Menselijke hartspier

Het menselijk hart is gecompliceerd en het is niet verrassend, omdat het het belangrijkste werk verricht, waardoor het leven in het menselijk lichaam wordt onderhouden. Het gezegde dat 'beweging leven is' past perfect in de beschrijving van het werk van een menselijk hart. Terwijl het hart klopt en bloed door de bloedvaten stroomt, gaat het leven verder. Hoe werkt het hart, en wat helpt hem om te werken zonder moe te worden?

1 Spier des levens of Myocardium

Hartmuurstructuur

Het kloppen van het hart, de reductie ervan wordt mogelijk gemaakt door de middelste voering van het hart, dat het myocardium of de hartspier wordt genoemd. Bedenk dat de menselijke motor uit drie lagen bestaat: de buiten- of hartzak (pericardium) die alle holtes van het hart, het binnenste (endocardium) en het midden bedekt, wat een directe reductie en tremoren verschaft - het myocardium. Mee eens, er is geen spier in het lichaam belangrijker. Daarom kan het myocardium met recht de spier van het leven worden genoemd.

Alle delen van de menselijke "motor": de boezems, rechter en linker ventrikels hebben een myocard in hun structuur. Als je je de wand van het hart in de sectie voorstelt, neemt de hartspier een percentage van 75 tot 90% van de totale wanddikte. Normaal gesproken is de dikte van het spierweefsel van de rechterkamer 3,5 tot 6,3 mm, de linkerventrikel 11-14 mm en de boezems 1,8-3 mm. Het linkerventrikel is het meest 'opgeblazen' ten opzichte van andere delen van het hart, omdat hij het is die het belangrijkste werk verricht bij het verdrijven van bloed in de bloedvaten.

2 Samenstelling en structuur

De hartspier bestaat uit vezels met een gestreept striatie. De vezels zelf in meer gedetailleerde beschouwing bestaan ​​uit speciale cellen, die cardiomyocyten worden genoemd. Dit zijn speciale, unieke cellen. Ze bevatten één kern, vaak gelegen in het centrum, veel mitochondriën en andere organellen, evenals myofibrillen - contractiele elementen, waardoor de contractie optreedt. Deze structuren lijken op filamenten, niet homogeen, maar eerder dunnere actinedraden, en dikkere - myosineweefsels.

De afwisseling van dikkere en dunnere strengen maakt het mogelijk om de striatie in de lichtmicroscoop te observeren. Het oppervlak van de myofibrillen, de grootte van 2,5 micron, dat een dergelijke striatie bevat, wordt de sarcomeer genoemd. Hij is de elementaire contractiele eenheid van de hartspiercel. Sarcomeres zijn de stenen waaruit een enorm gebouw bestaat - het myocardium. Myocardcellen zijn een soort symbiose van glad spierweefsel en skeletspierweefsel.

De gelijkenis met de skeletspieren zorgt voor striatie van het myocardium en het mechanisme van samentrekking, en gladde cardiomyocyten uit onvrijwillig, oncontroleerbaar bewustzijn en de aanwezigheid van een enkele kern in de celstructuur, die het vermogen heeft om van vorm en grootte te veranderen en zich aldus aan de contracties aan te passen, nam de soepelheid van het myocardium over. Cardiomyocyten zijn extreem "vriendelijk" - ze lijken de handen vast te houden: elke cel past nauw op elkaar en er is een speciale brug tussen de celmembranen - de inbrengschijf.

Aldus zijn alle hartstructuren nauw met elkaar verbonden en vormen ze een enkel mechanisme, een enkel netwerk. Deze eenheid is heel belangrijk: je kunt snel de opwinding van de ene cel naar de andere verspreiden en ook een signaal naar andere cellen verzenden. Dankzij deze kenmerken van de structuur wordt het in 0,4 seconden mogelijk om de excitatie en de respons van de hartspier in de vorm van de samentrekking ervan over te dragen.

De hartspier is niet alleen samentrekkende cellen, het zijn ook cellen die een uniek vermogen hebben opwinding te genereren, cellen die deze opwinding teweegbrengen, vaten, elementen van bindweefsel. De middelste schil van het hart heeft een complexe structuur en organisatie, die samen een cruciale rol spelen in het werk van onze motor.

3 Kenmerken van de structuur van de spieren van de bovenste hartkamers

Spierstructuur van het hart

De bovenste kamers of atria hebben een kleinere dikte van de hartspier dan de lagere. Het myocardium van de bovenste "verdiepingen" van het complexe "gebouw" - het hart, heeft 2 lagen. De buitenste laag is gemeenschappelijk voor beide atria, de vezels lopen horizontaal en wikkelen twee kamers tegelijkertijd. De binnenste laag bevat in langsrichting gerangschikte vezels, ze zijn al gescheiden voor de rechter en linker bovenkamers. Opgemerkt moet worden dat het spierweefsel van de boezems en de ventrikels niet onderling verbonden is, de vezels van deze structuren niet door elkaar lopen, waardoor ze afzonderlijk kunnen worden verkleind.

4 Kenmerken van de structuur van de spieren van de lagere hartkamers

De lagere "verdiepingen" van het hart hebben een meer ontwikkeld myocardium, waarin er maar liefst drie lagen zijn. De buitenste en binnenste zijn gemeenschappelijk voor beide kamers, de buitenste laag gaat schuin naar de top, vormt krullen diep in het lichaam en de binnenste laag heeft een lengterichting. Papillaire spieren en trabeculae zijn elementen van de binnenste laag van het ventriculaire hartspier. De middelste laag bevindt zich tussen de twee hierboven beschreven en wordt gevormd door vezels die afzonderlijk zijn voor de linker hartkamer en de rechter, hun baan is cirkelvormig of cirkelvormig. In grote mate wordt het ventriculaire septum gevormd uit de vezels van de middelste laag.

5 IVS of ventriculaire scheidingsteken

Interventriculaire septum van het hart

Het scheidt de linker ventrikel van de rechter en maakt de menselijke "motor" vier kamers niet minder belangrijk dan de hartkamers, de formatie is het interventriculaire septum (MRV). Deze structuur zorgt ervoor dat het bloed van de rechter en linker hartkamer niet kan worden gemengd, terwijl een optimale bloedcirculatie wordt behouden. Voor het grootste deel, in zijn structuur, bestaat MSC uit myocardiale vezels, maar het bovenste deel ervan, het vliezige deel, wordt gerepresenteerd door fibreus weefsel.

Anatomisten en fysiologen onderscheiden de volgende secties van het interventriculaire septum: input, spier en output. Reeds na 20 weken kan de foetus deze anatomische formatie op een echografie visualiseren. Normaal gesproken zijn er geen gaten in het septum; als die er zijn, zullen artsen een aangeboren afwijking vaststellen - een defect in de MST. Met gebreken aan deze structuur, is er een mengsel van bloed dat door de juiste kamers naar de longen gaat en bloed dat rijk is aan zuurstof uit de linker hartgebieden.

Hierdoor is er geen normale bloedtoevoer naar de organen en cellen, hartpathologie en andere complicaties die fataal kunnen zijn. Afhankelijk van de grootte van het gat zijn de defecten groot, gemiddeld, klein en worden defecten ook op locatie geclassificeerd. Kleine defecten kunnen spontaan worden gesloten na de geboorte of in de kindertijd, andere defecten zijn gevaarlijk door de ontwikkeling van complicaties - pulmonale hypertensie, falen van de bloedsomloop, aritmieën. Ze vereisen een operatie.

6 Functies van de hartspier

Naast de belangrijkste contractiele functie, voert de hartspier ook het volgende uit:

1. Automatisme. In het myocardium bevinden zich speciale cellen die zelfstandig een impuls kunnen genereren, onafhankelijk van andere organen en systemen. Deze cellen zijn vol en vormen speciale knooppunten van automatisme. Het hoofdknooppunt is sinus-atriaal, het biedt de werking van de onderliggende knooppunten en bepaalt het ritme en tempo van de hartslag.
2. Geleidbaarheid. Normaal wordt in de hartspier een speciale vezel gestimuleerd van de bovenliggende secties naar de onderliggende secties. Als het geleidende systeem rommel is, kunnen blokkades of andere ritmestoornissen optreden.
3. Prikkelbaarheid. Deze functie karakteriseert het vermogen van hartcellen om te reageren op de bron van excitatie - een stimulus. Omdat ze een enkel netwerk vertegenwoordigen vanwege de nauwe connectie met elkaar in de insertieschijven, nemen hartcellen onmiddellijk de stimulus op en gaan ze in een opgewonden toestand.

