Hoe het hart te behandelen als het zuurstof ontbreekt

Elk orgaan van het menselijk lichaam moet voldoende zuurstof leveren. Wanneer het tekortschiet, treden er storingen op in de systemen, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van talrijke problemen, waarvan sommige gevaarlijk kunnen zijn en in de dood kunnen eindigen. Dit risico geldt voor het hart. Bij zuurstofgebrek van de hartspier wordt myocardiale hypoxie gevormd.

Om dit probleem te voorkomen, moet u weten wat het is, waarom het gebeurt en hoe u verdere ontwikkeling van pathologie kunt voorkomen.

Ziekte beschrijving

Myocardiale hypoxie is een van de gevaarlijkste ziekten en wordt gekenmerkt door onvoldoende toevoer van zuurstof naar de hartspier. Zonder dit element kan het menselijk lichaam niet bestaan, omdat het invloed heeft op de productie van de cellulaire systeem van de energie die nodig is voor het leven.

Symptomen en behandeling zijn rechtstreeks afhankelijk van het stadium van de ziekte. Er zijn twee vormen:

• Acute. Verschijnt plotseling, in bijna 99% van de gevallen overlijdt de patiënt snel.
• Chronische. Het kan vele jaren bestaan ​​en manifesteert zich alleen wanneer de pathologische orgaanschade wordt gevormd.

Een afname van het zuurstofniveau (minder dan 85%) duidt op hypoxie, terwijl de norm 97-100% is.

In het eerste stadium van hypoxie worden de spierweefsels zachter, tegen de achtergrond waarvan de cellen afsterven en necrose ontstaat. In het geval van onomkeerbare gevolgen, kan de volledige activiteit van het hart niet worden hersteld.

Etiologie van voorkomen

De ontwikkeling van de ziekte wordt beïnvloed door verschillende redenen, die worden gecombineerd in groepen:

1. Hypoxic. Gekenmerkt door een lage zuurstofconcentratie in de kamer waar de persoon zich bevindt.
2. Bloedsomloop. De ziekte verschijnt als een gevolg van blokkering van bloedvaten of in strijd met het werk van het hart tegen de achtergrond van ziekten zoals een hartaanval.
3. Histotoxische. Dit is vergiftiging met giftige chemicaliën, zouten van zware metalen en andere chemicaliën. Tegen de achtergrond van dronkenschap is het werk van enzymen, die verantwoordelijk zijn voor de distributie en absorptie van zuurstof, geblokkeerd.
4. Mechanical. Dit omvat schade aan de luchtwegen als gevolg van verstikking of letsel.
5. Hematologische. De ontwikkeling van de ziekte wordt bevorderd door bloedarmoede, atherosclerose, roken, koolstofdioxidevergiftiging. Dit alles leidt tot de dood van rode bloedlichamen.
6. Luchtwegen - longontsteking, zwelling van de luchtwegen.
7. Physical. Myocardiale hypoxie treedt op op de achtergrond van overspanning veroorzaakt door ongebruikelijke belastingen bij het uitvoeren van zwaar werk of sporten, wanneer de noodzakelijke zuurstofinname naar het hart niet optreedt.

Onder de indirecte factoren zijn:

• diabetes mellitus;
• ongepast dieet;
• CNS-pathologie;
• verhoogd cholesterol.

Volgens statistieken wordt bij mannen vaak myocardiale hypoxie gediagnosticeerd. Het gebrek aan zuurstof in de weefsels van de linker hartkamer wordt in de meeste gevallen waargenomen. Veel minder vaak gediagnosticeerd hypoxie van de rechterkamer.

Wat zijn de symptomen gemanifesteerd

Symptomen van pathologie zullen verschillen afhankelijk van het stadium van de cursus.

Matige myocardiale hypoxie gaat gepaard met:

• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• algemene zwakte;
• prikkelbaarheid;
• slaperigheid;
• stemmingswisselingen;
• spanning;
• overmatig zweten.

Symptomen van de acute vorm van de ziekte:

• gebrek aan ademhaling;
• ritme stop;
• de dood.

Bij ernstige waargenomen:

• drukstoten;
• kortademigheid;
• ademhalingsfalen;
• cyanose;
• pijn op de borst knijpen karakter;
• hartkloppingen.

In de vroege stadia van chronische hypoxie zijn de symptomen mild, wat de tijdige diagnose van het probleem bemoeilijkt. Het is om deze reden dat de behandeling vaak wordt uitgesteld, met als gevolg dat het risico op ernstige complicaties toeneemt.

Ondanks de mogelijke problemen zal een ervaren arts echter kunnen vaststellen of er zuurstof in de hartspier ontbreekt.

Diagnose van de ziekte

Omdat het niet altijd mogelijk is om de ziekte in de vroege stadia te herkennen, om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om de patiënt grondig te onderzoeken, de geschiedenis te bestuderen en een aantal hardware- en laboratoriumstudies toe te passen.

Voor een volledig onderzoek om de aanwezigheid van pathologie te bevestigen of te weerleggen, wordt de patiënt voorgeschreven:

• pulsoximetrie;
• drukmeting in dynamica;
• een elektrocardiogram;
• echocardiografie;
• algemene en biochemische bloedtest.

Om niet te worden verward met de diagnose, zal een enkele studie niet genoeg zijn. Een complex van onderzoeken is nodig om een ​​probleem te diagnosticeren.

Hoe hypoxie zich manifesteert op ECG

De resultaten verkregen op het ECG worden gepresenteerd in de vorm van een grafiek die de verandering in de totale vector van elektrische stroom in het hart toont, veroorzaakt door de excitatie van pacemakers en myocardcellen.

Door een ECG uit te voeren met twaalf standaardleads, is het mogelijk om te begrijpen in welke afdeling de geleiding van een zenuwimpuls verstoord was, wat meestal wordt geassocieerd met de ziekte. De aanwezigheid van pathologie zal worden aangegeven door veranderingen in sommige segmenten van het ECG:

• hoogte - stijging boven normale contour;
• gestoord hartritme;
• depressie - ST-segment neemt af;
• littekens zoals stekelige T, abnormale Q en negatieve T.

