Hoofd-

Suikerziekte

Wat is postinjectie flebitis en hoe het te behandelen

Tromboflebitis is een ontstekingsziekte van de veneuze wanden met de vorming van een bloedstolsel dat het bloedvat stopt. Deze ziekte ontwikkelt zich vaak wanneer de schaal tijdens de injectie wordt beschadigd en door mechanische of chemische effecten op de ader zelf.

Oorzaken van tromboflebitis

Post-injectie en post-infusie zeehonden verschijnen onder de actie van een heel complex van factoren:

  1. Besmettelijk proces - kan zich ontwikkelen als niet-naleving van hygiënenormen tijdens injectie, besmetting van de prikplaats.
  2. Schending van de reologische eigenschappen van bloed - deze omvatten coagulopathie, vertraagde doorbloeding, verminderde bloedstolling in de postoperatieve periode.
  3. Trauma aan de wand - gebeurt meestal met de introductie van geconcentreerde oplossingen die de ader kunnen irriteren, met een te snelle introductie en met tal van lekke banden op dezelfde plaats.

Na de operatie kunnen zich ook bloedstolsels uit de druppelaar vormen, vaak als gevolg van langdurig blijven zonder beweging.

Symptomen van trombose en tromboflebitis

Trombose na een druppelaar of injectie is hoofdzakelijk gelokaliseerd aan de elleboog, deze plaats is het meest geschikt om te gebruiken om toegang te krijgen tot de ader. In het geval van "slechte" vaten, kan een punctie worden uitgevoerd op de pols, waar zich ook een bloedstolsel kan vormen na het infuus.

Thrombus op de arm na de druppelaar.

Voor zelfdiagnose volstaat het om de beschadigde plaats zelf te inspecteren en te onderzoeken. Als zich een bloedstolsel vormt, zult u een soort brok, zachte consistentie en pijnlijk voelen om aan te raken.

Wanneer een infectie is bevestigd, zal de injectieplaats warm worden om aan te raken, kan rood worden of morsen van hematoom optreden. Een speciaal kenmerk is de verspreiding van pijn en hyperemie langs de aangetaste ader, het vat zelf steekt uit boven het oppervlak.

Tromboflebitis na een injectie in een ader kan worden gecompliceerd door veel voorkomende symptomen van ontsteking:

  • Verhoogde totale lichaamstemperatuur.
  • Zwakte.
  • Ontsteking van de nabijgelegen lymfeklieren (axillair en ellepijp).

Diagnostiek en raadpleging van de expert

Een bloedstolsel aan de arm na de injectie kan op zichzelf worden gedetecteerd - een knobbel in het gebied van de recente locatie en symptomen van ontsteking. Het is echter de otdifinteritsirovat-ziekte van phlegmon waard, dus het is het beste om een ​​vaatchirurg of fleboloog te bezoeken.

Een compleet bloedbeeld, stollingstest en vasculaire echografie en Doppler-echografie worden aanbevolen.

Tromboflebitis-handen na het infuus mogen niet alleen behandeld worden, u moet beslist het verloop van de ziekte regelen om gevaarlijke gevolgen te voorkomen, inclusief de scheiding van een bloedstolsel.

Behandeling en preventie

Een trombus op de arm na de druppelaar moet uitvoerig worden behandeld, met behulp van medicijnen voor therapie, lokale zalven en kompressen, evenals fysiotherapie.

De basis voor het wegwerken van de ziekte is het verwijderen van ontstekingen. Om dit te doen, benoemen NSAID's in de vorm van zalven en systemisch. Zorg ervoor dat u in de behandeling van een bloedstolsel na een katheter op de arm anticoagulantia - heparine (als een injectie), evenals gels of crèmes.

Goed gebruik van alcoholcompressen, toepassing van een rooster van jodium en gekoeld koolblad.

In ernstige gevallen wordt chirurgische ingreep gebruikt om tromboflebitis na het infuus te behandelen.

Het is erg belangrijk om preventieve maatregelen toe te passen in de postoperatieve periode en als u elke dag intraveneuze injecties of druppelaars toedient.

Adequate vochtinname en het gebruik van anticoagulantia worden aanbevolen. Zorg ervoor dat u het verloop van injecties volgt en zorg ervoor dat u alle regels voor asepsis en antisepsis hebt.

Behandeling van postinjectie flebitis van de ader op de arm

Wat betreft medicamenteuze behandeling, hebben mensen lang geloofd dat 'we de ene behandelen, de andere kreupel maken'. En dit klopt, omdat de meeste medicijnen een aantal bijwerkingen hebben die de gezondheid negatief beïnvloeden. Zelfs op het eerste gezicht kan een onschuldige intraveneuze toediening van geneesmiddelen leiden tot ontsteking van de aderen. Dit ontstekingsproces wordt postinjectie-flebitis genoemd. Laten we eens nader bekijken wat pathologie is, waarom aderen ontstoken zijn en welke therapeutische methoden het meest effectief zijn.

Postinjectie aderontsteking: wat is het

Postinjectie of postinfusie flebitis is een ontsteking van de veneuze wanden die een complicatie is van intraveneuze injectie of infusie.

Van alle soorten vasculaire pathologie wordt flebitis na injectie als de meest voorkomende vorm gezien.

De introductie van het medicijn door een ader veroorzaakt een spasme van bloedvaten, wat een vernauwing van het veneuze lumen veroorzaakt, evenals de penetratie van infectie, en leidt tot ontsteking van de aderwanden. Dit proces gaat gepaard met een aanzienlijke vertraging van de bloedcirculatie, verslechtering van chemische indicatoren van de bloedopbouw, dunner worden van vaatwandweefsels, stagnatie en detectie van infectieuze stoffen in plasma. Dit alles verhoogt het risico op bloedstolsels, wat leidt tot een ernstige complicatie van flebitis - tromboflebitis.

Voor flebitis veroorzaakt door infusie, gekenmerkt door de volgende types:

  • periflebitis - ontsteking van het onderhuidse weefsel op de plaats van beschadiging van het vat;
  • panphlebitis - het verslaan van alle veneuze lagen;
  • endoflebitis - pathologische veranderingen in de binnenste choroïde.

Meestal is de ontsteking van de aderen na injectie gelokaliseerd op de armen of onderbenen, maar flebitis kan zich overal op het lichaam ontwikkelen.

