Soorten hersenstreken, hun symptomen en methoden van preventie

Een van de meest sluipende en gevaarlijke ziekten in de moderne geneeskunde is beroerte.

Een beroerte treedt op als gevolg van een drastische verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen, waardoor de toevoer van zenuwcellen, die kunnen worden beschadigd of sterven, wordt onderbroken of volledig wordt gestopt. Een beroerte kan gepaard gaan met geheugenverlies, gedeeltelijke of volledige verlamming.

Hoe meer hersencellen een beroerte schaden, hoe ernstiger de gevolgen van de ziekte zijn. Het risico op letsel neemt toe met de leeftijd, maar in de afgelopen jaren is een beroerte bij jonge mensen die niet ouder zijn dan 40 jaar aanzienlijk toegenomen. Het is verbonden met dagelijkse stress, met ecologie, met een onverantwoordelijke houding ten opzichte van hun gezondheid.

Afhankelijk van de oorzaken, symptomen, lokalisatie van de ziekte, beroerte is verdeeld in: ischemisch, hemorragisch en stengel.

Voorbijgaande ischemische beroerte

Meestal vindt een beroerte in deze vorm plaats. Komt voor door blokkering van bloedvaten, bloedstolsels, het bestaan ​​van cholesterolplaten. Voorbijgaande ischemische beroerte is een microstak. De ziekte treft een klein deel van de hersencellen, die mogelijk niet verantwoordelijk zijn voor de belangrijke functies van het lichaam.

oorzaken van

Overgedragen of bestaande ziekten in een chronische of tijdelijke vorm, evenals psychologische toestand en slechte gewoonten kunnen dienen als factoren die leiden tot het optreden van ischemische beroerte. Deze omvatten: atherosclerose, diabetes mellitus, eenmaal geleden aan een hartinfarct, hypertensie, obesitas, nerveuze spanning, roken, alcohol, erfelijke aanleg, ouderdom.

symptomen

Het begin van de ontwikkeling van een aanval kan dienen als een tijdelijke ischemische aanval (een scherpe kortetermijnschade aan de bloedstroom van de hersenen).

In dit geval kan er sprake zijn van verlies van gevoeligheid van de ledematen, verzwakking van het gezichtsvermogen, gemengde langzame spraak.

Als de vaten van het vertebrobasilaire gebied beschadigd zijn, treden er andere symptomen op: braken, acute hoofdpijn, moeite met slikken, onvermogen om woorden uit te spreken, een splitsing van omringende objecten, gevoelloosheid van de lippen, trillen van de ledematen.

In aanwezigheid van een beroerte kan er sprake zijn van: progressief braken, verlamming van één kant van het gezicht of lichaam, hoofdpijn, vaag bewustzijn en waarschijnlijke coma. Coma als gevolg van ischemische beroerte treedt op wanneer een groot aantal hersencellen niet van zuurstof wordt voorzien. Symptomen van coma komen tot uiting in de afwezigheid van respons op geluid, pijn, licht. De duur van coma varieert van twee dagen tot enkele maanden.

het voorkomen

Om het risico van een aanval te minimaliseren wordt aanbevolen:

• stoppen met roken, drugs, alcohol;
• een actieve levensstijl leiden;
• controle bloeddruk;
• controle emotionele toestand;
• monitor voeding, het niveau van cholesterol in voedsel;
• beheersing van chronische ziekten (aritmie, nierfalen, diabetes);
• Blijf regelmatig in de frisse lucht.

Hemorragische beroerte

Dit type beroerte is het gevaarlijkst. Komt voor als gevolg van een breuk in een bloedvat van de hersenen onder invloed van de bloeddruk of als gevolg van een breuk van de verdunde bloedvatenwand. De kans op overlijden na een secundaire beroerte van dit type is ongelooflijk hoog.

Er zijn twee opties voor hemorragische beroerte:

• Intracerebrale (meestal als gevolg van hypertensieve crisis). Het bloed stroomt naar nabijgelegen weefsels, waardoor celvernietiging en blokkering van de bloedtoevoer wordt veroorzaakt.
• Subarachnoïd (gebeurt meestal wanneer de bloedvaten van de hersenen scheuren). Het bloed komt het gebied van de hersenen onder de schedel binnen.

oorzaken van

De belangrijkste redenen zijn een sedentaire levensstijl, misbruik van roken, alcohol, hart- en vaatziekten, diabetes, obesitas, atriale fibrillatie, de periode na de bevalling.

Bij vrouwen ouder dan 30 jaar kan een massale generieke of postpartum bloeding gepaard gaand met een verminderd cardiovasculair systeem leiden tot een hemorragische beroerte. Soms komt een dergelijke beroerte voor bij traumatisch hersenletsel, waarbij er een breuk is in de aorta langs het hemorragische pad. Het gebeurt dat een aanval plaatsvindt zonder duidelijke redenen.

Iedereen zou moeten weten hoe hersenbloeding te voorkomen, omdat deze ziekte een van de meest voorkomende is bij oudere mensen.

Over de oorzaken van cerebrale ischemie lees verder.

Het volgende artikel zal voor veel mensen interessant en nuttig zijn: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/posledstviya.html. Details over de gevolgen van ischemische beroerte en voorspellingen voor het latere leven.

symptomen

De symptomen van deze beroerte zijn vrij heterogeen.

Symptomen van hemorragische en ischemische beroertes zijn vergelijkbaar, en op het eerste gezicht is het moeilijk om het type ziekte te onderscheiden.

Bij een hemorragische beroerte treedt vaak een scherpe hoofdpijn op, omringende objecten worden in rood gezien, misselijkheid en braken, snelle hartslag, mogelijke verlamming van het gezicht of lichaam, gevoeligheid voor fel licht, verwarring en mogelijk gebrek aan bewustzijn, coma.

het voorkomen

Elke beroerte, ongeacht het type, is een zeer ernstige en gevaarlijke ziekte, waarvan het risico van optreden aanzienlijk kan worden verminderd door het volgen van preventieve maatregelen. Je moet je gezondheid, voeding, levensstijl volgen, rekening houdend met de erfelijke aanleg en proberen geen gebruik te maken van alcohol en roken.

Stengel beroerte

Gekenmerkt door schade aan een specifiek deel van de hersenen. De stam bindt onlosmakelijk het ruggenmerg en de hersenen.

Hersenkommando's worden via de stam doorgegeven aan het ruggenmerg en de zenuwcellen.

Stamslag wordt gekenmerkt door laesies van het thalamicegebied, cerebellum, medulla en medulla.

Met bloeding in de stengel van de hersenstam wordt een overlap van zuurstof in de vorm van een hematoom gevormd. De stamhersenen atrofiëren tijdens het proces van zuurstofgebrek en de overdracht van impulsen naar interne organen wordt gestopt.

oorzaken van

De bloedtoevoerstoornis in de hersenstam kan ischemisch en hemorragisch zijn. De hoofdoorzaken van dit type beroerte zijn: overgedragen ischemische beroerte, hart- en vaatziekten, bloedstollingsproblemen, obesitas, hoge bloeddruk, overmatig cholesterol, erfelijkheid, alcohol, nicotine, medicijnen.

symptomen

Dergelijke symptomen kunnen volledig plotseling optreden en er kunnen zich plotseling ook ademhalingsproblemen voordoen. Ongeacht welk type beroerte wordt gekarakteriseerd, het is een ziekte - die onmiddellijke behandeling vereist voor gekwalificeerde medische hulp in het geval van zijn symptomen. Tijd is erg belangrijk.

Hoe eerder de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen en de behandeling wordt gestart voor een beroerte, hoe groter de kans op herstel van beschadigde hersenfuncties en bijgevolg voor succesvolle rehabilitatie!

Lijdt aan arteriële hypertensie? Een complicatie van deze ziekte kan een lacunaire beroerte zijn. Wat het is en hoe het zich ontwikkelt, lees je op onze website.

De belangrijkste symptomen van een microstak en de verschillen ten opzichte van een normale beroerte worden in dit onderwerp beschreven.

Soorten hersenstreken, symptomen en effecten

Verschillende toestanden van een oorzaak en een mechanisme worden een beroerte genoemd, wat leidt tot een acute verstoring van de bloedstroom in de veneuze en arteriële vaten van de hersenen. De patiënt met dergelijke fouten observeerde focale aandoeningen van neurologische aard.

Soorten hersenslagen worden geclassificeerd op basis van de locatie, de ernst van aandoeningen, de prevalentie van het pathologische proces. Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde afwijkingen in het werk van het centrale zenuwstelsel (depressie van het bewustzijn, braken, donker worden van de ogen).

Om voldoende hulp te bieden, is het belangrijk om het type overtreding nauwkeurig te bepalen. In de klinische praktijk zijn alle beroertes verdeeld in twee hoofdtypen, die elk hun eigen oorsprong hebben en het gebruik van verschillende behandelingsregimes vereisen:

• Ischemisch (herseninfarct). Het treedt op na blootstelling aan factoren die voorkomen dat bloed vrij in de bloedvaten circuleert en cellen van zuurstof voorziet. Het uiterlijk is mogelijk na blokkering, scherpe en aanhoudende spasmen en vernauwing van het lumen. Het komt voor in 80-85% van de gevallen.
• Hemorrhagic. Het ontwikkelt zich na het vrijkomen van bloed uit de vaatwand, die gescheurd is (niet onder invloed van verwonding) en het weefsel samendrukt, wat leidt tot de geleidelijke dood.

Afhankelijk van het type cursus, zijn overtredingen verdeeld in verschillende graden:

• Eerste (kleine slag). Klinische symptomen in de vorm van neurologische aandoeningen zijn in dit geval mild of matig. Het duurt twee of drie weken. Het wordt opgemerkt bij 15% van de patiënten met een bewezen diagnose.
• Mild (gematigd). Symptomen van aandoeningen gaan snel onder invloed van therapie. Geen symptomen van hersenoedeem.
• Zware graad. Er worden ernstige en ernstige aandoeningen waargenomen in het werk van het centrale zenuwstelsel (CZS). Met zo'n afwijking is de patiënt vaak buiten bewustzijn. De patiënt heeft uitgebreide laesies in zowel hemisferen als oedeem.

Als neurologische afwijkingen niet meer dan enkele uren (maximaal 24 uur) duren, wordt het fenomeen een voorbijgaande ischemische aanval genoemd. Anomalie wordt beschouwd als een voorbode van het mogelijk optreden van meer ernstige aandoeningen. Het uiterlijk duidt op de noodzaak van volledige behandeling en preventie.

Het verschil tussen beroerte en voorbijgaande ischemie ligt in het feit dat in het eerste geval symptomen worden waargenomen voor een dag of langer, en de resulterende storing fataal kan zijn.

Bij zuigelingen is er een soort stoornis in de hersenen van een aangeboren aard. Veel pediatrische neurologen beschouwen dit als een afzonderlijk type aandoening en noemen dit een metabole beroerte. De oorzaak van de pathologie zijn ziekten die in strijd zijn met metabole processen. Tegelijkertijd komen de symptomen van de belangrijkste ziekte op de eerste plaats.

Herseninfarct is kenmerkend voor ouderen, vooral in de aanwezigheid van chronische ziekten die de structuur van bloedvaten schenden. Volgens de statistieken is er recentelijk een tendens geweest om deze overtreding te "verjongen".

De risicogroep omvat mensen met:

• diabetes;
• aritmie;
• stofwisselingsstoornissen;
• slechte gewoonten;
• atherosclerose;
• tromboflebitis;
• hartinfarct;
• ischemische ziekte;
• hypertensie van elke herkomst;
• reuma;
• hartafwijkingen.

Verstoring van de bloedstroom tijdens ischemische beroerte leidt tot het stoppen van zuurstof en voedingsstoffen naar de hersencellen. Dientengevolge, als gevolg van de sterke gevoeligheid van het zenuwweefsel voor het gebrek aan zuurstof, beginnen onomkeerbare of gedeeltelijk omkeerbare veranderingen daarin op te treden.

Er zijn verschillende soorten beroerten met een ischemische aard, die verschillen op etiologische basis.

Overtreding van de bloedstroom door het vat in deze variant van het optreden van pathologie vindt plaats als een resultaat van atherosclerotische veranderingen, gekenmerkt door het verschijnen van een plaque in de vorm van een obstakel. Een abnormale toestand ontwikkelt zich binnen enkele minuten of uren. Verschijnt vaak 's nachts.

De trombotische vorm van de ziekte kan worden voorafgegaan door één of meerdere acute voorbijgaande aanvallen. Symptomen van pathologie hangen af ​​van de uitgestrektheid van het getroffen gebied en zij - van het kaliber van het verzegelde vat.

Er is een aandoening waarbij multipele trombose van kleine slagaders optreedt als gevolg van het optreden van storingen in het bloedstollingssysteem. Voor een dergelijke anomalie zijn minimale neurologische symptomen in combinatie met een groot aantal microcirculatoire aandoeningen kenmerkend.

De ontwikkeling van cardio-embolische ischemie treedt op wanneer het lumen van het kanaal wordt afgesloten met een bloedstolsel, dat elders in het lichaam wordt gevormd, maar de cerebrale slagaders met de bloedbaan binnengaat. Meestal komt het voor in de holtes van het hart. Trombusvorming wordt veroorzaakt door:

• de aanwezigheid van klepdefecten;
• het optreden van infectieuze endocarditis;
• ontwikkeling van paroxismale vormen van tachyaritmieën.

Het verloop van de ziekte is abrupt en plotseling. Pathologie wordt gekenmerkt door snel optredende neurologische afwijkingen in de periode van actieve waakzaamheid. Laesies zijn gematigd of uitgebreid.

Pathologie manifesteert zich in de vorm van verstoringen in het werk van slagers van klein kaliber met de vorming van lacunes (holten), die zich bevinden in het subcorticale gebied van de hersenen. Gewoonlijk heeft het centrum geen grote afmetingen (niet groter dan 1,5 cm). Het uiterlijk van de lacune gaat gepaard met milde symptomen. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening is een sterke stijging van de bloeddruk in de bloedvaten.

