Tijdelijke transiënte cerebrale ischemische aanvallen [aanvallen] en gerelateerde syndromen (G45)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen, de oorzaken van overlijden.

De ICD-10 werd op 27 mei 1997 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van de nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

Wat is vertebro-basilaire insufficiëntie, ICD 10 -pathologiecode

Hoe manifesteert vertebro basilaire insufficiëntie, mkb 10 en de beschrijving van de ziekte zich - de behandelende arts zal deze vragen beantwoorden. Vertebro basilaire insufficiëntie is een ziekte van de hersenvaten, gekenmerkt door onvoldoende bloedtoevoer naar de bloedvaten, wat leidt tot een verslechtering van het werk van de afzonderlijke sectoren.

VBN veroorzaakt pathologische processen in het centrale zenuwstelsel.
Vertebro-basilaire insufficiëntie volgens ICD 10 heeft de naam "Vertebrobasilar arterial system syndrome" code G45.0 klasse V "Vaatziekten van het zenuwstelsel". VBN is een syndroom dat onmiddellijke diagnose en naar behoren geselecteerde behandeling vereist.

VBN treedt op vanwege verschillende factoren:

• genetische aanleg voor vasculaire ziekte zoals ischemie;
• de aanwezigheid van osteochondrose in het lichaam;
• nekletsel, cervix: vooral deze factor bij de ontwikkeling van VBN is inherent aan mensen die sporten; gevallen van huisschade aan de nek zijn niet uitgesloten;
• ontstekingsprocessen in de wanden van bloedvaten, zoals arteritis;
• vasculaire schade aan de bloedvaten van het vertebro-basilar systeem, wat leidt tot bloedlekkage tussen de wanden van de slagaders;
• een hernia die de wanden van de aderen platdrukt en knijpt;
• beroerte ischemische vorm.

De belangrijkste factor die leidt tot de ontwikkeling van VBN is osteochondrose.
Symptomatisch beeld van de ziekte - hartfalen wordt gekenmerkt door specifieke symptomen.

De tekenen van VBI kunnen permanent en tijdelijk zijn, afhankelijk van de vorm van de ziekte - acuut, chronisch of tijdelijk.

VBN van de tijdelijke vorm wordt gekenmerkt door tekenen die binnen 2-3 dagen verschijnen. Ten eerste beginnen hoofdpijn en een constant gevoel van ongemak in de nek. Een onderscheidend kenmerk van de tijdelijke vorm van VBN - de snelle manifestatie van symptomen, de afwezigheid van een periode van exacerbatie.

De belangrijkste symptomen van VBN:

• constante hoofdpijn;
• kloppend gevoel in de nek;
• aanhoudende tinnitus;
• concentratiestoornis, gevoel van verwarring;
• frequente flauwvallen;
• duizeligheid;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• obstructie van de bloedvaten - ischemie;
• spraakgebrek.

Met de ontwikkeling van VBN kan de patiënt plotseling beginnen te vallen.

Stadia van ontwikkeling van het syndroom. Basilair insufficiëntie van cerebrale schepen kent drie stadia van ontwikkeling: compensatie, relatieve compensatie en decompensatie.
Compensatie - de eerste fase van de ziekte, die wordt gekenmerkt door milde symptomen in de vorm van hoofdpijn. De eerste aandoeningen van het centrale zenuwstelsel manifesteren zich als een schending van concentratie, verwarring en onvermogen van de patiënt om zich in de ruimte te oriënteren.

De tweede fase van relatieve compensatie is de manifestatie van een ischemische aanval, verminderde bloedstroom in de vaten van de hersenen. De manifestatie van het algemene klinische beeld. Er kan een microstoot optreden.
Stadium van decompensatie - de patiënt kan een beroerte van het ischemische type hebben.

Functies VBN bij kinderen. Vertebro-basilaire insufficiëntie van cerebrale vaten - een ziekte die kan voorkomen bij kinderen, in de leeftijdsgroep van 3 tot 5 jaar, evenals bij kinderen van 7 tot 14 jaar. Tekenen van VBN bij kinderen hebben specifieke symptomen:

• problemen met houding;
• verhoogde wispelturigheid en tranen;
• constante slaperigheid en vermoeidheid;
• flauwvallen;
• frequente misselijkheid;
• intolerantie benauwdheid;
• ouders merken op dat het kind tijdens het zitten ongemakkelijke posities inneemt.

Diagnose en behandeling van VBN. VBN is een vrij ernstige ziekte die een beroerte, aanhoudende ischemische aanvallen en stoornissen in het centrale zenuwstelsel kan veroorzaken. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe eerder de gevolgen van de ziekte zullen worden gewaarschuwd. Diagnostische methoden omvatten echografie van cerebrale vaten en algemeen onderzoek van het gehele organisme.

De behandeling van de vroege stadia van de ziekte kan op poliklinische basis plaatsvinden. Met de verslechtering van de symptomatische VBN moet de patiënt alleen in een ziekenhuis worden behandeld. De behandeling is complex - een combinatie van medicatie en fysiotherapie.

Zonder falen moet de patiënt een gezonde levensstijl hebben, een therapeutisch dieet volgen en voortdurend zijn bloeddruk controleren. Het dieet is exclusief het gebruik van brood, worstjes, gefrituurde, pittige en vette gerechten. Alleen de eerste vorm van de ziekte kan worden genezen met medicijnen.

Vaatverwijders worden voorgeschreven, die bijdragen aan de uitbreiding van de bloedvaten van het cervicale gebied en de hersenen. Anti-bloedplaatjes medicijnen - verdun het bloed, voorkoming van snelle vouwing wordt gebruikt om de vorming van trombose te voorkomen.
Om de werking van de hersenen te verbeteren - drugs noötrope en metabolische groepen. Om de bloeddruk te normaliseren, worden antihypertensieve groepen voorgeschreven.

Om de onaangename symptomen te verlichten, worden slaappillen en pijnstillers ingenomen. Bij frequente stemmingswisselingen wordt een reeks antidepressiva aanbevolen.

Fysiotherapie, fysiotherapie en massage worden samen met medicatie gebruikt. Regelmatige fysiotherapie onderdrukt spasmen, helpt de houding en wervels versterken. Massage wordt gebruikt om de bloedcirculatie te verbeteren. Voor de behandeling van VBI bij jonge kinderen volstaat het regelmatig oefeningen voor fysiotherapie uit te voeren en een massage uit te voeren.

Om negatieve gevolgen voor het lichaam en de verdere ontwikkeling van VBN te voorkomen, moeten patiënten een gezonde levensstijl hebben, slechte gewoonten opgeven, sporten en de bloeddruk onder controle houden.

Syndroom van het vertebrobasilaire arteriële systeem (VBN): oorzaken, diagnose en prognose

1. Anatomische kenmerken 2. Etiologie 3. Klinische manifestaties 4. Diagnose 5. Behandeling

In de praktijk van een neuroloog zijn er ziekten die moeilijk genoeg zijn om te diagnosticeren. Een van deze diagnoses is vertebro-basilaire insufficiëntie. Ondanks het feit dat de neurologie van de pathologische toestand goed bestudeerd is, worden de belangrijkste symptomen vaak gevonden in andere ziekten van het zenuwstelsel. De complexiteit van de diagnose is ook te wijten aan het feit dat vertebrobasilaire insufficiëntie geen homogene ziekte is, maar kan overeenkomen met pathologische aandoeningen van verschillende oorsprong.

Vertebro-basilaire insufficiëntie (VBI) is een voorbijgaande, reversibele pathologie van de hersenen. Het manifesteert zich als een schending van de functionele activiteit van de cerebrale structuren, die worden geleverd door het systeem van vertebrale en basilar slagaders, en wordt gevormd als gevolg van de daling van de bloedstroom in deze bloedvaten.