Oorzaken van vaatwandontsteking

Flebitis na injectie wordt gevormd als gevolg van schade aan de ader met een intraveneuze injectie of door een katheter die is geïnstalleerd voor infusies.

Het risico op het ontwikkelen van flebitis hangt van veel factoren af. De belangrijkste zijn de volgende:

  • de grootte (lengte en diameter) van de naald waardoor het medicijn werd geïnjecteerd;
  • het gebruik van grondstoffen van lage kwaliteit voor de vervaardiging van de katheter, spuiten;
  • installatie van het apparaat (katheter) voor een lange tijd;
  • niet-naleving van de sanitaire nom tijdens de procedure;
  • het negeren van aseptische regels;
  • onjuist berekende dosis en hoge concentratie van geïnjecteerd geneesmiddel;
  • infectie (candida, streptokokken, stafylokokken) als gevolg van niet-naleving van de steriliteit.

Daarnaast kan flebitis van de aders op de arm worden veroorzaakt door de zeer snelle toediening van een geneesmiddel (met name oplossingen van calcium / kaliumchloride, glucose, doxycyclinehydrochloride) of een te geconcentreerde stof.

Na een lange tijd in een ader aanwezige katheter treden vaak infecties op, die de ontsteking en het verloop van flebitis verder compliceren.

Volgens de statistieken wordt de ontwikkeling van flebitis op de arm meestal veroorzaakt door zelfinstallerende druppelaars thuis (bij het verwijderen van patiënten van hard drinken, verwaarlozing van de klinische behandeling, tijdens dringende spoedeisende hulp, enz.). Mensen die risico lopen zijn ook drugsverslaafden, die vaak injecties geven op plaatsen ver van steriliteit. In dergelijke gevallen begint het proces van ontsteking meestal met een laesie van de binnenste laag van het vat (endoflebits) met verdere progressie van de pathologie.

Hoe pathologie zich manifesteert

Flebitis na een infuus of katheterisatie van de aderen verklaart zich binnen 24 uur na de procedure en gaat gepaard met de volgende symptomen van veneuze ontsteking:

  • verdikking als gevolg van de accumulatie van bloed op de injectieplaats en uitsteeksel van de ader naar buiten (manifesteert zich 2-3 uur na de injectie;
  • pijn bij het bewegen van ledematen;
  • stijfheid (verdichting) van zachte weefsels, gedetecteerd door palpatie;
  • het verschijnen van een scherpe pulserende pijn, die geeft aan de vingers, schouder, dij (afhankelijk van waar je de foto's hebt gekregen);
  • zwelling en zwelling van het injectiegebied (verschijnt na enkele uren);
  • roodheid van het getroffen gebied na 24 uur, later - bordeaux en blauw;
  • toename van de zwelling gedurende 2 dagen, zwelling van het aangedane gebied, inclusief het omliggende weefsel.

Het negeren van de bovenstaande symptomen van flebitis zorgt ervoor dat het ledemaat 3-4 dagen stopt met buigen / buigen aan het knie / ellebooggewricht, de hyperemie en vasculaire wandinfiltratie zich ontwikkelt, de lichaamstemperatuur stijgt (na enige tijd kan deze 39-40 ° C bereiken).

In de toekomst zullen tekenen van veneuze ontsteking alleen maar toenemen:

  • lymfeklieren in de oksels en ellebogen zijn ontstoken;
  • ettering van vaatwanden wordt gevormd, waardoor nabijgelegen bloedvaten worden aangetast.

Bij zo'n gevorderd stadium van flebitis wordt een operatie om pus uit te sluiten voorgeschreven.

Daarnaast vindt flebitis na de infusie plaats op de achtergrond van algemene malaise, een merkbare afname in fysieke activiteit, een uitgesproken pijnsyndroom.

Diagnostische methoden

Als u vindt dat de bovenstaande symptomen van flebitis direct contact met het ziekenhuis moeten opnemen. De arts-fleboloog behandelt de behandeling van vasculaire pathologieën.

Een ervaren specialist met een zorgvuldig visueel onderzoek, op basis van klachten van de patiënt en de aanwezigheid van uitgesproken tekenen van flebitis na injectie, zal een diagnose kunnen stellen.

Om echter een nauwkeurige diagnose van veneuze ontsteking vast te stellen (vaak flebitis verward met ledemaat phlegmon), zijn aanvullende onderzoeken nodig:

  • algemene bloed- en urine-analyse;
  • bloedtest voor stolling;
  • radiografie en echografie van het getroffen gebied.

Het vinden van het volledige klinische beeld van flebitis zal de specialist helpen een tijdige en juiste behandeling voor te schrijven, en de patiënt om ernstige complicaties van veneuze ontsteking te voorkomen.

Manieren om flebitis te behandelen

De behandeling van postinjectie flebitis wordt voornamelijk uitgevoerd met behulp van conservatieve therapie, maar in moeilijke gevallen nemen ze hun toevlucht tot meer radicale methoden - chirurgische interventie.

De keuze van de behandeling voor flebitis hangt rechtstreeks af van de tijd die verstreken is sinds de ontdekking van de eerste tekenen van veneuze ontsteking. Als de patiënt gedurende 1-3 dagen vanaf het begin van de ontwikkeling van flebitis naar de dokter is gegaan, wordt een medische behandeling toegepast.

Om complicaties van ontsteking van de veneuze wanden (cellulitis / trombo-embolie) te voorkomen, wordt post-infusie flebitis behandeld in een ziekenhuis onder de verplichte supervisie van een vaatchirurg, vooral als een acute periode van de ziekte wordt gedetecteerd.

Conservatieve behandeling van flebitis wordt voorgeschreven met het oog op antibacteriële behandeling en ontgifting van het getroffen gebied, evenals het verlichten van ontstekingen, het verhogen van de bloedcirculatie en het herstellen van de veneuze wanden.

Voor de behandeling van door flebitis voorgeschreven medicijnen na injectie:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Ibuprofen, Butadione, Nimesil, enz.;
  • angioprotectors die de bloedvaten versterken en de doorbloeding verbeteren - Troxevasin, Heparin;
  • Indirecte anticoagulantia om de bloedviscositeit te verlagen en bloedstolsels te voorkomen - Aspecard, Warfarin;
  • fibrinolytica voor het oplossen van bloedstolsels (met gecompliceerde stroom) - Urokinase, Streptokinase;
  • antibacteriële geneesmiddelen - sulfonamiden, tetracyclines, macroliden - om het risico op bloedinfectie te elimineren.