Het heeft geen zin om het belang van de contractiele functie van de 'motor' van het hart te beschrijven, het belang ervan is ook begrijpelijk voor het kind: terwijl het menselijk hart klopt, gaat het leven verder. En dit proces is onmogelijk als de hartspier niet soepel en duidelijk werkt. Normaal trekken de bovenste kamers van het hart zich eerst samen en daarna de kamers. Tijdens de samentrekking van de kamers wordt bloed in de belangrijkste bloedvaten van het lichaam verdreven, en het ventriculaire hartspier zorgt voor de kracht om te verdrijven. Atriale samentrekking wordt ook verschaft door de cardiomyocyten die de wand van deze hartafdelingen binnenkomen.

7 Ziekten van de spieren van het hoofdlichaam

De belangrijkste spier van het hart is helaas gevoelig voor ziekten. Wanneer ontsteking van de hartspier optreedt, stellen artsen een diagnose van myocarditis. De oorzaak van ontsteking kan een bacteriële of virale infectie zijn. Als we het hebben over niet-inflammatoire aandoeningen van overwegend metabole aard, kan myocarddystrofie ontstaan. Een andere medische term voor hartspierziekte is cardiomyopathie. De oorzaken van deze aandoening kunnen verschillen, maar cardiomyopathie door alcoholmisbruik komt steeds vaker voor.

Dyspnoe, tachycardie, pijn op de borst, zwakte - deze symptomen duiden erop dat de hartspier moeilijk te hanteren is en het onderzoek ervan vereist. De belangrijkste methoden voor onderzoek zijn elektrocardiogram, echocardiografie, radiografie, Holter-monitoring, Doppler, EFI, angiografie, CT en MRI. Niet afschrijven en auscultatie, waardoor de arts een bepaalde pathologie van het myocardium kan suggereren. Elke methode is uniek en complementair.

Het belangrijkste is om het noodzakelijke onderzoek uit te voeren in het beginstadium van de ziekte, wanneer de hartspier nog steeds kan worden geholpen en de structuur en functie kan worden hersteld zonder gevolgen voor de gezondheid van de mens.

Menselijke hartspier

Fysiologische eigenschappen van de hartspier

Bloed kan zijn vele functies alleen in constante beweging uitvoeren. Het waarborgen van de beweging van bloed is de belangrijkste functie van het hart en de bloedvaten die de bloedsomloop vormen. Het cardiovasculaire systeem, samen met bloed, is ook betrokken bij het transport van stoffen, thermoregulatie, de implementatie van immuunresponsen en de humorale regulatie van lichaamsfuncties. De drijvende kracht van de bloedstroom zal worden gecreëerd door het werk van het hart, dat de functie van een pomp vervult.

Het vermogen van het hart om het hele leven te samentrekken zonder te stoppen, is te wijten aan een aantal specifieke fysieke en fysiologische eigenschappen van de hartspier. De hartspier op een unieke manier combineert de kwaliteiten van skeletale en gladde spieren. Net als de skeletspieren kan het myocardium intensief werken en snel inkrimpen. Evenals soepele spieren, het is bijna onvermoeibaar en is niet afhankelijk van de wilskracht van een persoon.

Fysieke eigenschappen

Uitbreidbaarheid - het vermogen om de lengte te vergroten zonder de structuur te verstoren onder invloed van de treksterkte. Zo'n kracht is het bloed dat de holtes van het hart vult tijdens diastole. De sterkte van hun samentrekking in systole hangt af van de mate van uitrekking van de spiervezels van het hart in diastole.

Elasticiteit - het vermogen om de oorspronkelijke positie te herstellen na beëindiging van de vervormingskracht. De elasticiteit van de hartspier is volledig, d.w.z. het herstelt de originele uitvoering volledig.

Het vermogen om kracht te ontwikkelen in het proces van spiercontractie.

Fysiologische eigenschappen

Hartcontracties treden op als gevolg van periodiek optredende excitatieprocessen in de hartspier, die een aantal fysiologische eigenschappen heeft: automatisme, prikkelbaarheid, geleidbaarheid, contractiliteit.

Het vermogen van het hart om ritmisch af te nemen onder invloed van impulsen die op zichzelf ontstaan, wordt automatisme genoemd.

In het hart is er een samentrekkende spier, vertegenwoordigd door een gestreepte spier, en atypisch, of een speciaal weefsel, waarin de excitatie plaatsvindt en wordt uitgevoerd. Atypisch spierweefsel bevat een kleine hoeveelheid myofibrillen, veel sarcoplasma en kan niet samentrekken. Het wordt weergegeven door clusters in bepaalde delen van het myocardium, die het hartgeleidingssysteem vormen dat bestaat uit een sinoatriale knoop die zich op de achterwand van het rechteratrium bevindt bij de samenvloeiing van de holle aderen; een atrioventriculair of atrioventriculair knooppunt gelegen in het rechteratrium nabij het septum tussen de boezems en de ventrikels; atrioventriculaire bundel (bundel van His), vertrekkend van de atrioventriculaire knoop met één stam. De bundel van Hem, die door de scheiding tussen de atria en de kamers gaat, vertakt zich in twee benen, naar de rechter en linker ventrikels. De bundel van His in de dikte van de spieren met Purkinje vezels eindigt.

Sinoatriale knoop is een ritmebesturing van de eerste orde. Er ontstaan ​​impulsen die de frequentie van samentrekkingen van het hart bepalen. Het genereert pulsen met een gemiddelde frequentie van 70-80 pulsen per minuut.

Atrioventriculair knooppunt - ritmebesturing tweede orde.

De bundel van His is de ritmebesturing van de derde orde.

Purkinje-vezels zijn pacemakers van de vierde orde. De excitatiefrequentie die optreedt in Purkinje-vezelcellen is erg laag.

Normaal gesproken zijn het atrioventriculaire knooppunt en de bundel van His de enige transmitters van excitaties van het leidende knooppunt naar de hartspier.

Ze bezitten echter ook in mindere mate automatisme en dit automatisme manifesteert zich alleen in pathologie.

Een aanzienlijk aantal zenuwcellen, zenuwvezels en hun uiteinden worden gevonden in de regio van de sinoatriale knoop, die hier een neuraal netwerk vormt. De zenuwvezels van de zwervende en sympathische zenuwen passen op de knooppunten van het atypische weefsel.

De prikkelbaarheid van de hartspier is het vermogen van myocardcellen onder de werking van een irriterend middel om in een staat van opwinding te komen, waarin hun eigenschappen veranderen en een actiepotentiaal ontstaat, en vervolgens samentrekking. Hartspier is minder prikkelbaar dan skelet. Voor het ontstaan ​​van excitatie is een sterkere prikkel nodig dan voor het skelet. De grootte van de respons van de hartspier hangt niet af van de sterkte van de toegepaste stimuli (elektrisch, mechanisch, chemisch, etc.). De hartspier wordt maximaal verminderd door zowel de drempelwaarde als de meer intense irritatie.

Het niveau van prikkelbaarheid van de hartspier in verschillende perioden van myocardiale samentrekking varieert. Dus, extra irritatie van de hartspier in de fase van zijn contractie (systole) veroorzaakt geen nieuwe contractie, zelfs niet onder de actie van een superdrempel stimulus. Tijdens deze periode bevindt de hartspier zich in de fase van absolute vuurvaardigheid. Aan het einde van de systole en het begin van de diastole wordt de prikkelbaarheid hersteld naar het beginniveau - dit is de fase van relatief ongevoelig / pi. Deze fase wordt gevolgd door een fase van exaltatie, waarna de prikkelbaarheid van de hartspier uiteindelijk terugkeert naar zijn oorspronkelijke niveau. Aldus is de eigenaardigheid van de prikkelbaarheid van de hartspier een lange periode van ontsteltenis.