VBN fungeert als een onafhankelijke diagnose. De International Classification of Diseases (ICD-10) codeert deze pathologie als "Vertebrobasilar arterial system syndrome" (code G45.0). In de klinische praktijk wordt het echter gebruikt als een definitie van verschillende ziekten volgens het ontstaan:

Anatomische kenmerken

Het vertebrobasiele vaatvat omvat twee wervelslagaders, de hoofdslagader en de achterste hersenslagader. Bloedtoevoerzones van het vertebro-basilaire vasculaire systeem:

Een acute overtreding van de hemocirculatie in het wervelbasilarusbassin is een gevaarlijkere ziekte dan de vreselijke vreselijke carotis. Vergelijkbare pathologie gaat gepaard met grove focale neurologische symptomen en ernstige intracerebrale complicaties.

Vertebrale slagaders bevinden zich in een speciaal kanaal van de transversale processen van de cervicale wervels. Dit anatomische kenmerk bepaalt het effect op de doorbloeding van de hoofdwindingen en de mogelijkheid van vasculaire vervorming in de aanwezigheid van een pathologie van de cervicale wervelkolom.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de linker wervelslagader breder dan de rechter slagader en levert deze een groter volume bloed aan de hersenen. Daarom geeft de pathologie van de linker wervelslagader helderdere klinische tekenen van de ziekte.

etiologie

Vanwege het grote aantal varianten van vertebro-basilaire insufficiëntie kunnen de oorzaken van deze pathologie ook zeer divers zijn. De belangrijkste factoren die de bloedtoevoer in de wervel- en basilarlagers verergeren, zijn als volgt:

• atherosclerose van extracraniale en cerebrale vaten;
• coagulopathy;
• abnormaliteiten van de slagaders van het vertebro-basilar systeem (pathologische tortuosity);
• vasculitis;
• externe (extravasale) compressie van de wervelslagaders;
• pathologie van de autonome stellate sympathische knoop, die alle slagaders van het vertebrobasilar bassinervoort.

Hypertensie, hypercholesterinemie, lichamelijke inactiviteit, roken, alcoholintoxicatie, diabetes, stressvolle situaties kunnen dienen als aanvullende aspecten die de ontwikkeling van vertebro-basilaire insufficiëntie veroorzaken.

Hersenstructuren die bloed toedienen uit het wervel-basilarbassin zijn meer resistent tegen hypoxie dan gebieden die worden gevoed door het carotisvaatstelsel. Een acute hypoxische crisis die 4-5 minuten duurt, veroorzaakt bijvoorbeeld de dood van neuronen in de hersenschors, terwijl voor necrose van stamcellen, vaatischemie 3-4 keer langer zou moeten duren.

Speciale aandacht wordt besteed aan de zogenaamde extravasale compressie van de wervelslagaders en irritatie van de paravertebrale sympathische stam. De vervorming van de vaten als gevolg van hun anatomische locatie kan zelfs worden veroorzaakt door fysieke oefeningen met scherpe bochten en uitwerpselen van het hoofd. Vertebrobasilaire insufficiëntie door externe compressie van de bloedvaten komt vaker voor, indien aanwezig:

Klinische manifestaties

Symptomen van de ziekte worden veroorzaakt door schade aan de zenuwcentra die zijn ingebed in de structuren die bloed aan het vertebro-basilaire vaatbekken leveren. De ziekte kan zich manifesteren:

• vestibulaire aandoeningen - systemische duizeligheid, misselijkheid, braken, spontane nystagmus;
• cerebellair syndroom. Het is homolateraal (aan de aangedane zijde) of bilateraal. Onzekerheid over het looppatroon, onregelmatigheden bij het uitvoeren van coördinatietests, opzettelijke tremor, verminderde spiertonus, gebrek aan vriendschappelijk spierwerk worden genoteerd;
• visuele stoornissen. Homonymische of kwadrante hemianopsie, visuele agnosie, fotopsie, verlies van gezichtsscherpte worden meestal gediagnosticeerd;
• laesie van craniale zenuwen (diplopie, hypoesthesie in het gezicht, asymmetrie van het gezicht, parese van de kauwspieren, gehoorverlies, slikpathologie, niet-klinkende stem, kokhalzen tijdens het eten, dysartrie). Afwisselende syndromen met schade aan de kernen van de schedelzenuwen aan de ene kant en pathologie van de banen aan de andere kant worden vaak waargenomen;
• pyramidaal syndroom. Het kan worden uitgedrukt als een lichte asymmetrie van reflexen en onhandigheid in de ledematen, en grove parese tot plegii;
• cerebro-geleidende sensorische aandoeningen;
• valaanvallen (valaanvallen, syncope);
• psycho-vegetatieve syndromen: slaapstoornissen, angst, angst, emotionele labiliteit;
• cephalgisch syndroom, gemanifesteerd door ernstige hoofdpijn in de nek.

Eerder werd aangenomen dat de circulatie in het vertebrale-basilaire vaatbekken alleen bij volwassenen wordt gevonden. Dit is echter niet helemaal waar. Aangeboren anomalieën van de nekwervels en nekspieren veroorzaken de ontwikkeling van het wervelsyndroom bij kinderen. Hun wervelkolom is meestal gebogen, er zijn tekenen van zwakte van de spieren van de bovenste schoudergordel, schoudergordel en nek bij kinderen van de eerste drie levensjaren - ongemotiveerd huilen en voortdurende slaperigheid. Bovendien, met de ontwikkeling van vertebro-basilaire discirculatie, is het kind gevoelig voor flauwvallen.

diagnostiek

In elke vorm van VBN moet de arts een acute vasculaire catastrofe vermoeden als de meest ernstige pathologie. Daarom moet het diagnostische algoritme consistent zijn met de activiteiten die door artsen worden uitgevoerd tijdens beroertes. Standaard VBN-diagnostiek omvat:

• Doppler-echografie en duplexonderzoek van de vaten van het hoofd en de nek;
• magnetische resonantie of computertomografie;
• angiografie;
• röntgenfoto's van de cervicale wervelkolom;
• electroencephalography;
• neuropsychologische ondervraging.

behandeling

Patiënten met een vermoedelijk acuut vertebrale-basilaire insufficiëntiesyndroom hebben een spoedopname en ziekenhuisopname nodig. Het is mogelijk om poliklinische en wervelvormen van de ziekte op een poliklinische basis te behandelen. De enige uitzondering is decompensatie van bestaande pathologie.

Basisbehandeling voor vertebro-basilaire insufficiëntie moet zijn:

• correctie van ademhalingsstoornissen;
• ondersteuning van het cardiovasculaire systeem;
• normalisatie van water- en elektrolytmetabolisme;
• verlichting van convulsiesyndroom (indien nodig);
• vechten tegen zwelling van de hersenen.

Het gebrek aan behandeling van acute vormen van vertebro-basaire discirculatie heeft een zeer ongunstige prognose en verhoogt de kans op het ontwikkelen van beroertes aanzienlijk.

Duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken en andere specifieke manifestaties van de ziekte moeten met symptomatische middelen worden behandeld.

Na het verhelderen van de vorm van de ziekte en het identificeren van risicofactoren, wordt de therapie gestuurd om de onderliggende oorzaken van de ontwikkeling van VBN te elimineren - bloeddruk normaliseren, indicatoren van cholesterol, bloedglucose, compensatie voor achtergrondziekten. Anomalieën in vertebrale vormen van de ziekte vereisen het advies van een chirurg om te beslissen over de snelle eliminatie van de oorzaak van de ziekte.

Symptomen van vertebro-basilar circulatie bij kinderen, reageren in de regel goed op correctie met niet-medicamenteuze middelen. Ze krijgen massage, specifieke fysieke oefeningen, fysiotherapieprocedures. De prognose van de ziekte is gunstig.