Van alle soorten ischemische beroerte wordt lacunar als de meest voorkomende beschouwd. Het komt voor bij elke vierde patiënt met deze diagnose.

Het bijzondere gevaar van pathologie is dat het de neiging heeft terug te keren. Het recidief van stoornissen in de bloedsomloop neemt ongeveer 12% van alle gevallen van een soortgelijke vasculaire catastrofe voor zijn rekening.

Deze vorm van een beroerte wordt gediagnosticeerd bij ouderen met ernstige dementie (dementie) na de dood. Bij de autopsie worden meerdere foci geïdentificeerd die de geleidelijke dood van hersencellen veroorzaken.

Dit type hersenstoornis komt vaak voor bij bewustzijnsverlies (als een persoon op dat moment wakker is). Het mechanisme van het fenomeen begint met een sterke drukdaling, die vaak wordt waargenomen bij mensen met ernstig hartfalen. Op dit moment stoppen voedsel en zuurstof naar de hersenen plotseling niet meer.

Sommige deskundigen praten over een vorm van hemodynamische pathologie, migraine beroerte. Het gaat gepaard met focale symptomen. De symptomen kunnen verdwijnen en verschijnen weer.

Bij migraine beroerte, is de bloedcirculatie in een bepaald deel van de hersenen gestoord. De gevolgen manifesteren zich in de vorm van onderwijs op de plaats van de ischemische cyste, die zelfs in de periode van het gevoel van volledig welzijn wordt bepaald.

Beroerte met hemorragische aandoeningen is veel minder vaak voorkomend ischemisch (in 15% van de gevallen). Ze lijden aan jongere personen (van 40 tot 60 jaar). De meest voorkomende oorzaken van pathologie zijn:

• atherosclerose;
• hypertensie;
• ziekten geassocieerd met de schending van de structuur van de vaatwand.

Een hoog risico op het ontwikkelen van dit type beroerte wordt waargenomen bij alcohol- en drugsverslaafden. Diagnose van gevallen van de ziekte met een overdosis van anticoagulantia.

De ziekte wordt gekenmerkt door een plotseling begin met het optreden van ernstige schendingen in een korte tijd. Het kan leiden tot de ontwikkeling van stressvolle situaties, een sterke en sterke toename van de druk.

Laesies van dit type worden vergezeld door meningeale tekens. Andere symptomen zijn zeer zelden geassocieerd met hen.

Wanneer hemorragische vorm vaak coma krijgt. Onder patiënten met dergelijke dignose wordt het hoogste percentage sterfgevallen waargenomen.

Met de lokalisatie van bloeding onder het arachnoïdale membraan treedt in 40% van de gevallen sterfte op, zelfs met de beschikbaarheid van geschoolde zorg. Overlevenden worden uitgeschakeld.

Alle manifestaties van een beroerte zijn verdeeld in drie grote groepen. Er zijn:

• Hersenvlies. Vergelijkbaar met de symptomen die ontstaan ​​bij ontsteking van de hersenvliezen. De patiënt kan zijn kin niet op de borst plaatsen vanwege de sterke spanning van de achterste spieren van de nek. In liggende positie buigt het been niet af bij het kniegewricht (het symptoom van Kernig).
• Focal. Gemanifesteerd in de vorm van parese en hyperkinese van verschillende mate van prevalentie. Het verstoort, verandert of verdwijnt temperatuur, tactiel en pijngevoeligheid. Hallucinaties verschijnen, coördinatie-stoornis optreedt, geheugenverlies optreedt.
• Cerebral. Ze bestaan ​​uit de ontwikkeling van hoofdpijn, ontembare braken en misselijkheid, verminderd bewustzijn (gaande van milde verneveling en eindigend met een diepe coma). Bij 10% van de patiënten ontwikkelt zich een convulsieve aanval van een epileptische aanval.

Bij ischemische beroerten komen focale symptomen als eerste naar voren. Tekenen van cerebrale afwijkingen zijn niet uitgesproken en meningeale bijna altijd afwezig.

Bij hemorragische bloeding worden cerebrale afwijkingen meer merkbaar. Meningeale complex wordt voornamelijk waargenomen tijdens subarachnoïdale bloeding.

Als de aandoeningen een groot deel van de hersencellen aantasten, wordt een bijzonder ernstig verloop van de ziekte opgemerkt. Een patiënt, ongeacht het type herseninfarct, kan ervaren:

• verlamming (de rechterkant wordt weggenomen tijdens ischemie in de linker hemisfeer en vice versa);
• volledig verlies van bewustzijn;
• convulsief syndroom;
• hypertonie van de ledematen;
• tekenen van hersenoedeem;
• spraakafwijkingen (met een aan de linkerkant gelokaliseerde slag);
• psychische stoornissen, vreemd gedrag (in het geval van rechtszijdige ischemie of bloeding);
• trofische fouten;
• veranderingen in het werk van het autonome zenuwstelsel;
• verstoring van de pupilaccommodatie (stabiele uitzetting aan de aangedane zijde);
• strabismus.

Als er een lokale laesie optreedt in het cerebellum, is de resulterende toestand niet minder gevaarlijk dan bij een uitgebreide beroerte. Afwijkingen in dit geval zijn vergelijkbaar, maar er zijn enkele specifieke tekens:

• loopstoornissen;
• gebrek aan normale coördinatie;
• misselijkheid en verslechtering van de gezondheid bij het proberen om het lichaam in de ruimte te bewegen;
• verminderde spraak en slikken;
• verlies van gevoel;
• oogbolbewegingen die afwijken van de norm;
• gezonken oogleden;
• gebrek aan bewustzijn, coma.

Het is heel moeilijk en leidt snel tot een fatale afloop van een beroerte van de hersenstam. In dit deel van het centrale zenuwstelsel bevinden zich de centra die verantwoordelijk zijn voor de belangrijkste functies die de vitale functies van het lichaam ondersteunen. Meestal worden bij dit type ziekte de volgende symptomen opgemerkt:

• overtreding van slikken (pogingen tot verstikking);
• spraakfunctie-storingen;
• gebrek aan bewegingsvrijheid door verlies van coördinatie.

Onlangs heeft de ziekte zich in toenemende mate in de kinderjaren voorgedaan. Kinderen hebben een beroerte:

• vruchtbaar (bij de foetus);
• perinataal (bij de pasgeborene);
• een kind van een jaar tot 18 jaar.

Bloeding, leidend tot cerebrale ischemie, eindigt in 80-95% van de gevallen met de dood. Jonge patiënten met aangeboren hartafwijkingen of reuma hebben een hoog risico op ischemische beroerte.

Ischemische beroerte komt zelden voor bij kinderen. In de eerste plaats gaat hemorragische vorm van de ziekte. Het wordt veroorzaakt door overmatige activiteit en hypermobiliteit van het kind tegen de achtergrond van niet volledig gevormde vaatwanden.