Behandeling van flebitis met behulp van de bovengenoemde geneesmiddelen wordt uitgevoerd met behulp van tabletten, plaatselijke preparaten (zalven / gels / crèmes), evenals intramusculaire en intraveneuze injecties.

Als er een zeer sterke ontsteking in flebitis is, gebruik dan de endolymfatische introductie van de naald van de katheter om het therapeutische effect van de medicijnen te versnellen.

Als een lokaal middel tegen de eliminatie van flebitis worden gaasverbanden gebruikt met een oplossing van zilver-, heparinezalf- en half-alcoholverpakkingen.

In geval van vroege behandeling door de patiënt (gedurende 1-2 dagen) van flebitis, worden vaak fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Bij verhoogde aderontsteking (meestal op dag 3) zijn hyperthermische procedures echter strikt gecontra-indiceerd. Het is toegestaan ​​om het beschadigde gebied koud aan te brengen.

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling voor flebitis hun toevlucht tot chirurgische methode. Dit gebeurt wanneer het getroffen gebied meer ontstoken raakt en ettering begint en er bloedstolsels ontstaan. De operatie voor flebitis van de aderen aan de handen wordt uitgevoerd in het ziekenhuis met lokale anesthesie en wordt beperkt tot het verwijderen van de gevormde abcessen. De herstelperiode na zo'n manipulatie duurt ongeveer 2-3 weken.

Artsen adviseren om de ledemaat om de twee dagen na de operatie te wikkelen met een elastisch verband, evenals rust te bieden en de aangedane arm (been) op de verhoging te plaatsen.

Houd er rekening mee dat als een chirurgische incisie wordt gemaakt, fysiotherapeutische procedures voor de behandeling van ontsteking van de aderen op de handen zijn verboden.

Het negeren van de behandeling van flebitis na de infusie of zelfmedicatie is onaanvaardbaar, omdat een complicatie van het ontstekingsproces dat de dood van de patiënt bedreigt mogelijk is.

Traditionele behandelmethoden

Om het herstelproces te versnellen met flebitis na injectie, wordt vaak alternatieve geneeskunde gebruikt - zalven en kompressen op basis van componenten van plantaardige oorsprong. De behandeling van ontsteking van de vaatwanden kan echter alleen worden uitgevoerd na het raadplegen van een arts en het testen op de afwezigheid van een allergische reactie.

We bieden de meest effectieve recepten voor het onderdrukken van veneuze ontstekingen aan:

  1. Honing kompres. Smeer met vloeibare honing het gebied van ontsteking en wikkel het in met een natuurlijke doek (vlas, sits).
  2. Koolblad zetten. Grondig gewassen en geschuurd koolblad, gebroeid met kokend water, uitstrijk met honing en van toepassing op de plaats van ontsteking. Beveilig met een verband.
  3. Een afkooksel van bietenbovenkanten verlaagt goed de ontsteking. 50 g gedroogde rode bietenblaadjes, giet 1 liter kokend water. Laat het een uur brouwen. Neem 's ochtends op een lege maag in met 150 ml infusie.
  4. Een afkooksel van de bladeren van bessen of rowan. Wanneer de grondstoffen zoals hierboven worden gebrouwen, neem 2-3 keer per dag 100 ml voor veneuze ontsteking.

Houd er rekening mee dat traditionele geneesmiddelen voor ontsteking van de vaatwanden na injectie bijkomende preventieve maatregelen zijn en niet in staat zijn om de hoofdbehandeling van flebitis te vervangen door de hulp van geneesmiddelen.

Preventieve maatregelen

Van de post-injectie vorm van flebitis is geen patiënt verzekerd. Daarom moet elke persoon een verantwoordelijke houding aannemen ten opzichte van de gezondheidstoestand en een gezonde levensstijl leiden.

Wat te doen om de vorming van flebitis te vermijden. Voor de preventie van vasculaire ontsteking bevelen artsen de volgende maatregelen aan:

  • regelmatige wandelingen in de frisse lucht op elk moment van het jaar;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • dagelijkse oefening (joggen, gymnastiekelementen, aerobics en cardio);
  • naleving van de beginselen van goede voeding;
  • uitsluiting van het dieet van vet, zout, gekruid voedsel;
  • Naleving van het dagregime (volledige rust en slaap zijn vereist).

Als u een behandeling ondergaat met intraveneuze injecties en druppelaars, smeer dan de injectieplaats met venotonica (Venoruton, Troxevasin, enz.) Om ontsteking van de vaatwanden te voorkomen.

Vergeet niet dat flebitis geen frivole houding vergeeft. Daarom, als u een veneuze ontsteking vermoedt, zoek dan onmiddellijk hulp bij specialisten. De maatregelen die op tijd zijn genomen om flebitis te elimineren, garanderen een volledig herstel.

Tromboflebitis na katheter

De meest voorkomende oorzaken van storingen en het optreden van complicaties bij de katheterisatie van perifere venen zijn het gebrek aan praktische vaardigheden van medisch personeel, evenals een schending van de methode voor het instellen en verzorgen van een veneuze katheter.

Alle complicaties die samenhangen met katheterisatie van de perifere ader kunnen worden onderverdeeld in algemeen en lokaal. Lokaal ontwikkelt zich op de plaats van installatie van de katheter of in de directe omgeving ervan (bijvoorbeeld langs de ader, waarin zich een PVC bevindt), deze omvatten hematoom, infiltratie, flebitis en veneuze trombose. Vaak voorkomende complicaties zijn geassocieerd met generalisatie van lokale complicaties of ontwikkelen zich aanvankelijk ver van de locatie van een intraveneuze katheter (dit zijn luchtembolie, trombo-embolie, katheter sepsis). Ze veroorzaken een ernstige schending van de algemene toestand van het lichaam.

Lokale complicaties

Hematoom is een verzameling van bloed in de weefsels. Een hematoom kan worden gevormd als gevolg van de uitstroming van bloed uit het vat in het weefsel dat grenst aan de plaats van de katheter. Dit kan optreden als gevolg van een niet-succesvolle ader punctie onmiddellijk op het moment van de oprichting van PVC of als een resultaat van de volgende verwijdering van de katheter. Om de vorming van hematoom te voorkomen, vanwege de vestiging van PVC, is het daarom noodzakelijk om een ​​adequate vulling van de ader te verzekeren, evenals zorgvuldig de locatie van de katheter te kiezen.

