Hoofd-

Atherosclerose

Hartritmestoornis - oorzaken en behandeling

Het hart is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam dat het werk doet van het pompen van bloed. Bij een gezond persoon is het hartritme altijd soepel en constant. Hartritmestoornissen (ICD-code 10 - I49) worden ook wel aritmieën genoemd. Deze ziekte wordt als secundair beschouwd en heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. Hieronder staan ​​de symptomen die gepaard gaan met hartritmestoornissen, oorzaken, behandeling van pathologie.

Hartslag: snelheid en afwijkingen

Begrijp het mechanisme van de ontwikkeling van aandoeningen kan zijn, als je goed begrijpt hoe het lichaam functioneert. In de sinusknoop (ook wel pacemaker genoemd) wordt een signaal gegenereerd dat na een fractie van een seconde het atrioventriculaire knooppunt bereikt. Gedurende deze periode, het atria-contract, en na verdere signaaloverdracht, treden de ventrikels op. Het gecoördineerde werk van al deze onderdelen is de basis voor een goede bloedcirculatie.

Voor het aantal samentrekkingen van de hartspier gedurende een bepaalde tijdsperiode en hun intensiteit komt overeen met de hersenschors. Vertraging of versnelling van de hartslag wordt geassocieerd met verschillende situaties: overmatige lichaamsbeweging, stress, slaap. Dit gebeurt onder de werking van hormonen van de hypofyse, de nervus vagus.

In een normale toestand ligt de hartslag in het bereik van 60-80 slagen / min. Het hart klopt tegelijkertijd soepel en rustig. Het falen dat zich heeft voorgedaan in het beschreven proces kan worden uitgedrukt als een schending van de geleidbaarheid van het hart, de contractiliteit van de spieren en het automatisme. Soms worden deze problemen gecombineerd, wat leidt tot verdere verslechtering.

De toename in hartslag of de vertraging veroorzaakt door natuurlijke oorzaken en na een tijdje weer normaal worden is geen ziekte. Storingen als gevolg van afwijkingen in het werk van andere organen en systemen worden als pathologisch beschouwd en vereisen een dringende medische interventie.

Aritmie classificatie

Alle hartritmestoornissen worden geclassificeerd volgens het verloop van de ziekte, de etiologie van ontwikkeling en kenmerkende symptomen. De volgende vormen van pathologie worden onderscheiden:

  1. Tachycardie (sinus). Hartslag (HR) neemt toe met meer dan 100 slagen per minuut. Het verhogen van deze cijfers onder stress, stress, emotionele opwinding is normaal. De toename van de prestaties in de rusttoestand duidt op een ernstige storing van het hart.
  2. Bradycardie. Onder deze conditie verwijst naar een afname van de hartslag onder 60 slagen / min. Het kan tijdens de slaap en tijdens de rust bij gezonde mensen worden vastgelegd. Bij een regelmatige verlaging van de prestaties onder dit cijfer wordt pathologie gediagnosticeerd.

Soorten ritmestoornissen

Naast het vertragen en het verhogen van de hartslag, zijn er nog drie soorten ritmestoornissen:

  1. Paroxysmale tachycardie. De ziekte wordt gekenmerkt door frequente periodes van een sterke toename van de hartslag. Soms kan de puls 140-200 slagen / min bereiken. en hoger. De contracties van de hartspier komen ritmisch zonder onderbreking voor.
  2. Ritmeverstoring naar type ventriculaire extrasystole. Een buitengewone stimulatie van de hartspier, veroorzaakt door een extra gevormd knooppunt, dat de functies van een pacemaker aanneemt. Deze formatie bevindt zich op de wanden van de kamers of atria en zorgt ervoor dat het hart extra samentrekt. Dit type aritmie kan voorkomen als een bigeminia - wanneer elke seconde spiercontractie wordt veroorzaakt door een niet-sinusknoop en als een triheminia - elke derde samentrekking.
  3. Atriale fibrillatie (atriale fibrillatie). Deze aandoening is de meest ernstige ritmestoornis. Dit type aritmie treedt op in aanwezigheid van chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Pathologie wordt gekenmerkt door onregelmatige en te frequente (zeldzame) excitaties van de hartspier, de boezems en ventrikels. In dit geval zijn de sneden heterogeen qua sterkte en frequentie en varieert de cyclusduur over grote intervallen. Afhankelijk van de hartslag zijn er drie soorten atriale fibrillatie: bradystolisch, normosystolisch en tachysystolisch.

Oorzaken van pathologie

De belangrijkste factor die de verslechtering van de hartactiviteit veroorzaakt, zijn afwijkingen in de elektrolytsamenstelling van het bloed. De onbalans van sporenelementen van magnesium, kalium en natrium als gevolg van de ontwikkeling van ontsteking, hyperthermie, na oververhitting, hypothermie en vele andere aandoeningen leidt tot eenmalige episodes van ritmestoornissen. Nadat de onderliggende ziekte is verdwenen, keren de hartslag en het ritme weer normaal terug.

De risicogroep voor de ontwikkeling van aritmieën zijn patiënten:

  • overgewicht;
  • stapte over de leeftijd van 45;
  • erfelijke oorzaken hebben;
  • misbruik maken van slechte gewoonten en energiedrankjes.

Ernstige aritmieën kunnen optreden tegen de achtergrond van sommige geassocieerde ziekten. Deze omvatten pathologieën:

  • cardiovasculair systeem (hartaanval, hypertensie, hartfalen, ischemie, cardiosclerose, cardiomyopathie, endocarditis, myocarditis, hartafwijkingen);
  • neurologische aard (hersenletsel, neurose, IRR, stoornissen van de bloedsomloop);
  • endocriene klieren (bijnierproblemen, diabetes, hyper, hypothyreoïdie);
  • gastro-intestinaal systeem (maagzweer, cholecystitis, pancreatitis).

Als het niet mogelijk is om de oorzaak van de aritmie vast te stellen, wordt een idiopathische hartritmestoornis gediagnosticeerd en wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd gericht op het elimineren van fouten.

Symptomen van een hartritmestoornis

Heel vaak zijn aritmieën bijna asymptomatisch en patiënten leren pas na een elektrocardiogram over afwijkingen in het werk van het hart. Hartritmestoornissen gaan gepaard met symptomen die artsen in twee grote groepen verdelen, afhankelijk van het effect van pathologie op de hartactiviteit: het versnelt of vertraagt ​​het werk van de hartspier. Mensen die lijden aan tachycardische aritmieën praten over gevoelens van onderbrekingen in het functioneren van het hart, en wanneer de contractie wordt vertraagd, verschijnen er afwijkingen in de bloedsomloop.

Let voor de diagnose op de algemene symptomen van alle aritmieën:

  • te frequente of langzame puls;
  • gevoel van zwaarte en benauwdheid in de borst;
  • ademhalingsstoornissen;
  • zwakte, moe gevoel;
  • angst, andere neurotische toestanden;
  • onredelijke vage omstandigheden, verlies van bewustzijn;
  • migraine, duizeligheid.

Afhankelijk van het type aandoening variëren alle symptomen in hun manifestatiesterkte en kunnen ze samen voorkomen. De gevaarlijkste aandoening is atriale fibrillatie, omdat er een hoge kans is op hartfalen tijdens een aanval.

diagnostiek

De meest gebruikelijke diagnostische methode voor het detecteren van arrythmieën is een elektrocardiogram. In de grafiek duidelijk gedefinieerde afwijkingen. Naast het ECG kan de patiënt andere instrumentele onderzoeksmethoden toegewezen krijgen:

  • dagelijkse bewaking van de bloeddruk, hartslag;
  • ECG onder belasting (fiets, ladder, loopband);
  • Holter monitoring;
  • electropulstherapie door de slokdarmbuis.

Bovendien kan cardiale echografie, magnetische resonantie beeldvorming vereist zijn. Met deze methoden kunt u abnormaliteiten in de structuur van het hart identificeren, en de tumorformaties diagnosticeren die de aritmie veroorzaakten.

behandeling

Therapie van alle soorten aritmieën moet alleen door een arts worden gedaan. Volgens de resultaten van het onderzoek, een gedetailleerd onderzoek, wordt een behandelingsregime opgesteld, inclusief het gebruik van medicijnen in combinatie met therapeutische oefeningen en voeding. Sport is de beste manier om het uithoudingsvermogen te vergroten, de algemene conditie van de patiënt te verbeteren, de hartspier te versterken.

In het geval van hartritmestoornissen is voedingscorrectie noodzakelijk. Gebakken, gerookte, te vette, zoute voedingsmiddelen moeten van het dieet worden uitgesloten. Eten kan het best worden bereid door gewoon te koken of een dubbele boiler te gebruiken. Het is noodzakelijk om de zoetwarenproducten te verlaten en in plaats daarvan het dieet van groenten en fruit te diversifiëren.

Overbelast het lichaam niet met overmatige belasting. Normale lichaamsbeweging, wandelen in de frisse lucht - de beste optie voor patiënten met aritmie. Na verloop van tijd kan de belasting geleidelijk worden verhoogd.

