Eigenschappen van de belangrijkste groepen medicijnen tegen hypertensie

Tijdens een hypertensieve crisis moet de behandeling gericht zijn op het verlagen van de bloeddruk. Maar u moet uiterst voorzichtig zijn: om de druk met meer dan een kwart te verminderen in de eerste 2 uur na het begin van de crisis, wordt dit niet aanbevolen. Zo'n snelle val is niet minder gevaarlijk dan consequent verhoogde druk. Daarom is het heel belangrijk om te weten hoe je de druk kunt verminderen, maar niet scherp, maar geleidelijk en niet te veel.

De belangrijkste kenmerken van de ziekte

Een hypertensieve crisis is allereerst gevaarlijk omdat de druk niet geleidelijk toeneemt, maar wel sterk.

Het is tegen de achtergrond van dergelijke sprongen dat slagen meestal voorkomen, omdat de vaten eenvoudigweg niet zo'n dramatisch verhoogde belasting kunnen verdragen.

Kenmerkende ziekte

Het eerste en belangrijkste kenmerk van een hypertensieve crisis is een sterke toename van de druk. De belangrijkste reden hiervoor is hypertensie (consistent hoge bloeddruk). Als u geen medicijnen gebruikt en uw levensstijl niet observeert, kan de druk plotseling toenemen. Ook kan dit leiden tot: nierziekte, eerder geleden aan een beroerte, hormonale verstoringen.

De provocerende factoren in dit geval zijn:

• spanning;
• roken;
• overmatige zoutinname;
• overgewicht;
• sedentaire levensstijl, echter, evenals een scherpe intense fysieke activiteit;
• abrupte klimaatverandering.

Het moet worden begrepen dat hypertensieve crisis meestal optreedt als gevolg van het complexe effect van deze factoren. Als een persoon bijvoorbeeld aanleg heeft, dan is het noodzakelijk om provocerende factoren te vermijden, evenals alle aanbevelingen te volgen, medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door de behandelende arts. Als u uw levensstijl volgt, een dieet volgt en de nodige medicijnen neemt, dan kan dit helemaal niet gebeuren, zelfs niet in de aanwezigheid van aanhoudende predispositie.

Eerste hulp

In dit geval is eerste hulp van groot belang voor de gezondheid van de patiënt. Als er tijdig hulp wordt geboden, zal hoogstwaarschijnlijk een hypertensieve crisis verdwijnen zonder enige consequenties. Als er geen hulp wordt geboden, is de ontwikkeling van een beroerte en andere ernstige gevolgen mogelijk.

Dus, om hulp te bieden, moet u eerst de basiskenmerken van deze ziekte kennen. Deze omvatten:

• misselijkheid, braken;
• ernstige en scherpe hoofdpijn;
• tinnitus;
• tremor van de ledematen;
• wang roodheid;
• hartkloppingen;
• kan ook gepaard gaan met pijn in het hart.

Bij de eerste manifestaties van dergelijke symptomen, is het noodzakelijk om de druk van een persoon zo snel mogelijk te meten. Als er geen mogelijkheid is, is het sowieso de moeite waard om een ​​ambulance te bellen.

Ga vervolgens direct naar de assistentie:

• leg de patiënt neer, kalmeer hem. Als de druk is toegenomen als gevolg van stress, kan er wat kalmerend middel worden toegediend;
• zorg voor maximale toegang tot frisse lucht: open het raam, maak de kraag los;
• als er medicijnen bij de hand zijn om de druk te verminderen moet de patiënt worden toegediend;
• maak iets koud aan het hoofd vast. Het kan een zak ijs zijn;
• als de patiënt flauwvalt, moet u zijn hoofd op zijn kant draaien zodat hij in geval van braken niet stikt.

Als een persoon een hart of ademhaling heeft, is het dringend noodzakelijk om over te gaan tot de reanimatie.

Conservatieve behandeling

Allereerst moet u begrijpen dat alleen een arts de behandeling kan voorschrijven en de juiste medicijnen kan kiezen voor een hypertensieve crisis.

U moet geen medicijnen alleen of op advies van uw vrienden nemen! Helaas, een veel voorkomende fout van mensen is dat ze de behandeling alleen beginnen op basis van de aanbevelingen van hun vrienden. Als iemand bijvoorbeeld dezelfde druk heeft, zullen de middelen hetzelfde helpen. Dit is niet correct, omdat elke persoon individuele kenmerken van het lichaam heeft, evenals aanverwante ziekten. Daarom dienen geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensieve crises uitsluitend te worden voorgeschreven met inachtneming van al deze basiskenmerken, anders kunnen de resultaten het tegenovergestelde zijn van de verwachte resultaten.

Hoe een medicijn te kiezen

En hoewel de behandeling alleen door een arts kan worden voorgeschreven, moet de patiënt nog steeds weten op basis van welke factoren therapie wordt voorgeschreven en welke geneesmiddelen worden gekozen. Dit is belangrijk, tenminste om te begrijpen welke informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt nuttig kan zijn voor de arts. Soms verhelderen sommige van de symptomen niet simpelweg omdat ze niet bijzonder belangrijk en belangrijk zijn. Dit zijn de volgende:

• stadium van hypertensie, als een dergelijke diagnose eerder was gesteld;
• concomitante ziekten;
• zijn er pijn in het hart;
• of er problemen zijn met de nieren;
• of het dieet wordt waargenomen;
• Is er ergens verdoving in sommige delen van het lichaam?

Het is erg belangrijk dat de oorzaak van een hypertensieve crisis correct wordt vastgesteld - het is ook erg belangrijk om het te elimineren om herhaalde drukstoten te voorkomen.

Als er direct sprake is van een hypertensieve crisis, is de belangrijkste taak op dat moment het verminderen van de druk. Maar dat is niet alles. Nadat de crisis voorbij is, is het noodzakelijk om samen met de dokter de oorzaken van deze crisis te analyseren, en om een ​​behandelingsregime te ontwikkelen dat zal helpen de toestand van de bloedvaten te normaliseren en te voorkomen dat een dergelijk probleem zich opnieuw voordoet.

Therapie is voornamelijk gericht op:

• geleidelijke daling van de bloeddruk. Het is erg belangrijk dat het geleidelijk en niet scherp is;
• druk handhaven op een stabiel niveau. De belangrijkste taak is om herhaalde sprongen te voorkomen;
• het verwijderen van overmatige hoeveelheden vocht uit het lichaam;
• obstructie van de bloedstolling om de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten te voorkomen.

De belangrijkste groepen drugs

Als er een hypertensieve crisis is opgetreden, worden meestal de volgende medicijnen gekozen:

1. onder de tong valt: nifedipine (als er ernstig hartfalen of longoedeem is); Captopril (voor nierfalen);
2. intraveneus geïnjecteerd: clonidine, fentolamine, enalapril (indien vergezeld door chronisch hartfalen of encefalopathie).

De werking van deze geneesmiddelen is gericht op het verlagen van de bloeddruk, evenals het normaliseren van de algemene toestand van de patiënt, het voorkomen van de vorming van bloedstolsels en bloedstasis in de bloedvaten.

Verder is het natuurlijk ideaal om een ​​hypertensieve crisis al direct in het ziekenhuis te behandelen. Daar kunnen ze de toestand van de patiënt constant bewaken en, indien nodig, in staat zijn om hem noodhulp te bieden, wat niet altijd thuis mogelijk is. Dit is vooral belangrijk voor die patiënten met ernstige kortademigheid of longoedeem - zonder kunstmatige ventilatie van de longen kan zo'n patiënt gewoon doodgaan.

