Kosten van coronaire angiografie

De prijs van coronaire angiografie van het hart is vrij hoog, vanwege de complexiteit van de procedure. De gemiddelde kosten in Rusland zijn ongeveer 500 dollar, maar als je een doel stelt, kun je een redelijk breed prijsbereik vinden. In Moskou bijvoorbeeld, bedragen de kosten van coronaire angiografie 10.000 tot 34.000 roebel, en zelfs hoger. In de regio's zijn er ook lagere prijzen voor deze service, vooral in openbare klinieken.

Het is belangrijk om te onthouden dat u deze diagnostische procedure in sommige gevallen kosteloos kunt ondergaan bij een medische instelling waar u wordt gecontroleerd, indien aangegeven. Voor inwoners van Moskou bijvoorbeeld, wordt een dergelijke mogelijkheid geboden in GKB nr. 15. In een aantal regio's is coronaire angiografie van hartvaten opgenomen in de lijst van verplichte ziekteverzekeringsdiensten voor de bevolking.

De kosten van coronaire angiografie van het hart worden gevormd in overeenstemming met de kosten van de benodigde apparatuur, verbruiksartikelen, preparaten voor anesthesie. Dit bedrag wordt ook beïnvloed door de kwalificaties van de arts (u moet een zeer competente specialist zijn om deze procedure uit te voeren en de resultaten te ontcijferen).

Er zijn andere gerelateerde factoren die van invloed zijn op de prijs:

• Niveau van medische instelling;
• ziekenhuisopname (het is ook noodzakelijk om in de klinieken te verduidelijken of de kosten van ziekenhuisopname in principe in de vermelde prijs zijn inbegrepen);
• de introductie van een katheter door de dijbeenslagader verlaagt de uiteindelijke prijs van coronaire angiografie, terwijl met radiale toegang (meer wenselijk voor de patiënt en minder traumatisch), integendeel, de prijs zal stijgen;
• onder bepaalde omstandigheden die de procedure bemoeilijken, kunnen de kosten ook toenemen (bijvoorbeeld als er meer drugs of verbruiksartikelen nodig zijn).

Het is dan ook bijzonder om de kosten van coronaire angiografie in het buitenland te weten te komen. Dus in China zal het bedrag van 12 tot 14 duizend dollar zijn, in Israël - tot 15.000, in Duitsland - tot 19.000, in Frankrijk zul je van 7000 naar 14.000 moeten gaan. In de VS zal de procedure nog meer kosten: tot 22.500, en Ten slotte kost een volledig pakket van diensten voor deze procedure in Zwitserland ongeveer $ 27.000.

Coronaire angiografie in de kliniek ZELT in Moskou

Coronaire angiografie (ook coronaire angiografie of CAG) is een methode voor het beoordelen van de toestand van de hartvaten door een contrastmiddel te injecteren dat tijdens een röntgenonderzoek een schaduw geeft. Coronaire angiografie is de meest accurate en betrouwbare manier om coronaire hartziekten te diagnosticeren.

Coronaire angiografie, verblijf in een ziekenhuis, medicijnen, voedsel en benodigdheden

• Geïdentificeerde of vermoede coronaire hartziekte (CHD)
• Borstbeenpijn verdacht van angina pectoris
• Onstabiele of postinfarct stenocardia, hartinfarct
• Hoog risico op complicaties volgens klinisch en instrumenteel onderzoek, inclusief asymptomatische IHD
• Geplande operatie voor hartziekten
• Hartfalen, ventriculaire aritmieën

• zwangerschap
• Ernstig nierfalen
• Laag uitgesproken bloedingsstoornissen
• Acute ontstekingsprocessen in het lichaam
• Allergie voor een contrastmiddel

Indicaties voor coronaire angiografie, evenals de noodzakelijke aanvullende onderzoeken worden door de behandelende arts voor consultatie bepaald.

Hoe wordt coronaire angiografie uitgevoerd in de CELT?

• pijnloos
  Coronaire angiografie is pijnloos en wordt uitgevoerd zonder anesthesie, omdat in de bloedvaten zijn geen zenuwuiteinden. Lokale anesthesie wordt uitgevoerd op de zone, de plaats waar de katheter wordt ingebracht.
• veilig
  Voor coronaire angiografie gebruiken we radiale toegang - een katheter inbrengen door de radiale slagader om de pols. Met een dergelijke toegang kan geen ernstig bloedverlies zijn. De patiënt kan direct na het onderzoek opstaan, bedrust is niet nodig.
• poliklinische patiënt
  Na de procedure wordt de patiënt gedurende 2-3 uur in de kliniek geobserveerd en gaat hij op dezelfde dag naar huis met de gespecificeerde diagnose.

U kunt meer lezen over coronaire angiografie in ons artikel.

Waarom vertrouwen ze ons en kiezen ze de CELT-kliniek?

• Deskundig niveau, cardiologie - een van de belangrijkste afdelingen van onze kliniek
• Ruime ervaring in de diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten
• Hooggekwalificeerde artsen - kandidaten en artsen in de medische wetenschappen, professoren
• We gebruiken hoogwaardige wegwerpinstrumenten die de pijn van de patiënt tijdens het onderzoek verminderen.
• Verschillende methoden voor het diagnosticeren van hartaandoeningen in één kliniek

Artsen die coronaire angiografie uitvoeren

Beoordelingen van artsen die diensten verlenen - Coronarography

Veelgestelde vragen

Angiografische installaties "Axiom Artis" vervaardigd door "SIEMENS" (Duitsland) en "Allura Clarity FD20" gefabriceerd door "PHILIPS" (Holland).

Als complicaties optreden tijdens coronaire angiografie of na, tijdens de observatieperiode, wordt voorzien in ziekenhuisopname van patiënten in de intensieve bewakingseenheid van ons ziekenhuis.

CAG wordt gehouden op afspraak bij de afdeling Cardiovascular Surgery. Bel hiervoor het algemene telefoonnummer van CELT +7 (495) 788-33-88 en informeer over de wens om coronaire angiografie te registreren.

Op de afgesproken dag en tijd moet je op een lege maag komen en de voorgeschreven medicijnen gebruiken op het moment van opname.

De ontvangst van geneesmiddelen als glucofage, metformine, silor, glibamet moet 48 uur voor opname worden geannuleerd.

• Gemakkelijke wisseling van kleding;
• paspoort;
• De onderzoeksresultaten hierboven vermeld;
• Verwijzing van een cardioloog en / of ontslag uit het ziekenhuis.

Hoeveel is hart van de kransslagader

Hartslag per minuut

• 1 Wat wordt een puls genoemd?
• 2 Norm hartslag per minuut
• 3 Wat beïnvloedt de verandering in hartslag?
• 4 Hoe meten?

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Veel mensen denken na over hoeveel hartslag per minuut als de norm wordt beschouwd. Oosterse artsen denken dat je met het aantal hartslagen per minuut kunt bepalen of iemand ziek is. En niet zonder reden - zelfs vóór de ontwikkeling van externe symptomen, zal de pols vertellen over de storingen in het lichaam, waardoor de behandeling in de eerste stadia kan beginnen. Wetenschappers hebben het aantal beats van gezonde mensen berekend en dit cijfer is afhankelijk van geslacht en aantal jaren. Het meten van de polsslag is eenvoudig, zodat u het werk van de interne organen kunt volgen zonder uw huis te verlaten.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Wat wordt een puls genoemd?

Pulse - een indicator van het functioneren van de interne organen of de oscillatie van de wanden van bloedvaten onder invloed van hartcontracties.

Deze cyclische fluctuaties van de bloedvaten vinden plaats wanneer de bloedvaten worden gevuld met bloed tijdens hartcontracties. Bij een gezond persoon moeten de hartslag en hartslag hetzelfde zijn. De discrepantie tussen de criteria maakt het mogelijk om een ​​schending in het lichaam te vermoeden, variërend van het hart en tot het endocriene systeem disfunctioneren. Om het aantal polsslagen in een persoon te berekenen, moet u het aantal pulshocks per minuut tellen. Het is vermeldenswaard dat de tarieven van volwassenen en kinderen zullen verschillen.

Terug naar de inhoudsopgave

Het aantal hartslagen per minuut

Een normale puls is een langzame puls, wat betekent dat het hart in een minuut de maximale hoeveelheid bloed pompt met de minimale hoeveelheid samentrekkingen. Maak je geen zorgen, met de leeftijd zal het aantal hartslagen veranderen, omdat onze "kleine motor" inherent is aan slijtage in de loop van de tijd. Spieren verzwakken en het hart klopt vaker. Overigens wordt een langzame polsslag waargenomen bij slapende mensen.

De polsslag is afhankelijk van leeftijd en geslacht en wordt gemeten aan de hand van de volgende parameters:

• bij pasgeborenen is de hartslag maximaal 140 slagen;
• de hartslag van een kind varieert van 75 tot 160 eenheden;
• bij een volwassen gezonde persoon per minuut is de hartslag 60-80 keer;
• op hoge leeftijd zijn er normaal ongeveer 70 opnames.

Het aantal hartslagen per leeftijd wordt weergegeven in de tabel:

Aantal hartslagen (max. En min. Aantal keren)

Opgemerkt moet worden dat de hartslag afhangt van andere factoren:

• de hartspier bij atleten is teruggebracht tot 40-45 slagen;
• fietsers registreren 22 beats per minuut;
• met een te grote belasting van een ongetraind hart of in een stressvolle situatie bereikt de figuur 200 slagen;
• er wordt van uitgegaan dat de leeftijd normaal het aantal beats bij ouderen weerspiegelt (bijvoorbeeld bij een 80-jarige man is het hart teruggebracht tot 80 eenheden);
• het vrouwelijke hart wordt vaker met 5-8 slagen verminderd dan het mannetje.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat beïnvloedt de verandering in hartslag?

Ziekten van het cardiovasculaire systeem verhogen de pols.

De verandering in het aantal slagen is direct gerelateerd aan de storing van de organen van het hele organisme, en in het bijzonder de organen van het cardiovasculaire systeem. Falen kan gepaard gaan met frequente hoofdpijn, zwakte en hoge vermoeidheid. Daarom moet een scherpe verandering in de parameters worden gemeld, omdat de oorzaken kunnen zijn:

• hormonale verandering;
• hartziekte of ziekte;
• verzwakking van de hartspier;
• hypertensieve processen, aritmie en ischemie;
• neurose en aandoeningen van het zenuwstelsel;
• koude en virale ziekten;
• ontstekingsprocessen;
• bloedarmoede;
• overvloedige afscheiding tijdens de menstruatie.

Wanneer abnormale factoren zijn uitgesloten, zijn er een aantal secundaire omstandigheden waardoor het hart sneller kan kloppen:

• adolescentie (in aanwezigheid van IRR);
• zwangerschap;
• genetica;
• stress en negatieve emoties;
• vergiftiging van het lichaam;
• gebrek aan slaap en rust;
• warmte of benauwde ruimte;
• ernstige pijnkrampen.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe te meten?

Het is mogelijk om hartslag op twee manieren te meten - handmatig en met behulp van medische apparaten (bijvoorbeeld ECG). Handig handiger en sneller. Het is vermeldenswaard een aantal regels die moeten worden gevolgd bij het meten:

• voor nauwkeurigere resultaten, vaste nummers op 2 handen;
• de pols worden niet gecontroleerd na het eten, fysieke inspanning, ervaren emoties of een bad - vanwege het feit dat het sneller zal worden;
• ongewenst om te meten na het wandelen in de zon of bij ijzig weer;
• in de kritieke dagen van vrouwen, versnelt de hartslag;
• de meting moet worden uitgevoerd zonder de positie van het lichaam te veranderen.

Meet het aantal slagen langs de lijn van de radiale slagader (binnenkant van de pols). Het gebeurt dat de meting wordt uitgevoerd op andere plaatsen - de arteria brachialis, femoralis of subclavia, langs de halsslagaders in de nek of de tempel. Als twee vingers op het interval worden geplaatst waar een puls hoort, wordt het aantal schokken per minuut geteld met een stopwatch. Als een ernstige ziekte wordt vermoed, worden de beroertes gemeten met behulp van speciale apparatuur. Onthoud dat het hart idealiter moet worden teruggebracht tot 70-80 keer per minuut.

Coronarografie van de hartvaten: hoe ze worden gedaan, indicaties, gevolgen

Coronografie van hartvaten (coronaire angiografie, coronaire angiografie, CAG) is een methode voor het bestuderen van kransslagaders op basis van het gebruik van röntgenstralen. Het wordt ook angiografie van de coronaire vaten van het hart genoemd. De methode wordt gebruikt om verschillende hartaandoeningen te diagnosticeren. De kwaliteit van deze procedure hangt af van de juistheid van het behandelvoorschrift.

Doel van coronografie

Coronografie stelt de arts in staat op het beeldscherm te zien wat er in de bloedvaten van de patiënt gebeurt, waardoor bloed aan het hart wordt afgegeven. Met deze methode kunt u de dynamiek van de bloedsomloop traceren, een diagnose stellen van de blokkering van bloedvaten of de vernauwing ervan. In dit geval laat de arts duidelijk de plaats van de slagadervernauwing zien.

De procedure helpt ook om aangeboren afwijkingen van de hartvaten te identificeren. Als het coronaire vat moet worden vervangen (bypass), wordt het gebied voor toekomstige chirurgische interventie op de coronografie geïdentificeerd.

Indicaties voor gebruik

Coronografie van het hart wordt toegepast:

• Met pijn in de borst en kortademigheid, vaak duidend op een vernauwing van de hartvaten;
• In gevallen waar behandeling met medicatie niet werkt en de symptomen van de ziekte toenemen;
• Voordat een operatie wordt uitgevoerd om een ​​hartklep te vervangen (om vasoconstrictie van de hartvaten te detecteren);
• Na een bypass-operatie om de resultaten van de chirurgische procedure te beoordelen;
• In geval van vermoedelijke congenitale vaatdefecten van het hart;
• Bij ziekten van de hartvaten;
• In het geval waar openhartchirurgie is gepland;
• Bij hartfalen;
• Met ernstige verwondingen van de borst;
• Aan de vooravond van de operatie, het bijbehorende risico op hartproblemen.

Contra

Angiografie van de hartvaten kan niet worden gedaan in de volgende gevallen:

1. Bij ziekten van de bloedsomloop;
2. Bij nieraandoeningen met nierinsufficiëntie;
3. Patiënten met bloedingen;
4. Patiënten met verhoogde lichaamstemperatuur;
5. Met ernstige longziekte;
6. Patiënten met diabetes;
7. Voor ouderen wordt een onderzoek alleen door een gekwalificeerde technicus aangesteld.

Mogelijke complicaties

U moet weten dat coronografie in sommige gevallen, zoals vele andere procedures die worden uitgevoerd op het hart en bloedvaten, negatieve gevolgen kan hebben voor de patiënt. Serieuze problemen zijn echter zeldzaam.

Complicaties na coronografie kunnen verschijnen als:

• Hartaanval;
• Breuk van het hart of de slagader;
• Scheiding van bloedstolsels van de wanden van bloedvaten, leidend tot een hartaanval of beroerte;
• Gewrichtsbeschadiging;
• Hartritmeveranderingen (aritmieën);
• Allergische uitingen op de preparaten die tijdens de procedure worden gebruikt;
• infectie;
• Nier schade;
• Overmatige blootstelling aan röntgenstraling;
• Overvloedig bloeden.

Voorbereiding op de procedure

Het proces van voorbereiding op coronografie omvat een complex van onderzoeken. Klinische en biochemische bloedonderzoeken, coagulogram, urineonderzoek worden voorgeschreven. Het is verplicht om de bloedgroep en Rh-factor te identificeren. Het bloed van de patiënt wordt ook onderzocht op de aanwezigheid van HIV- en hepatitisvirussen.

Coronaire angiografie wordt voorafgegaan door:

1. elektrocardiogram;
2. Doppler-echografie en duplex scannen;
3. Radiografie van de borst.

Aan de vooravond van angiografie moet de patiënt een aantal eenvoudige regels volgen:

• Het wordt niet aanbevolen om te eten en te drinken na middernacht van de dag voorafgaand aan de procedure;
• Je moet al je medicijnen meenemen naar de kliniek;
• Voordat u uw gebruikelijke medicatie in de ochtend van het onderzoek neemt, is het raadzaam om uw arts te raadplegen. Dit geldt met name ook voor insuline bij diabetes mellitus;
• U moet eraan denken om uw arts te vertellen over uw allergieën;
• Vóór de procedure is het noodzakelijk om de blaas leeg te maken;
• Noodzaak om de ringen, kettingen, oorbellen, bril te verwijderen;
• Het moet erop voorbereid zijn dat de arts vraagt ​​om contactlenzen te verwijderen.

Hoe is coronografie vandaag?

De procedure wordt vaak uitgevoerd, niet alleen in gespecialiseerde cardiologische centra, maar ook in multidisciplinaire klinieken. Meestal is de studie gepland. De patiënt moet weten hoe de coronografie is voltooid:

Er wordt een punctie uitgevoerd (meestal de dij slagader in het liesgebied), waardoor een dunne plastic katheter niet in het hart wordt ingebracht. Een speciaal contrastmiddel wordt in de katheter ingebracht. Hiermee kan de arts met een angiograaf, die het beeld op het scherm verzendt, zien wat er gebeurt in de coronaire bloedvaten van de patiënt.

In de loop van de studie, de arts beoordeelt de toestand van de schepen, bepaalt de plaatsen van vernauwing. Coronografie maakt het mogelijk om elke sectie van de vaten zorgvuldig te onderzoeken en de juiste conclusies te trekken. En dit is vooral afhankelijk van de kwalificaties en ervaring van de specialist. Uiteindelijk hangt het succes van de behandeling en, vaak, het leven van de patiënt af van hoe competent de arts de procedure uitvoert. Dat is de reden waarom patiënten serieus moeten overwegen een kliniek te kiezen, de beoordelingen te bestuderen van degenen voor wie de coronografie was achtergelaten.

Waarom de patiënt voorbereiden?

Vóór de coronografie worden anesthesie en andere medicijnen toegediend aan de patiënt, waarbij het haar wordt afgeschoren in de liesstreek of op de arm (afhankelijk van waar de katheter is geplaatst). Vervolgens wordt op deze plaats een kleine incisie gemaakt waarin een plastic slang wordt ingebracht. Er wordt een katheter doorheen gestoken. Hij wordt zachtjes naar het hart geduwd. Deze vooruitgang zou niet pijnlijk moeten zijn voor de patiënt.

Elektroden die de hartactiviteit regelen, worden op de borst bevestigd. Tijdens het onderzoek slaapt de patiënt niet. In een bepaald stadium kan hem gevraagd worden om diep adem te halen, de positie van de handen te veranderen, zijn adem in te houden. Tijdens het onderzoek wordt de patiënt bloeddruk en pols gemeten.

Het hangt af van wat de arts tijdens hartangiografie vindt, of het nodig zal zijn om onmiddellijk extra interventies uit te voeren, bijvoorbeeld het openen van de vernauwde bloedvaten met angioplastiek of plaatsing van een stent.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

In de regel duurt de coronografie ongeveer een uur, maar dit kan meer tijd in beslag nemen.

Na het einde van het onderzoek moet de patiënt gedurende ten minste enkele uren onder toezicht van artsen staan ​​en mag niet opstaan ​​om bloeding te voorkomen. In sommige gevallen mag de patiënt op dezelfde dag naar huis gaan, soms moet hij in de kliniek blijven.

In de periode na coronografie wordt overvloedig drinken aanbevolen aan de patiënt. De arts bepaalt wanneer het mogelijk is om het innemen van medicijnen te hervatten, een douche te nemen en terug te keren naar het gewone leven. Gedurende enkele dagen na de interventie is het niet de moeite waard om het harde werk te doen.

Video: rapport over coronaire angiografie van het programma "Gezondheid"

Kosten van onderzoek in Rusland en in het buitenland

Coronografie is een vrij algemene methode die wordt gebruikt in de hartpraktijk. Hoeveel de procedurekosten zijn, hangt af van een aantal factoren, waaronder het niveau van de kliniek, de kwalificaties van de specialist, haar dirigent, het aantal verbruiksartikelen dat wordt gebruikt, de keuze van pijnstillers, de beschikbaarheid van extra diensten, de tijd die wordt doorgebracht in het ziekenhuis, enz.

In Rusland, in openbare klinieken voor patiënten met OMS-beleid, is coronografie van hartvaten gratis. Voor het overige liggen prijsschommelingen in het bereik van 8.000-30000 roebel.

Voor hetzelfde onderzoek in buitenlandse klinieken zal worden gevraagd:

• In Duitsland, van $ 6.500 voor diagnostiek en tot $ 19.000 voor een behandelingsprocedure;
• In Oostenrijk - van 13 duizend tot 18 duizend dollar;
• In Frankrijk - 7000-14000 dollars;
• In Israël - 5000-15000 dollars;
• In de VS - 7000-22500 dollars;
• In Zwitserland, voor het volledige scala van diensten ongeveer 27.000 dollar.

De patiënt heeft dus een keuze waar hij een essentiële procedure moet uitvoeren. Zoals je kunt zien, varieert de kostprijs ervan, en voor Russen is het heel goed mogelijk en gratis, wat de coronografie beschikbaar maakt voor bijna iedereen aan wie het wordt getoond.

In elk geval moet u een arts raadplegen bij de eerste tekenen van ziekte. Alleen in dit geval is het mogelijk om ernstige en soms onomkeerbare gevolgen voor de gezondheid te voorkomen.

Video: presentatie over coronaire angiografie en hartsignalen

Indap: gebruiksaanwijzingen, analogen, beoordelingen

Hypertensie met ongelooflijke snelheden verspreidt zich over de hele wereld. Volgens de statistieken lijdt 30% van de bevolking in Rusland aan arteriële hypertensie, en dit cijfer stijgt jaar na jaar. Dit zijn degenen die al een officiële diagnose hebben gesteld.

En hoeveel mensen die geen medische zorg zochten? Niemand weet dat. Zelfs bij kinderen worden gevallen van hypertensie geregistreerd. Elk jaar worden meer dan 40% van de jonge mensen met een hoge bloeddruk door de militaire dienst voor werving en selectie uitgeroeid! Statistieken zijn teleurstellend! En wat zal er daarna gebeuren?

Hoe werkt het medicijn Indap

Indap-tabletten worden voorgeschreven voor hoge bloeddruk, die als zodanig wordt beschouwd met percentages van 140 tot 90.

