Hersenslag

Hersenslag (cerebrale beroerte) - is een groep van ziekten veroorzaakt door acute vasculaire pathologie van de hersenen, gekenmerkt door het plotseling verdwijnen of aantasten van hersenfuncties die langer dan 24 uur aanhouden of de dood tot gevolg hebben. Naast de term beroerte, worden begrippen als "hersenbloeding of hersenziekte" gebruikt.

De redenen die leiden tot een breuk van de bloedafgifte kunnen zijn zoals:

• Een bloedvat scheurt wanneer bloed wordt uitgegoten in hersenweefsel. De breuk treedt op als gevolg van sterke schommelingen in de bloeddruk en bij de aangetaste vaatwand.
• Schending van de juiste bloedstroom, wat leidt tot verslechtering van de kracht van zenuwcellen, en dit is zeer gevaarlijk, omdat de hersenen voortdurend veel glucose en zuurstof nodig hebben.

Uitgebreide hersenbloeding

Slag, waarbij er een laesie is van verschillende delen van de hersenen en hun bloedtoevoer stopt.

Beroerte leidt vaak tot verlamming van de linker- of rechterkant van het lichaam. In gewone mensen worden vaak rechtszijdige of linkszijdige beroerte genoemd.

Acute beroerte

Een beroerte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een diepe coma binnen een paar minuten. De dood treedt snel, binnen enkele uren wordt dezelfde tendens die in grote bloedingen in de hersenhelften, cerebellum en pons met bloed dat in de hersenen ventrikels en het verlies van de vitale centra van de medulla oblongata.

De subacute vorm wordt gekenmerkt door een langzaam toenemende toename van symptomen of een acuut begin, gevolgd door verbetering op korte termijn en nieuwe achteruitgang.

Wie heeft meer kans op een beroerte?

Bij oudere en seniele patiënten komen bloedingen minder snel voor dan bij jonge mensen, vaak manifesterend als cerebrale symptomen.

Mannen hebben eerder een beroerte dan vrouwen.

Dit wordt verklaard door het feit dat bij jonge mannen meer alcohol- en drugsverslaafden meer kans hebben op infectieuze en traumatische letsels van het centrale zenuwstelsel (inclusief die geassocieerd met een HIV-infectie).

Met een nauwkeurigheid om de leeftijd te bepalen waarop een beroerte hoogstwaarschijnlijk behoorlijk moeilijk is. Ondanks het feit dat beroerte vooral voorkomt bij ouderen (de belangrijkste oorzaken zijn de aanwezigheid van arteriële hypertensie en atherosclerotische vasculaire laesies).

Een voldoende aantal hemorragische beroertes worden ook waargenomen bij jonge mensen, wat gepaard gaat met de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van de structuur van intracerebrale vaten.

De leeftijd waarop de beroerte het meest waarschijnlijk is, is 35-65 jaar.

Gelijktijdige afwijkingen zijn mogelijk, zoals polycystische nierziekte of aortische coarctatie.

Soorten slagen

Er zijn drie soorten slagen:

Hemorragische beroerte

Hemorragische beroerte treedt op bij een plotselinge breuk van de hersenslagader.

De oorzaak van een beroerte kan verhoogde arteriële bloeddruk, atherosclerose van cerebrale vaten of congenitale anomalieën van bloedvaten zijn.

Breuk van de aangetaste bloedvaten is mogelijk met zware lichamelijke inspanning en met een toename van de veneuze druk. Cerebrale bloedvaten kunnen ook beschadigd raken als gevolg van apoplexie als gevolg van hoge intracraniale druk.

In de hersenen worden bloedstolsels gevormd die direct druk uitoefenen op het omringende hersenweefsel, wat de schade veroorzaakt door bloedingen verergert. De resulterende bloeding knijpt in de hersenen, veroorzaakt zwelling en het gebied van de hersenen sterft.

Ischemische beroerte

In dit geval handhaaft het vat de integriteit van de wand, maar de bloedstroom er door stopt door een spasme of blokkade met een trombus. Tegelijkertijd worden de hersenen onvoldoende van bloed voorzien, de cerebrale circulatie is verstoord.

Een bloedstolsel, los van de wand van de hersenslagader, samen met de bloedstroom bereikt de bottleneck van het vat en verstopt het. Tijdens trombose vormt zich een bloedstolsel rond het vreemde lichaam, dat het bloedvat sluit.

Ischemische beroerte kan optreden als gevolg van hypoxie van de hersenen in overtreding van het ritme van het hart, met een verzwakking van de hartfunctie, evenals een daling van de bloeddruk. Hypoxie wordt veroorzaakt door een tekort aan bloed in de bloedvaten van de hersenen en een afname van de bloedstroomsnelheid.

Stroke symptomen

Vóór een beroerte kan een persoon duizeligheid, hoofdpijn en blozen op het hoofd hebben, gevoelloosheid in de ledematen, verstoorde spraak, gevolgd door verlies van bewustzijn. Het gezicht van de patiënt wordt purperrood, de hartslag is gespannen en vertraagd, de ademhaling is diep, frequent, vaak piepend, de temperatuur stijgt, de pupillen reageren niet op licht. Vaak wordt verlamming van de ledematen, asymmetrie van het gezicht onmiddellijk gedetecteerd. Tegelijkertijd is de verlamde kant altijd tegenovergesteld aan de laesie in de hersenen.

Oorzaken van een beroerte

De meest voorkomende oorzaak van een beroerte is cerebrale trombose, een verstopping van een bloedstolsel (trombus) in de slagader die de hersenen van energie voorziet. Er is zo'n stolsel (plaque) het vaakst in atherosclerose.

Een andere oorzaak van een beroerte is hersenbloeding, inwendige bloedingen in de hersenen. Een zieke hersenslagader kan scheuren (barsten) en het omliggende hersenweefsel overspoelen met bloed. De cellen gevoed door deze ader kunnen geen bloed en zuurstof opnemen.

Een bloeding in de hersenen treedt hoogstwaarschijnlijk op wanneer een patiënt gelijktijdig atherosclerose en hoge bloeddruk heeft.

Met andere woorden, de oorzaak van een beroerte is schade aan de zenuwcellen in de hersenen en controle over alle functies van het menselijk lichaam. En dergelijke schade, of liever, de dood van zenuwcellen, treedt op als gevolg van een acute schending van de bloedcirculatie in een bepaald deel van de hersenen, wanneer de zeer actieve cellen plotseling stoppen met het ontvangen van de noodzakelijke en voldoende hoeveelheid bloed voor hen. Dientengevolge stroomt er geen bloed door de bloedvaten, sterven hersencellen, komen er geen bevelen naar de corresponderende spieren, wat uiteindelijk leidt tot verlamming, visuele, spraak- en andere neurologische aandoeningen.

