Hoofd-

Myocardiet

Gevolgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, hoeveel mensen leven er

Uit dit artikel zul je leren: wat zouden de gevolgen kunnen zijn van een herseninfarct in de rechterhersenhelft, hoe slecht de toestand van patiënten wordt verstoord en waar het van afhangt. Hoeveel mensen leven, hebben een slag van de goede kant geleden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Stroke is een groep ernstige ziektes. Elk jaar sterven duizenden mensen en worden ze gehandicapt in de wereld. Over het algemeen kan 50-60% van de patiënten overleven en niet meer dan 10% kan volledig herstellen. Dit betekent dat de gevolgen van de ziekte heel moeilijk zijn en dat het niet altijd mogelijk is om ze te beïnvloeden.

Klik op de foto om te vergroten

De prognose is afhankelijk van verschillende factoren, die in de tabel worden beschreven:

Wat de levensverwachting na een beroerte in de rechter hemisfeer betreft, is deze in een breed bereik, omdat deze afhankelijk is van de factoren die in de tabel worden beschreven, en varieert van enkele uren tot tientallen jaren.

De slag aan de rechterkant van het brein verschilt van de linkerzijde in symptomen en consequenties. Dit komt door het feit dat elk van de hemisferen verantwoordelijk is voor verschillende hersenfuncties.

Klik op de foto om te vergroten

Als de slag aan de rechterkant ischemisch is

De meeste beroertes in de rechter hemisfeer zijn ischemisch van aard - door blokkering van slagaders die bloed naar de hersenen brengen. Zo'n variant van cerebrale circulatoire aandoeningen treedt geleidelijk op - 75% van de patiënten meldt een toename van de symptomen binnen enkele uren of zelfs dagen. Dit maakt het mogelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken en de ernst van de gevolgen te verminderen. Daarom is het belangrijkste dat de prognose voor deze vorm van de ziekte beïnvloedt de grootte van de beroerte.

De MRI-afbeeldingen tonen de ontwikkeling van ischemische beroerte in de juiste temporale regio van de hersenen.

Kleine afmetingen van het dode brein

Als, volgens tomografie, experts ischemische beroerte niet classificeren als massaal (groot) of erover spreken als een microstak, betekent dit dat de prognose voor het leven van de patiënt gunstig is. Dergelijke veranderingen in de hersenen hebben geen significant effect op de duur ervan - de ziekte is niet dodelijk. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de bloedtoevoer naar de hersenstam verstoord is. Het huisvest vitale centra - ademhalings- en cardiovasculair. Daarom eindigt zelfs bij een kleine beroerte die de hersenstam beïnvloedt, bij 95-99% de dood van patiënten binnen enkele uren of dagen.

Het grootste probleem voor patiënten met een kleine rechtszijdige beroerte is een andere mate van invaliditeit (hoe kleiner de focus, hoe kleiner het neurologische defect). Bij 60-70% van deze patiënten is de mobiliteit beperkt, maar ze zijn niet bedlegerig, ze verliezen het vermogen om de wereld om hen heen adequaat te ervaren, alles wat hen overkomt en het vermogen om logisch te denken.

Deze aard van de gevolgen wordt veroorzaakt door het feit dat op de rechterhelft van rechtshandige mensen zenuwcentra verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de linkerhelft van het lichaam, intellectuele en mentale vermogens en geheugen. De corresponderende centra voor linkshandigen bevinden zich in de linker hemisfeer. Daarom hebben ze een rechtszijdige beroerte die wordt gekenmerkt door andere gevolgen - vergelijkbaar met het ischemische proces in het linker halfrond bij rechtshandigen.

Uitgebreide ischemische beroerte

Deze ziekte verandert op één moment het leven van de zieken en mensen dichtbij hem. Stress, paniek, onzekerheid bij familieleden, de hulpeloze staat van de patiënt - dit alles na een aanval van ischemische beroerte. Uitgebreide schade aan hersenweefsel leidt tot ernstige gevolgen, waaronder de dood.

Wat is ischemische beroerte

Herseninfarct of uitgebreide ischemische beroerte is een aandoening waarbij de bloedcirculatie van de hersenen wordt aangetast. Het bloed stopt met stromen in afzonderlijke gebieden, er komt geen voedsel in terecht, er treedt vernietiging en de dood van weefsels op. Onder de oorzaken van hersenischemie:

  • vaatziekten waarbij de wand dikker wordt, waardoor het lumen wordt verkleind;
  • een losgeraakte trombus die een verstopping van de bloedstroom veroorzaakte;
  • grote plaque in het vat waaraan de trombus is bevestigd.

De diagnose ischemische hersenstoor veroorzaakt een ongezonde levensstijl en ziekten die verband houden met een verminderde activiteit van het cardiovasculaire systeem. Vrouwen worden minder vaak ziek dan mannen. Risicofactoren zijn:

  • sedentaire levensstijl;
  • overgewicht;
  • het nemen van anticonceptiva;
  • alcoholmisbruik;
  • roken;
  • geïnstalleerde pacemaker;
  • defibrillatie - veroorzaakt de afscheiding van een bloedstolsel.

Ischemische hersenziekte heeft een eerste symptoom dat een defect in de hersenen signaleert - een voorbijgaande ischemische aanval. Een andere naam is een microstak die enkele uren aanhoudt. Als het proces een dag duurt, wordt uitgebreide ischemische beroerte gediagnosticeerd. Vaak treedt een herseninfarct op bij patiënten die:

  • diabetes mellitus;
  • ischemische hartziekte;
  • verhoogde viscositeit van het bloed;
  • verschillende soorten aritmieën;
  • pathologie van bloedstolling.
  • migraine;
  • hypertensie;
  • vasculaire ontsteking;
  • reumatische hartklepziekte;
  • longziekte;
  • nierziekte.

Symptomen van cerebrale ischemie

Afhankelijk van de locatie van de hersenschade, verschijnen symptomen van symptomen. Algemene symptomen:

  • misselijkheid;
  • ernstige hoofdpijn;
  • verlies van bewustzijn;
  • koorts;
  • zweten;
  • gebrek aan coördinatie;
  • moeite met slikken;
  • verlamming van de ledematen;
  • wazig zien
  • spraakstoornis;
  • geheugenverlies;
  • Overgevoeligheid.

Oorzaken van herseninfarct

Een uitgebreide herseninfarct kan optreden met verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed, die de verschijning van plaques veroorzaken. Ze blokkeren het lumen, bijvoorbeeld de halsslagader, waardoor de toevoer van voedsel naar de weefsels wordt beperkt. De vorming van bloedstolsels in het hart is mogelijk, waarna ze met het bloed naar de hersenen gaan, waardoor bloedvaten worden geblokkeerd. Het gebruik van medicijnen, AIDS veroorzaakt een scherpe vernauwing van bloedvaten - dit leidt tot ischemie.

Soorten slagen

Verschillende oorzaken veroorzaken een aanval. Verschillen in typen uitgebreid herseninfarct gaan hiermee gepaard:

  • Atherotrombotische. De oorzaak is atherosclerose, de ziekte ontwikkelt zich langzaam, zoals een chronische beroerte.
  • Lacunaire. Komt voor door laesie van perifere bloedvaten met hoge bloeddruk. De ontwikkeling vindt plaats in een paar uur.

Er zijn types van uitgebreide beroerte, die worden gekenmerkt door een snelle ontwikkeling:

  • Hypodynamic. Het wordt gekenmerkt door een scherpe drukdaling en vernauwing van bloedvaten die geen bloed kunnen duwen om de hersenen te voeden. Als een bloedvat breekt, treedt een hemorragische beroerte op.
  • Cardioembolische. Komt onmiddellijk voor als gevolg van volledige blokkering van de slagader. Als het optreedt in de dorsale stengel, treedt verlamming van alle ledematen op.

Rechtszijdig

Uitgebreide beroerte van de rechter hersenhelft heeft een minder gunstige prognose van het leven. Zijn functie is geen spraakverlies. Ischemie wordt niet alleen veroorzaakt door schade aan de bloedvaten van de hersenen, maar ook aan de rechter halsslagader, naast de aanvoerende weefsel van de wervelslagader. De rechter hemisfeer is verantwoordelijk voor:

  • informatie analyse;
  • gevoel van lichaamshouding in de ruimte;
  • zintuiglijke waarneming van de wereld;
  • spreekspoor voor linkshandigen.

