Gebruik van de troponinetest voor de diagnose van een hartinfarct

Ischemie

In het geval van een hartaanval ontwikkelen zich ischemie en necrose van het myocardgebied als gevolg van acute trombose van de coronaire bloedvaten. Hartfalen leidt ook tot een hartaanval, met progressieve vernauwing van de slagaders en stoornissen in de bloedsomloop. Het leven van de patiënt hangt af van de tijdigheid van de detectie van coronaire pathologie. Vroege diagnose omvat cardiogram, echografie en de bepaling van specifieke eiwitten - troponinen. De troponin-test voor myocardiaal infarct maakt het mogelijk veranderingen in de eerste uren te detecteren, de diagnose te bevestigen en de patiënt naar het ziekenhuis te brengen.

Wanneer moet je een troponin-test doen?

Een hartinfarct is een acute, levensbedreigende aandoening die wordt veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie in het myocardgebied als gevolg van volledige of gedeeltelijke verstopping van de kransslagader met een trombus. Dit leidt tot ischemie en necrose van een deel van de hartspier. Vervolgens hangt de kans op een gelukkig resultaat af van de tijdige levering van medische zorg.

De test voor een hartinfarct wordt uitgevoerd bij de eerste symptomen van een hartaanval:

pijn in de borst en in de regio van het hart, verergerd in rust, vernauwend in de natuur, met een gevoel van druk of brandend gevoel;
pijn in de arm, nek, kaak, op de rug in het gebied van de schouderbladen of ertussen, buikpijn;
ernstige zwakte en kortademigheid met een gevoel van gebrek aan lucht, de angst voor de dood;
kleverig koud zweet, koude rillingen, trillende handen en voeten;
misselijkheid, braken, onstabiele druk tegen de achtergrond van hartpijn en algemene voortschrijdende achteruitgang.

Ook wordt het gebruik van de snelle test voor een hartaanval aanbevolen voor patiënten met angina pectoris, ischemische ziekte met frequente aanvallen van pijn op de borst.

Troponin-analyse wordt gebruikt:

thuis, als u geen arts kunt zien voor hartpijn;
met de opkomst van het ernstige pijnsyndroom, patiënten met chronische hartaandoeningen;
binnen 2-4 uur na de eerste symptomen van een hartaanval;
in het preklinisch en ziekenhuisstadium, om de diagnose te bevestigen.

Prestatietechniek

Momenteel worden verschillende snelle tests voor de detectie van een hartaanval gepresenteerd in apotheken. Diagnostische kit voor de kwalitatieve bepaling van troponine I of gecombineerd, die bovendien myoglobine en creatinefosfokinase bepalen, zijn markers van necrose (dood) van het hartmyocard.

In de set van zo'n test is beschikbaar:

hermetisch afgesloten in de verpakkingstestcassette en teststrip;
pipet voor eenmalig gebruik;
scarifier voor het doorprikken van de vinger;
flesje bufferoplossing;
instructie.

De analysetechniek is vrij eenvoudig, je moet:

Gebruik reagentia en een snelle analysekit op kamertemperatuur.
Verwijder de testkaartcassette, verticuteerder en pipet uit de verpakking, lees de instructies voor het begrijpen van het algoritme.
Was je handen met zeep, droog en verwarm door je handen te wrijven.
De verticuteernaald wordt gebruikt om de lob door te prikken, gewoon op het binnenoppervlak van de middelste of ringvinger drukken is voldoende.
Masseer je vinger met een beweging naar de rand om de eerste druppel bloed te vormen en verwijder het vervolgens met een wattenstaafje met alcohol.
Plaats uw vinger op de cassette, maar raak hem niet aan, druk de tweede druppel bloed in het midden van het venster van de snelle test onder het nummer dat in de instructies wordt aangegeven.
Gebruik indien mogelijk een pipet voor bloedafname.
Voeg bufferoplossing uit de flacon toe aan de doos op de cassette onder de corresponderende letter.
Plaats de testcassette voorzichtig opzij en bevestig een wattenstaafje met een antisepticum op uw vinger.
Wacht 15-20 minuten voor een duidelijke indicatie van de reactiemarkeringen in het venster van de cassette.

Het is noodzakelijk om de test volgens de instructies te evalueren. In standaard troponinetests moet worden overwogen:

twee rode risico's tegenover de controlezone met de letters "C" en "T" duiden op een positief resultaat;
het verschijnen van een lijn tegenover het "T" -teken van welke intensiteit dan ook, zelfs zwak, is in het voordeel van een positieve test en de aanwezigheid van troponine in het bloed;
het enige rode risico vóór de "C" -zone is in het voordeel van een negatieve analyse;
de volledige afwezigheid van een regel tegenover het "C" -teken betekent ongeschiktheid van de test, een verlopen termijn of een fout in het leiden.

Wat is de diagnostische waarde van de test?

Troponine is een speciaal eiwit dat wordt aangetroffen in de cellen van de hartspiercellen en bijna niet wordt gedetecteerd in het bloed in een normale toestand. De belangrijkste reden voor het verhogen van de concentratie is myocardiale necrose. In de moderne geneeskunde neemt de definitie van troponine in de diagnose van een hartinfarct een leidende positie in.

Markers stijgen op in het bloed na 3-6 uur na een hartaanval en worden maximaal twee weken in de bloedbaan gehouden. Voor troponine I is een piekconcentratie typisch na 12-24 uur met normalisatie van de waarden binnen 1-2 weken, wanneer de test negatief wordt. Daarom zijn snelle tests geschikt, niet alleen voor thuisgebruik, maar ook om de dynamiek in de behandeling van intramurale patiënten te identificeren. Ook wordt deze test getoond om de gevallen van recidief infarct te bepalen.

De waarde van de uitdrukkelijke methode zelf is als volgt.

Gemerkte antilichamen bevinden zich op het oppervlak van de testcassette.
Wanneer een druppel bloed met een hoog gehalte aan troponinen aan hun oppervlak wordt toegevoegd, vormen de antilichamen een complex en reageren onmiddellijk.
De signaalstrips, die het resultaat van de reactie bepalen, worden gekleurd met speciale eiwitten.
De indicator van troponine bij myocardinfarct stijgt tientallen en duizenden keren, de teststrip reageert op een hoge concentratie van hartaanvalmarkers en wordt rood.

Vanwege deze snelle test is betrouwbaar en effectief. De uitzonderingen zijn gevallen van zwakke kleuring van signaalstrips of een negatief resultaat op de achtergrond van pijn, waarvoor de verplichte ziekenhuisopname van de patiënt vereist is voor verdere observatie.

Het startmechanisme van een infarct is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de coronaire bloedvaten, wat binnen enkele minuten tot de dood van een hartspier leidt en een bedreiging vormt voor het leven. Van de tijdigheid van medische zorg hangt af van de verdere voorspelling.

De testkit voor het bepalen van de markers van het infarct - troponinen - maakt het mogelijk om coronaire pathologie zo snel mogelijk te identificeren. Als u thuis een positief resultaat ontvangt, moet u een ambulance bellen. Wanneer troponinen worden gedetecteerd in een ziekenhuis of kliniek, wordt de patiënt afgeleverd aan een gespecialiseerd cardiologisch ziekenhuis voor verder onderzoek en behandeling.

Test op een hartaanval

In de meeste gevallen gaat de ontwikkeling van een hartinfarct gepaard met brandende pijn achter het borstbeen, die zich uitstrekt tot de linkerarm en schouderblad, kortademigheid, aritmie, duizeligheid. Maar vergeet niet over atypische vormen van de ziekte, waarvan de symptomen enigszins kunnen verschillen van een normale hartaanval. Bij mensen met diabetes is de pijn minder uitgesproken en blijven kleine focale gebieden vaak onopgemerkt op het elektrocardiogram. Om niet te worden verward met de diagnose, is het noodzakelijk om het niveau van markereiwitten te bepalen.

Troponin-test voor hartinfarct

Met de ontwikkeling van het necrotische proces neemt het totale aantal troponine-eiwitten, dat een marker is voor hartspiernecrose toe. Om met behulp van de test snel de aanwezigheid van de ziekte te bepalen, volstaat een paar veneuze bloedblokken of een druppel van de vingerdop. Bloed wordt aangebracht op speciale teststrips die reagens bevatten. De gevoeligheid van deze test is bijna 100%, waardoor het mogelijk is om moeilijk te diagnosticeren vormen van necrose te detecteren.

Express-methode stelt u in staat om binnen 15-20 minuten snel de aanwezigheid van SBSFA in het bloed te testen

Uitdrukkelijke diagnose van een hartinfarct is het bepalen van het niveau van de volgende markers:

troponine I - een deel van het contractiele systeem van de spiercel, komt de bloedbaan binnen wanneer hartspiercellen stuk gaan, slechts een week in het bloed blijft en vervolgens uit de systemische bloedstroom verdwijnt;
troponine T - samen met type I maakt het deel uit van het troponinecomplex, het blijft 14 dagen na een hartaanval bestaan, wat erg belangrijk is voor het correct vaststellen van de voorwaarden van de ziekte.

Dergelijke snelle tests in de vorm van een conventionele strip worden veel gebruikt door ambulance teams. Een druppel bloed wordt aangebracht op een speciale test voor de diagnose van een hartinfarct en het wordt 20-30 minuten gevolgd. Een verandering in de standaardkleur van de strip wijst op een reactie met troponine, wat wijst op de aanwezigheid van necrose. Er zijn verschillende testvarianten op de farmaceutische markt, sommige reageren op troponine I, andere op troponine T. Troponine C is aanwezig in het myocard, maar het niveau ervan wordt niet gemeten tijdens necrose van de hartspier.

Hoe werkt een test voor de diagnose van een hartinfarct

Naast de sneltest wordt vaak een laboratoriumtest gebruikt die de exacte concentratie van troponine in het bloed van een patiënt laat zien. Als tijdens de snelle test een positief resultaat werd verkregen, wordt het aanbevolen om daarnaast de exacte hoeveelheid van dit markereiwit te bepalen. 3-4 uur na een acuut myocardinfarct treedt een verhoging van het troponineniveau op, wat goed wordt waargenomen in laboratoriumonderzoeken.

Laat toe om de ontwikkeling van myocardiale necrose bij patiënten met acuut coronair syndroom (ACS) te suggereren in de beginfase van een pijnlijke aanval

Troponinen in het bloed, de snelheid en het niveau bij infarcten:

Troponine I: grensconcentratie om myocardiale pathologieën uit te sluiten - 0,5 μg / l, acuut infarct veroorzaakt de toename tot 2,0 μg / l, troponine I is een vroege marker van necrose van cardiomyocyten;
Troponine T: AMI is afwezig op een niveau van 2,3 μg / L, tussentijdse waarden kunnen wijzen op andere hartspierbeschadigingen.

Diagnose van een hartinfarct wordt bemoeilijkt door het verkrijgen van vals-positieve resultaten geassocieerd met andere hartaandoeningen. Als het in het bloed werd gevonden van 0,4 tot 2,3 μg / l troponine T of het niveau van troponine I is nabij de grens zelf. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om aanvullend onderzoek uit te voeren, omdat een hartaanval een zeer verraderlijke aandoening is, die in sommige gevallen in staat is om zich goed te verbergen en om controversiële onderzoeksresultaten te geven.

Wat is de Jenkins-test?

Voor een succesvolle bestrijding van ziekten van de bloedsomloop, is preventie van hoge kwaliteit belangrijk. D. Jenkins ontwikkelde in 1967 een speciale techniek om het type persoonlijkheid te bepalen dat vatbaar is voor een hartinfarct. Een aantal medische en psychologische problemen helpen bij het bepalen van het zogenaamde gedrag van type A of 'coronaire persoonlijkheid'. Soms wordt de Jenkins-test conventioneel een sneltest genoemd voor een hartinfarct, die reageert op troponinewaarden in het bloed.

Met een verhoging van de troponineconcentratie - ik kan in de nabije toekomst een slechte prognose en een verhoogde kans op een hartinfarct aangeven.

Mensen met dergelijke psychologische eigenschappen hebben een verhoogde neiging tot myocardischemie:

tijd tekort komen;
koppigheid;
gokken;
overmatige toewijding;
verlangen om te concurreren;
agressiviteit;
onvermogen om te verliezen;
ongeduld.

Persoonlijkheden met een vergelijkbare reeks kwaliteiten zijn zeer succesvol. Ze genereren elke dag veel ideeën, voelen zich zelden moe, hebben een sterke wil. Dergelijke verhoogde activiteit vereist veel energie en constante spanning. Bij mensen van type A is er vaak sprake van uitputting van het zenuwstelsel, er treedt een storing op in de vegetatieve band die leidt tot een overtreding van de regulatie van de bloedsomloop.

Hoe is een test op aanleg voor een hartaanval

Een aantal vragen die door D. Jenkins zijn ontwikkeld om de "coronaire persoonlijkheid" te bepalen, worden vaker gebruikt dan andere tests. De persoon die wordt getest, moet bij elke vraag kiezen uit twee of vijf opties. Verschillende antwoorden hebben een "gewicht", variërend van 1 tot 13 punten. Aan het einde van de test worden alle gescoorde punten opgeteld. Bij het ontvangen van resultaten, heeft type A (coronair) de kleinste hoeveelheid tussen andere typen, aangezien de antwoorden die overeenkomen met de "coronaire persoonlijkheid" één punt wegen.

Het is de moeite waard snel te antwoorden, zonder na te denken, want de vragen zijn erg kort:

Gebeurt het dat je ergens haast hebt, hoewel er voldoende tijd is en er geen risico is dat je te laat komt (vaak gebeurt dit soms, bijna nooit)?
Is het gebeurd dat mensen om je heen je leven als rustig en kalm ervoeren (zeker ja, misschien ja, misschien nee, zeker nee)?
Heb je ooit last gehad van tijdgebrek om een gewone plaats te bezoeken, bijvoorbeeld een kapper (nooit, soms bijna altijd)?

Het tegenovergestelde resultaat van type A is type B, wat een langzame en altijd kalme persoon impliceert. Het gemiddelde type kan AB worden genoemd, dat de kenmerken heeft van twee extreme personality-opties. Als we het hebben over de vier temperamenten, is naast de agressieve cholerische persoon het risico op een hartaanval in melancholisch iets hoger. Nerveuze overspanning en de aanwezigheid van sterke emoties kunnen leiden tot verstoring van de bloedsomloop, het maakt niet uit of het duidelijk of verborgen is.

