Hoofd-

Ischemie

Anatomie van het cardiovasculaire systeem

In deze sectie zullen we in detail de rol beschrijven die het hart, de bloedvaten en het bloed in het lichaam spelen. Met behulp van deze systemen worden verschillende stoffen die in uw lichaam worden gevormd, overgebracht naar waar ze nodig zijn.

Navigatie in het gedeelte

Cardiovasculair systeem

Het hart

Coronaire slagaders van het hart

Cardiovasculair systeem

Uw cardiovasculaire systeem vervoert zuurstof en voedingsstoffen tussen weefsels en organen. Bovendien helpt het om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen.

Het hart, de bloedvaten en het bloed zelf vormen een complex netwerk waardoor plasma en gevormde elementen in je lichaam worden getransporteerd.

Deze stoffen worden door het bloed door de bloedvaten gedragen en bloed drijft het hart aan, dat als een pomp werkt.

De bloedvaten van het cardiovasculaire systeem vormen twee belangrijke subsystemen: de bloedvaten van de longcirculatie en de bloedvaten van de longcirculatie.

Schepen van de longcirculatie voeren bloed van het hart naar de longen en terug.

Bloedsomloopvaten verbinden het hart met alle andere delen van het lichaam.

Bloedvaten

Bloedvaten dragen bloed tussen het hart en verschillende weefsels en organen van het lichaam.

De volgende soorten bloedvaten bestaan:

  • slagader
  • arteriolen
  • haarvaten
  • venulen en aders

Slagaders en arteriolen dragen bloed uit het hart. Aders en venules brengen bloed terug naar het hart.

Slagaders en arteriolen

Slagaders dragen bloed van de hartkamers naar andere delen van het lichaam. Ze hebben een grote diameter en dikke elastische wanden die bestand zijn tegen zeer hoge bloeddruk.

Voordat ze worden verbonden met de haarvaten, worden de slagaders verdeeld in dunnere takken, de zogenaamde arteriolen.

haarvaten

De haarvaatjes zijn de kleinste bloedvaten die de arteriolen met de venulen verbinden. Door de zeer dunne wand van de haarvaten worden voedingsstoffen en andere stoffen (zoals zuurstof en koolstofdioxide) uitgewisseld tussen het bloed en de cellen van verschillende weefsels.

Afhankelijk van de behoefte aan zuurstof en andere voedingsstoffen, hebben verschillende weefsels verschillende aantallen capillairen.

Weefsels zoals spieren verbruiken grote hoeveelheden zuurstof en hebben daarom een ​​dicht netwerk van haarvaten. Aan de andere kant hebben weefsels met een langzaam metabolisme (zoals de epidermis en het hoornvlies) helemaal geen haarvaten. Het menselijk lichaam heeft veel haarvaten: als ze niet gestrekt zouden kunnen zijn en in een lijn getrokken, dan zou de lengte van 40.000 tot 90.000 km zijn!

Venules en aders

Venules zijn kleine vaten die de haarvaten verbinden met de aderen, die groter zijn dan de venules. De aderen bevinden zich bijna parallel aan de slagaders en voeren het bloed terug naar het hart. In tegenstelling tot slagaders, aders hebben dunnere wanden die minder spieren en elastisch weefsel bevatten.

Zuurstofwaarde

De cellen van je lichaam hebben zuurstof nodig en het bloed voert zuurstof uit de longen naar verschillende organen en weefsels.

Wanneer je ademt, passeert zuurstof de wanden van specifieke luchtzakjes (alveoli) in de longen en wordt gevangen door speciale bloedcellen (rode bloedcellen).

Zuurstofverrijkt bloed in de kleine cirkel van de bloedcirculatie komt het hart binnen, dat het door de grote cirkel van bloedcirculatie pompt naar andere delen van het lichaam. Eenmaal in verschillende weefsels geeft het bloed de zuurstof af die het bevat en neemt het in plaats daarvan koolstofdioxide op.

Met kooldioxide verzadigd bloed keert terug naar het hart, dat het terugpompt naar de longen, waar het wordt vrijgemaakt van kooldioxide en verzadigd met zuurstof, waardoor de gasuitwisselingscyclus wordt voltooid.

bloed


In het lichaam van een volwassene is gemiddeld 5 liter bloed. Het bloed bestaat uit een vloeibaar deel en gevormde elementen. Het vloeibare deel wordt plasma genoemd en de gevormde elementen bestaan ​​uit rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes.

plasma

Plasma is een vloeistof die bloedcellen en bloedplaatjes bevat. Plasma is 92% water en bevat ook een complex mengsel van eiwitten, vitaminen en hormonen.

Rode bloedcellen

Rode bloedcellen vormen meer dan 99% van de bloedcellen. Het bloed is rood door een eiwit in de rode bloedcellen dat hemoglobine wordt genoemd.

Het is hemoglobine dat zuurstof bindt en het door het lichaam verspreidt. In combinatie met zuurstof wordt een fel rode substantie genaamd oxyhemoglobine gevormd. Na het vrijkomen van zuurstof verschijnt een donkere stof, deoxyhemoglobine genaamd.

Het gehalte aan rode bloedcellen wordt aangegeven door hun aantal in één kubieke millimeter. Bij gezonde mensen in één kubieke millimeter bevat 4,2 tot 6,2 miljoen rode bloedcellen.

Witte bloedcellen

Leukocyten of witte bloedcellen zijn infanterie die je lichaam beschermt tegen infecties. Deze cellen beschermen het lichaam door fagocytose (eet) bacteriën of door specifieke stoffen te produceren die infectueuze agentia vernietigen. Leukocyten werken voornamelijk buiten de bloedsomloop, maar ze komen op de plaatsen van infectie met bloed. Het gehalte aan leukocyten in het bloed wordt ook aangegeven door hun aantal in één kubieke millimeter. Bij gezonde mensen is één kubieke millimeter bloed 5 - 10 duizend witte bloedcellen. Artsen volgen het aantal leukocyten, omdat elke verandering daarin vaak een teken is van ziekte of infectie.

bloedplaatjes

Bloedplaatjes zijn fragmenten van cellen die kleiner zijn dan de helft van de rode bloedcellen. Bloedplaatjes helpen de bloedvaten te "repareren" door zich te hechten aan beschadigde wanden en ook deel te nemen aan de bloedstolling, die bloedingen en het uitstromen van bloed uit een bloedvat voorkomt.

Het hart

Ondanks de kleine omvang van je hart (ongeveer dezelfde grootte als een gebalde vuist), pompt dit kleine spierorgaan ongeveer 5-6 liter bloed per minuut, zelfs als je in rust bent!

Het menselijk hart is een spierpomp verdeeld in 4 kamers. De twee bovenste kamers worden de boezems genoemd, en de twee onderste kamers - de ventrikels.

Deze twee soorten hartkamers vervullen verschillende functies: de atria verzamelen bloed dat het hart binnenkomt en duwen het in de kamers, en de kamers pompen bloed uit het hart de aderen in waardoor het alle delen van het lichaam binnendringt.

De twee atria worden gescheiden door een interatriaal septum en de twee ventrikels door het interventriculaire septum. Het atrium en het ventrikel van elke zijde van het hart zijn verbonden met de atriale ventriculaire opening. Deze opening opent en sluit de atrioventriculaire klep. De linker atrioventriculaire klep is ook bekend als de mitralisklep en de rechter atrioventriculaire klep is bekend als de tricuspidalisklep.

Hoe doet het hart

Om bloed door het hart te pompen, vinden afwisselend ontspanning (diastole) en samentrekking (systole) plaats in zijn cellen, waarin de kamers met bloed worden gevuld en naar buiten worden geduwd.

Het rechter atrium van het hart ontvangt zuurstofarm bloed via twee hoofdaders: de bovenste holte en de inferieure holte, en ook de kleinere coronaire sinus, die bloed verzamelt van de wanden van het hart zelf. Met de reductie van het rechteratrium komt er bloed door de tricuspidalisklep de rechter hartkamer binnen. Wanneer de rechterkamer voldoende gevuld is met bloed, trekt het samen en werpt het bloed door de longslagaders naar de longcirculatie.

Bloed, verrijkt met zuurstof in de longen, gaat door de longaderen naar het linker atrium. Na het vullen met bloed trekt het linker atrium samen en duwt door de mitralisklep bloed naar de linker hartkamer.

