Hoofd-

Ischemie

Femorale slagader

De dij slagader (a. Femoralis) is een voortzetting van de externe iliacale slagader vanaf het niveau van het inguinale ligament. De diameter is 8 mm. In het bovenste deel van de femurdriehoek bevindt de dij slagader zich onder de lamina cribrosa op fascia iliopectinea, omgeven door vetweefsel en diep inguinale lymfeknopen (Fig. 409). De dijader passeert mediaal naar de ader. De femorale slagader samen met de ader bevindt zich meer mediaal dan m. sartorius in de uitsparing gevormd door m. iliopsoas en m. pectineus; lateraal aan de ader ligt de femorale zenuw. In het midden van de dij is deze ader bedekt met een spierspier. In het onderste deel van de dij komt de slagader, die door de addictius canalis passeert, de popliteale fossa binnen, waar deze de popliteale ader wordt genoemd.

409. Femorale slagader.
1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - hiatus saphenus; 5 - a. spermatica externa; 6 - nodi lymphatici inguinales superficiales; 7 - v. Saphena; 8 - funiculus spermaticus; 9 - a. pudenda externa; 10 - canalis vastoadductorius; 11 - a. femoralis; 12 - a. circumflexa femoris lateralis; 13 - a. profunda femoris; 14 - a. circumflexa femoris lateralis; 15 - v. femoralis; 16 - a. circumflexa ilium superficialis; 17 - a. epigastrica superficialis.

Takken van de dij slagader:
1. Oppervlakkige epigastrische slagader (a. Epigastrica superficialis), beginnend onder lig. inguinale, gaat naar de voorste buikwand, geeft het bloed, anastomosen met de superieure epigastrische slagader, die een tak is van a. thoracica interna, met intercostale bloedvaten, met oppervlakkige en diepe slagaders rond het iliacale bot.

2. De oppervlakkige slagader rond het iliacale bot (a. Circumflexa ilium superficialis) begint samen met de oppervlakkige epigastrische slagader en bereikt het iliacale bot, waar het anastomose met de diepe slagader, die buigt rond het darmbeen en de takken van de diepe slagader van de dij.

3. De uitwendige geslachtsarteriën (aa. Pudendae externae), genummerd van 1-2, verlaten de mediale wand aan het begin van de diepe slagader van de dij, gaan over in het subcutane weefsel vóór de dijader. Ze leveren bloed aan het scrotum, pubis, bij vrouwen - grote schaamlippen.

4. De diepe dijbeenslagader (a. Profunda femoris) heeft een diameter van 6 mm, strekt zich 3-4 cm onder het inguinale ligament uit vanaf het achterste oppervlak van de dij slagader, vormt de mediale en zijtakken.

De mediale slagader die het dijbeen omringt (a. Circumflexa femoris medialis) begint vanaf de achterste wand van de diepe slagader van de dij en wordt door I - 2 cm gescheiden in de oppervlakkige, diepe transversale en acetabulaire takken. Deze takken leveren bloed aan de adductoren van de dij, de vergrendelende en vierkante spieren, de nek van het dijbeen en de articulaire zak. De ader anastomose met de obturator, inferieure gluteale en laterale slagader rond het dijbeen.

De laterale slagader rond het dijbeen (a. Circumflexa femoris lateralis) is afkomstig van de laterale wand van de diepe slagader van het dijbeen en is 1,5 - 3 cm onder m gedeeld. sartorius en m. rectus femoris op de opgaande, neergaande en dwarse takken. De neergaande tak is meer ontwikkeld dan de andere en levert bloed aan de dijbeenspieren aan de voorkant. Opgaande tak, passerend onder m. rectus femoris en m. tensor fasciae latae), rondt de femurhals en anastomosen af ​​met de mediale slagader. De dwarse tak levert bloed aan de spieren van de middelste dij.

De samentrekkende slagaders (aa. Perforantes), het aantal van 3 - 4, zijn de laatste takken van de diepe slagader van de dij. Ze gaan door tot aan de achterkant van de dij. adductor longus et magnus. Het verstrekken van bloed en de rugspieren van de dij, femurbot. Anastomose met de bovengenoemde takken van de diepe femorale slagader, de bovenste en onderste gluteale en obturator-slagaders.

5. De dalende knierslagader (a. Genus descendens) begint vanaf het uiteinde van de dij slagader binnen het adductorkanaal (canalis adductorius). Samen met n. saphenus verlaat het kanaal boven de knie vanaf de mediale zijde. Het levert bloed aan de mediale kop van de quadriceps femoris, gewrichtscapsule. Anastomose met takken van de popliteal slagader.

Waar is de dij slagader?

Waar is de dij slagader?

De dij slagader bevindt zich onder de dij van binnenuit. Het verlaat de ileale slagader, ter hoogte van het inguinale ligament. Het zit in een speciale uitsparing.

In de popliteale fossa verandert de dijbeenslagader in de knieholte. De diameter van de slagader is ongeveer 8 mm. Door het dijbeen heen, is het verdeeld in 4 takken: de oppervlakkige grafslagader, de oppervlakkige slagader, de omhulling van het voortplantingsbot, de diepe slagader van de dij en de uitwendige geslachtsarteriën. Naast de dijbeenslagader bevindt zich de dijader.

Overlapping van de dij slagader met een trombus of door externe invloeden kan leiden tot weefselsterfte onder de plaats van de overlapping, een groot verlies van bloed en dood van de persoon.

Anatomie van de dij slagader

De femorale slagader (BA) in de anatomie is een bloedvat afkomstig van de externe iliacale stam. De verbinding van deze twee kanalen vindt plaats in het bekkengebied van een persoon. De diameter van de loop is 8 mm. Wat zijn de takken van de gemeenschappelijke femorale slagader en waar bevinden ze zich?

plaats

De slagader van de dij begint met de iliac stam. Aan de buitenkant van het been wordt het kanaal naar beneden getrokken in de groef tussen de spierweefsels.

Een derde deel van het bovenste deel bevindt zich in de driehoek van de dij, waar het zich tussen de vellen van de femorale fascia bevindt. Naast de slagader is een ader. Deze vaten worden beschermd door het aanpassen van spierweefsel, ze strekken zich uit voorbij de grenzen van de femurdriehoek en komen in de opening van het adductorkanaal, dat zich bovenaan bevindt.

Op dezelfde plaats bevindt zich een zenuw onder de huid. De dijbeenvertakkingen gaan een beetje terug, bewegen door de kanaalopening, lopen naar de achterkant van het been en komen het gebied onder de knie binnen. Op deze plek eindigt het dijbeenkanaal en begint de popliteale slagader.

Hoofdtakken

Van de hoofdbloedstam zijn er verschillende takken die bloed naar het dijbeendeel van de benen en het vooroppervlak van het peritoneum voeren. Welke takken hier zijn opgenomen, is te zien in de volgende tabel:

Op deze plek strekt het zich uit onder de huid, bereikt het de navel, het versmelt met andere takken. De activiteit van de oppervlakkige epigastrische slagader is om de huid te voorzien van bloed, de wanden van de externe schuine spierweefsels van de buik.

De overblijvende takken bewegen over de kamspier, passeren de fascia en gaan naar de geslachtsorganen.

Inguinale takken

Ze zijn afkomstig van de uitwendige geslachtsarteriën, waarna ze de brede femorale fascia bereiken. PV zorgen voor bloedtoevoer naar de huid, weefsels, lymfeklieren in de lies.

Diepe slagader van de dij

Het begint aan de achterkant van het gewricht, iets onder de lies. Deze tak is de grootste. Het vat wordt door het spierweefsel getrokken, gaat eerst naar buiten en gaat vervolgens langs de dij slagader. Vervolgens beweegt de tak tussen de spieren van het betreffende gebied. De stam eindigt ongeveer in het onderste derde deel van de dij en wordt naar het perforatie-arteriële kanaal geleid.