Om de hersenen te behouden en het bestaande neurologische tekort te verlichten in een voorgeschreven VBN-variant:

• neuroprotectieve middelen;
• antioxidanten;
• Vazoprotektory;
• Nootropische en vestibulotrope middelen.

Na stabilisatie van de conditie van de patiënt om het extravasale mechanische effect op de wervelslagaders te verminderen, worden ze voorgeschreven:

• fysiotherapie;
• massage van het nek- en kraaggebied;
• fysiotherapie;
• manuele therapie;
• hardware tractie van de cervicale wervelkolom;
• acupunctuur;
• speciale nekbanden.

Medische wetenschap in het algemeen, en neurowetenschap in het bijzonder, beschouwt cerebrovasculaire pathologie als een prioriteitsprobleem gedurende vele jaren. In dit opzicht bezit vertebro-basilaire insufficiëntie een sterke leidende positie onder acute en chronische vormen van stoornissen in de bloedsomloop. Ongeacht de oorzaken van dyscirculatoire processen, late diagnose en behandeling van de ziekte kan leiden tot ernstige gevolgen, zoals de ontwikkeling van een hartinfarct van de hersenstam. Gelanceerde gevallen van ziekte zijn minder vatbaar voor genezing en verminderen de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.

Vertebro-basilaire insufficiëntie: het voorkomen, tekenen, diagnose, complexe behandeling

Vertebro-basilaire insufficiëntie (VBN) - verslechtering van de hersenfunctie als gevolg van een verminderde bloedtoevoer in de basilaire en vertebrale aderen. De basilaire arterie is de hoofdslagader van de hersenen waarin de rest van de slagaders samenkomen als ze de hersenen naderen. Vanwege vasculaire insufficiëntie krijgen hersencellen onvoldoende voeding, wat leidt tot functionele stoornissen van het centrale zenuwstelsel.

Officieel wordt volgens ICD 10 VBN het syndroom van het vertebrobasilaire arteriële systeem genoemd.

De meeste mensen met VBN zijn degenen die gediagnosticeerd zijn met osteochondrose, waarbij er een circulatie (vermindering van de bloedstroom) van bloed in de hoofdslagaders van de wervelkolom is. Elke derde patiënt met osteochondrose is onderworpen aan vertebro-basilaire insufficiëntie.

Vertebro-basilaire insufficiëntie kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden.

Omdat de verworven ziekte volledig omkeerbaar is. Maar als u het niet op tijd diagnosticeert en niet begint met de behandeling, is de kans groot dat u een beroerte krijgt.

Oorzaken van het syndroom van het vertebro-basilaire arteriële systeem

Er zijn veel redenen voor vertebro-basilaire insufficiëntie. De volgende zijn het meest populair en waarschijnlijk:

1. Congenitale aanleg voor de ziekte. Het kan zowel verschillende pathologieën zijn in de ontwikkeling en structuur van bloedvaten, als genetische aanleg. Bijvoorbeeld Kimmerly-anomalie of fibromusculaire dysplasie, hypoplasie van de wervelslagaders.
2. Verschillende verwondingen van de cervicale wervelkolom. Sport of transport.
3. Ontsteking van de vaatwanden. Bijvoorbeeld de ziekte van Takayasu of andere arteritis.
4. Losse laesie van de hoofdvaten stelen. Overtreding van doorgankelijkheid van bloedvaten door atherosclerose.
5. Diabetes mellitus. In deze ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de kleine slagaders van de hersenen.
6. Hypertensie. Permanent verhoogde bloeddruk.
7. Antifosfolipidensyndroom. Het komt vooral voor bij jonge mensen. Bij dit syndroom neemt trombose vaak toe en wordt de arteriële permeabiliteit verminderd.
8. Stratificatie (dissectie) van de vertebro-basilar slagaders. De slagaderwand is beschadigd en bloed lekt tussen zijn weefsels.
9. Vertebrale of basilar slagader trombose.
10. Knijpen in de basilaire of vertebrale ader als gevolg van een hernia, spondylolisthesis, spondylose of een te sterk toegenomen scalespier.

Symptomen van de ziekte

Compressie van de wervelslagader

Alle symptomen van vertebro-basilaire insufficiëntie zijn verdeeld in permanent en tijdelijk. Tijdelijke symptomen treden meestal op bij tijdelijke ischemische aanvallen (TIA). Ze kunnen van een paar uur tot een paar dagen duren. Patiënten klagen meestal over druk in de nek, ernstige duizeligheid en ongemak in de cervicale wervelkolom.

Aanhoudende symptomen zijn de hele tijd aanwezig bij patiënten. Ze nemen geleidelijk toe met de ontwikkeling van de ziekte. Frequente en exacerbaties waarbij ischemische aanvallen optreden. En ischemische aanvallen kunnen leiden tot vertebro-basilaire beroertes.

Dus, VBN heeft de volgende persistente symptomen:

• Frequente occipitale hoofdpijn. Kan kloppen of kloppen.
• Tinnitus, gehoorverlies. Ruis kan van verschillende klankkleuren zijn. Als de ziekte wordt gestart en niet wordt behandeld, wordt tinnitus permanent.
• Afleiding, verzwakking van het geheugen, slechte concentratie van aandacht.
• Verschillende visuele beperkingen. Vliegt of mist voor je ogen. Soms is er een splitsing van objecten (diplopie) of het vervagen van hun contouren. Frequent en verlies van visuele velden.
• Aanzienlijke verslechtering van het evenwicht.
• Zwakte en vermoeidheid. In de namiddag voelen VBN-patiënten uitputting en vermoeidheid.
• Taken van duizeligheid, soms flauwvallen. Gewoonlijk treedt duizeligheid op bij patiënten met een lange, ongemakkelijke positie van de nek. Bijvoorbeeld na het slapen of werken op een computer zonder te bewegen. Ernstige duizeligheid kan gepaard gaan met misselijkheid.
• Frequente stemmingswisselingen, prikkelbaarheid. Bij kinderen - huilen zonder reden.
• Je voelt je warm, zweet en tachycardie zonder duidelijke reden.
• Kietelen, gevoel van een brok in de keel. Een beetje heesheid.

Maar in de latere stadia van de ziekte, spraak- en slikstoornissen zijn druppelaanvallen (plotselinge valpartijen) en ischemische beroertes van verschillende ernst mogelijk. Dergelijke beroertes zijn gerelateerd aan een beroerte in het wervel-basilar bekken, dat wil zeggen acute stoornissen van de cerebrale circulatie in de wervelslagaders.

Vertebrobasilaire insufficiëntie bij kinderen

Vroeger kon VBN alleen voorkomen bij mensen van middelbare en oudere leeftijd. Maar toen bleek dat wervel-basilar syndroom niet ongewoon is bij kinderen. Het kan worden waargenomen bij zeer jonge kinderen van 3-5 jaar oud en bij oudere kinderen van 7 tot 14. Gewoonlijk treedt VBN bij kinderen op als gevolg van aangeboren afwijkingen van de basilaire of vertebrale arteriën. Een risico kan ook zijn dat de ruggengraat van het kind schade oploopt die niet volledig is uitgegroeid tot een sterke sport- of lichamelijke opvoeding.

Bij kinderen is het syndroom van de vertebro-basilar slagader in de meeste gevallen vrij gemakkelijk te corrigeren. Medicamenteuze behandeling wordt praktisch niet gebruikt. In extreme en ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd.

Er zijn bepaalde tekenen van vertebro-basilaire insufficiëntie bij kinderen. Als de ouder deze symptomen bij uw kind openbaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist voor een meer accurate diagnose.

Symptomen van vertebro-basilaire insufficiëntie bij kinderen:

1. Het kind heeft een gebroken houding.
2. Het kind had een dwarslaesie tijdens het sporten of lichaamsbeweging.
3. Het kind huilt vaak, wordt snel moe en heeft meer slaap.
4. Het kind tolereert geen benauwdheid. Tot flauwvallen, duizeligheid en misselijkheid.
5. Het kind zit voortdurend in huiswerk in een ongemakkelijke positie, alsof hij samen struikelde.

