Intracraniale druk - symptomen en behandeling bij volwassenen

Intracraniële druk (ICP) is de druk in de schedel: in de sinussen van de hersenvliezen, in de subarchale en epidurale ruimten, in de ventrikels van de hersenen. De fluctuaties ervan zijn geassocieerd met verminderde circulatie van cerebrospinale vloeistof (CSF) in bepaalde delen van de schedel, wat leidt tot accumulatie of gebrek.

Bij een gezond persoon wordt ongeveer een liter drank per dag uitgescheiden, terwijl de intracraniale druk normaal blijft. Dit komt door de constante opname van hersenvocht in de veneuze vaten van de hersenen. In pathologische gevallen wordt het cerebrospinale vocht niet geabsorbeerd waar het nodig is en veroorzaakt de overtollige massa druk op de wanden van de ventrikels van de hersenen. In deze gevallen is de diagnose "verhoogde intracraniale druk". De ICP-index is dus afhankelijk van de hoeveelheid hersenvocht, de circulatievoorwaarden in de ventrikels en de mate van absorptie in de veneuze bloedvaten.

De intracraniale druk kan gedurende de dag variëren. Net als arterieel, het stijgt en daalt als gevolg van de invloed van verschillende factoren, en op hetzelfde moment een persoon voelt geen ongemak. Pathologie is een aanhoudende toename van ICP, die wordt veroorzaakt door de accumulatie van overmatige hoeveelheden CSF (cerebrospinale vloeistof) in de schedel.

Oorzaken van verhoogde ICP

Waarom treedt er verhoogde intracraniale druk op, en wat is het? Er zijn verschillende ziekten die meestal een toename van de intracraniale druk veroorzaken.

Allereerst omvatten ze:

1. Bulk hersentumoren, zowel kwaadaardig als goedaardig.
2. Infectieuze en inflammatoire aandoeningen van de hersenen en de membranen ervan: meningitis, encefalitis.
3. Trombose van de veneuze sinussen, waardoor de circulatie van de hersenvocht verstoord is.
4. Traumatisch hersenletsel dat de vorming van grote hematomen veroorzaakte.
5. Eclampsie en pre-eclampsie zijn vormen van late toxicose bij zwangere vrouwen, waarbij de bloeddruk in korte tijd kritieke waarden bereikt.
6. Ischemische beroerte kan ook verhoogde intracraniale druk veroorzaken.
7. Hydrocephalus - een aangeboren toestand, een schending van de uitstroom van hersenvocht, die zich manifesteert in de eerste dagen of maanden van het leven van een kind. De reden kan verschillende factoren zijn, bijvoorbeeld infectieziekten overgedragen door de moeder tijdens de zwangerschap.

Verhoogde intracraniale druk bij volwassenen is vaak het gevolg van hoofdletsel en aneurysmarruptuur, evenals de gevolgen van ernstige ziekten zoals meningitis, encefalitis en tumoren in de schedelholte. Bovendien kan de oorzaak van verhoogde intracraniale druk de aanwezigheid zijn van Arnold Chiari anomalie, hypoxie, verminderde bloedstroom en ernstige vergiftiging.

Symptomen van verhoogde intracraniale druk bij volwassenen

In de normale toestand mag de druk in de schedel van de volwassene niet hoger zijn dan 10 - 15 mm Hg. De toename tot 25-35 mm wordt als kritiek beschouwd en in dit geval is het mogelijk om het bewustzijn te verliezen. Als dit proces niet wordt gestopt, kan dit leiden tot hersendood. Daarom is het erg belangrijk om de toename van de intracraniale druk bij een volwassene te kunnen bepalen aan de hand van de symptomen.

Symptomen van verhoogde intracraniale druk bij volwassenen:

• frequente hoofdpijn, vooral 's ochtends;
• braken, misselijkheid;
• overmatig zweten;
• hartkloppingen;
• visuele stoornissen: dubbel zien, kloppende pijn;
• blauwe plekken of lichte kneuzingen onder de ogen;
• vermoeidheid, nervositeit;
• verslechtering van gezamenlijke mobiliteit;
• afname van potentie, seksuele aantrekking.

Wanneer tekenen van intracraniale druk verschenen na een blauwe plek op het hoofd, valt en worden gemarkeerd door verminderd bewustzijn, slaperigheid en zelfs flauwvallen, wordt de patiënt hersenschade vermoed. In dit geval moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Verhoogde intracraniale druk is een ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt. Regelmatige druk op de hersenen verstoort zijn activiteit, waardoor de intellectuele vermogens kunnen afnemen en de nerveuze regulatie van de interne organen verstoord zal zijn.

Symptomen van intracraniale druk bij kinderen

De symptomen van verhoogde intracraniale druk bij kinderen hangen meestal nauw samen met de manifestaties van hydrocephalus, de aanwezigheid van te veel vocht in de ventrikels van de hersenen.
Naast de visuele toename in de grootte van het hoofd, kunnen andere symptomen worden opgemerkt:

• overmatig uitgesproken kiemen,
• een sterke achterstand in de totale ontwikkeling ten opzichte van peers,
• overmatige angst
• het kind spuugt te veel op, en wint weinig gewicht,
• lethargie en slaperigheid.
• Graefe's symptoom, wanneer de ogen van een kind niet recht vooruit kijken, maar naar beneden.

Tekenen van verhoogde intracraniale druk bij baby's kunnen dus niet onopgemerkt blijven. Iedereen die geen speciale medische opleiding heeft, is in staat om zo'n onplezierige aandoening van een baby te bepalen.

diagnostiek

Voordat u erachter bent hoe u hoge intracraniale druk moet behandelen, moet u een goede diagnose stellen. Daarom, voor de diagnose van intracraniële hypertensie bij volwassenen voorgeschreven:

1. Volledige bloedtelling;
2. Bloedonderzoek voor elektrolyten;
3. MRI of CT;
4. Meting van CSF-druk (lumbaalpunctie);
5. Laboratoriumonderzoek van hersenvocht;
6. Differentiële diagnose met systemische lupus erythematosus en sarcoïdose.

Volgens de resultaten van de diagnose, en ook afhankelijk van de ernst en ernst van symptomen van intracraniale druk, wordt het behandelingsregime bepaald.

Hoe de intracraniale druk te meten

In gespecialiseerde klinieken kunnen invasieve technieken worden gebruikt om de druk in de ventrikels van de hersenen te meten met behulp van gespecialiseerde druksensoren:

1. De druk in de hersenventrikels wordt gemeten door het hydraulische ventrikelsysteem. Een katheter die op de sensor is aangesloten, wordt in de ventrikels gestoken. Tijdens de procedure kunt u drainage uitvoeren, medicijnen gebruiken.
2. Sensoren voor het meten van de druk in het parenchym (Codman, Camino) worden in het voorste of tijdelijke gebied ingevoegd tot een diepte van 2 cm.
3. Sensoren kunnen subduraal, epiduraal, subarachnoïde worden geïnstalleerd. De procedure heeft een laag risico op hersentrauma. De meetnauwkeurigheid is echter lager dan die van de parenchymale en intraventriculaire methoden.

In de meeste gevallen wordt de intracraniale druk echter indirect gemeten door de druk in de spinale subarachnoïde ruimte op het niveau van de riem te meten (met behulp van een punctiepunctie).

Behandeling van intracraniale druk bij volwassenen

Met een diagnose van verhoogde intracraniale druk, is de behandeling bij volwassenen afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, leeftijd en kunnen diuretica, sedativa en vasculaire geneesmiddelen worden gebruikt. Daarnaast voorgeschreven handmatige en dieettherapie, evenals gymnastiek.

Het dieet is gebaseerd op de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines, evenals de minimale hoeveelheid zout en vloeistof. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, worden invasieve (geassocieerd met penetratie in het lichaam) methoden gebruikt.