De geleidbaarheid van het hart - het vermogen van de hartspier om opwinding te veroorzaken die is ontstaan ​​in een deel van de hartspier, naar andere delen ervan. Afkomstig uit de sinoatriale knoop verspreidt de excitatie zich via het geleidende systeem naar het samentrekkende hartspier. De verspreiding van deze excitatie is te wijten aan de lage elektrische weerstand van de nexus. Bovendien dragen speciale vezels bij aan de geleidbaarheid.

Excitatiegolven worden uitgevoerd langs de vezels van de hartspier en het atypische weefsel van het hart met een ongelijke snelheid. Excitatie langs de vezels van de boezems verspreidt zich met een snelheid van 0,8-1 m / s, langs de vezels van de spieren van de ventrikels - 0,8-0,9 m / s en over het atypische weefsel van het hart - 2-4 m / s. Met de passage van excitatie door de atrioventriculaire knoop, wordt de excitatie vertraagd met 0,02 - 0,04 s - dit is een atrioventriculaire vertraging die zorgt voor de coördinatie van de samentrekking van de boezems en ventrikels.

Contractiliteit van het hart - het vermogen van spiervezels om hun spanning te verkorten of te veranderen. Het reageert op stimuli van toenemende kracht volgens de "alles of niets" wet. De hartspier wordt verminderd door het type enkele samentrekking, omdat de lange fase van refractoriness het optreden van tetanische samentrekkingen voorkomt. In een enkele samentrekking van de hartspier worden de volgende onderscheiden: de latente periode, de fase van verkorting ([[| systole]]), de fase van ontspanning (diastole). Vanwege het vermogen van de hartspier om zich slechts op één samentrekking te samentrekken, vervult het hart de functie van een pomp.

De atriale spieren worden eerst samengetrokken en vervolgens de spierlaag van de ventrikels, waardoor de beweging van bloed vanuit de ventriculaire holtes naar de aorta en longstam wordt verzekerd.

Hartspier waar is

Eigenschappen van de hartspier en zijn ziekten

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

De hartspier (myocardium) in de structuur van het menselijk hart bevindt zich in de middelste laag tussen het endocardium en het epicardium. Het is deze die zorgt voor een ononderbroken werk van de "distillatie" van zuurstofrijk bloed in alle organen en systemen van het lichaam.

Elke zwakte beïnvloedt de bloedstroom, vereist een compenserende aanpassing, een harmonieus functioneren van het bloedtoevoersysteem. Onvoldoende aanpassingsvermogen veroorzaakt een kritische afname van de efficiëntie van de hartspier en zijn ziekte.
Uithoudingsvermogen van het myocardium wordt geboden door de anatomische structuur en begiftigd met mogelijkheden.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Structurele kenmerken

Het wordt geaccepteerd door de grootte van de hartmuur om de ontwikkeling van de spierlaag te beoordelen, omdat het epicardium en het endocardium normaal zeer dunne schillen zijn. Een kind wordt geboren met dezelfde dikte van de rechter en linker ventrikel (ongeveer 5 mm). Tegen de adolescentie neemt de linker ventrikel toe met 10 mm, en de rechter ventrikel met slechts 1 mm.

Bij een volwassen gezonde persoon in de relaxatiefase varieert de dikte van de linkerventrikel van 11 tot 15 mm, de rechter - 5-6 mm.

Kenmerk van spierweefsel zijn:

• gestreept striatie gevormd door myofibrillen van cardiomyocytcellen;
• de aanwezigheid van twee soorten vezels: dun (actinisch) en dik (myosine), verbonden door dwarse bruggen;
• samengestelde myofibrillen in bundels van verschillende lengtes en gerichtheid, waarmee u drie lagen kunt selecteren (oppervlakte, intern en medium).

Morfologische kenmerken van de structuur vormen een complex mechanisme voor de samentrekking van het hart.

Hoe trekt het hart zich samen?

Contractiliteit is een van de eigenschappen van het myocardium, dat bestaat uit het creëren van ritmische bewegingen van de boezems en ventrikels, waardoor bloed in de bloedvaten kan worden gepompt. De kamers van het hart doorlopen constant 2 fasen:

• Systole - veroorzaakt door de combinatie van actine en myosine onder invloed van ATP-energie en de afgifte van kaliumionen uit cellen, terwijl dunne vezels langs dik worden en balken in lengte afnemen. Bewezen de mogelijkheid van golfachtige bewegingen.
• Diastole - er is een relaxatie en scheiding van actine en myosine, het herstel van de uitgeputte energie als gevolg van de synthese van enzymen, hormonen, vitamines verkregen door de "bruggen".

Er is vastgesteld dat de kracht van samentrekking wordt verschaft door het calcium in de myocyten.

De hele cyclus van samentrekking van het hart, inclusief systole, diastole en een algemene pauze erachter, met een normaal ritme past in 0,8 sec. Het begint met atriale systole, het bloed is gevuld met ventrikels. Dan "rusten" de atria, in de diastole fase en de ventrikels samentrekken (systole).
Het tellen van de tijd van "werk" en "rust" van de hartspier toonde aan dat de samentrekking 9 uur en 24 minuten per dag bedraagt, en voor ontspanning - 14 uur en 36 minuten.

De opeenvolging van samentrekkingen, het verschaffen van fysiologische kenmerken en de behoeften van het lichaam tijdens inspanning, verstoringen hangen af ​​van de verbinding van het myocardium met het zenuwstelsel en endocriene systemen, het vermogen om signalen te ontvangen en "decoderen", zich actief aan te passen aan de menselijke leefomstandigheden.

Hartmechanismen om te verminderen

De eigenschappen van de hartspier hebben de volgende doelstellingen:

• ondersteuning myofibrill samentrekking;
• zorg voor het juiste ritme voor een optimale vulling van de holtes van het hart;
• om de mogelijkheid te behouden om het bloed onder extreme omstandigheden voor het organisme te duwen.

Hiervoor heeft het myocardium de volgende capaciteiten.

Opwinding - het vermogen van myocyten om te reageren op binnenkomende ziekteverwekkers. Van overdrempel stimulaties, de cellen beschermen zichzelf met een staat van refractoriness (verlies van opwinding vermogen). Maak in de normale krimpcyclus onderscheid tussen absolute vuurvastheid en relatieve.

• Gedurende de periode van absolute vuurvastheid, van 200 tot 300 ms, reageert het myocardium niet zelfs op supersterke stimuli.
• Wanneer relatief in staat om alleen te reageren op sterk genoeg signalen.

Geleidendheid - de eigenschap om impulsen te ontvangen en door te geven aan verschillende delen van het hart. Het biedt een speciaal type myocyten met processen die erg lijken op de neuronen van de hersenen.

Automatisme - het vermogen om binnen het myocardium eigen actiepotentiaal te creëren en samentrekkingen te veroorzaken, zelfs in de vorm geïsoleerd van het organisme. Deze eigenschap maakt reanimatie in noodgevallen mogelijk, om de bloedtoevoer naar de hersenen te behouden. De waarde van het gelokaliseerde netwerk van cellen, hun clusters in de knooppunten tijdens donorharttransplantatie is groot.

De waarde van biochemische processen in het myocard

De levensvatbaarheid van cardiomyocyten wordt verschaft door de toevoer van voedingsstoffen, zuurstof en energiesynthese in de vorm van adenosinetrifosfaat.

Alle biochemische reacties gaan zo ver mogelijk tijdens de systole. De processen worden aerobisch genoemd, omdat ze alleen mogelijk zijn met een voldoende hoeveelheid zuurstof. Per minuut verbruikt de linker hartkamer voor elke 100 g van de massa 2 ml zuurstof.

Voor energieproductie wordt bloed afgeleverd:

• glucose,
• melkzuur
• ketonlichamen,
• vetzuren
• pyruvic en aminozuren
• enzymen,
• B-vitamines,
• hormonen.