Preventie: maak geen adernipatie van schepen met een zwakke contouren. Hematoomvorming tijdens het verwijderen van de katheter kan worden voorkomen door 3 à 4 minuten na het verwijderen van de PCV op de plaats van de venapunctie te drukken. Je kunt ook een ledemaat optillen.

Adertrombose (Fig. 1) treedt op wanneer zich een bloedstolsel vormt in het lumen van een vat. Dit kan gebeuren als er een mismatch is tussen de diameter van de ader en de grootte van de katheter, defecten in de zorg.

Fig. 1. Regeling van veneuze trombose waarin PVK voorkomt

Preventie. Om trombose te voorkomen, is het noodzakelijk om de juiste keuze te maken van de grootte van de katheter in overeenstemming met de grootte van de doorboorde ader, volg de regels van de zorg. Canules van hoogwaardige materialen (polyurethaan, polytetrafluorethyleen, fluorethyleenpropyleencopolymeer) hebben minder trombogeniciteit dan katheters van polyethyleen en polypropyleen. Tromboseprofylaxe is ook de smering van het huidoppervlak boven de plaats van de vermeende locatie van de katheter in de ader met heparinegelen ("Lioton").

Infiltratie ontstaat wanneer geneesmiddelen of infuusoplossingen onder de huid komen en niet in de ader. Penetratie in het weefsel van sommige oplossingen, zoals hypertonische, alkalische of cytostatische oplossing, kan weefselnecrose veroorzaken. Daarom is het erg belangrijk om infiltratie in de vroege stadia te detecteren. In het geval van de eerste tekenen van infiltratie is het de moeite waard om de PEC onmiddellijk te verwijderen Gebruik flexibele capillaire katheters om infiltratie te voorkomen en los ze zorgvuldig op.

Preventie. Gebruik het tourniquet om de katheter te stabiliseren als deze in de bocht is geïnstalleerd. Controleer of de temperatuur van de weefsels is afgenomen, evenals de aanwezigheid van oedeem rond de plaats van inbrenging van de katheter.

Flebitis is een ontsteking van de intima van de aderen, die het gevolg kan zijn van chemische, mechanische irritatie of infectie. De meest voorkomende veroorzakers van katheterinfecties zijn coagulase-negatieve stafylokokken en Staphylococcus aureus, enterococci, Candida (vaak tegen de achtergrond van antibiotische therapie), resistent tegen veel antimicrobiële geneesmiddelen [5].

Naast ontsteking kan zich ook een trombus vormen, die leidt tot de ontwikkeling van tromboflebitis. Van alle factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van flebitis (zoals kathetergrootte, venapunctieplaats, etc.), zijn de duur van de katheter in de ader en het type vloeistof dat wordt geïnjecteerd bijzonder belangrijk. De osmolariteit van het geneesmiddel is belangrijk (uitgesproken flebitas ontwikkelen zich bij een osmolariteit van meer dan 600 mOsm / l, tabel 8.1) en de pH van de geïnjecteerde oplossing (beperkende pH-waarden beïnvloeden de ontwikkeling van flebitis). Alle intraveneuze toegang moet regelmatig worden gecontroleerd op flebitis-symptomen. Elke flebitis-zaak moet worden gedocumenteerd. Meestal zijn gevallen van flebitis 5% of minder.

De eerste tekenen van flebitis zijn roodheid en pijn op de plaats van de katheter. In latere stadia worden oedeem en de vorming van voelbare "veneuze koord" waargenomen. Een verhoging van de huidtemperatuur op de plaats van de katheter kan wijzen op een lokale infectie. In bijzonder ernstige gevallen strekt erytheem zich uit meer dan 5 cm proximaal van de locatie van het uiteinde van de katheter, terwijl op de plaats waar de katheter is geïnstalleerd en wanneer deze wordt verwijderd, pus kan worden afgegeven. Dit kan leiden tot purulente flebitis en / of septikemie, die tot de ernstigste complicaties van intraveneuze therapie behoren en een hoge mortaliteit veroorzaken. Als er na de extractie een trombus en / of een vermoeden van katheterinfectie is, wordt de punt van de canule met een steriele schaar uitgesneden, in een steriele buis geplaatst en voor onderzoek naar een bacteriologisch laboratorium gestuurd. Als etterende flebitis of septikemie optreedt, moet een bloedcultuur worden onderzocht en moet een cito worden onderzocht!

Voor de preventie van flebitis: bij het plaatsen van de PVC moet men strikt de regels van asepsis en antiseptica volgen; geef de voorkeur aan de kleinst mogelijke maat van de katheter voor de implementatie van een specifiek therapieprogramma; om een ​​betrouwbare fixatie van PVK uit te voeren; selecteer hoogwaardige katheters; vóór de introductie van geneesmiddelen om hun verdunning te produceren, om hun langzame infusie uit te oefenen; Smeer de huid boven de plaats van de vermeende locatie van de katheter in de ader met ontstekingsremmende in combinatie met gehepariniseerde gels ("Fastum-gel", "Lioton"), vóór het aanbrengen van de gel, ontvetten de huid met een alcoholoplossing. Voor profylactische doeleinden wordt ook aanbevolen om regelmatig de ader te vervangen waarin de perifere veneuze katheter zich bevindt (elke 48-72 uur), maar in een klinische omgeving is deze vereiste moeilijk waar te nemen. Als er geen tekenen van flebitis of andere complicaties zijn, kunnen moderne hoogwaardige perifere veneuze katheters zich in de Wenen, alles wat nodig is voor het implementeren van de tijd voor infusietherapie.

Veel voorkomende complicaties

Trombo-embolie ontwikkelt zich wanneer een bloedstolsel op een katheter of aderwand loskomt en zich via de bloedbaan naar het hart of het pulmonaire circulatiesysteem beweegt. Het risico op bloedstolsels kan aanzienlijk worden verminderd door het gebruik van een kleine katheter, die constant zorgt voor een bevredigende doorbloeding van de katheter.