Deze symptomen worden geassocieerd met symptomen van een rechtszijdige beroerte:

  • verlamming van de linkerkant;
  • onvermogen om de grootte van het onderwerp te beoordelen;
  • onvermogen om te concentreren;
  • verlies van near memory - verwijderde events worden onthouden;
  • onvermogen om de lichaamshouding te beoordelen;
  • veranderende depressie plezier;
  • dom gedrag;
  • spraakstoornissen bij linkshandigen;
  • moeite met ademhalen;
  • onvermogen om op de voeten te staan;
  • verlies van pijn, temperatuurgevoeligheid.

Linkerkant

Veel vaker voorkomende uitgebreide beroerte van de linker hemisfeer. De symptomen van deze ziekte worden geassocieerd met de kenmerken van zijn werk. De linkerkant van de hersenen leidt:

  • door logica;
  • abstract denken;
  • het vermogen om conclusies te analyseren en te trekken;
  • wiskundige bewerkingen uitvoeren;
  • visueel geheugen;
  • horen en zien;
  • beweging en gevoeligheid van de rechterkant van het lichaam;
  • sequentiële acties uitvoeren;
  • de betekenis van woorden begrijpen.

Symptomen van ischemie worden geassocieerd met het werk van de linker hemisfeer:

  • visuele beperking;
  • bewustzijnsstoornis;
  • verlamming van de rechterkant;
  • verlies van oriëntatie;
  • schending van gevoeligheid;
  • gevoelloosheid aan de rechterkant;
  • scherpe hoofdpijn;
  • spraakstoornis: de patiënt kan niet spreken, begrijpt niet wat hem wordt gezegd;
  • duizeligheid;
  • convulsies;
  • misselijkheid, braken.

effecten

Een acute aandoening van de cerebrale bloedsomloop, adenopathie, leidt tot een afbraak van functies die van vitaal belang zijn voor een persoon. Na een uitgebreide ischemische beroerte, veroorzaakt volledig herstel grote problemen. Rehabilitatie vereist enorme inspanningen van de artsen, de patiënt zelf en naaste familieleden. Alleen het derde deel van het herstel van verloren functies. Het is niet altijd mogelijk om volledig terug te keren naar een volwaardig leven, het vermogen tot zelfbediening. Vaak eindigt alles in een handicap en in ernstige gevallen - de dood.

Een uitgebreide ischemische beroerte kan, afhankelijk van het getroffen gebied, de gevolgen van verschillende ernst nalaten:

  • bewegingsstoornissen;
  • spierzwakte;
  • beëindiging van zelfbediening;
  • moeite met praten;
  • Onregelmatigheden in de darm en blaas die aandacht vereisen;
  • het vertragen van de denkprocessen;
  • aandacht afgeleid;
  • verlies van ruimtelijke oriëntatie;
  • ontwikkeling van epilepsie;
  • ademstilstand, hartstilstand.

De meest ernstige uitkomst die een groot herseninfarct veroorzaakt, is coma. Deze aandoening treedt op na ernstige weefselbeschadiging, wanneer ze niet op tijd eerste hulp hebben geboden. Coma kan lang duren, soms - jaren. De patiënt is verbonden met het apparaat dat ademhaling ondersteunt, voeding van het lichaam. Degenen die erin slagen om uit deze staat te geraken keren zelden terug naar het normale leven. Ze zijn niet in staat om te denken, zoals eerder, te bewegen, te acteren.

Afhankelijk van de grootte van de laesie, met uitgebreide ischemische beroerte, zijn er 3 graden van coma. In de eerste twee gevallen is er een kans op herstel. De derde is dodelijk. Onderscheid de mate van coma:

  • De eerste. Bewustzijn gaat voor een korte tijd verloren.
  • De tweede. Er was een slikreflex, spieren samentrokken, maar er is geen reactie op stimuli.
  • Derde. Leerlingen zijn versmald, er is geen reactie op prikkels, spontaan urineren.

Hoevelen leven na een beroerte

In tegenstelling tot hemorragische beroerte, waarbij een bloeding in de hersenen optreedt, heeft hersenischemie een gunstigere overlevingsprognose. Overleefd - met verschillende opties voor complicaties - ongeveer 75% van de slachtoffers. In ernstige gevallen sterft een kwart van de patiënten in de eerste maand van ziekte. De doodsoorzaak - hernieuwde zwelling van de hersenen of complicaties:

  • hartziekte;
  • nierfalen;
  • longontsteking.

Behandeling van ischemische beroerte

In de neurologie begint de behandeling van een uitgebreide beroerte in de eerste uren van een aanval. Hoe vroeger de diagnose, hoe groter de kans op een gunstig resultaat. De behandeling omvat het gebruik van speciale medicijnen, traditionele medicijnen. Taken zijn opgelost:

  • normalisatie van de bloeddruk;
  • herstel van de bloedtoevoer;
  • de zwelling van de hersenen verminderen;
  • voorkomen van het optreden van drukwonden, longontsteking;
  • uitsluiting van ledemaatfracturen;
  • behoud van normale lichaamstemperatuur;
  • rehabilitatie en herstel van verloren functies.

Oorzaken van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen ontstaat door de sluiting van de slagaders die de rechter hersenhelft voorzien van bloedstolsels of embolie, evenals in ernstige spasmen van de bloedvaten in dit gebied. Acute circulatiestoornissen in de rechter hemisfeer kunnen hypertensie veroorzaken bij hypertensieve crises en atherosclerose van de cerebrale vaten. Rechtzijdige beroerte kan het gevolg zijn van pathologische veranderingen in de rechter halsslagader en vertebrale slagaders, waardoor zuurstof het bloed binnengaat in de rechter hemisfeer van de hersenen. Met de nederlaag van kleine slagaders ontwikkelt lacunaire beroerte.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis diagnosticeren de ziekte, met behulp van berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Neurologen passen individuele behandelingsregimes toe, afhankelijk van de ondersoort van ischemische beroerte, de manifestaties van de ziekte en het beloop van de ziekte. Specialisten van de revalidatiekliniek herstellen gestoorde functies met behulp van innovatieve technieken.

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen. Kenmerken van het ziektebeeld

In de rechter hersenhelft bevinden zich clusters van zenuwcellen, die een gevoel van het lichaam in de ruimte, een gevoelige waarneming van de omringende wereld, de analyse van binnenkomende informatie verschaffen. De linkshandigen in de rechter hersenhelft zijn het middelpunt van de spraak. In de acute periode van rechtszijdige ischemische beroerte worden de volgende symptomen waargenomen:

  • volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerhelft van het lichaam;
  • gezichtsveranderingen (gladheid van de nasolabiale plooi aan de rechterkant, "uitzakkende" lipbeweging tijdens het ademhalen, de mondhoek naar beneden laten zakken;
  • onvermogen om de positie van uw lichaam te beoordelen; de grootte van objecten bepalen;
  • verlies van geheugen op recente gebeurtenissen terwijl het vermogen om het verleden te herinneren behouden blijft;
  • gebrek aan concentratievermogen.

Het gevolg van ischemische beroerte aan de rechterkant van linkshandige mensen is spraakverstaan.

Occlusie van de rechter halsslagader (stenose, trombose, embolie) is vaker asymptomatisch. Neurologische stoornissen worden voornamelijk geassocieerd met onvoldoende bloedtoevoer in het bekken van de middelste cerebrale en soms de voorste en achterste hersenslagaders aan de rechterkant. Meestal observeren artsen in het Yusupov-ziekenhuis de zogenaamde "flikkering" van de symptomen. De zich ontwikkelende gedeeltelijke of volledige linkszijdige verlamming met verminderde spraakfunctie en de afwisselende blindheid in combinatie met deze verdwijnen in enkele minuten of uren. Verhoogde pulsatie in de slagaders van het gezicht, lage druk in de slagaders van het netvlies van het rechter oog duiden op een vernauwing of blokkade van de interne halsslagader naar rechts. Een trombus in het hoofdvat in de nek kan worden gepalpeerd door een neuroloog, geïdentificeerd door een angiografische methode en dringend worden verwijderd door een chirurg in partnerziekenhuizen van het Yusupov-ziekenhuis.

In de herstelperiode na de ischemische beroerte van de rechterkant, noteren neurologen van het Yusupov Ziekenhuis, naast de aantasting van motorische functies, emotionele manifestaties van de ziekte bij patiënten: de depressieve toestand wordt vervangen door opgewektheid, "dom" gedrag, gebrek aan tact en een gevoel voor verhoudingen. Met de blokkering van de grote hersenslagader en de uitgebreide laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen, nemen de focale klinische manifestaties snel toe tegen de achtergrond van ernstige hoofdpijn. Een karakteristieke verandering in het gezicht verschijnt en de immobiliteit van de linkerhelft van het lichaam neemt toe. Slikken kan verminderd zijn en spraakproblemen kunnen toenemen.