In het geval van een toename van de hartslag (lichamelijke activiteit, opwinding) neemt de behoefte aan zuurstof toe met 40-50 keer, en het verbruik van biochemische componenten neemt ook aanzienlijk toe.

Welke compenserende mechanismen heeft de hartspier?

Bij mensen komt pathologie niet voor zolang de compensatiemechanismen goed werken. Het neuroendocriene systeem is betrokken bij regulering.

De sympatische zenuw levert signalen aan het myocardium over de behoefte aan verbeterde contracties. Dit wordt bereikt door een intensiever metabolisme, verhoogde ATP-synthese.

Een vergelijkbaar effect treedt op bij verhoogde catecholamine-synthese (adrenaline, norepinefrine). In dergelijke gevallen vereist het versterkte werk van het myocardium een ​​verhoogde toevoer van zuurstof.

De nervus vagus helpt de frequentie van contracties tijdens de slaap te verminderen, tijdens de rustperiode, om zuurstofvoorraden te behouden.

Het is belangrijk om rekening te houden met de reflexmechanismen van aanpassing.

Tachycardie wordt veroorzaakt door stilstaand uitrekken van de monden van holle aderen.

Reflex vertragen van het ritme is mogelijk met aortastenose. Tegelijkertijd irriteert verhoogde druk in de holte van de linker hartkamer het einde van de nervus vagus, wat bijdraagt ​​aan bradycardie en hypotensie.

De duur van diastole neemt toe. Gunstige voorwaarden worden gecreëerd voor het functioneren van het hart. Daarom wordt aortastenose beschouwd als een goed gecompenseerd defect. Het stelt patiënten in staat om op hoge leeftijd te leven.

Hoe hypertrofie te behandelen?

Gewoonlijk veroorzaakt langdurige verhoogde belasting hypertrofie. De wanddikte van de linker ventrikel neemt met meer dan 15 mm toe. In het formatiemechanisme is het belangrijke punt de vertraging van de capillaire kieming diep in de spier. In een gezond hart is het aantal capillairen per mm2 hartspierweefsel ongeveer 4000, en bij hypertrofie daalt de index naar 2400.

Daarom wordt de toestand tot een bepaald punt als compenserend beschouwd, maar leidt een aanzienlijke verdikking van de wand tot pathologie. Meestal ontwikkelt het zich in dat deel van het hart, dat hard moet werken om bloed door een versmalde opening te duwen of om het obstakel van bloedvaten te overwinnen.

Hypertrofische spieren kunnen de doorbloeding van hartafwijkingen gedurende lange tijd handhaven.

De spier van het rechterventrikel is minder ontwikkeld, het werkt tegen een druk van 15-25 mm Hg. Art. Daarom wordt compensatie voor mitralisstenose, long hart niet lang volgehouden. Maar rechterkamerhypertrofie is van groot belang bij acuut myocardiaal infarct, hartaneurisma in het gebied van de linker hartkamer, verlicht overbelasting. Bewezen significante kenmerken van de juiste secties tijdens training tijdens het sporten.

Kan het hart zich aanpassen aan het werk in omstandigheden van hypoxie?

Een belangrijke eigenschap van aanpassing aan het werk zonder voldoende zuurstoftoevoer is het anaërobe (zuurstofvrije) proces van energiesynthese. Een zeer zeldzame gebeurtenis voor menselijke organen. Het is alleen opgenomen in noodgevallen. Staat de hartspier toe om samentrekkingen voort te zetten.
De negatieve gevolgen zijn de accumulatie van afbraakproducten en vermoeidheid van spiervezels. Eén hartcyclus is niet voldoende voor de hersynthese van energie.

Er is echter nog een ander mechanisme bij betrokken: weefselhypoxie zorgt er reflex voor dat de bijnieren meer aldosteron produceren. Dit hormoon:

• verhoogt de hoeveelheid circulerend bloed;
• stimuleert een toename van het gehalte aan rode bloedcellen en hemoglobine;
• versterkt de veneuze stroom naar het rechter atrium.

Dus, het stelt je in staat om het lichaam en het hart aan te passen aan het gebrek aan zuurstof.

Hoe werkt myocardiale pathologie, mechanismen van klinische manifestaties

Myocardiale aandoeningen ontwikkelen zich onder invloed van verschillende oorzaken, maar treden alleen op wanneer de aanpassingsmechanismen falen.

Langdurig verlies van spierkracht, de onmogelijkheid van zelf-synthese in afwezigheid van componenten (vooral zuurstof, vitamines, glucose, aminozuren) leiden tot een dunner wordende laag van actomyosine, breken de verbinding tussen myofibrillen, en vervangen ze met fibreus weefsel.

Deze ziekte wordt dystrofie genoemd. Het hoort bij:

• bloedarmoede,
• beriberi,
• endocriene stoornissen
• intoxicatie.

Ontstaat als gevolg:

• hypertensie,
• coronaire atherosclerose,
• myocarditis.

Patiënten ervaren de volgende symptomen:

• zwakte
• aritmie,
• lichamelijke dyspnoe
• hartkloppingen.

Op jonge leeftijd kan thyrotoxicose, diabetes mellitus, de meest voorkomende oorzaak zijn. Tegelijkertijd zijn er geen duidelijke symptomen van een vergrote schildklier.

Het ontstekingsproces van de hartspier wordt myocarditis genoemd. Het gaat gepaard met zowel infectieziekten bij kinderen en volwassenen als bij degenen die niet met een infectie zijn geassocieerd (allergisch, idiopathisch).

Ontwikkelt in focale en diffuse vorm. De groei van ontstekingselementen infecteren myofibrillen, onderbreken de paden, veranderen de activiteit van de knooppunten en individuele cellen.

Wij adviseren u om meer informatie over inflammatoire hartaandoeningen te leren in dit artikel.

Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt hartfalen (vaak rechter ventrikel). Klinische manifestaties bestaan ​​uit:

• pijn in het hart;
• ritme onderbrekingen;
• kortademigheid;
• verwijding en pulsatie van de nekaders.

Atrioventriculaire blokkade van verschillende gradaties wordt geregistreerd op het ECG.

De meest bekende ziekte veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de hartspier is myocardiale ischemie. Het stroomt in de vorm van:

• angina-aanvallen
• acuut myocardiaal infarct
• chronische coronaire insufficiëntie,
• plotse dood.

Alle vormen van ischemie gaan gepaard met paroxysmale pijn. Ze worden figuurlijk "huilend uitgehongerd hartspierweefsel" genoemd. Het verloop en de uitkomst van de ziekte is afhankelijk van:

• snelheid van assistentie;
• herstel van de bloedcirculatie als gevolg van collaterals;
• het vermogen van spiercellen om zich aan hypoxie aan te passen;
• vorming van een sterk litteken.

Hoe de hartspier te helpen?

Het meest voorbereid op kritische invloeden blijven mensen die betrokken zijn bij sport. Het moet duidelijk worden onderscheiden cardio, aangeboden door fitnesscentra en therapeutische oefeningen. Elk cardioprogramma is bedoeld voor gezonde mensen. Versterkte conditie stelt u in staat om gematigde hypertrofie van de linker en rechter ventrikels te veroorzaken. Met de juiste baan controleert de persoon zelf de pulsvoldoendeheid van de belasting.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Fysiotherapie wordt getoond aan mensen die lijden aan welke ziekte dan ook. Als we het over het hart hebben, dan is het gericht op:

• verbetering van de weefselregeneratie na een hartaanval;
• versterk de ligamenten van de wervelkolom en elimineer de mogelijkheid van knijpen van de paravertebrale vaten;
• "Spur" immuniteit;
• herstel neuro-endocriene regulatie;
• om het werk van hulpvaartuigen te verzekeren.

Lees meer over de kenmerken van voeding en de meest nuttige producten voor hartspier in dit artikel.

Behandeling met medicijnen wordt voorgeschreven in overeenstemming met hun werkingsmechanisme.