Preventie. Plaats de PCV niet in de aderen van de onderste ledematen, want in dit geval is het risico op bloedstolsels groter. In het geval van beëindiging van de infusie vanwege de vorming van een bloedstolsel aan het uiteinde van de katheter, moet deze worden verwijderd en moet de nieuwe worden ingebracht volgens het patroon van het veranderen van de locatie. Doorspoelen van een katheter obcenterd met een trombus kan leiden tot de sluiting van het stolsel en de migratie naar het hart.

Luchtembolie kan optreden tijdens elke vorm van intraveneuze therapie. Bij perifere katheterisatie wordt het risico op luchtembolie echter beperkt door positieve perifere veneuze druk. Negatieve druk kan zich in de perifere aderen vormen, op voorwaarde dat de katheter zich boven het hartniveau bevindt.

Preventie. Lucht moet volledig worden verwijderd uit alle elementen van het infusiesysteem voordat deze wordt aangesloten op de PVC. U kunt de lucht verwijderen door de initiële opening van het systeem onder het niveau van de fles met de infusieoplossing te verlagen en een bepaalde hoeveelheid van de oplossing af te tappen, waardoor de luchtstroom naar het infusiesysteem stopt. Bovendien speelt een betrouwbare fixatie van alle Luer-Lock-verbindingen een belangrijke rol bij de preventie van luchtembolie.

De meest zeldzame complicatie is het loslaten en migreren van een perifere veneuze katheter.

Tromboflebitis op de arm na inbrengen van de katheter

Hallo Nadat de katheter in de hand was (er was een operatie x 6 weken geleden) ontstonden bloedstolsels en omhoog, de hand deed pijn. Is het gevaarlijk? hoe te behandelen?

Olga, Rusland, Nizhny Novgorod, 19 jaar oud

Complicaties van tromboflebitis

Oppervlakkige tromboflebitis is een ontsteking van de oppervlakkige ader en de vorming van een trombus daarin.

Oppervlakkige tromboflebitis kan optreden bij de introductie van verschillende chemotherapie-geneesmiddelen, na een langdurige katheter in een ader, na verwondingen en ook zonder aanwijsbare reden met risicofactoren. Dit is een vrij algemene complicatie die optreedt tijdens cytostatische therapie. Risicofactoren zijn erfelijke afwijkingen die leiden tot een neiging tot trombose, langdurige immobiliteit, het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (bijvoorbeeld hormonale anticonceptiva). Herhaalde tromboflebitis die optreedt in verschillende intacte aderen wordt aangeduid als migrerende flebitis. Het migreren van flebitis is een reden voor een gedetailleerd onderzoek, omdat het tumoren kan begeleiden.

Symptomen van oppervlakkige tromboflebitis

Pijn langs de ader, pijn ter hoogte van de injectie / staande katheter

Versterking van aderen en scherpe pijn met druk

Lokale temperatuurstijging

Roodheid van de huid over de ader

Ledematenzwelling: algemene koorts (griepachtige symptomen)

In de regel is de diagnose van oppervlakkige tromboflebitis duidelijk tijdens onderzoek en ondervraging. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen tromboflebitis en cellulitis, die optreedt wanneer de infectie zich verspreidt naar de weefsels direct onder de huid. Cellulitis wordt anders behandeld - met de hulp van antibiotica, maar ook operatief. Aanvullende specifieke tests voor de diagnose van tromboflebitis aan het oppervlak worden voorgeschreven om de prevalentie van trombose te bepalen. Deze omvatten:

Duplex aderscan

Als een infectie wordt vermoed, worden bloedkweken uitgevoerd.

Het doel van de behandeling is om pijn / ontsteking te verminderen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Als tromboflebitis wordt veroorzaakt door een katheter, moet de katheter worden verwijderd. Met een lichte beschadiging van de aderen met cytostatica kan in de meeste gevallen lokale behandeling worden uitgevoerd. Topische behandeling is:

Als tromboflebitis zich op de arm heeft ontwikkeld, zorg dan voor de functionele rust (zonder te voldoen aan de bedrust en het gebruik van elastische verbanden). Been verheven positie. Het gebruik van elastische verbanden, golf en panty's in de acute fase van tromboflebitis wordt individueel opgelost.

Comprimeert met een alcoholoplossing van 40-50%

Heparine-bevattende zalven (lioton-gel, hepatrombine)

Zalven en gels met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (indomethacine zalf, diclofenac gel, indovazin)

Zalven en gels die rutozid, troksevazin bevatten

Systemische behandeling omvat:

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om pijn en ontsteking te verminderen

Als er een risico is op trombotische complicaties, schrijft u anticoagulantia voor. Begin meestal met de introductie van intraveneuze anticoagulantia (heparines met laag moleculair gewicht) en ga vervolgens door met het ontvangen van de anticoagulantia binnenin. Orale anticoagulantia worden gedurende verschillende maanden voorgeschreven om herhaling te voorkomen. Bij het gebruik van anticoagulantia is het noodzakelijk om regelmatig tests uit te voeren en het bloeden te controleren (roodheid van de urine, verkleuring van de ontlasting, bloeding van het tandvlees, bloeding uit de neus)

Als tromboflebitis wordt gecombineerd met diepe veneuze trombose, worden trombolytica voorgeschreven.

Als er tekenen van infectie zijn, schrijft u antibiotica voor.

Chirurgische behandeling van oppervlakkige tromboflebitis veroorzaakt door de introductie van chemotherapie wordt zelden gebruikt.

In sommige gevallen wordt de trombus van hun oppervlakkige aderen verwijderd door lekke banden. Breng vervolgens een compressieverband aan. Als zich een tromboflebitis ontwikkelt in de grote vena saphena van de dij, kan een trombus zich verspreiden naar de diepe aderen. Dergelijke stolsels kunnen afbreken en embolie veroorzaken. In deze gevallen een beroep doen op chirurgische behandeling.

Oppervlakkige tromboflebitis is meestal een kortdurend voorval dat zelden gepaard gaat met complicaties. Gewoonlijk verdwijnen alle symptomen binnen 1 tot 2 weken. Huidpigmentatie en vaatverharding kunnen heel lang aanhouden.

