Interpretatie van echografie van het hart

Moderne methode voor hardwarediagnostiek - echocardiografie of echografie van het hart, gebaseerd op het gebruik van oscillaties van hoogfrequente geluidsgolven. Door middel van echografisch onderzoek, bepaalt de medisch specialist de oorzaak van functionele storingen in het orgel, identificeert veranderingen in de anatomische structuur en histologische structuur van weefsels, bepaalt afwijkingen in de bloedvaten en hartkleppen.

De prerogatieve aspecten van echografie zijn:

• geen schade aan de huid en penetratie in het lichaam van de patiënt (niet-invasief);
• onschadelijkheid. Ultrasone golven zijn veilig voor de gezondheid;
• informatie inhoud. Een duidelijke visualisatie van het hart stelt u in staat om de pathologie nauwkeurig te bepalen;
• geen contra-indicaties voor het gebruik van de methode;
• de mogelijkheid om dynamische processen te observeren;
• relatief lage kosten van onderzoek;
• onbeduidende tijdskosten voor de procedure.

Echografie van het hart wordt uitgevoerd door de arts van de afdeling radiologie in de richting en aanbeveling van de cardioloog. Als u wilt, kunt u zelf de procedure doorlopen.

Doel van het onderzoek

De indicaties voor de procedure zijn de klachten van de patiënt over een bepaald symptoom:

• systematische pijn in de borst;
• moeite met ademhalen tijdens lichamelijke activiteit;
• hartritmestoornissen (meestal vaker);
• zwelling van ledematen die niet gerelateerd zijn aan een nierziekte;
• stabiele hoge bloeddruk.

Indicaties voor echocardiografie voor kinderen

De studie van pasgeborenen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoede ontwikkelingsstoornissen en pathologieën gediagnosticeerd in de perinatale periode. De volgende gevallen kunnen een reden zijn om het werk van het hart bij een kind te controleren: verlies van bewustzijn gedurende een korte tijd, onwil om melk te drinken uit de borst zonder duidelijke reden (koude, buikkrampen), kortademigheid met kortademigheid zonder tekenen van ARVI.

De lijst wordt voortgezet met het systematisch bevriezen van handen en voeten bij normale temperatuursomstandigheden, blauwachtige verkleuring (cyanose) in de mond, kin en nasolabiaal deel van het gezicht, snelle vermoeidheid, pulserende aders in het rechter hypochondrium en in de nek, ontwikkelingsstoornissen. Een kinderarts kan ook testen aanbevelen, als bij het luisteren naar een medische phonendoscope een vreemd geluid wordt gedetecteerd tijdens myocardiale contractiele activiteit.

Kinderen in de puberteit moeten de procedure ondergaan, omdat het lichaam een ​​sterke toename van de groei ervaart en de hartspier kan worden uitgesteld. In dit geval is de echografie gericht op het beoordelen van de adequate ontwikkeling van interne organen voor de externe gegevens van de adolescent.

Onderzoek parameters en mogelijke diagnoses

Met het gebruik van echografie zijn geïnstalleerd:

• de grootte van het hart, de ventrikels en de atria;
• hartwanddikte, weefselstructuur;
• ritme van beats.

Op de afbeelding kan een arts de aanwezigheid van littekens, tumoren, bloedstolsels detecteren. Echocardiografie informeert over de toestand van de hartspier (myocard) en het buitenste bindweefselmembraan van het hart (pericardium), onderzoekt de klep die zich bevindt tussen het linker atrium en het ventrikel (mitraal). Doppler-echografie geeft de arts een compleet beeld van de toestand van de bloedvaten, de mate van blokkering, de intensiteit en het volume van de bloedstroom.

Informatie over de gezondheid van het hart en vatenstelsel, verkregen op de studie, stelt u in staat om de volgende ziekten nauwkeurig te diagnosticeren:

• verminderde bloedtoevoer als gevolg van vasculaire occlusie (ischemie);
• necrose van de hartspier (myocardiaal infarct en pre-infarctstadium);
• stadium van hypertensie, hypotensie;
• een defect in de structuur van het hart (congenitale of verworven misvorming);
• klinisch syndroom van chronische orgaandisfunctie (decompensatie van het hart);
• klepdisfunctie;
• falen van het hartritme (extrasystole, aritmie, angina pectoris, bradycardie);
• inflammatoire weefselschade in de membranen van het hart (reuma);
• schade aan de hartspier (myocarditis) van inflammatoire etiologie;
• ontsteking van het hartmembraan (pericarditis);
• vernauwing van het lumen van de aorta (stenose);
• een complex van symptomen van orgaanstoornissen (vegetovasculaire dystonie).