Ook kunnen sommige diagnoses, gemaakt in de vroege kindertijd, het uiterlijk van VBN uitlokken. Bijvoorbeeld perinatale encefalopathie. Of als het kind een dwarslaesie had tijdens de bevalling.

In elk geval moeten ouders snel worden geraadpleegd door een arts. Als de ziekte snel wordt gediagnosticeerd, zal de prognose meer dan gunstig zijn.

Diagnose van vertebro-basilaire insufficiëntie

Vertebro-basilaire insufficiëntiesyndroom wordt nogal slecht gediagnosticeerd. Ten eerste hebben verschillende mensen VBN op verschillende manieren. Ten tweede is het soms moeilijk om de objectieve symptomen van patiënten van subjectieve symptomen te scheiden. Ten derde kunnen de symptomen van vertebro-basilaire insufficiëntie inherent zijn aan vele andere ziekten.

Allereerst moet de specialist de oorzaak van de ziekte achterhalen.

• Doppler-echografie. De beweging van de bloedstroom door de slagaders van het vertebro-basilar systeem wordt geëvalueerd. Zijn er occlusies, is de snelheid goed.
• Angiografie. Een contrastmiddel wordt geïnjecteerd in de bestudeerde slagaders, de staat van de slagaderwanden en hun diameter worden beschouwd.
• Röntgenbeeld van de wervelkolom. Om de algehele conditie te beoordelen.
• Computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Vooral goed voor het opsporen van hernia.
• Functionele testen met hyperventilatie. Hiermee kunt u de functionele veranderingen in het cardiovasculaire systeem bestuderen.
• Infrarood thermografie. Beoordeling van de toestand van een bepaald deel van het lichaam door thermische velden.
• Rheoencephalography. Met behulp van deze procedure wordt de bloedtoevoer naar de hersenen onderzocht.
• Functionele testen met flexie en extensie. Spondylolisthesis detecteren
• Mr angiography. Het is gemaakt om het verloop van de vaten van de hersenen te bestuderen.
• Biochemische analyse van bloed.

Denk eraan: maak in geen geval een diagnose. Zelfmedicatie kan alleen schade toebrengen. Voor de juiste diagnose moet je eerst de neuroloog bezoeken.

Differentiële diagnose

Zoals hierboven al beschreven, is het gemakkelijk om vertebro-basilar ziekte te verwarren met vele andere ziekten. Hetzelfde klinische beeld bij VBN kan zijn met de volgende ziekten: acute labyrintitis, multiple sclerose, ziekte van Menière, akoestische neuroma, verschillende emotionele en mentale stoornissen, vestibulaire neuronitis en andere.

Bij multiple sclerose is er geen gehoorverlies bij patiënten en is duizeligheid langer.

Bij de ziekte van Menière heeft de patiënt geen vaatziekte, maar duizeligheid is aanwezig.

Bij positieduizeligheid wordt duizeligheid waargenomen bij een plotselinge positieverandering of frequent en snel kantelen van het hoofd. Gewoonlijk treedt een verticale vertigo op bij oudere mensen, en de oorzaak hiervan is de instabiliteit van de druk en het vestibulaire apparaat, en niet de spinale vaten.

Bij angstige depressieve stoornissen of andere emotionele stoornissen bij patiënten, is er een "lichtheid" in het hoofd, misselijkheid en reisziekte. Deze symptomen zijn geen symptomen van VBN. Tenminste objectief.

Medische behandeling

Na de diagnose en diagnose schrijft de specialist de meest geschikte behandeling voor. Als de ziekte zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt of de symptomen zich niet volledig manifesteren, wordt de behandeling op poliklinische basis uitgevoerd. Als alle symptomen van acute vertebro-basilaire insufficiëntie aanwezig zijn, wordt de patiënt in het ziekenhuis geplaatst om beroertes te controleren en voorkomen.

Gewoonlijk schrijft de arts een complexe behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie voor - medicatie in combinatie met fysiotherapie.

Sommige vormen van VBN zijn helemaal niet vatbaar voor medicamenteuze behandeling. Daarom is de snelle bepaling van de oorzaak van de ziekte van vertebro-basilaire insufficiëntie de belangrijkste garantie voor een succesvolle behandeling.

Er is geen algemene behandeling, want elke patiënt met een VBN-behandeling moet strikt individueel worden gekozen.

De volgende geneesmiddelen worden vaak gebruikt bij het voorschrijven van een specialist voor medicamenteuze behandeling:

1. Vasodilatoren (vaatverwijders). Voor het voorkomen van occlusies. Vaak begint de behandeling met dit type medicijn in de lente of de herfst. Eerst worden kleine doses voorgeschreven, daarna worden de doses geleidelijk verhoogd. Bij afwezigheid van het gewenste effect bij een patiënt met het gebruik van een enkel medicijn, worden soms verschillende geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect gecombineerd.
2. Vermindering van de bloedstolling (antibloedplaatjesagentia). Om bloedstolsels te voorkomen. Het meest populaire medicijn is acetylsalicylzuur. De patiënt zou per dag moeten consumeren van 50 tot 100 mg. Maar u moet voorzichtig zijn met acetylsalicylzuur, vooral voor mensen die lijden aan ziekten van het maagdarmkanaal, omdat dit maagbloedingen kan veroorzaken, dus aspirine mag niet op een lege maag worden ingenomen. Sommige aspirine heeft mogelijk geen effecten, dus moet het worden vervangen door andere antibloedplaatjesmiddelen: dipyridamol of ticlopidine.
3. Metabolisch en noötropisch. Voor een betere hersenfunctie. Bijvoorbeeld piracetam, glycine, actovegin, seamax, cerebrolysine.
4. Antigipertion. Geneesmiddelen die druk reguleren.

Het is ook verplicht voorgeschreven medicijnen die de belangrijkste symptomen van de ziekte verlichten: pijnstillers (indien nodig), hypnotica en antidepressiva, medicijnen om duizeligheid, anti-emetica te verminderen.

Een enkele medicamenteuze behandeling voor VBI kan niet worden genezen. Daarom in het complex voorgeschreven speciale fysiotherapie en fysiotherapie.

Er zijn de volgende soorten therapieën die geschikt zijn voor patiënten met vertebro-basilaire insufficiëntie:

• Massage. Het verbetert perfect de bloedsomloop.
• Therapeutische gymnastiek (oefentherapie). Met regelmatige oefeningen kunt u spierspasmen verwijderen, de houding verbeteren en de wervelkolom versterken.
• Manuele therapie
• Hirudotherapy. Behandeling met bloedzuigers. Positief effect op patiënten met een vaatziekte.
• Reflexologie. Bijvoorbeeld acupunctuur. Het wordt gebruikt om spierspasmen te verlichten.
• Magnetische therapie.
• Het dragen van een halscorset.

Als een complexe behandeling, waaronder fysiotherapie en medicamenteuze behandeling, niet effectief is, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Maar wees niet bang. Niet iedereen heeft het voorgeschreven, de meeste patiënten met vertebrobasilaire insufficiëntie worden bijgestaan ​​door niet-chirurgische behandelingsmethoden.

Chirurgie wordt uitgevoerd om de bloedsomloop in de basilaire of vertebrale arterie te verbeteren. Angioplastiek komt vrij vaak voor, waardoor een speciale stent in de wervelslagaders kan worden ingebracht die de bloedvaten niet dichtslaan en de normale bloedcirculatie ondersteunt.

Bij atherosclerose wordt endarteriëctomie gebruikt, waarbij atherosclerotische plaque uit de ader wordt verwijderd.

En met behulp van microdisctomie stabiliseert u de wervelkolom.