De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van de ziekte in de kindertijd zijn dezelfde als bij een volwassene. Moeilijkheden bij de diagnose doen zich voor bij baby's, wanneer afwijkingen verschijnen tegen de achtergrond van nog onvolgroeide neurologische reacties. Daarom, als de kruimels een teken van zelfs een lichte ongesteldheid vertonen, moeten ouders een arts raadplegen. Dit geldt vooral voor risicokinderen.

De ernst van de gevolgen van een beroerte is dat er na langdurige ischemie onomkeerbare veranderingen in de hersencellen optreden. Het resultaat van dit verschijnsel kan een handicap of de dood van de patiënt zijn. Dit gebeurt als gevolg van de ontwikkeling van trombo-embolie en pulmonale hartziekte, hersenoedeem, pneumonie en acuut ontwikkelende hartinsufficiëntie.

De gevolgen van een beroerte kunnen worden gevarieerd:

• Sterk verminderde kracht en uithoudingsvermogen van de spieren in de ledematen. Soms is motorische activiteit afwezig als gevolg van verlamming.
• De mate van gevoeligheid in de zenuwuiteinden van de armen, benen en gezicht wordt sterk verminderd. Herstel is langzaam. Symptoom kan worden waargenomen met normale spierfunctionaliteit.
• Er zijn afwijkingen van cognitieve aard. De patiënt kan gedesoriënteerd blijven in ruimte en tijd. Er is vergeetachtigheid met betrekking tot gewone dingen (telefoonnummers, verjaardagen, namen van mensen).
• Mentale abnormaliteiten worden waargenomen en blijven lange tijd bestaan. De persoon wordt somber en agressief. Hij heeft depressie, een gevoel van hopeloosheid en er zijn dramatische stemmingswisselingen.
• Er is moeite met eten vanwege slikken. Inslikken van voedsel en water in de luchtwegen leidt tot de ontwikkeling van aspiratiepneumonie of de dood door verstikking.
• Epilepsie-aanvallen komen voor. Bijna elke vijfde patiënt met een beroerte begint aanvallen, die in de toekomst blijven bestaan.
• Visus neemt af, gehoorverlies treedt op. De spraak wordt wazig, er is geen verband tussen woorden, de betekenis van de gesproken zinnen gaat verloren.
• Er is een probleem bij het beheersen van het centrale zenuwstelsel van de bekkenorganen. Er is onvrijwillige stoelgang en urineren.

Sommige afwijkingen kunnen worden geëgaliseerd of aanzienlijk worden verminderd in de loop van de tijd.

Hoge kans op herstel van functies wordt pas de eerste keer opgeslagen. Als een jaar voorbij is gegaan na een vasculaire catastrofe, dan is de regressie van de afwijkingen die zijn verschenen bijna onmogelijk. De enige uitzondering is de mogelijkheid om spraakvaardigheden terug te brengen (met behulp van verschillende technieken).

Tijdens de revalidatieperiode moeten de patiënt en zijn verwanten maximale inspanningen leveren. Dit zal de kwaliteit van leven van een slachtoffer van een beroerte helpen verbeteren. Als er in korte tijd sprake is van een herhaalde vasculaire catastrofe, dan is een scherpe verslechtering van de huidige toestand of het verschijnen van nieuwe tekens mogelijk.

Wat zijn de soorten slagen

Een beroerte is een hersenziekte als gevolg van een plotselinge verstoring van de normale bloedcirculatie als gevolg van blokkering, samentrekking of breuk van bloedvaten van verschillende groottes.

Oorzaak van een beroerte - blokkering van de slagader

Deze ziekte komt vrij veel voor bij mensen van middelbare en ouderdom.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Deze medische statistieken geven aan dat een beroerte voorkomt bij 1-4 personen op 1000, afhankelijk van het woongebied, met de leeftijd, het risico op het ontwikkelen van deze pathologie neemt aanzienlijk toe.

Onder de doodsoorzaken zijn verschillende soorten beroertes de op twee na grootste ter wereld en leiden ze tot de ziekten die tot invaliditeit leiden.

Classificatie volgens het mechanisme van ontwikkeling en oorzaken

Afhankelijk van de hoofdoorzaken van de pathologie en de mechanismen van zijn ontwikkeling, worden de volgende soorten hersenbloedingen onderscheiden:

• gemengd (uitgebreid);
• hemorragische;
• Ischemische.

Gemengde brainstorming

Uitgebreide beroerte of herseninfarct (of een gemengde vorm van brainstormen) beïnvloedt verschillende hersengebieden tegelijkertijd, meestal is het subarachnoïd-parenchymaal of ventriculair-parenchymbloeding.

De meest zeldzaam voorkomende pathologie (5 van de 100 gevallen), meestal de oorzaak van het ontstaan ​​ervan kan niet achterhalen.

ischemische

In de meeste gevallen ontwikkelt het zich bij patiënten ouder dan 60 jaar op de achtergrond van reumatische defecten, hartgeleiding en ritmestoornissen, diabetes mellitus, en komt het ook niet zelden voor bij mensen die een hartinfarct hebben gehad.

Dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte, het is goed voor bijna 80% van alle gevallen van een hartaanval.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van ischemische beroerte is een overtreding van de vrije doorgang van bloed door de intracraniale en extracraniale vaten, waardoor zich in een bepaald deel van de zenuwweefsels een stagnatie van het bloed ontwikkelt.

Chronische stagnatie leidt tot een verminderd metabolisme in hersencellen en de ontwikkeling van een focus van necrose (geleidelijke weefselsterfte).

De reden voor de ontwikkeling van stagnatie in de hersenen kan zijn:

1. Een embolie is een vernauwing van het vaatlumen als gevolg van de vorming van een stolsel (embolus), dat bestaat uit normale cellen die niet worden aangetroffen in de bloedbaan, dichte bloeddeeltjes, losgemaakte deeltjes van atherosclerotische plaques.
2. Trombose - Blokkering van het bloedvat met een bloedstolsel (een bloedstolsel dat uit onderling verbonden bloedcellen bestaat).
3. Stenose - vernauwing van het lumen als gevolg van periodiek terugkerende spasmen.

Overweeg het verschil tussen ischemische en hemorragische beroerte:

• Allereerst is het de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie - in het geval van stoornissen in de bloedsomloop als gevolg van verstopping of vasospasme, ontwikkelt ischemische beroerte zich en wanneer ze breken, hemorragisch.
• Ten tweede manifesteren deze vormen van de ziekte klinisch zich ook op verschillende manieren. Vaak ontwikkelen zich 's nachts klinische verschijnselen van ischemische beroerte.
• In tegenstelling tot hemorragische, ontwikkelt de ischemische beroerte zich geleidelijk: het eerste symptoom is een episode van niet scherp tot expressie gebrachte hoofdpijn, de pijn neemt toe, braken verschijnt en de persoon verliest het bewustzijn, en de huid van het gezicht is hyperemisch (rood), de ademhaling is hees en de ledematen werken niet. Na een tijd (van enkele minuten tot een half uur) gaat de aanval voorbij en keert de persoon terug naar normaal, maar dergelijke aanvallen kunnen worden herhaald.

Officiële classificatie van ischemische beroertes

Soms is de oorzaak van deze vorm van pathologie embolie.

De kliniek van een hartaanval van dit type is stapsgewijs, de symptomen nemen meer dan enkele uren of zelfs dagen in beslag en maken vaak hun debuut 's nachts. De grootte van de necrotische focus kan verschillen.

Vaak wordt een atherothrombotische beroerte voorafgegaan door een tijdelijke ischemische aanval.

• valvulaire hartziekte;
• bacteriële of reumatische endocarditis;
• de vorming van wandstolsels in de holte van het hart;
• paroxysmen bij atriale fibrillatie.

Het begin van een plotselinge aanval, vaker tijdens het waken van de patiënt, wordt in het begin gekenmerkt door een neurologisch tekort.

Typische lokalisatie in de regio van de middelste slagader van de hersenen. Kenmerkende necrotische laesie van middelgrote of grote omvang.

• verlaging van de bloeddruk als gevolg van fysiologische verschijnselen, hypovolemie of iatrogene arteriële hypotensie;
• daling van de cardiale output, die ischemische ziekte, bradycardie, afwijkingen van het vasculaire systeem van de hersenen kan veroorzaken.

De grootte van de necrotische focus is anders: het is voornamelijk gelokaliseerd in de buurt van de aangrenzende bloedsomloop, de klinische manifestaties kunnen verschillen.

Het ontwikkelt zich voornamelijk als gevolg van schade aan de slagaders van een klein kaliber.

Meestal is de necrotische focus gelokaliseerd in de subcorticale structuren, de grootte is maximaal 15 mm, de symptomen stijgen geleidelijk over meerdere uren, deze vorm van een beroerte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronische arteriële hypertensie.

Meestal gebeurt dit tegen de achtergrond van volledig welzijn, de oorzaak van zijn ontwikkeling is de verstoring van het functioneren van het hemostase-systeem en fibrinolyse.

Zwakke neurologische manifestaties worden gecombineerd met hemorheologische symptomen.

Hemorragische beroerte (intracerebrale hematoom)

Patiënten bij wie de leeftijd varieert van 45 tot 60 jaar zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van hemorragische beroerte.

Meestal ontwikkelt zich plotseling in de middag als gevolg van fysieke of emotionele stress, tegen de achtergrond van hoge bloeddruk, hypertensie of atherosclerose, bloedziekten.

De belangrijkste oorzaak van een hemorragische beroerte is een scheuring van het bloedvat, die kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• hypertensie;
• atherosclerose;
• bloedstoornissen;
• ontstekingsprocessen die plaatsvinden in de wanden van bloedvaten;
• intoxicatie;
• aneurysma;
• beriberi.

Klinische manifestaties van een beroerte van dit type zijn: luide schor ademhaling, versnelde pulsatie van bloedvaten in de nek, braken, verlamming van de ledematen aan de aangedane zijde.

Over tekenen van een microstek lees de link.

Classificatie van hemorragische beroerte op de plaats van bloeding

Classificatie en mogelijke gevolgen van beroertes

Het fenomeen van wanneer de bloedstroom in bepaalde delen van het menselijk brein sterk wordt verminderd en tot schendingen van zijn functies leidt, wordt een beroerte genoemd. De statistieken zijn teleurstellend, omdat elk jaar meer dan 6 miljoen mensen sterven als gevolg van een beroerte en de gevolgen ervan. Om te beginnen met een adequate en tijdige behandeling om de kansen op herstel te vergroten, moet u in staat zijn om de soorten beroerte te herkennen en de juiste behandelmethoden toe te passen.

classificatie

Met een groot aantal oorzaken die een storing van de bloedtoevoer naar de hersenen kunnen veroorzaken, worden drie soorten hersenbloedingen officieel geïdentificeerd.

1. Ischemische. Hij is een herseninfarct of een herseninfarct. De oorzaak is een plotselinge stopzetting van de bloedtoevoer naar het orgel. Ouderen na 50 jaar lijden het meest.
2. Hemorrhagic. Gediagnosticeerd met breuk van de wanden van bloedvaten in de hersenen. Overtreding houdt in dat er onder hoge druk bloed naar bepaalde delen van het lichaam stroomt, waardoor hematomen worden gevormd. Ze knijpen de weefsels en bloedvaten uit die zich in de buurt bevinden. Dit is een gevaarlijke vorm van pathologie vanwege het hoge sterftecijfer.
3. Mixed. De combinatie van de twee vorige types van de ziekte. In de eerste paar uur is het moeilijk om nauwkeurig te diagnosticeren, wat vaak tot fatale gevolgen leidt. De behandeling wordt bemoeilijkt door de aanwezigheid van een verbod op de ontvangst van de meest effectieve groep geneesmiddelen, namelijk anticoagulantia.

Er zijn veel gevolgen na een beroerte, elk van hen kan mogelijk ernstige schade aan de gezondheid en het normale leven van een persoon veroorzaken. De gepresenteerde soorten beroerte hebben hun eigen classificatie en kenmerken van manifestaties. Daarom moeten ze apart worden beschouwd.

Ischemisch type

Hoewel voornamelijk de ischemische vorm van de ziekte mensen van 50 jaar en ouder treft, hebben mensen van alle leeftijden een bedreiging om deze pathologie en de gevolgen na een beroerte aan te pakken.

Er zijn verschillende soorten slagen van het ischemische type.

1. Atherotrombotische. De oorzaak is atherosclerose, die de grote vaten van het menselijk brein aantast. Door cholesterolafzettingen die zich op de vaatwanden vestigen, neemt de doorgankelijkheid af en vormen zich geleidelijk bloedstolsels. Gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling die begint in een droom en toeneemt. De acute fase kan enkele uren of meerdere dagen duren, afhankelijk van de individuele kenmerken van de persoon. Soms wordt dit type beroerte voorafgegaan door ischemische aanvallen.
2. Cardioembolische. De reden is verstopte vaatstolsels die door de bloedbaan bewegen en emboli worden genoemd. De bloedstroom stopt volledig of gedeeltelijk. Slag treedt op als gevolg van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Het heeft een langzame groei, die meerdere jaren kan duren. Primaire manifestaties onverwacht en in de periode van wakker zijn.
3. Hemodynamische. Een persoon kan ze tegenkomen vanwege hartfalen of hypotensie. Het begin is plotseling of geleidelijk, gemanifesteerd in de slaap en in een krachtige fase.
4. Lacunaire. Met een dergelijke ondersoort van ischemische beroerte wordt de vorming van kleine laesies van de hersenen waargenomen. Geleidelijk veranderen de veranderingen in lacunes, dat wil zeggen cysten. De gevolgen ervan zijn uiterst gevaarlijk vanwege het risico op het ontwikkelen van dementie, meestal leidend tot de ziekte van Parkinson. Het gaat scherp en snel, maar in sommige gevallen ontwikkelt het zich binnen een paar dagen.
5. Bij hemorheologische microclusters, als een van de typen ischemische beroerte, wordt de doorgankelijkheid van kleine bloedvaten ernstig verstoord. De provocateurs van pathologie zijn hoge coaguleerbaarheid van bloed of verhoogde neiging tot adhesie van bloedplaatjes.