Vervolgens zullen we de groepen medicijnen nader bekijken, afhankelijk van de kenmerken van het verloop van een hypertensieve crisis:

Een gecompliceerde hypertensieve crisis kan alleen in een ziekenhuis worden behandeld, omdat er vaak intramusculair of intraveneus geneesmiddelen moeten worden geïntroduceerd. Dit is belangrijk omdat op deze manier het medicijn sneller in het bloed komt en dienovereenkomstig begint te werken.
Behandeling van een gecompliceerde beroerte omvat de volgende lijst met geneesmiddelen:

• Nitroglycerine. Het is geïndiceerd voor acuut hartfalen of wanneer een myocardinfarct wordt vermoed;
• Verapamil. Gecontra-indiceerd bij patiënten met hartfalen;
• Natrium nitroprusside. Hiermee kunt u de bloeddruk erg snel verlagen. Tijdens de toediening van het medicijn, is het noodzakelijk om constant de druk te controleren om te voorkomen dat deze te veel valt;
• nimodipine;
• Fenoldopam, Esmolol. Getoond met extra aorta-aneurysma;
• Trimetaphan Kamsilat. Benoemd als de patiënt bovendien werd gediagnosticeerd met long- of hersenoedeem;
• Furosemide. Het is geïndiceerd bij patiënten met acuut nierfalen;
• Magnesiumsulfaat. Met het verschijnen van stuiptrekkingen.

Als het niettemin mogelijk is om het geneesmiddel intraveneus toe te dienen, is het noodzakelijk om gewone pillen te gebruiken om de bloeddruk te verlagen.

Het is belangrijk om ze alleen onder de tong te plaatsen - dit zal de actie helpen versnellen. Het is het beste om het medicijn te nemen dat een kortdurend effect had op het lichaam van de patiënt en niet bijdroeg aan een sterke sterke drukdaling. Anders kan dit leiden tot onvoldoende bloedtoevoer naar hersencellen, evenals tot uitgesproken hypotensie. Het beste van alles, als het medicijn zal bijdragen aan een snelle verlaging van de bloeddruk, maar niet te veel. Het is ook belangrijk dat het medicijn een effect op korte termijn heeft, zodat de arts, nadat het in korte tijd is ingenomen, de symptomen en kenmerken van de ziekte volledig kan waarderen.

In elk geval richt de arts zich bij het voorschrijven van therapie op de individuele kenmerken van het lichaam en het beloop van de ziekte. Op basis hiervan worden de nodige voorbereidingen geselecteerd. Het is erg belangrijk om rekening te houden met hun interactie met elkaar.

Welke medicijnen worden gebruikt bij hypertensieve crisis

Patiënten die zich vaak zorgen maken over hoge bloeddruk, moeten weten welke medicijnen ze moeten nemen bij een hypertensieve crisis. Deze toestand is erg gevaarlijk voor iemands leven, dus je moet het zo snel mogelijk kwijtraken. Selecteer een geschikt geneesmiddel voor de verlichting van symptomen van de crisis moet een cardioloog zijn. Hypertensiepatiënten moeten een voorgeschreven medicijn kopen en moeten het altijd bij de hand houden om zichzelf zo nodig van eerste hulp te voorzien.

Wat is een gevaarlijke hypertensieve crisis?

Hypertensieve crisis is een exacerbatie van hypertensie. Een sterke druksprong heeft een nadelig effect op de toestand van het hele organisme. Als iemand niet wordt geholpen, kan hij een beroerte of een hartaanval krijgen.

De aanwezigheid van een aanval duidt erop dat een persoon ernstige gezondheidsproblemen heeft die meer aandacht vereisen. Als u hypertensie niet begint te behandelen, zal de toestand van de patiënt blijven verslechteren. Het zal kritiek worden na een hypertensieve crisis. Met een dergelijke diagnose moet worden onder toezicht van een arts. Wanneer hij zich realiseert wat de patiënt precies dwarszit, zal hij de nodige medicijnen voorschrijven die zullen helpen voorkomen dat herhaalde bloedstoten optreden.

Een hypertensieve crisis kan een beroerte veroorzaken, waarvan de gevolgen - verlies van spraak, verlamming en zelfs de dood

Methode om de druk tijdens een crisis te verminderen

Bij verergering van hypertensie vereist de patiënt een intensievere behandeling. Een lijst met noodzakelijke medicijnen om nieuwe sprongen in bloeddruk te voorkomen, is verkrijgbaar bij uw arts. Meestal met een complicatie die optreedt bij hartklemmen, wordt het aanbevolen om de volgende medicijnen te nemen om de crisis te stoppen:

1. "Propranolol". De dosering van het medicijn moet minstens 50 mg zijn. Ongeveer een half uur na het innemen van de medicatie voelt de patiënt zich beter. De druk begint geleidelijk af te nemen. Het effect zal gedurende een kwart van de dag worden waargenomen;
2. "Clonidine". Het wordt oraal in een dosering van maximaal 100 mg ingenomen. Het effect van het verlagen van de bloeddruk blijft de hele dag aanwezig. Deze remedie is ideaal voor hypertensie bij eerste hulp;
3. "Nifedipine". Het wordt aanbevolen om onder de tong op te lossen. U moet slechts 10 mg medicatie innemen om de bloeddrukwaarden te verlagen;
4. "Captopril". Hypertensiepatiënten in een crisissituatie moeten 25 mg van het medicijn krijgen, zodat hij zich veel beter voelt.

Niet alleen pillen kunnen helpen de bloeddruk te verlagen als deze te hoog is. Deze taak wordt ook behandeld door therapeutische oplossingen die moeten worden geïnjecteerd met een spuit. In deze toestand wordt de patiënt geholpen door Enalaprilat, Clofelin en Fenoldopam.

Geneesmiddelen voor een ongecompliceerde crisis

Het gebruik van tabletten helpt de toestand van de patiënt te normaliseren in een ongecompliceerde crisis. Middelen voor het onderdrukken van hypertensie en crisis worden alleen gebruikt wat is voorgeschreven door een cardioloog. Zelfbehandeling is in dit geval onaanvaardbaar, omdat dit zeer rampzalige gevolgen kan hebben voor de patiënt.

Als een persoon die constant geconfronteerd wordt met een verhoogde bloeddruk, zich enigszins onwel voelt, kan hij een paar "Glycine" -tabletten nemen of 40 druppels "Corvalol" drinken. Een zwak hypotensief effect heeft ook valeriaan in de vorm van pillen of tincturen.

clonidine

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is clonidine. Het heeft een sterk antihypertensief effect. Het medicijn wordt aanbevolen voor gebruik in situaties waar andere geneesmiddelen de bloeddrukwaarden niet helpen verlagen. Aanvankelijk verplicht om ½ tablet per dag in te nemen. Als het resultaat ontbreekt, wordt de dosering verdubbeld. Het is ook toegestaan ​​om het medicijn te verdubbelen. De tweede helft kan niet vroeger dan 1 uur na de eerste worden gedronken.

Het is ten strengste verboden om de toegestane dosis van het medicijn te overschrijden. Dit kan een snelle verslaving, verlies van bewustzijn, slaperigheid, zwakte in het lichaam veroorzaken. Dat komt omdat "Clofelin" een uitgesproken kalmerend effect heeft. Daarom kan iemand na het nemen snel in slaap vallen. Bovendien worden de reacties van de patiënt te geremd.

"Clofelin" kan via een intraveneuze route worden toegediend. Dit gebeurt alleen in een ziekenhuis. Met deze methode van toediening kunt u snelle actie van het medicijn bereiken.

Clonidine (clonidine) heeft een bijwerking - een sedatief effect. In de criminele kroniek wordt hij vaak aan het slachtoffer gegeven om haar in slaap te brengen.

captopril

Een dergelijk medicijn is nodig voor elke hypertensieve patiënt, omdat het wordt aanbevolen om te worden gebruikt als eerste hulp bij een sterke verslechtering van het welbevinden.

Als de bloeddruk van een patiënt sterk stijgt, moet hij een captopril-tablet onder zijn tong plaatsen en volledig oplossen zonder kauwen of slikken. Dit medicijn wordt vaak gebruikt voor chronisch hartfalen. Het is ook nuttig bij verschillende hypertensie.

Het beste van alles, het medicijn werkt in een enkele eliminatie van hoge bloeddruk. Na zijn ontvangst ontwikkelt de patiënt geen compenserende tachycardie. Bovendien verlicht het medicijn krampachtige pijn in de slagaders, verhoogt de bloedtoevoer naar de nieren en breidt het verloop van de coronaire vaten uit.

nifedipine

Antihypertensiva behoren tot de groep van calciumkanaalblokkers, dus het helpt om te gaan met een ongecompliceerde crisis. "Nifedipine" leidt tot dergelijke veranderingen:

• Vermindert het gebrek aan energie in het hart;
• Dilates perifere slagaders;
• Vermindert de belasting van het hart tijdens het vrijkomen van bloed;
• Vermindert spanning in vasculaire en cardiale spiercellen;
• Vertraagt ​​het hartritme;
• Verhoogt de bloedtoevoer naar het myocard.

Het medicijn kan de ontwikkeling van pathologie van de nieren voorkomen.

Behandeling met nifedipine moet strikt volgens de instructies gebeuren. De tablet moet doorgebeten worden of onder de tong oplossen. Ongeveer in 30-40 minuten daarna wordt het voor de mens gemakkelijker. Indien nodig kunt u de medicatie na een half uur herhalen, waardoor de dosering tot 30 mg wordt verhoogd.

Het medicijn kan worden gepresenteerd in een vorm die wordt gekenmerkt door langdurige actie. Het effect ervan blijft een dag bestaan. Om dit resultaat te bereiken, moet u "Nifedipine" invoeren met behulp van injecties. De oplossing verlaagt de druk, elimineert hoofdpijn en verlicht spasmen in de spieren van de interne organen.

Nifedipine wordt ook geproduceerd in de vorm van een injectie-oplossing.

Voorbereidingen met gecompliceerde crisis

Gecompliceerde hypertensieve crisis - een gevaarlijke aandoening waarbij u onmiddellijk een ambulance moet bellen. Zelfs als de patiënt tijd heeft om medicijnen te nemen voor zijn tijdelijke verlichting, zal het risico op overlijden nog steeds zeer hoog zijn.

Gebruikt in gecompliceerde crisismedicijnen hebben een sterk effect. Ze kunnen alleen worden gebruikt als ze zijn goedgekeurd door een specialist. Anders zullen ze de patiënt schaden. Meestal gebruikt in hypertensieve crisismiddelen die bedoeld zijn voor intramusculaire of intraveneuze toediening. In de behandelingscursus zijn er noodzakelijkerwijze adrenoblokkers, antioxidanten en antihypoxanten.

Natrium nitroprusside

Het medicijn is nodig om een ​​hypertensieve crisis in de kortst mogelijke tijd te elimineren. Nadat de werkzame stof het lichaam is binnengekomen, begint het snel de hoge bloeddruk te verlagen. Gewoonlijk duurt dit proces 2 tot 5 minuten. Dit geldt voor die gevallen als het medicijn intraveneus wordt toegediend. Na nog eens 5-15 minuten keert de BP van de patiënt terug naar normaal en wordt hij zelf veel gemakkelijker.

Natriumnitroprusside heeft een uitgesproken vaatverwijdend effect. Het leidt tot de volgende veranderingen:

• Verhoogt het lumen van het vaatbed;
• De druk neemt af tot de optimale waarde;
• Verbetert de tonus van de spierwand van de slagaders en aders;
• Verminderde stress op het hart, die op hem is vóór en na het vrijkomen van bloed.

Voorzichtigheid is geboden om dit medicijn te nemen voor patiënten met een hersenletsel met bloeding, nieraandoening en hypothyreoïdie.

nitroglycerine

Het medicijn wordt gebruikt als eerste hulp bij het onderdrukken van een hypertensieve aanval. Voor therapeutische doeleinden moest het worden gebruikt door veel hypertensieve patiënten. Dankzij hem is de hypertensieve crisis gestopt. Na het gebruik ervan is het zelden nodig om andere medicijnen te nemen, omdat hij zelf in staat is om de bloeddruk te verlagen.

In slechts 1 minuut nadat het in het lichaam is gekomen, zet het medicijn uit en ontspant de wanden van bloedvaten en verwijdert de pijnlijke spasmen. Dit vermindert de druk van de bloedstroom. Een dergelijke actie helpt "Nitroglycerine" om de uitgesproken tekenen van een crisis te elimineren.

"Nitroglycerine" moet onder de tong worden gelegd en geleidelijk oplossen. Als de toestand van de patiënt kritiek is, krijgt hij een injectie. Ook gebruikt zalf en een pleister met nitroglycerine, waardoor de werkzame stof sneller in het lichaam kan komen door absorptie door de huid en slijmvliezen.

Nitroglycerine is bekend in pilvorm, maar er zijn andere opties.

hydralazine

Het is een vasodilatormiddel dat in capsules in de handel wordt gebracht. Het bevat 2 werkzame stoffen hydralazine en hydrochloorthiazide, die samenwerken. Door deze samenstelling leidt het medicijn snel tot een verlaging van de bloeddruk. Maar daarna kan compensatie ontstaan ​​uit het werk van het hart, dat wordt gekenmerkt door:

• Vloeistofretentie;
• tachycardie;
• Verhoogde hartslag.

Om dergelijke problemen te voorkomen, is het verplicht om "Hydralazine" te gebruiken in combinatie met geneesmiddelen van andere farmaceutische groepen, zoals diuretica en bètablokkers.

De therapeutische dosering van het medicijn moet voor elke patiënt afzonderlijk worden aangepast. Dit komt omdat, voor alle mensen, de werkzame stof in verschillende snelheden wordt geëlimineerd.

labetalol

Dit antihypertensivum behoort tot de groep van bètablokkers. Het kan ook helpen om de symptomen van een gecompliceerde hypertensieve crisis te stoppen. Het medicijn vermindert het effect van het autonome zenuwstelsel op het werk van het hart aanzienlijk, zonder de frequentie van zijn contracties en het deel van de bloeduitstoot te veranderen.

Het effect bereikt na het innemen van het geneesmiddel wordt gedurende 4 uur gehandhaafd. Als de zaak kritiek is, moet de patiënt 100-125 mg Labetalol invoeren via de intraveneuze methode.

