Wat is de cerebrale vasculaire REG en hoe verloopt de procedure?

REG van cerebrale vaten maakt het mogelijk om de bloedcirculatie daarin te evalueren, waarbij de arts volledige informatie krijgt over de toestand van de vasculaire tonus. Er is aangetoond dat deze studie de bloedviscositeit, de pulsgolfsnelheid en de evaluatie van latente stadia test.

Het rehefecefalogram van de hersenen wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

1. 1. Beheersing van de bloedcirculatie na verwonding of operatie.
2. 2. Evaluatie van hypertensie.
3. 3. Identificeer de oorzaken van SVD en IRR.

REC in de geneeskunde wordt beschouwd als een van de meest onschadelijke en zachte methoden van onderzoek, omdat de procedure de patiënt niet verwondt. Deze procedure wordt zowel voorgeschreven voor profylaxe als voor de diagnose van verschillende pathologieën. Vaker wordt rheoencephalography voorgeschreven aan patiënten van volwassen en ouderdom (als gevolg van veranderingen in de kenmerken van het vat in verband met een tijdelijke factor).

De voordelen van REG-hoofdspecialisten zijn onder meer:

• geen dure apparatuur nodig;
• eenvoudig onderzoek (vanwege de aanwezigheid van een afzonderlijk apparaat dat metingen uitvoert op het werk van grote schepen);
• beschikbaarheid.

Rheoencephalography wordt gebruikt voor het eerste onderzoek van een pasgeboren baby. Het ontcijferen van de resultaten helpt de arts om de activiteit van GM-schepen na de geboorte en tijdens het eerste levensjaar te analyseren. Normaal gesproken zou de amplitude van de golven klein moeten zijn, de anacrot lang en de incisura zou afwezig moeten zijn.

Het betreffende onderzoek laat toe om dergelijke brandpunten van ziekten te onthullen die de patiënt zelfs niet vermoedde. Met behulp van REG-specialisten een diagnose stellen van een toestand voorafgaand aan een beroerte. Er zijn geen contra-indicaties voor een dergelijke studie. Het onderzoek wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen tijdens de periode van borstvoeding. De diagnostische methode die wordt overwogen, kan vele malen worden herhaald, omdat de gebruikte geleidende pasta's geen allergische reactie veroorzaken.

Het onderzoek wordt uitgevoerd in een zittende positie. Indien nodig ligt de patiënt op zijn rug. Deskundigen identificeren verschillende redenen waarom patiënten weigeren REG te ondergaan:

1. 1. Onverschilligheid met betrekking tot hun gezondheid. Vaak nemen mensen die lijden aan permanente migraine, pijnstillers zonder een arts te raadplegen.
2. 2. De beschouwde techniek wordt als verouderd beschouwd. Patiënten geven hun voorkeur aan modernere diagnosemethoden voor het hoofd: MRI, echografie, CT.

Nadat de arts de waarde van de vasculaire tonus en het niveau van vulling met bloed op een bepaald deel van de genetisch gemodificeerde stof heeft geleerd, bepaalt de arts de zich ontwikkelende ziekte en schrijft hij de geschikte behandeling voor. Dit voorkomt de ontwikkeling van ernstige pathologie. Het onderzoek toont de waarde van de volgende parameters:

• tijd en snelheid van de bloedstroom;
• de ernst van het reactievat;
• de snelheid waarmee de pulsgolven reizen.

Om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, voeren specialisten tomografie van de GM uit.

Een reograph (opname-apparaat) wordt gebruikt om de REG uit te voeren. Regeling van onderzoek: de patiënt bevindt zich in een comfortabele positie, met zijn ogen gesloten. Op bepaalde punten van de kop worden elektroden opgelegd, die met elastiekjes worden gefixeerd. Om de gevoeligheid van het apparaat te vergroten, zijn de elektroden bedekt met gelgeleider.

Eerder werd de huid ontvet met alcohol. Leg vervolgens contacten op. Tijdens de procedure wordt een stroom door de elektroden gevoerd. Het apparaat registreert metingen van resistentie van GM-weefsel. Contactmassa kan ongemak veroorzaken, maar deze pasta is eenvoudig schoon te maken.

De complexiteit van de methode die wordt overwogen ligt in het feit dat de patiënt onder invloed van de stress die aan het onderzoek is verbonden, nerveus kan zijn. Dit beïnvloedt de schepen. Ze lopen taps toe en vervormen de resultaten. Om een ​​dergelijk fenomeen te voorkomen, legt de arts de essentie van de methode vooraf aan de patiënt uit.

Tijdens de procedure kan de patiënt gevraagd worden om te bewegen of zich om te keren - om de diagnose te verduidelijken. Indien nodig heeft de patiënt nodig:

• ademen vaker;
• hou je adem in;
• druk op de halsslagader;
• voer een specifieke oefening uit.

Om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen, kan de arts een functionele test van nicotine of nitroglycerinegom gebruiken.

Als een rheoencephalography aan een kind is toegewezen, kan de procedure 30 minuten duren (normaal 10 minuten). Gedurende deze tijd moet de kleine patiënt gaan liggen of stil zitten, zijn ogen sluiten (zodat de baby niet wordt afgeleid door externe stimuli).

Omdat niet alle kinderen een half uur kunnen zitten, adviseren experts:

• educatieve impact op de baby;
• weiger de REG te passeren als de baby rusteloos is.

In rheoencephalography voor kinderen, zoals in tomografie, zijn er de volgende contra-indicaties:

• absolute:

1. 1. de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de baan en een pacemaker;
2. 2. uitgezette vaartuigen.

• Relatief (vatbaar voor eliminatie):

1. 1. de aanwezigheid van een buitenapparaat dat het hartritme stimuleert;
2. 2. tatoeage met een metaalverbinding;
3. 3. splinters;
4. 4. intracranieel aneurysma;
5. 5. ernstige claustrofobie;
6. 6. drugs- of alcoholvergiftiging.

Vóór de studie moeten ouders het kind vertellen waarom het noodzakelijk is om reumycalografie te ondergaan. Overtuig de baby nodig zonder het gebruik van geweld. Daarnaast kan de baby EEG- en laboratoriumprocedures toegewezen krijgen. REG wordt, in tegenstelling tot tomografie, gemakkelijk door kinderen getolereerd. Dit komt door het feit dat het voor baby's gemakkelijker is om bij hun moeder te zitten en met elastische banden op hun hoofd dan om alleen in de medische apparatuur te zijn.

Met behulp van de grootte van de amplitude, het bepalen van de golfvorm, de aanwezigheid van tanden, kan de arts een vergelijkende analyse uitvoeren van de processen die voorkomen in de GM. Tegelijkertijd helpt het transcript van de studie om de locatie van de laesie te identificeren.

De golf kan in de catacrotische en anacrotische fase zijn. In dit geval heeft de catacrot een dicrotische prik in het midden. Om de volledige onthulling van het vaartuig te bepalen, houdt de arts rekening met de waarde van de eografische index. De tonus van de arteriolen wordt bepaald door de waarde van de dicrotische index.

De waarde van de uitstroom van bloed en de tint van de aderen wordt bepaald met behulp van een diastolische indicator.

