In de adolescentie en adolescentie wordt neurocirculaire dystonie meestal veroorzaakt door imperfectie van het neuroendocriene mechanisme van regulatie van vegetatieve processen. De ontwikkeling van NDC in de prepuberale en puberale perioden wordt vergemakkelijkt door verbeterde mentale en fysieke stress, sociale omgeving.

Bij personen van elke leeftijd kan neurocirculaire dystonie ontstaan ​​tegen de achtergrond van acute en chronische infecties, gebrek aan slaap, overwerk, mentaal trauma, fysieke en chemische effecten (zonnestraling, warm klimaat, trillingen), slecht dieet, fysieke activiteit (overbelasting of hypodynamie), intoxicatie, inclusief alcohol en tabak. Tijdens de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie spelen periodes van hormonale veranderingen van het lichaam (puberteit, abortus, zwangerschap, menopauze, ovariële disfunctie) een rol.

Sommige patiënten hebben een erfelijke constitutionele aanleg voor de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie. De impact van deze factoren veroorzaakt disfunctie van de neurohumorale controle van het cardiovasculaire systeem, waarbij de leidende pathogenetische link de nederlaag is van de hypothalamus-hypofyse-structuren die deze processen coördineren. De verslechtering van neurohumorale controle manifesteert zich door een aandoening van de functies van de systemen die zorgen voor de processen van homeostase in het lichaam: cholinerge, sympathische bijnier, kallikreinkinine, histamine-serotonine, enz.

Dit veroorzaakt op zijn beurt mechanismen die leiden tot verstoring en meerdere veranderingen in het koolhydraat, water-elektrolytmetabolisme, zuur-basestaat, mediator en hormonale systemen. In hartspierweefsels vindt activering van biologisch actieve stoffen (histamine, serotonine, kininen, enz.) Plaats, die metabole stoornissen en de ontwikkeling van dystrofie veroorzaken. Van de kant van de bloedsomloop zijn er fluctuaties in de vasculaire tonus, spasmen van perifere bloedvaten, vertragende microcirculatie, wat leidt tot de ontwikkeling van weefselhypoxie.

Na de vorming worden pathogenetische mechanismen autonoom en neurocirculatoire dystonie - een onafhankelijke ziekte. Alle stimuli (veranderingen in weersomstandigheden, stress, etc.) veroorzaken een pathologische reactie die de manifestatie veroorzaakt van een bepaald type neurocirculatoire dystonie.

Symptomen van neurocirculaire dystonie

Een manifestatie die alle soorten neurocirculatoire dystonie gemeen hebben, is een neurose-achtige toestand gekenmerkt door vermoeidheid, zwakte, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, verlies van geheugen, stemming en wilskracht, achteruitgang van de aandachtsspanne, waaraan functionele stoornissen in de bloedsomloop van de heersende natuur zich verbinden.

Het beloop van het harttype van neurocirculatoire dystonie komt tot uiting door cardialgie, hartkloppingen, onderbrekingen in het werk van het hart, soms kortademigheid tijdens lichamelijke activiteit; geen significante veranderingen in bloeddruk worden genoteerd. Objectief gezien kunnen tachycardie, ademhalingsritmestoornissen, tachycardieparoxysmen, supraventriculaire extrasystolen, onvoldoende belastingverandering in cardiale output worden bepaald, bij ECG - verandering in T-golfspanning (hoog of laag).

Neurocirculaire dystonie van het hypotensieve type wordt gekenmerkt door symptomen van chronische vasculaire insufficiëntie: een verlaging van de systolische bloeddruk van minder dan 100 mm Hg. Art., Kilte van de voeten en handen, een neiging tot orthostatische ineenstorting en flauwvallen. Ook voor patiënten met hypotensieve type NDC zijn klachten over vermoeidheid, spierzwakte en hoofdpijn typerend. Dergelijke patiënten hebben in de regel een asthenisch lichaam, een bleke huid, koude en vochtige handpalmen.

Het hypertensieve type neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een tijdelijke toename van de bloeddruk tot 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Die in de helft van de gevallen niet gepaard gaat met een subjectieve verandering in de gezondheidstoestand van de patiënt en wordt ontdekt bij medische onderzoeken. Minder vaak zijn klachten van hartkloppingen, hoofdpijn, vermoeidheid. Hypertensieve type NDC in zijn kenmerken valt samen met borderline arteriële hypertensie.

Een milde mate van neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door matig ernstige symptomen die alleen optreden in verband met psycho-emotionele overbelasting. Het werkvermogen van patiënten wordt behouden, een lichte afname van het fysieke uithoudingsvermogen kan worden waargenomen; medicamenteuze behandeling is niet geïndiceerd.

Bij neurocirculatoire dystonie van matige ernst wordt een multipliciteit van symptomen waargenomen, een afname van de fysieke prestatie met meer dan 50%. Reductie of tijdelijke invaliditeit vereist de benoeming van medicamenteuze behandeling. Bij ernstige manifestaties van neurocirculatoire dystonie, aanhoudende en meervoudige klinische symptomen, wordt een scherpe daling of handicap, waarvoor ziekenhuisopname van patiënten vereist is, waargenomen.

Diagnose van neurocirculaire dystonie

De lage specificiteit van de symptomen van neurocirculaire dystonie maakt het moeilijk om een ​​diagnose te stellen en vereist een zorgvuldige verificatie van de diagnose.