Dit zijn de slagen van het ischemische type. Deze moeten zeer zorgvuldig worden behandeld. De kans op herstel en herstel is hoog, maar alleen met tijdige hulp en goed uitgevoerde rehabilitatieaanbevelingen. Hoewel dit een seniele type beroerte is, bestaat het risico dat het voorkomt bij jongere mensen onder de 50 jaar. Een belangrijke rol speelt de aanwezigheid van provocerende factoren. Hoe minder een persoon tegenkomt, hoe groter de kans op het voorkomen van elke vorm van ischemische beroerte.

De belangrijkste triggers zijn:

• scherpe stoornissen van de bloedstroom in de vaten van de hersenen;
• mensen van 50 jaar en ouder;
• de aanwezigheid van chronische pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
• normale stressvolle situaties;
• overgeërfde aanleg;
• alcohol- en tabaksmishandeling;
• de aanwezigheid van een diagnose van diabetes;
• overgewicht;
• sedentaire levensstijl, kantoorwerk;
• effecten van langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Om manifestaties en gevolgen na een beroerte te voorkomen, minimaliseert u de effecten op het lichaam van deze provocerende factoren, besteedt u meer tijd aan frisse lucht, sport u en leidt u een gezonde levensstijl. Banal, maar uiterst belangrijke aanbevelingen.

Hemorragisch type

De halsslagader en vertebrale slagaders in het menselijk lichaam zijn verantwoordelijk voor het leveren van zuurstof aan de hersenen en de noodzakelijke voedingsstoffen voor normaal functioneren. Met het verslaan van hun muren komt er bloed in de substantie van het lichaam. Hierdoor kunnen hematomen van verschillende grootten en locaties voorkomen. Dergelijke verschijnselen kunnen op elke leeftijd voorkomen, waardoor zowel ouderen, kinderen als jongeren gevaar lopen. Dit type beroerte wordt onderscheiden naargelang waar het hematoom zich bevindt:

• als een tumor boven de harde huls van de hersenen verschijnt, wordt de pathologie het epidurale type genoemd;
• bloeding onder een harde schaal is kenmerkend voor een sedatieve beroerte;
• als de laesies zich in de weefsels van het orgaan bevinden, dan is het een parenchymaal type;
• ventriculaire hematomen veroorzaken intraventriculaire type stoornis;
• subarachnoïde beroerte wordt gekenmerkt door de vorming van hematomen onder het arachnoïde uiterlijk van het membraan, dat gewoonlijk optreedt na hoofdletsel.

Een hemorragische vorm van een beroerte kan zich ontwikkelen als:

• medicijnen die bloedstolling kunnen verminderen;
• verhoogde druk;
• pathologieën van de vaatwanden (ze zijn altijd versmald);
• aneurysma's;
• drugsverslaving;
• vitaminegebrek;
• intoxicatie;
• verschillende tumoren.

Zo'n pathologie kan een persoon op elke leeftijd inhalen. Beschermings- en preventiemaatregelen helpen de waarschijnlijkheid van een dergelijke stoornis te verminderen.

Gemengd type

Een zeldzame pathologie die voorkomt bij ongeveer 6% van alle patiënten die een beroerte ervaren. Deskundigen op het gebied van de geneeskunde zijn van mening dat in sommige omstandigheden een gemengd soort overtreding mogelijk is:

• vasculaire obstructie treedt op, de voeding van het hersenweefsel wordt verstoord en een beroerte-aanval vindt plaats;
• de druk in de bloedvaten neemt toe, dus de bloedstroom neemt toe;
• bij mensen is er een verworven of genetische aanleg voor vaataandoeningen, enz.

Elk organisme heeft zijn eigen individuele kenmerken, daarom manifesteert het zich met een gemengd type pathologie op verschillende manieren.

De provocateurs van de ontwikkeling van een gemengd type beroerte kunnen zijn:

• verminderde stollingseigenschappen van menselijk bloed;
• chronisch hoge bloeddruk;
• hepatitis groep C;
• diabetes mellitus;
• reumatoïde artritis;
• longontsteking;
• vasculitis;
• bacteriële type meningitis, etc.

Geconfronteerd met hen is het belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen en met de behandeling te beginnen. Dit voorkomt een aantal complicaties en manifestaties van ernstige gevolgen van een beroerte.

Lokalisatieclassificaties

Elk type herseninfarct heeft zijn eigen kenmerken en subcategorieën. Het is belangrijk dat de arts een juiste diagnose stelt en een adequate behandeling start. Elke vertraging of verkeerde therapie kan na een beroerte tot een aantal onherstelbare gevolgen leiden. Veel hangt af van waar het centrum van de aandoening zich bevindt. Er zijn verschillen tussen hen, waardoor de pathologie is verdeeld in linker- en rechterkant.

Het is belangrijk op te merken dat in de laesies van de linker hemisfeer het werk van de rechterkant van het lichaam wordt verstoord, en in het geval van pathologie van de rechterkant van de hersenen is de situatie het tegenovergestelde.

Rechterzijde

Bij rechtszijdige herseninfarcten worden de volgende symptomen waargenomen:

1. Een persoon verliest niet het vermogen om te praten, spraak blijft normaal. Een uitzondering kan alleen linkshandig zijn.
2. De patiënt is niet goed georiënteerd in de ruimte, begrijpt niet wat er met hem gebeurt. Velen hebben het gevoel dat ze hun ledematen verloren hebben of verlamd zijn.
3. Aan de linkerkant van het gezicht treden veranderingen op, het lichaam wordt gevoelloos, gedeeltelijke verlamming kan optreden.
4. Er zijn geheugenstoornissen, mensen vergeten hoe ze zich moeten kleden en schoenen aantrekken.
5. Er zijn aanvallen van apathie, verschillende afwijkingen van mentale aard.
6. De patiënt kan in een diepe coma vallen.

Dit zijn de gevaarlijke manifestaties die een rechtszijdige type beroerte met zich meebrengt.

Linkerkant vorm

Manifestaties van linkszijdige beroerte en de gevolgen ervan verschillen van de vorige soort. Er kunnen symptomen zijn zoals:

1. De rechterkant van het lichaam wordt beïnvloed. Handen, benen en gezicht verlammen volledig of slechts gedeeltelijk. Het hangt van het individu af.
2. De persoon stopt met normaal spreken, kan de woorden niet duidelijk uitspreken.
3. De patiënt begrijpt niet wat er tegen hem gezegd wordt, neemt de spraak van de mensen om hem heen niet waar, zelfs de mensen die het dichtst bij zijn.
4. Verloren vermogen om te schrijven en te lezen. Zelfs een persoon kan geen elementaire letters schrijven.
5. In sommige situaties gaat het spraakgeheugen verloren.
6. Mensen stoppen met communiceren, worden op zichzelf staand en hebben vaak een verminderd bewustzijn.