Decoderen van onderzoeksresultaten

Door de echografie van het hart kan de gehele hartcyclus in detail worden geanalyseerd - een periode die bestaat uit één samentrekking (systole) en één ontspanning (diastole). Op voorwaarde dat een normale hartslag ongeveer 75 slagen per minuut is, zou de duur van de hartcyclus 0,8 seconden moeten zijn.

Het decoderen van echocardiografie wordt achtereenvolgens uitgevoerd. Elke eenheid van de hartstructuur wordt beschreven door de diagnosticus in het onderzoeksprotocol. Dit protocol is geen document met een eindconclusie. De diagnose wordt gesteld door een cardioloog na een gedetailleerde analyse en vergelijking van protocolgegevens. Als u daarom de prestaties van uw echografie en -standaarden vergelijkt, moet u zich niet bezighouden met zelfdiagnose.

Normale echo scores worden gemiddeld. De resultaten worden beïnvloed door geslacht en de leeftijdscategorie van de patiënt. Bij mannen en vrouwen verschillen de indices van de massa van het myocardium (spierweefsel van het hart) van de linker ventrikel, de indexcoëfficiënt van deze massa en het volume van de ventrikel.

Voor kinderen zijn er aparte standaarden voor de grootte, het gewicht, het volume en de functionaliteit van het hart. Tegelijkertijd zijn ze verschillend voor jongens en meisjes, voor pasgeboren baby's en baby's. Bij adolescenten vanaf 14 jaar worden de indicatoren vergeleken met de volwassen mannelijke en vrouwelijke normen.

In het definitieve protocol worden beoordelingsparameters conditioneel aangegeven door de beginletters van hun volledige naam.

Parameters en normen van pediatrische echocardiografie

Het decoderen van de echografie van het hart en functies van de bloedsomloop van de pasgeborene is als volgt:

• linker atrium (LP) of interatriale septum in diameter bij meisjes / jongens: 11-16 mm / 12-17 mm, respectievelijk
• rechter ventrikel (RV) in diameter: meisjes / jongens - 5-23 mm / 6-14 mm;
• uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens ontspanning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. Een afkorting in het LVDR CDR-protocol;
• de uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens samentrekking (systole) is hetzelfde voor beide geslachten - 11 - 15 mm. In het protocol - LV CSR;
• achterste wand van de linker ventrikel in dikte: maagdelijk / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Afkorting - TLSLZH;
• interventriculaire septumdikte: maagd / klein. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• vrije wand van de pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (voor jongens en meisjes);
• de ejectiefractie, dat wil zeggen, het deel van het bloed dat vrijkomt uit het ventrikel in de vaten op het moment van de hartslag is 65-75%. FB-afkorting;
• de bloedstroom in de pulmonale arterieklep is in zijn snelheid van 1,42 tot 1,6 m / s.

De grootte en functie van het hart voor baby's voldoen aan de volgende normen:

Geplande echografie van het hart voor baby's wordt uitgevoerd bij baby's zo jong als een maand oud en een jaar oude baby's.

Normen voor volwassenen

Normale volwassen echografie moet overeenkomen met de volgende digitale reeksen:

• LV-hartspiermassa (linker ventrikel): mannen / vrouwen - 135-182 g / 95-141 g, respectievelijk;
• LV myocardiale massa-index: mannelijk - van 71 tot 94 g / m 2, vrouwelijk - van 71 tot 89 g / m 2;
• uiteindelijke diastolische grootte (CDR) / CSR (uiteindelijke systolische grootte): 46-57,1 mm / 31-43 mm, respectievelijk;
• LV wanddikte bij ontspanning (diastole) - tot 1,1 cm;
• bloedafscheiding met een reductie (PB) - 55-60%;
• de hoeveelheid bloed die in de vaten wordt geduwd - van 60 ml tot 1/10 liter;
• RV-maatindex - van 0,75 tot 1,25 cm / m 2;
• de wand van de pancreasdikte - tot ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale echografische indicatoren voor MZhP (interventriculair septum) en atria:

• wanddikte in de diastolische fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
• de maximale afwijking in het systolische moment is 5 mm - 9,5 mm.
• eind diastolisch volume van PP (rechter atrium) - van 20 ml tot 1/10 liter;
• LP-maat (linker atrium) - 18,5-33 mm;
• De LP-maatindex is 1,45-2,9 cm / m 2.