Wanneer een hypertensieve crisis optreedt, is het noodzakelijk dat de patiënt eerste hulp krijgt voordat het medische team arriveert. Zelfs als de persoon na het innemen van een pil of druppels beter werd, moest hij nog steeds worden gecontroleerd door een arts om de oorzaak van het probleem te achterhalen en herhaling te voorkomen.

Geneesmiddelen voor hypertensieve crisis

Hypertensieve crisis - een sterke stijging van de bloeddruk, veroorzaakt misselijkheid, hoofdpijn en andere onaangename symptomen. Het grootste gevaar van deze aanvallen zijn mogelijke complicaties die kunnen optreden als gevolg van de verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen en het functioneren van het zenuwstelsel als geheel. Het is belangrijk om de aanval onmiddellijk te stoppen en hiervoor moet u weten welke medicijnen worden gebruikt bij hypertensieve crisis.

Opgemerkt moet worden dat de meeste middelen voor het snel verwijderen van hoge druk alleen door ambulanceartsen kunnen worden gebruikt. Je moet ze niet zelf gebruiken, vooral als de aanval voor de eerste keer is opgekomen. Anders kunt u de toestand van de patiënt alleen maar schaden en ernstig verslechteren.

Het is belangrijk! Bij een ernstige hypertensieve crisis moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Wat is een gevaarlijke toestand

Verergering van hypertensie is gevaarlijk voor het hele organisme. De belangrijkste gevolgen van een dergelijke sterke druksprong omvatten meestal misselijkheid, tot overgeven, ernstige hoofdpijn, die mogelijk enige tijd niet door gaat, stoornissen in de bloedsomloop. Tegen de achtergrond van hypertensieve crises neemt de kans op aandoeningen zoals een hartaanval of beroerte toe.

Vergeet ook niet dat de aanval zelf een gevolg is van al bestaande gezondheidsproblemen, dus als je het negeert, zal de toestand alleen maar verslechteren. Hypertensieve crisis spreekt vaak van verwaarloosde hypertensie, metabole stoornissen, slechte weerstand tegen frequente stress. Daarom, wanneer er tekenen van een aanval verschijnen, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Cupping-preparaten

De voorbereidingen voor een hypertensieve crisis zijn afhankelijk van het type aanval. Bij een crisis van het eerste type zijn ongecompliceerde, intramusculaire injecties meestal niet nodig - genoeg geneesmiddelen voor orale toediening. In een crisis van het tweede type is meestal ambulancehulp nodig, omdat de medicijnen intramusculair worden toegediend. De lijst met medicijnen op hetzelfde moment is vrij uitgebreid.

Het is belangrijk! Zelfs orale medicatie moet alleen worden ingenomen nadat een arts is voorgeschreven.

Geneesmiddelen voor een ongecompliceerde crisis

Een ongecompliceerde hypertensieve crisis vereist geen verplichte ziekenhuisopname, maar als het voor het eerst verschijnt, moet u niet meteen de eerste beschikbare medicijnen nemen om de bloeddruk te verlagen. Het is aan te raden om zelf met hoge druk om te gaan, waarvoor je moet kalmeren. Geldige middelen zoals infusie van valeriaan of Corvalol.

Wanneer de aanval is verholpen, moet u binnenkort contact opnemen met uw cardioloog. Na het noodzakelijke onderzoek zal hij de meest geschikte medicatie voorschrijven als de aanvallen terugkomen.

Het belangrijkste kenmerk van dit medicijn is de mogelijkheid om te gebruiken met snelle hartslag, tachycardie. Er zijn maar weinig oplossingen voor een hypertensieve crisis. Het wordt meestal in de vorm van tabletten ingenomen - in dit geval wordt het effect in een uur bereikt. Een snellere actie kan worden verkregen door het geneesmiddel intramusculair te injecteren. Veronderstel opnieuw, als na een uur de druk niet is afgenomen.

Het moet ook als rustgevend worden aangemerkt en het effect van het geneesmiddel op het zenuwstelsel kalmeren. Daarom moet je het niet gebruiken als je je op iets moet concentreren en zeer oplettend moet zijn.

Het is belangrijk! Kalmerende effecten kunnen overmatig zijn, in sommige gevallen moet clofeline uiterst voorzichtig worden gebruikt.

Het belangrijkste kenmerk van Captopril is verhoogde veiligheid voor ouderen. Deze tool is extreem effectief tegen een lage prijs. Dit medicijn heeft geen invloed op de bloedstroom van de hersenen, het wordt niet alleen gebruikt om een ​​hypertensieve crisis te verlichten, maar ook om de druk op continue basis te verminderen.

Deze tool is de snelste van alle geneesmiddelen voor orale toediening - meestal neemt de druk in een half uur af. Dit is echter ook een nadeel van het medicijn, aangezien veel patiënten een toename van hoofdpijn merken na het innemen ervan.

Er wordt ook aangenomen dat nifedipine kan bijdragen aan de ontwikkeling van ischemie, dus het moet uitsluitend op afspraak van een specialist worden ingenomen.

Het is belangrijk! Deze geneesmiddelen zijn alleen geschikt voor het verlichten van exacerbatie van hypertensie. Voor de behandeling van hypertensie zelf worden volledig verschillende geneesmiddelen gebruikt.

Agenten voor de behandeling van gecompliceerde crises

Een gecompliceerde hypertensieve crisis moet uitsluitend onder controle van de "ambulance" worden verwijderd, terwijl geneesmiddelen worden gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze toediening. Verschillende geneesmiddelen worden gebruikt: antihypertensiva voor de verlichting van hypertensieve crises, adrenoreceptorblokkers en andere. De arts moet de benodigde oplossing kiezen afhankelijk van de waargenomen symptomen en de bijbehorende ziekten.

De volgende medicijnen komen het meest voor.

Natrium nitroprusside

Het effect van deze tool is redelijk beheersbaar, dus kiezen ze er vaak voor. Direct na toediening van het medicijn wordt een drukverlaging waargenomen, het is geschikt voor alle soorten hypertensieve crises.

Met de introductie van dit medicijn ontspannen en verwijden bloedvaten, het versnellen van de pols. Daarom is natriumnitroprusside ongewenst om te gebruiken bij patiënten met ischemische aandoeningen. Over het algemeen moet de introductie van het medicijn worden uitgevoerd met volledige controle over de bloeddruk.

nitroglycerine

Dit medicijn ontspant ook de bloedvaten, resulterend in lagere druk. Nitroglycerine heeft een snelle werking, het effect ervan wordt onmiddellijk na toediening merkbaar.

In dit geval kan nitroglycerine worden gebruikt bij patiënten met ischemische aandoeningen.

hydralazine

De belangrijkste bijwerking van hydralazine is het optreden van tachycardie, dat wil zeggen dat dit medicijn een toename van de hartslag veroorzaakt. Daarom worden vaak bètablokkers gebruikt als deze worden gebruikt. Ook veroorzaakt deze tool vochtretentie, dus wordt het aangevuld met Furosemide of een ander diureticum.

Dit medicijn is echter geldig voor gebruik tijdens de zwangerschap, zonder risico voor de foetus of de vrouw zelf. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat hydralazine de intracraniale druk verhoogt. Het kan ook niet worden gebruikt bij acute ischemische ziekte.

