Chronische aambeien - verdict of gemakkelijk problemen elimineren?

Aambeien - een pathologie die kan worden toegeschreven aan de top tien meest voorkomende. Bij deze ziekte nemen aambeien toe, verlaten periodiek het anale kanaal, raken ontstoken en gaan ook bloeden. Verraderlijkheid van de ziekte is dat het niet vaak wordt ontdekt in de vroege stadia, en toch ontwikkelt de ziekte zich, verwerft een chronische vorm. Helaas vereisen chronische aambeien een lange en complexe behandeling, maar als u alle aanbevelingen van de arts volgt, kan deze worden verslagen.

redenen

Kantoormedewerkers hebben een hoog risico op aambeien

De toename in knopen vindt plaats vanwege het feit dat in de caverneuze formaties de bloedcirculatie wordt verstoord, en de dystrofische metamorfosen die zich ontwikkelen in het fibreus-musculaire apparaat, hun verlies veroorzaken. Meestal provoceren de bovengenoemde schendingen van verschillende ongunstige factoren:

• vele uren zitten;
• constipatie;
• diarree;
• gebrek aan beweging;
• misbruik van pittig en zout voedsel;
• alcoholmisbruik;
• zware oefening;
• erfelijkheid.

Bij vrouwen kunnen chronische aambeien tot zwangerschap en bevalling leiden, omdat wanneer de foetus wordt geboren, er een sterke druk op de buikholte is en de bloedsomloop moeilijk te weerstaan ​​is.

Dit wetende, wordt aan alle aanstaande moeders aanbevolen om een ​​speciale reeks oefeningen uit te voeren voor de preventie van de ziekte, en als de symptomen van de ziekte al zijn verschenen, moet u dit onmiddellijk aan de arts vertellen.

vorm

Tussen haakjes, de knooppunten bevinden zich in deze pathologie:

• buitenzijde;
• binnen;
• gecombineerd (gemengd).

Wanneer externe aambeienknopen zich bij de anus bevinden, kunt u ze zelf zien of voelen. Als de patiënt chronische interne aambeien heeft, zullen de knooppunten in het rectum worden geplaatst en alleen uitvallen tijdens exacerbatie.

Gecombineerde aambeien komen vrij vaak voor. Knopen in dit geval bevinden zich zowel bij de anus als in het rectum.

podium

Door ernst kunnen chronische aambeien 1,2,3 of 4 graden zijn.

Graad 1

De beginfase, die vrij moeilijk te identificeren is, omdat eventuele symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte, in de regel nog steeds ontbreken. Knopen vallen niet uit, anale bloedingen en licht ongemak zijn mogelijk.

Graad 2

De meest voorkomende fase, die wordt gekenmerkt door een prolaps van knopen tijdens een stoelgang, waarna ze op hun eigen plaats gaan staan ​​(kan gepaard gaan met bloeding, maar dit symptoom is niet altijd aanwezig).

Graad 3

De pathologie vordert, de knopen stijgen en vallen al uit tijdens verschillende fysieke activiteiten. Ze komen niet zelf op hun plaats, ze moeten zorgvuldig opnieuw worden afgesteld met hun handen.

Graad 4

De moeilijkste fase. Knopen groeien naar zulke dimensies dat het al onmogelijk is om ze onafhankelijk te corrigeren. Bovendien zijn ze in de meeste gevallen ontstoken, trombose kan zich ontwikkelen. De patiënt ervaart hevige pijn. In de periode van exacerbatie, wanneer alle symptomen zich manifesteren met een dubbele kracht, is een spoedige hospitalisatie noodzakelijk.

In de regel is de behandeling van chronische aambeien van graad 3 en 4 niet zonder revalidatie. Alle behandelmethoden, met uitzondering van chirurgie in een later stadium, zijn niet effectief.

symptomen

De ziekte vordert geleidelijk en daarom ontwikkelen de symptomen zich stapsgewijs.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• scharlaken bloeden tijdens stoelgang (omdat de ontstoken knopen de uitwerpselen verwonden);
• verlies van knooppunten;
• pijn (kan zowel permanent zijn als verschijnen na lediging);
• ongemak in het rectum, jeuk, gevoel van een vreemd voorwerp;
• ontlading met ontlasting van slijm (in sommige gevallen veroorzaakt slijm huidirritatie).

Met exacerbaties van de ziekte manifesteren alle bovenstaande symptomen zich sterker, tijdens remissie kunnen ze helemaal verdwijnen.

exacerbatie

De trage chronische aambeien van de patiënt storen nauwelijks, en zijn exacerbaties worden onmiddellijk gemanifesteerd door hevige pijn. De oorzaak van pijn ligt in de blokkering van aderen met bloedstolsels, verlies van knopen of hun knijpen. Elke aanraking met de knopen gaat gepaard met pijn, zoals elke reis naar het toilet. Andere symptomen van een exacerbatie zijn zwelling, blauwe knopen en hun nog grotere toename. Het gevolg hiervan kan een breuk met bloeden zijn.

Complicaties omvatten de ettering van knobbeltjes, die sepsis kunnen veroorzaken. Zelfs de geringste infectie op de knooppunten kan koorts en achteruitgang tot gevolg hebben.

Dit alles kan worden voorkomen als:

• hef geen zware dingen op;
• constipatie vermijden;
• zit niet lang op één plek;
• eet niet pittig en zout;
• drink geen alcohol.

behandeling

De keuze van de tactieken en de behandelingsmethode zal afhangen van de mate van pathologie en de mate van symptomen van de ziekte.

Het is belangrijk om te weten dat de behandeling van chronische aambeien alleen met behulp van medicamenteuze behandeling onmogelijk is. Geneesmiddelen kunnen de verergering van de ziekte verlichten, maar raken er niet vanaf en elke uitlokkende factor kan na een tijdje weer pathologie veroorzaken.

Voor een succesvolle behandeling gebruikt de moderne geneeskunde minimaal invasieve methoden, evenals hun combinaties. Deze omvatten: infraroodstolling, sclerotherapie, ligatie van knopen met speciale latexringen, ligatie van hemorrhoidale bloedvaten en enkele andere.

In het allerlaatste stadium kunnen chronische aambeien alleen worden genezen met behulp van hemorrhoidectomy, een operatie waarbij collectors van caverneus weefsel, de basis van knooppunten, worden verwijderd.

het voorkomen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan om hem te behandelen voor een lange tijd. Chronische aambeien zijn geen uitzondering. Preventie wordt in dit geval beperkt tot het uitsluiten van alle uitlokkende factoren:

1. Het is noodzakelijk om vast te houden aan het dieet, dat geen obstipatie veroorzaakt, of darmstoornissen en elimineert alcohol.
2. Leun achterover en beweeg meer. Als iemand bijvoorbeeld zittend werk heeft, dan moet hij elk uur worden onderbroken en lichte fysieke oefeningen doen, misschien zelfs gewoon lopen.
3. Besteed aandacht aan de hygiëne van het anale gebied, was met koud water na elke stoelgang.
4. Vermijd hypothermie omdat het een slechte bloedsomloop kan veroorzaken.
5. Zoek medische hulp zodra de eerste symptomen van de ziekte gevoeld worden.

Chronische aambeien zijn geenszins een zin, de ziekte is perfect te behandelen.

De patiënt hoeft alleen snel een arts te raadplegen, zonder de ontwikkeling van de pathologie uit te stellen en niet tot de laatste fase te brengen. Bovendien moeten alle provocerende factoren worden uitgesloten, vooral voor mensen met een erfelijke aanleg voor deze ziekte.

Levenslange gevangenisstraf - chronische aambeien, behandeling en symptomen van de ziekte

Aambeien bij mannen kunnen verschillende vormen en stadia hebben. De ziekte kan ongemerkt beginnen, gevolgd door een acute aanval.

Laattijdige toegang tot een arts en ongepaste behandeling kan de overgang van aambeien naar de chronische fase veroorzaken, gekenmerkt door afwisselende periodieke exacerbaties met perioden van remissie.

In het artikel zullen we het hebben over de behandeling van de chronische vorm van de ziekte, symptomen en stadia van de ziekte.

Kenmerken van de ziekte

Aambeien - een ziekte geassocieerd met vasculaire aandoeningen in het bekkengebied. In het gebied van het rectum zijn er 2 grote aderen, waarvan er een onder de huid ligt, en de tweede - onder het slijmvlies.

Wanneer de bloedcirculatie wordt belemmerd, vormen zich adhesies in de vaten, raken de wanden gewond, verschijnen er grote knopen op hen, die vatbaar zijn voor overgroei. Het ontlastingsproces wordt pijnlijk, gepaard gaande met blijvende verwondingen en bloedingen.

Wat zijn acute aambeien en wat is chronisch? Acute aambeien worden gekenmerkt door hevige pijn, verbranding, jeuk, verlies van knopen, koorts.

Het is onmogelijk om zo'n toestand te negeren, met frequente symptomen gaan mannen vroeg of laat naar een dokter. Soms helpen ze echter pijnlijke aanvallen met vertrouwde anesthetica, waardoor een bezoek aan een specialist mogelijk wordt uitgesteld.

De symptomen worden een tijdje minder uitgesproken of verdwijnen, maar de ziekte blijft zich ontwikkelen en wordt vroeg of laat voelbaar door een nieuwe aanval.

Voor chronische aambeien wordt gekenmerkt door afwisseling van aanvallen met rustperiodes. Tijdens remissie voelt de patiënt geen pijn, het is mogelijk een lichte jeuk in de anus en lichte rectale bloeding.

Indien onbehandeld, worden rustperioden korter en worden exacerbaties frequenter en worden de symptomen meer uitgesproken. Zoals je kunt zien acute aambeien en chronische - 2 volledig verschillende vormen van de ziekte, die niet moet worden verward.

Experts geloven dat het behandelen van chronische aambeien moeilijker is dan acuut. Symptomen van de ziekte zijn minder uitgesproken, terwijl het therapeutische schema een zo breed mogelijk scala aan geneesmiddelen zou moeten omvatten.

Hoofdmanifestaties en vormen

De ziekte kan extern, intern en gecombineerd zijn:

1. Chronische externe aambeien ontwikkelt zich met een laesie van een ader, die onder de huid in het gebied van het rectum en kleine onderhuidse haarvaten ligt. Als gevolg hiervan zijn aambeien en oememen gelocaliseerd rond de anus, met spanning tijdens de ontlasting komen ze naar buiten en hebben ze een herpositionering nodig.
2. Chronische interne aambeien - wat is het? Deze vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door problemen met een ader onder het slijmvlies.

Knopen zijn gelokaliseerd langs de wanden van het rectum. Detecteer ze en bepaal nauwkeurig de grootte is alleen mogelijk met rectaal onderzoek of echografie. Deze vorm kan vrij laat worden opgespoord, de behandeling is gecompliceerd.

Nu dat u weet over de soorten chronische aambeien, zijn de symptomen het volgende onderwerp dat zal worden behandeld door onze specialisten in dit artikel.

Symptomen en ontwikkeling van de ziekte

Het belangrijkste symptoom van chronische aambeien is rectale bloeding. Lichte vlekken op linnen en toiletpapier zijn typerend voor de oorspronkelijke vorm.

Wanneer de ziekte wordt verwaarloosd, kunt u tijdens de stoelgang spatten ontdekken, er verschijnt een opvallende rode hak op het ondergoed en in de ontlasting vindt u niet alleen verse druppels, maar ook donkere stolsels van gestold bloed. De laatste optie is vooral gevaarlijk, zegt hij over permanente interne schade en ophoping van bloed in het rectum.

Bijkomende symptomen zijn onder andere:

• branden en jeuk;
• frequente constipatie, die kan worden afgewisseld met diarree;
• algemene lethargie, apathie, slapeloosheid, verlies van eetlust;
• prikkelbaarheid en angst.

Er zijn 3 stadia van chronische aambeien:

1. Initiële fase xp. aambeien zijn bijna asymptomatisch. Het wordt gekenmerkt door zeldzame bloeddruppels tijdens stoelgang, lichte jeuk in de anus. Aambeien zijn van geringe omvang en praktisch niet ontstoken.
2. De tweede fase van chronische aambeien wordt gekenmerkt door een verzakking van de knopen met sterke spanning of obstipatie. De hobbels worden gemakkelijk met de hand ingesteld, bloeden wordt meer uitgesproken, zwelling treedt op rond de anus.
3. De derde fase wordt gekenmerkt door frequente exacerbaties van pijn en verbranding. Aambeien kunnen uitvallen, zelfs met weinig stress, ze raken vaak ontstoken, pus kan worden vermengd met bloed. Uitstaande externe scheuren worden met moeite uitgesteld, wat de ontwikkeling van bloedarmoede aangeeft.

Voordat we verder gaan met het onderwerp: "Chronische aambeien: behandeling," zou ik de gevolgen willen noemen die de patiënt wachten in geval van weigering van de behandeling.

Mogelijk gevaar voor mannen

Het grootste gevaar van de chronische vorm is valse zelfgenoegzaamheid. Zonder ernstige pijn te voelen, acht de patiënt het niet nodig om een ​​arts te raadplegen.

Het constante verlies van bloed kan echter zeer onplezierige gevolgen hebben. Onder hen zijn:

• het verschijnen van grote niet-genezende anale fissuren;
• bloedarmoede;
• het optreden van etterende fistels;
• kwaadaardige tumoren van het rectum.

Constante bloedingen spreken van talrijke interne pauzes die een broedplaats voor bacteriën worden. De beschadigde wanden van het rectum lokken de ontwikkeling van kankercellen uit en in het beginstadium is rectale kanker moeilijk te diagnosticeren.

Bloedarmoede bij mannen kan veel problemen veroorzaken, waaronder hartfalen en verschillende hersenpathologieën.

• Gedetailleerde beschrijving van de verschillende fasen: eerste, tweede, derde, vierde;
• Kenmerken van het interne beloop van de ziekte en externe manifestaties;
• Een lijst van medicijnen, zetpillen en zalven die worden gebruikt bij de behandeling van deze ziekte kan hier worden gevonden.

Er zijn ook materialen waarin u wellicht geïnteresseerd bent:

En u kunt hier terecht voor schadelijke en nuttige producten voor het mannelijke orgel.

Behandelmethoden

Hoe chronische aambeien behandelen? Behandeling van aambeien hangt af van de vorm en het stadium van de ziekte.

Zelfdiagnose is beter niet te doen. De arts schrijft het behandelplan voor na gedetailleerde analyses, rectaal onderzoek en analyse van het verloop van de ziekte.

Voor de eerste fase is het belangrijk om de bloedstroom te normaliseren, de wanden van bloedvaten te versterken. Venotonica in de vorm van capsules, tabletten en kaarsen worden actief gebruikt.

Tijdens deze periode zijn de gebruikte medicijnen Detralx, Gepatrombin en Gepatrombin G. Verdovende zalven met lidocaïne, adrenaline, prednisolon zijn mogelijk om pijn te verlichten. Verwijderen van externe ontsteking zal zalf op basis van antibiotica helpen: synthomycine, tetracycline, levometsitina.

Behandeling met elk geneesmiddel duurt 7 tot 14 dagen, gevolgd door een pauze. De voorbereidingen worden in een complex gebruikt, maar er moet rekening worden gehouden met de compatibiliteit ervan.

Zo kan lidocaïnezalf bijvoorbeeld niet worden gebruikt met andere geneesmiddelen in deze groep. Antibiotica worden gedurende 5 dagen in cursussen gebruikt, daarna worden ze vervangen door lichtere medicijnen.