Medicamenteuze behandeling

Eliminatie van ritmestoornissen wordt uitgevoerd met speciale blokkers. Het werkingsprincipe van dergelijke geneesmiddelen is om de invloed van sommige factoren op de bloedvaten en spieren van het hart te voorkomen. Onder de meest effectieve is het noodzakelijk om fondsen toe te wijzen die blokkeren:

  1. Beta-adrenerge receptoren. Deze medicijnen remmen het effect van adrenaline, norepinephrine op de frequentie van contracties, hun intensiteit. Op hun beurt zijn ze verdeeld in selectieve tabletten ("Sectral", "Biol") en niet-selectieve ("Anaprilin", "Timolol").
  2. Kaliumkanalen. Dergelijke middelen zijn ontworpen om te voorkomen dat kalium de hartcellen binnendringt. Dit helpt de elektrische activiteit van het orgel te verminderen en herstelt het normale ritme. Gebruik hiervoor "Kordaron", "Amidaron".
  3. Natriumkanalen. Ze helpen de inname van natrium in het hart te verminderen, waardoor de impulsen vertragen, de hartslag weer normaal wordt. Meest voorgeschreven: "Propanorm", "Quinidine."
  4. Calcium kanalen. Draagt ​​bij tot de remming van het werk van extra pacemakers. Toepassen: "Dilzem", "Verapamil."

Alleen een arts moet het juiste medicijn kiezen voor hartritmestoornissen en de pathologie behandelen. Onafhankelijke selectie van anti-aritmica kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt en tot de ontwikkeling van complicaties.

Bovendien worden met aritmieën vitaminen-mineraalcomplexen voorgeschreven om de elektrolytenbalans in het bloed te herstellen, evenals hartglycosiden. De actie van de laatste is gericht op het verminderen van de hartslag en het herstellen van het ritme van de sinusknoop.

Chirurgische interventie

Als het niet mogelijk is om de normale werking van het hart te herstellen met behulp van medicijnen, is een operatie vereist. Chirurgische interventie is noodzakelijk om de aritmie te verlichten en het risico op overlijden te verminderen. Hiervoor kunnen verschillende technieken worden gebruikt.

    Een pacemaker of defibrillator installeren. Pacemakerinstallatie

Beide apparaten vervangen het werk van de hoofdritme van het hartritme. De apparaten worden subcutaan geïnstalleerd en de elektroden die daarvan afkomstig zijn, worden direct in de holte van het hart gevoerd. Na het einde van de operatie wordt de patiënt enkele dagen in een cardiologisch ziekenhuis onder toezicht van artsen gehouden. Gedurende deze tijd is er een controle van de instellingen van het apparaat, zijn werk.

  • Radiofrequentie katheterablatie. Dit type aritmie-operatie komt in veel landen veel voor. De essentie van de interventie is om de defecte gebieden die verantwoordelijk zijn voor de schending van het ritme van het hart te verbranden. De operatie wordt op een minder traumatische manier uitgevoerd - door de dij slagader.
  • De gemiddelde levensduur van een elektronisch apparaat is 8-10 jaar, waarna de batterijen moeten worden gecontroleerd en vervangen. Als het instrument is verouderd, wordt het vervangen door een nieuw instrument.

    Traditionele behandelmethoden

    Geneeskrachtige kruiden kunnen een geweldige aanvulling zijn op het hoofdverloop van hartritmestoornissen. Ze moeten echter niet de voorgeschreven medicatie volledig vervangen. De volgende planten worden als het meest effectief beschouwd:

    Medicamenteuze therapie kan zes maanden of langer duren. Folk remedies worden gebruikt aan het einde van de behandeling voor preventie.

    Functies bij kinderen en adolescenten

    Aandoeningen van het hartritme bij kinderen kunnen optreden als gevolg van aangeboren afwijkingen van het hart en worden verworven. Perinatale pathologieën gediagnosticeerd bij pasgeborenen beslaan niet meer dan 25% van het totale aantal ziekten, in andere gevallen ontwikkelen de stoornissen als gevolg van de herstructurering van het lichaam van het kind tijdens de groei.

    Aritmieën komen bij een kind bijna altijd bijna asymptomatisch voor. Hun detectie vindt meestal plaats tijdens standaard medische onderzoeken. Meestal gaan dergelijke aritmieën niet gepaard met aanhoudende stoornissen in de activiteit van het hart, daarom zijn ze gemakkelijk vatbaar voor medische correctie.

    Aritmie kan zich tijdens de zwangerschap in de foetus ontwikkelen. Daar kunnen vele redenen voor zijn: onevenwichtige voeding, chronische ziekten bij vrouwen, onderbrekingen in metabole processen en slechte gewoonten. Behandeling in dit geval moet alleen door een arts worden voorgeschreven.

    complicaties

    Bij afwezigheid van noodzakelijke therapie tegen de achtergrond van het beloop van hartritmestoornissen kunnen zich ernstige en gevaarlijke gevolgen ontwikkelen:

    • hartinfarct met een gebrek aan zuurstof in het bloed en weefsels;
    • ischemische beroerte met trombose in de hartholte;
    • trombo-embolie van de belangrijkste longslagader;
    • instorting (pre-merg, een scherpe daling van de bloeddruk);
    • fibrillatie van de kamers (spoedeisende hulp is nodig).

    vooruitzicht

    Als er geen pathologische veranderingen in de structuur van het hart zijn, is de prognose van het leven van patiënten met aritmie vrij gunstig. De meeste ritmestoornissen zijn goed ontvankelijk voor medische behandeling. In andere situaties hangt de prognose af van het type, de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van comorbiditeiten. Met een eenvoudige loop moeten patiënten van de militaire leeftijd in het leger worden gerekruteerd.

    Falen van het hartritme: oorzaken, symptomen en behandeling

    Het falen van het hartritme is de juiste naam in de geneeskunde - aritmie. Pathologie is een falen in frequentie, regelmaat van het orgel, een schending van elektrische geleidbaarheid. Soms komt de ziekte voor op de achtergrond van flauwvallen, duizeligheid veroorzaakt door een gebrek aan lucht en pijn in de regio van het hart. Je kunt een diagnose stellen met behulp van instrumenteel en fysiek onderzoek. In de loop van de therapie worden hartchirurgische technieken en geneesmiddelen gebruikt.

    Kenmerken van aritmie

    Veel mensen maken zich zorgen over de vraag wat te doen als een hartslag faalt? Een kort overzicht van deze hartziekte zal helpen. Aritmie, of het falen van het hartritme is een generieke term die een stoornis aangeeft in het voorkomen en transporteren van een elektrische impuls. Pathologie is erg gevaarlijk, heeft negatieve gevolgen.

    Ritmestoornis manifesteert zich tegen de achtergrond van een defect in de geleidbaarheid van het cardiovasculaire systeem, dat regelmatige en consistente contracties regenereert. Functionele, organische factoren moeten worden beschouwd als de oorzaak van hartritmestoornissen. Aritmie kan gevaarlijke veranderingen veroorzaken. Zelfs geen hartaanval. Het kenmerk van de ziekte duidt op het verschijnen van een sterke pols, een vervagend orgaan en een onderbreking in zijn werk. Soms flauwvallen, pijn op de borst, ademhaling, zwakte en duizeligheid.

    Als u niet tijdig een diagnose stelt en niet tijdig een bekwame behandeling start, kunnen symptomen van angina verschijnen. Bij deze ziekte bestaat het risico op hartfalen of longoedeem.

    Verstoorde hartgeleiding en hartritme veroorzaken in 15% van de gevallen de dood bij zowel een kind als een volwassene. De oorzaken van de pathologie en de behandeling van hartritmestoornissen worden bepaald door een cardioloog.

    • bradycardie;
    • atriale fibrillatie;
    • tachycardie;
    • aritmie.

    Het specifieke ritme, de frequentie, de opeenvolging van samentrekkingen worden geregeld door het geleidende systeem. In geval van verlies, ontwikkelen zich tekenen van aritmie. Als echter Gis-bundels worden geraakt, verschijnt er een blokkade, namelijk een storing in geleidbaarheid. Het gevolg hiervan is een onjuiste coördinatie van de werking van de ventrikels, de atria.

    Oorzaken van ontwikkeling

    Voordat je leert hoe je een pathologie moet behandelen, moet je de beschrijving en oorsprong ervan overwegen. De oorzaken van hartfalen kunnen te wijten zijn aan andere ziekten. Hun arts bepaalt ze, waarvoor een gedetailleerde diagnose wordt uitgevoerd.

    In overeenstemming met de etiologische factoren en het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte, zijn er twee vormen van aritmie - functioneel en organisch. Wat betreft de laatste is het een frequente metgezel van myocarditis, ischemische hartziekte, verwondingen, defecten, insufficiëntie, IRR, complicaties na chirurgie.

    Als er een hartslag optreedt, kunnen de redenen hiervoor zijn:

    • vermoeidheid;
    • stressvolle situaties, gebrek aan slaap, goede rust;
    • slechte gewoonten;
    • onjuist dieet, overgewicht;
    • hersenletsel dat het menselijke zenuwstelsel negatief beïnvloedt;
    • pathologie in de wervelkolom;
    • schendingen van het werk van verschillende orgels en systemen;
    • gynaecologische ziekten;
    • hoge bloeddruk, ziekten van het cardiovasculaire systeem, ischemische hartziekte, hartaanval, beroerte;
    • het effect van toxines, schadelijke stoffen op het lichaam;
    • zelfmedicatie;
    • schildklierpathologie, diabetes mellitus.