Sommige van deze methoden zijn alleen bedoeld voor symptomatische verlichting van de toestand van de patiënt. Anderen kunnen de oorzaak van de ziekte genezen. Wat symptomatische behandeling met geneesmiddelen betreft, zijn diuretica (diuretica), bijvoorbeeld Diacarb, vaak voorkomend. Het medicijn remt koolzuuranhydrase van de hersenen, wat leidt tot een afname van de vorming van hersenvocht en intracraniële druk. Dienovereenkomstig worden de bijbehorende symptomen verwijderd. Diacarb wordt voorgeschreven om goedaardige intracraniale druk te verminderen.

Over het algemeen is het werkingsmechanisme van diuretica gebaseerd op het verwijderen van overtollig vocht door de nieren, waardoor de druk van de liquor vermindert. Voordat u begint met het gebruik van het medicijn, dient u vertrouwd te raken met de meningen van professionals om de veiligheid van de voorgeschreven therapie te waarborgen. Onthoud ook dat diuretica het probleem niet oplossen als een tumor, hematoom, aneurysma en andere ernstige oorzaken de oorzaak van ICP worden. Do not self-medicate.

Behandelschema

Gebruik: om de oorzaak van verhoogde intracraniale druk te elimineren:

1. In het geval dat intracerebrale formatie leidde tot een toename van ICP - aneurysma, tumor, hematoom, na een overeenkomstig aanvullend onderzoek, wordt het verwijderen van de massa van de laesie uitgevoerd met behulp van chirurgische interventie.
2. In geval van overmatige afscheiding van hersenvocht, produceert hydrocephalus rangeren, het doel is om een ​​extra uitstroompad voor de hersenvocht te creëren. Dit leidt tot een afname van ICP.

Gebruik dergelijke groepen medicijnen voor medische correctie van het niveau van intracraniale druk:

1. Diuretica in de lus (furosemide);
2. Hormonale medicijnen (dexamethason);
3. diakarb;
4. Neuroprotectors (glycine).
5. Osmodiuretiki (mannitol, glycerol), waarvan de werking gericht is op het verminderen van de hoeveelheid hersenvocht.

Bovendien benoemd:

1. Ventriculaire puncties, decompressie craniotomie zijn bedoeld om het volume van CSF in de schedelholte te verminderen.
2. Het gebruik van manuele therapie, hyperbare oxygenatie, gecontroleerde arteriële hypotensie, hyperventilatie.
3. Dieet. Beperk de hoeveelheid vloeistof en zout die het lichaam binnenkomt, wat overeenkomt met dieet nr. 10, 10a.

We bieden ook om u vertrouwd te maken met enkele aanbevelingen die bijdragen aan het verbeteren van het welzijn in het geval van ICP-schendingen thuis:

1. Om een ​​bezoek aan baden, sauna's uit te sluiten.
2. Aanbevolen zwemmen in een rivier of zwembad - dit helpt de intracraniale druk te verminderen.
3. Slaap beter op hoge kussens, zodat het hoofd omhoog kwam en onmiddellijk wakker werd om op te staan.
4. Bezoek regelmatig de masseur: een massage van de "nek" -zone wordt getoond.
5. Eet geen vette voedingsmiddelen en voer meer gezond voedsel, vitamines in.
6. Niet aan te bevelen grote lichamelijke inspanning, moet je niet zwaar heffen.
7. Drink in plaats van water kruidentheeën die een licht diuretisch effect hebben.
8. Voorkom reizen door de lucht.
9. Probeer geen scherpe verandering van klimaat, tijdzones toe te staan.
10. Verbetert het welzijn van voedingsmiddelen die kalium bevatten: aardappelen, gedroogde abrikozen, citrus, groene groenten.

Probeer thuis zelf geen verhoogde ICP te genezen, zonder een specialist te raadplegen, want bij een foute diagnose is het gebruik van drugs zinloos, maar met de echte aanwezigheid van de ziekte verliest u tijd en gaat de ziekte in verwaarloosde vorm.

Wat kan intracraniële druk veroorzaken?

Verhoogde intracraniale druk is een van de gevaarlijkste pathologische afwijkingen in de functionaliteit van het lichaam. Zo'n diagnose klinkt als een zin. Maar een dergelijke pathologische afwijking zou geen angst moeten veroorzaken, ze spreekt niet in alle gevallen over ernstige schendingen. Om te begrijpen wat intracraniële druk kan veroorzaken, hebt u een serieus diagnostisch onderzoek nodig.

Oorzaken en symptomen

Er zijn een groot aantal redenen die een toename van de druk in de schedelholte kunnen veroorzaken. Kortom, elk van hen heeft zijn eigen onderliggende oorzaak, die een pathologische aandoening veroorzaakt. De meest voorkomende omstandigheden zijn de volgende:

• ophoping van hersenvocht;
• zwelling of ontsteking van de hersenen;
• intracraniaal neoplasma of vreemd lichaam;
• de groei van het bloedvolume in de bloedvaten tijdens de intoxicatie.

De craniale druk kan toenemen door de ontwikkeling van ziekten:

• slechte circulatie van de hersenen (ischemische beroerte) of hersenbloeding (hemorragische beroerte);
• hersenletsel (kneuzing of hersenschudding);
• meningitis, encefalitis;
• hydrocephalus;
• aangeboren pathologieën van hersenontwikkeling.

Kenmerkende symptomen

Met de ontwikkeling van intracraniale hypertensie verschijnen er verschillende symptomen. De manifestatie van tekenen van pathologie hangt af van de mate van toename van ICP. Met de langzame ontwikkeling van intracraniële hypertensie, raakt het lichaam geleidelijk aan gewend aan de veranderingen die zich hebben gevormd, maar met karakteristieke tekens laat het weten over de ontwikkeling van de pathologische situatie. Symptomen van een volwassene en een kind zijn niet vergelijkbaar. Tekenen van het klinische beeld worden geïnduceerd in een vergelijkende tabel.

• pijn in het hoofd drukken, meestal 's ochtends;
• misselijkheid;
• braken;
• concentratiestoornis;
• verminderde mentale prestaties;
• zwelling van de oogzenuw (wazig zicht);
• afwijking van de normale bloeddruk.

• boeren tijdens de maaltijd;
• zwellende en rimpelige veren;
• de botten van de schedel divergeren;
• tremor van de onderkaak;
• groot hoofd;
• braakneus;
• onkarakteristieke traagheid;
• visuele beperking.

Intracraniële hypertensie bij pasgeborenen is 90% een gevolg van geboortetrauma.

Diagnose en behandeling

Vaak wordt intracraniële hypertensie vastgesteld in acute aandoeningen wanneer een spoedige hospitalisatie noodzakelijk is. In dergelijke gevallen kan de ziekte worden gediagnosticeerd door ongunstige symptomen: ernstige hoofdpijn, convulsies, neurologische aandoeningen. Voor de nauwkeurigheid van het bepalen van de ziekte wordt aan een patiënt een computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming voorgeschreven.

Directe intracraniale procedures tijdens operaties of het nemen van een punctie in de wervelkolom kan hypertensie in de schedelholte veroorzaken. In gevallen van snelle en snelle ontwikkeling van pathologie, is het noodzakelijk om de patiënt in een ziekenhuis te plaatsen en een operatie uit te voeren. Om de vitale functies van het lichaam te controleren, wordt de patiënt constant in de gaten gehouden.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van hypertensie in de schedelholte omvatten:

• extractie van hersenvocht;
• verkleinen van tumoren met medicijnen;
• verwijdering van een tumor of een deel van het schedelbot door chirurgie;
• therapie van de onderliggende ziekte die een toename van de druk in de schedelholte veroorzaakte.

Wat is gevaarlijk en wat kan intracraniële druk veroorzaken?

Intracraniële hypertensie is geen ziekte, maar een gevolg van de ontwikkeling van enige interne pathologie. Behandeling voor dit symptoom moet worden uitgevoerd samen met de onderliggende ziekte. Als u geen speciale benadering voor behandeling kiest, zullen de gebruikelijke procedures niet het juiste resultaat opleveren en kan de overtreding levensbedreigend zijn.