Complicaties van oppervlakkige tromboflebitis zijn uiterst zeldzaam. Het is gevaarlijk wanneer een bloedstolsel afkomt en leidt tot een trombo-embolie. In tegenstelling tot diepe veneuze trombose, die zelden gepaard gaat met ontsteking, gaat oppervlakkige tromboflebitis meestal gepaard met een acute ontstekingsreactie, met als gevolg dat de trombus aan de bloedvatwand kleeft. De kans dat het wordt afgescheiden en de bloedbaan binnenkomt is erg klein. Bovendien zijn de oppervlakkige aderen, in tegenstelling tot de diepe, niet omringd door spieren, waarvan de samentrekkingen bijdragen aan de samentrekking en verplaatsing van een bloedstolsel, wat kan leiden tot de scheiding ervan. Om deze redenen wordt oppervlakkige tromboflebitis zelden gecompliceerd door trombo-embolie. De mogelijke complicaties van oppervlakkige tromboflebitis zijn echter als volgt.

• Generalisatie van infectie (sepsis)

• Diepe veneuze trombose

• Longembolie

Vertel de dokter dat, ondanks de behandeling van oppervlakkige tromboflebitis, de symptomen niet verminderen of toenemen. Meld ook nieuwe symptomen, zoals koorts, koude rillingen, blancheren en zwelling van de ledematen.

Thrombus na katheter

Gerelateerde en aanbevolen vragen

1 antwoord

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins afwijkt van het probleem, kunt u de arts op deze vraag een vraag stellen als het om de hoofdvraag gaat. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, Psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, phytotherapeutist, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

Wij beantwoorden 95.23% van de vragen.

Symptomen van tromboflebitis van de bovenste ledematen en methoden voor de behandeling

Tromboflebitis van de bovenste ledematen is een ziekte van de aderen van de bovenste ledematen veroorzaakt door een ontsteking van de wand en de vorming van een trombus op deze plaats, waardoor het lumen van het vat verstopt raakt. Bloedstolsels die de normale doorbloeding verstoren.

De karakteristieke locatie van de bloedstolsels van de bovenste ledematen:

  • het gebied van de subclavia ader op de plaats van binnenkomst in de borstholte;
  • oppervlakkige aderen van de handen;
  • diepe veneuze trunks van handen.

Oorzaken van tromboflebitis van de handen

Tromboflebitis op de arm komt meestal voor op de achtergrond van gegeneraliseerde of lokale ontsteking. Vóór de ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van stagnatie van bloed in de aderen (treedt op bij varicose-dilatatie, gefixeerde fixatie van de hand of obesitas). Een beschadigde, ontstoken vaatwand (bijvoorbeeld na injectie, katheterisatie of trauma) vertraagt ​​viskeus veneus bloed en veroorzaakt de vorming van een bloedstolsel op deze plaats. Bloed kan viskeus worden tijdens de zwangerschap, diabetes mellitus of erfelijke bloedpathologieën. Dus, aan de basis van de vorming van tromboflebitis zijn drie symptomen (Virchow's triade): schending van de integriteit van de veneuze wand, vertraagde doorbloeding en hoge activiteit van het stollingssysteem.

De meest voorkomende oorzaak van trombose van de oppervlakkige aderen van de bovenste ledematen is ontsteking na injectie. Langdurige intraveneuze infusies, bloedafname, plaatsing van katheters in een ader, overtreding van de injectietechniek kan een ontsteking van de vaatwand veroorzaken. Meestal is deze aandoening een van de kenmerkende symptomen van mensen die drugs injecteren. In de regel verspreidt tromboflebitis na de injectie zich zelden naar de diepe aderen van de hand en wordt het snel genezen.

De tweede meest voorkomende oorzaak wordt beschouwd als zware lichamelijke inspanning (het syndroom van Paget-Schretter, krachttrombose). Dit type tromboflebitis wordt gekenmerkt door lokalisatie in de diepe veneuze stammen van de schouder (meestal de subclavia of axillaire aderen).

Soms ontwikkelt tromboflebitis zich na ingewikkelde bevalling, chirurgische ingrepen, allergische reacties op medicijnen, verwondingen, met langdurige fixatie van de arm na fracturen, chemotherapie, na infectieziekten of etterende ziekten (osteomyelitis, phlegmon, sepsis). Bovendien veroorzaken een lange vaste fixatie van de hand en etterende processen meestal de nederlaag van de diepe aderen.

Tekenen van trombose en ontsteking in de aderen van de handen

De ontwikkeling van tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de bovenste ledematen gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • pijn langs de veneuze stam;
  • roodheid en zwelling van de huid over de ader;
  • bij aanraking is de ader verdikt als een dichte tourniquet;
  • veneuze bloedvaten kunnen onder de huid worden waargenomen in de vorm van blauwachtige of paarse linten;
  • lymfadenopathie en ontsteking in de elleboog of axillaire gebieden;
  • lichte temperatuurstijging;
  • disfunctie van de gewrichten nabij de plaats van ontsteking, als gevolg van een significant pijnsymptoom.

Symptomen van de affectie van de diepe aderen van de arm zijn enigszins anders:

  • ernstige zwelling en blauwing van de hand, onderarm of schouder, afhankelijk van het niveau van ontsteking en blokkering;
  • pijnsymptoom en gevoel van zwaarte, uitzetten in ledematen;
  • de vena saphena zijn verwijd en goed gemarkeerd;
  • ledemaatbeweging en gewrichtsfunctie zijn moeilijk;
  • temperatuurstijging van 38 ° С en meer;
  • heldere symptomen van algemene intoxicatie.

Misschien de ontwikkeling van migrerende tromboflebitis. Deze aandoening is kenmerkend voor bloedschade aan septica. In dit geval vormen zich spontaan kleine bloedstolsels, die de bloedvaten verstoppen. Klinisch wordt het gemanifesteerd door een veelheid van kleine pijnlijke knobbeltjes onder de huid, de huid zelf is rood en geïrriteerd.

Diagnose van laesies van de aderen van de bovenste ledematen

Voor de benoeming van de juiste behandeling is het noodzakelijk om diagnostische maatregelen volledig en tijdig uit te voeren. Studies van tromboflebitis van de aderen van de handen:

  • volledig bloedbeeld, biochemisch onderzoek en bepaling van bloedstollingsparameters;
  • radiopaque flebografie of fleboscintigrafie;
  • Doppler-echografie of duplex angioscanning;
  • magnetische resonantie beeldvorming.

Methoden voor de behandeling van tromboflebitis in de hand

Tijdige behandeling van tromboflebitis kan niet alleen de pijnlijke symptomen van de ziekte verlichten, maar ook de ontwikkeling van verschillende complicaties voorkomen:

  • uitbreiding van het proces naar andere aderen;
  • de scheiding en migratie van bloedstolsels met het risico van verstopping van de vaten van de longen;
  • veneuze gangreen.