Na het vullen met bloed trekt het linker ventrikel samen en gooit met grote kracht bloed in de aorta. Vanuit de aorta komt bloed in de bloedvaten van de systemische bloedsomloop en voert zuurstof naar alle cellen van het lichaam.

Hartkleppen

Kleppen fungeren als poorten, waardoor bloed van de ene kamer van het hart naar de andere kan gaan en van de kamers van het hart naar de bijbehorende bloedvaten. Het hart heeft de volgende kleppen: tricuspid, pulmonaire (pulmonale stam), bicuspid (alias mitralis) en aorta.

Tricuspidalisklep

De tricuspidalisklep bevindt zich tussen het rechter atrium en de rechterventrikel. Wanneer deze klep wordt geopend, gaat het bloed van het rechteratrium naar het rechter ventrikel. De tricuspidalisklep verhindert de terugstroming van bloed naar het atrium door sluiting tijdens ventriculaire samentrekking. De naam van deze klep zelf suggereert dat het uit drie bladeren bestaat.

Pulmonale klep

Wanneer de tricuspidalisklep gesloten is, vindt het bloed in de rechterkamer alleen toegang tot de longstam. De longstam wordt verdeeld in de linker en rechter longslagaders, die respectievelijk naar de linker en rechter long gaan. De ingang van de longader sluit de pulmonale klep. De pulmonale klep bestaat uit drie kleppen die open zijn ten tijde van samentrekking van de rechterkamer en gesloten op het moment van ontspanning. De longklep zorgt ervoor dat bloed van de rechter hartkamer naar de longslagaders stroomt, maar verhindert de terugstroming van bloed uit de longslagaders naar de rechter hartkamer.

Bicuspidalisklep (mitralisklep)

Een bicuspide of mitralisklep regelt de bloedstroom van het linkeratrium naar de linker hartkamer. Net als de tricuspidalisklep, sluit de bicuspidisklep op het moment van de samentrekking van de linker ventrikel. Mitralisklep bestaat uit twee vleugels.

Aortaklep

De aortaklep bestaat uit drie bladeren en sluit de ingang naar de aorta. Deze klep zendt bloed uit de linker hartkamer op het moment van contractie en verhindert de terugstroming van bloed van de aorta naar de linker hartkamer op het moment van ontspanning van de laatste.

Ons instituut

Websayt

Alle vragen op de site kunnen schrijven naar E-mail VV. Slobodianik Medewerker van de CX en VC sinds 1993.

consultaties

De afdeling biedt consulten over het hele spectrum van hart- en vaatziekten. E-mail voor verzoeken

tijdschrift

Vestnik NIIT en IO. (watch) Redactionele over transplantatie en kunstmatige organen.

Cardiovasculair systeem: structuur en functie

Het menselijke cardiovasculaire systeem (bloedsomloop - een verouderde naam) is een organencomplex dat alle delen van het lichaam (op enkele uitzonderingen na) voorziet van de noodzakelijke stoffen en afvalproducten verwijdert. Het is het cardiovasculaire systeem dat alle delen van het lichaam van de nodige zuurstof voorziet en daarom de basis van het leven is. Er is geen bloedcirculatie alleen in sommige organen: de lens van het oog, haar, spijker, glazuur en dentine van de tand. In het cardiovasculaire systeem zijn er twee componenten: het complex van de bloedsomloop zelf en het lymfesysteem. Traditioneel worden ze afzonderlijk beschouwd. Maar ondanks hun verschil voeren ze een aantal gezamenlijke functies uit, en hebben ze ook een gemeenschappelijke oorsprong en een structuurplan.

Anatomie van de bloedsomloop omvat de verdeling in 3 componenten. Ze verschillen aanzienlijk in structuur, maar functioneel zijn ze een geheel. Dit zijn de volgende orgels:

Een soort pomp die bloed door de vaten pompt. Dit is een gespierd vezelig hol orgaan. Gelegen in de holte van de borst. Orgelhistologie onderscheidt verschillende weefsels. De belangrijkste en belangrijkste in grootte is gespierd. Binnen en buiten is het orgel bedekt met vezelig weefsel. De holtes van het hart worden door schotten verdeeld in 4 kamers: atria en ventrikels.

Bij een gezond persoon varieert de hartslag van 55 tot 85 slagen per minuut. Dit gebeurt gedurende het hele leven. Dus, meer dan 70 jaar, zijn er 2,6 miljard bezuinigingen. In dit geval pompt het hart ongeveer 155 miljoen liter bloed. Het gewicht van een orgaan varieert van 250 tot 350 g. De samentrekking van de hartkamers wordt systole genoemd en ontspanning wordt diastole genoemd.

Dit is een lange holle buis. Ze gaan weg van het hart en gaan herhaaldelijk naar alle delen van het lichaam. Onmiddellijk na het verlaten van zijn holtes hebben de vaten een maximale diameter, die kleiner wordt naarmate deze wordt verwijderd. Er zijn verschillende soorten schepen:

  • Slagader. Ze dragen bloed van het hart naar de periferie. De grootste is de aorta. Het verlaat de linker hartkamer en voert bloed naar alle bloedvaten behalve de longen. De takken van de aorta zijn vele malen verdeeld en dringen in alle weefsels binnen. De longslagader voert bloed naar de longen. Het komt van de rechterventrikel.
  • De vaten van de microvasculatuur. Dit zijn arteriolen, capillairen en venulen - de kleinste bloedvaten. Bloed door de arteriolen zit in de dikte van de weefsels van de interne organen en huid. Ze vertakken zich in haarvaten die gassen en andere stoffen uitwisselen. Daarna wordt het bloed in de venules verzameld en stroomt verder.
  • Aders zijn bloedvaten die het bloed naar het hart vervoeren. Ze worden gevormd door de diameter van de venulen en hun meervoudige versmelting te vergroten. De grootste vaten van dit type zijn de onderste en bovenste holle aderen. Ze vloeien direct in het hart.

Het eigenaardige weefsel van het lichaam, vloeistof, bestaat uit twee hoofdcomponenten:

Plasma is het vloeibare deel van het bloed waarin alle gevormde elementen zich bevinden. Het percentage is 1: 1. Plasma is een troebele geelachtige vloeistof. Het bevat een groot aantal eiwitmoleculen, koolhydraten, lipiden, verschillende organische verbindingen en elektrolyten.

Bloedcellen omvatten: erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes. Ze worden gevormd in het rode beenmerg en circuleren door de bloedvaten gedurende iemands leven. Alleen leukocyten in bepaalde omstandigheden (ontsteking, de introductie van een vreemd organisme of stof) kunnen door de vaatwand in de extracellulaire ruimte passeren.

Een volwassene bevat 2,5 - 7,5 (afhankelijk van de massa) ml bloed. De pasgeborene - van 200 tot 450 ml. Schepen en het werk van het hart vormen de belangrijkste indicator van de bloedsomloop - bloeddruk. Het varieert van 90 mm Hg. tot 139 mm Hg voor systolische en 60-90 - voor diastolische.

Alle vaten vormen twee gesloten cirkels: groot en klein. Dit zorgt voor een ononderbroken gelijktijdige toevoer van zuurstof naar het lichaam, evenals gasuitwisseling in de longen. Elke bloedsomloop begint vanuit het hart en eindigt daar.

Klein gaat van het rechterventrikel via de longslagader naar de longen. Hier vertakt het verschillende keren. Bloedvaten vormen een dicht capillair netwerk rond alle bronchiën en longblaasjes. Via hen is er een gasuitwisseling. Bloed, rijk aan koolstofdioxide, geeft het aan de holte van de longblaasjes en krijgt daarvoor zuurstof. Daarna worden de haarvaten achtereenvolgens in twee aders samengevoegd en gaan ze naar het linker atrium. De longcirculatie eindigt. Het bloed gaat naar de linker hartkamer.

De grote cirkel van bloedcirculatie begint vanuit een linkerventrikel. Tijdens de systole gaat het bloed naar de aorta, van waaruit vele bloedvaten (slagaders) aftakken. Ze zijn verschillende keren verdeeld totdat ze in haarvaten veranderen die het hele lichaam van bloed voorzien - van de huid naar het zenuwstelsel. Hier is de uitwisseling van gassen en voedingsstoffen. Waarna het bloed opeenvolgend wordt verzameld in twee grote aderen, het rechter atrium bereiken. De grote cirkel eindigt. Het bloed uit het rechteratrium komt in de linker hartkamer en alles begint opnieuw.

Het cardiovasculaire systeem vervult een aantal belangrijke functies in het lichaam:

  • Voeding en zuurstoftoevoer.
  • Behoud van homeostase (constantheid van aandoeningen binnen het hele organisme).
  • Bescherming.

De toevoer van zuurstof en voedingsstoffen is als volgt: bloed en bestanddelen (rode bloedcellen, eiwitten en plasma) leveren zuurstof, koolhydraten, vetten, vitamines en sporenelementen aan elke cel. Tegelijkertijd nemen ze er koolstofdioxide en gevaarlijk afval uit (afvalproducten).

Permanente toestanden in het lichaam worden geleverd door het bloed zelf en zijn componenten (erytrocyten, plasma en eiwitten). Ze fungeren niet alleen als dragers, maar reguleren ook de belangrijkste indicatoren van homeostase: ph, lichaamstemperatuur, vochtigheidsniveau, hoeveelheid water in de cellen en de intercellulaire ruimte.

Lymfocyten spelen een directe beschermende rol. Deze cellen kunnen vreemd materiaal neutraliseren en vernietigen (micro-organismen en organische stof). Het cardiovasculaire systeem zorgt voor een snelle levering aan elke hoek van het lichaam.

Tijdens intra-uteriene ontwikkeling heeft het cardiovasculaire systeem een ​​aantal kenmerken.

  • Er wordt een bericht tussen de atria ingesteld ("ovaal venster"). Het zorgt voor een directe overdracht van bloed tussen hen.
  • De longcirculatie functioneert niet.
  • Het bloed uit de longader passeert de aorta via een speciaal open kanaal (kanaal Batalov).

Het bloed is verrijkt met zuurstof en voedingsstoffen in de placenta. Vanaf daar gaat het via de navelstrengader in de buikholte door de opening met dezelfde naam. Vervolgens stroomt het vat in de leverader. Vanwaar het bloed door het orgel stroomt, komt het in de lagere vena cava terecht, stroomt het naar het rechter atrium. Vanaf daar gaat bijna al het bloed naar links. Slechts een klein deel ervan wordt in de rechterventrikel gegooid en vervolgens in de longader. Orgaanbloed wordt verzameld in de navelstrengslagaders die naar de placenta gaan. Hier is het weer verrijkt met zuurstof, ontvangt voedingsstoffen. Tegelijkertijd gaan koolstofdioxide en metabolische producten van de baby over in het bloed van de moeder, het organisme dat ze verwijdert.

Het cardiovasculaire systeem bij kinderen na de geboorte ondergaat een reeks veranderingen. Batalov kanaal en ovaal gat zijn overgroeid. De navelstrengvaten worden leeg en veranderen in een rond ligament van de lever. De longcirculatie begint te functioneren. Met 5-7 dagen (maximaal - 14) verwerft het cardiovasculaire systeem de kenmerken die gedurende het hele leven in een persoon blijven bestaan. Alleen de hoeveelheid circulerend bloed verandert op verschillende tijdstippen. In het begin neemt het toe en bereikt het zijn maximum op de leeftijd van 25-27. Pas na 40 jaar begint het bloedvolume licht te dalen en blijft het na 60-65 jaar binnen 6-7% van het lichaamsgewicht.

In sommige perioden van leven neemt de hoeveelheid circulerend bloed tijdelijk toe of af. Dus tijdens de zwangerschap wordt het plasmavolume met 10% meer dan het origineel. Na de bevalling neemt het binnen 3-4 weken af ​​naar de norm. Tijdens vasten en onvoorziene fysieke inspanning wordt de hoeveelheid plasma met 5-7% verminderd.

Anatomie en fysiologie van het cardiovasculaire systeem. Lezingen (medische school)

onderwerp: "Algemene vragen over de anatomie en fysiologie van het cardiovasculaire systeem. Hart, circulatoire cirkels ".

doelstelling: Didactiek - om de structuur en het type vaten te bestuderen. De structuur van het hart.

Typen bloedvaten, vooral hun structuur en functie.

Structuur, positie van het hart.

Het cardiovasculaire systeem bestaat uit het hart en de bloedvaten en dient voor continue circulatie van bloed, lymfe-uitstroom, die een humorale verbinding tussen alle organen verschaft, hen voorziet van voedingsstoffen en zuurstof en uitscheiding van metabole producten.

Bloedcirculatie is een continue toestand van het metabolisme. Als het stopt, sterft het lichaam.

onderwijs over het cardiovasculaire systeem wordt angiocardiologie genoemd.

Voor het eerst wordt een nauwkeurige beschrijving gegeven van het mechanisme van de bloedcirculatie en de betekenis van het hart door een Engelse arts - V. Garvey. A. Vesalius - de grondlegger van de wetenschappelijke anatomie - beschreef de structuur van het hart. De Spaanse arts - M. Servet - heeft de longcirculatie correct beschreven.

Typen bloedvaten, vooral hun structuur en functie

Anatomisch worden bloedvaten verdeeld in slagaders, arteriolen, precapillairen, capillairen, postcapillairen, venulen, aderen. Slagaders en aderen zijn de grote bloedvaten, de rest is het microcirculatiebed.

slagader - bloedvaten uit het hart, het maakt niet uit wat voor soort bloed het is.

De binnenschaal bestaat uit endotheel.

De middelste schaal is glad spierweefsel.

De buitenste schil is adventitia.

De meeste slagaders hebben een elastisch membraan tussen de membranen, wat de elasticiteit en elasticiteit van de muur oplevert.

Afhankelijk van de diameter:

Afhankelijk van de locatie:

Afhankelijk van het gebouw:

Elastisch type - aorta, longstam.

Spier-elastisch type - subclavia, algemene halsslagader.

Gespierd type - kleinere slagaders dragen bij tot hun vermindering van de voortgang van het bloed. Een langdurige toename van de tonus van deze spieren leidt tot arteriële hypertensie.

haarvaten - microscopische vaten die zich in de weefsels bevinden en de arteriolen met de venulen verbinden (via pre- en postcapillairen). Door hun muren heen komen metabole processen voor die alleen zichtbaar zijn onder een microscoop. De wand bestaat uit een enkele laag cellen - het endotheel, gelegen op het basismembraan gevormd door los vezelig bindweefsel.

Wenen - bloedvaten naar het hart, ongeacht wat het is. Bestaan ​​uit drie shells:

De binnenschaal bestaat uit endotheel.

De middelste schaal is glad spierweefsel.

De buitenste schil is adventitia.

De muren zijn dunner en zwakker.

Elastische en spiervezels zijn minder ontwikkeld, zodat hun muren kunnen vallen.

De aanwezigheid van kleppen (halfvouwige vouwen van het slijmvlies), voorkoming van de bloedstroom. Kleppen hebben geen: holle aders, poortader, longaderen, hoofdaderen, nieraders.

anastomosen - vertakking van slagaders en aders; kan verbinding maken en een anastomose vormen.

zekerheden - schepen die een afvloeiing van bloed om de hoofdstroom heen voeren.

Functioneel onderscheid maken tussen de volgende schepen:

De belangrijkste vaten zijn de grootste - de weerstand van de bloedstroom is klein.

Resistieve vaten (vaten van resistentie) zijn kleine slagaders en arteriolen die de bloedtoevoer naar weefsels en organen kunnen veranderen. Ze hebben een goed ontwikkelde gespierde vacht, mogen smaller zijn.

Echte haarvaten (wisselvaten) - hebben een hoge permeabiliteit, waardoor er een uitwisseling van stoffen tussen het bloed en de weefsels plaatsvindt.

Capacitieve vaten - veneuze bloedvaten (aderen, venulen) die 70-80% van het bloed bevatten.

Rangeren van schepen - arteriovenulaire anastomosen, die een directe verbinding tussen arteriolen en venulen verschaffen, waarbij het capillaire bed wordt omzeild.

Het cardiovasculaire systeem omvat twee systemen:

Bloedsomloop (bloedsomloop).

Structuur, positie van het hart

Het hart - Holle vezelig-spierorgaan, heeft de vorm van een kegel. Massa - 250-350 g.

Boven - naar links en naar voren gericht.

Basis - boven en achterkant.

Bevindt zich in het anterior mediastinum in de borstholte.

De bovengrens is II intercostale ruimte.

Rechts - 2 cm naar binnen vanaf de midclaviculaire lijn.

Links - van de derde rib naar de top van het hart.

De top van het hart - V intercostale ruimte links 1-2 cm binnenwaarts van de midclaviculaire lijn.

voren: coronair en interventriculair.

oren: rechts en links (extra tanks).

De structuur van het hart. Het hart bestaat uit twee helften:

Tussen de helften bevindt zich het septum - interatriaal en interventriculair.

Het hart heeft 4 kamers - twee atria en twee ventrikels (rechts en links). Tussen de boezems en de ventrikels bevinden zich de kleppen. Tussen het rechter atrium en de rechter ventrikel - een tricuspidalisklep, tussen het linker atrium en de linker ventrikel - een bicuspide (mitralisklep).

De basis van de longstam en de aorta zijn halvemaanvormige kleppen. De kleppen worden gevormd door het endocardium. Ze voorkomen de omgekeerde bloedstroom.

Schepen die het hart binnenkomen en verlaten:

Er stromen aders in het atrium.

De bovenste en onderste vena cava vallen in het rechter atrium.

4 longaderen vallen in het linker atrium.

Slagaders verlaten de ventrikels.

Vanuit de linker hartkamer komt de aorta.

Van de rechterventrikel komt de longstam, die is verdeeld in de rechter en linker longslagaders.

De binnenste laag - het endocardium - bestaat uit bindweefsel met elastische vezels, evenals endotheel. Het vormt alle kleppen.

Myocardium - gevormd door een gestreept hartweefsel (in dit weefsel zijn er bruggen tussen de spiervezels).

Pericardium: a) epicard - gesplitst met de spierlaag; b) het eigenlijke pericardium, waaronder een vloeistof (50 ml). Ontsteking - pericarditis.

Het begint met de aorta van de linker ventrikel en eindigt met de superieure en inferieure vena cava, die in het rechter atrium stromen.

Door de wanden van de haarvaten bevindt zich een metabolisme tussen het bloed en de weefsels. Arterieel bloed geeft zuurstof aan weefsels en neemt koolstofdioxide op, waardoor het veneus wordt.

Het begint bij de rechter ventrikel door de longstam en eindigt met vier longaderen die in het linker atrium stromen.

In de haarvaten van de long is veneus bloed verrijkt met zuurstof en wordt het arterieel.

Het omvat de bloedvaten van het hart zelf voor de bloedtoevoer naar de hartspier.

Begint boven de aortabol van de linker en rechter kransslagaders. Val in de coronaire sinus, die uitmondt in het rechter atrium.

Door de haarvaten stroomt, het bloed geeft zuurstof aan de hartspier en voedingsstoffen en ontvangt kooldioxide en afbraakproducten en wordt veneus.

Het menselijke hart heeft vier kamers, heeft vier kleppen, waardoor de omgekeerde stroom van bloed, 3 omhulsels, wordt voorkomen.

functie Harten - pomp voor het pompen van bloed.

doelstelling: Didactiek - om de fysiologie van het hart te bestuderen.

De belangrijkste fysiologische eigenschappen van de hartspier.

Het werk van het hart (hartcyclus en zijn fasen).

Externe manifestaties van de hart- en hartactiviteit.

Elektrocardiogram en de beschrijving ervan.

De wetten van de hartactiviteit en de regulatie van de hartactiviteit.

Fundamentele fysiologische eigenschappen van de hartspier

Geleidbaarheid (1-5 m / s).

Vuurvaste periode (gekenmerkt door een sterke afname in weefselcontractiliteit).

Het absolute - gedurende deze periode, ongeacht welke kracht wordt uitgeoefend op irritatie, reageert het niet op excitaties - komt het qua sterkte overeen met systole en het begin van atriale en ventriculaire diastole.

Relatief - de prikkelbaarheid van de hartspier keert terug naar zijn oorspronkelijke niveau.

automatisme (automatisch) van het hart - het vermogen van het hart om ritmisch te verminderen, ongeacht de impulsen die van buiten komen. Automatisering wordt verzorgd door het hartgeleidingssysteem. Dit is een atypisch of speciaal weefsel waarin opwinding optreedt en wordt uitgevoerd.

Sinusknooppunt - Kisa-Flex.

Atrioventriculaire knoop - Ashof-Commodity.

De bundel van His, die is verdeeld in rechter en linker benen, verandert in Purkinje-vezels.

De sinusknoop bevindt zich in het rechter atrium op de achterwand aan de samenvloeiing van de superieure vena cava. Hij is een pacemaker, er komen impulsen in voor die de hartslag bepalen (60-80 pulsen per minuut).

Het atrioventriculaire knooppunt bevindt zich in het rechteratrium nabij het septum tussen het atrium en de ventrikels. Hij is een zender van opwinding. Onder pathologische omstandigheden (bijvoorbeeld het litteken na een hartinfarct) kan een pacemaker worden (HR = 40-60 impulsen per minuut).

De bundel van His bevindt zich in het septum tussen de ventrikels. Dit is ook de excitatiezender (hartslag = 20-40 pulsen per minuut).

Onder pathologische omstandigheden treden geleidingsstoornissen op.

Hart blok - gebrek aan samenhang tussen de atriale en ventriculaire ritmes. Dit leidt tot ernstige hemodynamische stoornissen.

fibrillatie (hartflutter en glans) - ongecoördineerde contracties van de spiervezels van het hart.

beats - buitengewone contracties van het hart.

Hartwerk (hartcyclus en zijn fasen)

De hartslag van een gezond persoon is 60-80 slagen per minuut.

Minder dan 60 slagen per minuut - bradycardie.

Meer dan 80 slagen per minuut - tachycardie.

Hart werk - Dit is een ritmische samentrekking en ontspanning van de boezems en ventrikels.

Atriale en ventriculaire diastole systole. Tegelijkertijd gaan de klepkleppen open en sluiten de semilunaire kleppen zich weer aan, en het bloed van hun atria komt de kamers binnen. Deze fase duurt 0,1 seconde. De bloeddruk in de boezems stijgt tot 5-8 mm Hg. Art. De atria spelen dus voornamelijk de rol van een reservoir.

Ventriculaire systole en atriale diastole. In dit geval zijn de klepafsluiters gesloten en gaan de semilunaire kleppen open. Deze fase duurt 0,3 seconden. De bloeddruk in de linker hartkamer is 120 mmHg. Art., Rechts - 25-30 mm Hg. Art.

Totale pauze (de rustfase en de toevoeging van het hart met bloed). De atria en ventrikels ontspannen, de flappen zijn open en de semilunar zijn gesloten. Deze fase duurt 0,4 seconden.

De hele cyclus is 0,8 seconden.

De druk in de kamers van het hart daalt tot nul, wat resulteert in bloed uit de holle en longaderen, waar de druk 7 mm Hg is. Art., Stroomt in de atrium en ventrikels door de zwaartekracht, vrij, aanvulling van ongeveer 70% van hun volume.

Externe manifestaties van hartactiviteit en hartactiviteit

Elektrische verschijnselen in het hart.

Apicale impuls - een slag naar de top van het hart op de borst. Het komt door het feit dat het hart tijdens de systole van de ventrikels van links naar rechts draait en van vorm verandert: van de ellipsoïde wordt het rond. Zichtbaar of voelbaar in de V-intercostale ruimte, 1,5 cm naar binnen vanaf de midclaviculaire lijn.

Harttonen - geluiden die voortkomen uit het werk van het hart. Er zijn twee tonen:

I-toon - systolisch - treedt op tijdens ventriculaire systole en gesloten kleppen. Ik toon lager, doof en lang.

II-toon - diastolisch, treedt op tijdens diastole en de sluiting van de semilunaire kleppen. Hij is kort en groter.

In rust worden bij elke systole de ventrikels in de aorta en de longstam 70-80 ml - systolisch bloedvolume gegooid. Maximaal 5-6 liter bloed wordt uitgestoten per minuut - minuutvolume bloed.

Als het systolische volume bijvoorbeeld 80 ml is en het hart wordt verlaagd tot 70 slagen per minuut, is het minuutvolume gelijk aan: 80 * 70 = 5600 ml bloed.

Bij zwaar gespierd werk stijgt het systolische volume van het hart tot 180-200 ml, en de minuut één tot 30-35 l / min.

Elektrische eigenschappen van het hart

Tijdens atriale systole worden de atria elektronegatief met betrekking tot de ventrikels in de diastole fase.

Dus, wanneer het hart werkt, wordt een mogelijk verschil gecreëerd, dat wordt geregistreerd door een elektrocardiograaf.

Voor de eerste keer werd de registratie van potentiëlen in het buitenland uitgevoerd met behulp van een snaargalvanometer V. Einthoven in 1903, en in Rusland - AF. Samoilov.

De kliniek maakt gebruik van drie standaard leads en borst.

In de I-lead worden de elektroden op beide handen gelegd.

In de II-leiding zijn de elektroden op de rechterarm en het linkerbeen gelegd.

In afleiding III zijn elektroden op de linkerarm en het linkerbeen gelegd.

In het geval van thoraxdraden, wordt de actieve elektrode positief gesuperponeerd op bepaalde punten van het voorste oppervlak van de borst, en wordt een ander onverschillig gewricht gevormd wanneer verbonden door de extra weerstand van drie ledematen.

Het ECG bestaat uit een reeks tanden en de intervallen daartussen. Houd bij het analyseren van het ECG rekening met de hoogte, breedte, richting en vorm van de tanden.

P-golf karakteriseert het optreden en de verspreiding van excitatie in de atria.

De Q-golf karakteriseert de excitatie van het interventriculaire septum.

De R-golf omvat de excitatie van beide ventrikels.

S-golf - de voltooiing van excitatie in de ventrikels.

T - het proces van repolarisatie in de ventrikels.

Distributie van excitatie van de sinusknoop naar de ventrikels.

Distributie van excitatie in de spieren van de ventrikels.

ECG is van groot belang voor de diagnose van hartziekten.

De wetten van de hartactiviteit en de regulatie van de hartactiviteit

De wet van de hartvezel, of de wet van Starling - hoe meer uitgerekte spiervezel, hoe meer het wordt verminderd.

De wet van het hartritme of Bainbridgie-reflex.

Met een verhoging van de bloeddruk in de monden van holle aderen, treedt een reflexverhoging in de frequentie en kracht van hartcontracties op. Dit komt door de excitatie van mechanoreceptoren van het rechter atrium in het gebied van de mond van de holle nerven, verhoogde bloeddruk, terugkeer naar het hart.

Impulsen van mechanoreceptoren langs afferente zenuwen komen het cardiovasculaire centrum van de medulla oblongata binnen, waar ze de activiteit van de kernen van de nervus vagus verminderen en de invloed van sympathische zenuwen op de activiteit van het hart vergroten.

Deze wetten werken gelijktijdig, ze worden verwezen naar zelfregulerende mechanismen, die zorgen voor aanpassing van het werk van het hart aan veranderende bestaansvoorwaarden.

Bloedtoevoer naar de hersenen.

Abdominale aorta: a) bloedtoevoer naar de buikholte (bovenste verdieping), b) bloedtoevoer naar de bekkenorganen en onderste ledematen (onderste verdieping).

Bloedtoevoer naar de hersenen

Het wordt uitgevoerd door twee systemen:

I. Het systeem van de wervelslagaders.

Vertebrale slagaders vertrekken van de subclavia-slagaders en komen in de gaten van de transversale processen van de eerste 6 cervicale wervels. Ze komen de schedel binnen via het grote occipitale foramen en in het gebied van de ponsbrug verbinden ze zich met de basilaire slagader. Twee zadramozgovyh-slagaders, die de hersenstam voeden, vertrekken ervan.

Basilar ader (in het gebied van de pons).

Voorste verbindingsslagader.

II. Het systeem van interne halsslagaders.

Interne halsslagaders dringen de schedel binnen via een rafelig gat. Geef 3 paar takken:

Oculair - bloedtoevoer naar de oogbollen.

Voorhersenen - zijn onderling verbonden door de voorste verbindingsaders.

Midden cerebraal - verbonden met achterste hersentakken van de achterste communicerende slagaders.

onderwerp: "Fysiologie van het vasculaire systeem en microcirculatie. Lymfatisch systeem ".

Oorzaken van de bloedstroom door de bloedvaten.

Regulatie van het hart.

Regulatie van vasculaire tonus.

Het mechanisme voor de vorming van weefselvocht.

De patronen van bloedstroom door de bloedvaten zijn gebaseerd op de wetten van de hydrodynamica.

De reden voor de verplaatsing van bloed door de bloedvaten - Verschil in bloeddruk aan het begin en einde van de bloedsomloop.

De druk in de aorta is 120 mm Hg.

De druk in de kleine slagaders is 40-50 mm Hg.

De druk in de haarvaten is 20 mm Hg.

De druk in de grote aderen is negatief of 2-5 mm Hg.

De samentrekking van de aangrenzende spieren.

Negatieve druk in de borstholte.

De doorbloedingstijd in de grote bloedsomloop is 20-25 seconden.

De doorbloedingstijd in de longcirculatie is 4-5 seconden.

Circulatie tijd - 20-25 seconden.

De snelheid van bloed in de aorta - 0,5 m / s.

De snelheid van bloed in de slagaders is 0,25 m / s.

De snelheid van het bloed in de haarvaten is 0,5 mm / sec.

De snelheid van bloed in de holle aderen - 0,2 m / s.

Bloeddruk (BP) - is de druk van bloed op de 2 wanden van bloedvaten. Normaal - 120/80. De waarde van de bloeddruk is afhankelijk van drie factoren:

hartslag en kracht;

perifere weerstandswaarden;

bloedvolume (BCC).

systolische druk weerspiegelt de toestand van het myocard van de linker hartkamer.

diastolische druk weerspiegelt de mate van arteriële wandtint.

pols druk - het verschil tussen systolische en diastolische druk.

Bloeddruk wordt gemeten met een Korotkov-tonometer of een Rivo-Rocce-tonometer.

pols - dit is de ritmische oscillatie van de vaatwand als gevolg van de systolische toename van de druk daarin.

De pols wordt gevoeld waar de slagaders dicht bij het bot liggen.

Pulsgolf vindt plaats in de aorta op het moment van uitzetting van bloed uit de linker hartkamer. De snelheid is 6-9 m / s. Het hart werkt met schokken en het bloed stroomt in een continue stroom.

Waarom? Tijdens de systole worden de aortawanden uitgerekt en komt er bloed in de aorta en slagaders. Tijdens diastole worden de aderwanden contractueel. Er is een continue straal.

Regulatie van vasculaire activiteit wordt op twee manieren uitgevoerd: de nerveuze en humorale paden. Nerveuze regulatie van de bloedcirculatie wordt uitgevoerd door het vasomotorisch centrum, sympathische en parasympathische zenuwen van het autonome zenuwstelsel.

Het vasomotorische centrum is een verzameling zenuwstructuren gelegen in de dorsale, medulla, hypothalamus en hersenschors. Het belangrijkste vasomotorische centrum bevindt zich in de medulla oblongata en bestaat uit twee delen: druk en depressor. Irritatie van de eerste sectie leidt tot een vernauwing van de bloedvaten, de tweede - tot hun uitzetting.

Het vasomotorische centrum oefent zijn invloed uit via de sympathische neuronen van het ruggenmerg, vervolgens naar de sympathische zenuwen en vaten en veroorzaakt hun constante tonische spanning. De toon van het vasomotorische centrum van de medulla oblongata hangt af van de zenuwimpulsen die er uit verschillende reflexogene zones komen.

Reflexzones - gebieden van de vaatwand die het grootste aantal receptoren bevatten.

mechanorecep- - Baroretseptory waarneemt schommelingen in bloeddruk 1-2 mm Hg.

chemoreceptors - veranderingen in de chemische samenstelling van bloed waarnemen (CO2, O2, CO).

Volyumoretseptory - waargenomen verandering in bcc.

osmoreceptoren - de verandering in osmotische druk van bloed waarnemen.

Aorta (aortaboog).

Sinokartidnaya (gewone halsslagader).

De monding van de holle nerven.

Het gebied van de longcirculatie.

De verandering in druk, chemische samenstelling wordt gevoelig waargenomen door de receptoren en informatie komt het centrale zenuwstelsel binnen.

Beschouw dit op basis van depressor en pressor reflexen.

Komt voor in verband met een toename van de bloeddruk in de bloedvaten. Tegelijkertijd zijn baroreceptoren van de aortaboog en de halsslagader opgewonden en komt de opwinding van de depressorzenuw daaruit in het vasomotorische centrum van de medulla oblongata. Dit leidt tot een afname van de activiteit van het pressorcentrum en een toename van het remmende effect van de vezels van de nervus vagus. Als gevolg hiervan zijn de bloedvaten verwijd en bradycardie.

Waargenomen met een verlaging van de bloeddruk in het vasculaire systeem.

In dit geval neemt de functie van impulsen uit de aorta- en halsslaggebieden langs de sensorische zenuwen scherp af, wat leidt tot remming van het midden van de nervus vagus en een toename van de toon van sympathische innervatie. Tegelijkertijd stijgt de bloeddruk, vernauwen bloedvaten.

De waarde van reflexen: Handhaaf een constant niveau van bloeddruk in de vaten en voorkom de mogelijkheid van een excessieve toename. Ze worden "bloeddrukafsluiting" genoemd.

Humorale substanties, invloed op schepen:

vasoconstrictor - adrenaline, norepinephrine, vasopressine, renine;

vasodilatoren - acetylcholine, histamine, K, Mg-ionen, melkzuur.

Microcirculatory bed - dit is de bloedcirculatie in het systeem van haarvaten, arteriolen en venulen.

capillair - dit is de laatste schakel van het microcirculerend bed, de uitwisseling van stoffen en gassen vindt plaats tussen het bloed en de cellen van de lichaamsweefsels via de intercellulaire vloeistof.

capillair - dit is een dunne buis met een lengte van 0,3-0,7 mm.

De lengte van alle haarvaten is 100.000 km. In rust functioneert 10-25% van de haarvaten. Bloedstroomsnelheid - 0,5-1 mm / sec. De druk aan het slagaderlijke uiteinde is 35-37 mm Hg, de veneuze druk is 20 mm Hg.

Wissel processen uit in de capillairen, d.w.z. de vorming van intercellulair fluïdum, wordt op twee manieren uitgevoerd:

door filtratie en reabsorptie.

verspreiding - de beweging van moleculen van een medium met een hoge concentratie naar het medium, waar de concentratie lager is. Diffuus van het bloed in het weefsel: Na, K, Cl, glucose, aminozuren, O2. Diffuus van weefsels: ureum, CO2 en andere stoffen.

Diffusie draagt ​​bij: de aanwezigheid van poriën, vensters en gaten. Het diffusievolume is 60 l / min, d.w.z. 85.000 l per dag.

Filtratie en reabsorptiemechanisme, zorgen voor uitwisseling wordt uitgevoerd als gevolg van het verschil in hydrostatische druk van bloed in de haarvaten en oncotische in de interstitiële vloeistof.

Cardiovasculair systeem van het menselijk lichaam: structurele kenmerken en functies

Het cardiovasculaire systeem van een persoon is zo complex dat slechts een schematische beschrijving van de functionele kenmerken van alle componenten een onderwerp is voor verschillende wetenschappelijke verhandelingen. Dit materiaal biedt beknopte informatie over de structuur en functies van het menselijk hart, en geeft de gelegenheid een algemeen beeld te krijgen van hoe onmisbaar dit lichaam is.

Fysiologie en anatomie van het menselijk cardiovasculair systeem

Anatomisch gezien bestaat het menselijke cardiovasculaire systeem uit het hart, slagaders, haarvaten, aders en heeft het drie hoofdfuncties:

  • transport van voedingsstoffen, gassen, hormonen en metabole producten van en naar cellen;
  • regulering van de lichaamstemperatuur;
  • bescherming tegen binnendringende micro-organismen en buitenaardse cellen.

Deze functies van het menselijke cardiovasculaire systeem worden rechtstreeks uitgevoerd door de vloeistoffen die in het systeem circuleren - bloed en lymfe. (Lymfe is een heldere, waterige vloeistof die witte bloedcellen bevat en zich bevindt in lymfevaten.)

De fysiologie van het menselijke cardiovasculaire systeem wordt gevormd door twee gerelateerde structuren:

  • De eerste structuur van het menselijke cardiovasculaire systeem omvat: het hart, slagaders, haarvaten en aders, die zorgen voor een gesloten bloedcirculatie.
  • De tweede structuur van het cardiovasculaire systeem bestaat uit: een netwerk van capillairen en kanalen die in het veneuze systeem stromen.

De structuur, het werk en de functie van het menselijk hart

Het hart is een spierorgaan dat via een systeem van holtes (kamers) en kleppen bloed injecteert in een distributienetwerk, het circulatiesysteem.

Post een verhaal over de structuur en het werk van het hart zou moeten zijn met de definitie van de locatie. Bij de mens bevindt het hart zich dichtbij het midden van de borstholte. Het bestaat voornamelijk uit duurzaam elastisch weefsel - de hartspier (myocard), die ritmisch afneemt gedurende het hele leven en bloed door de slagaders en haarvaten naar de weefsels van het lichaam stuurt. Sprekend over de structuur en functies van het menselijke cardiovasculaire systeem, is het vermeldenswaard dat de belangrijkste indicator van het werk van het hart de hoeveelheid bloed is die het in 1 minuut moet pompen. Bij elke samentrekking gooit het hart ongeveer 60-75 ml bloed en in een minuut (met een gemiddelde frequentie van samentrekkingen van 70 per minuut) -4-5 liter, dat wil zeggen 300 liter per uur, 7200 liter per dag.

Afgezien van het feit dat het werk van het hart en de bloedsomloop een stabiele, normale bloedstroom ondersteunt, past dit orgaan zich snel aan en past het zich aan de voortdurend veranderende behoeften van het lichaam aan. Bijvoorbeeld, in een staat van activiteit pompt het hart meer bloed en minder - in een rusttoestand. Wanneer een volwassene in rust is, maakt het hart 60 tot 80 slagen per minuut.

Tijdens inspanning, op het moment van stress of opwinding, kunnen het ritme en de hartslag toenemen tot 200 slagen per minuut. Zonder een systeem van menselijke bloedsomlooporganen is het functioneren van het organisme onmogelijk en is het hart als zijn "motor" een vitaal orgaan.

Wanneer je stopt of abrupt het ritme van hartcontracties verzwakt, gebeurt de dood binnen enkele minuten.

Cardiovasculair systeem van de menselijke bloedsomlooporganen: waar het hart uit bestaat

Dus, waar bestaat iemands hart uit en wat is een hartslag?

De structuur van het menselijk hart omvat verschillende structuren: muren, wanden, kleppen, geleidend systeem en het bloedtoevoersysteem. Het wordt door schotten verdeeld in vier kamers, die niet tegelijkertijd met bloed gevuld zijn. De twee onderste dikwandige kamers in de structuur van het cardiovasculaire systeem van een persoon - de ventrikels - spelen de rol van een injectiepomp. Ze ontvangen bloed uit de bovenste kamers en sturen het naar de slagaders, omdat het gereduceerd is. De contracties van de atria en ventrikels creëren wat de hartslagen worden genoemd.

Contractie van de linker en rechter atria

De twee bovenste kamers zijn de atria. Dit zijn dunwandige tanks, die gemakkelijk kunnen worden uitgerekt, waarbij het bloed in de intervallen tussen de weeën uit de aderen stroomt. De wanden en scheidingswanden vormen de spierbasis van de vier kamers van het hart. De spieren van de kamers bevinden zich op een zodanige manier dat, wanneer ze samentrekken, bloed letterlijk uit het hart wordt geworpen. Stromend veneus bloed komt het rechter atrium van het hart binnen, passeert de tricuspidalisklep in de rechterkamer, vanwaar het de longslagader binnengaat, door zijn halfronde kleppen gaat en vervolgens in de longen. Dus, de rechterkant van het hart ontvangt bloed uit het lichaam en pompt het in de longen.