Het bloedvat, dat rond het dijbeen boteert, beweegt weg van de diepe romp, richting de diepten van de ledemaat. Daarna passeert rond de nek van het bot van de dij.

Medial Channel Branches

De mediale ader heeft zijn takken die rond het femur lopen. Deze omvatten takken:

  • Rising. Het wordt gepresenteerd in de vorm van een kleine stam, die in de bovenste en binnenste delen loopt. Dan vertrekken nog een paar takken van het schip, op weg naar de weefsels.
  • Dwarse. Dun, gaat naar de onderste zone op het oppervlak van de kamspier, om te passeren tussen het spierweefsel van de adductor. Het bloedvat geeft bloed aan nabijgelegen spieren.
  • Deep. Het is de grootste in omvang. Het beweegt naar de achterkant van de dij, passeert tussen de spieren en spleten in twee delen.
  • Vat van het acetabulum. Dit is een dunne tak die de andere slagaders van de onderste ledematen binnengaat. Samen leveren zij bloed aan het heupgewricht.

Zijstam

De laterale slagader buigt rond het dijbeen bot, strekt zich uit vanaf het oppervlak van het diepe kanaal naar buiten.

Daarna wordt het verwijderd naar het buitengebied van de voorste ileum-lumbale, posterieure sarticulaire en rectusspier. Benadert de grote scheefheid van het dijbeen en splitst in:

  • Opgaande tak. Gaat naar de top, gaat onder het weefsel rond de fascia van de dij en de gluteusspier.
  • Aflopende tak. Het is krachtig genoeg. Het begint vanaf de buitenmuur van de hoofdstam, loopt onder de rechte dijspier, daalt tussen de beenweefsels en voedt ze. Vervolgens bereikt het het gebied van de knie, dat aansluit op de takken van de slagader die zich onder de knie bevinden. Door de spieren passerend, levert het bloed aan de femurspier van de quadriceps, waarna het wordt verdeeld in verschillende takken die zich verplaatsen naar de huid van de ledemaat.
  • Dwars tak. Het wordt gepresenteerd in de vorm van een kleine stam. Het vat produceert bloedtoevoer naar het proximale deel van het directe en laterale spierweefsel.

Perforatiekanalen

Er zijn slechts 3 van zulke trunks, ze starten in de verschillende delen van de diepe dijbeenslagader. De vaten bewegen naar de achterkant van de dij op de plaats waar de spieren zich verbinden met het bot.

Het eerste doorborende vat vertrekt van de onderste zone van de kamspier, de tweede van de korte, en de derde van het lange adductieve weefsel. Deze vaten passeren de spieren in het gebied van de verbinding met het bot van de dij.

Vervolgens gaan de prikkende slagaders in de richting van het achterste dijbeenoppervlak. Geef bloed aan de spieren en de huid in dit deel van de ledemaat. Een paar andere takken vertrekken van hen.

Aflopende knierslagader

Dit schip heeft een grote lengte. Het begint bij de femorale slagader in het adductorkanaal. Maar het kan weg bewegen van het laterale vat, dat rond het bot van de dij gaat. Dit komt veel minder vaak voor.

De slagader gaat naar beneden, verstrengelt zich met de zenuw onder de huid en gaat vervolgens naar het oppervlak van de peesplaat, passeert vanaf de achterkant van de kleermakerij. Hierna beweegt het vaartuig in de buurt van de inwendige femorale condylus. Het eindigt in de spieren en het kniegewricht.

De aflopende stam van de knie heeft de volgende takken:

  1. Subcutaan. Het bevindt zich in de diepte van het mediale brede ledemaatweefsel.
  2. Articulaire. Deze femorale tak is betrokken bij de vorming van een netwerk van gewrichten van de knie en de knieschijf.

Vaataandoeningen

Er zijn een groot aantal verschillende pathologieën die de bloedsomloop beïnvloeden, wat leidt tot verstoring van het lichaam. De takken van de dij slagader zijn ook onderhevig aan ziekten. De meest voorkomende zijn:

  • Atherosclerose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van cholesterolplaques in de bloedvaten. De aanwezigheid van deze pathologie verhoogt het risico op trombo-embolie. Een grote opeenhoping van sedimenten veroorzaakt verzwakking en schade aan de muur, verslechtert de doorlatendheid.
  • Trombose. De ziekte is de vorming van bloedstolsels die tot gevaarlijke gevolgen kunnen leiden. Als de trombus het vat sluit, zal het weefsel van de benen beginnen te sterven. Dit leidt tot ledemaatamputatie of overlijden.
  • Aneurysma. De ziekte is niet minder gevaarlijk voor de patiënten. Wanneer het uitsteekt op het oppervlak van de slagader, wordt de vaatwand dunner en kwetsbaarder voor beschadiging. Scheuring aan het aneurysma kan dodelijk zijn als gevolg van snel en massaal bloedverlies.

Deze pathologische aandoeningen treden op zonder klinische manifestaties in de vroege stadia, waardoor ze tijdig worden gedetecteerd. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig te worden gecontroleerd op de aanwezigheid van problemen met de bloedsomloop.

Als een van de pathologieën wordt onthuld, moet het behandelingsregime uitsluitend door de arts worden voorgeschreven. In geen geval kan ik deze schendingen negeren.

De dijbeenslagader heeft dus een complexe structuur, een groot aantal vertakkingen. Elk schip vervult zijn rol en levert de huid en andere delen van de onderste ledematen.

Slagaders van de onderste extremiteit. Femorale slagader.

Femorale slagader, a. femoralis, is een voortzetting van de externe iliacale slagader en begint onder het inguinale ligament in de vasculaire lacunes. De dij slagader, die naar de voorzijde van de dij gaat, is naar beneden en mediaal gericht, liggend in de groef tussen de voorste en de middelste groepen van de dijspieren. In het bovenste derde deel van de slagader bevindt zich de femurdriehoek, op een diep blad van de brede fascia, bedekt met zijn oppervlakteblad; mediaal van haar dijbeenader. Na het passeren van de femurdriehoek bedekt de dij slagader (samen met de dijader) de spier van de sartorius en bij de rand van het middelste en onderste derde deel van de dij komt de bovenste opening van het adductorkanaal binnen. In dit kanaal bevindt de ader zich samen met de saphenous zenuw, n. saphenus en dijader, v. femoralis. Samen met de laatste wijkt het naar achteren af ​​en verlaat het de onderste opening van het kanaal naar het achterste oppervlak van de onderste extremiteit in de popliteale fossa, waar het de popliteale ader wordt genoemd, a. poplitea.

De dij slagader maakt een reeks takken die het dijbeen en de voorste wand van de buik voeden.

1. Oppervlakkige epigastrische slagader, a. epigastrica superficialis, start vanaf de voorste wand van de dijbeenslagader onder het inguinale ligament, doorboort de oppervlakkige fascia van de brede fascia in de onderhuidse spleet en stijgt en mediaal passeert naar de voorste buikwand, waar deze subcutaan ligt en het gebied van de navelstreng bereikt. Hier zijn zijn takken anastomose met takken a. epigastrica superieur (van a. thoracica interna). De takken van de oppervlakkige epigastrische slagader leveren bloed aan de huid van de voorste buikwand en de externe schuine spier van de buik.

2. oppervlakkige slagader die het iliacale bot omhult, circumflexa iliaca superficialis, beweegt zich weg van de buitenwand van de dij slagader of van de oppervlakkige epigastrische slagader en gaat langs het inguinale ligament zijwaarts omhoog naar de superieure voorste iliacale wervelkolom; bloedtoevoer naar de huid, spieren en inguinale lymfeklieren.

3. Uitwendige genitale slagaders, aa. pudendae externae, in de vorm van twee, soms drie dunne, mediaal gerichte stengels, gebogen rond de voorste en achterste periferie van de dijader. Een van deze slagaders gaat omhoog en bereikt het suprapubische gebied, vertakkend in de huid. Andere slagaders passeren de kamspier, doorboren de fascia van de dij en naderen het scrotum (schaamlippen) - dit zijn de voorste scrotale (labiale) takken, rr. scrotales (labiales) anteriores.