Complicaties en gevolgen bij volwassenen

Constante intracraniale druk bij volwassenen heeft een slecht effect op het algemene welzijn. Een persoon raakt verslaafd aan weersveranderingen, hij heeft een constante instorting en verhoogde vermoeidheid. Met een langdurig gebrek aan noodzakelijke medische zorg bij een volwassene, kunnen de volgende complicaties zich ontwikkelen:

1. Snelle verslechtering van het gezichtsvermogen, tot het volledige verlies. De accumulatie nabij de oogzenuw van de hersenvocht die erop drukt, waardoor deze atrofieert. Het ontstekingsproces verspreidt zich naar het netvlies van het oog en veroorzaakt blindheid.
2. Hersenstam disfunctie. Veranderingen komen voor in verschillende structuren van de hersenen: het midden of het medulla, het cerebellum. Overtreding van een afdeling leidt tot verstoring van lichaamsreacties.
3. Epileptische aanvallen. Schending van hersenstructuren leidt tot pathologische opwinding. Bij de mens zijn er onwillekeurige spiercontracties (convulsies). Ze lijken extern op epilepsie, maar ze zijn van korte duur zonder negatieve gevolgen.
4. Beëindiging van de normale bloedtoevoer naar de hersenen. Knijpen van bloedvaten en zenuwcellen met hersenvocht stopt alle hersenreacties. Er komt een beroerte.

Met de uitputting van de capaciteiten van het lichaam om de situatie in evenwicht te brengen, is schade aan de belangrijkste centra van de hersenen mogelijk, wat tot de dood leidt.

Onaangename symptomen bij een kind

De toename van de druk in de schedelholte wordt vaak waargenomen bij pasgeborenen, en niet elk geval is gevaarlijk. Een lichte toename kan bijvoorbeeld een tekort aan zuurstof tijdens de bevalling veroorzaken. Georganiseerde modus, frisse lucht en massage normaliseren de situatie. Bij het ontbreken van een positief resultaat, is een grondig onderzoek vereist.

Ondertussen beïnvloedt de pathologie het welzijn van het kind nadelig. Een baby kan ontwikkelingsvertraging ervaren en ICP krijgt uiteindelijk een chronische vorm of wordt vegetatief-vasculaire dystonie. Opgroeien, het kind zal constante hoofdpijn voelen, en hormonale veranderingen in het lichaam zullen leiden tot disfunctie van subcorticale centra.

Wat is gevaarlijke intracraniale druk?

hypertensie

De diagnose van intracraniale druk (ICP) wordt bijna elk tweede kind van de kleuterschool gemaakt. Meestal zijn ouders volledig op een verlies van het perspectief dat de lokale arts zich tot hen. Vooral jonge moeders zijn bang dat als intracraniële hypertensie niet wordt behandeld, u kunt wachten op ernstige complicaties zoals hydrocephalus of waterzucht in de hersenen, wat gepaard gaat met een vertraging in de geestelijke ontwikkeling. We besloten om te praten over hoe gerechtvaardigd deze angsten zijn met een neuroloog van de hoogste categorie van het Centraal Klinisch Ziekenhuis van de presidentiële administratie van de Republiek Kazachstan Isakanova Gulnara Tabyldyevna.
Tel.: +7 (727) 261-97-62, 8-701-797-00-83

Volgens onze consultant wordt de extreme vorm van ICP - hydrocephalus - niet zo vaak gediagnosticeerd en heeft het zeer specifieke uiterlijke tekenen: een verhoogd volume van het hoofd van het kind, gezwollen tijdelijke vaten, ogen die enigszins uit de baan raken en naar beneden keren. Een toename in het volume van het hoofd van het kind vindt plaats op een moment dat de schedel nog zacht is en de botten niet zijn gegroeid. Wanneer de schedel al volledig is gevormd, wordt deze sterk genoeg om te voorkomen dat de botten uiteenvallen. Tijdens deze periode manifesteert ICP zich door de druk van CSF (cerebrospinale vloeistof) op de wanden van de kamers van de hersenen (gepaarde holle structuren van de hersenen)

Het blijkt dat ICP het resultaat is van een verhoogde productie van cerebrospinale vloeistof (CSF), die zich normaal tussen de botten van de schedel en de hersenen bevindt en de laatste beschermt tegen mechanische schade. Drank wordt opgenomen door de veneuze plexi - het zogenaamde "sanitairsysteem" van de hersenen. Deze vloeistof moet een bepaalde hoeveelheid zijn en moet soepel worden opgezogen.

Het proces wordt noodzakelijkerwijs verstoord als de drank in het hoofd te veel wordt. Tegelijkertijd groeien de ventrikels en drukken ze op andere hersenstructuren. Vergrote en asymmetrische ventrikels zijn duidelijk zichtbaar in elk modern diagnostisch onderzoek van de hersenen. Tegelijkertijd laat duplex-scannen van pasgeborenen zien dat de meeste van hen verhoogde intracraniale druk hebben vanwege het feit dat ze tijdens de bevalling een lichte hypoxie ervaren. Maar dan wordt ICP geleidelijk weer normaal.

ICP is geen ziekte!

ICP zelf kan niet als een afzonderlijke ziekte worden beschouwd. Dit is een syndroom dat altijd verschijnt als een gevolg van een ziekte die is ontstaan ​​als gevolg van de werking van een bepaalde risicofactor tijdens de zwangerschap, de bevalling of onmiddellijk na de geboorte. Deze factoren omvatten intra-uteriene hypoxie van de foetus, geassocieerd met late toxicose van de moeder, verstikking tijdens de bevalling, eventuele geboorteblessures. Als deze ongunstige factoren aanwezig zijn, wordt de diagnose van intracraniale druk automatisch gesteld.

Neuroloog Isakanova Gulnara Tabyldyevna zegt dat elke organische hersenbeschadiging of een afname van de bloedstroom in de hersenen noodzakelijkerwijs gepaard gaat met een onevenwichtigheid van de hersenvocht. Daarom is het nuttig voor ouders om te weten dat voor elke risicofactor de diagnose van intracraniale druk absoluut logisch en gerechtvaardigd is.

ICP is het resultaat van een ziekte. Het kan zelfs een tiener of een volwassene zijn. Een verhoging van de bloeddruk heeft bijvoorbeeld direct invloed op de balans van hersenvocht. Het hoopt zich meer op dan nodig is en de patiënt begint een constante zwaarte in het hoofd te voelen, wordt snel moe en concentreert zich niet goed.

Gulnara Tabyldyevna heeft er alle vertrouwen in dat de intracraniale druk moet worden behandeld in combinatie met de behandeling van de onderliggende ziekte. Als de oorzaak niet wordt behandeld, worden de hersenweefsels niet goed gevoed, alleen uitdroging (verwijdering van vocht uit het lichaam) met behulp van speciale preparaten kan weinig veranderen. Immers, waaruit er een onbalans van vloeistof is, blijft nog steeds de gezondheidstoestand beïnvloeden. Daarom, als de districts-kinderarts ICP diagnosticeert, is het noodzakelijk om contact op te nemen met de kinderneuroloog voor een volledig neurologisch onderzoek.

Gevolgen van ICP

Terwijl de reden wordt bepaald en er een adequate behandeling wordt gekozen, is het erg moeilijk voor het kind om te leven met intracraniale druk. Hij slaapt 's nachts niet goed, is overdag overwerkt, wordt snel moe. De fysieke en mentale ontwikkeling van de baby komt mogelijk niet overeen met de leeftijd. Maar het belangrijkste is dat een onbehandelde ICP uiteindelijk kan veranderen in een ander syndroom, vasculaire dystonie (VVD). Vegetatieve dystonie doet zich het vaakst voor tijdens de adolescentie.