Behandeling van folk remedies

Folkmedicijnen kunnen alleen in combinatie met medicatie helpen. Ze moeten worden gebruikt om de effectiviteit van de primaire behandeling te vergroten en niet om deze te vervangen.

Vitamine C

Om de bloedstolling te verminderen en bloedstolsels te voorkomen, wordt het aanbevolen om bessen te eten zoals veenbessen, viburnum en duindoorn. Over het algemeen genomen verdunnen alle producten die veel vitamine C bevatten, het bloed goed. Citroenen, sinaasappels, kiwi's, krenten en anderen.

knoflook

Niet slecht bevordert liquefactie en knoflook. U kunt het volgende recept gebruiken:

3 grote kopjes gehakt knoflook. Plaats de resulterende massa in een pot en plaats de pot op een donkere, koele plaats. Na 2-3 dagen, het mengsel zeven. Voeg aan het resulterende extract dezelfde hoeveelheid citroensap en honing toe. Bewaar het mengsel in de koelkast. Drink 1 eetl. voor de nacht.

Paardenkastanje

Paardenkastanje kan ook worden gebruikt als middel om de bloedstolling te verminderen.

Wrijf 500 gram kastanjepitten samen met de schil. Giet 1,5 liter wodka. Sta er een week op, dan druk. Neem een ​​theelepel 30 minuten voor de maaltijd, niet meer dan 3 keer per dag.

Recepten voor hypertensieve

Voor hypertensie helpen de volgende kosten:

• Meng 20 gram citroenmelisse met 40 gram maïsstempels, voeg het sap van een citroen toe. Giet het resulterende mengsel van liter kokend water. Sta erop een uur. Drink een half glas 30 minuten na de maaltijd, 3 keer per dag. Drink een week en neem dan een week pauze. Herhaal een kuur van in totaal drie keer.
• Meng de wortel, maiszijde, munt en valeriaan in gelijke verhoudingen. Zet in een pot. Brouw een artikel. l. Meng een glas kokend water. Sta erop een half uur. Drink 1/3 kop voor de maaltijd. Een cursus van een maand.

vasodilatoren

De volgende recepten worden aanbevolen om de vaten uit te breiden:

• 20 gram meidoornvrucht gevuld met een glas kokend water. Vijf minuten om in een waterbad te houden. Houd dan een half uur aan. Drink 1 eetl. 20 minuten voor de maaltijd 3 keer per dag.
• We mengen kamille-apotheek, sint-janskruid, duizendblad, immortelle, berkknoppen in dezelfde verhoudingen. Neem een ​​pot met een strak deksel en plaats het resulterende mengsel daar. Brouw een eetlepel. meng een halve liter kokend water. We verpakken de tara met een handdoek, wacht 30 minuten. Verdeel de infusie in twee delen. Drink een portie 's morgens en' s avonds een half uur voor de maaltijd. Ook in de mix kun je een lepel honing doen. De cursus is een maand.

Therapeutische gymnastiek met vertebro-basilaire insufficiëntie

Met vertebro-basilaire insufficiëntie helpen lichte oefeningen het meest effectief, waarbij het niet nodig is om scherpe bewegingen te maken. Ze worden zonder veel moeite uitgevoerd. Therapeutische gymnastiek moet regelmatig worden gedaan, zonder onderbreking. De beste tijd om te oefenen is 's morgens. Na het turnen is het aan te raden om te douchen of een ontspannende massage te maken. Het tempo van de oefening moet niet snel zijn, je moet comfortabel zijn om ze te doen. En vergeet niet te ademen. Je moet soepel door de neus ademen.

Hieronder staan ​​de meest effectieve oefeningen getoond voor gebruik bij patiënten met vertebro-basilaire disfunctie:

1. Sokken bij elkaar, houding recht. We buigen ons hoofd naar voren, reiken naar de borst met de kin. We verharden een paar seconden. Keer terug naar de startpositie. Herhaal 10 keer.
2. Kantel nu uw hoofd opzij. Eerste rechts. Schouders heffen niet op, probeer naar de juiste schouder te reiken. We verharden een paar seconden. Keer terug naar de startpositie. Herhaal hetzelfde, maar nu buigen we onze hoofden naar links. Doe de oefening 10 keer.
3. Draai de kop langzaam eerst met de klok mee en dan tegen de klok in. 10 keer.
4. Trek de kroon omhoog. Zet de positie een paar seconden vast. We ontspannen. Herhaal 10 keer.
5. Trek langzaam het hoofd naar voren. Keer dan ook langzaam terug naar de startpositie.
6. Ga rechtop staan. Handen aan de zijkanten. Steek uw handen omhoog en sluit u aan bij de handpalmen. We wachten een paar seconden. We geven het op. Doe de oefening 10 keer.
7. We maken bochten naar links en rechts, bij elke bocht fixeren we de positie een tijdje. 10 keer.
8. Nu tillen we het rechterbeen, we verstijven 5 seconden lang. Weglaten. Breng het linkerbeen omhoog, bevries opnieuw gedurende 5 seconden. Weglaten. Herhaal 10 keer.
9. We komen op 30 cm van de deur. Palmen rusten op het stiksel. Palmen op schouderhoogte. Wring 15 keer zo uit.
10. Als je je goed voelt, leeftijd en fysieke training, kun je de volgende oefening uitvoeren: maak een sprong met een draai om zijn eigen as. Voer 10 sprongen in elke richting uit.
11. Ga op één been staan. Hoe langer hoe beter. Als je hier goed in bent, kun je de oefening ingewikkelder maken - ga met je ogen dicht staan. Na het veranderen van het been.

Video: een reeks oefeningen voor de wervelkolom

Preventie van vertebro-basilaire insufficiëntie

Als u het risico loopt op deze ziekte en het voorkomen ervan wilt voorkomen of als u het tempo van de ziekte wilt vertragen, moet u enkele regels volgen:

• Volg het dieet. We moeten proberen meer van de volgende producten te consumeren: zeevruchten, knoflook, zure bessen, citrusvruchten, tomaten, rode paprika, magere kwark. Het is de moeite waard om op te geven: wit brood, worstjes, gerookt vlees, ingeblikt, gefrituurd en vet.
• Elimineer slechte gewoonten, als die aanwezig zijn. Roken en alcohol dragen niet bij aan genezing en preventie.
• Eet minder zout.
• Matige lichaamsbeweging is nuttig, zowel voor het in vorm houden van het lichaam als voor een gunstigere prognose voor VBH. Therapeutische gymnastiek voor vertebro-basilaire insufficiëntie is van groot belang voor het welzijn van patiënten met deze ziekte.
• Beheers uw bloeddruk.
• Blijf niet lang zitten in een ongemakkelijke positie.
• Zorg ervoor dat het bed, matras en kussen comfortabel voor u zijn.
• Probeer sterke stress en minder nerveus te voorkomen.
• Maak een wandeling in de frisse lucht.
• Probeer meer te zwemmen. U kunt zich inschrijven voor het zwembad en het minstens een of twee keer per week bezoeken.

Om herhaling van de ziekte te voorkomen, is preventieve observatie met een arts een of twee keer per jaar nodig. Het is ook noodzakelijk om cursussen van preventieve behandeling uit te voeren.

vooruitzicht

Een gunstige prognose kan alleen worden gegeven met de juiste behandeling voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist. Bovendien moet de behandeling onmiddellijk na de diagnose beginnen. De patiënt is verplicht zich strikt aan alle eisen van de arts te houden. Alleen dan kunnen we een mild verloop van de ziekte en een afname van de symptomen verwachten.

Indien onbehandeld of met een inadequate behandeling, is de prognose zeer ongunstig voor de patiënt, chronische vertebro-basilaire insufficiëntie kan zich ontwikkelen. Er zal een constante verslechtering van de gezondheid zijn, frequente en langdurige ischemische aanvallen. En vervolgens - de ontwikkeling van CVA en dyscirculatoire encefalopathie. Dat uiteindelijk leidt tot ernstige onomkeerbare hersenaandoeningen.

