Hoofd-

Dystonie

Oorzaken, symptomen en behandeling van femorale trombose

Trombose van de dij slagader ontstaat als gevolg van de impact op het menselijk lichaam van vele schadelijke factoren die bijdragen aan de vorming van een bloedstolsel. Door de vorming van een bloedstolsel wordt de normale bloedstroom in de zachte weefsels van de onderste extremiteit verstoord, met een overtreding van de trofische totdat necrose en gangreen optreden. Pathologie kan worden gedetecteerd met behulp van Doppler-echografie.

etiologie

Trombose van de femorale slagader kan worden veroorzaakt door het effect op het menselijk lichaam van dergelijke predisponerende factoren:

  • cholesterolrijk voedsel eten;
  • sedentaire levensstijl;
  • roken;
  • alcoholisme;
  • traumatisch letsel;
  • belaste erfelijkheid;
  • vasculaire infectie;
  • chirurgische interventie;
  • gevorderde leeftijd;
  • obesitas;
  • diabetes mellitus;
  • spataderen van de onderste ledematen;
  • hormonale onbalans;
  • langdurig gebruik van anticoagulantia.

De toename in bloeddichtheid treedt op tijdens de zwangerschap en na de bevalling.

Vanwege deze factoren vormt zich een bloedstolsel in het lumen van het vat.

Deze factoren leiden tot verdikking van het bloed of de ontwikkeling van letsel aan de vaatwand. Dientengevolge begint het proces van vorming van een bloedstolsel en het losraken van de embolie, die de vaten van kleinere diameter binnendringt, en een blokkering en verstoorde bloedstroom veroorzaakt. Hierdoor ontwikkelt zuurstofverlies van weefsels, die door de aangetaste slagader wordt aangeleverd. In geval van schade aan de oppervlakkige femorale slagader treedt ischemie van de huid van het bovenbeen en onderbeen op.

Symptomen en stadia van trombose in de dij slagader

Met de ontwikkeling van trombose van de slagaders van de dij, lijkt de patiënt klachten van pijn in de dij van het been en de voeten van een trekkende aard, die tijdens het lopen toeneemt. Bij palpatie is de pulsatie op de subcutane ader aanzienlijk verminderd of volledig afwezig. Onderste extremiteiten zwellen sterk, worden bleek en blauwachtig. Om aan te raken is de huid koud en nat. Soms is er een klein netwerk van bloedingen in de vorm van rode webachtige vaten. De ernst van de symptomen hangt af van de ernst van de trombose van de femorale slagader.

Er zijn dergelijke stadia van de ontwikkeling van pathologie:

  • Witte phlegmasy. Het wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid, afname van pulsatie in de subcutane femorale slagader en ernstige pijn.
  • Necrotisch weefsel. Komt voor als gevolg van het staken van de bloedstroom en volledige ischemie van de zachte weefsels van het been, gevolgd door gangreneuze ontsteking.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische maatregelen

Dij slagadertrombose kan worden vermoed door de aanwezigheid van patiënt-specifieke symptomen. Om de diagnose te bevestigen met behulp van een verscheidenheid aan laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden. Het is noodzakelijk om ultrasone diagnostiek uit te voeren met Doppler. Dit zal helpen om de stolsel zichtbaar te maken en de mate van occlusie vast te stellen. Magnetische resonantie beeldvorming en angiografie worden ook getoond. Ze worden gebruikt als aanvullende methoden in het geval van onvoldoende informatie-inhoud van echografie. Het is noodzakelijk om een ​​algemene en biochemische bloedtest af te leggen, om een ​​coagulogram te maken. Een bloedonderzoek voor suiker met glycemische lading, evenals cholesterol, zal helpen om een ​​mogelijke oorzaak van trombose te identificeren.

Hoofdbehandeling

Trombo-embolie van de dij slagader wordt behandeld afhankelijk van de mate van occlusie. Met gedeeltelijke afsluiting van het vat wordt de inname van fibrine en trombolytica, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, getoond. Warfarine, heparine of streptokinase wordt gebruikt. Middelen worden gebruikt die de microcirculatie en trofisme van de aangetaste weefsels verbeteren. In het geval van de effectiviteit van de therapie, is het belangrijk om af te komen van de pathologie die de verhoogde vorming van bloedstolsels heeft veroorzaakt.

Chirurgische interventie is geïndiceerd bij falen van de behandeling met geneesmiddelen.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd met de ineffectiviteit van therapeutische effecten. Het bestaat uit het verwijderen van de trombus met een endoscopische interventie of een brede incisie. De keuze van de methode hangt af van de aanwezigheid van comorbiditeit en de waarschijnlijkheid van complicaties. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en vereist een lange herstelperiode met de preventie van ettering door het voorschrijven van antibacteriële middelen. Na verwijdering van het bloedstolsel, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven om herhaling van een stolsel te voorkomen. Folium- en nicotinezuurpreparaten, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om het lokale ontstekingsproces en vitamine-minerale complexen te elimineren, worden getoond.

Na afronding van de hoofdbehandeling wordt het aanbevolen om een ​​complex van oefentherapie en therapeutische massage uit te voeren.

het voorkomen

Ter voorkoming van trombo-embolie van de dijbeenslagader kan een gezonde levensstijl worden gevolgd, waarbij slechte gewoonten die leiden tot vasculaire schade volledig worden opgegeven. Het wordt ook aanbevolen om het dieet te normaliseren en een grote hoeveelheid groenten en fruit te consumeren. Je moet voedsel dat rijk is aan cholesterol volledig verlaten. Nuttig is matige lichaamsbeweging, die zal helpen om de wanden van de bloedvaten in goede vorm te houden en het optreden van atherosclerose te voorkomen.

Tekenen van een femorale arteriële trombose

Oorzaken en symptomen van trombose in de dij slagader

Wat is een trombose in de dij slagader?

Zowel een bloedstolsel als een vetembolus kunnen het vat afsluiten. Dientengevolge, is de bloedomloop gestoord in de weefsels. Het bloed kan niet meer stromen zoals het gewend is, het lichaam is op zoek naar een manier om deze pathologie te compenseren en stuurt bloed naar kleinere, duplicerende basissystemen, bloedvaten. Wat de belasting van deze schepen ook is, ze zijn niet in staat om de vereiste hoeveelheid bloed te laten circuleren. Ze herverdelen alleen een beetje, voorbijgaand aan de dijbeenslagader, de bloedstroom.

De dij slagader is een van de grootste vaten van de onderste ledematen. Deze slagader levert bloed aan alle weefsels van de onderste ledematen.

In de weefsels wordt bloed verdeeld door het systeem van kleine capillairen die elke cel voeden. Wanneer blokkering van de kanaalveranderingen van invloed zijn op de gehele onderste extremiteit. Veranderingen hebben invloed op de buik- en bekkengebieden.

De femorale slagader bevindt zich op een zodanige manier dat een netwerk van kleine vaten die zich uitstrekken van het langs het gehele been passeert. Het begint bij de iliacale slagader, gaat uit door de inguinale plooi en vervolgens vertakt het in de lagere delen naar kleinere vaten. Het levert bloed naar de liesstreek en het weefsel van de femurdriehoek, voedt de botten gerelateerd aan het bekken, de enkelspieren en de kuitspieren. Brengt bloed naar het kniegewricht. De dij slagader is verborgen in het peeskanaal van de dij en komt alleen uit in de fossa van de knieholte. Parallel daaraan zijn aders die bloed in de tegenovergestelde richting dragen.