Deze tool werkt als een adrenoreceptorblokker, het gebruik ervan veroorzaakt meestal geen complicaties. Het medicijn kan worden gebruikt in bijna alle soorten hypertensieve crises, de actie treedt op binnen enkele minuten na toediening. Het geneesmiddel veroorzaakt geen tachycardie.

Er zijn veel andere medicijnen voor hypertensieve crisis, de uiteindelijke keuze van middelen wordt overgelaten aan de arts.

Om het effect van de gebruikte medicijnen te maximaliseren, na een injectie, een druppelaar of het nemen van pillen, moet je volkomen kalm zijn, je moet niet onmiddellijk terugkeren naar het bedrijfsleven. Bovendien is beddengoed wenselijk.

Over het algemeen zullen we mogelijke complicaties vermijden als we tijdig maatregelen nemen voor verergering van hypertensie. Het belangrijkste is - aarzel niet om een ​​arts te bellen als de toestand van de patiënt dramatisch verslechtert.

Hypertensieve crisis (crisis) - is een van de meest voorkomende verschijnselen, die vooral wordt vastgesteld bij mensen op oudere leeftijd. Een kenmerk van dit pathologische proces is de onverwachte manifestatie ervan. Een persoon met een hypertensieziekte kan overal worden betrapt, of het nu gaat om openbaar vervoer, werk of openluchtrecreatie.

In de meeste gevallen provoceer een aanval stressvolle situaties, emotionele shakes die het zenuwstelsel verstoren. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een vasculaire afbraak, die optreedt tegen de achtergrond van mentale stress.

Hypertensieve crisis kan hartinfarct en beroerte veroorzaken. Daarom moet u weten hoe u de eerste hulp aan de patiënt thuis kunt geven voor de komst van de paramedicus. Een gedetailleerd algoritme van acties voor een gecompliceerde en ongecompliceerde crisis zal hieronder worden beschreven.

Wat kan een hypertensieve crisis veroorzaken?

Dergelijke factoren kunnen een aanval van een sterke stijging van de bloeddruk uitlokken:

1. Neurose, stress, emotionele stress en elke andere verstoring van het zenuwstelsel.
2. Erfelijkheid (als in de familie iemand de diagnose "hypertensie" had).
3. Pathologie van de schildklier.
4. Hormonale insufficiëntie. Bij vrouwen kan dit het begin zijn van menstruatie, premenstrueel syndroom, menopauze.
5. Onjuiste voeding. In geval van arteriële hypertensie, is het voor de patiënt verboden om sommige producten te consumeren - koffie, zout en ook alcoholische dranken. Verwaarlozing van deze regel leidt tot de ontwikkeling van een aanval.
6. Roken.
7. Versterkte fysieke training, een grote belasting van de organen van visie en gehoor (luide muziek, fel licht, sterke trillingen).
8. Veranderende weersomstandigheden. In dit geval kan het lichaam niet snel opnieuw opbouwen.
9. Exacerbatie van bestaande ziekten in een chronische vorm.
10. Osteochondrose van de bovenste wervelkolom.
11. Nierfalen.
12. Abrupte annulering ("ontwenningssyndroom") of onwil om bloeddrukverlagende medicatie te nemen die door een arts is voorgeschreven.

Elk van deze factoren kan een hypertensieve crisis veroorzaken.

Wat is het klinische beeld van een hypertensieve crisis?

Bij het verschijnen van dergelijke borden moet eerste hulp bij noodsituaties aanwezig zijn:

1. Hoge bloeddruk. Het is vermeldenswaard dat de symptomen van een crisis kunnen optreden, zelfs met een lichte toename van de druk.
2. Aandoeningen van het hart - stenocardia (pijn), hartkloppingen.
3. Bloedsomloopstoornissen in de hersenen. Gemanifesteerd in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, verwardheid, spraak en visuele stoornissen.
4. Overtredingen in het functioneren van het autonome zenuwstelsel - angst, angst, snelle ademhaling, zweten, rillingen, gevoel van gebrek aan lucht, bloedstroom naar het hoofd.
5. Slechthorendheid, onvolkomenheden of "zicht" voor ogen.

Organen die lijden aan een aanval worden doelen genoemd. De nieren, het hart, de hersenen, de bloedvaten worden het vaakst aangetast.

Doelorganen in hypertensieve crisis

Belangrijk: een ernstig gevaar voor de gezondheid van een patiënt met de diagnose "arteriële hypertensie" brengt een gecompliceerde crisis met zich mee. In dit geval moet het verlenen van medische zorg binnen 1 uur plaatsvinden. Anders dreigt het de ontwikkeling van beroerte, hypertensieve encefalopathie, een hartaanval, bloeding, door langdurige aandoeningen van de hersenen, hart-, vaat- en nieractiviteit.

Spoedeisende hulp bij hypertensieve crisis

Wat te doen thuis als een geliefde symptomen van een aanval heeft?

Eerste hulp bij hypertensieve crisis

Hier is het algoritme voor eerste hulp:

1. Bel een ambulancebrigade.
2. De positie van de patiënt tijdens de aanval is erg belangrijk. Het zou moeten liggen (hoofd geheven).
3. Kalmeer de patiënt. Om dit te doen, geef hem een ​​tinctuur van valeriaan, motherwort, verdun 40 druppels Corvalol in 50 ml water (vooral als de aanval gepaard gaat met een paniekaanval).
4. Open alle vensters. Geef je geliefde toegang tot frisse lucht.
5. Voorafgaand aan de aankomst van een medisch assistent, wordt de bloeddruk elke 10 minuten gemeten.
6. Als de patiënt bij hoge druk klaagt over pijn op de borst, wordt een tablet met nitroglycerine onder de tong geplaatst.
7. Ontgrendel de knoppen op de kleren die je adem inhouden.
8. Het verminderen van de druk zal de standaardpillen helpen die de patiënt met hypertensie heeft ingenomen.
9. Voorzie de patiënt volledige rust, doe de lichten uit, tv, radio.
10. Laat niet zien dat je nerveus bent, probeer kalm te blijven.

Belangrijk: voorzichtig zijn bij het nemen van medicatie in het geval van ouderen. In deze categorie van mensen worden vaak secundaire pathologieën waargenomen, die bij gebruik van bepaalde medicijnen kunnen verslechteren.

Eerste hulp vóór een crisis, vergezeld van tachycardie (hartkloppingen)

Behandeling van een aanval moet beginnen met het meten van de hartslag. Met een aanval van tachycardie is "ambulance" om de volgende medicijnen te nemen.

Hypertensieve crisis is een gevaarlijke complicatie van arteriële hypertensie waarvoor spoedeisende zorg nodig is. Iedereen die lijdt aan hypertensie moet onthouden dat deze hypertensieve crisis op bijna elk moment kan optreden, en fase III van de patiënt maakt niet uit in fase I of III. Daarom, om te weten hoe u eerste hulp kunt verlenen voor een sterke stijging van de bloeddruk, moet u niet alleen alle hypertensieve patiënten kennen, maar ook hun naasten.

De redenen voor de ontwikkeling van een hypertensieve crisis zijn talrijk. Meestal gebeurt deze situatie om de volgende redenen:

• zelf-annulering van antihypertensiva of hun onregelmatig gebruik;
• emotionele stress;
• een verandering in het weer, vooral veranderingen in atmosferische druk;
• vermoeidheid;
• alcoholmisbruik;
• te veel eten, zware maaltijd;
• overmatige beweging;
• onregelmatigheden in het centrum van de regulatie van de bloeddruk in de hersenen, veroorzaakt door verschillende redenen.