De aorta-opening varieert normaal van 25 tot 35 mm2. Een verlaging van de frequentie duidt op stenose. In het hart moeten kleppen niet de aanwezigheid van tumoren en afzettingen zijn. De waardering van de klepprestaties wordt uitgevoerd door de omvang van de norm en mogelijke afwijkingen in vier graden te vergelijken: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - meer dan 9 mm. Deze cijfers bepalen hoeveel millimeters de klep zakt wanneer de deuren gesloten zijn.

Het buitenste hart omhulsel (pericardium) in een gezonde staat heeft geen verklevingen en bevat geen vloeistof. De intensiteit van de beweging van de bloedstroom wordt bepaald met aanvullende Doppler-echografie.

Het ECG leest de elektrostatische activiteit van de hartritmes en -weefsels van het hart voor. Een echografie onderzoekt de snelheid van de bloedsomloop, de structuur en de grootte van het orgel. Echografie diagnostiek, volgens cardiologen, is een meer betrouwbare procedure voor het maken van een juiste diagnose.

Wat doet een echografie van het hart, welke ziekten kunnen worden geïdentificeerd

Uit dit artikel zul je leren: hoe is de echografie van het hart (Echo CG), of je speciale voorbereiding nodig hebt voor de procedure. Aan wie is deze diagnostische methode voorgeschreven die hij laat zien. Het decoderen van de resultaten van echografie van het hart en normen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Met behulp van echografie van het hart, kunt u de structuur van dit orgaan in detail bekijken en het vermogen ervan om bloed te pompen beoordelen. Met behulp van Echo CG ziet u de grootte van alle kamers van het hart, de dikte van de wanden en scheidingswanden, het gebied van de klepopeningen en de diameter van de hoofdvaten die zich uitstrekken van het hart, de snelheid van de bloedstroom door de kleppen, het volume van het bloed dat wordt uitgestoten door de hartkamers.

Met behulp van deze methode is het mogelijk om biologische hartafwijkingen, klepafwijkingen, cardiomyopathie, myocardiale contractiliteitsstoornissen, ziekten van grote bloedvaten die zich vanuit het hart uitstrekken (aorta, longstam) te diagnosticeren.

Deze studie speelt de hoofdrol bij de diagnose van cardiovasculaire pathologieën, omdat het zeer informatief is, veilig voor mensen van elke leeftijd, absoluut pijnloos, geen lange voorbereiding van de patiënt vereist.

Verwijzing naar een echografie van het hart kan worden verkregen bij een cardioloog. Voert de echografie van de procedurespecialist uit.

Indicaties voor

Echo KG wordt toegediend aan alle patiënten met een verdenking op hartaandoeningen.

Zulke mensen komen meestal naar de cardioloog met klachten over hartkloppingen, ongemak of pijn in de borst, vermoeidheid, zwelling, kortademigheid. Dit zijn typische symptomen van chronisch hartfalen.

Ook kan een echografie worden verzonden naar een persoon met een ECG-afwijking, zelfs als er geen onaangename symptomen zijn.

Echo KG is wenselijk voor profylactische doeleinden:

• elke 1-2 jaar gezonde kinderen en jonge volwassenen;
• eenmaal per jaar - voor atleten;
• eens in een half jaar voor mensen ouder dan 60;
• eenmaal in 6 maanden voor diegenen die lijden aan chronische hart- en vaatziekten, en zij die kleine aangeboren hartafwijkingen hebben die asymptomatisch zijn;
• alle zwangere vrouwen (een echo van het hart van de moeder is noodzakelijk en, indien geïndiceerd, een echografie van het foetale hart).

Welke ziekten kunnen worden geïdentificeerd

Het gebruik van Echo CG wordt gediagnosticeerd:

• hypertrofie of dilatatie van de hartkamers;
• cardiomyopathie;
• aorta, tricuspidalis, mitralis of pulmonaire stenose;
• falen van een willekeurige klep;
• mitralisklep prolaps;
• ziekten van de thoracale aorta (dissectie, aneurysma, hematoom, ruptuur);
• falen van de linkerventrikel of andere delen van het hart;
• defect van een interatriaal of interventriculair septum;
• hart trombose;
• pericarditis;
• Fallot's tetrad en andere zeldzame hartafwijkingen.

Voorbereiding voor

Er is geen speciale complexe voorbereiding vereist.

Er zijn slechts een paar aanbevelingen:

1. De dag voor de procedure is het beter om geen alcohol, koffie, sterke thee te drinken.
2. Op de dag dat u een echo maakt (of minstens 2-3 uur ervoor), mag u niet roken.
3. Als u medicijnen gebruikt, waarschuw dan uw cardioloog, die u naar een echografie van uw hart heeft verwezen. Misschien zal hij adviseren om de medicatie over te slaan op de dag van de procedure.
4. Ga zitten en ontspan de laatste 10 minuten voor je onderzoek.

Bij jou moet je een laken op de bank leggen en een handdoek om de resten van de gel uit het lichaam te vegen. U kunt één grote handdoek nemen, deze zal het blad vervangen.

De procedure uitvoeren

Echografie doe dit:

• Je trekt alle kleren boven de riem af.
• Ga op de bank liggen op je rug of aan je linkerkant.
• De arts legt op de borst een speciale gel voor echografie en leidt door het lichaam met een speciale sensor.
• Het beeld van het hart wordt weergegeven op de monitor van de arts en hij registreert onmiddellijk de gegevens.
• De procedure duurt 10-15 minuten.
• Aan het einde sta je op, veeg je de huid af van de restanten van de gel en kleed je je jurk aan.
• De echoscopiste kan zelf de verkregen resultaten ontcijferen, maar de uiteindelijke diagnose wordt gesteld door een cardioloog die u een verwijzing heeft gegeven.

Indicatoren Echo KG normaal

In de tabel geven we de normen voor volwassenen. Afwijkingen van de norm wijzen niet altijd op ziekten en kunnen een individueel kenmerk van het organisme blijken te zijn. Stel zelf geen ziekten uit, als uw ultrasone indicatoren van de hartslag niet volledig voldoen aan de norm - alleen een cardioloog kan een diagnose stellen. Als u niet zeker bent van de diagnose, raadpleeg dan een andere cardioloog.

Interpretatie van de resultaten van echografie van het hart voor diagnose

Het decoderen van de resultaten van echografie van het hart is een belangrijk onderdeel van het gehele diagnostische complex. In de cardiologische praktijk is dit onderzoek echocardiografie, gebruikt om verschillende hartfalen (functioneel, morfologisch) te identificeren en te bevestigen. Met behulp van deze methode werd het mogelijk om de structurele anomalieën van het menselijk hartsysteem te vinden.

Echocardiografie is een veel voorkomende onderzoeksmethode die veel voordelen biedt:

• volledig niet-invasief;
• zeer informatief;
• safe;
• niet gecontra-indiceerd bij pasgeborenen, zwangere vrouwen;
• vereist geen speciale training;
• kan op elk moment van de dag worden gehouden;
• goedkope procedurekosten;
• hoge snelheid van uitvoering (tot 10 minuten);
• meervoudige herhaling van de studie (in tegenstelling tot röntgenonderzoek);
• beschikbaarheid van diagnostische apparaten aan de rand;
• stelt u in staat om de patiënt tijdens de behandeling constant te controleren.

Voor het bewaken van de toestand van het cardiovasculaire systeem zijn ECG en Echocg de belangrijkste methoden voor instrumenteel onderzoek. Ze zijn informatief en toegankelijk voor de bewoners van de periferie. Het ECG evalueert en diagnosticeert afwijkingen in de spreiding van de hartpuls.

Echocardiografie beoordeelt de constructie van het hartorgel, de volumes van de onderdelen, de dikte van de wanden, de kleppen van de wanden. De techniek is in staat om verschillende volumeletsies (tumoren, abcessen, gezwellen) te identificeren, om de bloedstroom door het hart te bepalen.

De nauwkeurigheid van een echografisch onderzoek hangt van veel factoren af. Voor kwalitatief onderzoek wordt een speciale gel gebruikt, die zorgt voor de beste penetratie van echografie in de hartstructuren. De informatie-inhoud van de studie hangt grotendeels af van de methodologie, de nauwkeurigheid van de implementatie. De juiste interpretatie van de resultaten is belangrijk. Onjuiste interpretatie van de indicatoren kan leiden tot een onnauwkeurige diagnose, de benoeming van een ontoereikende therapie. Het onderzoek moet door een specialist worden geïnterpreteerd. Hij zal niet alleen afwijkingen van de norm detecteren, maar ook de ziekte kunnen vermoeden op basis van de verkregen waarden.

Er zijn 2 hoofdtypen hartklepaandoeningen: stenose, valvulaire insufficiëntie. Stenose is een pathologische aandoening die zich manifesteert in het verkleinen van de klepopening. Hierdoor wordt het moeilijker voor de bovenste delen van het hart om het bloed in de andere (onderste delen van het orgel) te duwen. Deze aandoening leidt tot hypertrofie (verdikking van de wanden) van sommige delen van het hart.