De behandeling kan behoorlijk lang duren - van enkele maanden tot meerdere jaren. Het belangrijkste is om geduld te hebben.

Vertebro basilaire insufficiëntie op de achtergrond van cervicale osteochondrose

Vertebrale basilaire insufficiëntie is een syndroom van verminderde hersenfunctie, wat gepaard gaat met een onvoldoende hoeveelheid bloedstroming in de vertebrale of basilar slagaders, waardoor cellen beginnen te sterven als gevolg van een gebrek aan voeding en het functioneren van het centrale zenuwstelsel in het algemeen.

Vertebro-basilaire insufficiëntie ICD 10

Oorzaken van vertebro basilaire insufficiëntie

Deskundigen identificeren de volgende veelvoorkomende oorzaken van het syndroom:

• Genetische aanleg. Het is bekend dat veel ziekten kunnen worden overgeërfd, in het geval van dit probleem treedt een abnormale (abnormale) ontwikkeling van bloedvaten op, die door hun abnormale ontwikkeling niet in staat zijn om voldoende bloed naar de hersenen over te brengen.
  
• Vertebro basilaire insufficiëntie op de achtergrond van cervicale osteochondrose. Bij osteochondrose neemt de bloedtoevoer naar de wervelslagaders vaak af.
  
• Alle soorten cervicale letsels: sport, huishouden of ongeluk, die vaak de oorzaak zijn van cervicale osteochondrose.
  
• Ontsteking van de bloedvaten. Bijvoorbeeld arteritis.
  
• Antifosfolipidensyndroom komt vaak voor bij patiënten jonger dan 30 jaar. Het syndroom wordt gekenmerkt door een toename van bloedstolsels en arteriële doorgankelijkheid.
  
• Wonden van de wervel-basilar slagader. In dit geval wordt de slagaderwand aanzienlijk beschadigd en lekt een kleine hoeveelheid bloed tussen de weefsellagen.
  
• Ernstige aantasting van de slagader door de vorming van een hernia.
  
• Ischemische aanval. Dit is de meest gevaarlijke toestand die de slagaders vernietigt en kan leiden tot de dood.

Vertebro basilaire insufficiëntie op de achtergrond van cervicale osteochondrose - symptomen

Zoals bekend is cervicale osteochondrose een degeneratie van de cervicale spinale schijven, waarbij ze, onstabiel wordend, niet alleen niet langer hun functies uitvoeren, maar ook problemen kunnen veroorzaken in nabijgelegen weefsels. Het meest voorkomende voorbeeld hiervan is ischias of knijpen in de zenuwen - een schijf die is samengeknepen, knijpt een zenuw in de buurt, veroorzaakt zijn ontsteking en pijn.

Symptomen van basilaire insufficiëntie met cervicale osteochondrose:

• Langdurige hoofdpijn kan zich manifesteren als frequente pulsaties in de nek.
  Pulsatie in het oor en verstopte neus kunnen ook wijzen op de aanwezigheid van deze ziekte.
  
• Verwarring van bewustzijn.
  
• Plotselinge aanvallen van duizeligheid en flauwvallen wijzen op een ernstig probleem met de slagaders, daarom wordt het ten zeerste aanbevolen om een ​​specialist te raadplegen.
  
• Koorts, slaperigheid en zwakte.
  
• De aanvallen van acute transiënte ischemische aanval, die sterk lijken op de manifestaties van een beroerte.
  
• Prikkelbaarheid, onverklaarbare stemmingswisselingen.
  
• Angsten en depressie
  
• In sommige gevallen kunnen er problemen met het gezichtsvermogen zijn, er kan ernstige pijn in het oog zijn, de patiënt ziet slecht, alles ziet er wazig uit, droge oogmucosa komt voor.
  
• Bloeddruk kan dramatisch toenemen.

diagnostiek

Behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie bij osteochondrose

Als de patiënt zich relatief goed voelt, wordt thuisbehandeling toegeschreven, maar wanneer de bloedcirculatie in de hersenen verminderd is, is dringend ziekenhuisopname nodig omdat er een risico op een beroerte is.

De keuze van de behandeling hangt af van de aard van de ziekte van de bloedvaten. Zorg ervoor dat u:

1. constante controle van de bloeddruk
   
2. afwijzing van slechte gewoonten en zware lichamelijke inspanning.

Een speciaal dieet is een integraal onderdeel van de therapie. Uit de voeding moet worden uitgesloten:

1. wit brood
   
2. fast food
   
3. gerookt en gefrituurd voedsel,
   
4. peper,
   
5. citrusvruchten
   
6. tomaten.

Als een dergelijke levensstijl niet helpt om de symptomen van de ziekte het hoofd te bieden, schrijft de arts fysiotherapie of medicamenteuze behandeling voor.
In de vroege stadia van de ziekte kan thuis worden behandeld, meer complexe vormen - in het ziekenhuis.

Behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie bij osteochondrose omvat ook:

• Het dragen van een orthopedische kraag om de belasting van de nek te verminderen.
  
• Manuele therapie wordt alleen uitgevoerd door een ervaren specialist, die zal helpen bij het herstellen van gestoorde anatomische processen.
  
• Acupunctuur is nodig om pijn te verlichten, wat gepaard gaat met neurologische aandoeningen.
  
• Behandeling met medicijnen, geneesmiddelen die voor dit doel worden gebruikt en het wordt aanbevolen om vitaminecomplexen in te nemen.
  
• Fysiotherapie: fonoforese, magnetische therapie, elektroforese.
  
• Het is noodzakelijk om een ​​speciaal complex van therapeutische gymnastiek uit te voeren.

Voorbereidingen met vertebro van basilaire insufficiëntie

Conservatieve behandeling van de ziekte omvat het nemen van vaatverwijders. Ze worden het vaakst gebruikt tijdens exacerbaties - in de lente en de herfst. Begin met een kleine dosis, en verhoog het geleidelijk. Als de behandeling met één enkel geneesmiddel faalt, kunt u verschillende geneesmiddelen gebruiken met dezelfde acties.

• Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, worden anticoagulantia voorgeschreven. De meest populaire onder hen is aspirine. Dit medicijn heeft echter een negatief effect op het maag-darmkanaal. Het mag niet worden ingenomen tijdens maagzweren en darmzweren, u kunt niet drinken op een lege maag.
  
• Om de hersenactiviteit te verhogen, schrijven artsen noötropica voor - bloeddrukverlagende medicijnen, die individueel worden geselecteerd.

Oefeningen met basilar vertebro-insufficiëntie - video

Chirurgische behandeling is niet vaak nodig, voornamelijk bij ernstige vormen van de ziekte. De procedure helpt de bloedstroom in de hersenen te herstellen.

Wat is vertebro-basilaire insufficiëntie

Alle slagaders die de hersenen op een bepaald moment voeden, worden gecombineerd tot één hoofdbotalisalis. Als de bloedstroom wordt verstoord in deze of voorgaande slagaders, treedt wervel-basaire insufficiëntie (VBN) op, die hypoxie van het hersenweefsel veroorzaakt. Alvorens een beter begrip van deze ziekte te krijgen, moet worden verduidelijkt wat het is vertebro-basilaire insufficiëntie. VBN is een schending van de bloedcirculatie in de basilaire en / of vertebrale slagaders, waardoor de hersenen lijden.

redenen

Meestal leidt osteochondrose tot het optreden van vertebrobasilaire insufficiëntie, in bijna een derde van de gevallen van VBH. Dit komt door aandoeningen van de wervelkolom (vertebrale).

De ICD-code 10 vertebro-basilaire insufficiëntie G 45,0. Bovendien is de internationale naam het syndroom van het vertebrobasilaire arteriële systeem.

