Wat is verboden om met Holter-monitoring te doen

Sommige hartziekten komen lange tijd voor in een latente vorm. Dit veroorzaakt de late ontvangst van medische zorg en de verslechtering van voorspellingen voor verder herstel.

Soms is de detectie van een probleem alleen mogelijk met behulp van monitoring, wat helpt om het falen van het hart te detecteren tijdens fysieke inspanning, stress of gebruikelijke acties zoals eten, traplopen. Om de opname het best mogelijke resultaat te geven, moet men letten op wat niet kan worden gedaan tijdens de Holter-bewaking.

Aanbevelingen voor Holter Research

Voor nauwkeurige resultaten is het belangrijk om u goed voor te bereiden op dagelijkse monitoring. Gewoonlijk geven medische professionals de volgende aanbevelingen:

• Vóór de ingreep moet u een bad nemen voor een goede reiniging van de huid. Tegelijkertijd moet na de douche niet gesmeerd worden lichaamscrème om het oppervlak droog te houden;
• mannen die vegetatie op de borst hebben, is het noodzakelijk om het te scheren. Dit is niet alleen belangrijk voor het pijnloos verwijderen van elektroden, maar ook voor hun betere fixatie;
• soms moet je sommige medicijnen annuleren. Dit zijn meestal medicijnen die aritmieën gladstrijken en druk gelijkmaken. Daarom moet u vóór de procedure uw arts informeren over de ingenomen medicijnen. Als er geen aanvullende richtlijnen zijn, mogen de aanbevolen geneesmiddelen in de gebruikelijke dosering worden gebruikt;
• er zijn gevallen waarin batterijen in het apparaat moeten worden gekocht. In dit geval moet de markering van de holter in aanmerking worden genomen. U moet alkalinebatterijen kiezen;
• aangezien de elektroden met plakband op de huid worden bevestigd, moet u rekening houden met de aanwezigheid van een allergische reactie daarop. Wanneer overgevoeligheid voor de pleister wordt aanbevolen om een ​​keuze te maken voor een hypoallergeen product. De zijden basis elimineert de negatieve manifestatie op de menselijke huid.

De patiënt wordt geadviseerd om vóór het onderzoek goed te slapen, zijn voedselinname mag niet verschillen van het gebruikelijke dieet. Alvorens de patiënt te onderzoeken, is het belangrijk om natuurlijke kleding te dragen die oververhitting van het lichaam voorkomt. Bovendien mogen deze geen metalen accessoires bevatten.

Wat is absoluut verboden om te doen bij het onderzoeken van een holter

Gewoonlijk heeft deze procedure geen contra-indicaties, behalve de aanwezigheid van huidproblemen, bijvoorbeeld een brandwond of borstletsel, de aanwezigheid van overgewicht. Nauwkeurige resultaten tijdens de procedure zijn belangrijk voor de objectiviteit van informatie over de werking van het cardiovasculaire systeem. Het is voor dit doel dat van een specialist moet worden geleerd wat niet met Holter-monitoring moet worden gedaan.

Allereerst moet eraan worden herinnerd dat het onmogelijk is om te wassen met de bijgevoegde apparaten in de badkamer, douche. Zoals onder invloed van water kan het worden beschadigd.

Het is ten strengste verboden om op deze dag naar de sportschool te gaan, daarnaast is het noodzakelijk om fysieke activiteit te beperken. Dit is vooral het geval in het geval van hitte, omdat overmatig zweten kan leiden tot losraken van de elektroden.

Het is belangrijk om de elektroden te observeren om oververhitting en overkoeling te voorkomen. Vanwege wat tijdens het onderzoek verboden is om verwarmingspad te gebruiken. Het is niet nodig om bestaande sensoren aan andere gebieden te bevestigen. Het is noodzakelijk om schudden op de holter uit te sluiten, om mechanische schokken, trillingen te voorkomen.

Wat zijn de beperkingen van de enquête

Tijdens de Holter-enquête is het belangrijk om vast te houden aan bepaalde beperkingen, waardoor niet alleen de juiste resultaten worden verkregen, maar ook het apparaat niet wordt beschadigd. Allereerst wordt aanbevolen om contact met radiogolven te minimaliseren. Sluit indien mogelijk de communicatie op een mobiele telefoon, gebruik geen magnetron, blijf niet in de buurt van hoogspanningsleidingen of transformatorkasten, magneten.

Het is niet nodig om deze dag fysieke procedures, röntgenfoto's en ultrasone diagnostiek uit te voeren. Lieg niet op de sensoren. Natuurlijk verslechtert deze procedure de kwaliteit van de slaap, omdat een persoon die is vastgemaakt met sensoren geen kans heeft om stilletjes van de ene naar de andere kant te rollen. Het is het beste om op je rug te slapen. Anders is het mogelijk om de elektroden los te koppelen. Om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet het gebruik van koffie worden beperkt, moet worden afgezien van roken en het nemen van alcoholische dranken.

Dagelijkse monitoring is een effectieve methode om de werking van het cardiovasculaire systeem te bepalen. Voor correcte resultaten is het belangrijk om vertrouwd te raken met de beperkingen van de enquête.

Wat moet niet worden gedaan tijdens de Holter-monitoring?

Het opnemen van elektrocardiogram met behulp van een compact apparaat gedurende de dag heet Holter-bewaking, wat niet kan worden gedaan met deze procedure, de regels voor het hanteren van het apparaat en soortgelijke vragen moeten zorgvuldig worden bestudeerd om onnodige fouten te voorkomen.

Sommige ziekten van het cardiovasculaire systeem komen lange tijd verborgen te liggen, totdat het op een dag niet in volle kracht verschijnt. Helaas leidt dit tot het vroegtijdig voorschrijven van medicijnen en bijgevolg tot een verslechtering van de gezondheid. Slechts af en toe kunnen lichaamsbeweging, een soort stressvolle toestand of zelfs normale activiteiten zoals eten helpen om het probleem in een vroeg stadium te identificeren. Het is met het doel ziekten van het cardiovasculaire systeem te identificeren waarvan wordt voorgesteld dat deze worden gevolgd.

Meer dan een halve eeuw geleden stelde de arts Norman Holter voor om lange tijd continue cardiogramverwijdering te gebruiken als methode om de hartspier te bestuderen. Al snel werd deze methode van diepgaande studie van het werk van het hart erkend en werd het een van de meest voorkomende en informatieve andere technieken.

3-kanaals en 12-kanaals apparaten worden gebruikt voor monitoring. De eerste zijn geschikt voor het opnemen van ritme en geleiding, de laatste zijn in staat om de algemene toestand van de hartspier te detecteren, wat het mogelijk maakt om kortstondige ischemie te detecteren.

Wegwerpelektroden worden op bepaalde punten op vooraf voorbereide delen van het lichaam gesuperponeerd, hiervoor wordt de huid ontvet en wordt bestaand haar verwijderd.