4. De inguinale takken, rr. inguinales, vertrekken van het eerste deel van de dij slagader of van de uitwendige geslachtsarteriën (3-4) met kleine stammen en doorboren de brede fascia van de dij in de ethmoid fascia, leveren de huid en de oppervlakkige en diepe lymfeknopen van de liesstreek.

5. Diepe femorale slagader, a. profunda femoris, is de krachtigste tak van de dijbeenslagader. Het vertrekt van zijn achterwand 3-4 cm onder het inguinale ligament, strekt zich uit naar de iliopsoas en de kamspieren en wordt eerst naar buiten gericht en vervolgens naar beneden achter de dij slagader. Offsetting aan de achterkant, de slagader penetreert tussen de mediale brede spier van de dij en de adductoren, eindigend in het onderste derde gedeelte van de dij tussen de grote en lange adductoren in de vorm van een perforatieslagader, een. perforans.

De diepe femorale slagader geeft een reeks vertakkingen af.

1) De mediale slagader rond het dijbeen, a. circumflexa femoris medialis, strekt zich uit van de diepe slagader van het dijbeen achter de dijbeenslagader, gaat dwars naar binnen en doordringt tussen de iliopsoas en de topspieren in de dikte van de spieren die naar het femur leiden, buigt de femurhals van de mediale zijde.

De volgende takken strekken zich uit van de mediale slagader die het dijbeen omringt:

a) opgaande tak, r. ascendens, is een kleine steel, die naar boven en naar binnen gaat; vertakking benadert de kamspier en het proximale deel van de lange adductorspier;

b) dwarsvertakking, r. de transversus, - dunne steel, gaat naar beneden en mediaal langs het oppervlak van de kamspier en gaat tussen de lange en korte adductoren door, en daartussen en de lange adductoren; het leveren van de lange en korte adductoren, de dunne en de externe obturator-spieren;

c) diepe tak, r. profundus, - een grotere stam, die een voortzetting is van a. circumflexa femoris medialis. Het wordt naar achteren gestuurd, het passeert tussen de externe obturator-spier en de vierkante spier van de dij, hier verdeeld in opgaande en neergaande takken;

g) de tak van het acetabulum, r. acetabularis, een dunne slagader, anastomosen met de takken van andere slagaders die het heupgewricht voeden.

2) De laterale slagader rond het femur, a, circumflexa femoris lateralis, is een grote stam, die zich bijna aan het begin van de buitenste wand van de diepe slagader van de dij verwijdert. Het gaat naar buiten voor de iliopsoas-spier, achter de kleermakersspier en de rectus femoris-spier; omhooggaand naar de grotere trochanter van het dijbeen, is verdeeld in takken:

a) opgaande tak, r. ascendens, gaat omhoog en naar buiten, liggend onder de spier die de fascia lata en de gluteus maximus-spier trekt;

b) een dalende tak, r. descendens, krachtiger dan de vorige. Het vertrekt van het buitenoppervlak van de hoofdstam en ligt onder de dij rectus en daalt vervolgens langs de groef tussen de middelste en laterale brede spieren van de dij. Bloedtoevoer naar deze spieren; het bereik van de knie bereiken, anastomosen met takken van de popliteal slagader. Op weg naar de bloedtoevoer naar het hoofd van de quadriceps spieren van de dij en geeft takken aan de huid van de dij;

c) dwarsvertakking, r. transversus, is een kleine steel, zijdelings gericht; bloedtoevoer naar het proximale deel van de rectus heup spier en laterale brede spier van de dij.

3) Prostaat-slagaders, aa. perforantes, meestal drie, vertrekken op verschillende niveaus uit de diepe slagader van het dijbeen en gaan naar de achterkant van het dijbeen, precies op de plaats waar het dijbeen van de adductoren is bevestigd.

De eerste doorborende slagader begint op het niveau van de onderste rand van de kamspier; de tweede loopt uit aan de onderkant van de korte adductoren en de derde - onder de lange adductor-spier. Alle drie de takken perforeren de adductoren op de plaats van hun gehechtheid aan het dijbeen en gaan naar het achteroppervlak, lood, de half-membraneuze, semitendinosus, de bicepsenspier van de dij en de huid van dit gebied.

De tweede en derde samentrekkende slagaders geven kleine takken aan het dijbeen - de slagaders voeden de dij, aa. nutriciae femaris.

4) Aflopende knierslagader, a. descendens genicularis, een vrij lang vat, begint vaker uit de dij slagader in het adductorkanaal, meer zelden uit de laterale slagader die rond het dijbeen buigt. Als je naar beneden gaat, prikt het samen met de saphenous zenuw, n. saphenus, van de diepte naar het oppervlak van de peesplaat, gaat achter de spierspier, buigt zich rond de innerlijke condylus van de dij en eindigt in de spieren van dit gebied en de gezamenlijke capsule van het kniegewricht.

Deze slagader geeft de volgende takken weer:

a) hypodermische tak, r. saphenus, in de dikte van de mediale brede spier van de dij;

b) gewrichtsvertakkingen, rr. articuli die betrokken zijn bij de vorming van het kniegewrichtnetwerk, rete articulare genus en het patella netwerk, rete patellae.

Topografische anatomie en functies van de dij slagader

Anatomie - de wetenschap van de structuur van het organisme. Het cardiovasculaire systeem functioneert in zijn leven als een voertuig. Dankzij haar ontvangen cellen en weefsels voedingsstoffen en water en worden slakken verwijderd. Kennis van de anatomische aspecten van het systeem en zijn functies stelt u in staat uw gezondheid te behouden en tijdig kwalen te detecteren.

Anatomie van de dij slagader

De dij slagader is een vat dat voeding verschaft aan alle delen van de onderste ledematen. Naar de lagere zone, lies, voorwand van de buik en spieren, komt bloed binnen door vertakte capillairen, grote en kleine bloedvaten. Vanwege het grote aantal functies dat is toegewezen aan de femorale slagader, is deze onderhevig aan verschillende pathologieën en ziekten. Onder hen zijn aneurysma, atherosclerose, trombose, occlusie en mechanische schade. Om de ontwikkeling van pathologieën te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig een medisch onderzoek en diagnostische onderzoeken te ondergaan.

plaats

De dij slagader in een persoon is in het gebied in wiens eer is genoemd - in de femorale driehoek. Het is een voortzetting van de externe iliacale slagader. Het vat passeert onder het inguinale ligament en langs de iliackamgroef. Verder ontmoet het de dijbeenader en gaat door de kanalen naar de onderste ledematen, en komt in de slagader onder de knie - de zogenaamde "popliteale fossa".

In het bovenste deel van het vaartuig bevindt zich oppervlakkig. Het wordt alleen bedekt door een blad van de femorale fascia, waardoor het gemakkelijk is om de pulsatie te meten. Top is spier op maat.

projectie

Dij-slagader geprojecteerd van boven naar beneden. Het strekt zich mediaal uit vanaf het midden van de afstand tussen de superieure voorste iliacale wervelkolom en de symphysis van de schaamlippen tot de resulterende tuberkel van het femur.

Om de projectie van de dijbeenslagader (Ken's lijn) te bepalen, is het noodzakelijk om de knie- en heupgewrichten te buigen en de ledemaat naar buiten te draaien.

Door de mogelijkheid om de projectielijn te bepalen, kan het vaartuig op de juiste manier worden verbonden. Dit kan worden gedaan onder de inguinale ligament, in de femorale driehoek of de femoral-knieholte kanaal.