Elke pathologie wordt gekenmerkt door een bepaald patroon van REG:

1. 1. Cerebrale atherosclerose - de arts onthult een afgevlakte golf met een afgevlakte dikte. Er zijn geen extra golven.
2. 2. Atherosclerose van GM-vaten - golven worden gepresenteerd in de vorm van een koepel of boog.
3. 3. Lage arteriële toon - hoge amplitude, de grafiek toont een aanzienlijke steilheid en verkorte anacrot. De bovenkant van de golf is scherp. Een verplaatsing van de dicrotische golf wordt waargenomen.
4. 4. Hoge slagkracht in de slagaders - een lichte amplitude, een verminderde steilheid van de anacrot. Er is een verplaatsing van de tand naar de top toe. Er zijn extra golven op de anacrot.
5. 5. CD - de arts detecteert een zwevende tand en extra golven op de catacrota.
6. 6. Uitstroom van de ader is moeilijk - er is een bolle, maar een lange katakrota. Er zijn extra golven vóór de volgende cyclus.
7. 7. Spasmen van bloedvaten - er zijn ronde toppen.
8. 8. Hypertensie - de arts observeert geen enkele foto. Er is een andere amplitude en vorm van de curves.

Rekening houdend met de verkregen gegevens en de diagnose, schrijft de arts een passende behandeling voor.

Rheoencephalography: wat het is en waarom het wordt uitgevoerd

In de moderne medische wetenschap zijn er veel methoden voor het diagnosticeren van ziekten van het hart en de bloedvaten. Een van hen is rheoencephalography (REG). Hoogstwaarschijnlijk heeft elke lezer dit woord ooit gehoord, maar weet niet wat het is en waar het voor is. Vertel het je.

Wat is het?

Rheoencephalography (REG) - een methode voor functionele diagnostiek, waarmee u de staat van de bloedvaten van de hersenen kunt beoordelen. Met behulp van REG is het mogelijk om de bloedvaten van de hersenen te karakteriseren, hun elasticiteit, toon (spanning van de wanden), de staat van de veneuze uitstroom, evenals de symmetrie van de bloedvulling van beide hemisferen.

Deze indicatoren veranderen met vasculaire laesies als gevolg van diabetes, hypertensie, atherosclerose. REG kan helpen bij de diagnose van cervicale osteochondrose en vertebrale arterie. Deze studie wordt vaak voorgeschreven voor vasculaire dystonie.

De methode bestaat uit het meten van de weerstand van weefsels tegen elektrische stroom. Wanneer bloedvaten worden gevuld met bloed (elektrolyt), neemt de elektrische weerstand van de weefsels af, hetgeen wordt geregistreerd door de reograph. De mate van verandering van deze weerstand wordt beoordeeld op de snelheid van de bloedstroom in het vat en de snelheid van het "gladstrijken" van de wanden ervan onder de werking van de bloedstroom.

Momenteel wordt de diagnostische waarde van de methode in twijfel getrokken. Niettemin wordt REG veel gebruikt voor de initiële beoordeling van de toestand van vasculaire tonus en bloedtoevoer in neurologische en vaatziekten. De gegevens verkregen bij REG zijn niet specifiek, ze kunnen geen specifieke ziekte aangeven. De resultaten van de REG beschrijven alleen de functionele toestand van de hersenvaten. Daarom zijn vaker wel dan niet andere, geavanceerdere onderzoeksmethoden vereist om de diagnose te verduidelijken.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

De resultaten van de REG zullen betrouwbaarder zijn als u daarvoor slaapt.
In de ochtend voordat de REG wordt vastgehouden, wordt het niet aanbevolen om koffie, sterke thee en rook te drinken. Op recept kunnen sommige medicijnen die van invloed zijn op de vasculaire tonus worden geannuleerd. Meestal wordt het onderzoek echter uitgevoerd op de achtergrond van de gebruikelijke therapie voor de patiënt.

Vóór het onderzoek moet u 10 tot 15 minuten rusten, terwijl bedompt kamers vermeden moeten worden.

Houders van lang haar moeten haarspelden of haarbanden hebben om ze te kunnen vastmaken. Interfereer niet met een zakdoek of een servet, zodat u na het onderzoek uw gezicht en nek kunt afnemen.

Hoe is het onderzoek gedaan?

REG wordt uitgevoerd in de zittende positie van de patiënt. Bloeddruk wordt gemeten. Een elastische band wordt op het hoofd van het onderwerp geplaatst, over de wenkbrauwen, over de oren en op de achterkant van het hoofd. Het is beter als het haar wordt verwijderd, omdat ze onder de tape vallen en de diagnose verstoren. Bovendien is het behoorlijk pijnlijk.

Vervolgens worden met behulp van tape, kleine ronde elektroden bevestigd: twee boven de wenkbrauwen, twee achter de oren en twee in de occipitale regio. Soms worden kleine natte gaasdoeken onder de elektroden geplaatst. Hierna begint de registratie van het rheoencefalogram. Het duurt meestal een paar minuten.

Na de stamrecord kunnen verschillende functionele tests worden uitgevoerd. Meestal wordt de patiënt aangeboden om de helft of een hele nitroglycerinetablet onder de tong te nemen. Bij lage bloeddruk, glaucoom, nitroglycerine-intolerantie wordt deze test echter niet uitgevoerd. Het onderwerp kan weigeren het uit te voeren. Na het nemen van nitroglycerine, registreer opnieuw het rheoencephalogram.
In sommige gevallen worden tests uitgevoerd met een verandering in de positie van het lichaam en het hoofd (bochten, bochten), met ademhalingsfunctie of hyperventilatie, temperatuur, bij inspanning en andere.
Het onderzoek zelf duurt maximaal 10 minuten. De verwerking van de onderzoeksresultaten wordt uitgevoerd door een functionerende diagnostische arts en deze procedure wordt uitgevoerd door een verpleegkundige. Een mogelijke vertraging in de gereedheid van een medische conclusie houdt hier verband mee.

Indicaties voor studie

• Neurologische symptomen (duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen, episodes van bewusteloosheid);
• verminderd geheugen, slaap, cognitieve (cognitieve) functies;
• verminderde zicht en gehoor van obscure aard;
• reactie op weersveranderingen (meteosensitiviteit);
• hoofdletsel, hersenschudding of hersenkneuzing;
• leed aan een beroerte;
• arteriële hypertensie en hypotensie (ook bij jonge mensen - de zogenaamde vegetatieve-vasculaire dystonie);
• pathologie van de cervicale wervelkolom (vertebrale arterie-syndroom, osteochondrose van de cervicale wervelkolom);
• diabetes mellitus (voor verdere bevestiging van vasculaire laesies - diabetische microangiopathie).

Contra-indicaties voor de studie

Rheoencephalography zal niet worden uitgevoerd als de patiënt het onderzoek weigert.
Het wordt niet uitgevoerd met parasitaire, schimmel-, bacteriële ziekten van het haar en de hoofdhuid.
In alle andere gevallen heeft de methode geen contra-indicaties.

Echoencephalography of the brain: alle informatie over het onderzoek

Een analogon van EchoEG bij zuigelingen die nog steeds een open groot fontanel hebben, is neurosonografie.

Alleen in dit geval kunt u alle structuren van de hersenen visualiseren, in tegenstelling tot echoencefalografie: de echo van de EG slechts indirect, met behulp van een specifieke grafiek, geeft aan dat er een pathologische formatie in de schedelholte is.
[inhoud h2 h3]

Wanneer encephalography doen

Het ultrasone signaal wordt verkregen door vervorming van een speciale plaat in de sonde, die wordt gebruikt voor het onderzoek. Deze plaat kan niet alleen een signaal verzenden, maar ook tegelijkertijd ontvangen in de gereflecteerde vorm.

Verschillende weefsels hebben verschillende dichtheden voor ultrasone golven. De huid en het onderhuidse weefsel hebben één gereflecteerd signaal, vochtvorming (hematoom, cyste) - de andere, het normale hersenweefsel - de derde. Dit is hoe het beeld wordt gevormd op de monitor van het apparaat.

Echoencefalografie van de hersenen kan zowel in eendimensionale modus (het synoniem van deze studie is M-methode) als in tweedimensionale modus (echografie) worden uitgevoerd.

