Interpretatie van echografie van het hart

Atherosclerose

Moderne methode voor hardwarediagnostiek - echocardiografie of echografie van het hart, gebaseerd op het gebruik van oscillaties van hoogfrequente geluidsgolven. Door middel van echografisch onderzoek, bepaalt de medisch specialist de oorzaak van functionele storingen in het orgel, identificeert veranderingen in de anatomische structuur en histologische structuur van weefsels, bepaalt afwijkingen in de bloedvaten en hartkleppen.

De prerogatieve aspecten van echografie zijn:

geen schade aan de huid en penetratie in het lichaam van de patiënt (niet-invasief);
onschadelijkheid. Ultrasone golven zijn veilig voor de gezondheid;
informatie inhoud. Een duidelijke visualisatie van het hart stelt u in staat om de pathologie nauwkeurig te bepalen;
geen contra-indicaties voor het gebruik van de methode;
de mogelijkheid om dynamische processen te observeren;
relatief lage kosten van onderzoek;
onbeduidende tijdskosten voor de procedure.

Echografie van het hart wordt uitgevoerd door de arts van de afdeling radiologie in de richting en aanbeveling van de cardioloog. Als u wilt, kunt u zelf de procedure doorlopen.

Doel van het onderzoek

De indicaties voor de procedure zijn de klachten van de patiënt over een bepaald symptoom:

systematische pijn in de borst;
moeite met ademhalen tijdens lichamelijke activiteit;
hartritmestoornissen (meestal vaker);
zwelling van ledematen die niet gerelateerd zijn aan een nierziekte;
stabiele hoge bloeddruk.

Indicaties voor echocardiografie voor kinderen

De studie van pasgeborenen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoede ontwikkelingsstoornissen en pathologieën gediagnosticeerd in de perinatale periode. De volgende gevallen kunnen een reden zijn om het werk van het hart bij een kind te controleren: verlies van bewustzijn gedurende een korte tijd, onwil om melk te drinken uit de borst zonder duidelijke reden (koude, buikkrampen), kortademigheid met kortademigheid zonder tekenen van ARVI.

De lijst wordt voortgezet met het systematisch bevriezen van handen en voeten bij normale temperatuursomstandigheden, blauwachtige verkleuring (cyanose) in de mond, kin en nasolabiaal deel van het gezicht, snelle vermoeidheid, pulserende aders in het rechter hypochondrium en in de nek, ontwikkelingsstoornissen. Een kinderarts kan ook testen aanbevelen, als bij het luisteren naar een medische phonendoscope een vreemd geluid wordt gedetecteerd tijdens myocardiale contractiele activiteit.

Kinderen in de puberteit moeten de procedure ondergaan, omdat het lichaam een sterke toename van de groei ervaart en de hartspier kan worden uitgesteld. In dit geval is de echografie gericht op het beoordelen van de adequate ontwikkeling van interne organen voor de externe gegevens van de adolescent.

Onderzoek parameters en mogelijke diagnoses

Met het gebruik van echografie zijn geïnstalleerd:

de grootte van het hart, de ventrikels en de atria;
hartwanddikte, weefselstructuur;
ritme van beats.

Op de afbeelding kan een arts de aanwezigheid van littekens, tumoren, bloedstolsels detecteren. Echocardiografie informeert over de toestand van de hartspier (myocard) en het buitenste bindweefselmembraan van het hart (pericardium), onderzoekt de klep die zich bevindt tussen het linker atrium en het ventrikel (mitraal). Doppler-echografie geeft de arts een compleet beeld van de toestand van de bloedvaten, de mate van blokkering, de intensiteit en het volume van de bloedstroom.

Informatie over de gezondheid van het hart en vatenstelsel, verkregen op de studie, stelt u in staat om de volgende ziekten nauwkeurig te diagnosticeren:

verminderde bloedtoevoer als gevolg van vasculaire occlusie (ischemie);
necrose van de hartspier (myocardiaal infarct en pre-infarctstadium);
stadium van hypertensie, hypotensie;
een defect in de structuur van het hart (congenitale of verworven misvorming);
klinisch syndroom van chronische orgaandisfunctie (decompensatie van het hart);
klepdisfunctie;
falen van het hartritme (extrasystole, aritmie, angina pectoris, bradycardie);
inflammatoire weefselschade in de membranen van het hart (reuma);
schade aan de hartspier (myocarditis) van inflammatoire etiologie;
ontsteking van het hartmembraan (pericarditis);
vernauwing van het lumen van de aorta (stenose);
een complex van symptomen van orgaanstoornissen (vegetovasculaire dystonie).

Decoderen van onderzoeksresultaten

Door de echografie van het hart kan de gehele hartcyclus in detail worden geanalyseerd - een periode die bestaat uit één samentrekking (systole) en één ontspanning (diastole). Op voorwaarde dat een normale hartslag ongeveer 75 slagen per minuut is, zou de duur van de hartcyclus 0,8 seconden moeten zijn.

Het decoderen van echocardiografie wordt achtereenvolgens uitgevoerd. Elke eenheid van de hartstructuur wordt beschreven door de diagnosticus in het onderzoeksprotocol. Dit protocol is geen document met een eindconclusie. De diagnose wordt gesteld door een cardioloog na een gedetailleerde analyse en vergelijking van protocolgegevens. Als u daarom de prestaties van uw echografie en -standaarden vergelijkt, moet u zich niet bezighouden met zelfdiagnose.

Normale echo scores worden gemiddeld. De resultaten worden beïnvloed door geslacht en de leeftijdscategorie van de patiënt. Bij mannen en vrouwen verschillen de indices van de massa van het myocardium (spierweefsel van het hart) van de linker ventrikel, de indexcoëfficiënt van deze massa en het volume van de ventrikel.

Voor kinderen zijn er aparte standaarden voor de grootte, het gewicht, het volume en de functionaliteit van het hart. Tegelijkertijd zijn ze verschillend voor jongens en meisjes, voor pasgeboren baby's en baby's. Bij adolescenten vanaf 14 jaar worden de indicatoren vergeleken met de volwassen mannelijke en vrouwelijke normen.

In het definitieve protocol worden beoordelingsparameters conditioneel aangegeven door de beginletters van hun volledige naam.

Parameters en normen van pediatrische echocardiografie

Het decoderen van de echografie van het hart en functies van de bloedsomloop van de pasgeborene is als volgt:

linker atrium (LP) of interatriale septum in diameter bij meisjes / jongens: 11-16 mm / 12-17 mm, respectievelijk
rechter ventrikel (RV) in diameter: meisjes / jongens - 5-23 mm / 6-14 mm;
uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens ontspanning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. Een afkorting in het LVDR CDR-protocol;
de uiteindelijke grootte van de linkerventrikel tijdens samentrekking (systole) is hetzelfde voor beide geslachten - 11 - 15 mm. In het protocol - LV CSR;
achterste wand van de linker ventrikel in dikte: maagdelijk / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Afkorting - TLSLZH;
interventriculaire septumdikte: maagd / klein. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
vrije wand van de pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (voor jongens en meisjes);
de ejectiefractie, dat wil zeggen, het deel van het bloed dat vrijkomt uit het ventrikel in de vaten op het moment van de hartslag is 65-75%. FB-afkorting;
de bloedstroom in de pulmonale arterieklep is in zijn snelheid van 1,42 tot 1,6 m / s.