Stroke prognose

Men moet niet vergeten dat ongeacht welke soort beroerte zich ontwikkelt, de prognose grotendeels wordt bepaald door de timing van de start van de behandeling. In gevallen waarin het mogelijk is om tijdig te detecteren bedreigende symptomen, kan de actieve behandeling maatregelen zelfs vertragen de progressie van de symptomen en de verslechtering van de toestand van de patiënt en al beperkt tot een TIA, waarin alle functies kunnen worden gebroken om volledig te herstellen. Pas na enig onderzoek (berekende of magnetische resonantie beeldvorming) en patiëntbewaking kan de arts het type beroerte en de prognose van de ziekte bepalen.

Bovendien is van groot belang voor het bepalen van de prognose van deze aandoening leeftijd, de algemene toestand van de patiënt vóór de ontwikkeling van een acute schending van de cerebrale circulatie, de aanwezigheid van ernstige comorbiditeiten en de mate van hun vergoeding.

Beroerte behandeling

Hoe een beroerte behandelen? Behandeling van beroertes moet in verschillende richtingen worden uitgevoerd:

• basisbehandeling,
• specifieke behandelingen voor ischemische en hemorrhagische beroertes,
• revalidatieactiviteiten.

Allereerst moet de patiënt comfortabel op het bed worden gelegd en mag hij niet gehaakte kleding die het ademen bemoeilijkt, voldoende frisse lucht geven. Haal uit de mond kunstgebit, braaksel. Het hoofd en de schouders moeten op het kussen liggen, zodat er geen nekflexie en verslechtering van de bloedstroom in de wervelslagaders optreedt.

In een beroerte zijn de eerste minuten en uren van de ziekte het belangrijkst, omdat het op dit moment is dat medische zorg het meest effectief is. Hoe eerder de patiënt hulp krijgt, hoe gemakkelijker de gevolgen.

Als het slachtoffer binnen 3 uur naar het ziekenhuis wordt gebracht, kunnen de gevolgen van een beroerte volledig worden uitgesloten!

Een patiënt met een beroerte wordt alleen liggend getransporteerd als hij geen coma is in de 3e fase.

Patiënten zelden rechtstreeks vergaan van een beroerte, een beroerte vaak vergezeld door longontsteking en doorligwonden die constante zorg vereist, zich zijdelings, veranderende natte kleren, toevoeren, darmreiniging, vibrerende massage van de borst.

Perioden van een beroerte

• De acute periode van een beroerte varieert van enkele dagen tot meerdere weken.
• De vroege herstelperiode van een beroerte is vanaf het begin van tekenen van verdwijning van symptomen tot 3 maanden.
• Late herstelperiode van een beroerte - vanaf 3 maanden. tot 1 jaar of langer.
• De gevolgen van een beroerte - tot 3 jaar.
• Langetermijneffecten van een beroerte (resterende periode) - 3 jaar na een beroerte.

Slagpreventie

De aanbevelingen zijn heel eenvoudig en de ideale gezondheidstoestand is de volgende:

• niet roken;
• behoud een normaal gewicht;
• wekelijkse uitgaven voor oefeningen 150 minuten met hun gemiddelde niveau of 75 minuten met intensieve;
• vasthouden aan een gezond dieet;
• controleer de bloeddruk, houd deze op 80/120;
• controle van het cholesterolgehalte in het bloed door het onder de 200 mg / dL te houden;
• de bloedsuikerspiegel onder controle houden door deze lager dan 100 mg / dL te houden.

Hartaanval en beroerte

Hartaanvallen en beroertes worden voornamelijk veroorzaakt door occlusie, die voorkomt dat bloed het hart of de hersenen binnendringt.

De meest voorkomende reden hiervoor is het verschijnen van vetophopingen op de binnenwanden van bloedvaten die het hart of de hersenen voeden. Ze vernauwen bloedvaten en maken ze minder flexibel. Dit verschijnsel wordt soms arteriosclerose of atherosclerose genoemd.

In dit geval neemt de kans op blokkering van bloedvaten door bloedstolsels toe. Wanneer dit gebeurt, kunnen de bloedvaten geen bloed naar het hart en de hersenen brengen, die beschadigd raken. Een geleidelijke toename van vetafzettingen op de binnenwanden van de slagaders leidt tot een vernauwing van deze slagaders.

Stengel beroerte

Stamslag is een cerebrale circulatiestoornis die in de hersenstam voorkwam. Door zijn oorsprong is verdeeld in ischemische en hemorragische type.

De hersenstam verbindt de hersenen met het ruggenmerg - dus verzendt het "commando's" van de hersenen naar ons lichaam. In de hersenstam bevinden zich de zogenaamde kern van hersenzenuwen, die verantwoordelijk zijn voor de bewegingen van de gezichtsspieren, de spieren die bij het slikken betrokken zijn, oogbewegingen.

Ook daarin bevinden zich de centra van vitale functies - ademhaling, circulatie, thermoregulatie. Aan het begin van een stengelstreek kan de patiënt duizeligheid, verminderde spraakhelderheid ervaren. Dan schenden de symptomen van de vitale functies van de ademhaling en de bloedcirculatie deze symptomen.

Bij sommige patiënten ontstaat door een gestoorde overdracht van impulsen van de hersenen naar het lichaam een ​​zogenaamd "locked person" -syndroom, waarbij de patiënt stimuli kan waarnemen, maar niet kan reageren. "Gesloten man" wordt gekenmerkt door verlamming in alle ledematen.

In sommige gevallen kunnen patiënten met ernstige stengelstreek overleven, hoewel het neurologische tekort waarschijnlijk aanhoudt en zij actieve rehabilitatie nodig zullen hebben.

In sommige gevallen vereist een beroerte een levenslang gebruik van medische hulpapparatuur, zoals medische beademingsapparatuur; dus kan de patiënt een duidelijke vermindering van de kwaliteit van leven ervaren.

Herseninfarct: oorzaken en gevolgen

Niet iedereen weet wat ischemische beroerte is. Dit is een uiterst gevaarlijke toestand die tot zeer ernstige gevolgen kan leiden. Volgens de statistieken is ischemische cerebrale beroerte een van de meest voorkomende doodsoorzaken in de wereld. Ook blijft een zeer groot percentage van de mensen die een dergelijke ziekte hebben gehad gehandicapt. Daarom is het noodzakelijk om de tekenen van ischemische beroerte voor spoedeisende zorg te kennen.

Certificaat van ziekte

Het is belangrijk om te begrijpen wat ischemie van de hersenen is, om de persoon tijdig te helpen. Dit is een herseninfarct dat optreedt als gevolg van een significante afname van de cerebrale bloedstroom. De vermindering van het bloed dat naar de hersenen stroomt, is te wijten aan de vorming van obstructies in de bloedvaten voor een normale doorbloeding - dit kunnen vetafzettingen of een bloedstolsel zijn.

Verstoring van de bloedcirculatie in een van de hersengebieden leidt tot zeer ernstige gevolgen - afhankelijk van het getroffen gebied bij een CVA-patiënt kunnen afwijkingen in de motorische functies (coördinatie) optreden, problemen met spraak, met uitgebreide beroerte, volledige verlamming komt vaak voor.

