Basisprincipes van levensveiligheid
Grade 11

Het is uitermate belangrijk dat de verstrekking van eerste pre-medische en medische zorg tijdens een aanval van acuut hartfalen op tijd en zonder vertraging wordt uitgevoerd. Deze aandoening, vergezeld van een aanzienlijke verstoring van het hart en hypoxie van weefsels en organen, kan gecompliceerd zijn door ernstiger aandoeningen en coronaire sterfte.

Eerste hulp

Eerste hulp bij het optreden van acuut hartfalen dient op de locatie van een aanval te worden verstrekt. Het hoofddoel is het verminderen van de belasting van het myocard en de juiste herverdeling van bloed uit de longen.

De eerstehulpmaatregelen moeten worden uitgevoerd wanneer de eerste tekenen van acuut hartfalen optreden:

• verergerde dyspnoe (ademhalen is moeilijk wanneer de patiënt probeert te gaan liggen);
• hoesten;
• luidruchtige ademhaling;
• cyanose van de lippen, neus, vingers;
• angst;
• gevoel van angst, etc.

Wanneer dergelijke symptomen optreden, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

1. De patiënt moet zitten in een comfortabele positie (de rug moet zo hoog mogelijk zijn). Indien mogelijk, om een ​​vermindering van de bloedstroom naar het hart te waarborgen, kunnen de benen en armen van de patiënt in warm water worden gedompeld.
2. Bel de ambulance en beschrijf de symptomen aan de dispatcher.
3. Voorzie de patiënt van voldoende instroom van frisse lucht (open het raam, trek de kleding uit die de adem belemmert).
4. Kalmeer de patiënt.
5. Meet de druk en met een systolische druk van niet minder dan 90 mm. Hg. Art. Geef de patiënt een nitroglycerine- of nitrosorbitoltablet en een diuretische pil (Lasix, Piretanide). Het ontvangen van nitraatgeneesmiddelen kan elke 5-10 minuten (maar niet meer dan 3-4 tabletten) worden herhaald totdat de toestand verbetert, en voortdurend de bloeddrukindicatoren controleert.
6. Na 15-20 minuten nadat de patiënt was gaan zitten, kunt u een tourniquet op één heup plaatsen. Verander de locatie van het harnas kan elke 20-40 minuten zijn, waardoor lang knijpen de benen.
7. Wanneer hartstilstand wordt uitgevoerd, wordt een reeks maatregelen voor cardiopulmonaire reanimatie uitgevoerd: precordiale beroerte, indirecte hartmassage en kunstmatige beademing.

Eerste hulp

Ambulance-teams kunnen dergelijke activiteiten aanbieden:

1. Zuurstoftherapie. Voor zuurstofinhalatie worden speciale zuurstofmaskers, luchtkanalen of zuurstofinhalatoren gebruikt. Indien nodig voert de arts tracheale intubatie uit. Met de ontwikkeling van longoedeem kunnen antischuimmiddelen worden toegevoegd aan zuurstof (70-96% alcohol of Antifomilaanoplossing).
2. Intraveneuze toediening van de oplossing van Euphyllinum wordt gebruikt om bronchospachma te elimineren.
3. Bij verhoogde bloeddruk worden ganglioblokkers (benzohexonium, pentamine, arfonad) of vasodilatatoren (natriumnitroprusside) en diuretica (lasix, etacrynic acid) toegediend.
4. Bij normale bloeddruk worden veneuze vasodilatoren gebruikt (Nitroglycerine, Isocket, Nitro).
5. Bij lage bloeddruk worden sympathomimetische amines (Dobutamine, Dopamine) gebruikt om de systolische druk te stabiliseren en aritmieën te elimineren. Hierna wordt in het geval van de tachysystolische vorm van atriale fibrillatie of atriale flutter de introductie van hartglycosiden (Korglikon, Strofantin K) uitgevoerd. Om oedeem te elimineren, worden diuretica geïntroduceerd (Lasix, etacrynic acid).
6. Om het ademcentrum te onderdrukken en de efficiëntie van de ademhaling te verhogen, wordt de patiënt geïnjecteerd met een oplossing van morfinehydrochloride of een oplossing van droperidol.
7. Voor de preventie van trombo-embolie of trombose wordt de toediening van Heparine-oplossing uitgevoerd, die om de 6 uur moet worden herhaald (onder controle van de bloedstollingssnelheden).
8. Om schade aan de membranen van de longblaasjes te voorkomen, worden glucocorticoïden (Prednisolon of Hydrocortison-oplossing) toegediend.

Na het verbeteren van de toestand van de patiënt of het stoppen van de aanval, wordt de patiënt dringend opgenomen in het ziekenhuis op de afdeling intensive care-cardiologie. Tijdens het transport van de patiënt moeten de benen enigszins verhoogd zijn.

Spoedeisende zorg in een ziekenhuis

In het stadium van de ziekenhuiszorg is verlichting van een aanval van acuut hartfalen gericht op:

• verhoogde contractiliteit van het hart;
• verminderde tonus in het vaatbed;
• eliminatie van aritmie;
• vermindering van vochtretentie;
• preventie van trombose.

Het complex van therapie omvat dergelijke activiteiten:

1. Herstel van de ademhalingsfunctie en zuurstoftherapie op de ventilator.
2. Doel van nitraten.
3. Herintroductie van morfinehydrochloride, Lasix en dopamine.
4. Het gebruik van antischuimmiddelen voor longoedeem (alcohol of Antifomsilan ingebracht in de ventilator).
5. Introductie van hartglycosiden (Digoxin, Strofantin K, etc.).
6. Benoeming van bètablokkers (Anaprilin, Obsidan).
7. Benoeming van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (aspirine, cardiomagnyl) of heparine.

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie voor de verdere behandeling van acuut hartfalen, kan een operatie worden aanbevolen. Voor dit doel kan worden uitgevoerd:

• implantatie van een pacemaker om de ventriculaire bloedtoevoer te normaliseren;
• implantatie van implantaten om een ​​normale bloedtoevoer naar het myocard te waarborgen.

Video trainen over 'Eerste hulp bij een hartaanval'. Techniek van cardiopulmonale reanimatie.

Goede eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte

• Het mechanisme van de ontwikkeling van hartziekten
• Symptomen van acuut hartfalen
• Hoe wordt een spoedbehandeling gedaan voor acuut hartfalen?
  • Indirecte hartmassage
• Beroerte als een van de doodsoorzaken
  • De belangrijkste symptomen van acute stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen
• Eerste hulp verlenen

Eerste hulp bij acuut hartfalen en een beroerte moet tijdig aan de zieke mensen om hen worden verstrekt als zich een kritieke situatie voordoet. De wereld heeft een zeer hoge mortaliteit door deze verschrikkelijke kwalen.

Het mechanisme van de ontwikkeling van hartziekten

Hartfalen wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Dit is een syndroom dat het gevolg is van een aantal langdurige ziekten: ernstige valvulaire pathologie, problemen met coronaire bloedvaten, reumatische hartziekten, verminderde arteriële tonus, aderen, haarvaten met niet-gecompenseerde arteriële hypertensie.

Er komt een tijd dat, door het zwakke pompen van het bloed, het hart de pompfunctie niet aankan (volledig pompen, bloedtoevoer naar alle lichaamssystemen). Er is een disbalans tussen de zuurstofbehoefte van het lichaam en de bevalling. Ten eerste treedt er tijdens het sporten een daling van het hartminuutvolume op. Geleidelijk aan nemen deze pathologische verschijnselen toe. Uiteindelijk begint het hart moeizaam te werken in rusttoestand.

Hartfalen is een complicatie van andere ziekten. Een eerder hartinfarct kan aan het voorkomen vooraf gaan, omdat elk van deze pathologische gevallen de dood van een afzonderlijk deel van de hartspier is. Op een bepaald moment tijdens een hartaanval, zijn de resterende levensvatbare hartspierweefsels niet bestand tegen de belasting. Er is een voldoende aantal patiënten met een milde mate van deze pathologie, maar deze worden niet gediagnosticeerd. Daarom kunnen ze plotseling een sterke verslechtering van hun toestand voelen.

Symptomen van acuut hartfalen

De belangrijkste symptomen van hartstoornissen zijn:

1. De meest opvallende symptomen van dit syndroom zijn piepende ademhaling, nachthoest, progressieve dyspnoe tijdens beweging, beweging, traplopen. Cyanose verschijnt: de huid wordt blauw, de bloeddruk stijgt. Patiënten voelen constante vermoeidheid.
2. Bij hartfalen ontwikkelt zich dicht perifeer beenoedeem snel en vervolgens zwellen de onderbuik en andere delen van het lichaam.

Mensen die dergelijke klinische symptomen op zichzelf hebben opgemerkt, moeten onmiddellijk een arts raadplegen en vertellen over hun probleem. Volgens de benoeming van een specialist, zullen ze worden gediagnosticeerd. Bij hartfalen bij een patiënt is een cardiografisch onderzoek zeer effectief, waardoor de cardioloog de aan- of afwezigheid van structurele aandoeningen van de hartspier kan vaststellen. Als er een ziekte is, wordt de noodzakelijke behandeling volgens het schema voorgeschreven om het metabolisme van het myocard en de hartproductie te normaliseren door rationele therapie te selecteren.

Hartziekte is goed te behandelen als het tijdig wordt gediagnosticeerd. In dit geval is de patiënt gemakkelijker te behandelen, de ziekte kan worden gecompenseerd. Als hij de juiste behandeling krijgt, kan het cardiovasculaire systeem van de patiënt vele jaren succesvol functioneren. Als het verloop van de ziekte wordt uitgesteld, omdat de patiënt niet naar de dokter gaat en niet wordt behandeld, wordt de situatie verergerd. Het lichaam van de patiënt lijdt aan een gebrek aan zuurstof, er is een geleidelijke dood van de weefsels van het lichaam. Als de patiënt geen onmiddellijke behandeling krijgt, kan hij een leven verliezen.

Hoe wordt een spoedbehandeling gedaan voor acuut hartfalen?

Met deze pathologie, het volledige werk van het hart, kunnen de functies van het circulatiesysteem enkele uren en zelfs minuten verstoord worden. Soms ontwikkelen zich tekenen van pathologie. Er is matige pijn en ongemak. Mensen begrijpen niet wat er aan de hand is. Ze wachten te lang voordat ze hulp zoeken bij een arts. Alleen dringende maatregelen in deze situatie kunnen een ziek leven redden. Onmiddellijk na het begin van de klinische symptomen van hartfalen, moet een ambulanceploeg worden gebeld. Artsen nemen de nodige maatregelen en bieden de patiënt verplichte ziekenhuisopname.

In afwachting van specialisten moet u eerste hulp verlenen aan de patiënt:

1. Omdat paniek kan pijn doen, moet de patiënt worden geprobeerd te rusten om zijn angst en angst te laten verdwijnen.
2. Er moet frisse lucht zijn, dus ramen moeten worden geopend.
3. De patiënt moet worden bevrijd van kleding die zijn adem belemmert. De kraag van het shirt moet worden losgeknoopt en de stropdas wordt losgemaakt.
4. Met een horizontale positie van het lichaam als gevolg van de ophoping van bloed in de longen en het gebrek aan lucht in de patiënt neemt de kortademigheid toe. Daarom moet de patiënt zich in een tussenpositie bevinden tussen de buikligging en de zitpositie (d.w.z. half zittend). Het helpt het hart te verlichten, kortademigheid en zwelling te verminderen.
5. Vervolgens moet u, om het totale volume van het bloed dat in het lichaam circuleert, de aders te persen. Hiervoor wordt gedurende twee minuten een veneuze tourniquet aangebracht op beide handen boven de elleboog en de heupen.
6. 1 tablet nitroglycerine onder de tong om de 10 minuten wordt gegeven om een ​​aanval te verlichten. Maar u kunt niet meer dan 3 tabletten geven.
7. Bloeddruk moet constant worden gecontroleerd.
8. Deze pathologie vermindert aanzienlijk het welzijn van de patiënt met hart- en vaatziekten. Vaak zijn de kansen van de patiënt om levens te redden afhankelijk van mensen die zich bijna op een kritiek moment bevinden.
9. Als er een hartaanval heeft plaatsgevonden, moeten omwonenden voorafgaand aan de aankomst van het medische team een ​​indirecte hartmassage uitvoeren om terug te keren naar het leven van de patiënt.

Indirecte hartmassage

Omdat de implementatie op een zacht bed niet effectief is, moet de patiënt op een harde afscherming, vloer of grond liggen. Handen leggen op het centrale deel van de borst. Het wordt meerdere keren scherp geperst. Als gevolg hiervan neemt het volume van de borst af, wordt bloed uit het hart in de longen en de grote bloedsomloop geperst. Hiermee kunt u het pompen van het hart en de normale bloedcirculatie herstellen.

Beroerte als een van de doodsoorzaken

Vaak nemen de zieke, omringende mensen de symptomen van een beroerte alleen maar als tekenen van een slechte gezondheid. Ze verklaren het vreemde en ongewone gedrag van een persoon door reactie op het weer, door vermoeidheid. Maar als anderen oplettend zijn, kunnen de symptomen van een beroerte tijdig worden herkend. Het leven van de patiënt kan worden bespaard als onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp wordt geboden.

De belangrijkste symptomen van acute stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen

De ontwikkeling van een beroerte kan worden vermoed als er enkele problemen zijn:

1. We moeten de patiënt vragen om te glimlachen. Als er een beroerte was, gehoorzaamt één kant van het gezicht de persoon niet, de glimlach zal krom en gespannen zijn.
2. De punt van de tong verandert van positie en wijkt naar de zijkant af.
3. Omdat de spieren tijdens een beroerte verzwakken, kan de patiënt zijn handen niet opheffen met gesloten ogen, zelfs gedurende 10 seconden.
4. In antwoord op uw verzoek om een ​​eenvoudige zin te herhalen, kan de patiënt dit niet doen, omdat met deze pathologie de perceptie van spraak en de uitspraak van zinvolle woorden worden geschonden.

Als een persoon dergelijke acties niet of moeilijk kan uitvoeren, moet het medisch team dringend worden gebeld.

Eerste hulp verlenen

Eerste hulp bij een beroerte:

1. De patiënt moet zich in een horizontale positie bevinden. Zijn hoofd moet naar de zijkant worden gedraaid. Kleren die je adem inhouden moeten worden losgeknoopt.
2. De kop moet worden gekoeld met een ijspak, een koude, natte handdoek of producten uit de vriezer.
3. Het verplaatsen van de patiënt is ten strengste verboden.
4. Het is noodzakelijk om de status van zijn ademhalings-, pols-, bloeddrukindicatoren te controleren.
5. Medische assistentie aan de patiënt moet binnen drie uur nadat een beroerte heeft plaatsgevonden worden geboden.

Elke persoon moet over de vaardigheden van de PMP (eerste hulp) beschikken.

Vaak gaat kostbare tijd verloren als gevolg van het wachten op het medische team om aan te komen. Veel patiënten verloren hun leven omdat ooggetuigen van een hartaanval of beroerte hen niet van eerste hulp konden voorzien. Daarom moet iedereen leren hoe eerste hulp te bieden bij een beroerte, een hartaanval of hartfalen.

Life Safety-presentatie over het onderwerp: "Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte"

AANDACHT VOOR ALLE LERAREN: volgens de federale wet N273-FZ "Over onderwijs in de Russische Federatie", vereisen pedagogische activiteiten dat de leraar een systeem van speciale kennis heeft op het gebied van training en opleiding voor kinderen met een handicap. Daarom is voor alle leraren relevante geavanceerde training op dit gebied!

De cursus op afstand "Organisatie van het werken met studenten met een handicap (HVD) in overeenstemming met de federale staat educatieve normen" van het project "Infurok" geeft u de mogelijkheid om uw kennis in overeenstemming te brengen met de eisen van de wet en een certificaat van geavanceerde training van een standaard (72 uur) te krijgen.

Presentatiebeschrijving voor individuele dia's:

Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte

Het hart is een orgaan van de bloedsomloop, waarvan de weeën energie opwekken voor de beweging van bloed. De vorm van het hart is bijna conisch met een afgeronde top en basis. De massa van het hart varieert tussen 200 en 400 g.

Hoe de pols tellen? Puls is de ritmische oscillatie van de slagaderwand die optreedt bij elke samentrekking van het hart. Tachycardie - verhoogde hartslag Bradycardie - vertragende pols.

Hartfalen Een aandoening die het gevolg is van verschillende oorzaken waarbij het contractiele vermogen van de hartspier is verzwakt en het hart het vermogen verliest om het lichaam van de benodigde hoeveelheid bloed te voorzien.

Symptomen van hartfalen Dyspnoe Verhoogde hartslag Verhoogde vermoeidheid Overmatige vochtretentie in het lichaam veroorzaakt oedeem Blauwe nagels of nasolabiale driehoek Verschijning in het lichaam van verschillende afwijkingen in de bloedcirculatie

Hartfalen Classificatie Door de snelheid van manifestatie: Acute Chronische Met een overbelasting van de linker en rechter hart: Links ventriculaire rechts ventriculaire

Acuut hartfalen is het onvermogen van het hart om een ​​complete bloedtoevoer naar de weefsels, organen en systemen van het lichaam te verschaffen als gevolg van de verzwakking van de contractiele functie van de hartspier.

Chronisch hartfalen Ontwikkelt gedurende een periode van weken, maanden, jaren (hartfalen in de vroege stadia van ontwikkeling wordt gekenmerkt door snelle vermoeidheid, spierzwakte, gevoel van gebrek aan lucht, kilte)

Linkerventrikelhartfalen Komt voort uit de overbelasting van het linkerhart. Gemanifesteerd door een afname van de cerebrale circulatie (duizeligheid, donker worden van de ogen, flauwvallen).

Rechtsventriculair hartfalen Als gevolg van overbelasting en schade aan het rechterhart (zwelling van de nekaderen, cyanose van de vingers, punt van de neus, oren, kin, kleine geelheid en zwelling in verschillende graden).

Eerste hulp bij acuut hartfalen Geef het slachtoffer een comfortabele halfzittende positie en zorg voor toevoer van verse lucht (open raam, deur, raam) Spuit het slachtoffer op het gezicht en de nek met koud water en laat de ammoniak op de persoon ruiken. of Corvalol (40 druppels in 100 ml water). Bel onmiddellijk een ambulance.

Een beroerte is een plotselinge stopzetting van de activiteit van de hersenen of van de afzonderlijke delen ervan als gevolg van een acute schending van de bloedsomloop of bloeding.

Oorzaken van een beroerte Hypertensieve ziekte (de ziekte wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk) Arterosclerose (de ziekte wordt gekenmerkt door een afname van de elasticiteit van de grote en middelgrote slagaders en een vernauwing van het lumen daartussen, en als gevolg daarvan verslechtering van het cardiovasculaire systeem) Bloedziekte

Soorten beroerte Ischemische beroerte Hemorragische beroerte

De slag is gunstig wanneer de gestoorde functies van het lichaam geleidelijk worden hersteld. met tussenpozen wanneer de toestand periodiek verslechtert. progressief, met een geleidelijke verslechtering en fatale afloop.

Eerste hulp bij een beroerte: de patiënt moet op een comfortabele manier op het bed worden geplaatst en de niet-dichtgeknoopte kleding die de ademhaling bemoeilijkt, draai het hoofd aan één kant zodat de tong niet zakt, plaats een verwarmingskussen op de benen en bel dringend een ambulance.

Gebruikte literatuur https://sites.google.com/site/osnovabez/pmp-pri-serdecnoj-nedostatocnosti-i-insulte http://soh20.narod.ru/pmp_on_emergency.htm http://works.tarefer.ru/ 9/100111 / index.html

Bedankt voor je aandacht!

• Tuchin Alexander Vasilievich
• 1195
• 2017/02/22

Materiaalnummer: DB-219715

• 2017/02/22
• 255

• 2017/02/22
• 136

• 2017/02/22
• 1946

• 2017/02/22
• 232

• 2017/02/22
• 202

• 2017/02/22
• 209

• 2017/02/22
• 1595

Heeft u niet gevonden waarnaar u op zoek was?

Je bent geïnteresseerd in deze cursussen:

Alle materialen die op de site worden geplaatst, gemaakt door de auteurs van de site of geplaatst door gebruikers van de site en uitsluitend ter informatie op de site worden gepresenteerd. Het copyright van de materialen behoort toe aan hun juridische auteurs. Gedeeltelijk of volledig kopiëren van materiaal van de site zonder de schriftelijke toestemming van de sitebeheerder is verboden! Redactioneel advies kan niet samenvallen met het standpunt van de auteurs.

Verantwoordelijkheid voor het oplossen van controversiële punten met betrekking tot het materiaal zelf en de inhoud ervan, gaat uit van de gebruikers die het materiaal op de site hebben geplaatst. De editors van de site staan ​​echter klaar om volledige ondersteuning te bieden bij het oplossen van problemen met betrekking tot het werk en de inhoud van de site. Als u merkt dat materialen op deze site illegaal worden gebruikt, meld dit dan via het feedbackformulier aan de sitebeheerder.

Methodische ontwikkeling van de levensveiligheid (graad 11) over het onderwerp:
PMP bij acuut hartfalen en beroerte.

In deze les leren studenten over de belangrijkste symptomen van deze aandoeningen, leren ze eerste hulp te bieden.

downloaden:

preview:

Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte. Les 8

1. Lesgeven - studenten vertrouwd maken met de concepten van acuut myocardiaal infarct, hypertensieve crisis, beroerte - de oorzaken van hun optreden en de regels voor eerste hulp
2. Ontwikkelings - cognitieve vaardigheden, vermogen om beslissingen te nemen in moeilijke situaties
3. Medeleven verhogen voor mensen in nood; Vaardigheid en verlangen om hen te helpen

1. tafel: menselijk vaatstelsel.
2. video "Eerste hulp"
3. presentatie
4. computer, multimedia

1. De structuur van het cardiovasculaire systeem.
2. Acuut myocardinfarct
3. Hypertensieve crisis
4. belediging
5. Problemen oplossen met het onderwerp van de les.
6. Huiswerk: bereid je voor op de PMP creditering les

Het menselijk leven zit vol verrassingen. Niemand kan ooit zeker zijn van zijn constante welzijn, dat hem morgen of over een uur niets zal gebeuren. Een persoon loopt op straat, in een goed humeur, denkt alleen aan het goede en plotseling. een baksteen valt erop of ernaast. Een goed humeur verdwijnt onmiddellijk, een rustig leven eindigt. Trauma, shock of, op zijn best, een stressvolle toestand leiden een persoon af van zijn structuur. Ieder van ons kan een ongeluk krijgen, elektrische schokken of uiteindelijk ziek worden. In het tijdperk van de technologie kunnen we niet verzekerd zijn tegen verrassingen en ongelukken. Voor het gemak dat we technische vooruitgang boeken, moet je betalen.

Vandaag in de klas moeten we leren om eerste hulp te bieden voor cardiovasculaire pathologie. In elke extreme situatie moet een persoon weten hoe hij zich moet gedragen. Het is noodzakelijk om van kinds af aan te leren. Immers, hoe iemand zich in een bepaalde situatie gedraagt, hangt vaak af van zijn gezondheid en soms van het leven.

Laten we, om ons te leren hoe we eerste hulp kunnen verlenen, ons een biologieparcours herinneren, namelijk de structuur van het hart.

De student praat over de functie van het hart

Het menselijke hart is een hol spierorgaan, verdeeld in vier kamers: twee atria en twee ventrikels. Het bevindt zich in de linker helft van de borstholte, op het niveau van 2-5 ribben en ligt in het pericardium, dat wordt gevormd door bindweefsel. De hartspier kan automatisch ritmisch samentrekken als gevolg van impulsen die in het hart zelf opkomen, ongeacht externe invloeden.

Het rustende hart wordt verminderd met een frequentie van ongeveer 70-80 slagen per minuut. De hartcyclus bestaat uit samentrekking van de boezems, samentrekking van de ventrikels en daaropvolgende ontspanning van de boezems en ventrikels.

De beweging van bloed door de vaten hangt af van de druk die door het hart wordt gecreëerd en de weerstand van de wanden van de vaten tot de bloedstroom. De druk in de aorta op het moment van samentrekking van de hartkamers wordt de maximale bloeddruk genoemd, en tijdens de ontspanning van de ventrikels - de minimum bloeddruk. Bloedlumen, viscositeit van het bloed, de hoeveelheid bloed die in de bloedvaten circuleert, beïnvloeden de hoeveelheid bloeddruk. Naarmate u zich van het hart verwijdert, neemt de bloeddruk af en wordt deze de kleinste in de aderen. Het verschil tussen hoge bloeddruk in de aorta en lage druk in de holle aderen zorgt voor een continue stroom van bloed door de bloedvaten.

Bij gezonde mensen in rust is de maximale bloeddruk in de armslagader normaal 100 + ouder, maar niet hoger dan 140 mm Hg. en de minimum -2 3 vanaf de bovenkant. Een aanhoudende toename van de bloeddruk in rust in het lichaam wordt hypertensie genoemd en de afname ervan wordt hypotensie genoemd. Met fysieke inspanning en sterke emoties neemt de druk toe.

Puls is de ritmische oscillatie van de slagaderwand die optreedt bij elke samentrekking van het hart. Aan de hand van de hartslag kunt u het aantal hartslagen per minuut bepalen.

Tachycardie - verhoogde hartslag

Bradycardie - een afname van de pols.

Een acuut myocardiaal infarct wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ischemisch brandpunt van necrose van de hartspier met het optreden van bepaalde symptomen.

1. Coronaire atherosclerose
2. Trombose in de kransslagader
3. Draag bij aan stress, verlengde nerveuze spanning

Intense pijn in de borststreek, uitstralend naar de linkerarm, schouder, schouderblad. Pijn voor maximaal 24 uur. Persen, comprimeren, branden. Niet verwijderd nitroglycerine.

Er kan sprake zijn van ernstige zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, braken, flauwvallen, misselijkheid, braken. Op de eerste dag - tachycardie, kan een ritmestoornis zijn. 20-40% ontwikkelt shock en pulmonaal oedeem. Tegen het einde van 2 dagen is de temperatuur 37-38 graden.

1. Astmatische - verstikking aanval komt op de eerste plaats onder klachten, de patiënt wordt gedwongen om te zitten. Vertrouwend op honderd of een stoel en "vangt" de lucht.
2. Gastralgic - zeer sterke buikpijn
3. Arrhythmisch - manifesteerde een schending van het hartritme. De patiënt voelt zich hartslagig of onregelmatig kloppen, of voelt het hart niet kloppen, en de hartslag kan niet vinden
4. Asymptomatisch - symptomen van de ziekte niet, vaak leert de patiënt dat hij een hartinfarct heeft gehad

1. Bel een ambulance aan de telefoon 03
2. Kalmeren, een halfzittende houding geven, kleding ongedaan maken
3. Nitroglycerine onder de tong
4. zuurstof

Dit is een sterke stijging van de bloeddruk voor deze persoon.

1. Emotionele stress
2. Meteorologische impact
3. Overmatige inname van zout en water
4. Voorbijgaande verslechtering van de renale bloedstroom
5. Acute hersenischemie

1. Barstende, barstende hevige hoofdpijnen in de nek, soms diffuus
2. Duizeligheid, geluid in het hoofd en oren
3. Misselijkheid, braken
4. Er kan een verminderd zicht zijn, "mist", "vliegen" voor uw ogen.
5. Kan zwaarte, beklemming op de borst zijn

In de neurovegetatieve vorm zijn de patiënten geïrriteerd, rusteloos, bang. Merk op rillende, droge mond, blozen in het gezicht. Tachycardie, koorts, vaak plassen

Wanneer water-zout vorm - patiënten zijn beperkt, depressief, slaperig, gedesoriënteerd in de tijd en in de omgeving. Gezicht bleek, gezwollen

Wanneer een convulsieve vorm - verlies van bewustzijn, tonische en clonische convulsies, cerebraal oedeem, geheugenverlies kan zijn

De taak is om de ontwikkeling van een beroerte, een hartinfarct te voorkomen

1. Absolute vrede
2. Halfzittende positie
3. Andipal 1t, Corvalol - met tachycardie - 1 druppel voor een jaar van het leven, je kunt een tinctuur van valeriaan of motherwort in dezelfde dosering.
4. zuurstof
5. Bel een ambulance

Stroke - bloeding in de hersenen.

1. atherosclerose, trombose
2. Sterke stijging van de bloeddruk
3. Zenuwachtige spanning

1. Plotseling bewustzijnsverlies, meestal overdag na angst of lichamelijke inspanning
2. Reageert niet op externe stimuli
3. Het gezicht is paarsachtig blauwachtig asymmetrisch
4. Mond half open, wang zeilt tijdens ademhalen
5. Ogen dicht, pupillen vernauwd
6. Puls zeldzaam, bloeddruk verhoogd
7. Tekenen van verlamming
8. Onvrijwillige natuurlijke afwijkingen

1. Maximale rust
2. Ambulance Brigade-oproep
3. Patiëntenzorg

Groepswerk:

Groep 1 - Preventieve maatregelen ontwikkelen voor hypertensieve crisis

Groep 2 - om problemen met de preventie van een hartinfarct te ontwikkelen

Groep 3 - om maatregelen ter voorkoming van een beroerte te ontwikkelen

En tot slot, enkele meer algemene regels die u moet kennen en altijd onthouden.

REGEL 1. Verdwaal niet, wat er ook met je gebeurt. Probeer jezelf snel bij elkaar te trekken, de wil in een vuist te drukken en te beginnen te handelen. Alleen op deze manier kunt u omgaan met onverwachte problemen of tegenslagen.

REGEL 2. In elke situatie vecht altijd tot het einde. Denk aan het verhaal over twee kikkers gevangen in een kruik met melk. Een kikker pobarahtalas een beetje en dacht: "Hoe dan ook, niet hier weggaan, waarom kwelling tevergeefs." En verdronken. Een ander zakte weg totdat ze de melk in boter sloeg en vervolgens uit de kruik sprong. In dit oude wijze verhaal ligt de grote waarheid van het leven - alleen een koppige, veerkrachtige persoon tot wanhoop kan alle levensomstandigheden overwinnen.

REGEL 3. Negeer nooit het advies van ervaren, deskundige mensen. Ga er niet vanuit dat je alles weet over dit onderwerp. Het leven is grenzeloos. Enig klein dingetje erin - ook.

REGEL 4. Wees aardig voor mensen in nood. Kom nooit voorbij, als u hen ergens mee kunt helpen. Onthoud: goed is een boemerang, het keert altijd terug naar waar het vandaan komt.