Dynamische ECG stelt u in staat om te bepalen wat voor soort hypoxie het betreft (algemeen of lokaal), of de weefsels onomkeerbare veranderingen hebben ondergaan, of het een acuut proces is of is ontstaan ​​tegen de achtergrond van uitgestelde ischemie.

Therapeutische activiteiten

Bij het diagnosticeren van een ziekte zoals myocardiale hypoxie, is het noodzakelijk om de juiste behandeling te selecteren. Alleen een ervaren arts kan deze taak aan. Alle acties moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaak die de ontwikkeling van pathologie heeft veroorzaakt.

• verzadig de lucht met zuurstof; als de toestand van de patiënt ernstig is, zijn ze verbonden met een ventilator;
• in het geval van anemie wordt ijzer toegediend aan de patiënt en bloed wordt getransfundeerd;
• toediening van antidota als toxische vergiftiging wordt vastgesteld;
• eliminatie van slakken en normalisatie van de omgeving met zuur;
• pulmonale pathologie therapie;
• herstel van de bloedsomloop en viscositeit van het bloed.

Medicamenteuze behandeling

Om de weerstand van het myocard tegen zuurstofgebrek te verbeteren, voorgeschreven medicijnen van de antihypoxant-groep. Conventioneel zijn ze onderverdeeld in drie soorten:

Middelen van het eerste type dragen bij aan de stimulering van energieprocessen in de weefsels van het hart. Dit komt door het feit dat hun actie:

• recycleert opeenhopingen van zuren en slakken;
• verlicht ischemie;
• beschermt coronaire schepen;
• herstelt de communicatie met de centrale regio van de hersenen.

Onder deze medicijnen zenden:

• Neoton;
• Tsitomak;
• mildronat;
• Betim;
• aktovegin;
• Piracetam.

Ze kunnen worden gebruikt op intramurale of extramurale basis. Injecties worden meestal voorgeschreven met de overgang in de tijd naar een tabletvorm.

Indirecte blootstelling zorgt ervoor dat het hart kan leiden tot minder zuurstofverbruik. Tegelijkertijd is er een afname van alle metabole processen. Vergelijkbare eigenschappen worden genoteerd in:

• hypnotische en sedatieve medicatie;
• middelen die worden gebruikt voor anesthesie;
• sommige calciumantagonisten.

Dankzij deze medicijnen kan de patiënt een moeilijke periode van ziekte overleven.

De derde groep bestaat uit vitamines (E, A, B, C) en sporenelementen (magnesium, selenium en andere). Ze zijn voorgeschreven voor chronische hypoxie.

Traditionele geneeskunde

Behandeling met folk remedies geeft een positief resultaat alleen in het beginstadium van de manifestatie van de ziekte.

• Om de activiteit van het cardiovasculaire systeem te normaliseren, wordt meidoorntinctuur aanbevolen. Het kan worden gekocht bij de apotheek of zelf koken.
• Gebruik een afkooksel van wilde roos of bosbessensap om weefselhypoxie te elimineren. Het draagt ​​bij aan het snelle herstel van weefsels vanwege zijn krachtige antihypoxantische eigenschappen.
• Berkensap heeft een even effectief effect. De dagelijkse dosis moet 500 ml zijn.

eten

Speciale aandacht in de aanwezigheid van zuurstofgebrek moet aan het dieet worden gegeven. Zorg ervoor dat je een dieet volgt dat voedsel bevat zoals granaatappel, varkenslever, groene appels, verschillende granen. Ze helpen het niveau van hemoglobine in het bloed te verhogen.

Wat is het gevaar van myocardiale hypoxie?

Ten eerste is myocardiale hypoxie gevaarlijk omdat het dergelijke aandoeningen veroorzaakt waartegen hartfalen en hartstilstand zich ontwikkelen. Bij afwezigheid van reanimatie is de patiënt gedoemd tot de dood.

Meestal leidt de ziekte tot complicaties zoals een hartaanval of een langdurige aanval van angina.

Tijdens hypoxie, die lange tijd wordt waargenomen, is de ontwikkeling van cardiosclerose mogelijk, wanneer spierweefsel wordt vervangen door bindweefsel.

Ziektepreventie

In de regel is elke ziekte gemakkelijker te voorkomen. Dit geldt ook voor myocardiale hypoxie. Om te voorkomen dat het belangrijk is om enkele eenvoudige aanbevelingen te volgen:

1. Maak regelmatig wandelingen in de frisse lucht. Indien mogelijk, eenmaal per jaar naar de zee of op bergachtige plaatsen.
2. Pas levensstijl aan. Sporten en slechte gewoonten opgeven.
3. Eten moet goed zijn. Dit zal de vorming van cholesterolplaques voorkomen.
4. Neem folk remedies - kruideninfusies, afkooksels.

De toestand van een persoon is het belangrijkste dat speciale aandacht verdient. Gebrek aan emotionele overspanning, gemeten actie, tijdige behandeling van ziekten - dit alles helpt om de gezondheid te behouden en het leven aanzienlijk te verlengen.

Ouders van adolescente jongens zijn vaak geïnteresseerd in de vraag of ze hen in het leger opnemen met een dergelijke diagnose. Antwoord is absoluut moeilijk. Als de loop van de ziekte geen gevaar voor het leven oplevert, kan de jongeman worden genoemd. Maar het zal nodig zijn om zijn algemene toestand te evalueren.

In het geval van ernstige vormen zal de man natuurlijk niet dienen, omdat verhoogde fysieke inspanning de situatie alleen maar kan verergeren.

Symptomen en behandeling van myocardiale hypoxie

Zuurstofgebrek is uiterst gevaarlijk voor elk orgaan. Zonder lucht wordt het leven in het menselijk lichaam slechts een paar minuten gehandhaafd. Het acute zuurstofgebrek houdt uiteraard het stoppen van het leven in. Maar niet minder gevaarlijk is de chronische vorm van zuurstofgebrek, wanneer een orgaan lange tijd zuurstof verliest. Deze pathologische toestand leidt tot de geleidelijke dood van weefsels en bijgevolg tot het verlies van de volledige werking van het lichaam. Een van de gevaarlijkste pathologieën is myocardiale hypoxie.