Dit betekent dat als gevolg van hormonale veranderingen, zeer belangrijke subcorticale structuren beginnen te werken met falen - de hypothalamus, een belangrijk deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor thermoregulatie, het verzadigingsproces en de honger controleert, etc., functioneert niet goed. Als een kind niet met ICP wordt behandeld, wordt hij als volwassene snel moe, gevoelig voor het weer. En als de onderliggende ziekte niet wordt behandeld - de oorzaak van ICP, dan zal intracraniële druk hem ook storen op volwassen leeftijd. Volgens Gulnara Tabyldyevny hebben veel volwassenen vaak hoofdpijn, duizeligheid, geheugenverlies, aandacht, vermoeidheid, zwakte, afhankelijkheid van het weer - al deze symptomen wijzen op een afname van de cerebrale doorbloeding.

Moeilijkheden in de leerplichtige leeftijd

"Hoe gaat het kind naar school?" Is niet de laatste vraag die ouders en jonge kinderen met ICP zichzelf en artsen stellen. Gulnara Tabyldyevna Isakanova zegt dat als er geen serieuze organische pathologieën zijn van de hersenen, kinderen met ICP het leerplan van de school aankunnen, normaal gesproken de gedragsregels op school leren, maar hiervoor moeten ze extra inspanningen leveren. Thuisgekomen meldt een kind met ICP zich bij mama over hoofdpijn en vermoeidheid. Schoolkinderen met ICP kunnen problemen hebben met onthouden vanwege het feit dat ze snel moe worden.

Heel vaak vragen de ouders van dergelijke kinderen de kinderarts van het district om een ​​vrijstelling van lichamelijke opvoeding te schrijven. Opgemerkt moet worden dat als er geen ernstige schendingen door neurologie zijn, dit op geen enkele manier zou moeten worden gedaan. Het is noodzakelijk om deel te nemen aan de behandeling van de onderliggende ziekte, uitdroging uit te voeren, de bloedstroom in de hersenen te reguleren, het hersenweefsel te voeden en het kind tegelijkertijd voldoende fysieke inspanning te geven. Vergeet niet dat fysiek sterke kinderen in principe minder ziek zijn, zich beter ontwikkelen en bovendien mag u het kind geen natuurlijke emotionele communicatie met leeftijdsgenoten ontnemen.

Een competentere aanpak van het probleem van intracraniale druk bestaat nog steeds niet uit beperkingen, maar uit een grondig onderzoek van het kind en verheldering van de belangrijkste oorzaken van intracraniële hypertensie. Op zichzelf komt het niet voor. Dit is slechts een symptoom, een symptoom dat aangeeft dat het kind een ander neurologisch probleem heeft. En tijdige behandeling helpt het kind om gelukkiger te zijn en succesvoller in het leven.

Wat zijn de gevaren van intracraniale druk?

Op zichzelf is intracraniële druk (ICP) geen diagnose - naast arteriële druk is het inherent aan elke persoon. Het gevaar is een sterke toename van ICP of het handhaven van de hoge waarde ervan gedurende een lange tijd.

In deze gevallen kan intracraniale druk een symptoom zijn van een ernstige ziekte en is een onmiddellijke identificatie van de oorzaken vereist. Bij langdurig behoud van de symptomen kan de werking van de hersenen verstoord zijn, waardoor de functies niet goed meer functioneren. Tegelijkertijd zijn onbelangrijke fluctuaties in ICP gedurende de dag de norm en kunnen niet worden behandeld. Om beter te begrijpen wat een gevaarlijke intracraniale druk kan zijn, is het noodzakelijk om te begrijpen wat het is en waarom het voorkomt.

Waarom er intracraniële druk is

De vrije ruimte tussen de botten van de schedel en het hersenweefsel is gevuld met een vloeibare substantie die vrij door de ventrikels van de hersenen circuleert. Deze stof wordt hersenvocht of liquor genoemd. Er wordt aangenomen dat CSF werkt als een schokdemper voor gevoelig hersenweefsel. Bij het vallen of slaan van deze vloeistof, het dooft het mechanische effect op de hersenen, het voorkomen van letsel. Drank wordt meerdere keren per dag bijgewerkt, via de veneuze plexus in de bloedbaan opgenomen. Vloeistof moet soepel worden opgenomen, anders kan het overschot optreden, wat een van de redenen is voor de verhoogde druk op de binnenkant van de hersenen, waardoor een bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van de mens ontstaat.

De belangrijkste oorzaken van verhoogde intracraniale druk

Er zijn acute en chronische hydrocephalus. In het eerste geval ontwikkelt de ziekte zich binnen drie dagen en bevat informatie over de oorzaken van de toename van ICP. Chronische hydrocephalus wordt uitgedrukt door kenmerkende symptomen, en de factoren die het veroorzaakten zijn niet duidelijk of afstandelijk in de tijd.

Verhoogde intracraniale druk bij volwassenen ontstaat als gevolg van verschillende redenen, waarvan de belangrijkste zijn:

- hoofdtrauma van verschillende statuten van beperkingen;
- toename van het hersenvolume door oedeem of tumor;
- Meningitis;
- hydrocephalus;
- encefalitis;
- vergiftiging;
- acute aandoeningen van de bloedtoevoer naar de hersenen;
- hypoxie.

Verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen wordt vaak veroorzaakt door geboortetrauma of verschillende genetische afwijkingen.

Symptomen van verhoogde ICP

Bij volwassenen en zuigelingen komt verhoogde intracraniale druk anders tot uiting. Voor volwassenen, het optreden van misselijkheid, krampen, langdurige hoofdpijn, vooral 's ochtends. Er kan ook sprake zijn van verslechtering van het gezichtsvermogen, het effect van "splitsing" in de ogen, zwakte en gevoelloosheid, verhoogde meteogevoeligheid. Als hoge (tot 40 °) temperatuur, hallucinaties, coördinatieverandering aan de vermelde symptomen worden toegevoegd, betekent dit dat de persoon waarschijnlijk meningitis heeft. Wanneer de symptomen gepaard gaan met lethargie, zweten en merkbaar gewichtsverlies, bestaat de kans dat hypertensie het resultaat is van een tumor. Tekenen van ICP die verschijnen bij volwassenen na een beroerte of val, en gepaard gaan met verlies van bewustzijn en slaperigheid, duiden op hersenbeschadiging. Dringende medische zorg is in ieder geval nodig.

Bij zuigelingen wordt een toename van ICP aangegeven door uitpuilen van de lente, lethargie en misselijkheid. Een kind met hypertensie, niet goed slaapt, niet aankomt, is erg snel overwerkt. Als de symptomen langdurig aanhouden, bestaat er een risico op mentale retardatie.

Wat is gevaarlijke intracraniale druk

Verhoogde ICP wordt vrij vaak waargenomen bij pasgeborenen en vormt niet altijd een reële bedreiging. Een lichte toename ervan kan worden veroorzaakt door een reactie op hypoxie tijdens de bevalling en is niet gevaarlijk. De juiste dagelijkse routine, dagelijkse wandelingen, massage en gymnastiek zullen de indicatoren weer normaal maken. Als ICP lange tijd aanhoudt, moet het lichaam van een kind uitvoerig worden onderzocht om het risico op ernstige ziekten te elimineren.

Hoe sneller de ICP groeit, hoe gevaarlijker het is. Als de toename langzaam is, hebben de hersenweefsels tijd om zich aan te passen, maar signaleren ze constant een probleem. De symptomen die zich manifesteren zijn nogal onaangenaam, maar de toename in ICP is niet alleen gevaarlijk. Wanneer het brein zijn aanpassingsvermogen heeft uitgeput, is compressie en beschadiging van de belangrijkste hersencentra mogelijk, wat fataal kan zijn. De doodsdreiging doet zich ook voor bij een sterke toename van ICP, bijvoorbeeld als de circulatiekanalen van het hersenvocht tijdens de groei van de tumor worden geblokkeerd.

waterhoofd

Extreme hypertensie bij zuigelingen - hydrocefalus of een teveel aan hersenvocht in de schedelholte. Er kunnen verschillende redenen voor zijn:

- productie van overmatige hoeveelheden vloeistof;
- overtreding van het systeem voor heropname van CSF;
- verminderde vloeistofcirculatie in de kamers van de hersenen.

Er is een aangeboren en verworven hydrocephalus. Congenitale hydrocephalus ontwikkelt zich voor de geboorte en wordt direct na de bevalling gediagnosticeerd. Het kan genetische afwijkingen of andere pathologieën veroorzaken. Vroegtijdige behandeling draagt ​​bij aan de normale ontwikkeling van het kind.

Hydrocephalus van het kind komt tot uitdrukking via de volgende symptomen:

- toename in hoofdomtrek, uitpuilend voorhoofd;
- sterk convexe grote veer;
- verhoogde prikkelbaarheid;
- de baby begint zijn hoofd later vast te houden, kruipt en zit;
- veneus netwerk is duidelijk zichtbaar onder de hoofdhuid.

De belangrijkste methoden voor diagnose en behandeling van hypertensie

Identificatie ICP kan directe of indirecte methoden gebruiken. De directe methode omvat vrij gecompliceerde procedures - spinale punctie en punctie van de ventrikels van de hersenen. Ze worden alleen uitgevoerd in gevallen waarin andere diagnostische methoden niet effectief zijn. In andere gevallen zijn indirecte methoden voldoende. Identificeer hypertensie kan een aantal tekens zijn.

1. Vergrote retinale aderen waargenomen bij onderzoek van de fundus.
2. Een significante toename van de grootte van de ventrikels van de hersenen, gedetecteerd door echografie van de hersenen. Een dergelijke echografie wordt geproduceerd terwijl de veer van het kind nog niet is gesloten.
3. De toename van de breedte van de kamers, evenals een merkbare uitdunning van het hersenweefsel kan worden vastgesteld met behulp van MRI, CT en EEG.

Behandeling van verhoogde ICP bij kinderen en volwassenen is de eliminatie van de oorzaken van dit fenomeen, omdat verlichting van symptomen slechts tijdelijke verlichting geeft en niet tot herstel leidt. Het is onmogelijk om zelf met verhoogde ICP om te gaan, maar iedereen kan het risico op mogelijke complicaties verminderen - wanneer de eerste symptomen optreden, moet u een arts raadplegen die de noodzakelijke behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven. Als de ziekte in een vroeg stadium bij volwassenen wordt ontdekt, is behandeling met medicijnen mogelijk. In gevallen waar hydrocephalus blijft vorderen, is een operatie noodzakelijk. Innovatieve behandelingsmethoden kunnen de ziekte op elk moment aan.

"Intracraniale druk - de norm en gevaarlijke symptomen, behandeling en pillen"

3 opmerkingen

Normale intracraniale druk van een persoon wordt verschaft door structuren die zich in de schedelholte bevinden - het parenchym van hersenweefsel, dat de bloedvaten van de hersenen en het liquefluïdum eromheen stevig omhult, dat dient als een schokdemper en tegelijkertijd het menselijk brein beschermt tegen mogelijke schade.

De schedel is een vast bot en kan niet in volume toenemen. Wanneer de balans wordt verstoord in de structurele elementen van de omgeving van de hersenen, verandert of daalt de druk in de schedel, afhankelijk van de oorzaak van de verstoringen.

Wat is intracraniële druk?

Hoe de afwijking van ICP van de norm te bepalen?

Aldus is intracraniale druk een term die de toestand van de intracraniale omgeving van de hersenen weerspiegelt, met de overeenkomstige symptomen en karakteristieke tekenen van achteruitgang, die zich manifesteren bij volwassenen of kinderen (er zijn verschillen).

De ontwikkeling van lage intracraniale druk (intracraniale hypotensie) is een gevolg van een afname van het hersenvocht (hersenvocht) en de hoeveelheid bloed die door de bloedvaten van de hersenen circuleert. Een afname in het volume van de vloeistof kan worden veroorzaakt door lekkage door de hersenvliezen en defecten in de schedel, bijvoorbeeld als gevolg van verwondingen.

De afname van de hoeveelheid bloed die de hersenen binnendringt, kan te wijten zijn aan vasculaire pathologie, bijvoorbeeld de ontwikkeling van stenose, waardoor hun lumen aanzienlijk wordt verminderd. Het pathologische proces ontwikkelt zich lange tijd, zonder manifestatie van speciale symptomen. Maar scherpe schendingen in de bloedcirculatie van de hersenen leiden tot een snelle afname van de druk in de schedel en de ontwikkeling van hersenhypoxie - instorting.

De ontwikkeling van verhoogde ICP (intracraniële hypertensie) is te wijten aan twee belangrijke mechanismen: schending van de uitstroom van hersenvocht als gevolg van vasculaire blokkering door bloedstolsels (occlusie-hydrocefalische factor), of een toename in hersengrootte tegen de achtergrond van tumorprocessen, hematomen, abcessen en andere pathologieën.

In het eerste geval veroorzaakt een toename van de intracraniale druk veranderingen in de bloedstroom in de cerebrale vaten als gevolg van een toename van de bloedstroom en een verslechtering van de uitstroom. Als gevolg hiervan stromen de bloedvaten over van bloed, is er een plasmaweek van weefsels, veroorzaakt zwelling en de ontwikkeling van hersenoedeem - hydrocefalus, wat van nature gepaard gaat met een toename van ICP.

In het tweede geval ontwikkelt de pathologie als een resultaat van groei in het hersenweefsel veroorzaakt door de processen van tumorvorming. In elk ontwikkelingsmechanisme neemt de druk in de schedel geleidelijk toe, omdat in het beginstadium van ontwikkeling de aanpassingsmechanismen van het lichaam, die het drukniveau binnen aanvaardbare grenzen houden, weerstand bieden aan het pathologische proces.

Op dit moment kan de menselijke conditie volkomen normaal zijn, zonder de manifestatie van de kenmerkende symptomen van verhoogde ICP. Pas na een tijdje, met de uitputting van compensatiemechanismen bij een volwassene, kan een sterke toename van de intracraniale druk optreden, met symptomen van ernstige klinische stoornissen die een dringende ziekenhuisopname vereisen.

Methode van meting en de snelheid van ICP bij volwassenen

de snelheid van intracraniale druk bij volwassenen is 10-15 mm Hg

Op zichzelf is intracraniale druk geen ziekte, maar een pathologisch syndroom dat tot uiting komt in het ontwikkelingsproces van verschillende pathologische processen in het lichaam. Intracranieel, evenals bloeddruk, is aanwezig in elke persoon - dat is slechts om het te bepalen, vergeleken met arteriële druk, het is erg moeilijk.

De mate van toename varieert aanzienlijk, afhankelijk van de individuele indicatoren van de patiënt en de staat waarin hij zich bevindt. Het hoofd naar voren kantelen, niezen en spannen, oefenen en stress, schreeuwen en huilen - verhoog soms de druk in de schedel.

De resterende methoden, wat ze ook hightech waren, bieden slechts indirecte bevestiging van wijzigingen in ICP. In klinieken wordt, om de intracraniale druk te controleren, de methode van onderzoek van de fundus gebruikt, volgens de karakteristieke veranderingen waarvan een voorlopige diagnose wordt gesteld, hoewel de met deze methode verkregen gegevens slechts een indirecte bevestiging zijn van de aanwezigheid van pathologie.

1. De normale snelheid van ICP bij gezonde mensen zijn indicatoren van een kwikkolom in het bereik van 10 tot 15 mm.
2. Een gevaarlijke toestand wordt geacht groter te zijn dan 25 mm.
3. Niveau dichtbij 35 mm. - noemde kritiek, dreigend verlies van bewustzijn en hersendood.

Op tijd om de pathologische symptomen te herkennen, betekent het - om je gezondheid te behouden, en soms het leven zelf.

Symptomen van ICP-stoornissen bij volwassenen en kinderen

Welke tekens zijn belangrijk om op te letten?

Tegenwoordig is bijna de helft van de wereldbevolking vertrouwd met verschillende schendingen van intracraniale druk. Elke verwonding aan de hersenmembranen of de botten van de schedel leidt tot het verlies van cerebrospinale vloeistof en de ontwikkeling van pathologische processen. Maar er zijn provocatieve factoren die het proces kunnen activeren.

De meest voorkomende oorzaken die leiden tot een lage ICP zijn te wijten aan:

• de ontwikkeling van tumorneoplasmata in de hersenen;
• chronische vermoeidheid en vitamine-tekort;
• stressvolle situaties en bedwelming met schadelijke stoffen;
• cardiovasculaire en endocriene ziekten;
• verstoringen in het hormonale evenwicht;
• chirurgische ingrepen waarbij de hersenen betrokken zijn.

Bij kinderen en volwassenen leidt verhoogde intracraniale druk tot:

• omstandigheden waarin de hersenen zuurstof verhongeren (hypoxie);
• aandoeningen van de cerebrale circulatie in beroertes en micro-aanslagen;
• overtollig vocht in het lichaam en verstoringen in metabole processen;
• hyponatriëmie en een teveel aan vitamine A;
• frequente migraine, hydrocephalus en meningitis.

Tekenen van lage en hoge intracraniale druk bij volwassenen zijn verschillend, maar ze verschillen ook van de manifestaties bij kinderen.

Symptomen van verhoogde ICP

De belangrijkste symptomen van verhoogde intracraniale druk bij volwassenen zijn:

• schending van visuele functies - flitsen in de ogen en wazig zicht;
• hoofdpijnen, gemanifesteerd in bewegingen van het hoofd en verergerd in de avond, uitstralende pijn naar de wervelkolom;
• ontwikkeling van zwelling van het gezicht en het ooglid;
• verminderd gehoor - manifestatie van tekenen van tinnitus (ruis en tinnitus);
• tekenen van slaperigheid.

De oorzaak van intracraniale hypertensie bij kinderen is overmatige vochtophoping in de hersenen (hydrocephalus). Symptomatologie manifesteert zich door hoofdpijn, braken en misselijkheid, verminderde pols en ademhalingsfrequentie. Tekenen van significante mentale retardatie worden vaak opgemerkt. Karakteristieke rusteloosheid, tranen en stemmingswisselingen.

Als oudere kinderen hun gevoelens kunnen beschrijven, is een verhoogde intracraniale druk bij een baby-kind een reëel probleem. Pathologische symptomen kunnen worden herkend aan kenmerkende symptomen - dergelijke kinderen zijn geremd, traag en inactief. Huilen en huilen niet omdat ze honger hebben. Trill tijdens de slaap, trillende kin, benen en armen. In de tijdelijke en frontale zone is er een sterke expansie van de temporale aderen.

Symptomen van verminderde ICP

Symptomen van intracraniale hypotensie manifesteren zich door pijnlijke gevoelens in het hartgebied. Patiënten zijn vaak in staat van flauwvallen, flauwvallen manifesteert zich dagelijks. Er is een zwaarte in de maag en tekenen van intoxicatie (braken, misselijkheid). Hoofdpijn erger in de ochtend en met een scherpe stijging van een horizontale positie.

Bij kinderen treedt intracraniële hypotensie op:

• occipitale pijn;
• ontoereikend gedrag;
• geïrriteerdheid en vermoeidheid;
• periodieke krampen.

Wat is een gevaarlijke schending van intracraniale druk?

Als symptomen van een intracraniële drukstoornis worden gevonden bij uzelf of bij een kind, geef dan een diagnose en behandeling aan de arts. Zelfbehandeling in deze situatie kan bijdragen aan de ontwikkeling van beroertes, verschillende psychische stoornissen, leiden tot verlies van gezichtsvermogen, epileptische aanvallen, verminderde ademhalingsfunctie en paresthesie (gevoelloosheid) van de ledematen.

Met een structurele verplaatsing van de hersenen in de schedel, met een hoge ICP - het risico op mortaliteit is hoog. Langdurig intracranieel hypertonisch proces bij kinderen kan worden weerspiegeld in een vertraging in neuropsychische ontwikkeling, de vorming van mentale retardatie, dementie en moronity.

Behandeling van afwijkingen van intracraniale druk + tabletten

Tabletten voor de behandeling van intracraniale druk

Met het verschijnen van tekenen van ICP-overtreding, gaat het vooral om de tijdigheid van de therapie, die wordt geselecteerd op basis van de redenen die de pathologie hebben uitgelokt.

De basis voor behandeling voor verhoogde intracraniale druk is diuretische pillen, geselecteerd op ICP-niveau.

1. In acute en ernstige klinieken worden osmodyure medicijnen voorgeschreven - bijvoorbeeld mannitol.
2. In andere gevallen kunnen ze worden voorgeschreven - "Hydrochloorthiazide", "Spironolactone", "Furosemide" of "Acetazolamide". Veel van hen (volgens indicaties) kunnen worden toegediend met de gelijktijdige toediening van kalium aspagaginaat of kaliumchloride.
3. Tegelijkertijd wordt achtergrondziektetherapie uitgevoerd. In het geval van infectieus-inflammatoire letsels van de hersenstructuren worden antibiotica en antivirale therapie die geschikt zijn voor de ziekte voorgeschreven.
4. In het geval van toxische schade wordt een complex van maatregelen voor ontgifting uitgevoerd.
5. Vasculaire pathologieën worden behandeld met vasoactieve therapie met de benoeming van "Aminofilline", "Vinpocetine", "Nifedipine". Voor schendingen van de veneuze uitstroom - preparaten venotonicum - "Paardenkastanje", "Diosmin" met "Hesperidin" "Dihydroergocristin."
6. Tot de complexe therapie behoren geneesmiddelen die de functionele toestand van de hersenneuronen ondersteunen - "Piracetam", "Glycine" en andere neurometabolische geneesmiddelen.

In acute perioden is craniale manuele therapie inbegrepen. Op dit moment zijn emotionele overbelastingen en visuele belasting (computer, lezen, enz.) Gecontra-indiceerd voor de patiënt.

Therapie voor hypotone aandoening omvat cafeïne-bevattende en nootropische medicijnen, aminozuren en vitamine-complexen. De behandeling omvat fysiotherapeutische technieken - acupressuursessies, zwaartekracht en cryotherapie, cursussen magnetische therapie en reflexologie.

Meestal geven artsen de voorkeur aan een terughoudende conservatieve behandeling. Om de pathologie te elimineren, zijn soms cafeïne-bevattende remedies genoeg, in combinatie met hydratatie en een zachtaardig regime. In een maand stoppen de symptomen volledig.

Met behoud op lange termijn van onaangename pathologische symptomen van lage ICP, is het mogelijk om de "blood patch" -methode te gebruiken (het eigen bloed van de patiënt wordt overgebracht naar de epidurale weefsels van het geïdentificeerde defect).

Intracraniale druk: symptomen en behandeling

Verhoogde intracraniale druk (ICP) is een gevaarlijke aandoening waar veel mensen mee te maken hebben. Het kan zowel in de kindertijd als in de volwassenheid voorkomen. Vrouwen lijden vaker aan de ziekte dan mannen. Helaas wordt er soms geen aandacht besteed aan de symptomen van verhoogde intracraniale druk, wat tot trieste gevolgen leidt. Daarom is het noodzakelijk om goed te weten wat het is, de symptomen en principes van de behandeling van de ziekte bij volwassenen en kinderen.

Oorzaken van een hoge ICP

Waarom neemt de druk in de schedel toe? Dit verschijnsel kan te wijten zijn aan verschillende factoren. Maar in de meeste gevallen wordt een hoge intracraniale druk geassocieerd met een verminderde uitstroom van hersenvocht uit de holte in de schedel.

Ten eerste is het nuttig om te begrijpen wat intracraniële druk is. Je moet niet denken dat alleen een groot aantal zenuwcellen zich in de schedel bevindt en niets meer. Een aanzienlijke hoeveelheid hersenen (meer dan een tiende) wordt ingenomen door de hersenvocht, die ook CSF wordt genoemd. Het bevindt zich voornamelijk in het gebied van de ventrikels binnenin de schedel, in het midden ervan. Een deel van de drank circuleert ook in de ruimte tussen de zachte en spinvormige omhulsels van de hersenen. Er zit hersenvocht in het wervelkanaal.

Functies die sterke drank leveren, divers. Dit omvat de bescherming van hersenweefsel tegen inslagen op de botten van de schedel, zorgen voor water- en elektrolytenbalans en verwijdering van schadelijke stoffen en toxines uit de hersenen. Een ander ding is belangrijk - de hoeveelheid drank bepaalt de drukindicator in de schedel. Een deel van het hersenvocht (meer dan twee derde) wordt direct in de kamers gevormd en een deel wordt omgezet uit bloed dat in de hersenen circuleert. Drank is tijdens de week volledig bijgewerkt.

Intracraniale druk is meestal aangegeven in millimeters kwik of millimeters waterkolom. Voor volwassenen varieert de normale snelheid van 3-15 mmHg. Art. Vanuit het oogpunt van de natuurkunde geeft deze parameter aan met hoeveel millimeters de druk van de vloeistof de atmosferische druk overschrijdt. Bij kinderen is de druk in de schedel gewoonlijk iets lager dan bij volwassenen. Als het volume van de cerebrospinale vloeistof die circuleert in het gebied van de hersenen meer wordt dan de norm, leidt dit meestal tot een toename van de intracraniale druk.

De toename in ICP ligt boven het merk van 30 mm. Hg. Art. leidt vaak tot onomkeerbare schade aan het hersenweefsel en de dood.

Daarom moeten mensen op de hoogte zijn van het niveau van ICP. Maar hoe definieer je het, omdat ICP, in tegenstelling tot bloeddruk, onmogelijk thuis meetbaar is? Om de druk in de schedel te bepalen, worden meestal speciale instrumentele methoden gebruikt, die alleen in de omstandigheden van een ziekenhuis worden uitgevoerd. Daarom zijn vaak de verdenking van de diagnose van "verhoogde intracraniale druk" kenmerkende symptomen.

Symptomen van verhoogde intracraniale druk

Bij een toename van de intracraniale druk zien de symptomen meestal een aantal vaak waargenomen symptomen:

• hoofdpijn
• visuele beperking
• duizeligheid,
• verstrooidheid,
• geheugenstoornis
• slaperigheid,
• bloeddrukinstabiliteit (hypertensie of hypotensie),
• misselijkheid,
• braken,
• lethargie,
• vermoeidheid,
• zweten,
• rillingen,
• prikkelbaarheid,
• depressie
• stemmingswisselingen
• huidgevoeligheid,
• pijn in de wervelkolom,
• ademhalingsstoornissen
• kortademigheid
• spier parese.

Als u van tijd tot tijd enkele van deze symptomen heeft, is dit natuurlijk geen bewijs van verhoogde intracraniale druk. Symptomen van verhoogde druk in de schedel kunnen vergelijkbaar zijn met symptomen van andere aandoeningen.

Het meest voorkomende symptoom dat een ziekte aanduidt, is hoofdpijn. In tegenstelling tot een migraine, bedekt deze het hele hoofd ineens en concentreert zich niet op één kant van het hoofd. Meestal wordt pijn met een hoge ICP waargenomen in de ochtend- en nachtelijke uren. Pijn met verhoogde intracraniale druk kan toenemen bij draaien en hoofd, hoesten, niezen. Het gebruik van pijnstillers helpt niet om pijn te elimineren.

Het op één na meest voorkomende symptoom van verhoogde intracraniale druk zijn problemen met visuele waarneming - dubbel zien, gebrek aan helderheid van objecten, verminderd perifeer zicht, episodes van blindheid, mist voor de ogen, een afname in reactie op licht. Deze tekenen van verhoogde intracraniale druk zijn geassocieerd met vernauwing van de oogzenuwen.

Ook kan de patiënt, onder invloed van verhoogde ICP, de vorm van de oogbol veranderen. Het kan opzwellen, zodat de patiënt de oogleden niet volledig kan sluiten. Bovendien kunnen blauwe cirkels onder de ogen verschijnen, bestaande uit overvolle kleine aderen.

Misselijkheid en braken zijn ook frequente symptomen van verhoogde intracraniale druk. In de regel brengt braken geen verlichting voor de patiënt.

Houd er rekening mee dat de intracraniale druk bij gezonde mensen kortstondig (met een factor 2-3) kan toenemen, bijvoorbeeld bij hoesten, niezen, buigen, sporten, stress, enz. Deze ICP zou echter snel weer normaal moeten worden. Als dit niet gebeurt, is dit een bewijs van een chronische toename van de intracraniale druk.

Tekenen van verhoogde intracraniale druk bij jonge kinderen

Hoe manifesteert de ziekte zich bij jonge kinderen? Helaas kunnen baby's hun ouders niet vertellen over hun gevoelens, dus die moeten zich richten op indirecte symptomen van intracraniële druk. Deze omvatten:

• lethargie;
• misbaar;
• slechte slaap;
• braken;
• krampachtige periodes;
• onwillekeurige oogbewegingen;
• zwellende en rimpelige veren;
• toename van de grootte van de kop (hydrocephalus);
• ongelijke spiertonus - een deel van de spieren is gespannen en een deel is ontspannen;
• bloedvat vasculair netwerk onder de hoofdhuid.

Aan de andere kant duiden symptomen zoals nasale bloedingen, stotteren, incidentele inkepingen in een droom, verhoogde prikkelbaarheid, in de regel niet op een toename van de druk in de schedel van een kind.

Diagnose van verhoogde intracraniale druk

Voor directe meting van de druk in de schedel, complex, vereisen hoogopgeleide arts, steriliteit en geschikte apparatuur instrumentele methoden worden gebruikt, die vaak onveilig zijn. De essentie van deze methoden bestaat uit het doorprikken van de ventrikels en het inbrengen van katheters in het gebied waar het cerebrospinale vocht circuleert.

Ook wordt een methode gebruikt zoals het doorprikken van de CSF uit de lumbale wervelkolom. In dit geval kan zowel drukmeting als een onderzoek naar de samenstelling van de vloeistof worden uitgevoerd. Deze methode is noodzakelijk als er reden is om de infectieuze aard van het voorkomen van de ziekte te vermoeden.

Vaker komen veiliger diagnosemethoden voor:

Als resultaat van deze studies is het mogelijk veranderingen in de structuur van de hersenen en de omliggende weefsels te identificeren, wat wijst op verhoogde intracraniale druk.

Deze veranderingen omvatten:

• toename of afname van het volume van de ventrikels van de hersenen,
• zwelling,
• toename in de ruimte tussen de schelpen,
• tumoren of bloedingen,
• verplaatsing van hersenstructuren
• discrepantie van de naden van de schedel.

Een belangrijke diagnostische methode is ook encefalografie. Hiermee kunt u schendingen van de activiteit van verschillende delen van de hersenen identificeren, kenmerkend voor verhoogde ICP. Doppler-echografie van de bloedvaten helpt om doorbloedingsstoornissen in de hoofdslagaders en -aders van de hersenen, congestie en trombose te detecteren.

Een belangrijke diagnostische methode is de studie van de fundus. In de meeste gevallen kan het ook worden gebruikt om een ​​toename van de intracraniale druk te detecteren. Met dit syndroom, symptomen zoals een toename van de vaten van de oogbol, zwelling van de plaats waar de oogzenuw naar het netvlies komt, verschijnen er kleine bloedingen op het netvlies. Na het bepalen van de mate van ontwikkeling van de ziekte, moet de arts de patiënt vertellen hoe hij het beste kan worden behandeld.

Oorzaken van verhoogde intracraniale druk.

Wat is een verhoogde ICP bij een volwassene? Hier moeten we rekening mee houden dat verhoogde intracraniale druk meestal een secundair symptoom is en geen onafhankelijke ziekte.

Factoren zoals kunnen leiden tot verhoogde intracraniale druk:

• verwondingen aan de schedel en hersenen;
• ontsteking van de hersenen en hersenvliezen (encefalitis, meningitis);
• obesitas;
• hypertensie;
• hyperthyreoïdie;
• bijnierdisfunctie;
• leverpathologieën veroorzaken encefalopathie;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• hoofd tumoren;
• abces;
• cysten;
• wormziekte;
• beroerte.

Ook kan verhoogde intracraniale druk optreden als gevolg van infectieziekten, zoals:

Een andere mogelijke oorzaak van het syndroom is de inname van bepaalde medicijnen.

Deze omvatten:

• corticosteroïden,
• antibiotica (vooral Biseptol en tetracyclines),
• hormonale anticonceptiva.

De factoren die leiden tot hoge intracraniale druk kunnen ofwel een verhoogde CSF-vorming veroorzaken, ofwel de circulatie ervan verstoren of de absorptie ervan verstoren. Er kunnen drie mechanismen zijn voor het optreden van het syndroom.

Het moet ook rekening houden met de genetische aanleg voor deze ziekte. Bij zuigelingen zijn de belangrijkste factoren die bijdragen aan het vóórkomen van de ziekte verwondingen aan de geboorte, foetale hypoxie, toxicose tijdens de zwangerschap en prematuriteit. Het ontbreken van zuurstof in een ongunstig verloop van de zwangerschap kan leiden tot een compenserende toename van de productie van hersenvocht en, als een gevolg, hydrocephalus.

Foto: Roman Samborskyi / Shutterstock.com

complicaties

Chronische verhoogde intracraniale druk, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, heeft de neiging vooruit te gaan. Zonder de juiste behandeling kan de ziekte ernstige gevolgen hebben die kunnen leiden tot invaliditeit.

Deze complicaties omvatten:

• beroerte;
• verminderde coördinatie van bewegingen als gevolg van laesies van het cerebellum;
• overtreding van reflexen, hartritmestoornissen als gevolg van knijpen in de hersenstam;
• verlamming;
• spraakstoornissen;
• psychische stoornissen;
• blindheid;
• epilepsie.

Een frequent resultaat van de ontwikkeling van de ziekte is de dood.

De goedaardige vorm van de ziekte, waarbij de symptomen van verhoogde ICP vanzelf overgaan, zonder enige behandeling, komt echter zelden voor. Met de aanwezigheid van een vergelijkbare vorm van de ziekte wordt geassocieerd met de misvatting dat de ziekte vanzelf overgaat. Maar dat is het niet. In de regel is de goedaardige vorm van de ziekte kenmerkend voor jonge vrouwen, die vaak te zwaar zijn. Vertrouw dus niet op het feit dat u slechts een goedaardige vorm van de ziekte heeft. Het is het beste om een ​​arts te raadplegen.

Behandeling van verhoogde intracraniale druk

Wat te doen als deze diagnose wordt gesteld? Als een toename van de intracraniale druk een secundair proces is, moet u eerst en vooral de primaire ziekte aanpakken - atherosclerose, hypertensie, osteochondrose en hormonale onbalans. Symptomatische therapie van verhoogde intracraniale druk is echter ook uiterst belangrijk.

Na detectie van hoge intracraniale druk dient de behandeling te worden voorgeschreven door een arts. Er zijn verschillende manieren om verhoogde intracraniale druk te behandelen. Ze zijn onderverdeeld in conservatief en chirurgisch.

Conservatieve methoden voor de behandeling van verhoogde intracraniale druk omvatten in de eerste plaats medicatie. Het doel van therapie in dit geval is om de druk van de hersenvocht te verminderen, waardoor de bloedstroom uit de hersenen toeneemt.

De hoofdgroep van geneesmiddelen die wordt getoond met een toename in intracraniale druk zijn diuretica, bijvoorbeeld Furasemide, Diacarb. Als er tumoren aanwezig zijn of meningitis wordt gedetecteerd, worden zwelling verminderende steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Ook geaccepteerde geneesmiddelen die de veneuze bloedstroom verbeteren, kaliumgeneesmiddelen (Asparkam). Studies hebben aangetoond dat nootropische geneesmiddelen niet effectief zijn bij toenemende intracraniale druk.

Als verhoogde intracraniale druk wordt veroorzaakt door een andere ziekte, worden geneesmiddelen gebruikt om de onderliggende ziekte te behandelen.

Ook kan bij de behandeling van hoge ICP bij volwassenen fysiotherapie worden gebruikt (in het bijzonder magnetische effecten op het kraaggebied, elektroforese met medicinale stoffen), massage van het cervicekraaggebied en wervelkolom, fysiotherapie, acupunctuur, circulaire douche. Deze methoden worden voornamelijk gebruikt bij milde gevallen van verhoogde ICP, wanneer er geen directe bedreiging voor het leven is. Ook om te voorkomen dat de patiënt dagelijks massage gebieden van de nek, nek, basis van de schedel kan uitvoeren.

In ernstige gevallen van de ziekte wordt een operatie uitgevoerd. Momenteel is de meest gebruikelijke vorm van chirurgie bypass. Dit wordt insertie van een buis genoemd, waardoor een overmaat cerebrospinale vloeistof uit de hersenventrikels in de buikholte wordt gepompt. Deze methode heeft echter zijn nadelen, die worden uitgedrukt in het feit dat de katheter kan verstoppen en falen. Bovendien is met deze methode het risico op complicaties groot. Kinderen moeten de buis meerdere keren verlengen naarmate ze groeien. Liquor kan ook worden afgevoerd naar een speciale steriele container. Je kunt ook de methode toepassen voor het verwijderen van de hersenvocht uit de ventrikels in het gebied van de ruimte tussen de membranen aan de basis van de hersenen. In dit geval is het risico op complicaties minimaal.

Als een hulpmiddel met hoge druk in het hoofd, kunnen methoden van volkstherapie worden gebruikt, in het bijzonder, tincturen van kruiden - meidoorn, motherwort, eucalyptus, pepermunt, valeriaan. Ze zorgen voor een kalmerend effect en verlichten vasculaire spasmen.

Foto: Oxana Denezhkina / Shutterstock.com

Dieet is belangrijk. Allereerst is het bij een toename van ICP noodzakelijk om het volume van de dagelijks geconsumeerde vloeistof terug te brengen tot 1,5 liter. Je zou ook meer producten moeten nemen die zouten van kalium en magnesium bevatten - zeekool, boekweit, bonen, gedroogde abrikozen, kiwi. Het zou het verbruik van natriumzout, vleesproducten, vooral dierlijke vetten, zoetwaren moeten verminderen. Je moet je gewicht controleren, want overgewicht is ook een van de factoren die het uiterlijk van de ziekte veroorzaken.

Bij afwezigheid van exacerbaties wordt de patiënt aangeraden om deel te nemen aan de fysieke cultuur. Een goed profylactisch middel is joggen, zwemmen. Met deze diagnose zijn oververhitting van het lichaam, bad, roken en alcohol gecontra-indiceerd. Het verhogen van de temperatuur boven +38 ºС is gevaarlijk voor mensen die lijden aan een toename van ICP, daarom is het in dergelijke gevallen noodzakelijk om antipyretica te gebruiken. Het is noodzakelijk om de modus van de dag te observeren, om voldoende tijd te bieden voor slaap en rust, om hersenstress te minimaliseren bij het kijken naar televisie.