Het medicijn, door calciumkanalen te blokkeren, verlaagt vrij snel de druk door bloedvaten te expanderen, het heeft ook een diuretisch effect, waardoor componenten zoals natrium en chloor, die een schadelijk effect hebben op het hart en de bloedvaten, uit ons lichaam worden verwijderd.

Ook helpt het medicijn om de synthese van zuurstofradicalen te verminderen, wat de gezonde vasculaire cellen beschadigt.
Het gewenste effect begint na wekelijks gebruik van het medicijn. Het effect van één tablet of capsule houdt 24 uur aan.

Indap desintegreert in de lever en wordt met uitwerpselen en urine uit het lichaam uitgescheiden. Nierfalen heeft geen invloed op de verwijdering van drugs. Het voordeel van het medicijn is dat het geen cumulatief effect heeft en het niet geleidelijk, maar onmiddellijk kan worden gestopt.

De tool kan worden gebruikt voor patiënten met diabetes mellitus van lichte en matige ernst, maar strikt onder toezicht van een arts. Het beïnvloedt het koolhydraatmetabolisme niet en wanneer het wordt gebruikt, verandert het gehalte aan lipiden in het bloed niet.
Als dit medicijn systematisch wordt gebruikt, worden de wanden van de bloedvaten elastisch en neemt de perifere weerstand af.

Hoe lang kan ik Indap nemen? De grootste effectiviteit wordt gezien met een maandelijkse medicatie. Het effect van de ontvangst zal gedurende twee maanden worden gehandhaafd. Vaak wordt het gebruik van het medicijn, indien nodig, levenslang voorgeschreven, ongeacht de drukindicatoren.

Als een arts Indap dagelijks voorschrijft om te drinken, moet u zijn beslissing niet zelf annuleren, maar liever advies inwinnen.

Wat maakt deel uit van het medicijn en in welke vormen het wordt geproduceerd

Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel Indap is indapamide - 2,5 mg. De samenstelling ervan wordt ook aangevuld met hulpstoffen:

• lactose;
• cellulose;
• Maïszetmeel;
• Siliciumdioxide;
• Magic stearaat.

Het product wordt niet geproduceerd in tabletten, maar in capsules die door het lichaam veel beter worden opgenomen dan tabletten. De samenstelling van de schaal omvatte gelatine, titaandioxide en indigokleurstof. De capsules zijn tweekleurig (de helft van de schaal is blauw en de helft is wit). De capsules bevatten wit of geelachtig poeder.

Wat maakt Indap

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt het medicijn onder hoge druk voorgeschreven, dat wil zeggen als de patiënt de diagnose arteriële hypertensie heeft. De indicaties voor gebruik omvatten ook de aanwezigheid van oedeem dat optreedt bij hartfalen.

Het medicijn werkt goed in complexe therapie in combinatie met de toediening van middelen zoals bèta-adenoblokkers en hartglycosiden.

Kan ik het medicijn gebruiken voor zwangerschap en borstvoeding

Indap is strikt gecontra-indiceerd bij vrouwen in de situatie, maar ook tijdens het geven van borstvoeding. Het is uiterst gevaarlijk voor het ongeboren kind door het feit dat, wanneer het wordt gebruikt, er sprake is van een dreiging van placentaire ischemie, waarbij de ontwikkeling van de foetus wordt vertraagd en hypoxie optreedt.

Omdat het middel in staat is om de barrières tussen weefsels en bloed te doorbreken, kan het gemakkelijk in de melk van een zogende vrouw zijn. Als de dokter een zogende moeder heeft genomineerd om deze remedie te nemen in geval van acute nood, dan zou ze moeten weigeren borstvoeding te geven.

In sommige gevallen is medicatie gecontra-indiceerd

De meeste chemische medicijnen om de bloeddruk te verlagen, hebben tal van contra-indicaties. Indap is geen uitzondering. Experts raden het gebruik van het niet aan als u:

1. Acute verstoring van de hersenen;
2. Leeftijd tot 18 jaar;
3. zwangerschap;
4. Acute insufficiëntie van de lever en de nieren;
5. jicht;
6. Met een tekort aan kalium in het lichaam (hypokaliëmie);
7. Gedecompenseerde diabetes;
8. Hoge gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Er moet zorg worden besteed aan de medicamenteuze behandeling van ouderen met diabetes, in de aanwezigheid van aritmie, matig nier- en leverfalen, ischemie en hartfalen.

Alle geneesmiddelen die met Indap worden voorgeschreven, worden door een arts gemaakt. Zelfbehandeling is beladen met desastreuze gevolgen.

Co-drinken met alcohol

Zoals elk antihypertensivum is Indap absoluut onverenigbaar met alcoholgebruik. De dreiging is een scherpe daling van de bloeddruk, wat kan leiden tot ernstige gevolgen, waaronder de dood. Daarom is het voor het nemen van alcohol noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het medicijn voor 24 uur voor mannen en voor 32 uur voor vrouwen.

Na alcoholische dranken kunt u het medicijn niet eerder gebruiken dan na 14 uur voor mannen en na 20 uur voor vrouwen.

Wat kunnen bijwerkingen zijn tijdens de behandeling met Indap

het middel wordt over het algemeen goed verdragen door patiënten. Indap is het beste diureticum met de minste bijwerkingen, maar ze bestaan ​​nog steeds en manifesteren zichzelf:

1. Gewrichts- en spierpijn;
2. Duizeligheid en hoofdpijn;
3. Verminderd kalium in het bloed;
4. Slaperigheid en moe gevoel;
5. Hartritmestoornissen en tachycardie;
6. Droogte in de mond, misselijkheid of braken, obstipatie of diarree, pancreatitis en buikpijn;
7. Angst, depressie of apathie;
8. Rhinitis, sinusitis, faryngitis of hoest;
9. Conjunctivitis en verminderde gezichtsscherpte;
10. Veranderingen in de samenstelling van het bloed;
11. Allergische manifestaties.

Wat zal er gebeuren met een overdosis drugs

Als er een overdosis van het medicijn is, manifesteert het zich:

• Een sterke drukdaling;
• braken;
• convulsies;
• Ademhalingsdepressie;
• Algemene zwakte;
• slaperigheid;
• Een staat van angst;
• Overtredingen van het waterelektrolytische proces;
• Lever coma in aanwezigheid van cirrose.

In geval van vergiftiging met medicatie is het noodzakelijk om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen.

Hoe medicijnen te nemen

Hoe neemt u Indap aan? Meestal wordt een capsule van 2,5 mg één keer per dag vóór de maaltijd ingenomen met een slok water. Haar acties zijn genoeg voor de hele dag. Drink 1-2 maanden lang medicijnen, dan kun je een pauze van twee weken nemen. De uitzonderingen zijn die gevallen waarin het medicijn levenslang wordt voorgeschreven.

Wanneer u tegelijkertijd een capsule met voedsel inneemt, vertraagt ​​de absorptie ervan, maar de hoeveelheid substantie in het bloed verandert niet.

Indap's interactie met andere drugs

Indap kan niet worden gecombineerd met alle geneesmiddelen. Als het wordt gebruikt met stoffen die calcium bevatten, zal er een teveel aan calcium in het bloed zijn. Indapamide is ook incompatibel met lithiumpreparaten. Kan worden veroorzaakt door lithiumvergiftiging.

Gelijktijdige ontvangst met jodiumhoudende stoffen bedreigt de nierfunctiestoornis.
Het medicijn is incompatibel met antibiotica, hormonale geneesmiddelen, met sommige hartglycosiden, psychotrope stoffen. Het kan niet worden gebruikt met andere diuretica.