Meer over hypoxie van de hartspier

Wat is het concept van hypocard hypoxie? De term "hypoxie" duidt op een onvoldoende toevoer van zuurstof naar het gehele organisme of zijn afzonderlijke gebied (orgaan, weefsel, systeem). Myocardium is de centrale, gespierde laag van de ventriculaire wanden van het hart. In feite is het myocardium een ​​hartspier die bloed pompt. Dus specifiek wordt de definitie van myocardiale hypoxie uitgelegd als een onvoldoende toevoer van zuurstof naar de hartspier. En zonder zuurstof is het bestaan ​​van het menselijk lichaam onmogelijk, omdat de productie van energie door cellen die voor hen van levensbelang zijn, van deze stof afhangt.

Soorten hart-hypoxie:

• Algemeen zuurstofgebrek van het lichaam.
• Hypoxie van een specifiek orgaan.

Afhankelijk van de mate van zuurstofverbranding van het hart, worden de volgende vormen onderscheiden:

• Acuut, dat plotseling optreedt en in principe eindigt in een snelle dood.
• Chronisch, dat jaren kan duren en alleen zichtbaar wordt als er al pathologische laesies in het lichaam zijn ontstaan.

Cardiale hypoxie wordt gekenmerkt door een zuurstofgehalte van minder dan 85% van de algemene norm van 97-100%. Als gevolg van de zuurstofhongering van het myocardium vindt de verzachting van de spierweefsels plaats in het primaire stadium, wat leidt tot necrose en celdood. Onherstelbare gevolgen treden op wanneer het niet mogelijk is om de volledige werking van het hart te herstellen. Onder de verschrikkelijke gevolgen, in de regel, van chronische hypocardiale hypoxie, zijn pathologieën zoals hartinfarct en acuut of chronisch hartfalen bij iedereen bekend.

Oorzaken van hart-hypoxie

Zuurstofgebrek van de hartspier treedt om de volgende redenen op:

1. Hypoxisch, vanwege de beperkte concentratie van verse lucht in de ruimte waar de persoon zich bevindt. De hypoxische ruimte omvat een slecht geventileerde, met rook gevulde of rokerige kamer, evenals hoog in de bergen of met een aqualong op diepte.
2. Mechanisch, veroorzaakt door schade aan de luchtwegen bij trauma, verstikking en soortgelijke redenen.
3. Ademhaling, geassocieerd met de schending van de activiteiten van het ademhalingssysteem, tot dergelijke pathologieën omvatten oedeem of spasmen van de luchtwegen, longontsteking.
4. Bloedsomloop, wanneer er een verstopping van de bloedvaten van het hart is of een storing in de hartspier door eerder overgedragen pathologieën (hartaandoeningen, hartaanvallen en andere).
5. Hematologisch, vanwege de insufficiëntie van hartactiviteit veroorzaakt door een afname van het transport van de bloedstroom door het myocard. Een vergelijkbare pathologie ontwikkelt zich in bloedarmoede, atherosclerose, en bovendien wanneer bedwelmd met koolstofdioxide of tabak tijdens het roken, wat leidt tot de dood van rode bloedcellen.
6. Histotoxisch, als gevolg van vergiftiging door absorptie door inademing van giftige chemicaliën, zouten van zware metalen en andere toxische stoffen. Bedwelming met dergelijke elementen veroorzaakt het blokkeren van het functioneren van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de volgorde van assimilatie en distributie van zuurstofmassa's.
7. Fysieke overspanningen als gevolg van zware overbelasting, die gepaard gaan met ongewoon fysiek werk of sporten, wanneer het hart niet genoeg tijd heeft om zuurstof te krijgen.

Symptomen van hartfalen

Tekenen van myocardiale hypoxie hangen af ​​van de vorm van zuurstofgebrek, dat wil zeggen, acuut of chronisch. Bovendien zullen de symptomen bijgevolg verschillen naar de organen die minder zuurstof ontvangen. Evenals de intensiteit en het stadium van hypoxie.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor de acute vorm van hart-hypoxie:

• Stoppen met ademhalen.
• Hartstilstand.
• De resterende symptomen van overlijden.

Matige myocardiale hypoxie wordt gekenmerkt door tekenen zoals:

• Verminderd vermogen om te werken.
• Staat van zwakte en slaperigheid.
• Gebrek aan stemming, prikkelbaarheid, blootstelling aan stress.
• Soms is er meer zweten.

Zuurstofgebrek van het myocardium wordt ernstig uitgedrukt:

• In een scherpe sprong in bloeddruk.
• Verstoringen van het ademhalingssysteem (kortademigheid, kortademigheid).
• Cyanose is een cyanotische tint van de huid.
• Druk op pijn in het borstbeen.
• Hartkloppingen.

In het vroege stadium van chronische hypoxie van het hart zijn de symptomen slecht te traceren, waardoor het moeilijker wordt om de zuurstofverarming van het hart te diagnosticeren. Dit feit is meestal de hoofdveroorzaker van het uitstellen van de behandeling en de ontwikkeling van complicaties van hypoxie van de hartspier. Maar ondanks dergelijke moeilijkheden bij de diagnose, is het gebrek aan zuurstoftoevoer naar de hartspier heel realistisch voor een ervaren arts om vast te stellen.

Voor het bepalen van de conclusie van myocardiale hypoxie wordt een algemene en biochemische bloedtest uitgevoerd om het niveau van rode bloedcellen (hemoglobine) en andere gevormde elementen, weefseloxygenatie, de aanwezigheid van koolstofdioxide in de bloedstroom en andere indicatoren te onderzoeken.

Naast pathologieën waar er een risico van myocardiale hypoxie is, is er ischemie, atherosclerose, angina pectoris en andere complicaties. Er zijn ook natuurlijke oorzaken die leiden tot zuurstofgebrek, zoals hypodynamie, zeldzame wandelingen in de frisse lucht, gebrek aan natuurlijke ventilatie van de kamer, vervangen door kunstmatige airconditioning, verwarming van de woning met gas tijdens koude seizoenen en andere ongunstige omstandigheden. Wat, als het wordt uitgesloten, de zuurstoftoevoer naar het myocard geleidelijk begint te herstellen.