Ondersteuning van diagnostische criteria neuro dystonie op basis van klachten van de patiënt kan dienen als de symptomen kunnen worden getraceerd meer dan 1-2 maanden: valse angina, hartkloppingen, kortademigheid, pulsaties in de precordiale of in de nek vaten, zwakte, vermoeidheid, neurotische symptomen (prikkelbaarheid, angst, slaapstoornissen), duizeligheid, koude en natte ledematen. Neurocirculaire dystonie wordt gekenmerkt door een veelheid van klachten die duidelijk worden geassocieerd met stressvolle situaties of perioden van hormonale veranderingen, het beloop van de ziekte met perioden van remissie en exacerbaties, maar zonder neiging tot progressie.

Betrouwbare fysische criteria voor de aanwezigheid van NCD omvatten onstabiel hartritme met een neiging tot tachycardie, een situatie die spontaan of inadequaat lijkt, bloeddruksluitbaarheid, de aanwezigheid van respiratoire aritmieën (tachypneu, kortademigheid), hyperalgesie in het gebied van het hart. Het ECG kan worden opgenomen patiënten tachycardie, aritmie, migratie pacemaker (21,3%), aritmie (8,8%), paroxysmale tachycardie en atriale fibrillatie (3%) negatieve T in twee of meer leidingen (39,4 %).

Informatieve diagnostische methoden voor neurocirculaire dystonie zijn diagnostische ECG-tests met een belasting.

  • Een fysiologische test met hyperventilatie omvat geforceerde ademhalingen en uitademingen gedurende 30-40 minuten gevolgd door ECG-opname en vergelijking met de oorspronkelijke. De positieve doorslag die NDC aangeeft, is een toename van de puls met 50-100% en het verschijnen van negatieve T-golven op het ECG of een toename in hun amplitude.
  • Orthostatische test houdt de ECG-registratie in de buikligging in en vervolgens na 10-15 minuten staan. Positieve resultaten van de test zijn dezelfde veranderingen als in de test met hyperventilatie, waargenomen bij NDC bij 52% van de patiënten.
  • Geneesmiddelstalen (met β-blokkers, kalium) zijn gericht op het onderscheiden van neurocirculaire dystonie en organische hartziekten. ECG-registratie vindt plaats 40-60 minuten na inname van 60-80 mg β-blokkers (obzidan, inderal, anapriline) of 6 g kaliumchloride. Bij organische cardiopathologie (myocarditis, ischemische hartziekte, myocardiale hypertrofie) wordt een positieve T-golf geregistreerd en bij NCD is een T-golf negatief.

Bij het uitvoeren veloergometry gedefinieerde typische neurocirculatory dystonie verminderde tolerantie voor stress, m. E. Neurocirculatory dystonie patiënt kan een kleinere lading presteren dan gezonde personen van dezelfde leeftijd en geslacht. Laboratoriumgegevens blijkt een toename van de activiteit van sympathoadrenal systeem: als reactie op een lading in het bloed onvoldoende verbetering van noradrenaline, adrenaline, metabolieten, melkzuur.

Behandeling van neurocirculaire dystonie

Bij de behandeling van neurocirculatoire dystonie spelen niet-medicamenteuze maatregelen, die zijn ontworpen om het aanpassingsvermogen van het organisme aan veranderende omstandigheden te vergroten, een uiterst belangrijke rol. Wanneer NDC de ontlaatprocedures, sportactiviteiten (atletiek, zwemmen), rationele psychotherapie, normalisatie van werk en rust laat zien.

Het positieve effect op de uitoefening reguleringssysteem van autonome functies heeft balneotherapie, fysiotherapie (therapeutische douches en baden, elektrisch, reflexologie, elektroforese met broom, magnesium, procaïne), oefentherapie kuur. In het geval van slaapstoornissen, prikkelbaarheid, kunnen sedatieve geneesmiddelen worden voorgeschreven: moederskruid, valeriaan, kalmerende middelen (oxazepam, enz.).

Voor de behandeling van cardiale neurocirculatory dystonie en hypertensieve getoonde type ontvangen β-blokkerende middelen (atenolol, propranolol, oxprenolol), elimineert tachycardie, hypertensie, cardialgia en geneesmiddelen die het metabolisme van de hartspier (inosine, kaliumpreparaten, vitaminen uit groep B) te verbeteren. In geval van neurocirculatoire dystonie, wordt een hypotensief type met asthenie en orthostatische aandoeningen voorgeschreven tinctuur van ginseng (citroengras, aralia), cafeïne.

Prognose voor neurocirculaire dystonie

De loop van elk type neurocirculatoire dystonie veroorzaakt geen cardiomegalie, hartfalen of levensbedreigende ritme- en geleidingsstoornissen. In de adolescentie, met tijdige behandeling of zelfgenezing, vindt volledig herstel plaats. Met de leeftijd neemt de prognose voor volledige genezing van neurocirculaire dystonie af. Vermindering of tijdelijke invaliditeit kan optreden tijdens perioden van exacerbaties.

Patiënten met hypertensieve neurocirculatoire dystonie lopen het risico op hypertensie; voor elk type NDC in verband met lipidemetabolismestoornissen, is de waarschijnlijkheid van atherosclerose en IHD niet uitgesloten.

Preventie van neurocirculaire dystonie

Problemen met de preventie van neurocirculatoire dystonie vallen buiten het bereik van puur medische maatregelen. Preventie omvat de juiste lichamelijke, mentale en hygiënische opvoeding van adolescenten, waardoor hun zelfrespect en sociale aanpassing toenemen. De rol van het bevorderen van een gezonde levensstijl, sporten, uitsluiten van roken en het nemen van alcohol is belangrijk.

Medische preventie van neurocirculaire dystonie omvat de strijd tegen focale infecties, stressfactoren, regulering van hormonale niveaus bij vrouwen tijdens de menopauze.