De grootte en functie van het hart voor baby's voldoen aan de volgende normen:

Geplande echografie van het hart voor baby's wordt uitgevoerd bij baby's zo jong als een maand oud en een jaar oude baby's.

Normen voor volwassenen

Normale volwassen echografie moet overeenkomen met de volgende digitale reeksen:

LV-hartspiermassa (linker ventrikel): mannen / vrouwen - 135-182 g / 95-141 g, respectievelijk;
LV myocardiale massa-index: mannelijk - van 71 tot 94 g / m 2, vrouwelijk - van 71 tot 89 g / m 2;
uiteindelijke diastolische grootte (CDR) / CSR (uiteindelijke systolische grootte): 46-57,1 mm / 31-43 mm, respectievelijk;
LV wanddikte bij ontspanning (diastole) - tot 1,1 cm;
bloedafscheiding met een reductie (PB) - 55-60%;
de hoeveelheid bloed die in de vaten wordt geduwd - van 60 ml tot 1/10 liter;
RV-maatindex - van 0,75 tot 1,25 cm / m 2;
de wand van de pancreasdikte - tot ½ cm;
KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale echografische indicatoren voor MZhP (interventriculair septum) en atria:

wanddikte in de diastolische fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
de maximale afwijking in het systolische moment is 5 mm - 9,5 mm.
eind diastolisch volume van PP (rechter atrium) - van 20 ml tot 1/10 liter;
LP-maat (linker atrium) - 18,5-33 mm;
De LP-maatindex is 1,45-2,9 cm / m 2.

De aorta-opening varieert normaal van 25 tot 35 mm2. Een verlaging van de frequentie duidt op stenose. In het hart moeten kleppen niet de aanwezigheid van tumoren en afzettingen zijn. De waardering van de klepprestaties wordt uitgevoerd door de omvang van de norm en mogelijke afwijkingen in vier graden te vergelijken: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - meer dan 9 mm. Deze cijfers bepalen hoeveel millimeters de klep zakt wanneer de deuren gesloten zijn.

Het buitenste hart omhulsel (pericardium) in een gezonde staat heeft geen verklevingen en bevat geen vloeistof. De intensiteit van de beweging van de bloedstroom wordt bepaald met aanvullende Doppler-echografie.

Het ECG leest de elektrostatische activiteit van de hartritmes en -weefsels van het hart voor. Een echografie onderzoekt de snelheid van de bloedsomloop, de structuur en de grootte van het orgel. Echografie diagnostiek, volgens cardiologen, is een meer betrouwbare procedure voor het maken van een juiste diagnose.

Interpretatie van de resultaten van echografie van het hart voor diagnose

Het decoderen van de resultaten van echografie van het hart is een belangrijk onderdeel van het gehele diagnostische complex. In de cardiologische praktijk is dit onderzoek echocardiografie, gebruikt om verschillende hartfalen (functioneel, morfologisch) te identificeren en te bevestigen. Met behulp van deze methode werd het mogelijk om de structurele anomalieën van het menselijk hartsysteem te vinden.

Echocardiografie is een veel voorkomende onderzoeksmethode die veel voordelen biedt:

volledig niet-invasief;
zeer informatief;
safe;
niet gecontra-indiceerd bij pasgeborenen, zwangere vrouwen;
vereist geen speciale training;
kan op elk moment van de dag worden gehouden;
goedkope procedurekosten;
hoge snelheid van uitvoering (tot 10 minuten);
meervoudige herhaling van de studie (in tegenstelling tot röntgenonderzoek);
beschikbaarheid van diagnostische apparaten aan de rand;
stelt u in staat om de patiënt tijdens de behandeling constant te controleren.

Voor het bewaken van de toestand van het cardiovasculaire systeem zijn ECG en Echocg de belangrijkste methoden voor instrumenteel onderzoek. Ze zijn informatief en toegankelijk voor de bewoners van de periferie. Het ECG evalueert en diagnosticeert afwijkingen in de spreiding van de hartpuls.

Echocardiografie beoordeelt de constructie van het hartorgel, de volumes van de onderdelen, de dikte van de wanden, de kleppen van de wanden. De techniek is in staat om verschillende volumeletsies (tumoren, abcessen, gezwellen) te identificeren, om de bloedstroom door het hart te bepalen.

De nauwkeurigheid van een echografisch onderzoek hangt van veel factoren af. Voor kwalitatief onderzoek wordt een speciale gel gebruikt, die zorgt voor de beste penetratie van echografie in de hartstructuren. De informatie-inhoud van de studie hangt grotendeels af van de methodologie, de nauwkeurigheid van de implementatie. De juiste interpretatie van de resultaten is belangrijk. Onjuiste interpretatie van de indicatoren kan leiden tot een onnauwkeurige diagnose, de benoeming van een ontoereikende therapie. Het onderzoek moet door een specialist worden geïnterpreteerd. Hij zal niet alleen afwijkingen van de norm detecteren, maar ook de ziekte kunnen vermoeden op basis van de verkregen waarden.

Er zijn 2 hoofdtypen hartklepaandoeningen: stenose, valvulaire insufficiëntie. Stenose is een pathologische aandoening die zich manifesteert in het verkleinen van de klepopening. Hierdoor wordt het moeilijker voor de bovenste delen van het hart om het bloed in de andere (onderste delen van het orgel) te duwen. Deze aandoening leidt tot hypertrofie (verdikking van de wanden) van sommige delen van het hart.

Falen is een radicaal andere pathologie. Met deze kwaal kunnen de klepbladen hun werk niet volledig uitvoeren. Tijdens de samentrekking van het hart komt een deel van het bloed terug als gevolg van de minderwaardigheid van de kleppen. Tegelijkertijd daalt de effectiviteit en efficiëntie van het functioneren van het lichaam aanzienlijk; lichaamsweefsels ontvangen minder zuurstof, voedingsstoffen.

Beide ziekten komen in drie vormen van ernst (hoe hoger de waarde, hoe moeilijker de aandoening). In medische terminologie is er een uitdrukking zoals relatieve insufficiëntie. Het komt voor wanneer pathologische laesies van aangrenzende delen van het hart. Tegelijkertijd is de klep vol, gezond, normaal. Dit is een middelmatige storing, omdat de klep niet is beschadigd.

Pericardium - de buitenste schil van het hart, de zak eromheen buiten. Tussen zo'n schaal en het hart blijft een spleetachtige holte. Op de plaatsen van grote vaten (in de bovenste delen van het hart) groeit het pericardium samen met het orgel.

Het pericardium geeft vaak toe aan infectieuze ontstekingsprocessen. Daarom treedt pericarditis op. Verklevingen ontstaan in de holte tussen het orgaan en het pericardium, vochtophoping (normaal wordt tot 30 ml uitgescheiden). Met een significante ophoping van een dergelijke vloeistof ontstaan moeilijkheden bij het werk van een orgaan, het samenknijpen ervan.

De normen voor onderzoekswaarden zijn significant verschillend bij volwassenen en kinderen. Dit wordt verklaard door het feit dat het werk van het hart, de functionaliteit ervan volledig afhankelijk is van de leeftijd van de persoon. Bij kinderen, op de achtergrond van een hoge bloedstroomsnelheid, wordt een veel kleiner volume van het hart en grote bloedvaten opgemerkt dan bij volwassenen. Alleen dichter bij de leeftijd van 18 jaar nemen deze organen toe en neemt de gemiddelde snelheid af.