Myocardiale hypoxie: oorzaken, symptomen, vormen, diagnose, behandeling

Elke cel in het menselijk lichaam heeft een geweldige taak om de energie te genereren die nodig is voor zijn vitale activiteit. We kunnen zeggen dat cellen microscopische krachtcentrales zijn. Maar voor elk daarvan is een soort energiesubstraat vereist. Celsubstraten zijn glucose- en eiwitmoleculen en vetzuren, maar de belangrijkste zijn zuurstofmoleculen, die tijdens het proces van talrijke chemische reacties energie afgeven. Als er onvoldoende zuurstof in de cellen is, wordt dit hypoxie genoemd.

Aldus wordt acuut of langdurig (chronisch) gebrek aan zuurstof hypoxie genoemd. Elk menselijk orgaan kan onderhevig zijn aan hypoxische veranderingen, maar de meest kwetsbare zijn de vitale organen - de hersenen, het hart, de lever en de nieren. Het gaat over de hypoxie van de hartspier - myocardium en zal hieronder worden besproken.

Hypoxische processen in de hartspier kunnen zich zowel binnen een paar dagen, uren of zelfs minuten ontwikkelen en worden dan acute hypoxie genoemd, of groeien langzaam, waardoor het lichaam zich kan aanpassen aan de omstandigheden van zuurstofgebrek en vervolgens chronische hypoxie wordt genoemd.

Acute myocardiale hypoxie

Mogelijke oorzaken

Acute hypoxie in de hartspier is vaak gevaarlijk, levensbedreigend en zonder behandeling kan de dood van de patiënt veroorzaken. Alle oorzaken van acute myocardiale hypoxie kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

• Exogene factoren - veroorzaken hypoxie met een gebrek aan zuurstof in de lucht van de omgeving. Dus, met een hoog gehalte aan koolmonoxide in de omgevingslucht, bijvoorbeeld, tijdens een brand, lijdt de hartspier aan een acuut gebrek aan zuurstof.
• Overtreding van de doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen. Bij het opzuigen van een vreemd lichaam, verdrinken, wurgen, ervaart een persoon acute hypoxie, die alle inwendige organen aantast, maar hypoxie van de hersenen en de hartspier leidt tot de dood. Bovendien leidt ernstige (subtotale of totale) pneumonie tot een toename van ademhalingsfalen, waardoor het hart acute hypoxie ervaart.
• Het onvermogen van hemoglobine (de belangrijkste drager van zuurstof in rode bloedcellen) om zuurstofmoleculen te binden en / of het extreem lage gehalte ervan in het bloed. Komt voor door koolmonoxidevergiftiging, vergiftiging door zware metalen, met massaal bloedverlies of extreem ernstige bloedarmoede (wanneer het hemoglobinegehalte in het bloed minder is dan 50-60 g / l).
• Coronaire circulatiestoornissen. De kransslagaders zijn bloedvaten die de hartspier voeden met arterieel bloed, zodat het myocardium voldoende zuurstof en andere voedingsstoffen binnenkrijgt. Bij personen ouder dan 40 jaar ontwikkelen niet alleen leeftijdsgebonden veranderingen in de slagaderwand, maar vindt ook afzetting van atherosclerotische plaques plaats onder de binnenbekleding van de slagader (onder de intima). Naarmate de plaque groeit, kan een gedeeltelijke of volledige overlapping van het bloedvatlumen optreden, wat gepaard gaat met een verminderde bloedstroom in dat deel van de hartspier dat bloedtoevoer ontvangt van een bepaalde slagader. Bij volledige overlapping van het lumen van de ader treedt acute myocardiale hypoxie op, meestal in de linker hartkamer. Als de bloedstroom niet tijdig wordt hersteld, ontwikkelen zich onomkeerbare processen in het myocardium - eerst ischemie en vervolgens necrose. In deze context moet worden begrepen dat hypoxie en myocardischemie van elkaar verschillen - figuratief kan hypoxie de voorloper van ischemie en vervolgens necrose worden genoemd. Necrose wordt op zijn beurt gekenmerkt door de dood van hartspiercellen met de onmogelijkheid van herstel. Acuut hartinfarct ontwikkelt zich.

ontwikkeling van typische hypoxie en myocardiale ischemie om cardiale redenen, de belangrijkste factor is atherosclerose van de kransslagaders van het hart

Effecten van hypoxische processen in de hartspier

Dus, hypoxie leidt tot ischemie, die op zijn beurt zorgt voor:

1. Verminderd metabolisme, structuur en functie van hartspiercellen,
2. De myocardiale prikkelbaarheid is verstoord (tachycardie, atriale fibrillatie, asystolie),
3. De contractiliteit van het myocard is verminderd (vermindering van de sterkte van hartcontracties, dyskinesie of myocardiale akinesie),
4. Voorbijgaande myocardiale ischemie veroorzaakt een aanval van angina,
5. Aanhoudende ischemie veroorzaakt necrose van cardiomyocyten (myocardiaal infarct).

Klinische manifestaties

Tekenen van acute myocardiale hypoxie variëren afhankelijk van de oorzaak van de aandoening. Dus, in het geval van vergiftiging, verstikking, verdrinking, zijn de eerste tekenen een verlies van bewustzijn, en bij de afwezigheid of vroegtijdige eerste hulp treedt klinische dood op met arrestatie van de hartslag en ademhaling. Met andere woorden, in omstandigheden van acute hypoxie in dergelijke situaties is verdere cardiale activiteit onmogelijk.

Anders wordt acute myocardiale hypoxie veroorzaakt door blokkering van het lumen van de kransslagader als gevolg van plaque-afzetting of de vorming van een bloedstolsel op het oppervlak van deze plaque tot uiting. Zelfs als het vaatlumen niet volledig geblokkeerd is, kan een spasmen in de kransslagader veroorzaakt door roken, een verhoging van de bloeddruk, een verhoging van het adrenaline niveau in het bloed als gevolg van stress of lichamelijke inspanning allemaal leiden tot een spasme van het vat op de plaats van plaqueafzetting, wat leidt tot een aanval van ernstige pijn. in de regio van het hart. Natuurlijk zijn pijnloze vormen van hartinfarcten niet ongewoon, maar vaker manifesteert een acute hartaanval zich met intense brandende of drukkende pijn achter het borstbeen, achtergelaten in de borst, onder de scapula, uitstralend naar de linkerarm. Deze pijn verdwijnt niet na het innemen van nitroglycerine onder de tong en het vereist onmiddellijke medische aandacht.

Hoe acute hypoxie van de hartspier te identificeren?

In het geval dat hypoxie wordt veroorzaakt door de eerste drie groepen van oorzaken, is het niet nodig om na te denken over myocardiale hypoxie, omdat het gaat om het redden van het leven van de patiënt - hem uit het brandende gebouw halen, de verdrinkende man redden, het bloeden stoppen en bloedtransporterende oplossingen transfuseren begin met reanimatie. Dat wil zeggen, de effecten veroorzaakt door de hypoxie van alle organen en weefsels, en in de eerste plaats, van de hersenen en het hart, komen al naar voren.

Maar in het geval van de zogenaamde "coronarogene" hypoxie van het linker ventrikel-myocardium, dat is veroorzaakt door stenose van de kransslagaders, is juiste hulp afhankelijk van tijdige diagnose. De belangrijkste onderzoeksmethoden in dit geval zijn ECG en echografie van het hart (echocardioscopie). Criteria voor acute hypoxie op een cardiogram zijn de aanwezigheid van ischemische veranderingen in de wand van de linkerventrikel, namelijk negatieve of bifasische T-golven, evenals elevatie of depressie van het ST-segment. Het gevaarlijkste teken van acute hypoxie is de aanwezigheid van een pathologische (diepe en brede) Q-golf. Het uiterlijk van een dergelijke tand duidt erop dat hypoxie van het linker ventrikelmyocard leidt tot de ontwikkeling van een acuut transmuraal (uitgebreid) myocardiaal infarct.

verschillende vormen en gradaties van ischemische ECG-veranderingen

Echografie van het hart kan ook tekenen van hypoxie vertonen die myocardischemie kunnen veroorzaken. Volgens de resultaten van echografie in dit geval zullen zones van lokale schending van contractiliteit worden geïdentificeerd (hypokinesie of akinesia).

Hoe acute myocardiale hypoxie behandelen?

Een juiste behandeling van hypoxische veranderingen in het myocardium wordt bepaald door de aandoening die het zuurstofgebrek in de hartspier veroorzaakte.

Bij hypoxie veroorzaakt door verzwakte openheid van de luchtwegen of pathologische veranderingen in het bloed, worden de behandelingsmethoden bepaald door de oorzaak weg te nemen om verdere progressie van onomkeerbare veranderingen in het myocardium te voorkomen. Nadat de patiënt uit het vuur is getrokken, uit het water is of de luchtwegen zijn vrijgegeven en nadat het bloeden is gestopt, wordt een spoedopname in het ziekenhuis uitgevoerd op de intensive care-afdeling. De patiënt wordt daar gecontroleerd, hardware kunstmatige ventilatie van de longen met zuurstoftoevoer wordt uitgevoerd om post-hypoxische veranderingen in de hersenen en andere vitale organen te voorkomen. Volgens indicaties (voor bloedverlies of vergiftiging) wordt de detoxificatietherapie uitgevoerd door intraveneuze toediening van plasmavervangingsoplossingen, evenals door bloedtransfusie.

Bij acute hypoxie, die leidde tot de ontwikkeling van een hartinfarct, wordt de behandeling uitgevoerd onder condities van de cardio-reanimatieafdeling. Trombolyse wordt uitgevoerd (oplossing van een trombus in de kransslagader met behulp van streptokinase of andere soortgelijke enzymen), toediening van heparine om verhoogde trombusvorming te voorkomen. In het geval dat het personeel en de instrumentele uitrusting van het ziekenhuis dit toelaat, ondergaat een patiënt coronaire angiografie (CAG) gevolgd door stenting van de kransslagader of CABG (aortocoronaire bypass).

Chronische myocardiale hypoxie

Chronische hypoxische veranderingen in de hartspier kunnen lang duren, gedurende vele maanden en jaren, en veroorzaken slechts minimale symptomen en kunnen vaak moeilijk te diagnosticeren zijn met behulp van standaard onderzoeksmethoden.

Wat kan hypoxische veranderingen in het hart veroorzaken?

De belangrijkste factoren die kunnen leiden tot chronische zuurstofdeficiëntie in de hartspier en matige myocardiale hypoxie kunnen worden gegroepeerd in dezelfde groepen als bij acute hypoxie:

• Exogene factoren beginnen te werken wanneer een persoon lange tijd in ongunstige omstandigheden verkeert - roken, werken in werkplaatsen en mijnen, frequent duiken door duikers naar grote diepten, frequente en langdurige beklimmingen tot grote hoogten (omstandigheden van hoge bergen). Vanwege het feit dat de lucht in de omgeving minder zuurstof bevat, ontwikkelt een persoon geleidelijk zuurstofverbranding van de hartspier.
• Ziekten van het broncho-pulmonaire systeem - bronchiale astma met frequente aanvallen van bronchospasmen, bronchiëctasie, cystische fibrose, chronische bronchitis, vooral veroorzaakt door blootstelling aan beroepsrisico's (stoffige bronchitis). Deze ziekten leiden tot een verstoorde ademhalingsfunctie, die op de lange termijn gemengde cardiopulmonaire insufficiëntie ("long" hart) veroorzaakt.
• Chronische anemie met een laag gehalte aan hemoglobine in het bloed, waarbij hypoxie niet alleen wordt ervaren door de hartspier, maar ook door andere organen en weefsels.
• Coronaire hartziekte veroorzaakt door atherosclerotische laesies van de kransslagaders.
• Gemengde factoren.

Zijn er specifieke symptomen van chronische hypoxie?

De klinische symptomen van chronische zuurstofgebrek zijn niet strikt specifiek. Maar de arts, die aandacht heeft geschonken aan de volgende symptomen, kan aannemen dat biochemische processen verstoord zijn in de hartspier. Deze omvatten:

1. Ernstige vermoeidheid, onvermogen tot langdurige fysieke activiteit,
2. Gedwongen stopzetting van mentaal of fysiek werk als gevolg van snelle uitputting,
3. Het optreden van dyspneuaanvallen, veroorzaakt door inspanning,
4. Het gevoel van verstoring van het hart, dat kan worden veroorzaakt door atriale of ventriculaire extrasystole, tachycardie, atriale fibrillatie,
5. Duizeligheid, flauwvallen als gevolg van verminderde contractiliteit en cardiale output, resulterend in verminderde bloedtoevoer naar de hersenen,
6. Constante slaperigheid.

Diagnose van myocardiale hypoxie

• Pulsoximetrie Dit is een onderzoek naar het percentage zuurstof in het bloed met behulp van een speciaal draagbaar apparaat dat wordt gedragen op de index of ringvinger van de patiënt. Normaal gesproken is het zuurstofgehalte in het bloed (verzadiging) niet minder dan 95%. In geval van verlaging van de verzadiging, is het noodzakelijk om de patiënt verder te onderzoeken en de oorzaak te achterhalen.
• Een ECG is een routinemethode voor het onderzoeken van patiënten met of zonder klachten. Op een cardiogram kunnen patiënten met de vermelde klachten episodes van tachycardie of sinustachyaritmie hebben, veranderingen in de vorm van de P-golf (in de pathologie van het broncho-pulmonaire systeem), tekenen van myocardischemie. Deze elektrocardiografische veranderingen kunnen indirect wijzen op myocardiale hypoxie, omdat er geen duidelijke criteria zijn.

ECG-veranderingen tijdens hypoxie op de achtergrond van CHD

Alleen door zorgvuldig de klachten en de resultaten van het onderzoek van de patiënt te onderzoeken, en door mogelijke oorzakelijke factoren te analyseren, kan de arts een idee krijgen van de oorzaak van de hypocardie van de hartspier bij een bepaalde patiënt en welke stappen in de behandeling moeten worden genomen.

Behandeling van myocardiale hypoxie

De belangrijkste focus in de behandeling van hypoxische veranderingen in het hart, naast het elimineren van de onderliggende oorzaak, is het gebruik van geneesmiddelen met antioxiderende en antihypoxantische eigenschappen. Het werkingsmechanisme van deze groep geneesmiddelen is om de biochemische oxidatieprocessen op het niveau van intracellulaire structuren te beïnvloeden, evenals om de activiteit van bepaalde enzymen (bijvoorbeeld superoxide dismutase) die betrokken zijn bij oxidatiereacties te onderdrukken of te versterken. Bovendien hebben antihypoxantia een positief effect op celmembranen, waardoor hun vloeibaarheid toeneemt, wat resulteert in verbeterde processen voor de invoer van zuurstofmoleculen in de cel.

De meest voorgeschreven medicijnen zijn:

1. Meksidol. Het werkingsmechanisme is de remming van lipide peroxidatie (LPO), die de hoeveelheid schadelijke producten van deze reacties vermindert. Het medicijn wordt niet alleen voorgeschreven bij chronische, maar ook bij acute vormen van myocardiale hypoxie, waaronder vanaf de eerste dag van een acute hartaanval of beroerte. Mexidol wordt gedurende de eerste twee weken intraveneus of intramusculair toegediend, in een dosering van maximaal 1200 mg per dag.
2. Aktovegin. Het medicijn is een bloedafname van hemocyten met droge deeiwitten. Het werkingsmechanisme is om deel te nemen aan intracellulaire reacties, waardoor de consumptie en het gebruik van zuurstof door cellen wordt verbeterd, wat vooral belangrijk is bij ischemische aandoeningen. Het wordt voorgeschreven voor een 5-10-daagse kuur in de vorm van intraveneuze injecties of infusies (één ampul bevat 40 mg / ml), gevolgd door een overgang naar tabletpreparaten gedurende 2-4 weken (één tablet bevat 200 mg van de werkzame stof).
3. Mildronaat, waarvan het werkingsmechanisme vergelijkbaar is met eerdere preparaten, bevat een structureel analoog van een stof die normaal in de cellen aanwezig is - meldonium dihydraat. Het is geïndiceerd voor acute hartaanvallen en voor chronische hypoxie intraveneus gedurende 5-10 dagen (500 mg / 5 ml in een ampul) en vervolgens in capsules gedurende een periode van 4-6 weken (500 mg in een capsule).
4. Preductaal beïnvloedt het transport van het belangrijkste energiesubstraat in de cellen van de hartspier - ATP. Het medicijn wordt alleen in tabletvorm gedurende een lange tijd (minstens 1-2 maanden) voorgeschreven om chronische hypocardiale hypoxie te behandelen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 35 mg en capsules met een gemodificeerde afgifte van 80 mg per capsule.

De kwestie van de benoeming van een medicijn wordt alleen door de behandelend arts beslist na het onderzoek en een zorgvuldig onderzoek van de patiënt.

Oorzaken, symptomen en behandeling van zuurstofgebrek van het hart

Alle menselijke weefsels en organen hebben voldoende zuurstof nodig, bij afwezigheid waarvan ernstige functionele storingen optreden, waardoor verschillende pathologieën ontstaan. Helaas kan zuurstoftekort zelfs een fatale afloop veroorzaken.

Het hart lijdt ook, zelfs met een klein gebrek aan zuurstof. Als de hartspier tekortschiet, treedt myocardiale hypoxie op. Het is mogelijk om dergelijke gevaarlijke problemen te voorkomen voor degenen die weten wat een ziekte oproept, welke preventieve maatregelen het risico op het optreden ervan kunnen verminderen.

Wat is myocardiale hypoxie

Zuurstof is een natuurlijk stimulerend middel voor de cellen om de energie te produceren die nodig is voor het succesvol functioneren van het lichaam. Als op celniveau zuurstofverarming wordt waargenomen, treden onomkeerbare processen op, leidend tot de dood van myocardcellen, gevolgd door necrose van de hartspier.

Necrose is een pathologisch proces dat de dood van weefsels is. Helaas kan geen enkele hooggekwalificeerde arts ze herstellen. Dit is wat een persoon die ernaar streeft een lang leven te leiden zonder pathologische processen, moet weten en altijd onthouden.

Onlangs is er een snelle toename van cardiale pathologieën als gevolg van slechte ecologie, frequente verblijf in stressvolle situaties, ongezonde voeding, verslaving aan slechte gewoonten. Bovendien hebben veel patiënten geen haast, met duidelijke tekenen van hypoxie, om medische hulp te zoeken, geven ze de voorkeur aan zelfmedicatie, nemen ze medicijnen naar eigen goeddunken. Een laat bezoek aan de kliniek sluit soms de mogelijkheid uit om effectieve hulp te bieden, om de ziekte te elimineren.

Bij zuurstofgebrek kan zich milde, matige, ernstige, fatale of kritische myocardiale hypoxie vormen. Wat is het, het is nuttig om alleen naar de behandelende arts te luisteren en niet onafhankelijk verzamelde niet-geverifieerde informatie over myocardiale hypoxie.

oorzaken van

Voorkom het optreden van myocardiale hypoxie kan zijn, als u de redenen kent voor de vorming van een dergelijke pathologie. Cardiologen delen oorzaken in twee hoofdgroepen met betrekking tot:

• ziekten die al in het lichaam voorkomen;
• nadelige individuele externe factoren.

Ernstig bang zijn voor het optreden van een dergelijke ziekte als harthyperoxie, is noodzakelijk voor patiënten die al de diagnose hebben gehad van de volgende pathologieën:

• ischemie;
• angina pectoris;
• atherosclerose;
• diabetes mellitus;
• ziekten van het zenuwstelsel;
• hartziekte.

Al deze pathologieën veroorzaken een toename van de belasting van de hartspier. Dit veroorzaakt op zijn beurt een verhoogde behoefte aan zuurstof.

Als nadelige externe factoren worden beschouwd dergelijke omstandigheden:

• overmatige beweging;
• gebrek aan beweging;
• roken;
• langdurig verblijf in ongeventileerde ruimtes;
• contact met zware metalen;
• onjuiste catering.

Cardiologen analyseerden wie een hoog risico loopt. Het bleek dat vrouwen minder vaak zo'n ziekte zouden krijgen als harthypoxie. De belangrijkste oorzaak die de vorming van myocardiale hypoxie bij vrouwen veroorzaakt, is diabetes.

Mannen zullen deze pathologie waarschijnlijk vaker ondergaan, terwijl de risicogroep ook mannelijke patiënten omvat van wie de leeftijd de dertig jaar durende mijlpaal heeft overschreden.

Zodra het lichaam zuurstofverbranding begint te ervaren, start het onmiddellijk compensatiemechanismen die gericht zijn op het verminderen van de functionele activiteit van weefselcellen.

Veel patiënten begrijpen niet hoe de fascinatie voor vet voedsel zuurstof "honger" kan veroorzaken. Helaas, in het geval van overmatige fascinatie voor vet voedsel, komt een grote hoeveelheid cholesterol in de bloedvaten voor. Vetafzettingen op de wanden van bloedvaten veroorzaken een vernauwing van het lumen en daarmee de verslechtering van de bloedstroom.

Ook de bloedstroom vertraagt ​​als de bloedvaten vaak onderhevig zijn aan spasmen. Dit gebeurt met nicotine of toxische effecten op het lichaam. Het is om deze reden dat cardiologen categorisch aandringen op patiënten die slechte gewoonten weigeren, waaronder roken.

Bij het drinken van alcohol in het menselijk lichaam veroorzaakt een verscheidenheid aan functionele stoornissen. In het bijzonder provoceert alcohol de cohesie van rode bloedcellen, waardoor rode celclusters worden gevormd, die ook voldoende zuurstofverzadiging van het bloed voorkomen.

Myocardiale hypoxie wordt vaak gediagnosticeerd door bestuurders, die dagelijks de straatruimten van grote grootstedelijke gebieden moeten gebruiken. Vanwege de grote stroom voertuigen in de lucht, is een grote hoeveelheid uitlaatgassen die loodverbindingen bevatten geconcentreerd.

Zuurstofgebrek kan ook voorkomen in gevallen waarin het bloed pathologisch dik wordt en er zich bloedstolsels vormen. Bloedverdikking wordt vaak waargenomen bij patiënten bij wie de diagnose diabetes werd gesteld, maar zonder de juiste behandeling.

Belangrijkste symptomen

Zuurstof uithongering van het hart kan gepaard gaan met verschillende symptomen, afhankelijk van welke vorm van de pathologie zich ontwikkelt.

De acute vorm van hypoxie gaat gepaard met dergelijke symptomen:

• ademstilstand;
• gebrek aan hartslag.

Helaas is de acute vorm van hypoxie vaak dodelijk, als de patiënt niet tijdig wordt geholpen.

Bij gematigde myocardiale hypoxie klagen patiënten over:

• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• snelle vermoeidheid;
• verhoogde slaperigheid;
• prikkelbaarheid;
• constant slecht humeur;
• hyperhidrose.

Hypoxische tekenen van ernstige hypoxie verschijnen als:

• plotselinge sprongen in bloeddruk;
• kortademigheid;
• kortademigheid;
• cyanose;
• intense pijn op de borst;
• hartkloppingen.

Helaas merkt de patiënt in de vroege stadia van het optreden van een dergelijke pathologie geen waarschuwingssignalen. Alleen een ervaren arts kan een gevaarlijk probleem vermoeden, wat wordt bevestigd door de resultaten van laboratoriumdiagnostiek.

Hypoxie classificatie

Afhankelijk van de intensiteit van het pathologische proces, de duur van zijn loop, wordt hypoxie vrijgegeven:

• functionele;
• destructief;
• metabolische.

Destructieve hypoxie is het gevaarlijkst, omdat de daaruit voortvloeiende verstoringen, zuurstofgebrek leiden tot onomkeerbare processen, wanneer het te moeilijk of onmogelijk wordt om het leven van de patiënt te redden.

Functionele hypoxie is het resultaat van:

Metabolische hypoxie gaat gepaard met gestoorde metabolische processen.

Ook is de hypoxie van het hart van het rechter of linker ventrikel verdeeld in verschillende variëteiten, afhankelijk van de redenen die het uitlokken:

• exogeen (wanneer de ademhalingsfrequentie en de inspiratiediepte toenemen);
• luchtwegen;
• histotoxische;
• hemic (gediagnosticeerd met bloedarmoede);
• circulatie;
• overbelasting (vastgesteld bij patiënten die hard moeten werken, evenals bij patiënten met epilepsie);
• door de mens gemaakt (bij leven in omstandigheden vergezeld van een slechte omgeving).

Hypoxie bij zwangere vrouwen en pasgeborenen

Voor veel vrouwen die wachten op de geboorte van de baby, klinkt de diagnose 'foetale hypoxie' als een zin. Helaas neemt het aantal zwangere vrouwen dat een dergelijke pathologie moet melden recent toe. Er zijn inderdaad geen gelukkige momenten in dit geval, maar de aanstaande moeders moeten ook niet wanhopen.

Hypoxie van de foetus is gevaarlijk omdat het de intra-uteriene vorming van verschillende ziekten bij een baby kan provoceren. Het is om deze reden dat het belangrijk is voor de aanstaande moeder om de aanbevelingen van de artsen niet te negeren, maar om een ​​behandeling te ondergaan, die de chronische ontwikkeling van hypoxie uitsluit, die gedurende alle trimesters van de zwangerschap voortduurt.

Artsen kunnen het gebrek aan zuurstof bepalen bij het luisteren naar de foetale hartslag. Tijdens de eerste fasen van de zwangerschap neemt de hartslag van de foetus toe met hypoxie, en in de late periodes daarentegen, vertraagt ​​het.

Luisteren naar de foetale hartslag

Als gevolg van toenemende hypoxie wordt de foetus traag, waardoor moeders zwakke schokken voelen. Artsen schenken echter aandacht aan meer rampzalige gevolgen. Wanneer de foetus een tekort aan zuurstof heeft, vormen de organen ervan onjuist, wat gevaarlijke aangeboren afwijkingen veroorzaakt. Helaas eindigt een zwangerschap met hypoxie meestal met een spontane miskraam.

Een baby die tijdens de ontwikkeling van de foetus hypoxie heeft ondergaan, wordt geboren met een blauwe huidskleur.

Het is mogelijk om de ontwikkeling van foetale hypoxie te voorkomen als de moeder deze aanbevelingen volgt:

• vaker in de open lucht wandelen;
• slechte gewoonten elimineren;
• zal in staat zijn om goede voeding te organiseren;
• vermijdt stressvolle situaties.

Diagnose en behandeling van pathologie

Elke ziekte kan worden vermoed door tekens te vertonen die als alarmerende klokken van het lichaam worden waargenomen. Ervaren artsen kunnen echter de verdenking bevestigen, op basis van de resultaten van het onderzoek, die naar de patiënt worden gestuurd. Volgens de resultaten van de diagnostiek wordt een behandelingsregime ontwikkeld, waarna de patiënt de kans krijgt om het probleem snel op te lossen en de gezondheid te herstellen.

Diagnose van de ziekte

Het feit dat het hart een tekort aan zuurstof ervaart, zal de arts kunnen verifiëren na een uitgebreid onderzoek, waarbij:

• pulsoxymetrie (met behulp van een speciaal apparaat wordt het zuurstofpercentage in het bloed van de patiënt bepaald);
• ECG (op het cardiogram worden tekenen van tachycardie bepaald);
• Echografie van het hart;
• laboratoriumdiagnostiek die het hemoglobineniveau bepaalt;
• Röntgenstralen;
• chemische analyse van ingeademde lucht.

Medicamenteuze behandeling

Als het hart niet genoeg zuurstof heeft, wat te doen in een dergelijke situatie, zegt de behandelende arts, die specifieke effectieve aanbevelingen verzendt. Allereerst wordt aanbevolen om vaker de ruimte te luchten waarin de patiënt moet blijven.

In het geval dat hypoxie optreedt als gevolg van andere pathologische ziekten, ontwikkelen artsen een schema van medicamenteuze therapie, waarbij de oorspronkelijke pathologie wordt geëlimineerd.

Medicamenteuze behandeling van hypoxie omvat het nemen van antihypoxanten die anti-angineuze, anti-aritmische en cardioprotectieve effecten hebben.

Ook schrijven artsen patiënten speciale medicijnen voor, hartpillen, die zorgen voor:

• kunstmatige ventilatie van de longen;
• verzadiging van het bloed met ijzer, dat de groei van hemoglobine stimuleert;
• eliminatie van toxines;
• herstel van het normale evenwicht van stoffen in het bloed.

In de moeilijkste gevallen worden operaties uitgevoerd om de werking van de hartklep te verbeteren.

Traditionele geneeskunde

Er is een categorie patiënten die de voorkeur geven aan onconventionele behandelmethoden. Artsen, die schema's van conservatieve therapie ontwikkelen, verwerpen niet het gebruik van populaire recepten die bloedoxygenatie verschaffen.

Cardiologen zullen u laten weten hoe bloed te oxygeneren, waarbij een afkooksel van berkenknoppen wordt genomen. Niet minder nuttig is berkensap.

Ook de bouillons die worden ontvangen zijn tamelijk nuttig:

eten

Naast medicijnen, afkooksels van kruiden, raden artsen ten sterkste aan aanpassingen aan te brengen in de organisatie van voeding.

Groene appels, granaatappel, granen en varkenslever, die de groei van hemoglobine stimuleren, worden noodzakelijkerwijs geïntroduceerd in het menu van patiënten. Nuttig van gedroogde abrikozen en rozijnen, die de hartspier versterken.

Cardiologen vermelden producten waarvan het gebruik moet worden beperkt. Deze omvatten zoete en boterproducten, honing, dierlijke vetten.

Het wordt afgeraden om zout in grote hoeveelheden te gebruiken, omdat het waterretentie in het lichaam en zwelling veroorzaakt. Zetmeelrijke voedingsmiddelen zijn ook beperkt.

De voorkeur zou moeten uitgaan naar:

• complexe koolhydraten;
• groenten;
• schaal-en schelpdieren;
• plantaardige olie;
• magere zuivelproducten;
• magere vis;
• salades;
• fruit;
• verse sappen.

Het is handig om voedsel te eten in kleine porties tot 4 - 5 keer per dag, terwijl de laatste maaltijd niet later dan drie uur voor het slapen gaan mag zijn.

Harthypoxie is dus de gevaarlijkste ziekte, daarom is het mogelijk om een ​​goede gezondheid te behouden, inclusief het leven, met tijdige behandeling in de kliniek en strikte implementatie van alle aanbevelingen.