De rechter lacunaire ischemische beroerte ontwikkelt zich geleidelijk bij patiënten met diabetes en hypertensie. Cerebrale manifestaties zijn zwak uitgedrukt. De helft van de patiënten ontwikkelt zwakte in de linker arm en het been, er is een verlies van gevoel in de linkerhelft van het gezicht. Bij 1/3 van de patiënten is er sprake van verlies van pijngevoeligheid, het vermogen om de vorm en temperatuur van het voorwerp te onderscheiden door aanraking. Elke tiende patiënt heeft een lacunaire beroerte die zich manifesteert door een scherpe duizeligheid en onvermogen om zelfstandig te bewegen.

Diagnose van rechtszijdige ischemische beroerte

Om een ​​ischemische beroerte in de rechterhelft van het lichaam tijdig te detecteren, gebruiken artsen van het Yusupov-ziekenhuis hightechapparatuur waarmee nauwkeurige informatie kan worden verkregen over de staat van de bloedstroom in de vaten van de rechter hemisfeer en de mate van hersenweefselschade. Neuroimaging-methoden (computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming) maken het niet alleen mogelijk om het type en de lokalisatie van een beroerte te bepalen, maar ook om het pathogenetische subtype van het herseninfarct vast te stellen, om de pathologie van het vat te identificeren dat leidde tot een acute cerebrale circulatie, om behandeltactieken te bepalen.

Wanneer perfusie computertomografie neurologen Yusupovskogo ziekenhuis hebben de mogelijkheid om het zogenaamde fenomeen van "mismatch" te identificeren - het verschil in het volume van de stof van de hersenen, waar de snelheid van de bloedstroom en het bloedvolume worden verminderd. Dit gebied is het gebied van de ischemische penumbra, dat is het gebied van de hersenen, dat met tijdig ingrijpen potentieel kan worden gered van de dood.

In het Yusupov-ziekenhuis gebruiken artsen ook de volgende innovatieve methoden voor het diagnosticeren van ischemische beroerte in de rechter hemisfeer:

  • transcraniale doppler-echografie, waarmee de staat van de cerebrale bloedstroom kan worden bepaald;
  • cerebrale angiografie, wat onmisbaar is bij het plannen van een operatie;
  • elektro-encefalografie, waarmee ze zones van corticale en subcorticale laesies blootleggen;
  • scintigrafie en positronemissietomografie - onderzoeksmethoden die toelaten om het hersenmetabolisme (metabolisme) te evalueren en die belangrijk zijn in het stadium van voorbijgaande cerebrale circulatiestoornissen, evenals aan het begin van de ischemische rechtszijdige beroerte.

Behandeling van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

In het Yusupov-ziekenhuis benaderen artsen individueel de behandeling van elke patiënt met een acute schending van de cerebrale circulatie. Basistherapie begint met het organiseren van een goede patiëntenzorg. Gedurende een aantal dagen moet de patiënt met rechtszijdige ischemische beroerte zich in een horizontale positie bevinden met de benen omhoog.

Vanaf het allereerste begin voeren ze preventie van doorligwonden, purulente corneazweren, hypostatische pneumonie en vroege contracturen uit. Binnen 24-48 uur na de opname van de patiënt in de neurologiekliniek beginnen passieve bewegingen in de gewrichten, de patiënt wordt in bed gedraaid, zijn luchtwegen worden gewist. Bij aanhoudend braken wordt een neussonde in de maag ingebracht, en in het geval van een overtreding van het slikken wordt parenterale voeding verschaft, waarbij voedingsstoffen intraveneus worden toegediend. Artsen controleren de functie van de uitscheidingsorganen, voeren zonodig katheterisatie van de blaas uit en schrijven reinigingsklysma's voor.

Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis voor de behandeling van beroertes in de rechterhelft van de hersenen gebruiken effectieve medicijnen en niet-farmacologische middelen. Ze worden strikt volgens indicaties aangesteld met medewerking van cardiologen, en indien nodig resuscitators en neurochirurgen, rekening houdend met de resultaten van laboratoriumonderzoeken. Artsen voeren bloeddrukmonitoring uit en in geval van een verhoging worden antihypertensiva voorgeschreven.

De regulatie van het water-zoutmetabolisme wordt uitgevoerd door infuustherapie onder controle van pH-meter, elektrolytniveau, osmolariteit van urine en bloed en biochemische analyse van bloed. In de strijd tegen hersenoedeem en om een ​​verhoging van de intracraniale druk te voorkomen, worden dexazon of osmotische diuretica gebruikt. Cardiologen en resuscitators van het Yusupov-ziekenhuis zijn betrokken bij basistherapie.

Anticoagulantia worden voorgeschreven, die de bloedstolling onder controle houden en bij afwezigheid van acute maagzweren, hemorrhagische diathese, ernstige schade aan de lever en de nieren. Patiënten worden eerst intraveneus toegediend en vervolgens wordt heparine subcutaan toegediend. 1-2 dagen na het staken van de heparine-overschakeling op indirecte anticoagulantia. Op dit moment wordt de protrombinetijd dagelijks gecontroleerd.

De antiaggreganten-artsen van het Yusupov-ziekenhuis hebben sinds 3-5 dagen een rechter ischemische aanval voorgeschreven. Individuele therapie wordt uitgevoerd door vasculaire preparaten met activiteit tegen bloedplaatjesaggregatie: trental, bètablokkers, calciumantagonisten, stugeron, cavinton, aminofylline.

In de acute periode krijgen patiënten met rechtszijdige ischemische beroerte Gordox en contrycal toegediend. Zelfs bij de eerste manifestaties van cerebrale bloedtoevoerinsufficiëntie, worden antibloedplaatjesaggregaten voorgeschreven, die nicotinezuur, meervoudig onverzadigde vetzuren of jodium bevatten. Om de zenuwcellen van de hersenen te herstellen, worden geneesmiddelen voorgeschreven die een neuroprotectief effect hebben. Trombolytica worden voorgeschreven om bloedstolsels op te lossen en de bloedstroom door de slagaders van de rechter hemisfeer van de hersenen te herstellen. Trombolyse door de neurologen van het Yusupov-ziekenhuis wordt uitgevoerd door het meest effectieve medicijn dat tegenwoordig beschikbaar is - recombinant weefsel plasminogeen-activator.

Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, werken de logopedisten van het Yusupov-ziekenhuis met hem samen. Rehab-therapeuten doen een klassieke en ontspannende massage en geven fysiotherapieprocedures vrij. Kinesitherapie en moderne fysiotherapeutische technieken worden gebruikt om de motorische functie te herstellen.

Dankzij het gebruik van innovatieve behandelingsmethoden heeft slechts 5-6% van de patiënten met een rechtszijdige ischemische beroerte, die na revalidatie uit de neurologiekliniek worden ontslagen, verzorging nodig. In aanwezigheid van de eerste tekenen van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen, bel. In het Yusupov-ziekenhuis worden beschadigde neurologische functies met succes hersteld, zelfs voor patiënten die in andere revalidatiecentra zijn achtergelaten.

Rechter ischemische beroerte

Acute ischemische cerebrovasculaire verschillende etiologische heterogeniteit: de belangrijkste oorzaak van ischemische beroerte atherosclerotische lesies van cerebrale arteriën (30-40%), hypertensieve vasculaire veranderingen bij de ontwikkeling van lacunaire beroerte (25-30%) of cardiogene embolie bij cardiovasculaire pathologie (20 -25%). Andere oorzaken van herseninfarct zijn hemorheologische aandoeningen, vasculitis en coagulopathie - 10% van de gevallen, evenals onverklaarbare oorzaken van een beroerte.

Tekenen van herseninfarct in de rechter hemisfeer

Ischemische beroerte met lokalisatie van de laesie in de rechter hemisfeer van de hersenen komt tot uiting:

  • verlamming van de linkerkant van het lichaam;
  • verschillende schendingen van perceptie en sensatie (er is een verlies van het vermogen om de grootte en vorm van objecten te beoordelen met een schending van de perceptie van het schema van hun eigen lichaam)
  • verlies van geheugen voornamelijk op actuele gebeurtenissen en acties (met volledige geheugenbehoud op gebeurtenissen in het verleden);
  • de linker helft van de ruimte negeren (linker gezichtsveld);
  • anoagnoziey;
  • motorische of totale afasie (in linkshandigen);
  • cognitieve stoornissen (attentionale pathologie);
  • emotionele stoornissen en neuropsychiatrische ziektebeelden die depressieve toestanden manifesteren, vaak afgewisseld met onvoorzichtigheid en gedragsstoornissen met ontoereikende emotionele reacties - ontremming, dwaasheid, opschepperigheid, verlies van tact en maat met neiging tot platte grappen.