Met behulp van de eerste techniek wordt een grafiek verkregen waarin er verschillende pieken zijn die de interne structuren van de schedelholte weerspiegelen; met een tweedimensionale echografie van de hersenen, wordt een vlak beeld weergegeven op de monitor.

Welke ziekten echoencephalography maken

1. tumor in de schedelholte
2. hersenabces
3. intracerebrale en intracraniële bloeding
4. hersen tandvlees
5. hersen tuberculoma
6. zwelling-zwelling van de hersenstof
7. ischemische beroerte
8. beoordeling hydrocephalusgraad
9. inflammatoire hersenziektes
10. monitoring van de effectiviteit van de behandeling van pathologieën van de schedelholte.

Tweedimensionale echoencefalografie is belangrijk voor de aanvullende diagnose van de volgende pathologieën en symptomen.

• hersenschudding
• hoofdpijn
• duizeligheid
• hersenkneuzing
• symptomen van verhoogde intracraniale druk
• encefalopathie
• tekenen van een hypofysetumor
• Ziekte van Parkinson
• overtreding van de bloedtoevoer als gevolg van schade aan de wervel
• vegetatieve vasculaire dystonie.

Echoencephalografie bij kinderen wordt in dergelijke gevallen uitgevoerd.

• met hoofd kneuzingen
• met attention deficit hyperactivity syndrome
• beoordeling van de effectiviteit van de behandeling van neurologische aandoeningen (cysten van ventriculaire plexus, hydrocephalus, ventriculomegalie), wanneer het minimale aantal symptomen overblijft, NSS niet kan worden uitgevoerd vanwege de sluiting van veren, en MRI is niet aan te raden
• in geval van slaapstoornissen
• spierhypertonie
• fysieke retardatie
• beoordeling hydrocephalusgraad
• als er enuresis, encopresis, tics, stotteren, andere neurotische reacties zijn.

Hoe voor te bereiden op echoencephalography (echoencephaloscopy)

Echoencefalografie van de hersenen bij kinderen en volwassenen is een type onderzoek waarvoor geen voorbereiding nodig is. U hoeft een tijdje niet te diëten of te verhongeren, of specifiek vloeistof te drinken.

Echoencephalography (Echo EG) kan op elke leeftijd worden uitgevoerd, maar ook tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Alleen als er open wonden op het hoofd zijn in die gebieden waar het nodig is om een ​​sensor op te leggen, is het dan beter om een ​​ander type studie van de hersensubstantie uit te voeren: een computer of MRI-scan.

Als hersen-encefalografie wordt uitgevoerd bij een klein kind, zal ouderlijke hulp nodig zijn om het hoofd van de baby enige tijd in één positie te houden.

De methode is volledig pijnloos, maar de onderzoeker moet het scanvlak verschillende keren wijzigen en daarom mag het hoofd niet in beweging zijn. Sedatie of anesthesie voor een echo is niet vereist.

Hoe is het onderzoek gedaan?

Eéndimensionale echoencefaloscopie kan worden uitgevoerd op het kantoor van de specialist, in een ambulance-auto, thuis en buitenshuis als het apparaat is uitgerust met een batterij.

De duur van het onderzoek - ongeveer 10-15 minuten, het wordt in twee modi gehouden

1. Transmission. In dit geval worden twee ultrasone sensoren gebruikt, die gelijktijdig vanaf tegenovergestelde zijden van de kop worden geïnstalleerd, maar op dezelfde as. In dit geval stuurt één sonde een signaal, de andere ontvangt. Dit is hoe de "middelste lijn van het hoofd" wordt berekend. Gewoonlijk valt deze lijn samen met de anatomische middellijn, maar bij kneuzingen van het zachte weefsel, ophoping van bloed onder het periost of in de schedelholte zal er geen afhankelijkheid zijn.
2. Emissiemodus. Het maakt gebruik van één sensor, die is geïnstalleerd op speciale punten waar echografie het beste is om door de botten van de schedel te "breken". De sensor is enigszins verschoven om het meest informatieve beeld te selecteren.

Tweedimensionale echoencephalografie wordt verkregen door de sensor geleidelijk over het oppervlak van de kop te bewegen. Op de monitor ziet de arts in dit geval een horizontaal deel van de hersenen, verkregen langs de lijn van de sensorbeweging.

De methode is niet erg nauwkeurig met betrekking tot kleine pathologische foci, omdat een dergelijke verplaatsing van een ultrasone sonde vaak artefacten produceert. Daarom, als we het hebben over de primaire diagnose van minimale hersenafwijkingen, is de beste methode niet hersenkraakacrofalografie, maar MRI.

Hoe de resultaten van hersenecho's te ontcijferen

Encefalogram van de hersenen bij kinderen wordt op dezelfde manier behandeld als bij volwassenen. Om de gegevens van een gespecialiseerde sonoloog te begrijpen, moet u enkele theoretische vragen leren.

Echoencephalografie bestaat bijvoorbeeld normaal uit drie hoofdsignalen of "bursts" (deze worden complexen genoemd):

• het initiële complex is het signaal dat zich het dichtst bij de sensor bevindt; het wordt gevormd door echografie gereflecteerd door de huid met subcutaan weefsel, spieren, botten van de schedel en oppervlaktestructuren van de hersenen
• mediane complex (M-echo) - een signaal dat is opgetreden tijdens de "botsing" van echografie met die hersenstructuren die zich in het midden tussen de hemisferen bevinden: de III-ventrikel, epifyse, hersenpijp, groot sikkelproces, transparant septum
• Het laatste complex is een signaal van de dura mater van de hersenen, de botten van de schedel en de zachte weefsels van de kop aan de andere kant van de sensor.

Echoencephalography is een combinatie van deze drie basis-, verschillende aanvullende, evenals pathologische signalen die er op papier of als een monitor uitzien als een grafiek, met röntgenfoto's en ordinaten.

In de loop van de echoencefalografie begint het decoderen van de resultaten met het feit dat de arts de volgende indicatoren beoordeelt:

1. M-echo (aangegeven met "M"). Dit signaal zou duidelijk de middenpositie tussen de twee complexen moeten innemen. Dat wil zeggen, de afstand tot het M-signaal aan de rechterkant en linkerkant moet gelijk zijn (MD = MS).Het is toegestaan ​​om te verschuiven met 1-2 mm. Er zijn ook wetenschappelijke onderzoeken die aantonen dat bij gezonde mensen, als er neurologische symptomen zijn, een verschuiving van zelfs meer dan 0,6 mm alarmerend moet zijn, met als gevolg dat de persoon aanvullend onderzoek vereist.
2. De M-echo, in het bijzonder het signaal van de III-ventrikel, mag niet worden uitgebreid of gesplitst: dit wijst op een toename van de intracraniale druk.
3. De pulsatie van M-echo (P) moet in het bereik van 10-30% liggen. De toename tot 50-70% spreekt van hypertensie-hydrocefalisch syndroom.
4. Tussen het initiële complex en de M-echo, enerzijds, en tussen het eindsignaal en de M-echo, anderzijds, moet er hetzelfde aantal kleinere signalen symmetrisch in amplitude zijn.
5. SI (sredselllyarny-index) bij volwassenen zou 3,9-4,1 of meer moeten zijn. Verlaging onder 3,8 geeft een verhoogde intracraniale druk aan.