Het vereist een andere benadering van therapie en de voorbereiding van een plan voor revalidatie.

Frequentie van voorkomen

Als u de pathologie van de perioden van voorkomen classificeert, zijn er 5 vormen van de ziekte met een beroerte.

1. Island. Kan van 1 dag tot meerdere weken duren. Het wordt beschouwd als de belangrijkste periode, omdat op dit moment het hoogste risico op overlijden bestaat. Als we in deze periode op tijd helpen, is het mogelijk om de manifestaties van de gevaarlijkste gevolgen te verminderen, het revalidatieproces te versnellen.
2. Acute. Deze vorm van een beroerte duurt van 3 weken tot 3 maanden. Op dit moment zijn er duidelijke manifestaties van schendingen die het menselijk brein beïnvloeden.
3. Vroege revalidatieperiode. Duurt 3 - 6 maanden. Gedurende deze periode past de persoon zich geleidelijk aan aan de nieuwe omstandigheden aan. Er zijn veranderingen op cellulair niveau, het lichaam is hersteld. Het tempo en de dynamiek van revalidatie hangen af ​​van hoe sterk het orgaan aanvankelijk werd beïnvloed.
4. Laat herstel. Gaat tot 12 maanden mee. Op dit moment begint de patiënt opnieuw te leren leven, komt hij tegemoet aan de mogelijkheden van zijn lichaam en probeert hij zich eraan aan te passen. Als het verlies minimaal was, kan de persoon zich in een jaar volledig herstellen.
5. De gevolgen. Tijdens deze periode worden aanhoudende schendingen gevormd, die tijdens revalidatie niet konden worden geëlimineerd. De kans op hun correctie in de toekomst is minimaal. Een aantal effecten kan onomkeerbaar zijn.

Vandaar dat we vol vertrouwen kunnen zeggen dat de kwaliteit van leven van een persoon die een beroerte heeft overleefd, afhangt van tijdige behandeling en de effectiviteit van revalidatie gedurende het eerste jaar na het begin van de aanval.

Mogelijke gevolgen

Op elke leeftijd kan een persoon mogelijk een beroerte ervaren. Hoe meer uitlokkende factoren erop werken, hoe groter de kans op een dergelijke pathologie. De meest onaangename zijn geen aanvallen, maar de gevolgen. Ze verschijnen afhankelijk van het type pathologie en de ernst van de laesie. Laten we beginnen met ischemische beroerte. De belangrijkste bijwerkingen van dit type aanval zijn onder andere:

1. Overtredingen van de functies van interne organen. Het getroffen brein verliest gedeeltelijk de controle over het functioneren van de interne systemen en organen. Als dit een lichte beroerte is, worden de ledematen gevoelloos. Bij complexe vormen is verlamming mogelijk.
2. Een persoon verliest gedeeltelijk het vermogen om te bewegen, het vermogen om voedsel en vloeistoffen door te slikken verslechtert.
3. Speech disfunctie wordt waargenomen, de patiënt kan zijn gedachten niet op papier uitdrukken. Velen moeten opnieuw leren spreken.
4. Als de pathologie de occipitale kwab beïnvloedt, kunnen ernstige disfuncties van het gezichtsvermogen optreden.
5. Informatie van anderen is moeilijk waar te nemen en te verwerken.
6. Sommige patiënten ontwikkelen epilepsie, ze kunnen niet in de ruimte navigeren en hebben mentale stoornissen.
7. Wanneer een beroerte de hersenstam beïnvloedt, is de ademhalingsfunctie verstoord. De kans op overlijden is hoog, omdat een persoon niet alleen kan ademen.
8. Soms verloor de controle over het plassen, bewegingen, zich vaak misselijkheid en overgeven.

Hemorrhagisch type pathologie is gevaarlijker. Geen enkele hooggekwalificeerde arts kan een nauwkeurige voorspelling geven. Als het te laat is om om hulp te vragen, begint het proces van zwelling van de hersenen en haar afdelingen.

Met zo'n aanval zijn mogelijk:

• convulsies;
• neergeslagen adem;
• ernstige hoofdpijn;
• aanhoudende misselijkheid en braken;
• flauwvallen;
• verlies van bewustzijn;
• ontstekingsprocessen in de hersenen;
• afsterven van hersencellen zonder de mogelijkheid van herstel.

Gevaarlijke pathologie die de meest tijdige diagnose vereist en het begin van effectieve behandeling in de kortste tijd na de aanval. Daarom is het belangrijk om te weten hoe een beroerte zich manifesteert en hoe u een persoon in nood kunt helpen. Dit kan bescherming bieden tegen een aantal gevaarlijke gevolgen en levens redden.

Wees gezond en word niet ziek! Abonneer je op onze site, laat reacties achter en nodig je vrienden uit!

Soorten beroertes - oorzaken en symptomen van de ziekte, diagnose, behandelingsmethoden en preventieve maatregelen

Cardiovasculaire ongevallen, waaronder een beroerte, vormen een ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens. Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, wordt het ingedeeld in soorten. De tactiek van behandeling en de prognose van herstel hangen af ​​van het type pathologie, dat wordt bepaald door specifieke kenmerken.

Wat is een beroerte

Een plotselinge verstoring van het werk van de organen van het cardiovasculaire systeem, vergezeld van het verschijnen van acute neurologische symptomen, wordt bepaald door de medische term "beroerte". Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e revisie (ICD-10) behoort de ziekte tot de sectie "Cerebrovasculaire aandoeningen". Deze rubriek omvat pathologieën die worden bepaald door de veranderingen in de vaten die de hersenen voeden (cerebrale).

Afhankelijk van het klinische beeld van de ontwikkeling van een beroerte, is het verdeeld in types, die zijn gecodeerd met de juiste symbolen (codes I60-I64). De basis van de etiologie van de ziekte is een ernstige verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen, die optreedt als gevolg van blokkering, samentrekking of breuk van bloedvaten. Bij afwezigheid van een instroom van zuurstof en essentiële voedingsstoffen die van bloedstroom moeten worden voorzien, beginnen onomkeerbare veranderingen in hersencellen.

Het resultaat van pathologische transformaties is de ontwikkeling van een neurologisch tekort, dat na verloop van tijd (meer dan 24 uur) achteruitgaat of de patiënt laat sterven. Vanwege het hoge sterftecijfer als gevolg van cerebrovasculaire aandoeningen, is de studie van hun etiologie en pathogenese een belangrijk gebied van de neurologie.

De frequentie van complicaties die zich ontwikkelen op de achtergrond van beroertes en het sterftecijfer wordt geregistreerd door de centra van preventieve geneeskunde om de dynamiek te identificeren. De belangrijkste indicatoren die de omvang van het probleem in Rusland kenmerken, zijn:

• het gemiddelde jaarlijkse aantal geregistreerde gevallen van acuut cerebrovasculair accident is 420 - 450 duizend personen;
• mortaliteit bij gehospitaliseerde patiënten - 20-35% in de acute periode, tot 50% - gedurende het jaar na de aanval;
• de gemiddelde leeftijd van patiënten is 63 jaar (mannen), 70 jaar (vrouwen);
• het niveau van invaliditeit na een beroerte - 20% kan niet zelfstandig bewegen, 31% heeft hulp nodig bij de zorg;
• het risico op een recidief is 50% in de komende 5 jaar na een aanval.