    Om eerste hulp op tijd te krijgen voor de zendtijd, is het raadzaam om te weten hoe de symptomen van hartfalen eruit zien. Interessant is dat een verandering in de elektrolytbalans in dit orgaan de ontwikkeling van aritmie veroorzaakt. Het proces compliceert de contractiliteit van de spier aanzienlijk.

    Klinisch beeld

    Tijdens een aanval kan spoedeisende medische zorg noodzakelijk zijn. Daarom is het belangrijk om te weten wat de symptomen zijn van hartritmestoornissen en gevaarlijke indicatoren.

    • duizeligheid;
    • ernstige zwakte, koude rillingen;
    • hartkloppingen, de aanwezigheid van vervaging en onderbrekingen;
    • angina pectoris;
    • verstikking;
    • cardiogene shock;
    • flauwvallen;
    • misselijkheid.

    Tijdens een aanval moet al het mogelijke worden gedaan om de toestand van de patiënt te verlichten. Je moet weten wat voor soort medicijn of folk remedie zal helpen om te gaan met de verergerde kwaal.

    Aritmie kan dodelijk zijn. Vanaf de allereerste seconden verschijnen zwakte, duizeligheid en krampen. Puls en druk kunnen niet worden bepaald, de ademhaling is aangetast. Pupil dilatatie wordt waargenomen, klinische dood kan optreden. Als de patiënt asystolie heeft, bestaat er een risico op een syncope toestand. In het geval van atriale fibrillatie wordt de trombo-embolische complicatie voltooid met een beroerte.

    Methoden voor diagnose en therapie

    Het primaire stadium van de diagnose wordt uitgevoerd door een therapeut, een cardioloog. Daarna worden instrumentele studies gebruikt.

    Diagnose van hartritmestoornissen:

    • ECG;
    • Echografie van het hart;
    • medisch onderzoek;
    • meting van polsslag, bloeddruk;
    • ECG-bewaking, bloeddruk;
    • OAM, KLA, elektrolyten.

    De meest voorkomende oorzaak van pathologie is de chronische vorm van coronaire hartziekte, hypertensie, hartfalen. In dit geval, voorgeschreven medicijnen en pillen die een hoge werkzaamheid in de therapie vertonen.

    Basismedicatie voor aritmieën:

    • statines;
    • ACE;
    • bèta-adrenoreceptorblokkers;
    • diuretica;
    • angiotensine-remmers;
    • cardiovasculaire medicijnen.

    Een goed effect wordt waargenomen bij stabiel gebruik. Geneesmiddelen kunnen alleen de behandelende arts voorschrijven. Goed helpen antiarrhythmic drugs: "Sotaleks", "Propanorm", "Kordaron". Ze dragen bij aan de rest van de hartspier. Van groot belang is preventie, wat een gezonde levensstijl, matige fysieke activiteit, het nemen van bepaalde medicijnen betekent.

    Traditionele methoden voor de behandeling van aritmieën:

    1. Je kunt een infusie van paardenstaart maken, je hebt gedroogde bladeren nodig. Koken: 2 theel. grondstoffen brouwen in een glas kokend water. Zeef in twintig minuten. Neem om de 2 uur een eetlepel.
    2. Pepermunt. In 200 ml kokend water een theelepel kruiden brouwen. Dring aan een half uur, drink eenmaal per dag voor een jaar.
    3. Vecht tegen tachycardie: snij aspergespruiten - 1 eetl. lepel, giet 250 ml kokend water, verpak. Dring aan op een uur, drink dagelijks 2 el. l. ongeveer een maand.
    4. Meng gelijke hoeveelheden zwarte radijs met vloeibare honing. Neem 3 theelepel. na het eten.
    5. Calendula. Bij 0,5 liter heet water 1 eetl. l. bloemen planten. Om af te koelen. Neem 100 ml 4-5 keer per dag.

    De loop van de behandeling moet met de arts worden overeengekomen om bijwerkingen en complicaties te voorkomen.

    De meeste gevallen bedreigen de gezondheid en het leven niet. De atriale vorm van pathologie die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van beroerte en hartfalen verdient speciale aandacht. Een specifieke bedreiging en negatieve gevolgen worden waargenomen bij fibrillatie, trillen van de kamers.

    Het falen van het hartritme is dus een gevaarlijke ziekte die gepaard gaat met de ontwikkeling van vele complicaties, evenals negatieve gevolgen. Als u verdachte symptomen ervaart, moet u een arts raadplegen en een preventief onderzoek ondergaan. Het is ten strengste verboden om deel te nemen aan zelfbehandeling.

    Falen van de hartslag: hoe gevaarlijk is deze toestand?

    Het falen van de hartslag is geen zeldzaam verschijnsel, bijna iedereen heeft het doorgemaakt. Dergelijke signalen van het lichaam wijzen niet altijd op de aanwezigheid van ernstige ziekten, soms kan stress of fysieke inspanning de oorzaak zijn van de manifestaties. Om niet te raden, moet u een cardioloog bezoeken om de oorzaak van een dergelijke fout te achterhalen.

    Hart-en vaatziekten

    Een normale hartslag bij een gezond persoon is 60-85 slagen per minuut. Als de puls toeneemt tot 100 of meer beats, kunnen we al spreken over de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als sinustachycardie. Het kan optreden als gevolg van stress en lichamelijke inspanning, en duiden op de ontwikkeling van een ernstige pathologie.
    Pathologie kan plotseling optreden, de aanval duurt enkele seconden of meerdere dagen, het veroorzaakt ongemak. In deze toestand werkt het hart met een dubbele belasting, als u niet op tijd hulp zoekt, kan het resulteren in een hartaanval of beroerte.
    Bradycardie is een andere, meer ernstige pathologie. Hiermee wordt het hartritme verminderd, het kan zelfs onder het normale niveau zijn. Vaak treedt deze ziekte op wanneer het lichaam bedwelmd is.
    Een veel voorkomend verschijnsel van tegenwoordig is atriumfibrilleren, dit kan worden bepaald door de puls te meten. Wanneer hartritmestoornissen worden gevoeld, bevriest het. Het wordt voornamelijk gevonden bij hartafwijkingen of andere hart- en vaatziekten.

    Fysiologische en pathologische oorzaken van hartritmestoornissen

    Onder normale gezondheidsomstandigheden werken alle menselijke organen harmonieus samen, in nauwe samenwerking met elkaar. Als om een ​​of andere reden een storing en overtreding optreedt in een van de systemen, dan lijden andere organen.

    Cardiovasculair verricht de vitale functies die nodig zijn voor het volledige werk van het hele organisme. Overweeg wat is aritmie, symptomen en oorzaken van hartritmestoornissen, hoe vroege pathologie en de belangrijkste behandelingsmethoden te identificeren.

    Oorzaken van aritmie

    Zowel fysiologische als pathologische factoren kunnen aritmie veroorzaken.

    Aritmie is een aandoening waarbij de hartslag in een kleinere of grotere richting wordt verstoord.

    Hartkloppingen - tachycardie, langzaam - bradycardie. Hartritmestoornissen kunnen om vele redenen optreden. De eerste en meest voorkomende zijn pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

    Overweeg een aantal ziekten die volgens de statistieken een leidende positie innemen bij iedereen, waardoor hartritmestoornissen optreden:

    • hypertensie is een aandoening die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk
    • diabetes mellitus, waartegen verschillende pathologische processen in het lichaam kunnen optreden
    • Roken, alcohol en drugs zijn stoffen die de hartslag kunnen stimuleren, tachycardie kunnen veroorzaken of kunnen vertragen. Soms veroorzaakt een schadelijke levensstijl de ontwikkeling van verschillende ziekten die aritmie kunnen veroorzaken.
    • aandoeningen van het zenuwstelsel, constante stress of nerveuze spanning
    • vaatziekten - spataderen, trombose, atherosclerose
    • gebruik van vitamines, medicijnen en bioactieve supplementen zonder recept
    • overmatige cafeïne kan de contractiele functie van de hartspier aantasten

    Schending van de hartslag kan te wijten zijn aan het schenden van de integriteit van spierweefsel. Als gevolg van een hartinfarct of cardiosclerose sterft het spierweefsel op het hart bijvoorbeeld af en verandert het in bindweefsel, dat wil zeggen in littekens die een belemmering vormen voor het begin van een impuls.

    Als een resultaat treden andere ziekten op, zoals aritmie of ischemie. In een persoon zonder chronische ziekten kan verstoring van de hartslag alleen optreden onder invloed van tijdelijke factoren, bijvoorbeeld overmatige belasting, kriebels, elektrische schokken, enzovoort.

    Uit de video kun je zien wat aritmie is en hoe je de aanval thuis kunt verwijderen:

    Het risico op hartfalen en hartritmestoornissen omvat patiënten die de volgende factoren hebben:

    1. genetische aanleg
    2. hormonale aandoeningen, schildklierziekte
    3. verstoringen van de elektrolyten. Ze komen meestal voor als er een tekort is aan natrium, calcium, kalium, magnesium en andere stoffen in het lichaam.
    4. gebruik van psychostimulantia en tranquillizers

    Gezien de risicozone, is het noodzakelijk om van tijd tot tijd een routine-inspectie te ondergaan om de staat van de gezondheid van het hart te controleren. Als pathologie in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, is er een grotere kans op een snel herstel door conservatieve behandelingsmethoden.

    Belangrijkste kenmerken

    Aritmie manifesteert schending van de hartslag

    Bepaal de hartslag kan een specialist zijn na een reeks tests. Onafhankelijke vaststelling van een aritmie is onmogelijk en zelfmedicatie is ten strengste verboden.

    Thuis kan men alleen maar de ontwikkeling van de ziekte vermoeden, waarbij het hartritme gestoord is, volgens de volgende symptomen:

    • gevoel van hartkloppingen op de borst. Dat wil zeggen, soms klopt het hart intens, en soms wordt de hartslag praktisch niet gehoord
    • kortademigheid met een sterk hartritme
    • trage hartslag, waarbij de pols om de pols bijna niet luistert
    • pijn op de borst
    • donker worden van de ogen, duizeligheid
    • misselijkheid, zwakte, flauwvallen

    Dergelijke symptomen kunnen optreden bij verschillende aandoeningen in het lichaam, dus het is noodzakelijk om een ​​diagnose te ondergaan zodat de arts de diagnose correct kan vaststellen. Naast dat.

    Het is belangrijk om te weten dat de aritmie kan ontwikkelen en geen tekenen kan geven.

    Het is mogelijk om een ​​dergelijke "verborgen" ontwikkeling van pathologie te onthullen met behulp van een ECG. Daarom is het belangrijk om preventief naar een cardioloog te gaan.

    De snelheid van de hartslag voor elk kan verschillend zijn, omdat elke persoon individueel is. Gemiddeld is het 60-80 slagen per minuut. Wanneer de hartslag minder is dan 60 slagen. - dit is een reden tot zorg. Hetzelfde geldt voor het ritme van meer dan 100 beats.

    Wat is gevaarlijke aritmie?

    Aritmie kan ventriculaire fibrillatie en flutter veroorzaken

    De belangrijkste functie van het hart is om bloed te pompen, dat de transportfunctie vervult en zuurstof en substanties vervoert die nodig zijn voor vitale processen naar alle organen en systemen.

    Wanneer de hartslag wordt verstoord, is de bloedcirculatie verstoord. Als u niet tijdig met de behandeling van het probleem begint, kunnen er andere ziektes of toevallen optreden.

    Bij een gestoorde bloedcirculatie in bloedvaten kunnen bloedstolsels ontstaan, die na verloop van tijd in bloedstolsels veranderen. Als gevolg hiervan kunnen trombose en spataderen voorkomen. Vaak is er een beroerte door het feit dat een bloedstolsel afbreekt en de slagaders verstopt die bloed naar de hersenen leiden. Soms leidt een dergelijke aanval tot de dood, volledige of gedeeltelijke verlamming, verminderd gezichtsvermogen, gehoor, spraak of coördinatie.

    Bij langdurige tachycardie of bradycardie wordt een samentrekking van het hart verstoord en treedt er langdurig hartfalen op.

    Methoden voor de diagnose van aritmieën

    Met behulp van een ECG kunt u het ritme en de geleidbaarheid van het hart beoordelen

    Om te worden onderzocht en de exacte diagnose te bepalen, schrijft de cardioloog meestal de volgende tests voor:

    • ECG, de resultaten waarvan u de fase van contractie van de hartspier kunt zien en eventuele pathologieën kunt identificeren
    • Het Holter ECG is een 24-uursonderzoek waarin sensoren 24 uur aan de patiënt worden bevestigd. Met zo'n onderzoek kan de hartslag op verschillende tijdstippen van de dag en in verschillende situaties worden bepaald - tijdens activiteit of tijdens de slaap.
    • Echocardiografie - echografie, waarmee u de grootte van het hart, de staat van de kamers en andere parameters die nodig zijn om de diagnose te bepalen, kunt bekijken

    Als een aritmie wordt vermoed, kan de specialist aanbieden aanvullende tests te ondergaan om het probleem te verhelderen en de oorzaak te achterhalen:

    1. bloed- en urinetests. Ze bieden de mogelijkheid om de aanwezigheid of afwezigheid van pathogenen in het bloed te bepalen
    2. de test met een hellende tafel stelt u in staat om de hartslag in liggende en staande positie te bepalen
    3. oefentest. De arts meet de hartslag, biedt vervolgens een kleine reeks oefeningen en voert opnieuw onderzoek uit om te begrijpen hoeveel de hartslag is geïntensiveerd en of deze verandering niet verder gaat dan de toegestane waarden

    Cardiale pathologieën zijn meestal nauw verbonden met vaatziekten, daarom stuurt een cardioloog vaak een patiënt voor consultatie naar een fleboloog, die ook wat onderzoek kan voorschrijven.

    Methoden voor de behandeling van de hartslag

    De behandeling hangt af van de oorzaak, het type, het stadium en de vorm van de aritmie.

    Aritmie zelf heeft geen exacte behandelmethode. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de oorzaak te bepalen, die diende als de "push" voor de ontwikkeling van de ziekte. Dat wil zeggen, een medische behandelingskuur zou een geïntegreerde benadering moeten hebben, inclusief de volgende factoren:

    • behandeling van de onderliggende oorzaak van aritmieën
    • eliminatie van symptomen
    • normalisatie van de bloeddruk
    • preventie van bloedstolsels en trombusvorming - Clopidogrel, aspirine, Troxevasin
    • versterking van de hartspier - Riboxin, Mildronate en andere geneesmiddelen die alle delen van het hart versterken
    • geneesmiddelen die de wanden van bloedvaten versterken
    • een dieet dat een van de belangrijkste factoren is die het werk van het hart beïnvloeden
    • slechte gewoonten opgeven

    Voor preventie moet je voedsel normaliseren (vet en gezouten voedsel verwijderen, bessen en groenten toevoegen), oefenen, opkomende ziektes tijdig elimineren en van tijd tot tijd een specialist bezoeken voor onderzoek.

    Voorkomen is altijd beter dan behandeling, dus wacht niet tot de symptomen beginnen. Daarnaast kan de arts een aantal verschillende procedures voorschrijven, indien vereist door een nauwkeurige diagnose.

    Hartritmestoornissen: typen, oorzaken, tekenen, behandeling

    Het menselijk hart in normale omstandigheden klopt soepel en regelmatig. De hartslag per minuut is 60 tot 80 slagen. Dit ritme wordt gegeven door de sinusknoop, ook wel de pacemaker genoemd. Het bevat pacemakercellen waaruit de excitatie verder wordt overgedragen naar andere delen van het hart, namelijk naar het atrioventriculaire knooppunt en naar de bundel van His direct in het weefsel van de ventrikels.

    Deze anatomische en functionele scheiding is belangrijk vanuit het standpunt van het type overtreding, omdat een blok voor het uitvoeren van pulsen of het versnellen van het gedrag van pulsen kan optreden in elk van deze gebieden.

    Hartritmestoornissen en geleiding worden aritmieën genoemd en zijn aandoeningen waarbij de hartfrequentie minder wordt dan normaal (minder dan 60 per minuut) of groter dan normaal (meer dan 80 per minuut). Aritmie is ook een aandoening waarbij het ritme onregelmatig is (onregelmatig of niet-sinus), dat wil zeggen, het komt van elk deel van het geleidende systeem, maar niet van de sinusknoop.

    Verschillende soorten ritmestoornissen komen voor in verschillende percentages:

    • Aldus vormen, volgens statistieken, atriale en ventriculaire premature beats, die in 85% van de gevallen worden gevonden bij patiënten met coronaire hartziekte, het leeuwendeel van ritmestoornissen met de aanwezigheid van de onderliggende cardiale pathologie.
    • De tweede plaats in termen van frequentie is paroxysmale en permanente atriale fibrillatie, die in 5% van de gevallen voorkomt bij mensen ouder dan 60 jaar en in 10% van de gevallen bij mensen ouder dan 80 jaar.

    Frequentere storingen van de sinusknoop, in het bijzonder tachycardie en bradycardie, vinden echter zonder hartziekte plaats. Waarschijnlijk ervoer elke inwoner van de planeet een snelle hartslag, veroorzaakt door stress of emoties. Daarom hebben deze typen fysiologische afwijkingen geen statistische significantie.

    classificatie

    Alle ritme- en geleidingstoornissen zijn als volgt ingedeeld:

    1. Hartritmestoornissen.
    2. Geleidende stoornissen van het hart.

    In het eerste geval is er in de regel een versnelling van het hartritme en / of onregelmatige samentrekking van de hartspier. In het tweede geval wordt de aanwezigheid van blokkades van verschillende gradaties met of zonder een afname van het ritme opgemerkt.
    Over het algemeen omvat de eerste groep een schending van de vorming en geleiding van impulsen:

    hartslagcyclus is normaal

    In de sinusknoop, gemanifesteerde sinustachycardie, sinushybraxie en sinusaritmie - tachyaritmie of bradyaritmie.

  • Volgens atriaal weefsel, gemanifesteerd door atriale extrasystole en paroxismale atriale tachycardie,
  • Op atrioventriculaire verbinding (AV-knoop), gemanifesteerd door atrioventriculaire extrasystole en paroxysmale tachycardie,
  • Op de vezels van de ventrikels van het hart, gemanifesteerd door ventriculaire extrasystolen en paroxismale ventriculaire tachycardie,
  • In de sinusknoop en atriaal of ventriculair weefsel, gemanifesteerd door fladderen en atriale fibrillatie en ventriculaire fibrillatie.
  • De tweede groep van geleidingsstoornissen omvat blokken (blokkades) in het pad van geleidende impulsen, gemanifesteerd door een sinoatriaal blok, intra-atriaal blok, atrioventriculair blok 1, 2 en 3 graden en blokkering van de bundel van His.

    Oorzaken van hartritmestoornissen

    Ritmestoornissen kunnen niet alleen worden veroorzaakt door een ernstige pathologie van het hart, maar ook door de fysiologische kenmerken van het organisme. Dus, bijvoorbeeld, sinustachycardie kan zich ontwikkelen tijdens snel lopen of hardlopen, maar ook na sporten of na heftige emoties. Ademhalingsbrace-aritmie is een variant van de norm en bestaat uit een toename van contracties tijdens inademing en een afname van de hartslag tijdens uitademing.

    Dergelijke ritmestoornissen, die gepaard gaan met atriale fibrillatie (atriale fibrillatie en flutter), extrasystolen en paroxysmale typen tachycardieën, ontwikkelen zich echter in de overgrote meerderheid van de gevallen tegen de achtergrond van hartaandoeningen of andere organen.

    Ziekten met ritmestoornissen

    Pathologie van het cardiovasculaire systeem op de achtergrond:

    • Ischemische hartziekte, inclusief angina pectoris, acuut en voorafgaand myocardinfarct,
    • Hypertensie, vooral met frequente crises en lang bestaande,
    • Hartafwijkingen,
    • Cardiomyopathie (structurele veranderingen in de normale anatomie van het myocardium) als gevolg van de bovengenoemde ziekten.

    Extracardiac diseases:

    • Maag en darmen, bijvoorbeeld maagzweer, chronische cholecystitis, enz.
    • Acute vergiftiging
    • Actieve pathologie van de schildklier, met name hyperthyreoïdie (verhoogde secretie van schildklierhormonen in het bloed),
    • Uitdroging en elektrolytenstoornissen van bloed,
    • Koorts, ernstige onderkoeling,
    • Alcoholvergiftiging,
    • Feochromocytoom - bijniertumor.

    Daarnaast zijn er risicofactoren die bijdragen aan het optreden van ritmestoornissen:

    1. obesitas,
    2. Slechte gewoonten
    3. Leeftijd ouder dan 45 jaar
    4. Gelijktijdige endocriene pathologie.

    Staan hartritmestoornissen gelijk?

    Alle ritme- en geleidingsstoornissen komen op verschillende manieren klinisch tot uiting bij verschillende patiënten. Sommige patiënten voelen geen symptomen en leren pas over de pathologie na een gepland ECG. Dit deel van de patiënten is onbelangrijk, omdat in de meeste gevallen de patiënten duidelijke symptomen opmerken.

    Dus, voor ritmestoornissen, vergezeld van een snelle hartslag (van 100 tot 200 per minuut), vooral voor paroxysmale vormen, is er een plotseling plotseling begin en onderbrekingen in het hart, gebrek aan lucht, pijn in het borstbeen.

    Sommige geleidingsstoornissen, zoals bundelblokkades, manifesteren zichzelf niet en worden alleen herkend op het ECG. Sinoatriale en atrio-ventriculaire blokkade van de eerste graad treedt op met een lichte afname van de puls (50-55 per minuut), waardoor het klinisch slechts lichte zwakte en verhoogde vermoeidheid kan manifesteren.

    Blokkades 2 en 3 graden manifesteren ernstige bradycardie (minder dan 30-40 per minuut) en worden gekenmerkt door kortdurende aanvallen van bewustzijnsverlies, zogenaamde periodes van MEA.

    Bovendien kan een van deze aandoeningen gepaard gaan met een algemene ernstige toestand met koud zweet, met intense pijn in de linker helft van de borstkas, lage bloeddruk, algemene zwakte en bewustzijnsverlies. Deze symptomen zijn te wijten aan een verslechterde cardiale hemodynamiek en vereisen veel aandacht van de spoedarts of kliniek.

    Hoe een diagnose van pathologie stellen?

    Het vaststellen van een diagnose van ritmestoornis is niet moeilijk als de patiënt typische klachten maakt. Vóór het eerste onderzoek van de arts kan de patiënt zelfstandig de hartslag berekenen en die of andere symptomen evalueren.

    Het type ritmestoornissen wordt echter alleen vastgesteld door een arts na een ECG, aangezien elk type zijn eigen tekens op een elektrocardiogram heeft.
    Bijvoorbeeld, extrasystolen manifesteren zich door veranderde ventriculaire complexen, paroxysme van tachycardie - korte intervallen tussen de complexen, atriale fibrillatie - onregelmatig ritme en hartfrequentie van meer dan 100 per minuut, sinoatriale blokkade - verlenging van de P-golf, als gevolg van de geleiding van de puls door de atria, de wijzerplaat van het primaire patroon. en ventriculaire complexen, etc.

    In elk geval kan alleen een cardioloog of therapeut de ECG-veranderingen correct interpreteren. Daarom, wanneer de eerste symptomen van ritmestoornis optreden, moet de patiënt zo snel mogelijk medische hulp inroepen.

    Naast het ECG, dat kan worden uitgevoerd bij aankomst van het medische ambulanceteam thuis, kan de patiënt aanvullende onderzoeksmethoden nodig hebben. Ze worden aangesteld in de kliniek, als de patiënt niet opgenomen is in het ziekenhuis of in de afdeling cardiologie (aritmologie) van het ziekenhuis, als de patiënt aanwijzingen had voor opname in het ziekenhuis. In de meeste gevallen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen, omdat zelfs een lichte hartritmestoornis een voorbode kan zijn van een ernstiger, levensbedreigende ritmestoornis. De uitzondering is sinustachycardie, omdat het vaak wordt gestopt met behulp van getabletteerde geneesmiddelen, zelfs in het preklinische stadium, en geen bedreiging vormt voor het leven in het algemeen.

    Van de aanvullende diagnostische methoden worden de volgende meestal getoond:

    1. Bloeddruk en ECG-bewaking gedurende de dag (volgens Holter),
    2. Monsters met fysieke activiteit (lopen de trap op, lopen op een loopband - loopbandtest, fietsen - fietsergometrie),
    3. Extraesofageale ECG om de locatie van ritmestoornissen te verduidelijken,
    4. Een elektrofysiologisch abdominaal onderzoek (CPEFI) in het geval dat een ritmestoornis niet kan worden geregistreerd met een standaardcardiogram, en het noodzakelijk is om de hartslag te stimuleren en een ritmestoornis uit te lokken om het exacte type te achterhalen.

    In sommige gevallen kan het nodig zijn om een ​​MRI van het hart uit te voeren, bijvoorbeeld als de patiënt een harttumor, myocarditis of litteken na een myocardiaal infarct vermoedt, wat niet wordt weerspiegeld in het ECG. Een methode zoals echografie van het hart of echocardioscopie is een verplichte standaard voor patiënten met een ritmestoornis van welke oorsprong dan ook.

    Behandeling van ritmestoornissen

    Therapie voor ritmestoornissen en geleiding varieert afhankelijk van de soort en de oorzaak ervan.

    In het geval van ischemische hartziekte ontvangt de patiënt bijvoorbeeld nitroglycerine, bloedverdunners (trombose, aspirine-cardio) en middelen voor het normaliseren van verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed (atorvastatine, rosuvastatine). Bij hypertensie is het voorschrijven van antihypertensiva (enalapril, losartan, enz.) Gerechtvaardigd. In aanwezigheid van chronisch hartfalen worden diuretica voorgeschreven (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) en hartglycosiden (digoxine). Als de patiënt een hartafwijking heeft, kan aan hem een ​​chirurgische correctie van het defect worden getoond.

    Ongeacht de oorzaak bestaat de spoedeisende hulp in de aanwezigheid van ritmestoornissen in de vorm van atriale fibrillatie of paroxismale tachycardie uit het toedienen aan de patiënt van ritmeverlagende (antiaritmische) en ritmeverlagende medicijnen. De eerste groep omvat geneesmiddelen zoals panangin, asparkam, procaïnamide, cordarone, strofanthine voor intraveneuze toediening.

    Met ventriculaire tachycardie wordt lidocaïne intraveneus geïnjecteerd, en met extrasystolen - betalok als een oplossing.

    Sinustachycardie kan worden gestopt door anapriline onder de tong of egilok (concor, coronaal, enz.) Binnen in pilvorm te nemen.

    Bradycardie en blokkade vereisen een compleet andere behandeling. In het bijzonder worden prednison, aminofylline en atropine intraveneus toegediend aan de patiënt en Mezaton en dopamine samen met adrenaline worden toegediend bij lage bloeddruk. Deze medicijnen "versnellen" het hartritme en laten het hart steeds vaker krimpen.

    Zijn complicaties van hartritmestoornissen mogelijk?

    Hartritmestoornissen zijn gevaarlijk, niet alleen omdat de bloedcirculatie door het lichaam wordt verstoord als gevolg van hartstoornissen en een afname van de hartproductie, maar ook de ontwikkeling van soms formidabele complicaties.

    Meestal ontwikkelen patiënten op de achtergrond van een bepaalde ritmestoornis:

    • Instorten. Het manifesteert zich door een scherpe daling van de bloeddruk (minder dan 100 mm Hg), een algemene sterke zwakte en bleekheid, een zwakke of flauwvallen. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van een directe ritmestoornis (bijvoorbeeld tijdens een MES-aanval) en als gevolg van de introductie van antiaritmica, bijvoorbeeld novocainamide, bij atriale fibrillatie. In het laatste geval wordt een dergelijke aandoening behandeld als medische hypotensie.
    • Arrhythmogene shock - treedt op als gevolg van een sterke afname van de bloedstroom in de interne organen, in de hersenen en in de arteriolen van de huid. Het wordt gekenmerkt door de algemene ernstige toestand van de patiënt, gebrek aan bewustzijn, bleekheid of cyanose van de huid, druk lager dan 60 mm Hg en een zeldzame hartslag. Zonder tijdige hulp kan de patiënt overlijden.
    • Ischemische beroerte ontstaat als gevolg van verhoogde trombose in de hartholte, zoals bij paroxysmale tachycardieën, wordt het bloed in het hart "geklopt", zoals in een menger. De resulterende bloedstolsels kunnen zich vestigen op het binnenoppervlak van het hart (pariëtale trombus) of reizen door de bloedvaten naar de hersenen, blokkeren hun lumen en leiden tot ernstige ischemie van de hersenstof. Het manifesteert zich door abrupte spraakstoornissen, onvastheid van het lopen, volledige of gedeeltelijke verlamming van de ledematen.
    • Longembolie (longembolie) vindt om dezelfde reden plaats als een beroerte, alleen als gevolg van blokkering van de longslagader door bloedstolsels. Het wordt klinisch gemanifesteerd door kortademigheid en verstikking, evenals een blauwe huid van het gezicht, de nek en de borsthuid boven het niveau van de tepels. Met volledige obstructie van het longvat, heeft de patiënt een plotselinge dood.
    • Een acuut myocardiaal infarct wordt veroorzaakt door het feit dat tijdens een aanval van tachyaritmie het hart met een zeer hoge frequentie klopt en de kransslagaders eenvoudig niet in staat zijn om de noodzakelijke bloedtoevoer naar de hartspier zelf te verzorgen. Er is een tekort aan zuurstof in de hartweefsels en er ontstaat een plaats van necrose of myocardiale celdood. Het manifesteert zich door scherpe pijn achter het borstbeen of in de borst links.
    • Ventrikelfibrillatie, asystolie (hartstilstand) en klinische dood. Meestal ontwikkelen met paroxysm van ventriculaire tachycardie, die ventriculaire fibrillatie wordt. Tegelijkertijd gaat de samentrekbaarheid van het myocardium volledig verloren en komt er onvoldoende bloed in de bloedvaten. Een paar minuten na fibrillatie stopt het hart en ontwikkelt zich een klinische dood, die zonder tijdige hulp overloopt in biologische dood.

    In een klein aantal gevallen heeft een patiënt razend snel ruis, een van de complicaties en de dood. Deze aandoening is opgenomen in het concept van plotselinge hartdood.

    vooruitzicht

    De prognose van ritmestoornissen bij afwezigheid van complicaties en bij afwezigheid van een organische hartziekte is gunstig. Anders wordt de prognose bepaald door de mate en ernst van de onderliggende pathologie en het soort complicaties.

    Hartritmestoornis

    Hartritmestoornissen zijn een klinische manifestatie, die in de meeste gevallen wijst op het optreden van een aandoening in het lichaam. Geconfronteerd met een vergelijkbare manifestatie kunnen zowel volwassenen als kinderen. Gender maakt ook niet uit. Een groot aantal factoren die niet altijd geassocieerd zijn met pathologieën van het hart kan leiden tot de verschijning van een dergelijk symptoom. Daarnaast is er een groep van vrij onschadelijke redenen.

    Het klinische beeld zal worden bepaald door de conditie die leidde tot een verandering in het ritme, toename of vertraging van hartcontracties. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, duizeligheid, fluctuaties in bloeddruk, zwakte en pijn in het hartgebied.

    Identificatie van de oorzaken van hartritmestoornissen kan met behulp van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden plaatsvinden. Therapie zal een individueel karakter hebben, maar de basis is medicatie en behandeling met folkremedies.

    Hartritmestoornissen in de internationale classificatie van ziekten worden gecodeerd door verschillende waarden. De code voor ICD-10 is І49.0-І49.8.

    etiologie

    Artsen identificeren een groot aantal oorzaken van hartafwijkingen, zowel pathologisch als fysiologisch.

    Cardiovasculaire pathologieën die het verschijnen van het hoofdsymptoom met zich meebrengen:

    De tweede categorie van pathologische oorzaken omvat ziekten die het zenuwstelsel beïnvloeden. Onder deze kwalen het vermelden waard:

    • VVD;
    • neurose en neurasthenie;
    • beroerte en andere aandoeningen die worden gekenmerkt door een verminderde cerebrale circulatie;
    • neoplasmata van elke oorsprong in de hersenen;
    • traumatisch hersenletsel.

    Oorzaken van hartritmestoornissen geassocieerd met andere interne organen:

    • diabetes mellitus;
    • laag of hoog gehalte aan schildklierhormonen;
    • adrenale laesies;
    • hernia van het oesofageale diafragma;
    • een breed scala van ziekten van de luchtwegen;
    • ulceratieve laesie van de twaalfvingerige darm of maag.

    Fysiologische bronnen van dit symptoom:

    • premenstrueel syndroom is de meest voorkomende oorzaak van aritmie bij adolescente meisjes;
    • menopauze;
    • het langdurige effect van stressvolle situaties of nerveuze overspanningen;
    • de periode van vruchtbaarheid - tijdens de zwangerschap neemt de hartslag vaak toe;
    • misbruik van slechte gewoonten;
    • slechte voeding, met name het gebruik van grote hoeveelheden koffie;
    • niet genoeg slaap;
    • langdurige onderkoeling of oververhitting van het lichaam.

    Bovendien kan ongecontroleerde inname van bepaalde groepen geneesmiddelen hartritmestoornissen veroorzaken, bijvoorbeeld:

    • diuretica;
    • hormonale stoffen;
    • antidepressiva;
    • antibiotica;
    • cafeïnehoudende medicijnen.

    Overtreding van het hartritme bij kinderen en in sommige gevallen bij adolescenten kan te wijten zijn aan:

    • aangeboren hartafwijkingen;
    • genetische aanleg;
    • ernstige voedselvergiftiging;
    • overdosis drugs;
    • verstoring van de werking van het centrale zenuwstelsel;
    • de stroom van infectieziekten;
    • pathologieën van andere bovengenoemde interne organen.

    Het is vermeldenswaard dat de belangrijkste risicogroep mensen omvat die zijn blootgesteld aan obesitas en personen van de leeftijdsgroep ouder dan vijfenveertig.

    In sommige gevallen kunnen de oorzaken van het optreden van een dergelijk symptoom niet worden gevonden.

    classificatie

    In de geneeskunde is het gebruikelijk om de volgende soorten hartritmestoornissen te onderscheiden:

    • sinustachycardie is een aandoening waarbij de hartslag honderdvijftig slagen per minuut bereikt. Bij een gezond persoon kan dit voorkomen op de achtergrond van stress of zware lichamelijke inspanning;
    • sinus bradycardie - in dergelijke gevallen is er een volkomen tegenovergestelde situatie vergeleken met de vorige. De hartslag daalt tot minder dan zestig slagen per minuut. Een vergelijkbare stoornis bij gezonde volwassenen treedt op tijdens de slaap;
    • paroxysmale tachycardie - hartslag varieert van honderdveertig tot tweehonderd slagen per minuut, op voorwaarde dat de persoon in rust is. Deze toestand vereist dringende eerste hulp;
    • extrasystole - een stoornis die wordt gekenmerkt door het feit dat sommige delen van het hart te laat zijn. Het wordt gevormd voor hartproblemen, in geval van een overdosis drugs, drugs of alcohol. Opgemerkt moet worden dat extrasystole bij kinderen dodelijk kan zijn;
    • atriale fibrillatie - verschilt van hartslagen doordat de reductie van bepaalde groepen hartspieren op een chaotische manier plaatsvindt. De frequentie van ventriculaire contracties kan honderdvijftig slagen per minuut bereiken, en de atria op dit moment kunnen in het algemeen niet worden verlaagd;
    • idioventriculair hartritme, dat de tegenovergestelde richting van de puls heeft - van de ventrikels naar de boezems;
    • nodulaire vorm van het ritme - is een vrij zeldzame vorm van hartritmestoornissen, maar in de meeste gevallen wordt het waargenomen bij kinderen.

    symptomatologie

    Aritmie Het gevaar is dat het kan, in het algemeen, niet verschijnt, waarom een ​​man het bestaan ​​van een dergelijke overtreding niet eens kan vermoeden op zich. Het is om deze reden dat een hartritmestoornis vaak wordt gevonden tijdens routinecontroles.

    Echter, in sommige gevallen gaan storingen in het ritme van hartcontracties gepaard met de volgende symptomen:

    • kortademigheid, die verschijnt met een lichte fysieke inspanning of in rust;
    • het gevoel van "shock" in de borst;
    • intense duizeligheid;
    • verminderde gezichtsscherpte of donker worden van de ogen;
    • onredelijke zwakte en vermoeidheid;
    • het kind vertoont niet de gebruikelijke activiteit en interesse in de omringende dingen of mensen;
    • pijn in de regio van het hart. Een dergelijke manifestatie kan een ander karakter hebben, bijvoorbeeld steken of verpletteren;
    • bestraling van pijn in de linkerhand en het gebied van de scapula;
    • verandering in gedrag van de patiënt;
    • een gevoel van kortademigheid;
    • zwakke staat

    Opgemerkt moet worden dat deze zijn verre van alle tekenen van een hartritmestoornis, hun aanwezigheid en intensiteit van manifestatie zal verschillen van patiënt tot patiënt.

    In geval van één of meer symptomen moet het slachtoffer eerste hulp krijgen. Allereerst is het noodzakelijk om de ambulancebrigade te bellen en tijdens het wachten de regels voor eerste hulp te volgen:

    • verzekeren de patiënt en plaats het zodat het bovenlichaam boven het onderste ledematen - met versnelde hartslag, pulseren met een zeldzame positie van een persoon moet het tegenovergestelde;
    • zorgen voor frisse lucht in de kamer;
    • bevrijd de patiënt van smalle en krappe kleding;
    • elke vijftien minuten om de bloeddruk en de hartslagindicatoren te meten, noteer ze voor latere presentatie aan bezoekende artsen;
    • geef de patiënt een kalmerende medicatie. Als de aanval niet te ontwikkelen voor de eerste keer, geef die geneesmiddelen die bestemd zijn voor de normalisering van de staat, maar op voorwaarde dat ze benoemen een arts.

    diagnostiek

    Om de oorzaken van het optreden en het type hartritmestoornissen te identificeren, moet de arts:

    • om de geschiedenis van de ziekte en de geschiedenis van het leven van de patiënt te bestuderen - soms kan het wijzen op de factoren die tot een hartritmestoornis leiden
    • een objectief onderzoek uitvoeren - om de toename of afname van de hartslag te bepalen en om de bloeddruk te meten;
    • de patiënt, als hij bij bewustzijn is, zorgvuldig te interviewen over de frequentie van het optreden van aritmie-aanvallen, de aanwezigheid en de mate van intensiteit van de symptomen.

    Een van de instrumentele methoden van onderzoek in overtreding van het hartritme is om te benadrukken:

    • ECG, inclusief dagelijkse monitoring;
    • loopbandtest en fietsergometrie;
    • transesofageale ECG;
    • Doppler;
    • US.

    Onder laboratoriumtests hebben specifieke bloedtests een diagnostische waarde die kan worden gebruikt om inflammatoire schade aan het hart te bepalen.

    behandeling

    Wat te doen en hoe patiënten met een verminderde hartslag te behandelen, weet een cardioloog. Allereerst is het nodig om af te komen van de oorzaak van het verschijnen van het hoofdsymptoom, hiervoor wordt een individueel behandelingsregime voorgeschreven. Speciaal zorgvuldig geselecteerde behandeling voor kinderen en vrouwen tijdens de zwangerschap.

    Het is voorgeschreven voor correctie van schendingen van de hartslag, die wordt uitgevoerd met behulp van:

    • anti-arrhythmica;
    • vitaminecomplexen;
    • installatie van pacemakers;
    • fysiotherapeutische procedures, waaronder - de invloed van het laagfrequente magnetische veld, koolstofdioxide en radonbaden.

    In sommige gevallen kunnen patiënten een verlangen naar behandeling met folkremedies onthullen, maar dit kan alleen worden gedaan na overleg met uw arts. De meest effectieve zijn:

    • calendula bloemen;
    • bergrots;
    • blauwe korenbloembloemen;
    • duizendblad en venkel;
    • valeriaanwortel;
    • bladeren van wilde aardbei;
    • mint en citroenmelisse;
    • appels en honing;
    • uien en selderij;
    • paardenstaart en meidoorn;
    • wilde roos en radijs;
    • cichorei en noten.

    complicaties

    Veel patiënten zijn zich niet bewust van het gevaar van hartritmestoornissen. Het negeren van de symptomen en het niet bereid zijn om gekwalificeerde hulp te zoeken kan leiden tot de volgende complicaties:

    het voorkomen

    Om problemen met het optreden van een hartritmestoornis te voorkomen, moet u:

    • verlaat de verderfelijke verslaving volledig;
    • een actieve levensstijl leiden;
    • eet goed en evenwichtig;
    • neem alleen de medicijnen voorgeschreven door de arts en in strikte overeenstemming met de dosering;
    • behoud van normaal lichaamsgewicht;
    • vermijd stress waar mogelijk;
    • het effect op het lichaam van te hoge of lage temperaturen verminderen;
    • ondergaan regelmatig een volledig medisch onderzoek.

    Voorspelling hartritmestoornissen hangt af van de aard van de overtreding, de redenen die hebben geleid tot een dergelijke stoornis, tijdige behandeling naar een cardioloog, een uitgebreide therapie en leeftijdscategorie van de patiënt.

    "Overtreding van het hartritme" wordt waargenomen bij ziekten:

    Amyloïdose is een aandoening die alle organen in het lichaam kan aantasten. De belangrijkste reden voor zijn ontwikkeling is accumulatie van amyloïde-eiwitten in weefsels, die normaal niet in het lichaam aanwezig mogen zijn. In de regel beïnvloedt deze schending van de eiwitproductie het lichaam van mensen vanaf 60 jaar en ouder. Het gevaarlijkste is dat AA en A1-amyloïdose een "katalysator" kunnen worden voor ziekten als sclerose, insufficiëntie van inwendige organen en zelfs atrofie van de ledematen.

    Aneurysma van het hart is een uiterst moeilijke pathologische aandoening, die op elk moment massaal bloedverlies kan veroorzaken en kan leiden tot de dood van de patiënt. Een aneurysma wordt gevormd als gevolg van dunner worden en uitstulping van het myocardgebied en bij elke daaropvolgende hartimpuls worden de wanden ervan alleen dunner, dus slechts een kwestie van een bepaalde tijd, wanneer zonder behandeling het hartaneurysma zal scheuren.

    De anomalie van Ebstein (syntax Ebstein's anomalie, Epstein's anomalie) is een hartafwijking die zich heeft voorgedaan in het stadium van de ontwikkeling van de foetus. De ziekte is dat er een afname is in het volume van de holte van de rechterkamer op de achtergrond van een toename in de holte van het rechteratrium.

    Antifosfolipidensyndroom is een aandoening waarbij een heel symptoomcomplex is betrokken dat gerelateerd is aan een verminderd fosfolipidemetabolisme. De essentie van de pathologie ligt in het feit dat het menselijk lichaam fosfolipiden neemt voor vreemde lichamen, waartegen het specifieke antilichamen produceert.

    Aorta-insufficiëntie is een pathologisch proces in het hart, dat wordt gekenmerkt door onvolledige overlap van de aorta-opening met mitralisklepblaadjes. Dit betekent dat er een opening tussen hen wordt gevormd, die op zijn beurt leidt tot een bloedoverstroming in de linker hartkamer. Het strekt zich uit, waardoor het slechter wordt zijn functies uit te voeren. Deze ziekte is de op een na meest voorkomende hartaandoening en gaat vaak gepaard met vernauwing van de aorta. Aortaklep insufficiëntie wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen dan bij vrouwen. Afhankelijk van de factoren van voorkomen, kan deze aandoening primair en secundair zijn. Dat is de reden waarom ontwikkelingsfactoren aangeboren pathologieën of ziekten zijn.

    Aritmie impliceert al die omstandigheden waarin de volgorde van de hartslagen, hun frequentie en kracht, evenals het ritme, aan verandering onderhevig zijn. Een aritmie, waarvan de symptomen zich manifesteren als gevolg van een schending van de basisfuncties die kenmerkend zijn voor het hart (geleiding, prikkelbaarheid, automatisme), is in één naam een ​​gegeneraliseerde versie van de pathologie, waarmee alle veranderingen in het hartritme worden bedoeld die verschillen van het standaard sinusritme.

    Aritmogene dysplasie (syn.Aritmogene rechterkamer cardiomyopathie, de ziekte van Fontan, ARVD) is een ziekte waarbij er een progressieve vervanging is van normaal spierweefsel van het myocardium met bindweefsel of vetweefsel. Vaker wordt de rechterkamer aangetast, en schade aan de linker ventrikel treedt op in geïsoleerde gevallen en alleen met de progressie van de ziekte.

    Pasgeboren asfyxie is een pathologische aandoening die optreedt bij een kind in de vroege neonatale periode. Verstoring van de ademhalingsfunctie met daaropvolgende complicaties is kenmerkend: hypoxisch en hypercapnisch syndroom. Deze aandoening leidt in 6% van de gevallen tot kindersterfte.

    Friedreich's ataxy is een genetische pathologie waarbij niet alleen het zenuwstelsel is beschadigd, maar ook de ontwikkeling van extraneurale aandoeningen. De ziekte wordt als vrij algemeen beschouwd - met deze diagnose leven 2-7 mensen per 100 duizend inwoners.

    Aerophagia (syn.Pneumatosis van de maag) is een functionele maagklachten, die wordt gekenmerkt door de inname van een grote hoeveelheid lucht, die na een tijdje tot uitbarsting leidt. Dit kan zowel tijdens als buiten het gebruik van voedsel gebeuren. Een vergelijkbare situatie kan voorkomen bij zowel een volwassene als een kind.

    De blokkade van de bundel van de His-bundel (BNPG) is een hartpathologie, die wordt uitgedrukt in schending van intracardiale geleiding, vertraging of volledige stopzetting van geleiding langs de takken van de bundel van His. Tekenen van onvolledige blokkade van de juiste bundel van Hem ontbreken in de regel in de beginfase van ontwikkeling. Naarmate de ziekte verergert, zal het klinische beeld zich manifesteren, dat wordt gekenmerkt door zwakte, duizeligheid en symptomatologie van de verstoring van het cardiovasculaire systeem.

    De ziekte van Pompe (syn.glycogenose type 2, zure alfa-glucosidasedeficiëntie, gegeneraliseerde glycogenose) is een zeldzame ziekte met een erfelijke aard die schade veroorzaakt aan spieren en zenuwcellen door het hele lichaam. Het is opmerkelijk dat hoe later de ziekte zich ontwikkelt, hoe gunstiger de prognose zal zijn.

    Vegetovasculaire dystonie (VVD) is een ziekte waarbij het hele lichaam wordt betrokken bij het pathologische proces. Meestal ontvangen de perifere zenuwen en het cardiovasculaire systeem een ​​negatief effect van het vegetatieve zenuwstelsel. Het is noodzakelijk om kwalen zonder falen te behandelen, omdat het in een verwaarloosde vorm ernstige gevolgen zal hebben voor alle organen. Bovendien zal medische hulp de patiënt helpen zich te ontdoen van onplezierige manifestaties van de ziekte. In de internationale classificatie van ziekten ICD-10 heeft de IRR de code G24.

    Ontsteking van de eierstokken is een acuut of chronisch pathologisch proces dat de vrouwelijke geslachtsklieren beïnvloedt en een verstoring van hun normale functioneren veroorzaakt. Heel vaak gaat de pathologie gepaard met schade aan de eileiders - in dergelijke situaties wordt de ziekte salpingo-oophoritis of adnexitis genoemd.

    Spinal hemangioom is een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een zich langzaam ontwikkelende goedaardige tumor. Gepresenteerde ziekte kan optreden met pijn of pijnloos. De vorming ervan vindt plaats in elk botweefsel. Hemangioom is een van de meest voorkomende primaire tumoren van de wervelkolom.

    Hyperkaliëmie is een aandoening waarbij de concentratie van kalium in het bloedplasma toeneemt en hoger is dan 5 mmol / l. De ziekte treedt op als gevolg van verminderde afgifte van kalium uit het lichaam of het gebruik van voedsel of geneesmiddelen van mensen met een hoog gehalte.

    Hypercalciëmie wordt gedefinieerd als een ziekte die wordt gekenmerkt door een hoge calciumconcentratie in het bloed, waarbij de prestatie ervan hoger is dan het cijfer van 2,6 mmol / l. Hypercalciëmie, waarvan de symptomen vaak volledig afwezig zijn bij een patiënt, wordt gedetecteerd door bloedtesten. Wat de belangrijkste oorzaak van het voorkomen betreft, wordt deze meestal bepaald op basis van de vragen van de patiënt over de geneesmiddelen en het voedsel dat zij gebruiken. Ondertussen komt de bepaling van de oorzaken van hypercalciëmie vooral neer op het uitvoeren van röntgenonderzoeken en laboratoriumtests hiervoor.

    Hyperkinese is een bewusteloze, spontane spierbeweging. Pathologie heeft een andere lokalisatie, ontstaat als gevolg van verstoringen in het werk van het centrale en somatische zenuwstelsel. De ziekte heeft geen duidelijke beperkingen met betrekking tot leeftijd en geslacht. Hyperkinese wordt zelfs bij kinderen gediagnosticeerd.

    Hypersomnie is een slaapstoornis die wordt gekenmerkt door een toename van de duur van de rustperiode en de manifestatie van slaperigheid overdag. In dit geval is de slaapduur meer dan tien uur. Zelden treedt op als een onafhankelijke stoornis - vaak een complicatie van sommige ziekten. Na een lange nachtrust is er geen verbetering in de algemene toestand, er zijn constante slaperigheid en problemen met het ontwaken.

    Hypertrofische cardiomyopathie is een pathologie die wordt gekenmerkt door verdikking van de wand van het linker ventrikel. De wanden van de rechterkamer lijden veel minder vaak aan deze ziekte. Bovendien begint zich hartfalen te ontwikkelen en bijna altijd diastolisch.

    Linkerventrikelhypertrofie (cardiomyopathie) is een typische hartaandoening bij patiënten met de diagnose hypertensie. Linkerventrikelhypertrofie, waarvan de symptomen toelaten om deze pathologie te beschouwen als een proces dat de structurele aanpassing van het hart met betrekking tot de metabolische behoeften relevant voor het myocardium, alsook veranderingen die plaatsvinden in hemodynamische parameters, omvat, is dat het einde van de ziekte fataal is.

    Hypokaliëmie is een pathologie die optreedt tegen de achtergrond van een afname van de hoeveelheid van een dergelijk sporenelement als kalium in het menselijk lichaam. Dit gebeurt om verschillende redenen, intern of extern, en kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige pathologieën. Daarom, als het kaliumgehalte in de urine daalt tot onder de 3,5 mmol / l, geven de artsen alarm en spreken ze van hypokaliëmie die een spoedbehandeling vereist.

    Hypocalciëmie is een pathologische aandoening die ontstaat als gevolg van een verstoord elektrofysiologisch proces en die wordt gekenmerkt door een afname van het calciumniveau in het lichaam. Deze pathologie kan zowel acuut als chronisch zijn. Het is belangrijk om op tijd de oorzaak van de progressie van de ziekte te bepalen en een adequate behandeling te beginnen om de ontwikkeling van gevaarlijke gezondheidseffecten te voorkomen. Hypocalciëmie kan optreden bij mensen uit verschillende leeftijdsgroepen, waaronder jonge kinderen.

    Hypoproteïnemie is een ziekte die een afname van de eiwitconcentratie in het bloedplasma veroorzaakt, wat leidt tot de ontwikkeling van andere pathologische processen in het lichaam. De ziekte is vooral gevaarlijk tijdens de late zwangerschap, omdat het de ontwikkeling van ernstige toxicose veroorzaakt.

    Hypothermie is een pathologische afname van de centrale lichaamstemperatuur bij mannen of vrouwen (inclusief de pasgeborene) tot een niveau onder de 35 graden. De toestand is uitermate gevaarlijk voor het leven van een persoon (het is niet langer een kwestie van complicaties): als je iemand geen medische zorg verleent, komt er de dood.

    Glucosurie is vaak een aangeboren aandoening, maar kan optreden onder invloed van andere factoren. Gekenmerkt door het feit dat glucose samen met urine wordt uitgescheiden uit het lichaam, maar toch blijft het bloedsuikerniveau binnen het normale bereik. Zo'n proces ontstaat doordat de nieren glucose absorberen, dat in het bloed komt. Deze ziekte gaat meestal niet gepaard met symptomen. De diagnose wordt bevestigd op basis van urinetests, waarbij een hoge suikerconcentratie wordt gedetecteerd. Soms met diabetes of tijdens de zwangerschap, kan een dergelijke overtreding voorkomen.

    Dextrocardie is een aangeboren pathologie wanneer de natuurlijke locatie van het hart en de bijbehorende bloedvaten wordt verstoord (het orgel bevindt zich niet aan de linkerkant van de borst, maar aan de rechterkant). De eenvoudige vorm van een dergelijke anomalie vereist geen specifieke behandeling en heeft geen invloed op de kwaliteit van iemands leven.

    Defect van het interatriale septum is een cardiologische pathologie van congenitale aard, waarbij een open communicatie wordt gevormd tussen het linker en rechter atrium. Met deze pathologie vormen zich één of meerdere openingen in het septum, die de linker en rechter holtes scheidt. Dit leidt tot een pathologische lozing van bloed, verminderde cardiale en systemische hemodynamica.

    Diabetische neuropathie is een gevolg van het negeren van de symptomen of het gebrek aan therapie voor het beheersen van diabetes. Er zijn verschillende predisponerende factoren voor het optreden van een dergelijke stoornis tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte. De belangrijkste zijn verslaving aan slechte gewoonten en hoge bloeddruk.

    Gedilateerde cardiomyopathie is een pathologie van de hoofdspier van het hart, wat resulteert in een aanzienlijke toename van de kamers. Dit brengt een verstoring van het functioneren van de hartkamers met zich mee. De ziekte kan zowel primair als secundair zijn. In het eerste geval blijven de factoren van voorkomen op dit moment onbekend en in de tweede fase wordt de ontwikkeling voorafgegaan door het optreden van andere aandoeningen.

    Pagina 1 van 4

    Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.