De natuur heeft de mens op zo'n manier geschapen dat de locatie van de hoofdsystemen nooit verandert. Dit geldt ook voor de dij slagader. Voor alle mensen op de planeet bevindt het zich op dezelfde manier als alle schepen die er vanaf uitsteken. Een dergelijke constantheid is een zeer belangrijke eigenschap van de anatomische structuur van een persoon. Bij het uitvoeren van operaties om bloedstolsels in verschillende delen van de slagader te verwijderen, kan het vat gemakkelijk over de gehele lengte worden gevonden.

Oorzaken van ontwikkeling

De redenen voor de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten zijn niet volledig bestudeerd. De meest voorkomende oorzaak van verstopping van een bloedvat zijn ziekten zoals atherosclerose, spataderen en tromboflebitis. Met mechanische schade aan het vat, neemt het risico op een bloedstolsel aanzienlijk toe. Alles kan beginnen met de vorming van een atherosclerotische plaque, die in de bloedsomloop bloedstolsels aantrekt, veranderingen in grootte en het lumen van de ader volledig blokkeert.

Een bloedstolsel kan zich overal vormen, in elk medium en groot vat. Vervolgens door de bloedsomloop om elk orgaan te bereiken, inclusief de dij slagader. En als in andere organen een trombus verlamming en beroerte kan veroorzaken, dan, door de femorale slagader te blokkeren, zorgt het ervoor dat de weefselnecrose veroorzaakt door deze slagader sterft, uiteindelijk begint de patiënt gangreen van de onderste ledematen.

Het huidige niveau van ontwikkeling van geneesmiddelen stelt ons in staat om het verschijnen van bloedstolsels in de bloedbaan te voorspellen. Om het risiconiveau te beoordelen en te bepalen, wordt een reeks voorwaarden overwogen. Hoe meer specifieke symptomen worden gedetecteerd, hoe groter de kans op een bloedstolsel.

Deze tekenen omvatten traumatische veranderingen van de binnenwanden van bloedvaten. Heel vaak worden chemotherapiebeurten de oorzaak van vaatwandletsel. Schade aan het vat kan worden veroorzaakt tijdens de installatie van de katheter. Bij ouderen neemt de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten aanzienlijk af, vanwege hun leeftijd.

Dergelijke veranderingen vinden plaats tijdens de zwangerschap, met een grote lichaamsmassa, met een hartaandoening, in de aanwezigheid van fracturen. Zeer vaak leidt een verhoogde bloedstolling tot de vorming van bloedstolsels, het bloed stolt veel intenser tijdens de zwangerschap, op het moment van aflevering, met een sterk gebrek aan vocht in de weefsels. Continue inname van vet voedsel kan bloedstolsels veroorzaken. De risicofactor is de aanwezigheid van diabetes.

Diagnose en behandeling

Als een patiënt een trombose in de dij slagader heeft, zien de symptomen er als volgt uit:

  1. Er zijn zeurende pijnen tijdens het lopen.
  2. De patiënt klaagt over zijn significante winst tijdens beweging.
  3. De belangrijkste plaatsen van lokalisatie van pijn zijn de spieren van de voeten en kuiten.
  4. De patiënt moet vaak zijn voeten rusten. Het kost veel tijd om een ​​klein deel van het pad te overwinnen, hoewel de patiënt vrij recent het zeer snel heeft doorstaan. In dit geval moet u op de huid van de onderste ledematen letten.
  5. Zwelling van de weefsels wordt zichtbaar.
  6. De lichaamstemperatuur begint te stijgen. De huid van de ledematen daarentegen wordt cool.
  7. Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, wordt de bleekheid van de weefsels vervangen door cyanose, die wordt gevormd als gevolg van een verstoring van de bloedtoevoer naar de ledemaat.

Opdat de arts een nauwkeurige diagnose zou kunnen stellen, moet de patiënt speciale onderzoeken ondergaan, met behulp waarvan de volheid van de vulling van de bloedvaten wordt bepaald. Om dit te doen, wordt de patiënt venografie, magnetische resonantie beeldvorming, echografie van bloedvaten voorgeschreven.

Een ander doel van al deze onderzoeken is om een ​​plaats te vinden waar de trombus het lumen van het vat blokkeerde, er is altijd het risico dat de trombus weer begint te bewegen. Daarom wordt, om de toestand van de patiënt te stabiliseren en de afscheiding van een bloedstolsel te vermijden, een medicinale stof in de ader geïnjecteerd, in staat tot het oplossen van bloedstolsels. Tegelijkertijd wordt de patiënt onderworpen aan een strak verband van de ledemaat met een elastisch verband.

Verplicht is de benoeming van heparine-injecties, die de bloedstolling aanzienlijk vermindert. Als alle conservatieve methoden voor de behandeling van trombose van de femorale slagader geen positief resultaat geven en de bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt aanhoudt, wordt de patiënt een operatie aanbevolen. Tijdens de operatie verwijderen vaatchirurgen een trombus met behulp van speciale apparaten.

Beschrijving van de trombose van de dij slagader

De dij slagader is een zeer groot vat dat bloed aan alle delen van de benen levert. In de onderste delen van de onderste extremiteiten reiken de bloedbaan en de voedingsstoffen die ze dragen door de kleine haarvaten en vaten die zich vertakken van de dij slagader.

Problemen met de slagader leiden tot disfunctie van de benen, evenals de buik- en bekkenregio.

Om te begrijpen welke functies een bepaald schip uitvoert, moet u eerst de locatie van de dijslagader zelf ontdekken, evenals alle aftakkende aftakkingen.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin!

De dij slagader is afkomstig van de iliacale slagader en komt uit de inguinale vouw in vele schepen van klein kaliber die ook deelnemen aan de bloedtoevoer.

Het "feeds":

  • knooppunten in de lies en het weefsel van de femurdriehoek;
  • bekkenbodems;
  • enkel- en kuitspieren;
  • kniegewrichten;
  • de huid en spieren van de buikwand;
  • spieren van het gehele femuroppervlak;
  • de geslachtsorganen.

De femorale driehoek, anders wordt het de Scarpa-driehoek genoemd, omvat de epigastrische, oppervlakkige femorale en uitwendige holle slagaders. Binnen deze driehoek wordt begrensd door de inguinale ligamenten en spieren, en buiten door de huid. Het is in dit gebied dat de slagader tijdens het femorale bloeden op het bot wordt geklemd.

De dij slagader zelf bevindt zich in het femur, namelijk in het peeskanaal en gaat naar de popliteale fossa. In hetzelfde vlak ook passeren en andere aderen, die dienen voor de uitstroom van bloed en benen.

Door de projectie van de dijbeenslagader passeren artsen de bloedvaten tijdens de operatie, waardoor het risico op bloedingen wordt verminderd. In alle mensen is de anatomische lokalisatie van de femorale slagader, evenals zijn vertakkingen, bijna altijd hetzelfde.

Het belang van de locatie is groot, vooral tijdens operaties in de eliminatie van atherosclerotische plaques en bloedstolsels.

Risicofactoren

Schade aan de oppervlakkige femorale slagader is nog steeds niet volledig begrepen. Trombusvorming van deze slagader vindt plaats op de plaats van zijn schade.

Of spataderen of tromboflebitis altijd leiden tot trombose van de aderen van de onderste ledematen - lees hier.

Het kan bijvoorbeeld schade aan het vat zelf zijn of de ontwikkeling van een atherosclerotische plaque. Deze laatste trekt in de regel bloedstolsels naar zich toe en vormt zo een trombus die de ader blokkeert.

Als een bloedstolsel om de een of andere reden losraakt, dan gaat het door de bloedstroom en kan het in elk orgaan zijn, inclusief het hart. En dit leidt op zijn beurt tot verschillende soorten complicaties, waaronder verlamming, beroerte en de dood.

Om de patiënt op de een of andere manier te beschermen en acute trombose van de dijbeenslagader te voorkomen, identificeren artsen de volgende factoren waarmee iemand kan begrijpen of een persoon een voorwaarde heeft voor de ontwikkeling van de ziekte of niet.

Deze omvatten:

Symptomen en diagnose

De volgende symptomen van trombose van de femorale slagader helpen om trombose te identificeren:

  • De opkomst van zeurende pijn, soms overrompelende natuur. Met de ontwikkeling van de ziekte komt pijn vaker voor en is het lopen intens. Meestal komt het voor in de voeten en spieren van het kalf. De patiënt kan lange tijd niet lopen van de pijn, dus rust hij elke 120-150 m.
  • Zwelling van de gehele ledemaat, beginnend vanaf de lies.
  • Soms neemt de lichaamstemperatuur toe.
  • Bij onderzoek onthullen ze de koelte en bleekheid van de huid van de ledematen.

Maar klachten van patiënten zijn niet voldoende om een ​​diagnose te stellen.

Ter bevestiging van de diagnose van de patiënt wordt verzonden voor onderzoek, waarin uitvoeren:

  • venografie;
  • bloedonderzoek;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • duplex scannen;
  • Echografie van de ontstoken ader.

Bij de laatste twee onderzoeken wordt de lokalisatie van het gevormde bloedstolsel gedetecteerd en wordt ook de snelheid van de bloedstroom waargenomen. Alle onderzoeken worden uitsluitend in het ziekenhuis uitgevoerd.

Trombosebehandeling voor femorale slagader

Als tijdens de diagnose wordt onthuld dat de trombus stabiel is en er geen risico bestaat dat deze wordt afgescheiden, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven. Voor dit doel worden geneesmiddelen in de ader ingebracht, die in staat zijn om de gevormde bloedstolsels op te lossen.

Ook is de patiënt verbonden met elastische banden. Met zo'n gebeurtenis kan het bloed beter uit de ledematen stromen.

Bied daarnaast injecties van heparine met laag molecuulgewicht aan, die de bloedstolling vermindert. De dosering wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen. Na de introductie van medicijnen worden bloedparameters gemonitord.

In het geval van het risico van een bloedstolsel, wordt de patiënt in combinatie met medicamenteuze therapie gebruikt. Zonder falen wordt elke patiënt een strikte bedrust aanbevolen.

Naast alle bovengenoemde activiteiten moet de patiënt het drinkregime volgen, vitamines drinken, inclusief nicotine- en foliumzuur, vergeten roken, de normale werking van het cardiovasculaire systeem handhaven en de bloedsuikerspiegel controleren.

Vergeet voedingsstoffen niet. Het dieet zou voedingsmiddelen met een hoog vezelgehalte moeten bevatten, en dit zijn groenten en fruit, die helpen om de wanden van bloedvaten te versterken.

Het is noodzakelijk om de inname van pittig, zout en vet voedsel te beperken.

Over de gevolgen van trombose van diepe aderen van de onderste ledematen, zullen we vertellen in een andere publicatie site.

Trombose van cerebrale vaten zal leiden tot een beroerte, dus het is belangrijk om aandacht te besteden aan de eerste tekenen in de tijd. Lees hier meer over diagnostiek.

Profilakitka

De volgende preventieve maatregelen moeten worden genomen om het optreden van trombose te voorkomen:

  • Draag compressiekleding of elastische verbanden.
  • Drink aspirine, bloed dunner.
  • Voer oefeningen uit die de spierspanning verhogen. Als u sedentair bent, voer dan regelmatig een pauze in met het uitvoeren van eenvoudige oefeningen.
  • Loop vaak in de frisse lucht.

Symptomen en behandeling van trombose in de dij slagader

Trombose van de dij slagader is een tamelijk gevaarlijke ziekte. Het kan op elke leeftijd een persoon treffen, ongeacht geslacht.

Essentie van pathologie

De dij slagader is een van de belangrijkste grote vaten, gelegen in de dij, gaat door het bovenbeen en gaat uit in de popliteale fossa, waar het vertakt in kleinere vaten. Via deze ader komt bloed via kleine haarvaten en bloedvaten in het liesgebied, geslachtsorganen en alle delen van de benen, verzadigend hun weefsels, botten, spieren, gewrichten en huid met essentiële voedingsstoffen en zuurstof. De omgekeerde beweging van bloed wordt uitgevoerd door de aderen van de dij.

Trombose van de bloedvaten (slagaders en aders) wordt de blokkering van de vaatholte genoemd door een trombus (bloedstolsel) of embolus (een type trombus bestaande uit eiwitfibrine en bloeddeeltjes). Het verschil tussen de trombus en de embolie is dat de eerste onbeweeglijk is en op de vaatwand is bevestigd, en de tweede kan loskomen van de wand en langs de slagaders en aders bewegen.

Trombose van de dijader vertraagt ​​de bloedsomloop, wat leidt tot een overtreding van de verzadiging van de onderste ledematen met de nodige chemische elementen. In de toekomst neemt de waarde van een bloedstolsel geleidelijk toe en stopt de toegang tot bloed, wat de oorzaak wordt van de storing van de interne organen van de buikholte.

Als een embolus de hartspier binnenkomt, kan dit leiden tot de dood.

Bovendien veroorzaakt volledige blokkering van bloedvaten gangreen van de benen en hun daaropvolgende amputatie. Daarom kan alleen een tijdige behandeling een gunstig resultaat garanderen.

Oorzaken van trombose

De volledige oorzaken van bloedstolsels in de bloedvaten zijn niet onderzocht, maar in de medische praktijk zijn de belangrijkste provocerende factoren geïdentificeerd:

  • verschillende schade aan de slagaders en aders (beroertes, blauwe plekken, puncties, eerdere operaties, intraveneuze injecties, installatie van katheters, spataderen, enz.);
  • toename van cholesterolplaques als gevolg van onjuiste voeding en sedentaire levensstijl ("sedentair" werk, gebrek aan lichaamsbeweging en actieve bewegingen);
  • de aanwezigheid van verschillende tumoren van goedaardige of kwaadaardige aard;
  • chemotherapie sessies voor kanker;
  • bloedingsstoornissen;
  • schade aan de nieren, hartspier en vasculaire systeem;
  • verschillende endocriene ziekten (diabetes mellitus, vasculaire atherosclerose, enz.) en het cardiovasculaire systeem;
  • ontstekingsinfecties;
  • zwangerschap;
  • obesitas;
  • langdurige immobiliteit van ledematen bij ziekten met bedrust;
  • uitsterven van vitale functies op oudere leeftijd na 70 jaar.

Tromboflebitis ontwikkelt zich in verschillende stadia:

  1. Er is een microscopische schade aan de wanden van de slagader.
  2. Op de plaats van microtrauma wordt een kleine groei gevormd uit een mengsel van cholesterol, vet en calcium, dat geleidelijk in omvang toeneemt.
  3. De plaque blokkeert de beweging van het bloed in het vat, waardoor het stagneert. Op de plaats van de plaque wordt een bloedstolsel (trombus) gevormd.
  4. Er is een afscheiding van de bloedstolsel, die begint te bewegen door de bloedsomloop.

Meestal treedt trombose op in de knooppunten waar het grote vat is verdeeld in kleinere, dat wil zeggen waar de vernauwing optreedt.

Symptomen en diagnose van trombose

Diepe veneuze trombose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • zeurende pijn in de voeten en kuitspieren, erger tijdens het lopen, de patiënt kan niet lang lopen;
  • zwelling van de onderste ledematen van de lies tot de vingers;
  • toename van de lichaamstemperatuur;
  • de huid van de voeten is bleek en koud;
  • tranen van kleine vaten in de benen verschijnen als een kleine rode uitslag of blauwachtige ledematen.

Bij de eerste manifestaties van de bovenstaande symptomen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Deze symptomen duiden vermoedelijk alleen op de aanwezigheid van een ziekte als trombose van de dij, hoewel ze ook kenmerkend zijn voor andere ziekten. Bevestiging van de diagnose is alleen mogelijk in stationaire omstandigheden met zorgvuldig onderzoek.

Er zijn 2 stadia van trombose met hun inherente kenmerken:

  1. Fase van witte phlegmasy. De huid van de extremiteiten is een bleek, intens pijnsyndroom met verminderde pulsatie in de bloedvaten. De benen zijn koud vanwege de spasmen van kleine bloedvaten en haarvaten.
  2. Blauwe trombo-trombose. Vergezeld door spataderen als gevolg van overbevolking. De patiënt ervaart hevige pijnen, de huid op de benen wordt donker en wordt bedekt met waterige blaren. Dit kan een voorbode zijn van de ontwikkeling van gangreneus processen.

Afhankelijk van de plaats van de ziekte en het klinische verloop van de ziekte, zijn er trombose:

  • arterieel en veneus;
  • acuut en chronisch.

Diagnostische maatregelen

Diagnose van diepe veneuze trombose (DVT) begint met het sonderen van de voeten, de hartslag van de voeten wordt gemeten, de temperatuur van de voeten en de kleur van de ledematen worden visueel geïnspecteerd. Vervolgens voert het laboratorium bloedonderzoek uit voor biochemie, stolling, hormoonspiegels, volledig bloedbeeld.

Instrumentele onderzoeken omvatten de volgende methoden:

  • venografie - röntgenonderzoek van de integriteit van de wanden van de aderen door de holte van de ader van contrastmiddelen binnen te gaan;
  • MRI van de onderste ledematen en hun duplex-scan (de vasculaire permeabiliteit wordt bepaald);
  • Echografie van de aangedane ader;
  • thromboelastography - een grafische weergave van het proces van bloedcoagulatie en fibrinolyse;
  • radionuclide scannen bepaalt de locatie van de trombus.

Deze methoden kunnen nauwkeurig de locatie van een bloedstolsel bepalen en de snelheid van de bloedstroom in de aangetaste bloedvaten meten.

Trombosebehandeling voor femorale slagader

Behandeling van trombose bestaat uit het oplossen of verwijderen van een trombus, waardoor de mogelijkheid van de scheiding en normalisatie van de bloedcirculatie in de bloedvaten wordt voorkomen. Als de symptomen wijzen op de aanwezigheid van een bloedstolsel, maar er is geen risico van ontslag uit de slagaderwanden, dan worden anticoagulantia voorgeschreven, in een ader geïnjecteerd of intramusculair om bloedstolsels op te lossen (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Heparine). Breng ook verband aan met Heparin-zalf (verloop van 10 dagen).

Chirurgische therapie

Met de dreiging van scheiding van een bloedstolsel, wordt de tromboseplaque operatief verwijderd. Een van dergelijke methoden is de introductie van speciale stalen stents, shunts en filters in het vat. Verwijdering van gangreneus plots wordt uitgevoerd door excisie en de daaropvolgende hechting eindigt.

Medicamenteuze behandeling is het voorschrijven van de volgende medicijnen:

  • bereidingen van foliumzuur en nicotinezuur om de bloedcirculatie in de ledematen te herstellen;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de behandeling van ontstekingsprocessen (Dikloberl, Diprospan, Dexamethason);
  • antihypertensiva voor het verlagen van de bloeddruk;
  • vitamine C en B.

Fysiotherapeutische procedures - elektroforese en UHF naar de getroffen gebieden worden ook gebruikt om de trombus te verzachten.

Traditionele methoden voor de behandeling van pathologie

Methoden van traditionele geneeskunde kunnen worden gebruikt in combinatie met conservatieve behandeling en strikt voorgeschreven door een arts:

  1. Een effectieve antitrombotische en bloedverdunnende agent is visolie, rijk aan omega-zuren die fibrine vernietigen, de basis van bloedstolsels. Gebruikt binnen 1 el. l. 3 keer per dag.
  2. Voor de regulering van de bloedsomloop, verbetering van de kwaliteit van bloed nuttige afkooksels van brandnetelbladeren, salie, salie en kamillebloemen.
  3. Als kompressen en lotions helpen spiritus-tincturen van kalanchoë bladeren en acacia bloemen goed.
  4. Verminder effectief de symptomen van een voetbad met de toevoeging van een paar druppels oliën, afkooksels van eikenschors.
  5. Een universele remedie voor de behandeling van vaatziekten van de benen is zuivere honing en zijn derivaten (propolis).
  6. Bij het verbinden van de benen met elastische verbanden begint het veneuze bloed normaal te circuleren en verbetert de bloedstroom uit de onderste ledematen.

Verplichte voorwaarde is de naleving van een strikte bedrust.

De voeding van de patiënt moet voeding en correct zijn.

Het dieet moet groenten (tomaten, knoflook) en fruit (watermeloenen), vezels met veel vezels, schaal- en schelpdieren, zuivelproducten en een beetje chocolade bevatten (bij afwezigheid van diabetes).

Producten die de bloedstolling verhogen, zijn gecontra-indiceerd: gefrituurd en vet voedsel, gebak gemaakt van gebak, sommige vruchten (bananen, granaatappels). Drink dagelijks tot 2 liter vocht.

Ziektepreventie

De reeks maatregelen ter voorkoming van de ontwikkeling van arteriële trombose omvat de volgende maatregelen:

  • regelmatige controles bij de arts en bloedonderzoek op bloedplaatjes, suikergehalte;
  • gebruik van bloedverdunners (aspirine, cardiomagnyl, curantil);
  • oefenen om de spiertonus te ondersteunen;
  • tijdens zittend werk, elke 2 uur moet je gymnastiek doen om de ledematen op te warmen;
  • regelmatige wandelingen op straat gedurende minimaal 1 uur;
  • versterking van de immuniteit als gevolg van de consumptie van vitamines;
  • gezonde levensstijl, slechte gewoonten opgeven (alcohol, sigaretten);
  • tijdige behandeling van bestaande ziekten (diabetes, ontstekingsinfecties, enz.);
  • het versterken van het cardiovasculaire systeem en het reguleren van zijn activiteiten;
  • vermindering van de consumptie van gerookt en vet voedsel;
  • drink voldoende om de viscositeit van het bloed te verlagen.

Naleving van deze eenvoudige regels helpt het optreden van een dergelijke ernstige ziekte en de gevolgen ervan, zoals invaliditeit en overlijden, te voorkomen.

Oorzaken en symptomen van trombose in de dij slagader

Wat is een trombose in de dij slagader?

Zowel een bloedstolsel als een vetembolus kunnen het vat afsluiten. Dientengevolge, is de bloedomloop gestoord in de weefsels. Het bloed kan niet meer stromen zoals het gewend is, het lichaam is op zoek naar een manier om deze pathologie te compenseren en stuurt bloed naar kleinere, duplicerende basissystemen, bloedvaten. Wat de belasting van deze schepen ook is, ze zijn niet in staat om de vereiste hoeveelheid bloed te laten circuleren. Ze herverdelen alleen een beetje, voorbijgaand aan de dijbeenslagader, de bloedstroom.

De dij slagader is een van de grootste vaten van de onderste ledematen. Deze slagader levert bloed aan alle weefsels van de onderste ledematen.

In de weefsels wordt bloed verdeeld door het systeem van kleine capillairen die elke cel voeden. Wanneer blokkering van de kanaalveranderingen van invloed zijn op de gehele onderste extremiteit. Veranderingen hebben invloed op de buik- en bekkengebieden.

De femorale slagader bevindt zich op een zodanige manier dat een netwerk van kleine vaten die zich uitstrekken van het langs het gehele been passeert. Het begint bij de iliacale slagader, gaat uit door de inguinale plooi en vervolgens vertakt het in de lagere delen naar kleinere vaten. Het levert bloed naar de liesstreek en het weefsel van de femurdriehoek, voedt de botten gerelateerd aan het bekken, de enkelspieren en de kuitspieren. Brengt bloed naar het kniegewricht. De dij slagader is verborgen in het peeskanaal van de dij en komt alleen uit in de fossa van de knieholte. Parallel daaraan zijn aders die bloed in de tegenovergestelde richting dragen.

De natuur heeft de mens op zo'n manier geschapen dat de locatie van de hoofdsystemen nooit verandert. Dit geldt ook voor de dij slagader. Voor alle mensen op de planeet bevindt het zich op dezelfde manier als alle schepen die er vanaf uitsteken. Een dergelijke constantheid is een zeer belangrijke eigenschap van de anatomische structuur van een persoon. Bij het uitvoeren van operaties om bloedstolsels in verschillende delen van de slagader te verwijderen, kan het vat gemakkelijk over de gehele lengte worden gevonden.

Oorzaken van ontwikkeling

De redenen voor de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten zijn niet volledig bestudeerd. De meest voorkomende oorzaak van verstopping van een bloedvat zijn ziekten zoals atherosclerose, spataderen en tromboflebitis. Met mechanische schade aan het vat, neemt het risico op een bloedstolsel aanzienlijk toe. Alles kan beginnen met de vorming van een atherosclerotische plaque, die in de bloedsomloop bloedstolsels aantrekt, veranderingen in grootte en het lumen van de ader volledig blokkeert.

Een bloedstolsel kan zich overal vormen, in elk medium en groot vat. Vervolgens door de bloedsomloop om elk orgaan te bereiken, inclusief de dij slagader. En als in andere organen een trombus verlamming en beroerte kan veroorzaken, dan, door de femorale slagader te blokkeren, zorgt het ervoor dat de weefselnecrose veroorzaakt door deze slagader sterft, uiteindelijk begint de patiënt gangreen van de onderste ledematen.

Het huidige niveau van ontwikkeling van geneesmiddelen stelt ons in staat om het verschijnen van bloedstolsels in de bloedbaan te voorspellen. Om het risiconiveau te beoordelen en te bepalen, wordt een reeks voorwaarden overwogen. Hoe meer specifieke symptomen worden gedetecteerd, hoe groter de kans op een bloedstolsel.

Deze tekenen omvatten traumatische veranderingen van de binnenwanden van bloedvaten. Heel vaak worden chemotherapiebeurten de oorzaak van vaatwandletsel. Schade aan het vat kan worden veroorzaakt tijdens de installatie van de katheter. Bij ouderen neemt de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten aanzienlijk af, vanwege hun leeftijd.

Dergelijke veranderingen vinden plaats tijdens de zwangerschap, met een grote lichaamsmassa, met een hartaandoening, in de aanwezigheid van fracturen. Zeer vaak leidt een verhoogde bloedstolling tot de vorming van bloedstolsels, het bloed stolt veel intenser tijdens de zwangerschap, op het moment van aflevering, met een sterk gebrek aan vocht in de weefsels. Continue inname van vet voedsel kan bloedstolsels veroorzaken. De risicofactor is de aanwezigheid van diabetes.

Diagnose en behandeling

Als een patiënt een trombose in de dij slagader heeft, zien de symptomen er als volgt uit:

  1. Er zijn zeurende pijnen tijdens het lopen.
  2. De patiënt klaagt over zijn significante winst tijdens beweging.
  3. De belangrijkste plaatsen van lokalisatie van pijn zijn de spieren van de voeten en kuiten.
  4. De patiënt moet vaak zijn voeten rusten. Het kost veel tijd om een ​​klein deel van het pad te overwinnen, hoewel de patiënt vrij recent het zeer snel heeft doorstaan. In dit geval moet u op de huid van de onderste ledematen letten.
  5. Zwelling van de weefsels wordt zichtbaar.
  6. De lichaamstemperatuur begint te stijgen. De huid van de ledematen daarentegen wordt cool.
  7. Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, wordt de bleekheid van de weefsels vervangen door cyanose, die wordt gevormd als gevolg van een verstoring van de bloedtoevoer naar de ledemaat.

Opdat de arts een nauwkeurige diagnose zou kunnen stellen, moet de patiënt speciale onderzoeken ondergaan, met behulp waarvan de volheid van de vulling van de bloedvaten wordt bepaald. Om dit te doen, wordt de patiënt venografie, magnetische resonantie beeldvorming, echografie van bloedvaten voorgeschreven.

Een ander doel van al deze onderzoeken is om een ​​plaats te vinden waar de trombus het lumen van het vat blokkeerde, er is altijd het risico dat de trombus weer begint te bewegen. Daarom wordt, om de toestand van de patiënt te stabiliseren en de afscheiding van een bloedstolsel te vermijden, een medicinale stof in de ader geïnjecteerd, in staat tot het oplossen van bloedstolsels. Tegelijkertijd wordt de patiënt onderworpen aan een strak verband van de ledemaat met een elastisch verband.

Verplicht is de benoeming van heparine-injecties, die de bloedstolling aanzienlijk vermindert. Als alle conservatieve methoden voor de behandeling van trombose van de femorale slagader geen positief resultaat geven en de bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt aanhoudt, wordt de patiënt een operatie aanbevolen. Tijdens de operatie verwijderen vaatchirurgen een trombus met behulp van speciale apparaten.

Symptomen en behandeling van trombose in de dij slagader

Trombose van de dij slagader is een tamelijk gevaarlijke ziekte. Het kan op elke leeftijd een persoon treffen, ongeacht geslacht.

Essentie van pathologie

De dij slagader is een van de belangrijkste grote vaten, gelegen in de dij, gaat door het bovenbeen en gaat uit in de popliteale fossa, waar het vertakt in kleinere vaten. Via deze ader komt bloed via kleine haarvaten en bloedvaten in het liesgebied, geslachtsorganen en alle delen van de benen, verzadigend hun weefsels, botten, spieren, gewrichten en huid met essentiële voedingsstoffen en zuurstof. De omgekeerde beweging van bloed wordt uitgevoerd door de aderen van de dij.

Trombose van de bloedvaten (slagaders en aders) wordt de blokkering van de vaatholte genoemd door een trombus (bloedstolsel) of embolus (een type trombus bestaande uit eiwitfibrine en bloeddeeltjes). Het verschil tussen de trombus en de embolie is dat de eerste onbeweeglijk is en op de vaatwand is bevestigd, en de tweede kan loskomen van de wand en langs de slagaders en aders bewegen.

Trombose van de dijader vertraagt ​​de bloedsomloop, wat leidt tot een overtreding van de verzadiging van de onderste ledematen met de nodige chemische elementen. In de toekomst neemt de waarde van een bloedstolsel geleidelijk toe en stopt de toegang tot bloed, wat de oorzaak wordt van de storing van de interne organen van de buikholte.

Als een embolus de hartspier binnenkomt, kan dit leiden tot de dood.

Bovendien veroorzaakt volledige blokkering van bloedvaten gangreen van de benen en hun daaropvolgende amputatie. Daarom kan alleen een tijdige behandeling een gunstig resultaat garanderen.

Oorzaken van trombose

De volledige oorzaken van bloedstolsels in de bloedvaten zijn niet onderzocht, maar in de medische praktijk zijn de belangrijkste provocerende factoren geïdentificeerd:

  • verschillende schade aan de slagaders en aders (beroertes, blauwe plekken, puncties, eerdere operaties, intraveneuze injecties, installatie van katheters, spataderen, enz.);
  • toename van cholesterolplaques als gevolg van onjuiste voeding en sedentaire levensstijl ("sedentair" werk, gebrek aan lichaamsbeweging en actieve bewegingen);
  • de aanwezigheid van verschillende tumoren van goedaardige of kwaadaardige aard;
  • chemotherapie sessies voor kanker;
  • bloedingsstoornissen;
  • schade aan de nieren, hartspier en vasculaire systeem;
  • verschillende endocriene ziekten (diabetes mellitus, vasculaire atherosclerose, enz.) en het cardiovasculaire systeem;
  • ontstekingsinfecties;
  • zwangerschap;
  • obesitas;
  • langdurige immobiliteit van ledematen bij ziekten met bedrust;
  • uitsterven van vitale functies op oudere leeftijd na 70 jaar.

Tromboflebitis ontwikkelt zich in verschillende stadia:

  1. Er is een microscopische schade aan de wanden van de slagader.
  2. Op de plaats van microtrauma wordt een kleine groei gevormd uit een mengsel van cholesterol, vet en calcium, dat geleidelijk in omvang toeneemt.
  3. De plaque blokkeert de beweging van het bloed in het vat, waardoor het stagneert. Op de plaats van de plaque wordt een bloedstolsel (trombus) gevormd.
  4. Er is een afscheiding van de bloedstolsel, die begint te bewegen door de bloedsomloop.

Meestal treedt trombose op in de knooppunten waar het grote vat is verdeeld in kleinere, dat wil zeggen waar de vernauwing optreedt.

Symptomen en diagnose van trombose

Diepe veneuze trombose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • zeurende pijn in de voeten en kuitspieren, erger tijdens het lopen, de patiënt kan niet lang lopen;
  • zwelling van de onderste ledematen van de lies tot de vingers;
  • toename van de lichaamstemperatuur;
  • de huid van de voeten is bleek en koud;
  • tranen van kleine vaten in de benen verschijnen als een kleine rode uitslag of blauwachtige ledematen.

Bij de eerste manifestaties van de bovenstaande symptomen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Deze symptomen duiden vermoedelijk alleen op de aanwezigheid van een ziekte als trombose van de dij, hoewel ze ook kenmerkend zijn voor andere ziekten. Bevestiging van de diagnose is alleen mogelijk in stationaire omstandigheden met zorgvuldig onderzoek.

Er zijn 2 stadia van trombose met hun inherente kenmerken:

  1. Fase van witte phlegmasy. De huid van de extremiteiten is een bleek, intens pijnsyndroom met verminderde pulsatie in de bloedvaten. De benen zijn koud vanwege de spasmen van kleine bloedvaten en haarvaten.
  2. Blauwe trombo-trombose. Vergezeld door spataderen als gevolg van overbevolking. De patiënt ervaart hevige pijnen, de huid op de benen wordt donker en wordt bedekt met waterige blaren. Dit kan een voorbode zijn van de ontwikkeling van gangreneus processen.

Afhankelijk van de plaats van de ziekte en het klinische verloop van de ziekte, zijn er trombose:

  • arterieel en veneus;
  • acuut en chronisch.

Diagnostische maatregelen

Diagnose van diepe veneuze trombose (DVT) begint met het sonderen van de voeten, de hartslag van de voeten wordt gemeten, de temperatuur van de voeten en de kleur van de ledematen worden visueel geïnspecteerd. Vervolgens voert het laboratorium bloedonderzoek uit voor biochemie, stolling, hormoonspiegels, volledig bloedbeeld.

Instrumentele onderzoeken omvatten de volgende methoden:

  • venografie - röntgenonderzoek van de integriteit van de wanden van de aderen door de holte van de ader van contrastmiddelen binnen te gaan;
  • MRI van de onderste ledematen en hun duplex-scan (de vasculaire permeabiliteit wordt bepaald);
  • Echografie van de aangedane ader;
  • thromboelastography - een grafische weergave van het proces van bloedcoagulatie en fibrinolyse;
  • radionuclide scannen bepaalt de locatie van de trombus.

Deze methoden kunnen nauwkeurig de locatie van een bloedstolsel bepalen en de snelheid van de bloedstroom in de aangetaste bloedvaten meten.

Trombosebehandeling voor femorale slagader

Behandeling van trombose bestaat uit het oplossen of verwijderen van een trombus, waardoor de mogelijkheid van de scheiding en normalisatie van de bloedcirculatie in de bloedvaten wordt voorkomen. Als de symptomen wijzen op de aanwezigheid van een bloedstolsel, maar er is geen risico van ontslag uit de slagaderwanden, dan worden anticoagulantia voorgeschreven, in een ader geïnjecteerd of intramusculair om bloedstolsels op te lossen (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Heparine). Breng ook verband aan met Heparin-zalf (verloop van 10 dagen).

Chirurgische therapie

Met de dreiging van scheiding van een bloedstolsel, wordt de tromboseplaque operatief verwijderd. Een van dergelijke methoden is de introductie van speciale stalen stents, shunts en filters in het vat. Verwijdering van gangreneus plots wordt uitgevoerd door excisie en de daaropvolgende hechting eindigt.

Medicamenteuze behandeling is het voorschrijven van de volgende medicijnen:

  • bereidingen van foliumzuur en nicotinezuur om de bloedcirculatie in de ledematen te herstellen;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de behandeling van ontstekingsprocessen (Dikloberl, Diprospan, Dexamethason);
  • antihypertensiva voor het verlagen van de bloeddruk;
  • vitamine C en B.

Fysiotherapeutische procedures - elektroforese en UHF naar de getroffen gebieden worden ook gebruikt om de trombus te verzachten.

Traditionele methoden voor de behandeling van pathologie

Methoden van traditionele geneeskunde kunnen worden gebruikt in combinatie met conservatieve behandeling en strikt voorgeschreven door een arts:

  1. Een effectieve antitrombotische en bloedverdunnende agent is visolie, rijk aan omega-zuren die fibrine vernietigen, de basis van bloedstolsels. Gebruikt binnen 1 el. l. 3 keer per dag.
  2. Voor de regulering van de bloedsomloop, verbetering van de kwaliteit van bloed nuttige afkooksels van brandnetelbladeren, salie, salie en kamillebloemen.
  3. Als kompressen en lotions helpen spiritus-tincturen van kalanchoë bladeren en acacia bloemen goed.
  4. Verminder effectief de symptomen van een voetbad met de toevoeging van een paar druppels oliën, afkooksels van eikenschors.
  5. Een universele remedie voor de behandeling van vaatziekten van de benen is zuivere honing en zijn derivaten (propolis).
  6. Bij het verbinden van de benen met elastische verbanden begint het veneuze bloed normaal te circuleren en verbetert de bloedstroom uit de onderste ledematen.

Verplichte voorwaarde is de naleving van een strikte bedrust.

De voeding van de patiënt moet voeding en correct zijn.

Het dieet moet groenten (tomaten, knoflook) en fruit (watermeloenen), vezels met veel vezels, schaal- en schelpdieren, zuivelproducten en een beetje chocolade bevatten (bij afwezigheid van diabetes).

Producten die de bloedstolling verhogen, zijn gecontra-indiceerd: gefrituurd en vet voedsel, gebak gemaakt van gebak, sommige vruchten (bananen, granaatappels). Drink dagelijks tot 2 liter vocht.

Ziektepreventie

De reeks maatregelen ter voorkoming van de ontwikkeling van arteriële trombose omvat de volgende maatregelen:

  • regelmatige controles bij de arts en bloedonderzoek op bloedplaatjes, suikergehalte;
  • gebruik van bloedverdunners (aspirine, cardiomagnyl, curantil);
  • oefenen om de spiertonus te ondersteunen;
  • tijdens zittend werk, elke 2 uur moet je gymnastiek doen om de ledematen op te warmen;
  • regelmatige wandelingen op straat gedurende minimaal 1 uur;
  • versterking van de immuniteit als gevolg van de consumptie van vitamines;
  • gezonde levensstijl, slechte gewoonten opgeven (alcohol, sigaretten);
  • tijdige behandeling van bestaande ziekten (diabetes, ontstekingsinfecties, enz.);
  • het versterken van het cardiovasculaire systeem en het reguleren van zijn activiteiten;
  • vermindering van de consumptie van gerookt en vet voedsel;
  • drink voldoende om de viscositeit van het bloed te verlagen.

Naleving van deze eenvoudige regels helpt het optreden van een dergelijke ernstige ziekte en de gevolgen ervan, zoals invaliditeit en overlijden, te voorkomen.

Trombose van de slagaders van de onderste ledematen

Trombose van de slagaders van de onderste ledematen is een ziekte die wordt gekenmerkt door blokkering van de vaten van de benen met bloedstolsels, wat leidt tot een verstoorde bloedstroom. Symptomen en complicaties van deze aandoening zijn geassocieerd met zuurstofgebrek in de weefsels van de onderste ledematen. De mate van ernst hangt af van de mogelijkheid van bloedstroming in een omweg, dus de ernstigste gevolgen worden waargenomen wanneer de dijbeenslagader wordt geblokkeerd. De meest typische lokalisatie van trombose is de plaats van vertakking (vertakking).

redenen

De belangrijkste oorzaak van trombose van de slagaders van de onderste ledematen is atherosclerose - het lumen van het vat wordt geblokkeerd door lipidenafzettingen op de vaatwanden. Traumatiseren van de benen en complicaties na een operatie kan ook de ontwikkeling van de ziekte teweegbrengen.

  • hartziekte: endocarditis, hypertensieve ziekte;
  • vasculaire pathologie: endarteritis, vasculitis;
  • reuma;
  • infectieziekten;
  • endocriene pathologie, waaronder diabetes;
  • invasieve diagnostische of therapeutische procedures;
  • bloedpathologie;
  • obesitas;
  • gevorderde leeftijd;
  • behorend tot het vrouwelijk geslacht;
  • slechte voeding;
  • inactieve levensstijl.

Als een persoon die lijdt aan ziekten van het cardiovasculaire systeem, scherpe pijn in de benen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken, dit kan het eerste teken van blokkering van de slagader zijn. Vertraging leidt tot de ontwikkeling van gangreen.

symptomen

Trombose van de onderste ledematen slagaders ontwikkelt zich meestal erg snel. De ziekte wordt vaak voorafgegaan door een verhoogde hartslag, aritmie, de patiënt heeft koud zweet, verlies van bewustzijn is mogelijk.

De belangrijkste symptomen van trombose van de femorale slagader:

  • scherpe pijn van intense intensiteit;
  • been wordt koud, wat duidelijk wordt gevolgd in vergelijking met een gezond been;
  • mobiliteitsstoornissen;
  • paresthesieën - gevoelloosheid en kippenvel;
  • bleekheid, verandert in cyanose - tekenen van gangreen;
  • gebrek aan pols in het aangedane been onder de tromboseplaats;
  • gebrek aan gevoeligheid;
  • wallen.

Omvang van de ziekte

Symptomen van ledemaatlaesies verschijnen niet onmiddellijk, ze nemen toe naarmate de ziekte vordert. Het klinische beeld hangt af van de mate van verminderde bloedstroom in de weefsels. Als de patiënt geen gekwalificeerde hulp krijgt, gaat trombose van de slagaders van de onderste ledematen door alle stadia.

  • nul graden - de afwezigheid van symptomen in rust, mogelijk het optreden van pijn tijdens sporten, fysieke activiteit;
  • IA - koud gevoel, gevoelloosheid;
  • IB - pijn joins;
  • IIA - verdovingstoename, motorische stoornissen;
  • IIB - been verliest de gevoeligheid volledig;
  • IIIa - oedeem joins, necrose begint;
  • IIIB - gedeeltelijke contractuur van de spieren;
  • IIIB - volledige contractuur - alle spieren van het getroffen ledemaat worden onbeweeglijk onbeweeglijk;
  • IV - gangreen.

diagnostiek

Om de diagnose vast te stellen, verduidelijkt de arts de aanwezigheid en aard van de klachten van de patiënt, verzamelt hij een geschiedenis en voert hij een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit. Tijdens de inspectie wordt de mate en lokalisatie van blancheren van de huid, de aanwezigheid of afwezigheid van afkoeling van de ledemaat vastgesteld. De gevoeligheid van het aangedane been wordt bepaald, zeehonden worden onthuld - een verdikking wordt gevonden op de plaats van de vorming van een trombus.

  • Contrastarteriografie kan bloedstolsels detecteren en hun grootte bepalen.
  • Met Doppler-echografie kunt u de staat van de bloedstroom beoordelen.
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming detecteert stoornissen in de bloedsomloop en detecteert verborgen bloedstolsels.
  • Bloedonderzoek in het laboratorium bepaalt het lipidenmetabolisme, verhoogt het cholesterolgehalte.

Deze methoden maken het mogelijk om nauwkeurig de trombotische laesie van de slagaders van de onderste ledematen te diagnosticeren, maar ze worden alleen gebruikt als de tijd dit toelaat. Bij embolie wordt de beslissing over chirurgisch ingrijpen gemaakt op basis van objectieve gegevens.

behandeling

Behandeling van trombose van de slagaders van de onderste ledematen wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden met het oog op de noodzaak van snelle medische zorg en een hoog risico op het ontwikkelen van weefselnecrose. Conservatieve therapie is mogelijk in de beginfase van de ziekte (de mate van ischemie IB en lager), evenals in het geval van contra-indicaties voor chirurgie. Arteriële trombose wordt voornamelijk operatief behandeld.

Contra-indicaties voor chirurgie:

  • ouder dan 80 jaar;
  • ernstige begeleidende ziekten;
  • aan het begin van gangreen (eerste gedeeltelijke amputatie wordt uitgevoerd).

Conservatieve behandeling

Geneesmiddelbehandeling voor de aanvankelijke mate van ischemie omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

  • anticoagulantia (heparine, warfarine);
  • antispasmodica (no-shpa);
  • thrombolytica (Streptokinase, Urokinase);
  • disaggreganten (aspirine, curantil);
  • middelen voor het verbeteren van weefseltrofisme (Reopoliglyukin).

Chirurgische behandeling

Voor een operatie met minimaal invasieve toegang of dichte nabijheid van een bloedstolsel op het huidoppervlak, wordt lokale anesthesie gebruikt. In andere gevallen is het noodzakelijk om epidurale anesthesie of algemene anesthesie uit te voeren. Na het herstel van de vasculaire permeabiliteit kan de bloeddruk sterk dalen, daarom is de aanwezigheid van een anesthesist en een resuscitator noodzakelijk.

De keuze van de methoden voor chirurgische behandeling hangt af van de ernst en verwaarlozing van het proces. Er zijn 4 behandeltactieken:

  • in het geval van een mate van ischemie in nul, kan chirurgische interventie (trombectomie) tot 7 dagen worden uitgesteld, op dat moment moet de patiënt onder toezicht van specialisten staan ​​en onderzoek ondergaan;
  • met ischemie van graad IA en IB, is een vertraging van niet meer dan 2 uur mogelijk;
  • ischemie IIA en IIB vereist een vertraging van niet meer dan 1 uur, met een dergelijke mate van ischemische stoornissen is flebotomie noodzakelijk - een operatie om de bloedstroom te herstellen en bloedingen uit te voeren, hierdoor kunnen de producten van ischemische afbraak uit het lichaam worden verwijderd;
  • met de mate van ischemie IIIIA en IIIB is een dringende trombectomie geïndiceerd.

Met onomkeerbare veranderingen in de weefsels is amputatie geïndiceerd.

Spoedeisende zorg voor acute arteriële trombose

Als een acute verslechtering van de bloedstroom in de slagaders van de onderste extremiteit wordt vermoed, is het belangrijk om de patiënt zo snel mogelijk te helpen:

  • een ambulance bellen;
  • leg de patiënt op een vlak oppervlak;
  • bevestig het been in een vaste positie;
  • een koude voet opleggen aan het aangedane been;
  • geef de patiënt Aspirine en No-shpu.

Postoperatieve periode en prognose

Na de operatie staat de patiënt onder toezicht van een arts. Het is mogelijk dat zich complicaties voordoen - post-ischemisch syndroom, gekenmerkt door ernstig oedeem, lagere bloeddruk, ademhalingsproblemen en hartfalen. Deze aandoening vereist onmiddellijke medische hulp. Bloedingen van een operatiewond en re-embolie kunnen zich ook openen.

Acute blokkering van de bloedvaten is gevaarlijk en veroorzaakt vaak ernstige complicaties en kan in sommige gevallen fataal zijn. Niet altijd kunnen conservatieve en chirurgische behandelingsmethoden worden toegepast om een ​​bloedstolsel te verwijderen, in dergelijke gevallen is het noodzakelijk de ledemaat te amputeren. Echter, vroege behandeling met het gebruik van krampstillend, trombotisch en anticoagulantia, evenals chirurgische trombectomie in veel gevallen, stelt u in staat de bloedtoevoer naar het aangedane been te herstellen.

het voorkomen

Preventie van arteriële trombose van de onderste ledematen bestaat voornamelijk uit de behandeling van comorbiditeiten en het onderhouden van een goede levensstijl. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening - atherosclerose - ontwikkelt zich het meest bij mensen die te vettig voedsel consumeren. Daarom is een dieet een belangrijk element bij het voorkomen van ziekten.

Voedsel moet evenwichtig en nuttig zijn. Als iemand overgewicht heeft, moet je hem geleidelijk kwijtraken, de herziening van het dieet draagt ​​hiertoe bij. Voedsel moet vetarm worden gekozen, bij koken moet de voorkeur worden gegeven aan koken, stoven, stomen.

Het is belangrijk om te zorgen voor voldoende lichaamsbeweging: lopen, dagelijks sporten. Mensen die inactief zijn, zich bezighouden met zittend werk, sport verwaarlozen, het risico op trombose is meerdere malen hoger. Moet stoppen met roken, alcoholische dranken. Water daarentegen zou voldoende moeten zijn. Met zijn tekort wordt het bloed dikker, het is een provocerende factor voor arteriële trombose.

Patiënten die een trombose hebben gehad, moeten speciale aandacht krijgen voor hun gezondheid. Voor hen is het, naast goede voeding en fysiotherapie, belangrijk om regelmatig naar de dokter te gaan. Na verwijdering van een bloedstolsel is het risico op herhaling van de ziekte hoog, dus het is belangrijk om de oorzaak te elimineren - een ziekte die verstopte slagaders veroorzaakt. Oudere patiënten worden geadviseerd om anticoagulantia te gebruiken voor profylaxe.