Voor wat en hoe een troponinetest voor een hartinfarct te doen?

De eigenaardigheid van de troponinetest voor manifestaties van een hartinfarct is dat deze zowel in een vaste als in een thuisomgeving kan worden gebruikt. Het maakt het mogelijk om het gehalte in het bloedplasma van de stof troponine te bepalen, wat zich manifesteert tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een hartinfarct.

Wat is de troponin-test?

Voordat u begrijpt wat troponin-tests zijn, moet u weten wat troponinen vertegenwoordigen en waarvoor ze zijn. Troponinen zijn dus bijzondere proteïneachtige verbindingen, die voornamelijk in de spieren van het hart aanwezig zijn. Ze dragen bij aan de normale samentrekkende functie van het myocardium.

Als een persoon geen pathologie van het cardiovasculaire systeem heeft, worden troponinen niet in het bloed gedetecteerd. Met de ontwikkeling van de infarcttoestand in het myocardium worden de hartcellen geleidelijk vernietigd, wat bijdraagt aan de penetratie van troponinen in de bloedbaan. Kortom, deze eiwitten komen de bloedbaan binnen van dode cellen die cardiomyocyten worden genoemd. Troponinen bevatten de volgende elementen:

troponine tnS (C);
Troponin TI (I);
Troponine TNT (T).

Troponine bestaat dus uit een heel complex, dat zich bevindt binnen de draadachtige eiwitten van specifieke organellen in de gestreept spieren, waardoor contractiliteit wordt verschaft. Als we in medische termen spreken, worden deze draden actinefilamenten van myofibrillen genoemd. Er zijn ook myosinefibrillen, die nauw moeten samenwerken met actinevezels. Troponine C- en calciumionen zijn verantwoordelijk voor dit verband, maar troponine I draagt bij aan de onderdrukking van contracties, waardoor actine gebonden is. In eenvoudige bewoordingen: troponine reguleert het contractiele vermogen van de hartspier, zorgt voor een volledige reductie en stopzetting van reacties.

De troponin-test bepaalt de volgende indicatoren in de bloedvloeistof:

Troponin TnI. Deze marker wordt als vroeg beschouwd, dus hij manifesteert zich al 120 minuten na het begin van de infarcttoestand in het myocard. Maar het kan alleen na 7 dagen worden gevonden.
Troponine TNT wordt gedetecteerd in de bloedvloeistof ten minste 3 uur na verstopping van de kransslagaders. Dit element zit 20 dagen in het bloed.

De troponin-test lijkt veel op een testapparaat voor het bepalen van de zwangerschap, omdat het in de vorm van teststrips komt. Ze zijn bedoeld voor eenmalig gebruik als een uitdrukkelijke diagnose. In medische instellingen worden troponinetests, die een klein apparaat zijn, het vaakst gebruikt.

Wat is de troponinetest voor een infarct?

De troponinetest wordt gebruikt om de aanwezigheid van pathologische gebieden in het myocardium te bepalen. Hiermee kunt u de primaire ontwikkelingsfase van de infarcttoestand detecteren. Ook worden de strepen gebruikt om het verloop van de ziekte te volgen tijdens de periode van behandeling en revalidatie.

Wat is de aanbevolen test voor troponine bij een vermoedelijk hartinfarct:

u kunt de prognose van de uitkomst van de behandeling bepalen;
geschatte ischemische laesiegrootte;
het stomme type van een hartaanval is uitgesloten;
risico's van ziekte worden geïdentificeerd;
de resultaten worden beoordeeld na trombolyse;
de periode van de ziekte wordt bepaald: bijvoorbeeld in de subacute fase wordt de TNT-marker significant overschreden.

Hoe doet de test?

Als u zelf de troponin-test doet, volgt u strikt de instructies die bij de strips zijn geleverd.

In het algemeen ziet het er als volgt uit:

masseer je vingertop;
doorboren de huid;
knijp het bloed uit en plaats het op de indicatorstrip (4 druppels zijn voldoende);
noteer de tijd (start de timer);
verwacht een maximum van 15 minuten.

Na deze tijdsperiode zijn de stripindicatoren gekleurd. Als de kleur slechts op één indicator is gewijzigd, is het resultaat negatief. Als alle banden gekleurd zijn, heeft u een hartinfarct.

ontsleuteltest wordt gespecificeerd in de gebruiksaanwijzing;
zorg ervoor dat u opnieuw test om de diagnose te verhelderen (dit moet na 5 of 6 uur worden gedaan);
een test op troponinegehalte wordt bij voorkeur uitgevoerd ten minste 3 en maximaal 6 uur na de eerste symptomen van een hartinfarct.

Testindicatoren, normen, decodering

Op basis van de uitvoering van de test wordt het resultaat als volgt beschouwd:

Het antwoord is positief, dat wil zeggen, er is necrose van het hartweefsel. In dit geval wordt het indicatorgebied met troponine T- en troponine C-reagens onderworpen aan een volledige verandering van kleurschakeringen. De kleur van de controlezones kan hetzelfde zijn of een verschillende kleurintensiteit hebben. Dit wordt als normaal beschouwd.
Het antwoord is negatief - de persoon heeft geen pathologische processen in het hart. In dit geval verandert de kleur alleen in de besturingszone C. Maar de indicator met troponine T blijft ongewijzigd. Als u alle tekenen van een infarct heeft, wordt het aanbevolen om de test te herhalen na een pauze van 6 uur.
Het antwoord kan ongeldig zijn. Dit gebeurt alleen in het geval van een storing in de troponin-test. Daarom moet u een nieuwe test uitvoeren met een kwaliteitstest. Een onjuist resultaat kan worden overwogen als kleuring van de controle-C-zone niet optreedt. Strip C zou een roze tint moeten krijgen, zowel met een positieve als met een negatieve respons.

Testscores en tarieven interpreteren:

Het eiwitgehalte van troponine TNT. Met percentages van 0,4 μg / l en minder is het veilig om te zeggen dat een hartinfarct afwezig is. Als de concentratie varieert van 0,4 tot 2,3 μg / l, geeft dit de mogelijke aanwezigheid van pathologie aan. Als dergelijke indicatoren aanwezig zijn, worden extra diagnoses toegekend. Met een snelheid van meer dan 2,3 μg / l is het antwoord ondubbelzinnig - in het myocard is de bloedtoevoer verslechterd.
Het niveau van troponine TI wordt bepaald door andere indicatoren. Dus, als troponine-eiwitten I aanwezig zijn in de hoeveelheid van 0,5 μg / l of minder, is een myocardiaal infarct afwezig. Als deze concentratie van troponine TnI in het bloed wordt overschreden tot 2 of meer μg / l, wordt de aanwezigheid van pathologische aandoeningen in de hartspiercirculatie gediagnosticeerd. Als gevolg van dergelijke indicatoren wordt een uitgebreid onderzoek ingesteld om een juiste diagnose te stellen.