Als u incognito blijft met chronische aambeien, is thuisbehandeling ideaal voor uw geval. Voor het afstemmen van aderen en haarvaten gebruikte alcohol tincturen en water afkooksels van paardenkastanje, stinkende gouwe, alsem.

Verstevigende en kalmerende theesoorten op basis van kamille, duizendblad, berkenknoppen, salie, rozenbottel, meidoorn zijn handig. Warme ligbaden bij de zee met kamille, calendula en eucalyptus afkooksels worden gebruikt om ongemak in het bekkengebied te verlichten. Lees hier meer over volksremedies.

Als er problemen zijn met de stoel, kunt u reiniging en therapeutische klysma's gebruiken. Microclysters helpen bij kleine interne bloedingen en microtrauma's, ze verlichten zwelling en ontsteking.

Gekochte medicijnen kunnen door thuis worden vervangen. Bijvoorbeeld zelfgemaakte kaarsen uit was, aardappelen en gekonfijte honing worden gebruikt om de huid te hydrateren en weefsels te regenereren. Verwijder externe ontstekingen en behandel anale fissuren zal zalf helpen met rozenbottelolie of duindoorn.

Het therapeutische schema moet worden aangevuld met veranderingen in levensstijl. Patiënten met chronische aambeien moeten hun bewegingsactiviteit vergroten, meer lopen.

Zwem, doe gymnastiek. Handige oefeningen. Bijdragen tot de normalisatie van de bloedcirculatie in het bekkengebied, verschillende asana's uit yoga, vechtsporten.

Het is noodzakelijk om overwerk, gewichtheffen en sporten geassocieerd met plotselinge en kortdurende stress te voorkomen.

Patiënten schreven een spaarzaam dieet voor met een verlaagd caloriegehalte. Chronische aambeien kunnen worden verergerd door vette, pittige, te warme voedingsmiddelen.

Hun menu moet rood vlees, fastfood, cafeïnehoudende dranken en industriële zoetwaren uitsluiten. De basis van het dieet voor chronische aambeien is voedsel dat rijk is aan vezels: volkoren granen, verse en gestoomde groenten, fruit en bessen.

Nuttige magere zuivelproducten, vis, mager vlees van pluimvee. Alle soorten alcohol en roken zijn ten strengste verboden.

Met een tekort aan de benodigde producten, moet je vitaminesupplementen en voedingssupplementen aanbrengen. Ze zijn onmisbaar voor het constante verlies van bloed en het risico op bloedarmoede.

Handige video

U kunt meer nuttige informatie over chronische en acute aambeien vinden door de onderstaande video te bekijken:

conclusie

Chronische aambeien is een ernstige ziekte die tijdige diagnose en doordachte behandeling vereist. Het zal lang duren, maar met de strikte naleving door de patiënt van de voorschriften van de behandelende arts, kunt u op succes rekenen. Hopelijk helpt dit je meer te weten te komen over chronische aambeien en hoe je het moet behandelen.

Waarom verschijnen chronische aambeien en hoe moet dit worden behandeld?

Aambeien zijn de ziekte van de holle lichamen van het onderste rectum. Wetenschappers geloven dat mensen vatbaar zijn voor aambeien vanaf het moment dat ze een rechte wandeling hebben gemaakt. Volgens de natuurwetten is de uitstroom door de aderen vanuit de lagere delen van het lichaam moeilijk, wat stagnatie in het bekken veroorzaakt. Deze pathologie is goed voor het grootste deel van de bezoeken aan de proctologist. Chronische aambeien, in tegenstelling tot de acute vorm, duurt al jaren. Onder patiënten is de verhouding tussen mannen en vrouwen 1,4: 1. Proctologen denken dat 50% van de volwassen bevolking op 50-jarige leeftijd lijdt.

De holle holtes worden geleidelijk dunner, instortend en veranderen in sacculaire formaties. Spierstructuren verdwijnen, verliezen elasticiteit, de fixatie van interne holtes (knooppunten) naar de darmwand is verbroken. Ze nemen aanzienlijk toe en vallen in het lumen en in de anus. Wanneer uitgerekt, worden pro-inflammatoire kininen geproduceerd die het begin van het ontstekingsproces veroorzaken. Extreme kwetsbaarheid creëert ongunstige omstandigheden voor herhaaldelijk bloeden, samengaan van een infectie, trombose.

Uit de geschiedenis van de geneeskunde bekende voorbeelden van de behandeling van aambeien in Babylon en het oude Egypte. Ziektes hebben aandacht geschonken in de verhandelingen van Hippocrates, Avicenna. De verergering van aambeien wordt toegeschreven aan de nederlaag van Napoleon Bonaparte in de slag om Waterloo.

Chronische aambeien naar type en stadium

Aambeien bevinden zich onder de huid van de anus (uitwendig), in het middelste derde deel van het rectale kanaal in de submucosale laag (inwendig). Dienovereenkomstig worden de soorten ziekten ontsteking genoemd. Misschien is de gelijktijdige nederlaag van beide niveaus, dan wordt de pathologie toegeschreven aan een combinatie (gemengd).

De verdeling in acute en chronische vorm in ICD is afwezig. De internationale gemeenschap identificeert soorten pathologie die ontsteking van de knopen combineren met trombose, bloeding en zonder deze en andere complicaties. "Acuut" staat gelijk aan de exacerbatie van het oude chronische proces. In de Russische Federatie blijft de klinische classificatie voorgesteld door het Instituut voor Coloproctologie.

In 2014 werden wijzigingen aangebracht in ICD-10: "Aambeien" werden overgebracht van de sectie "Vasculaire aandoeningen" naar "Ziekten van het maagdarmkanaal". "Aambeien bij zwangere vrouwen" vertrokken tussen de pathologie geassocieerd met moederschap.

Naast statistische definities gebruiken artsen in de verschillende landen in de praktijk de classificatie van chronische hemorroïden, Banov L.Jr. op basis van de zwaartekracht die in 1985 werd voorgesteld:

• 1 - er zijn bloederige afscheiding zonder verlies van knopen;
• chronische aambeien van de 2de graad - gemanifesteerd door symptomen van anusuitgang alleen tijdens ontlasting, dan door zelfreductie;
• 3 - handmatig terugtrekken vereist;
• 4 - Knopen vallen uit bij de geringste inspanning van de spanning van de buikspieren (hoesten, lachen, niezen), het is niet mogelijk om de anus recht te zetten.

intern

Voor chronische interne aambeien worden de codes K64.0-K64.3 geaccepteerd, deze geven de tekenen van de ziekte en de stadia van veranderingen weer:

• I- verschilt niet van de classificatie Banov L.Jr.;
• II - herpositionering gebeurt spontaan, een teken van bloeding is niet nodig, patiënten voelen ongemak in de anus, jeuk, fecale incontinentie, dermatitis rond de anus is mogelijk;
• III - in tegenstelling tot de vorige is handmatig terugtrekken vereist wanneer knopen uitvallen;
• IV - samen met aambeien valt het darmslijmvlies uit, de patiënt heeft intense pijn in het anale kanaal, fecale incontinentie en gas, dermatitis of eczeem op de huid als gevolg van aanhoudende weken, pijnlijke jeuk en branden.

buiten-

In de statistieken voor externe aambeien aangenomen code K64.4, wat betekent dat het verlies van subcutane kegels. Omdat de uitwendige grotten niet aan de darm zijn bevestigd, verschijnen er met een toename tot vier ronde roze elastische formaties. Zonder ontsteking zijn ze niet pijnlijk. Het proces begint met het gevoel van de patiënt van een vreemd lichaam. Vergezeld door jeukende huid.