Falen is een radicaal andere pathologie. Met deze kwaal kunnen de klepbladen hun werk niet volledig uitvoeren. Tijdens de samentrekking van het hart komt een deel van het bloed terug als gevolg van de minderwaardigheid van de kleppen. Tegelijkertijd daalt de effectiviteit en efficiëntie van het functioneren van het lichaam aanzienlijk; lichaamsweefsels ontvangen minder zuurstof, voedingsstoffen.

Beide ziekten komen in drie vormen van ernst (hoe hoger de waarde, hoe moeilijker de aandoening). In medische terminologie is er een uitdrukking zoals relatieve insufficiëntie. Het komt voor wanneer pathologische laesies van aangrenzende delen van het hart. Tegelijkertijd is de klep vol, gezond, normaal. Dit is een middelmatige storing, omdat de klep niet is beschadigd.

Pericardium - de buitenste schil van het hart, de zak eromheen buiten. Tussen zo'n schaal en het hart blijft een spleetachtige holte. Op de plaatsen van grote vaten (in de bovenste delen van het hart) groeit het pericardium samen met het orgel.

Het pericardium geeft vaak toe aan infectieuze ontstekingsprocessen. Daarom treedt pericarditis op. Verklevingen ontstaan ​​in de holte tussen het orgaan en het pericardium, vochtophoping (normaal wordt tot 30 ml uitgescheiden). Met een significante ophoping van een dergelijke vloeistof ontstaan ​​moeilijkheden bij het werk van een orgaan, het samenknijpen ervan.

De normen voor onderzoekswaarden zijn significant verschillend bij volwassenen en kinderen. Dit wordt verklaard door het feit dat het werk van het hart, de functionaliteit ervan volledig afhankelijk is van de leeftijd van de persoon. Bij kinderen, op de achtergrond van een hoge bloedstroomsnelheid, wordt een veel kleiner volume van het hart en grote bloedvaten opgemerkt dan bij volwassenen. Alleen dichter bij de leeftijd van 18 jaar nemen deze organen toe en neemt de gemiddelde snelheid af.

Tijdens het onderzoek van een volwassen patiënt let op het uiterlijk, de grootte van de belangrijkste elementen van het hart:

• links, rechts atrium;
• links, rechter ventrikel;
• interventriculaire septum (mzhp).

Het is belangrijk om te onthouden dat sommige elementen kunnen veranderen afhankelijk van de systole of diastole van het orgel. Deze omvatten de linker ventrikel, mzhp. De arts tijdens het onderzoek vestigt de aandacht op de morfologie van het orgel:

• de grootte;
• caviteit volumes;
• wanddikte;
• klep staat;
• de aanwezigheid van trombotische formaties;
• littekenweefsel

Bepaal ook noodzakelijkerwijs de parameters van het hart, de frequentie van de contracties. Dit houdt rekening met de staat van de wanden van het lichaam, hun grootte, dikte, structuur van klepelementen, grote vaten, de waarde van de ejectiefractie.

De normale waarden van sommige indicatoren bij het interpreteren:

1. 1. De grootte van de holte LP (linker atrium) - 8 - 40 mm.
2. 2. De holte van de pancreas (rechter ventrikel) - 9 - 30 mm.
3. 3. De grootte van de LV-holte (linker ventrikel) is maximaal 41 mm (systolisch), tot 57 mm (diastolisch).
4. 4. De dikte van de rug van de LV - 12-18 mm (systolisch), 7-12 (diastolisch).
5. 5. Dikte van de MF (interventriculaire septum) -11-16 mm (systolisch), 7-12 mm (diastolisch).
6. 6. Aorta (oplopende divisie) - tot 40 mm.
7. 7. De grootte van de longslagader - van 18 tot 28 mm.

Transthoracale echocardioscopie: normale waarden en echografie van de hartkleppen, voorbereiding op de studie

De leidende plaats onder moderne methoden voor het diagnosticeren van cardiologische ziekten is echografie van het hart. Het heeft ook de naam "echocardiografie" of "echocardioscopie". Echografie van het hart is een absoluut onschadelijke procedure die wordt gebruikt voor alle categorieën van patiënten, inclusief kinderen en zwangere vrouwen. Echografie van het hart, evenals de meeste echografie procedures, is een pijnloze procedure, er zijn geen contra-indicaties voor.

Wat is een studie?

Echocardiografie is een niet-invasief onderzoek met behulp van ultrasone golven. Een echocardiografisch onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een sensor die geluidsgolven produceert en in dezelfde sensor overgaat. Informatie wordt verzonden naar de computer en weergegeven op de afbeelding op de monitor.

Echografie van het hart - volledig pijnloos procedure

Met echocardiografie of echografie van het hart kunt u de volgende parameters bepalen en evalueren:

• de structuur van het hart en zijn grootte;
• de integriteit van de wanden van het hart en hun dikte;
• atriale en ventriculaire afmetingen;
• contractie van de hartspier;
• klep operatie;
• conditie van de longslagader en de aorta;
• bloedcirculatie van het hart;
• pericardiale toestand.

EchoCG wordt uitgevoerd voor alle categorieën patiënten die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem. Bovendien wordt deze studie gebruikt voor diagnostische doeleinden voor de initiële detectie van hartaandoeningen.

In welke gevallen is echografie de diagnose van het hart?

De behoefte aan een echografie van het hart komt voor in gevallen als:

• verdenking van hartafwijkingen;
• de aanwezigheid van naaste verwanten van aangeboren hartafwijkingen;
• hypertensie;
• hartinfarct;
• angina pectoris;
• vermoede hartzwelling;
• aneurysma diagnose;
• cardiomyopathie.

Bij klachten over frequente duizeligheid en flauwvallen, onderbrekingen in de hartactiviteit, pijn in de borststreek, moet de patiënt worden geleid naar een echografie van het hart. Personen met een onstabiele psycho-emotionele toestand en constante fysieke inspanning worden ook aanbevolen om deze diagnostische procedure uit te voeren. Op basis van deze gegevens worden de resultaten ontcijferd en de diagnose gesteld.

De richting van de diagnose via echografie naar een volwassen patiënt wordt gegeven door een therapeut of cardioloog. Pathologieën kunnen ook worden gedetecteerd door röntgenfoto's van de borstkas - een toename in de grootte van het hart, een verandering in de vorm, een abnormale locatie en een aanpassing van de aorta en longslagader. In deze gevallen moet u ook echocardiografie ondergaan.

Een vrouw tijdens de zwangerschap wordt vaak voorgeschreven voor echocardiografie in gevallen waar zij een verhoogde bloedsuikerspiegel heeft, of naaste familieleden met hartafwijkingen. Toen, tijdens de zwangerschap, een vrouw verhoogde titers van antilichamen tegen rodehond bleek te hebben, of ze ziek was geweest met deze ziekte, of als ze in het eerste trimester speciale medicijnen slikte, is dit ook de basis voor echoCG.

In sommige gevallen kan echocardiografie in de foetus in utero worden uitgevoerd om defecten te detecteren. Meestal wordt zo'n EchoCG gedaan van 18 tot 22 weken zwangerschap. Contra-indicaties voor cardiale echografie worden niet vermeld.

Soorten echoscopisch onderzoek van het hart

Meestal wordt echografie van het hart via de borst gedaan, deze methode wordt "transthoracale echocardiografie" genoemd. Afhankelijk van de methode om informatie te verkrijgen, is transthorax echocardiografie verdeeld in ééndimensionaal en tweedimensionaal.

In een eendimensionaal onderzoek worden de ontvangen gegevens als een grafiek op de monitor van het apparaat weergegeven. Een dergelijk onderzoek biedt nauwkeurige informatie over de grootte van de ventrikels en atria, daarnaast wordt de werking van de ventrikels en kleppen zelf geëvalueerd. In een tweedimensionale studie wordt de getransformeerde informatie gepresenteerd in de vorm van een grijs-wit beeld van het hart. Dit type onderzoek biedt een duidelijke visualisatie van het werk van het lichaam en stelt u in staat om de omvang, het volume van de kamers en de dikte van de wanden van het lichaam duidelijk te definiëren.

Er is ook een dergelijke studie van de activiteit van het hartsysteem als Doppler-echocardiografie. Met behulp van dit onderzoek worden de kenmerken van de bloedtoevoer van het vitale orgaan bepaald. Tijdens de procedure kan de arts met name de beweging van het bloed in zijn verschillende afdelingen en schepen observeren. Normaal gesproken moet het bloed in één richting bewegen, maar als er een storing in de kleppen is, kan een omgekeerde bloedstroom worden waargenomen. Naast het identificeren van dit feit wordt bepaald door de ernst en snelheid. Doppler-onderzoek wordt toegewezen in combinatie met eendimensionale of tweedimensionale echocardiografie.