Hoofdstuk 2

Fundamenten van medische kennis en de regels voor eerste hulp

2.1. Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zijn ziekten van het cardiovasculaire systeem onder de wereldbevolking een van de belangrijkste risicofactoren die de gezondheid van de mens negatief beïnvloeden. Dit is volledig van toepassing op de bevolking van ons land, inclusief de jongere generatie. Dus, volgens de statistieken, onder studenten die een school afmaken, heeft één op de vier een afwijking in het cardiovasculaire systeem. Onthoud hier kort over.

Cardiovasculair systeem -

het is een enkel anatomisch en fysiologisch systeem dat zorgt voor de bloedcirculatie (figuur 1) in het lichaam en de bloedtoevoer naar organen en weefsels die nodig zijn voor de zuurstoftoevoer, evenals voedingsstoffen en

Fig. 1. Regeling van de bloedsomloop van de mens: 1 -

capillairen van het hoofd, de bovenste torso en de bovenste ledematen; 2 - brachial hoofd;

3 - longstam; 4 - linker longaderen;

5 - het linker atrium; 6 - linker ventrikel;

7 - celiac trunk; 8 - linker slagader; 9 - haarvaten van de maag; 10 - milt slagader; 11 - de haarvaten van de milt; 12 - abdominale aorta; 13 - miltader; 14 - mesenteriale slagader;

15 - darmcapillairen; 16 - haarvaten van de onderste delen van de romp en onderste ledematen 17 - mesenteriale ader; 18 - inferior vena cava 19 - renale slagader; 20 - niercapillairen 21 - renale ader; 22 - poortader; 23 - levercapillairen; 24 - leveraders; 25 - borstkanaal; 26 - gewone leverslagader;

27 - rechter ventrikel; 28 - rechterboezem; 29 - de opgaande aorta; 30 - superieure vena cava; 31 - de rechter longaderen 32 - longcapillairen.

leid producten uit. Vanwege de bloedcirculatiefunctie neemt het cardiovasculaire systeem deel aan gas- en warmte-uitwisseling tussen het organisme en de omgeving, aan de regulatie van fysiologische processen en aan de coördinatie van verschillende functies van het organisme.

Het cardiovasculaire systeem bestaat uit het hart en de bloedvaten.

Het hart is een orgaan van de bloedsomloop, waarvan de weeën energie opwekken voor de beweging van bloed. De vorm van het hart is bijna conisch met een afgeronde top en basis. De massa van het hart varieert van 200 - 400 g.

Er zijn vier holtes in het hart: het rechter atrium en ventrikel en het linker atrium en ventrikel. De boezems worden gescheiden door een interatriaal septum, de ventrikels door het interventriculaire. Deze scheidingswanden zorgen voor een afzonderlijke bloedstroom door de grote en kleine cirkels van de bloedcirculatie, d.w.z. ze voorkomen het mengen van slagaderlijk en veneus bloed. Atriale en ventriculaire kleppen zijn gescheiden van de ventrikels van het atrium, met behulp waarvan de gerichte verplaatsing van bloed in het hart wordt uitgevoerd (figuur 2).

De bovenste en onderste vena cava vallen in het rechter atrium en de longaderen komen het linker atrium binnen. De longstam verlaat de rechterventrikel, de aorta verlaat de linker hartkamer. De openingen van elk van deze grote vaten worden gescheiden van de ventriculaire holten van het hart, respectievelijk, door de klep van de longstam en de aortaklep.

De wanden en scheidingswanden van het hart worden voornamelijk vertegenwoordigd door de hartspier - het myocardium, dat een complexe gelaagde structuur heeft. In dit geval zijn de vezels van verschillende lagen van het myocardium onder een hoek ten opzichte van elkaar geplaatst, hetgeen de efficiëntie van hartcontracties verhoogt. De dikte van de wanden van de linkerventrikel, die verantwoordelijk is voor het hoofdwerk, is 5-7 mm.

Bloedvaten zijn elastische biologische buizen van verschillende diameters die een gesloten systeem vormen waardoor het bloed van het hart naar alle organen en weefsels van het lichaam en terug naar het hart circuleert.

P is.2. Kleppen van het hart en grote vaten (bovenaanzicht, de boezems worden niet getoond):

1 - plaats van sluiting van de maan-halvemaanvormige kleppen van de longstam; 2 - de plaats van sluiting van de semilunaire kleppen van de aortaklep; 3 - de plaats van sluiting van de kleppen van de rechter atrioventriculaire klep; 4 - vezelige ring; 5 - rechter atrioventriculaire klep; 6 - spiermembraan (myocardium); 7 - de linker atrioventriculaire klep; 8 - de sluitingslijn van de kleppen van de linker atrioventriculaire klep; 9 - semilunaire aortaklep;

10 - semilunaire kleppen van de pulmonaire slurfklep.

In overeenstemming met de richting van de bloedstroom, is de bloedsomloop verdeeld in slagaders en aders, waartussen zich het microvasculaire kanaal bevindt dat hen verbindt (arteriolen, venulen en capillairen).

Slagaders dragen bloed van het hart naar de weefsels. Ze vertakken zich in kleinere en kleinere vaten en worden tenslotte in arteriolen en veranderen op hun beurt in haarvaten. De haarvaatjes gaan over in de venules, waaruit kleine aderen beginnen, ze fuseren geleidelijk met elkaar en worden vergroot. Bloed stroomt naar het hart door de grootste aderen.

Vanuit het hart, dat het centrum van het cardiovasculaire systeem is, ontstaan ​​de grote en kleine cirkels van de bloedcirculatie.

De longcirculatie begint de longstam, uitgaande van de rechterventrikel van het hart.

Door samentrekking geeft de rechterkamer veneus af, laat bloed in de longslagader stromen en verder in de longen. In de haarvaten van de longen komt zuurstof een onstabiele verbinding binnen met het hemoglobine van erythrocyten, terwijl koolstofdioxide de lucht van de longen binnendringt. Zuurstofrijk bloed door de longaderen komt het linker atrium binnen. Het pad van bloed van de rechter hartkamer door de haarvaten naar de linkerboezem wordt de longcirculatie genoemd.

Vanaf het linker atrium komt het bloed in de linker hartkamer, vanwaar de grote bloedsomloop begint. Het linkerventrikel trekt samen en werpt bloed in de aorta - de grootste slagader van ons lichaam, die zich splitst in kleinere slagaders, die overgaat in dikke capillaire netwerken (figuur 3).

Het bloed, het wassen van alle weefsels, geeft ze zuurstof, neemt voedingsstoffen uit de darmen, geeft ze aan weefsels, en is ook verzadigd met koolstofdioxide en andere metabolische producten van cellen. Geleidelijk gaan de haarvaatjes over in twee grote holle aders, waardoor bloed het rechter atrium binnenkomt en de grote cirkel van bloedcirculatie sluit. Veneus bloed uit het rechteratrium komt in de rechter hartkamer, van waaruit het weer door een kleine cirkel van bloedcirculatie wordt geleid, enz.

Herinnerend aan het doel en de werking van het cardiovasculaire systeem, overweeg dan de kwestie van hartfalen.

Hartfalen is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door falen van de bloedsomloop als gevolg van een afname van de pompfunctie van het hart.

De belangrijkste oorzaken van hartfalen kunnen hartaandoeningen zijn: reumatische defecten, hartaanvallen, myocarditis (myocardiale ontsteking bij verschillende ziekten als gevolg van myocardiale schade door infectieuze agentia), evenals langdurige overbelasting van de hartspier, leidend tot vermoeidheid.

Afhankelijk van de snelheid van manifestatie treedt acuut hartfalen op, dat zich bijna plotseling of binnen enkele uren voordoet,

Fig. 3. Diagram van de relatie van beide helften van het hart met grote en kleine cirkels van de bloedsomloop.

en chronisch, zich ontwikkelend over verschillende weken, maanden, jaren.