Ontwikkeld 2 varianten van de studie over Holter:

1. 1. Full-scale. In dit geval wordt de hartactiviteit gedurende 72 uur geregistreerd, waardoor u informatie over een groot aantal hartslagen kunt registreren en daarom een ​​gedetailleerd beeld van de toestand kunt zien.
2. 2. Fragmentarisch. Dit type controle wordt gebruikt in gevallen waarin de pijn in het hart geen constante metgezel is, maar slechts periodiek verschijnt in de vorm van ongemakkelijke gevoelens van een knellend of klevend karakter. Het was toen dat het apparaat verbonden was met de studie, de rest van de tijd werd het standaardcardiogram genomen.

De objectiviteit van de resultaten hangt grotendeels af van hoe de patiënt zich gedraagt, of hij voldoet aan de aanbevelingen van de arts en of hij de regels voor gebruik van het apparaat volgt.

De specialist schrijft een Holter-studie voor in gevallen waarin:

• de patiënt heeft periodieke hartkloppingen, duizeligheid of bewustzijnsverlies;
• ischemische hartziekte wordt vermoed;
• het is noodzakelijk om uit te zoeken of de eerder voorgeschreven behandeling voordelen biedt;
• voor het eerst onthulde het feit van hypertensie;
• gevonden hartziekte;
• geschiedenis van een hartinfarct;
• de patiënt heeft een pacemaker;
• met een vermoeden van acuut of chronisch hartfalen;
• gediagnosticeerd met obesitas of endocriene ziekten.

Monitoring door Holter is een vrij eenvoudige procedure, die bestaat uit het lijmen van elektroden op specifieke plaatsen op de menselijke borst en deze te verbinden met een compact apparaat dat zich in een speciale tas bevindt. De patiënt kan alleen de gegevens invoeren in het observatiedagboek. Er worden de momenten van het begin en het einde van acties als slaap, fysieke inspanning, de tijd van het nemen van voedsel en medicijnen, het verschijnen van malaise of het ontstaan ​​van stressvolle situaties aangegeven.

Een patiënt krijgt een memo voordat hij de studie uitvoert, waar informatie is over hoe u zich vóór de procedure moet gedragen. Enige tijd voorafgaand aan het monitoren, is het noodzakelijk om een ​​douche te nemen en alle metalen decoraties te verwijderen. Onmiddellijk voorafgaand aan het aanbrengen van de elektroden moet de arts worden geïnformeerd over de resultaten van de eerder gemaakte cardiogrammen en dagelijkse medicatie.

De Holter-studie is vrij gevoelig en daarom moet deze volgens bepaalde regels worden uitgevoerd.

Anders zijn de resultaten onbetrouwbaar en is de later voorgeschreven behandeling niet effectief. De patiënt moet weten wat er niet moet gebeuren in de tijd dat het apparaat in de aangesloten staat is.

Veranderingen in de levensstijl van de patiënt na het aanbrengen van de elektroden omvatten de volgende beperkingen:

• Er mogen geen algemene waterprocedures worden getroffen om te voorkomen dat vloeistof de sensoren en het instrument binnendringt;
• Radiografisch onderzoek van een deel van het lichaam moet worden vermeden.
• acties die het apparaat zelf zouden kunnen bederven, mogen niet worden toegestaan;
• het is onmogelijk om onafhankelijk acties met het apparaat uit te voeren;
• fysiotherapie tijdens monitoring wordt niet uitgevoerd;
• slaap moet strikt op de rug liggen of als een laatste redmiddel aan de zijkant, anders is er een groot risico op losraken van de elektroden;
• Voor betrouwbare resultaten, niet blootstellen aan te lage of hoge temperaturen;
• het is noodzakelijk om buitensporige fysieke inspanning zoals klassen in de sportschool te elimineren, maar het maakt gecontroleerde belasting op het recept van de arts mogelijk;
• Het is belangrijk om de effecten van radiogolven te minimaliseren, hiervoor is het wenselijk om de mobiele telefoon uit te schakelen, het voedsel op het fornuis te verwarmen en niet in de magnetron;
• Het wordt niet aangeraden om in de buurt van elektrische apparaten en transformatorcabines te zijn en om een ​​elektrische verwarming te gebruiken.

De patiënt moet gedurende de gehele tijd van het onderzoek aan de Halter kleding dragen die alleen van natuurlijke materialen is gemaakt om oververhitting van het lichaam te voorkomen, terwijl er geen metalen accessoires op mogen zitten. Bovendien is het noodzakelijk om de elektroden te controleren, in het geval van hun onthechting om op het gewenste punt te kunnen worden geplaatst, te goeder trouw en regelmatig een dagboek in te vullen.

Als u deze eenvoudige regels volgt, kunt u praten over een goed uitgevoerde studie en betrouwbare resultaten. Er zijn geen contra-indicaties voor Holter-monitoring.

Holter Heart Monitoring: voorbereiden, hoe te handelen, regels voor de patiënt

Uit dit artikel leer je: wat is Holter-bewaking, aan wie het is voorgeschreven, hoe het overgaat. Enquêteregels, contra-indicaties en bijwerkingen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Holter dagelijkse monitoring is een diagnostische procedure voor elektrocardiografie, waarbij de elektrische activiteit van het hart gedurende de dag wordt geregistreerd met behulp van een draagbaar apparaat.

Deze diagnostische methode wordt voorgeschreven door een specialist in hartziekten: een cardioloog of een aritmoloog.

Indicaties voor

Welke symptomen worden voorgeschreven

Holter ECG-bewaking wordt voorgeschreven aan een patiënt met de volgende symptomen:

• pijn en branden in de borst;
• hartkloppingen;
• duizeligheid;
• kortademigheid;
• flauwvallen of flauwvallen.

Deze procedure is vooral populair wanneer de patiënt zich zorgen maakt over onplezierige symptomen, en het gebruikelijke elektrocardiogram en de echografie van het hart vertoonden geen afwijkingen.

Voor een nauwkeurige diagnose van hartritmestoornissen

Een dergelijk onderzoek wordt voorgeschreven aan patiënten met vermoedelijke atriale (paroxysmale) tachyaritmieën. Ze zijn bijna niet te diagnosticeren met een normaal ECG, omdat ze zich manifesteren in de vorm van aanvallen en de patiënt kan niet direct tot de diagnose komen tijdens een van hen. Paroxysmale tachyaritmieën kunnen optreden bij deze ziekten:

• aangeboren hartafwijkingen (WPW-syndroom, LGL-syndroom, cardiomyopathie);
• hartinfarct of meerdere micro-infarcten;
• angina pectoris;
• myocardiale ischemie.

U kunt ook andere soorten aritmieën diagnosticeren, zoals extrasystolen.

Om de effectiviteit van de behandeling te controleren

Dagelijkse monitoring van de hartactiviteit wordt voorgeschreven om de effectiviteit van de behandeling te controleren (bijvoorbeeld na ablatie van een extra pathway in het WPW-syndroom).

Zorg er bovendien voor dat een Holter-onderzoek wordt aanbevolen om door te gaan na de installatie van een pacemaker - om te controleren of deze correct werkt.

Voorbereiding voor de enquête

Sommige complexe speciale trainingen zijn niet vereist.

Maar we raden u aan om kort voor de ingreep te douchen, omdat dit tijdens het onderzoek niet mogelijk is (elektroden en het apparaat kan niet worden bevochtigd).