Daarnaast zijn er andere methoden om het hart te onderzoeken:

• Als een duidelijke visualisatie van de interne structuur van het hart nodig is, wordt een onderzoek met een contrastmiddel uitgevoerd - dit is contrast-echocardiografie.
• Als het doel van echocardiografie is om verborgen pathologieën van het hart te identificeren, moet het onderzoek worden uitgevoerd tijdens lichamelijke inspanning, omdat in de rusttoestand de symptomen van verstoringen mogelijk niet verschijnen. Zo'n onderzoek heeft de naam "stress-echocardiografie" of Stress EchoCG.
• Echografie van het hart kan worden uitgevoerd via de slokdarm en keel - transesofageale echocardiografie of PE-EchoCG.

Hoe wordt de hartprocedure uitgevoerd?

Echocardioscopie als procedure veroorzaakt geen problemen voor een specialist. De patiënt moet de volledige borst van kleding vrijgeven zodat de arts vrije toegang heeft tot de onderzoekslocatie. Voor een nauwkeurige visualisatie van het hart moet de patiënt op de bank liggen aan de linkerkant. In deze positie is het mogelijk om alle 4 camera's tegelijkertijd te bekijken.

Een gel wordt aangebracht op het gebied van het hart, waardoor de doorgankelijkheid van ultrasone golven in het weefsel van het orgel wordt verbeterd. De arts van de ultrasone diagnostiek met behulp van de sensor ontvangt op de monitor van het apparaat een afbeelding van het testorgaan. De sensor wordt afwisselend geïnstalleerd in verschillende posities van de borst en vangt verschillende gegevens op.

Soms zijn deze studies vervormd, het wordt veroorzaakt door de actie van de volgende factoren:

• overmatig overgewicht;
• borst misvorming;
• professionaliteit van de arts-diagnosticus;
• apparatuur voldoet aan kwaliteitseisen.

EchoCG kan worden gedaan in openbare gezondheidsfaciliteiten en in privé, op commerciële basis. Specifieke soorten onderzoek kunnen alleen worden gedaan in gespecialiseerde instellingen die zijn uitgerust met speciale apparatuur.

Resultaten van het onderzoek en de interpretatie van de resultaten

Na afloop van de EchoCG-procedure stelt de arts een protocol van echografie van het hart op, waarbij het transcript van de indicatoren wordt aangegeven en een conclusie wordt getrokken. Decodering wordt uitgevoerd door de frequentie te vergelijken met de onderzoeksgegevens van een specifieke patiënt. We presenteren een tabel met gemiddelde waarden van normale indicatoren:

Welk hart echografie zal tonen: standaarden en afwijkingen in het onderzoeksprotocol

Hartultrasound is een informatieve en veilige diagnostische methode, een andere naam voor deze procedure is echocardiografie (EchoCG), wat zal dit onderzoek aantonen, welke ziekten detecteert het en wie moet het ondergaan?

De waarde van deze diagnostische methode is dat het in staat is om de pathologie van de hartspier te bepalen in de zeer vroege stadia, wanneer de patiënt nog geen symptomen van hartziekte heeft. De eenvoud en veiligheid van de methode maakt het gebruik bij kinderen en volwassenen mogelijk.

Voor ernstige indicaties is het mogelijk om met behulp van echocardiografie de pathologieën van de ontwikkeling van het hart in de foetus te bepalen, zelfs vóór de geboorte van het kind.

Waar is de EchoCG voor?

EchoCG wordt gebruikt om veranderingen in de structuur van de weefsels van de hartspier, dystrofische processen, misvormingen en ziekten van dit orgaan te identificeren.

Een soortgelijk onderzoek is uitgevoerd voor zwangere vrouwen met vermoedelijke pathologie van foetale ontwikkeling, tekenen van vertraagde ontwikkeling, de aanwezigheid van epilepsie, diabetes mellitus en endocriene stoornissen.

Indicaties voor echocardiografie kunnen symptomen zijn van hartafwijkingen, met een vermoeden van een hartinfarct, aorta-aneurysma, ontstekingsziekten, neoplasmata van welke etiologie dan ook.

Echografie van het hart moet worden uitgevoerd als dergelijke symptomen worden waargenomen:

• pijn op de borst;
• zwakte tijdens het sporten en onafhankelijk daarvan;
• hartkloppingen:
• onderbrekingen in het hartritme;
• zwelling van de handen en voeten;
• complicaties van influenza, ARVI, tonsillitis, reuma;
• arteriële hypertensie.