Fleboloog of algemene chirurg behandelt de behandeling van tromboflebitis van de aderen van de bovenste ledematen. Toegepaste medicamenteuze behandeling:

  • Om het ontstekingsproces te verlichten: antibacteriële geneesmiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire, rutinederivaten, enzymen.
  • Om de vloeiende eigenschappen van bloed en de resorptie van bloedstolsels te herstellen: anticoagulantia, correctoren voor microcirculatie, enzymen, desaggreganten.
  • Om pijn kwijt te raken: niet-steroïde anti-inflammatoire (algemene actie of lokale vormen).
  • Om de vaatwand te beschermen en de toon te verhogen: derivaten van rutine, flebotonica.

Een moderne manier om van de blokkade af te komen is kathetergestuurde trombolyse. Met behulp van een speciale tube wordt het medicijn direct in een bloedstolsel geïnjecteerd. Met deze behandelingsmethode kunt u de volledige trombotische massa verwijderen.

Bovendien is het voorschrijven van compressietherapie in de vorm van elastisch verband van de aangedane hand verplicht. Fysiotherapeutische behandeling wordt ook veel gebruikt: UHF, elektroforese of magnetroforese met medicijnen, therapeutische baden, de douche van Charcot.

Zelden, in het geval van een snelle verspreiding van het proces, de vorming van grote zwevende bloedstolsels of de inbeslagname van de diepe aders van de arm door het proces, wordt een chirurgische behandeling gebruikt:

  • verharding van het vat;
  • resectie van de getroffen vaartuigen;
  • thrombectomy.

In sommige gevallen is het ook nodig speciale filters te installeren in de veneuze stammen die de afgehakte bloedstolsels opvangen.

Tijdens de behandeling en daarna is het belangrijk om het drinkregime te observeren (ten minste twee liter vocht per dag om verdikking van het bloed te voorkomen) en ook om het gebruik van alcohol, ingeblikt vet en gerookt voedsel, peulvruchten, kool uit te sluiten. Toename van het dieet van plantaardige vetten, zuivelproducten, groenten.

Preventie en prognose

Patiënten die vatbaar zijn voor de vorming van bloedstolsels of een verhoogd risico lopen op de ontwikkeling van tromboflebitis (frequente injecties, bloedafname, onvoldoende beweging) hebben preventieve maatregelen nodig:

  • actieve levensstijl (lichte gymnastiek, wandelen, fietsen of zwemmen);
  • Afwijzing van lang durende schoenen met hoge hakken;
  • tijdige detectie en behandeling van spataderen.

Goed bewezen in de preventie van thrombophlebitis middelen van de traditionele geneeskunde: dogrose, St. Janskruid-extracten of veenbessen.

De nederlaag van de oppervlakkige aderen wordt vrij snel behandeld en heeft een gunstige prognose voor herstel. De prognose voor de ziekte van diepe aderen hangt af van de ernst van het proces en het tijdstip van aanvang van de therapie. Tijdig gebruik van medische zorg en de benoeming van therapeutische interventies in de vroege stadia van tromboflebitis zullen de ziekte snel vergeten.

Tromboflebitis van de arm - oorzaken, symptomen, behandeling

Tromboflebitis is een vaataandoening van ontstekingsreacties, gekenmerkt door de vorming van bloedstolsels in deze en een verstoorde bloedcirculatie. Aders van de onderste ledematen zijn vatbaarder voor deze pathologie. Maar soms worden de bovenste ledematen ook aangetast en ontwikkelt zich tromboflebitis van de hand.

oorzaken van

Twee factoren dragen bij aan de ontwikkeling van deze ziekte: spataderen en onregelmatigheden in het bloedstollingssysteem in de richting van verhoogde bloedstolsels.

Dit kan om een ​​aantal redenen gebeuren:

  • Als de aderen beschadigd zijn door katheterisatie, verwondingen, operaties, enz.;
  • Na langdurige immobilisatie van de ledemaat (bijvoorbeeld bij een fractuur);
  • Als gevolg van een allergische reactie op medicijnen of insectenbeten;
  • Purulente huidziekten in deze zone (phlegmon, osteomyelitis, enz.).

Spataderen kunnen zowel oppervlakkige als diepe aderen aantasten.

Verhoogde trombose draagt ​​bij tot:

  • Oncologische ziekten;
  • Leeftijd ouder dan 45;
  • Hart- en vaatziekten;
  • Bloedstolling pathologie;
  • Verlamming van de ledematen na een beroerte;
  • Sedentaire levensstijl;
  • obesitas;
  • Uitdroging door ziekte of ongepast drankregime;
  • Sekshormonen nemen voor anticonceptie of behandeling.

Tromboflebitis op de vingers kan optreden als gevolg van het dragen van ringen als gevolg van regelmatig knijpen in de bloedvaten.

Hoe is een bloedstolsel gevormd

Drie factoren spelen een rol bij de ontwikkeling van een bloedstolsel in de aderen van de bovenste ledematen:

  • Langzame bloedstroom (vanwege de verhoogde viscositeit, veneuze verwijding, gebrek aan beweging, enz.);
  • Schade aan de veneuze wand (veroorzaakt activering van coagulatiefactoren en trombusvorming);
  • Verhoogde bloedstolling (bij verschillende ziekten en aandoeningen).

Dus, als de wand van de ader beschadigd is, begint de vorming van een bloedstolsel, wat een fysiologisch proces is. Maar met de deelname van de bovengenoemde factoren blijven bloedplaatjes zich in overmatige hoeveelheden hechten aan het vormende klonter.

Het wordt te groot en bedekt het lumen van het vat volledig. Er is een schending van de bloedstroom.

Een trombus voorkomt de beweging van bloed. Boven het obstakel loopt de ader over en strekt zich uit, hieronder - er is een schending van het trofische weefsel vanwege het gebrek aan bloedtoevoer. Er ontstaat een patroon van acute adertrombose.

Hoe te begrijpen dat er een trombus in de hand verscheen

Als u een zwelling (stevige knobbel) op uw arm heeft, roodheid, als u voelt dat u een strakke, pijnlijke knobbel voelt tegen de achtergrond van een vergrote ader, heeft u waarschijnlijk tromboflebitis op uw arm ontwikkeld. Het getroffen gebied kan heter zijn dan de omringende huid, of de algehele temperatuur kan stijgen.