Het toevoegen van een ontsteking veroorzaakt roodheid en zwelling van de omliggende weefsels (sluitspier, huid). Nodes worden blauwachtig, gespannen, pijnlijk. Intense pijn en zwart worden duiden op knellen en necrose.

gecombineerde

Code K64.7. De meest complexe pathologie, vergezeld van een toename en ontsteking van zowel interne als externe klieren. Tegelijkertijd verschijnen kleine oneffenheden onder de huid en symptomen van stagnatie in de holle lichamen van het rectum. Meer getolereerd door patiënten.

Hoe is de pathologie chronisch?

In het beginstadium ontwikkelt de pathologie zich ongemerkt. Naast het ongemak in de anus, manifesteert het zich niet. Soms is er pijn tijdens ontlasting, jeuk rond de anus, onduidelijk vocht op de kleding. Patiënten met retrospectieve enquête geassocieerd met verergeringen met het gebruik van pittige, gefrituurd voedsel, alcoholgebruik, gewichtheffen, constipatie. Vrouwen noteren manifestaties tijdens de zwangerschap, na de bevalling.

Sommige mensen vermoeden dat ze aambeien hebben, die geen pijn doen, maar de hobbels verdwijnen niet. De aandoening wordt als gecompenseerd beschouwd en duurt jarenlang. Na een exacerbatie volgt langdurige remissie, herstel vindt plaats zonder behandeling of met behulp van folkremedies. Het is mogelijk om de chronisatie van het proces betrouwbaar te vertragen, als we beginnen met de behandeling op doktersrecept.

Een voldoende veiligheidsmarge van de vaatwand, onregelmatigheid van obstipatie, matige menselijke mobiliteit creëren de omstandigheden voor het ondersteunen van de bloedcirculatie in hemorrhoidale structuren. Maar uiteindelijk leidt de belasting van de wand van de knopen tot verandering (dystrofie, uitdunnen), waarbij bij elke verergering de structuur van het darmslijmvlies wordt verstoord.

Een teken van decompensatie is het verschijnen van een mengsel van bloed in slijmafscheiding. Minder vaak, het eerste symptoom is een scherpe pijn tijdens een stoelgang als gevolg van het knijpen van de knoop, de anale fissuur.

Als de patiënt het recept van de arts op dieet, regime en therapie volgt, is het mogelijk om langdurige remissies te bereiken waarin de persoon zich gezond voelt.

Bij overgang naar stadium III - IV slijten pijn, verbranding en bloeding, wat leidt tot posthememorrhagische anemie. Tekenen van aambeien van interne knooppunten verschijnen meestal eerder dan externe aambeien.

Ernstige pijn veroorzaakt trombose van het knooppunt. In afwezigheid ervan tijdens de loop van de ziekte, zelfs met oude knobbels die uitvallen, kan er geen pijn zijn.

Hoe chronische aambeien te herkennen?

Mannen die lijden aan chronische aambeien zijn meestal 30-50 jaar oud. De praktijk leert dat ze vaak worden geassocieerd met 'sedentaire' beroepen, gewichtheffen, onregelmatige maaltijden, een persoon die moeite heeft met stoelgang, houdt van alcohol en vet vleesgerechten. In de eerste 5 jaar dat symptomen worden vastgesteld, zoekt 36% van de patiënten hulp, 55% lijdt aan een ziekte en wil niet gedurende 5-15 jaar worden behandeld. Hiervan heeft één op de vijf al een chirurgische behandeling nodig.

De vereniging van proctologen stelt voor om de belangrijkste 2 criteria voor de diagnose van chronische aambeien in overweging te nemen:

• vergrote knooppunten, ongeacht lokalisatie;
• de aanwezigheid van onstabiele bloedingen.

Diagnose van de aandoening

Diagnose van aambeien wordt beschouwd als een zuiver klinische procedure, omdat dit afhangt van de volledigheid van het onderzoek van de patiënt tijdens het onderzoek. Overtreding van dit principe leidt tot fouten.

Om de sluitspierpatiënt te ontspannen, is het beter om op een speciale stoel te liggen. Als dat niet het geval is, gebruik dan de positie op de rug met knieën die naar de borst- of knie-ellebooghouding worden gebracht. In het geval van een ernstige aandoening, worden patiënten onderzocht aan de kant met de benen zo strak mogelijk.

• roodheid en zwelling van de huid rond de anus;
• sporen van krabben;
• kleine steenpuisten;
• constant huilend;
• gaping en vervorming van het gat;
• kiemende papillomen;
• vage passages;
• grootte en verzakking van aambeien;
• de mogelijkheid van herpositionering, pijn;
• consistentie, elasticiteit;
• bloeden.

De verdunning van de billen inspecteert de buitenste wanden van de anus op anale fissuren.

Het is noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken met behulp van een digitaal rectaal onderzoek.

• spierspanning van de anale sluitspier;
• pijn reactie;
• de consistentie van de interne formaties;
• aanwezigheid van omliggende infiltratie en littekens.

Na een verzoek om gespannen te zijn, zijn de knopen beter gedefinieerd.

Met behulp van een anoscoop is het mogelijk aambeien, rectale crypten en de toestand van het slijmvlies te onderzoeken.

Wanneer rectale bloeding in het onderzoeksschema sigmoïdoscopie omvat (buis wordt ingebracht op 25 cm). Als er klachten zijn van buikpijn, krijgt een onstabiele stoel een colonoscopie om de hele dikke darm te onderzoeken. De methode helpt om comorbiditeiten te identificeren.

Coprogram - gedetailleerde analyse van feces bevestigt verhoogde secretie van slijm, etterende onzuiverheden en bloed. Gregersen's positieve reactie op occult bloed is noodzakelijk om andere bronnen van bloeding in de bovenste darmen te identificeren.

Bloedonderzoek beoordeelt bloedarmoede.

Behandelmethoden voor chronische aambeien

Conservatieve behandeling omvat een verandering in dieet, motorregime, lokaal en systemisch gebruik van geneesmiddelen.

• tekenen van verergering verwijderen;
• complicaties voorkomen;
• bereid de patiënt voor op een operatie;
• optimale postoperatieve revalidatie uitvoeren.

Gezien het mechanisme van de nederlaag, omvatten de taken:

• eliminatie van pijn;
• ontstekingsremmende therapie;
• verbetering van de bloedstroom in de holle lichamen door beïnvloeding van de microcirculatie, verhoogde uitstroom door de aderen;
• de preventie en vernietiging van kleine bloedstolsels;
• versterking van de tonus en elasticiteit van de vaatwand;
• stop met bloeden.

Modus en vermogen

Het wordt aanbevolen om waar mogelijk een manier van leven te veranderen. Verplaats meer, stop met hard werken. Om lang te zitten, voer speciale oefeningen uit.

Voeding voor aambeien moet constipatie helpen voorkomen, overmatige irritatie van de darmwand verlichten en de bloedstroom elimineren. Daarom bevatten dieetvoeding noodzakelijkerwijs voedingsvezels, u heeft voldoende drinkwater nodig.

Kruidige kruiderijen, alcohol, zoutgehalte, gefrituurd en gerookt voedsel zijn onderhevig aan uitzonderingen. Voedingsdeskundigen stellen voor om voldoende verse groente en fruit in de voeding te krijgen. Bij een uitgesproken exacerbatie is het noodzakelijk om de ontlasting 3-4 dagen vast te houden, dus wordt de patiënt aangeraden een plakvrij dieet (vetarme bouillon, eiwitomelet, gekookt gerold vlees, slijmhavermoutpap) te gebruiken.

Om de voedselvertering te herstellen, is het noodzakelijk om te onthouden over enzymatische preparaten (Mezim forte, Panzinorm, Creon, Pancreatin), pre- en probiotica (Baktisubtil, Hilak forte, Bifiform) die de darmflora aanvullen.

Medicatie gebruik

Met conservatieve behandeling wordt meestal voorgeschreven door therapeuten. Indien nodig wordt het gebrek aan effectiviteit aan de proctoloog gericht. Systemische farmacotherapie vervult de rol van primaire en profylactische behandeling.