Onderzoek kan worden gedaan in de richting van de cardioloog en op hun eigen. Er zijn geen contra-indicaties voor. Een speciale voorbereiding voor echografie van het hart wordt niet uitgevoerd, kalmeer gewoon en probeer een gebalanceerde toestand te handhaven.

De specialist tijdens het onderzoek evalueert de volgende parameters:

• de toestand van het myocardium in de fase van systole en diastole (samentrekking en ontspanning);
• de grootte van de hartkamers, hun structuur en wanddikte;
• de toestand van het pericardium en de aanwezigheid van exsudaat in de hartzak;
• de werking en structuur van de arteriële en veneuze kleppen;
• de aanwezigheid van bloedstolsels, tumoren;
• de gevolgen van infectieziekten, ontstekingen, hartgeruis.

De verwerking van de resultaten gebeurt meestal met behulp van een computerprogramma.

Meer details over deze onderzoeksmethodologie worden beschreven in deze video:

Normale prestaties bij volwassenen en pasgeborenen

Het is onmogelijk om uniforme normen te definiëren voor de toestand van de hartspier voor mannen en vrouwen, voor volwassenen en kinderen van verschillende leeftijden, voor jonge en oudere patiënten. De onderstaande indicatoren zijn gemiddelde waarden, in beide gevallen kunnen er kleine verschillen zijn.

Bij volwassenen zou de aortaklep 1,5 of meer centimeter moeten openen, het openingsgebied van de mitralisklep bij volwassenen is 4 vierkante centimeter. Het volume exsudaat (vloeistof) in de hartzak mag niet groter zijn dan 30 m².

Afwijkingen van de norm en principes voor het decoderen van de resultaten

Als gevolg van echocardiografie is het mogelijk om dergelijke pathologieën van de ontwikkeling en het functioneren van de hartspier en de bijbehorende ziekten te detecteren:

• hartfalen;
• vertragend, versnellend of intermitterend hartritme (tachycardie, bradycardie);
• preinfarctietoestand, hartinfarct;
• arteriële hypertensie;
• vegetatieve-vasculaire dystonie;
• ontstekingsziekten: cardiale myocarditis, endocarditis, exudatieve of constrictieve pericarditis;
• kardiomipatiya;
• tekenen van angina pectoris;
• hartafwijkingen.

Het onderzoeksrapport wordt ingevuld door een specialist die een echografie van het hart uitvoert. De parameters van het functioneren van de hartspier in dit document zijn aangegeven in twee waarden - de norm en de indicatoren van het onderwerp. Het protocol kan afkortingen bevatten die onbegrijpelijk zijn voor de patiënt:

• MLW - de massa van de linkerventrikel;
• LVMI is de mass index;
• KDR - uiteindelijke diastolische grootte;
• TO - lange as;
• KO - korte as;
• LP - linker atrium;
• PP - rechter atrium;
• EF is de ejectiefractie;
• MK - mitralisklep;
• AK - aortaklep;
• DM - myocardiale beweging;
• DR - diastolische grootte;
• PP - slagvolume (de hoeveelheid bloed die het linker ventrikel uitwerpt in één samentrekking;
• TMMZhPd - de dikte van het myocard van het interventriculaire septum in de diastole fase;
• TMMZhPS - hetzelfde in de systole fase.

Gevaarlijke diagnoses wanneer aanvullend onderzoek en behandeling vereist is.

Kenmerken van de structuur van het hart, de dikte van de wanden, kenmerken van het functioneren, de toestand van de kleppen, zoals weergegeven in het ultrasone protocol van het hart, helpen om een ​​juiste diagnose te stellen. Volgens de resultaten van echocardiografie kan de cardioloog aanbieden om aanvullend laboratorium- en instrumentaal onderzoek te ondergaan, een behandeling voorschrijven.

De resultaten van echografie van de hartspier, waarvoor een meer gedetailleerde diagnose vereist is:

Een vertraging in de opening van de arteriële klep, de sluiting van deze klep in de systole fase, een overmatig verhoogde uitwerping van de rechter hartkamer zijn tekenen van pulmonale hypertensie.

Met andere woorden, de druk in de longslagader neemt stapsgewijs toe. Een toename van de rechterkamer, paradoxale systolische druk, kan op dezelfde diagnose duiden. In de acute vorm van hypertensie is de dikte van de wand van het ventrikel 6 tot 8 tot 10 mm.