Met welke medicijnen kan en met welk - het is niet mogelijk, wanneer Indap wordt voorgeschreven, de behandelende arts raadplegen. Zelfmedicatie leidt vaak tot negatieve gevolgen - het is niet de moeite waard om je geluk te beproeven.

Hoeveel is Indap

Indap-prijs varieert van 65 tot 120 roebel per pakket, afhankelijk van de fabrikant, regio en apothekersketen.
Wat zijn de analogen van het medicijn

Indap heeft verschillende analogen:

Het goedkopere analoog van Indapamid is niet slechter dan Indapam. Geneesmiddelen zijn hetzelfde en hebben dezelfde samenstelling, maar u moet sowieso zelf niet één medicijn vervangen, maar het is beter om uw arts te raadplegen.

beoordelingen

Zoals elk geneesmiddel heeft Indap gemengde beoordelingen van zowel artsen als patiënten. We zijn allemaal verschillend, en alle organismen zijn individueel, dus er kunnen niet alleen goede recensies zijn over hetzelfde medicijn. Iemand die hij goed helpt, maar iemand is niet gelukkig met zijn actie. En dit wordt als normaal beschouwd.

Kortom, het medicijn heeft goede beoordelingen. Het wordt bijna altijd goed verdragen door patiënten, heeft het gewenste effect. Artsen schrijven het vrij vaak voor aan patiënten als extra middel om de bloeddruk te normaliseren in combinatie met andere geneesmiddelen.

Artsen zelf spreken goed over deze remedie en de vele positieve reviews van patiënten zeggen veel:

Indap is populair bij hypertensieve patiënten. Hij heeft zichzelf heel goed gevestigd. Hoewel de bijwerkingen talrijk zijn, manifesteren ze zich niet vaak. Het medicijn werkt zacht en geleidelijk, langzaam maar zeker herstelt de bloeddruk naar normale niveaus. Het belangrijkste is dat het medicijn werkt, en de prijs is acceptabel. Dit gaat allemaal precies over Indap.

Prijs van coronaire angiografie

Coronaire angiografie

Coronaire angiografie is een röntgen endovasculair onderzoek van de toestand van het coronaire vaatbed. Coronaire angiografie is geïndiceerd voor objectieve tekenen van myocardiale ischemie, post-infarct of onstabiele angina, acuut coronair syndroom, vóór geplande hartchirurgie en andere aandoeningen om verdere medische tactieken te bepalen (medicamenteuze therapie, ballonangioplastie, aortocoronaire bypass-operatie, enz.). Coronaire angiografie wordt uitgevoerd door de punctie van de dij slagader met de introductie van een speciale katheter in het lumen van de hartvaten voor de afgifte van de radiopaque substantie en daaropvolgende opname van het beeld.

Coronaire angiografie is een röntgen endovasculair onderzoek van de toestand van het coronaire vaatbed. Coronaire angiografie is geïndiceerd voor objectieve tekenen van myocardiale ischemie, post-infarct of onstabiele angina, acuut coronair syndroom, vóór geplande hartchirurgie en andere aandoeningen om verdere medische tactieken te bepalen (medicamenteuze therapie, ballonangioplastie, aortocoronaire bypass-operatie, enz.). Coronaire angiografie wordt uitgevoerd door de punctie van de dij slagader met de introductie van een speciale katheter in het lumen van de hartvaten voor de afgifte van de radiopaque substantie en daaropvolgende opname van het beeld.

Coronaire angiografie is een invasieve techniek die katheterisatie en contrastering van de kransslagaders omvat; uitgevoerd onder omstandigheden van röntgenstraling. Van alle diagnostische methoden die de moderne cardiologie gebruikt. Het is coronaire angiografie die de meest betrouwbare diagnose van coronaire hartziekte mogelijk maakt. nauwkeurig bepalen van de locatie, de omvang en de aard van de vernauwing van het lumen van de kransslagader.

De prijs van coronaire angiografie kan bestaan ​​uit het opnemen van de studie op digitale media.

Indicaties en contra-indicaties voor coronaire angiografie

Diagnostische coronaire angiografie kan worden uitgevoerd volgens geplande en noodindicaties.

Geplande coronaire angiografie wordt uitgevoerd met objectieve tekenen van myocardiale ischemie: typisch cardiaal pijnsyndroom; voorbijgaande ischemische veranderingen geregistreerd op een standaard ECG of tijdens dagelijkse monitoring van ECG; positieve inspanningstest (volgens de resultaten van veloergometrie, loopbandtest, stress-echoCG, myocardscintigrafie); de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie van angina pectoris.

Cardiografie is vereist voordat hartklepchirurgie wordt gepland bij patiënten ouder dan 35 jaar. Op een geplande manier wordt coronaire angiografie uitgevoerd om niet-coronaire myocardaandoeningen te differentiëren, met de ontwikkeling van vroege post-infarctaire angina, evenals bij personen met minimale en vage tekens van ischemie, van wie het beroep geassocieerd is met verhoogd risico (piloten, chauffeurs, militairen, enz.). Dynamische coronaire angiografie wordt uitgevoerd om de toestand van de hartvaten te controleren na eerdere operaties.

Noodheelkundige coronaire angiografie is geïndiceerd voor de plotselinge progressie van angina pectoris bij patiënten die een geplande behandeling ondergaan; verslechtering na endovasculaire interventies (ontwikkeling van cardiaal syndroom, verhoogde enzymen, negatieve ECG-dynamica).

De hoge risico's van coronaire angiografie maken geen onderzoek mogelijk bij patiënten met nierinsufficiëntie (met creatinine> 150 mmol / l), stoornissen aan de bloedsomloop III-IV, bedreigende hartritmestoornissen; met hoge en ongecontroleerde bloeddruk, gedecompenseerde diabetes. endocarditis. polyvalente allergieën, ernstige laesies van de slagaders van de hersenen en ledematen, acute aandoeningen (maagzweer, beroerte, vers myocardinfarct tot 7 dagen duur, enz.).

Onderzoek vóór coronaire angiografie

In de voorbereidingsfase, na het vaststellen van indicaties voor coronaire angiografie, wordt een complex van aanvullende onderzoeken uitgevoerd.

Bij het onderzoeken en interviewen van een patiënt, de aanwezigheid en de ernst van de symptomen, evaluatie van functionele klasse van angina, bepaling van onderliggende ziekten (allergische voorgeschiedenis, maagzweer, diabetes mellitus, arteriële hypertensie, circulatoire insufficiëntie, acute tromboflebitis, menorragie, aambei bloeden, enz., En de kern zal worden bepaald). (aanwezigheid en aantal hartaanvallen).

Speciale onderzoeken voor coronaire angiografie omvatten ECG-registratie, dagelijkse monitoring van ECG, echoCG. röntgenfoto's van de borst, echografie van de subclavia en iliac-femorale slagaders.

Een verplicht laboratoriumminimum vóór coronaire angiografie omvat de studie van hepatitismarkers. RW en HIV; algemene urine- en bloedtesten; onderzoek van een coagulogram. bloedelektrolyten (K en Na), glucose. creatinine, ureum, transaminase.

Coronaire angiografie procedure

Coronaire angiografie wordt uitgevoerd door een gespecialiseerd team van endovasculaire chirurgen in een angiografische operatiekamer uitgerust met reanimatieapparatuur. Coronaire angiografie wordt meestal uitgevoerd door de methode van Jadkins of Souns.

Na sedatie en lokale infiltratie van de punctieplaats, wordt de intravasculaire katheter uitgevoerd in de aorta en vervolgens in het lumen van de kransslagaders. Jadkins coronaire angiografie omvat de introductie van speciale katheters, gescheiden voor de linker en rechter kransslagaders, door de dij slagader. De methode van Souns is gebaseerd op de katheterisatie van de armslagader en de consistente sondering van de rechter en linker kransslagader met een enkele katheter.

Na katheterisatie van het arteriële bed wordt heparine in een dosis van 5000 IU tegelijkertijd toegediend. Vervolgens wordt het röntgencontrastmiddel geïnjecteerd en wordt een reeks coronarogramafbeeldingen genomen.

Tijdens coronaire angiografie wordt de linker kransslagader onderzocht in 5 projecties om elk van zijn segmenten, de rechter kransslagader, in ten minste twee projecties nauwkeurig te kunnen beoordelen. Coronaire angiografie wordt altijd gecombineerd met ventriculografie.

Alle stadia van coronaire angiografie worden uitgevoerd onder continue ECG-bewaking en met periodieke meting van intravasculaire druk.

Tijdens het proces van coronaire angiografie wordt de mate en omvang van de laesie van de kransslagaders, die de daaropvolgende behandelingsmethoden bepalen, gedetecteerd. Indien nodig, met toestemming van de patiënt tijdens coronaire angiografie, kan ballondilatatie of de installatie van een intravasculaire stent worden uitgevoerd. In dit geval omvat de prijs van coronaire angiografie de kosten van verbruiksartikelen en aanvullende manipulaties.

Na verwijdering van de intravasculaire katheters wordt een drukverband aangebracht op de punctieplaats, de patiënt wordt ter observatie naar de afdeling overgebracht.

Bij het interpreteren van coronaire angiografie wordt het type cardiale bloedtoevoer geëvalueerd (uniform, met een dominantie van de linker of rechter kransslagader), de toestand van de hartspierzone gevoed door het getroffen bloedvat, het totale hemodynamische effect van kransslagaderstenose bepaald, de collaterale bloedtoevoer en de aard van de collaterale verbindingen geanalyseerd.

Na coronaire angiografie krijgt de patiënt een conclusie over de resultaten van de studie en de digitale opname ervan.

Complicaties van coronaire angiografie

Coronaire angiografie is geassocieerd met minimaal risico. Bloeden uit een lek vat kan een lokale complicatie worden.

Bij 0,9% van de patiënten na coronaire angiografie wordt ventriculaire fibrillatie waargenomen. 0,33% - acuut myocardiaal infarct. Sterfte aan coronaire angiografie is 0,24% en wordt meestal geassocieerd met een algemene achtergrond.

Wanneer coronaire angiografie het voorkomen van allergieën voor contrast, trombo-embolie, niet uitsluit. vals aneurysma.

Coronaire angiografie

Gericht op het vaststellen van de aard, plaats en de mate van vernauwing van de kransslagader via radiografisch contrastmedium ingespoten in de linker en rechter coronaire arteriën, een uitstekende preventie en behandeling van circulatiestoornissen en ischemische hartziekten.

1e dag van hospitalisatie

• Toelating van de patiënt in de kliniek (ziekenhuisopname),
• Klinische conclusie door de behandelend arts en medisch personeel,
• Preoperatieve (algemene analyse van bloed kalium, natrium, internationaal genormaliseerde ratio (INR), geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT), het ureum in het bloed, creatinine, cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceriden, transaminasen AST, transaminasen ALT en creatinefosfokinase, elektrocardiogram, thoraxradiografie),
• Bij gebrek aan resultaten van eerdere onderzoeken: echografie van het hart,
• Een bewerking uitvoeren
• Observatie - conclusie van de klinische toestand van de patiënt door de behandelende arts,
• Medicamenteuze behandeling,
• Restauratie van mobiliteit na 6-8 uur na de operatie, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

• Klinisch onderzoek door de behandelende arts,
• Gedetailleerde instructies in de moedertaal van de patiënt (wondverzorging, dieet, activiteit, revalidatie, die de patiënt moet vermijden, medicatie indien nodig),
• Uittreksel uit de kliniek.

Onderzoekskosten (centra in alle districten):

Laat alle centra zien

Korte beschrijving

Duur: 30 minuten

De behoefte aan de introductie van een contrasterende substantie: alleen gedaan met contrast

De behoefte aan voorbereiding vooraf: nee

De aanwezigheid van contra-indicaties: ja

Beperkingen: gewicht - tot 120 kg

Tijd om een ​​mening te bereiden: overdag of de volgende dag

Kinderen: vanaf 14 jaar oud

Wat zal CT-coronaire angiografie laten zien

CT-coronaire angiografie is een unieke studie waarmee u in detail de toestand van de kransslagaders kunt bestuderen: de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hartspier. Goede analogen die net zo accuraat en toch toegankelijk zouden zijn voor een groot aantal patiënten, bestaan ​​op dit moment niet.

Bij het uitvoeren van de procedure volgens de klassieke methodologie worden de resultaten gepresenteerd als een serie opnamen waarbij de met contrast beschilderde schepen duidelijk zichtbaar zijn. Tomografie toont hun openheid, waarvan de schending in de meeste gevallen optreedt als gevolg van chronische atherosclerose of breuk van een atherosclerotische plaque met de vorming van een snelgroeiend bloedstolsel.

In ons centrum kan niet de gebruikelijke worden uitgevoerd, maar een verbeterde onderzoekstechniek - virtuele coronaire angiografie. Dit wordt een soort van deze procedure genoemd, waarbij de slagaders van het hart worden bestudeerd op een tomograaf met hoge resolutie, meestal - zonder de introductie van contrast. Niet-invasieve coronaire angiografie kost minder tijd in vergelijking met klassiek en maakt het mogelijk om het zeer onwaarschijnlijke, maar nog steeds mogelijke risico op complicaties na het onderzoek, geassocieerd met het contrast, uit te sluiten.

Waarom CT - coronaire angiografie

Indicaties voor coronaire angiografie zijn voornamelijk beperkt tot de diagnose van coronaire hartziekten en de complicaties ervan. Het is uitgevoerd om de doorgankelijkheid van de slagader bepalen de mate van aantasting (als percentage van de luminale diameter) te evalueren, en aan te nemen of oorzaken van pijn in het hart (stabiele, instabiele angina, coronaire lupus, enz.) Uitgevoerd.

! Je kunt erachter komen hoe coronaire angiografie wordt gedaan, om de voorbereiding en de prijs van de procedure te verduidelijken, en je kunt je ook aanmelden voor een studie in ons centrum door te bellen naar 8 (812) 385-77-56. Bij ons geeft u het door op de dag van de opname, op een tijdstip dat u uitkomt en zonder wachtrijen. Krijg informatie over hoeveel CT is - coronaire angiografie van het hart, lees beoordelingen over het onderzoek en ontdek de werking van de kliniek kan ook op onze website. De kosten van coronaire angiografie worden berekend op basis van de kosten van een contrastmiddel.

Wat is stenting en hoe is het gerelateerd aan coronarografie

Voor veel patiënten is het belangrijkste doel van coronaire angiografie het bepalen van de mogelijkheid van stenting. Zogenaamde medische procedure waarop het zieke atherosclerose hart geïntroduceerd flexibele draadframe - stent bij lichaamstemperatuur, verbrijzelt en hij heeft de vorm van een buis expanderen van het lumen en daarmee verbetering van de permeabiliteit en kracht infarct.

Wanneer een stent op een patiënt wordt geplaatst, zelfs als de resultaten van CT van bloedvaten beschikbaar zijn, doen ze nog steeds coronaire angiografie (in dit geval wordt het curatief genoemd). Ten eerste maakt herhaalde tomografie het mogelijk om mogelijke veranderingen in het hart die zijn opgetreden sinds de laatste studie te registreren, en ten tweede wordt de stent nog steeds onder CT-controle geplaatst. Misschien is dit de reden waarom sommige patiënten beide procedures voor één nemen.

Men moet niet vergeten dat coronaire angiografie en stenting twee verschillende dingen zijn. In ons centrum kunt u alleen diagnostische coronaire angiografie ondergaan en stenting wordt gedaan in gespecialiseerde hartchirurgieklinieken, waar u kunt toepassen met de verkregen resultaten.

Is coronaire angiografie veilig?

Zoals bekend is de methode gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen, en daarom geloven velen dat computertomografie schadelijk kan zijn voor de gezondheid. De angst voor dit onderzoek is volkomen onterecht. In moderne apparaten is de stralingsdosis vanwege hun speciale ontwerp aanzienlijk verminderd in vergelijking met conventionele röntgenstralen. Daarom brengt coronaire angiografie van de bloedvaten de patiënt niet in gevaar, zelfs niet als deze meer dan eens wordt uitgevoerd.

Contra-indicaties voor coronaire angiografie

De belangrijkste contra-indicatie voor coronaire angiografie is zwangerschap. Ondanks het feit dat het onderzoek gepaard gaat met minimale blootstelling aan straling, zijn eventuele doses van röntgenstraling onveilig voor de foetus.

De procedure wordt niet aanbevolen voor ernstige pijn en hyperkinese (onwillekeurige bewegingen), wanneer de patiënt niet lang immobiel kan blijven.

Berekende coronaire angiografie met contrast is gecontra-indiceerd tijdens borstvoeding, omdat het contrast doordringt tot de moedermelk. Als de tomografie wordt uitgevoerd door een zogende moeder, moet het aanbrengen van een baby op de borst na een onderzoek gedurende twee dagen worden weggegooid.

Ook in contrast onderzoek verboden is bij patiënten met nierinsufficiëntie: de terugtrekking te pakken (het wordt uitgescheiden in de urine), mogelijke bijwerkingen en de vergiftiging van het lichaam, evenals patiënten die allergisch zijn voor jodium.

Waarom heb je een contrast nodig?

Klassieke coronaire angiografie wordt uitgevoerd met de introductie van contrast. Contrast is een speciale substantie op basis van jodium, die wordt gebruikt om de visualisatie van de gewenste structuren te verbeteren. Het medicijn wordt in de ader geïnjecteerd en kleurt de bloedvaten op het moment dat het door de bloedbaan wordt verspreid, waardoor hun visualisatie op de foto's wordt verbeterd.

Het contrast wordt binnen 1-1,5 dagen volledig uit de bloedbaan verwijderd. Bij gebruik zijn complicaties mogelijk, die meestal worden geassocieerd met allergieën voor het medicijn. Ze zijn echter uiterst zeldzaam, meestal vindt coronaire angiografie zonder enige consequenties plaats. Om het risico op complicaties te voorkomen, vergeet niet om de experts over allergieën te informeren.

In ons centrum kunt u niet-invasieve coronaire angiografie uitvoeren, die zonder contrast wordt uitgevoerd.

Hoe is de CT-procedure?

1. Voor de procedure wordt u gevraagd om op een mobiele tafel te liggen, die zich tijdens de scan in het hoofdgedeelte (ring) van de scanner bevindt.
2. Vóór het onderzoek, bent u doorboord de ader waardoor het contrast zal worden geïnjecteerd.
3. Tijdens de scan draait de ring rond de tafel en deze beweegt een beetje in het horizontale vlak. In dit geval moet u volledige immobiliteit behouden.
4. Bij het uitvoeren van een CT-scan bent u alleen op kantoor en controleert het personeel de procedure door het glas.
5. Coronaire angiografie wordt heel snel gedaan, het onderzoek duurt minder dan een minuut, terwijl het volledig pijnloos is en geen sensaties gepaard gaat. Als u tijdens het onderzoek problemen of klachten heeft, kunt u de technoloog hierover informeren via een tweewegscommunicatiesysteem.

Welke apparatuur en of er beperkingen zijn

In ons centrum wordt multispirale computertomografie uitgevoerd op een Toshiba Aquilion 16. Het maximale gewicht is 120 kg.

Hoe zich voor te bereiden op CT - coronaire angiografie, wat u moet meenemen

Op het onderzoek moet je op een lege maag komen.

Met een noodzaak om te nemen. als er:

• de richting van de dokter;
• een uittreksel uit een medische geschiedenis of een ambulante kaart;
• foto's en beschrijvingen van de resultaten van eerdere onderzoeken (niet alleen CT, maar ook anderen);
• andere documenten met betrekking tot uw ziekte.

Wat krijg ik na CT, waar te gaan met de resultaten

Na de procedure ontvangt u afbeeldingen die zijn gemaakt op een of meer grootformaatfilms, hun beschrijving. Indien nodig kan coronaire angiografie van het hart op video worden opgenomen.

Met de conclusie moet u terugkeren naar de arts die u naar de procedure heeft verwezen. Hij zal de noodzakelijke behandeling voorschrijven of een verwijzing naar een andere arts geven die voor uw probleem zal zorgen.

Als u niet weet waar u moet afslaan, kan deze vraag worden opgehelderd door een specialist van ons centrum die uw resultaten zal beschrijven.

Kunnen kinderen CT doen?

Ondanks het feit dat tijdens de studie een zeer kleine stralingsbelasting op de patiënt valt, is röntgenstraling een potentieel schadelijke fysieke factor. Om de procedure zo veilig mogelijk te maken, nemen we alleen CT-patiënten vanaf de leeftijd van 14 jaar.

Is het mogelijk om een ​​CT-scan voor zwangere vrouwen te doen?

Tijdens de zwangerschap is computertomografie absoluut gecontra-indiceerd.

Coronaire angiografie - verschillende soorten diagnostiek van de toestand van coronaire bloedvaten

Om plotselinge problemen die gepaard gaan met hart- en vaatziekten te voorkomen, is het noodzakelijk om ze onder controle te krijgen. Tijdige inspecties helpen om de gevaarlijke momenten niet te missen en de nodige maatregelen te nemen. Over de gevolgen, over wat het is, coronaire angiografie van de hartvaten, de gevolgen ervan, prijs en patiëntenfeedback hierover - dit alles en niet alleen zullen we in dit materiaal praten.

Wat is coronaire angiografie

Coronaire bloedvaten zijn verantwoordelijk voor het voeden van de hartspier. Het hangt van hun toestand af of deze functie compleet is.

Om erachter te komen of er obstakels zijn voor de levering van voeding via het bloed aan het myocardium veroorzaakt door onvoldoende functioneren van de kransslagaders, wordt een procedure genaamd coronarografie uitgevoerd.

Elena Malysheva zal in detail vertellen wat coronaire angiografie is:

Aan wie het is toegewezen

Het onderzoek wordt gedaan in verband met de acute toestand van de patiënt (hartinfarct) of in de vorm van een diagnostische test.

Beveel patiënten met dergelijke problemen aan:

• als medicamenteuze behandeling niet werkt,
• ter voorbereiding van de operatie,
• wanneer er tekenen zijn dat het hart in onvoldoende hoeveelheden wordt gevoerd.

Waarom deze procedure doorlopen

Coronaire angiografie beantwoordt de vragen:

• is er een vernauwing in de slagaders,
• lokalisatie van probleemgebieden
• aard van pathologie,
• de grootte van het gebied dat een versmalling heeft: de lengte en mate van vermindering van het lumen.

Vanwege het feit dat de patiënt tijdens de manipulatie onder invloed van ioniserende straling is, wordt de gebeurtenis zo nodig uitgevoerd, wat wordt bepaald door de arts.

Typen diagnostiek

• Intravasculaire diagnose, waarbij gebruik wordt gemaakt van echografie - de methode wordt zelden gebruikt.
• CT-coronaire angiografie is een niet-invasieve methode voor het controleren van de conditie van de coronaire vaten. De methode is modern, maar niet elke medische instelling beschikt over de benodigde apparatuur en wordt uitgevoerd met behulp van computertomografie met behulp van elektrocardiografische synchronisatie. De methode heeft de mogelijkheid om hoge nauwkeurigheidsresultaten te geven.
• Een methode die katheterisatie gebruikt. De methode wordt selectief interventioneel genoemd, deze diagnostische methode is de eerste optie die is ontwikkeld om het verloop van de coronaire vaten te bestuderen. Tegenwoordig wordt het veel gebruikt, in tegenstelling tot andere diagnostische methoden is gelijktijdige implementatie van therapeutische maatregelen mogelijk. Als het doel alleen diagnostiek is, kan de invasiviteit van de methode worden toegeschreven aan de tekortkomingen ervan.
• Mr coronarography is een methode die niet wordt gebruikt in medische instellingen, maar meer in wetenschappelijk onderzoek. De methodologie voor het evalueren van resultaten is niet voldoende ontwikkeld om een ​​nauwkeurige analyse te verkrijgen.

Indicaties voor

• specificatie van diagnostiek van de toestand van de coronaire vaten en het hart aan de vooravond van de operatieve interventie,
• onderzoek van de status van eerder geïnstalleerde stents en shunts,
• de noodzaak voor coronaire angiografie om de mogelijke aanwezigheid van vernauwing van het bed van de kransslagaders te bepalen om coronaire ziekte te bevestigen;
• pijnscheuten in de borststreek,
• hartinfarct - de procedure wordt met spoed uitgevoerd;
• uitgebreide maatregelen voor de diagnose van hartziekten in verband met de coronaire en andere vaartuigen van dit gebied;
• de aanwezigheid van symptomen die wijzen op ondervoeding van het myocard;
• coronaire hartziekte, die weinig vertoont;
• gevallen waarin de behandeling van angina door het innemen van medicijnen niet het verwachte resultaat oplevert;
• andere studies van het hart hebben de mogelijkheid van coronaire hartziekte aangetoond,
• onthulde dat de patiënt een gevaarlijke ritmestoornis heeft;
• als de patiënt een hartaanval heeft gehad en hij angina pectoris-aanvallen heeft.

Contra-indicaties voor

Coronaire angiografie wordt niet gedaan in het geval van:

• als een patiënt een allergisch contrastmiddel heeft,
• de toestand van de patiënt maakt het hem onmogelijk om tijdens de procedure met de arts samen te werken,
• de patiënt draagt ​​een kind.

Het volgende hoofdstuk zal u vertellen over mogelijke complicaties en gevolgen na coronaire angiografie van de hartvaten.

Is de methode veilig?

Manipulatie geeft in het geval van een selectieve procedure niet meer dan 1% van de complicaties. Mogelijke complicaties bij de diagnose van een invasieve methode:

• scheiding van het bloedstolsel tijdens het voortbewegen van de katheter,
• ventriculaire fibrillatie
• luchtembolie
• hartinfarct,
• schade aan de hartmuur.

CT-coronaire angiografie is een veiligere manier. De vermelde complicaties bij het uitvoeren van diagnostiek op deze manier zijn onmogelijk.

Voorbereiding voor coronaire angiografie van de hartvaten wordt hieronder besproken.

Voorbereiding op de procedure

Vóór de manipulatie stuurt de specialist de patiënt naar een klein onderzoek. uitgevoerd:

• elektrocardiografie,
• echocardiografie,
• bloedtest om de groep te bepalen
• deskundig advies ter beoordeling van de behandelende arts,
• monsters voor virussen.

Voorbereiding op de procedure:

• De patiënt wordt van tevoren gewaarschuwd dat de manipulatie op een lege maag wordt uitgevoerd. De patiënt stopt met eten in de avond.
• Lekplaats, indien nodig, scheren.
• Medicijnen innemen enkele dagen voor en vlak voor de ingreep.

Voor CT-coronaire angiografie:

• als er een goede veneuze toegang tot het hart is, die de vereiste penetratiesnelheid van het contrastmiddel in de kransslagaders kan verschaffen, om een ​​onderzoek naar de juiste kwaliteit te verkrijgen;
• de toestand van de patiënt wordt beoordeeld op de mogelijkheid van zijn medewerking met de specialist tijdens de procedure.

Hoe coronaire angiografie van de hartvaten wordt uitgevoerd, wordt hieronder beschreven.

Hoe deze coronaire angiografie uit te voeren, vertel deze video:

Hoe het gaat

Selectieve techniek

Voer voor selectieve coronaire angiografie de volgende acties uit:

• Onder lokale anesthesie wordt een katheter in de patiënt ingebracht. Invoerpunt kiezen:
  • dij slagader
  • voorarm
  • radiale slagader.
• De katheter beweegt door de vaten naar de kransslagaders.
• In het gebied van de kransslagaders bevindt zich een contrastmiddel.
• Met behulp van een angiograaf wordt het moment waarop het contrastmiddel wordt verdeeld in de kransslagaders gecontroleerd. Op de monitor wordt een tekening van het interne kanaal van de slagaders weergegeven. Voor volledige informatie worden foto's vanuit verschillende invalshoeken gemaakt.

Wanneer een contrastmiddel het lichaam binnengaat, kan de patiënt koorts voelen. Tijdens de procedure vertraagt ​​het hartritme, de patiënt voelt het, in deze actie is het nodig om nauwkeurige informatie te verwijderen.

De methode verschilt daarin dat als stenting of ballondilatatie vereist is, het mogelijk is om, in overleg met de patiënt, gelijktijdig met de diagnose te worden uitgevoerd. De patiënt tijdens de procedure wordt blootgesteld aan ioniserende straling. Hij is bewust, voelt geen ongemak. De diagnose duurt ongeveer veertig minuten.

Lees meer over hoe een dergelijke test wordt uitgevoerd als een CT-coronaire angiografie van de hartvaten.

CT-coronaire angiografie

CT-coronaire angiografie wordt uitgevoerd met behulp van een tomograaf. De beste optie is een 64-slice machine. De procedure is een niet-invasieve actie, als volgt:

• Een uur voor aanvang van het onderzoek wordt de patiënt aangeboden om een ​​geneesmiddel in te nemen dat de hartsamentrekkingen verlaagt.
• Via de intraveneuze katheter wordt contrastvloeistof geïnjecteerd.
• Computertomografiescan van de kransslagaders.
• Door synchronisatie met het elektrocardiogram kunt u foto's maken op het moment van diastole. Zulke afbeeldingen geven een beeld van hoge kwaliteit. Met deze methode kunt u een 3D-beeld krijgen en de toestand van de vaatwand bepalen.

Interpretatie van resultaten en kosten van diagnostiek

Na de diagnose krijgt de patiënt een advies van een specialist en een schijf met informatie over het onderzoek. De patiënt krijgt een overzicht van wat op de schijf is geplaatst en er wordt een uitleg gegeven over de toestand van de coronaire vaten en de aanbevolen behandeling.

De kosten van coronaire angiografie van de hartvaten bedragen ongeveer 19.000 roebel.

Zie onderstaande video voor meer informatie over coronaire angiografie: