Cardiopathie bij kinderen

Elk jaar diagnosticeren artsen steeds vaker ziekten die het cardiovasculaire systeem bij hun patiënten beïnvloeden. In de loop van de tijd neemt het aantal van dergelijke pathologieën bij adolescenten en kinderen geleidelijk toe. De meeste afwijkingen van de normale ontwikkeling zijn te wijten aan cardiopathieën. Deze pathologie impliceert een combinatie van ziekten geassocieerd met verminderde myocardiale ontwikkeling.

Vertaald uit het Grieks, kan het concept van "cardiopathie" letterlijk worden vertaald als "hartfalen". Daarom verwijzen artsen vaak naar hartpathologie naar dit concept. Het is echter nog steeds geaccepteerd om cardiopathie een aantal kinderafwijkingen te noemen die een bepaalde classificatie hebben. Elke verandering in de ontwikkeling van het myocard heeft zijn eigen kenmerken.

Soorten cardiopathie

Congenitale cardiopathie wordt gediagnosticeerd in de eerste weken van het leven van een kind. Deze pathologie wordt vaak geassocieerd met aangeboren afwijkingen of met reumatoïde auto-immuunziekten van de pasgeborene.

De arts kan de diagnose van verworven cardiopathie dichter bij de adolescentie brengen. Dit komt doordat in de periode van 9 tot 12 jaar het kind actief groeit. Vaak worden afwijkingen in de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem gediagnosticeerd in 15-16 jaar. Dit komt door hormonale veranderingen en de puberteit.

Meestal wordt cardiopathie bepaald door een of meer van de volgende veranderingen:

• abnormaliteiten van de ontwikkeling van grote hartvaten;
• een toename van het interventriculaire septum in het hart;
• schending van het hartritme en geleiding van zenuwimpulsen;
• verandering van de elektrische as van het hart;
• abnormaliteiten in de ontwikkeling van één of beide hartkamers;
• overtreding van de hartkleppen (hun onvolledige opening).

Sommige van de bovenstaande veranderingen wijzen rechtstreeks op de misvorming van het hart bij een kind. Anderen zijn veelvoorkomende symptomen van verschillende ziekten. Om deze reden zijn bepaalde instrumentele onderzoeken noodzakelijk voor een betrouwbare diagnose.

Er zijn 4 hoofdtypen van cardiopathie bij kinderen, die worden geclassificeerd volgens de variant van de cursus en de volgende oorzaken:

1. Functioneel.
2. Dysplastic.
3. Dilated.
4. Secundair.

Functionele cardiopathie treedt op wanneer kinderen buitensporig betrokken zijn bij sport en lichamelijke inspanning krijgen boven de leeftijdsnorm. Onder hun actie probeert het hartspier zich dringend aan te passen aan deze manier van werken. Dientengevolge zijn er zogenaamde functionele veranderingen in de hartspier.

Een levendig voorbeeld van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie is regelmatige training voor atleten die slagen in overtreding van de regimes en voorschriften. Waar het om gaat, is dat onvoldoende gekwalificeerde coaches en fysieke trainingsleerkrachten kinderen dwingen veel werk te verzetten zonder eerst het lichaam van de kinderen hiervoor klaar te maken. Ook kan een vergelijkbare cardiopathie worden waargenomen bij een kind wanneer hij opgegroeid is in een disfunctioneel gezin.

Dysplastische cardiopathie ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte. Doorgaans is de pathologie niet geassocieerd met schendingen van andere systemen en organen in het lichaam. Sommige deskundigen zijn van mening dat de ziekte de aanwezigheid van bindweefsel in een deel van het hart impliceert. Een ander deel van de artsen relateert dergelijke veranderingen aan functionele cardiopathie.

Op de leeftijd van kinderen wordt de dysplastische cardiomyopathie niet blootgesteld als een onafhankelijke diagnose. In sommige landen wordt deze term nog steeds gebruikt, wat betekent dat mitralisklepprolaps. Een dergelijke pathologie in de meeste varianten vereist geen absoluut speciale behandeling.

De term "dysplastische cardiopathie" wordt ook gebruikt wanneer een onverklaarbare pathologie wordt gevonden in het hart, waarvan de oorzaak niet kan worden begrepen. Met deze optie worden profylactische agentia en manipulaties meestal voorgeschreven als behandeling.

Gedilateerde cardiopathie is een uitbreiding van een of meer hartgebieden. Deze pathologie ontwikkelt zich wanneer toxines, virussen en bacteriën inwerken op het myocardium. Als gevolg hiervan neemt tijdens langdurige ontstekingsprocessen de elasticiteit van de hartspier af, hetgeen een uitzetting van de atriale holte of het ventrikel veroorzaakt. Bewezen en erfelijke theorie van het voorkomen van deze ziekte, omdat het wordt vaak gevonden in familieleden van generatie op generatie.

Secundaire cardiopathie ontwikkelt zich in de aanwezigheid van ziekten die niet alleen met het cardiovasculaire systeem zijn geassocieerd. Kinderen en adolescenten lopen natuurlijk het grootste risico. Pathologie kan verschijnen op de achtergrond van de volgende ziekten:

• inflammatoire hartziekte (endo- en myocarditis);
• longziekte (pneumonie, bronchiale astma);
• stofwisselingsstoornissen;
• eventuele langdurige of chronische ontstekingsziekten.

In het laatste geval is het vrij eenvoudig om hartpathologie te diagnosticeren, sinds de zieke persoon is al onder medisch toezicht op het moment van de behandeling.

symptomen

De belangrijkste manifestatie van cardiopathie bij kinderen is pijn. De pijnlijke of dringende gewaarwordingen zijn meestal gelokaliseerd achter het borstbeen in de regio van het hart. Ongemak is vaak van korte duur, hoewel er sprake is van langdurige pijn. Andere symptomen zijn volledig afhankelijk van de vorm van de pathologie en de kenmerken van het kind en zijn lichaam.

Met functionele cardiopathie, als gevolg van het feit dat organen verrijkt zijn met zuurstof erger, kunnen de volgende symptomen optreden:

• algemene malaise en zwakte;
• verhoogde vermoeidheid;
• kortademigheid, zelfs bij lichte lichamelijke inspanning.

De dysplastische vorm kan gepaard gaan met een gebrek aan zuurstof, aanvallen van duizeligheid en een gevoel van een gestoorde normale hartslag.

Bij secundaire cardiopathie zijn de symptomen sindsdien zeer uiteenlopend alle manifestaties zijn afhankelijk van de primaire primaire ziekte.

Diagnose van cardiopathie bij kinderen

Meestal zijn deze drie onderzoeken voldoende om de ziekte te bepalen en een behandelmethode te kiezen. Bovendien kan thoraxradiografie worden voorgeschreven waarmee de expansie van het ventrikel wordt bepaald (in het geval van gedilateerde cardiopathie).

Kenmerken van de ziekte bij pasgeborenen

Pasgeborenen kunnen ook lijden aan cardiopathie. De ziekte ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van de geleden zuurstoftekort. Bovendien maakt het niet uit wanneer hypoxie optrad, tijdens de bevalling of tijdens de zwangerschap. Door het gebrek aan zuurstof wordt de regulering van het werk van het hart met veranderingen in het autonome zenuwstelsel verstoord. Myocarddisfunctie treedt op als gevolg van verstoring van het energiemetabolisme.

Gemiddeld heeft 50-70% van de pasgeborenen met hypoxie last van cardiopathieën. De ernst van de pathologie hangt grotendeels af van de duur van de overgedragen hypoxie. Als het gebrek aan zuurstof werd waargenomen na de geboorte, is de kans groter dat de pathologie van het hart zich ontwikkelt, wat dan specifiek moet worden behandeld. Meestal blijven dergelijke cardiopathieën voor ongeveer een derde van de zieke kinderen gedurende een maand tot drie jaar bestaan.

Cardiopathie behandeling

Alle therapie hangt volledig af van de vorm van de pathologie. Functionele cardiopathie is behandelde fysiotherapie. Voor dit doel wordt een speciaal apparaat gebruikt, dat met behulp van interferentiestromen op het organisme inwerkt. Door zijn principe is deze procedure meer profylactisch dan curatief. Volgens het werkingsmechanisme is dit hetzelfde als vergelijkbare procedures die worden uitgevoerd in sanatoria. Verbetering van alle metabole processen, inclusief bloedcirculatie. Minder pijn.

In andere vormen wordt medicamenteuze behandeling gebruikt. Bovendien wordt het schema van de therapie strikt individueel gekozen. Dit is te wijten aan het feit dat het concept van "cardiopathie" zeer uitgebreid is. Het bevat een groot aantal totaal verschillende veranderingen in het hart.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk dat de patiënt zich houdt aan de juiste levensstijl en dagelijkse routine. Regelmatige wandelingen en evenwichtige voeding zijn vereist. Alle infectieziekten, inclusief gewone verkoudheid, moeten snel worden behandeld. Elke manifestatie en elk symptoom dat lijkt op een teken van hartaandoeningen mag in geen geval worden genegeerd. Op het moment van de gediagnosticeerde ziekte en de start van de behandeling is er altijd een grote kans op een gunstig resultaat. Vrijwel elke cardiopathie in de kindertijd heeft een zeer hoge waarschijnlijkheid van volledige genezing.

Cardiomyopathie bij kinderen

Kuban State Medical University (Kuban State Medical University, Kuban State Medical Academy, Kuban State Medical Institute)

Opleidingsniveau - Specialist

"Cardiologie", "Cursus over magnetische resonantie beeldvorming van het cardiovasculaire systeem"

Instituut voor Cardiologie. AL Myasnikov

"Cursus over functionele diagnostiek"

NTSSSH hen. A.N. Bakuleva

"Cursus in klinische farmacologie"

Russian Medical Academy of Postuniversitair Onderwijs

Geneva Cantonal Hospital, Geneva (Zwitserland)

"Therapiecursus"

Russisch Staats Medisch Instituut Roszdrav

Cardiomyopathie bij een kind is een hartaandoening die gepaard gaat met een abnormale vorming van de structuur van het hart en al zijn weefsels. Zonder de juiste behandeling leidt pathologie tot ernstig hartfalen, een achterlijke ontwikkeling van het kind en vroege plotse dood. Cardiomyopathie komt tot uiting in verschillende vormen, waarvan sommige zich langzaam en asymptomatisch ontwikkelen.

redenen

Cardiomyopathie bij kinderen ontwikkelt zich op verschillende manieren. De exacte oorzaak van de ziekte kan niet in alle gevallen worden vastgesteld. De factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie verschillen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

Factoren die de ontwikkeling van cardiomyopathie bij zuigelingen veroorzaken:

• genetica
• foetale misvormingen

Schoolkinderen in de vorming van pathologie spelen een rol:

• genetische aanleg
• besmettelijke virale ziekten (bijv. griep)
• stress conditie

Oorzaken van cardiomyopathie bij adolescenten:

• de snelle groei van het lichaam in de "lag in ontwikkeling" van interne organen
• overmatige fysieke of psycho-emotionele stress

Pathologische veranderingen in de rechterventrikel van het hart, komen in de regel "vanzelf" voor, zonder de invloed van externe factoren of ziekten van het lichaam. De uitbreiding van de linker hartkamer is bijna altijd geassocieerd met pathologische processen in de bronchiën, longen, met endocriene statusstoornissen of met een falen van het metabolisme (metabolisme).

Ziekte classificatie

Cardiomyopathie op jonge leeftijd wordt gevormd vóór de geboorte van het kind, in het proces van intra-uteriene ontwikkeling. Op school kan de trigger voor de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de weefsels van de hartspier fysieke, emotionele overbelasting zijn.

Er zijn de volgende vormen van de ziekte volgens het mechanisme van hun ontwikkeling:

• verwijde
• hypertrofische
• arrhythmogenic
• beperkend

Aritmogene cardiomyopathie ontwikkelt zich als een gevolg van uitgesproken processen van transformatie van myocardweefsels van spiercellen in vet of fibreus, vaak kwaadaardig. Pathologie beïnvloedt de rechterkamer. De ziekte heeft een genetische aard of ontwikkelt zich als een complicatie van de onderliggende ziekte.

Restrictieve cardiomyopathie is een aandoening waarbij hartspierweefsels geleidelijk aan hun elasticiteit verliezen, en star (stijf) worden. Het vullen van het hart met bloed vermindert, de cardiale output neemt af. De symptomen van hartfalen verhogen geleidelijk de blauwheid van de huid, vermoeidheid, lethargie, zwelling van de benen, een opgeblazen gevoel.

Dilated en hypertrofische vormen van de ziekte komen veel vaker voor.

Gedilateerde pediatrische cardiomyopathie

De meest voorkomende myocardiale pathologie is gedilateerde cardiomyopathie bij kinderen (DCMP). De ziekte is een uitgesproken dilatatie (dilatatie) van de hartwanden met een gelijktijdige afname van hun contractiliteit. De ziekte is moeilijk, hoewel deze zich jarenlang kan ontwikkelen zonder ernstige symptomen. Het einde van de ziekte is hartfalen, invaliditeit, overlijden.

Momenteel is er geen ontwikkelde specifieke methode voor het diagnosticeren van een gedilateerde vorm van hartziekte. Het is vaak niet mogelijk om de exacte oorzaak en het begin van het kind vast te stellen vanwege het latente verloop en de trage ontwikkeling van de pathologie. Symptomen van de ziekte worden bepaald door de mate van hartfalen.

Bij kinderen met cardiomyopathie zijn de volgende symptomen mogelijk:

• vertraagde gewichtstoename bij zuigelingen
• voorliefde voor flauwvallen
• longontsteking zonder duidelijke reden
• lichamelijke zwakte, apathie

Bij het onderzoeken van een onderliggende notitie:

• bloeddruk verlagen
• zwakke pols
• blauwheid, bleke huid
• verplaatsing van de grenzen van het hart
• gesplitste tonen

Gedilateerde cardiomyopathie bij kinderen, die congestief wordt genoemd, leidt tot de vorming van bloedstolsels, bloedstagnatie in de pulmonaire (kleine) bloedsomloop. Dit kenmerk komt tot uiting tijdens röntgenonderzoek van ernstig veneus vasculair gaas in de afbeelding.

De prognose voor kinderen is ongunstig, omdat de ziekte hardnekkig, kwaadaardig, moeilijk conservatief te behandelen is en vaak eindigt in een plotse dood. Effectieve behandeling van de ziekte is harttransplantatie.

Hypertrofische cardiomyopathie

Hypertrofische cardiomyopathie bij een kind komt tot uiting in een toename van de wanddikte van de linker hartkamer of het interventriculaire septum, terwijl de grenzen van het orgel behouden blijven. Het gevaar van deze vorm van de ziekte ligt in de asymptomatische ontwikkeling en de plotselinge manifestatie van syncope gevolgd door de dood. Het is kindercardiomyopathie van dit type die de plotse dood van jonge atleten veroorzaakt tijdens intensieve training of competitie.

Hypertrofische cardiomyopathie bij kinderen verschilt van andere vormen van de ziekte doordat er geen tekenen van hartfalen zijn. Vermoedelijke pathologie kan zijn door flauwvallen, pijn op de borst, ongemotiveerde kortademigheid. Een dergelijke manifestatie treedt echter alleen op bij 1 op de 7 patiënten. Er zijn obstructieve vormen van hypertrofische cardiomyopathie en niet-obstructieve.

Hartritmestoornissen, ventriculaire vergroting wordt bepaald door instrumentele onderzoeken:

• Elektrocardiografie (ECG) - toont een abnormaal hartritme dat specifiek is voor deze pathologie.
• Echocardiografie (echografie van het hart) - toont de conditie (dikte) van de hartwanden en de grootte van de ventrikels

Cardiomyopathie bij zuigelingen is erfelijk en bestaat uit de willekeurige vorming van de spiervezels van de hartwanden, waarbij een deel van de spieren wordt vervangen door fibreuze fragmenten.

behandeling

De keuze van de behandeling voor cardiomyopathie bij een kind hangt af van het stadium en het type van de ziekte. Met vroege diagnose kan medicamenteuze therapie, gekoppeld aan de inspanningen van de ouders, uitstekende resultaten laten zien - cardiomyopathie keert terug en het kind herstelt volledig.

Behandeling van pediatrische cardiomyopathie voor hartfalen is gericht op het handhaven van de kwaliteit van leven van het kind en het compenseren van de manifestaties van de ziekte. Het is noodzakelijk om verminderde circulatie te minimaliseren en de symptomen van hartfalen te "verwijderen". Het complex van therapeutische maatregelen wordt individueel geselecteerd, na een uitgebreid onderzoek van het kind.

Het is mogelijk om een ​​medische aandoening te behandelen tot de overgang naar een ernstige vorm van hartfalen. Voor verdere behandeling bij een kind wordt het potentieel voor myocardiale contractiliteit bepaald. Dit is belangrijk voor de keuze van tactieken om de bloedsomloop te ondersteunen in afwachting van een donororgaan.

Wat kunnen ouders doen?

Het is onmogelijk om de ontwikkeling van cardiomyopathie bij kinderen te vermijden, omdat de oorzaak van de pathologie vaak erfelijk of idiopathisch (niet detecteerbaar) is. De rol van ouders is om aandachtig een kind groot te brengen.

Als u vermoedt dat een schending van het hart van het kind contact opneemt met een kinderarts of reumatoloog. Echoscopie (echografie) van de hartprocedure is toegankelijk, pijnloos en uiterst informatief.

Als u dacht dat uw kind:

• periodiek blauwe lippen, nasolabiale driehoek
• soms kortademigheid
• zwelling

Als uw kind snel moe wordt, is het grootste deel van de tijd traag, ontbreekt het initiatief en raadpleegt u vervolgens een arts. Misschien zal het zijn leven redden.

Wat is cardiomyopathie bij kinderen?

Cardiomyopathie is een ziekte waarbij alle lagen van het hart worden beschadigd (endocardium, myocard en pericardium). In dit geval blijven de oorzaken van de ziekte niet volledig begrepen.

Cardiomyopathie wordt gekenmerkt door een toename van hart- en hartfalen. De frequentie van voorkomen van deze ziekte in de populatie is niet groter dan 0,06%.

kliniek

Het is gebruikelijk om 3 hoofdtypen van deze ziekte te onderscheiden:

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

• stilstaand (verwijd);
• beperkend;
• Hypertrofische.

Tekenen van cardiomyopathie zijn onderverdeeld in 2 groepen:

• intra-uteriene groeiretardatie;
• adynamia (machteloosheid);
• moeilijkheden in verband met de aanpassing van de pasgeborene;
• vertraagde fysieke ontwikkeling.

• verstikking;
• respiratory distress syndrome;
• cyanose van bepaalde delen van het lichaam vanwege hun slechte bloedtoevoer;
• cardiale hypertrofie;
• verzwakte harttonen;
• kortademigheid;
• leverhypertrofie;
• zwelling van de ledematen;
• hartkloppingen gepaard met pijn;
• geen uitgesproken zwelling van de huid.

Er zijn ook tekenen die helpen bij het vaststellen van de vorm van pathologie:

• Vouw alle holtes van het hart uit, dat wil zeggen, dilatatie treedt op. In dit geval verliest de spierlaag gedeeltelijk zijn samentrekkende functie.
• Gedilateerde cardiomyopathie bij kinderen in het beginstadium is bijna niet merkbaar, omdat de ziekte zich niet manifesteert. Later verschijnen symptomen van hartfalen van het type linker ventrikel. Deze symptomen manifesteren zich het vaakst nadat de patiënt aan SARS lijdt.
• Tijdens radiografie wordt een vergroting van het hart opgemerkt. Het ECG stelt de aanwezigheid vast, blokkade en registreert ook veranderingen in het OTCHZ-complex en de R-golf van het hartultrasound helpt om erachter te komen dat de wanden van het hart een normale dikte hebben en de holtes zijn verwijd.

• Het meest kenmerkend voor kinderen op jonge leeftijd. Deze ziekte manifesteert zich in de vorm van overmatige groei en verdikking van de hartwand, meer precies, van zijn linker ventrikel.
• In de beginfase is het bijna onmogelijk om de aanwezigheid van de ziekte te bepalen, omdat deze niet gepaard gaat met symptomen. Later heeft de patiënt kortademigheid, tachycardie, de lever wordt groter. Andere tekenen van hartfalen verschijnen.
• De grenzen van het hart zijn enorm uitgebreid. Een radiografie laat zien dat het orgel op een bal begon te lijken. Veel veranderingen worden geregistreerd tijdens een ECG.
• Het is onmogelijk om restrictieve cardiomyopathie te genezen, elke behandeling is niet effectief. Kinderen met een dergelijke diagnose leven gemiddeld 1 jaar en 4 maanden na het begin van de ziekte.

• Uitgedrukt in de toename van de linkerventrikel van het hart (met name het binnenste septum). In dit geval treedt de uitzetting van het lichaam niet op. De beweging van het bloed in de linker hartkamer is ernstig verstoord.
• In het beginstadium manifesteert de ziekte zich niet. Even later begint de patiënt pijn in het hart en kortademigheid te voelen. De man begint snel moe te worden.
• Met behulp van een ECG is het mogelijk om een ​​toename in de linker hartkamer te bepalen. De belangrijkste methode die wordt gebruikt voor de diagnose van hypertrofische cardiomyopathie is een tweedimensionale Echo-KG.

Meer informatie over de symptomen van cardiomyopathie zullen we hier vertellen.

classificatie

vorm

Tegenwoordig is het gebruikelijk om aangeboren, gemengde en verworven vormen van cardiomyopathie te onderscheiden. De laatste soort lijkt te wijten aan de impact op het lichaam van ongunstige factoren. Artsen diagnosticeren meestal de aangeboren vorm in de eerste 2 weken van het leven van een pasgeborene.

Verworven cardiomyopathie kan bij een kind op elke leeftijd voorkomen. Meestal treft deze vorm kinderen van 7 - 12 jaar. Bij adolescenten na 15 jaar kan de ziekte optreden als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.

Cardiomyopathieën hebben voor het grootste deel de volgende manifestaties:

• verdikking van het septum tussen de kamers van het hart;
• anastomose van de bloedvaten;
• vernauwing of zelfs volledige sluiting van de hartkleppen;
• EOS afwijking;
• pathologische ontwikkeling van een van de ventrikels;
• afname in geleidbaarheid van elektrische impulsen;
• pathologische ontwikkeling of onjuiste locatie van grote schepen.

Al deze vormen van pathologie kunnen veranderingen in het hartritme veroorzaken. Ze kunnen leiden tot long- of hartfalen. Bloedcirculatie kan dramatisch dalen. Een persoon heeft oedeem als gevolg van deze ziekten.

Het is bijna onmogelijk om cardiomyopathie bij kinderen te genezen. Deze ziekte is kwaadaardig. Medicamenteuze therapie kan de toestand van de patiënt verlichten, maar hem niet genezen.

Vaak leidt deze ziekte tot de dood. Je kunt de dood met een harttransplantatie vermijden. Tegenwoordig wordt dit orgaan niet alleen getransplanteerd naar volwassenen, maar ook naar kinderen op elke leeftijd.

Cardiomyopathie kan zich ontwikkelen in de volgende gebieden van het hart:

• linker ventrikel;
• rechter ventrikel;
• interventriculaire septum.

Het wordt geaccepteerd om de volgende soorten cardiomyopathie bij kinderen te onderscheiden:

• Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een toename in spiermassa.
• Een dergelijke pathologische verandering kan leiden tot een vernauwing van de aorta, als de groei aan de linkerkant van het hart optreedt.
• Dit verhoogt de belasting van de linker hartkamer aanzienlijk omdat het bloed in de aorta moet worden geduwd.

• Deze ziekte is kenmerkend voor kinderen van wie het ventrikelvolume boven de norm ligt.
• De hartspier tegelijkertijd meer uitgerekt en te dun.
• De bloedcirculatiesnelheid wordt ernstig verminderd door het onvermogen van de spieren om op de gebruikelijke manier samentrekken.
• Bij gedilateerde cardiomyopathie kunnen symptomen van een acute verslechtering van de bloedcirculatie worden gedetecteerd.

• Dysmetabolische en metabole cardiomyopathie bij kinderen wordt niet in een afzonderlijke groep ingedeeld.
• Dit type ziekte wordt beschouwd als een manifestatie van systemische ziekten.

Symptomen van cardiomyopathie bij kinderen

Cardiomyopathie bij kinderen heeft geen kenmerkende symptomen. Ze hebben niet altijd een directe verbinding met de vorm van pathologie.

Deze ziekte kan worden vastgesteld bij een pasgeborene die al ernstige stoornissen in de bloedsomloop heeft. Bij adolescenten wordt cardiomyopathie niet altijd onmiddellijk gedetecteerd, soms leren ze toevallig over de pathologie tijdens een ECG, bijvoorbeeld.

Na het diagnosticeren van de ziekte worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven, waaronder Echo-KG. Met deze techniek kunt u alle beschikbare pathologieën en defecten van de hartspier vinden om het type cardiomyopathie te bepalen.

Het is belangrijk dat patiënten zo weinig mogelijk onder stress staan. Ernstige fysieke activiteit is ook gecontra-indiceerd voor hen. Het is beter om het lopen te beperken. Sportafdelingen en actieve sporten hebben een nadelige invloed op de gezondheid, waardoor het verloop van de ziekte wordt verergerd.

Het belangrijkste symptoom dat de aanwezigheid van cardiomyopathie aangeeft, is pijn in de borst, namelijk in de regio van het hart. Het kan een paar minuten duren en soms meerdere dagen.

De patiënt klaagt ook over een constante kortademigheid. In het begin begint ze te verschijnen tijdens het sporten en kan ze tijdens normaal lopen achtervolgen. Het kind wordt snel moe. Het ontwikkelen van cardiomyopathie verstoort het hart. Als gevolg hiervan hebben de organen niet genoeg bloed en zuurstof voor normaal functioneren.

Dysplastische cardiopathie komt het vaakst voor bij kinderen die lijden aan reuma. Een secundair type pathologie kan optreden bij patiënten met astma, longontsteking. De ziekte ontwikkelt zich snel. Het wordt sneller gediagnosticeerd dan andere vormen van cardiopathie.

Bijkomende symptomen kunnen in sommige gevallen zijn:

• zweten;
• zwaarte achter het borstbeen;
• wallen.

De aanwezigheid van symptomen stelt de arts in staat om een ​​voorlopige diagnose te stellen. De definitieve conclusies worden pas gemaakt na een volledig onderzoek van het kind.

behandeling

Tegenwoordig wordt bij de behandeling van cardiomyopathie bij kinderen voornamelijk conservatieve behandeling gebruikt. Patiënten worden middelen voorgeschreven die de stofwisselingsprocessen in het lichaam kunnen verbeteren. Deze medicijnen omvatten vitamines en anabolen.

Hoe vroeger de ziekte wordt vastgesteld, hoe waarschijnlijker het is het kind volledig te genezen van cardiomyopathie. Het is belangrijk om de noodzakelijke diagnostiek uit te voeren en de juiste behandeling voor te schrijven.

Als de ziekte gepaard gaat met hartfalen, is behandeling met medicatie gericht op het elimineren van oedeem en het verminderen van de belasting van het hart. Hiervoor worden glycosiden en diuretica gebruikt.

Bij het kiezen van een medicijn besteedt de arts speciale aandacht aan de leeftijd van de patiënt, de kenmerken van cardiomyopathie. Hij beoordeelt ook vooraf de toestand van alle interne organen van de patiënt.

We zullen de oorzaken en symptomen van postpartumcardiomyopathie verder uitleggen.

Van hieruit kunt u de WHO-classificatie van cardiomyopathie vinden.

Methoden voor de behandeling van cardiomyopathie hangen grotendeels af van de variëteit. Ze kunnen worden aangevuld met interferotherapie en andere fysiotherapeutische technieken.

Als de hartzak sterk wordt vergroot, wordt een harttransplantatie aan de patiënt voorgeschreven.

Cardiomyopathie bij kinderen behandeld

Cardiomyopathie bij kinderen: behandeling en symptomen

Cardiomyopathie - ziekten van onbekende etiologie, vergezeld van verminderde hartfunctie (systolische contractiliteit en diastolische relaxatie).

Wat is de ziekte uitgedrukt?

In de neonatale periode manifesteert cardiomyopathie bij kinderen zich door cardiomegalie en hartfalen van verschillende ernst. Bij pasgeborenen komt cardiomyopathie vaker voor bij metabole stoornissen, maternale diabetes en myocardiale fibroelastose.

Cardiomyopathie bij kinderen met stofwisselingsstoornissen

Het klinische beeld is niet specifiek. Gedempte hartgeluiden, systolisch geruis is te horen, het hart is vergroot, de holtes zijn verwijd en de wanden zijn dikwijls verdikt.

Behandeling: de eliminatie van stofwisselingsstoornissen en de strijd tegen hartfalen.

Myocardiale fibroelastose is een ziekte van onduidelijke etiologie, gekenmerkt door het uiterlijk op het binnenoppervlak van de linker hartkamer, minder vaak in andere delen van het hart van een wit glanzend fibro-elastisch membraan, dat een diffuus verdikt endocardium is. Het hart is aanzienlijk vergroot, de holtes zijn verwijd. Vroeg ontwikkelde tekenen van hartfalen.

Behandeling: symptomatische, hartglycosiden en diuretica worden voorgeschreven als onderhoudstherapie.

Materialen over hetzelfde onderwerp:

Restrictieve cardiomyopathie bij kinderen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Beperkende cardiomyopathie bij kinderen is een zeldzame hartaandoening, gekenmerkt door een verminderde diastolische functie en verhoogde ventriculaire vuldruk tijdens normale of slecht veranderde systolische myocardfunctie, de afwezigheid van zijn significante hypertrofie. Verschijnselen van falen van de bloedsomloop bij deze patiënten gaan niet gepaard met een toename van het volume van de linker hartkamer.

ICD-code 10

142,3. Endomyocardiale (eosinofiele) ziekte. 142,5. Een andere beperkende cardiomyopathie.

epidemiologie

De ziekte wordt gevonden in verschillende leeftijdsgroepen, zowel bij volwassenen als bij kinderen (van 4 tot 63 jaar). Kinderen, adolescenten en jonge mannen zijn echter vaker ziek, hun ziekte begint eerder en is moeilijker. Het aandeel van restrictieve cardiomyopathie is goed voor 5% van alle gevallen van cardiomyopathie. Mogelijke familiegevallen van de ziekte.

Classificatie van restrictieve cardiomyopathie

Van de twee vormen van restrictieve cardiomyopathie geïdentificeerd in de nieuwe classificatie (1995): de eerste, primaire hartspier. gaat met een geïsoleerde myocardiale laesie op dezelfde manier als die van gedilateerde cardiomyopathie, de tweede, endomyocardiale, wordt gekenmerkt door endocardiale verdikking en infiltratieve, necrotische en fibrotische veranderingen in de hartspier.

In het geval van endomyocardiale vorm en detectie van eosinofiele myocardiale infiltratie, wordt de ziekte beschouwd als fibroblastische endocarditis van Löffler. Bij afwezigheid van eosinofiele myocardiale infiltratie is er sprake van Davids endomyocardiale fibrose. Er is een standpunt dat eosinofiele endocarditis en endomyocardiale fibrose stadia van dezelfde ziekte zijn, voornamelijk in tropische landen in Zuid-Afrika en Latijns-Amerika.

Tegelijkertijd is primaire myocardiale restrictieve cardiomyopathie, die niet wordt gekenmerkt door endocardiale veranderingen en eosinofiele infiltratie van de hartspier, beschreven in landen van andere continenten, waaronder ons land. In deze gevallen, met zorgvuldig onderzoek, waaronder myocardiale biopsie en coronarografie, of bij de autopsie, werden geen specifieke veranderingen gevonden, er was geen atherosclerose van de kransslagaders en constrictieve pericarditis. Histologisch onderzoek van deze patiënten onthulde interstitiële myocardiale fibrose, het mechanisme van zijn ontwikkeling blijft onduidelijk. Deze vorm van restrictieve cardiomyopathie wordt gevonden bij zowel volwassenen als kinderen.

Oorzaken van restrictieve cardiomyopathie

De ziekte kan idiopathisch (primair) of secundair zijn, veroorzaakt door infiltratieve systemische ziekten (bijvoorbeeld amyloïdose, hemochromatose, sarcoïdose, enz.). Het genetische determinisme van de ziekte wordt verondersteld, maar de aard en lokalisatie van het genetische defect dat ten grondslag ligt aan het fibroplastische proces is nog niet opgehelderd. Sporadische gevallen kunnen het gevolg zijn van auto-immuunprocessen die worden veroorzaakt door overgedragen bacteriële (streptokokken) en virale (Coxsack B of A enterovirus) of parasitaire (filariasis) ziekten. Een van de geïdentificeerde oorzaken van restrictieve cardiomyopathie is het hypereosinofiel syndroom.

Pathogenese van restrictieve cardiomyopathie

In de endomyocardiale vorm behoort de leidende rol in de ontwikkeling van restrictieve cardiomyopathie tot verminderde immuniteit met hypereosinofiel syndroom, waartegen, ten gevolge van infiltratie van gedegranuleerde vormen van eosinofiele granulocyten in de endomyocardische, grove morfologische stoornissen van de hartstructuur worden gevormd. In de pathogenese van deficiëntie van T-suppressors, leidend tot hypereosinofilie, degranulatie van eosinofiele granulocyten. wat gepaard gaat met de afgifte van kationische eiwitten die een toxisch effect hebben op celmembranen en enzymen die betrokken zijn bij mitochondriale ademhaling, evenals een trombogeen effect op beschadigd myocardium. De schadelijke factoren van granules van eosinofiele granulocyten worden gedeeltelijk geïdentificeerd, ze omvatten neurotoxinen, een eosinofiel eiwit, met een basische reactie, blijkbaar beschadigende epitheelcellen. Neutrofiele granulocyten kunnen ook een schadelijk effect op myocyten hebben.

Vanwege endomyocardiale fibrose of infiltratieve myocardschade neemt de ventriculaire therapietrouw af, wordt de vulling ervan verstoord, wat leidt tot een toename van de einddiastolische druk, overbelasting en dilatatie van de atria en pulmonale hypertensie. De systolische functie van het myocardium wordt gedurende een lange tijd niet aangetast, en ventriculaire dilatatie wordt ook niet opgemerkt. De dikte van hun wanden is meestal niet verhoogd (behalve voor amyloïdose en lymfoom).

In de toekomst leidt progressieve endocardiale fibrose tot een schending van de diastolische functie van het hart en de ontwikkeling van chronisch hartfalen dat resistent is tegen behandeling.

Symptomen van restrictieve cardiomyopathie bij kinderen

De ziekte is lange tijd subklinisch geweest. Pathologische detectie is te wijten aan de ontwikkeling van uitgesproken symptomen van hartfalen. Het klinische beeld hangt af van de ernst van chronisch hartfalen, meestal met een overwicht van stagnatie in de systemische circulatie; hartfalen vordert snel. Veneuze stagnatie van bloed wordt gedetecteerd op de stroompaden naar de linker en rechter ventrikels. Karakteristieke klachten met restrictieve cardiomyopathie zijn:

zwakte, vermoeidheid; kortademigheid met weinig inspanning; hoesten; een toename van de buik; zwelling van de bovenste helft van het lichaam.

Diagnose van restrictieve cardiomyopathie bij kinderen

De diagnose van restrictieve cardiomyopathie wordt gesteld op basis van een familiegeschiedenis, een klinisch beeld, lichamelijk onderzoek, ECG, EchoCG, thoraxfoto, CT of MRI, evenals hartkatheterisatie en endomyocardiale biopsie. Deze laboratoriumtesten zijn niet informatief. Vermoedelijke beperkende myocardiale schade moet vermoed worden bij patiënten met chronisch hartfalen in afwezigheid van dilatatie en uitgesproken schendingen van de contractiele functie van de linker hartkamer.

Lange tijd stroomt de ziekte geleidelijk, langzaam en onmerkbaar naar anderen en ouders. Kinderen hebben lange tijd geen klachten. De manifestatie van de ziekte wordt veroorzaakt door decompensatie van de hartactiviteit. Over de duur van de ziekte blijkt een significante vertraging in de fysieke ontwikkeling.

Klinisch onderzoek

Klinische manifestaties van de ziekte worden veroorzaakt door de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop, hoofdzakelijk langs het rechtsventriculaire type, en stoornissen in de veneuze stromingspaden naar beide ventrikels gaan gepaard met een toename van de druk in de longcirculatie. Bij onderzoek, cyanotische blozen wordt opgemerkt, zwelling van de nekaderen, meer uitgesproken in de horizontale positie. Pulse zwakke vulling, systolische bloeddruk is verminderd. De apicale impuls is gelokaliseerd, de bovengrens is omhoog verschoven vanwege atriomegalie. Luister vaak naar het 'galopritme', in de meeste gevallen - niet-intensief systolisch geruis van mitrale of tricuspidalis insufficiëntie. Hepatomegalie uitgedrukt significant, de lever is dicht, de rand is scherp. Let vaak op perifeer oedeem, ascites. Bij ernstige bloedcirculatie insufficiëntie luistert auscultatie naar fijne bubbelende rales over de onderste delen van beide longen.

elektrocardiografie

Wanneer het ECG tekenen van hypertrofie van de aangetaste delen van het hart registreert, met name uitgesproken atriale overbelasting. Let vaak op een afname van het ST-segment en de inversie van de T-golf. Mogelijke aritmieën en geleiding. Tachycardie is niet kenmerkend.

Radiografie van de borst

Wanneer de borst radiografie, de grootte van het hart is iets verhoogd of niet veranderd, een toename van de boezems en veneuze congestie in de longen worden opgemerkt.

echocardiografie

Echocardiografische tekens zijn als volgt:

de systolische functie is niet verminderd; atriale dilatatie is uitgesproken; vermindering van de holte van het getroffen ventrikel; functionele mitralis en / of tricuspid regurgitatie; restrictieve diastolische dysfunctie van het tin (verkorting van de isovolumische relaxatietijd, verhoging van de piek van vroege vulling, vermindering van de piek van laat atriale vulling van de ventrikels, verhoging van de verhouding van vroege vulling tot laat); tekenen van pulmonale hypertensie; de dikte van de wanden van het hart wordt meestal niet verhoogd.

Echocardiografie maakt het mogelijk om gedilateerde en hypertrofische cardiomyopathie uit te sluiten, maar niet informatief genoeg om constrictieve pericarditis uit te sluiten.

Computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming

Deze methoden zijn belangrijk voor de differentiële diagnose van restrictieve cardiomyopathie met constrictieve pericarditis, stellen ons in staat de toestand van de pericardiale bladeren te beoordelen en hun calcificatie uit te sluiten.

Endomyocardiale biopsie

Deze studie wordt uitgevoerd om de etiologie van restrictieve cardiomyopathie te verduidelijken. Het onthult myocardiale fibrose bij idiopathische myocardiale fibrose, karakteristieke veranderingen in amyloïdose, sarcoïdose en hemochromatose.

De techniek wordt zelden gebruikt vanwege het invasieve karakter, de hoge kosten en de behoefte aan speciaal opgeleid personeel.

Differentiële diagnose van restrictieve cardiomyopathie

PCMP onderscheidt zich in de eerste plaats met constrictieve pericarditis. Evalueer hiervoor de staat van de pericardiale bladeren, sluit hun verkalking uit met CT. Differentiële diagnostiek wordt ook uitgevoerd tussen RCMP's veroorzaakt door verschillende oorzaken (in geval van accumulatieziekten - hemochromatose, amyloïdose, sarcoïdose, glycogenose, lipidose).

Behandeling van restrictieve cardiomyopathie voor restrictieve cardiomyopathie bij kinderen

Behandeling van restrictieve cardiomyopathie bij kinderen is niet effectief, tijdelijke verbetering vindt plaats tijdens therapeutische interventies in de vroege stadia van het begin van de ziekte. Symptomatische therapie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de algemene principes van de behandeling van hartfalen, afhankelijk van de ernst van klinische manifestaties en, indien nodig, arrestatie van hartritmestoornissen.

Bij hemochromatose worden verbeteringen in de hartfunctie bereikt door in te spelen op de onderliggende ziekte. Therapie van sarcoïdose met het gebruik van glucocorticosteroïden heeft geen invloed op het pathologische proces in het myocard. Bij endocardiale fibrose kan resectie van het endocard met mitralisklepvervanging soms de conditie van patiënten verbeteren.

Harttransplantatie is de enige radicale behandeling voor idiopathische restrictieve cardiomyopathie. In ons land besteden kinderen het niet.

Prognose voor restrictieve cardiomyopathie bij kinderen

De prognose van restrictieve cardiomyopathie bij kinderen is vaak ongunstig, patiënten sterven aan refractair chronisch hartfalen, trombo-embolie en andere complicaties.

Cardiomyopathie bij kinderen

Cardiomyopathie is een zeer zeldzame vorm van hartziekte, elk van de 100.000 kinderen heeft cardiomyopathie. Dit betekent dat de hartspier niet genoeg bloed kan pompen, wat kan leiden tot hartfalen.

Er zijn verschillende vormen van cardiomyopathie:

Gedilateerde cardiomyopathie is de meest voorkomende vorm van cardiomyopathie bij kinderen. Kinderen met gedilateerde cardiomyopathie hebben een uitgebreide hartkamer, waardoor een normale hoeveelheid bloed uit het hart niet kan slingeren. Het hart is verzwakt, omdat de spiercellen die de wanden van de twee onderste delen (ventrikels) vormen, uitgerekt en verzwakt zijn.

Hypertrofische cardiomyopathie is een toestand van abnormale verdikking van de hartspier in een of meer van de ventrikels. Soms kunnen de wanden van het hart zo dicht worden dat het de bloedstroom uit het hart blokkeert. Spiercellen zijn ook georganiseerd in een ongeordende vorm, wat leidt tot hartritmestoornissen (hier kunt u lezen over hartritmestoornissen bij kinderen).

De linker hartkamer zonder verdichting is een toestand van abnormale structuur van de hartspier, waarin de hartspier "sponsachtig" is. Een hart met deze aandoening kan het bloed slecht pompen, wat leidt tot hartritmestoornissen.

Beperkende cardiomyopathie blokkeert de spiercellen van het hart, zodat ze bewegingloos blijven, waardoor het voor het hart moeilijk wordt om zich met bloed te vullen wanneer het uit het lichaam en de longen terugkeert. Bij kinderen met restrictieve cardiomyopathie ontwikkelt zich vaak hoge bloeddruk in de bloedvaten die bloed naar de longen afgeven.

Bij arrhythmogene cardiomyopathie van de rechterkamer, spiercellen atrofiëren en vervangen door vetcellen. De rechterventrikel kan in de regel geen bloed pompen, en patiënten kunnen lijden aan abnormale hartritmes.

Hoewel alle vormen van cardiomyopathie bij kinderen kunnen voorkomen. restrictieve en aritmogene cardiomyopathie van de rechterventrikel bij kinderen is uiterst zeldzaam.

Cardiomyopathie in welke vorm dan ook is abnormaal en kan veel problemen veroorzaken en soms zelfs fataal zijn.

Er zijn verschillende redenen en motieven waarom cardiomyopathie bij kinderen kan optreden. zoals:

1. Virale infecties

2. Een kind kan worden geboren met een abnormale hartstructuur die niet snel werd behandeld.

3. Enkele metabole condities (hier kun je lezen over het metabool syndroom bij kinderen), die gerelateerd zijn aan hoe het lichaam energie maakt en gebruikt

4. Sommige geneesmiddelen

5. Enige genetische achtergrond

6. Gebrek aan vermogen

7. Effecten van toxines, zoals bepaalde soorten chemotherapie bij de behandeling van kanker.

(CCF) - Een nationale non-profitorganisatie gericht op pediatrische cardiomyopathie en chronische aandoeningen van de hartspier. CCF is ontworpen om het zoeken naar herstelopties te versnellen, de diagnose, behandeling en kwaliteit van leven van kinderen met cardiomyopathie te verbeteren.

CCF werkt actief samen met federale afdelingen, medische genootschappen, vrijwillige gezondheidsorganisaties en ziekenhuizen in verschillende landen om het bewustzijn te vergroten en het onderwijs in pediatrische cardiomyopathie te bevorderen. Er is hoop dat de dag zal komen dat alle kinderen genezen kunnen worden, zodat ze een volledig en actief leven leiden.

Cardiopathie bij kinderen - wat is het, wat zijn de symptomen en kan het worden genezen?

Cardiopathie is een ziekte die zich in het chronische stadium ontwikkelt, wanneer het myocardium wordt vergroot, de wanden van het myocardium worden gecondenseerd.

De structuur van het myocardium is verbroken, de hartkamers zijn vergroot. De ziekte is in staat tot progressie.

Afwijkingen beginnen in de ventrikels en in een later stadium van ontwikkeling, en afwijkingen treden op in de boezems.

Dit geeft niet de juiste functionaliteit (bloedpompen) van het orgel, wat leidt tot hartritmestoornissen of hartfalen.

Cardiopathie bij kinderen is onderverdeeld in:

Congenitale vorm wordt gediagnosticeerd bij kinderen in de eerste dagen na de geboorte.

De verworven vorm van ontwikkelingsstoornis kan zich in elke kindertijd ontwikkelen, maar komt meestal voor tussen de leeftijd van zeven en twaalf jaar.

Tijdens deze periode vindt de intensieve rijping van het lichaam bij kinderen plaats.

Als cardiopathie optreedt na de leeftijd van 15 jaar, dan is de oorzaak van de pathologie hormonale verstoring en herstructurering in het lichaam van de adolescent.

Soorten cardiopathie bij kinderen

Gerangschikt op type

De classificatie hangt af van de lokalisatie van schade aan het orgel:

• verdichting van het septum tussen de ventrikels;
• geen evenredige ontwikkeling van de rechter maag en linker ventrikel;
• arteriële anastomose;
• geen natuurlijke ontwikkeling van grote slagaders;
• onjuiste locatie van grote slagaders;
• stenose van de hartklep;
• abnormale geleiding in het hart van elektrische pulsen;
• de as van het hart wordt naar een kant verschoven.

Al deze afwijkingen en stoornissen in de functionaliteit van het orgel leiden tot een verstoord hartritme, hartfalen, long insufficiëntie, zwelling en een afname van het volume van het bloed dat door het hart wordt gepompt.

Per soort

Cardiopathie is afhankelijk van de pathogenese en is onderverdeeld in de volgende types:

• functionele vorm van cardiopathie;
• secundaire;
• dysplastische;
• verwijde

Functioneel.

Deze cardiopathie, ontwikkelt zich op de achtergrond van verhoogde fysieke inspanning.

Van groot belang bij de voortgang van de ziekte is een emotionele toestand bij kinderen.

Meestal provoceert dit stadium van de ziekte bij kinderen te hoge normen in lichamelijke opvoeding en sport.

Secundair.

Cardiopathie treedt op als gevolg van aandoeningen van de interne vitale organen.

Deze ziekte wordt veroorzaakt door infectieuze en virale ziekten en hun lange behandelingsperiode, evenals door verkeerd gekozen medische behandeling.

Dysplastisch stadium van pathologie.

Het wordt niet veroorzaakt door ziekten van de inwendige organen, maar vindt plaats door de vervanging van myocardweefsels door vezels met een verminderde elasticiteit.

Hieruit verliest de vezelstructuur zijn integriteit, wat leidt tot de vernietiging van weefsels.

Dilatatiefase.

Het leidt tot een toename van de wanden van het myocardium vanwege onvoldoende elasticiteit.

Classificatie van pathologie bij kinderen

Cardiomyopathie is onderverdeeld in ischemisch type pathologie en niet-ischemisch type. Cardiomyopathie bij kinderen heeft een niet-ischemische vorm van pathologie.

Deze pathologie gaat gepaard met afwijkingen in de structuur van de hartspier en niet bij stoornissen van de kransslagaders, die niet voldoende in het myocardium van bloed worden gepompt.

In dit geval krijgt het myocardium niet de noodzakelijke voeding voor normaal functioneren.

Niet-ischemische cardiomyopathie is onderverdeeld in:

• primaire fase;
• secundaire fase.

Primaire cardiopathie is een laesie van de hartspier die bij een kind tot een genetische afwijking heeft geleid. Ook provocateurs kunnen infectieuze agentia zijn.

De oorzaak van cardiomyopathie in het kinderlichaam kan ook aandoeningen in het immuunsysteem, genetische afwijkingen en het falen van het immuunsysteem bij een vrouw tijdens de periode van het dragen van een kind zijn.

Het secundaire stadium wordt veroorzaakt door complicaties van de ziekte, die niet is geassocieerd met het hartsysteem. Dit zijn complicaties van ziekten zoals: oncologie bij kinderen, humaan immunodeficiëntievirus, spierdystrofie, cystische fibrose.

Typen niet-ischemische cardiopathie

Cardiomyopathie is geen ischemisch type van ziekte in het lichaam van de kinderen is verdeeld in soorten:

• symmetrisch hypertrofisch;
• asymmetrische hypertrofie;
• dilatatton zicht;
• restrictieve weergave.

Elke vorm van niet-ischemische cardiopathie verschilt in de aard van de schade.

Dilatational type van pathologie bij kinderen is de meest voorkomende - het is 58% van de gevallen van cardiopathie. Hypertrofe symmetrische weergave - 30% van de gevallen.

De overige soorten nemen een klein percentage van de ziekte in.

Uitgezette cardiopathie

De gedilateerde vorm van cardiopathie wordt gevormd wanneer er een toename van cardiomyocyten is en deze expanderen in een van de kamers van het orgaan. Soms breiden verschillende hartkamers uit.

Het proces begint met het ventrikel aan de linkerkant van het orgel en vervolgens vindt de uitbreiding naar het atrium aan de linkerkant plaats.

Dan vindt hetzelfde proces plaats aan de rechterkant van het lichaam. Het volume van het hart is toegenomen. De reden hiervoor is een toename van het volume van de spierkamers.

Complicaties van een dergelijke toename in de kamers van het hart, zijn er afwijkingen in de gezondheid van de mitralisklep.

Om deze reden neemt het volume van het bloed dat door het myocardium wordt gepompt af en ontwikkelt zich de eerste vorm van hartfalen. Biologische vloeistof stagneert in de longen, de buikholte, dit veroorzaakt zwelling in het lichaam.

Gedilateerde cardiopathie bij volwassenen is een verworven vorm.

Dilatatie van kamers veroorzaakt pathologie in de mitralisklep (verzakking), die hartfalen van congestieve aard veroorzaakt.

Hypertrofische cardiomyopathie

De hypertrofische vorm van cardiomyopathie is ook een obstructieve vorm van de ziekte.

Door deze vorm ontwikkelen zich in het orgel een stenose van het subaortype en hypertrofie van de wand tussen het ventrikel en het atrium, die asymmetrisch is.

Bij kinderen heeft hypertrofie ook eigenschappen voor progressie, wat leidt tot aritmieën, evenals de dood.

De hypertrofische vorm van cardiomyopathie veroorzaakt subaortische stenose, die interfereert met de uitgang van bloed uit de linker hartkamer.

Symptomen van stenose:

• pijn op de borst in rust,
• na laden is de toestand bijna onbewust,
• kortademigheid, als gevolg van een linkerboezem dat overloopt van biologische vloeistof.
• De wanden van het myocardium worden vergroot en verdikt.

Bij asymmetrische hypertrofie bevindt het grootste deel van de spier zich in de kamer van het linker ventrikel. De kamer van dit ventrikel, wanneer de wand wordt samengedrukt, wordt stijf en minder elastisch.

Van het ventrikel is moeilijk om bloed in het lichaam te gooien. Hypertrofie vordert en dan zijn er problemen met de bloedstroom in het hart.

De oorzaak van deze ziekte bij kinderen is niet duidelijk, maar een groot percentage van de gevallen is genetisch bepaald.

Dysplastische cardiomyopathie

Dit is de zeldzaamste vorm van de ziekte. Met deze vorm van de ventriculaire wand produceren reducties in het normale bereik.

Alleen myocard kan niet normaal ontspannen.

De structuur van de wanden heeft een gewijzigd uiterlijk, waardoor ze minder elastisch en stijf zijn.

Met deze aandoening nemen de atriale aandoeningen toe en wordt het onderste orgaan niet beïnvloed. In dit geval is er een beperkte stroom van bloed naar het lichaam.

De oorzaak van de pathologie kan littekenvorming van het myocardweefsel zijn na open operatie aan het hart, door blootstelling aan straling van de borst.

Bij kinderen is deze aandoening idiopathisch. In het volwassen lichaam is deze ziekte een gevolg van de ziekte van amyloïdose of hemochromatose.

Symptomen van cardiopathie in al zijn vormen

Symptomen die bij alle soorten cardiopathie voorkomen:

• pijn op de borst;
• kortademigheid;
• ernstige vermoeidheid;
• malaise van het lichaam;
• staat van zwakte.

Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte treedt kortademigheid op na een actieve sport of lichamelijke inspanning, maar naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt kortademigheid ook op in een ontspannen toestand.

Borstpijn kan enkele minuten aanhouden, maar afhankelijk van het tempo van de ontwikkeling van de ziekte - en tot enkele dagen.

Niet tijdig diagnosticeren van deze symptomen leidt ertoe dat de hartspier niet de benodigde dosis zuurstof krijgt voor normaal functioneren.

Cardiomyopathie dysplastische, zieke kinderen die lijden aan reuma.

De weefsels die door de ziekte zijn vernietigd, zijn niet bestand tegen de belasting van het hart, daarom ontwikkelt de pathologie zich in een dergelijk lichaam en lijkt er sprake te zijn van verhoogde vermoeidheid en zwakte van het hele organisme.

Ook wordt de huid bleek, wordt kortademigheid weergegeven. Deze pathologie verandert in hartfalen.

Secundair type cardiopathie. De hoofdoorzaken van deze fase van de ziekte zijn:

• longontsteking;
• bronchiale astma;
• myocarditis ziekte;
• endocarditis ziekte.

Cardiomyopathie bij kinderen verloopt snel. Er zijn duidelijke symptomen.

Daarom wordt deze ziekte vaak in de vroege stadia van de ziekte gediagnosticeerd.

Symptomen van een secundair type pathologie kunnen verschillen.

Het hangt af van de lokalisatie van de focus, op de plaats van de primaire bron van de impuls, op het stadium van myocardiale vernietiging.

Met de lokalisatie van de pathologie in het rechter atrium, ontwikkelen kinderen zwelling, toegenomen zweten, droge hoest en zwaarte achter de borst.

Tijdens een diagnostisch onderzoek is er een overtreding van de stevigheid van het hartweefsel.

Deze symptomen stellen de arts in staat om een ​​voorlopige diagnose te stellen en de patiënt te sturen naar een uitgebreid onderzoek van het hart en vaatstelsel.

diagnostiek

De kinderarts onderzoekt het kind, in geval van detectie van een afwijking in het werk van de hartspier, stuurt de patiënt naar een kinderarts voor een cardioloog.

Een cardioloog leidt de patiënt bij het detecteren van een pathologie naar een volledig onderzoek van de interne organen, het hart en ook om mogelijke stoornissen in het vasculaire systeem en in het endocriene systeem te bepalen.

Heel vaak wordt cardiopathie gedetecteerd tijdens het onderzoek van de patiënt, met klachten van een andere ziekte die niet gerelateerd is aan het hartsysteem.

Om een ​​tijdige therapie voor cardiopathie te starten, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen.

Hiervoor worden de volgende diagnostische maatregelen uitgevoerd:

• Echografie van het hart;
• elektrocardiogram;
• echo cardiografie;
• ECG.

Bovendien kan een röntgenfoto van de borst worden gegeven om de mate van ventriculaire vergroting te detecteren. Dit type onderzoek wordt gebruikt in de uitgezette fase van cardiopathie.

Cardiopathie bij de pasgeborene

Cardiopathie kan ontstaan ​​door een gebrek aan zuurstof in de baarmoeder.

Ook kan hypoxie optreden tijdens de periode van het geboorteproces, wanneer het kind het geboortekanaal passeert.

Het maakt niet uit in welke periode zuurstofverbranding plaatsvond, tijdens de periode van de zwangerschap of tijdens de bevalling.

Tijdens hypoxie ontwikkelen zich abnormaliteiten in de werking van de hartspier en pathologie in het zenuwstelsel. Verstoorde energiestofwisseling in het lichaam.

Als het gebrek aan zuurstof na de geboorte optrad, ontwikkelt zich hartziekte, waarvoor een gespecialiseerde behandeling nodig is.

Bij 30% van de zieke pasgeborenen met cardiopathie verdwijnt de ziekte na drie jaar.

Behandeling van caridopathie bij kinderen

Moderne behandelmethoden maken een tijdige diagnose mogelijk, voor een relatief korte tijd om bijna alle soorten van deze ziekte te genezen bij jonge kinderen, evenals bij adolescenten.

Functionele cardiopathie wordt behandeld met fysiotherapie.

De behandelingsmethode is interferentietherapie. Met behulp van een fysiotherapeutisch apparaat worden pulsen van gemiddelde frequentie in de hartspier gestuurd.

Frequentieschommelingen wekken hartspierweefsel op, wat leidt tot een verbeterd bloedcirculatieproces en een vermindering van pijn.

Met behulp van impulsen worden de metabole processen in het lichaam van een klein kind verbeterd.

De methode van behandeling van pathologie hangt af van het type ziekte en de aard van de ziekte.

De overige soorten cardiomyopathie worden genezen door een medicijnmethode.

De duur van de behandeling en medicijnen worden individueel gekozen en zijn afhankelijk van de leeftijd van de kinderen, het ontwikkelingsstadium van de ziekte.

Bij de behandeling van medicijnen worden geneesmiddelen voorgeschreven die een lagere bloeddruk betekenen, die het hartritme herstellen en de ontwikkeling van aritmieën voorkomen.

Ondersteuning van elektrolytenbalans in het lichaam, wordt aangepast met behulp van medicijnen.

Behandeling door een operatie.

Dit is een methode voor open chirurgie in het orgel, waarbij de arts een deel van het septum van de kamer van een van de ventrikels kan verwijderen en de mitralisklep wordt vervangen. De installatie van een pacemaker wordt uitgevoerd door een methode van chirurgische ingreep in het orgel.

Niet-tijdige behandeling leidt tot een versnelde ontwikkeling van de pathologie en in een later stadium van de ziekte kan de ziekte alleen worden genezen door een operatie - een harttransplantatie.

Voor de behandeling van cardiomyopathie een belangrijke plaats innemen: een goede en gezonde levensstijl en voedselcultuur. Matige lichaamsbeweging, meer rust in de frisse lucht.

Patiëntenmenu mag geen transvetten bevatten.

Beperk zout- en suikerinname. Opnemen in het dieet van kinderen eiwitten van dierlijke en plantaardige oorsprong.

Complicaties bij kinderen

Niet tijdig behandelen kan leiden tot complicaties van cardiopathie. De meest ernstige complicatie van deze ziekte is orgaantransplantatie.

Ook complicaties kunnen zijn:

• ernstige aritmie;
• trombose of trombo-embolie - de vorming van bloedstolsels, die fataal kunnen zijn;
• chronisch hartfalen, dat is beladen met de dood;
• inbrengen van hart-pacemakers;
• plotselinge hartstilstand. Bij alle soorten cardiopathie kan een hartstilstand optreden bij jonge kinderen. Dit kan een gevolg zijn van ernstige aritmie.

Een tijdige diagnose en medische behandeling voorkomen de ontwikkeling van hartcomplicaties en helpen de ziekte bij kinderen volledig te genezen.