Acuut hartfalen manifesteert zich meestal bij patiënten met een acuut hartinfarct (hartziekte veroorzaakt door insufficiëntie van de bloedtoevoer), na fysieke overbelasting bij mensen met bepaalde hartafwijkingen, met hypertensie, met myocarditis.

Chronisch hartfalen in de vroege stadia van ontwikkeling wordt gekenmerkt door vermoeidheid, spierzwakte, een gevoel van gebrek aan lucht, kilte.

Hartfalen kan optreden wanneer het linker hart overbelast is (linkerventrikelfalen) of wanneer het rechter hart overbelast is en rechterhartfalen (rechterventrikelfalen).

Linkerventrikelfalen komen tot uiting in een afname van de cerebrale circulatie (duizeligheid, donker worden van de ogen, flauwvallen). Bij rechts-hartfalen treedt zwelling van de nekaderen op, de blauwheid van de vingers, de punt van de neus, oren, kin verschijnen, een kleine geelheid en zwelling in verschillende gradaties verschijnen. *

Eerste hulp bij acuut hartfalen wordt verstrekt op geleide van de klinische manifestaties en oorzaken.

In het algemeen is het nodig om de patiënt op zijn rug te leggen, zijn hoofd naar de zijkant te draaien, hem toegang te geven tot lucht en de dokter te bellen.

Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen die de dood van hersenweefsel veroorzaakt. De belangrijkste oorzaken van een beroerte kunnen zijn: hypertensie (een ziekte die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk (BP), voor mensen van middelbare leeftijd wordt druk 140/90 als verhoogd beschouwd), atherosclerose (een ziekte die wordt gekenmerkt door een afname van de elasticiteit) van grote en middelgrote slagaders en vernauwing van het lumen tussen ze, en als een resultaat - de verslechtering van het cardiovasculaire systeem), bloedziekte.

De beroerte is verdeeld in hemorragisch (bloeding in de hersenen, onder de huls en in de kamers van de hersenen) en ischemisch (cerebrale trombose, niet-trombotische verweking van de hersenstof in de pathologie van de halsslagader en vertebrale slagaders).

Hemorragische beroerte is het gevolg van de scheuring van een ziek bloedvat in de hersenen. Het ontwikkelt zich meestal plotseling, vaak gedurende de dag na mentale of fysieke overspanning. Er is een plotseling verlies van bewustzijn, zelfs een coma (een toestand van diepe depressie van het centrale zenuwstelsel, gekenmerkt door verlies van bewustzijn en reactie op externe stimuli, een stoornis in de regulatie van vitale lichaamsfuncties), de patiënt valt. Waargenomen bloedtoevoer naar het gezicht (hypermie van het gezicht), zweet op het voorhoofd, toegenomen pulsatie van bloedvaten in de nek, hees, luid, borrelende ademhaling; bloeddruk stijgt, pulseert scherp, soms braken. Oogbollen worden vaak naar de zijkant afgebogen. Verlamming van de bovenste en onderste ledematen aan de zijde tegenover de plaats van bloedingen in de hersenen, en spraakstoornissen worden bepaald.

Passief opgeheven verlamde arm daalt als een zweep. De voet aan de kant van de verlamming is naar buiten gericht.

Ischemische beroerte (herseninfarct) komt vaker voor met atherosclerose van cerebrale vaten, verlaging van de bloeddruk, verhoging van de bloedstollingseigenschappen, resulterend in verstopping van het cerebrale vat met een trombus.

Ischemische beroerte wordt vaak voorafgegaan door schendingen van de cerebrale circulatie. Hoofdpijn, duizeligheid,

duizelingwekkend bij het lopen, zwakte of gevoelloosheid van de ledematen, flauwvallen, soms pijn in de regio van het hart.

Bij ischemische beroerte ontwikkelt de verlamming van de ledematen zich geleidelijk, meestal 's nachts in de slaap of in de ochtend. Vaak is er een kortdurend bewustzijnsverlies. Het gezicht van de patiënt is bleek, de pols is zwak, de bloeddruk is laag, de hartactiviteit en de ademhaling zijn verzwakt.

De streek heeft drie opties:

1. Gunstig, wanneer de gestoorde functies van het lichaam geleidelijk worden hersteld.

2. Met tussenpozen wanneer de toestand van de patiënt periodiek verslechtert.

3. Progressief, met een geleidelijke verslechtering en fatale afloop.

Eerste hulp bij een beroerte. Allereerst moet de patiënt comfortabel op het bed worden gelegd en moet de kleding worden losgeknoopt die het ademen bemoeilijkt. Draai je hoofd naar de zijkant, zodat de tong niet zinkt. Maak de mondholte en de luchtwegen vrij van slijm en braaksel. Zet een verwarmingskussen aan je voeten. Bel dringend een ambulance.

Evacuatie van de patiënt is alleen toegestaan ​​in de buikligging en alleen bij de zorgverlener.

Tot slot, laten we kort het concept van "terminale toestanden" bespreken.

Eindtoestanden zijn toestanden die gerelateerd zijn aan de laatste levensfase, gekenmerkt door een omkeerbare toestand van uitdoving van lichaamsfuncties.

In de terminale toestanden van rede over eerste hulp kan niet gaan. In dergelijke gevallen is alleen noodreanimatie nodig - de stervende nieuw leven inblazen.

Om dit te doen, is het noodzakelijk om het hart en kunstmatige beademing dringend te masseren.

1. Geef het concept van hartfalen, beroerte en noem de mogelijke oorzaken van hun optreden.

2. Wat is de eerste medische hulp bij acuut hartfalen en beroerte?

Eerste hulp bij hartfalen

Het leven op school

PMP bij hartfalen en beroerte

Het theoretische gedeelte. Het concept van acuut hartfalen. Oorzaken en tekenen van acuut hartfalen.

Het concept van een beroerte. Oorzaken en tekenen van beroerte.

Het praktische gedeelte. Oefeningen voor eerste hulp bij acuut hartfalen. Praktijkmethoden voor het verlenen van eerste hulp bij een beroerte.

1. Wanneer treedt acuut hartfalen op?

2. Wat zijn de oorzaken van een beroerte.

3. Welke complicaties in het lichaam veroorzaken een beroerte, en wat kunnen de gevolgen hiervan zijn?

4. Wat zijn de symptomen van een beroerte?

5. Wat is de volgorde van eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte?

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is hartfalen geen hartaandoening. Hartfalen is een aandoening die het gevolg is van verschillende oorzaken waarbij de contractiliteit van de hartspier (myocard) wordt verzwakt en het hart het vermogen verliest om het lichaam van de benodigde hoeveelheid bloed te voorzien. Het syndroom van hartfalen compliceert veel ziekten van het cardiovasculaire systeem, vooral de ziekte ontwikkelt zich vaak bij mensen die lijden aan coronaire hartziekten en hypertensie. Hartfalen vermindert in veel gevallen de kwaliteit van leven of kan ervoor zorgen dat een persoon sterft.

De belangrijkste en meest opvallende manifestaties van het syndroom van hartfalen zijn kortademigheid, die soms zelfs in rust of met minimale inspanning voorkomt. Bovendien duiden een verhoogde hartslag, verhoogde vermoeidheid, beperking van fysieke activiteit en overmatige vochtretentie in het lichaam, oedeem veroorzaakt, op de mogelijkheid van de ziekte. Onvoldoende bloedtoevoer naar het lichaam ligt ook ten grondslag aan zo'n fel teken van hartfalen als het blauw worden van de nagels of nasolabiale driehoek (niet in de kou, maar bij gewone temperatuur). Het onvermijdelijke gevolg van hartfalen is het verschijnen in het lichaam van verschillende afwijkingen in de bloedcirculatie, die ofwel door de patiënt worden gevoeld of door de cardioloog worden bepaald tijdens het onderzoek.

Een acute vorm van hartfalen ontwikkelt zich snel - binnen een paar dagen of zelfs uren, meestal te midden van verergering van de onderliggende ziekte. In sommige gevallen spreken ze over de stagnerende fase van de ziekte: de oorzaak hiervan is het vertragen van de bloedstroom in organen en weefsels, wat leidt tot vochtretentie in de weefsels van het lichaam. Het is de congestieve fase (acuut hartfalen) die in zijn extreme manifestatie leidt tot de opkomst van een dergelijk levensbedreigend symptoom als longoedeem.

Vanaf de eerste minuten van de ontwikkeling van acuut hartfalen, klagen patiënten over moeite met ademhalen met een zwaar gevoel van gebrek aan lucht, ernstige kortademigheid, hartkloppingen. Soms is er een kort bewustzijnsverlies door een soort van flauwvallen of zelfs instorten.

Meestal ontwikkelt zich 's nachts acuut hartfalen. De patiënt ontwaakt plotseling uit het gevoel van gebrek aan lucht, gaat in bed zitten. De kortademigheid neemt toe, er is een hoest met de afscheiding van licht schuimend sputum, in sommige gevallen met een mengsel van scharlaken bloed. Uitgesproken algemene zwakte, angst, komt snel. Het koude kleverige zweet steekt uit, de huid krijgt een asblauwe kleur. Vooral blauwachtige lippen worden. Als het proces gaat over longoedeem, verergert de toestand van de patiënt nog meer. De bovenstaande symptomen zijn aan het vordert. Ademhaling wordt bubbelend, met overvloedig schuimend sputum. Kortademigheid maakt plaats voor stikken. De nekaders zwellen op. In dit geval blijft het bewustzijn in de regel duidelijk.

Wanneer de bovenstaande symptomen verschijnen, moet u zo snel mogelijk een ambulance bellen. Dit moet absoluut worden gedaan, want acuut hartfalen is ook het belangrijkste symptoom van een hartinfarct. Vóór de aankomst van de arts moet de patiënt een halfzittende positie krijgen door een of twee kussens onder zijn rug te leggen. Of zelfs een zittende houding - met hoge bloeddruk (hypertensie). De ruimte moet worden geventileerd omdat de patiënt frisse lucht nodig heeft. Als er een zuurstofkussen is (en in het huis waar een zwaar hartpatiënt woont, zou het moeten zijn), dan moet het aan de patiënt worden gegeven.

We benadrukken nogmaals dat vóór de aankomst van de arts de patiënt in een halfzittende positie moet zijn! Omdat dit de uitstroom van "extra" bloed naar de buikorganen en de onderste ledematen veroorzaakt. Dit vermindert het intrathoracale volume. En dit kan iemands leven redden.

Er moet ook aan worden herinnerd dat nitroglycerine (of zijn analogen) ook helpt de bloeddruk in bloedvaten te verminderen. Daarom moet de patiënt (onder de tong!) Een nitroglycerinetablet of een druppeltje van zijn oplossing van één procent krijgen (zoals verkrijgbaar in de apotheek). In ernstige gevallen kunt u tijdelijk (vóór de aankomst van de arts) de harnassen op de heupen zetten, om uit te sluiten van de bloedcirculatie. De harnassen moeten worden aangebracht in 5-10 minuten nadat de patiënt is overgebracht naar de halfzittende (sedentaire) positie, omdat de beweging van het bloed naar de lagere delen van het lichaam niet onmiddellijk plaatsvindt.

Een beroerte is een ernstige en zeer gevaarlijke schending van de hersencirculatie, die uiteindelijk de dood van hersenweefsel veroorzaakt, vanwege een gebrek aan noodzakelijke voeding in de hersenen, resulterend in schade aan de hersenen en occlusie of breuk van de hersenvaten.

Er zijn twee typen beroerte: hemorragische beroerte (bloedvatruptuur en bloeding) en ischemische beroerte (bloedvatobstructie). En meestal ontwikkelen zich zowel hemorragische beroerte als ischemische beroerte op de achtergrond van hypertensieve ziekte, hartziekte, hartfalen, cerebrale atherosclerose.

Met een hemorragische beroerte in het cerebrale halfrond met intracerebrale hematoomvorming zijn de manifestaties krachtiger: tegen de achtergrond van een hypertensieve crisis, hoofdpijn, vaak in de helft van het hoofd, verliest de patiënt het bewustzijn, het gezicht wordt grijs of rood, de ademhaling is hees, vaak herhaald braken. Na verloop van tijd, met een dergelijke beroerte, kan zich een convulsieve aanval ontwikkelen, waarbij voornamelijk de aanvallen op de ene helft van het lichaam worden genomen, en de pupil aan de zijkant van de stroke expandeert. Als de patiënt weer bij bewustzijn is, raken zijn ledematen verlamd, als aan de rechterkant spraakstoornissen worden opgemerkt (afasie), als aan de linkerkant, de patiënt mentale afwijkingen heeft uitgesproken (hij weet niet hoeveel jaar hij is, hij herkent zijn familieleden niet, jezelf helemaal gezond, etc.).

Ischemische beroerte is een klinisch syndroom, gemanifesteerd door een acute schending van lokale hersenfuncties die langer duurt dan 24 uur, of leidt tot de dood, kan worden veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer in een bepaald deel van de hersenen als gevolg van een afname van cerebrale bloedstroom, trombose of embolie in verband met vaatziekten, hart of bloed.

Het klinische beeld van ischemische beroerte wordt gepresenteerd door de symptomen van een plotseling verlies van functie van een bepaald deel van de hersenen. Ze worden bepaald door het deel van de hersenen dat wordt beïnvloed door ischemie, de hoeveelheid schade. In de meeste gevallen zijn de symptomen die optreden bij patiënten aandoeningen van spraak, motorische en sensorische functies, zicht aan één kant.

Zwakte of onhandigheid van bewegingen aan één kant van het lichaam, volledig of gedeeltelijk. Gelijktijdige bilaterale ontwikkeling van zwakte in de ledematen. Slikstoornissen. Coördinatiestoornissen.

Overtredingen van spraakverstaan ​​of gebruik. Overtredingen van lezen en schrijven. Accountschendingen. Wazige spraak.

Veranderingen in gevoeligheid aan één kant van het lichaam, volledig of gedeeltelijk. Visueel - verminderd zicht in één oog, volledig of gedeeltelijk. Verlies van de rechter of linker helft van het gezichtsveld. Dubbelzijdige blindheid. Dubbel zicht.

Het gevoel van rotatie van het onderwerp.

Overtredingen van gedrag en cognitieve functies

Het is moeilijk om je te kleden, kammen, tanden poetsen, enz.; oriëntatiestoornis in de ruimte; schendingen van kopieerpatronen, bijvoorbeeld een klok, een bloem of kruisende kubussen (schendingen van visueel-ruimtelijke perceptie). Geheugenbeschadiging

Drie hoofdmethoden voor herkenning van symptomen van een beroerte (SPD):

W - Vraag het slachtoffer naar SMILE.

W - Vraag hem om te praten. Vraag om een ​​eenvoudige zin. Aangesloten. Bijvoorbeeld: "De zon schijnt buiten het raam"

P - Vraag hem om beide handen te HEFFEN.

Aandacht is een andere manier om een ​​beroerte te herkennen (anders dan het bovenstaande): vraag het slachtoffer de tong uit te steken.

Als de tong scheef of onregelmatig gevormd is en opzij valt, is dit ook een teken van een beroerte. Als u het probleem met het slachtoffer hebt opgemerkt bij het uitvoeren van deze taken, bel dan onmiddellijk een ambulance en beschrijf de symptomen van de artsen die ter plekke zijn aangekomen.