De mate van betrouwbaarheid van de test

Troponin-test geeft bijna honderd procent resultaat. Het is een feit dat de troponinen in het spierstelsel van het myocardium vormen hebben met specifieke verschillen, waardoor het risico van het verkrijgen van een foutpositieve respons wordt geëlimineerd. De mate van vertrouwen kan echter om verschillende redenen worden verminderd:

Het testresultaat is onjuist als de test is verlopen.
Het is onmogelijk om een exact antwoord te krijgen als er een storing is in de test, wat om vele redenen gebeurt. Bij het opslaan van de troponinetest bijvoorbeeld, was de verpakking kapot.
Het resultaat is altijd onbetrouwbaar in die situaties waarin het testen wordt uitgevoerd gedurende een uur of twee na het begin van een aanval, omdat de concentratie van troponinen die nodig is voor een exacte respons wordt bereikt op ten minste 5 of 6 uur later, respectievelijk, na de initiële manifestaties van een aangetast myocardium.

Troponin-test voor hartinfarct, indien getest in overeenstemming met de vereisten, geeft een nauwkeurig resultaat. Voor betrouwbaarheid moet u meer dan één test uitvoeren. Als er positieve antwoorden zijn, neem dan onmiddellijk contact op met uw cardioloog. Vergeet niet dat vroege diagnose het behandelingsproces vergemakkelijkt en het risico op het ontwikkelen van pathologieën vermindert.

Snelle test voor hartinfarct

hartaanval test

Snelle test

"CARD-INFO" is een testsysteem voor het detecteren van cardiale eiwitten die vetzuren in menselijk bloed binden door immuno-chromatografische analyse in de eerste uren na het begin van een pijnaanval, maar niet eerder dan het eerste uur. Met de express-methode kunt u snel de aanwezigheid van SBSFA in het bloed binnen 15-20 minuten testen.

Waarvoor?

"CARD-INFO" - snelle diagnosemethode. Het stelt ons in staat de ontwikkeling van myocardiale necrose bij patiënten met acuut coronair syndroom (ACS) te suggereren in de beginfase van een pijnlijke aanval, waardoor het mogelijk is om eerder een adequate behandeling te starten en een nadelige uitkomst van de ziekte te voorkomen.

Myocardinfarct snelle test

Testkit voor immunochromatografische directe detectie van Troponin I (cTnl) in bloed en bestanddelen daarvan (serum, plasma) om de diagnose van een acuut myocardinfarct te bepalen.

Exclusief voor in-vitro gebruik (thuis, op kantoor, in het laboratorium).

Met een verhoging van de troponineconcentratie - ik kan in de nabije toekomst een slechte prognose en een verhoogde kans op een hartinfarct aangeven. Troponinemeting kan worden gebruikt om een hartinfarct te diagnosticeren bij mensen met skeletspierblessures.

De teststrip werkt op basis van een combinatie van monoklonale en polyklonale antilichamen. Tijdens de test hopen anti-cTnI-antilichamen zich op op het testgedeelte van de plaat. Bloed- of plasmamonsters reageren met deze antilichamen, die op het membraan worden aangebracht. Het gehele mengsel verschuift langs de deeglijn en produceert een gekleurd streepje op het testdeel. Het blijkt dat de aanwezigheid van een gekleurde lijn een positieve reactie aangeeft, als de testzone niet gekleurd is - het antwoord is negatief.

VERZAMELING EN BEREIDING VAN MONSTER:

Gehele bloedverzameling: Was de hand van de patiënt met warm water en zeep of gebruik een alcoholdoekje. Laat het drogen. Maak een handmassage zonder de plaats van de beoogde punctie te beïnvloeden. Prik in de huid met een lancet. Veeg de eerste druppel bloed af. Masseer de hand zachtjes van de pols, palm op vinger, om een afgeronde druppel bloed op de prikplaats te vormen. Om een bloedmonster te verzamelen dat is geproduceerd met behulp van een capillair (

100 μl), waarbij de vorming van luchtbellen wordt vermeden. Voeg een bloedmonster toe aan het "S" -venster van de testplaat met behulp van een capillair. U kunt een specimen van volbloed direct aan het poreuze membraan van de test van de vinger toevoegen: Plaats de vinger van de patiënt zo dat een druppel bloed boven het "S" -venster van de testplaat komt. Laat 4 druppels bloed "vallen" in het "S" -venster van de testplaat. OPGELET: Bloeddruppels moeten één voor één worden aangebracht om coagulatie en uitdroging op een poreus oppervlak te voorkomen. Volbloedmonsters niet invriezen.

Breng de componenten van de testkit vóór het testen op kamertemperatuur (+ 15 + 30 ° С).

Verwijder de testplaat onmiddellijk voorafgaand aan het testen uit de verpakking. Het meest betrouwbare resultaat wordt verkregen als de test direct na het openen van het pakket wordt uitgevoerd.

Leg het deeg op een droog, horizontaal oppervlak.

Bij gebruik van vol bloed:

1. Voeg 2 druppels volbloed toe (

100 μl) in de venster "S" -test sterft.

2. Voeg 1-2 druppels buffer toe aan het testplaatvenster met een pipet, noteer de tijd.

3. Wacht tot een of twee paarse lijnen op de test verschijnen. Het testresultaat zou binnen 15 minuten moeten verschijnen. Interpreteer het resultaat niet na 15 minuten.

Positief: er verschijnen twee heldere paarse lijnen: één lijn in de testzone "T", de andere in de controlezone "C".

Negatief: een violette lijn verschijnt in de controlezone "C". In de testzone "T" verschijnt de paarse lijn niet.

Testfout: de kleurlijn in de bedieningszone verschijnt niet. De meest voorkomende oorzaak van testfouten is een onvoldoende hoeveelheid bloedmonsters en niet-naleving van instructies. In dit geval moeten de tests worden herhaald met een andere testplaat.

"Glucose" - medische apparatuur

Glucose Online Store biedt een breed scala aan medische apparatuur voor gebruik thuis en in klinische omstandigheden. We doen er alles aan om het aanbod van producten uit te breiden, zodat onze klanten een keuze hebben! Onze online winkel biedt op stevia gebaseerde suikervervangers, bloedglucosemeters, teststrips, bloedcomposietsanalyzers, insulinepompen, insuline-injectoren, andere verbruiksartikelen en gerelateerde producten die nodig zijn om diabetes mellitus onder controle te houden. ritme van het leven, bouwen, gewoonten en rijkdom.

Elke dag proberen we zeldzame producten te vinden die niet zijn vertegenwoordigd in de apotheekketens of in de salons voor medische apparatuur en deze af te leveren aan onze klanten.

We hebben een loyaliteitsbeleid voor vaste klanten.

Wij accepteren Minilink-zenders voor reparatie.

Wij drukken onze mening uit. in plaats van proberen te verkopen.

lage prijzen;
contante en girale betalingen;
levering van bestellingen aan klanten binnen 1-2 dagen;
verplichte visuele demonstratie van de goederen bij aankoop;
overleg met specialisten;
attente houding tegenover klanten;
speciale voorwaarden voor kinderen met diabetes.

We bieden apparaten en verbruiksartikelen aan voor mensen met diabetes:

bloedglucosemeters en bloed- samenstellinganalysatoren;
teststrips voor bloedglucosemeters en analyseapparaten, evenals visuele urinestrips;
herbruikbare en wegwerpbare avantancets;
besturingsoplossingen;
Medtronic-insulinepompen, insuline-infusiekits, sensoren, serters en monitors;
spuitpennen en naalden daarop (vanaf 4 mm);
insulinespuiten;
op stevia gebaseerde zoetstoffen;
schalen met weergave van resultaten in broodeenheden.