Kenmerken van ischemische beroerte aan de rechterkant

Deze ziekte wordt gekenmerkt door polymorfisme van symptomen met een langere periode van herstel van verloren functies. De rechterhersenhelft is verantwoordelijk voor oriëntatie in de ruimte, verwerking van vertrouwde informatie, gevoeligheid en perceptie van de omringende wereld. Bij trombose veroorzaakt embolie of een aanzienlijke spasme van de cerebrale vaten van de rechter hemisfeer van de hersenen volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerzijde van het lichaam. Er is ook een schending van kortetermijngeheugen: de patiënt onthoudt gebeurtenissen uit het verleden goed, maar maakt zijn recente acties en gebeurtenissen in het leven helemaal niet goed.

De linkshandigen in de rechter hemisfeer zijn het spreekcentrum, dus deze patiënten hebben vaak een motorische of totale afasie en verliezen vaak het vermogen om te communiceren. Ischemische beroerte op de rechterhersenhelft veroorzaakt bij patiënten een gevoel van ledematen, delen van hun eigen lichaam of de aanwezigheid van een groter aantal armen of benen.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Uitgebreide slag van de rechter hemisfeer

In het geval van een uitgesproken laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen, overheersen eerst de hersensymptomen over de focale symptomen en worden fulminante en plotselinge (apopleciforme) symptomen en hun progressie waargenomen. Dit type stroom kenmerkt de acute blokkering van een grote slagader. Binnen korte tijd lijken focale symptomen ook zo uitgesproken mogelijk en worden gecombineerd met neurologische neurologische symptomen - verlies van bewustzijn, braken, ernstige hoofdpijn en duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen. Patiënten verliezen abrupt het vermogen om de vorm en ruimte waar te nemen, evenals de snelheid van beweging en grootte van objecten, de waarneming van hun lichaam, verminderd slikken, spraak en duidelijke bewegingsstoornissen (hemiparese en verlamming van de linkerkant van het lichaam) verdwijnen. Patiënten die een rechter ischemische beroerte hebben gehad, lijden vaak aan ernstige depressie en mentale inactiviteit.

Een uitgebreide ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen veroorzaakt ernstige letsels die het leven en de prognose van de patiënt belemmeren, de normale behandeling en het revalidatieproces verstoren en vaker leiden tot invaliditeit en overlijden van de patiënt.

Kenmerken van lacunes aan de rechterkant

Lacunaire herseninfarct gelokaliseerd in de rechter hersenhelft ontwikkelt zich in de gevorderde hypertensieve ziekte gecombineerd met diabetes, vasculitis, toxische en infectieuze lesies van de hersenvaten en op jonge leeftijd bij aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van de vaatwanden. Het manifesteert zich in de beginfase als voorbijgaande ischemische aanvallen of kleine beroertes, soms asymptomatisch. Cerebrale en meningeale symptomen voor dit type beroerte zijn niet kenmerkend, en focale symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de laesie.

Attributen die lacunaire cerebrale ischemische beroerte heeft, is een gunstig resultaat met gedeeltelijke neurologische uitval of volledig herstel van verloren functies, maar herhaalde lacunaire beroerte maten verhogen ischemische haard, en vormde klinische vasculaire encefalopathie. Er zijn verschillende soorten lacunaire beroertes - geïsoleerde motorische beroerte, ataxische hemiparese, geïsoleerde sensorische beroerte en de belangrijkste klinische syndromen: dysartrie, hyperkinetiek, pseudobulbar, mutisme, parkinsonisme, dementie en andere.

Je kunt thuis herstellen van een beroerte. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Manifestaties van ischemische lacunaire beroertes

Rechtszijdige geïsoleerde hemiparese van de motor ontwikkelt zich het vaakst wanneer de focus van necrose gelokaliseerd is in het achterste derde deel van het achterste dijbeen van de binnenste capsule, in de basale delen van de benen van de hersenen en in de secties van de pons. Het manifesteert zich door zwakte in de spieren van de linker arm en been, evenals parese van de gezichtsspieren van het gezicht aan de linkerkant. Dit type lacunaire beroerte treedt op in 50-55% van de gevallen. In 35% van de gevallen van rechtszijdige hemiparese lacunaire beroerte ontwikkeld in samenwerking met hemianesthesia - linkszijdige verlamming van gezichtsspieren, parese van de spieren van de handen en de linkervoet met schending van alle soorten gevoeligheid (pijn, tactiele, spier-articulaire en temperatuur).

Atactische hemiparese komt voor bij 10% van lacunaire beroertes en ontwikkelt zich wanneer de basale delen van de pons of het heupgewricht van de rechter binnencapsule worden aangetast. Het manifesteert zich als een combinatie van parese van de ledematen links met cerebellaire ataxie. Minder vaak voorkomend zijn "dysartrie en onhandig hand-syndroom", wat een variant is van atactische hemiparese, "geïsoleerde centrale verlamming van de gelaatsspieren" en "hemichori-hemiballisme" -syndroom. De meest ernstige manifestatie van lacunaire herseninfarcten is de lacunaire toestand - de vorming van een groot aantal lacunaire beroertes in de hersenhelften met ernstige pathologie van cerebrale vaten en met een significante toename van de bloeddruk. Deze ischemische beroerte is een manifestatie van hypertensieve angioencefalopathie.

Ischemische beroerte bij kinderen en adolescenten

Momenteel is er in de kinderpraktijk een toename van complexe cerebrovasculaire aandoeningen en een toename van het aantal beroertes bij kinderen en adolescenten, en de gevolgen van beroertes zijn extreem zwaar voor zowel patiënten als hun ouders. Er is een vrij hoge sterfte in de ontwikkeling van ischemische beroertes bij kinderen - van 5 tot 16%. De redenen voor de groei van cerebrovasculaire aandoeningen bij kinderen zijn - progressieve ernstige cardiovasculaire aandoening (aangeboren hartziekte, hartritmestoornissen, revmovaskulity, myxoma atriale), erfelijke en verworven angiopathie hersenvaten (arteriosclerose, viraal angiitis), uitgedrukt spastische processen (migraine status), metabole en endocriene ziekten.

Een afzonderlijk type ischemische cerebrale beroerte is een perinatale beroerte die zich ontwikkelt in de prenatale periode als gevolg van progressieve placenta-insufficiëntie, ernstige intra-uteriene infecties die de foetale hersenvaten aantasten en aangeboren afwijkingen van het hart en vaten met intravasculaire trombusvorming.

Kenmerken van de kliniek rechtszijdige ischemische beroerte bij kinderen

Met de ontwikkeling van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer bij kinderen overheersen lokale (focale) neurologische symptomen over algemene hersensymptomen. Er is een hoge frequentie van kleine beroertes - lacunaire met de ontwikkeling van de klinische beeld van een geïsoleerde motor versie (linkszijdige hemiparesis met een verlamming van het gezicht gezichtsspieren links), ataxic herseninfarct (met een overwicht van de symptomen van cerebellaire en gematigde parese van de ledematen aan de linkerkant), evenals een beetje gezond tijdens de volwassenheid hyperkinetische en afasische varianten van lacunaire herseninfarcten.

Hyperkinetisch type beroerte manifesteert zich door een combinatie van hemiballisme en hemichoria met de daaropvolgende ontwikkeling van dystonische stoornissen enkele maanden na ischemische beroerte (vertraagde dystonie). De afasie-variant ontwikkelt zich in een lacunaire streek in het gebied van het spraakcentrum en manifesteert zich door verminderde spraak in linkshandigen (waarvan het spraakcentrum zich in de rechter hemisfeer van de hersenen bevindt). Ook zijn bijkomende symptomen van rechtszijdige ischemische beroertes in de kindertijd subfebrile onduidelijke etiologie of een toename in lichaamstemperatuur tot hoge aantallen met uitgebreide beroertes. Voor de eerste keer gebeurt er vaak een acute schending van de cerebrale circulatie met symptomen van subklinische encefalomyopathie, maar de regressie van neurologische deficiëntie na ischemische beroerte bij kinderen komt veel sneller voor, wat gepaard gaat met een goede neuroplasticiteit van hersencellen.

Loopt u het risico als:

  • plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
  • druk "springt";
  • snel zwak en moe voelen;
  • geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Slag aan de rechterkant: de gevolgen, de behandeling en het leven

Hersenenramp is een serieuze slag voor het lichaam van een persoon. In het geval van een ischemische of hemorragische beroerte, zijn de gevolgen van dit fenomeen de achteruitgang of de volledige afwezigheid van bepaalde functies van de structuren van het hersenweefsel. De aard en ernst van complicaties na een beroerte hangt direct af van de locatie en de grootte van de pathologische focus.