Voor de huidige therapie is er een adequaat arsenaal aan hulpmiddelen:

• verlichten van aritmieën;
• het metabolisme in hartspiercellen verbeteren;
• verbetering van de voeding als gevolg van de uitbreiding van coronaire bloedvaten;
• weerstand tegen hypoxie verhogen;
• overweldigende focussen van opwinding.

Het is onmogelijk om met je hart te grappen, het is niet aan te raden om op jezelf te experimenteren. Genezende middelen kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven en geselecteerd. Om pathologische symptomen zo lang mogelijk te voorkomen, is goede preventie nodig. Elke persoon kan zijn hart helpen door de inname van alcohol, vette voedingsmiddelen te beperken en te stoppen met roken. Regelmatige lichaamsbeweging kan veel problemen oplossen.

De structuur van de menselijke hartspier, zijn eigenschappen en welke processen in het hart plaatsvinden

Het hart is terecht het belangrijkste orgaan van een persoon, omdat het bloed pompt en reageert op de circulatie van opgeloste zuurstof en andere voedingsstoffen door het lichaam. Een paar minuten stoppen kan onomkeerbare processen, dystrofie en orgaansterfte veroorzaken. Om dezelfde reden zijn ziekte en hartstilstand een van de meest voorkomende doodsoorzaken.

Welke stof is het hart gevormd

Het hart is een hol orgaan ter grootte van een menselijke vuist. Het wordt bijna volledig gevormd door spierweefsel, dus veel mensen twijfelen: is het hart een spier of een orgaan? Het juiste antwoord op deze vraag is een orgaan gevormd door spierweefsel.

De hartspier wordt het myocardium genoemd, de structuur is significant verschillend van de rest van het spierweefsel: het wordt gevormd door cardiomyocytcellen. Hartspierweefsel heeft een gestreepte structuur. In zijn samenstelling zijn er dunne en dikke vezels. Microfibrillen - clusters van cellen die spiervezels vormen, worden verzameld in bundels van verschillende lengten.

De eigenschappen van de hartspier zorgen voor samentrekking van het hart en het pompen van bloed.

Waar is de hartspier? In het midden, tussen twee dunne shells:

Het myocardium is verantwoordelijk voor de maximale hoeveelheid hartmassa.

Mechanismen die vermindering bieden:

1. Automatisme impliceert de creatie van een impuls in het orgel die het proces van samentrekking teweegbrengt. Hiermee kunt u de toestand en het werk van de spieren behouden zonder bloedtoevoer - tijdens orgaantransplantatie. Op dit punt worden pacemakercellen geactiveerd, die het hartritme regelen en regelen.
2. Geleidbaarheid wordt geleverd door een bepaalde groep myocyten. Ze zijn verantwoordelijk voor het overbrengen van de impuls naar alle delen van het lichaam.
3. Opwinding is het vermogen van de hartspiercellen om te reageren op bijna alle binnenkomende stimuli. Het mechanisme van vuurvastheid maakt het mogelijk om cellen te beschermen tegen supersterke irriterende stoffen en overbelastingen.

In de cyclus van het hart zijn er twee fasen:

• Relatief, waarbij cellen reageren op sterke stimuli;
• Absoluut - wanneer gedurende een bepaalde tijd het spierweefsel niet reageert, zelfs niet op zeer sterke stimuli.

Compensatiemechanismen

Het neuroendocriene systeem beschermt de hartspier tegen overbelasting en helpt de gezondheid te behouden. Het zorgt voor de overdracht van "commando's" naar het myocardium wanneer het nodig is om de hartslag te verhogen.

De reden hiervoor kan zijn:

• Een bepaalde toestand van de interne organen;
• Reactie op milieuomstandigheden;
• Irriterende stoffen, inclusief nerveus.

Meestal worden in deze situaties adrenaline en norepinephrine in grote hoeveelheden geproduceerd, om hun werking te "compenseren", is een toename van de hoeveelheid zuurstof vereist. Hoe vaker de hartslag, hoe groter de hoeveelheid zuurstofrijk bloed in het lichaam.

Maar bij een constant hoge hartslag kan er linkerventrikelhypertrofie ontstaan ​​als deze groter wordt. Tot op zekere hoogte is het veilig, maar na verloop van tijd kan dit leiden tot de ontwikkeling van hartpathologieën.

Kenmerken van de structuur van het hart

Het hart van een volwassene weegt ongeveer 250-330 g. Bij vrouwen is de omvang van dit orgaan kleiner, evenals het volume van het bloed dat wordt gepompt.

Het bestaat uit 4 camera's:

• Twee boezems;
• Twee ventrikels.

Via het rechter hart passeert vaak een kleine cirkel van bloedcirculatie, via de linker - groot. Daarom zijn de wanden van de linker hartkamer meestal groter: zodat in één samentrekking het hart een groter volume bloed kan uitstoten.

De richting en het volume van de uitgeworpen bloedregelkleppen:

• Bicuspid (mitraal) - aan de linkerkant, tussen de linker ventrikel en het atrium;
• Three leaved - aan de rechterkant;
• aorta;
• Pulmonale.

Pathologische processen in de hartspier

In geval van een kleine storing van het hart, is het compensatiemechanisme geactiveerd. Maar er zijn vaak toestanden waarin de pathologie en degeneratie van de hartspier zich ontwikkelen.

Dit leidt tot:

• Zuurstofgebrek;
• Verlies van spierkracht en een aantal andere factoren.

Spiervezels worden dunner en het gebrek aan volume wordt vervangen door fibreus weefsel. Dystrofie treedt meestal op in combinatie met beriberi, intoxicatie, bloedarmoede en endocriene verstoring.

De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn:

• Myocarditis (ontsteking van de hartspier);
• Atherosclerose van de aorta;
• Hoge bloeddruk.

Als het hart pijn doet: de meest voorkomende ziekten

Er zijn veel hartaandoeningen en ze gaan niet altijd gepaard met pijn in dit specifieke orgaan.

Vaak treedt in dit gebied pijn op in andere organen:

• maag;
• longen;
• Met borstletsel.

Oorzaken en aard van pijn

Pijn in het hartgebied zijn:

1. Scherp, indringend als het iemand pijn doet om zelfs maar te ademen. Ze duiden op een acute hartaanval, een hartaanval en andere gevaarlijke omstandigheden.
2. Noy ontstaat als een reactie op stress, met hypertensie, chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
3. Spasme, dat aan de hand of scapula geeft.

Vaak wordt hartpijn geassocieerd met:

• Lichamelijke inspanning;
• Emotionele ervaringen.

Maar komt vaak in een staat van rust.

Alle pijnen in dit gebied kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen:

1. Anginair of ischemisch - geassocieerd met onvoldoende bloedtoevoer naar het myocard. Vaak optreden op het hoogtepunt van emotionele stress, ook bij sommige chronische aandoeningen van angina pectoris, hypertensie. Het wordt gekenmerkt door het gevoel van knijpen of verbranden van verschillende intensiteit, vaak in de hand te geven.
2. Cardiologische patiënt is bijna constant betrokken. Ze hebben een zwak, pijnlijk karakter. Maar de pijn kan scherp worden met een diepe ademhaling of fysieke inspanning.

Belangrijke ziekten van de hartspier:

1. Myocarditis of myocardiale ontsteking. Heeft vaak een infectieus of parasitair karakter.
   Wanneer een milde patiënt wordt voorgeschreven: poliklinische behandeling - het nemen van antibacteriële of parasitaire geneesmiddelen (na onderzoek en detectie van de ziekteverwekker); Ondersteunende behandeling; In ernstige gevallen kan ziekenhuisopname vereist zijn.
2. Atrofie van de hartspier wordt behandeld met ondersteunende therapie, voeding, dosering van fysieke activiteit. Deze ziekte ontwikkelt zich vaak op hoge leeftijd en staat gelijk aan normale slijtage. Maar jonge mensen kunnen aan deze kwaal voldoen. In zijn jeugd verschijnt hij in diegenen die onderhevig zijn aan frequente fysieke overbelasting. Ondervoeding kan ook leiden tot ondervoeding, wanneer voedingsstoffen, wanneer er niet genoeg materiaal is voor de vorming van nieuwe hoogwaardige spiervezels.
3. Hypertrofische cardiomyopathie is vaak aangeboren, het ontstaat door mutatie van de genen die verantwoordelijk zijn voor de juiste groei van spiervezels. Heeft vaak invloed op het interventriculaire septum. Een overtreding van de arts is myocardiale proliferatie tot een dikte van 1,5 cm. Sommige patiënten voelen zich goed met een goed gekozen behandeling. Maar er zijn tijden dat een transplantatie vereist is.