VBN komt op elke leeftijd voor. Wanneer de behandeling op tijd wordt gestart, kan deze ziekte worden genezen, maar in vergevorderde gevallen kan dit ernstige gevolgen hebben. De oorzaken van vertebro-basilaire insufficiëntie zijn divers en er zijn er veel.

Hier zijn de meest voorkomende oorzaken van slagaderfalen:

• Erfelijkheid, genetische afwijkingen van de bloedvaten: de ziekte van Kimerley, onderontwikkeling van spinale bloedvaten, enzovoort);
• Traumatische effecten op de wervelkolom, vooral in de nek (tijdens sport, auto-ongelukken);
• Systemische vasculitis (niet-specifieke aortoarteritis en anderen);
• Atherosclerotische stenose van bloedvaten;
• Diabetes (het beïnvloedt de microvasculatuur van het centrale zenuwstelsel);
• Hypertensieve hartziekte;
• Hughes-syndroom, gepaard gaand met de vernietiging van fosfolipiden en verhoogde bloedviscositeit met de vorming van bloedstolsels. Het komt op jonge leeftijd voor;
• Aneurysma ontleden;
• Vertebrale hernia, tumoren en andere structuren die de slagaders comprimeren.

Vertebrale hernia is vaak de oorzaak van vertebro-basilaire insufficiëntie

symptomen

Symptomen van vertebro-basilaire insufficiëntie zijn verlengd of treden op als periodieke stoornissen. Dergelijke schendingen omvatten ischemische aanvallen (TIA).

Kliniek TIA duurt in de regel niet meer dan 24 uur, omdat er bij een lange cursus goede redenen zijn om een ​​beroerte te vermoeden. Maar meestal zijn TIA zelfs korter. Hun symptomen zijn pijn in het occipitale gebied, onprettige gevoelens in de nek en duizeligheid.

Langdurige manifestaties van vertebrobasilaire insufficiëntie stoppen niet en nemen zelfs toe met de progressie van de pathologie. Tijdens de periode van exacerbaties van de ziekte treden voorbijgaande ischemische aanvallen samen met de langetermijnklachten, die op hun beurt soms tot een beroerte leiden.

De langetermijnborden en -manifestaties van VBN omvatten:

• Pijn in het occipitale gebied;
• Tinnitus sensatie van variërende intensiteit, gehoorverlies;
• Vergeetachtigheid, desorganisatie, onoplettendheid;
• Visuele beperking. Flikkerende kippenvel of een gevoel van mist in zicht. Items kunnen uit elkaar gaan. Perceels van gezichtsveld kunnen uitvallen;
• Gebrek aan coördinatie;
• Patiënten worden erg moe, zelfs overdag;
• Emotionele labiliteit, frequente prikkelbaarheid en bij kinderen - betraand;
• Verhoogde transpiratie, verhoogde hartslag, een gevoel van warmte
• Gevoel van verstoring in de keel, heesheid.

Pijn in het occipitale gebied - een helder symptoom van VBN

Als u niet begint met de behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie, worden spraakstoornissen toegevoegd, neemt de slikreflex af en is later een beroerte mogelijk volgens het ischemische type.

Bij kinderen

Tot voor kort, artsen zetten VBI-syndroom alleen voor volwassenen, maar later bleek dat deze pathologie kan optreden bij kinderen van alle leeftijden. Vaak is dit te wijten aan erfelijke hypoplasie van de bloedvaten van het wervelbasilarusbekken of door wervelletsel in het cervicale gebied. Behandeling van VBN bij kinderen is meestal effectief, zelfs zonder het gebruik van medicijnen. En als de situatie moeilijk is, zijn operaties mogelijk.

Er zijn de volgende symptomen van pediatrische VBH, in het geval dat het onmogelijk is om het bezoek aan de arts uit te stellen:

• Bochten in de rug van een kind;
• Verwonding van de wervelkolom in de geschiedenis;
• Hoge vermoeidheid, betraandheid;
• Slechte reactie op hoge luchttemperatuur (verlies van bewustzijn, misselijkheid);
• Kinderen begrijpen elkaar verkeerd, leunen of draaien naar de zijkant aan de tafel.
• De oorzakelijke factoren van wervelkolom en hypoxie tijdens de bevalling zijn ook provocerende factoren voor VBI.

Als een van de bovenstaande symptomen zich voordoet, moet het kind naar het ziekenhuis worden gebracht voor een effectieve behandeling en om complicaties te voorkomen.

diagnostiek

Vanwege het feit dat de symptomen van vertebro-basilaire insufficiëntie vergelijkbaar zijn met andere ziekten en voor elke patiënt individueel is, is het vrij moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen. Hiervoor is het noodzakelijk om de oorzakelijke factor te identificeren.

Voor dit doel worden de volgende diagnostische methoden gebruikt voor vertebro-basilaire insufficiëntie:

• Doppler-echografie (geschatte dynamiek van de bloedstroom in het vertebrobasiele bassin, de aanwezigheid van vasoconstrictie erin, de snelheid van de bloedstroom);
• Angiografie van de bloedvaten (onderzoek van de slagaders met behulp van contrast, de breedte van de slagaders, de toestand van de vaatwanden)
• Röntgenfoto van de wervelkolom (toont de toestand);
• CT en / of MRI van de wervelkolom - tonen de aanwezigheid van hernia's, neoplasmata, osteochondrose van de wervelkolom en andere veranderingen in de wervelkolom en wervelschijven;
• Onderzoek van de functies van de bloedsomloop met hyperventilatie;
• IR-thermografie - de studie van temperatuurverschillen in het lichaam;
• Rheoencephalography - beoordeelt de bloedtoevoer naar de hersenen;
• Monsters met flexie-extensie op de verplaatsing van de wervels;
• Mr angiogram - toont de staat van de bloedvaten van de hersenen;
• Bloed biochemie.

Zelfonderzoek en zelfbehandeling voor vertebrobasilaire insufficiëntie kunnen schadelijk zijn. Als u uzelf of een kind met tekenen en symptomen van de ziekte identificeert, moet u contact opnemen met een neuroloog.

Probleemgebieden van de wervelslagader

Differentiële diagnose

Vertebrobasilaire insufficiëntiesyndroom is vergelijkbaar met vele ziekten: acute doolhofontsteking, de ziekte van Menière, multiple sclerose, psychische stoornissen, akoestische neuroma, vestibulaire neuronitis en anderen.

• Multiple sclerose van de vaten verschilt van VBN in afwezigheid van slechthorendheid en de aanwezigheid van langdurige (meer dan in VBN) afleveringen van duizeligheid.
• De ziekte van Menière is geen ziekte van vasculaire oorsprong, maar het hoofd draait rond met deze ziekte.
• Verticale positie - hangt af van plotselinge bewegingen van het hoofd. Vaker op ouderdom als gevolg van vestibulaire stoornissen.
• Depressie en andere psychische stoornissen - ze kunnen misselijkheid veroorzaken, patiënten kunnen gemakkelijk zwaaien.

behandeling

In een vroeg stadium gaan patiënten in de regel niet noodzakelijk naar het ziekenhuis en nemen ze de voorgeschreven behandeling thuis. Maar wanneer de situatie complex is en de ziekte grote vooruitgang heeft geboekt, is een intramurale behandeling van vertebro-basilaire insufficiëntie noodzakelijk om acute aandoeningen van de cerebrale circulatie te voorkomen.

In de regel omvat de therapie zowel geneesmiddelen als fysiotherapeutische procedures.

Bepaalde vormen van vertebro-basilaire insufficiëntie reageren helemaal niet op de behandeling met pillen. Daarom is het zo belangrijk om op tijd te begrijpen welke factor de ontwikkeling van de ziekte heeft beïnvloed.

De behandeling wordt meestal individueel voorgeschreven, rekening houdend met de kenmerken van het verloop van de ziekte bij elke patiënt.