Dat is de reden waarom, in het geval van een hersencatastrofe, het bepalen van de exacte locatie van de pathologische focus in het hersenweefsel een belangrijke rol speelt. De tactieken van verdere behandeling en rehabilitatie van de patiënt zijn rechtstreeks afhankelijk van de bevindingen van het medisch onderzoek.

Symptomen van een beroerte in de rechter hemisfeer

De meest kenmerkende uitingsvormen van rechtszijdige hersenziekte zijn aandoeningen van het motorvermogen van een persoon en moeite met slikken. Aangezien de nerveuze regulatie in het menselijk lichaam het principe van kris-kras volgt, is de linkerzijde van een persoon verlamd wanneer zich een rechtszijdige beroerte voordoet. In dit geval kan de linkerhand zich in een karakteristieke gebogen positie bevinden.

Deze patiënten hebben moeite met lopen, verlamming, gevoelloosheid en verlies van gevoel aan de linkerkant van het lichaam. De patiënt klaagt over moeilijkheden tijdens het eten en stoornissen van de slikreflex (dysfagie), evenals zwelling van de linkerhelft van het gezicht.

Bovendien zijn er dergelijke tekenen van rechterzijdige slaglaesies van de hersenen:

  • Afname of verlies van oriëntatie in de ruimte, evenals verminderde coördinatie van bewegingen;
  • Onrustige spraak, evenals moeilijkheden bij het bewegen van de tong;
  • braken;
  • Verlamt de linkerhelft van het gezicht;
  • Hoofdpijn rechts;
  • Verslechterde slikken;
  • Linkerhand en been worden gevoelloos van verlamming;
  • Gevoelloosheid van de linkerkant van het gezicht;
  • Vermindering of verlies van gehoor;
  • hemiparesis;
  • Duizeligheid.

De vorming van deze symptomen kan niet alleen de ontwikkeling van een rechtszijdige hersencatastrofe aangeven, maar ook een persoon waarschuwen voor het imminente begin. Gemiddeld gebeurt dit een paar dagen voor de hartaanval van de hersenen. Als een dergelijke persoon tijdig medische hulp krijgt, zal hij de kans krijgen om de ontwikkeling van ernstige en onomkeerbare complicaties te vermijden.

Methoden voor het herkennen van eenzijdige beroerte

De diagnose van rechtszijdige hersencatastrofe veroorzaakt geen specifieke problemen. Om een ​​rechtszijdige beroerte te vermoeden, moet u contact opnemen met de benadeelde persoon met het verzoek om beide handen gelijktijdig omhoog te brengen. Je kunt het slachtoffer ook vragen om zijn tong of lach te tonen.

Als dergelijke acties ervoor zorgen dat iemand moeite heeft, is de kans op een rechtszijdig herseninfarct minimaal 80%.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

redenen

Serveer de beslissende factoren in het voorkomen van beroerte rechten van de hersenhelft, kan dezelfde redenen als kenmerkend zijn voor een beroerte van de linker hemisfeer.

Om een ​​herseninfarct uit te lokken, kunnen dergelijke factoren:

  • Alcoholgebruik en roken;
  • overgewicht;
  • Verhoogde cholesterolgehalte in het bloed;
  • Sedentaire levensstijl (hypodynamie);
  • Ontvangst van de gecombineerde orale anticonceptiva;
  • Overmatige fysieke en emotionele overbelasting;
  • Chronische nier- en hart- en vaatziekten.

Daarnaast zijn aangeboren of verworven aneurysmata van cerebrale vaten, evenals hoofdletsel, niet minder belangrijke factoren in de ontwikkeling van een rechtszijdige hersenziekte.

Onze lezers schrijven

Vanaf 45-jarige leeftijd begonnen de sprongen op druk, het werd scherp slecht, constante apathie en zwakte. Toen ik 63 jaar oud werd, begreep ik al dat het leven niet lang was, alles was erg slecht. Ze belden bijna elke week de ambulance, de hele tijd dacht ik dat dit de laatste keer zou zijn.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoeveel ik haar daarvoor bedank. Dit artikel trok me letterlijk uit de wereld. De laatste 2 jaar zijn meer gaan bewegen, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het me lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen nooit geloven dat ik 66 jaar oud ben.

Wie een lang en krachtig leven wil leiden zonder beroertes, hartaanvallen en drukstoten, neemt 5 minuten en leest dit artikel.

Gevaar voor pathologie

Als we de links en rechtszijdige uitgebreide ischemische beroerte bij vrouwen en mannen vergelijken, is het onmogelijk om de gevaarlijkste van deze aandoeningen te onderscheiden. Met de ontwikkeling van onomkeerbare processen in het gebied van de rechter hemisfeer van de hersenen (ischemie), verliezen patiënten vaak de vorige functionaliteit van hun lichaam, wat de sociale aanpassing en kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt. Zulke mensen leren de vaardigheden van schrijven, lopen, spreken opnieuw.

Ze moeten de tactiele gevoeligheid van de vingers herstellen en ook opnieuw leren om hun lichaam te beheersen. In tegenstelling tot de laesie van het linker hemisfeer zijn patiënten met een rechtszijdig herseninfarct niet vatbaar voor depressieve aandoeningen, wat de herstelperiode van het lichaam aanzienlijk vergemakkelijkt.

effecten

Met een herseninfarct aan de rechterkant zijn de gevolgen die zich bij patiënten voordoen nauw verbonden met het type hersencatastrofe.

Hemorragische vorm

De gevaarlijkste vorm van hersencatastrofe is rechtszijdige hemorragische cerebrale beroerte. Voor rechtszijdige hemorragische schade van hersenweefsel wordt gekenmerkt door ernstige en agressieve symptomen. Aan de vooravond van de catastrofe zelf, kan een persoon worden gestoord door symptomen als duizeligheid, hypertensie, kortademigheid, pijn in de regio van het hart. Na het begin van de acute fase van de ziekte, zijn de symptomen van een rechtszijdige beroerte verlamming van de linkerkant van het lichaam, verlies van gevoel, bewustzijnsverlies en gevoelloosheid van de bovenste en onderste ledematen aan de linkerkant.

Met een hemorrhagische beroerte aan de rechterkant zijn de gevolgen ernstig. Ze komen tot uiting in gedeeltelijke of volledige invaliditeit, zwelling van de hersenen, tot in de hersenen coma.

Als een persoon een herseninfarct heeft aan de rechterzijde van de hersenen, is het risico op een recidief van de ziekte minstens 70%.

Ischemische vorm

Als een ischemische beroerte van de rechterhersenhelft is opgetreden, verliest de persoon oriëntatie in tijd en ruimte, heeft hij problemen met zijn gezichtsvermogen met spraak en verliest hij ook tactiele en pijngevoeligheid. Kleine bloedingen in de hersenschors, abnormale ontwikkeling van cerebrale vaten en de halsslagader (aneurysma) kunnen een ischemische beroerte veroorzaken in de poel van de rechter middelste hersenslagader. De provocerende factor is overmatige emotionele en fysieke stress, traumatisch hersenletsel, bevalling.

Samen met hemorragische beroerte, rechtszijdige ischemische beroerte met zich meebrengt soortgelijke gevolgen, gemanifesteerd in problemen met gevoeligheid, spraak- en schrijfproblemen, volledige of gedeeltelijke verlamming.

diagnostiek

Bevestiging van de diagnose van hemorragische of ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen, is gebaseerd op de gegevens van magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen.

Deze diagnostische techniek maakt het mogelijk om ischemische beroerte aan de rechterkant te identificeren, een betrouwbare plaats voor de lokalisatie van de pathologische focus, de grootte en mate van prevalentie.

rehabilitatie

Op basis van het feit dat bij hemorragische cerebrale beroerte van de rechterkant, een afname of volledige afwezigheid van motorische functies, onderdrukking van de spraak, visuele en tactiele apparatuur, de herstelperiode maatregelen omvat die gericht zijn op het herstellen van deze hersenfuncties.

De basislijst van rehabilitatiemaatregelen voor herstel na een beroerte van de rechterkant bevat de volgende items:

  1. Zorgen voor permanente emotionele en fysieke rust voor de getroffen persoon;
  2. Naleving van voedingsaanbevelingen, waaronder de uitsluiting uit het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan lipoproteïnen met lage dichtheid;
  3. Therapeutische en herstellende massage;
  4. Oefening om verlamming te bestrijden (oefentherapie);
  5. Een belangrijke stap is de naleving van het restrictieve regime, dat voorziet in het afzien van het gebruik van alcohol en tabak;
  6. Het minimaliseren van psychische en fysieke stress;
  7. Behandeling van chronische ziekten;
  8. Rehabilitatiesessies met een fysiotherapeut, psycholoog en neuroloog.

De duur van herstel bij een beroerte is individueel voor elk individueel geval. Deze periodes en hun duur zijn afhankelijk van de ernst van de schade aan de hersenstructuren van de rechterhelft, evenals de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Bij sommige patiënten duurt het herstel van de rechterkant na een herseninfarct ongeveer 14 dagen, in andere is dit cijfer langer dan 6 maanden.

het voorkomen

Het algemene plan van preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van rechtszijdige hersencatastrofe is gericht op het introduceren van een gezonde levensstijl, het vermijden van het gebruik van alcohol en tabak, het herzien van de voeding en het uitsluiten van potentieel gevaarlijke componenten. Dit geldt vooral als er sprake is van een beroerte bij mannen van middelbare leeftijd.

Bovendien moet elke persoon bloeddrukindicatoren controleren. In het geval van een aanhoudende toename, wordt aangeraden om medisch advies in te winnen om een ​​uitgebreid medisch onderzoek en de benoeming van een passende behandeling te ondergaan.

Voorspellingen en het leven

Na een volledige revalidatie na het ondergaan van een rechter beroerte, zal elke persoon geconfronteerd worden met nieuwe levensomstandigheden. Om een ​​uitgebreide beroerte van de rechter hemisfeer te voorkomen, wordt aan elke gewonde aangeraden een beschermend regime in acht te nemen, waarbij wordt gezorgd voor de afwezigheid van een stressfactor, excessieve emotionele en fysieke overbelastingen.

Dergelijke patiënten worden aangeraden om minstens 1 keer in 6 maanden specialisten van neurologen, cardiologen en huisartsen te raadplegen.

Bij het uitvoeren van alle herstelactiviteiten kunnen de indicatoren van de functionele toestand van het lichaam het niveau bereiken wanneer een persoon in staat is om zichzelf thuis te dienen en zich zo veel mogelijk aan de omgeving aan te passen. De prognose voor het leven in ischemisch herseninfarct is veel gunstiger.

Sprekend over de ernst van een beroerte aan de rechterkant, de gevolgen en hoe lang dergelijke mensen leven, kan men geen definitief antwoord geven. Nadat een persoon een rechtszijdige hersenbloeding heeft gehad, wordt zijn levensverwachting met gemiddeld 6 jaar verminderd. Dit geldt vooral voor vrouwen ouder dan 55 jaar.

Het moeilijkste om de aard van de gevolgen te voorspellen bij patiënten na 80 jaar. Op oudere leeftijd is het herstellen van een beroerte erg moeilijk.

Met strikte naleving van medische aanbevelingen en goede zorg voor de gelaedeerde thuis, zal zijn levensverwachting in de periode na de beroerte niet worden gereduceerd tot significante indicatoren.

Elke persoon die aan een soortgelijke aandoening lijdt, moet voorbereid zijn op het ontstaan ​​van functionele stoornissen van de urineweg en de bloedsomloop.

Een tijdig bezoek aan een medisch specialist zal helpen om deze aandoening te voorkomen en uitzoeken hoe de gevolgen van een al eerder opgetreden herseninfarct moeten worden behandeld.

Loopt u het risico als:

  • plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
  • druk "springt";
  • snel zwak en moe voelen;
  • geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Beroerte ischemische rechterkant: gevolgen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Ischemische beroerte is een laesie van de hersenlobben als gevolg van knijpen of verstopping van de bloedvaten. Volgens de WHO lijden jaarlijks ongeveer 6 miljoen mensen aan een beroerte, waarvan de meesten daarna permanent of volledig hun arbeidsvermogen verliezen. De ziekte treft meestal een van de hersenhelften en wordt minder vaak gediagnosticeerd aan de rechterkant. De gevolgen van een rechtszijdige beroerte kunnen zeer ernstig zijn.

De belangrijkste verschillen van rechtszijdige beroerte

Zoals je weet, zijn de functies van beide hersenhelften verschillend. Voor links is het geheugen, logica, spraak, het vermogen om te lezen en te schrijven, maar de rechterhelft is verantwoordelijk voor emoties en gevoelens. Het is aan de rechterkant dat informatie wordt verwerkt in afbeeldingen, de ontwikkeling van iemands creatieve vermogens is verzekerd.

Rechter ischemische beroerte

De belangrijkste functies van de rechter hersenkwab:

  • motorische activiteit van de linkerkant van het lichaam en gezichtsuitdrukkingen van de linkerkant van het gezicht;
  • geur, gehoor, zicht, tactiele sensaties;
  • ruimtelijke oriëntatie;
  • intuïtieve gevoelens;
  • verwerking van non-verbale informatie;
  • herkenning van emoties van mensen rondom;
  • perceptie van muziek en kleur;
  • de perceptie van complexe objecten als geheel, en niet als een reeks afzonderlijke elementen;
  • gezichtsherkenning;
  • vermogen om verschillen te identificeren.

Met een slag op de rechter hemisfeer kan er sprake zijn van volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerkant van het lichaam, verlamming van de gezichtsspieren, onderbroken kortetermijngeheugen. Daarnaast kunnen linkshandigen spraakverlies ervaren, omdat hun spraakcentrum zich in de juiste kwab van de hersenen bevindt. De meeste patiënten met een dergelijke diagnose voelen hun ledematen helemaal niet, of ervaren het gevoel dat ze meer armen en benen hebben dan ze hebben.

Gevolgen van een rechtszijdige slag

Als een patiënt binnen de eerste drie uur na een beroerte medische hulp krijgt, kan de dood van de meeste cellen worden vermeden. Helaas maakt de afwezigheid van de meest karakteristieke manifestaties in de vorm van spraakstoornissen de diagnose erg moeilijk en is het vaak onmogelijk om de hersenfunctie volledig te herstellen. De revalidatieperiode voor dergelijke patiënten duurt langer.

Eerste tekenen van een beroerte

Soorten ischemische beroerte

De gevolgen van ischemische beroerte zijn direct afhankelijk van de intensiteit van de laesie, de oorzaak, de oorzaak ervan, de locatie van de blokkade, de snelheid waarmee symptomen optreden. Op basis hiervan classificeren deskundigen de ziekte naar type.

Ischemische beroerte aan de rechterkant - de gevolgen van hoeveel leven

De effecten van ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen zijn erg ernstig. Vereist uitgebreide behandeling en een lange herstelperiode. Voor dit doel, verschillende medicatie, evenals fysiotherapie.

Symptomen en oorzaken van ischemische beroerte aan de rechterkant

In het geval dat de bloedcirculatie door de hersenen wordt belemmerd, is het in de geneeskunde gebruikelijk om deze ischemische beroerte te noemen en als een aanzienlijk deel van de vitale cellen wordt aangetast, een uitgebreide ischemische beroerte.

De belangrijkste oorzaak van de pathologie wordt beschouwd als trombose of, in eenvoudige bewoordingen, blokkering van bloedvaten. En de oorzaak van blokkering is al de vorming van zogenaamde bloedplaques in de arteriële route, die de toegang van bloed belemmeren of volledig blokkeren.

De gevolgen kunnen heel verdrietig zijn en de behandeling gaat in de regel gepaard met een lange periode en allerlei moeilijkheden. Snelle en gekwalificeerde hulp kan de patiënt echter een kans geven om met succes deze brainstorm te overleven en zo snel mogelijk terug te keren naar het dagelijks leven.

Bekijk de video

Uitgebreide slag van de rechter hemisfeer

De laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen wordt gekenmerkt door een plotselinge blokkering van grote bloedvaten, en de ziekte ontstaat niet alleen snel, maar verloopt ook onmiddellijk. Symptomen hebben de maximale ernst: een sterk verlies van bewustzijn, gedeeltelijke of volledige incoördinatie, ernstige hoofdpijn, braken en duizeligheid.

Tegelijkertijd verliest een persoon oriëntatie in de ruimte, de functies van de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het waarnemen van bewegingssnelheid en de vormen van objecten worden verstoord, verlamming van de linkerkant van het lichaam vindt plaats.

Vaak zullen mensen die zo'n beroerte hebben overleefd later vatbaar worden voor depressies, individuen met een uitgesproken mentale passiviteit.

Ischemische beroerte is het meest vatbaar voor patiënten die lijden aan diabetes, hypertensie. Heel vaak worden kinderen en adolescenten met aangeboren vasculaire aandoeningen het slachtoffer van brainstroke.