Om de gezondheid van het myocardium te behouden, hebt u het volgende nodig:

1. Eet regelmatig en regelmatig;
2. Handhaaf het immuunsysteem;
3. Geef het lichaam lichtgewicht fysieke activiteit;
4. Handhaven vasculaire gezondheid;
5. Voorkom verstoring van het endocriene systeem.

Waar is het hart in het menselijk lichaam

Waar is het hart in het menselijk lichaam

Omdat het een van de vitale organen is, is het hart lang geïdentificeerd als het centrum van het hele lichaam, de plaats van het leven, van emoties en geest. In veel religies symboliseert het de waarheid, geweten of morele moed, de tempel of troon van God in de islamitische en joods-christelijke gedachte, het goddelijke centrum en het derde oog van transcendentale wijsheid in het hindoeïsme en de diamant van zuiverheid en boeddhaschap.

Wat is het hart en waar is het

Het hart is een spierorgaan bij de meeste dieren die bloed door de bloedvaten pompen naar de bloedsomloop. Bij de mens bevindt het zich op het middelste mediastinum, ter hoogte van de borstwervels T5-T8. Het is omgeven door een membraam, het pericardium genaamd, dat hecht aan het mediastinum. Het achteroppervlak van het hart bevindt zich in de buurt van de wervelkolom en het vooroppervlak bevindt zich achter het borst- en ribkraakbeen.

Het bovenste deel van het hart is het verankeringspunt van verschillende grote bloedvaten - de vena cava, de aorta en de longstam. Het bevindt zich ter hoogte van het derde ribkraakbeen. Het onderste deel ligt links van het borstbeen (8-9 cm van de middellijn) tussen de kruising van de vierde en vijfde ribben in de buurt van hun articulatie met ribaal kraakbeen.

Het grootste deel van het hart is meestal iets naar de linkerkant van de borst verplaatst (hoewel het soms naar rechts kan worden verschoven). Omdat het hart zich tussen de longen bevindt, is de linkerlong kleiner dan de rechterlong en heeft deze een hartstreep aan de rand.

Het hart heeft een conische vorm, de basis ligt omhoog en loopt naar de bovenkant toe. Bij een volwassene heeft het een massa van 250 - 350 gram en heeft het meestal een vuistmaat: 12 cm lang, 8 cm breed en 6 cm dik. Goed opgeleide atleten kunnen grote lichamen hebben als gevolg van fysieke oefeningen die de hartspier beïnvloeden, vergelijkbaar met de reactie van skeletspieren.

Over de anatomie en fysiologie van het hart - in deze video.

Hart structuur

Bij mensen, andere zoogdieren en vogels is het hart verdeeld in vier kamers: de bo-ven links en rechts en de onderste linker en rechter ventrikels. Meestal worden het rechter atrium en ventrikel het rechterhart genoemd, en hun linker tegenhangers het linkerhart. In een gezond hart stroomt bloed naar één kant met behulp van hartkleppen, die terugstromen voorkomen. Het hart is ingesloten in een beschermende zak - het pericardium, dat ook een kleine hoeveelheid vloeistof bevat. De muur van het hart bestaat uit drie lagen:

Het hart pulseert bloed met een ritme dat wordt bepaald door een groep pacemakercellen in het sinoatriale knooppunt. Ze genereren een stroom die contractie veroorzaakt en door het atrioventriculaire knooppunt en langs het geleidingssysteem gaat. De hartspier ontvangt laag zuurstofrijk bloed uit de systemische circulatie, dat het rechter atrium vanuit de superieure en inferieure vena cava binnengaat en in de rechter hartkamer komt.

Vanaf hier wordt het in de longcirculatie gepompt, door de longen, waar het zuurstof ontvangt en koolstofdioxide afgeeft. Het geoxideerde bloed keert vervolgens terug naar het linker atrium, passeert het linkerventrikel en wordt door de aorta naar de systemische circulatie gepompt, waar zuurstof wordt gebruikt en wordt omgezet in koolstofdioxide.

Het hart klopt met een snelheid van ongeveer 72 slagen per minuut. Oefening verhoogt tijdelijk de snelheid, maar verlaagt de hartslag op de lange termijn, wat goed is voor de gezondheid.

Anatomie van de kamers van het hart en de bloedvaten - in deze video.

Hartkleppen

Het hart heeft vier kleppen die de kamers van elkaar scheiden. Eén klep bevindt zich tussen elk atrium en ventrikel en één klep bevindt zich aan de uitlaat van elk ventrikel.

Juiste hart

Dit deel bestaat uit twee kamers, het rechteratrium en de rechterventrikel, gescheiden door een klep, een tricuspidalisklep.

Het rechter atrium ontvangt bijna continu bloed uit de twee belangrijkste aderen van het lichaam, de superieure en inferieure vena cava. Een kleine hoeveelheid bloed uit de coronaire circulatie wordt ook in het rechter atrium afgevoerd.

Linkerhart

Het bestaat ook uit twee kamers: het linker atrium en de linker ventrikel, gescheiden door een mitralisklep.

Het linker atrium ontvangt zuurstof uit de longen via een van de vier longaderen. Net als het rechteratrium is het linker atrium uitgelijnd met de spieren van het pectinaat en verbonden met het linker ventrikel.

Het linkerventrikel is veel dikker dan het rechterventrikel vanwege de grotere kracht die nodig is om bloed naar het hele lichaam te pompen.

Hartmuur

De wand bestaat uit drie lagen: het binnenste endocardium, het middelste myocardium en het buitenste epicardium. Ze zijn omgeven door een dubbele membraanzak, een pericardium genaamd.

De binnenste laag van het hart wordt het endocardium genoemd. Het bestaat uit een strook eenvoudig geschubd epitheel en bedekt de hartkamers en kleppen. Bovendien is het continu met het endotheel van de aders en slagaders van het hart en is verbonden met het myocardium. Het endocardium kan, door endotheline te markeren, ook een rol spelen bij het reguleren van myocardiale samentrekking.

De middelste laag van de hartwand is het myocardium, dat een hartspier is - een laag onvrijwillig gestreept spierweefsel omgeven door een collageenskelet. De skeletspierstructuur is elegant en complex, terwijl de spiercellen rond de hartkamers spiraalsgewijs bewegen, de uitwendige spieren figuur 8 vormen rond de atria en rond de basis van de grote vaten, en de interne spieren vormen de figuur 8 rond de twee ventrikels en bewegen naar de top. Door dit complexe gedraaide patroon kunt u het bloed efficiënter laten bloeden.

Er zijn twee soorten cellen in de hartspier: spiercellen die gemakkelijk kunnen samentrekken en pacemakercellen in het geleidingssysteem. Spiercellen vormen de bulk (99%) van cellen in de boezems en ventrikels. Deze contractiele cellen zijn verbonden door geïntercaleerde schijven waarmee u snel kunt reageren op de actiepotentiaalimpulsen van de pacemakercellen. Met geïntercaleerde schijven kan bloed in de hoofdslagaders worden gepompt.

Pacemakercellen vormen 1% van de cellen en vormen een geleidingssysteem. Ze zijn meestal veel kleiner dan contractiele cellen en hebben maar weinig myofibrillen, waardoor ze beperkt samentrekken. Hun functie lijkt erg op neuronen.