Gebruik de volgende geneesmiddelen:

• Vasodilatoren - gebruikt voor de preventie van vasculaire obstructie. Benoemd in de lente en de herfst met een geleidelijke verhoging van de dosis van het minimum naar het vereiste. Als monotherapie met een vaatverwijdend middel niet heeft geholpen, wordt het gecombineerd met andere geneesmiddelen uit dezelfde groep;
• Antiplatelet agents - geneesmiddelen die de adhesie van bloedplaatjes en het optreden van bloedstolsels verhinderen. De meest voorkomende hiervan is aspirine. Het wordt aanbevolen om het in een dosis van 50-100 mg / dag te gebruiken. Dit medicijn is gecontraïndiceerd bij zweren en sommige andere ziekten van het spijsverteringskanaal, het moet alleen na de maaltijd worden ingenomen. ACC met clopidogrel behoort ook tot deze groep;
• Nootropische geneesmiddelen die het metabolisme van zenuwweefsel beïnvloeden - de hersenfunctie verbeteren, waaronder glycessed, noofen, nootropil en andere;
• Bloeddrukverlagende middelen;
• Symptomatische middelen: analgetica (zo nodig geneesmiddelen die de slaap stabiliseren, protivostochnotnye enzovoort).

In combinatie met medicamenteuze behandeling krijgen patiënten een fysiotherapiecomplex en fysiotherapeutische procedures voorgeschreven:

• Massage en manuele therapie;
• Therapeutische gymnastiek voor bloedvaten en lichamelijke opvoeding (vermindert spierspanning, versterkt de rugspieren, geeft de rug de juiste positie);
• Het gebruik van bloedzuigers voor medicinale doeleinden (verbetert de conditie van de bloedvaten);
• Acupunctuur en andere effecten op de reflexogene zones (ontspant spieren);
• Gebruik halsbanden.

Gewoonlijk is een dergelijke complexe therapie voldoende, maar in die zeldzame gevallen waarin het niet helpt, kan de patiënt een operatie ondergaan, zoals het plaatsen van een stent van de basilaire arterie met de installatie van een bloedvat erin, waardoor deze niet vernauwt. Het is ook mogelijk om atherosclerotische plaques te verwijderen en een deel van de wervelschijf te verwijderen.

Folk remedies

In combinatie met medicamenteuze behandeling, maar niet in plaats daarvan, is het mogelijk om met folk remedies voor wervel-basilaire insufficiëntie aan te brengen en te behandelen.

Het volgende wordt bijvoorbeeld als vrij effectief beschouwd:

• Ascorbinezuur - om de viscositeit van het bloed dat ze aanbieden te verminderen om meer voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamine C. Deze omvatten citrusvruchten en verschillende bessen (frambozen, krenten, duindoorn, veenbessen);
• Knoflookmixen. Het wordt aanbevolen om een ​​eetlepel van een mengsel van drie gemalen knoflookkoppen in drie dagen op een donkere plaats te verpletteren met citroensap en honing voor de nacht;
• Paardenkastanje. Gebruik wekelijkse tinctuur van een halve pond ongezuiverde paardenkastanje op anderhalve liter wodka. Drink een theelepel van deze tinctuur een half uur voor de maaltijd tot drie keer per dag.

Folkmedicijnen om de druk te verminderen:

• Twintig gram citroenmelisse wordt gemengd met veertig gram stigma van maïs en sap, uit 1 citroen geperst, giet 1 liter kokend water en giet gedurende 60 minuten. De resulterende bouillon wordt een half uur na driemaal eten per week gedronken, na drie weken;
• Meng hetzelfde volume van de rue, stigma van maïs, valeriaan en munt. Het resulterende mengsel wordt opzij gezet in een afzonderlijke houder. 1 eetlepel van het mengsel wordt uitgegoten in 250 ml kokend water, wacht 30 minuten en drink 80 ml voor de maaltijd. Gebruik deze tool voor een maand.

Folkmedicijnen voor de expansie van bloedvaten:

• Twintig gram meidoornbessen gieten 200 ml kokend water. 5-10 minuten bewaard in een waterbad. Sta erop 30 minuten aan. Gebruik een eetlepel een half uur voor de maaltijd;
• Meng de medicinale kamille, duizendblad, sint-janskruid, berkentoppen, immortelle in gelijke volumes. Plaats in een gesloten luchtdichte verpakking. Meng een eetlepel met 500 ml kokend water. Sta erop een half uur. De helft van het mengsel wordt 30 minuten voor het ontbijt gedronken en de andere helft 30 minuten voor het avondeten. Je kunt zoeten met honing. Gebruik 1 maand.

Fysiotherapie

In het geval van vertebro-basilaire insufficiëntie mogen de lichamelijke activiteitsbelastingen niet hoog zijn. Het is raadzaam om systematisch volgens een strikt schema te werken, waarbij de hoofdbelasting 's ochtends wordt verdeeld. Oefening moet worden voltooid met waterbehandelingen om te ontspannen. Het is niet nodig om plotselinge bewegingen en overwerken te maken. Een goede nasale ademhaling is erg belangrijk.

Voorbeelden van therapeutische oefeningen voor VBN:

• De patiënt staat plat, de benen zijn samen, de voeten niet ontvouwen. Chin probeert het borstbeen te bereiken. Het bevriest gedurende een korte tijd in deze positie. Zet het hoofd terug. 10 herhalingen;
• Vanuit dezelfde positie leunt het hoofd op zijn beurt naar de schouders, de schouders blijven op dezelfde plaats. In elke positie, vervagen voor een korte tijd. 10 herhalingen in elke richting;
• Vlotte rotatie van de kop voor 10 herhalingen in elke richting;
• De patiënt rekt zijn temechkom uit naar het plafond, verstijft 4-5 seconden. Verlicht stress. 10 herhalingen;
• Geleidelijke hoofdbewegingen vooruit en achteruit. 10 herhalingen;
• De patiënt staat plat, heft zijn armen op en verbindt zich boven zijn hoofd, bevriest kortstondig en keert terug naar de uitgangspositie. 10 herhalingen;
• De romp draait in verschillende richtingen met vervaging gedurende een korte tijd. 10 herhalingen;
• Til rechte benen naar voren met een zinkende 4-5 seconden. 10 herhalingen aan elke kant;
• Lange tijd op het eerste been;
• Springt met 180-graden bochten (met voldoende voorbereiding).

het voorkomen

Patiënten die toegeven dat ze vertebrobasilaire insufficiëntie kunnen ontwikkelen, worden aanbevolen voor preventie:

• Goede voeding met veel groenten, fruit, voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C-zeevruchten, magere zuivelproducten en de beperking van meelproducten, zout en vet voedsel;
• Afwijzing van nicotine en alcohol;
• Beperking van zout;
• Licht lichamelijke opvoeding, zoals hierboven beschreven of een andere;
• Behandeling van hypertensie;
• Waar mogelijk afwijzing van een zittende levensstijl;
• Het gebruik van orthopedische kussens en bedden;
• Nerveuze overbelastingen vermijden;
• Natuurwandelingen;
• Zwemmen en aqua-aerobics in natuurlijke vijvers of zwembaden;
• Observatie door een neuroloog.

effecten

Als de patiënt op verantwoorde wijze zijn eigen gezondheid benadert en het bezoek aan de dokter niet uitstelt, en dan voldoet hij aan alle voorschriften, en hoogstwaarschijnlijk zal het verloop van de ziekte gunstig zijn tot volledig herstel.

Als aan deze voorwaarden niet wordt voldaan, zal de ziekte voortschrijden, het kan gecompliceerd zijn door TIA, chronische en acute (beroerte) bloedsomloopstoornissen in de hersenen zullen optreden. Dergelijke gevolgen van vertebro-basilaire insufficiëntie kunnen ernstige gevolgen hebben voor het verdere leven en de gezondheid.