Tijdens het onderzoek van een volwassen patiënt let op het uiterlijk, de grootte van de belangrijkste elementen van het hart:

links, rechts atrium;
links, rechter ventrikel;
interventriculaire septum (mzhp).

Het is belangrijk om te onthouden dat sommige elementen kunnen veranderen afhankelijk van de systole of diastole van het orgel. Deze omvatten de linker ventrikel, mzhp. De arts tijdens het onderzoek vestigt de aandacht op de morfologie van het orgel:

de grootte;
caviteit volumes;
wanddikte;
klep staat;
de aanwezigheid van trombotische formaties;
littekenweefsel

Bepaal ook noodzakelijkerwijs de parameters van het hart, de frequentie van de contracties. Dit houdt rekening met de staat van de wanden van het lichaam, hun grootte, dikte, structuur van klepelementen, grote vaten, de waarde van de ejectiefractie.

De normale waarden van sommige indicatoren bij het interpreteren:

1. De grootte van de holte LP (linker atrium) - 8 - 40 mm.
2. De holte van de pancreas (rechter ventrikel) - 9 - 30 mm.
3. De grootte van de LV-holte (linker ventrikel) is maximaal 41 mm (systolisch), tot 57 mm (diastolisch).
4. De dikte van de rug van de LV - 12-18 mm (systolisch), 7-12 (diastolisch).
5. Dikte van de MF (interventriculaire septum) -11-16 mm (systolisch), 7-12 mm (diastolisch).
6. Aorta (oplopende divisie) - tot 40 mm.
7. De grootte van de longslagader - van 18 tot 28 mm.

Welk hart echografie zal tonen: standaarden en afwijkingen in het onderzoeksprotocol

Hartultrasound is een informatieve en veilige diagnostische methode, een andere naam voor deze procedure is echocardiografie (EchoCG), wat zal dit onderzoek aantonen, welke ziekten detecteert het en wie moet het ondergaan?

De waarde van deze diagnostische methode is dat het in staat is om de pathologie van de hartspier te bepalen in de zeer vroege stadia, wanneer de patiënt nog geen symptomen van hartziekte heeft. De eenvoud en veiligheid van de methode maakt het gebruik bij kinderen en volwassenen mogelijk.

Voor ernstige indicaties is het mogelijk om met behulp van echocardiografie de pathologieën van de ontwikkeling van het hart in de foetus te bepalen, zelfs vóór de geboorte van het kind.

Waar is de EchoCG voor?

EchoCG wordt gebruikt om veranderingen in de structuur van de weefsels van de hartspier, dystrofische processen, misvormingen en ziekten van dit orgaan te identificeren.

Een soortgelijk onderzoek is uitgevoerd voor zwangere vrouwen met vermoedelijke pathologie van foetale ontwikkeling, tekenen van vertraagde ontwikkeling, de aanwezigheid van epilepsie, diabetes mellitus en endocriene stoornissen.

Indicaties voor echocardiografie kunnen symptomen zijn van hartafwijkingen, met een vermoeden van een hartinfarct, aorta-aneurysma, ontstekingsziekten, neoplasmata van welke etiologie dan ook.

Echografie van het hart moet worden uitgevoerd als dergelijke symptomen worden waargenomen:

pijn op de borst;
zwakte tijdens het sporten en onafhankelijk daarvan;
hartkloppingen:
onderbrekingen in het hartritme;
zwelling van de handen en voeten;
complicaties van influenza, ARVI, tonsillitis, reuma;
arteriële hypertensie.

Onderzoek kan worden gedaan in de richting van de cardioloog en op hun eigen. Er zijn geen contra-indicaties voor. Een speciale voorbereiding voor echografie van het hart wordt niet uitgevoerd, kalmeer gewoon en probeer een gebalanceerde toestand te handhaven.

De specialist tijdens het onderzoek evalueert de volgende parameters:

de toestand van het myocardium in de fase van systole en diastole (samentrekking en ontspanning);
de grootte van de hartkamers, hun structuur en wanddikte;
de toestand van het pericardium en de aanwezigheid van exsudaat in de hartzak;
de werking en structuur van de arteriële en veneuze kleppen;
de aanwezigheid van bloedstolsels, tumoren;
de gevolgen van infectieziekten, ontstekingen, hartgeruis.

De verwerking van de resultaten gebeurt meestal met behulp van een computerprogramma.

Meer details over deze onderzoeksmethodologie worden beschreven in deze video:

Normale prestaties bij volwassenen en pasgeborenen

Het is onmogelijk om uniforme normen te definiëren voor de toestand van de hartspier voor mannen en vrouwen, voor volwassenen en kinderen van verschillende leeftijden, voor jonge en oudere patiënten. De onderstaande indicatoren zijn gemiddelde waarden, in beide gevallen kunnen er kleine verschillen zijn.

Bij volwassenen zou de aortaklep 1,5 of meer centimeter moeten openen, het openingsgebied van de mitralisklep bij volwassenen is 4 vierkante centimeter. Het volume exsudaat (vloeistof) in de hartzak mag niet groter zijn dan 30 m².

Afwijkingen van de norm en principes voor het decoderen van de resultaten

Als gevolg van echocardiografie is het mogelijk om dergelijke pathologieën van de ontwikkeling en het functioneren van de hartspier en de bijbehorende ziekten te detecteren:

hartfalen;
vertragend, versnellend of intermitterend hartritme (tachycardie, bradycardie);
preinfarctietoestand, hartinfarct;
arteriële hypertensie;
vegetatieve-vasculaire dystonie;
ontstekingsziekten: cardiale myocarditis, endocarditis, exudatieve of constrictieve pericarditis;
kardiomipatiya;
tekenen van angina pectoris;
hartafwijkingen.

Het onderzoeksrapport wordt ingevuld door een specialist die een echografie van het hart uitvoert. De parameters van het functioneren van de hartspier in dit document zijn aangegeven in twee waarden - de norm en de indicatoren van het onderwerp. Het protocol kan afkortingen bevatten die onbegrijpelijk zijn voor de patiënt:

MLW - de massa van de linkerventrikel;
LVMI is de mass index;
KDR - uiteindelijke diastolische grootte;
TO - lange as;
KO - korte as;
LP - linker atrium;
PP - rechter atrium;
EF is de ejectiefractie;
MK - mitralisklep;
AK - aortaklep;
DM - myocardiale beweging;
DR - diastolische grootte;
PP - slagvolume (de hoeveelheid bloed die het linker ventrikel uitwerpt in één samentrekking;
TMMZhPd - de dikte van het myocard van het interventriculaire septum in de diastole fase;
TMMZhPS - hetzelfde in de systole fase.

Gevaarlijke diagnoses wanneer aanvullend onderzoek en behandeling vereist is.

Kenmerken van de structuur van het hart, de dikte van de wanden, kenmerken van het functioneren, de toestand van de kleppen, zoals weergegeven in het ultrasone protocol van het hart, helpen om een juiste diagnose te stellen. Volgens de resultaten van echocardiografie kan de cardioloog aanbieden om aanvullend laboratorium- en instrumentaal onderzoek te ondergaan, een behandeling voorschrijven.

