Herstel van spraak in afasie: corrigerende technieken

Behandeling van afasie - herstel van meningsuiting bij patiënten die hun spraak, de technieken ervan zijn kwijtgeraakt, is oorspronkelijk ontleend aan de ervaring van het leren van de doofstommen (surdopedagogiek) en de werkwijzen voor het werken met kinderen die lijden aan perifere spraakstoornissen. Later werden speciale logopedie-technieken ontwikkeld voor patiënten met afasie. Hoewel vandaag familieleden van patiënten met een beroerte vaak niet weten hoe ze spraak moeten herstellen, maar er is geen logopedist in het ziekenhuis. Het is onmogelijk om het herstel van spraak voor onbepaalde tijd uit te stellen, in zes maanden zal het te laat zijn. Het is noodzakelijk om een ​​logopedist in het dichtstbijzijnde Spraakcorrectiecentrum te vinden om met hem te overleggen en onmiddellijk na ontslag uit het ziekenhuis lessen thuis te beginnen met een paar technieken thuis.

Linkshandig of rechtshandig?

Nadat een diagnose is gesteld, is het voor het starten van de herstelwerkzaamheden erg belangrijk om te weten welke patiënt het hemisfeer domineert. Met andere woorden, hij is linkshandig of rechtshandig, omdat de rechter hemisfeer dominant is in spraak en andere mentale activiteiten in rechtshandigen en rechtshandig in linkshandigen. Volgens de statistieken, absolute rechtshandigen - slechts 40-42% van de bevolking, absolute linkshandigen - 5-8%. De resterende 50% wordt omgeschoold van links naar rechts of verborgen linkshandigen. Het gebeurt vaak dat in een opnieuw geschoolde linkshandige persoon afasie vanzelf binnen 2-7 dagen vanzelf gaat. Wanneer de linker hemisfeer is beschadigd, is linkshandige afasie minder uitgesproken, omdat de functies van de getroffen gebieden worden gecompenseerd door de hoge mogelijkheden van de linker hemisfeer. Spraakaandoeningen bij verborgen linkshandigen met de nederlaag van de linker hemisfeer lijken het meest grof, omdat bij het opnieuw trainen van de linkerhand naar rechts, in de linkerhemisfeer extra spraakzones worden gevormd in de premotorische en temporale lobben. Dus, om een ​​linkshandige patiënt of rechtshandige te bepalen, moet je slagen voor de volgende test.

Tests voor het bepalen van de linkshandige of rechtshandige (rechts / links)

Identificeer het leidende oog. De patiënt wordt uitgenodigd om in een caleidoscoop of een telescoop te kijken (naar welk oog hij in de eerste plaats links en rechts zal komen).

Vergrendelvingers: bovenste positie van de duim (links, rechts).

Steek je armen over je borst: "De houding van Napoleon," welke hand er bovenop zit - links, rechts.

Bepaling van de grootte van de baarmoeder van de miniatuur.

Op welke hand (links, rechts) het veneuze systeem is meer ontwikkeld.

Bepaal welke hand 1-2 mm langer is.

Kijk welk been toonaangevend is in de sport.

Welke hand houdt het handvat, de vork, de lepel vast, poetst zijn tanden, schoenen.

Wat voor soort hand is gekamd, welke kant is de scheiding op het hoofd.

Welke hand hij wast, graaft, vastschroeft, papier snijdt, nagels snijdt, de deur ontgrendelt, spijkers, zagen enz. Verstopt.

Welke hand is handiger om een ​​muziekinstrument te bespelen.

Deze vragen moeten worden beantwoord door de naaste familieleden van de patiënt. Volgens de test is het mogelijk om niet alleen de leidende hand te bepalen (meer dan de helft van de antwoorden), maar ook verborgen linkshandigheid, als het linker type reactie wordt gevonden voor drie of meer vragen.

Gewoonlijk hebben linkshandige afica betere vooruitzichten om spraak te herstellen dan rechtshandige mensen, omdat de functies van de rechterhelft grotendeels intact blijven. Met het verslaan van de pariëtale en temporale lobben van het linker halfrond, is spraakherstel gebaseerd op de planningsfunctie van de frontale kwab van het linker hemisfeer, waardoor de patiënt gemotiveerd kan worden om te leren. Problemen met het herstel van spraak in linkshandigen ontstaan ​​alleen bij akoestische mnestische en semantische afasie. Bij linkshandige mensen komt dynamische afasie praktisch niet tot uiting vanwege de hoge uitwisselbaarheid van de functies van de posterieure pseudobloksegmenten van de hersenen.

Methoden van correctiewerk bij afasie

Voor linkshandigen en rechtshandigen worden dezelfde onderwijsmethoden gebruikt. Het basisprincipe van spraakherstel is om de compenserende mogelijkheden van een onaangetast hersengebied te gebruiken. De duur van logopedische sessies voor alle vormen van afasie is twee tot drie jaar (in het ziekenhuis, dan thuis), maar de patiënt moet er niet over praten. Na het onderzoek van de patiënt, bepaalt de neuroloog de vorm van afasie. Corrigerende en rehabilitatiewerkzaamheden met een logopedist beginnen met toestemming en onder toezicht van de behandelend arts vanaf de eerste weken na een beroerte of verwonding. In de vroege stadia mag de duur van de lessen niet meer dan 15 minuten tweemaal per week duren. In de latere stadia duurt het drie keer per dag 30-40 minuten. De eerste fase voor alle soorten afasie is hetzelfde: disinhibition of speech. Ze spreken met een patiënt, observeren zijn auditieve waarneming, antwoorden op vragen en begrip van spraak. Verdere werkzaamheden worden uitgevoerd, afhankelijk van de vorm van de ziekte, aan alle kanten van de spraak.

Spraakcorrectie bij sensorische afasie

Bij akoestisch-gnostische (sensorische) afasie is de belangrijkste taak om de fonemische perceptie en het begrip van de eenvoudigste spraakinstructies te herstellen (bijvoorbeeld, steek je hand op). Met behulp van veilige analysers (visueel, motorisch) gebruiken ze non-verbale werkvormen: korte woorden wegschrijven uit foto's, gebaren.

oefeningen

Het werk aan het herstel van het fonetische gehoor (speciale oefeningen) wordt uitgevoerd op de plotfoto's, ondertekend door de bodem. Neem eerst twee woorden van contrast in lengte, bijvoorbeeld een auto en een huis. "Laat me zien waar de auto is en waar het huis is." De patiënt relateert het geluidsbeeld met de letter.

Tegelijkertijd wordt er gewerkt aan de perceptie van het geluid van woorden tijdens het valsspelen. Maak vervolgens foto's met woorden van dezelfde lettergreepstructuur, maar anders in geluid (na-sos, zo-bor).

In de derde fase worden woorden met dezelfde lettergreepstructuur en eerst verschillende klanken (mac-crab) of laatste geluiden (bosleeuw) genomen en wordt de patiënt voorgesteld een afbeelding te kiezen met een woord dat begint of eindigt met een of ander geluid. Vervolgens wordt hem gevraagd de ontbrekende letters in de woorden in te voegen.

Werk aan het herstel van geluiden duurt 2-3 maanden, daarna worden de vaardigheden opgelost in spraak, waardoor de objectverwantschap van het woord wordt hersteld. Selecteer bijvoorbeeld alle houten voorwerpen op de foto, alle kleding of schoenen. Bovendien herstellen ze de mogelijkheid van analytisch en globaal lezen. Er wordt gewerkt aan een beter begrip van de semantiek van woorden met behulp van de selectie van definities voor woorden, de differentiatie van homoniemen, homografieën, homofonen, de selectie van antoniemen en synoniemen voor het woord.

Een effectieve methode voor sensorische afasie is het wegschrijven van de tekst, die de patiënt de gelegenheid geeft om het juiste woord in zijn geest te vinden en deze met anderen te coördineren. Parallel lees herstel.

Werk met akoestisch-mnestale afasie

In het geval dat de patiënt een verminderd auditief spraakgeheugen heeft, wordt de behandeling (correctiewerk) uitgevoerd met behulp van visuele ideeën over de symptomen van het onderwerp.

oefeningen

In de eerste fase werken ze aan het herstel van de objectieve verwantschap van woorden. Ze tonen de patiënt de foto's van het onderwerp en worden gevraagd de ondertitels te ontleden of de gewenste in de lijst met items te selecteren. Bijvoorbeeld: "een ambulance is gearriveerd..."; "Ging naar het eten...", etc. Ze leggen het functionele doel van objecten uit, vragen om te kiezen uit een verscheidenheid aan foto's die het best bij de situatie passen, bijvoorbeeld een gezin tijdens de lunch of een wandeling in het bos. Parallel hiermee zijn auditieve dictaten van twee of drie woorden gebaseerd op plotfoto's. Er wordt gewerkt aan de lay-out van het lichaam: toon de lichaamsdelen van jezelf en de foto volgens de instructies.

In de tweede fase werken we aan het herstel van situationele spraak. De patiënt voert de instructies uit, wijst naar het genoemde object, vult een vragenlijst in, leidt een situationeel gesprek. Vervolgens wordt de patiënt aangeboden om een ​​reeks woorden of geautomatiseerde reeksen te herhalen, bijvoorbeeld tot 10 te tellen, het ontbrekende element op het onderwerp te identificeren en te tekenen, bijvoorbeeld de tuit op de theepot, enz.

Er wordt ook gewerkt aan het begrijpen van de ambiguïteit van woorden, de selectie van synoniemen, antoniemen, homoniemen, het vertellen van verhalen door plotafbeeldingen, het opnieuw vertellen van de gehoordetekst. Het behoud van fonemisch gehoor en begrip van de klank-letterlijke volheid van het woord maakt het vanaf de allereerste dagen van het correctionele werk mogelijk om gedetailleerde penitentiaire verklaringen op te stellen, die de armoede van vocabulaire en agrammatisme voorkomen.

Correctie van spraak (behandeling) in semantische afasie

De belangrijkste taak van logopedisch werk is om de moeilijkheid te elimineren bij het selecteren van namen voor objecten, het verrijken van vocabulaire en syntactische structuren van de uiting. De betrouwbaarheid is gebaseerd op intacte analysers: visie, auditief gesproken geheugen, een geplande spraakfunctie.

oefeningen

Allereerst wordt gewerkt aan het overwinnen van ruimtelijke agnosie: herstel van het lichaamspatroon, het overwinnen van schendingen van visueel-ruimtelijke perceptie, herstel van de verbinding van het woord met een inhoudelijk beeld. Constructieve-ruimtelijke apraxie wordt gecorrigeerd door de volgorde te leren van het ontleden van het patroon in bepaalde segmenten. Om de namen van objecten te begrijpen, is het nodig om de verschillende eigenschappen en functies van een hele groep woorden te vergelijken en deze in categorieën onder te verdelen: meubels, kleding, schalen, enz.

Ook wordt de gemeenschappelijkheid van woorden bepaald door hun worteldeel (bos, houtvester, houthakker), door suffix-tekens (tafel, mes). Er wordt gewerkt aan het begrijpen van synoniemen, dubbelzinnige woorden, figuratieve woordbetekenissen, het herstellen van oorzakelijke relaties van een gebeurtenis, differentiëren van voorzetsel-zaakconstructies ('moeder voedde haar zoon, die at?'), Samenstellen van complexe en complexe zinnen, uitleggen van persistente spraakuitdrukkingen, interpreteren van spreekwoorden, trapping van logische en grammaticale fouten gemaakt in de tekst.

Om acalculia te overwinnen, wordt de patiënt aangeboden om logische en wiskundige problemen op te lossen, het cijfer te specificeren (tientallen, honderden), de begrippen "min", "plus" te corrigeren, rekenkundige problemen op te lossen. In het spiegelen van letters ligt de nadruk op het herstellen van de oriëntatie van de patiënt in een andere rangschikking van objecten (links, rechts), op de plek waar ze de letter moeten beginnen te schrijven, in welke richting ze "kijkt".

Herstel van spraak in afferente motorafasie

Het overwinnen van spraakmoeilijkheden bij afferente motorafasie berust op de veiligheid van visuele en akoestische waarneming.

oefeningen

In ruwweg uitgedrukte vorm wordt eerst gewerkt aan ontremming van de spraak, aan het overwinnen van embolofrasie, met de nadruk op de eerste articuli in woorden. Alvorens een geluid te veroorzaken, moet de patiënt het van de lippen "lezen", van de tong. Het is effectiever om te gaan werken met een oproep van contrasterende geluiden: a, k, y. Voor een betere beheersing gebruikt de logopedist schema's voor elk geluid: a - een grote cirkel, y - een smalle cirkel, p - een golvende lijn, enz.

Nadat ze de articulatievaardigheden hebben vastgesteld, gaan ze over tot de uitspraak van een reeks geluiden, tot de geluidsbriefanalyse van het woord, om herrangschikkingen en vervangingen van geluiden in het woord te voorkomen. Het volgende wordt gebruikt: geconjugeerde spraak, een logopedist samen met de geduldige woorden en vervolgens stabiele uitdrukkingen; geautomatiseerde rijen lezen; dictaten van individuele geluiden lezen en schrijven; woorden uit een gespleten alfabet vouwen.

Ga dan naar de gereflecteerde uitspraak van woorden. Via dialoog werken ze aan situationeel begrip van spraak en antwoorden oproepen.

Daarnaast wordt gewerkt aan het herstel van analytisch lezen en schrijven.

Werk met efferente motorafasie

De belangrijkste taak is om het kinetische motorprogramma te herstellen, om de traagheid te overwinnen bij het overschakelen van de ene articulatiemodus naar de andere, om de helderheid van mondelinge en schriftelijke verklaringen te herstellen.

oefeningen

Voor dit doel worden geschreven taken gebruikt waarbij het noodzakelijk is om de juiste reeks lettergrepen in een woord te kiezen. Bijvoorbeeld Le (rstvo, ka), mo (tva, li). In het geval van grove schending van lezen en schrijven, werken ze aan het vouwen van lettergrepen uit een gesplitst alfabet, bestaande uit de eerste twee en dan drie lettergrepen woorden (ja, co-ba-ka). Voor het gemak van het lezen van zinnen kunnen worden vertaald van een horizontale positie naar een verticale. Oefent gelijktijdig lezen van woorden met een bepaalde ritmische structuur. Gebruikmakend van de intacte functie van spraakplanning, tekenen ze een schema of een plan van een woord, zinnen die iemand in staat stellen de moeilijkheden te overwinnen om van de ene lettergreep naar de andere over te schakelen, doorzettingsvermogen en echolalie.

Het overwinnen van agrammatisme wordt bereikt door eindes te schrijven, voorzetsels in te voegen, de semantische structuur van het woord te herstellen. Bij het herstellen van expressieve spraak, wordt een opdracht gegeven om de zin af te maken: "Ik heb het bed veranderd..." of vertel waar het artikel voor nodig is.

Voor de ontwikkeling van verbale woordenschat wordt de compilatie van een plan of modus van de dag gebruikt: "Ik stond op, kleedde me, waste...", enz. Als de meting volledig is gestoord, worden speciale alfabetten met afbeeldingen gebruikt: A - watermeloen, B - wolf, enz. Herstellezing wordt gemaakt parallel met de analyse van woorden in de geluidsletter. In de latere stadia wordt de patiënt geadviseerd om eenvoudige kruiswoordpuzzels op te lossen.