Laat het bezoek aan de arts in elk geval niet uitstellen. De kosten van vertraging kunnen te hoog zijn. Tromboflebitis op de aderen van de arm is een gevaarlijke ziekte die, zonder behandeling, tot ernstige complicaties kan leiden en zelfs tot de dood kan leiden.

Belangrijk: bij de eerste tekenen van een bloedstolsel en een geblokkeerde ader, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

symptomen

Opnieuw geven we een overzicht van de belangrijkste symptomen van een bloedstolsel in de hand in meer detail:

  • Lokaal oedeem, dat zich zonder behandeling uitstrekt tot de gehele arm tot aan het schoudergewricht;
  • Pijn in het getroffen gebied;
  • In het geval van verstopping van de oppervlakkige ader op de huid, zijn een knobbel en verwijde dichte vaten zichtbaar (zoals koorden bij aanraking), met de ziekte van diepe aderen op de huid, alleen is roodheid zichtbaar;
  • Verhoogde temperatuur op de plaats van trombose of algemeen;
  • Gevoelloze handen voelen;
  • Veranderingen in de huidskleur van de hand van rood naar paars en blauwachtig, afhankelijk van de ernst en duur van het proces.

Tromboflebitis op de handen is visueel gemakkelijk te herkennen - de ontsteking lijkt op een knobbel van paarsblauwe kleur. Dit is duidelijk te zien op de foto.

Op de schouders en onderarmen kan trombose de diepe aderen aantasten, en dan is het bijna onmogelijk om een ​​diagnose alleen bij het onderzoek te stellen. Daarom is het, met het optreden van zwelling en pijn op de arm, noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat blokkering van het vat kan leiden tot de ontwikkeling van necrose en gangreen als gevolg van ondervoeding van omringende weefsels.

Onderscheidende symptomen van tromboflebitis van diepe en oppervlakkige aderen

De symptomen van ontsteking in de oppervlakkige aderen verschillen van de laesie van de diepe bloedvaten.

De belangrijkste verschillen zijn weergegeven in de tabel:

diagnostiek

De diagnose van tromboflebitis van de aderen aan de handen vereist een uitgebreid onderzoek, dat omvat:

  1. Laboratoriumtests:
  • Volledige bloedtelling;
  • Bloedonderzoek voor stolling;
  • Biochemische analyse.
  1. Instrumentele studies:
  • Röntgenfoto van aders met contrast;
  • Duplex angioscanning;
  • Radionucliden scannen;
  • Doppler echografie aders;
  • MR.

Een grondig onderzoek in combinatie met de gegevens van onderzoek en anamnese laten u toe de juiste diagnose te stellen en een behandeling te kiezen.

Behandelingsopties

Tromboflebitis in de ader van de arm kan conservatief of operatief worden behandeld.

Conservatieve behandeling

Medicamenteuze therapie omvat de benoeming van:

  • Anticoagulantia voor bloedverdunning (Heparine, Sinkumar, Fenilin, Dikumarin);
  • Flebotonica om de veneuze wand te versterken (Detralex, Diosmin, Antistax);
  • Fibrinolytische middelen voor stolselresorptie (streptokinase, urokinase en fibrinolysine);
  • Voor het verlichten van het ontstekingsproces en pijnsyndroom, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Belangrijk: een conservatieve behandeling mag alleen worden voorgeschreven door een arts (fleboloog of chirurg), u moet dergelijke geneesmiddelen niet zelf gebruiken. Deze therapie moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd in een ziekenhuis en onder controle van bloedonderzoeken.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling bestaat uit het verwijderen van een bloedstolsel uit een ader. Deze procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en duurt ongeveer een half uur.

Een katheter met een ballonpunt wordt door een incisie in het beschadigde bloedvat ingebracht en de prop wordt onder druk weggedrukt. Daarna wordt heparine voorgeschreven om de re-formatie van bloedstolsels te voorkomen.

De video in dit artikel toont de moderne manier om een ​​bloedstolsel te verwijderen:

Een andere chirurgische behandelingsoptie is kathetergestuurde trombolyse. Met behulp van een katheter wordt een absorbeerbare substantie direct in de trombus geïnjecteerd, waardoor het stolsel kan worden verwijderd.

In gevorderde situaties wordt trombectomie uitgevoerd onder algemene anesthesie met verwijdering van het aangetaste veneuze gebied. In gevallen van snelle progressie van de ziekte met frequente exacerbaties, worden veneuze vaten sclerose of excisie van de aangetaste aderen gebruikt.

Preventie van complicaties

Met een neiging tot trombose moeten patiënten:

  • zich houden aan een actieve levensstijl;
  • eet goed;
  • veel water drinken;
  • slijtage compressie knitwear;
  • gebruik regelmatig bloedverdunners (aspirine in kleine doses).

De meest verschrikkelijke complicatie van tromboflebitis is de blokkering van vitale bloedvaten die tot de dood kunnen leiden. Als een patiënt migrerende bloedstolsels heeft om een ​​plotselinge dood te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk cava-filters te installeren in het lumen van de vena cava inferior om klonters te vangen.

Eerste hulp

Bij het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties is een tijdige hospitalisatie voor acute veneuze trombose het belangrijkst.

Naast het bellen van een ambulance omvatten dringende maatregelen:

  • De patiënt een horizontale positie geven;
  • De aangedane ledemaat moet worden verhoogd;
  • U kunt uw hand niet masseren of pijnstillerzalf wrijven;
  • We moeten zorgen voor vrede en wachten op de komst van de ambulance.

Belangrijk: voordat de ambulance arriveert, mag u niet op de getroffen plek drukken of masseren om een ​​bloedstolsel te voorkomen. De hand moet op een hoogte worden gezet en de patiënt volledige rust bieden.

Tromboflebitis van de aderen op de handen - een gevaarlijke ziekte die ernstige complicaties tot aan deprivatie van ledematen en de dood bedreigt. Met de nederlaag van de oppervlakkige aderen is de prognose met tijdige behandeling gunstig. Met de nederlaag van diepe aderen hangt de prognose voor herstel af van de duur van de ziekte, de ernst ervan en het tijdstip van aanvang van de therapie.