Vertel uw arts ook als u medicijnen gebruikt.

Hoe wordt de Holter-controle uitgevoerd?

De procedure is heel eenvoudig:

1. De patiënt is tot aan zijn middel uitgekleed.
2. Op het punt van bevestiging van de elektroden, wordt het haar afgeschoren en de huid wordt ontvet met alcohol.
3. Speciale elektroden voor eenmalig gebruik (vergelijkbaar met die voor een normaal ECG) worden op het lichaam bevestigd.
4. Een apparaat met een batterij wordt met draden aan de elektroden bevestigd, die de elektrische activiteit van het hart gedurende de dag registreert en opslaat in het interne geheugen. Het kan met behulp van een speciale riem aan het lichaam van de patiënt worden bevestigd of op een andere manier worden vastgemaakt voor het gemak van het onderwerp (om het niet in zijn handen of in zijn zak te dragen).
5. Met het apparaat leidt de patiënt zijn gebruikelijke levensstijl. Soms kan de arts de patiënt vragen om enige lichamelijke oefening uit te voeren tijdens Holter-monitoring. Dit is nodig om de reactie van het hart op stress en het herstel na hen te beoordelen. Ook kan de arts vragen om een ​​dagboek bij te houden waarin het onderwerp opslaat wat en wanneer hij overdag heeft gedaan en wanneer hij naar bed is gegaan.
6. Na één dag (dit is de minimale examenperiode, kan de arts soms een langere ECG-bewaking voorschrijven - tot 7 dagen), komt de patiënt naar de kliniek om het hulpmiddel te verwijderen.
7. Aan het einde van de procedure worden wegwerpelektroden afgepeld en weggegooid. Een specialist verbindt het apparaat met de computer. Vervolgens worden de ontvangen gegevens gescand en gedecodeerd.

Wat te schrijven in het dagboek

Als de arts u heeft gezegd om een ​​dagboek bij te houden, moet u de belangrijkste momenten van uw dag daar opschrijven. Zorg ervoor dat u de tijd noteert:

• medicijnen innemen;
• voedselinname;
• slaap (zowel dag als nacht, als er een was);
• emotionele stress als hij dat was;
• acties die verschillen in activiteit (zorg ervoor dat u het exacte moment van verandering noteert in acties die verschillen in activiteit, de tijd van hun verandering kan ongeveer worden vastgelegd).

Waarschuwing! Raadpleeg uw arts als u dit soort handelingen kunt uitvoeren tijdens de dagelijkse bewaking van ECG. Zorg er bovendien voor dat tijdens de oefeningen de elektroden niet loslaten en het apparaat voor het fixeren van gegevens niet wordt beschadigd.

Zorg ervoor dat u de tijd van de wijziging van de activiteit van een categorie vastlegt aan de acties van een andere categorie.

Als u tijdens de periode van de studie onprettige symptomen (duizeligheid, hartaanval en andere) voelde, moet u ze in uw agenda opnemen en de tijd noteren.

Klik op de foto om te vergroten

Regels voor de patiënt

Om de resultaten van dagelijkse monitoring van de elektrische activiteit van het hart zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet je bepaalde regels volgen:

• Draag strakke kleding gemaakt van natuurlijke stof. Het is beter om geen losse kleding te dragen, omdat daarin de elektroden van het lichaam kunnen afpellen. Een synthetisch weefsel kan worden geëlektrificeerd, wat de aflezingen van het apparaat vervormt. Op de kleding boven de riem mogen geen metalen elementen zitten.
• Overcool of oververhit het apparaat niet.
• Zorg dat er geen water of andere vloeistoffen op kunnen vallen.
• Leg het niet op trillende oppervlakken.
• Blijf niet in de buurt van elektrische apparatuur of transformatorboxen.
• Gebruik uw laptop of mobiele telefoon niet langer dan 3 uur per dag. Houd de gadget niet dichter dan 30 cm van het Holter ECG-bewakingsapparaat. Kom niet in de buurt van een werkende magnetron.
• Ga niet zitten en ga niet op het apparaat liggen. Leg het zo dat het niet vast komt te zitten tijdens de slaap.
• Zorg ervoor dat de elektroden niet loslaten.
• Onderga geen fysiotherapeutische procedures en röntgen niet tijdens het onderzoek.
• Vraag uw arts van tevoren of u tijdens het onderzoek kunt trainen.

Ontsleutelde gegevens

Op het resultatenblad ziet u de volgende indicatoren.

Wat moet niet worden gedaan met Holter-monitoring?

De onderzoeksmethode genaamd "Holter-monitoring" in de geneeskunde wordt al sinds 1961 gebruikt. In de moderne diagnostiek van hartaandoeningen is het echter wijdverspreid om objectieve resultaten te verkrijgen, moet de patiënt weten wat hij niet met Holter-monitoring moet doen.

Deze techniek helpt om te bepalen of er veranderingen in het werk van het hart zijn. Deze studie, die bestaat uit het continu opnemen van een elektrocardiogram, wordt uitgevoerd van 12 uur tot twee dagen.

Voordelen van de methode

De methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van een standaard ECG:

• Het maakt het mogelijk om het hartwerk van de patiënt in rust te evalueren en, belangrijker nog, in de context van dagelijkse fysieke activiteit;
• de geringste veranderingen die zich zelden manifesteren zullen de aandacht van de arts niet ontgaan, omdat de ECG-opname binnen enkele uren plaatsvindt.

Wanneer kan een arts een holter voorschrijven?

De holterprocedure wordt aangegeven in gevallen waarin:

• de patiënt klaagt over hartkloppingen, heeft een bewustzijnsverlies of duizeligheid;
• het is noodzakelijk om hartischemie te bevestigen of uit te sluiten;
• er was behoefte om patiënten met dreigende ischemie en aritmieën te volgen;
• het is noodzakelijk om te bepalen of de voorgeschreven behandeling positieve resultaten geeft;
• de patiënt krijgt de diagnose "witte vacht" (aanbevolen holter bloeddruk);
• arteriële hypertensie werd voor het eerst geïdentificeerd in een patiënt;
• matige en ernstige hypertensie wordt waargenomen, die resistent is tegen behandeling;
• hartafwijkingen werden gediagnosticeerd;
• de patiënt leed aan een hartinfarct;
• de patiënt heeft een pacemaker waarvan het werk moet worden gecontroleerd;
• er is acuut of chronisch hartfalen;
• de patiënt heeft overgewicht of endocriene ziekten (bovendien kunnen hormonale onderzoeken worden voorgeschreven).

Hoe zich voor te bereiden op Holter-monitoring?

Patiënten aan wie de arts deze studie voorschrijft, een volledig natuurlijke vraag rijst: "Hoe zich voor te bereiden op een holter?" Speciale evenementen zijn niet nodig, maar aan sommige voorwaarden moet worden voldaan, maar u hoeft zich geen zorgen te maken, want de voorbereiding voor de holter duurt niet lang.