Eerste hulp bij een beroerte

Nadat u de ambulance hebt gebeld, vóór de aankomst van de arts, doet u het volgende:

Leg de patiënt op hoge kussens zodat het hoofd ongeveer 30 graden boven het bed uitsteekt;

Open het raam of raam zodat verse lucht de kamer binnenkomt;

Trek gênante kleding uit, maak een overhemdkraag, een strakke riem of een riem los;

Bloeddruk meten;

Als het verheven is, geef het medicijn, dat de patiënt gewoonlijk in dergelijke gevallen neemt;

Als er geen geneesmiddel bij de hand is, laat u de voeten van de patiënt in matig heet water zakken;

Bij het eerste teken van braken, draai het hoofd van de patiënt op zijn kant, zodat het braaksel niet in de luchtwegen komt, en plaats een bak onder de onderkaak;

Probeer de braakmond zo grondig mogelijk schoon te maken;

Als er geen geneesmiddel bij de hand is, laat u de voeten van de patiënt in matig heet water zakken;

Bij het eerste teken van braken draait u het hoofd van de patiënt op zijn kant zodat het braaksel niet in de luchtwegen komt en plaatst u een bakje onder de onderkaak. Probeer de braakmond grondig te reinigen.

Les 14

Acuut hartfalen

Acuut hartfalen treedt in de meeste gevallen op met een verzwakking van de activiteit van de hartspier (myocard), minder vaak met hartritmestoornissen.

De oorzaken van acuut hartfalen kunnen reumatische laesies zijn van de hartspier, hartafwijkingen (aangeboren of verworven), myocardiaal infarct, hartritmestoornissen tijdens grote vloeistofinjecties. Hartfalen kan ook voorkomen bij een gezond persoon met fysieke overbelasting, metabole stoornissen en beriberi.

Acuut hartfalen ontwikkelt zich meestal binnen 5-10 minuten. Alle pathologische verschijnselen groeien snel en als er geen dringende hulp aan de patiënt wordt gegeven, kan dit fataal zijn. Acuut hartfalen ontwikkelt zich meestal onverwachts, vaak midden in de nacht. De patiënt ontwaakt plotseling uit een vreselijke droom, een gevoel van verstikking en gebrek aan lucht. Wanneer de patiënt gaat zitten, wordt het gemakkelijker voor hem om te ademen. Soms helpt dit niet, en dan neemt de kortademigheid toe, een hoest verschijnt met de afgifte van viskeus sputum vermengd met bloed, de ademhaling wordt bubbelend. Als een patiënt op dit moment geen dringende medische hulp krijgt (Afbeelding 23), kan hij sterven.

Beroering vindt plaats wanneer een scherpe vermindering van de bloedstroom naar een van de gebieden van de hersenen. Zonder een goede bloedtoevoer ontvangen de hersenen niet genoeg zuurstof, hersencellen raken snel beschadigd en sterven af.

Hoewel voor het grootste deel beroertes optreden bij oudere mensen, kunnen ze op elke leeftijd plaatsvinden. Vaker waargenomen bij mannen dan bij vrouwen.

Oorzaken van een beroerte kunnen een verstopping van een bloedvat zijn door een bloedstolsel of een hersenbloeding.

Een bloedstolsel dat een beroerte veroorzaakt, treedt meestal op bij atherosclerose van de slagader die de hersenen van bloed voorziet en blokkeert de bloedstroom, waardoor de bloedstroom naar de hersenweefsels die door dit bloedvat worden geleverd wordt onderbroken.

Het risico op stolsels neemt toe met de leeftijd, aangezien ziekten zoals atherosclerose, diabetes, hypertensie, vaker voorkomen bij ouderen. Onjuiste voeding, roken verhoogt ook de aanleg voor een beroerte.

Chronisch verhoogde bloeddruk of een gezwollen deel van de slagader (aneurysma) kan een plotselinge breuk van de hersenslagader veroorzaken. Als gevolg hiervan stopt een deel van de hersenen met het ontvangen van de zuurstof die het nodig heeft voor het leven. Bovendien hoopt het bloed zich diep in de hersenen op. Dit comprimeert verder het hersenweefsel en veroorzaakt nog meer schade aan de hersencellen. Een beroerte voor een hersenbloeding kan onverwachts op elke leeftijd voorkomen.

Symptomen van een beroerte: ernstige hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, verlies van gevoel aan de ene kant van het lichaam, weglating van een mondhoek aan de ene kant, spraakverwarring, wazig zien, asymmetrie van de pupillen, bewustzijnsverlies.

Als u een beroerte heeft, laat de persoon dan niet eten of drinken: hij kan mogelijk niet doorslikken.

Vragen en taken

1. Wanneer treedt acuut hartfalen op?

2. Wat zijn de oorzaken van een beroerte.

3. Welke complicaties in het lichaam veroorzaken een beroerte en wat kunnen de gevolgen hiervan zijn?

4. Wat zijn de symptomen van een beroerte?

5. In welke volgorde moet eerste hulp worden verleend in het geval van acuut hartfalen en beroerte?

Om eerste hulp bij acuut hartfalen te bieden, hebt u het volgende nodig:

a) het slachtoffer warm water toedienen;

b) geef het slachtoffer validol, nitroglycerine of Corvalol;

c) een ambulance bellen;

d) strooi koud water over het gezicht en de nek van het slachtoffer en geef hem een ​​snuifje watten gedrenkt in vloeibare ammoniak;

e) geef het slachtoffer een comfortabele halfzittende positie in het bed en zorg voor frisse lucht.

Plaats de opgegeven acties in de vereiste logische volgorde.

Een van je vrienden had een ernstige hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, de ene kant van het lichaam werd minder gevoelig, de asymmetrie van de pupillen werd waargenomen. definiëren:

a) wat is er met je vriend gebeurd;

b) hoe hem eerste hulp te geven.

Presentatie over het onderwerp: Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte

Beschrijving van de dia:

Eerste hulp bij acuut hartfalen en beroerte. Bryzgalova Elena Sergejevitsj leraar OBZH SOSH nummer 8 Kholmsk

Beschrijving van de dia:

Het hart is een hol spierorgaan bestaande uit vier kamers: twee boezems en twee ventrikels. Tussen deze kamers zijn er kleppen waarmee bloed in slechts één richting kan stromen. Het hart is het circulatiesysteem dat de energie van de bloedbeweging creëert

Beschrijving van de dia:

Het schema van de grote en kleine cirkels van de bloedsomloop: 1 - capillairen van het hoofd, de bovenste delen van de romp en de bovenste ledematen; 2 - de linker algemene halsslagader; 3 - longcapillairen; 4 - longstam; 5 - longaderen; 6 - superieure vena cava; 7 - aorta; 8 - de linker oorschelp; 9 - rechter atrium; 10 - linker ventrikel; 11 - rechter ventrikel; 12 - celiac trunk; 13 - thoraxkanaal; 14 - gewone leverslagader; 15 - linker slagader; 16 - leveraders; 17 - milt slagader; 18 - haarvaten van de maag; 19 - levercapillairen; 20 - de haarvaten van de milt; 21 - poortader; 22 - miltader; 23 - renale slagader; 24 - renale ader; 25 - niercapillairen; 26 - mesenteriale slagader; 27 - mesenteriale ader; 28 - inferieure vena cava; 29 - darmcapillairen; 30 - capillairen van de onderste romp en onderste ledematen.

Beschrijving van de dia:

Wat is een puls? Puls is de ritmische oscillatie van de slagaderwand die optreedt bij elke samentrekking van het hart. Aan de hand van de hartslag kunt u het aantal hartslagen per minuut bepalen.

Beschrijving van de dia:

Hartfalen is een pathologische aandoening van het falen van de bloedsomloop als gevolg van een afname van de pompfunctie van het hart