De resultaten van echografie van de hartspier, waarvoor een meer gedetailleerde diagnose vereist is:

Een vertraging in de opening van de arteriële klep, de sluiting van deze klep in de systole fase, een overmatig verhoogde uitwerping van de rechter hartkamer zijn tekenen van pulmonale hypertensie.

Met andere woorden, de druk in de longslagader neemt stapsgewijs toe. Een toename van de rechterkamer, paradoxale systolische druk, kan op dezelfde diagnose duiden. In de acute vorm van hypertensie is de dikte van de wand van het ventrikel 6 tot 8 tot 10 mm.

Een vergroot ventrikel en wand van het atrium, de aanwezigheid van een bloedafvoer uit de aorta in de longslagader is een teken van een dergelijke aangeboren hartaandoening als een open arterieel kanaal dat de aorta verbindt met de longslagader.

De toename in wanddikte en -volume van de hartholte in combinatie met vertraagde ontwikkeling, de afvoer van bloed naar de rechterkamer van de linker ventrikel zijn tekenen van een aangeboren ventrikelseptumdefect, een opening tussen de linker en rechter ventrikel.

Voor de verklaring van de gespecificeerde diagnose zal de cardioloog anamnese nemen, een aanvullend onderzoek voorschrijven en de behandeling die optimaal is voor elk specifiek geval.

Interpretatie van echoscopie van het hart

Ongeacht hartziekten zijn er twee hoofdmethoden voor instrumentele diagnostiek, die vrij informatief en voor het publiek toegankelijk zijn. Met ECG kunt u de aanwezigheid van pathologieën in het gedrag van de pols beoordelen en een algemeen beeld van de toestand van het orgel maken. Met behulp van echografie van het hart, is het mogelijk om de structuur, de grootte van de samenstellende delen (muren, kleppen, scheidingswanden) te beoordelen, de beweging van bloed door de afdelingen te bewaken en elke volumevorming (tumoren, abcessen, fibrineuze overlays, enz.) Te detecteren.

De kwaliteit van echografie is niet alleen afhankelijk van de techniek van het uitvoeren, maar ook van de interpretatie van de resultaten. Met de onjuiste interpretatie van indicatoren, is het mogelijk om een verkeerde diagnose te stellen en de keuze voor een ontoereikende behandelingstactiek. Ondanks het feit dat met kennis van de normen iedereen de aanwezigheid van afwijkingen kan vaststellen, kan alleen een specialist op basis van deze gegevens een bepaalde ziekte aannemen. Daarom is het belangrijk dat de decodering van de resultaten van de diagnose alleen door een gekwalificeerde arts wordt geproduceerd.

Normale echo resultaten

De functie van het hart hangt in essentie af van de leeftijd van de patiënt, daarom verschillen de normen van de indicatoren in de volwassen bevolking en kinderen. Het normale volume van het hart en grote vaten bij een kind is veel minder, met een grotere bloedstroomsnelheid. Op de leeftijd van 18 jaar, bij afwezigheid van laesies van deze organen, treedt hun geleidelijke toename op met een afname van de gemiddelde snelheid.

Norm echografie bij volwassenen

Met behulp van echografie worden de structuur en afmetingen van alle basiselementen van het hart beoordeeld: 2 atria en 2 ventrikels (rechts en links), hun wanden en het interventriculaire septum. Opgemerkt moet worden dat sommige formaties veranderen, afhankelijk van of het hart krimpt (systole) of ontspant (diastole). Dit is de linker ventrikel en het interventriculaire septum.

In overeenstemming met de gegevens van professor S.I. Pimanov, de volgende indicatoren moeten als normaal worden beschouwd bij het decoderen:

De grootte van de holte LP (linker atrium) - van 8 tot 40 mm;
De grootte van de holte van de pancreas (rechter ventrikel) is van 9 tot 30 mm;
De grootte van de LV-holte (linker ventrikel) is maximaal 41 mm (systolisch), tot 57 mm (diastolisch);
Wanddikte (posterieur) LV - 12-18 mm (systolisch), 7-12 (diastolisch);
De dikte van de borst (interventriculair septum) -11-16 mm (systolisch), 7-12 mm (diastolisch);
De afmetingen van de aorta (oplopende divisie) - tot 40 mm;
De grootte van de longslagader (primair) is van 18 tot 28 mm.

Conventionele echografie, in de regel, wordt aangevuld met doplerometrie - dit is een methode voor het bepalen van de snelheid van beweging van bloed door delen van het hart. Maak hiermee een conclusie over de toestand van het klepapparaat en het vermogen van het hart om te verminderen.

De bloedstroomsnelheid wordt bepaald in de projectie van een klep en in de eindsecties van het hart (uitgang van de linker ventrikel in de aorta):

Transmitral huidige (door een vlinderklep) - 0.6-1.3 meters / s;
Transuspidestroom (door tricuspidalisklep) - 0,3-0,7 meter / s;
Transpulmonaire stroom (door de pulmonale klep) - 0.6-0.9 meter / sec;
De stroom in de uiteinden van het hart (via de aortaklep) is 0,7-1,1 meter / sec.

In de regel zijn de bovenstaande indicatoren voldoende voor een diagnose. Bovendien is het mogelijk om het volume van de ejectie van het bloed van de linkerventrikel te schatten (de norm is 3,5-5,5 l / minuut), de hartindex te berekenen (de norm is 2,6-4,2 l / minuut * m 2) en andere kenmerken van het werk van het hart.

Om de dynamiek van ziekten vast te stellen, is echografie vereist om meerdere keren uit te voeren. Het interval is afhankelijk van het tijdstip van behandeling en de toestand van de patiënt. Het aantal echoscopische onderzoeken is niet beperkt tot de patiënt, omdat de methode geen contra-indicaties en negatieve effecten op het lichaam heeft.

Norm echografie bij kinderen

Het decoderen van ultrasone diagnostiek bij kinderen heeft kenmerken. De normale snelheid wordt bepaald in overeenstemming met het lichaamsgebied van het kind. Om dit te bepalen, volstaat het om kant-en-klare berekeningsformules te gebruiken (de benodigde parameters zijn de hoogte in cm en het gewicht in kg).

Bij het bepalen van de gewenste limieten van de ultrasone norm, kunt u een conclusie trekken over de aanwezigheid / afwezigheid van pathologieën bij het decoderen van de gegevens:

Cardiologie echografie van het hart

Interpretatie van normale indicatoren van echografie van het hart

De studie van inwendige organen met behulp van echografie wordt beschouwd als een van de belangrijkste diagnostische methoden op verschillende gebieden van de geneeskunde. In cardiologie, echografie van het hart, beter bekend als echocardiografie, waarmee u morfologische en functionele veranderingen in het werk van het hart, afwijkingen en stoornissen in het klepapparaat kunt identificeren.

Echocardiografie (Echo CG) is een niet-invasieve diagnostische methode die zeer informatief en veilig is en wordt uitgevoerd voor mensen van verschillende leeftijdsgroepen, inclusief pasgeborenen en zwangere vrouwen. Deze enquêtemethode vereist geen speciale training en kan op elk geschikt moment worden uitgevoerd.

In tegenstelling tot röntgenonderzoek kan (Echo CG) verschillende keren worden uitgevoerd. Het is volkomen veilig en stelt de behandelend arts in staat om de gezondheid van de patiënt en de dynamiek van cardiale pathologieën te bewaken. Tijdens de onderzoekperiode wordt een speciale gel gebruikt, waardoor ultrasound beter in de hartspier en andere structuren kan doordringen.

Wat kan worden onderzocht (echocardiografie)

Echografie van het hart stelt de arts in staat om veel parameters, normen en afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem te bepalen, de grootte van het hart, het volume van de hartholten, de wanddikte, de frequentie van beroertes, de aanwezigheid of afwezigheid van bloedstolsels en littekens te schatten.

Ook toont dit onderzoek de toestand van het myocardium, pericardium, grote vaten, mitralisklep, de grootte en dikte van de wanden van de ventrikels, de toestand van de klepstructuren en andere parameters van de hartspier.

Na het onderzoek (Echo CG) legt de arts de resultaten van het onderzoek vast in een speciaal protocol, waarvan het decoderen toelaat om hartaandoeningen, afwijkingen, afwijkingen, pathologieën te detecteren, een diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Wanneer moet worden uitgevoerd (Echo KG)

De eerder gediagnosticeerde pathologieën of ziekten van de hartspier, hoe groter de kans op een positieve prognose na de behandeling. Echografie moet worden uitgevoerd met de volgende symptomen:

terugkerende of frequente pijn in het hart;
ritmestoornissen: aritmie, tachycardie;
kortademigheid;
hoge bloeddruk;
tekenen van hartfalen;
hartinfarct;
als er een voorgeschiedenis van hartaandoeningen is;

Het is mogelijk om dit examen niet alleen in de richting van een cardioloog, maar ook van andere artsen af te leggen: een endocrinoloog, een gynaecoloog, een neuroloog, een longarts.

Welke ziekten worden gediagnosticeerd door echografie van het hart

Er zijn een groot aantal ziekten en pathologieën die gediagnosticeerd worden door echocardiografie:

ischemische ziekte;
myocardiaal infarct of preinfarctoestand;
arteriële hypertensie en hypotensie;
aangeboren en verworven hartafwijkingen;
hartfalen;
ritmestoornissen;
reuma;
myocarditis, pericarditis, cardiomyopathie;
vegetatief - vasculaire dystonie.

Met ultrasoundonderzoek kunt u andere stoornissen of ziekten van de hartspier identificeren. In het protocol met diagnostische resultaten maakt de arts een conclusie, die informatie weergeeft die is verkregen van de ultrasone machine.

Deze onderzoeksresultaten worden beoordeeld door de behandelend cardioloog en, als er afwijkingen zijn, worden therapeutische maatregelen voorgeschreven.

Uitleg van echografie van het hart bestaat uit meerdere items en afkortingen die moeilijk zijn voor een persoon zonder speciale medische opleiding om te begrijpen, dus we zullen proberen om de normale indicatoren beschreven door een persoon die geen afwijkingen of ziekten van het cardiovasculaire systeem heeft, kort te beschrijven.

Echocardiography transcript

Hieronder vindt u een lijst met afkortingen die na het onderzoek in het protocol zijn vastgelegd. Deze cijfers worden als normaal beschouwd.

De massa van het myocard van de linker ventrikel (MLM):
De mass index van het myocard van de linker ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
Eind-diastolisch volume van de linkerventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
Natuurlijk, diastolische grootte (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
De uiteindelijke systolische grootte (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
Diastole wanddikte: 1,1 cm
Lange as (DO);
Korte as (KO);
Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
Aortaklep (AK): 1,5 - 2,6;
Links peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
Juiste peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
De dikte van het myocard van het interventriculaire septum diastolisch (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
De dikte van het myocard van het interventriculaire septale systologische (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
Emissiefractie (EF): 55-60%;
Miltralny-klep (MK);
Myocardiale beweging (DM);
Longslagader (LA): 0,75;
Het slagvolume (PP) is de hoeveelheid bloedvolume die door de linkerventrikel in één samentrekking wordt uitgeworpen: 60-100 ml.
Diastolische grootte (DR): 0,95-2,05 cm;
Wanddikte (diastolisch): 0,75-1,1 cm;

Na de resultaten van het onderzoek, op het einde van het protocol, maakt de arts een conclusie, waarin hij de afwijkingen of de normen van het onderzoek rapporteert, neemt ook nota van de vermeende of nauwkeurige diagnose van de patiënt. Afhankelijk van het doel van het onderzoek, de gezondheidstoestand van de persoon, de leeftijd en het geslacht van de patiënt, kan het onderzoek iets andere resultaten opleveren.

Volledige echocardiografie-transcripten worden geëvalueerd door een cardioloog. Een onafhankelijke studie van de parameters van hartparameters geeft een persoon geen volledige informatie over het beoordelen van de gezondheid van het cardiovasculaire systeem, als hij geen speciale opleiding heeft genoten. Alleen een ervaren arts op het gebied van cardiologie kan de echocardiografie ontcijferen en vragen beantwoorden die van belang zijn voor de patiënt.

Sommige indicatoren kunnen enigszins van de norm afwijken of in het onderzoeksrapport onder andere punten worden vastgelegd. Dit hangt af van de kwaliteit van het apparaat. Als de kliniek moderne apparatuur gebruikt in een 3D, 4D-beeld, kunt u nauwkeurigere resultaten krijgen waarop de patiënt zal worden gediagnosticeerd en behandeld.

Echografie van het hart wordt als een noodzakelijke procedure beschouwd, die een of twee keer per jaar moet worden uitgevoerd voor preventie of na de eerste ongemakken van het cardiovasculaire systeem. De resultaten van dit onderzoek stellen de specialist in staat om cardiologische ziekten, aandoeningen en pathologieën in de vroege stadia te detecteren, evenals behandeling te bieden, nuttige aanbevelingen te doen en de persoon terug te brengen naar een volledig leven.

Hart echografie

De moderne wereld van diagnostiek in de cardiologie biedt verschillende methoden voor het tijdig identificeren van pathologieën en afwijkingen. Een van deze methoden is echografie van het hart. Zo'n enquête heeft veel voordelen. Dit is zeer informatief en nauwkeurig, gemakkelijk uit te voeren, de minimaal mogelijke contra-indicaties, het gebrek aan complexe training. Echografisch onderzoek kan niet alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde afdelingen en kabinetten, maar ook op de intensive care-afdeling, in de gewone afdelingen van het apparaat of in een ambulance voor dringende ziekenhuisopname van de patiënt. In zo'n echografie van het hart helpt een verscheidenheid aan draagbare apparaten, evenals de nieuwste apparatuur.

Wat is een hartultrasound

Met behulp van dit onderzoek kan een specialist in echografische diagnostiek een beeld verkrijgen van waaruit hij de pathologie bepaalt. Voor deze doeleinden wordt speciale apparatuur gebruikt, die een ultrasone sensor heeft. Deze sensor is stevig bevestigd aan de borst van de patiënt en het resulterende beeld wordt weergegeven op de monitor. Er is het concept van "standaardpositie". Dit kan de standaard "reeks" beelden worden genoemd die nodig zijn voor onderzoek, zodat de arts zijn conclusie kan formuleren. Elke positie impliceert zijn eigen sensorpositie of toegang. Elke positie van de sensor geeft de arts de gelegenheid om de verschillende structuren van het hart te zien, om de vaten te onderzoeken. Veel patiënten merken op dat tijdens een echografie van het hart, de sensor niet alleen op de borst wordt geplaatst, maar ook wordt gekanteld of gedraaid, waardoor u verschillende vlakken kunt zien. Naast standaard toegangen zijn er nog meer. Ze worden alleen gebruikt als dat nodig is.