Sommige patiënten denken ten onrechte dat een snelle daling van de bloeddruk tot het gebruikelijke aantal zal helpen om snel de symptomen van een hypertensieve crisis kwijt te raken. In geen geval kan de druk sterk verminderen, kan dit leiden tot instorting, gepaard gaand met verlies van bewustzijn. In ernstige gevallen kan dit leiden tot de ontwikkeling van ischemische veranderingen in de hersenen en andere organen als gevolg van een verminderde bloedstroom.

Er wordt aangenomen dat de bloeddruk geleidelijk moet worden verlaagd, niet meer dan 20-30 mm. Hg. Art. om één uur Als de symptomen van een hypertensieve crisis bij een patiënt voor de eerste keer optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of een ambulancebrigade bellen.

Eerste hulp bij hypertensieve crisis

De behandelend cardioloog leert zijn hypertensieve patiënten de gevolgen van een hypertensieve crisis. Veel patiënten zijn in staat om zelf met deze aandoening om te gaan en zoeken geen medische hulp. Maar soms is een hypertensieve crisis de eerste manifestatie van hypertensie, waarvan een persoon misschien nog niet eerder wist.

Wat te doen voor spoedeisende hulp bij hypertensieve crisis:

1. Allereerst is het nodig om de patiënt te kalmeren. Paniek is een slechte bondgenoot in noodsituaties en in deze situatie zal angst de druk verder doen toenemen. U kunt Corvalol, tinctuur van valeriaan of motherwort nemen.
2. Het is noodzakelijk om de ademhaling te herstellen. Neem hiervoor een paar keer diep ademhalen en uitademen. Je moet ook zorgen voor de toevoer van frisse lucht naar de kamer waar de patiënt zich bevindt, door een raam of een raam te openen.
3. Het is wenselijk dat de patiënt in bed wordt gelegd, een halfzittende houding aanneemt met behulp van kussens, om te verwarmen en rust te bieden.
4. Je moet een ijspakking of een koud kompres op je hoofd doen, en mosterdpleisters op je kuiten of op de achterkant van je hoofd leggen, of warme verwarmers op je voeten en scheenbeschermers leggen (gedurende 15-20 minuten).
5. U moet een buitengewone dosis medicatie innemen voor de door uw arts voorgeschreven druk. Als je pijn ervaart achter het borstbeen en kortademigheid, neem dan 1 tablet nitroglycerine en bel het ambulanceploeg. In afwachting van de komst van de arts, neem indien nodig nog eens 2 tabletten in met een interval van 5 minuten. Meer dan 3 tabletten nitroglycerine kunnen niet worden ingenomen.
6. Voor mensen die lijden aan arteriële hypertensie, adviseren artsen altijd om dergelijke antihypertensiva zoals captopril (capoten) of (nifedipine corinfar, cordaflex) bij de hand te houden. Het is beter om de inname van deze geneesmiddelen in een hypertensieve crisis te bespreken met uw arts in een geplande dosis. Wanneer tekenen van een hypertensieve crisis verschijnen, kunt u een ½ tablet captopril (dat wil zeggen een dosis van 25 mg) of 10 mg nifedipine sublinguaal (onder de tong) innemen. Als het verwachte effect na inname van deze geneesmiddelen in de aangegeven dosering niet binnen een half uur is bereikt, kunt u nog een dezelfde dosis nemen, maar niet meer! Als er na 30 minuten geen effect is, moet u de arts bellen.
7. De bloeddruk moet minstens één keer per 20 minuten worden gemeten. Als de bloeddruk tijdens de gebeurtenissen niet afneemt, verslechtert de toestand van de patiënt, is er pijn achter het borstbeen of andere waarschuwingssignalen, dan moet een ambulanceteam dringend worden opgeroepen. In sommige gevallen wordt een hypertensieve crisis gestopt door intraveneuze of intramusculaire toediening van geneesmiddelen door een arts. Met een gecompliceerde hypertensieve crisis, evenals het eerste optreden van deze aandoening, is een spoedopname in het ziekenhuis noodzakelijk, wat niet mag worden opgegeven.

Om gevaarlijke complicaties van hypertensieve aandoeningen te voorkomen, moet de patiënt voortdurend zijn bloeddruk onafhankelijk controleren, zijn prestaties opnemen in een speciaal dagboek en het gebruik van antihypertensiva die zijn voorgeschreven door een arts niet missen. Per slot van rekening kan slechts één medicatie overslaan tot een bloeddrukverhoging leiden.

Welke arts moet contact opnemen

Meestal arriveert een lineair ambulance-team in de oproep voor hoge druk. na assistentie aan de patiënt, indien nodig, afgeleverd aan een cardiologisch ziekenhuis. Bovendien wordt de patiënt door een neuroloog onderzocht om een ​​beroerte en een oogarts uit te sluiten om retinale laesies uit te sluiten, een ECG wordt uitgevoerd.

De inhoud

Medicijnen voor hypertensieve crisis zijn ontworpen om de toestand te veranderen die wordt veroorzaakt door bliksemachtige drukval (zowel op en neer). In dit artikel beschouwen we het resultaat van toenemende druk. Hypertensieve crisis noemde een sterke toename van de druk van 30 eenheden. en hoger. Deze toestand blijft niet zonder gevolgen. Vitale organen bevinden zich in de zone van zuurstofgebrek. Gekwalificeerde medische hulp moet dringend worden verstrekt.

Methode om de druk tijdens een crisis te verminderen

Voor complicaties met hartspasmen (samentrekkingen) worden de volgende geneesmiddelen gebruikt om een ​​hypertensieve crisis te verlichten:

1. Propranolol dosering minder dan 50 mg. Na een half uur daalt de bloeddruk van de patiënt, een blijvend effect wordt een kwart van de dag waargenomen. Contra-indicaties zijn: nierfalen, problemen met bronchiën als gevolg van het vernauwende effect;
2. Clonidine antihypertensiva, oraal ingenomen, niet meer dan 100 mg, het effect van het verlagen van de druk wordt gedurende de dag waargenomen. Kan worden gebruikt voor eerste hulp, maar u moet weten wat de gevolgen zijn: misselijkheid, droogheid in de mond, kalmerend effect, zwakte, hartproblemen. Het medicijn wordt niet gebruikt als er arteriële stenose of harttrombose is.

Als er geen tachycardie is, gebruik dan dergelijke hulpmiddelen om een ​​hypertensieve crisis te verlichten:

1. Onder de tong wordt 10 mg nifedipine geabsorbeerd. Hij komt binnen tien minuten in het bloed. Bij hartaanvallen, hartfalen, mitralisstenose, wordt een dergelijke behandeling niet gebruikt.
2. De acceptatie van 25 mg Captopril werkt langzamer, wat nodig is bij een aanval met een sterke toename van de druk. Het kan niet worden gebruikt tijdens zwangerschap, nierfalen, enz. Gecontra-indiceerd bij minderjarige kinderen, diabetici, mensen met hart-sclerose.

De voorbereidingen voor de behandeling van hypertensieve crises zijn niet alleen pillen, maar ook oplossingen die met een spuit worden ingespoten. Om de vaten te ontspannen, is het noodzakelijk om de druk elk uur met 10 punten te verlagen. Het volgende wordt ook aanbevolen voor hypertensieve aandoeningen: Clophelin, Fenoldopam, Enalaprilaat.