Hartspierweefsel heeft een autoriteit, een uniek vermogen om met een vaste snelheid een hartactiepotentieel te initiëren - snel impulsen van cel tot cel verspreiden om een ​​samentrekking van het gehele orgaan te veroorzaken.

hartzakje

Het stijve buitenoppervlak van het pericardium wordt het vezelige membraan genoemd. Het deel van het sereuze membraan dat aan het vezelig membraan is bevestigd, wordt het pariëtale pericardium genoemd, en het deel van het sereuze membraan dat aan het hart is gehecht, staat bekend als het viscerale pericardium. Het pericardium is aanwezig om de beweging van het hart tegen andere structuren te smeren en het tegen infectie te beschermen.

Coronaire circulatie

Hartweefsel, zoals alle cellen in het lichaam, moet worden voorzien van zuurstof, voedingsstoffen en een manier om metabole afvalstoffen te verwijderen. Dit wordt bereikt door de coronaire circulatie, die de slagaders, aders en lymfevaten omvat. De bloedstroom door de coronaire bloedvaten vindt plaats in de pieken en dalen die samenhangen met ontspanning of samentrekking van de hartspier.

Hartweefsel krijgt bloed van twee slagaders die net boven de aortaklep ontstaan. Slagaders zijn verdeeld in hun verdere paden naar kleinere takken, die langs de randen van elke verdeling van slagaders samenkomen.

ziekte

Hart- en vaatziekten zijn de meest voorkomende doodsoorzaak in de wereld. Hiervan is meer dan driekwart het resultaat van coronaire hartziekte en beroerte. Risicofactoren zijn:

• roken;
• overgewicht, sedentaire levensstijl;
• hoog cholesterol;
• hoge bloeddruk en anderen.

Hart- en vaatziekten hebben vaak geen symptomen, maar kunnen pijn op de borst en kortademigheid veroorzaken.

video

Interessante en interessante feiten over het menselijk hart zijn te vinden in deze video.

Heb je geen antwoord op je vraag gekregen? Bied auteurs een onderwerp aan:

Eigenschappen van de hartspier en zijn ziekten

De hartspier (myocardium) in de structuur van het menselijk hart bevindt zich in de middelste laag tussen het endocardium en het epicardium. Het is deze die zorgt voor een ononderbroken werk van de "distillatie" van zuurstofrijk bloed in alle organen en systemen van het lichaam.

Elke zwakte beïnvloedt de bloedstroom, vereist een compenserende aanpassing, een harmonieus functioneren van het bloedtoevoersysteem. Onvoldoende aanpassingsvermogen veroorzaakt een kritische afname van de efficiëntie van de hartspier en zijn ziekte.
Uithoudingsvermogen van het myocardium wordt geboden door de anatomische structuur en begiftigd met mogelijkheden.

Structurele kenmerken

Het wordt geaccepteerd door de grootte van de hartmuur om de ontwikkeling van de spierlaag te beoordelen, omdat het epicardium en het endocardium normaal zeer dunne schillen zijn. Een kind wordt geboren met dezelfde dikte van de rechter en linker ventrikel (ongeveer 5 mm). Tegen de adolescentie neemt de linker ventrikel toe met 10 mm, en de rechter ventrikel met slechts 1 mm.

Bij een volwassen gezonde persoon in de relaxatiefase varieert de dikte van de linkerventrikel van 11 tot 15 mm, de rechter - 5-6 mm.

Kenmerk van spierweefsel zijn:

• gestreept striatie gevormd door myofibrillen van cardiomyocytcellen;
• de aanwezigheid van twee soorten vezels: dun (actinisch) en dik (myosine), verbonden door dwarse bruggen;
• samengestelde myofibrillen in bundels van verschillende lengtes en gerichtheid, waarmee u drie lagen kunt selecteren (oppervlakte, intern en medium).

Morfologische kenmerken van de structuur vormen een complex mechanisme voor de samentrekking van het hart.

Hoe trekt het hart zich samen?

Contractiliteit is een van de eigenschappen van het myocardium, dat bestaat uit het creëren van ritmische bewegingen van de boezems en ventrikels, waardoor bloed in de bloedvaten kan worden gepompt. De kamers van het hart doorlopen constant 2 fasen:

• Systole - veroorzaakt door de combinatie van actine en myosine onder invloed van ATP-energie en de afgifte van kaliumionen uit cellen, terwijl dunne vezels langs dik worden en balken in lengte afnemen. Bewezen de mogelijkheid van golfachtige bewegingen.
• Diastole - er is een relaxatie en scheiding van actine en myosine, het herstel van de uitgeputte energie als gevolg van de synthese van enzymen, hormonen, vitamines verkregen door de "bruggen".

Er is vastgesteld dat de kracht van samentrekking wordt verschaft door het calcium in de myocyten.

De hele cyclus van samentrekking van het hart, inclusief systole, diastole en een algemene pauze erachter, met een normaal ritme past in 0,8 sec. Het begint met atriale systole, het bloed is gevuld met ventrikels. Dan "rusten" de atria, in de diastole fase en de ventrikels samentrekken (systole).
Het tellen van de tijd van "werk" en "rust" van de hartspier toonde aan dat de samentrekking 9 uur en 24 minuten per dag bedraagt, en voor ontspanning - 14 uur en 36 minuten.

De opeenvolging van samentrekkingen, het verschaffen van fysiologische kenmerken en de behoeften van het lichaam tijdens inspanning, verstoringen hangen af ​​van de verbinding van het myocardium met het zenuwstelsel en endocriene systemen, het vermogen om signalen te ontvangen en "decoderen", zich actief aan te passen aan de menselijke leefomstandigheden.

Hartmechanismen om te verminderen

De eigenschappen van de hartspier hebben de volgende doelstellingen:

• ondersteuning myofibrill samentrekking;
• zorg voor het juiste ritme voor een optimale vulling van de holtes van het hart;
• om de mogelijkheid te behouden om het bloed onder extreme omstandigheden voor het organisme te duwen.

Hiervoor heeft het myocardium de volgende capaciteiten.

Opwinding - het vermogen van myocyten om te reageren op binnenkomende ziekteverwekkers. Van overdrempel stimulaties, de cellen beschermen zichzelf met een staat van refractoriness (verlies van opwinding vermogen). Maak in de normale krimpcyclus onderscheid tussen absolute vuurvastheid en relatieve.

• Gedurende de periode van absolute vuurvastheid, van 200 tot 300 ms, reageert het myocardium niet zelfs op supersterke stimuli.
• Wanneer relatief in staat om alleen te reageren op sterk genoeg signalen.

Geleidendheid - de eigenschap om impulsen te ontvangen en door te geven aan verschillende delen van het hart. Het biedt een speciaal type myocyten met processen die erg lijken op de neuronen van de hersenen.

Automatisme - het vermogen om binnen het myocardium eigen actiepotentiaal te creëren en samentrekkingen te veroorzaken, zelfs in de vorm geïsoleerd van het organisme. Deze eigenschap maakt reanimatie in noodgevallen mogelijk, om de bloedtoevoer naar de hersenen te behouden. De waarde van het gelokaliseerde netwerk van cellen, hun clusters in de knooppunten tijdens donorharttransplantatie is groot.

De waarde van biochemische processen in het myocard

De levensvatbaarheid van cardiomyocyten wordt verschaft door de toevoer van voedingsstoffen, zuurstof en energiesynthese in de vorm van adenosinetrifosfaat.

Alle biochemische reacties gaan zo ver mogelijk tijdens de systole. De processen worden aerobisch genoemd, omdat ze alleen mogelijk zijn met een voldoende hoeveelheid zuurstof. Per minuut verbruikt de linker hartkamer voor elke 100 g van de massa 2 ml zuurstof.

Voor energieproductie wordt bloed afgeleverd:

• glucose,
• melkzuur
• ketonlichamen,
• vetzuren
• pyruvic en aminozuren
• enzymen,
• B-vitamines,
• hormonen.

In het geval van een toename van de hartslag (lichamelijke activiteit, opwinding) neemt de behoefte aan zuurstof toe met 40-50 keer, en het verbruik van biochemische componenten neemt ook aanzienlijk toe.

Welke compenserende mechanismen heeft de hartspier?

Bij mensen komt pathologie niet voor zolang de compensatiemechanismen goed werken. Het neuroendocriene systeem is betrokken bij regulering.