Welke ziekten kunnen worden gedetecteerd

De lijst met mogelijke pathologieën die te zien zijn op een echografie van het hart is erg groot. We vermelden de belangrijkste kenmerken van dit onderzoek in de diagnose:

ischemische hartziekte;
screening op hypertensie;
aorta ziekte;
pericardiale ziekten;
intracardiaal onderwijs;
cardiomyopathie;
myocarditis;
endocardiale laesies;
verworven hartklepaandoening;
onderzoek van mechanische kleppen en diagnose van dysfunctie van de klepprothese;
diagnose van hartfalen.

Als u klachten heeft over zich onwel voelen, als u pijn en ongemak in het hartgebied ervaart, evenals andere tekenen die u storen, neem dan contact op met uw cardioloog. Hij is het die beslist over het onderzoek.

Hartslag echografie

Het is moeilijk om alle normen voor echografie van het hart op te sommen, maar sommige raken we aan.

Zorg ervoor dat je de voorste en achterste knobbeltjes, twee commissuren, akkoorden en papillaire spieren, de mitralisring, bepaalt. Enkele normale indicatoren:

dikte van mitraliskleppen tot 2 mm;
kabeldiameter van de ring - 2.0-2.6 cm;
mitrale opening diameter 2-3 cm.
oppervlakte van de mitrale opening 4-6 cm2.
de omtrek van het linker atriale ventrikelgat in 25-40 jaar 6-9 cm;
de omtrek van de linker atriale ventriculaire opening in 41-55 jaar - 9,1-12 cm;
actieve, maar soepele beweging van de kleppen;
vlak oppervlak van de kleppen;
uitwijking van de kleppen in de holte van het linker atrium gedurende de systole van niet meer dan 2 mm;
akkoorden zijn zichtbaar als dunne, lineaire structuren.

Enkele normale indicatoren:

systolische opening van de kleppen meer dan 15-16 mm;
aorta-opening 2-4 cm2.
sjerp is evenredig aan hetzelfde;
volledige opening in de systole, goed gesloten in diastole;
aortaringen van gemiddelde uniforme echogeniciteit;

Tricuspid tricuspidalisklep

het gebied van het ventielgat is 6-7 cm2;
sjerp kan worden gedeeld, bereik een dikte van 2 mm.

de dikte van de achterwand in diastole is 8-11 mm, en het interventriculaire septum is 7-10 cm.
de massa van het myocardium bij mannen is 135 g, de massa van het myocardium bij vrouwen is 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproductie zonder actieve link is verboden!

Echoscopisch onderzoek van het hart

Echoscopie in de cardiologie is de meest krachtige en wijdverspreide methode van onderzoek, die een leidende positie bekleedt bij niet-invasieve procedures.

Ultrageluiddiagnostiek heeft grote voordelen: de arts ontvangt objectieve betrouwbare informatie over de toestand van het orgaan, de functionele activiteit ervan, de anatomische structuur op een real-time schaal, de methode maakt het mogelijk om vrijwel elke anatomische structuur te meten, terwijl deze volledig ongevaarlijk blijft.

De resultaten van de studie en hun interpretatie zijn echter rechtstreeks afhankelijk van de resolutie van het ultrasone apparaat, de vaardigheden, ervaring en opgedane kennis van een specialist.

Echografie van het hart, of echocardiografie, maakt het mogelijk om organen, grote bloedvaten op het scherm, te visualiseren om de bloedstroom daarin te evalueren met behulp van ultrasone golven.

Cardiologen gebruiken verschillende modi van het apparaat voor het onderzoek: eendimensionale of M-modus, D-modus of tweedimensionale Doppler-echocardiografie.

Momenteel zijn er moderne en veelbelovende manieren ontwikkeld om patiënten te onderzoeken die ultrasone golven gebruiken:

Echo-KG met een driedimensionale afbeelding. Computersommatie van een groot aantal tweedimensionale beelden verkregen in verschillende vlakken resulteert in een driedimensionaal beeld van een orgaan.
Echo-KG met transesofageale sensor. In de slokdarm van het subject wordt een één- of tweedimensionale sensor geplaatst, waarmee zij basisinformatie over het orgel ontvangen.
Echo-KG met intracoronaire transducer. Hoogfrequente ultrasone sensor wordt geplaatst in de holte van het te onderzoeken vat. Geeft informatie over het lumen van het vat en de staat van de wanden.
Het gebruik van contrast met echografie. Verbeterde afbeeldingsstructuren die worden beschreven.
Hoge resolutie hart echografie. De verhoogde resolutie van het apparaat maakt het mogelijk om een afbeelding van hoge kwaliteit te verkrijgen.
M-modus anatomisch. Eéndimensionaal beeld met een ruimtelijke rotatie van het vlak.

Manieren om onderzoek te doen

De diagnose van cardiale structuren en grote bloedvaten wordt op twee manieren uitgevoerd:

De meest voorkomende is transthorax, via de voorkant van de borstkas. De transesofageale methode wordt meer informatief genoemd, omdat deze kan worden gebruikt om de toestand van het hart en grote vaten vanuit alle mogelijke hoeken te beoordelen.

Echografie van het hart kan worden aangevuld met functionele tests. De patiënt voert de voorgestelde fysieke oefeningen uit, na of tijdens welke het resultaat is ontcijferd: de arts evalueert veranderingen in de structuren van het hart en zijn functionele activiteit.

De studie van het hart en grote vaten vullen Doppler aan. Het kan worden gebruikt om de bloedstroomsnelheid in de bloedvaten te bepalen (coronaire, poortaderen, longstam, aorta).

Bovendien toont Doppler de bloedstroom in de holtes, wat belangrijk is in de aanwezigheid van defecten en om de diagnose te bevestigen.

Er zijn bepaalde symptomen die wijzen op de noodzaak om een cardioloog en een echografie te bezoeken:

Slaperigheid, het voorkomen of verergering van dyspneu, vermoeidheid.
Hartkloppingen, die een teken kunnen zijn van een hartritmestoornis.
De ledematen worden koud.
De huid is vaak bleek.
De aanwezigheid van een aangeboren hartaandoening.
Slecht of langzaam, het kind wordt zwaarder.
De huid is blauwachtig (lippen, vingertoppen, oorschelpen en een nasolabiale driehoek).
De aanwezigheid van ruis in het hart tijdens een vorige meting.
Verworven of aangeboren afwijkingen, de aanwezigheid van een klepprothese.
Een beving wordt duidelijk gevoeld boven de bovenkant van het hart.
Symptomen van hartfalen (kortademigheid, oedeem, distale cyanose).
Hartfalen.
Door palpatie gedefinieerde 'heart hump'.
Echografie van het hart wordt op grote schaal gebruikt om de structuur van weefsels van een orgaan, zijn klepapparaat, de detectie van vloeistof in de pericardholte (exudatieve pericarditis) en bloedstolsels te bestuderen, evenals om de functionele activiteit van het myocardium te bestuderen.

Diagnose van de volgende ziekten is onmogelijk zonder echografie:

Verschillende graden van manifestatie van ischemische ziekte (hartinfarct en angina).
Ontstekingen van de hartmembranen (endocarditis, myocarditis, pericarditis, cardiomyopathie).
Diagnose na myocardiaal infarct wordt aan alle patiënten getoond.
Bij ziekten van andere organen en systemen die een direct of indirect schadelijk effect op het hart hebben (pathologie van de perifere bloedbaan van de nieren, organen in de buikholte, hersenen, bij ziekten van de onderste extremiteitsvaten).

Moderne ultrasone diagnostische apparaten bieden de mogelijkheid om veel kwantitatieve indicatoren te krijgen, waarmee u de belangrijkste vermindering van de hartfunctie kunt karakteriseren. Zelfs de vroege stadia van een afname van de contractiliteit van het myocard kunnen door een goede specialist worden onthuld en de therapie op tijd beginnen. En om de dynamiek van de ziekte te beoordelen, wordt een echografisch onderzoek herhaald, wat ook belangrijk is voor het controleren van de juistheid van de behandeling.

Wat omvat voorbereiding vóór de studie

Meestal krijgt de patiënt een standaardmethode toegewezen - transthorax, waarvoor geen speciale voorbereiding nodig is. De patiënt wordt alleen geadviseerd om emotionele rust te behouden, omdat angst of eerdere stress de diagnostische resultaten kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld snelle hartslag. Ook wordt een overvloedige voedselinname vóór echografie van het hart niet aanbevolen.

Een beetje striktere voorbereiding voor het uitvoeren van een transesofageale echografie van het hart. De patiënt mag 3 uur voor de ingreep niet eten en baby's moeten in de intervallen tussen het eten worden onderzocht.

Het dragen van Echo-cardiography

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn linkerzij op de bank. Deze positie maakt het mogelijk om de harttop en de voorste wand van de borst samen te brengen, zodat het vierdimensionale beeld van het orgel gedetailleerder zal zijn.

Een dergelijk onderzoek vereist technisch geavanceerde en hoogwaardige apparatuur. Voordat de sensoren worden bevestigd, brengt de arts de gel op de huid aan. Speciale sensoren bevinden zich in verschillende posities, die het mogelijk maken om alle delen van het hart te visualiseren, het werk ervan te evalueren, de structuren te veranderen en de klepapparatuur te meten, parameters te meten.

Sensoren zenden ultrasone trillingen uit die worden doorgegeven aan het menselijk lichaam. De procedure veroorzaakt zelfs geen enkel ongemak. Gemodificeerde akoestische golven worden via dezelfde sensoren teruggestuurd naar het apparaat. Op dit niveau worden ze omgezet in elektrische signalen verwerkt door een echocardiograaf.

De verandering in het type golf van de ultrasone sensor gaat gepaard met veranderingen in de weefsels, veranderingen in hun structuur. De specialist krijgt een duidelijk beeld van het orgel op het beeldscherm, aan het einde van het onderzoek krijgt de patiënt een transcriptie.

Anders wordt transseksagale manipulatie uitgevoerd. De behoefte daaraan ontstaat wanneer bepaalde "obstakels" interfereren met de passage van akoestische golven. Het kan onderhuids vet zijn, botten van de borst, spieren of longweefsel.

Transesofageale echocardiografie bestaat in een driedimensionale versie, waarbij de sensor door de slokdarm wordt ingebracht. De anatomie van dit gebied (de kruising van de slokdarm naar het linker atrium) maakt het mogelijk om een duidelijk beeld te krijgen van kleine anatomische structuren.

De methode is gecontraïndiceerd bij aandoeningen van de slokdarm (vernauwingen, spataderverwijding van het veneuze bed, ontsteking, bloeding of het risico van hun ontwikkeling tijdens manipulatie).

Verplicht voor transesofagale Echo-KG vastt gedurende 6 uur. De specialist vertraagt de sensor niet langer dan 12 minuten in het studiegebied.

Indicatoren en hun parameters

Na het einde van het onderzoek krijgen de patiënt en de behandelend arts een transcriptie van de resultaten.

Waarden kunnen kenmerken van de leeftijd hebben, evenals verschillende indicatoren bij mannen en vrouwen.

Verplichte indicatoren worden beschouwd: de parameters van het interventriculaire septum, het linker en rechter hart, de toestand van het pericardium en het klepapparaat.

Norm voor een linkerventrikel:

De massa van zijn hartspier varieert in mannen van 135 tot 182 gram, bij vrouwen van 95 tot 141 gram.
De mass index van het myocard van de linker hartkamer: voor mannen van 71 tot 94 gram per m², voor vrouwen van 71 tot 80.
Het volume van de holte van de linkerventrikel in rust: bij mannen van 65 tot 193 ml, bij vrouwen van 59 tot 136 ml, de grootte van de linkerventrikel in rust van 4,6 tot 5,7 cm, terwijl de snelheid wordt verlaagd van 3,1 naar 4, 3 cm
De dikte van de wanden van de linker ventrikel overschrijdt niet een normale 1,1 cm toename in belasting leidt tot hypertrofie van spiervezels, wanneer de dikte 1,4 cm of meer kan bereiken.
Ejectiefractie. Zijn snelheid is niet lager dan 55-60%. Dit is het bloedvolume dat het hart uitwerpt bij elke samentrekking. De afname van deze indicator duidt op hartfalen, symptomen van bloedstilstand.
Impact volume De snelheid van 60 tot 100 ml laat ook zien hoeveel bloed wordt afgegeven in één reductie.

De dikte van het interventriculaire septum is van 10 tot 15 mm in systole en 6-11 mm in diastole.
De diameter van het lumen van de aorta van 18 tot 35 mm is normaal.
De wanddikte van de rechterventrikel is van 3 tot 5 mm.

De procedure duurt niet meer dan 20 minuten, alle gegevens over de patiënt en de parameters van zijn hart worden opgeslagen in elektronische vorm, een decodering wordt in handen gegeven, wat begrijpelijk is voor een cardioloog. De betrouwbaarheid van de techniek bereikt 90%, dat wil zeggen, in de vroege stadia is het mogelijk om de ziekte te detecteren en een adequate behandeling te beginnen.

Resultaten van echografie van het hart: interpretatie en analyse van de verkregen indicatoren

Onder moderne methoden van onderzoek in de cardiologie, echografie van het hart heeft een speciale plaats. Deze zeer informatieve diagnostische procedure kan in de vroegste stadia veel ziekten onthullen. Het decoderen van de resultaten van echografie van het hart weerspiegelt zijn anatomische structuur en functionele toestand, en de verkregen parameters vormen de basis voor de diagnose.

De methode wordt zonder beperkingen toegepast in alle leeftijdsgroepen, inclusief pasgeborenen, omdat het geen negatief effect op het lichaam heeft, niet invasief is en geen onaangename gewaarwordingen veroorzaakt. Analyse van de resultaten wordt uitgevoerd rekening houdend met de leeftijd en het geslacht van de patiënt, en de studie wordt uitgevoerd met behulp van verschillende methoden.

Wat is een echografie van het hart, wat is het doel ervan?