Echoencephalography (Echo EG) bestaat ook uit de volgende indicatoren:

• index III ventriculair 22-24 (minder dan 22 - een teken van hydrocephalus)
• mediale wandindex - 4-5 (indien meer dan 5 - een teken van verhoogde druk in de supratentoriale ruimte)
• verplaatsing van de M-echo in de kliniek met een slag van 5 mm of meer op de eerste dag geeft de hemorragische aard aan, de afwezigheid van dislocatie of niet meer dan 2,5 mm - met ischemische beroerte
• een grote M-echo verplaatsing, die werd onthuld na een lange loop van de ziekte in afwezigheid van ontsteking, kan duiden op een tumor, als er vergiftiging is, de temperatuur is verhoogd, de ziekte abrupt is ontstaan ​​en er is een grote M-echo verplaatsing, dit duidt op een hersenabces.

In elk geval, rekening houdend met de fouten in dit onderzoek, moet de interpretatie van echoencefalografie worden uitgevoerd door een neuroloog. Alleen op basis van de vergelijking van het echobeeld met de menselijke symptomen kan een diagnose worden gesteld, aanvullend onderzoek en behandeling kunnen worden voorgeschreven.

Kenmerken van Echo EG

Zoals elke andere instrumentele studie, hangt de interpretatie van de resultaten en de conclusie af van de menselijke factor.

Elke specialist heeft een bepaalde ervaring, die hem in staat stelt om over de verkregen gegevens op zijn eigen manier te oordelen, en soms valt de mening van de arts (echoscopisch arts) niet samen met de mening van de praktiserende neuroloog.

Daarom moet een specialist na een echoEG de persoon onderzoeken. En alleen op basis van en gegevens van hun eigen onderzoek, en de resultaten van echografie van de hersenen, voorschrijven behandeling.

Waar echoencephalografie te maken, veel opties. Maar de meest ideale optie is om overeenstemming te bereiken over de locatie van het onderzoek en de artsen - de behandelend neuroloog met een specialist die de diagnose zal stellen. Soms gebeurt het dat de behandelend neuroloog de echo-EG leidt, dus in dit geval hoeft u nergens anders heen te gaan.

De gemiddelde prijs van echoencefalografie in Moskou is 750-1500 roebel, het minimum is 500 en het maximum is iets meer dan 3.000.

Hersen-echoencefalografie is dus een redelijk informatieve en veilige studie die niet alleen helpt om een ​​diagnose te stellen, maar ook om de lokalisatie van de pathologische formatie aan te geven. De methode is eenvoudig, effectief, goedkoop, wordt vrij snel uitgevoerd, ideaal voor nooddiagnoses van hersenpathologieën die het leven van de patiënt bedreigen.

RESULTATEN REG, EEG en UEG - WAT BETEKENT

Reoentsefalogramma.
Pulse bloedsomloop in de systemen van de arteria carotis interna, in het vertebro-basilar systeem in voldoende volume.
De elastische eigenschappen van bloedvaten zijn geschikt voor de leeftijd. Op de achtergrond van matige tekenen van vasotone instabiliteit worden matige tekenen van een afname van de vasculaire tonus van medium, klein kaliber, arteriolen en venulen waargenomen. Veneuze uitstroom is moeilijk in alle vasculaire regio's met een dominantie in het vertebrobasilaire systeem.
Tijdens de test met lichamelijke inspanning neemt de bloedvulling toe, de vasculaire tonus neemt zelfs nog meer af. Over het algemeen verslechtert de hemodynamische ondersteuning van de hersenen voor FN.
Indicatoren van de geselecteerde golflengten | RMc1 | GMB | 0Ms1 | OMB |
Ampl. systolische golf [Ohm] I 0,2291 0,217 | 0.1501 0.137 |
| Frequentie serd. afk. [beats / min.] 1 maar | 110 | 110 | 110 |
I Maximale arteriële comp. [Ohm] | 0.2241 0.21Ц 0.1451 0.134 |
1 | [0.10-0.18] | [0,09-0,14] |
Veneuze uitstroom [%] 1 41.11 67.7 | 43.6 1 39.8 |
1 I [0.00-25.00] | [0.00-25.00] |
I Elavisiemodulus [%] 1 16.9 | 18. 4 | 13.1 | 15.3 |
1 | [11.00 - 18.00] | [11.00- 18. 00] |
I Dycrotische index [%] I 27,2 | 28.7 | 23.2 | 30.7 |
1 I [45.00- 60.00] | [45.00- 60.00] |
| Diastolische index [%] 1 35-8 I 34,2 | 52.5 | 58.3 |
1 | [50.00- 75.00] | [50.00- 75.00] Ik
Index Peripher. weerstand [%] I 40.0 | 45.3 | 29.4 | 44.7 |

Op UEG-indicatoren 66 mm

Electroencephalographic onderzoek.
De EEG onthulde longen die op de rand van matige diffuse veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hersenen staan: een onregelmatig polymorf, polyritmisch alfa-ritme, afgewisseld met medium en laagfrequente bèta-activiteit, diffuse Theta-activiteit met lage amplitude domineert in de linker hemisfeer in de projectie van de frontale pariëtale regio, enkele scherpe golven, bilaterale synchrone activiteit van het spitse alpha- en theta-bereik (50-60 μV). Zone verschillen opgeslagen. De geschatte reactie is verzwakt.
Het monster met fotostimulatie veroorzaakt de reactie van de ritmestructuur, de groep van acute en polyfasegolven in de linker hemisfeer.
Een monster met hyperventilatie veroorzaakt een toename in de amplitude van groepen puntige golven in de projectie van de frontale en pariëtale occipitale lobben met een overwegend deel van de linkerperiode, generalisatie van bilateraal-synchrone activiteit in hetzelfde bereik.
De geopenbaarde EEG-veranderingen wijzen indirect op neurodisfunctie van het middenstamsysteem, met een overheersende invloed van de impulsactiviteit van de formaties van het dienceftaalgebied tegen de achtergrond van licht-diffuse veranderingen met overlappende irritatie van het frontale pariëtale occipitale gebied> 0. Epileptiforme activiteit is niet geregistreerd.

Wat is rehececealografie (REG) van cerebrale bloedvaten?

Ziekten en hun symptomen geassocieerd met pathologie van cerebrale bloedvaten, zijn in de eerste plaats een beroep op de neuroloog. Velen zijn vreselijk bang door de 'enge en onbegrijpelijke' titels van onderzoek die de arts aanbeveelt, omdat mensen die ver van de geneeskunde zijn, hen vaak associëren met een vermoeden van een voldoende serieuze diagnose. Maar dit is verre van het geval, dus het is de moeite waard om te kalmeren en de zaken op orde te krijgen.

Een van deze "onbegrijpelijke" studies is rheoencephalography (REG) van cerebrale vaten, nadat de naam is gehoord waarvan sommige patiënten doodsbang zijn vanwege onwetendheid. Dus wat is deze procedure?

Wat is rheoencephalography

Rheoencephalography helpt om de staat van de hersenvaten te bepalen

De techniek van rheoencephalography bestaat uit het doorgeven van een wisselstroom door het hersenweefsel en het vaststellen van de parameters van elektrische weerstand, die afhangt van het volume en de viscositeit van bloed in de vaten van de hersenen. Het zijn de indicatoren van de huidige weerstand die het mogelijk maken om de bovenstaande parameters te evalueren. Wanneer de bloedvaten volbloed en verwijd zijn, neemt de weerstand van de stroom toe, en als ze versmald zijn, wordt het tegenovergestelde patroon waargenomen.

Voor- en nadelen van vasculaire diagnose

Momenteel wordt rheoencephalography niet zo vaak gebruikt als voorheen, omdat er meer accurate methoden zijn voor het diagnosticeren van aandoeningen van de hersenen en zijn bloedvaten, zoals elektro-encefalografie (EEG), computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI is de meest accurate diagnostische methode) ). Vanwege het feit dat niet elk ziekenhuis of elke kliniek (bijvoorbeeld in regionale centra) kan bogen op de aanwezigheid van moderne apparatuur, wordt de REG een geweldige assistent in de diagnose.