1. Voordat het onderzoek een douche zou nemen, omdat dit tijdens de monitoring onmogelijk is.
2. Verwijder alle metalen sieraden, kleding mag ook geen metaal zijn.
3. Breng de arts op de hoogte van medicijnen die zijn voorgeschreven voor dagelijks gebruik.
4. Als er resultaten zijn van eerder uitgevoerd ECG, moeten deze aan een arts worden getoond.

Hiermee is de voorbereiding voor Holter-monitoring voltooid.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, kan de arts bovendien andere onderzoeken voorschrijven. Details hier. Bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem is in sommige gevallen MRI noodzakelijk. Lees dit artikel.

Hoe is de procedure?

Sommige patiënten stemmen schoorvoetend in met het uitvoeren van monitoring omdat ze niet weten hoe ze een holter moeten doen. Het is heel eenvoudig. De patiënt plakt de elektroden en hangt het apparaat. Vervolgens geeft hij een dagboek af, zodat de patiënt aantekeningen kan maken voor de dokter.

In het dagboek moet je het begin en einde van zulke momenten noteren:

• nacht en slaap overdag;
• fysieke activiteiten, evenals hun types;
• opkomende stressvolle situaties;
• voedselinname en drugs;
• het optreden van pijn, duizeligheid en andere tekenen van ziekte.

De verpleegkundige geeft aanbevelingen en vertelt je hoe je een halster draagt. Aan het einde van het onderzoek brengt de patiënt het apparaat terug naar de kliniek.

Holter monitoring: wat is absoluut verboden om te doen

Er zijn enkele beperkingen die moeten worden ingevoerd in de gebruikelijke manier van leven als dit onderzoek wordt uitgevoerd:

1. Laat geen vloeistof in het apparaat komen. Een patiënt die in de hete zomer een studie onderging, kon het niet uitstaan ​​en besloot zich een beetje op te frissen. Als gevolg hiervan moest water op het apparaat de meting onderbreken.
2. Overcool of oververhit het apparaat niet. De studie moet worden uitgevoerd bij gemiddelde temperaturen voor objectieve resultaten.
3. Houd de machine uit de buurt van mechanische schade en trillingen.
4. Zorg ervoor dat het apparaat niet in contact komt met producten met verhoogde chemische activiteit.
5. Stel het lichaam bloot aan grote fysieke inspanning. De jonge man tijdens het onderzoek gaf dus een grote belasting, wat de oorzaak was van onnauwkeurige resultaten, evenals de loslating van de elektroden.
6. Het is onaanvaardbaar om in de buurt van de apparatuur te blijven die op elektriciteit werkt, evenals in de buurt van de transformatorkasten tijdens bewaking.

Hoe zich te gedragen in Holter-monitoring? Er zijn ook enkele kleine beperkingen hier:

• het is noodzakelijk om op de rug of, in laatste instantie, aan de zijkant te slapen, omdat bij het omkeren naar de maag, de elektroden kunnen bewegen;
• draag kleding gemaakt van natuurlijke stoffen, bij voorkeur katoen of linnen.

Kunnen er na monitoring complicaties optreden?

Deze methode van onderzoek veroorzaakt geen persoon absoluut geen complicaties. De stroom loopt niet door de elektroden, ze zijn nodig om zwakke elektrische hartpotentialen te "vangen".

uitslagen

De verkregen resultaten worden geanalyseerd door een cardioloog. Hij zal ze noodzakelijk vergelijken met de vorige, rekening houden met de klachten van de patiënt. Herhaaldelijk monitoren is mogelijk als de resultaten niet helemaal duidelijk zijn.

Dit onderzoek is alleen effectief als de patiënt aan alle bovenstaande regels heeft voldaan.

Holter-monitoring: wat niet te doen

Holterbewaking, die hier niet kan worden uitgevoerd, zal hieronder worden beschreven, is een speciaal apparaat (recorder) verbonden door draden aan elektroden, ook, bij het controleren van de arteriële druk, is het apparaat uitgerust met een manchet die alleen lucht pompt. Werkt zonder opladen, op batterijen.

Het apparaat is vernoemd naar de biofysicus Norman J. Holter, die in 1947 een permanent elektrocardiogramrecord creëerde. Toegegeven, dit apparaat was een algemene en ongemakkelijke doos die ongeveer 40 kg woog. In 1961, omcirkelde het apparaat, dat al ongeveer 1 kg woog, de pagina's van alle medische literatuur en werd populair en wijdverspreid gebruikt in de geneeskunde.

Het monitoren van de arts schrijft de patiënt voor wanneer hij een gedetailleerd beeld van het myocardium wil zien, de oorzaak van het probleem wil achterhalen en accurate aanbevelingen in de behandeling zal doen. Ook stelt de arts de periode van het dragen van het apparaat in.

Vaak wordt Holter-monitoring gebruikt voor aritmieën, myocardischemie, hypertensie, hypotensie en:

• in strijd met het ritme van het hart;
• met een gevoel van inbeslagneming in het hart, onderbrekingen in het werk, zowel in wakkerheid als tijdens de slaap;
• voor pijn in het thoracale deel van het lichaam als gevolg van fysieke of emotionele stress;
• met duizeligheid en flauwvallen;
• met bloeddruksprongen;
• met een hartinfarct (minder dan zes maanden);
• met hypertrofische cardiomyopathie;
• in de diagnose van autonome stoornissen die niet geassocieerd zijn met fysieke of psychologische stress;
• afhankelijk van het weer;
• met vermoedelijke angina;
• bij het beoordelen van de effectiviteit van medicamenteuze behandeling;
• bij het controleren van de werking van een pacemaker.

De recorder helpt bij het herkennen van veranderingen in het hartsysteem, zoals een regulier elektrocardiogram in een kliniek of ziekenhuis niet kan, omdat dit apparaat gedurende meerdere dagen continu kan werken, direct op het lichaam van een persoon is, zelfs tijdens de slaap, en tot honderdduizend hartslagen opvangt.

Het Holter-apparaat heeft geen contra-indicaties, tenzij de patiënt huidproblemen heeft in het gebied waar de elektroden zijn bevestigd. Het kan brandwonden of verwondingen van de borst zijn, het is ook niet aan te raden om te gebruiken met iemand met overgewicht. Als de patiënt geen contra-indicaties heeft voor het gebruik van het apparaat, moeten tijdens de Holter-monitoringprocedure enkele regels worden gevolgd.

Wat niet te doen, en wat hieronder vermeld kan worden:

• Het is onmogelijk om contact te maken met magneten, elektronische apparatuur (radiografie, magnetische resonantie beeldvorming), metaaldetector, transformatorcabines en bevindt zich in de buurt van hoogspanningslijnen.
• Tijdens de procedure is het beter om waterbehandelingen te vermijden.
• Het wordt afgeraden om het apparaat te oververhitten of te koelen.
• Houd het apparaat tegen sterke trillingen of mechanische schade.
• Probeer jezelf niet overbelast te raken met fysieke inspanning, het zal leiden tot overvloedige transpiratie, wat loslaten van de elektroden bevordert.
• Het is raadzaam om losse katoenen kleding te gebruiken.
• De patiënt moet tijdens de onderzoeksperiode stoppen met roken, alcohol drinken, koffie drinken en metalen sieraden dragen.

Een holter installeren en ermee slapen

De installatie van holter wordt uitgevoerd onder toezicht van artsen, die een onderscheid maken tussen verschillende veelvoorkomende soorten bewaking.

Fragmentarisch - gebruikt voor zeldzame aanvallen van aritmie. Een patiënt die een verslechtering voelt, schakelt zelfstandig een apparaat in dat gegevens op een recorder registreert. Ook kan deze methode op de lange termijn worden gebruikt.

Tegenwoordig worden in de geneeskunde voor een fragmentarisch type van monitoring compacte instrumenten in toenemende mate gebruikt. Ze zijn heel licht, compact, gebruiksvriendelijk.

Het apparaat past in uw zak als een telefoon of wordt gedragen als een polshorloge. Wanneer een persoon verslechtert, plaatst hij het apparaat gemakkelijk op zijn borst en activeert het het apparaat.

Full-scale - werkt maximaal drie dagen. Gedurende deze tijd zijn er maximaal honderd opnames per recorder, wat twee keer zoveel is als het aantal opnames op een gewoon elektrocardiogram.

Er is nog een andere vorm van monitoring - super lang. De installatie van een holter is gemaakt in de vorm van een geprogrammeerd subcutaan implantaat dat ongeveer twee jaar in gebruik is.

Verschillende soorten bewakingsapparatuur worden gebruikt:

• 3-kanaals apparaten - zijn de meest voorkomende, die het ritme en de geleiding registreren;
• 12-kanaals recorders vangen de toestand van het myocardium (verrijking van de hartspier met zuurstof). Gebruikt om hart- en vaatziekten te diagnosticeren, detecteert deze methode periodes van kortstondige ischemie.

Speciaal procesinstallatie-apparaat vereist dit niet. De patiënt moet zwemmen, het haar op de borst in de bevestigingspunten van de elektroden verwijderen, de huid op deze plaatsen moet schoon en ontvet zijn met alcohol (rechtstreeks in het medische kantoor), 5-7 elektroden worden geïnstalleerd met een speciale gel, en een extra plakband worden bevestigd.

De recorder heeft een zeer laag gewicht (moderne apparaten wegen maximaal 500 gram), die in een speciaal geval kan worden geplaatst door hem op een schouder te hangen of aan een broekriem te bevestigen. Wanneer het apparaat is geïnstalleerd, begint de opname. Het is niet wenselijk om het apparaat aan te raken zonder de aanbevelingen van een arts of verpleegkundige.

Samen met de installatie van het apparaat krijgt de patiënt een dagboek van observatie waarbij het nodig is om alles wat met hem gebeurt voor een dag tot aan de minuten van elk van zijn acties te brengen.

Bijvoorbeeld de tijd van ontwaken, dag en nacht slapen, ontbijt, lunch, avondeten, medicijnen nemen, lessen lichamelijke opvoeding, alle veranderingen in de psychologische toestand (opwinding, angst, vreugde, verdriet), maar ook tv kijken. En hoe te slapen met een halster moet de dokter vertellen.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de elektrode strak op het lichaam wordt bevestigd. Wanneer de elektrode wordt verplaatst, moet deze op zijn plaats worden gelijmd. Dit zal de onderzoeksresultaten aanzienlijk beïnvloeden. Na een dagelijkse procedure wordt het apparaat teruggestuurd naar de arts voor het onderzoeken van de records en het decoderen van de gegevens. Gegevensanalyse vindt gedurende de dag plaats.

Gegevensanalyse en decodering worden uitgevoerd met behulp van een computer met speciale software. De arts vergelijkt de gegevens van de recorder en het observatiedagboek. Er zijn, zoals bij elk automatisch apparaat, fouten die worden gecorrigeerd door een gespecialiseerde arts. De volgende dag ontvangt de patiënt de conclusie van de arts en verdere aanbevelingen in zijn handen.

Hoe een halster te misleiden en waarom het misschien nodig is

Hoe een holter bedriegen? Sommige mensen stellen deze vraag, maar dit is onmogelijk.

Een patiënt kan tijdens het dragen van het apparaat zijn of haar levensactiviteit op een normale manier uitvoeren. Maar tegelijkertijd enkele aanbevelingen van de arts uit te voeren: extra belasting in de vorm van fysieke oefeningen (joggen, squats, lopen op de trap).

Het is raadzaam om op uw rug te slapen, omdat wanneer u op de buik slaapt, elektroden kunnen bewegen, wat de opgenomen gegevens kan beïnvloeden. Er is er één 'maar'.

Als u het apparaat gebruikt, is het beter om een ​​certificaat van de arts in te huren over de installatie van het apparaat om vragen van politiemensen te voorkomen die u per ongeluk voor een terrorist kunnen verwarren.

Waar gaat het Holter-onderzoek voor? Om problemen in het werk van het hart en het cardiovasculaire systeem als geheel te identificeren. Om dit te doen, hoeft u alleen maar het dagboek correct in te vullen, alles wat er gedurende de dag gebeurt vast te leggen, vooral als er pijn of knijpen in het hartgebied is, hartkloppingen, duizeligheid, zwakte, flauwvallen.

De cardioloog vergelijkt de gegevens van de registrar en dagboekaantekeningen, op welk tijdsinterval het ritme verstoord kan zijn en onder welke omstandigheden.

Het apparaat is onmogelijk te misleiden. Hoe hard de patiënten zich ook proberen te belasten met lichamelijke inspanning om de resultaten te verergeren, en dit zijn meestal jongens van de militaire leeftijd vanwege hun onwil om militaire dienst te bewijzen, ze zullen niet slagen, omdat het onmogelijk is om de Holter te misleiden.

Het apparaat is uitgerust met een speciale sensor die de kleinste veranderingen opvangt, wat op zijn beurt een ervaren arts gemakkelijk kan ontcijferen en begrijpen - de patiënt simuleert of niet. Of een ander voorbeeld, integendeel, de patiënt kan worden verwijderd van zijn activiteiten (zoals piloten, bestuurders, bijvoorbeeld) en verstoort specifiek de gegevens als gevolg van de verslechterende gezondheid. Maar gezondheid is geen grapje.

Holter controleert hoe zich te gedragen

Wat moet niet worden gedaan met Holter-monitoring?

De onderzoeksmethode genaamd "Holter-monitoring" in de geneeskunde wordt al sinds 1961 gebruikt. In de moderne diagnostiek van hartaandoeningen is het echter wijdverspreid om objectieve resultaten te verkrijgen, moet de patiënt weten wat hij niet met Holter-monitoring moet doen.

Deze techniek helpt om te bepalen of er veranderingen in het werk van het hart zijn. Deze studie, die bestaat uit het continu opnemen van het elektrocardiogram. gehouden van 12 uur tot twee dagen.

Voordelen van de methode

De methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van een standaard ECG:

• Het maakt het mogelijk om het hartwerk van de patiënt in rust te evalueren en, belangrijker nog, in de context van dagelijkse fysieke activiteit;
• de geringste veranderingen die zich zelden manifesteren zullen de aandacht van de arts niet ontgaan, omdat de ECG-opname binnen enkele uren plaatsvindt.

Wanneer kan een arts een holter voorschrijven?

De holterprocedure wordt aangegeven in gevallen waarin:

• de patiënt klaagt over hartkloppingen, heeft een bewustzijnsverlies of duizeligheid;
• het is noodzakelijk om hartischemie te bevestigen of uit te sluiten;
• er was behoefte om patiënten met dreigende ischemie en aritmieën te volgen;
• het is noodzakelijk om te bepalen of de voorgeschreven behandeling positieve resultaten geeft;
• de patiënt krijgt de diagnose "witte vacht" (aanbevolen holter bloeddruk);
• arteriële hypertensie werd voor het eerst geïdentificeerd in een patiënt;
• matige en ernstige hypertensie wordt waargenomen, die resistent is tegen behandeling;
• hartafwijkingen werden gediagnosticeerd;
• de patiënt leed aan een hartinfarct;
• de patiënt heeft een pacemaker waarvan het werk moet worden gecontroleerd;
• er is acuut of chronisch hartfalen;
• de patiënt heeft overgewicht of endocriene ziekten (bovendien kunnen hormonale onderzoeken worden voorgeschreven).

Hoe zich voor te bereiden op Holter-monitoring?

Patiënten aan wie de arts deze studie voorschrijft, een volledig natuurlijke vraag rijst: "Hoe bereid je je voor op een eetstokje?" Speciale evenementen zijn niet nodig, maar je moet wel aan een aantal voorwaarden voldoen, maar maak je geen zorgen, want de voorbereiding op een choler kost niet veel tijd.

1. Voordat het onderzoek een douche zou nemen, omdat dit tijdens de monitoring onmogelijk is.
2. Verwijder alle metalen sieraden, kleding mag ook geen metaal zijn.
3. Breng de arts op de hoogte van medicijnen die zijn voorgeschreven voor dagelijks gebruik.
4. Als er resultaten zijn van eerder uitgevoerd ECG, moeten deze aan een arts worden getoond.

Hiermee is de voorbereiding voor Holter-monitoring voltooid.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, kan de arts bovendien andere onderzoeken voorschrijven. Details hier. Bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem is in sommige gevallen MRI noodzakelijk. Lees dit artikel.

Hoe is de procedure?

Sommige patiënten stemmen schoorvoetend in met het uitvoeren van monitoring omdat ze niet weten hoe ze een holter moeten doen. Het is heel eenvoudig. De patiënt plakt de elektroden en hangt het apparaat. Vervolgens geeft hij een dagboek af, zodat de patiënt aantekeningen kan maken voor de dokter.

In het dagboek moet je het begin en einde van zulke momenten noteren:

• nacht en slaap overdag;
• fysieke activiteiten, evenals hun types;
• opkomende stressvolle situaties;
• voedselinname en drugs;
• het optreden van pijn, duizeligheid en andere tekenen van ziekte.

De verpleegkundige geeft aanbevelingen en vertelt je hoe je een halster draagt. Aan het einde van het onderzoek brengt de patiënt het apparaat terug naar de kliniek.

Holter monitoring: wat is absoluut verboden om te doen

Er zijn enkele beperkingen die moeten worden ingevoerd in de gebruikelijke manier van leven als dit onderzoek wordt uitgevoerd:

1. Laat geen vloeistof in het apparaat komen. Een patiënt die in de hete zomer een studie onderging, kon het niet uitstaan ​​en besloot zich een beetje op te frissen. Als gevolg hiervan moest water op het apparaat de meting onderbreken.
2. Overcool of oververhit het apparaat niet. De studie moet worden uitgevoerd bij gemiddelde temperaturen voor objectieve resultaten.
3. Houd de machine uit de buurt van mechanische schade en trillingen.
4. Zorg ervoor dat het apparaat niet in contact komt met producten met verhoogde chemische activiteit.
5. Stel het lichaam bloot aan grote fysieke inspanning. De jonge man tijdens het onderzoek gaf dus een grote belasting, wat de oorzaak was van onnauwkeurige resultaten, evenals de loslating van de elektroden.
6. Het is onaanvaardbaar om in de buurt van de apparatuur te blijven die op elektriciteit werkt, evenals in de buurt van de transformatorkasten tijdens bewaking.

Hoe zich te gedragen in Holter-monitoring? Er zijn ook enkele kleine beperkingen hier:

• het is noodzakelijk om op de rug of, in laatste instantie, aan de zijkant te slapen, omdat bij het omkeren naar de maag, de elektroden kunnen bewegen;
• draag kleding gemaakt van natuurlijke stoffen, bij voorkeur katoen of linnen.

Kunnen er na monitoring complicaties optreden?

Deze methode van onderzoek veroorzaakt geen persoon absoluut geen complicaties. De stroom loopt niet door de elektroden, ze zijn nodig om zwakke elektrische hartpotentialen te "vangen".

uitslagen

De verkregen resultaten worden geanalyseerd door een cardioloog. Hij zal ze noodzakelijk vergelijken met de vorige, rekening houden met de klachten van de patiënt. Herhaaldelijk monitoren is mogelijk als de resultaten niet helemaal duidelijk zijn.

Dit onderzoek is alleen effectief als de patiënt aan alle bovenstaande regels heeft voldaan.

Holter-monitoring: wat niet te doen

Holterbewaking, die hier niet kan worden uitgevoerd, zal hieronder worden beschreven, is een speciaal apparaat (recorder) verbonden door draden aan elektroden, ook, bij het controleren van de arteriële druk, is het apparaat uitgerust met een manchet die alleen lucht pompt. Werkt zonder opladen, op batterijen.

Het apparaat is vernoemd naar de biofysicus Norman J. Holter, die in 1947 een permanent elektrocardiogramrecord creëerde. Toegegeven, dit apparaat was een algemene en ongemakkelijke doos die ongeveer 40 kg woog. In 1961, omcirkelde het apparaat, dat al ongeveer 1 kg woog, de pagina's van alle medische literatuur en werd populair en wijdverspreid gebruikt in de geneeskunde.

Het monitoren van de arts schrijft de patiënt voor wanneer hij een gedetailleerd beeld van het myocardium wil zien, de oorzaak van het probleem wil achterhalen en accurate aanbevelingen in de behandeling zal doen. Ook stelt de arts de periode van het dragen van het apparaat in.

Vaak wordt Holter-monitoring gebruikt voor aritmieën, myocardischemie, hypertensie, hypotensie en:

• in strijd met het ritme van het hart;
• met een gevoel van inbeslagneming in het hart, onderbrekingen in het werk, zowel in wakkerheid als tijdens de slaap;
• voor pijn in het thoracale deel van het lichaam als gevolg van fysieke of emotionele stress;
• met duizeligheid en flauwvallen;
• met bloeddruksprongen;
• met een hartinfarct (minder dan zes maanden);
• met hypertrofische cardiomyopathie;
• in de diagnose van autonome stoornissen die niet geassocieerd zijn met fysieke of psychologische stress;
• afhankelijk van het weer;
• met vermoedelijke angina;
• bij het beoordelen van de effectiviteit van medicamenteuze behandeling;
• bij het controleren van de werking van een pacemaker.

De recorder helpt bij het herkennen van veranderingen in het hartsysteem, zoals een regulier elektrocardiogram in een kliniek of ziekenhuis niet kan, omdat dit apparaat gedurende meerdere dagen continu kan werken, direct op het lichaam van een persoon is, zelfs tijdens de slaap, en tot honderdduizend hartslagen opvangt.

Het Holter-apparaat heeft geen contra-indicaties, tenzij de patiënt huidproblemen heeft in het gebied waar de elektroden zijn bevestigd. Het kan brandwonden of verwondingen van de borst zijn, het is ook niet aan te raden om te gebruiken met iemand met overgewicht. Als de patiënt geen contra-indicaties heeft voor het gebruik van het apparaat, moeten tijdens de Holter-monitoringprocedure enkele regels worden gevolgd.

Wat niet te doen, en wat hieronder vermeld kan worden:

• Het is onmogelijk om contact te maken met magneten, elektronische apparatuur (radiografie, magnetische resonantie beeldvorming), metaaldetector, transformatorcabines en bevindt zich in de buurt van hoogspanningslijnen.
• Tijdens de procedure is het beter om waterbehandelingen te vermijden.
• Het wordt afgeraden om het apparaat te oververhitten of te koelen.
• Houd het apparaat tegen sterke trillingen of mechanische schade.
• Probeer jezelf niet overbelast te raken met fysieke inspanning, het zal leiden tot overvloedige transpiratie, wat loslaten van de elektroden bevordert.
• Het is raadzaam om losse katoenen kleding te gebruiken.
• De patiënt moet tijdens de onderzoeksperiode stoppen met roken, alcohol drinken, koffie drinken en metalen sieraden dragen.

Een holter installeren en ermee slapen

De installatie van holter wordt uitgevoerd onder toezicht van artsen, die een onderscheid maken tussen verschillende veelvoorkomende soorten bewaking.

Fragmentarisch - gebruikt voor zeldzame aanvallen van aritmie. Een patiënt die een verslechtering voelt, schakelt zelfstandig een apparaat in dat gegevens op een recorder registreert. Ook kan deze methode op de lange termijn worden gebruikt.

Tegenwoordig worden in de geneeskunde voor een fragmentarisch type van monitoring compacte instrumenten in toenemende mate gebruikt. Ze zijn heel licht, compact, gebruiksvriendelijk.

Het apparaat past in uw zak als een telefoon of wordt gedragen als een polshorloge. Wanneer een persoon verslechtert, plaatst hij het apparaat gemakkelijk op zijn borst en activeert het het apparaat.

Full-scale - werkt maximaal drie dagen. Gedurende deze tijd zijn er maximaal honderd opnames per recorder, wat twee keer zoveel is als het aantal opnames op een gewoon elektrocardiogram.

Er is nog een andere vorm van monitoring - super lang. De installatie van een holter is gemaakt in de vorm van een geprogrammeerd subcutaan implantaat dat ongeveer twee jaar in gebruik is.

Verschillende soorten bewakingsapparatuur worden gebruikt:

• 3-kanaals apparaten - zijn de meest voorkomende, die het ritme en de geleiding registreren;
• 12-kanaals recorders vangen de toestand van het myocardium (verrijking van de hartspier met zuurstof). Gebruikt om coronaire hartziekten te diagnosticeren. deze methode onthult aanvallen van kortstondige ischemie.

Speciaal procesinstallatie-apparaat vereist dit niet. De patiënt moet zwemmen, het haar op de borst in de bevestigingspunten van de elektroden verwijderen, de huid op deze plaatsen moet schoon en ontvet zijn met alcohol (rechtstreeks in het medische kantoor), 5-7 elektroden worden geïnstalleerd met een speciale gel, en een extra plakband worden bevestigd.

De recorder heeft een zeer laag gewicht (moderne apparaten wegen maximaal 500 gram), die in een speciaal geval kan worden geplaatst door hem op een schouder te hangen of aan een broekriem te bevestigen. Wanneer het apparaat is geïnstalleerd, begint de opname. Het is niet wenselijk om het apparaat aan te raken zonder de aanbevelingen van een arts of verpleegkundige.

Samen met de installatie van het apparaat krijgt de patiënt een dagboek van observatie waarbij het nodig is om alles wat met hem gebeurt voor een dag tot aan de minuten van elk van zijn acties te brengen.

Bijvoorbeeld de tijd van ontwaken, dag en nacht slapen, ontbijt, lunch, avondeten, medicijnen nemen, lessen lichamelijke opvoeding, alle veranderingen in de psychologische toestand (opwinding, angst, vreugde, verdriet), maar ook tv kijken. En hoe te slapen met een halster moet de dokter vertellen.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de elektrode strak op het lichaam wordt bevestigd. Wanneer de elektrode wordt verplaatst, moet deze op zijn plaats worden gelijmd. Dit zal de onderzoeksresultaten aanzienlijk beïnvloeden. Na een dagelijkse procedure wordt het apparaat teruggestuurd naar de arts voor het onderzoeken van de records en het decoderen van de gegevens. Gegevensanalyse vindt gedurende de dag plaats.

Gegevensanalyse en decodering worden uitgevoerd met behulp van een computer met speciale software. De arts vergelijkt de gegevens van de recorder en het observatiedagboek. Er zijn, zoals bij elk automatisch apparaat, fouten die worden gecorrigeerd door een gespecialiseerde arts. De volgende dag ontvangt de patiënt de conclusie van de arts en verdere aanbevelingen in zijn handen.

Hoe een halster te misleiden en waarom het misschien nodig is

Hoe een holter bedriegen? Sommige mensen stellen deze vraag, maar dit is onmogelijk.

Een patiënt kan tijdens het dragen van het apparaat zijn of haar levensactiviteit op een normale manier uitvoeren. Maar tegelijkertijd enkele aanbevelingen van de arts uit te voeren: extra belasting in de vorm van fysieke oefeningen (joggen, squats, lopen op de trap).

Het is raadzaam om op uw rug te slapen, omdat wanneer u op de buik slaapt, elektroden kunnen bewegen, wat de opgenomen gegevens kan beïnvloeden. Er is er één 'maar'.

Als u het apparaat gebruikt, is het beter om een ​​certificaat van de arts in te huren over de installatie van het apparaat om vragen van politiemensen te voorkomen die u per ongeluk voor een terrorist kunnen verwarren.

Waar gaat het Holter-onderzoek voor? Om problemen in het werk van het hart en het cardiovasculaire systeem als geheel te identificeren. Om dit te doen, hoeft u alleen maar het dagboek correct in te vullen, alles wat er gedurende de dag gebeurt vast te leggen, vooral als er pijn of knijpen in het hartgebied is, hartkloppingen, duizeligheid, zwakte, flauwvallen.

De cardioloog vergelijkt de gegevens van de registrar en dagboekaantekeningen, op welk tijdsinterval het ritme verstoord kan zijn en onder welke omstandigheden.

Het apparaat is onmogelijk te misleiden. Hoe hard de patiënten zich ook proberen te belasten met lichamelijke inspanning om de resultaten te verergeren, en dit zijn meestal jongens van de militaire leeftijd vanwege hun onwil om militaire dienst te bewijzen, ze zullen niet slagen, omdat het onmogelijk is om de Holter te misleiden.

Het apparaat is uitgerust met een speciale sensor die de kleinste veranderingen opvangt, wat op zijn beurt een ervaren arts gemakkelijk kan ontcijferen en begrijpen - de patiënt simuleert of niet. Of een ander voorbeeld, integendeel, de patiënt kan worden verwijderd van zijn activiteiten (zoals piloten, bestuurders, bijvoorbeeld) en verstoort specifiek de gegevens als gevolg van de verslechterende gezondheid. Maar gezondheid is geen grapje.

Wat moet niet worden gedaan met Holter-monitoring?

De methode van hartonderzoek, gemaakt door Norman Holter, werd met succes toegepast in alle landen en verdiende terecht de naam van de maker. Holter zelf beargumenteerde dat zijn methode waardevol is omdat het werk van het hart niet alleen in rust wordt waargenomen wanneer een persoon op de bank ligt (zoals in een ECG), en monitoring het hele proces bestrijkt - van 's ochtends ontwaken tot bedtijd. Dit maakt een objectievere beoordeling van het werk van het hart mogelijk.

Variaties van Holter Monitoring

Holter-hartmonitoring kan in twee vormen worden uitgevoerd: volledige monitoring en gefragmenteerde monitoring van de hartactiviteit. In sommige gevallen wordt Holter-bewaking parallel gebruikt met dagelijkse bloeddrukmonitoring. Volledige monitoring wordt gedurende een periode van drie dagen uitgevoerd, wat een betere studie van het werk van het hart en de identificatie van kenmerken in zijn werk mogelijk maakt. Het kan dus worden opgemerkt als er ruis optreedt, die tachycardie veroorzaakt, enz. Gedurende deze tijd registreert de ontvanger informatie over meer dan honderdduizend hartslagen.

Een elektrocardiogram daarentegen registreert een onbetekenende hoeveelheid beats - slechts ongeveer vijftig, daarom is de waarde van Holter-bewaking veel hoger dan de waarde van het gebruikelijke ECG. Een fragmentarische studie wordt toegewezen aan die patiënten die minder vaak hartpijn hebben. Het gebruikelijke elektrocardiogram wordt verwijderd voor patiëntbeheer en het apparaat voor Holterbewaking wordt geactiveerd door de patiënt wanneer hij ongemakkelijke knijpende of stekende pijn achter het borstbeen voelt.

Het ministerie van Volksgezondheid zegt: "Het nieuwe medicijn normaliseert de bloeddruk voor altijd."

Principes van onderzoek

Holter-monitoring heeft enkele eigenaardigheden. Om objectieve gegevens over het werk van het hart te verkrijgen, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe het onderzoek wordt uitgevoerd en aan welke regels de patiënt zich moet houden, zodat de monitoringgegevens zo dicht mogelijk bij de realiteit komen en bruikbaar zijn voor verdere behandelingsdoeleinden.

Monitoring is geen ingewikkelde of tijdrovende procedure. De arts plakt op bepaalde plaatsen op de borst elektroden aan de patiënt en verbindt ze vervolgens met de recorder. Het apparaat past in een speciale handtas of is aan de riem bevestigd, zoals een mobiele telefoon in een hoes. Het gewicht van het apparaat is niet geweldig, het interfereert niet tijdens het lopen.

Patiëntentaken voor monitoring

Meestal krijgt de patiënt vóór het uitvoeren van de procedure een memo waarin staat dat hij aan alle eisen in de tekst moet voldoen. Tijdens de bewaking moet de patiënt een dagboek van zijn activiteit bewaren, waar hij de volgende items zal registreren:

• a) waaktijd en slaaptijd;
• b) de aanwezigheid en het type fysieke activiteit van de dag;
• c) een lijst met ingenomen medicijnen;
• d) de aanwezigheid van stressvolle situaties;
• e) het aantal maaltijden;
• e) de aanwezigheid van pijnsymptomen van het hart, hun duur, de aard van de pijn.

Beperkingen op de procedure

Holter-hartmonitoring is een zeer delicaat en gevoelig onderzoek, dat nodig is om te handelen met inachtneming van strikte regels voor de patiënt. In principe hebben deze regels betrekking op beperkingen die niet kunnen worden verwaarloosd, anders zullen de resultaten van de studie niet betrouwbaar zijn en zal de behandeling tevergeefs zijn. Dus, de patiënt moet weten wat hij niet moet doen met Holter-monitoring, namelijk:

1. Voer geen handelingen uit met het apparaat, waaraan hij in de medische instelling niet is verteld.
2. Zorg ervoor dat het apparaat en de sensoren niet vloeibaar worden, anders zullen de resultaten verkeerd zijn en moet het onderzoek stoppen.
3. Let op de bevestiging van de elektroden, en in het geval van het losmaken van de elektrode, kunt u deze onafhankelijk op het vereiste punt bevestigen.
4. Het apparaat niet oververhitten of onderkoelen (gebruik bijvoorbeeld verwarmingspads).
5. Bevestig geen ontvangende sensoren aan andere locaties.
6. Voer geen radiografisch onderzoek uit.
7. Zorg ervoor dat het apparaat niet in contact komt met actieve chemicaliën.
8. Geen fysiotherapie ondergaan.
9. Neem niet deel aan de dagelijkse zware oefening. Een bezoek aan de sportschool is ten strengste verboden, maar in sommige gevallen kan de arts specifiek een gecontroleerde belasting toewijzen - traplopen of een korte jogging om de hartactiviteit op dit moment te registreren.
10. Beperk blootstelling aan radiogolven - schakel de mobiele telefoon uit (indien mogelijk), verwarm geen voedsel in de magnetronoven, ga niet in de buurt zitten van de spelers met ingebouwde radio, enz.
11. Voer geen hygiëneprocedures in de borst uit, neem geen douche.
12. Tijdens de slaap niet omrollen, de hele tijd op de rug slapen, zodat de elektroden niet worden losgekoppeld.
13. Draag kleding van natuurlijke stoffen die geen oververhitting van het lichaam toelaten, zweten.

De cardioloog kan na de bewaking over de uiteindelijke diagnose praten wanneer hij de gegevens van de ontvanger decodeert. Deze resultaten worden vergeleken met de gegevens van het elektrocardiogram, de echografie en andere diagnostische procedures die aan de patiënt zijn voorgeschreven.

Oleg Tabakov deelde zijn geheim van succesvolle strijd met hoge druk.

De praktijk leert dat het dagelijks monitoren van Holter cruciaal is voor het bepalen van de pathologie van het cardiovasculaire systeem bij een patiënt. Het is erg belangrijk dat de patiënt nauwgezet een dagboek bijhoudt en zich vertrouwd maakt met alle beperkingen die tijdens het onderzoek moeten worden opgevolgd. Alleen door wederzijdse krachten kunnen de patiënt en de arts bijdragen aan de diagnose van hartpathologie.