Binnen de cursussen gebruiken ze venotonica in tablets op basis van diosmin (Detralex, Venarus, Phlebodia 600).

Voor het verlichten van ontstekingen, zalven en rectale zetpillen met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (diclofenac, indomethacine), glucocorticoïd hormonen, worden anticoagulantia topicaal voorgeschreven.

De keuze van de remedie wordt bepaald door het dominante symptoom. Zalven worden 2-3 keer per dag aanbevolen in toepassingen. De meest populaire zijn:

• levomekol;
• Levosin;
• Proktozan;
• Vishnevsky zalf;
• Aurobin;
• Proctosedyl;
• Ultraprokt.

Bij chronische aambeien, de meest geschikte geneesmiddelen met een gecombineerd effect. Dat is Ultraprokt. Het wordt geproduceerd in rectale zetpillen en zalven.

Bevat 2 actieve ingrediënten:

• ontstekingsremmend - symptomen worden binnen het eerste uur geëlimineerd, het effect is lang;
• cinchocaine is een lokaal anestheticum dat affiniteit heeft voor het epitheel van het rectum en geen bijwerkingen veroorzaakt, omdat het niet wordt opgenomen in de bloedbaan. Bij uitwendige aambeien werkt zalf het beste, bij inwendige aambeien.

Een ander combinatiegeneesmiddel - Posterized Forte bevat:

• niet-levensvatbare stam van E. coli;
• Hydrocortison.

Goed opgenomen door de weefsels. Stimuleert de lokale immuniteit en bevordert de genezing.

Als het hoofdteken de dreiging van trombose van de knopen is, veronderstel dan kaarsen met heparine (hepatrombine, Nigepan), heparinezalf, Lioton-gel.

Bloedende knopen worden behandeld met zetpillen met adrenaline voor vasoconstrictie, Natalcid is geïndiceerd. Plaatselijk aanbevolen hemostatische spons, Carbazochrome, Tachocomb. Tegelijkertijd binnen benoem een ​​oplossing van calciumchloride, intraveneus - Ditsinon, Etamzilat.

Ernstige pijn vereist het gebruik van zetpillen met anesthetica (anesthesine, novocaïne, lidocaïne). Deze omvatten:

Procedures moeten worden uitgevoerd na warme baden met antiseptische, afkooksel van zelfgemaakte kruiden. Kamille en calendula bloemen, eikenschors, salie hebben een gunstig effect.

Minimaal invasieve en chirurgische methoden

In de tweede fase van aambeien blijven ongecompliceerde technieken voor het elimineren van gevallen nodes bij de gekozen methode, op voorwaarde dat er geen trombose of ontsteking van de omliggende weefsels is. Ze worden op poliklinische basis vastgehouden en hoeven niet in een ziekenhuis opgenomen te worden. Het resultaat wordt binnen 10 dagen verwacht als het geïsoleerde knooppunt verdwijnt. De kosten verschillen in verschillende klinieken, maar zijn afhankelijk van het aantal knopen dat wordt geëlimineerd.

Sclerotherapie is op elk moment geïndiceerd om het bloeden te stoppen. Met behulp van een anoscoop wordt de drugsclerosant met een injectiespuit in de knoop geïnjecteerd (het veroorzaakt de ontwikkeling van een litteken binnenin). Wordt niet gebruikt bij verwijderde knooppunten. Node krimpt. Vaak wordt de methode aangevuld door bestraling met een infrarood laser.

Ligatie met latexringen - wordt alleen gebruikt als de knooppunten uitvallen in een meer geavanceerd stadium. De methode is geïndiceerd voor verzwakte patiënten. De ring gegooid op de basis van de knoop leidt tot zijn dood en afwijzing.

Infrarood fotocoagulatie - de vezel van het "Infraton" -apparaat concentreert de stroom van de halogeenlamp, door een speciale punt wordt aangebracht op de "poot" van de plaats, waardoor stolling (verbranding), gevolgd door littekens, wordt veroorzaakt.

Dearterialisatie - onder controle van duplex-scanning, onthult de plaats van de projectie van de aambei-ader, hecht deze samen met het knooppunt.

Elke operationele techniek moet worden aangeduid als conditioneel radicaal, zelfs als dit sluitspierplastieken vereist. Omdat er geen manieren zijn om de oorzaken van aambeien te elimineren. Chirurgische interventie in de vorm van hemorroïdectomie wordt uitgevoerd met frequent herhaald bloeden, geassocieerde ziekten van het perineum en rectum. Misschien als een noodmaatregel. Vaak waargenomen periode van voorbereiding, ontstekingsremmende therapie in 5-7 dagen.

vooruitzicht

De uitkomst van de ziekte wordt bepaald door het stadium van chronische aambeien, de toevoeging van complicaties. Met een succesvolle cursus in stadium I - II, volgens de aanbevelingen van de arts, preventieve cursussen van venotonisch, is het mogelijk om de staat van remissie gedurende meerdere jaren te behouden, het tempo van destructieve veranderingen te vertragen.

In stadium III - IV is de tijdigheid van chirurgische behandeling belangrijk wanneer complicaties optreden. Hemorrhoidectomy helpt bij het geleidelijk elimineren van fecale incontinentie. Zelden leidt tot ernstige cicatricial darmmisvorming en geduldige handicap.

Patiëntrecensies over behandelmethoden

We bieden beoordelingen van sommige lezers met ervaring in de strijd tegen aambeien.

Het verloop van chronische aambeien kan worden vertraagd, als u de behandeling vroeg start, volg dan het dieet. Anders belooft de ziekte aanzienlijke gezondheidsproblemen.

Chronische aambeien

Chronische aambeien is een reeds lang bestaande uitzetting van de holachtige plexi die zich bevinden in de submucosale laag van het onderste deel van het rectum en in het subcutane weefsel van de uitgangszone van het anale kanaal. Gemanifesteerd door bloeden, jeuk, branden in het gebied van de anus, een toename en verlies van aambeien. Mogelijke pijn in het gebied van de anus. Chronische aambeien worden gediagnosticeerd op basis van anamnese, klinische symptomen, onderzoeksgegevens, digitaal rectaal onderzoek, anoscopie, rectoromanoscopie en andere onderzoeken. Behandeling - medicamenteuze therapie, ligatie, cryotherapie, coagulatie, hemorrholopexy, hemorrhoidectomy.

Chronische aambeien

Chronische aambeien - een chronische pathologische toename van arterioveneuze caverneuze plexus in de anus, vergezeld van bloeding, verzakking, trombose en knijpen van aambeien. Het is de meest voorkomende proctologische ziekte. Gegevens over de frequentie van pathologie zijn dubbelzinnig. Volgens statistieken lijdt 13-14,5% van de volwassen bevolking aan chronische aambeien in Rusland. Buitenlandse wetenschappers geven cijfers aan van 4,4 tot 36%. Onderzoekers geloven dat de reden voor dergelijke controversiële statistische informatie het frequente asymptomatische verloop van chronische aambeien is. Volgens de gegevens van Amerikaanse proctologen, 80% van de patiënten met hemorrhoidal knooppunten ontdekt tijdens een routine medisch onderzoek geen hulp gezocht vanwege de afwezigheid van klachten. De behandeling wordt uitgevoerd door experts op het gebied van proctologie.

Oorzaken van chronische aambeien

Aambeien komen voor wanneer pathologische vergroting van arterioveneuze caverneuze plexi, die worden gevormd in de periode van prenatale ontwikkeling en in hun structuur lijken op holle lichamen van de externe genitaliën. Eén groep van dergelijke plexussen bevindt zich boven de dentaatlijn, in de submucosale laag van de onderste delen van het rectum. De tweede is gelokaliseerd onder de getande lijn, in het onderhuidse weefsel van de zone van uitgang van het anale kanaal. Beide groepen formaties zijn met elkaar verbonden door anastomosen.