Correctief werk in dynamische afasie

De hoofdtaak in deze vorm van afasie is het herstellen van de programmeerfunctie van spraak.

oefeningen

De patiënt wordt aangeraden om een ​​actieplan op te stellen, een uitingsprogramma gebaseerd op vragen, contouren, volgens een reeks plotfoto's met toenemende actie. Aphazic moet de volgorde van acties van de held van de schilderijen kunnen bepalen, objecten kunnen classificeren op basis van een groep afbeeldingen: meubels, transport, etc. Logopedist creëert voorwaarden voor spraakactiviteit, voert rollenspellen uit, speelt deze of gene situatie af: de winkel 'Kleding' bevindt zich rechts van de apotheek en links van de supermarkt, hoe kan ik de apotheek bereiken vanaf de andere kant van de straat en dan naar de winkel waar ik moet kopen brood. "

Ook wordt de patiënt geleerd moeilijkheden te overwinnen bij het begrijpen van de figuurlijke betekenis van woorden, wordt hen gevraagd het verzoek van de arts over te brengen, een verhaal over een bepaald onderwerp te maken, de tekst opnieuw te vertellen volgens een voorlopig plan.

De discussie over de gebeurtenissen van de dag, een snelle omschakeling van het ene onderwerp naar het andere draagt ​​ook bij aan de actieve spraak: wat er de dag ervoor is gebeurd, wat er morgen zal gebeuren.

Tegelijkertijd wordt schriftelijk gewerkt aan het herstellen van de ontbrekende gedeelten van de spraak in de tekst, het correcte gebruik van voorgemengde werkwoorden. In de laatste fase wordt een essay geschreven over een reeks foto's, uitspraken, volmachten, brieven aan vrienden.

Herstel van spraak na een beroerte: mate van letsel, oefening

Afasie na een beroerte (verminderde spraak) verwijst naar de frequente gevolgen van een acute schending van de cerebrale circulatie. Volgens de statistieken heeft 20% (of ongeveer dit aantal) van patiënten die een herseninfarct hebben gehad, problemen met spraak van verschillende ernst.

Voor het grootste deel is het een omkeerbare aandoening, maar een goede behandeling is vereist. Wat is het waard om te weten voor de patiënt?

Oorzaken van afasie

Afasie bij een beroerte ontwikkelt zich om verschillende redenen. De belangrijkste en directe factor die de spraakfunctie beïnvloedt, is schade aan specifieke hersencentra (ook bekend als de Wernicke- en Broca-zones).

Afhankelijk van de locatie van de laesie, verdwijnt het spraakvermogen volledig of gedeeltelijk (in dit geval is het antwoord op de vraag "is spraak hersteld?" Positief).

Hoe ernstiger de schade aan de hersenstructuren, hoe sterker de overtreding. Als de focus aanzienlijk is, verdwijnt de kans om te spreken en de geconverteerde woorden te begrijpen (in dit geval is het erg moeilijk om spraak te herstellen na een penseelstreek).

Het soort afasie, evenals de ernst van de aandoening, is rechtstreeks afhankelijk van de lokalisatie van de pathologische focus.

Typen afasie

• Motorische afasie De reden voor zijn ontwikkeling ligt in het verslaan van cerebrale structuren in het gebied van de Broca-zone. De patiënt herkent en neemt de aan hem geadresseerde woorden waar, maar hij kan niet spreken. De ontwikkelingsfactor ligt in de parese van structuren die verantwoordelijk zijn voor de motorische functie van gelaats- en andere spieren. Zenuwgeleiding is aangetast. Motortype wordt beschouwd als een van de moeilijkste curaties in termen van.
• Sensorische afasie. Sensorische afasie doet zich gelden wanneer cerebrale cellen worden vernietigd in het temporale gebied (Wernicke centrum). In dit geval lijdt het vermogen om de woorden van andere mensen te begrijpen. De patiënt kan spreken, maar slechts gedeeltelijk. De monoloog verschilt niet in inhoud en bestaat uit fragmenten van uitdrukkingen.
• Sensomotorische afasie. Gemengd type. Het vermogen om woorden te spreken en waar te nemen, lijdt. Als spraak om een ​​dergelijke reden verloren gaat, zijn de vooruitzichten op herstel wazig.
• Totale afasie. Het bestaat uit het volledig verlies van fictie over het genereren en perceptie van spraak. Waargenomen met massale schendingen van de cerebrale circulatie.
• Semantisch type laesie. De patiënt neemt woorden waar, kan spreken, maar verliest het vermogen om complexe spraak en geschreven structuren te analyseren: verward in eindes, controle in woordcombinaties, begrijpt de betekenis van sommige uitdrukkingen niet. Verloor de vaardigheid om te analyseren.
• Amnestische overtredingen. Met dit type pathologie vergeet de patiënt de namen van vertrouwde objecten, is verward in abstracte concepten.
• Afferente aandoeningen. Geassocieerd met de moeilijkheden van directe uitspraak van individuele geluiden.
• Dynamische storingen. Ze veranderen het analytisch vermogen van de patiënt om naar de juiste grammaticale structuren te zoeken.

Er zijn andere soorten overtredingen. In sommige gevallen heeft een beroerte het tegenovergestelde effect: de patiënt wordt te spraakzaam, de spraak is levendig, actief, maar onsamenhangend en verstoken van betekenis.

Ondanks alle problemen hebben sensorische en motorische, maar ook semantische en amnesische soorten afasie een goede prognose in termen van genezing. Als u het spraakvermogen kwijt bent, is de sleutel tot succes een geïntegreerde aanpak.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Typen therapie

De basis van behandeling is een systematische aanpak. Ze nemen hun toevlucht tot medische, logopedische en andere therapieën.

Medicamenteuze behandeling

De aard van de therapie is afhankelijk van de ernst van de aandoening. Als de schendingen geen volledig karakter hebben, kunnen de volgende groepen drugs worden gebruikt:

• Nootropics. Ze helpen om de normale hersenactiviteit te herstellen, regeneratieve processen te versnellen.
• Antihypertensiva. Dankzij hen wordt de bloeddruk verlaagd en herstellen hersencellen zich sneller. Bovendien is deze maat opgenomen in het aantal anti-recidieven.
• Anticoagulantia. Verminder bloedstolling.
• Diuretische geneesmiddelen. Gebruikt om zwelling van de hersenen te verlichten. Helpt om snel vocht uit het lichaam te verwijderen.

In ernstig proces, evenals tijdens de revalidatieperiode, worden de volgende medicijnen getoond:

• Aktovegin.
• Meksidol.
• Tserakson.
• Gliatilin.

Een enigszins originele, maar effectieve reactie van een medicijn op de vraag "hoe spraak na een beroerte te herstellen" is het gebruik van stamcellen. Dankzij deze onsterfelijke en universele cytologische eenheden is er een snelle vervanging van dode neuronen. Voor de doeleinden van de behandeling nemen de artsen het biomateriaal van de patiënt, groeien dit tot de gewenste datum en injecteren het vervolgens met een interval van twee maanden. De praktijk leert dat deze methode het recht op leven heeft en zeer effectief is.

Logopedist hulp

Hoe kun je anders de spraak herstellen na een beroerte? Door een bezoek aan de spreekkamer. Logopedist na een beroerte is een van de belangrijkste artsen en assistenten van de patiënt.

Vaak moeten patiënten opnieuw leren spreken, eerst de hele weg gaan. De diensten van een logopedist voor volwassenen na een CVA zijn niet goedkoop, omdat de beste oplossing zou zijn om een ​​arts in het ziekenhuis te bezoeken.

Na een beroerte kun je thuis herstellen, maar in de vroege stadia van revalidatie kun je niet zonder de hulp van een professional.

Welke methoden gebruikt de arts?

• In het eerste stadium ontmoet de specialist de patiënt, maakt contact en voert de primaire diagnose: evalueert de sterkte van de stem, het timbre, de ernst van de laesie, het vermogen om de omgekeerde spraak te begrijpen.
• Verdere lessen met een logopedist worden uitgevoerd op toenemende complexiteit. Materiaal voor training wordt geselecteerd op basis van de ernst van de pathologie.
• Helemaal aan het begin wordt er gewerkt aan de uitspraak van individuele woorden en vervolgens aan het begrip ervan in de context van complexe semantische constructies.
• Een typisch voorbeeld van een probleem: een logopedist begint een zin en suggereert dat de patiënt het afmaakt.
• Als een techniek in de loop van logopedische lessen kan het favoriete lied van de patiënt worden aangeboden. De patiënt wordt uitgenodigd om te onthouden en de woorden te zeggen, mee te zingen. Een grote rol in dit geval wordt gespeeld door positieve motivatie.
• De patiënt wordt uitgenodigd om foto's over het onderwerp te maken.