Artsen verdelen ischemische beroerte in verschillende perioden (stadia):

1. Sharp. Gaat ongeveer 28 dagen mee. Tijdens deze periode, is er zwelling van de weefsels rond het getroffen gebied van de hersenen, necrose. De patiënt kan in coma raken of bewust blijven. Hoe dan ook, hij reageert op stimuli.
2. Vroeg herstel. De looptijd is maximaal 6 maanden. Tijdens deze periode bepaalt de arts de mate van hersenbeschadiging, en bepaalt hij de adequate herstelperiode van de patiënt.
3. Laat herstellend. Tot een jaar. Als de patiënt tegen die tijd niet hersteld is, beginnen er onomkeerbare gevolgen te ontstaan ​​op de getroffen gebieden. Gliale littekens die interfereren met normale regeneratie van zenuwcellen.
4. Periode van aanhoudende gevolgen. Na 2 jaar.

Stroke, ischemic type, heeft verschillende vormen:

1. Voorbijgaande aanval. In deze vorm wordt slechts een klein deel van de hersenen aangetast en alle symptomen van het incident verdwijnen binnen 24 uur.
2. Kleine slag. Volledig herstel duurt 21 dagen.
3. Progressive. Symptomen van de ziekte verschijnen geleidelijk en na de herstelperiode blijven sommige neurologische problemen bestaan.
4. Ischemische uitgebreide beroerte. De symptomen blijven lange tijd bestaan ​​en nadat de therapie is voltooid, heeft de patiënt aanhoudende neurologische gevolgen.

Meestal gebeurt er een herseninfarct met oudere mensen, maar niemand is er immuun voor - het kan op elke leeftijd gebeuren. Slagen komen voor het grootste deel plotseling voor, hebben een snelle koers en ontwikkeling - van slechts een paar minuten tot een paar dagen. In de meeste gevallen hebben patiënten de gevolgen van ischemische beroerte (van klein tot zeer gevaarlijk).

redenen

Artsen identificeren verschillende oorzaken van ischemische beroerte, waaronder een predispositie voor het optreden van dit syndroom. Er wordt dus aangenomen dat ze een hogere vatbaarheid voor ziekte hebben:

• mannen;
• mensen met slechte gewoonten - roken, evenals frequent gebruik van alcoholische dranken;
• ouderen, hoewel de laatste jaren steeds meer beroertes bij jonge mensen optreden;
• patiënten die drugs gebruiken of langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen leiden;
• mensen met aangeboren afwijkingen van de bloedvaten van de hersenen.

Ook mensen met een predispositie voor de erfelijke factor zijn vatbaar voor ischemische beroerte.

Sommige soorten chronische ziekten kunnen een herseninfarct veroorzaken. Deze omvatten:

• Hypertensie. Is de meest voorkomende oorzaak. Hoge bloeddruk heeft een negatief effect op de wanden van bloedvaten, verlaagt hun tonus.
• Atherosclerose. Een langdurige toename van cholesterol in het bloed leidt tot de vorming van bloedplaques, waardoor de bloedvaten geleidelijk samentrekken en er een verstoring van de normale bloedstroom optreedt.
• Diabetes mellitus in ernstige vorm.
• Cerebraal angiospasme. Met frequente en langdurige spasmen van de bloedvaten van de hersenen kan er een aanzienlijke vernauwing van hun lumen optreden, zelfs tot het instorten van de wanden.
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem: hartritmestoornissen, hartafwijkingen enzovoort.

Ischemische beroerte wordt veroorzaakt door verschillende redenen in verband met zowel levensstijl als chronische ziekten in de geschiedenis. Maar ongeacht de redenen die hebben geleid tot het optreden van een herseninfarct, is het belangrijk om zijn aanwezigheid tijdig te detecteren en om gekwalificeerde hulp te zoeken.

Tekenen en symptomen van het syndroom

Een zeer ernstige en gevaarlijke toestand van cerebrale ischemie, en het is belangrijk om de symptomen en de behandeling van dit probleem te kennen. Als u op zijn minst enkele tekenen van een beroerte ontdekt, is het belangrijk om dringend contact op te nemen met de specialisten. Aangezien de rekening nog minuten kan duren, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Elke vorm van beroerte veroorzaakt hoofdpijn (ernstige, terugkerende, meestal slechts in de helft van het hoofd), desoriëntatie van de oriëntatie in de ruimte, verlies van bewustzijn, misselijkheid en braken, koorts. Naast deze symptomen zijn er specifieke symptomen van ischemische beroerte:

1. Verstoring van normale coördinatie, ernstige duizeligheid.
2. De onmogelijkheid om de gebruikelijke en vertrouwde bewegingen van de armen en benen te maken (een persoon kan je haar niet kammen, de neus aanraken, enzovoort).
3. Gevoelloosheid van een deel van het gezicht.
4. Spraakaandoeningen (onmogelijkheid om een ​​eenvoudige zin, onduidelijke woorden, trage uitspraak van woorden uit te drukken), evenals moeite om te begrijpen wat ze zeggen.
5. Verminderde visie, dubbel zicht.
6. Moeite met slikken.
7. Amnesia.

Niet alleen de patiënt zelf kan begrijpen dat hij een ischemische beroerte heeft - zijn symptomen zijn merkbaar voor anderen. Het kennen van de symptomen van deze aandoening helpt een persoon te redden - extern heeft iemand met een beroerte zulke veranderingen als een uitzetting van één pupil, een verhoogde hoek van de mond aan één kant van het gezicht, een arm (aan de aangedane zijde) is gebogen aan de elleboog en buigt niet,.

Als u een of meer van deze symptomen bij uzelf of een naast u staand persoon opmerkt, moet u onmiddellijk om noodhulp vragen. Wanneer er sprake is van hersenischemie, is het belangrijk om te onthouden dat een tijdig gestarte behandeling ernstige gevolgen van het syndroom kan voorkomen.

diagnostiek

Herseninfarct veroorzaakt symptomen die in de kortst mogelijke tijd helpen om de aanwezigheid van de ziekte te bepalen. Dankzij de kennis van de tekenen van een beroerte, is het mogelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en noodhulp te bieden in de eerste uren na het begin van de ziekte, waardoor het mogelijk wordt om complexe gevolgen en zelfs de dood te voorkomen.

Om de diagnose te bevestigen, voeren artsen een complete geschiedenis van anamnese, klinische en biochemische bloedtests, ECG uit. En om laesies te identificeren met behulp van berekende en magnetische resonantie beeldvorming. De meest informatieve en belangrijke methode bij de diagnose van een herseninfarct is MRI, omdat het u in staat stelt om het getroffen gebied en de conditie van de bloedvaten die het voeden nauwkeurig te identificeren. Een CT-scan helpt om de gevolgen van een beroerte te bepalen.

Implicaties en voorspellingen

Herseninfarct veroorzaakt verschillende effecten, die ofwel onbeduidend kunnen zijn na kleine aanvallen of extreem ernstig zijn. Veel hangt in dit geval af van de locatie en het gebied van het getroffen gebied. Mogelijke gevolgen van ischemische beroerte:

• Psychische stoornissen. Veel patiënten die deze ernstige ziekte hebben gehad, zijn depressief in verband met de veranderingen die bij hem zijn opgetreden. Ze maken zich zorgen over het feit dat ze gehandicapt blijven tot het einde van het leven, dat ze niet in staat zullen zijn een normaal leven te leiden, te leven zoals voorheen. Ook kan een persoon na een beroerte prikkelbaar en agressief worden, waardoor zijn gemoedstoestand dramatisch en vaak kan veranderen zonder duidelijke reden.
• Verminderde gevoeligheid van een deel van het gezicht of ledematen. Een veel voorkomende consequentie van een hartaanval. Herstel van zenuwvezels is vrij traag, dus de gevoeligheid kan slechts gedeeltelijk terugkeren.
• Verminderde motorische functies. Daarom moet een persoon een stok gebruiken en het uitvoeren van sommige acties met zijn handen zal moeilijk zijn.
• Cognitieve beperking. Ze kunnen betrekking hebben op het geheugen - een persoon vergeet eenvoudige dingen - adres, telefoonnummer, namen. Ook onderschatten patiënten vaak de moeilijkheden, waardoor hun gedrag kan lijken op een jong kind.
• Spraakaandoeningen. Kennelijk niet vaak. Ze bestaan ​​uit de uitspraak van onsamenhangende zinnen en zinnen.
• Coördinatiestoornissen. Er is vaak duizeligheid, een persoon kan vallen bij het maken van scherpe bewegingen. Vooral verschijnt vaak als de patiënt een uitgebreide ischemische slag heeft gehad.
• Epilepsie. Een heel frequente consequentie na een beroerte - tot 10% van de patiënten na de ziekte lijdt aan aanvallen van epilepsie.

Ischemische beroerte heeft een gunstige prognose met tijdige detectie van het probleem en adequate therapie, evenals een goede revalidatie. Hoe sneller medische zorg wordt verleend, hoe gunstiger de uitkomst van de ziekte. De prognose voor het leven na ischemische beroertes hangt rechtstreeks af van de plaats van de laesie en het volume. Dus, met uitgebreid herseninfarct, komt de dood vaak voor. Een veel voorkomende doodsoorzaak na een hartaanval is zwelling van de hersenen, minder vaak - longontsteking, hartaandoeningen, enzovoort.

De prognose voor het leven na een uitgebreid type ziekte is als volgt: ongeveer 40% van de dodelijke gevallen vindt plaats in de eerste 48 uur. De levensduur van de patiënt hangt af van de mate van hersenbeschadiging en de tijdigheid van de therapie.

Motorische functies worden vooral actief hersteld in de eerste 3 maanden na een beroerte. Als het herstel niet binnen een jaar heeft plaatsgevonden, is de waarschijnlijkheid hiervan in de toekomst zeer onwaarschijnlijk.

behandeling

Ongeacht de oorzaak van ischemische beroerte, is het belangrijk dat de therapie tijdig wordt gestart, anders bestaat het risico op rampzalige gevolgen, en zelfs de dood.

Gedeeltelijke of volledige restauratie van de normale werking van de hersenen is mogelijk met een langdurige behandeling, als de patiënt alle aanbevelingen van de arts strikt opvolgt - de neuroloog weet hoe de ischemische beroerte moet worden behandeld.

Ischemie van de hersenen vereist onmiddellijke behandeling, dus al in de eerste uren nadat een herseninfarct heeft plaatsgevonden, wordt de patiënt op de intensive care of de neurologische afdeling van het ziekenhuis geplaatst. Behandeling van ischemische beroerte in de vroege stadia is het elimineren van verstoorde werking van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen. Medicijnen met medicijnen herstellen de bloedtoevoer naar de hersenen, evenals de balans tussen water en elektrolyten. De belangrijkste taak in de eerste periode is de vermindering van ICP en de preventie van hersenoedeem.

Behandeling van ischemische beroerte omvat noodzakelijkerwijs de eliminatie van oorzaken die interfereren met normale bloedcirculatie en de toevoer van voedingsstoffen naar de hersencellen. Ook in de eerste paar uur na een herseninfarct is het zinvol om trombolytische therapie uit te voeren, waarvan de essentie is om het bloedstolsel op te lossen en de normale bloedtoevoer naar het getroffen gebied te herstellen.

Als bij een patiënt een ischemische beroerte wordt vastgesteld, kan de voorgeschreven behandeling bestaan ​​uit geneesmiddelen zoals:

1. Anticoagulantia.
2. Medicijnen voor dunner worden van bloed.
3. Vasoactieve middelen.
4. Antiplatelet agents.
5. Angioprotectors.
6. Neyrotrofiki.
7. Antioxidanten.

Herseninfarct wordt uitsluitend behandeld met een individuele benadering van de patiënt - alleen met een combinatie van geneesmiddelen, gebaseerd op de kenmerken van de patiënt en het beloop van zijn ziekte. Misschien wel de meest effectieve therapie.

Eten na een beroerte

Naast de verplichte medische behandeling van patiënten die lijden aan ischemische beroerte, moet een dieet worden gevolgd om de gevolgen te vermijden. Het veranderen van het dieet is ook een preventieve maatregel tegen het veroorzaken van een terugkerende aanval.

Artsen hebben geen speciaal dieet ontwikkeld dat wordt aanbevolen tijdens de herstelperiode na herseninfarct. Het is belangrijk om fractioneel te eten - 4-6 keer per dag. De belangrijkste aanbevelingen voor eten na een ziekte zijn:

• een significante vermindering van de hoeveelheid verbruikt zout en suiker;
• afwijzing van gerookte, gefrituurde, vette en meelproducten;
• het dieet moet weinig calorieën bevatten, maar voedzaam zijn vanwege de grote hoeveelheid eiwitten, evenals complexe koolhydraten;
• Er moeten veel rauwe groenten op het menu staan;
• inleiding tot het dieet van fruit rijk aan kalium - bananen, abrikozen (gedroogde abrikozen).

Een patiënt moet na een herseninfarct geen grote hoeveelheden water drinken (zoals in veel diëten wordt aanbevolen) - het aanbevolen volume is één liter.

Beroerte revalidatie

Een ischemische beroerte kan leiden tot gevolgen die de patiënt heel lang of zelfs een heel leven zal nastreven. De gevolgen van een hartaanval vereisen speciale revalidatie, die gericht is op sociale aanpassing van de patiënt. Gedurende de gehele periode van revalidatiemaatregelen moet de voorgeschreven medische behandeling worden voortgezet en moet de tijdige inname van de noodzakelijke geneesmiddelen strikt worden gevolgd.

Elke patiënt na het einde van de acute periode van ischemisch herseninfarct krijgt een speciale revalidatiecursus toegewezen, die rekening houdt met de kenmerken van zowel het beloop van de ziekte als de patiënt zelf (bijvoorbeeld bijkomende ziekten). Vaak omvatten revalidatieactiviteiten massages, fysiotherapie, fysiotherapie, acupunctuur en andere procedures.

Voor velen die voor het eerst een diagnose herseninfarct horen, rijst de vraag: wat is het? Dit is een ernstige aandoening die bestaat uit een scherpe en significante vermindering van de bloedtoevoer naar een van de hersengebieden, dus een beroerte leidt tot onomkeerbare gevolgen. Het is uitermate belangrijk om de tekenen van deze ziekte te kennen om tijd te hebben om te helpen en om dringende medische hulp te bellen. Als profylaxe van de ziekte is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven met een uitgebalanceerd dieet, een normaal slaappatroon en afwijzing van slechte gewoonten.

Wat zijn de redenen voor een herseninfarct?

Elke dag worden mensen die lijden aan herseninfarct pathologieën elk uur aan het ziekenhuis afgeleverd. De situatie die leidt tot hun plotse dood of handicap. Wat precies wordt verwacht van een persoon na een staking meteen, geen ervaren arts kan nee zeggen, hij kan alleen een slechte of goede prognose verwachten tijdens het behandelingsproces.

Maar wat hij echt goed kan begrijpen, is wat er precies zal gebeuren met een persoon tijdens een niet-voorzichtige houding tegenover zijn gezondheid. Vertel over de onkarakteristieke lange termijn symptomen van hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid dat dit voorlopers zijn die een zieke waarschuwen voor de eerste periode van een beroerte.

Wanneer de tijd om de patiënt te helpen onschatbaar blijkt te zijn, omdat de artsen slechts het mogelijke optreden van een volgende beroerte en verdere dood van het hersenweefsel voor een korte periode hoeven te elimineren.

Wat zijn de redenen voor een beroerte?

Het is bekend dat alle organen van het menselijk lichaam naar behoren functioneren vanwege een goede bloedcirculatie en georganiseerd werk van de hersenen. Het is vanwege dit orgel dat een persoon duidelijk kan denken aan elke beweging en gedachte. Maar het is noodzakelijk om een ​​beroerte te laten gebeuren, omdat alles in één moment wordt verbroken en de patiënt niet langer een natuurlijk leven kan blijven leiden.

Dat wil zeggen, de visuele, spraak- en mentale functies van de hersenen zijn gedeeltelijk uitgeschakeld, inclusief de normale spierspanning van de onderste ledematen. Wanneer de levensprocessen van het hele menselijke lichaam worden vertraagd als gevolg van uithongering van het zenuwweefsel van de hersenen als gevolg van schade aan de integriteit van de wanden van bloedvaten of hun binnenoppervlak.

De meeste redenen voor het optreden van beroertes zijn verschillend:

• Stroke komt voor bij atleten en bij degenen die het helemaal niet doen. Het verschil is dat de eerste groep risico loopt in geval van buitensporige inspanningen, de tweede van luiheid of werkactiviteiten waarvoor een persoon lange tijd nodig heeft, in een gespannen toestand is zonder oefening.
• Veroudering van het lichaam naar leeftijd.
• Vanwege het mannelijke geslacht lijden vrouwen veel minder vaak aan een beroerte dan mannen.
• Als de druk constant hoog is bij het roken en alcoholgebruik vaker voorkomt.
• Verhoogd cholesterol in cerebrale arteriosclerose.
• De aanwezigheid van een constant onbewust verlangen om iets meel te eten of een zoete koolzuurhoudende drank te drinken.
• Als de familie al gevallen van een beroerte heeft geregistreerd met pathologieën van de hersenen.
• Bij vrouwen met angst om zwanger te worden, neemt het risico op een slechte cerebrale circulatie toe als ze onafhankelijke beslissingen nemen over het nemen van hormonale pillen.

Welke tekens kunnen een beroerte voorspellen

Slag vindt plaats om twee veelvoorkomende redenen, vanwege het rekken van de aneurysma-wand van de bloedvaten of gedeeltelijke, volledige overlap van het lumen in de slagader van de hersenen. Hier moet u ook rekening mee houden dat het beeld van het optreden van hersenaandoeningen gevarieerd is, dat sommige patiënten snel herstel kunnen hebben en in anderen het revalidatieproces voor een onbepaalde tijd wordt uitgesteld.

Op basis van de ziekte beginnen de volgende interne en externe symptomen van cerebrale aandoeningen in meer of mindere mate bij de patiënt te manifesteren:

• Aangekomen bij de oproep, controleren artsen onmiddellijk van welke kant het slachtoffer verlamd is geraakt. Omdat ze, afhankelijk hiervan, weten uit welke helft van de hersenen er een beroerte was.
• Een periodiek optredende spasme in de armen en benen berooft het slachtoffer van tactiele gevoeligheid.
• De patiënt kan niet duidelijk praten.
• De benen van het slachtoffer begonnen te verzwakken onder het gewicht van zijn eigen lichaam.
• Het bewustzijn van de patiënt wordt in sommige situaties traag, mentale activiteit is volledig afwezig.
• Er is een vervorming van de rechter- of linkerkant van de gezichtsspier.
• Samen met alle bovenstaande tekenen van een veranderde toestand van een persoon begint hij in de eerste plaats de hoofdpijn te verhogen. Als er, afgezien van deze andere kwalen, geen hoofdpijn is die niet zo lang is als tijdens een beroerte, dan is dit waarschijnlijk een verkoudheid of overwerk.

Hoe een volgende slag te voorkomen

Het is goed mogelijk dat, zodra het na een herseninfarct voor een persoon gemakkelijker wordt, vooral jonge ondernemers weer proberen volledig te herstellen naar hun normale leven. Niet op de hoogte dat een herseninfarct op elk moment kan worden hervat.

Wat categorisch niet aan te bevelen, vooral als de beroerte al is geweest. In dit geval moet het slachtoffer gaan naar een meer goedaardige werkomstandigheden en goede voeding. Ook het advies van artsen volgend, rekening houdend met alle voorschriften voor therapeutische en medicamenteuze behandeling.

Als er thuis geen apparaten waren om de bloedsuikerspiegel en bloeddruk te meten, dan zullen artsen ze aanbevelen voor preventieve doeleinden. Van de geneesmiddelen die helpen het welzijn te stabiliseren, worden capsules en injecties toegediend, waardoor de druk wordt verminderd, het bloed wordt gereinigd en de depressieve stemming wordt geëlimineerd door medicijnen met sederende werking te nemen.

Inbegrip van het voedsel zal producten met kunstmatige toevoegingen en kankerverwekkende stoffen moeten verwijderen. Het is nuttig in de periode na de beroerte om natuurlijke nectars en sappen, salades van vers fruit en groenten te drinken. Je kunt noten toevoegen, maar vanwege hun hoge calorische waarde kun je niet meer dan 10 amandelkernels, een handjevol pinda's of walnoten per dag consumeren.

Wat gebeurt er in de hersenen na een beroerte

Er zijn twee redenen voor het optreden van onvoldoende cerebrale circulatie, wat kan gebeuren in een van de zones:

• De bloedstroom in de hersenen stopt slechts enkele seconden, is al in staat om enorme schade aan het hele lichaam te veroorzaken. Ten eerste begint de persoon de kortetermijnverschijnselen van TIA te voelen, en ten tweede is dit moment voldoende voor de dood van sommige hersenweefsel. Met andere woorden, de frequente herhaling van dergelijke symptomen kan gemakkelijk veranderen in het ischemische type van slechte circulatie.
• Hemorragische laesie komt minder vaak voor, maar dit is de reden dat mensen het vaakst worden gedood vóór de ziekenhuisopname of tijdens de operatie van het slachtoffer. Ischemische symptomen in dit geval zijn voorlopers van het feit dat iemand binnenkort een gescheurd aneurysma in de hersenen kan hebben.

Vooral in het laatste geval kan de gemanifesteerde beroerte het menselijk leven beïnvloeden in de vorm van lange, persistente lichaamsfuncties die gedurende lange tijd niet veranderen. Met ischemie herstellen mensen vaker binnen 12 maanden na het brainstormen.

Hoe is het ziektebeeld van beroerte-precursoren

Het is niet nodig dat de leeftijd van iemand boven de 65 is, het is redelijk dat voorlopers van hersenaandoeningen ook jongeren waarschuwen. Wanneer ineens, zoals een volledig gezond persoon, een saaie hoofdpijn, overmatige vermoeidheid en een afname van de visuele functie zich begint te manifesteren.

Voor de eerste keer zullen dergelijke symptomen snel verdwijnen, waarna niet iedereen zal nadenken over de naderende beroerte. Ja, en artsen, zonder iemand te controleren op de aanwezigheid van hersenveranderingen in de bloedbaan van de hersenen, zullen waarschijnlijk niet kunnen vaststellen dat iemand in de toekomst in grote problemen verkeert.

Een vergelijkbare aandoening doet zich ook voor bij vegetatieve-vasculaire dystonie, die optreedt bij gekneusd hoofdletsel of als gevolg van stress of depressie. Wanneer een persoon is voorgeschreven, worden ondersteunende medicijnen voorgeschreven om de intracraniale druk te reguleren, wat hetzelfde is als een beroerte als gevolg van onvoldoende bloedcirculatie.

Slag van de linker of rechter hemisfeer

Artsen vaak wanneer ze bellen of wanneer een persoon besluit zich tot een therapeut te wenden, en dan van hem naar een neuroloog om het optreden van vasculaire laesies van de linker of rechter hersenlobben te bepalen. Als de rechter hemisfeer wordt aangetast, komt de persoon minder vaak naar de inspectie, en wordt rechtszijdige beroerte vaker bepaald op het moment dat de arts naar het slachtoffer wordt gebeld. Het is immers in deze zone van het halfrond dat het werk van het cardiovasculaire systeem wordt verstoord, waarna de patiënt intermitterend ademt tegen de achtergrond van kortademigheid, hij verliest het bewustzijn.

Bovendien wordt de gevoelloosheid van de hele linkerkant van het lichaam ook weerspiegeld tegen de achtergrond van een rechtszijdige streek. De linker hersenkwab, die zijn rol voor de rechterkant draagt, wordt uitgedrukt als een gebrek aan beweging en de aanwezigheid van verlamming van de rechter arm en been, inclusief het verstoren van de kauwreflex aan de aangedane zijde.

Maar ondanks het gemak van rechtszijdige schade aan het lichaam, is een persoon na een linkszijdige brainstorm bijna volledig beroofd van rationeel en consistent denken. Als een beroerte aan de rechterkant van de hersenen verliest een persoon de controle over zijn gedrag. Wanneer de symptomen van gemanifesteerde beroerte ook de slaapverslechtering en de aanwezigheid van lethargie of ontoereikendheid in de manifestatie van hun eigen gevoelens voor alles om hen heen beginnen te beïnvloeden.

Overtreding van veranderingen in temperatuur en pijnregime bij elke vorm van beroerte. Het maakt niet uit of links een linkszijdige of rechtszijdige beroerte is, wanneer hemorragische symptomen worden gedetecteerd, verliezen patiënten in 75% van de gevallen onmiddellijk het bewustzijn. Wanneer de duur van hun leven volledig afhankelijk wordt van de snelheid waarmee medische zorg wordt geboden.

Soorten hersenstreken, symptomen en effecten

Verschillende toestanden van een oorzaak en een mechanisme worden een beroerte genoemd, wat leidt tot een acute verstoring van de bloedstroom in de veneuze en arteriële vaten van de hersenen. De patiënt met dergelijke fouten observeerde focale aandoeningen van neurologische aard.

Soorten hersenslagen worden geclassificeerd op basis van de locatie, de ernst van aandoeningen, de prevalentie van het pathologische proces. Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde afwijkingen in het werk van het centrale zenuwstelsel (depressie van het bewustzijn, braken, donker worden van de ogen).

Om voldoende hulp te bieden, is het belangrijk om het type overtreding nauwkeurig te bepalen. In de klinische praktijk zijn alle beroertes verdeeld in twee hoofdtypen, die elk hun eigen oorsprong hebben en het gebruik van verschillende behandelingsregimes vereisen:

• Ischemisch (herseninfarct). Het treedt op na blootstelling aan factoren die voorkomen dat bloed vrij in de bloedvaten circuleert en cellen van zuurstof voorziet. Het uiterlijk is mogelijk na blokkering, scherpe en aanhoudende spasmen en vernauwing van het lumen. Het komt voor in 80-85% van de gevallen.
• Hemorrhagic. Het ontwikkelt zich na het vrijkomen van bloed uit de vaatwand, die gescheurd is (niet onder invloed van verwonding) en het weefsel samendrukt, wat leidt tot de geleidelijke dood.

Afhankelijk van het type cursus, zijn overtredingen verdeeld in verschillende graden:

• Eerste (kleine slag). Klinische symptomen in de vorm van neurologische aandoeningen zijn in dit geval mild of matig. Het duurt twee of drie weken. Het wordt opgemerkt bij 15% van de patiënten met een bewezen diagnose.
• Mild (gematigd). Symptomen van aandoeningen gaan snel onder invloed van therapie. Geen symptomen van hersenoedeem.
• Zware graad. Er worden ernstige en ernstige aandoeningen waargenomen in het werk van het centrale zenuwstelsel (CZS). Met zo'n afwijking is de patiënt vaak buiten bewustzijn. De patiënt heeft uitgebreide laesies in zowel hemisferen als oedeem.

Als neurologische afwijkingen niet meer dan enkele uren (maximaal 24 uur) duren, wordt het fenomeen een voorbijgaande ischemische aanval genoemd. Anomalie wordt beschouwd als een voorbode van het mogelijk optreden van meer ernstige aandoeningen. Het uiterlijk duidt op de noodzaak van volledige behandeling en preventie.

Het verschil tussen beroerte en voorbijgaande ischemie ligt in het feit dat in het eerste geval symptomen worden waargenomen voor een dag of langer, en de resulterende storing fataal kan zijn.

Bij zuigelingen is er een soort stoornis in de hersenen van een aangeboren aard. Veel pediatrische neurologen beschouwen dit als een afzonderlijk type aandoening en noemen dit een metabole beroerte. De oorzaak van de pathologie zijn ziekten die in strijd zijn met metabole processen. Tegelijkertijd komen de symptomen van de belangrijkste ziekte op de eerste plaats.

Herseninfarct is kenmerkend voor ouderen, vooral in de aanwezigheid van chronische ziekten die de structuur van bloedvaten schenden. Volgens de statistieken is er recentelijk een tendens geweest om deze overtreding te "verjongen".

De risicogroep omvat mensen met:

• diabetes;
• aritmie;
• stofwisselingsstoornissen;
• slechte gewoonten;
• atherosclerose;
• tromboflebitis;
• hartinfarct;
• ischemische ziekte;
• hypertensie van elke herkomst;
• reuma;
• hartafwijkingen.

Verstoring van de bloedstroom tijdens ischemische beroerte leidt tot het stoppen van zuurstof en voedingsstoffen naar de hersencellen. Dientengevolge, als gevolg van de sterke gevoeligheid van het zenuwweefsel voor het gebrek aan zuurstof, beginnen onomkeerbare of gedeeltelijk omkeerbare veranderingen daarin op te treden.

Er zijn verschillende soorten beroerten met een ischemische aard, die verschillen op etiologische basis.

Overtreding van de bloedstroom door het vat in deze variant van het optreden van pathologie vindt plaats als een resultaat van atherosclerotische veranderingen, gekenmerkt door het verschijnen van een plaque in de vorm van een obstakel. Een abnormale toestand ontwikkelt zich binnen enkele minuten of uren. Verschijnt vaak 's nachts.

De trombotische vorm van de ziekte kan worden voorafgegaan door één of meerdere acute voorbijgaande aanvallen. Symptomen van pathologie hangen af ​​van de uitgestrektheid van het getroffen gebied en zij - van het kaliber van het verzegelde vat.

Er is een aandoening waarbij multipele trombose van kleine slagaders optreedt als gevolg van het optreden van storingen in het bloedstollingssysteem. Voor een dergelijke anomalie zijn minimale neurologische symptomen in combinatie met een groot aantal microcirculatoire aandoeningen kenmerkend.

De ontwikkeling van cardio-embolische ischemie treedt op wanneer het lumen van het kanaal wordt afgesloten met een bloedstolsel, dat elders in het lichaam wordt gevormd, maar de cerebrale slagaders met de bloedbaan binnengaat. Meestal komt het voor in de holtes van het hart. Trombusvorming wordt veroorzaakt door:

• de aanwezigheid van klepdefecten;
• het optreden van infectieuze endocarditis;
• ontwikkeling van paroxismale vormen van tachyaritmieën.

Het verloop van de ziekte is abrupt en plotseling. Pathologie wordt gekenmerkt door snel optredende neurologische afwijkingen in de periode van actieve waakzaamheid. Laesies zijn gematigd of uitgebreid.

Pathologie manifesteert zich in de vorm van verstoringen in het werk van slagers van klein kaliber met de vorming van lacunes (holten), die zich bevinden in het subcorticale gebied van de hersenen. Gewoonlijk heeft het centrum geen grote afmetingen (niet groter dan 1,5 cm). Het uiterlijk van de lacune gaat gepaard met milde symptomen. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening is een sterke stijging van de bloeddruk in de bloedvaten.

Van alle soorten ischemische beroerte wordt lacunar als de meest voorkomende beschouwd. Het komt voor bij elke vierde patiënt met deze diagnose.

Het bijzondere gevaar van pathologie is dat het de neiging heeft terug te keren. Het recidief van stoornissen in de bloedsomloop neemt ongeveer 12% van alle gevallen van een soortgelijke vasculaire catastrofe voor zijn rekening.

Deze vorm van een beroerte wordt gediagnosticeerd bij ouderen met ernstige dementie (dementie) na de dood. Bij de autopsie worden meerdere foci geïdentificeerd die de geleidelijke dood van hersencellen veroorzaken.

Dit type hersenstoornis komt vaak voor bij bewustzijnsverlies (als een persoon op dat moment wakker is). Het mechanisme van het fenomeen begint met een sterke drukdaling, die vaak wordt waargenomen bij mensen met ernstig hartfalen. Op dit moment stoppen voedsel en zuurstof naar de hersenen plotseling niet meer.

Sommige deskundigen praten over een vorm van hemodynamische pathologie, migraine beroerte. Het gaat gepaard met focale symptomen. De symptomen kunnen verdwijnen en verschijnen weer.

Bij migraine beroerte, is de bloedcirculatie in een bepaald deel van de hersenen gestoord. De gevolgen manifesteren zich in de vorm van onderwijs op de plaats van de ischemische cyste, die zelfs in de periode van het gevoel van volledig welzijn wordt bepaald.

Beroerte met hemorragische aandoeningen is veel minder vaak voorkomend ischemisch (in 15% van de gevallen). Ze lijden aan jongere personen (van 40 tot 60 jaar). De meest voorkomende oorzaken van pathologie zijn:

• atherosclerose;
• hypertensie;
• ziekten geassocieerd met de schending van de structuur van de vaatwand.

Een hoog risico op het ontwikkelen van dit type beroerte wordt waargenomen bij alcohol- en drugsverslaafden. Diagnose van gevallen van de ziekte met een overdosis van anticoagulantia.

De ziekte wordt gekenmerkt door een plotseling begin met het optreden van ernstige schendingen in een korte tijd. Het kan leiden tot de ontwikkeling van stressvolle situaties, een sterke en sterke toename van de druk.

Laesies van dit type worden vergezeld door meningeale tekens. Andere symptomen zijn zeer zelden geassocieerd met hen.

Wanneer hemorragische vorm vaak coma krijgt. Onder patiënten met dergelijke dignose wordt het hoogste percentage sterfgevallen waargenomen.

Met de lokalisatie van bloeding onder het arachnoïdale membraan treedt in 40% van de gevallen sterfte op, zelfs met de beschikbaarheid van geschoolde zorg. Overlevenden worden uitgeschakeld.

Alle manifestaties van een beroerte zijn verdeeld in drie grote groepen. Er zijn:

• Hersenvlies. Vergelijkbaar met de symptomen die ontstaan ​​bij ontsteking van de hersenvliezen. De patiënt kan zijn kin niet op de borst plaatsen vanwege de sterke spanning van de achterste spieren van de nek. In liggende positie buigt het been niet af bij het kniegewricht (het symptoom van Kernig).
• Focal. Gemanifesteerd in de vorm van parese en hyperkinese van verschillende mate van prevalentie. Het verstoort, verandert of verdwijnt temperatuur, tactiel en pijngevoeligheid. Hallucinaties verschijnen, coördinatie-stoornis optreedt, geheugenverlies optreedt.
• Cerebral. Ze bestaan ​​uit de ontwikkeling van hoofdpijn, ontembare braken en misselijkheid, verminderd bewustzijn (gaande van milde verneveling en eindigend met een diepe coma). Bij 10% van de patiënten ontwikkelt zich een convulsieve aanval van een epileptische aanval.

Bij ischemische beroerten komen focale symptomen als eerste naar voren. Tekenen van cerebrale afwijkingen zijn niet uitgesproken en meningeale bijna altijd afwezig.

Bij hemorragische bloeding worden cerebrale afwijkingen meer merkbaar. Meningeale complex wordt voornamelijk waargenomen tijdens subarachnoïdale bloeding.

Als de aandoeningen een groot deel van de hersencellen aantasten, wordt een bijzonder ernstig verloop van de ziekte opgemerkt. Een patiënt, ongeacht het type herseninfarct, kan ervaren:

• verlamming (de rechterkant wordt weggenomen tijdens ischemie in de linker hemisfeer en vice versa);
• volledig verlies van bewustzijn;
• convulsief syndroom;
• hypertonie van de ledematen;
• tekenen van hersenoedeem;
• spraakafwijkingen (met een aan de linkerkant gelokaliseerde slag);
• psychische stoornissen, vreemd gedrag (in het geval van rechtszijdige ischemie of bloeding);
• trofische fouten;
• veranderingen in het werk van het autonome zenuwstelsel;
• verstoring van de pupilaccommodatie (stabiele uitzetting aan de aangedane zijde);
• strabismus.

Als er een lokale laesie optreedt in het cerebellum, is de resulterende toestand niet minder gevaarlijk dan bij een uitgebreide beroerte. Afwijkingen in dit geval zijn vergelijkbaar, maar er zijn enkele specifieke tekens:

• loopstoornissen;
• gebrek aan normale coördinatie;
• misselijkheid en verslechtering van de gezondheid bij het proberen om het lichaam in de ruimte te bewegen;
• verminderde spraak en slikken;
• verlies van gevoel;
• oogbolbewegingen die afwijken van de norm;
• gezonken oogleden;
• gebrek aan bewustzijn, coma.

Het is heel moeilijk en leidt snel tot een fatale afloop van een beroerte van de hersenstam. In dit deel van het centrale zenuwstelsel bevinden zich de centra die verantwoordelijk zijn voor de belangrijkste functies die de vitale functies van het lichaam ondersteunen. Meestal worden bij dit type ziekte de volgende symptomen opgemerkt:

• overtreding van slikken (pogingen tot verstikking);
• spraakfunctie-storingen;
• gebrek aan bewegingsvrijheid door verlies van coördinatie.

Onlangs heeft de ziekte zich in toenemende mate in de kinderjaren voorgedaan. Kinderen hebben een beroerte:

• vruchtbaar (bij de foetus);
• perinataal (bij de pasgeborene);
• een kind van een jaar tot 18 jaar.

Bloeding, leidend tot cerebrale ischemie, eindigt in 80-95% van de gevallen met de dood. Jonge patiënten met aangeboren hartafwijkingen of reuma hebben een hoog risico op ischemische beroerte.

Ischemische beroerte komt zelden voor bij kinderen. In de eerste plaats gaat hemorragische vorm van de ziekte. Het wordt veroorzaakt door overmatige activiteit en hypermobiliteit van het kind tegen de achtergrond van niet volledig gevormde vaatwanden.

De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van de ziekte in de kindertijd zijn dezelfde als bij een volwassene. Moeilijkheden bij de diagnose doen zich voor bij baby's, wanneer afwijkingen verschijnen tegen de achtergrond van nog onvolgroeide neurologische reacties. Daarom, als de kruimels een teken van zelfs een lichte ongesteldheid vertonen, moeten ouders een arts raadplegen. Dit geldt vooral voor risicokinderen.

De ernst van de gevolgen van een beroerte is dat er na langdurige ischemie onomkeerbare veranderingen in de hersencellen optreden. Het resultaat van dit verschijnsel kan een handicap of de dood van de patiënt zijn. Dit gebeurt als gevolg van de ontwikkeling van trombo-embolie en pulmonale hartziekte, hersenoedeem, pneumonie en acuut ontwikkelende hartinsufficiëntie.

De gevolgen van een beroerte kunnen worden gevarieerd:

• Sterk verminderde kracht en uithoudingsvermogen van de spieren in de ledematen. Soms is motorische activiteit afwezig als gevolg van verlamming.
• De mate van gevoeligheid in de zenuwuiteinden van de armen, benen en gezicht wordt sterk verminderd. Herstel is langzaam. Symptoom kan worden waargenomen met normale spierfunctionaliteit.
• Er zijn afwijkingen van cognitieve aard. De patiënt kan gedesoriënteerd blijven in ruimte en tijd. Er is vergeetachtigheid met betrekking tot gewone dingen (telefoonnummers, verjaardagen, namen van mensen).
• Mentale abnormaliteiten worden waargenomen en blijven lange tijd bestaan. De persoon wordt somber en agressief. Hij heeft depressie, een gevoel van hopeloosheid en er zijn dramatische stemmingswisselingen.
• Er is moeite met eten vanwege slikken. Inslikken van voedsel en water in de luchtwegen leidt tot de ontwikkeling van aspiratiepneumonie of de dood door verstikking.
• Epilepsie-aanvallen komen voor. Bijna elke vijfde patiënt met een beroerte begint aanvallen, die in de toekomst blijven bestaan.
• Visus neemt af, gehoorverlies treedt op. De spraak wordt wazig, er is geen verband tussen woorden, de betekenis van de gesproken zinnen gaat verloren.
• Er is een probleem bij het beheersen van het centrale zenuwstelsel van de bekkenorganen. Er is onvrijwillige stoelgang en urineren.

Sommige afwijkingen kunnen worden geëgaliseerd of aanzienlijk worden verminderd in de loop van de tijd.

Hoge kans op herstel van functies wordt pas de eerste keer opgeslagen. Als een jaar voorbij is gegaan na een vasculaire catastrofe, dan is de regressie van de afwijkingen die zijn verschenen bijna onmogelijk. De enige uitzondering is de mogelijkheid om spraakvaardigheden terug te brengen (met behulp van verschillende technieken).

Tijdens de revalidatieperiode moeten de patiënt en zijn verwanten maximale inspanningen leveren. Dit zal de kwaliteit van leven van een slachtoffer van een beroerte helpen verbeteren. Als er in korte tijd sprake is van een herhaalde vasculaire catastrofe, dan is een scherpe verslechtering van de huidige toestand of het verschijnen van nieuwe tekens mogelijk.