Als er in een medische instelling een tomograaf is en de arts nog steeds regisseert om rheoencephalography te ondergaan, rijst de vraag: "Waarom is REG, geen magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie, omdat de tweede en derde methode veel informatiever zijn?".

Veel artsen kiezen, ondanks het bestaan ​​van meer moderne diagnostische methoden, nog steeds voor rheoencephalography

Ten eerste is het de veiligste manier om de pathologie van cerebrale bloedvaten te diagnosticeren. Ten tweede is niet iedereen bestand tegen het lawaai en de afgesloten ruimte van de tomograaf (dit is vooral belangrijk bij het onderzoeken van kinderen, omdat niet alle kinderen in rust kunnen zijn, vooral als de moeder afwezig is). Ten derde zijn MRI en CT vergeleken met REG een dure onderzoeksmethode. Ook is het voordeel van rheoencephalography dat wanneer het wordt gebruikt, het de bloedvaten zijn die worden onderzocht zonder de "onnodige en onnodige" gebieden te beïnvloeden. Magnetische resonantie en computertomografie tonen ook de botten van de schedel en zachte weefsels (meestal zijn deze methoden relevant wanneer een serieuze diagnose wordt vermoed, bijvoorbeeld een tumorproces en andere).

Een belangrijk nadeel van REG is dat elke opwinding, ervaring (en in de regel is er niet iemand die dergelijke emoties niet zou ervaren voor het ondergaan van een diagnostische procedure), het niet opvolgen van de aanbevelingen voor de voorbereiding van de procedure kan van invloed zijn op de resultaten van het onderzoek.

Indicaties en contra-indicaties voor reoencephalography

Frequente hoofdpijn kan een indicatie zijn voor een enquête.

De arts kan de richting aangeven om door reumycalografie te gaan als de patiënt de volgende pathologische aandoeningen heeft:

• hoofdpijn met variërende intensiteit, locatie en duur;
• duizeligheid;
• cerebrale ischemie;
• beroerte;
• tinnitus en het verschijnen van "vliegen" voor uw ogen;
• hersenschudding en blauwe plekken van de hersenen;
• kneuzingen en breuken van de cervicale wervelkolom en schedelbotten;
• verhoogde intracraniale druk;
• circulatiestoornissen van de hersenen;
• arteriële hypertensie;
• vasculaire dystonie;
• hypotensie;
• pathologieën van de hypothalamus - hypofyse regio (in het bijzonder tumorformaties);
• encefalopathie;
• De ziekte van Parkinson;
• frequente flauwvallen;
• atherosclerose;
• cervicale osteochondrosis;
• geheugen- en slaapstoornissen;
• visuele en auditieve stoornissen;
• meteorologische afhankelijkheid.

Rheoencephalography wordt beschouwd als een volledig veilige methode van functionele diagnostiek, het kan worden toegepast op alle categorieën van de bevolking (van baby's tot ouderen). Het onderzoek wordt niet uitgevoerd in gevallen waarin de patiënt gebreken (wonden en schaafwonden) en infectieziekten van de hoofdhuid heeft.

Voorbereiding voor de enquête

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om emotionele rust te observeren aan de vooravond en onmiddellijk voor de studie.

Er is geen speciale voorbereiding op de enquête. U hoeft alleen maar te proberen zich te houden aan de volgende aanbevelingen:

• aan de vooravond van de studie, neem geen medicijnen die de conditie van de bloedvaten kunnen beïnvloeden;
• probeer stressvolle situaties aan de vooravond en vlak voor de studie te vermijden;
• drink geen koffie en sterke thee op de studiedag in de ochtend;
• aan de vooravond en voor de studie, niet roken;
• Direct voor het onderzoek 15-20 minuten rusten;
• Bereid servetten en handdoeken van te voren om overtollige gel na de procedure te verwijderen.

Dergelijke maatregelen zijn nodig om het zenuwstelsel te kalmeren en minimale vasculaire veranderingen (zoals je weet, kan elke opwinding of de invloed van bepaalde chemicaliën het vaatbeeld veranderen). Naleving van dergelijke eenvoudige regels zal een specialist zo nauwkeurig mogelijk helpen om de toestand van de cerebrale vaten te beoordelen en de juiste diagnose te stellen.

Direct in de functionele diagnosekamer bereidt de specialist de patiënt voor op onderzoek door de huid van gebieden die moeten worden onderzocht te ontvetten en rheoentrografische elektroden daarop aan te brengen.

Hoe is de diagnose

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat van de reograf (rheoenograph) dat is aangesloten op de apparaatregistratie- en afgifteresultaten (elektrocardiograaf, computer, elektro-encefalograaf en andere). Tijdens de studie moet de patiënt zich in een comfortabele en ontspannen houding bevinden. Meestal wordt het in een speciale stoel geplaatst. Een verpleegkundige of arts plaatst elektroden op het hoofd van de patiënt en maakt deze vast met een speciale elastische tape, na ze vooraf te hebben gesmeerd met een pasta of gel. Voor het gemak is de tape zo geplaatst dat deze langs de omtrek van de kop loopt: over het gebied van de bovenaardse bogen, boven de oren en langs de achterkant van het hoofd.

De eograph tape wordt geplaatst langs de omtrek van het hoofd.

De overlappingsgebieden van de elektroden zullen altijd verschillend zijn en hangen af ​​van welke schepen moeten worden onderzocht:

• als het nodig is om de vertebrale slagaders te onderzoeken, moeten de elektroden worden aangebracht op het gebied van de occipitale knobbeltjes en mastoïde processen;
• als het object van studie de externe halsslagader is, moeten de elektroden zich in het temporale gebied bevinden;
• bij het onderzoek van de interne halsslagaders worden de elektroden gesuperponeerd op het gebied van de mastoïde processen en de brug van de neus.

Onderzoek alle schepen in één keer. De enquête duurt gemiddeld niet meer dan twintig minuten.

Een van de belangrijkste voorwaarden voor reoencephalografie is geduldige rust en ontspanning.

De locatie van de overlaying-rheoencelograph-elektroden hangt af van de locatie van de schepen die worden bestudeerd

Naast de standaardmethode voor het uitvoeren van de REG is er een onderzoek met zogenaamde functionele testen. De meest voorkomende zijn de monsters met draaien en kantelen van het hoofd in verschillende richtingen, waarbij nitroglycerine (onder de tong) wordt ingenomen, de adem inhouden, diep ademen en uitademen, veranderende lichaamshouding, lichaamsbeweging. Alle metingen worden ook geregistreerd en vervolgens vergeleken met die die in rust zijn gemaakt.

Mogelijke gevolgen na de REG

Zoals eerder vermeld, is rheoencephalography een veilige diagnostische methode om patiënten van elke leeftijdsgroep te onderzoeken. In de regel zijn er geen gevolgen na het uitvoeren van deze diagnostische procedure in rust.

Bij het uitvoeren van functionele testen kan hoofdpijn optreden (nitroglycerine heeft zo'n neveneffect) en duizeligheid (na het draaien van de kop of lichamelijke inspanning).

Interpretatie van de resultaten

Evaluatie van de parameters verkregen door specialisten bij het decoderen van rheoencephalogrammen

De evaluatie van de parameters van het onderzoek betrof een arts. Moderne technologie heeft de complexe procedure van decodering vereenvoudigd door het gebruik van gespecialiseerde computerprogramma's. Dankzij dit kan de patiënt de resultaten van zijn onderzoek binnen tien minuten na het einde van de procedure ontvangen (en niet enkele dagen later, zoals voorheen in veel medische instellingen). De leeftijd van de patiënt is van het grootste belang, omdat voor elke leeftijdsgroep de parameters van het reogram veranderen.

Alle gegevens die zijn verkregen als resultaat van de enquête, worden omgezet in een grafische afbeelding (grafiek), die sterk lijkt op een elektrocardiogram. Het apparaat geeft ze uit op papier of op een computerscherm.

Parameters beoordeeld door rheoencephalograph

Het golfachtige beeld (elke rheogramtand) is verdeeld in speciale segmenten die hun eigen naam hebben:

• Anacrot (oplopend deel van de grafiek);
• bovenaan de grafiek;
• cacacrot (neerwaarts deel van de grafiek);
• incisura (tanden op het dalende deel van de grafiek);
• dikrota of dicrotische golf (dalend deel van de grafiek, gelegen na incisura).

De parameters van deze segmenten worden beoordeeld als waarden als:

• ronding of scherpte van de grafiekhoekpunten;
• golf regelmaat;
• diepte dikroty;
• waar is de incisura;
• het uiterlijk van anakrota en cataclys;
• de aanwezigheid of afwezigheid van extra golven in de catacrot.

Opgemerkt moet worden dat niet minder belangrijk zijn de parameters van tanden, zoals amplitude en helling. Ze bepalen de overeenstemming van de verkregen waarden met de leeftijd van de patiënt. Jonge tanden zijn bijvoorbeeld meer uitgesproken en meer geneigd dan bij oudere mensen.

Belangrijke indicatoren van rheoencephalogram in de tabel

De waarden van deze indicatoren vormen een algemeen beeld van de toestand van de bloedvaten van de hersenen.

REG-vaten van het hoofd: wanneer moet je het onderzoek doen en hoe het te ontcijferen?

Iedereen weet dat het centrale zenuwstelsel alle processen in het lichaam reguleert, evenals dat alle cellen ook ademhaling en voedingsstoffen nodig hebben die langs de slagaders van de bloedvaten komen. De kwaliteit van leven hangt rechtstreeks af van de kwaliteit van de bloedtoevoer, rekening houdend met de functies en taken die aan ons hoofd zijn toegewezen. Het pad van het bloed dat het "voedsel" vervoert, moet glad zijn en alleen het "groene licht" ontmoeten. En als op een deel van de barrière in de vorm van een vernauwing van het vaartuig, blokkade of een scherpe afgrond van de "weg", de verklaring van de reden onmiddellijk en betrouwbaar zou moeten zijn. In dit geval zal de cerebrale vasculaire REG de eerste stap zijn in het bestuderen van het probleem.

Schepen die leiden naar het "centrum"

Wanneer de vaten van ons lichaam glad en elastisch zijn, wanneer het hart gelijkmatig en efficiënt zorgt voor de bloedsomloop, die de weefsels voedt en onnodige stoffen weghaalt, zijn we kalm en merken we deze processen niet eens op. Onder invloed van verschillende factoren kunnen de vaten echter niet weerstaan ​​en "verslechteren". Ze kunnen zich niet aanpassen aan temperatuurschommelingen en veranderingen in atmosferische druk, ze verliezen het vermogen om gemakkelijk van de ene klimaatzone naar de andere te gaan. Vaartuigen verliezen de "vaardigheden" van een snelle reactie op de effecten van externe prikkels, dus elke opwinding of stress kan leiden tot een vasculaire catastrofe, die kan worden voorkomen door cerebrale veneuze rheoencephalografie, die tijdig wordt genomen. De oorzaken die leiden tot een verminderde bloedstroom zijn als volgt:

• De vernauwing van het lumen van de vaten als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques verstoort de elasticiteit ervan, waardoor het atherosclerotische proces wordt ontwikkeld. Dit leidt vaak tot een hartinfarct of beroerte;
• Verhoogde bloedstolsels kunnen leiden tot afscheiding van de laatste, migratie langs de bloedbaan en afsluiting van het vaatlumen (ischemische beroerte).
• Traumatische hersenbeschadigingen, die eerder werden overgedragen en die als veilig kunnen worden voltooid, kunnen leiden tot een toename van de intracraniale druk, die ook zal worden uitgedrukt door manifestaties van stoornissen in de bloedsomloop.

Een Hersenen REG kan de aanwezigheid of afwezigheid van een subduraal hematoom als gevolg van een traumatisch hersenletsel bepalen. De hemorragie gevormd in het hersenweefsel zal natuurlijk de normale bloedstroom verstoren.

Als u niet ver vooruit rent en een onderzoek uitvoert wanneer de symptomen zwak zijn en van tijd tot tijd ongemak veroorzaakt, zullen de hersenregisters niet alleen de toestand van de bloedvaten bepalen, maar u ook helpen bij het kiezen van tactieken om ernstige gevolgen te voorkomen die het leven van een persoon in gevaar brengen.

Bovendien toont de REG niet alleen de kwaliteit van de bloedstroom door de hoofdvaten, maar hij zal ook de collaterale circulatie waarderen (wanneer de bloedstroom door de hoofdvaten moeilijk is en deze "rond" wordt verzonden).

REG en "frivole" ziekten

Er zijn omstandigheden die, hoewel niet dodelijk, geen normaal leven geven. Hier is neurocirculaire dystonie bij velen aanwezig, daarom betekent de ziekte niet echt, omdat "ze er niet aan sterven". Of, bijvoorbeeld, migraine (hemikrania), beschouwd als een gril van sociale vrouwen, heeft onze dagen veilig bereikt en laat veel vrouwen niet alleen. Geneesmiddelen tegen hoofdpijn helpen in de regel niet als cafeïne niet wordt opgenomen in de samenstelling van het medicijn.

Aangezien een vrouw volledig gezond is (er zijn geen tekenen van een ziekte), halen anderen vaak hun schouders op. En zelf begint ze zichzelf langzaam een ​​simulator te zien, zich echter realiserend dat een hoofdonderzoek geen pijn zou doen. Intussen komen ondraaglijke hoofdpijnen maandelijks en worden geassocieerd met de menstruatiecyclus.

Benoemd en uitgevoerd door de REG van het hoofd, lost het probleem op in een kwestie van minuten, en het gebruik van adequate medicijnen bespaart de patiënt uit de angst voor maandelijkse fysiologische toestanden. Maar dit is een gunstig verloop van de ziekte, en er is nog een...

Weinig mensen weten dat een frivole migraine niet kan worden overwogen, omdat niet alleen vrouwen er ziek van zijn, en niet alleen op jonge leeftijd. Ook mannen, soms in dit opzicht, 'geluk'. En de ziekte kan zich zodanig manifesteren dat een persoon de werkcapaciteit volledig verliest en een invaliditeitsgroep moet krijgen.

Hoe het werk van de vaten van het hoofd te analyseren?

Wanneer er een REG moet worden gemaakt, beginnen patiënten zich in de regel zorgen te maken. Je kunt het meteen kalmeren - de methode is niet-invasief en daarom pijnloos. De REG-procedure is niet schadelijk voor het lichaam en kan zelfs in de vroege jeugd worden uitgevoerd.

Onderzoek van de REG-kop wordt uitgevoerd met behulp van een 2-6 kanaals apparaat - reograf. Natuurlijk, hoe meer kanalen het apparaat heeft, hoe groter het studiegebied zal zijn. Om grote problemen op te lossen en het werk van verschillende pools vast te leggen, worden er polyurethrografen gebruikt.