De duur van de eerste lessen is niet langer dan 10-15 minuten. Voeg na een of twee maanden nog eens 15 minuten toe en stel de duur in op een half uur.

Geschatte reeks oefeningen

Logopedie-oefeningen zijn "gebonden" aan constante training. Aan het einde van de acute periode en in overeenstemming met de logopedist, kan de patiënt de complexen van een therapeutische gymnast thuis uitvoeren.

De volgende oefeningen zijn het meest effectief:

• Span de lippen en strek naar voren, vorm een ​​buis en, alsof je het geluid "U" wilt uitspreken. Herhaal 5-10 keer. Traint de gezichtsspieren.
• Bijt op je bovenlip met je ondertanden. Doe dan hetzelfde en bijt op je ondertanden met je boventanden.
• Bij het "één" -account laat je je hoofd zakken en druk je je kin tegen je borst. Op de score keert "twee" terug naar de oorspronkelijke positie.
• Taal steekt uit. Samenvouwen in een rietje.
• Duw de tong zover mogelijk naar voren tot de lengte. Probeer nu eerst bij de kin te komen en dan naar de neus.
• Trek de nek zo ver als de wervelkolom toelaat, steek de tong uit tot de maximale amplitude. Blijf een paar seconden in deze positie.
• Voer de vorige oefening uit. Op de top klinkt er een sissend geluid.
• Maak een klikkende bewegingstaal.
• Steek de tong uit. Nu moet je je lippen in een cirkel likken.
• Buig de tong terug, wil het zachte gehemelte likken.
• Voer cirkelvormige bewegingen van de tong uit, zonder zijn mond te openen.
• Hard kletsen alsof het kussen door de lucht vliegt.
• Glimlach, de meest "uitrekkende" glimlach.

Later zou je individuele woorden en tongen moeten uitspreken.

Hoe kan ik de spraak terugbrengen door de gespecificeerde oefeningen uit te voeren? Stelselmatige oefeningen herstellen stereotiepe, automatische bewegingen en verbeteren de voeding van de aangedane zenuwen en spieren.

Oefenregels:

• Zou niet moeten opschieten.
• Forceer het tempo van de tewerkstelling niet.
• Bij het eerste teken van vermoeidheid, moet u een korte pauze nemen.

Andere methoden

• Acupunctuur. Behandeling is geïndiceerd voor motorafasie.
• Fysiotherapie. Deze behandelmethode is ook alleen effectief bij motorafasie.
• Chirurgische behandeling. Het wordt gebruikt in uitzonderlijke gevallen.

Duur van de revalidatie

Hoe lang duurt afasie gemiddeld? Het hangt allemaal af van het herstelvermogen van de patiënt en de timing van eerste hulp. Als u geen rekening houdt met totale afasie, duurt de acute periode van 3 maanden tot 6 maanden en meer. In de toekomst komt er een geleidelijke verbetering van de spraakfunctie en het geheugen.

De patiënt "krijgt" binnen 2-3 jaar een stabiele toestand.

Hoe spraak te herstellen na ischemische beroerte?

Dit is een complexe vraag die een uitgebreid antwoord van de patiënt en zijn artsen vereist. Het lot van het slachtoffer wordt beslist in de eerste 72 uur, het is tijdens deze periode dat hulp wordt getoond en tegelijkertijd wordt bepaald hoe ernstig de afasie zal zijn.

Op het gebied van therapie zijn het doorzettingsvermogen van een persoon en psychologische steun van familieleden van groot belang.

Het systeem met de naam psychologische en fysiologische factoren zal helpen om de spraakfunctie snel te herstellen.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Herstel van spraak na een beroerte: noodzakelijke oefeningen

Het proces van het herstellen van spraak moet zo vroeg mogelijk beginnen. Het is het beste om dit te doen zodra de toestand van de persoon die een beroerte heeft gehad gestabiliseerd is. Verwacht niet dat je na de eerste oefening goede resultaten zult behalen. Voor hun uiterlijk zult u veel meer tijd nodig hebben dan om de controle over het motorapparaat terug te krijgen.

Hoe normale spraak na een beroerte te retourneren

Zoals uit de praktijk blijkt, hebben patiënten voor een volledig herstel van de spraak na een beroerte meer dan zes jaar nodig.

Experts geloven dat het resultaat direct afhankelijk is van het verlangen en de ijver van de patiënt zelf. Omdat alle mensen anders zijn, vindt het herstel van iedereen in een ander tempo plaats.

De logopedist moet de loop van het spraakherstel volgen. Hij is degene die de behandeling met medicijnen of speciale oefeningen voorschrijft. Veel familieleden geloven dat ze het alleen aan kunnen, maar dit is een diepe misvatting. Je kunt niet alleen alle behandelingen ruïneren, maar ook de persoon berokkenen na een beroerte.

Er zijn verschillende soorten spraakstoornissen, die elk een individuele benadering van de behandeling vereisen.

Soorten spraakstoornissen

1. Afasie. Dit type wordt gekenmerkt door een schending van de spraak zelf, waarin een persoon zelfs de meest elementaire woorden niet kan reproduceren. Afasie manifesteert zich door het gebrek aan vermogen om spraak te herkennen in een van zijn manifestaties. Maar de patiënt kan individuele geluiden en woorden waarnemen. Bovendien is een persoon na een beroerte niet in staat om zelfs de eenvoudigste woorden te reproduceren, omdat een belangrijke impuls ontbreekt in de hoofdsecties van de neocortex. Er is een ander type van deze vorm - totale afasie. Het verschil ligt in het feit dat de patiënt niet kan spreken of zich bewust is van de semantische betekenis van woorden die door andere mensen zijn uitgesproken.
2. Dysartrie. Bij patiënten met een ziekte van deze vorm is er sprake van een overtreding van de uitspraak van woorden en geluiden. Ondanks het feit dat een persoon de spraak van andere mensen perfect begrijpt, is hij het vermogen om te schrijven en lezen niet kwijt, hij kan woorden nog steeds niet correct uitspreken.

Dit is te wijten aan het feit dat de spieren die verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van de spraakfunctie niet werken zoals ze zouden moeten. Wanneer dit gebeurt, een schending van articulatie, die wordt veroorzaakt door schade aan de gebieden van de hersenen.

Hoe afasie en dysartrie behandelen

Velen zijn erg bezorgd over de vraag hoe je spraak na een slag kunt herstellen. Tegenwoordig werken veel experts in deze richting, dus je kunt het verloren vermogen om na een beroerte op verschillende manieren te spreken, herstellen.

Manieren om afasie te behandelen.

1. Logopedie methode. Voor de behandeling van de patiënt verschillende oefeningen gebruikt om spraak te herstellen. Tijdens de training gebruiken specialisten vaak melodische intonatietherapie, die dient om de functies van de rechterhersenhelft te activeren. In onze tijd wordt deze methode uitgevoerd met behulp van computertechnologie. De interactie van innovatieve technologieën en farmacologische methoden kan het gewenste resultaat en volledig herstel van spraak bereiken. Bij afasie van een ernstiger niveau kunnen specialisten een aantal aanvullende maatregelen voorschrijven om het beschadigde halfrond van de hersenen naar een normale toestand terug te brengen.
2. Chirurgische interventie. Met behulp van extra-intracraniële microanastomose is het mogelijk revascularisatie van de slachtoffers te bewerkstelligen na een beroerte van de spraakzones. Dit verbetert de bloedcirculatie in de hersenen en optimaliseert de toestand van zenuwcellen met de terugkeer naar hun functionele activiteit. Het wordt toegewezen door EICMA wanneer andere methoden voor het herstellen van spraak geen positieve resultaten hebben opgeleverd of er geen mogelijkheid is om de nodige maatregelen uit te voeren.
3. Fysiotherapie procedures. Deze omvatten elektrische stimulatie van de spraakspieren. Deze methode is zeer effectief in de aanwezigheid van een diagnose van motorafasie, maar tot nu toe is deze methode nog niet veel gebruikt. Therapie met acupunctuur. U kunt de articulatie corrigeren en spraakactiviteit herstellen. Acupunctuur wordt ook voorgeschreven voor motorafasie, maar vandaag is er geen informatie over de effectiviteit ervan.
4. Het is mogelijk om visuele controle over spraak uit te oefenen met behulp van functionele biofeedback, maar het is nogal moeilijk om met deze methode een positief resultaat te bereiken bij patiënten met een begripstoornis.

Manieren om dysartrie te behandelen:

De basis van de behandeling van dysartrie is om de patiënt na een beroerte de woorden opnieuw uit te spreken. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de vaardigheden van de mobiele kaak en mondholte te herinneren. Om de spraak in dysartrie te herstellen, moet u de volgende oefeningen uitvoeren:

1. Gymnastiek voor de tong: afwisselende ontspanning en spanning van de tong (uitsteken, je tong in je tanden steken en bewegingen in een cirkel maken).
2. Bezoek een logopedist, die de nodige maatregelen voor de correctie aanneemt en de slikfunctie herstelt.
3. Therapie met medicijnen. Deze maatregelen voorkomen de vorming van complicaties en helpen de bloedcirculatie te verbeteren.

Spraakhersteloefeningen

Als u de spraak na een beroerte wilt herstellen, moet u de volgende oefeningen elke dag uitvoeren:

1. Trek de lippen uit met een rietje en ontspan. De doorlooptijd is 5 seconden, daarna 2 seconden om te rusten en de oefening begint opnieuw.
2. Pak de onderste lip vast met je tanden, bijt hem lichtjes, laat hem dan los en ontspan je lippen. Grijp daarna je tanden en beet op je bovenlip. Trainingsduur gedurende 5 seconden voor elke positie.
3. Duw de tong maximaal drie seconden vooruit, trek de nek erna aan, ontspan.
4. Lik afwisselend lippen eerst in de ene richting, en dan in een andere, en dus meerdere keren. Nadat deze beweging in een cirkel moet worden voortgezet.
5. Steek je tong gedurende drie seconden naar voren, na het opvouwen met een rietje. Daarna moet je drie seconden rusten.
6. Het is noodzakelijk om de tong te spannen, deze aan te raken met de punt in de lucht en vervolgens te ontspannen.
7. Zingen heeft een goed effect. Met deze methode is het nodig dat de patiënt elk nummer zo vaak mogelijk zingt, hij kan proberen mee te zingen, de eindes of individuele woorden in het nummer herhalen.
8. Het is heel goed om tongwervels te gebruiken, samen met de patiënt uit te spreken. Ze dragen bij aan een snel herstel van spraak.

Het belangrijkste in het proces van het herstellen van spraak is om te onthouden dat dit proces lang duurt en veel inspanning en geduld vereist. Probeer de patiënt alleen een positieve houding en een goede houding tegenover jezelf te geven. Overtuig je geliefde dat hij geen last is. Hij moet je liefde voor zichzelf voelen en dat je klaar bent voor alles voor zijn herstel. Alleen op deze manier kan hij sneller herstellen.

Om een ​​persoon weer te laten praten, is het belangrijk om alle instructies van een logopedist te volgen en niet zelfmedicatie. Als iets niet meteen werkt, wanhoop niet, elke dag merk je alle nieuwe successen op die een stimulans zullen zijn voor een snel herstel.

Vergeet niet dat het verkrijgen van het gewenste resultaat een zeer belangrijke regelmaat en consistentie is.

Deel het met je vrienden en ze zullen zeker iets interessants en nuttigs met je delen! Het is heel gemakkelijk en snel, klik op de serviceknop die u het meest gebruikt:

Behandeling van afasie na een beroerte

Herstel van spraak na een beroerte: behandeling van dysartrie en afasie

Welke acties kunnen worden ondernomen om het herstel van spraak na een beroerte te versnellen? Welke vormen van spraakstoornissen kunnen de familieleden van de patiënt confronteren? Hangt het revalidatieprogramma af van het type spraakstoornis? We zullen deze en andere vragen beantwoorden in het kader van het materiaal dat onder uw aandacht wordt gebracht.

Vormen van spraakstoornissen

Het moet duidelijk zijn dat spraakbeschadiging bij een beroerte een van twee radicaal verschillende vormen kan aannemen - afasie en dysartrie. Deze kennis zal ons van nut zijn bij het opstellen van een behandelplan. Wat zijn de fundamentele verschillen tussen deze aandoeningen?

1. Afasie - een schending van het fenomeen van spraak als een manifestatie van hogere zenuwactiviteit. De patiënt kan geen orale of geschreven spraak realiseren, hoewel hij geluiden en woorden hoort en "ziet" (sensorische afasie); kan geen woord uitbrengen vanwege het feit dat de noodzakelijke impuls niet wordt gevormd in de relevante afdelingen van de neocortex (motorafasie, die ook spraakapraxie wordt genoemd).

Met sensorimotorische of totale afasie begrijpt een persoon de aan hem geadresseerde toespraak niet en spreekt hij zichzelf niet (spraakemboli, herhalende geluiden van hetzelfde type tellen niet mee). Deze vorm van spraakstoornis wordt vaak gevonden wanneer het pathologische proces gelocaliseerd is in de middelste linker hersenslagader. Er zijn andere vormen van afasie, maar voor het begrijpen van de essentie van de processen die plaatsvinden, zijn de drie genoemde voldoende.

2. Dysartrie - een spraakstoornis na een beroerte is inherent een defect in de uitspraak van klanken en woorden. Een persoon begrijpt perfect de toespraak die tot hem gericht is, kan lezen en kan zelfs schrijven, maar spreekt niet, omdat de spieren die verantwoordelijk zijn voor de uitspraak van geluiden verstoord zijn. Deze spraakstoornis wordt ook een schending van articulatie genoemd, het is typisch voor de nederlaag van de achterste delen van de frontale kwabben en subcorticale structuren.

Behandeling met Dysarthria

We gaan rechtstreeks naar het onderwerp van het materiaal: hoe kan spraak na een beroerte worden hersteld? We beginnen met dysartrie, omdat het in dit geval eenvoudiger is de structuur van de behandeling uit te leggen, maar we moeten altijd beginnen met een eenvoudige.

In dysartrie moeten we iemand leren woorden uit te spreken, en hiervoor moet je de nodige vaardigheden van de spieren van de mondholte, de onderkaak, enz. Opnieuw trainen. Hoe dit te doen? We zullen een actieprogramma, een therapiestrategie en een logopedist aanbevelen voor specifieke oefeningen.

1. Een patiënt met dysartrie moet regelmatig oefeningen voor de tong uitvoeren: een gespannen of ontspannen tong uitsteken, uw tong tegen uw tanden laten rusten, cirkelvormige bewegingen uitvoeren. Het complex moet articulatieoefeningen voor de onderkaak, lippen, gezichtsspieren (alle gebieden, inclusief het voorhoofd en zelfs het gebied rond de ogen) omvatten.
2. Logopediecorrectie moet plaatsvinden met de participatie en onder begeleiding van een logopedist zal hij, indien nodig, een reeks oefeningen benoemen die de functie van slikken zal helpen herstellen (deze stoornissen komen vaak samen voor).
3. Volgens indicaties wordt medische therapie uitgevoerd, gericht op het voorkomen van complicaties, het verbeteren van trofisme en bloedtoevoer naar de hersenstructuren.

Afasie behandeling

Is het moeilijker om afasie te behandelen? Vanuit psychologisch oogpunt is het moeilijker, omdat het moeilijk is om de spraak zelf na een beroerte terug te geven als een fenomeen van hogere zenuwactiviteit, omdat controle met de patiënt erg moeilijk is. Bij sensorische afasie kunt u de patiënt niet over uw wensen informeren. Bij motorafasie kan hij je op geen enkele manier antwoorden - geschreven uitspraken en het lezen van teksten worden ook geschonden. Met totale afasie is de taak tienvoudig gecompliceerd. Out? Wees geduldig en werk hard!

1. Bij de diagnose van een beroerte blijft het spraakverlies gedurende een lange periode bestaan, waarbij het noodzakelijk is om de patiënt dagelijks te behandelen.
2. Een patiënt, wanneer hij iets probeert te zeggen, moet heel zorgvuldig en geduldig worden geluisterd, je kunt de patiënt niet onderbreken, je kunt hem niet corrigeren en probeer geen zin voor hem af te maken, waarvan je de zin al hebt betrapt.
3. Een gezond persoon zou een gesprek moeten beginnen.
4. Bij sensorische afasie voor bezigheden op instapniveau wordt het aanbevolen om afbeeldingen met onderschriften te gebruiken: de afbeeldingen moeten eenvoudige huishoudelijke artikelen, dieren, tonen.
5. Om het contact met patiënten met sensorische afasie te verbeteren, ontwikkelt u alternatieve (niet-spraak) communicatiemethoden.
6. Bij motorafasie moet men beginnen met een herhaling van geautomatiseerde spraakreeksen, zoals dagen van de week, ordinale telling, seizoenen, twaalf maanden. Voor de behandeling van motorische afasie, kunt u bevestigende antwoorden gebruiken op de eenvoudigste dagelijkse vragen: "Wilt u eten?" - "Ik zal."
7. Bij motorafasie werken afbeeldingen met handtekeningen ook, maar deze keer mogen ze geen objecten, maar acties en eenvoudige plots weergeven.

conclusie

Zoals je begrijpt, zullen logopedisten je helpen om het arsenaal aan hulpmiddelen uit te breiden waarmee tientallen keren na een beroerte spraak kan worden hersteld. We hebben alleen een strategie geschetst, laten zien hoe we kunnen en moeten bewegen, wat we onderweg kunnen verwachten. Het succes van de behandeling hangt af van de patiënt, zijn familieleden, medische hulpverleners, namelijk de samenhang van de acties van alle deelnemers aan het proces.

Afasie na een beroerte

Afasie verwijst naar het volledig of gedeeltelijk verlies van spraak als gevolg van lokale hersenschade. Het komt voor op de achtergrond van aandoeningen van de hersencirculatie en meestal is de oorzaak van afasie beroerte.

De complexiteit van de spraakstoornis is direct afhankelijk van de locatie en de grootte van het getroffen gebied. Veel langer dan andere functies van het lichaam is het herstel van spraak na een beroerte. Bij afasie is er sprake van een systemische schending van alle soorten menselijke spraakactiviteit - spreken, horen, lezen en schrijven, dus heeft de patiënt regelmatig oefeningen nodig met aphasiologist voor een lange periode.

Vormen van afasie

De vorm van afasie is afhankelijk van de locatie van schade aan het hersenweefsel in de dominante spraakhelft:

• Lokalisatie van de laesie in de temporale gebieden van de hersenschors leidt tot akoestisch-gnostische en akoestisch-mnestale afasie;

• Lokalisatie van de laesie in de onderste pariëtale cortex leidt tot afferente motorische en semantische afasie;

• Lokalisatie van de laesie in de achterste delen en premotorische gebieden van de hersenschors leidt tot dynamische en efferente motorafasie.

In logopedie is het gebruikelijk om zes vormen van afasie te onderscheiden.

Akoestisch-gnostische vorm van afasie

Gekenmerkt door een grove schending van spraakverstaan. Direct na een beroerte, en in de aanwezigheid van uitgebreide hersenbeschadigingspunten, is er een volledig gebrek aan begrip van spraak, meerdere vervangingen van geluiden die de spraak van de patiënt onherkenbaar vervormen.

Enigszins later, en met minder uitgebreide nederlagen, kan de spraak gedeeltelijk herstellen en heel duidelijk worden, maar er zijn nog steeds veel vervangingen van het ene woord voor het andere, agrammatisme en woordvergelijkingsfouten in zinnen. Overtredingen van lezen en schrijven van verschillende gradaties van ernst liggen in de vervanging van geluiden en letters.

Afferente motorische (articulatorische) vorm van afasie

Het wordt gekenmerkt door een schending van de articulatie van spraakklanken. Bij het uitvoeren van bewegingen van de tong en lippen kan de patiënt de gewenste articulatiepositie niet vinden, waardoor hij geen mondelinge spraak heeft.

Naarmate het zich geleidelijk herstelt, worden weglatingen van voorzetsels, woorden, een foutieve opeenvolging van woorden in zinnen, vervangingen tussen geluiden met vergelijkbare kinesthetische kenmerken waargenomen. Schrijven is ruw verstoord, maar voor zichzelf lezen en spraakverstaan ​​blijven relatief intact.

Akoestische mnestische vorm van afasie

Het wordt gekenmerkt door een slecht gehoor- spraakgeheugen. In deze vorm begrijpen patiënten slecht lange en complexe spraaksegmenten, omdat ze een reeks woorden niet in het geheugen kunnen bewaren.

Ondanks de relatieve integriteit van mondelinge spraak, is het voor hen moeilijk om acties en objecten te benoemen, in zinnen zijn er talloze verbale vervangingen.

Efferente motorische vorm van afasie

Gekenmerkt door een schending van frase-spraak. Pauzes en herhalingen van woorden in zinnen uiterst moeilijk of onmogelijk mondelinge spraak. Patiënten hebben moeite met het uitvoeren van instructies in meerdere stappen. De geïsoleerde uiting van geluiden is veilig, maar er is geen begrip van de eindes van zelfstandige naamwoorden en de betekenis van voorzetsels.

Verstoringen van het schrijven worden veroorzaakt door problemen in de geluidsbriefanalyse van de woordsamenstelling, wat leidt tot een volledige desintegratie van schrijfvaardigheden of tot de weglatingen en permutaties van letters en lettergrepen.

Dynamische vorm van afasie

Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van spraakactiviteit. Zulke patiënten kunnen "echoën" de woorden uit de vragen van de gesprekspartner herhalen, ze zijn beschikbaar in korte antwoorden op vragen, een brief van dictaat, voorlezen, herhaling en naamgeving. De belangrijkste moeilijkheden voor hen worden veroorzaakt door het proces van actieve ontvouwing van de uiting en de woordkeuze, ze hebben een constante stimulatie van onafhankelijke spraak nodig.

Semantische vorm van afasie

Deze vorm wordt gekenmerkt door een stoornis in het begrijpen van complexe logische en grammaticale wendingen, spreekwoorden, voorzetsels, bijwoorden van plaats. Patiënten hebben een overtreding van de wet, ze begrijpen het niet altijd en kunnen zelfs korte, eenvoudige teksten opnieuw vertellen. De dialoog en spontane spraak, het begrip van eenvoudige uitdrukkingen worden meestal bewaard, maar de patiënten volgen nauwelijks instructies met voorzetsels en bijwoorden.

Herstel van spraakfunctie na een beroerte

De vorm van afasie wordt bepaald door een logopedist op basis van een onderzoek naar het begrijpen en reproduceren van spraak. Werk aan het herstel van verloren spraakfuncties zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen, in de eerste paar weken na een beroerte. Hetzelfde geldt voor het herstel van motorische functies met behulp van speciale oefeningen en massage.

Als de revalidatie later wordt gestart, kunnen de schendingen hardnekkig worden en het overwinnen ervan zal aanzienlijk meer tijd en moeite vergen. Klassen met aphasiologist logopedist moeten regelmatig zijn, hun duur wordt bepaald door de individuele mogelijkheden van de patiënt. Familieleden moeten de meest actieve rol spelen in het revalidatieproces, alle aanbevelingen en taken van een specialist volgen, maximale geduld, tact en aandacht voor de patiënt tonen.

afasie

Bijna iedereen die in de eerste dagen en weken een beroerte heeft gehad, heeft een spraakstoornis. Sommigen kunnen de namen van objecten en acties niet onthouden om hun gedachten te uiten, anderen kunnen niet begrijpen wat anderen zeggen. Zowel het intellect als het geheugen (figuratief) blijven echter bewaard, in de volgorde van zien, horen. Met behulp van deze kanalen kun je veel herstellen.

Afhankelijk van welke delen van de hersenen getroffen zijn, praten ze over verschillende vormen van afasie na een beroerte (gestoorde spraak).

Om ze te beoordelen, en daarom de methode van herstel van spraak te kiezen, kan het al twee weken na het begin van de ziekte zijn.

Motorische afasie

Bij motorafasie begrijpt een persoon in de regel de spraak van anderen, maar kan hij zijn gedachten niet uiten, vragen op coherente wijze beantwoorden, lezen, schrijven. In antwoord op een vraag knikt hij meestal met zijn hoofd en laat hij met een gebaar zien dat hij niets kan zeggen, of dat het bij het uitspreken van afzonderlijke woorden moeilijk is om objecten en acties correct te benoemen.

Er zijn gevallen waarin de patiënt niet in staat is om een ​​geluid of een woord te herhalen of onafhankelijk uit te spreken. Als je lange tijd probeert te praten en vaak tevergeefs op zoek bent naar de positie van de lippen, tong. Het kan echter bekende gedichten zingen en lezen.

Sensorische afasie

Bij patiënten met sensorische afasie is het begrip van de toespraak die aan hen gericht is, verminderd. Er is geen controle over zijn eigen spraak. Het is niet informatief, bestaat uit fragmenten van woorden en uitdrukkingen. Een persoon kan niet schrijven, begrijpt niet wat hij leest.

Sommige patiënten proberen tevergeefs iets te herhalen, noem het maar. Hun spraak is breedsprakig, emotioneel, rijkelijk geïmiteerd, vergezeld van gezichtsuitdrukkingen, gebaren. Maar deze "verbale okroshka", of "verbale salade" - zoals experts zeggen, bestaat als vanzelf: de patiënt begrijpt niet wat hij zegt, noch de eenvoudigste woorden, verzoeken, instructies die aan hem zijn gericht. Deze tekens zijn kenmerkend voor de eerste vorm van sensorische afasie.

In andere gevallen bereiken eenvoudige opdrachten alleen de geest van de patiënt als deze uit 1-2 woorden bestaat, niet meer. Dit is de tweede vorm van sensorische afasie.

Degenen met een derde vorm ervan begrijpen alleen eenvoudige zinnen. Complexe tekst die ze zich niet kunnen veroorloven. Ze zijn slecht georiënteerd in de ruimte, zijn verward in de score, onderscheiden niet wat "onder", "boven", "k", "van" betekent, vergelijk geen vergelijkende constructies (een vlieg is minder dan een olifant).

Afasie behandeling

Wat te doen Het antwoord is ondubbelzinnig: om deel te nemen aan de behandeling van afasie. We herhalen: niet alles is hopeloos vernietigd - er is intelligentie, geheugen, aandacht, gehoor. Het is natuurlijk beter om de hulp van een specialist in spraakherstel (logopedist-aphasi-arts) te gebruiken, maar dit is niet altijd mogelijk. Meestal valt de volledige last op geliefden. Om de tijd die aan training wordt besteed zoveel mogelijk te benutten, zullen we proberen de nodige aanbevelingen te doen.

Je zult constant de spraak van de patiënt moeten stimuleren en corrigeren. Wees erop voorbereid dat in de eerste lessen je student snel moe wordt. Neem pauzes en zorg ervoor dat je ze vult met verhalen over simpele dingen en gebeurtenissen, dat je afdeling voor je ziekte heel geïnteresseerd was.

Wanneer en hoe het te doen hangt af van de toestand van de patiënt, maar houd er rekening mee: de frequentie en regelmatigheid van de training zijn van groot belang.

Als uw afdeling bij bewustzijn is, start u de lessen vanaf de eerste dagen van de penseelstreek.

In eerste instantie niet meer dan 10-15 minuten, bij voorkeur 2-3 keer per dag. Na 2-3 weken kan de gemiddelde trainingsduur al 40-60 minuten zijn.

Behandeling van motorische afasie

Bij de behandeling van motorafasie is allereerst het nodig om de spraak te verstikken, om een ​​psychologische bereidheid voor de patiënt te creëren, voorwaarden waaronder er een intentie en de wens is om te spreken.

Hier is een van de trucjes. Pak kleurrijke tijdschriften op met foto's (je kunt oud zijn). Open het familiealbum. Zeg een zin met een bepaalde intonatie, bijvoorbeeld, vreugde: "Ik ben blij je te zien!" - en vraag de afdeling om de foto of foto te kiezen waarmee deze zin geassocieerd is.

Het is erg handig om liedjes te zingen of te beluisteren die bij hem bekend zijn en die met een patiënt zijn opgenomen. Het helpt je op te vrolijken, herinneringen op te roepen, dure afbeeldingen te laten herleven. Vraag hem om mee te zingen. Hij zal de melodie stukje bij beetje oppakken en plotseling heel duidelijk iets zeggen, vaker gerijmd.

Herhaal hetzelfde op de tweede dag, de derde. De patiënt begint andere woorden uit te spreken, en na een week of twee na herhaald zingen van zijn favoriete liedjes, zal gezamelijk gezang niet moeilijk voor hem zijn. Nu kunt u hem vragen om stereotiepe zinnen, bekende gedichten, spreekwoorden te onderhandelen. Bijvoorbeeld: "Langzaam ga je - verder. (u zult) "," Zeven problemen - één. (antwoord) ".

Parallel hiermee train de patiënt aan de zogenaamde geautomatiseerde spraakserie. Bied samen met u aan om te tellen (één, twee, drie, vier). Noteer de dagen van de week (maandag, dinsdag).

Hij is mogelijk geïnteresseerd in het lezen van een emotioneel geladen verhaal. Foto's tonen, afzonderlijk geschreven woorden - dit draagt ​​bij aan de herleving van emoties en eerdere spraakverbindingen. Plots breekt je afdeling adequaat uit tot de inhoud: "Oh, verdomme!", "Jaja!", "Niet goed!", "Geweldig!".

Zorg er daarnaast voor dat u de patiënt zo vaak mogelijk vraagt ​​om de namen op te geven van naasten, voorwaarden die verband houden met een beroep of een favoriet ding.

Probeer in het proces van alledaagse communicatie zoveel zelfstandige naamwoorden, werkwoorden en andere gedeelten van de taal te onthouden als mogelijk - eerst in afzonderlijke zinnen, daarna in eenvoudige dialogen en gesprekken. Dus, als je naar de tafel gaat, zeg je: "Ik ga zitten. (Voorzitter). Ik neem. (potlood) naar. (gelijkspel) ". Voorbereiding op het wassen: "Waar is het toilet hier?" (zeep) aan handen. (Wash)? Maar de tand. (borstel) aan tanden. (Clean). Nu heb je een badstof nodig. (Handdoek). Voor hen zijn wij het gezicht. (veeg uit) ".

Als de patiënt plotseling een woord zegt, bijvoorbeeld "brood" of "bal", prijs hem dan, verheug je over het succes en mis je de kans niet om verder te gaan - herinner de acties waarmee deze woorden verbonden zijn: "Wij zijn brood. (EAT). De bal is kinderen. (afspelen) ".

Probeer je leerling-grammatica niet te onderwijzen, vertrouw op zijn karakteristieke 'taalgevoel'. Varieer hetzelfde woord: "Het brood ligt honderd. (Le). De bal is minder dan honderd. (Schroot). Ik ging naar honderd. (lu) " Woorden hoeven niet te proppen, op te schrijven - ze moeten elkaar constant ontmoeten in je gesprekken.

Praat met de patiënt en vergeet zijn interesses en hobby's niet. Bij vrouwen is het handiger om te praten over koken, mode, cosmetica, met mannen - over vissen, auto's, sporten, helpen met gebaren, dingen laten zien of foto's die laten zien wat er wordt gezegd. Bijvoorbeeld: "Hier is de rivier. Het is erin gevonden. (Vis). Je houdt van vis. (Vangen). Je betrapt haar. (hengel). Maar eerst moet je graven. (Worms). Worm je spietsen op. (Hook). Fish. (bijten) ", etc.

In de loop van de tijd wordt de dialoog ingewikkelder. Coherente spraak bij motorafasie, als deze niet wordt uitgesproken, verschijnt meestal na een toename van het woordenboek van de patiënt.

Behandeling van sensorische afasie

Bij de behandeling van sensorische afasie ligt de focus van de training op het herstellen van een goed begrip van wat er werd gezegd. En om dit proces te vergemakkelijken, moeten we proberen de stroom van overvloedige en niet-informatieve spraak (het wordt uit de mond van de patiënt getrokken) te vertragen, om het gebied van visuele beelden te doen herleven dat nodig is voor een bewuste waarneming van de omringende wereld.

Spraakbeperkingen houden in dat de aandacht van de patiënt wordt verlegd naar andere activiteiten. Elk werk met cijfers en cijfers, schaken, lotto, patronen tekenen, foto's maken van kinderblokken, verschillende taken uitvoeren - kaarten snijden, stroken papier, lettertype uit kranten, tijdschriften, afwassen, een appartement schoonmaken, als het is al in staat om.

Zorg ervoor dat je een korte uitleg bijhoudt over wat, hoe en waarom te doen. Zo weinig mogelijk woorden! Alleen curt specifieke instructies en beoordelingen: "Snijd het papier in reepjes", "Goed", "Rechts", "Help afwassen", "Nee", "Niet zo". Bepaal hoe uw wijk op de hoogte is van de huishoudelijke opdrachten: 'Kom naar de tafel', 'Zit hier', 'Open de notebook', 'Beginnen met tekenen'. Hoe moeilijk het ook is, laat de patiënt slechts korte opmerkingen, opmerkingen, vragen: "Is dit zo?", "Wat te doen?", "Ik weet niet hoe. "- niet meer.

Het is heel belangrijk om hem te leren luisteren. Het proces is verdeeld in een reeks opeenvolgende stadia - eerst het begrip van de algemene betekenis en inhoud van de klinkende tekst, dan van zinnen, en pas dan van individuele woorden, geluiden.

Het is immers veel gemakkelijker voor een patiënt met sensorische afasie om een ​​tirade van woorden voor zichzelf uit te spreken dan om één ding uit te zoeken dat nodig is.

Voordat u een gesprek begint, moet u zeker weten wat het gesprek op het punt staat te bespreken in het verhaal dat u wilt lezen. Bijvoorbeeld 'over de natuur', 'over dieren en planten in het noorden', 'over school'. Dit zal helpen om een ​​staat van wachten te creëren, bereidheid om naar de tekst van een bepaalde inhoud te luisteren, de nodige emotionele stemming. Bereid de foto's van tevoren voor: één komt overeen met de tekst, de andere staat er dicht bij, de derde is neutraal. Leg ze voor de patiënt, lees de tekst langzaam en expressief en vraag ze om de gewenste foto te vinden. Lees nogmaals de tekst en vraag ze om te zeggen wat er op het spel staat om het aantal zinnen te tellen. Markeer een zin. Laat hem in de afbeelding het overeenkomstige fragment vinden. Doe hetzelfde met een afzonderlijke zin, gevolgd door een woord. Blad, bloem, vliegtuig, rivier. - het geluid van elk ervan moet worden gecorreleerd met het overeenkomstige element van de foto. De plot die erop is afgebeeld, zou alleen positieve emoties moeten veroorzaken. En de tekst is klein - 3-7 zinnen van 3 - 5 woorden. Schets uit 7-10 teksten die heel verschillend zijn qua inhoud en vocabulaire. En na zo'n algemeen werk - om het vermogen om te luisteren en te begrijpen te herstellen, begin je te leren om geluiden te onderscheiden.

Knip van oude tijdschriften afbeeldingen van verschillende objecten. Spreid ze uit voor de zieken. Schrijf op drie vellen papier in grote letters, bijvoorbeeld B, L, C. Vraag hem om de afbeeldingen te verdelen in overeenstemming met de beginletter van het afgebeelde object. Nieuwe taak: bevestig het geluid aan het optische beeld van de letter. Herhaal: "Voeg foto's toe aan de letter L", enz. Later moet de patiënt de foto's classificeren, alleen gericht op het geluid van de genoemde letters (verwijder de bladen met geschreven letters). Nadat je de eerste drie geluiden hebt bewerkt, ga je naar het volgende of drievoudige paar.

Lijders aan sensorische afasie behouden tot op zekere hoogte de schrijfvaardigheid. Maar om zo'n patiënt op te nemen, kan alleen wat hij zegt. Om dit proces te stroomlijnen, vraag hem om eerst de woorden uit het gesplitste alfabet te plaatsen. Je kunt schematische tekeningen en bijschriften maken van woorden die dicht in de buurt zijn: "home-tom", "daughter-point", "mountain-bark", "baba-papa". Gaandeweg begint hij tijdens het trainen onderscheid te maken tussen deze woorden die klinken als, om te begrijpen welke handtekening overeenkomt met welk patroon.

Het is handig om op papier te schrijven en nogmaals de woorden die zojuist zijn gesproken te lezen. Dus de leesvaardigheid wordt geleidelijk hersteld. En als de patiënt tegelijkertijd de opname van deze woorden op een bandrecorder hoort, zal het effect groter zijn: hij luistert naar het geluid van de woorden die hij uitspreekt en corrigeert fouten.

Afasie-medicijnen

Het herstel van spraak draagt ​​bij aan het medicijn. Ze desinfecteren de ondoordringbare, maar als in een niet-capabele toestand, de zenuwachtige elementen rond de laesie.

Figuurlijk gesproken helpt nootropil om spraak en geheugen wakker te maken van winterslaap. Het moet gedurende een lange tijd (enkele maanden) tot 2,4 g (in de eerste weken na een hersencatastrofe veel meer, 3,6-4,8 g) driemaal daags worden ingenomen.

Als het medicijn de patiënt opwindt en zijn slaap rusteloos wordt, verplaats het medicijn naar de eerste helft van de dag. Een deel van de kuur kan worden uitgevoerd in de vorm van intramusculaire injecties van 5 mg nikkelropil per dag gedurende 20-30 dagen.

Effectief, vooral in overtreding van geheugen en aandacht, cerebrolysin. Het wordt toegediend 5 mg dagelijks intramusculair gedurende 20-30 dagen.

Beide geneesmiddelen - Nootropil en cerebrolysine - kunnen tegelijkertijd worden gebruikt. Ze worden goed verdragen door de zieken.

Zoals u kunt zien, zijn de manieren om spraak te herstellen gevarieerd. Probeer degene die we hebben voorgesteld, maar leg ze niet allemaal op aan je klant. Overweeg zijn individuele mogelijkheden.

Eén regel is echter stevig. Denk niet dat je, als je ijverig lessen hebt gevolgd, vrij bent om je gang te gaan. Als je echt iemand wilt helpen om terug te keren naar het normale leven, moet je zoveel mogelijk met hem praten, over familieaangelegenheden praten, over evenementen van de dag, samen tv kijken, naar de radio luisteren en indien mogelijk naar het theater gaan.

Vergeet niet voor een minuut: het belangrijkste dat helpt bij het herstellen van spraak en andere functies die verstoord zijn als gevolg van een beroerte, is een vriendelijke, welwillende sfeer in het gezin, niet elimineren, maar de patiënt aantrekken om deel te nemen aan de discussie over huishoudelijke taken, uitvoerbaar werk voor hem doen. Geduld u en gezondheid!