Tijdige ziekenhuisopname kan een gunstig resultaat garanderen met lichte neurologische aandoeningen, in zeldzame gevallen zelfs een volledig herstel van alle lichaamsfuncties, maar een tweede aanval kan alles wissen - het proces zal scherper zijn, de omvang van het getroffen gebied zal groter zijn.

Het is al lang bekend dat het werk van de hersenen op een zeer efficiënte manier is georganiseerd, met de verdeling van verantwoordelijkheden tussen de twee hemisferen. De linkerkant is verantwoordelijk voor logica en de rechterkant is voor dromen en fantasieën.

Daarom zal in het geval van uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hersenhelft van de hersenen, de volgende afbeelding worden waargenomen:

  1. gedeeltelijke geheugenstoornis. In deze spraak, die wordt toegediend door de linker hemisfeer, kan normaal zijn. Daarom kan het erg moeilijk zijn om een ​​probleem te diagnosticeren;
  2. gevoelloosheid en verlamming van het lichaam raken uitsluitend de linkerkant;
  3. gezichtsspieren van het gezicht zijn verlamd en verstoken van gevoeligheid aan de linkerkant;
  4. de mentale toestand van de patiënt zal gepaard gaan met lethargie en depressie.

Voorspellingen voor ischemische beroerte

Statistieken over de voorspellingen zijn nogal teleurstellend:

  • in ongeveer 25% van de gevallen leidt een uitgebreide ischemische beroerte tot de dood - hetzij onmiddellijke dood, hetzij binnen twee weken;
  • Omdat het centrale zenuwstelsel tijdens een brainstorming in de eerste plaats wordt vernietigd, raakt meer dan de helft van alle patiënten gehandicapt;
  • van alle overlevenden van ischemische beroerte overwon slechts 30% van de mensen de gevolgen, maar op voorwaarde dat tijdig werd voorzien van goed doordachte rehabilitatie. De resterende 70% woont in de regel niet meer dan een jaar.

Men moet niet vergeten dat de prognose van de uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen in elk afzonderlijk geval anders kan zijn. Er moet rekening worden gehouden met een aantal factoren: de mate van uitgebreidheid van weefselbeschadiging, de aan- of afwezigheid van andere ziekten, de algehele weerstand van het organisme tegen ziekten.

Wat te lezen

  • ➤ Wat is postmenopauzale hyperplasie van het endometrium?
  • ➤ Hoe een pijnlijke aanval te behandelen als de nervus trigeminus gekoeld is!
  • ➤ Wat zijn de recepten voor de bereiding van maskers voor haargroei, die pepertint bevatten?

Gevolgen van de uitgebreide slag aan de rechterkant van het halfrond

Met een ischemische impact van de linkerkant van de hersenen wordt de spraak onmiddellijk verstoord, zodat patiënten onmiddellijk een ambulance bellen. Terwijl bij rechtszijdige beroerte, met niet zo uitgesproken symptomen, kostbare tijd verloren gaat (het is raadzaam om gedurende de eerste drie uur deskundige hulp te bieden), waardoor een groot aantal vitale hersencellen afsterven.

De gevolgen van een beroerte van de ischemische rechterkant van de hersenen kunnen zijn:

  • problemen met geheugenfunctionaliteit of zelfs het volledige verlies ervan;
  • schending van attitudes en sensaties die grenzen aan waanzin. De patiënt kan bijvoorbeeld voelen dat de armen of benen niet van hem zijn, of, omgekeerd, de eigenaar zijn van een groot aantal verlamde ledematen;
  • een persoon begrijpt misschien niet wat mensen tegen hem zeggen, het is moeilijk voor hem om de omvang van het voorwerp, de afstand tot het object, om zich verkeerd te kleden te schatten;
  • de meesten hebben last van depressie, onverschilligheid tegenover anderen.

Adviezen van artsen over een beroerte

Eerste hulp

Natuurlijk moeten we onmiddellijk de ambulanceartsen bellen en proberen duidelijk en begrijpelijk aan de dienstdoende ambtenaar uit te leggen wat er met de patiënt is gebeurd. Dit is erg belangrijk omdat, afhankelijk van de aard van de ziekte, de coördinator verschillende teams van artsen naar het adres stuurt. In dit geval heeft de patiënt een neuroloog nodig en zijn leven hangt af van de vraag of de coördinator u goed begrijpt.

  • Het is noodzakelijk om de kop van het slachtoffer iets op te tillen of iets eronder.
  • Open het raam, het raam, maak de riemen en kragen los.
  • Zorg ervoor dat u de druk meet en onthoud het resultaat.
  • De basisprincipes van de behandeling.

Een persoon die een onverwachte ischemische beroerte heeft gehad, er is maar één kans om te overleven en de vitale functies van het lichaam te herstellen - onmiddellijke ziekenhuisopname. Er is geen andere kans. Als kostbare minuten worden gemist, zal de dood of invaliditeit bijna gegarandeerd zijn.

Het is verplicht om maatregelen te nemen om het glucosegehalte in het bloed te verlagen en in ernstige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder een operatie. Ook als initiële actie om de patiënt te redden, moet hij magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie uitvoeren om de getroffen gebieden van de hersenen te bepalen.

Wat betreft de behandelingsvoorwaarden, voor elke patiënt zijn ze individueel en afhankelijk van de kenmerken van het organisme en andere factoren.

  • ➤ Welke oorzaken bij mannen kunnen leiden tot erectiestoornissen?
  • ➤ Wat zijn de oorzaken van fluiten in de oren en wat is de behandeling van deze ziekte!
  • ➤ Welke Tibetaanse oogoefeningen helpen het gezichtsvermogen verbeteren?
  • ➤ Wat zijn de symptomen van neuropathie aan de onderste ledematen?

Herstelperiode na een beroerte

Na de dreiging van een recidiverende beroerte en de negatieve gevolgen van de ziekte is toegewezen, het belangrijkste moment komt - het werk in verband met het herstel van verloren lichaamsfuncties. Het herstelplan omvat:

  • Allereerst wordt de patiënt aangeraden om fysiotherapeutische procedures en een hygiënische behandeling te ondergaan;
  • sterk adviseren om dagelijkse speciale oefeningen thuis te doen;
  • volg zorgvuldig het dieet en maak een dieet, rekening houdend met de behoeften van artsen.

Mensen die een ischemische beroerte hebben gehad en zijn geslaagd om te overleven, zijn ten strengste verboden om producten te gebruiken die grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Deze omvatten eieren, vlees, kaviaar, mayonaise. Je moet ook het pittige eten, het overmatige gebruik van snoep, beperken of zelfs elimineren.

Medicamenteuze behandeling van rechtszijdige ischemische beroerte

De ischemische beroerte heeft de tweede naam "herseninfarct", omdat het beide hemisferen beïnvloedt: links en rechts. Maar zoals wetenschappers hebben vastgesteld, heeft rechtszijdige beroerte minder ernstige gevolgen voor het organisme dan een linkse beroerte en daarna is bijna volledig herstel mogelijk. Maar de snelle diagnose van rechtszijdig herseninfarct is moeilijk vanwege de eigenaardigheden van de primaire symptomen.

Spraak is bijvoorbeeld niet gestoord, wat voor anderen misleidend kan zijn.

Maar men moet letten op verlamming van de gezichtsspieren van het gezicht en ledematen aan de linkerkant van het lichaam, problemen met horen, zien en ruiken. En ook over het feit dat als de patiënt linkshandig is, zijn spraak desondanks kan worden gestoord. Met een groot gebied van hersenschade, ernstige hoofdpijn, braken en misselijkheid, verlies van bewustzijn, gebrek aan motorische functies verschijnen.

Het gebrek aan snelle en correcte herkenning leidt tot het verlies van kostbare tijd om de prognose van een succesvol resultaat te helpen en te verergeren.

Therapie (basaal en specifiek) voor rechtszijdige ischemische beroerte is hetzelfde als bij een linkerzijdige herseninfarct.

Basisbehandeling omvat de volgende activiteiten:

  • ondersteuning van de ademhaling, fundamentele fysiologische functies van het lichaam, hartfunctie;
  • normalisatie van de bloeddruk en controle daarover;
  • controle over normale lichaamstemperatuur;
  • preventie van drukpijn en complicaties zoals longontsteking, diepe veneuze trombose van de ledematen;
  • symptomatische therapie om tachycardie, convulsies, aritmie, braken en andere symptomen te elimineren;
  • preventie van hersenoedeem.

Specifieke therapie is geassocieerd met de volgende acties:

  1. De introductie van trombolytica (intraveneus) die een bloedstolsel kunnen verwijderen dat het bloedvat overlapt en de bloedstroom verstoort. In de hersenen wordt het schadebereik dus verkleind en neemt de kans op een succesvol resultaat toe.
  2. Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen die het opnieuw optreden van een bloedstolsel kunnen voorkomen.
  3. Het uitvoeren van neuroprotectie met geneesmiddelen die levende neuronen beschermen tegen de dood.

Het is mogelijk dat artsen besluiten een operatie uit te voeren om de verschijnselen te verminderen. Maar zelfs als de patiënt kon herstellen van een beroerte, zal de behandeling van de gevolgen van de ziekte zijn hele leven lang voortduren.

Fysiotherapie en speciale gymnastiek na een beroerte

De revalidatiecursus na een ischemische beroerte duurt lang, dus de patiënt moet een groot verlangen en geduld hebben om de aanbevelingen van artsen (neuroloog, oefentherapeut, fysiotherapeut, logopedist en anderen) al thuis te volgen.

De nadruk ligt op de juiste positie van de patiënt op het bed en speciale oefeningen die de patiënt moet doen met bepaalde doelen:

  • om de motormodus uit te breiden;
  • herstel van verloren functies, inclusief slikken;
  • Versterk de spierkracht en balans
  • leer speciale uitrusting te gebruiken om zelfbediening te vergemakkelijken;
  • compenseren voor het verlies van gevoeligheid.

Oefeningen, speciaal ontwikkelde auteurscomplexen van therapeutische gymnastiek met verschillende apparatuur (ballen, zachte voorwerpen of sponzen, lichtbakken, enz.), Worden vier tot zes keer per dag aanbevolen. Hun selectie kan verschillende technieken tegelijkertijd gebruiken, afhankelijk van de individuele benadering en de instructies van de resuscitator en andere artsen.

Het is verboden om expanders te gebruiken, de borstel op het bord te bevestigen, te overbelasten en "door pijn" te verdragen. Oefeningen worden eerst gedaan in de buikligging en dan zittend. Je kunt alleen opstaan ​​na de overgang van de aanpassingsperiode. Eerst leert de patiënt de stappen en wiebelt hij ter plekke, dan - op een vlakke vloer met volledige stappen loopt, niet toegevoegd - leert over obstakels te stappen en de beklimmingen en afdalingen van de trap te voltooien.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat verlamde handen, benen bij het motorische proces betrokken moeten zijn, bijvoorbeeld een tube tandpasta, een servet, enz.

In het algemeen moet voor de periode van revalidatie het hoofdmotto van de patiënt "Meer bewegingen" zijn met de aansluiting van ademhalingsoefeningen die het uithoudingsvermogen van de patiënt, weefseloxygenatie en training van het cardiovasculaire systeem stimuleren.

Wat fysiotherapie betreft, het wordt actief gebruikt in het revalidatieproces door het gebruik van:

  • elektrische stroom;
  • magneet;
  • laser;
  • paraffinewas;
  • bergwas (ozokeriet);
  • therapeutische modder (peloids).

De herstelfuncties van het getroffen gebied van de hersenen worden versneld door elektroforese van aminofylline, papaverine, magnesiumsulfaat en kaliumbromide op het occipitale oculaire gebied.

Verbeterde bloedtoevoer wordt bereikt door het gebruik van magnetische therapie in de wervelkolom en verlamde ledematen, evenals het gebruik van lasertherapie. Behaalde het effect van het verminderen van pijn en weefselherstel.

Diepe opwarming (paraffine, vuil en was) verlicht spierspanning.

Massage heeft een brede toepassing bij revalidatie. Het begint vanaf de eerste dagen en duurt bij herhaalde cursussen met pauzes van twee maanden. Acupunctuur en psychotherapie worden ook actief in de praktijk gebruikt.

Zowel naaste familieleden als speciaal opgeleid personeel kunnen bij de patiënt worden betrokken. Dit houdt rekening met alle individuele kenmerken, contra-indicaties en aanbevelingen van artsen, die het herstelproces na een uitgestelde ischemische beroerte moeten volgen.

Folk remedies

De revalidatieperiode is niet compleet zonder de hulp van de traditionele geneeskunde, die een positief effect heeft op de functies van het bewegingsapparaat en de normale druk uitoefent.

Evenwichtige voeding en herbalism herstelt kracht, verlicht het lijden en draagt ​​bij aan de vernieuwing van processen.

De meest voorkomende volksrecepten zijn als volgt:

  1. Alcoholtinctuur van dennenappels met de toevoeging van appelciderazijn. Geaccepteerd dagelijks voor 1 theelepel. De loop van de behandeling kan 6 maanden duren.
  2. Infusie van arnica berg, die de redder wordt genoemd tijdens een beroerte, wordt gebruikt volgens één kunst. l. voor het eten, geperst melk.
  3. Citroenen met suiker en knoflook. Citrusvruchten worden gehakt, besprenkeld met suiker en aan de patiënt gegeven in een eetlepel voor het eten, vooraf gemengd met een fijngehakt teentje knoflook.

Voor de behandeling van beroertes worden actief infusen en afkooksels van de meest effectieve medicinale kruiden gebruikt:

  • duizendblad;
  • weegbree;
  • Sint-janskruid;
  • goudsbloem;
  • walnoot;
  • stinkende gouwe;
  • jeneverbes;
  • aardbeien;
  • geelzucht grijs;
  • maretak wit;
  • Sophora Japans en mn. et al.

De traditionele geneeskunde raadt ook aan honing te gebruiken met alsem, erwtenmeel, kippeneieren, gebruik honingbaden, hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers), enz. Maar dit alles op individuele basis en na overleg met de arts, omdat er contra-indicaties zijn.

Recensies van mensen die folk remedies gebruikten voor de behandeling van beroerte, massage en fysiotherapie

De meerderheid van de mensen die feedback gaven over de behandeling van een beroerte met folkremedies, geeft hun positieve mening over kruidengeneeskunde, speciale voeding, een complex van revalidatie-oefeningen voor thuis, inclusief massage en fysiotherapie. Sommigen schrijven over het volledige herstel van lichaamsfuncties na acht maanden.

Mensen zeggen dat "naast medicijnen ik naar acupunctuur ging, ik veel verhuisde. In twee jaar tijd waren de veranderingen aanzienlijk, maar ze zijn nooit volledig hersteld. " Maar het is duidelijk dat verschillende resultaten afhangen van de individuele kenmerken van het organisme en de mate van hersenbeschadiging.

Eerdere behandelingen, bijvoorbeeld dennenappels, benadrukken hun "magische eigenschappen" en versnellen het herstel na een beroerte: "Na twee maanden kon mijn man schrijven, meer of minder duidelijk spreken en zelfs lopen..."

Positieve beoordelingen van kruidengeneesmiddelen suggereren dat de eeuwenoude tradities van het verzamelen van kruiden en het aanbrengen van afkooksels en infusies bewaard blijven en relevant zijn voor deze dag.

Maar een van de belangrijkste factoren, gedeeld door familieleden van patiënten, is de algemene houding, de wens om te herstellen en de kracht van de geest, die een beroerte had, evenals steun van anderen, een gevoelige en attente houding. Het effect van alle gebruikte methoden en hulpmiddelen is dan positief en leidt tot een gunstig resultaat.

Preventie van rechtszijdige ischemische beroerte

Het risico op ischemische beroerte komt voor bij mensen die onverantwoordelijk zijn met betrekking tot hun gezondheid. Er zijn een aantal preventieve maatregelen bedoeld om een ​​ernstige ziekte te verminderen of zelfs te voorkomen.

Hiervoor wordt aanbevolen:

  • slechte gewoonten opgeven (roken, alcoholmisbruik, drugs gebruiken);
  • controleer de druk, meet deze regelmatig en neem indien nodig medicatie, verlaag de bloeddruk tot een normale waarde;
  • controleer het niveau van cholesterol in het bloed, behandel onmiddellijk atherosclerotische arteriële stenose, het uiterlijk van plaques;
  • eet goed, eet niet te veel;
  • controleer zorgvuldig de staat van het lichaam onder invloed van complicerende factoren van diabetes, hartritmestoornissen, nierfalen;
  • zich houden aan een actieve levensstijl, dagelijks oefenen;
  • ontspannen (bij voorkeur in sanatoria), loop vaak in de frisse lucht.

Het is ook bekend dat alcohol, die regelmatig in kleine doses wordt ingenomen, een preventieve maatregel is bij het voorkomen van een beroerte. Er is een ontspanning van de wanden van bloedvaten, vermindert het proces van accumulatie van bloedplaatjes, cholesterol en fibrose.

Om trombose te voorkomen, gebruikt u de geneesmiddelen "Aspirine Cardio" (of kleine doses aspirine) en "Cardiomagnyl", tinctuur van wateraardbei, tinctuur van acacia en andere middelen.