Dus stap voor stap procedure van de REG is als volgt:

1. De patiënt wordt comfortabel op een zachte bank geplaatst;
2. Op het hoofd metalen platen (elektroden) opleggen, die eerder zijn behandeld met een speciale gel om huidirritatie te voorkomen;
3. Elektroden worden bevestigd met een rubberen tape op plaatsen waar gepland is om een ​​beoordeling van de toestand van de schepen uit te voeren.
4. Elektroden worden opgelegd afhankelijk van welk deel van de hersenen onderworpen is aan de studie van REG:
5. Als de arts geïnteresseerd is in de pool van de interne halsslagader, dan vormen de elektroden zich op het neus- en mastoïdproces;
6. Als het gaat om de externe halsslagader, dan zullen de platen versterkt worden voor de gehoorgang en boven de wenkbrauw naar buiten (de loop van de temporale ader);
7. Evaluatie van de werking van de vaten van het wervelbekken voorziet in het opleggen van elektroden op het mastoïd (mastoide) proces en occipitale knobbels bij gelijktijdige verwijdering van het elektrocardiogram.

Bij het onderzoeken van de kop van de REG wordt aanbevolen dat de patiënt zijn ogen sluit, zodat externe prikkels het uiteindelijke resultaat niet beïnvloeden. Gegevens die door het apparaat worden verkregen, worden op papierband vastgelegd.

De resultaten van de REG, waarvan de interpretatie aanvullende vaardigheden vereist, worden naar de arts gestuurd die een speciale opleiding op dit gebied heeft gevolgd. De patiënt is echter erg ongeduldig om erachter te komen wat er in zijn vaartuigen gebeurt en wat de planning op de tape inhoudt. Want als REG klaar is, heeft hij al een goed idee en kan hij zelfs kalmeren die op de gang wachten.

In sommige gevallen worden voor het verkrijgen van meer complete informatie over de vasculaire functie monsters met geneesmiddelen die op de vaatwand werken (nitroglycerine, cafeïne, papaverine, aminofylline, enz.) Gebruikt.

Wat gemiddelde onbegrijpelijke woorden: het ontcijferen van REG

Wanneer de arts begint met het ontcijferen van de REG, is hij in de eerste plaats geïnteresseerd in de leeftijd van de patiënt, die noodzakelijkerwijs in aanmerking wordt genomen om adequate informatie te verkrijgen. Natuurlijk zullen de normen van de staat van toon en elasticiteit voor een jonge en oudere persoon anders zijn. De essentie van de REG is om de golven te registreren die kenmerkend zijn voor het vullen van bepaalde delen van de hersenen met bloed en de reactie van de bloedvaten op de bloedvaten.

Een korte beschrijving van het grafische beeld van de oscillaties kan als volgt worden weergegeven:

• De opgaande lijn van de golf (anakrot) stijgt scherp naar boven, de bovenkant is enigszins afgerond;
• Aflopend (katakrota) gaat soepel naar beneden;
• Inzisura, gelegen in het middelste derde deel, gevolgd door een kleine dicrotische tand, vanwaar de afdaling afdaalt en de nieuwe golf begint.

Om de arts van de REG te ontcijferen, let op:

1. Zijn golven regelmatig;
2. Wat is de top en hoe is het afgerond;
3. Wat zijn de componenten (oplopend en aflopend);
4. Bepaalt de locatie van de incisura, dicrotische golf en de aanwezigheid van extra golven.

Normen van REG-schema's, afhankelijk van de leeftijd

De resultaten van het onderzoek, met vermelding van atherosclerose

Gebruikelijke typen op REG

Na het analyseren van de opname van rheoencephalography registreert de arts een afwijking van de norm en concludeert hij dat de patiënt sneller wil lezen en interpreteren. Het resultaat van de studie is om het type gedrag van de schepen te bepalen:

• Het dystonische type wordt gekenmerkt door een constante verandering in vasculaire tonus, waarbij de hypotonie met een verminderde pulsvulling vaak de overhand heeft, wat gepaard kan gaan met obstructie van de veneuze uitstroom;
• Angiodystonic type verschilt weinig van dystonic. Het wordt ook gekenmerkt door aandoeningen van de vasculaire tonus als gevolg van een defect in de structuur van de vaatwand, wat leidt tot een afname van de elasticiteit van de vaten en het belemmeren van de bloedcirculatie in een bepaalde poel;
• Het hypertensieve type in de REG is enigszins anders in dit opzicht, er is een aanhoudende toename in de tonus van de adductordesers in de aanwezigheid van verstopte veneuze uitstroom.

Typen REG kunnen niet als afzonderlijke ziekten worden gekwalificeerd, omdat ze alleen een andere pathologie vergezellen en als diagnostische richtlijn dienen voor de bepaling ervan.

Verschil van REG van andere hersenstudies

Vaak verwarren patiënten in medische centra voor onderzoek van het hoofd REG patiënten met andere studies die de woorden "electro", "graphia" en "encephalo" in hun naam bevatten. Dit is begrijpelijk, alle benamingen zijn vergelijkbaar, en voor mensen ver van deze terminologie is het soms moeilijk te begrijpen. In het bijzonder in dit opzicht wordt elektro-encefalografie (EEG) verkregen.) Correct bestuderen ze beide het hoofd door op elektroden te leggen en gegevens van het werk van een deel van het hoofd op een papieren band op te nemen. De verschillen tussen REG en EEG zijn dat de eerste de toestand van de bloedstroom onderzoekt en de tweede de activiteit van de neuronen van een deel van de hersenen.

Schepen tijdens EEG hebben een indirect effect, maar langdurige verstoring van de bloedsomloop zal worden weerspiegeld in het encefalogram. Verhoogde convulsieve gereedheid of andere pathologische focus op het EEG is goed gedetecteerd, hetgeen dient voor het diagnosticeren van epilepsie en convulsiesyndromen geassocieerd met trauma en neuro-infectie.

Waar, hoe en hoeveel?

Ongetwijfeld, waar het beter is om de REG van de hersenen te passeren, waarvan de prijs varieert van 1.000 tot 3500 roebel, wordt beslist door de patiënt. Het is echter zeer wenselijk om de voorkeur te geven aan goed uitgeruste gespecialiseerde centra. Daarnaast zal de aanwezigheid van verschillende specialisten van dit profiel helpen om collectief te begrijpen in moeilijke situaties.

De prijs van een REG kan, in aanvulling op het niveau van de kliniek en de kwalificaties van specialisten, afhangen van de behoefte aan functionele tests en het onvermogen om de procedure in de instelling uit te voeren. Veel klinieken bieden deze service en gaan naar huis om een ​​onderzoek uit te voeren. Daarna nemen de kosten toe tot 10.000-12.000 roebel.

Rheoencephalography of cerebrale schepen (REG)

Het brein heeft goede voeding nodig: zuurstof en voedingsstoffen uit de bloedbaan. Er zijn veel pathologieën waarbij de activiteit wordt verstoord vanwege het gebrek aan bloedstroom als gevolg van de storing van de bloedvaten. Hun toestand kan worden beoordeeld met behulp van de niet-invasieve methode van rheoencephalography (REG).

Wat is de techniek

REG van het brein is een van de methoden voor het diagnosticeren van de toestand van de bloedvaten, waarmee het mogelijk is om de werking van de aderen en slagaders van het hoofd- en nekgebied te beoordelen.

Deze studie wordt uitgevoerd door veranderingen in de elektrische weerstand van weefsels vast te leggen na het uitvoeren van een zwakke elektrische stroom er doorheen. Omdat bloed een elektrolyt is (een stof die elektrische stroom geleidt), neemt de elektrische weerstand in de bloedvaten af ​​wanneer bloed wordt gevuld en dit wordt gedetecteerd door de REG. Gezien de snelheid en tijd van verandering in weerstand, maakt de arts conclusies met betrekking tot de gezondheid van de patiënt.

Met behulp van deze methode is het mogelijk de pulsatie van de bloedstroom in de hoofdslagaders te evalueren, de mate van veneuze uitstroom van de schedel te bepalen, de tonus en elasticiteit van de vaatwanden te bestuderen. REG is een niet-invasieve studie.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is, in tegenstelling tot rheoencephalography, meer informatief en kan de exacte locatie van een beschadigd vat, trombus of enige andere abnormaliteit in het vasculaire systeem aangeven.

Voor- en nadelen van diagnostiek

Een van de voordelen van deze techniek zijn:

• gemak van onderzoek;
• niet-invasieve;
• de mogelijkheid om een ​​REG te houden voor elke gewenste tijd;
• verkrijgen van afzonderlijke resultaten op de slagader en aderen;
• redelijk lage kosten;
• de mogelijkheid om de collaterale circulatie, bloedstroomsnelheid te bestuderen;
• minimale invloed van externe factoren op de resultaten van het onderzoek.

De nadelen omvatten de volgende factoren:

• studie van de functionele toestand van de schepen, op basis waarvan het onmogelijk is om een ​​diagnose te stellen;
• lage informatieve resultaten, waarvoor aanvullend onderzoek nodig is.

Indicaties en contra-indicaties

Indicaties voor rheoencephalography zijn:

• vasculaire pathologieën van verschillende oorsprong;
• beroerte;
• traumatisch hersenletsel;
• verhoogde intracraniale druk;
• postoperatieve aandoeningen van de hersenen;
• mogelijke stoornissen van de bloedsomloop in het hoofd;
• liquorodynamische stoornissen;
• vasculaire atherosclerose;
• migraine;
• onderzoek naar de effecten van behandeling;
• duizeligheid;
• lawaai en tinnitus;
• flauwvallen;
• verminderde analysatorfunctie (visuele of auditieve beperking);
• geheugenstoornis of het volledige verlies;
• verhoogde gevoeligheid van de patiënt voor weersveranderingen (meteosensitiviteit);
• lage rugpijn;
• diabetes mellitus;
• slaapstoornissen;
• erfelijke vaatziekten in de geschiedenis.

Rheoencephalography wordt niet beschouwd als een traumatische of gevaarlijke onderzoeksmethode, dus wordt het gebruikt om elke groep patiënten te onderzoeken. Als er echter wonden zijn aan het hoofd van de patiënt, schimmels en andere laesies, is het de moeite waard om de diagnose uit te stellen totdat de huid herstelt.

Wat onderscheidt de voorbereiding voor de enquête

Voor de REG is geen speciale gespecialiseerde training vereist. Echter, artsen adviseren de dag voor het onderzoek om te stoppen met het nuttigen van koffie, sigaretten, alcohol en alle drugs en stimulerende middelen, aangezien deze het zenuwstelsel en de bloedsomloop sterk beïnvloeden en de resultaten niet betrouwbaar zijn. Het is ook noodzakelijk om volledig te slapen, om stressvolle situaties en verhoogde stress te vermijden.

Het is erg belangrijk om de arts te informeren over alle voorbereidingen waarmee de patiënt wordt behandeld. Vóór de studie moeten sommige van deze worden gestopt, omdat het risico bestaat dat er verkeerde resultaten worden behaald. Vlak voor de procedure zelf duurt het 15 minuten om in stilte te rusten in een geventileerde ruimte.

Hoe is de diagnose

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat reograf. Hij heeft twee tot zes kanalen die de studie van verschillende delen van de hersenen mogelijk maken. Meestal gebeurt het lezen met behulp van elektroden, die met behulp van speciale elastiekjes aan de hoofdhuid worden bevestigd. Ze hebben een diameter van 5 tot 30 mm, zijn rond van vorm en van metaal. Om de geleidbaarheid van het signaal te verbeteren, is het noodzakelijk om een ​​speciale gel te gebruiken die op de elektroden wordt aangebracht. De patiënt wordt gevraagd om een ​​comfortabele houding aan te nemen (zittend of liggend op de bank), zoveel mogelijk te ontspannen en zijn ogen te sluiten. Tijdens het diagnostisch proces worden de verkregen gegevens op het computerscherm weergegeven of direct op papier afgedrukt.

Elektroden worden geplaatst afhankelijk van welk deel van de hersenen moet worden bestudeerd:

• bij het evalueren van de externe halsslagader worden de elektroden boven de wenkbrauw en voor de oren geplaatst;
• om de interne halsslagader te bestuderen - op de neus en onder de oorlellen;
• voor onderzoek van het bekken van de wervelslagaders kies het gebied van het mastoïde proces en occipitale tubercels.

Tijdens de studie worden speciale tests gebruikt (ze worden ook belastingen genoemd), die helpen om functionele en organische veranderingen te onderscheiden. Na onderzoek van de toestand van de bloedvaten in rust krijgt de patiënt bijvoorbeeld nitroglycerine, wordt hen gevraagd hun hoofd in een willekeurige richting te draaien, hun lichaamspositie te veranderen, hun adem in te houden of, integendeel, snel te gaan ademen. Na het laden gaat de opname van het rheoencefalogram door. Dit is nodig om de veranderingen te zien die er vóór en na de opkomst van verschillende stimuli op voorkomen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd door speciaal opgeleide verpleegkundigen en de arts is bezig met het ontcijferen van de verkregen gegevens. De tijd van diagnose van tien minuten tot een half uur.

Mogelijke gevolgen

Er kunnen geen negatieve gevolgen zijn na de REG-studie. Maar je moet voorzichtig zijn met diegenen die intolerantie hebben voor nitroglycerine. In dit geval is het noodzakelijk om de zorgverlener vooraf te waarschuwen voor dergelijke kenmerken van het lichaam en geen monster te gebruiken met deze stof tijdens het onderzoek.

Decoderingsresultaten

Om de verkregen gegevens correct te beoordelen, houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt, omdat de indicatoren voor jongeren en ouderen sterk zullen verschillen.

Het resulterende rheoencephalogram wordt bestudeerd, dat een golvend uiterlijk heeft en bestaat uit een anacrote (groeiend deel), een catacrot (dalende deel), incisura (een buiging daartussen) en een dicrotische tand die er onmiddellijk na optreedt.

Op de golven van het ontvangen schema, evalueert de arts het werk van de schepen.

De arts beoordeelt de regelmaat van de golven, de aard van de constructie van hun pieken, het uiterlijk van de anakrota en katakrota, de locatie van de incisura en de diepte van de dicrotische tand. De aanwezigheid van extra golven wordt ook bestudeerd.

Na het evalueren van de verkregen gegevens, kunnen we het hebben over de volgende resultaten op basis van het uiterlijk van het reogram:

• dystonisch type REG suggereert mogelijke hypotonische afwijkingen, een afname van pulsvulling en problemen van de bloedstroom door de aderen;
• angiodystonic type duidt op een afname van de vasculaire wandtint en een afname van de bloedstroomsnelheid;
• hypertone type geeft verhoogde druk en vasculaire tonus, waardoor bloed stroomt naar het hoofd en hun belemmerd uitstroom.

De amplitude-index van het reogram (APR) geeft de volumevulling van de puls aan:

• APR is minder dan de norm met niet meer dan 40% zegt over een matige afname van het opvullen van pulsbloed;
• bij 40-60%, een significante afname;
• bij 60-90% - uitgesproken;
• bij 90-100% - kritisch.

Het is erg belangrijk om de asymmetriecoëfficiënt (CA) te bestuderen, die wijst op verschillen in het bloedgehalte van verschillende delen van de hersenen. Afhankelijk van de ernst van CA, zijn er verschillende graden van asymmetrie:

• minder dan 7% - er is geen uitgesproken asymmetrie;
• 8-14% - zwakke asymmetrie;
• 15-25% - gematigde asymmetrie;
• meer dan 26% - een uitgesproken asymmetrie.