Vanwege het vermogen om zich te vullen met bloed, bieden holle lichamen in het anusgebied extra afdichting van de anus met een gesloten sluitspier. Traditioneel werd aangenomen dat chronische aambeien voortkomen uit de spataderen van een gegeven anatomische zone, maar moderne onderzoekers geloven dat de ziekte zich ontwikkelt onder invloed van een aantal factoren. Onder de factoren die bijdragen aan het optreden van chronische aambeien is een toename van de hoeveelheid bloed in de holle lichamen als gevolg van de versnelling van de slagaderlijke instroom en / of vertraging van de veneuze uitstroom, trombose, ontstekingsveranderingen in de vaatwand en dystrofische processen in de spieren en ligamenten van deze anatomische zone.

Er is vastgesteld dat bij patiënten met chronische aambeien de bovenste rectale ader breder is dan bij gezonde mensen. Bovendien wordt een toename in het aantal en de dichtheid van kleine bloedvaten in de anus-zone gevonden bij patiënten met deze pathologie. Door de verzwakking van spieren en ligamenten worden aambeien mobiel. Druk fecale massa's en persen dragen bij aan de verplaatsing van knopen in de distale richting. Bij een langdurig beloop van chronische aambeien worden de degeneratief veranderde ligamenten verbroken, de knopen boven de dentaatlijn beginnen uit de anus te vallen.

De lijst met aandoeningen die bevorderlijk zijn voor de ontwikkeling van chronische aambeien, experts, zijn zittend werk, sedentaire levensstijl, slecht dieet, constipatie en zware lichamelijke inspanning. Sommige onderzoekers geven aan dat chronische aambeien vaker worden gediagnosticeerd bij mensen met meerfasige defecatie (een variant van de fysiologische norm waarbij fecale massa niet onmiddellijk wordt vrijgegeven, maar in verschillende stadia gescheiden door korte tijd) als ze de gewoonte hebben om defecatie te versnellen door overmatige inspanning. Bij vrouwen ontwikkelen chronische aambeien zich vaak tijdens de zwangerschap, die wordt veroorzaakt door een toename van de druk in de buikholte. Er is een genetische aanleg.

Classificatie van chronische aambeien

Rekening houdend met de lokalisatie van aambeien (boven of onder de getande lijn), worden externe, interne en gecombineerde vormen van de ziekte onderscheiden. Tijdens chronische aambeien worden vier stadia onderscheiden:

• Fase 1 - er bloeden uit de anus. Patiënten met chronische aambeien kunnen klagen over ongemak in de anus. Verlies van aambeien ontbreekt. Er is een toename van het vasculaire patroon van het slijmvlies en de initiële dystrofische veranderingen in het musculo-ligamentische skelet.
• Fase 2 - bij patiënten met chronische aambeien, bloeding, anale pruritus, slijmsecretie en verlies van de knopen met hun daaropvolgende zelfreductie worden gedetecteerd. Dystrofische veranderingen van spieren en ligamenten zijn minimaal.
• Fase 3 - klinische symptomen vergelijkbaar met de tweede fase van chronische aambeien. Onafhankelijke herpositionering van aambeien ontbreekt, na de ontlasting moet de patiënt de knopen aanpassen met zijn handen. De dystrofie van het musculo-ligamentische skelet vordert, spieren verliezen hun elasticiteit.
• Fase 4 - aan de vermelde klinische manifestaties van chronische aambeien, intense pijnen en fecale incontinentie worden toegevoegd. Knopen vallen vaak uit de anus, hun handmatige herpositionering is moeilijk. Gemarkeerde dystrofie van spieren en gewrichtsbanden, vergezeld van het falen van het skelet van de musculaire en ligamenten.

Symptomen van chronische aambeien

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Aanvankelijk merken patiënten met chronische aambeien een licht ongemak en een zwaar gevoel in de anus. Na enige tijd wordt het ongemak groter, bloeden als gevolg van schade aan aambeien tijdens een stoelgang. Het bloed in chronische aambeien is fel rood, verschijnt na de afvoer van ontlasting, stroomt uit de slagaders die bloed leveren aan de arterioveneuze caverneuze plexus. Als tijdens de vorige stoelgang een deel van het bloed in het rectum achterblijft, voordat er fecale massa's verschijnen, kunnen donkere bloedstolsels uit de anus worden vrijgegeven.

In de beginfase van chronische aambeien is het bloeden meestal gering, treedt het alleen op bij constipatie en een overtreding van het dieet, stopt het zelfstandig en vereist het geen gekwalificeerde medische zorg. Het bloed wordt aangetroffen in de vorm van druppels op linnen en toiletpapier, of een kleine stroom afgegeven na een ontlasting. Met de progressie van chronische aambeien, bloeden wordt regelmatig en overvloediger. Bloed verschijnt bij elke ontlasting en zware lichamelijke inspanning.

In de latere stadia van chronische aambeien vindt bloeding onafhankelijk plaats, ongeacht de daad van ontlasting of lichamelijke inspanning. De hoeveelheid bloedverlies kan variëren. In de meeste gevallen past het lichaam van de patiënt met chronische aambeien zich aan aan klein herhaald bloedverlies, er is geen bloedarmoede. Bij hevig bloeden, vaak waargenomen bij jonge mannelijke patiënten, maar ook in de latere stadia van de ziekte, kan bloedarmoede met ijzertekort optreden.

Met externe aambeien kan de patiënt zelfstandig hemorroïden detecteren. Dit zijn kleine, elastische, ronde, zakvormige formaties. In het geval van interne aambeien bevinden de knooppunten zich in de sluitspier en worden ze gedetecteerd tijdens een rectaal onderzoek. Als er geen complicaties zijn, is de diameter van de knooppunten meestal niet groter dan 2 cm, palpatie is pijnloos of gaat gepaard met een onaangenaam gevoel. Wanneer trombose of ontsteking van de knopen groter wordt, worden ze erg pijnlijk.

De aard van pijn bij chronische aambeien varieert afhankelijk van het stadium van de ziekte, de aan- of afwezigheid van complicaties. Meestal is de pijn niet intens, er heerst een brandend gevoel en een gevoel van volheid tijdens de defaecatie. Na het einde van de stoelgang verdwijnt het ongemak meestal geleidelijk, in sommige gevallen duurt het branderig gevoel nog enkele uren, waardoor de patiënt met chronische aambeien uitermate ongemakkelijk wordt. Bij ontsteking en trombose neemt de intensiteit van het pijnsyndroom toe. Pijn wordt gebogen of kloppend, verergerd door hoesten en tillen. In ernstige gevallen is de slaap gestoord, de patiënt kan niet zitten.

Een typisch symptoom van chronische aambeien is jeuk van het perianale gebied, vanwege de afgifte van slijm, verlies van aambeien en de vorming van maceratieplaatsen. Bij sommige patiënten met chronische aambeien wordt de oorzaak van jeuk dermatitis, die is ontstaan ​​door het gebruik van actuele medicatie met een irriterend effect. Perianaal oedeem voor chronische aambeien is niet typisch, het uiterlijk van dit symptoom wordt meestal geassocieerd met frequente prolaps van de knopen. De meest voorkomende complicatie van chronische aambeien is trombose van aambeien. Minder vaak voorkomend zijn hematomen van het gebied van het anale kanaal, zware bloeding tijdens opsluiting en necrose van de interne knooppunten. In sommige gevallen kan de inbreuk op knopen worden gecompliceerd door paraproctitis.

Diagnose van chronische aambeien

De diagnose wordt gesteld in het licht van klachten, medische geschiedenis, gegevens van een onderzoek van de anusregio, digitaal onderzoek, anoscopie en sigmoïdoscopie. Inspectie van de anus voor vermoede chronische aambeien wordt uitgevoerd in de positie van de knie-elleboog of op de gynaecologische stoel. Tijdens het onderzoek vestigt de proctoloog de aandacht op de staat van de sluitspier, de aanwezigheid van vergrote externe aambeien, maceratieplaatsen, bloedsporen, uitwerpselen en slijm. Tijdens rectaal onderzoek en anoscopie wordt de lokalisatie en grootte van de interne aambeien bepaald en om de toestand van de knopen van de patiënt met chronische aambeien nauwkeuriger te beoordelen, wordt hen gevraagd te spannen.

Als u een laesie van de bovenliggende dikke darm vermoedt, worden colonoscopie en irrigatie voorgeschreven. Deze studies bieden een mogelijkheid om de aanwezigheid van andere laesies van het spijsverteringskanaal uit te sluiten of te bevestigen, vergezeld van rectale bloeding. Alle patiënten met chronische aambeien worden voor consultatie doorverwezen naar de therapeut. Tijdens de differentiaaldiagnose zijn andere ziekten van het rectum en het anale kanaal uitgesloten, allereerst - maligne neoplasmata.

Behandeling van chronische aambeien

Tijdens het behandelen van deze pathologie worden conservatieve therapie, minimaal invasieve technieken en klassieke chirurgische ingrepen gebruikt. Therapeutische tactieken worden bepaald afhankelijk van het stadium van de ziekte, de aan- of afwezigheid van complicaties, de ernst van pijn en andere factoren. De indicaties voor conservatieve therapie zijn de beginfasen van chronische aambeien, evenals de late stadia van de ziekte tijdens de zwangerschap en als er contra-indicaties zijn voor een operatie.

Patiënten die lijden aan chronische aambeien, voorschrijven een dieet met veel vezels, gebruiken milde laxeermiddelen om de activiteit van het spijsverteringskanaal te normaliseren en constipatie te elimineren. Gebruik trombolitica, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen, voorschrijven fysiotherapeutische procedures. Bij afwezigheid van effect zijn patiënten met chronische aambeien sclerosed, bipolaire of infrarode coagulatie, ligatie van aambeien met behulp van latex ligaturen en andere minimaal invasieve procedures. In de latere stadia wordt hemorrholopexy of hemorrhoidectomy uitgevoerd.

Behandeling van chronische aambeien

De sluwheid van aambeien ligt in het feit dat in de vroege stadia van zijn manifestatie er weinig merkbaar is. Als de eerste symptomen niet tijdig worden herkend, wordt de ziekte na verloop van tijd chronisch.

Het is moeilijker om te gaan met chronische aambeien, het wordt een golvend karakter, perioden van kalmte worden vervangen door exacerbaties, die kunnen worden veroorzaakt door voedingsfouten of veranderingen in levensstijl. Hoe om te gaan met chronische aambeien, welke behandelings- en preventiemethoden bestaan ​​er?

Hoe ontwikkelen chronische aambeien zich

De beginperiode van de ziekte duurt van enkele maanden tot meerdere jaren. Deze periode wordt gekenmerkt door lange perioden van remissie, wanneer er geen klachten zijn en de patiënt niet lang naar een arts gaat. Dan, meer en vaker, wanneer de darmen worden geleegd, ongemak optreedt, jeuk en de sensatie van een vreemd lichaam verschijnen. Na de ontlasting wordt het verschijnen van druppels of een kleine stroom scharlaken bloed opgemerkt.

In de toekomst blijft de ziekte vorderen. Elke daad van ontlasting gaat gepaard met pijn in de anus, hun intensiteit kan toenemen met fouten in het dieet, langdurige constipatie of diarree. Bloeden neemt toe, ze kunnen elke stoelgang begeleiden.

Hun intensiteit varieert van kleine vlekken tot massaal bloedverlies, waardoor bloedarmoede ontstaat. Interne knopen nemen toe en worden pijnlijk, na verloop van tijd kunnen ze uit het rectum vallen. In dit stadium worden vier stadia onderscheiden in de manifestaties van chronische aambeien.

• Fase 1 manifesteert zich door anale bloedingen, de knopen vallen er niet uit.
• 2e fase. In dit stadium vallen de knopen uit tijdens een stoelgang, nadat deze is geëindigd, trekken ze zich vanzelf weer terug.
• 3e fase. In dit stadium zijn de drop-down aambeien zelf niet ingesteld, maar ze kunnen voorzichtig met de hand worden aangepast.
• 4de fase. Knopen vallen uit bij de geringste inspanning, tijdens hoesten of niezen. Onafhankelijk geplaatst in de anus mislukt. Knopen worden ontstoken, er ontstaan ​​bloedstolsels, de toestand van de patiënt is ernstig, hij moet worden opgenomen in een ziekenhuis.

De derde en vierde stadia van aambeien vereisen een dringende en ernstige behandeling, in de meeste gevallen zijn chirurgische ingrepen en een lange revalidatieperiode noodzakelijk.

Complicaties van aambeien

Met de verergering van chronische aambeien kan de ziekte veranderen in een acute vorm, met de ontwikkeling van trombose en inbreuk op gevallen knooppunten. Trombose gaat vaak gepaard met een ontsteking van de knopen en het optreden van oedeem in het anale gebied. In ernstige gevallen ontstaan ​​levensbedreigende complicaties, zoals hevig bloeden, purulente paraproctitis en weefselnecrose (necrose).

Behandelmethoden voor chronische aambeien

Medicamenteuze therapie (medicijnen en medicijnen: zalven, tabletten, zetpillen)

Bij chronische aambeien bieden conservatieve behandelingsmethoden niet langer een dergelijk effect als bij de behandeling van deze ziekte in de beginfase. Als geneesmiddelen in de vroege stadia de ziekte volledig kunnen verslaan, worden ze vervolgens gebruikt om de aandoening te verlichten en de frequentie en duur van de terugval te verminderen. Voor de succesvolle behandeling van chronische aambeien, moet u:

• het spijsverteringskanaal normaliseren,
• volg een dieet
• normaliseer de ontlasting
• constipatie elimineren.

Conservatieve behandeling wordt getoond in de vroege stadia van chronische aambeien, het bestaat uit twee fasen. In het stadium van de primaire behandeling worden flebotrope geneesmiddelen, zoals Detralex en Venoruton, voorgeschreven. Ze verbeteren de tonus van de aderen, normaliseren de bloedmicrocirculatie en elimineren congestie. Met lokale behandeling worden pijnstillers en combinatiegeneesmiddelen gebruikt om het syndroom en de ontsteking te verlichten (Posterisan, Ultraprokt, Procto-Glevenol, Aurobin).

Voor trombose van knopen worden anticoagulantia voorgeschreven (hepatrombine G, heparine of troxevazine zalf). Gebruik voor de verwijdering van de ontstekingsverschijnselen zalven van aambeien Levomekol, Levasin. Elimineer bloedende kaarsen helpen, waaronder adrenaline (Tahikomb, Androkson).

Minimaal invasieve procedures

Als conservatieve therapie niet effectief genoeg is, adviseren artsen u om terug te keren naar moderne minimaal invasieve behandelingen. Dergelijke zachte en effectieve procedures worden uitgevoerd zonder algemene anesthesie, uitgevoerd op poliklinische basis. Nadat ze zijn vastgehouden, herstelt de patiënt snel.

Knooppuntligatie

De indicatie voor de procedure is aambeien van 1 en 2 graden. De essentie van de methode is om de bloedtoevoer naar de aambei te stoppen door een latexring aan te brengen. Als gevolg hiervan sterft het knooppunt en wordt het afgewezen tijdens de stoelgang. Manipulatie wordt uitgevoerd in een paar minuten op een poliklinische basis.