De voorbereidingen voor de verlichting van een ongecompliceerde hypertensieve crisis met een druk van meer dan 210 tot 120 zijn ontworpen voor een vermindering van vijftien procent per dag of dag. Als er na een half uur geen verbetering is, dan is er behoefte aan extra geld. Eén type medicatie is vaak in staat om met een aanval om te gaan voordat de spoedarts arriveert.

Myocardiaal infarct tijdens de crisis

Middelen voor de verlichting van een hypertensieve crisis schrijven voor dat drugs alleen een arts zijn. Bij het betrekken van de kransslagaders ontwikkelt de hartaanval zich zeer snel. Er zijn niet meer dan twintig minuten om te helpen, anders kan de ziekte leiden tot coronaire hartziekte.

Na aankomst van de spoedeisende patiënt wordt de patiënt naar het ziekenhuis gebracht. De eerste stap is om te behandelen met nitroglycerine onder een infuus. Het medicijn werkt niet meer dan tien minuten.

Vervolgens wordt een behandelplan opgesteld, gebaseerd op het algemene beeld van de ziekte- en elektrocardiografiedata, waarop een hartaanval met vertrouwen kan worden geïdentificeerd.

Als de aanval plotseling plaatsvond, dan kan als behandeling nitroglycerine worden geabsorbeerd in de hoeveelheid van één tablet.

Vitamine C in de vorm van ascorbinezuur helpt ook schepen. Er zijn veel middelen om aanvallen te verlichten en hoe effectiever ze zijn, hoe sneller ze tenminste enkele van de noodzakelijke medicijnen kunnen innemen.

Hoe te helpen met de crisis?

Afhankelijk van het type hypertensieve crisis, worden verschillende medicijnen en therapieën voorgeschreven.

Het eerste type ontwikkelt zich snel in twee uur. De patiënt kan koorts, zweten, hoofdpijn ervaren.

Symptomen duidelijke actiereeks:

• bel een ambulancehoning. hulp of eerste hulp;
• op je buik of rug liggen;
• zet de TV of een andere bron van sterke ruis uit;
• breng ijs aan (koud voorwerp op het hoofd);
• neem een ​​pil.

Behandeling is noodzakelijk om complicaties of de verschijning van andere hartaandoeningen, zoals een beroerte, longoedeem, nierfalen, enz. Te voorkomen.

Typisch, het reliëf van een hypertensieve crisis gebeurt onder de controle van specialisten, en het gebeurt niet onverwacht. Het wordt voorafgegaan door de onderliggende ziekte - hypertensie.

De patiënt weet al van zijn toestand af. Je kunt hem helpen door in de EHBO-doos te kijken waar medicijnen worden bewaard die hij kan drinken. Om de eerste symptomen te verwijderen die hij hen moet aanbieden.

Bij het ontbreken van de mogelijkheid om de betreffende druppelaar te plaatsen, is het dringend noodzakelijk om antihypertensiva toe te dienen (nitraten, adrenoreceptorblokkers, dibazol, clofeline).

Contra

Zuurstoftherapie kan een remedie zijn voor shock relief. Bij die patiënten die het bewustzijn verloren hebben, is er geen volledige ademhaling, dus het eerste wat je moet doen, is de patiënt bij bewustzijn brengen, om een ​​natuurlijke ventilatie van de longen tot stand te brengen. Nifedipine wordt vaak aanbevolen. Na een enkele dosis kan het geen zichtbaar effect hebben. Hier wordt artsen geadviseerd om binnen een half uur te herhalen.

Het heeft een aantal contra-indicaties:

• pijn in het hoofd en in het hart;
• zwakte, slaperigheid;
• misselijkheid, droge mond.

Bij een hartinfarct is het verboden om veel medicijnen te nemen vanwege hun persisterende hypotensieve werking.

Overzicht van drukreduceermiddelen

Wanneer er een hogedrukcrisis optreedt zonder problemen met andere organen, worden de gebruikelijke geneesmiddelen voor druk voorgeschreven en oraal ingenomen. Het is niet nodig om ze intraveneus te injecteren. U kunt doen met intramusculaire injecties of neem gewoon een pil.

Clonidine (clonidine) heeft een gunstig effect, zelfs bij angina. Het wordt met succes aanvaard door patiënten met onvoldoende nierfunctie. Het verwijst naar drugs, trage actie. Werkt na een uur. Als er geen drukverlaging optreedt, wordt het aanbevolen om een ​​nieuwe dosis in een uur in te nemen voor een hypertensieve crisis.

Het wordt niet gebruikt voor laesies van het centrale zenuwstelsel vanwege een sterk sedatief effect, evenals voor personen die glycosiden gebruiken voor hartaandoeningen.

Captopril is een snelwerkende ACE-remmer, die de druk na een half uur beïnvloedt. Het wordt verwerkt door maagsap en bereikt zijn maximale concentratie in het bloed in vijfenveertig minuten. Het heeft geen invloed op de cerebrale circulatie. Het kunnen niet die personen zijn die de hoeveelheid binnenkomend bloed hebben verminderd en het excretiesysteem hebben overtreden.

Behandeling van natrium met nitroprusside, in het bloed komen, verwijdt de bloedvaten, vermindert de bloedstroom door de aderen naar het hart. De actie begint en eindigt binnen dertig minuten. Daarom is het niet in staat om een ​​aanhoudende drukdaling te veroorzaken.

Behandeling kan worden uitgevoerd en verschillende geneesmiddelen worden gecombineerd. Een goed resultaat wordt bijvoorbeeld gegeven door de combinatie van Nefidipin en Captopril - moderne middelen.

Sterke doses, evenals frequente inname is ongewenst, omdat het leidt tot vergiftiging. Het organisme kan het werk hervatten na de introductie van antidota (natriumverbindingen: nitraat en thiosulfaat).

Spoedeisende hulp bij hypertensieve crisis - een algoritme van pre-medische acties en medische personeelstactieken

Een derde van de wereldbevolking lijdt aan hypertensie. De ziekte vereist constante bewaking van de aandoening. Hypertensieve crisis (CC) is een gevaarlijke complicatie die gepaard gaat met hypertensie. Overmatige toename van de bloeddruk vereist het bieden van goede pre-medische en spoedeisende medische zorg.

Waarom is spoedeisende zorg voor hypertensieve crisis?

Bloeddruk (BP) tijdens de aanval bereikt 200/110 mm Hg. Bij dergelijke bloeddrukmeters bestaat er een hoog risico op het ontwikkelen van een hartaanval, beroerte en schade aan het doelorgaan. De duur van een hypertensieve crisis is anders - van een uur tot meerdere dagen. Patiënten met hypertensie en hun familieleden moeten zich bewust zijn van de symptomen van deze pathologische aandoening. Tijdige pre-medische hulp voorkomt gevaarlijke complicaties en vermindert het risico op overlijden.

symptomen

GK verschijnt plotseling. De redenen die hem provoceren zijn anders. Onder hen zijn sterke emotionele omwentelingen, genetische aanleg, sedentaire levensstijl, hormonale insufficiëntie, enz. De pathologische aandoening wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• ernstige en scherpe hoofdpijn;
• paniek, angst;
• pijn op de borst.

De medische literatuur beschrijft verschillende classificaties van crises. Sommigen van hen worden nog steeds gebruikt in de medische praktijk. In de jaren 50 van de 20e eeuw, een beroemde wetenschapper, cardioloog AL Myasnikov. twee soorten aanvallen geïdentificeerd. Voor crisis type I wordt gekenmerkt door een relatief lage bloeddruk, plotseling begin, duur van enkele minuten tot 2-3 uur, heldere vegetatieve manifestaties:

• gezicht bedekt met rode vlekken;
• angst, overmatige prikkelbaarheid;
• snelle hartslag;
• pulserende hoofdpijn;
• er is een beving van het lichaam, koude rillingen;
• tijdelijke zichtproblemen treden op;
• er is overvloedig plassen en overmatig zweten.

Geleidelijke ontwikkeling, langdurige duur (van enkele uren tot 4-5 dagen), zeer hoge bloeddruk, cerebrale manifestaties (van de kant van de hersenen) zijn kenmerkend voor een type II-crisis:

• Er zijn aanvallen van angina (pijn in het hart);
• kortademigheid verschijnt;
• hoofdpijn gelokaliseerd in het occipitale gebied;
• er is een zwaarte in het hoofd, oorsuizen;
• misselijkheid, braken;
• lethargie slaperigheid wordt opgemerkt;
• het gezichtsvermogen is aangetast ("vliegt", donkerder);
• gezicht krijgt een blauwachtig rode tint;
• de huid wordt koud;
• spraak is moeilijk, verward bewustzijn.

Populaire classificatiearts Kushakovskogo MS (1977). Hij identificeerde drie klinische vormen op basis van de oorzaken van de aanval en de belangrijkste symptomen:

1. Neurovegetatief. De oorzaak van de pathologische aandoening is een plotselinge overexcitatie, die de afgifte van adrenaline veroorzaakte. Voor dergelijke patiënten zijn angst, rood worden van het gezicht en de nek, trillende handen en een droge mond kenmerkend. Ernstige hoofdpijn, tinnitus, duizeligheid, tachycardie (verhoogde hartslag) worden in verband gebracht met deze symptomen. Het gezichtsvermogen verslechtert, er verschijnt een sluier voor je ogen. De duur van de aanval van 1 tot 5 uur. Na normalisatie van de bloeddruk is er frequent overvloedig urineren. Urine transparant en helder. Deze vorm van crisis is niet gevaarlijk voor het leven.
2. Waterzout (oedemateus). Het is kenmerkend voor vrouwen met overgewicht en wordt veroorzaakt door een storing van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem. Het is verantwoordelijk voor de water-zoutbalans, de bloedcirculatie in de nieren, de druk, het volume van het bloed dat in het lichaam circuleert. Patiënten zijn geremd, niet georiënteerd in de ruimte en in de tijd. Ze hebben een bleke huid, zwelling op het gezicht en vingers. De aanval wordt voorafgegaan door onderbrekingen in het werk van het hart, spierzwakte, een afname van de hoeveelheid vrijgegeven urine. HA van dit formulier duurt van enkele uren tot dagen. Het heeft een gunstig resultaat als de noodhulp tijdig wordt verleend.
3. Convulsie (arteriële encefalopathie). De gevaarlijkste vorm van HA. Het leidt tot ernstige complicaties - cerebraal oedeem, parese (verlamming), bloeding (intracerebrale, subarachnoïde). Patiënten hebben convulsies, gevolgd door verlies van bewustzijn. De pathologische toestand duurt ongeveer drie dagen. Een patiënt kan overlijden als er geen noodhulp is voor een hypertensieve crisis in deze vorm. Na een aanval ervaren patiënten amnesie (geheugenverlies).

Algoritme voor het verlenen van spoedeisende hulp bij hypertensieve crisis

Hypertensiepatiënten en hun familieleden moeten weten hoe te handelen in geval van verslechtering en verdenking van een aanval. Noodhulp omvat activiteiten vóór de aankomst van de ambulance en medisch. De eerste familieleden van de patiënt of hij doet het alleen. Het medische team blijft manipulaties uitvoeren om de toestand van de patiënt te verlichten en neemt een beslissing over ziekenhuisopname, afhankelijk van het type HA.

eerste hulp

Goed verstrekte eerste hulp bij hypertensieve crisis vermindert het risico op complicaties. Met een sterke stijging van de bloeddruk, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een aanval te bepalen. Hiervoor moet je de toestand van de patiënt analyseren. Een plotselinge druksprong, een scherpe hoofdpijn, speciale reacties van de interne organen en kenmerkende externe manifestaties wijzen op een pathologische toestand. Het noodzorgalgoritme is als volgt:

1. Bel een ambulance.
2. Rustig maar. Neem hiervoor een kalmerende medicijn - Valerian, Barboval. Overmatige angst verhoogt de druk.
3. Open het venster voor voldoende frisse lucht. Kleding mag de ademhalingsbewegingen niet belemmeren. Diepe ademhalingen en uitademingen voorkomen paniekaanval.
4. De patiënt neemt een halfzittende houding aan (in een onbewuste toestand moet de patiënt op zijn zij liggen). Het is onmogelijk om te gaan liggen - dit verhoogt de symptomen van een aanval. Het is belangrijk om de bloedtoevoer naar de benen te waarborgen. Zet een verwarmingskussen onder je voeten en wrijf in je handen (tijdens een aanval zijn je ledematen koud). Verwarmde voetbaden zijn toegestaan ​​in afwezigheid van spataderen. Leg een koud kompres op het voorhoofd.
5. Neem een ​​buitengewone dosis van een drukverlagende medicatie. De voorkeur geven aan geneesmiddelen uit de groep van ACE-remmers (Captopril en zijn analogen). Voorbereidingen van de groep calciumkanaalblokkers kunnen niet worden gebruikt, omdat Ze verminderen de druk drastisch, wat tot ernstige gevolgen leidt. Voor het eerste uur raden artsen aan om de druk met 20% te verlagen ten opzichte van de initiële indicatoren van de tonometer.
6. In geval van pijn achter het borstbeen, drink ½ tablet nitroglycerine. De tweede helft kan worden gebruikt als de symptomen niet zijn gestopt. De maximaal toegestane hoeveelheid van het medicijn - 3 tabletten.
7. Elimineer alle bronnen van ruis.
8. Geef geen water of andere dranken om braken niet te veroorzaken. Deze beschermende reflex veroorzaakt een toename van de druk.
9. Voorafgaand aan de komst van het noodteam om de bloeddruk te controleren en elke 15-20 minuten te pulseren. Voor de arts is de nooddynamiek van de conditie van de patiënt erg belangrijk. Een constante hoge bloeddruk en hartpijn zijn symptomen van een hartaanval.

In gevallen waarin de patiënt alleen thuis is, moet hij het door de arts aanbevolen geneesmiddel nemen in geval van een aanval, de deur openen en een spoedbehandeling vragen. Dit is nodig om de achteruitgang van de toestand, het bewustzijnsverlies, de artsen gemakkelijk het huis binnen te laten komen en hulp te bieden. Wees niet verlegen als de aanval plaatsvond op een openbare plaats. Het is noodzakelijk om een ​​liggende positie in te nemen, vraag voorbijgangers om een ​​ambulance te bellen of doe het zelf. Vóór de aankomst van de arts, adem diep gelijkmatig, indien mogelijk, maak de het knijpen kleren los, neem geneeskunde.