Gebruik van de troponinetest voor een vermoedelijk hartinfarct en interpretatie van de resultaten

Eventuele onregelmatigheden in het werk van het hart leiden tot ernstige gezondheidsproblemen. Vroege diagnose helpt om snel met de behandeling te beginnen en medische hulp te bieden. Waarom wordt een troponinetest uitgevoerd voor een hartinfarct? Wat is troponine en wat duidt zijn aanwezigheid in het bloed aan?

Wat is troponine

Troponinen zijn speciale eiwitten. Deze verbindingen komen uitsluitend voor in de hartspier. Ze zijn verantwoordelijk voor de normale samentrekking van het myocardium. Het bloed van een gezond persoon bevat geen troponinen. Wanneer een hartaanval ontstaat, beginnen de hartcellen af te breken. Alleen dan kunnen specifieke eiwitten in de algemene bloedstroom terechtkomen.

Waarschuwing! Troponine verschijnt alleen na een hartaanval, dus de sneltest is een informatieve onderzoeksmethode die helpt om een nauwkeurige diagnose te stellen.

Hoe ziet de test eruit?

De test voor een hartaanval werkt als een zwangerschapstest. Als er een aanleg is voor hartaandoeningen of een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte, moet de teststrip altijd bij u worden gedragen.

Troponin-test

Om het resultaat op de indicator te krijgen leg je een druppel bloed. Als er één strip is - geen hartaanval, als twee - is dringende zorg vereist. In die gevallen waarin er geen strepen op het deeg verschijnen, wordt het onderzoek aanbevolen om te worden herhaald met een nieuwe strip, omdat het vorige product niet geschikt is. Dit is meestal te wijten aan verlopen of fabriekshuwelijk.

Analyse van troponine - een betrouwbare methode voor het bepalen van de ziekte. Het vereist niet veel tijd en speciale training. Het exacte resultaat wordt in enkele minuten verkregen. Troponine is uniek omdat het zich alleen in het hart bevindt. Wanneer het necrotische proces geassocieerd met een hartaanval begint, komt het eiwit in de algemene bloedsomloop en wordt het bepaald door een test of een bloedtest.

De afgelopen jaren hebben de troponin-tests een aantal verbeteringen ondergaan en verbeterd. In de vrije verkoop van producten zijn aanwezig voor 10 jaar. Wanneer de analyse niet met een test, maar in het laboratorium wordt uitgevoerd, wordt serum of bloedplasma gebruikt. In het laatste niveau van troponin hieronder. Daarom is het bij herhaalde onderzoeken belangrijk om hetzelfde biomateriaal te gebruiken.

Diagnose van een hartaanval in een paar dagen

Myocardiaal infarct - een ziekte die veel mensen elk jaar doodt. In het proces van een aanval treedt een blokkering van de kransslagaders en het myocardium op - de belangrijkste spier van het hart, die niet de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen ontvangt. Hierdoor begint de gedeeltelijke of volledige dood van spiercellen. Na een hartaanval houdt de spier op volledig te samentrekken. Herstel vindt zelfs na jaren niet plaats. Op deze plaats blijft een litteken, dat wordt vervangen door bindweefsel en niet langer alle functies uitvoert.

Bij de diagnose van een hartinfarct zijn er soms moeilijkheden. Sommige mensen gaan niet naar het ziekenhuis voor hulp op het moment van de aanval. Wanneer een tweede hartinfarct optreedt, zijn de symptomen vaak wazig en hecht men niet veel waarde aan wat er gebeurt. Een paar dagen later, bij het uitvoeren van een standaard reeks enquêtes, is het bijna onmogelijk om vast te stellen wat er precies is gebeurd.

Bij een hartinfarct zal de test voor de inhoud van troponinen de ziekte zelfs enkele dagen na de aanval bepalen. Het eiwitniveau stijgt enkele uren na een hartaanval en duurt nog een week. Hoewel de foto van het elektrocardiogram binnenkort alleen fouten in het hartritme zal vertonen, zal de analyse van troponinen bij een hartinfarct helpen om de ware oorzaak van afwijkingen te identificeren.

Squirrel soorten

Ze onderscheiden de soorten troponinen: I, T en C. Ze verschillen allemaal in molecuulgewicht en uitgevoerde functies. Elk van de troponinen is volledig betrokken bij de reductie en relaxatie van het myocardium.

Met behulp van een complex van troponinen glijden dwarsgestreepte spieren vrij ten opzichte van elkaar. Alle drie soorten eiwitten zijn opgenomen in dit complex. Troponine T zit twee keer meer in de formule dan I en C.

Bij de diagnose van een infarct is het de moeite waard om aandacht te schenken aan de niveaus van twee soorten troponinen: I en T. De aanwezigheid van beide typen proteïnen geeft aan dat de dood van de hartcellen op dit moment optreedt. Tegelijkertijd wordt elke soort over een andere periode bewaard, waardoor een volledige diagnose kan worden gesteld.

Troponine I "leeft" in het bloed van het slachtoffer gedurende ongeveer 7 dagen. Na deze periode kan eiwit niet worden gedetecteerd. Troponin T blijft maximaal 10 dagen bestaan. Door deze indicatoren te bewaken, kunt u de dag van een hartaanval nauwkeurig bepalen, als de patiënt zijn gezondheidstoestand niet met een bepaald punt associeert.

Eiwitnorm

Het normale gehalte aan troponinen in het bloed bij testen bij gezonde mensen is minimaal. Sommige eiwitten worden helemaal niet gedetecteerd. Een indicator van maximaal 0,1 ng / ml wordt niet als pathologisch beschouwd.

Niettemin kan troponine T niet alleen toenemen in het geval van een hartaanval. De waarde ervan groeit onder dergelijke omstandigheden:

alcoholintoxicatie;
myocarditis;
recente operatie;
skeletletsel.

Een testanalyse voor het onderhoud van troponine is zeer relevant in het geval van een niet-standaard infarct en bij het onderzoek zonder ziekenhuisomstandigheden.

Kwalitatieve en kwantitatieve analyse

Afhankelijk van de methode van bloedonderzoek voor het onderhoud van troponinen, is er een kwalitatieve en kwantitatieve analyse. Kwalitatieve analyse wordt snel uitgevoerd met behulp van een teststrip. Een druppel bloed is voldoende om te bepalen of er troponine in het bloed zit of niet. In aanwezigheid van dit onderdeel, ongeacht de hoeveelheid, zal de test positief zijn en zal blijken dat sterven van de hartcellen binnenin voorkomt.

Kwantitatieve analyse wordt uitsluitend in het laboratorium uitgevoerd. Het bloed wordt onderzocht om te bepalen hoeveel eiwit in een specifiek volume aanwezig is. Deze indicator helpt te weten wanneer een hartaanval heeft plaatsgevonden en om de huidige toestand van de patiënt te beoordelen.

Laboratoriumanalyse is niet geschikt voor nooddiagnoses. We moeten tijd toewijzen, de kliniek bezoeken en wachten op de resultaten. Tegelijkertijd is het onmisbaar voor het beheersen van de dynamiek van de effectiviteit van de behandeling. Als u periodiek een dergelijke studie uitvoert, kunt u de loop van de behandeling aanpassen en het meest effectief maken.

Hoewel het niveau van troponine direct na een hartaanval scherp toeneemt, wordt de maximale hoeveelheid eiwit in het bloed opgemerkt op de tweede dag na het incident. Bij het uitvoeren van een laboratoriumanalyse is het de moeite waard om te overwegen dat de uitkomstindicatoren kunnen variëren afhankelijk van de plaats van bloeddonatie. Meestal is dit te wijten aan het feit dat verschillende klinieken verschillende markers en reagentia gebruiken.

Het is belangrijk! Alleen een arts kan de resultaten van laboratoriumanalyses ontcijferen! Hoe meer troponinen in het bloed, hoe groter het gebied van de hartspier een hartaanval onderging.

Wanneer moet de troponin-test worden uitgevoerd?

De test voor troponine wordt uitgevoerd wanneer er een vermoeden is van een hartinfarct, terwijl andere mogelijkheden van de studie ontbreken. Met deze methode kun je direct het resultaat behalen en kostbare tijd niet verliezen. Immers, de meest effectieve behandeling is in de eerste uren na een hartaanval.

Lijden aan een hartinfarct is het grootste risico voor degenen die lijden aan atherosclerose, zijn overgewicht, periodiek worstelen met beroertes. Vaak gaat een hartaanval gepaard met ogenblikkelijke hartstilstand, dus het is belangrijk om te weten hoe je zo'n aandoening kunt voorkomen.

Om te begrijpen wat u voor een dergelijke test moet doen, moet u de symptomen van een hartinfarct vaststellen. Meestal manifesteert de ziekte zich als volgt:

gevoel van verstikking;
pijn op de borst;
zich zwak voelen

Sommigen meldden dat ze duizelig waren en hun ogen werden donker. Er zijn vormen van een hartinfarct, wanneer het verloop van de ziekte atypisch is. Dit bemoeilijkt de diagnose. In dit geval is de troponinetest de meest nauwkeurige testmethode. Het resultaat van de troponin-test is honderd procent. Er is geen bewijs dat de teststrip onjuiste informatie bevatte.

In plaats van te zoeken naar manieren om tijdig een diagnose te stellen van een hartinfarct en effectieve behandelmethoden, is het beter om te weten hoe de ziekte kan worden voorkomen.

Garandeert de test?

Stel dat er symptomen zijn van een hartinfarct, maar de test vertoont een negatief resultaat. Zijn er aanvullende onderzoeksmethoden nodig? Ja, dat zijn we.

Een eenmalige studie is niet genoeg. De afwezigheid van troponine in het bloed onmiddellijk na de eerste symptomen van een hartaanval garandeert niet dat alles in orde is in het hart. Om de nauwkeurigheid van het onderzoek te verifiëren, wordt het na 4-5 uur herhaald. Tijdens deze periode, in het geval van necrotische processen in het myocard, penetreert troponine nauwkeurig in de bloedstroom en manifesteert het zich in de testresultaten.

Als een herhalingsonderzoek de afwezigheid van een hartinfarct bevestigt, zijn de resultaten geen twijfel. De ziekte is zeker afwezig.

Hoe u een test kunt doen, is te zien op de video:

Preventie van een hartinfarct

Een hartinfarct is gemakkelijker te voorkomen dan om de gevolgen van de ziekte op te vangen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan dergelijke gebieden van het leven:

motorische activiteit;
slechte gewoonten;
dieet;
levenshouding;
preventief advies van een arts;
diabetes preventie;
preventie van hypertensie.

Om de schepen volledig te laten functioneren, moet een persoon fysiek actief blijven. Matige maar regelmatige oefeningen oefenen de hartspier uit. Dit is een uitstekende preventie van een hartinfarct.

Oefening helpt bij het beheersen van het gewicht en het cholesterolgehalte. Waterprocedures helpen om het werk van de vasculaire spieren te verbeteren, waardoor hun elasticiteit toeneemt.

Het vermijden van slechte gewoonten helpt het cardiovasculaire systeem schoon te houden. Het hart van niet-rokers wordt beter van zuurstof voorzien en de vaten worden niet zo snel overwoekerd met cholesterolplaques.

Goede voeding kan ook beschermen tegen een hartaanval. Het dieet moet rijk zijn aan groenten, kruiden, eiwitrijk voedsel. Vlees wordt aanbevolen om vetarme soorten te kiezen, om de hoeveelheid geconsumeerd vocht te controleren.

Het is belangrijk! Positieve stemming en juiste rust is een uitstekende preventie van een hartaanval. Statistieken tonen aan dat degenen die proberen rustig naar dingen te kijken minder kans hebben op hartaandoeningen.

Degenen die geen hartaandoeningen hebben, bezoeken de boog zelden. En tevergeefs. Regelmatig onderzoek door een cardioloog, een ECG maakt het mogelijk om afwijkingen lang vóór de infarcttoestand te detecteren.

Het controleren van bloedsuikerspiegels zal ook helpen beschermen tegen een hartinfarct. Mensen met diabetes hebben meer kans om te strijden met hartaandoeningen.

Myocardiaal infarct komt vaak voor bij hypertensieve patiënten. Het handhaven van druk is normaal, het is gemakkelijker om ernstige ziekte te voorkomen. Als het probleem van hoge bloeddruk al aanwezig is, is het belangrijk om voortdurend medicijnen te nemen die de indicatoren verlagen.

Zorgvuldige aandacht voor uw lichaam en de bereidheid om onmiddellijk contact op te nemen met specialisten helpen een hartaanval te voorkomen en levens te redden. De Troponin-test is een uitstekende methode voor moderne diagnostiek, die het waard is om thuis te zijn als iemand in het gezin een risico loopt.

Troponinen bij de diagnose van een hartinfarct

Troponin-test voor myocardiaal infarct stelt u in staat de aanwezigheid van het pathologische proces te bevestigen of te ontkennen. Deze cardiale marker is zeer nauwkeurig. Hiermee bepalen ze snel de aanwezigheid van necrotische processen in de spieren van het hart. Dit is van vitaal belang in het geval van een aanval, omdat artsen de behandeling op tijd kunnen beginnen.

Wat is deze indicator

Troponine is een regulerend complex dat bestaat uit drie eiwitten die zich in de weefsels van de hartspier bevinden. Deze elementen zijn verantwoordelijk voor het contractiele vermogen van het orgel.

Als de gezondheidstoestand van de mens normaal is, mogen deze eiwitten in het bloed niet worden gedetecteerd. Een hartaanval is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door een acute circulatoire aandoening in het gebied van de hartspier. Door gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen begint het gebied waar het bloed niet stroomt af te sterven en komen troponinen binnen, wat te zien is aan de hand van een test.

In het bloed wordt de aanwezigheid van dit eiwit alleen waargenomen in het geval van een hartaanval, dus de analyse van de indicator biedt een mogelijkheid om nauwkeurig te diagnosticeren.

Troponinen zijn een belangrijk onderdeel van het hart. Ze regelen de ontspanning en samentrekking. Blootstelling aan deze elementen zorgt voor gemakkelijk glijden van dwarsgestreepte spieren. Het grootste deel van het troponine T-complex bestaat uit de andere typen.

Bij de diagnose van een hartinfarct wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van troponine in het bloed. Als I en T werden geïdentificeerd, duidt dit op een reeks van necrotische processen in het spierweefsel van het hart. Elk van hen wordt een bepaalde tijd in het serum bewaard, wat het diagnoseproces aanzienlijk vergemakkelijkt.

Troponine I in een kalme toestand helpt de vorming van bruggen tussen myosine en actine te voorkomen en is verantwoordelijk voor het veranderen van de configuratie van het troponinecomplex. Dit eiwit wordt gekenmerkt door hoge cardiospecificiteit.

De toename wordt waargenomen drie uur na het begin van ischemische stoornissen. Een hoog niveau kan binnen 5-10 dagen worden gedetecteerd, maar zonder de tweede fase van toename.

Troponine T heeft een maximaal molecuulgewicht. Met zijn deelname voegt het troponinecomplex zich bij tropomyosine. In de normale toestand is deze indicator in het bloed 0,0064 microgram. Het proces om erin te komen bestaat uit twee fasen:

Verhoogde niveaus worden waargenomen tussen drie en acht uur vanaf het begin van de aanval. De grootste hoeveelheid proteïne uit de vernietigde cel begint 12-18 uur na een acute circulatoire aandoening te vrijkomen.
Het tweede stadium van de toename wordt waargenomen op de derde dag na de aanval als gevolg van de langzame afgifte van het troponine-tropomyosinecomplex uit de necrotische focus.

Een week later zijn de indicatoren volledig genormaliseerd naar nul.

Als de toegestane doorbloeding in de vroege stadia van de ontwikkeling van de pathologie is hersteld, wordt de maximale hoeveelheid troponine T na 14 uur daarin waargenomen en de volgende toename lager dan de eerste.

Hoe lang het eiwitniveau in het bloed hoog zal zijn, hangt af van de grootte van de laesie. Als het uitgebreid was, wordt een verhoogde hoeveelheid van het type T bepaald gedurende drie weken vanaf het begin van de aanval.

Troponine T bij een hartinfarct geeft je de mogelijkheid om het exacte tijdstip van het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces te bepalen, zelfs als de patiënt dit zelf niet opmerkt. Eiwit is zeer gevoelig voor de geringste aantasting van de integriteit van spiervezels en komt onmiddellijk in het bloed.

Voer meestal een onderzoek uit naar de aanwezigheid van troponine I. Deze indicator geeft de ontwikkeling van een hartinfarct aan. Voor een nauwkeurigere diagnose kan de analyse worden gecombineerd met andere markers van het pathologische proces.

Troponinen worden ook cardiale markers genoemd. Hun niveau in serum wordt bepaald door:

Als een oudere persoon een operatie moet ondergaan.
Bij ziekten van infectieuze oorsprong, die de functie van het hart verminderde.
Om de mate van uithoudingsvermogen van het myocardium te bepalen vóór algemene anesthesie.
Het identificeren van pathologische processen in de organen van het cardiovasculaire systeem aan het begin van de ontwikkeling.
Om de dynamiek van de ziekte na de behandeling te bestuderen.

Er zijn andere onderzoeken die nauwkeurig de ontwikkeling van necrotische aandoeningen in de hartspier laten zien. Ze nemen ook niet de laatste plaats in bij de diagnose van de infarctiestatus. Daarnaast kan de volgende definitie worden gemaakt:

C-reactief proteïne.
Myoglobin.
Creatine kinase.
Troponin I en T.

Recente cardiale markers zijn recentelijk in de diagnose verschenen. De hoge informatie-inhoud van de techniek is geassocieerd met de specificiteit van eiwitverbindingen. De analyse maakt het mogelijk nauwkeurige resultaten te verkrijgen als de ziekte zich in een vroeg stadium van ontwikkeling bevindt. De bepaling van het proteïnegehalte gebeurt enkele dagen na de aanval, de informatie-inhoud van het onderzoek verandert niet.

Hoe te helpen bij de diagnose van een hartaanval

Cardiospecifieke troponinen zitten allemaal op hetzelfde niveau in het bloed. De norm heeft geen invloed op het geslacht of de leeftijd van een persoon:

Troponin I in het lichaam van gezonde mensen is minder dan 10 μg / l.
Het aantal soorten T is dichter bij nul, dus het is vaak onmogelijk om het te bepalen.

Er zijn geen exacte normen die aangeven wat het niveau van deze stof zou moeten zijn.

Gebruik ook verschillende meeteenheden. De analyse wordt uitgevoerd door individuele methoden op testkits van verschillende fabrikanten. Daarom worden in de laboratoria die het onderzoek uitvoeren, deze beschouwd als de normreferentiewaarden in de vorm van troponine I tot 3,1 mg / l, T - tot 0,2 mg / l. Als de cijfers verder gaan dan deze cijfers, wordt dit als een afwijking beschouwd.

Tijdens de eerste paar uren vanaf het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces, is het belangrijk om acute hartpathologie tijdig te bepalen. Van de snelheid van alle acties hangt af van of een persoon zal overleven of niet. Eerder kon gedetailleerde informatie worden verkregen van het belangrijkste symptoom - ernstige pijn op de borst, evenals volgens het elektrocardiogram en biochemische parameters.

De definitie van troponine vindt alleen plaats in het laatste decennium. Deze analyse onthult de aanwezigheid van ischemische aandoeningen in de eerste twee tot drie uur, zelfs als de hartspier slechts licht beschadigd was.

Met deze aanpak kunt u tijd winnen en beginnen met de behandeling in een vroeg stadium, waardoor de prognose voor herstel aanzienlijk verbetert.

De specificiteit van de onderzoeksmethoden van deze indicator benadert 100% en domineert voornamelijk de andere die gewoonlijk worden gebruikt bij een hartinfarct.

Een verhoging van het niveau van troponinen in het bloed wordt waargenomen binnen enkele uren na het begin van de aanval. Hun aanwezigheid in de bloedstroom duurt ongeveer twee weken. Vanwege deze eigenschap kan het onderzoek in korte tijd een hartinfarct detecteren. Bepaling van cardiale markers in de late periode is geschikt voor latere diagnose. Met deze analyse kunt u ook het risico van een aanval voorspellen en de overlevingskansen van de patiënt beoordelen.

Hoe een test te doen

Troponinen bij de diagnose van een hartinfarct spelen een belangrijke rol. Met behulp van een laboratoriumonderzoek om het niveau van deze indicator te bepalen:

Troponine I is de meest specifieke en vroege marker waarvan de aanwezigheid in het serum 2-6 uur na de aanval en gedurende de eerste twee weken wordt gedetecteerd.
In staat om 3-4 uur na het begin van de blokkade van de kransslagader in de bloedbaan te worden gedetecteerd en daar maximaal drie weken te blijven.

De toename van de eerste indicator is meestal te wijten aan een hartinfarct. Maar er zijn andere situaties waardoor het troponinecomplex wordt vernietigd en het eiwit in het bloed gaat. Dit gebeurt wanneer:

overtreding van de bloedtoevoer naar de hartspier, die in een chronische vorm stroomt;
traumatische letsels van skeletspieren. Maar de afwijking van de normale waarden zal klein zijn.

Het eiwitgehalte van de hartspier in het bloed neemt aanzienlijk toe als gevolg van weefselnecrose.

De specificiteit van troponine T is kleiner dan die van de vorige cardiale marker. De redenen om het te verhogen zijn een beetje meer. Dit verschijnsel wordt waargenomen bij:

Ernstige verwondingen in het hart als gevolg van kneuzingen, chirurgische ingrepen, endomyocardiale biopsie, waarbij weefsel wordt gebruikt om de pathologie van het orgaan te bestuderen. Cardioversie kan een toename veroorzaken - dit is een elektropulstherapie die helpt bij het elimineren van atriale fibrillatie.
Pathologische aandoeningen in het hart en de nieren, die gepaard gaan met insufficiëntie van de organen van de acute of chronische vorm.
Hypertensie, hypotensie, pericarditis en aritmieën, gekenmerkt door een ernstige loop.
Verstopte trombus van de longslagader.
Acute circulatiestoornissen in de hersenen.
Ernstige alcoholvergiftiging. Mensen die lijden aan chronisch alcoholisme, dergelijke problemen zullen niet ontstaan.

Zelden stijgen de indicatoren in verband met dystrofische laesies van de skeletspieren, maar neurogene atrofische veranderingen gaan niet gepaard met een dergelijke reactie.

Kinetics TN T heeft zijn eigen kenmerken en verschillen:

Vier uur na het begin van de pijn treedt een toename van het niveau op, wat samenhangt met de staat van de bloedstroom in de ischemische focus.
Gedurende drie dagen neemt de hoeveelheid proteïne constant toe, tientallen keren, en bereikt maximale waarden op de vierde dag, waarna de groei stopt.
Het hoogste gehalte van de cardiale marker wordt gedurende de week waargenomen. Daarna begint het te dalen, maar blijft het een maand lang boven de norm.

Als de pathologische toestand niet gepaard gaat met complicaties, neemt de concentratie al af op de vijfde dag.

Troponinen bij hartinfarcten worden bepaald met behulp van een snelle test of een routinematige laboratoriumtest, die wordt uitgevoerd met behulp van zeer gevoelige reagentia. Elke methode heeft zijn eigen positieve en negatieve eigenschappen.

Bij een acute aanval is het erg belangrijk om zo snel mogelijk een diagnose te stellen. Hiertoe zijn er geen testexpressietests. Om informatie te krijgen, moet een druppel bloed op de teststrip worden aangebracht. Na enige tijd op de besturing kunt u het resultaat krijgen.

Als de kleur van de test is veranderd, geeft dit de aanwezigheid van troponine in het bloed aan en bevestigt het de juistheid van het onderzoek.

Als hij een strip liet zien, betekent dit dat dit eiwit niet in het bloed zit. Als er twee streepjes zijn, kunnen we concluderen dat troponine in het bloed aanwezig is. Als er geen enkele strip is, moet u nog een test uitvoeren, omdat deze niet geschikt is.

De indicator wordt bepaald in het laboratorium. Om dit te doen, neem bloed uit een ader en gebruik de zeer gevoelige methoden van de vijfde generatie onthullen de inhoud van troponine erin. Hiermee kunt u binnen een uur na de verhoging nauwkeurige informatie krijgen over het eiwitniveau en overtredingen opmerken. Laboratoriumdiagnose wordt uitgevoerd:

bij de eerste verdenking van een hartaanval of acuut coronair syndroom;
om het succes van de behandeling te beheersen;
om de voorspelling te bepalen.

De troponin-test voor infarct is de snelste diagnostische methode.

Welke tijdsperiode is relevant

In het geval van een hartaanval, kan het bepalen van het niveau van troponinen helpen om een diagnose te stellen, zelfs na een paar dagen. Een toename van de eiwitconcentratie wordt een paar uur na het begin van de aandoening waargenomen en de waarden blijven nog enkele weken aanhouden.

Een elektrocardiogram zal helpen om afwijkingen in het hartritme vast te stellen en de analyse van troponinen onthult de exacte oorzaak van de verstoringen.

De noodzaak voor een dergelijke test kan zich voordoen als de patiënt tekenen van een aanval vertoont in de vorm van:

kortademigheid;
pijn op de borst;
sterke gevoelens van zwakte.

Met een typische hartaanval is het gemakkelijker om het probleem te bepalen, maar in het geval van een atypische vorm is het mogelijk om de pathologie nauwkeurig te diagnosticeren, dankzij de troponinetest. Hiermee kunt u altijd rekenen op accurate informatie.

betrouwbaarheid

Als er symptomen van een hartaanval zijn, kan de test een negatief resultaat laten zien. In dit geval moet aanvullend onderzoek worden uitgevoerd.

Aangezien de troponine onmiddellijk na het begin van de symptomen niet is toegenomen, garandeert dit niet dat de hartaandoening normaal is.

Voor meer accurate informatie herhaalt u de analyse na vier uur. Gedurende deze tijd zal het necrotische proces duidelijker worden en zal het eiwit het bloed binnendringen.

Als de tweede analyse de afwezigheid van troponine aantoont, is er geen ziekte en worden de symptomen veroorzaakt door andere pathologieën.

Bovendien is het, door het bepalen van het eiwitgehalte, mogelijk om de behandeling te volgen en de effectiviteit van de geselecteerde therapie te evalueren. De studie wordt uitgevoerd:

Bij acuut myocardiaal infarct, als er een toename van cardiale markers is.
In de subacute periode is het vooral handig om de TP van T te bepalen. Dit is een latere cardiale marker, dus de analyse zal een gedetailleerd klinisch beeld opleveren, vooral wanneer het niveau van andere indicatoren weer normaal is.
Tijdens het gebruik van trombolyse om de effectiviteit ervan te evalueren.
Om de grootte van ischemische aandoeningen in het myocardium te bepalen.
Voor het bewaken van patiënten die zwaar worden beïnvloed door behandeling met heparines met laag moleculair gewicht.

Elk jaar verbeteren de analyses van dit eiwit meer en meer. Ze gebruiken nieuwe reagentia en ontwikkelen ultragevoelige testkits die in korte tijd resultaten opleveren.

Dankzij deze prestaties is het mogelijk om een toename in de prestaties te onthullen in het tweede uur na het begin van een acute aanval van een hartinfarct en onmiddellijk te beginnen met reanimatie van de patiënt, wat meer kansen zal bieden om zijn leven te redden.

In het proces van diagnose van een hartinfarct met behulp van troponin-analyse, kan de patiënt rekenen op nauwkeurige resultaten. De voordelen van de methode zijn onder andere:

maximale specificiteit voor de hartspier;
nulwaarden bij mensen met een normale gezondheid;
hoge gevoeligheid, waardoor het mogelijk is om zelfs kleine schade te detecteren.

Het enige nadeel van de studie is het feit dat de indicatoren kunnen toenemen met andere letsels van de hartspier. Daarom hebben we meer gedetailleerde diagnostiek nodig, inclusief echografie, elektrocardiografie, MRI en andere procedures die nodig zijn voor het beoordelen en bewaken van de conditie van het orgaan.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-