Hoofdtakken

Een aantal verbindingen vertrekken van het hoofdschip. Elk van hen biedt bloedtoevoer naar een apart gebied en voert bepaalde functies uit:

  • Oppervlakkige epigastrische slagader. Het transporteert bloed naar de externe schuine buikspier en de huid van de voorste wand van het peritoneum. Verzonden vanaf de onderkant van het inguinale ligament omhoog de voorste buikwand naar de navelstreng. Dichtbij de navel sluit aan op de superieure epigastrische slagader.
  • Oppervlakkige femorale. Verantwoordelijk voor het voeden van de lies, de lymfeklieren en de huid. Vertrekt van de epigastrische of van de buitenste wand van de dij slagader. Het loopt langs het inguinale ligament naar de iliac anterieure wervelkolom.
  • Uitwendige geslachtsarteriën. Hun aantal varieert van 2 tot 3. Ze worden mediaal gericht, buigend rond de voorste en achterste periferie van de dijader. Bevat ook een groot aantal kleinere takken, die zich in het scrotum bevinden bij mannen, schaamlippen - bij vrouwen en boven het schaambeen.
  • Inguinale takken. Zorg voor een toestroom van voedingsstoffen en bloed naar de lymfeklieren, huid. Ze zijn afkomstig van de externe geslachtsarteriën in de vorm van kleine stammen. Ga vervolgens door de brede fascia van de dij.
  • Diepe femorale slagader. De grootste van alle filialen, die uit een heel netwerk van schepen bestaat. Het begint 3-4 cm onder het inguinale ligament en eindigt in het onderste derde deel van de dij, tussen de lange en grote adductoren. Van daaruit vertrekken de aderen - de laterale, mediale, piercing, evenals kleine haarvaten. Ze bevorderen de normale bloedcirculatie in de spieren, gewrichten en diepe lagen van de opperhuid.
  • Knie aflopend. Lang schip, dat direct van de dij slagader kan vertrekken, en van de laterale. Eindigt in de dikte van de spieren van de knie en de capsule van het kniegewricht. Het heeft takken - gewrichts- en onderhuids.

Aangezien de diepe dijbeenslagader het hoofdelement is van de bloedcirculatie van de dijbeenslagader, is het noodzakelijk rekening te houden met de eigenaardigheden van de structuur. Vanuit elk van zijn filialen vertrekken nog meer schepen:

  1. Mediale slagader. De voortzetting ervan is de opgaande, transversale, diepe takken en de tak van het acetabulum.
  2. Lateral. Het vertrekt van de buitenmuur van de diepe slagader en is verdeeld op de kruising met het spit van het dijbeen. Daar gaan opstijgende, dalende en dwarse takken van af.
  3. Piercing slagaders. Gelegen op verschillende niveaus van de hoofdslagader. Op het gebied van bevestiging van de adductoren aan het femur, bewegen ze zich naar de achterkant van de dij. Ze leveren spieren - adducers, half membraneuze, semitendinosus, tweekoppige.

Verstoring van de bloedstroom in ten minste één kanaal heeft ernstige gevolgen voor het gehele vasculaire systeem. Ligamenten, uitwendige geslachtsorganen, onderste ledematen door gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen lijden ook.

De Scarpov of de femurdriehoek vormen het oppervlakkige epigastrium, de oppervlakkige en geslachtsarteriën. De hoogte is 15-20 cm.

Pulsatiepunt

Inspectie van de dij slagader wordt uitgevoerd in een horizontale positie voor de patiënt. Hij moet zijn benen strekken en naar beneden gaan om zijn heupen naar buiten te draaien. Door de rechterhand op het gebied van de femurdriehoek te plaatsen en het enigszins in het weefsel te dompelen, voel je de plaats van de grootste rimpel. Zwakke pulsatie is toegestaan ​​bij gezonde mensen met slecht ontwikkelde spieren en slechte voeding. Met fysieke inspanning neemt het toe. Ook, in normale hemodynamica, de kleur en troficiteit van de huid, nagels en spieren, is de motorische functie van de ledematen aan beide zijden gelijk en verschillen ze niet van andere delen van het lichaam. Overtredingen manifesteren als:

  • veranderingen in huidskleur: bleekheid, marmering;
  • trofische stoornissen: haaruitval, zweren, spier- en huidatrofie;
  • verminderde motorische functie.

Processen zijn enkel of bilateraal.

Als het oppervlakonderzoek niet voldoende is, wordt de dij slagader gepalpeerd. Dit is handig, omdat het vat vrij groot is en zich dicht bij de huid bevindt. De arts bepaalt de temperatuur van de huid, zijn turgor, tonus en spierkracht en maakt een vergelijking tussen de ledematen.

Te zwakke pulsatie van de dij slagader is een teken van verminderde vasculaire doorgankelijkheid, trombose, atheromatose. Verhoogde rimpel wordt waargenomen bij hypertensie, thyreotoxicose, aortische insufficiëntie. Extra ruis is niet toegestaan, behalve de systolische toon.

Femorale slagaderfunctie

Slagaders krijgen minder stress dan aderen. Ze recyclen slechts 14% van de totale hoeveelheid circulerend bloed in het lichaam. Maar tegelijkertijd voeren ze belangrijke taken uit die nodig zijn voor de volledige activiteit van het lichaam.

Femorale slagaderfunctie:

  • levering van zuurstof en voedingsstoffen aan weefsels en cellen;
  • deelname aan de bloedsomloop;
  • zorgen voor de motorische functies van de ledematen;
  • behoud van de gevoeligheid van de huid.

Gedurende 1 minuut passeert 5 tot 35 liter bloed door de slagader. Maar met de leeftijd worden hun wanden dunner, minder elastisch en verstopt met cholesterolplaten. Hieruit neemt de snelheid van de vloeistof in de vaten af ​​en krijgen de organen onvoldoende voeding.

Vasculaire pathologieën

Langdurige zuurstofgebrek of gebrek aan vitaminen, mineralen leidt tot de ontwikkeling van pathologieën. De meest voorkomende ziekten die grote vasculaire kanalen beïnvloeden:

  • Atherosclerose. De opeenhoping van cholesterolplaques in de dij slagader leidt tot verzwakking en beschadiging van de wanden, vernauwing van het lumen, gevolgd door volledige of gedeeltelijke blokkering. Het proces is vatbaar voor de ontwikkeling van trombo-embolie en de vorming van uitsteeksels.
  • Trombose. Het is een gevaarlijke pathologische aandoening. Met de snelle blokkering van het vaatlumen ontstaat er necrose van de onderste ledematen. Het gevolg is beenamputatie of overlijden.
  • Aneurysma. Pulserende bolling op de vaatwand veroorzaakt de ontwikkeling van trombose, embolie, gangreen. Het risico van scheuren van de aneurysmatische zak op de dij slagader is laag.

Het is belangrijk om te onthouden dat elk van de beschreven ziekten asymptomatisch kan verlopen. Alleen een ervaren specialist en moderne diagnostische methoden kunnen deze detecteren en verslechtering voorkomen.

Diagnose van de conditie van de slagader

Het onderzoek van de dij slagader begint met een specialist consultatie. Een huisarts, chirurg, angiosurgeon of spoedarts zal hiervoor geschikt zijn. Initiële acties van de arts:

  1. Geschiedenis verzamelen.
  2. Oppervlakte inspectie.
  3. Palpatie.
  4. Auscultatie.
  5. Bloeddrukmeting.

Elke volgende stap is afhankelijk van de resultaten van de vorige. Als er een vermoeden van een ziekte bestaat, wordt instrumentale diagnostiek voorgeschreven. Moderne methoden zijn onderverdeeld in verschillende typen:

  • functionaliteit;
  • echografie;
  • X-ray;
  • computer;
  • tomografie.

Rheography wordt beschouwd als de meest informatieve, eenvoudig en goedkoop. Met zijn hulp kunt u gegevens opvragen over de toestand van de bloedvaten van de gehele ledemaat of in bepaalde gebieden. Ook heel informatief en veilig is de methode van Doppler-echografie (USDG). Het apparaat onderzoekt de bloedstroom, produceert een grafische registratie van de bloedstroom, een kwantitatieve en kwalitatieve beoordeling van de parameters.

Contra-indicaties voor instrumentele diagnostiek zijn infecties en ontstekingsprocessen, allergieën, exacerbatie van chronische ziekten, psychische stoornissen, aandoeningen van de lever, hart en nieren. Studies worden met voorzichtigheid uitgevoerd bij zwangere en zogende, oudere mensen.

Waar is de femorale slagader bij mensen

A. femoralis, de dij slagader, vertegenwoordigt de voortzetting van de romp van de uitwendige iliacale ader, zijn naam ontleent aan de plaats van doorgang onder het inguinale ligament door de lacuna vasorum nabij het midden van de verlenging van dit ligament. Om het bloeden te stoppen, wordt de femorale slagader tegen de pub gedrukt op de plaats van zijn uitgang naar de dij. Mediaal vanuit de dijbeenslagader ligt de dijader, waarmee deze in de dijbeendriehoek passeert, eerst sulcus iliopectineus, dan sulcus femoralis anterior, en vervolgens doordringt door de addentialius canalis in de popliteale fossa, waar hij doorgaat tot a. poplitea.

Takken van de dij slagader, een. femoralis:

1. A. epigastrica superficialis, de oppervlakkige epigastrische slagader, trekt zich terug aan het begin van de dij slagader en gaat onder de huid naar de navel.

2. A. circumflexa ilium superficialis, de oppervlakkige slagader die het iliacale bot omhult, wordt naar de huid in het superiorioruim spina iliaca gericht.

3. Ah. pudendae externae, de externe geslachtsarteriën, vertrekken in de regio van hiatus saphenus en worden naar de externe geslachtsorganen (meestal twee) gestuurd - naar het scrotum of naar de grote schaamlippen.

4. A. profunda femoris, de diepe ader van de dij, is het hoofdvat waardoor de vascularisatie van de dij. Het is een dikke stam die vertrekt vanaf de achterkant van een. femoralis 4-5 cm onder het inguinale ligament, ligt eerst achter de dijbeenslagader, verschijnt dan aan de laterale zijde en, geeft veel takken op, neemt snel af in zijn kaliber.

Takken a. profunda femoris:

5. Rami musculares dij slagader - naar de dijspieren.

6. A. geslacht descendens, de dalende slagader van de knie, beweegt weg van a. femoralis op weg naar canalis adductorius, en uitgaand door de voorwand van dit kanaal samen met n. sap-henus, levert m. vastus medialis; neemt deel aan de vorming van het arteriële netwerk van het kniegewricht.

Slagaders van de menselijke onderste ledematen

Bloedtoevoer naar de onderste ledematen

Bloedtoevoer naar de onderste ledematen is belangrijk om te weten om de diagnostische en therapeutische maatregelen te begrijpen bij het onderzoeken van patiënten met verwondingen, tijdens operaties aan de onderste ledematen en andere pathologieën.

Volgens een van de wetten van de verdeling van slagaders in het lichaam, wordt elk lid van bloed voorzien door één hoofdaderweg, die overeenkomt met de structuur van de botbasis.

Aldus wordt de onderste ledemaat voorzien van bloed door de gemeenschappelijke iliacale slagader (hoofdslagader), die op zijn beurt aanleiding geeft tot de interne iliacale slagader die hoofdzakelijk de bekkengordel levert; externe iliacale slagader die het vrije deel van de onderste ledematen voedt.

Femorale slagader

Er is slechts één bot in het femur en dienovereenkomstig zal de voortzetting van de externe iliacale slagader (gelegen in de bekkenholte) slechts één grote slagader zijn - de dijbeenslagader.

De grens tussen de externe iliacale slagader en de dijbeenslagader is het inguinale ligament, waaronder de dij slagader door de vasculaire lacune naar de dij gaat.

Probeer om hulp van leraren te vragen

De dij slagader loopt door de femorale driehoek, de tregonum femorale, lateraal naar dezelfde ader langs de ilio-kamgroef tussen de kam en de iliacale lumbale spieren en treedt het adductorkanaal binnen dat de voorste dij verbindt met de knieholte.

Het heeft wanden: mediaal - grote adductorspier, lateraal - mediale brede spier van de dij, anterieure - vezelplaat.

Om het bloeden te stoppen, wordt de dij slagader tegen de plaats van zijn uitgang tegen de dij tegen het schaambeen aangedrukt.

De hoofdstam van de femorale slagader, die door het adductorkanaal gaat, komt in de popliteale fossa en wordt de popliteale slagader genoemd. Vervolgens splitst de popliteale slagader zich in twee takken, respectievelijk, op de 2e botten van het scheenbeen.

Femorale slagaders

  1. Oppervlakkige epigastrische slagader, die zich uitstrekt aan het begin van de dij slagader en onder de huid van de buik door gaat naar de navel.
  2. Oppervlakkige slagader die het iliacale bot omringt, op weg naar de huid en spieren in de voorste superieure iliacale wervelkolom.
  3. Uitwendige genitale slagaders, die vertrekken in het gebied van de onderhuidse spleet, op weg naar de uitwendige geslachtsdelen - naar de grote schaamlippen of scrotum.
  4. Diepe dijbeenslagader de grootste tak van de femorale slagader voert bloedtoevoer dij, waarbij de volgende gebieden: de mediale arterie (omsluit femur krovosnabzhaya heupgewricht veroorzaakt dijspieren), laterale ader (omcirkelt het dijbeen, waardoor opgaande of neergaande takken toevoeren van de bilspieren, quadriceps spier van de dij).
  5. Aflopende slagader van het kniegewricht, dat van de dij slagader in het adductorkanaal afwijkt en door de opening in de voorwand van dit kanaal blijft en takken aan de capsule van het kniegewricht geeft, neemt deel aan de vorming van zijn arteriële netwerk
  6. Spiertakken die zich uitstrekken tot de dijspieren.

Stel een vraag aan specialisten en krijg
antwoord over 15 minuten!

Popliteal slagader

De popliteale slagader, die een directe voortzetting is van de dij slagader, bevindt zich in de popliteale fossa, aan de onderkant van de popliteale spier, verdeeld in de terminale tibiale slagaders: de voorste en achterste.

De popliteale slagader bevindt zich dieper dan de tibiale zenuw en de bijbehorende ader, de popliteale slagaderstakken dalen af ​​naar het kniegewricht en naar de gastrocnemius.

Anterieure tibiale slagader

Weg van de arteria poplitea, wordt de voorste tibiale slagader naar voren gericht, doordringt het membraan in het proximale deel en gaat naar het voorste oppervlak van het scheenbeen.

Hier wordt ze vergezeld door een diepe nervus peroneus en twee aders en daalt neer, liggend op het vooroppervlak van het membraan en vervolgens naar het voorvlak van het scheenbeen, ter hoogte van de enkels. Onderweg geeft de voorste tibiale slagader een aantal takken af.

Latere tibiale slagader

De achterste tibiale slagader is de laatste tak van de popliteale slagader. De achterste tibiale slagader wordt vergezeld door twee aders met dezelfde naam.

De achterste tibia daalt af naar de volgende takken:

  1. De slagader die zich rond de fibula buigt, zich uitstrekt van de hoofdstam aan het begin en naar voren beweegt onder de kop van de fibula.
  2. De fibulaire slagader, die de grootste tak is van de achterste tibiale slagader, beginnend bij de beginafdeling.
  3. De slagader die het scheenbeen voedt.
  4. Mediale enkeltakken, beginnend achter de mediale enkel.
  5. Hieltakken gaan naar het binnenoppervlak van de hiel.
  6. De mediale plantaire slagader gaat naar het eerste middenvoetbot langs de mediale rand van het plantaire oppervlak van de voet (de oppervlaktetak en de diepe tak zijn verdeeld).
  7. De laterale plantenslagader heeft een grotere diameter dan de vorige. De slagader gaat enigszins naar de laterale rand van de voet en passeert naar het plantaire oppervlak.

Plantaire slagaders

Er zijn mediale en laterale plantaire arteriën, die twee bogen vormen die zich bevinden in twee onderling loodrechte vlakken:

  • in het horizontale vlak, tussen de laterale en mediale plantaire slagaders;
  • in het verticale vlak, tussen de laterale plantaire slagader en de diepe plantaire tak van de dorsale slagader van de voet.

Dit morfologische kenmerk van de plantenslagaders speelt een belangrijke rol bij het waarborgen van de normale bloedtoevoer naar de voet, aangezien constante druk wordt ervaren bij staan ​​en lopen.

Ik heb het antwoord niet gevonden
op uw vraag?

Schrijf gewoon wat je wilt
hulp nodig

Anatomie van de menselijke femorale slagader - informatie:

Artikel navigatie:

Femorale slagader -

A. femoralis, de dij slagader, vertegenwoordigt de voortzetting van de romp van de uitwendige iliacale ader, zijn naam ontleent aan de plaats van doorgang onder het inguinale ligament door de lacuna vasorum nabij het midden van de verlenging van dit ligament. Om het bloeden te stoppen, wordt de femorale slagader tegen de pub gedrukt op de plaats van zijn uitgang naar de dij. Mediaal vanuit de dijbeenslagader ligt de dijader, waarmee deze in de dijbeendriehoek passeert, eerst sulcus iliopectineus, dan sulcus femoralis anterior, en vervolgens doordringt door de addentialius canalis in de popliteale fossa, waar hij doorgaat tot a. poplitea.

Takken a. femoralis:

  1. A. epigastrica superficialis, de oppervlakkige epigastrische slagader, trekt zich terug aan het begin van de dij slagader en gaat onder de huid naar de navel.
  2. A. circumflexa ilium superficialis, de oppervlakkige slagader die het iliacale bot omringt, wordt naar de huid gestuurd in het superiorioruim spina iliaca anterior.
  3. Aa. pudendae externae, de externe geslachtsarteriën, vertrekken in de regio van hiatus saphenus en worden naar de externe geslachtsorganen (meestal twee) gestuurd - naar het scrotum of naar de grote schaamlippen.
  4. A. profunda femoris, de diepe ader van de dij, is het hoofdvat waardoor de vascularisatie van de dij gaat. Het is een dikke stam die vertrekt vanaf de achterkant van een. femoralis ligt 4-5 cm onder het inguinale ligament, ligt eerst achter de dijbeenslagader, verschijnt dan aan de laterale zijde en geeft veel takken op, neemt snel af in zijn kaliber. Takken a. prestaties van femoris:
    1. a. circumflexa femoris medialis, mediaal en opwaarts, geeft takken aan m. pectineus, leidend tot de spieren van de dij en tot het heupgewricht;
    2. a. De circumflexa femoris lateralis vertrekt iets lager dan de vorige, wordt naar de laterale zijde onder de w gestuurd. rectus, waar het is verdeeld in ramus ascendens (gaat omhoog en lateraal naar de grotere spies) en ramus descendens (takken naar m. quadriceps);
    3. aa. perforantes (drie) bewegen weg van het achteroppervlak van de diepe slagader van het dijbeen en perforeren de adductoren naar de achterkant van de dij; de eerste doorborende slagader geeft de bovenste voedende dijbeenslagader aan het dijbeen (a. diaphyseos femoris superior), en de derde aan de onderste slagader (a. diaphyseos femoris inferieur); aa. perforantes zijn van het grootste belang bij het verbinden van de femorale slagader onder het niveau van ontlading van de diepe femorale slagader.
  5. Rami musculares femorale slagader - naar de dijspieren.
  6. A. geslacht descendens, de dalende slagader van de knie, strekt zich uit van a. femoralis op weg naar canalis adductorius, en samen met n door de voorste wand van dit kanaal gaan. saphenus, benodigdheden m. vastus medialis; neemt deel aan de vorming van het arteriële netwerk van het kniegewricht.

Femorale slagader: aneurysma en trombose

De dij slagader is een groot vat waarvan de belangrijkste functie is om bloed naar alle delen van de onderste ledematen af ​​te leveren, beginnend bij de heup en eindigend bij de tenen. Bloed en voedingsstoffen bereiken de onderste delen van het been door de kleine vaten en haarvaten die zich uitstrekken van de dij slagader. Verschillende aandoeningen van de slagader leiden tot een schending van de basisfuncties van de onderste ledematen, bekken- en buikgebieden. Om het doel van het bloedleverende bloedvat te begrijpen, is het noodzakelijk te weten waar de dijbeenslagader zich bevindt, welke bloedvaten het verlaten en naar welke organen ze zuurstofrijk bloed aanvoeren.

De locatie van de dij slagader

De dij slagader is een voortzetting van de iliacale slagader, strekt zich uit van onder de inguinale plooi, en is verdeeld in kleinere bloedvaten die deelnemen aan de bloedtoevoer:

  1. De spieren en de huid van de voorste buikwand.
  2. Inguinale knopen en weefsels van de femurdriehoek.
  3. De spieren van het hele oppervlak van de dij.
  4. Kniegewrichten, bekkenbodem.
  5. Uitwendige geslachtsorganen.
  6. De spieren van de kuit, het onderbeen en de voet.

De oppervlakkige femorale slagader, de epigastrische slagader en de uitwendige geslachtsslagader komen de Scarpa-driehoek (de femorale driehoek) binnen. Dit gebied binnenin wordt begrensd door spieren, inguinale ligamenten en buiten door een dunne huid, waaronder je de pulsatie van de ader kunt voelen. Het is op deze plaats dat de slagader tegen het bot wordt gedrukt in het geval van zijn verwonding en zware bloeding.
De dij slagader passeert in de dij in het peeskanaal en gaat in de popliteale fossa, waar je ook zijn pulsatie kunt voelen. In hetzelfde vlak als de aderen, draineren de aderen met dezelfde naam het bloed uit de ledematen. Door de projectie van de dijbeenslagader kunnen chirurgen de incisie-vaten omzeilen tijdens incisies, waardoor het risico op bloedingen wordt verminderd.

De anatomische locatie van de dij slagader en de grote takken die zich daar vanaf uitstrekken is bijna hetzelfde voor alle mensen, kleine afwijkingen worden als de norm beschouwd. De locatie van de slagader is noodzakelijk om te weten en voor de uitvoering van operaties voor bloedstolsels, verwondingen, verwijdering van atherosclerotische plaques. In diagnostische onderzoeken is het ook gebruikelijk bij sommige ziekten om de dijbeenslagader te doorboren. Slagkatheterisatie in de femurdriehoek wordt uitgevoerd wanneer een pacemaker is geïnstalleerd en, bij het verstrekken van spoedeisende hulp, andere arteriële bloedvaten met een lage bloeddruk veel sneller afnemen dan de dijbeenslagader.

Pathologie van de dij slagader

In de dij slagader, zoals in andere bloedvaten van het menselijk lichaam, is de ontwikkeling mogelijk van een verscheidenheid aan pathologieën die resulteren in chirurgie. Dergelijke ziekten omvatten aneurysma en bloedstolsels.
Aneurysma van de dij slagader - sacciform uitsteeksel van de vaatwand, beperkt tot een lokaal gebied of verspreid over een lange afstand. De wand van de ader onder invloed van ongunstige factoren verliest zijn elasticiteit, expandeert onder invloed van de stroomsterkte en vormt een uitsteeksel. Oorzaken van aneurysma zijn:

  1. Atherosclerotische plaques.
  2. Injury.
  3. Hypertensieve hartziekte.
  4. Infectieus - inflammatoire ziekten (vasculitis).
  5. Voorafgaande chirurgische ingrepen.

Aneurysma is in zeldzame gevallen aangeboren, waarbij verwondingen vaak valse uitsteeksels ontwikkelen die de holte op het vat voorstellen in het lumen waarvan het bloed wordt gepompt.

Aneurysma van de dij slagader leidt in de meeste gevallen niet tot scheuren, maar veroorzaakt een beperking van de motorische activiteit van de ledemaat en een overtreding van de gevoeligheid. In het eerste stadium van de vorming van uitsteeksels verschijnt een scherpe pijn, die snel overgaat en het gevoel van verdoving blijft bestaan. Het ledemaat verliest gevoeligheid, de huid wordt bleek met een blauwachtige tint, de bloedstroom wordt verstoord, wat leidt tot een verslechtering van de functie van de bekkenorganen, hinken en uiteindelijk verlamming. Onbehandeld aneurysma kan gangreen en daaropvolgende amputatie van de ledemaat veroorzaken.

De scheuring van de wanden van het aneurysma gaat gepaard met gastro-intestinale bloedingen en tekenen van shock - een daling van de bloeddruk, tachycardie, bleekheid, ernstige zwakte. Als een breuk wordt gevonden, is een spoedoperatie vereist. Als er symptomen van een aneurysma zijn, stuurt de fleboloog of chirurg de patiënt voor aanvullende onderzoeken - angiografie, duplexscannen en computertomografie. Door deze onderzoeken uit te voeren, kun je het beeld van schendingen in de wanden van bloedvaten, de snelheid van de bloedstroom en de daarmee gepaard gaande veranderingen in de omliggende weefsels volledig zien.

Behandeling van aneurysma's wordt hoofdzakelijk uitgevoerd door chirurgische methoden - een bloedvat wordt gehecht of er wordt een speciale stent ingebracht die als een skelet dient. Conservatieve behandeling is alleen mogelijk met kleine uitsteeksels en bij afwezigheid van ernstige symptomen van de ziekte.

Trombose van de femorale arterie - blokkering van het hoofdlumen van het bloedvat met een bloedstolsel. Een trombus ontwikkelt zich op de binnenwand van het vat als gevolg van atherosclerotische plaque of letsel en bloedplaatjes vormen zich op de plaatsen van hun vorming, waardoor een klonter ontstaat. De ziekte ontwikkelt zich niet dramatisch, de belangrijkste symptomen die opletten bij het stellen van een diagnose:

  1. De patiënt klaagt over toenemende pijn. De pijn neemt toe met lopen en kan gelokaliseerd zijn in de voet, over het oppervlak van de ledemaat en in de kuitspieren. De pijn is intens en dwingt een persoon om de paar honderd meter te rusten tijdens het lopen.
  2. De ledemaat is bleek, de huid is koel om aan te raken, er is een afname van de gevoeligheid.
  3. In de latere stadia wordt de pijn permanent, de huid krijgt een paarse of cyanotische tint, er is geen pulsatie van de slagaders op plaatsen waar ze onder de huid vrijkomen. Het zwart worden van de ledematen geeft het begin van gangreen aan.

De ontwikkeling van alle tekenen van arteriële trombose komt vrij snel voor, soms duurt dit proces iets meer dan een dag, maar meestal duurt het één week tot tien dagen om gangreen te ontwikkelen. Behandeling van trombose hangt af van het stadium van de ziekte, maar in ieder geval heeft de patiënt ziekenhuisopname nodig in de vaatafdeling. In de vroege stadia wordt de ledemaat geïmmobiliseerd, bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven en bij ernstige trombose is een spoedoperatie noodzakelijk.
De dij slagader is betrokken bij de bloedtoevoer naar de onderste ledematen en het bekkengebied, dus elke verandering in de structuur kan tot zeer ernstige gevolgen leiden. Door aandacht te schenken aan de onplezierige symptomen en in de meeste gevallen na te worden gecontroleerd, is het mogelijk om operaties te voorkomen en

Femorale slagader en zijn ziekten

De anatomie van de bloedvaten, die zich in de benen bevinden, wordt gekenmerkt door bepaalde structurele kenmerken, die bijdragen aan de opkomst van een breed scala aan ziekten waarvoor specifieke behandelmethoden nodig zijn.

Kenmerken van de dij slagader

De dij slagader is het grootste vat waarmee bloed wordt toegediend:

  • spieren en huid van de voorste buikwand;
  • knopen van het liesgebied en Scarpa-driehoekjesweefsel;
  • dijspieren;
  • heupbotten;
  • voortplantingssysteem;
  • kuit- en enkelspieren.

Haarvaten zijn bemiddelaars. Ze leveren zuurstof en voedingsstoffen aan alle delen van het lichaam. De diameter van de slagader is ongeveer 8 mm. De femorale gaat verder naar het ileum, vanaf het niveau van het inguinale ligament, waar zijn vertakking optreedt.

De combinatie van de epigastrische, oppervlakkige femorale en externe geslachtsarteriën vormen de Scarpa-driehoek. Aan de binnenkant is dit gebied omringd door spieren en inguinale ligamenten, een buitenste dunne huid, waar de pulsatie duidelijk voelbaar is. Hier wordt de slagader ingeklemd in geval van femorale bloeding.

De locatie van de slagader is een peeskanaal in de dij met een uitgang in de popliteale fossa, waar ook een duidelijke pulsatie is. In hun structuur en locatie kunnen de dijbeenslagader en het bijbehorende vasculaire systeem in elke persoon kleine verschillen hebben die de algemene functies van de bloedtoevoer niet beïnvloeden.

Atherosclerose van de dij slagader

Atherosclerose is een laesie van een slagader, van chronische aard, die ontstaat door het optreden van cholesterolafzettingen die de binnenwanden van bloedvaten verontreinigen. Gevolg: het lumen in de vaten wordt geleidelijk kleiner en er treedt zuurstofverbranding op van de organen, de circulatie van de periferie is verstoord. Late behandeling kan leiden tot volledige verstopping van de bloedvaten of breuk van de slagader. Ook kan een slechte voeding leiden tot necrose (gangreen).

Dood wordt waargenomen in geval van late behandeling met 30% binnen 5 jaar na het begin van de pathologie.

Oorzaken van pathologie

In de regel komt atherosclerose van de femorale slagader vaker voor bij mannen, ouderen (na 65 jaar). Ook lopen er mensen met familieleden die hyperlipidemie hebben (veel vet in het bloed).

  • met hoge bloeddruk;
  • diabetes;
  • hyperlipidemie;
  • slechte gewoonten (roken, overmatig alcoholgebruik);
  • letsel;
  • depressie.

symptomen

Heldere symptomen bij atherosclerose worden alleen waargenomen bij 10 van de honderd patiënten. In sommige gevallen zijn verschijnselen van pathologie afwezig.

  • pijn in de benen tijdens het lopen of verhoogde fysieke inspanning (in dit geval is mank lopen mogelijk). Syndromen verdwijnen tijdens een pauze in activiteit of rust;
  • gevoelloosheid, zwakte, tintelingen in de benen tijdens het lopen;
  • pijn en brandende pijn in de benen tijdens de rustperiode na lichamelijke inspanning;
  • zweren, eelt, die gepaard gaan met pijn in het gebied van de benen en voeten;
  • chillen in de benen;
  • verandering in huidskleur (met kritieke ischemie);
  • haarverlies in het kalfsveld;
  • verlies van spierkracht en energie.

diagnostiek

Aanvankelijk voert de specialist een extern onderzoek uit, waarbij het volgende wordt waargenomen:

  • verdikking en glans van de huid;
  • alopecia op de getroffen gebieden;
  • broze nagels;
  • verandering in huidskleur;
  • dunner worden van de spieren van de zieke ledemaat.

Met behulp van palpatie wordt bepaald door de temperatuur van de huid, pulsatie, wordt ook bepaald door gevoeligheid en motoriek.

Met behulp van moderne apparatuur wordt de diagnose verfijnd en is de meest effectieve behandeling aan de gang. Deskundigen doen hun best om:

  • dopplerografie of duplex scannen. De methode is zeer nauwkeurig en is gebaseerd op het gebruik van echografie;
  • CT-angiografie, een type röntgenonderzoek waarbij de patiënt wordt blootgesteld aan straling;
  • MRI-angiografie met behulp van een magnetische resonantie-imager. In dit geval wordt een afbeelding van een bloedvat bestudeerd;
  • standaard angiografie - het gebruikelijke fluoroscopische onderzoek van de arterie met behulp van radiopaque agenten.

Punctie van de dij slagader wordt uitgevoerd om een ​​bloedmonster te verkrijgen, directe meting van de bloeddruk, een contrastmiddel binnen te gaan met bepaalde onderzoeksmethoden.

Verder evalueert een specialist het anatomische kenmerk van de slagader, de toestand van zijn wanden, de mate van beschadiging en andere factoren.

behandeling

Behandeling van atherosclerose combineert medicamenteuze therapie, lichaamsbeweging, gezond eten en het wegwerken van de factoren die bijdragen aan de ziekte. Het gebruik van folk remedies kan ook worden opgenomen in de therapie, maar als een extra methode.

Lichamelijke activiteit door een speciale training 3 keer in 7 dagen gedurende een uur. Goed effect heeft een trainingswandeling.

Vasculaire complicaties worden verminderd met behulp van gedisaggregeerde therapie (geneesmiddelen aspirine en Clopidogrel).

Bloeddoorlaatbaarheid door de dij slagader wordt verhoogd met het gebruik van fosfodiësteraseremmers (Plethala, etc.).

De operatie wordt voorgeschreven wanneer de ziekte wordt verwaarloosd, de progressie of ineffectieve conservatieve behandeling.

Het type chirurgische behandeling voorgeschreven door de arts, afhankelijk van het ziektebeeld van de pathologie. Experts nemen de volgende methoden in gebruik:

  • Ballon-angioplastie. De methode omvat het inbrengen van een katheter met een miniatuurballon door een punctie in de huid. Verder is de ballon opgeblazen en een atherosclerotische plaque "verplettert". Voor het beste effect worden ballonangioplastie en stenting samen gebruikt.
  • Protheses. Een deel van een ader of prothese vervangt een geblokkeerd vat.
  • Bypassoperatie. Tijdens de operatie wordt een extra pad gemaakt voor bloed, dat het getroffen gebied overslaat.
  • Endarterectomie. Het is een open operatie, waarbij niet alleen de cholesterolplaque wordt verwijderd, maar ook de aangetaste slagaderwand.
  • Vaatprothese. Een stent (metalen gaasbuis) wordt ingebracht in de vernauwde slagader, die voorkomt dat het bloedvat smaller wordt.

trombose

Trombose van de femorale slagader wordt gevormd door bloedstolsels die stenose en blokkering van het vat veroorzaken. Deze ziekte verschilt van atherosclerose, waarbij cholesterolformaties worden waargenomen. Vaak veroorzaakt atherosclerose trombose.

Trombose wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

  • vasculaire schade (overgedragen chemotherapie, een onjuist geïnstalleerde veneuze katheter of een onprofessionele injectie in een ader, een wond, enz.);
  • verminderde snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten (zwangerschap, overgewicht, spataderen, enz.);
  • verhoogde bloedstolling (bevalling, zwangerschap, uitdroging, operatie, diabetes);
  • hoog cholesterolgehalte in het lichaam.

symptomen

Bij trombose klaagt de patiënt:

  • op trekken of scheuren van pijn in de kuitspieren en voeten. De ontwikkeling van de ziekte draagt ​​bij aan de toename en toename van pijnaanvallen. Het onvermogen van de patiënt om lange tijd te lopen verschijnt, hij heeft voortdurend rust nodig;
  • zwelling en gevoelloosheid van de benen;
  • toename van de lichaamstemperatuur;
  • bleekheid van de huid van het getroffen gebied.

Diagnose van trombose is identiek met de diagnose van atherosclerose.

behandeling

Als een bloedstolsel in een stabiele toestand is, is het risico van separatie minimaal of zijn er contra-indicaties voor chirurgie, deskundigen nemen hun toevlucht tot medicamenteuze behandeling:

  • antithrombotische therapie, die gericht is op het vernietigen en voorkomen van de groei van een bloedstolsel;
  • antistollingstherapie, met behulp waarvan het bloed wordt verdund en de samenstelling ervan wordt genormaliseerd;
  • herstel van effectieve bloedcirculatie.

Om de uitstroom van bloed te verbeteren, verbindt u de patiënt met een elastisch verband.

aneurysma

Aneurysma van de femorale slagader is de meest voorkomende pathologie. Het komt tot uitdrukking in het sacculate uitsteeksel van de slagaderwand, waargenomen in een klein gebied of, omgekeerd, in een groot gebied. Deze anomalie wordt gevormd als gevolg van verlies aan elasticiteit en dunner worden van de vaatwand als gevolg:

  • de aanwezigheid van atherosclerotische plaques;
  • hypertensie;
  • infectieziekten (vasculitis);
  • eerdere operaties.

Specialisten beschouwen risicofactoren voor de aanwezigheid van infecties in het lichaam, overgewicht, erfelijkheid.

Symptomen van aneurysma zijn vergelijkbaar met de manifestatie van trombose. Het verschil ligt in de aanwezigheid van elastische pulserende afdichtingen op het getroffen gebied.

Aneurysma is niet vatbaar voor behandeling met geneesmiddelen en traditionele geneeskunde. In de beginfase monitoren specialisten de ontwikkeling van de ziekte, in ernstige gevallen nemen ze hun toevlucht tot shunting, vaatprothetiek of stenten.

Valse aneurysma

Blessures aan weefsel dat schade aan het bloedvat veroorzaakt, wordt een vals aneurysma waargenomen. De opeenhoping van bloed in de schade aan de wanden van het vat creëert een pulserend hematoom.

De vaatwand is beschadigd:

  • met slecht uitgevoerde medische injecties in het proces van therapeutische of diagnostische maatregelen;
  • etterende ontstekingsprocessen in de weefsels in dichte nabijheid van het vat, leidend tot verstoring van de vaatwanden, bloeding en de vorming van hematoom;
  • verwondingen.

Valse aneurysma leidt tot de volgende symptomen:

  • toenemende zwelling in het getroffen gebied;
  • pijnlijke gewaarwordingen van een andere aard;
  • huidskleur verandering;
  • pulsatie.

Als een verkeerd aneurysma klein is, gaat het meestal vanzelf over.

In andere gevallen nemen deskundigen hun toevlucht tot endovasculaire, compressiemethoden of chirurgie.

embolie

Femorale arterieembolie - de aanwezigheid in het slagaderlijke bed van emboli (stukjes bloedstolsel, vetophopingen en andere vreemde lichamen) die door het vat bewegen en occlusie veroorzaken.

Het algemene beeld wordt uitgedrukt in een uitgesproken karakter:

  • acute pijn;
  • blancheren van de huid met de daaropvolgende verschijning van cyanose;
  • marmerleer;
  • verlaging van de temperatuur van de getroffen ledematen;
  • gevoeligheidsstoornis.

Bij de diagnose van pathologie bleek geen pulsatie op de plaats van de verwonding. De meest informatieve heeft in dit geval de methode van angiografie.

Het beste effect is chirurgische behandeling, vervolgens heparinetherapie en het wegwerken van ziekten die pathologie veroorzaakten.

Elk van de bovengenoemde pathologieën kan leiden tot onomkeerbare gevolgen. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om eenvoudige regels te volgen: een actieve levensstijl houden, goed eten, regelmatig medisch onderzoek ondergaan en verwondingen voorkomen.