Cryodestruction-methode

Het wordt gebruikt voor aambeien 1,2,3 graden. De behandeling bestaat uit de vernietiging (bevriezing) van het knooppunt met vloeibare stikstof. Onder invloed van ultra-lage temperaturen (-180 ° C) sterft het getroffen knooppunt en wordt het door het lichaam afgestoten. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd.

sclerotherapie

De methode wordt gebruikt voor de behandeling van chronische aambeien in fase 1 en 2. Met behulp van injecties in het weefsel van de knoop wordt een scleroserende substantie geïnjecteerd. Onder zijn actie worden de bloedvaten die de knoop voorzien van bloed vervangen door bindweefsel. Het knooppunt, zonder kracht gelaten, aanzienlijk verkleind en verdwijnt na verloop van tijd.

Infrarood fotocoagulatie

Er wordt een speciaal apparaat gebruikt dat bestaat uit een infraroodcoagulator en een lichtgeleider. Via de anoscoop naar de basis van het knooppunt wordt een lichtgeleider gebracht. Onder invloed van de lichtstroom stolt het knooppuntbeen. Na verloop van tijd is het uitgeput en afgewezen.

De methode wordt poliklinisch toegepast voor de behandeling van aambeien met bloeding. Minimaal invasieve behandelingsmethoden kunnen niet altijd worden gebruikt, ze zijn gecontraïndiceerd bij trombose van klieren en paraproctitis. Als het gebruik van dergelijke methoden onmogelijk of niet effectief is, moet men zijn toevlucht nemen tot radicale chirurgische ingrepen.

Chirurgische behandeling van chronische aambeien

De klassieke operatie is gebaseerd op de volledige verwijdering van de aambei, met gelijktijdig flitsen van de benen van de bloedvaten en het herstel van de rectale mucosa. Het wordt aangebracht op stadium 3, 4, met trombose en bloeding. Het wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder algemene anesthesie.

De operatie duurt 30-40 minuten, de patiënt bevindt zich 4-5 dagen in het ziekenhuis, de herstelperiode duurt ongeveer 4 weken.

Operatie Longo. Dit is een nieuwe methode voor de behandeling van aambeien, met als verschil dat de knooppunten zelf niet worden gesneden tijdens de operatie. Rond de knooppunten uitgesneden gebied van het slijm en opleggen van een cirkelvormige naad. De bloedvaten naar de getroffen knopen worden gestikt met titanium beugels.

Na verloop van tijd worden de knooppunten verkleind en overwoekerd met bindweefsel. De operatie helpt om de normale anatomische structuur van de anus te behouden, verwondt niet en beschadigt de wanden van de darm niet. De procedure zelf duurt ongeveer een uur onder algemene anesthesie. De patiënt wordt na twee dagen uit het ziekenhuis ontslagen. De herstelperiode is snel en pijnloos.

Behandeling van chronische aambeien met folkremedies thuis

Samen met medicijnen kunt u, na overleg met uw arts, traditionele recepten gebruiken. Populaire wijsheid adviseert om zalven, lotions en kaarsen van natuurlijke ingrediënten aan te brengen. Chronische aambeien worden met succes behandeld met de hulp van sit-down of stoombaden met infusies van medicinale kruiden, zoals componenten zoals:

Kompres van lijnzaad. Dit kruid is goed voor ernstige pijn. Maak voor een kompres een afkooksel. 50g. gehakte kruiden worden gemengd met 500 ml water of melk en verdampt in een waterbad. Gefilterde en gekoelde bouillon bevochtigd met een gaasje en aangebracht op het beschadigde gebied.

Zit bad. Ze zijn zeer nuttig bij exacerbaties van chronische aambeien, stoppen met bloeden, verlichten ontstekingen en pijn. In warm water wordt toegevoegd aan de infusies en afkooksels van verschillende medicinale kruiden: kamille, paardenkastanje, sverhleblebki-medicijn, salie. Interne aambeien kunnen worden behandeld met stoombadbaden op basis van melk en uien.

Om dit te doen, bereid je de bouillon - 2 uien gekookt in 500 ml melk op laag vuur. Hete bouillon wordt in een geschikte container geschonken en bedekt met een deksel met een gat in het midden. Vóór de ingreep worden de ingewanden schoongemaakt met een klysma. Controleer of de stoom die uit het gat komt niet te heet is, anders kunt u zich verbranden.

Vervolgens worden ze zo boven de opening geplaatst dat de ontsnappende stoom het anale gebied bereikt. De procedure eindigt na het beëindigen van de stoom. Opluchting komt snel genoeg.

Kaarsen uit natuurlijke producten. Je kunt zelfgemaakte kaarsen van rauwe aardappelen of wortels snijden. Ze hebben een sterk ontstekingsremmend effect en verlichten de jeuk. De gesneden kaars wordt 's nachts ingevoegd,' s ochtends gaat ze mee met de stoel. Voordat de kaars kan worden ingesmeerd met plantaardige olie of honing. Na verschillende behandelingen verdwijnen de ontstoken ganglionen, verdwijnen de pijn en de jeuk.

Kompres van bladeren van nachtschade. Als een kompres kunnen de jonge bladeren van de plant worden aangebracht op ontstoken buitenste knooppunten. Het is mogelijk om een ​​helende infusie te maken van de bloemen van de nachtschade en deze als een kompres te gebruiken. Deze tool heeft een krachtig anesthetisch en ontstekingsremmend effect.

Bloedzuiger voor aambeien. Gebruik voor de behandeling van chronische aambeien vaak medische bloedzuigers. De actieve stoffen die ze afscheiden helpen ontstekingen te verminderen, stoppen met bloeden en pijn verlichten. Leg ze op het gebied van het heiligbeen of het stuitbeen, in ieder geval niet op de slijmvliezen. De duur van de procedure is 15-20 minuten, aan het einde van de bloedzuiger valt van zichzelf, wordt een verband aangebracht op de bijtplaats.

Behandeling met propolis. Met de verergering van chronische aambeien, klysma's met een waterige oplossing van propolis-hulp (een theelepel propolis-extract wordt toegevoegd aan 200 ml warm water). Help ijskaarsen op basis van propolis. Voor de bereiding ervan wordt een waterige oplossing van propolis in een geschikte vorm ingevroren. 'S Nachts kun je deze kaarsen 3-4 minuten in de anus invoeren. Vóór de introductie van de kaars voor een paar seconden, gedompeld in warm water.

Preventie van chronische aambeien

Iedereen weet dat elke ziekte veel gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Dit is volledig van toepassing op aambeien. De basis van preventieve maatregelen tegen de manifestaties van chronische aambeien is de eliminatie van factoren die de ziekte veroorzaken.

De belangrijkste preventieve maatregel is levensstijlverandering, verhoogde activiteit en gematigde oefening. Een gezonde levensstijl, goede voeding en de afwijzing van slechte gewoonten zullen helpen om de conditie te verbeteren en de perioden van remissie te verlengen.

1. Neem een ​​dieet met veel fruit en groenten die rijk zijn aan vezels en voedingsvezels. Dit zal de stoelgang helpen reguleren. Gooi tabak, alcohol, gekruid, gerookt, vet en ingelegd voedsel weg. Drink meer vloeistoffen (1,5 - 2 liter per dag), dit helpt om ontlasting te verzachten en constipatie te elimineren.
2. Verplaats meer, loop, ren in de ochtend. Actieve bewegingen helpen het bloed te verspreiden en laten het niet in het bekkengebied stagneren.
3. Beperk zware lichamelijke inspanning, hef geen gewichten op, want dit veroorzaakt een stroom van bloed naar de bekkenorganen en een toename van de intra-abdominale druk. Deze factoren veroorzaken vaak de ontwikkeling van aambeien.
4. Voer na elke ontlasting hygiëneprocedures uit en was de anus af met koud water. Dit zal helpen de wanden van bloedvaten te versterken.
5. Voer speciale oefeningen uit gericht op het versterken van de bekkenbodem en de buikspieren. Oefeningen helpen bij het kiezen van een arts.

Door preventieve maatregelen te observeren, kunt u lange tijd de manifestaties van aambeien vergeten en de vreugde van een volledig leven opnieuw voelen.