De sympatische zenuw levert signalen aan het myocardium over de behoefte aan verbeterde contracties. Dit wordt bereikt door een intensiever metabolisme, verhoogde ATP-synthese.

Een vergelijkbaar effect treedt op bij verhoogde catecholamine-synthese (adrenaline, norepinefrine). In dergelijke gevallen vereist het versterkte werk van het myocardium een ​​verhoogde toevoer van zuurstof.

De nervus vagus helpt de frequentie van contracties tijdens de slaap te verminderen, tijdens de rustperiode, om zuurstofvoorraden te behouden.

Het is belangrijk om rekening te houden met de reflexmechanismen van aanpassing.

Tachycardie wordt veroorzaakt door stilstaand uitrekken van de monden van holle aderen.

Reflex vertragen van het ritme is mogelijk met aortastenose. Tegelijkertijd irriteert verhoogde druk in de holte van de linker hartkamer het einde van de nervus vagus, wat bijdraagt ​​aan bradycardie en hypotensie.

De duur van diastole neemt toe. Gunstige voorwaarden worden gecreëerd voor het functioneren van het hart. Daarom wordt aortastenose beschouwd als een goed gecompenseerd defect. Het stelt patiënten in staat om op hoge leeftijd te leven.

Hoe hypertrofie te behandelen?

Gewoonlijk veroorzaakt langdurige verhoogde belasting hypertrofie. De wanddikte van de linker ventrikel neemt met meer dan 15 mm toe. In het formatiemechanisme is het belangrijke punt de vertraging van de capillaire kieming diep in de spier. In een gezond hart is het aantal capillairen per mm2 hartspierweefsel ongeveer 4000, en bij hypertrofie daalt de index naar 2400.

Daarom wordt de toestand tot een bepaald punt als compenserend beschouwd, maar leidt een aanzienlijke verdikking van de wand tot pathologie. Meestal ontwikkelt het zich in dat deel van het hart, dat hard moet werken om bloed door een versmalde opening te duwen of om het obstakel van bloedvaten te overwinnen.

Hypertrofische spieren kunnen de doorbloeding van hartafwijkingen gedurende lange tijd handhaven.

De spier van het rechterventrikel is minder ontwikkeld, het werkt tegen een druk van 15-25 mm Hg. Art. Daarom wordt compensatie voor mitralisstenose, long hart niet lang volgehouden. Maar rechterkamerhypertrofie is van groot belang bij acuut myocardiaal infarct, hartaneurisma in het gebied van de linker hartkamer, verlicht overbelasting. Bewezen significante kenmerken van de juiste secties tijdens training tijdens het sporten.

Kan het hart zich aanpassen aan het werk in omstandigheden van hypoxie?

Een belangrijke eigenschap van aanpassing aan het werk zonder voldoende zuurstoftoevoer is het anaërobe (zuurstofvrije) proces van energiesynthese. Een zeer zeldzame gebeurtenis voor menselijke organen. Het is alleen opgenomen in noodgevallen. Staat de hartspier toe om samentrekkingen voort te zetten.
De negatieve gevolgen zijn de accumulatie van afbraakproducten en vermoeidheid van spiervezels. Eén hartcyclus is niet voldoende voor de hersynthese van energie.

Er is echter nog een ander mechanisme bij betrokken: weefselhypoxie zorgt er reflex voor dat de bijnieren meer aldosteron produceren. Dit hormoon:

• verhoogt de hoeveelheid circulerend bloed;
• stimuleert een toename van het gehalte aan rode bloedcellen en hemoglobine;
• versterkt de veneuze stroom naar het rechter atrium.

Dus, het stelt je in staat om het lichaam en het hart aan te passen aan het gebrek aan zuurstof.

Hoe werkt myocardiale pathologie, mechanismen van klinische manifestaties

Myocardiale aandoeningen ontwikkelen zich onder invloed van verschillende oorzaken, maar treden alleen op wanneer de aanpassingsmechanismen falen.

Langdurig verlies van spierkracht, de onmogelijkheid van zelf-synthese in afwezigheid van componenten (vooral zuurstof, vitamines, glucose, aminozuren) leiden tot een dunner wordende laag van actomyosine, breken de verbinding tussen myofibrillen, en vervangen ze met fibreus weefsel.

Deze ziekte wordt dystrofie genoemd. Het hoort bij:

• bloedarmoede,
• beriberi,
• endocriene stoornissen
• intoxicatie.

Ontstaat als gevolg:

• hypertensie,
• coronaire atherosclerose,
• myocarditis.

Patiënten ervaren de volgende symptomen:

• zwakte
• aritmie,
• lichamelijke dyspnoe
• hartkloppingen.

Op jonge leeftijd kan thyrotoxicose, diabetes mellitus, de meest voorkomende oorzaak zijn. Tegelijkertijd zijn er geen duidelijke symptomen van een vergrote schildklier.

Het ontstekingsproces van de hartspier wordt myocarditis genoemd. Het gaat gepaard met zowel infectieziekten bij kinderen en volwassenen als bij degenen die niet met een infectie zijn geassocieerd (allergisch, idiopathisch).

Ontwikkelt in focale en diffuse vorm. De groei van ontstekingselementen infecteren myofibrillen, onderbreken de paden, veranderen de activiteit van de knooppunten en individuele cellen.

Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt hartfalen (vaak rechter ventrikel). Klinische manifestaties bestaan ​​uit:

• pijn in het hart;
• ritme onderbrekingen;
• kortademigheid;
• verwijding en pulsatie van de nekaders.

Atrioventriculaire blokkade van verschillende gradaties wordt geregistreerd op het ECG.

De meest bekende ziekte veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de hartspier is myocardiale ischemie. Het stroomt in de vorm van:

• angina-aanvallen
• acuut myocardiaal infarct
• chronische coronaire insufficiëntie,
• plotse dood.

Alle vormen van ischemie gaan gepaard met paroxysmale pijn. Ze worden figuurlijk "huilend uitgehongerd hartspierweefsel" genoemd. Het verloop en de uitkomst van de ziekte is afhankelijk van:

• snelheid van assistentie;
• herstel van de bloedcirculatie als gevolg van collaterals;
• het vermogen van spiercellen om zich aan hypoxie aan te passen;
• vorming van een sterk litteken.

Hoe de hartspier te helpen?

Het meest voorbereid op kritische invloeden blijven mensen die betrokken zijn bij sport. Het moet duidelijk worden onderscheiden cardio, aangeboden door fitnesscentra en therapeutische oefeningen. Elk cardioprogramma is bedoeld voor gezonde mensen. Versterkte conditie stelt u in staat om gematigde hypertrofie van de linker en rechter ventrikels te veroorzaken. Met de juiste baan controleert de persoon zelf de pulsvoldoendeheid van de belasting.

Fysiotherapie wordt getoond aan mensen die lijden aan welke ziekte dan ook. Als we het over het hart hebben, dan is het gericht op:

• verbetering van de weefselregeneratie na een hartaanval;
• versterk de ligamenten van de wervelkolom en elimineer de mogelijkheid van knijpen van de paravertebrale vaten;
• "Spur" immuniteit;
• herstel neuro-endocriene regulatie;
• om het werk van hulpvaartuigen te verzekeren.

Behandeling met medicijnen wordt voorgeschreven in overeenstemming met hun werkingsmechanisme.

Voor de huidige therapie is er een adequaat arsenaal aan hulpmiddelen:

• verlichten van aritmieën;
• het metabolisme in hartspiercellen verbeteren;
• verbetering van de voeding als gevolg van de uitbreiding van coronaire bloedvaten;
• weerstand tegen hypoxie verhogen;
• overweldigende focussen van opwinding.

Het is onmogelijk om met je hart te grappen, het is niet aan te raden om op jezelf te experimenteren. Genezende middelen kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven en geselecteerd. Om pathologische symptomen zo lang mogelijk te voorkomen, is goede preventie nodig. Elke persoon kan zijn hart helpen door de inname van alcohol, vette voedingsmiddelen te beperken en te stoppen met roken. Regelmatige lichaamsbeweging kan veel problemen oplossen.