Het bloed in het cardiovasculaire systeem van het menselijk lichaam dat uit de longen terugkeert, komt het linker atrium van het hart binnen, passeert de bicuspide of mitralisklep en komt het linker ventrikel binnen, van waaruit de aorta semilunaire kleppen in zijn wand worden geduwd. Dus, de linkerkant van het hart ontvangt bloed uit de longen en pompt het in het lichaam.

Het menselijke cardiovasculaire systeem omvat kleppen van het hart en longstam

Kleppen zijn bindvliesplooien die ervoor zorgen dat bloed slechts in één richting kan stromen. Vier hartkleppen (tricuspidalis, pulmonair, bicuspide of mitraal en aorta) vervullen de rol van een 'deur' tussen de kamers, die in één richting opent. Het werk van de hartkleppen draagt ​​bij aan de voortgang van het bloed naar voren en voorkomt dat het in de tegenovergestelde richting beweegt. De tricuspidalisklep bevindt zich tussen het rechter atrium en de rechterventrikel. De naam van deze klep in de anatomie van het menselijk cardiovasculaire systeem spreekt over de structuur ervan. Wanneer deze menselijke hartklep wordt geopend, passeert het bloed van het rechteratrium naar het rechterventrikel. Het voorkomt terugstroming van bloed naar het atrium en sluit tijdens ventriculaire contractie. Wanneer de tricuspidalisklep gesloten is, vindt het bloed in de rechterkamer alleen toegang tot de longstam.

De longstam wordt verdeeld in de linker en rechter longslagaders, die respectievelijk naar de linker en rechter long gaan. De ingang van de longader sluit de pulmonale klep. Dit orgaan van het menselijke cardiovasculaire systeem bestaat uit drie kleppen, die open zijn wanneer de rechterventrikel van het hart wordt verkleind en gesloten op het moment van ontspanning. De anatomische en fysiologische kenmerken van het menselijke cardiovasculaire systeem zijn zodanig dat de pulmonale klep het mogelijk maakt dat bloed van de rechter hartkamer naar de longslagaders stroomt, maar voorkomt een omgekeerde stroom van bloed uit de longslagaders naar de rechter hartkamer.

De werking van de bicuspide hartklep terwijl het atrium en de ventrikels worden verminderd

De bicuspide of mitralisklep regelt de bloedstroom van het linker atrium naar de linker hartkamer. Net als de tricuspidalisklep, sluit deze op het moment van contractie van de linker hartkamer. De aortaklep bestaat uit drie bladeren en sluit de ingang naar de aorta. Deze klep zendt bloed uit de linker hartkamer op het moment van contractie en verhindert de terugstroming van bloed van de aorta naar de linker hartkamer op het moment van ontspanning van de laatste. Gezonde klepblaadjes zijn een dunne, flexibele stof met een perfecte vorm. Ze openen en sluiten wanneer het hart samentrekt of ontspant.

In het geval van een defect (defect) van de kleppen die leiden tot een onvolledige sluiting, treedt een omgekeerde stroom van een bepaalde hoeveelheid bloed door de beschadigde klep met elke spiersamentrekking. Deze defecten kunnen aangeboren of verworven zijn. De meest vatbare voor mitraliskleppen.

De linker en rechter delen van het hart (elk bestaande uit het atrium en de ventrikel) zijn van elkaar geïsoleerd. De juiste sectie ontvangt zuurstofarm bloed dat uit de weefsels van het lichaam stroomt en zendt het naar de longen. De linker sectie ontvangt zuurstofrijk bloed uit de longen en leidt het naar de weefsels van het hele lichaam.

Het linker ventrikel is veel dikker en massiever dan andere kamers van het hart, omdat het het moeilijkste werk doet - bloed wordt in de grote bloedsomloop gepompt: gewoonlijk zijn de wanden iets minder dan 1,5 cm.

Het hart is omgeven door een pericardiale zak (pericardium) met pericardvloeistof. Met deze tas kan het hart vrij krimpen en uitzetten. Het pericardium is sterk, het bestaat uit bindweefsel en heeft een tweelagige structuur. Pericardvloeistof bevindt zich tussen de lagen van het pericardium en maakt het mogelijk als een smeermiddel vrij over elkaar te glijden als het hart uitzet en samentrekt.

Heartbeat-cyclus: fase, ritme en frequentie

Het hart heeft een strikt gedefinieerde sequentie van contractie (systole) en ontspanning (diastole), de hartcyclus genoemd. Aangezien de duur van systole en diastole hetzelfde is, is het hart gedurende een halve cyclus in een ontspannen toestand.

De hartactiviteit wordt bepaald door drie factoren:

  • het hart is inherent aan het vermogen tot spontane ritmische samentrekkingen (het zogenaamde automatisme);
  • de hartslag wordt voornamelijk bepaald door het autonome zenuwstelsel dat het hart innerveert;
  • harmonische contractie van de boezems en ventrikels wordt gecoördineerd door een geleidend systeem dat bestaat uit verschillende zenuw- en spiervezels en zich bevindt in de wanden van het hart.

De vervulling door het hart van de functies van "verzamelen" en pompen van bloed hangt af van het ritme van beweging van kleine impulsen die van de bovenste kamer van het hart naar de lagere komen. Deze impulsen verspreiden zich door het hartgeleidingssysteem, dat de vereiste frequentie, uniformiteit en synchronisme van atriale en ventriculaire contracties instelt in overeenstemming met de behoeften van het lichaam.

De opeenvolging van samentrekkingen van de hartkamers wordt de hartcyclus genoemd. Tijdens de cyclus ondergaat elk van de vier kamers een dergelijke fase van de hartcyclus als contractie (systole) en relaxatiefase (diastole).

De eerste is de samentrekking van de boezems: eerste rechts, bijna onmiddellijk achter hem. Deze snedes zorgen voor een snelle vulling van de ontspannen ventrikels met bloed. Dan krimpen de kamers in elkaar en duwen het bloed erin weg. Op dit moment ontspannen de atria en vullen ze zich met bloed uit de aderen.

Een van de meest karakteristieke kenmerken van het menselijke cardiovasculaire systeem is het vermogen van het hart om regelmatige spontane samentrekkingen te maken die geen extern triggermechanisme zoals nerveuze stimulatie vereisen.

De hartspier wordt aangedreven door elektrische impulsen die in het hart zelf ontstaan. Hun bron is een kleine groep van specifieke spiercellen in de wand van het rechteratrium. Ze vormen een oppervlaktestructuur van ongeveer 15 mm lang, die een sinoatriaal of sinusknooppunt wordt genoemd. Het initieert niet alleen de hartslagen, maar bepaalt ook hun initiële frequentie, die constant blijft in afwezigheid van chemische of nerveuze invloeden. Deze anatomische formatie bestuurt en reguleert het hartritme in overeenstemming met de activiteit van het organisme, de tijd van de dag en vele andere factoren die de persoon beïnvloeden. In de natuurlijke toestand van het ritme van het hart ontstaan ​​elektrische impulsen die door de boezems gaan, waardoor ze samentrekken, naar de atrioventriculaire knoop die zich op de grens tussen de boezems en de kamers bevindt.

Vervolgens verspreidt de excitatie door geleidende weefsels zich in de ventrikels, waardoor ze samentrekken. Daarna rust het hart tot de volgende impuls, van waaruit de nieuwe cyclus begint. De impulsen die optreden in de pacemaker verspreiden zich golvend langs de spierwanden van beide atria, waardoor ze bijna gelijktijdig samentrekken. Deze impulsen kunnen zich alleen door de spieren verspreiden. Daarom is er in het centrale deel van het hart tussen de atria en de ventrikels een spierbundel, het zogenaamde atrioventriculaire geleidingssysteem. Het eerste deel, dat een puls ontvangt, wordt een AV-knooppunt genoemd. Volgens hem verspreidt de impuls zich zeer langzaam, zodat tussen het optreden van de impuls in de sinusknoop en de verspreiding ervan door de ventrikels ongeveer 0,2 seconden duurt. Het is deze vertraging die het mogelijk maakt dat bloed van de boezems naar de ventrikels stroomt, terwijl de laatste nog steeds ontspannen blijven. Vanuit de AV-knoop verspreidt de impuls zich snel over de geleidende vezels die de zogenaamde His-bundel vormen.

De juistheid van het hart, het ritme kan worden gecontroleerd door een hand op het hart te leggen of de hartslag te meten.

Hartprestaties: hartslag en kracht

Hartslag regulatie. Het hart van een volwassene slinkt meestal 60-90 keer per minuut. Bij kinderen is de frequentie en kracht van hartcontracties hoger: bij baby's, ongeveer 120 en bij kinderen onder de 12 jaar - 100 slagen per minuut. Dit zijn slechts gemiddelde indicatoren van het werk van het hart en afhankelijk van de omstandigheden (bijvoorbeeld fysieke of emotionele stress, enz.) Kan de hartslagcyclus zeer snel veranderen.

Het hart wordt overvloedig voorzien van zenuwen die de frequentie van de weeën regelen. De regulatie van hartslagen met sterke emoties, zoals opwinding of angst, wordt versterkt, omdat de stroom van impulsen van de hersenen naar het hart toeneemt.

Een belangrijke rol in het hartspel en fysiologische veranderingen.

Aldus veroorzaakt een toename in de concentratie koolstofdioxide in het bloed, samen met een afname van het zuurstofgehalte, een krachtige stimulatie van het hart.

Overloop met bloed (sterk strekken) van bepaalde delen van het vaatbed heeft het tegenovergestelde effect, wat leidt tot een langzamere hartslag. Lichaamsbeweging verhoogt ook de hartslag tot 200 per minuut of meer. Een aantal factoren beïnvloedt het werk van het hart direct, zonder deelname van het zenuwstelsel. Een toename van de lichaamstemperatuur versnelt bijvoorbeeld de hartslag en een afname vertraagt ​​de hartslag.

Sommige hormonen, zoals adrenaline en thyroxine, hebben ook een direct effect en verhogen de hartslag wanneer ze het hart binnendringen met bloed. Regulering van kracht en hartslag is een zeer complex proces waarbij vele factoren een wisselwerking hebben. Sommigen beïnvloeden het hart direct, anderen handelen indirect via verschillende niveaus van het centrale zenuwstelsel. De hersenen coördineren deze effecten op het werk van het hart met de functionele status van de rest van het systeem.

Hartwerk en bloedsomloop

De menselijke bloedsomloop omvat, naast het hart, een verscheidenheid aan bloedvaten:

  • De vaten zijn een systeem van holle elastische buizen met verschillende structuren, diameters en mechanische eigenschappen gevuld met bloed. Afhankelijk van de richting van de bloedbeweging, zijn de bloedvaten verdeeld in slagaders, waardoor bloed wordt afgevoerd vanuit het hart en naar de organen gaat, en aders zijn bloedvaten waarin het bloed naar het hart stroomt.
  • Tussen de slagaders en aders bevindt zich een microcirculerend bed dat het perifere deel van het cardiovasculaire systeem vormt. Het microcirculatiebed is een systeem van kleine bloedvaten, waaronder arteriolen, capillairen, venulen.
  • Arteriolen en venulen zijn kleine vertakkingen van slagaders en aders. Bij het naderen van het hart gaan de aderen weer samen en vormen ze grotere vaten. Slagaders hebben een grote diameter en dikke elastische wanden die bestand zijn tegen zeer hoge bloeddruk. In tegenstelling tot slagaders, aders hebben dunnere wanden die minder spieren en elastisch weefsel bevatten.
  • De haarvaatjes zijn de kleinste bloedvaten die de arteriolen met de venulen verbinden. Door de zeer dunne wand van de haarvaten worden voedingsstoffen en andere stoffen (zoals zuurstof en koolstofdioxide) uitgewisseld tussen het bloed en de cellen van verschillende weefsels. Afhankelijk van de behoefte aan zuurstof en andere voedingsstoffen, hebben verschillende weefsels verschillende aantallen capillairen.

Weefsels zoals spieren verbruiken grote hoeveelheden zuurstof en hebben daarom een ​​dicht netwerk van haarvaten. Aan de andere kant bevatten weefsels met een langzaam metabolisme (zoals de opperhuid en het hoornvlies) helemaal geen haarvaten. De mens en alle gewervelde dieren hebben een gesloten bloedsomloop.

Het cardiovasculaire systeem van een persoon vormt twee cirkels van de bloedcirculatie die in serie zijn verbonden: groot en klein.

Een grote cirkel van bloedcirculatie zorgt voor bloed naar alle organen en weefsels. Het begint in het linker ventrikel, waar de aorta vandaan komt, en eindigt in het rechter atrium, waar de holle aderen stromen.

De longcirculatie wordt beperkt door de bloedcirculatie in de longen, het bloed wordt verrijkt met zuurstof en koolstofdioxide wordt verwijderd. Het begint met de rechterventrikel, waaruit de longstam tevoorschijn komt, en eindigt met het linker atrium, waarin de longaderen vallen.

Lichamen van het cardiovasculaire systeem van de persoon en de bloedtoevoer naar het hart

Het hart heeft ook zijn eigen bloedtoevoer: speciale aortatakken (kransslagaders) voorzien het van zuurstofrijk bloed.

Hoewel er een enorme hoeveelheid bloed door de kamers van het hart gaat, pakt het hart zelf er niets uit voor zijn eigen voeding. De behoeften van het hart en de bloedsomloop worden geleverd door de kransslagaders, een speciaal systeem van bloedvaten, waardoor de hartspier direct ongeveer 10% van al het bloed dat hij pompt, ontvangt.

De conditie van de kransslagaders is van het allergrootste belang voor de normale werking van het hart en de bloedtoevoer: ze ontwikkelen vaak een proces van geleidelijke vernauwing (stenose), dat, in geval van overbelasting, pijn op de borst veroorzaakt en tot een hartaanval leidt.

Twee kransslagaders, elk met een diameter van 0,3-0,6 cm, zijn de eerste takken van de aorta, die zich ongeveer 1 cm boven de aortaklep uitstrekken.

De linker kransslagader verdeelt zich vrijwel onmiddellijk in twee grote takken, waarvan één (voorste neergaande tak) langs het voorvlak van het hart naar zijn top passeert.

De tweede tak (omhullende) bevindt zich in de groef tussen het linker atrium en de linker ventrikel. Samen met de juiste kransslagader die in de groef ligt tussen het rechter atrium en de rechter hartkamer, buigt deze zich als een kroon rond het hart. Vandaar de naam "coronair".

Van de grote coronaire vaten van het menselijke cardiovasculaire systeem, divergeren kleinere takken en doordringen ze zich in de dikte van de hartspier, en voorzien het van voedingsstoffen en zuurstof.

Met toenemende druk in de kransslagaders en een toename van het werk van het hart, neemt de bloedstroom in de kransslagaders toe. Het gebrek aan zuurstof leidt ook tot een sterke toename van de coronaire bloedstroom.

Bloeddruk wordt gehandhaafd door de ritmische samentrekkingen van het hart, die de rol speelt van een pomp die bloed in de vaten van de grote bloedsomloop pompt. De wanden van sommige vaten (de zogenaamde resistieve vaten - arteriolen en precapillairen) zijn voorzien van spierstructuren die kunnen samentrekken en daardoor het lumen van het vat kunnen verkleinen. Dit creëert weerstand tegen de bloedstroom in het weefsel en het hoopt zich op in de algemene bloedbaan, waardoor de systemische druk toeneemt.

De rol van het hart bij de vorming van de bloeddruk wordt dus bepaald door de hoeveelheid bloed die het per tijdseenheid in de bloedbaan gooit. Dit aantal wordt gedefinieerd door de term "cardiale output" of "minuutvolume van het hart". De rol van resistieve vaten wordt gedefinieerd als totale perifere weerstand, die in hoofdzaak afhangt van de straal van het lumen van de vaten (namelijk arteriolen), dat wil zeggen van de mate van hun versmalling, evenals van de lengte van de vaten en de viscositeit van het bloed.

Naarmate de hoeveelheid bloed die door het hart in de bloedbaan wordt uitgestoten toeneemt, neemt de druk toe. Om een ​​adequaat niveau van bloeddruk te behouden, ontspannen de gladde spieren van resistieve vaten, neemt hun lumen toe (dat wil zeggen, hun totale perifere weerstand neemt af), stroomt bloed naar perifere weefsels en neemt de systemische bloeddruk af. Omgekeerd neemt met een toename van de totale perifere weerstand een minuutvolume af.