Echografie is gebaseerd op de eigenschap van verschillende weefsels om op verschillende manieren ultrahoge frequentie geluidsgolven weer te geven. De golven komen van de generator en de gereflecteerde worden opgepikt door de sensor, die ze naar de converter verzendt, en een afbeelding van het hart en al zijn structuren verschijnt op het scherm van het apparaat.

De techniek wordt voortdurend verbeterd. Nauwkeuriger informatie wordt geleverd door de transesofageale scanmethode, wanneer de sensor zo dicht mogelijk bij het hart wordt ingebracht - in de slokdarm. Het scherm weerspiegelt de anatomie in een 2-dimensionaal beeld met de exacte parameters van individuele structuren.

Een nieuwe methode die echografie combineert met Doppler-onderzoek - Doppler-echocardiografie, waarmee de conditie van de kransslagaders kan worden vastgesteld, bloed kan worden gevuld, stoornissen van de bloedsomloop kunnen worden ontdekt en de meest geschikte behandelingsmethode kan worden bepaald.

Welke pathologie kan worden gedetecteerd?

Wat kan echografie van het hart in een kind en een volwassene laten zien? De methode omvat de studie van de structurele en functionele parameters van het hart, door te veranderen aan de hand waarvan de volgende pathologie kan worden geïdentificeerd:

hypertrofie (toename in grootte);
verandering in de configuratie van het lichaam, kenmerkend voor defecten;
verschillende aangeboren afwijkingen (defecten van partities, hypertrofie, vasculaire anomalieën en andere);
pathologie van hartkleppen (sclerose, vernauwing van klepopeningen);
zwelling;
dystrofische veranderingen (myocardiale dystrofie);
ontstekingsproces (myocarditis, endocarditis, pericarditis);
hartinfarct - vers en overgedragen in het verleden;
cicatriciale veranderingen in het myocardium;
pathologie van grote bloedvaten (sclerose van de aorta, longslagader);
de aanwezigheid van bloedstolsels in de boezems;
functionele stoornissen van cardiale output;
schending van coronaire circulatie (coronaire hartziekte).

In essentie biedt een echografisch onderzoek een antwoord op de vraag waarom een patiënt een of ander symptoom heeft, dat wil zeggen, de oorzaken ervan onthult.

Indicaties voor echografie van het hart

Echografie van het hart wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

met angina pectoris - pijn in het hart tijdens stress, fysieke inspanning;
wanneer het pijn doet achter het borstbeen;
met herhaalde aanvallen van duizeligheid, flauwvallen, verlies van bewustzijn;
als tachycardie gebruikelijk is, hartkloppingen;
met onderbrekingen in het hart;
wanneer extrasystolen en andere ritmestoornissen worden geblokkeerd op het ECG;
hypertensieve hoge bloeddruk;
wanneer geluid wordt gehoord tijdens auscultatie;
pasgeborenen met vermoedelijke aangeboren hartafwijkingen;
om de dynamiek van de behandeling na een hartaanval, cardiale operaties te volgen;
tijdens een medisch onderzoek bij personen ouder dan 40 jaar.

De procedure kan niet alleen worden uitgevoerd in betaalde klinieken, maar ook in openbare gratis, als er een OMS-beleid en een verwijzing van een cardioloog is, omdat het is opgenomen in de lijst van medische diensten die uit de federale begroting worden betaald.

Normale maten van hartstructuren

Er zijn enkele algemeen aanvaarde gemiddelde indicatoren van verschillende hartparameters, goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie, ze zijn ontworpen om rekening te houden met leeftijd en geslacht. Dit zijn normale indicatoren, die een richtlijn zijn voor het decoderen van echografie van het hart, opgenomen in het programma van de echografie scanner-analysator.

Indicatoren en hun parameters bij volwassenen en kinderen

Echografie parameters van een gezond hart en de individuele structuren bij een volwassene, gebruikt voor decodering, worden gepresenteerd in de tabel:

Dit zijn slechts de belangrijkste indicatoren voor echografie, er zijn veel andere parameters van de structuur en functie, de toestand van de kleppen, vaten, afhankelijk van de kenmerken van de onderzoekstechniek (in 2D- of 3D-formaat, ultrasone doppler).

Bij kinderen is de reeks hartparameters zeer variabel vanwege de snelle groei en ontwikkeling van het lichaam. In de normen van de echografie van het hart, worden de volgende leeftijdscategorieën in aanmerking genomen: pasgeborenen tot 1 maand, elk trimester van zuigelingen tot een jaar oud, kinderen van 1-3 jaar oud, 3-6 jaar oud, 6-10 jaar oud, 10-14 jaar oud. Na 14 jaar worden alle parameters beoordeeld als bij volwassenen met een verschil naar geslacht.

Handige video

Wat zijn de voordelen van het doorgeven van een echografie die de arts in deze video vertelt.

Decodering en analyse van resultaten

Afwijkingen van de norm

De verandering van individuele parameters van ultrageluid bij een patiënt, hun afwijking van de leeftijdsnorm geeft de aanwezigheid aan bij de patiënt van een bepaald type cardiovasculaire pathologie:

atriale verdikking en echo-negatief gebied in het interatriale septum geeft de aanwezigheid van een aangeboren defect aan;
atriale of ventriculaire hypertrofie, vernauwing van de uitgaande bloedvaten en hun abnormale locatie zijn tekenen van congenitale gecombineerde hartziekte;
een toename in de grootte van de holtes van het hart en een afname in systolische ejectie van bloed duidt op een dystrofisch of ontstekingsproces in het myocardium;
een zwakke samentrekking van het myocardgebied, de aanwezigheid van littekenweefsel is een teken van een hartaanval;
verdikking van de buitenschil en een toename van het vochtgehalte in zijn holte duidt op de aanwezigheid van pericarditis;
klepveranderingen - oppervlak onregelmatigheden, tranen - tekenen van ontsteking van de binnenwand van het hart (endocarditis);
het verschijnen van pijn in het hart met functionele stress-echografie suggereert coronaire hartziekte;
een afname van de bloedstroom en verdikking van de slagaderwanden van het hart is een teken van verminderde coronaire circulatie (IHD).

Hoe de verworven defecten op echografie bepalen?

Anders dan aangeboren, ontwikkelen deze defecten zich in het gebied van de hartkleppen en hun openingen na endocarditis. Na genezing van het ontstoken endocardium worden er cicatriciale veranderingen gevormd, waardoor de kleppen van de kleppen vervormen, inkorten en de opening niet volledig afsluiten tijdens diastole.

Er is een zogenaamd regurgitatie syndroom - de terugkeer van bloed door de opening tussen de aangedane klep en de wanden van het gat. Het resultaat is een overloop van hartholten, hypertrofie, de geleidelijke ontwikkeling van decompensatie en hartfalen. Als de klepvervanging niet wordt voltooid, gaat het proces voort: de opening versmalt, er ontstaat een complex defect: klepinsufficiëntie met stenose van de opening.

Dit proces kan plaatsvinden tussen de boezems en de ventrikels rechts en links, ter hoogte van de aorta-ontlading van de linker hartkamer, aan de uitgang van de longslagader van de rechter hartkamer. Al deze fenomenen worden gevisualiseerd op echografie: de kleppen verkorten, het gebied van de gaten verkleinen, regurgitatie van het bloed, de holtes van het hart vergroten, de cardiale output verminderen.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-