Het systeem van organen dat de processen van verzadiging van de weefsels van het lichaam voorziet van zuurstof en de uitscheiding van metabole producten door middel van constante bloedstroom heeft een complexe structuur. Alle functies uitgevoerd door het cardiovasculaire systeem (SSS) worden bestuurd door het neuro-reflexmechanisme, waarvan het doel is om de constantheid van de interne toestand te handhaven.

Onder normale omstandigheden zijn alle elementen van het cardiovasculaire systeem in staat om zware belastingen te weerstaan ​​en hun functies gedurende een lange tijd uit te voeren, maar onder invloed van bepaalde factoren is het systeem gedereguleerd, wat leidt tot de vorming van pathologieën voorafgaand aan de ontwikkeling van een beroerte. Een acute stoornis (catastrofe) van het cardiovasculaire systeem kan optreden als gevolg van dergelijke schendingen:

• hypertensie (verhoogt het risico op ontwikkeling met 2-3 keer);
• ischemische hartziekte (vaker een van zijn vormen is een hartinfarct);
• aandoeningen van hartactiviteit, verschillende aandoeningen;
• aritmie (overtreding van de frequentie en het ritme van contractie van de hartspier);
• endocriene pathologieën (diabetes);
• pathologisch veranderde viscositeit en andere stollingsstoornissen;
• vasculitis (vasculaire ontsteking);
• voorbijgaande ischemische aanvallen (episodisch begin van neurologische symptomen zonder het begin van een acute schending van de cerebrale circulatie);
• cardiogene trombose en embolie (blokkering van bloedvaten met vreemde deeltjes in het bloed);
• pathologieën van de halsslagaders (asymptomatische stenose);
• hypovolemie (afname van het bloed dat in de bloedvaten circuleert);
• atherosclerose en geassocieerde trombo-embolie (vasculaire occlusie);
• intoxicatie (inclusief alcohol en drugs), resulterend in een verandering in de bloedvaten.

symptomen

Een beroerte ontwikkelt zich plotseling en manifesteert zich onmiddellijk door symptomen die kenmerkend zijn voor laesies van de structurele elementen van het centrale of perifere zenuwstelsel (neurologische symptomen). Het proces van vorming van veranderingen in hersenweefsels verloopt snel en verloopt in zijn ontwikkeling meerdere opeenvolgende stadia, wat gepaard gaat met een toename van de symptomen. De omvang van de schade wordt gekenmerkt door specifieke symptomen van het ziektebeeld (afhankelijk van het getroffen gebied) of cerebrale

De prognose van de ziekte hangt af van de snelheid van medische zorg, omdat in de omstandigheden van verminderde bloedtoevoer snel hersencellen (neuronen) afsterven. Het proces van het vervangen van neurale verbindingen is erg traag en in sommige gevallen onmogelijk, daarom is het belangrijk om symptomen van de ziekte in een vroeg stadium te identificeren. Het beeld van de ontwikkeling van een cardiovasculaire catastrofe wordt vertegenwoordigd door een cascade van pathologische processen, die kan worden weergegeven als het volgende algoritme:

• stopzetting van de zuurstoftoevoer naar de hersenweefsels als gevolg van een verstoorde doorbloeding;
• ontwikkeling van weefsel hypoxie;
• activering van glutamaat-calcium excitotoxiciteit (glutamaat aminozuur, dat overmatig accumuleert tijdens cerebrale ischemie in het gebied van synapsen, draagt ​​bij tot hyper-exciteerbaarheid van specifieke receptoren, waardoor een overmatige hoeveelheid calciumionen begint de cellen binnen te gaan en celapoptose (geprogrammeerde celdood) begint);
• dood van de structurele elementen van het zenuwstelsel.

De ischemische cascade gaat gepaard met het binnendringen van vloeistof in de weefsels van het lichaam in neuronen als gevolg van de verhoogde permeabiliteit van hun celwanden. Als gevolg hiervan begint het oedeem van de hersenstructuren, wat leidt tot een snelle groei van de intracraniale druk en de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom, dat bestaat uit het volgende:

• verplaatsing van de temporale kwab van de hersenen;
• overtreding van het middelste deel van de hersenen;
• knijpen in de medulla.

Alle voorkomende processen gaan gepaard met een karakteristieke reactie van het centrale zenuwstelsel en andere organen. Gezien het plotseling en snel ontwikkelen van een aanval, is het noodzakelijk om snel het begin te bepalen, waarvoor speciale technieken worden gebruikt. De techniek voor het herkennen van een acute aandoening van het cardiovasculaire systeem in situ is gebaseerd op het identificeren van specifieke symptomen, waaronder drie symptomen:

1. Glimlach - bij het proberen te glimlachen, kan de gelaedeerde gezichtsuitdrukkingen niet beheersen, en de glimlach zal een bocht blijken te zijn met het naar beneden laten zakken van een van de hoeken van de lippen.
2. Spraak - de uitspraak van zelfs eenvoudige zinnen wanneer de cerebrale circulatie verstoord is, zal problemen veroorzaken, en de spraak zal onatticaal zijn.
3. Beweging - het verhogen van beide armen of benen omhoog tijdens een aanval gaat gepaard met ongecoördineerde bewegingen van gepaarde ledematen (een been of hand zal langzamer stijgen).

De aandoening van de spraakfunctie bij vasculaire catastrofes komt heel vaak voor, maar niet altijd daarom moet het algehele symptomatische beeld worden beoordeeld. De ziekte manifesteert zich door cerebrale symptomatologie, waartegen focale symptomen optreden, kenmerkend voor een specifiek beschadigd gebied van de hersenen. Voor cerebrale neurologische tekenen van pathologie zijn onder meer:

• plotselinge aanvallen van duizeligheid;
• reactie van het autonome zenuwstelsel (tijdelijk gevoel van warmte, overmatig zweten, snelle hartslag, droogte van het mondslijmvlies);
• algemene zwakte;
• verstoorde waarneming van de wereld;
• slaperigheid of hyperexcitabiliteit;
• step-achtige groeiende hoofdpijn (in extreme mate kan gepaard gaan met misselijkheid en braken);
• psycho-emotionele stoornissen (betraandheid, agressiviteit).

Voor het uitvoeren van een actuele diagnose (bepalen van de lokalisatie van beschadigde gebieden op basis van specifieke neurologische symptomen), is het belangrijk om focale tekens van pathologie te identificeren. Vroege detectie van necrotische laesies zal helpen bij het identificeren van het type van de ziekte en het uitvoeren van adequate therapeutische maatregelen.

Detectie en identificatie van beschadigde gebieden wordt uitgevoerd op basis van de volgende symptomen: