Normale hartslag bij volwassenen

Verandering in hartslagritme - aritmie. Elke tweede persoon op de planeet wordt geconfronteerd met een soortgelijke afwijking. Gevoelens, eerlijk gezegd, niet erg. Als gevolg van onderbrekingen in het werk van het hart, worden hartslagen of hun vervaging gevoeld.

Helaas besteden veel mensen geen aandacht aan dit gevoel, maar tevergeefs. De meeste afwijkingen vereisen deskundige hulp. Normale hartslag voor volwassenen - 60-90 slagen per minuut. Tegelijkertijd moet een dergelijke hartslagindicator worden gemeten wanneer een persoon in rust is en het interval van de hartslag hetzelfde is.

Bij toenemende belasting neemt het ritme van de weeën toe. Dit is normaal. Op dit punt is het lichaam verrijkt met voldoende voedingsstoffen en zuurstof. Als de belasting wordt beëindigd, wordt het aantal hartslagen per minuut weer normaal.

Een ander ding, wanneer de belasting van het lichaam afwezig is, en het aantal contracties van de hartspier toeneemt. In dit geval is onmiddellijke behandeling vereist om ernstige complicaties te voorkomen.

Typen aritmieën

• Aritmie.
• Atriale fibrillatie
• Ventriculaire tachycardie.
• Overtredingen van de hartslag.

De meest voorkomende - extrasystole, wanneer er een buitengewone samentrekking van het hart is met sensaties van een extra hartimpuls of het vervagen ervan. Wanneer dit gebeurt, is het hartritme gebroken en de persoon zelf merkt het niet.

beats

Extrasystole - een ziektekenmerk van ouderen, ook wel atriale fibrillatie genoemd. Er is een schending van de hartslag door atherosclerotische vasculaire laesie van de spieren van het hart, die cardio sclerose vormt, wat leidt tot een chaotische en onregelmatige samentrekking.

Bij het starten van herstel, is het noodzakelijk om de duur van de veranderingen te overwegen, de aanwezigheid van bloedstolsels te elimineren en, afhankelijk van de toestand van de persoon, de juiste beslissing te nemen.

Soms wordt extrasystole een permanente vorm van aritmie genoemd. Maar in dit geval is het nog steeds noodzakelijk om een ​​behandeling te ondergaan om de beats normaal te maken. Dat wil zeggen, om ervoor te zorgen dat de hartslag niet hoger is dan 90 slagen per minuut.

Atriale fibrillatie

Dit type afwijking wordt vaak 'atriale flutter' genoemd, die vanwege hun normale aard vaak over het hoofd wordt gezien. Meestal treedt atriale fibrillatie op als gevolg van ziekten geassocieerd met longziekten.

Ventriculaire tachycardie

Een gevaarlijker type afwijking is de supraventriculaire en ventriculaire tachycardie, die zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen, zowel bij mannen als bij vrouwen. Vooral gevaarlijk is de ziekte tijdens de zwangerschap. Hier is zonder dringende gekwalificeerde hulp niet genoeg.

Ventriculair - wanneer het hart wordt samengetrokken door de sinusknoop. Als de variabiliteit ergens anders voorkomt, verschijnt er een aritmie, zelfs als het ritme van de hartslag normaal is en het aantal slagen per minuut veel hoger is dan de toegestane limieten.

Ventriculaire en supraventriculaire aritmieën kunnen door vele ziekten worden veroorzaakt en hoeven niet noodzakelijkerwijs in verband te worden gebracht met hartaandoeningen.

Overtredingen van de contractiesnelheid bij volwassenen kunnen optreden als gevolg van tachyaritmieën en bradyaritmieën, afwijkingen die gepaard gaan met aangeboren hartafwijkingen en bij reuma en myocarditis.

behandeling

In extrasystolen wordt de behandeling alleen voorgeschreven als een volwassene of een kind wordt gestoord door een buitengewone verlaging en wordt alleen uitgevoerd met medicijnen, waarvan het doel afhangt van de aanwezigheid van een bepaald aantal extrasystolen en de oorzaken van de ziekte.

Na een medische behandeling stopt de patiënt met klagen over een buitengewone contractie, dat wil zeggen dat het hartritme weer normaal wordt.

Het falen van het ritme bij atriale fibrillatie, evenals bij extrasystolen, wordt behandeld met medicatie. Alleen in dit geval, voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven, stelt de arts de waarschijnlijkheid vast van het hebben van een bloedstolsel met behulp van echografie van het hart en zijn bloedvaten. Om de frequentie van de shockfrequentie te behouden, schrijft de arts een speciale medicijnbehandeling voor.

Ventriculaire en supraventriculaire aritmieën zijn moeilijker te behandelen. Hier worden, naast medicijnen, in noodgevallen elektrische ontladingen gebruikt, die zo snel mogelijk moeten worden uitgevoerd, omdat de patiënt op elk moment het bewustzijn kan verliezen, wat de toestand verergert, wat de doodsoorzaak kan zijn.

Maar er zijn gevallen waarin het mogelijk is om het werk van het menselijk hart pas te normaliseren na een hartoperatie.

Behandeling van aritmieën bij volwassenen en bij kinderen vindt alleen plaats in het ziekenhuis na een voorbereidend volledig onderzoek.

Hartritmestoornissen kunnen worden veroorzaakt door ziekten van het endocriene systeem, meestal is het thyreotoxicose, wanneer de hartslag stijgt. Hier is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen, gericht op het verminderen van hormonen in het bloed, waarna de hartslagvariatie (HRV) weer normaal wordt.

Een overtreding van de hartslag bij volwassenen, wanneer de hartslag hoger is dan 91 beats, kan worden veroorzaakt door anemie - zuurstofgebrek wordt gecompenseerd.

Als de frequentie van slagen per minuut lager is dan 59, is dit een duidelijk teken van sinusbradycardie, de sinusknoop is verzwakt, wat vaker voorkomt bij ouderen dan bij jonge mensen. Ze hebben sinus-bradycardie is enigszins van aard en manifesteert zich als een resultaat van een verlaging van het niveau van schildklierhormonen.

Hartritmestoornis - blokkade - een ziekte die alleen kan worden genezen met behulp van een hartoperatie. Het hangt allemaal af van de omvang van de ziekte.

Aritmie tijdens zwangerschap

Zwangerschap - een verandering in het lichaam bij vrouwen, wat gepaard gaat met een schending van het hartritme. Zelden overziet een vrouw hartkloppingen, vooral aan het einde van een termijn. Aritmie ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap bij 58% van de vrouwen. Tegelijkertijd heeft 44% van de zwangere vrouwen duidelijke tekenen van functionele aritmie. En zelfs als de aanstaande moeder nog nooit aan een hartaandoening heeft geleden, kan ze tijdens de zwangerschap een verhoging van de hartslag ervaren. In dit opzicht is het dringend nodig om de frequentie van de hartslag van de patiënt te normaliseren. Immers, zwangerschap - dit is een soort complicatie die optreedt bij een verandering in de hartslag.

Kenmerken van aritmie bij vrouwen en mannen

Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar. Hoewel er enkele verschillen zijn. Bijvoorbeeld:

• Bij vrouwen is het hartritme gestoord na de leeftijd van 50 jaar.
• Voor mannen zijn de eerste periodes van aritmie op 45-jarige leeftijd overweldigend.

Wanneer aritmie gevoeld zwakte, onderbrekingen in het werk van het hart, angst, pijn op de borst, kortademigheid.

De belangrijkste oorzaken van aritmie bij vrouwen:

• Overmatige emotionaliteit.
• Stress.
• Overgewicht.
• Fysieke overspanning.

De belangrijkste oorzaken van aritmieën bij mannen:

• Ongezonde levensstijl, dat wil zeggen, slecht dieet, alcoholmisbruik.
• Verkeerde overgang naar fysieke activiteit tijdens sporttraining.
• Passieve levensstijl.

Onlangs is roken de oorzaak van aritmieën in die en anderen.

Falen van een normaal hartritme hoeft niet altijd te worden behandeld, hoewel er momenten zijn waarop een probleem met moeite wordt getolereerd, dan doet de hulp van een specialist geen pijn. Het belangrijkste is om tijdig een arts te raadplegen om de ontwikkeling van een beroerte, een hartaanval enzovoort te voorkomen.

Correct hartritme

Hoe verschijnt de hartslag?

De hartfrequentie is afhankelijk van de impulsen die optreden in de sinusknoop of de berijders van het hart. Deze groep cellen bevindt zich op de kruising van de superieure vena cava met het rechter atrium en is in staat om ritmische impulsen te creëren die zich onder andere cellen voortplanten. Gewoonlijk creëert de sinusknoop impulsen met een frequentie van 60-100 per 1 minuut, terwijl de mogelijkheden van andere pacemakers worden onderdrukt. Normaal wordt de frequentie van het eigen ritme van het hart berekend: 118.1 - (0.57 * leeftijd). Het is heel belangrijk dat het hart met regelmatige tussenpozen samentrekt.

Onderbreking van het interval leidt ofwel tot een vermindering van de periode van systole (samentrekking van het hart), en dan levert het geen organen met bloed en zuurstof, of een vermindering van de periode van diastole (ontspanning van het hart), en dan rust het orgaan niet en werkt het niet goed. Het hartritme wordt gereguleerd door hormonen die het bloed binnendringen, dat wil zeggen door het werk van het endocriene systeem en het autonome zenuwstelsel. Het verschil in de concentratie van elektrolyten binnen en buiten de cellen, evenals hun beweging, creëren een elektrische impuls van het hart.

Hartritmestoornissen hebben de vorm van:

• versnelling (tachycardie);
  
• vertragingen (bradycardie);
  
• het verschijnen van extra slagen (extrasystole);
  
• complete ritmestoornis (atriale fibrillatie).
  

Waarom is het hartritme gestoord?

De oorzaken van ritmestoornissen kunnen elke hartaandoening zijn, die na verloop van tijd leidt tot een sick-sinus-syndroom - een complex van symptomen die kunnen verdwijnen, verschijnen en zich volledig verhouden tot een andere ziekte. Deze omvatten:

• duizeligheid,
  
• vermoeidheid,
  
• flauwvallen,
  
• verminderd bewustzijn
  
• hartfalen.
  

De volgende factoren beïnvloeden het hartritme:

1. gebrek aan zuurstof (hypoxie);
   
2. hoge bloeddruk;
   
3. hartinfarct;
   
4. ontstekingsziekten (reuma) en hartafwijkingen;
   
5. congenitale misvormingen van de sinusknoop;
   
6. gebruik van stimulerende geneesmiddelen;
   
7. endocriene ziekten;
   
8. gebruik van bepaalde medicijnen;
   
9. overmatig eten, alcoholmisbruik, roken;
   
10. benadrukt en sterke emoties;
    
11. bloedarmoede;
    
12. hartfalen;
    
13. ischemische hartziekte;
    
14. fysieke activiteit.
    

Sinustachycardie - de versnelling van het genereren van impulsen in de sinusknoop. Elke nerveuze en fysieke belasting veroorzaakt op natuurlijke wijze een toename van de activiteit van het hart, terwijl het lichaam zich reflexief voorbereidt op bescherming tegen stress en gevaar, waarvoor het bloed aan het bewegingsapparaat levert (als gevolg van een toename van de hartfunctie). Een dergelijke reactie op een "gevaar" kan echter pathologisch zijn en dan treedt overmatige tachycardie op bij elke mentale stimulatie, dat wil zeggen een verhoogde afgifte van adrenaline en andere hormonen van de hypofyse en schildklierklieren in het bloed.

Tachycardie kan optreden bij verhoogde lichaamstemperatuur, bloeddrukdaling, sommige infectieziekten (buiktyfus, tuberculose, subacute tonsillitis), shock en bloedverlies. Sinustachycardie, in tegenstelling tot tachycardieën die in andere delen van het hart voorkomen, leidt zeer vaak niet tot een overmatige belasting van het lichaam en komt niet als een aanval voor.

Sinus-bradycardie - een vertraging van de productie van impulsen - is vaak een aangeboren aandoening en wordt ook waargenomen bij atleten of mensen met zware lichamelijke arbeid. Samen met het vertragen van het ritme (tot 60 slagen per minuut), merkten ze een verminderde druk en een verlenging van de opening tussen het begin van de atriale systole en het begin van de ventriculaire systole op (afstand P - R - elektrocardiogram). Bradycardie kan echter pathologisch zijn - als gevolg van irritatie van de nervus vagus, uitputting van het zenuwstelsel. Een dergelijke afwijking doet zich voor bij hersentumoren, meningitis, harttumoren, compensatoire bij verhoogde druk, braken, middenooraandoening, aanvallen van cholelithiasis, verminderde schildklierfunctie, depressie, postpartum, atherosclerose.

Sinusaritmie wordt vaak bepaald door de toename van de hartslag tijdens inademing en door het vertragen van het ritme tijdens uitademing. Dit is een volledige overtreding van het ritme van de sinusknoop, bepaald door simpelweg de puls te peilen. Bijvoorbeeld, bij volledige ontspanning, vertraagt ​​de pols en treedt ademhalingsaritmie op - wat kenmerkend is voor kindertijd en adolescentie. Er is ook een respiratoire aritmie tijdens de periode van herstel van infectieziekten.

Hoe om te gaan met ritmestoornissen?

Wanneer een hartritme wordt gedetecteerd (het klopt meestal onmerkbaar voor ons), vooral als de overtreding van invloed is op de algemene toestand, moet u een arts raadplegen:

• als er duidelijke onderbrekingen in het werk van het hart zijn, extra duwtjes, een toename van de pols zonder oorzaak;
  
• als het hartritme daalt tot 50 slagen per minuut, stijgt dan scherp tot 100 of meer;
  
• als de hartslag zonder fysieke en nerveuze belasting versnelt boven 100 slagen per minuut.
  

Onaangename symptomen die samenhangen met hartritmestoornissen, kunnen worden verminderd als u een hartritme kalmer behandelt:

1. Het opmerken van de versnelling van de hartslag, geen zorgen maken. Het is beter om over abstracte onderwerpen te praten met een persoon die in de buurt is, een boek leest, van aandacht wisselt.
   
2. Weigeren van koffie, thee en andere dranken die het hart stimuleren.
   
3. Er zijn meer groenten en fruit die kalium bevatten - de elektrolyt van het hart.
   
4. Er zijn meer noten, bonen, zemelen en bonen - ze bevatten magnesium, wat helpt bij tachycardie.
   
5. Het is noodzakelijk om de slaap te normaliseren met behulp van medicinale kruiden (een infusie van drie-blad horloge, pepermunt en valeriaan - 30 g per verzameling, een lepel van het mengsel per kop kokend water), die 30 minuten voor het slapengaan moet worden ingenomen.
   

Hartritme Norm bij volwassenen en kinderen

Ritme - het belangrijkste principe van het hart. De afwisseling van samentrekkingen en perioden van ontspanning, evenals hun duur, bepaalt de functionele toestand van het geleidende (zenuw) orgaansysteem.

Normaal hartritme

Het hart werkt al decennia lang non-stop, dus het is duidelijk dat zelfs de kleinste verandering in dit foutopsporingsmechanisme ongewenst is. Alleen het juiste ritme zorgt voor een optimale bloedtoevoer naar het lichaam met minimale belasting van de hartspier.

Het belangrijkste kenmerk van ritme is hartslag (HR). Met zeldzame uitzonderingen is de hartslag van de perifere slagaders afhankelijk van de frequentie van hartcontracties, daarom is het mogelijk om de hartslag te beoordelen door palpatie van de pols op de arm.

Pulsmeting (indirect - hartfrequentie) is een van de meest voorkomende diagnostische manipulaties in de geneeskunde. Dit komt zowel door de eenvoud van het onderzoek als door de informatie-inhoud van de indicator zelf. Door het hartritme, en vooral door de aard van de veranderingen, kan men de loop van vele processen in het lichaam beoordelen. De meeste acute aandoeningen gaan bijvoorbeeld gepaard met massale afgifte van stresshormonen in het bloed: catecholamines en glucocorticoïden, die de hartslag verhogen. Bloedverlies, uitdroging en sommige andere aandoeningen kunnen ook de hartslag verhogen. De norm bij volwassenen blijft zelden bestaan ​​met een ernstig verloop van een ziekte.

In een gezond hart wordt een ritme gecreëerd in de zogenaamde sinusknoop - de bundel zenuwweefsel in het rechter atrium. Het is daar dat met een zekere periodiciteit een elektrische impuls wordt gegenereerd, die zich door het geleidende systeem naar het hele hart verspreidt, en tegelijkertijd de samentrekking van spiervezels veroorzaakt. Sprekend over het normale ritme van hartcontracties, bedoelen we het werk van de sinusknoop. Daarnaast is het vermogen om een ​​ritme te creëren begiftigd met andere delen van het geleidende systeem, maar deze worden alleen geactiveerd in het geval van storingen in het werk van de hoofdpacemaker.

Hartritme - de norm bij volwassenen (tabel)

Het gebruik van speciale tabellen vereenvoudigt de definitie van een normaal hartritme. Het aantal slagen per minuut, dat als normaal wordt beschouwd, varieert gedurende het hele leven. Dit gebeurt om verschillende redenen, voornamelijk gerelateerd aan de activiteit van metabole processen.

Aan de andere kant is de hartslag niet van toepassing op indicatoren met nauwkeurig gedefinieerde normale waarden. De snelheid van het hartritme bij volwassenen ligt bijvoorbeeld in het bereik van 60 tot 80 slagen per minuut, en volgens westerse normen, en zelfs meer - tot 90 slagen per minuut. Sinustachycardie wordt alleen als betrouwbaar beschouwd met een hartfrequentie van minstens 100 alleen.

Daarom is het niet nodig om de frequentie van het hartritme te verifiëren met tabelindicatoren voor verschillende leeftijden bij volwassenen. Toch zijn de verschillen te klein om beslissingen te beïnvloeden.

Het normale ritme van volwassenen kan worden beoordeeld op basis van dergelijke normen:

Dit zijn geschatte waarden. Het normale ritme kan om verschillende redenen fluctueren, meestal vanwege de dominantie van de activiteit van het sympathische of parasympathische zenuwstelsel.

Over hartslag gesproken, niet iedereen herinnert zich dat het normaal is, als het natuurlijk niet om sport gaat, maar om een ​​hartslag in rust, dat wil zeggen in een staat van complete fysieke en emotionele ontspanning. Het is vrij moeilijk om volledig te ontspannen, gewoon door het te willen, daarom wordt aanbevolen om de polsslag direct na het slapen, voordat je uit bed gaat, te controleren om de echte waarde van de hartslag in rust te achterhalen.

Door de pols te meten op de hoogte van de werkdag, in een actieve of zelfs geagiteerde toestand, misleiden mensen vaak zichzelf over hun hartritmes.

De snelheid van de hartslag bij vrouwen

Wat betreft het werk van het hart, er zijn geen merkbare verschillen tussen mannen en vrouwen. Het enige dat het vrouwelijke hart verschilt van het mannelijke hart is de grootte en hoeveelheid spierweefsel (myocardium). Het mannelijk lichaam is ontworpen voor een grotere fysieke activiteit dan het vrouwtje, en draagt ​​respectievelijk meer spierweefsel en de belasting van het hart neemt toe. Als gevolg daarvan, compenserende groei van de spierlaag en expansie van de hartkamers.

Wat de hartslag betreft, wordt het verschil als onbeduidend beschouwd, en in de geneeskunde wijst niemand het tempo van het hartritme toe aan vrouwen - ze gebruiken gewone indicatoren van de hartslag bij volwassenen.

Men hoeft alleen maar te onthouden dat het normale hartritme van vrouwen gedurende de maand verandert - dit komt door een variabele concentratie van geslachtshormonen in het bloed. Deze veranderingen zijn natuurlijk en moeten niet worden gezien als een ritmestoornis of een symptoom van een ziekte.

Bovendien kan de hartslag variëren als gevolg van zwangerschap.

Hoe het hartritme te normaliseren?

Hoe het hartritme te normaliseren, is een vraag waarop in de geneeskunde geen definitief antwoord te vinden is. In de afgelopen decennia zijn honderden farmacologische preparaten ontwikkeld om aritmieën te bestrijden, veel chirurgische technieken en andere soorten behandelingen zijn ontwikkeld, maar helaas zijn de ernstigste ritmestoornissen ongeneeslijk gebleven, dat wil zeggen, levenslange correctie met antiaritmica vereisen.

Er is een serieuze stap voorwaarts gemaakt, behalve bij chirurgie: met de hulp van intravasculaire interventies is het mogelijk om uitstekende resultaten te bereiken en vaak volledig te genezen. Gewone minnen van de chirurgische aanpak zijn echter niet verdwenen: dit is een hoge kost, psychologisch ongemak en een relatief hoog risico op complicaties.

Wat betreft een hoge hartslag, het wordt zelden afzonderlijk behandeld. Gewoonlijk is tachycardie geassocieerd met een andere ziekte, waarvan de eliminatie leidt tot normale en hartslag. Een sterke drukdaling kan bijvoorbeeld leiden tot een hoge hartslag. Bij normale druk wordt het ritme onmiddellijk hersteld.

Het is moeilijker om te gaan met een onregelmatig hartritme. Het percentage is moeilijk te bereiken, zelfs onder intensieve behandelingsomstandigheden. Maar verder gaan dan het gemiddelde, als norm beschouwd, duidt niet op de aanwezigheid van de ziekte: het hart met zijn geleidend systeem en automatisme is een complex, niet volledig bestudeerd systeem, dat zeer moeilijk te beheersen is met moderne middelen. Daarom worden gewoonlijk kleine afwijkingen overgelaten, zonder rekening te houden met een ziekte en niet aan een onredelijke behandeling te onderwerpen.

Norm van het hartritme bij kinderen

Het hart van kinderen werkt veel sneller, maar met het verstrijken van een jaar neemt het opgroeien geleidelijk af. Het hoogste niveau van de hartslag bij pasgeborenen is ongeveer 140 slagen per minuut. Op de leeftijd van 16 jaar daalt het ritme naar de "volwassen" waarden waarop het is ingesteld.

Het meten van de hartslag van het kind moet vooral voorzichtig zijn om ervoor te zorgen dat hij niet in een opgewonden staat was. Als het kind opgewonden of druk bezig is met het spelen van iets, zal de resulterende figuur ver verwijderd zijn van de echte hartfrequentie in rusttoestand.

In tegenstelling tot volwassenen is bij kinderen de hartslag voor elke leeftijd significant verschillend. Als u ze niet kent, verliest de meting van de hartslag de betekenis ervan, omdat er niets te vergelijken is met het verkregen resultaat. Daarom is het in het geval van kinderen zonder een tabel van waarden niet langer te zijn.

Veel meer dan een palpatie van de pols, zal het elektrocardiogram vertellen over het hartritme: het toont alle elektrische activiteit van het orgel. Met behulp van een ECG wordt bijvoorbeeld een ectopisch hartritme gedetecteerd. Bij kinderen wordt een dergelijke overtreding vaak gevonden, maar meestal draagt ​​deze geen grote dreiging. Daarom vereist elk vermoeden van aritmie in de eerste plaats een ECG.

Ecologist Handbook

De gezondheid van je planeet ligt in jouw handen!

Hartritme

Hartritme. Hartritmestoornissen (aritmie)

Normaal hartritme

Het menselijk hart heeft een relatief kleine afmeting in vergelijking met het werk dat het uitvoert. Het pompt elke minuut gemiddeld 4,7 liter bloed door de bloedvaten, of 282 liter per uur, waardoor organen en weefsels van zuurstof worden voorzien. Overtredingen van de frequentie, het ritme en de volgorde van opwinding en samentrekking van het hart worden hartritmestoornissen genoemd.

Het hart heeft twee bovenste kamers - de atria en de onderste twee - de ventrikels. Het atrium pompt bloed naar de ventrikels, dan pompt de rechterkamer bloed naar de longen, terwijl de linker hartkamer bloed naar alle organen van het lichaam levert. Ritmische samentrekkingen van het hart ontstaan ​​door elektrische impulsen van de "natuurlijke stimulator" - de sinoatriale knoop. Elke puls passeert de atria naar het atrioventriculaire (atrioventriculaire) knooppunt en vervolgens naar de ventrikels. Na de samentrekking is er een pauze tot de volgende impuls, waarin het hart "rust". Normale hartslag 60 - 80 slagen per minuut in een kalme staat, met toenemende activiteit neemt de frequentie van contracties toe.

Hartritmestoornissen en de tekenen ervan

Hartritmestoornissen (Grieks. Aritmie gebrek aan ritme, onregelmatigheid)

Als het hart te snel klopt

Bij sommige ziekten (ischemische hartziekte, hartaanval, cardiomyopathie, aangeboren hartaandoeningen) kan de normale hartactiviteit verminderd zijn. Aritmie van het hart vindt plaats. Overmatig frequente hartslagen worden tachyaritmieën genoemd. Eén type tachyaritmie is ventriculaire tachycardie, waarbij elektrische impulsen optreden in de ventrikels van het hart.

Ventriculaire tachycardie is een levensbedreigende ritmestoornis. Bij te frequente contracties hebben de kamers van het hart geen tijd om voldoende bloed te vullen. Als gevolg hiervan stroomt er onvoldoende bloed naar de organen, inclusief de hersenen. Tegelijkertijd kunnen, naast de hartslag, zwakte, duizeligheid en bewustzijnsverlies voelbaar zijn.

Chaotische instabiele samentrekkingen van spiervezels worden fibrillatie genoemd, wat op zijn beurt tot een hartstilstand leidt. Dit is de gevaarlijkste complicatie van ventriculaire tachycardie, die onmiddellijke reanimatie vereist. Hartstilstand treedt meestal plotseling op. Om een ​​normaal hartritme te herstellen, moet u onmiddellijk defibrillatie uitvoeren - een elektrische impuls die het normale hartritme herstelt.

Helaas is deze procedure niet altijd mogelijk in de eerste minuten bij een hartstilstand. Daarom heeft een implanteerbare ICD een ingebouwde defibrillator en een elektronische hartstimulator. Een defibrillator die stimulatie of elektrische impulsen gebruikt, haalt het hart uit ventriculaire tachycardie of fibrillatie.

Als het hart te langzaam klopt

Bij sommige ziekten klopt het hart te langzaam. Dergelijke hartritmestoornissen worden bradycardie genoemd. Bij bradycardie is het volume van het bloed dat naar de organen stroomt onvoldoende. Er is duizeligheid, zwakte, een gevoel van gebrek aan lucht, flauwvallen.

Bradycardie kan optreden wanneer de sinusknoop verzwakt is of wanneer het hart geblokkeerd is, wanneer de geleiding van impulsen van de sinusknoop naar de ventrikels verminderd is. Bij bradycardie herstelt een implanteerbare ICD de normale hartslag. Het bloedvolume dat aan de organen wordt toegediend, is genormaliseerd, de symptomen van bradycardie zijn geëlimineerd.

Hartslagvariabiliteitsanalyse is een complexe indicator waarmee u de functionele relatie tussen de cardiovasculaire en neuro-humorale systemen kunt evalueren. Allereerst wordt de techniek gebruikt om de functionele mogelijkheden van gezonde mensen te beoordelen.

De studie van HRV wordt veel gebruikt om atleten en astronauten te onderzoeken. Desalniettemin heeft deze methode zich goed bewezen bij de vroege diagnose van functionele stoornissen van het cardiovasculaire systeem. Een ander voordeel van deze tool is de eenvoud (in tegenstelling tot de Holter-ECG) en lage kosten.

Waarom verschijnt er ritmevariabiliteit en welke manifestaties heeft dit?

In eenvoudige bewoordingen is de hartslagvariatie een verandering in de intervallen tussen systolen die verschijnen als gevolg van de invloed van externe en interne factoren.

Deze indicator wordt gemeten door de duur van perioden van contracties van het hart gedurende een bepaalde periode te bestuderen. Gewoonlijk worden hiervoor elektrocardiografiedata gebruikt, namelijk de afstanden tussen de R-golven (d.w.z. de hoogste pieken op het ECG).

Naast het meten van R-R intervallen, wordt ook de studie van N-N, de kloof tussen normale contracties, gebruikt.

Dit is vooral belangrijk als de patiënt een aritmie heeft.

Het is bekend dat de mens een open systeem is. ie Alle veranderingen in de externe of interne omgeving beïnvloeden het functioneren van organen en cellen.

Karakteristieke ritmische hartslagen

Dit is de basis van variabiliteit - de variabiliteit van vitale functies onder invloed van bepaalde factoren.

Het hart in dit opzicht is een zeer gevoelig orgaan.

Zijn werk is erg afhankelijk van de algemene toestand van de persoon, vooral van de effecten van de zenuw- en endocriene systemen.

Door veranderingen in het lichaam te vangen, regelt het zenuwstelsel dienovereenkomstig de activiteit van het hart.

De sympathische verdeling verhoogt de hartslag, verhoogt de kracht van myocardiale contracties. Op zijn beurt werkt de nervus vagus in de omgekeerde richting - het vermindert de genoemde indicatoren.

Het ademhalingssysteem heeft ook een duidelijk effect.

Aldus wordt tijdens inhalatie parasympathisch geremd en treedt tachycardie op. Integendeel, tijdens uitademing neemt de toon van het sympathische CNS af.

Dit fenomeen is de basis van respiratoire aritmie.

Met de analyse van HRV kunt u dus veranderingen in hartactiviteit en daarmee verstoring van de reguleringssystemen identificeren.

Diagnostische methoden

Ondanks de eenvoud van de techniek, wordt deze meestal in het ziekenhuis gebruikt.

Dit komt door het feit dat we strikte controle nodig hebben over de belasting van het lichaam. Alleen in dit geval is het mogelijk om nauwkeurige conclusies te trekken over de toestand van het hart en de reactie op verschillende stimuli.

Er zijn verschillende manieren om variabiliteit te diagnosticeren.

Afhankelijk van de duur van de registratie:

• korte termijn - tot 5 minuten (gebruikt voor massale of poliklinische onderzoeken);
• gemiddelde duur - tot 2 uur (met functionele tests);
• uren en dagelijkse records (gebruikt tijdens operaties en op intensive care-afdelingen).

Records van vijf minuten worden het meest gebruikt.

Afhankelijk van de doelen zijn er:

• parallelle onderzoeken (als een middel voor medische controle, bijvoorbeeld tijdens chirurgie);
• gespecialiseerd (gebruikt voor het onderzoek van het hele organisme in functionele diagnostiek).

Wat de feitelijke analysemethoden betreft, is er ook een aanzienlijk arsenaal. Statistische methoden - voer directe metingen uit van de intervallen R-R en N-N en bepaal vervolgens de waarden zoals de standaarddeviatie van de intervallen of de variatiecoëfficiënt.

Geometrische methoden (variationele pulsometrie) bestaan ​​uit het berekenen van de probabilistische karakteristieken van de verkregen gegevens en het construeren van grafische histogrammen.

De correlatie-ritmografie bestaat uit de grafische weergave van een reeks cardio-intervallen.

Tegelijkertijd zijn de verzakkingen goed zichtbaar of, integendeel, extra samentrekkingen van het hart.

Met spectrale methoden kunt u verschillende hartslagindicatoren bepalen. Dit maakt het mogelijk om de impact van regelgevende instanties te bestuderen. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat de aanwezigheid van aritmieën de resultaten van deze analyse aanzienlijk kan verstoren.

Variabiliteitsanalyse en verdere tactieken van actie

Het is belangrijk om te onthouden dat de waarden van de hartslagvariatie niet alleen afhankelijk zijn van de gezondheidstoestand, maar ook van veel persoonlijke en externe factoren:

• geslacht (vrouwen zijn meestal hoger);
• leeftijd (bij ouderen zijn sommige parameters van het hartgeleidingssysteem verlaagd);
• gewicht (obesitas draagt ​​bij aan lagere variabiliteit);
• sporten (een getraind persoon heeft grote variabiliteitsvoorraden);
• emotionele toestand (verslechtert de prestaties).

Ook wordt HRV nadelig beïnvloed door gestoorde slaap, voeding, het nemen van bepaalde medicijnen en een vervuilde omgeving.

In het algemeen alles dat in het algemeen het lichaam en in het bijzonder zijn regulerende systemen verstoort.

De ritmevariabiliteit is sterk verminderd in sommige acute pathologieën:

• ischemische hartziekte (inclusief hartinfarct);
• arteriële hypertensie;
• acute aandoeningen van de cerebrale circulatie (beroertes);
• Ziekte van Parkinson.

In mindere mate daalt de snelheid bij chronische ziekten:

• overtraining syndroom;
• chronisch hartfalen in de initiële graad;
• multiple sclerose;
• orthostatische hypertensie;
• metabole cardiomyopathie (bij diabetes, infectie- en auto-immuunziekten);
• aanpassingsstoornissen.

Het kan veelbelovend zijn om deze techniek bij de foetus en bij pasgeborenen te gebruiken om het risico op het plotse doodssyndroom te beoordelen.

Wat te doen als u een afname in HRV heeft?

Zo'n conclusie van de diagnosticus is nog lang geen zin.

Allereerst moet u de reden voor de weigering achterhalen.

Misschien is dit het resultaat van constante stress waarin de moderne mens leeft. In dit geval is een heel goed hulpmiddel een goede nachtrust of psychotherapie.

Overgewicht suggereert de noodzaak om het dieet en regelmatige lichaamsbeweging aan te passen.

In principe kan het handhaven van een gezonde levensstijl de toestand van het lichaam in dit opzicht aanzienlijk verbeteren.

bevindingen

De studie van de hartslagvariatie is een eenvoudige en betrouwbare manier om de staat van de belangrijkste orgaansystemen te bestuderen.

Door de lage kosten van de techniek kan het worden gebruikt voor het uitvoeren van massascreeningsonderzoeken om verborgen pathologieën in de vroege stadia te identificeren.

Wijdverspreid gebruik in sport en ruimtevaart benadrukt het preventieve karakter van deze tool, die overeenkomt met moderne trends in de geneeskunde.

Als u een overtreding van deze indicator hebt geconstateerd, geeft dit nog steeds niet de noodzaak van behandeling aan. Probeer dergelijke eenvoudige manieren van correctie zoals sport en recreatie. De hartslagvariabiliteit kan echter dramatisch worden verminderd in sommige acute pathologieën, zoals een hartinfarct of een beroerte.

Cardiale prestaties.

Schok, of systolisch, hartvolume is de hoeveelheid bloed die door het ventrikel van het hart wordt uitgestoten in de respectievelijke bloedvaten bij elke samentrekking. Bij een volwassen gezonde persoon met relatieve rust is het systolische volume van elk ventrikel ongeveer 70-80 ml.

Dus, met de reductie van de ventrikels komt 140-160 ml bloed het arteriële systeem binnen.

Het minuutvolume is de hoeveelheid bloed die in 1 minuut door het ventrikel van het hart wordt uitgeworpen.

3. Hartritme. Cardiale prestaties.

Het minuutvolume van het hart is het product van de grootte van het slagvolume en de hartslag in 1 minuut. Gemiddeld is het minuutvolume 3-5 l / min. Het minuutvolume van het hart kan worden verhoogd door het slagvolume en de hartslag te verhogen.

De wetten van hartactiviteit.

De wet van Starling is de wet van de hartvezel.

Het is als volgt geformuleerd: hoe meer spiervezels worden uitgerekt, hoe meer het samentrekt. Bijgevolg hangt de sterkte van de samentrekkingen van het hart af van de beginlengte van de spiervezels voor het begin van hun weeën.

Bainbridge-reflex (hartslagwet).

Dit is de viscero-viscerale reflex: een toename van de frequentie en kracht van hartcontracties met toenemende druk in de monden van de holle nerven. De manifestatie van deze reflex hangt samen met de excitatie van mechanoreceptoren in het rechter atrium in de samenvloeiing van de holle aderen. Mechanoreceptoren, weergegeven door gevoelige zenuwuiteinden van de nervus vagus, reageren op een toename van de bloeddruk die terugkeert naar het hart, bijvoorbeeld tijdens spierarbeid.

Impulsen van mechanoreceptoren langs de nervus vagus gaan naar de medulla oblongata naar het centrum van de nervus vagus, waardoor de activiteit van het centrum van de nervus vagus afneemt en de effecten van de sympathische zenuwen op de hartfunctie toenemen, wat een toename van hartcontracties veroorzaakt.

Lezing nummer 2 Regulatie van het hart.

Het hart heeft een automatisme, dat wil zeggen, het wordt verminderd onder invloed van impulsen die in zijn speciale weefsel ontstaan.

In het hele organisme van dieren en mensen wordt het werk van het hart echter gereguleerd door neurohumorale invloeden, die de intensiteit van de samentrekkingen van het hart veranderen en zijn activiteit aanpassen aan de behoeften van het organisme en de bestaansvoorwaarden.

Zenuwachtige regulatie.

Het hart wordt, net als alle interne organen, geïnnerveerd door het autonome zenuwstelsel.

Parasympathische zenuwen zijn de vezels van de nervus vagus die de vorming van het geleidingssysteem, evenals het atriale en ventriculaire myocard, innerveren.

De centrale neuronen van de sympathische zenuwen liggen in de laterale hoorns van het ruggenmerg ter hoogte van I-IV thoracale wervels, de processen van deze neuronen worden naar het hart gestuurd, waar ze het ventriculaire en atriale myocardium, de vorming van het geleidende systeem, innerveren.

De middelpunten van de zenuwen die het hart innerveren zijn altijd in een toestand van gematigde opwinding.

Hierdoor komen zenuwimpulsen voortdurend naar het hart. De toon van de neuronen wordt gehandhaafd door impulsen afkomstig van het centrale zenuwstelsel van receptoren ingebed in het vasculaire systeem. Deze receptoren bevinden zich in de vorm van een cluster van cellen en worden de reflexogene zone van het cardiovasculaire systeem genoemd.

De belangrijkste reflexogene zones bevinden zich in het gebied van de halsslagader, in de regio van de aortaboog.

Zwervende en sympathische zenuwen hebben het tegenovergestelde effect op de activiteit van het hart op 5 gebieden:

1. chronotroop (verandert de hartslag);

2. inotroop (verandert de kracht van het hart);

3. bathmotropic (beïnvloedt de prikkelbaarheid);

4. dromotroop (verandert het vermogen om uit te voeren);

tonotropisch (reguleert de toon en intensiteit van metabolische processen).

Het parasympathisch zenuwstelsel heeft een negatief effect op alle vijf gebieden en het sympathische zenuwstelsel heeft een positief effect.

Aldus leidt de excitatie van de vaguszenuwen tot een afname van de frequentie, kracht van hartcontracties, een afname van de prikkelbaarheid en geleiding van het myocardium en vermindert de intensiteit van metabolische processen in de hartspier.

Bij excitatie van de sympathische zenuwen, een toename in de frequentie, kracht van hartcontracties, een toename van de prikkelbaarheid en geleiding van het myocardium, wordt stimulatie van metabolische processen geprovoceerd.

Datum toegevoegd: 2016-09-06; Weergaven: 1285;

Gerelateerde artikelen:

Correct hartritme

Hoe verschijnt de hartslag?

De hartfrequentie is afhankelijk van de impulsen die optreden in de sinusknoop of de berijders van het hart. Deze groep cellen bevindt zich op de kruising van de superieure vena cava met het rechter atrium en is in staat om ritmische impulsen te creëren die zich onder andere cellen voortplanten.

Gewoonlijk creëert de sinusknoop impulsen met een frequentie van 60-100 per 1 minuut, terwijl de mogelijkheden van andere pacemakers worden onderdrukt. Normaal wordt de frequentie van het eigen ritme van het hart berekend: 118.1 - (0.57 * leeftijd). Het is heel belangrijk dat het hart met regelmatige tussenpozen samentrekt.

Onderbreking van het interval leidt ofwel tot een vermindering van de periode van systole (samentrekking van het hart), en dan levert het geen organen met bloed en zuurstof, of een vermindering van de periode van diastole (ontspanning van het hart), en dan rust het orgaan niet en werkt het niet goed.

Het hartritme wordt gereguleerd door hormonen die het bloed binnendringen, dat wil zeggen door het werk van het endocriene systeem en het autonome zenuwstelsel.

Het verschil in de concentratie van elektrolyten binnen en buiten de cellen, evenals hun beweging, creëren een elektrische impuls van het hart.

Hartritmestoornissen hebben de vorm van:

• versnelling (tachycardie);
• vertragingen (bradycardie);
• het verschijnen van extra slagen (extrasystole);
• complete ritmestoornis (atriale fibrillatie).

Waarom is het hartritme gestoord?

De oorzaken van ritmestoornissen kunnen elke hartaandoening zijn, die na verloop van tijd leidt tot een sick-sinus-syndroom - een complex van symptomen die kunnen verdwijnen, verschijnen en zich volledig verhouden tot een andere ziekte.

• duizeligheid,
• vermoeidheid,
• flauwvallen,
• verminderd bewustzijn
• hartfalen.

De volgende factoren beïnvloeden het hartritme:

1. gebrek aan zuurstof (hypoxie);
2. hoge bloeddruk;
3. hartinfarct;
4. ontstekingsziekten (reuma) en hartafwijkingen;
5. congenitale misvormingen van de sinusknoop;
6. gebruik van stimulerende geneesmiddelen;
7. endocriene ziekten;
8. gebruik van bepaalde medicijnen;
9. overmatig eten, alcoholmisbruik, roken;
10. benadrukt en sterke emoties;
11. bloedarmoede;
12. hartfalen;
13. ischemische hartziekte;
14. fysieke activiteit.

Sinustachycardie - de versnelling van het genereren van impulsen in de sinusknoop.

Elke nerveuze en fysieke belasting veroorzaakt op natuurlijke wijze een toename van de activiteit van het hart, terwijl het lichaam zich reflexief voorbereidt op bescherming tegen stress en gevaar, waarvoor het bloed aan het bewegingsapparaat levert (als gevolg van een toename van de hartfunctie). Een dergelijke reactie op een "gevaar" kan echter pathologisch zijn en dan treedt overmatige tachycardie op bij elke mentale stimulatie, dat wil zeggen een verhoogde afgifte van adrenaline en andere hormonen van de hypofyse en schildklierklieren in het bloed.

Tachycardie kan optreden bij verhoogde lichaamstemperatuur, bloeddrukdaling, sommige infectieziekten (buiktyfus, tuberculose, subacute tonsillitis), shock en bloedverlies.

Sinustachycardie, in tegenstelling tot tachycardieën die in andere delen van het hart voorkomen, leidt zeer vaak niet tot een overmatige belasting van het lichaam en komt niet als een aanval voor.

Sinus-bradycardie - een vertraging van de productie van impulsen - is vaak een aangeboren aandoening en wordt ook waargenomen bij atleten of mensen met zware lichamelijke arbeid.

Samen met het vertragen van het ritme (tot 60 slagen per minuut), merkten ze een verminderde druk en een verlenging van de opening tussen het begin van de atriale systole en het begin van de ventriculaire systole op (afstand P - R - elektrocardiogram).

Hartritme en aritmie

Bradycardie kan echter pathologisch zijn - als gevolg van irritatie van de nervus vagus, uitputting van het zenuwstelsel. Een dergelijke afwijking doet zich voor bij hersentumoren, meningitis, harttumoren, compensatoire bij verhoogde druk, braken, middenooraandoening, aanvallen van cholelithiasis, verminderde schildklierfunctie, depressie, postpartum, atherosclerose.

Sinusaritmie wordt vaak bepaald door de toename van de hartslag tijdens inademing en door het vertragen van het ritme tijdens uitademing.

Dit is een volledige overtreding van het ritme van de sinusknoop, bepaald door simpelweg de puls te peilen. Bijvoorbeeld, bij volledige ontspanning, vertraagt ​​de pols en treedt ademhalingsaritmie op - wat kenmerkend is voor kindertijd en adolescentie. Er is ook een respiratoire aritmie tijdens de periode van herstel van infectieziekten.

Hoe om te gaan met ritmestoornissen?

Wanneer een hartritme wordt gedetecteerd (het klopt meestal onmerkbaar voor ons), vooral als de overtreding van invloed is op de algemene toestand, moet u een arts raadplegen:

• als er duidelijke onderbrekingen in het werk van het hart zijn, extra duwtjes, een toename van de pols zonder oorzaak;
• als het hartritme daalt tot 50 slagen per minuut, stijgt dan scherp tot 100 of meer;
• als de hartslag zonder fysieke en nerveuze belasting versnelt boven 100 slagen per minuut.

Onaangename symptomen die samenhangen met hartritmestoornissen, kunnen worden verminderd als u een hartritme kalmer behandelt:

Het opmerken van de versnelling van de hartslag, geen zorgen maken.

Het is beter om over abstracte onderwerpen te praten met een persoon die in de buurt is, een boek leest, van aandacht wisselt.

De hartslag is normaal bij volwassenen

Systolisch of slagvolume (CO, PP) is het volume bloed dat het hart tijdens de systole in de aorta werpt, in rust ongeveer 70 ml bloed.

Het minieme volume van de bloedcirculatie (IOC) is de hoeveelheid bloed die door het ventrikel van het hart per minuut wordt uitgezonden.

Het IOC van de linker en rechter ventrikels is hetzelfde. IOC (l / min) = CO (l) x hartslag (beats / min). Gemiddeld 4,5-5 liter.

Hartslag (HR). De rusthartslag is ongeveer 70 slagen / minuut (bij volwassenen).

Regulatie van het hart.

Intracardiale (intracardiale) regulatiemechanismen

Heterometrische zelfregulatie - een toename van de contractiekracht als reactie op een toename van de diastolische lengte van spiervezels.

De wet van Frank-Starling: de kracht van myocardiale samentrekking in systole is rechtevenredig met het vullen van diastole.

2. Homeometrische zelfregulering - een toename van de contractiliteit zonder de originele lengte van de spiervezel te veranderen.

a) Anrep-effect (kracht-snelheidsverhouding).

Met toenemende druk in de aorta of de longslagader neemt de samentrekkingskracht van het myocardium toe.

De snelheid van verkorting van de myocardiale vezels is omgekeerd evenredig met de sterkte van de contractie.

b) De ladder van Boudich (chrono-inotrope afhankelijkheid).

Verhoogde contractie van de hartspier met een verhoging van de hartslag

Extracardiale (extracardiale) mechanismen van regulatie van de hartactiviteit

A. Invloed van het autonome zenuwstelsel

Het sympathische zenuwstelsel heeft de volgende effecten: positieve chronotrope (toename van de hartslag), inotroop (toename van de hartfrequentie), dromotrope (verhoging van de geleidbaarheid) en positieve bathmotropische (toename van de prikkelbaarheid) effecten.

De mediator is norepinephrine. Adrenoreceptoren α en b-types.

Het parasympathisch zenuwstelsel heeft effecten: negatief chronotroop, inotroop, dromotroop, bathmotropisch. De mediator is acetylcholine, M-cholinerge receptoren.

B. Reflexeffecten op het hart.

1. Baroreceptorreflex: met een afname van de druk in de aorta en de halsslagader treedt een verhoging van de hartslag op.

Chemoreceptorreflexen. Onder omstandigheden van zuurstofgebrek treedt een verhoging van de hartslag op.

3. De Holtz-reflex. Bij irritatie van de mechanoreceptoren van het peritoneum of de buikorganen wordt bradycardie waargenomen.

4. Reflex Danini-Ashner. Met druk op de oogbollen wordt bradycardie waargenomen.

Humorale regulatie van het hart.

De hormonen van de adrenale medulla (adrenaline, norepinephrine) - het effect op het myocardium is vergelijkbaar met sympathische stimulatie.

De hormonen van de bijnierschors (corticosteroïden) - een positief inotroop effect.

De hormonen van de schildklier (schildklierhormonen) zijn positief chronotroop.

Ionen: calcium verhoogt de prikkelbaarheid van myocardcellen, kalium verhoogt de prikkelbaarheid van het myocardium en geleidbaarheid.

Een afname van de pH leidt tot remming van de hartactiviteit.

Functionele groepen van schepen:

1. Schokabsorberende (elastische) vaten (aorta met zijn afdelingen, longslagader) transformeren ritmische afvoer van bloed naar hen vanuit het hart naar een uniforme bloedstroom.

Heb een uitgesproken laag elastische vezels.

2. Resistieve vaten (weerstandsvaten) (kleine slagaders en arteriolen, precapillaire sluitspiervaten) creëren weerstand tegen de bloedstroom, reguleren het volume van de bloedstroom in verschillende delen van het systeem. In de wanden van deze vaten bevindt zich een dikke laag gladde spiervezels.

De precapillaire sluitspiervaten reguleren de uitwisseling van bloedstroom in het capillaire bed.

De reductie van sfincter gladde spiercellen kan leiden tot de overlapping van het lumen van kleine bloedvaten.

3. Wissel vaten (haarvaten), waarin de uitwisseling tussen het bloed en weefsels.

4. Rangeervaartuigen (arterio-veneuze anastomosen) reguleren de bloedsomloop van organen.

5. Capacitieve vaten (aders), hebben een hoge rek, voeren de afzetting van bloed uit: de aders van de lever, milt, huid.

Vessels of Return (middelgrote en grote aderen).

De snelheid van het hartritme bij mannen en vrouwen, de oorzaken van hartritmestoornissen naar geslacht

Ziekten van het hart en het cardiovasculaire systeem zijn een van de meest uitgebreide groepen van ziekten die vaak tot de dood leiden.

Een persoon met een hartaandoening kan - afhankelijk van zijn type - tientallen jaren leven en kan vrijwel onmiddellijk sterven.

Daarom moet de gezondheid van het hart nauwlettend worden gevolgd, vooral als er onregelmatigheden in het werk zijn of als er bijkomende ziekten zijn die het werk van dit vitale orgaan kunnen beïnvloeden.

Wat is de hartslag?

Hartritme - het belangrijkste kenmerk van het hart, een van de belangrijke indicatoren van het lichaam, die de aanwezigheid van pathologie kan bepalen. Hij geeft aan hoe vaak de hartspier zich samentrekt en met welke tussenpozen het voorkomt. De hartslag wordt gekenmerkt door de hartslag per tijdseenheid en de duur van de pauze tussen de weeën.

Als de hartspier gelijkmatig samentrekt, neemt elke hartcyclus (opeenvolgende samentrekking en ontspanning) evenveel tijd in beslag - het ritme is normaal. Als de duur van verschillende cycli niet hetzelfde is, zijn er ritmestoornissen.

Hartritme stelt de cellen in de sinusknoop in (dit deel van het hart wordt het Kate-Flac-knooppunt genoemd) - pacemakers die impulsen genereren.

De impulsen worden vervolgens doorgegeven aan de spiercellen, waardoor ze samentrekken en vervolgens ontspannen. Omdat het hart wordt gevormd door spiercellen met een hoog vermogen om te samentrekken, werken impulsen op het hele orgaan, waardoor het ritmisch samentrekt en bloed pompt.

Hartritme: welke is normaal?

Doorgaans wordt de hartspier verminderd met een frequentie van 60 tot 100 slagen per minuut - afhankelijk van de toestand van het lichaam, de impact van interne en externe factoren.

Normale hartslag varieert van 60 tot 90 slagen per minuut. Een nauwkeuriger aantal hangt af van de leeftijd, het niveau van fysieke activiteit en andere indicatoren. Als een persoon een hartslag van 91 slagen per minuut heeft, is dit geen reden om een ​​ambulance te bellen. Maar het overschrijden van de norm van een gezonde hartslag door minstens 5 eenheden is een reden om een ​​arts te raadplegen en een aanvullend onderzoek te ondergaan.

Vrouwen hebben een hartslag van gemiddeld 7-8 eenheden meer dan mannen.

Een gezonde hartslag bij kinderen is hoger - gemiddeld ongeveer 120 keer per minuut. Dit komt doordat de hoeveelheid bloed in een kind klein is en de cellen meer voedingsstoffen en zuurstof nodig hebben.

Daarom moet het hart sneller werken om tijd te hebben om de zuurstof tijdig aan de cellen te leveren.

De polsslag per geslacht bij volwassenen is weergegeven in de onderstaande tabel:

Zoals u kunt zien, neemt de hartslag met de leeftijd toe (gemiddeld - met 5 slagen per 10 jaar). Dit komt door een afname van de elasticiteit van de hartspier, de achteruitgang van de bloedvaten.

Hartritmestoornissen: welke?

Een belangrijke indicator is het interval tussen samentrekkingen. Het zou hetzelfde moeten zijn. Anders kunnen we praten over de schending van het hartritme.

Het interval tussen slagen in rust wordt geschat: tijdens fysieke of emotionele stress trekt het hart vaker samen, daarom wordt het interval tussen de weeën verkort - maar opnieuw moet het gelijk zijn.

Als het interval ongelijkmatig is, neemt de duur van een van de perioden af:

1. Systole - de periode van contractie van de hartspier. Dientengevolge lijden de volumes van getransporteerde zuurstof af, organen en weefsels lijden aan zuurstofgebrek.
2. Diastole - een periode van ontspanning. Als gevolg hiervan rust de hartspier niet, deze wordt regelmatig overbelast, met als gevolg dat chronische ziekten van het orgaan verschijnen.

Storingen van het hart gebeuren vaak. Als alles goed is, hoort de persoon niet en voelt zijn hart niet kloppen. Als er sprake is van een overtreding, voelt iemand een pulsatie of ervaart hij ongemak - een gevoel van gebrek aan lucht, duizeligheid, etc. Vaak letten ze niet op deze aandoeningen en leren ze over een hartritmestoornis tijdens een routineonderzoek of onderzoek.

Hartritmestoornissen worden aritmieën genoemd. Er zijn verschillende soorten:

1. Bradycardie - vertraagt ​​de hartslag, leidt tot zuurstofgebrek en zwakte. Het gebeurt om natuurlijke redenen, wanneer iemand verzwakt is na een ziekte, tijdens langdurige ontspanning. Als bradycardie wordt veroorzaakt door andere oorzaken dan gezondheidsproblemen, en het komt sporadisch voor - het is niet gevaarlijk. Maar het kan duiden op pathologische veranderingen in de structuur van het hart, als het permanent is.
2. Tachycardie - versnelling van de hartslag. Versnelling van de hartslag met 20-25 eenheden tijdens intensieve lichamelijke inspanning is de norm. Maar tachycardie in rust is gevaarlijk omdat het een verhoogd effect op de vaten veroorzaakt, de hartspier sneller slijt.
3. Extrasystole - het uiterlijk van onnodige beats, met als gevolg dat het interval tussen beats stijgt of daalt. De meest voorkomende oorzaken zijn ischemie, atherosclerotische laesie van de hartspier. Komt het vaakst voor bij oudere mensen.
4. Atriale fibrillatie is een complete aritmie. Het treedt op als de hartspier niet volledig samentrekt, maar slechts een beetje trilt. Dit type aritmie duidt op ernstige hartproblemen, vereist zorgvuldig en onmiddellijk onderzoek en behandeling. Komt vaak voor bij ziekten van de longen.

Waarom komen hartritmestoornissen voor?

Hartritmestoornissen zijn:

1. Tijd - duurt een paar minuten, daarna normaliseert de hartslag onafhankelijk.
2. Permanent - wanneer ze geassocieerd zijn met de aanwezigheid van pathologie en ziekten van het hart of andere organen.

Meestal worden hartritmestoornissen veroorzaakt door:

• hypertensie;
• Chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• Schade aan de hartspier;
• Constante stress;
• De aanwezigheid van psychische stoornissen en ziekten;
• Diabetes mellitus;
• Bloedsomloopstoornissen, verminderde vasculaire tonus, spataderen;
• obesitas;
• Slechte gewoonten (roken, alcoholisme, misbruik van cafeïne en andere stoffen die een spasme van bloedvaten veroorzaken, beïnvloeden de hartslag);
• Sommige medicijnen.

Hartziekten die het optreden van aritmieën beïnvloeden:

1. Cardiomyopathie. Hiermee kunnen de wanden van de boezems en ventrikels dikker worden of juist te dun worden, wat resulteert in een afname van het volume bloed dat in één samentrekking wordt gepompt.
2. Coronaire ziekte treedt op wanneer een deel van de kleine bloedvaten sterk versmalt. Als een resultaat ontvangt een deel van de hartspier geen zuurstof en sterft. Het gevolg van deze overtreding is ventriculaire aritmie.
3. Hartklepziekte. Vanwege hen verandert het volume van het gepompte bloed, wat ook van invloed is op het aantal snijwonden dat nodig is om het leven te ondersteunen.

Ziekten van de schildklier vormen een risicofactor voor de ontwikkeling van aritmieën. Patiënten met een verminderde schildklierfunctie moeten van tijd tot tijd door een cardioloog worden onderzocht.

Bij vrouwen

Tachycardie bij vrouwen vindt plaats tijdens zwangerschap en menopauze. Als het niet gepaard gaat met andere symptomen, is er geen reden om naar een arts te gaan.

Oorzaken van verminderde hartgezondheid en hartritmestoornissen zijn ook:

1. Overgewicht.
2. Overmatige emotionaliteit.
3. Zware lichamelijke inspanning.
4. Chronische stress.

Bij mannen

De vertegenwoordigers van het sterkere geslacht zijn minder alert op hun gezondheid.

Veranderingen in het hartritme die ze veroorzaken:

1. Overmatige fysieke activiteit tijdens sporten.
2. Integendeel - de afwezigheid van fysieke activiteit.
3. Slechte gewoonten.
4. Onjuist dieet, overtollig vet voedsel.

Bij vrouwen komt aritmie meestal voor na 50 jaar, bij mannen iets eerder - na 45 jaar.

Bij kinderen komen hartritmestoornissen voor als gevolg van aangeboren of ontstekingsziekten van het hart, ernstige vergiftiging en intoxicatie, stoornissen in het zenuwstelsel.

Symptomen bij hartritmestoornissen

De aanwezigheid van hartziekten leidt tot een geleidelijke verzwakking van de hartspier en de sinusknoop zelf, waardoor impulsen worden geproduceerd.

Dit gaat gepaard met kenmerkende symptomen:

• vermoeidheid;
• duizeligheid;
• Verlies van bewustzijn;
• Tekenen van hartfalen;
• Overtreding, verwarring van het bewustzijn;
• Pijn op de borst;
• Kortademigheid, kortademigheid;
• Paniek tijdens een aanval.

diagnostiek

Alleen subjectieve sensaties of de aanwezigheid van verschillende symptomen zijn niet voldoende voor het maken van een nauwkeurige diagnose, het bepalen van het type aritmie, de oorzaken ervan en het voorschrijven van de juiste behandeling.

Voor diagnostiek worden dergelijke methoden gebruikt:

1. Elektrocardiografie (ECG) is de gemakkelijkste, snelste en meest gebruikelijke manier van onderzoek. Het geeft een volledig beeld van de duur van de fasen van de hartslag.
2. Echocardiografie stelt ons in staat om de grootte van de hartkamers te schatten, de dikte van de wanden, om hun beweging te observeren.
3. Holter-bewaking, wanneer een speciale sensor op de arm van de patiënt is geïnstalleerd. Overdag corrigeert hij constant de hartslag - in rust, tijdens het uitvoeren van dagelijkse taken.

Behandeling en preventie

In principe wordt de behandeling van aritmieën uitgevoerd met medicijnen. Voor dit doel worden antiarrhythmica voorgeschreven, geneesmiddelen om het werk van de hartspier te onderhouden en te verbeteren. Zorg ervoor dat je de behandeling van gerelateerde ziekten ondergaat.

Het Reflex-effect biedt verschillende soorten massages die de bloedcirculatie helpen verbeteren, de hartslag verlagen of verhogen.

Wanneer ernstige schendingen van toepassing zijn op de installatie van pacemakers en pacemakers. Ze gaan uit van de functies die de beschadigde sinusknoop niet aankan.

Het is uiterst zeldzaam, maar fysiotherapie wordt gebruikt. Het is effectief als de aritmie niet wordt veroorzaakt door fysiologische stoornissen, maar door de effecten van stress, verstoringen in het werk van het zenuwstelsel.

Om het risico op aritmie te voorkomen en in de beginfase ervan te verwijderen, moet u:

1. Normaliseer het rustschema - zorg voor voldoende slaap, vermijd ernstige lichamelijke activiteit, maar geef niet volledig op met fysieke activiteit.
2. Minder nerveus, je kunt licht rustgevende thee nemen.
3. Weigeren thee, koffie, alcohol en sigaretten.
4. Herzie voedsel - om bakken, vet en zoet te verlaten, eet meer groenten en licht eiwitrijk voedsel.
5. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium en kalium (sporenelementen die nodig zijn voor de gezondheid van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem) - bonen, abrikozen, bananen.
6. Beheers het gewicht, geleidelijk ontdoen van extra kilo's.
7. Regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan, de bloeddruk en pulsparameters bewaken.