Hartziekten bij pasgeborenen

Hartziekten bij pasgeborenen is helaas niet zo'n zeldzaamheid. Onlangs legden medische statistieken de groei van hartproblemen bij baby's emotieloos vast. De redenen voor dit fenomeen kunnen massaal zijn: hier de "slechte" omgeving "geprobeerd" en het onvoldoende correcte gedrag van de moeder tijdens de zwangerschap, de nalatigheid van de artsen en de beruchte genetica...

In elk geval is het resultaat - een pasgeborene met een hartaandoening heeft meer aandacht en speciale medische zorg nodig.

Congenitale hartziekte bij pasgeborenen

Een ernstig probleem voor ouders en de pasgeborene zelf zijn hartaandoeningen, vooral die welke zijn verworven als gevolg van de ontwikkeling van de foetus.

Hartziekte - een aangeboren fysiologisch defect. Het wordt in het vroege stadium van de zwangerschap gelegd - in de eerste 2-8 weken. De oorzaken van dit fenomeen zijn meestal (in 90 van de 100 gevallen) erfelijkheid, spontane chromosomale afwijkingen (5%), genmutatie (2-3%) en onvoorzichtige houding ten opzichte van zwangerschap (1-2%): alcoholgebruik, roken, drugs, sommige medicijnen en virussen.

Er zijn objectieve factoren die het risico op het ontwikkelen van een aangeboren hartaandoening bij de pasgeborene verhogen. Deze omvatten:

• leeftijd van ouders
• hormoonontregeling,
• het nemen van bepaalde medicijnen
• ernstig tijdens de vroege periode van zwangerschap
• virale ziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft geleden
• omgevingsfactoren: zonnestraling, atmosferische druk, enz.,
• erfelijkheid en pathologie van de reproductieve familiegeschiedenis.

Hartafwijkingen bij pasgeborenen verschillen in fysiologie en ernst, maar geen van hen moet worden onderschat. Bij de eerste symptomen moet een arts worden geraadpleegd.

Detectie van hartziekten bij de pasgeborene

Onderzoek van een pasgeborene naar de aanwezigheid van hartziekten vindt plaats op de eerste dag van zijn leven - de eerste gegevens over het werk van het cardiovasculaire systeem worden door de Apgar-schaal in aanmerking genomen. Vaak onthult dit onderzoek de aanwezigheid van karakteristieke ruis, functioneel genoemd. Raak niet in paniek - deze diagnose betekent niet dat het kind een hartafwijking krijgt, maar de baby moet natuurlijk speciaal medisch toezicht krijgen. Hij meldt zich aan bij de lokale cardiologie en moet tijdig worden onderzocht - op 8 maanden, op het moment van uitvoering van het jaar aan het kind en verder naarmate de situatie zich verder ontwikkelt.

Ouders moeten ook worden gewaarschuwd door de volgende symptomen:

• Snelle vermoeidheid van de baby, zijn onvermogen om "op de hoogte te blijven" van actieve leeftijdsgenoten. Als de situaties worden herhaald - is het tijd om een ​​diagnose te stellen.
• Oedeem van de nasolabiale driehoek met een kenmerkende blauwachtige tint zal elke ouder doen schrikken - twijfel niet, bel een ambulance.
• Flauwvallen, zelfs op korte termijn - ook duidelijke symptomen van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
• Alleen volwassen kinderen kunnen klagen over pijn op de borst, maar als een kind een slecht hart heeft, geloof me, hij heeft echte pijn.

Wees niet bang om een ​​vals alarm te geven - de meeste hartaandoeningen bij pasgeborenen zijn volledig te behandelen, maar de kansen op succes zijn afhankelijk van een vroege diagnose.

Pasgeboren hart

- aangeboren of verworven hartziekte;

- arteriële hypotomie of hypertensie;

Ik zou graag meer in detail willen praten over hartziekten, aangezien dit probleem het vaakst voorkomt en tot zeer verschrikkelijke gevolgen kan leiden als het niet op tijd wordt ontdekt en de behandeling niet wordt gestart. Als u enkele voorbeelden uit de statistieken opgeeft, lijdt elk honderdste kind aan een of andere vorm van hartaandoeningen en heeft elke duizendste een ernstige pathologie. Bovendien is het vermeldenswaard dat kinderen met hartaandoeningen bepaalde schendingen hebben in de juiste vorming van het cardiovasculaire systeem. De oorzaken van congenitale hartaandoeningen zijn heel veel, maar de belangrijkste zijn de volgende:

• genetische erfelijkheid;
  
• als de leeftijd van de vrouw tijdens de zwangerschap ouder is dan 35 jaar en haar vader 45 is;
  
• intra-uteriene infectie;
  
• slechte ecologie;
  
• alcohol- of drugsverslaving van de moeder, het effect van toxines op het lichaam van de zwangere vrouw;
  
• falen in het normale metabolisme van een vrouw of diabetes;
  
• geneesmiddelen die deze complicaties kunnen veroorzaken en die niet tijdens de zwangerschap mogen worden ingenomen.

Welke pathologieën van het cardiovasculaire systeem zijn aangeboren

Congenitale hartziekte is een abnormaal gevormde hart- of bloedvatstructuur tijdens de embryo-ontwikkeling. Het delen van de pathologieën die bij pasgeborenen voorkomen, kan in drie categorieën worden verdeeld.

1. Als er storingen zijn in de vorming van het atriale of interventriculaire septum, is de slagader volledig open. Dergelijke afwijkingen moeten worden toegeschreven aan de witte groep defecten bij pasgeborenen.
   
2. Er is een grote verplaatsing van bloedvaten of er zijn verschillende afwijkingen van de norm in de structuur van de hartvaten: stenose in de rechter ventrikel, de abnormale locatie van de aorta, het septum tussen de kamers heeft duidelijke gebreken. Deze pathologieën behoren tot de blauwe groep.
   
3. Er is een stenose van de aorta en longslagader en dit veroorzaakt problemen met volledige doorbloeding, deze pathologie zonder shunt.

Het grote pluspunt is dat je de aanwezigheid van pathologieën van het hart kunt bepalen, zelfs tijdens de zwangerschap en voordat het kind wordt geboren, kun je de eerste pogingen doen om het probleem te behandelen. Als je een blauw hartziekte hebt, kun je niet zonder een operatie, maar

de diagnose wordt gesteld aan het kind voor de geboorte. In aanwezigheid van deze pathologie zou de bevalling moeten plaatsvinden in een hartchirurgiekliniek. Zodat er onmiddellijk na de geboorte een kans was om een ​​operatie te ondergaan. Witte hartziekte kan worden genezen met behulp van therapie en de behandeling zal plaatsvinden naarmate het kind zich ontwikkelt.

Het is de moeite waard om op te merken dat zelfs in de baarmoeder het hart van de baby één functie passeert - een ovaal venster. Dit venster sluit pas na de geboorte van het kind en is het interatriale septum. Bij ongeveer de helft van de pasgeborenen zal dit venster tijdens het eerste levensjaar worden gesloten. Deze anomalie wordt een kleine afwijking van de normale ontwikkeling van een pasgeboren baby genoemd.

Tekenen van hartziekte bij kinderen

Symptomen die bij een kind tekenen van een hartaandoening kunnen zijn

Zuigelingensterfte wordt vaak geassocieerd met niet-gedetecteerde en onbehandelde hartafwijkingen en pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Meestal zijn onwillige daders moeders, geen doktoren. Het speelt een wrede grap onwetendheid van de fysiologie en een banale onoplettendheid aan veranderingen in de toestand van zijn kind.

Veel sterfgevallen hadden voorkomen kunnen worden. Dit is te wijten aan het feit dat de tijd geïdentificeerd ziekten zijn zelden dodelijk en vrij vatbaar voor behandeling. Hoe onafhankelijk identificeren van de symptomen die mogelijk tekenen zijn van een hartaandoening bij een kind?

Alarmerende symptomen

Uiterlijke tekenen van de ziekte zijn zo voor de hand liggend dat ze moeilijk te missen zijn. Het eerste symptoom - blauwe nasolabiale driehoek of het gebied rond de ogen. Kan over het algemeen blauwachtig en huidtoon zijn. Dit komt door slechte zuurstofverzadiging van het bloed, een afname van het hemoglobinegehalte en een verslechtering van de veneuze uitstroom.

In verband met bloedstagnatie en zuurstofgebrek treedt compensatoire dyspneu op. Een dergelijke kortademigheid in de beginfase van de ziekte treedt op na normaal spel of opladen, met meer ernstige pathologieën waargenomen na het eten, in de badkamer, zelfs in liggende positie. Samen met dyspneu lijkt vermoeidheid niet te worden geassocieerd met voldoende beweging. Borstvoeding kan weigeren te eten. Kortademigheid kan leiden tot hoest veroorzaakt door astma van het hart. Dergelijk astma wordt geassocieerd met stagnatie van bloed in de longen.

Tachycardie treedt op als een reactie van het hart op het onvermogen om normaal te functioneren. Vanwege de frequentie van contracties probeert het hart meer bloed in te halen en zorgt het voor een goede bloedcirculatie. In dit geval observeert de moeder bij het kind een zeer frequente hartslag en een pathologische toename van de pols. Onvoldoende bloedcirculatie kan geen volledig metabolisme produceren, vochtretentie optreedt, elektrolyten, oedemateus syndroom optreedt. Mam kan merken dat de benen niet passen in de gebruikelijke schoenen of het zeer gezwollen gezicht van de baby. Er kan zwelling zijn onder de ogen. Een verlaagde lichaamstemperatuur bij kinderen met hartpathologieën wordt ook geassocieerd met een langzamere bloedstroom, omdat warm bloed geen tijd heeft om de ledematen binnen de vereiste tijdsperiode te bereiken.

De belangrijkste symptomen die op hartaandoeningen kunnen wijzen:

kortademigheid; tachycardie; flauwvallen; pathologische vermoeidheid; blauwe huid; pijn in het hart, schouder, in de linkerhand; zwelling van het gezicht, ledematen; aanhoudende hypothermie (lage lichaamstemperatuur); zweten; constante dorst; felrode tong; koude palmen en voeten.

Redelijk ouderschap

Als de hierboven genoemde symptomen optreden, moet u een afspraak maken met een cardioloog. Hij luistert naar het hart, bepaalt of het kind meer onderzoek nodig heeft (ECG, echografie van het hart, ECG, X-stralen). De verwachting dat de symptomen zelf overgaan en dat dit geen ernstige ziekte is, kan rampzalige gevolgen hebben. Rusteloze baby's die weigeren borst te borstelen en met een blauwachtige nasolabiale driehoek, mogen niet worden achtergelaten zonder deskundige hulp, omdat je zijn leven kunt redden. En het kleine meisje dat valt na het gebruikelijke balspel is niet de schuld van het feit dat ze een pijnlijk hart heeft, en haar moeder heeft geen tijd om haar aan de dokter te laten zien.

Symptomen van hartziekten bij kinderen

Hartziekte is een ziekte die wordt gekenmerkt door verminderde hartactiviteit als gevolg van pathologische veranderingen in de bloedvaten, wanden van het orgaan, de septums en kleppen. Als gevolg van de ontwikkeling van het defect, verslechtert de bloedstroom in het hart, evenals in de grote en kleine bloedsomloop.

De meest voorkomende aangeboren afwijkingen die voorkomen bij 5-10 pasgeborenen op 1000. Verworven hartafwijkingen bij kinderen worden minder vaak gediagnosticeerd. In de regel hebben afwijkingen in de activiteit van het hart die tijdens de adolescentie worden aangetroffen ook een aangeboren aard van oorsprong, alleen manifesteerde de ziekte zich niet onmiddellijk, maar pas na jaren.

Abnormale veranderingen die optreden in de periode van prenatale ontwikkeling van de foetus zijn geassocieerd met de nadelige effecten van omgevingsfactoren en de aanwezigheid van erfelijke aanleg. Aangeboren hartafwijkingen bij kinderen manifesteren zich door schade aan de wanden van het myocardium en de aderen ernaast. Dergelijke abnormale pathologieën worden meestal de oorzaken van mortaliteit bij baby's veroorzaakt door misvormingen.

Tekenen van ziekte

Symptomen van hartziekten bij kinderen kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, omdat hun aard afhangt van de ernst van de pathologie en het type ervan. Soms vordert de ziekte asymptomatisch voor lange jaren of begint al angst te veroorzaken in de beginfase van het leven.

Alle tekenen van aangeboren hartafwijkingen kunnen in verschillende groepen worden ingedeeld.

Cardiaal syndroom. Het wordt gekenmerkt door de volgende verschijnselen:

1. schending van hartactiviteit;
2. pijn op de borst;
3. hartkloppingen;
4. bleke huid;
5. mucosale veranderingen (cyanose).

Hartfalen Syndroom. De voorwaarde wordt uitgedrukt door dergelijke tekens:

• periodes van tachycardie;
• kortademigheid;
• cyanose van de slijmvliezen en de huid.

Syndroom van chronische hypoxie. Symptomen van hartziekten bij kinderen worden vaak gemanifesteerd door ontwikkelingsstoornissen, zoals:

• slechte lichamelijke ontwikkeling;
• mentale retardatie;
• verandering in de extreme vingerkootjes van de vingers (verdikking);
• vervorming van de nagelplaat.

Syndroom van ademhalingsstoornissen. Met het gecompliceerde werk van het hart bij baby's en oudere kinderen is de ademhaling verstoord, wat zich manifesteert door karakteristieke tekens:

• kortademigheid;
• polsdrukstoringen (versnelling en vertraging);
• periodiek ademhouden;
• systolische retractie van de borst;
• doofheid van harttonen.

Sommige tekenen van hartaandoeningen bij kinderen zijn moeilijk op te merken met het "blote oog", vooral wanneer de kinderen zelf nog steeds geen klachten van ongemak of pijn kunnen uiten. Daarom adviseren deskundigen op het gebied van kindercardiologie ouders om aandacht te schenken aan dergelijke veranderingen in het gedrag en de conditie van het pasgeboren kind, zoals:

• veelvuldig onredelijk huilen en huilen van de baby, koud zweet op het voorhoofd en blauwe huid van het gezicht veroorzaken;
• versnelling of vertraging van de hartslag;
• wallen van armen en benen;
• blauwe of ernstige bleekheid over de bovenlip, op de vingers en voeten van de baby;
• uitdrukking van angst bij het aanbrengen op de borst, onwil van de baby om te voeden, zwak zuigen;
• slechte spijsvertering van voedsel, regelmatige regurgitatie en langzame gewichtstoename;
• constante kortademigheid, frequente periodes van snelle ademhaling, vergezeld van blauwkleuring van de huid van het gezicht en ledematen.

Oudere kinderen die een misvorming ontwikkelen, kunnen klagen over pijn op de borst aan de linkerkant, in het hart van het hart. Ze maken zich ook vaak zorgen over kortademigheid, zowel tijdens lichamelijke activiteit als in rust. Het is belangrijk om dergelijke tekens bij een kind niet te negeren en, zonder uitstel, om hulp te zoeken bij een arts. De specialist voert een onderzoek en onderzoek uit, stelt een diagnose en geeft de nodige aanbevelingen voor verdere actie.

Classificatie van hartafwijkingen

Gezien de soorten abnormale pathologieën bij kinderen, is het noodzakelijk om twee groepen te onderscheiden: blauwe defecten en wit. Elke groep heeft zijn eigen kenmerken. Blauwe hartafwijkingen worden gevonden bij baby's in de vroege stadia van het leven. Bij het beloop van deze ziekte treedt links-rechts ontslag op, waardoor het arteriële bloed wordt vermengd met veneus bloed. De ziekte manifesteert zich met plotselinge aanvallen van dergelijke verschijnselen zoals kortademigheid, nerveuze opwinding, blauwe huid en in sommige gevallen zelfs verlies van bewustzijn.

Met de ontwikkeling van witte hartdefecten, mengt het bloed zich niet, omdat de linker-rechter ontlading optreedt. Een kenmerkend symptoom van de pathologieën van deze groep is een zwakke ontwikkeling van het onderlichaam bij kinderen. In de regel wordt een anomalie al in de adolescentie ontdekt.

Reuma: wanneer een kind lijdt

Reuma is een systemische ontstekingsziekte van het bindweefsel met mogelijke schade aan het hart. Deze ziekte treft niet alleen volwassenen. Reumatiek bij kinderen komt ook veel voor. Meer dan tweederde van de gevallen wordt waargenomen bij kinderen van tien tot vijftien jaar oud, ongeveer twintig procent van de patiënten is van één tot vijf jaar oud, bij jongere kinderen komt reuma zeer zelden voor.

3 vormen van reuma

Het concept van reuma omvat drie vormen van de ziekte - articulair, cardiaal en nerveus. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken en, bijgevolg, zijn eigen symptomen.

Gewrichtsvorm

Dus, als de tekenen van de ziekte worden ontdekt in de gewrichten, dan zie je een gezamenlijke vorm van reuma bij een kind. De oorzaken van de ziekte zijn in dit geval meestal verschillende infecties. Bijvoorbeeld, reuma van kinderen kan beginnen vanwege een zere keel, in welk geval de infectie de amandelen van het kind beïnvloedt. Hoe dit gebeurt kun je zien op de foto. Of de oorzaak van reuma bij kinderen kan een ziekte zijn als roodvonk. Maar in elk geval, de echte oorzaken van de ziekte zijn niet in de ziekteverwekker zelf, maar in een allergische herstructurering van het lichaam, waarbij reuma leidt tot streptokokken. Voor een deel kunnen de redenen ook worden behandeld in een eenvoudige onderkoeling.

Symptomen van de ziekte zijn pijnen in het gebied van de gewrichten van de benen, meestal van de knie, enkel. Ook heeft het kind koorts, zijn er tumoren van de getroffen delen van de benen. Meestal gaat pijn van het ene lichaamsdeel naar het andere, van het ene gewricht naar het andere en komt zelden meer dan een week voor in het gebied van dezelfde gewrichten, meestal duurt de pijn op één plaats twee tot drie dagen. In sommige gevallen heeft het kind geen koorts en zijn er geen tumoren in de getroffen gebieden. Maar er zijn klachten van pijn in de gewrichten van de armen of benen. Dit zijn ook tekenen van reuma. De pijn kan snel genoeg overgaan, maar er is een risico op hartbeschadiging. Het is erg belangrijk om de symptomen van de ziekte tijdig te herkennen en de behandeling van de gewrichten te starten om het kind te beschermen tegen de ernstige manifestaties van reuma, vooral met betrekking tot het hart.

Hartvorm

Een andere vorm van de ziekte is hartziekte. In dit geval heeft reuma het risico op valvulaire ziekte. Symptomen in deze situatie zijn anders. Allereerst raken ze het hart. Het kind klaagt niet over pijn in de gewrichten van de handen of voeten. Tekenen in dit geval zijn snel vermoeiend tijdens het hardlopen en verhoogde hartslag. Een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen voor een onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Een laat bezoek aan de dokter kan gevaarlijk zijn voor het hart. Reuma is een gevaarlijke ziekte waar je niet mee moet grappen.

Zenuwachtige vorm

Als reuma voortgaat met de deelname van het zenuwstelsel, ontwikkelt het kind eerst psychische stoornissen - dit kunnen overmatige prikkelbaarheid en prikkelbaarheid zijn, het kind huilt vaak zonder reden. De spieren in het gezicht, de armen of de benen kunnen gaan trillen. Als deze symptomen en tekenen worden waargenomen, moet u het kind dringend aan de arts laten zien. Deze vorm van de ziekte kan een bedreiging vormen voor verlamming of spraakproblemen. Dit type reuma wordt ook wel chorea genoemd en wordt meestal niet waargenomen bij volwassenen, maar bij kinderen en adolescenten. En meisjes zijn er veel vaker onder gebukt dan jongens.

Preventie van reuma bij kinderen

Preventie van reuma bij kinderen is een belangrijk onderdeel van de strijd tegen deze ziekte. Voor de preventie van reuma is het noodzakelijk dat het lichaam niet te veel koelt, het is belangrijk om uw voeten warm te houden, het lichaam van het kind moet voldoende vitamines en mineralen krijgen. Goede voeding is belangrijk. Het is noodzakelijk om de hygiëne van de mondholte en amandelen zorgvuldig te bewaken, omdat het op deze manier is dat een infectie het lichaam kan binnendringen.

Het is noodzakelijk om de immuniteit van het kind te handhaven om veel voorkomende ziekten zoals tonsillitis of verkoudheid te voorkomen. Verharden is perfect voor het behoud van de immuniteit, en het wordt aanbevolen om multivitaminecomplexen te nemen die speciaal voor kinderen zijn gemaakt, omdat ze vooral voedingsstoffen nodig hebben vanwege hun groei. In de aanwezigheid van immunodeficiëntie worden geneesmiddelen gebruikt als immuunstimulantia. Maar bij het kiezen van dit medicijn, moet u uw arts raadplegen.

Als er verschillende symptomen van ontstekingsziekten optreden, heeft het kind bedrust en inname van grote hoeveelheden vloeistof nodig om zo snel mogelijk de ziektekiemen te verwijderen die de ontsteking van het lichaam van het kind veroorzaakten. U moet ook regelmatig een specialist bezoeken om de werking van het hart te controleren. Het voorkomen van reuma bij kinderen helpt het percentage gevallen aanzienlijk te verminderen.

Reumatische behandeling van kinderen

Bij reuma is het erg belangrijk om de tekenen van de ziekte tijdig op te merken, een juiste diagnose te stellen en met de behandeling te beginnen. Tijdige diagnose van reuma bij kinderen is erg belangrijk. Reuma, vooral bij kinderen, is een ziekte wanneer zelfmedicatie ongepast is, dus een specialist moet voor de gezondheid van kinderen zorgen.

Als we het hebben over een diagnose als reuma, moet een ziek kind in het ziekenhuis worden behandeld met strikte bedrust. Gewoonlijk duurt deze fase één tot twee weken. De volgende fase, die ongeveer twee tot drie weken duurt, is dezelfde bedrust, maar dan in een minder strenge versie. Een kind mag bijvoorbeeld deelnemen aan bordspellen en houdt zich bezig met ademhalingsoefeningen.

Daarna wordt de patiënt overgebracht naar het regime met een bezoek aan de eetkamer en het toilet. Bij de behandeling van reuma is een dieet met alle noodzakelijke vitaminen en mineralen, inclusief het kaliumzout, verplicht. Eten wordt aanbevolen om meerdere keren per dag in kleine porties te nemen. Zout voedsel en moeilijk verteerbare levensmiddelen moeten van het dieet worden uitgesloten.

Als reuma een nerveuze vorm aanneemt, is het noodzakelijk om te bedenken dat de patiënt volledige rust nodig heeft, daarom is het goed als hij in een aparte ruimte wordt gehouden. Verwacht warme baden. Dranken zoals koffie en cacao moeten worden uitgesloten van het dieet, omdat ze een nadelige invloed kunnen hebben op het zenuwstelsel van het kind.

Folkmedicijnen voor de behandeling van reuma bij kinderen

Onder de folk remedies zijn die die de toestand van de gewrichten bij reuma van kinderen kunnen verbeteren. Uiteraard moeten kinderen in overleg met de arts worden behandeld.

Voor ziekten van de gewrichten van de benen is het nuttig om wilde bessen te eten, zoals bosbessen, bosbessen en veenbessen. Het is ook goed om een ​​watermeloen in het dieet van het kind op te nemen. Meng voor het ontbijt het sap dat is geperst uit citroen met heet water en laat het kind drinken. Een dergelijk nuttig product als honing wordt sterk aanbevolen. Het kan worden gemengd met cranberry of vlasbessensap.

Maak voor pijn in de gewrichten van de benen kompressen van aardappelhaas (roosteer verse aardappelen op een rasp). De foto laat zien hoe deze procedure moet worden uitgevoerd. Espenbladeren zijn ook geschikt voor kompressen. Verse bladeren moeten vooraf worden gestoomd. Om medicinale baden voor de voeten te maken, die zullen helpen om reuma te verslaan, kunt u zwarte bessenbladeren of een aftreksel gemaakt van pijnboomknoppen gebruiken. Een ander hulpmiddel dat in de zomer beschikbaar is, is een afkooksel van de bladeren van zwarte bessen, dat je drie keer per dag een half glas moet drinken.

In het huidige stadium verbetert de situatie met een probleem als reuma bij kinderen. Gevallen van ernstige manifestaties van deze ziekte zijn veel minder gebruikelijk geworden en gevallen van letale uitkomsten zijn aanzienlijk afgenomen. Dit komt door de voortdurende strijd met streptokokkeninfecties.

Ouders moeten altijd onthouden dat verharding, het nemen van vitaminecomplexen en het ondersteunen van de immuniteit van kinderen de belangrijkste componenten zijn voor het voorkomen van ziekten zoals reuma en andere ernstige ziekten bij kinderen. We wensen u en uw baby een goede gezondheid uit de grond van onze harten!

Hartgeheimen. Hartafwijkingen bij kinderen

Hartziekten bij een kind: symptomen, diagnose, ontwikkeling en behandeling

Aangeboren hartafwijkingen bij baby's zijn zeldzaam en verschijnen misschien niet eerst uiterlijk. Daarom besteden kinderartsen en ouders soms niet voldoende aandacht aan deze pathologie, die ondertussen vaak dringende hulp vereist. Het is noodzakelijk om te weten over aangeboren hartafwijkingen om de kruimels op tijd te helpen.

Aangeboren hartafwijkingen zijn intra-uterine ontstaan ​​vóór de geboorte, anatomische defecten van het hart, de klepapparatuur of bloedvaten. Ze komen voor met een frequentie van 6-8 gevallen per duizend geboorten en staan ​​eerst in de mortaliteit van pasgeborenen en kinderen in het eerste levensjaar.

Jammer genoeg, maar het feit is dat zelfs met zorgvuldige observatie van de zwangerschap, artsen vaak aangeboren hartafwijkingen missen. Dit is niet alleen te wijten aan het gebrek aan voldoende kwalificaties van specialisten op dit gebied (zeldzame pathologie - weinig ervaring) en imperfecte uitrusting, maar ook aan de eigenschap van de foetale bloedstroom.

Daarom, zelfs als de zwangerschap gunstig is verlopen en alle noodzakelijke onderzoeken zijn voltooid, is het noodzakelijk om het hart van de baby na de geboorte te controleren. Helaas, als onderdeel van medische onderzoeken, is alleen elektrocardiografie opgenomen in het bereik van verplichte screening onderzoeksmethoden in 1 maand. Op een elektrocardiogram op deze leeftijd kunnen er echter geen veranderingen optreden, zelfs niet bij complexe aangeboren hartafwijkingen. Bovendien hebben niet alle klinieken personeel dat is opgeleid om ECG-film bij baby's te verwijderen. 100% uitsluit de aanwezigheid van aangeboren hartaandoeningen kan worden gebruikt voor onderzoek zoals echocardiografie of echografie van het hart. Maar op één voorwaarde: indien uitgevoerd zal het een ervaren arts zijn. Niet alle klinieken hebben zo'n apparaat en een hooggekwalificeerde specialist. Als een aangeboren hartaandoening wordt vermoed, zal de kinderarts het kind naar een andere kliniek of hartchirurgiecentrum verwijzen om deze studie uit te voeren. Sommige aangeboren hartafwijkingen in de eerste maanden van het leven zijn asymptomatisch, d.w.z. geen manifestaties hebben, of ze zijn erg klein. Om zeker te zijn van de gezondheid van de baby, kunnen ouders dit onderzoek doen zonder een verwijzing, in een medisch centrum.

Wat kan de arts en ouders waarschuwen?

• Lawaai in het hart. Zijn arts identificeert zich wanneer hij naar het hart van de baby luistert. Echocardiografie is in dit geval noodzakelijk. Geluiden zijn organisch, die worden geassocieerd met hartziekten en anorganisch of functioneel.
  Functioneel geluid bij kinderen is de norm. In de regel zijn ze geassocieerd met de groei van kamers en vaten van het hart, evenals met de aanwezigheid van een extra akkoord of trabeculae in de holte van de linker hartkamer (hartkamer). Een akkoord of trabecula is een koord dat zich uitstrekt van de ene wand van het ventrikel naar het andere, een turbulente bloedstroom wordt eromheen gecreëerd, wat resulteert in het luisteren naar het karakteristieke geluid. In dit geval kunnen we zeggen: "Veel lawaai van niets", omdat deze functie geen aangeboren hartaandoening is en niet tot hartaandoeningen leidt.
• Slechte gewichtstoename. Als de baby in de eerste levensmaanden minder dan 400 g toevoegt, is dit een reden om een ​​pediatrische cardioloog te raadplegen voor een grondig onderzoek, aangezien veel hartafwijkingen zich juist manifesteren als een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling van het kind.
• Kortademigheid (schending van de frequentie en diepte van de ademhaling) en vermoeidheid. Zie gematigde dyspnoe - het is het voorrecht van de arts, omdat dit voldoende ervaring vereist. Mam kan de moeheid van de baby opmerken tijdens het zuigen, de kruimel eet beetje bij beetje en vaak heeft hij een pauze nodig om zijn kracht te herstellen.
• Tachycardie (hartkloppingen).
• Cyanose (cyanose van de huid). Kenmerkend voor de complexe, zogenaamde "blauwe" hartafwijkingen. In de meeste gevallen is dit verbonden met het feit dat in bloed van een arterieel bloed dat rijk is aan zuurstof (felrood), dat door de vaten naar de huid en andere organen stroomt, veneus bloed slecht is vermengd met zuurstof (donker, dichter bij de violette kleur), wat naar de longen voor zuurstofverrijking. Cyanose kan enigszins worden uitgedrukt, dan is het zelfs een arts moeilijk te merken en kan het intens zijn. Bij matige cyanose krijgen de lippen een paarse tint, de huid onder de nagels van de baby wordt blauw en de hakken worden blauw.

Ik zou eraan willen toevoegen dat in afwezigheid van een hartafwijking geen van deze tekenen aanwezig kan zijn of dat ze in de eerste maanden van het leven van een kind heel licht tot uitdrukking zullen komen, daarom is echocardiografie voor alle kinderen wenselijk. Het is onmogelijk om te vertellen over alle aangeboren hartafwijkingen in één artikel, er zijn er ongeveer 100. Laten we stilstaan ​​bij de meest voorkomende. Deze omvatten de open arteriële ductus, ventriculair septumdefect.

Open arteriële ductus

Dit is een vat dat de aorta verbindt (een groot vat dat het hart verlaat en arterieel bloed vervoert) en de longslagader (een vat dat de rechter hartkamer verlaat en veneus bloed naar de longen draagt).

Normaal gesproken bestaat het open arteriële kanaal in de prenatale periode en moet het tijdens de eerste twee weken van het leven worden gesloten. Als dit niet gebeurt, zeggen ze dat er een hartafwijking is. De aanwezigheid of afwezigheid van externe manifestaties (kortademigheid, tachycardie, enz.) Hangt af van de grootte van het defect en de vorm ervan. Externe manifestaties die merkbaar zijn voor de moeder zijn misschien niet eens voor een baby van een jaar oud, zelfs niet bij grote kanalen (6-7 mm).

Het open arteriële kanaal heeft goede symptomen en de arts luistert in de regel gemakkelijk naar hartgeruis. De mate van intensiteit hangt af van de diameter van het kanaal (hoe groter het kanaal, hoe luider het geluid), evenals de leeftijd van het kind. In de eerste dagen van het leven zijn zelfs grote kanalen moeilijk te horen, omdat tijdens deze periode de druk in de longslagader normaal is bij kinderen en hoog, daarom is er geen grote hoeveelheid bloed uit de aorta naar de longslagader (die het lawaai bepaalt), omdat het drukverschil tussen het bloed kleine vaartuigen. Vervolgens neemt de druk in de longslagader af en wordt 4-5 maal minder dan in de aorta, neemt de bloedafvoer toe en neemt het lawaai toe. Dientengevolge kunnen artsen in het kraamkliniek het geluid niet horen, maar later verschijnen.

Dus, als gevolg van de werking van de open arteriële ductus, krijgen de bloedvaten van de longen meer dan normaal, vanwege de toegenomen belasting in de loop van de tijd veranderen hun wanden onomkeerbaar, worden ze buigzamer, dichter, hun lumen wordt versmald, wat leidt tot de vorming van pulmonale hypertensie ( die de druk in de bloedvaten van de longen verhoogt). In de beginfase van deze ziekte, wanneer veranderingen in de vaten van de longen nog steeds omkeerbaar zijn, kan de patiënt worden geholpen door een operatie uit te voeren. Mensen met de laatste stadia van pulmonale hypertensie hebben een korte levensduur en slechte kwaliteit (kortademigheid, verhoogde vermoeidheid, ernstige beperking van fysieke activiteit, frequente inflammatoire broncho-pulmonale aandoeningen, syncope, enz.). Pulmonale hypertensie wordt alleen gevormd met grote kanalen (meer dan 4 mm) en de onomkeerbare fase - meestal in de adolescentie. Bij een kleine kanaalmaat wordt geen pulmonale hypertensie gevormd, maar er is een risico op bacteriële endocarditis - voornamelijk vanwege het feit dat de bloedstroom onder hoge druk in de wand van de longslagader "botst", die in de loop van de tijd onder deze invloed verandert en in grotere mate onderhevig is aan ontsteking. dan gezond weefsel. Bacteriële endocarditis is een speciaal type bloedinfectie die het endocardium (de binnenste laag van het hart en de bloedvaten) en de kleppen beïnvloedt. Preventie van deze ziekte is het bestrijden van chronische foci van infectie, waaronder: carieuze tanden, chronische tonsillitis (ontsteking van de amandelen), chronische adenoïditis (ontsteking van de nasofaryngeale tonsil), ontstekingsziekten van de nieren, furunculose, enz. Zelfs met dergelijke interventies als, bijvoorbeeld, tandextractie, is het noodzakelijk om antibiotica te "bedekken" (deze medicijnen worden voorgeschreven door de arts).

In het eerste levensjaar is de vermindering van grote en spontane sluiting van kleine kanalen mogelijk. Als het gaat om een ​​operatie, worden ouders geconfronteerd met een keuze. Chirurgie kan van twee soorten zijn. In één geval wordt het kanaal vastgebonden, waarbij de borst wordt geopend met behulp van kunstmatige beademing van de longen (dat wil zeggen, het apparaat "ademt" voor het kind). In het tweede geval is het kanaal endovasculair gesloten. Wat betekent dit? Door het dijbeenvat naar het open arteriële kanaal treedt de geleider binnen, aan het einde waarvan de sluitinrichting is, en deze wordt in het kanaal gefixeerd. Voor kleine kanalen (tot 3 mm) worden gewoonlijk spiralen gebruikt, voor grote kanalen, occluders (deze lijken op een paddestoel of een spiraal in vorm, afhankelijk van de wijziging). Zo'n operatie wordt in de regel uitgevoerd zonder kunstmatige ventilatie, kinderen worden 2-3 dagen later naar huis geloosd, zelfs de naad blijft niet liggen. En in het eerste geval wordt de ontlading meestal op de 6-8e dag gemaakt en blijft de steek op het posterolaterale oppervlak van de achterkant. Met alle zichtbare voordelen van endovasculaire interventie, zijn er ook nadelen: het wordt meestal niet gedaan voor kinderen met zeer grote ducts (meer dan 7 mm), deze operatie wordt betaald voor ouders, omdat het, in tegenstelling tot het eerste, het ministerie van Volksgezondheid niet betaalt, bovendien en na elke ingreep kunnen er complicaties zijn, voornamelijk in verband met het feit dat een apparaat met een tamelijk grote diameter door kleine kindervaten moet worden geleid. De meest voorkomende hiervan zijn trombose (vorming van bloedstolsels) in de dij slagader.

Atriaal septumdefect

Het is een boodschap tussen twee atria (kamers van het hart, waarin de bloeddruk laag is). Zo'n bericht (open ovaal venster) is helemaal in utero. Na de geboorte wordt het gesloten: meer dan de helft - in de eerste week van het leven, de rest - tot 5-6 jaar. Maar er zijn mensen die voor het leven een open ovaal venster hebben. Als de afmetingen klein zijn (tot 4-5 mm), heeft dit geen nadelige invloed op het werk van het hart of de menselijke gezondheid. In dit geval wordt het open ovale venster niet als een aangeboren hartaandoening beschouwd en is het niet operatief behandeld. Als de omvang van het defect meer dan 5-6 mm is, dan hebben we het over een hartafwijking - atriaal septumdefect. Zeer vaak zijn er geen externe manifestaties van de ziekte tot 2-5 jaar, en voor kleine defecten (tot 1,0 cm) - en veel langer. Dan begint het kind achter te blijven bij lichamelijke ontwikkeling, er is verhoogde vermoeidheid, frequente verkoudheid, bronchitis, longontsteking (pneumonie), kortademigheid. De ziekte is het gevolg van het feit dat "extra" bloed door een defect de bloedvaten van de longen binnendringt, maar omdat de druk in beide atria laag is, is de bloedafvoer door de opening klein. Pulmonale hypertensie wordt langzaam gevormd, meestal alleen in de volwassenheid (op welke leeftijd het zal optreden, allereerst, hangt af van de grootte van het defect en de individuele kenmerken van de patiënt). Het is belangrijk om te weten dat atriumseptumdefecten aanzienlijk kunnen afnemen of spontaan kunnen worden afgesloten, vooral als ze minder dan 7-8 mm in diameter zijn. Dan kan een chirurgische behandeling worden vermeden. En in de regel verschillen mensen met kleine atriale septumdefecten niet van gezonde personen, hun risico op bacteriële endocarditis is laag - hetzelfde als bij gezonde. Chirurgische behandeling is ook mogelijk in twee soorten. De eerste is met kunstmatige bloedcirculatie, hartstilstand en bekleding van de pleister of hechting van het atriale septumdefect. De tweede is endovasculaire sluiting met behulp van een occluder, die wordt ingebracht in de hartholte met behulp van een geleider door de vaten.

Defect van het interventriculaire septum

Dit is een boodschap tussen de kamers (kamers van het hart), waarin, in tegenstelling tot de atria, de druk hoog is, en in de linker hartkamer - 4-5 keer meer dan in de rechter hartkamer. De aan- of afwezigheid van klinische manifestaties hangt af van de grootte van het defect en vanwege welk gebied van het interventriculaire septum het zich bevindt. Deze ondeugd wordt gekenmerkt door een luid gefluister in het hart. Pulmonale hypertensie kan zich snel vormen, beginnend in de tweede helft van het jaar. Opgemerkt moet worden dat tijdens de vorming van pulmonale hypertensie en een toename in druk in de juiste delen van het hart, het geluid in het hart begint te verminderen, omdat de ontlading door het defect minder wordt. Dit wordt door de arts vaak geïnterpreteerd als een vermindering van de omvang van het defect (zijn overgroei), en het kind blijft op de plaats van verblijf worden waargenomen, zonder te verwijzen naar een gespecialiseerde instelling. Met de progressie van pulmonale hypertensie naar zijn onomkeerbare stadia, wordt de druk in de rechterkamer groter dan in de linker, en begint aderlijk bloed vanuit het rechter hart (bloed naar de longen te transporteren voor zuurstofverrijking) naar links te stromen (van waaruit zuurstofrijk bloed naar alle organen wordt gestuurd en weefsels). De patiënt verschijnt cyanose van de huid (cyanose), verminderde fysieke activiteit. In zo'n staat kan alleen een hart- en longtransplantatie een patiënt helpen, wat in ons land niet bij kinderen gebeurt.

Aan de andere kant zijn ventriculaire septumdefecten vatbaar voor spontane sluiting, wat geassocieerd is met de groeikenmerken van de intracardiale structuren bij de baby, dus hebben ze gewoonlijk geen haast om onmiddellijk na de geboorte te worden verwijderd door chirurgische methoden. In aanwezigheid van hartfalen, waarvan de symptomen worden bepaald door de arts, wordt medicatie voorgeschreven om het werk van het hart te ondersteunen en de dynamiek van het proces te bewaken, de baby om de 2-3 maanden te inspecteren en echocardiografie uit te voeren. Als de omvang van het defect wordt verminderd tot 4-5 mm of minder, dan zullen dergelijke defecten in de regel niet werken, omdat ze geen invloed hebben op de gezondheid, geen pulmonale hypertensie veroorzaken. Als het om een ​​operatie gaat, worden de defecten van het interventriculaire septum in de overgrote meerderheid van de gevallen gesloten met behulp van een cardiopulmonale bypass en een hartstilstand met behulp van een pleister. Echter, in de leeftijd van 4-5 jaar met een kleine omvang van het defect en een zekere lokalisatie van het defect, is endovasculaire sluiting mogelijk met een occluder door de vaten. Opgemerkt moet worden dat het beter is om te worden waargenomen in het centrum van cardiovasculaire chirurgie (daar zijn artsen, inclusief echocardiografieën, wat erg belangrijk is, meer ervaring). Als de omvang van het defect wordt verminderd tot 4-5 mm of minder, dan zullen dergelijke defecten in de regel niet werken, omdat ze geen invloed hebben op de gezondheid, geen pulmonale hypertensie veroorzaken.

Hartziekte in kwestie

Als een kind aan een hartaandoening wordt verdacht, is het noodzakelijk om een ​​kind zo snel mogelijk in te schrijven voor een consult bij een pediatrische cardioloog of pediatrische hartchirurg, bij voorkeur bij het cardiovasculair chirurgisch centrum, waar zij hoogwaardige echocardiografie- en elektrocardiografiestudies kunnen uitvoeren en het kind zal worden onderzocht door een ervaren cardioloog. De indicaties en de tijd van de bewerking worden altijd individueel ingesteld. In de neonatale periode en tot zes maanden is het risico op complicaties na een operatie bij kinderen hoger dan bij oudere kinderen. Daarom, als de conditie van het kind dit toelaat, krijgt hij de gelegenheid om op te groeien door, indien nodig, medicamenteuze behandeling voor te schrijven, om gewicht te bereiken, gedurende welke tijd het zenuwstelsel, het immuunsysteem en andere systemen van het lichaam volwassener worden, en soms worden defecten gesloten en hoeft het kind niet meer te worden geopereerd.

Bovendien is het bij aanwezigheid van een aangeboren hartaandoening nodig om het kind te onderzoeken op de aanwezigheid van afwijkingen en stoornissen van de kant van andere organen, wat vaak wordt gecombineerd. Vaak ontstaan ​​aangeboren hartafwijkingen bij kinderen met genetische en erfelijke pathologie, dus u moet een genetica raadplegen. Hoe meer kennis over de gezondheid van de baby vóór de operatie, hoe lager het risico op postoperatieve complicaties.

Tot slot zou ik willen opmerken dat als het kind chirurgische behandeling met de gebreken die we hebben besproken nog steeds niet kan vermijden, het kind in de overgrote meerderheid van de gevallen herstelt na de operatie, niet anders is dan leeftijdsgenoten, lichaamsbeweging tolereert, geen beperkingen heeft op het werk, op school en in het gezinsleven.

Ekaterina Aksenova, kinderarts, Cand. honing. Wetenschappen, NTSSSH hen. AN Bakulev RAMS, Moskou

Classificatie van hartafwijkingen bij pasgeborenen, oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden voor de ziekte

Het plannen van een zwangerschap is een spannend moment in het leven van veel vrouwen, maar soms, zelfs als je constant door artsen wordt onderzocht, kan een kind met verschillende ziekten worden geboren. Congenitale hartziekte bij pasgeborenen is momenteel niet ongewoon. Niemand is hier immuun voor. De redenen waarom een ​​baby een aangeboren hartaandoening ontwikkelt kunnen talrijk zijn en het is niet altijd mogelijk om ze te identificeren.

Wat is een hartafwijking?

Congenitale hartziekte - de zogenaamde ziekte, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van anatomische defecten in de kleppen, vasculaire gewrichten of in andere delen van het hart die zich in de baarmoeder ontwikkelen.

Momenteel zijn er in de medische praktijk een groot aantal variëteiten van de ziekte. Het is de CHD die de meest voorkomende doodsoorzaak is voor pasgeborenen die jonger zijn dan een jaar. Tijdige detectie van hartproblemen maakt het mogelijk om het leven van het kind te redden.

Waarom ontwikkelt zich pathologie?

De oorzaken van hartziekten bij pasgeborenen kunnen verschillende factoren zijn. De meesten van hen, zelfs met behulp van medicijnen, kunnen niet worden beïnvloed.

Waarom ontwikkelt CHD zich bij pasgeborenen?

• Genetische chromosoommutaties als oorzaak van hartziekten bij pasgeborenen.
• Infectieziekten bij vrouwen tijdens de zwangerschap (rubella, toxoplasmose, influenza en vele anderen). Ze kunnen vooral schadelijk zijn als een vrouw in het eerste trimester ziek wordt wanneer alle organen in het embryo zijn gelegd.
• Chronische ziekten zoals diabetes, lupus en anderen.
• In zeldzame gevallen is de oorzaak de leeftijd van de ouders.

• Wonen in een ongunstige ecologische omgeving.
• Het gebruik van medicijnen zonder toestemming van een arts.
• Slechte gewoonten (alcohol, roken, drugs).
• Psychisch ongemak zwanger. Als een vrouw een miskraam of een bevroren zwangerschap heeft gehad, kan ze tijdens de volgende zwangerschappen voortdurend onder de stress van haar ervaring verkeren.
• Erfelijkheid. Erfelijkheid speelt een grote rol bij de ontwikkeling van hartziekten bij kinderen. Als er mensen in het gezin zijn die lijden aan een vergelijkbare ziekte, dan kan het kind ook geboren worden met pathologie.

De oorzaken en gevolgen van hartziekten bij elke individuele baby kunnen worden gevarieerd.

classificatie

Classificatie in de medische praktijk van hart-en vaatziekten bij een pasgeborene is onderverdeeld in 3 categorieën.

• Transpositie (aderen worden verplaatst naar de plaats van de slagaders en vice versa).
• Fallot's tetrad (pathologische vergroting van de rechter ventrikel door aortische dislocatie aan de rechterkant).
• Atresia (lumen in de longslagader in dit geval overwoekerd).

• Pathologie van het septum, dat zich tussen de atria bevindt.
• Pathologie van het septum tussen de ventrikels van het hart bij een pasgeborene.

• SPS-typen zijn ook stenose (een te smalle of te brede aortaklep).
• Falen van een van de kleppen.

Elk kind kan geboren worden met gebreken, het belangrijkste is om de therapie tijdig te detecteren en te starten. De classificatie van de pathologie verschilt per symptoom.

Wat zijn de tekenen van een ziekte?

Hartaandoeningen bij een kind kunnen worden opgemerkt door verschillende symptomen.

Symptomen van pathologie bij een kind:

• Het eerste symptoom is hartgeruis. Maar het is vaak niet mogelijk om ze direct na de geboorte te vinden.
• Het kind heeft een pijnlijke kleur van de huid en slijmvliezen (meestal is het een blauwachtige of bleke tint).
• Gebrek, onbeweeglijkheid, wanneer hij probeert het kind een borst te geven, weigert hij.
• Door een gebrek aan zuurstof in het lichaam kan de huid van gezicht en lichaam blauw worden.
• Het kind huilt constant en schreeuwt.
• Snelle hartslag.
• De huid is droog, de ledematen van het kind zijn koud.
• Aritmie.
• Zwelling kan optreden in het hartgebied.
• Het optreden van kortademigheid, zelfs als het kind niet actief is.

Symptomen van smet variëren afhankelijk van het type pathologie.

Als een aangeboren hartafwijking tot een jaar lang niet kon worden gevonden, kan het later worden herkend, als het kind snel moe wordt, absorbeert hij schoolmateriaal niet goed, na het sporten wordt de huid blauw. Daarom is het beter als CHD wordt gevonden bij een kind van één jaar oud.

Wat te doen als een kind CHD heeft gehad?

Meestal is het in de medische praktijk mogelijk om hartafwijkingen bij baby's te onthullen, zelfs tijdens de zwangerschap tijdens een echografie. Als de diagnose is bevestigd, bereidt de arts een vrouw voor op dit nieuws. De bevalling vindt plaats onder speciale controle en, meestal, de operatie wordt uitgevoerd onmiddellijk na de geboorte, als de pathologie niet serieus is, indien mogelijk.

Als u een aangeboren hartaandoening vermoedt bij een kind, moet hij een reeks tests en tests voorschrijven om zeker te zijn van de diagnose. Daarna, als de verdenkingen van de arts worden bevestigd, krijgt het kind een behandeling. Bij zulke baby's moet je constant alert zijn, het welzijn in het oog houden en regelmatig naar de dokter gaan.

Tijdige diagnose en behandeling zullen het kind in staat stellen gezond te worden. Daarom zijn baby's gemakkelijker te behandelen. En in de toekomst zal zo'n persoon regelmatig een cardioloog moeten bezoeken om onderzocht te worden.

Behandelmethoden

De behandeling van CHD moet alomvattend zijn. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn. Als het kind een dergelijke diagnose heeft, dan moet hij na de geboorte en tot 1 jaar oud om de drie maanden worden onderzocht door een kinderarts en een cardioloog. Na 1 jaar - een keer in 6 maanden.

Ook belangrijk is het dagelijkse regime, de juiste voeding en matige lichaamsbeweging.

Voorwaarden voor het opvoeden van een kind met CHD:

• Het is wenselijk om de baby alleen moedermelk te geven.
• Het aantal voedingen moet frequent zijn, maar de porties zelf zijn klein.
• Zo vaak mogelijk in de frisse lucht wandelen.
• Lichamelijke activiteit (de intensiteit is beter om uw arts te raadplegen).
• Het is niet wenselijk dat de baby in de kou of in de volle zon was.
• Ziektepreventie.
• Vaccinaties.
• Goede voeding. Voedsel moet rijk zijn aan kalium.

Conservatieve behandelingsmethoden geven meestal geen resultaten en zijn eerder een aanvulling op chirurgische ingrepen. In de regel wordt conservatieve therapie voorgeschreven vóór de operatie (om het lichaam voor te bereiden) of daarna (ter ondersteuning).

Met behulp van de operatie krijgt het kind de kans om de ziekte volledig te genezen (als de pathologie niet ernstig was) of in de toekomst om een ​​normaal leven te leiden en geen handicap te krijgen.

Het succesvolle resultaat van een operatie hangt af van de professionaliteit van de chirurg, evenals van de zorg en zorg van de kinderen van de ouders.

Voor complexe defecten kan meer dan één operatie vereist zijn. Soms is het verschil tussen hen een paar jaar. Bestrijding van deze ziekte kan, belangrijker nog, op tijd beginnen.

De gevolgen van pathologie en preventie

De moderne geneeskunde kan de ontwikkeling van de organen van het embryo niet beïnvloeden, daarom kan geen arts nauwkeurig voorspellen of een kind gezond zal zijn. Probeer echter de ontwikkeling van ziekten te voorkomen onder de invloed van de ouders van het kind. Vooral een vrouw, want veel hangt af van de levensstijl en gewoonten van een zwangere vrouw.

Het belangrijkste is om minder nerveus te zijn, niet om het lichaam te belasten en niet te overladen, om goed te eten en regelmatig naar de dokter te gaan. Een paar maanden voor het plannen van een zwangerschap is het de moeite waard om slechte gewoonten aan een man en een vrouw op te geven. Tijdens de zwangerschap moeten alle slechte gewoonten worden uitgesloten.

Het zou nuttig zijn om hun voorouders te bestuderen. Als er familieleden in het gezin zijn die CHD hebben, neemt het risico op het krijgen van een baby met dezelfde aandoening toe. Daarom moet dit van te voren artsen worden gewaarschuwd.

Baby met hartziekte is beschermd tegen infecties, vooral tegen infectieuze endocarditis. Tijdens de meeste tandheelkundige ingrepen kan een infectie optreden, zoals tanden poetsen, vullingen verwijderen en de tandheelkundige kanalen reinigen. Voordat u een procedure bij de tandarts uitvoert, moet hij op de hoogte worden gebracht van de gezondheid van uw kind.

Ook de oorzaak van het optreden is de operatie aan de keel, mond en onderzoek van de darm of maag. Adolescenten met deze pathologie lijden aan scoliose.

Een belangrijke factor om de conditie van het kind te verbeteren en zijn gezondheid te behouden, is een dieet.

Voedingsmiddelen die in het dieet zouden moeten zijn:

• Eiwitvoer (mager vlees, vis, eieren).
• Een groot aantal groenten en fruit.
• Greens.

Geef geen thee, koffie en cacao. Beter in plaats daarvan brouwt de baby bouillon, verse sappen en hartig gestoofd fruit. Kleiner geef snoep en laat fastfood volledig in de steek, wat in principe een negatief effect heeft op het lichaam van zelfs een gezond kind.

Wanhoop niet en teken vreselijke plaatjes in je hoofd. De geneeskunde is ver vooruitgegaan en de hartziekte bij een kind is geen zin.

Veel mensen leven op hoge leeftijd met deze ziekte. Het naleven van alle aanbevelingen van een cardioloog, regelmatig onderzoek en de naleving van het dagelijkse regime zal uw kind helpen opgroeien volledig gezond.

Hart- en vaatziekten bij kinderen

Wanneer een kind "stout" hart.

Er wordt aangenomen dat hartproblemen - alleen het lot van volwassenen. Ondertussen worden hart- en vaatziekten bij kinderen jaar na jaar snel "jonger". Soms wordt een kind geboren met een aangeboren hartaandoening.

Helaas is een tijdige detectie van hartproblemen bij een kind moeilijk. Waarom gebeurt dit? Het onrijpe kinderlichaam heeft verbazingwekkende compenserende vermogens, dus de baby voelt zich lang goed. En de hartziekten zelf hebben vaak geen specifieke manifestaties, die zich vakkundig voordoen als andere ziekten.

Aangeboren hartafwijkingen: er is aanvankelijk iets fout gegaan

Ze worden gevormd in het geval van onjuiste intra-uteriene ontwikkeling van bloedvaten die vertrekken vanuit het hart, hartkleppen, scheidingswanden of wanden.

Het meest voorkomende ventriculaire of interatriale septumdefect, een open ovaal venster, een extra akkoord, een open aortakanaal, aortastenose of longstam. Ondeugden zijn single of gecombineerd. Veranderingen schenden de beweging van bloed in het hart en / of door de vaten.

Ernstige afwijkingen worden gediagnosticeerd op echografie in de baarmoeder van de moeder of onmiddellijk na de geboorte. Het is echter vaak moeilijk om de ziekte in de eerste maanden of jaren van het leven te identificeren. Vaak is het defect "onhoorbaar" en ontwikkelt het kind zich normaal tot een bepaald moment.

Wat kan ouders bewaken

Al op jonge leeftijd

Tijdens het voeden wordt het kind snel moe, hij komt niet aan. Er is blauwheid van de huid rond de lippen of ongewone bleekheid van de huid, kortademigheid tijdens een spel of in rust. Het kind lijdt vaak aan acute respiratoire virale infecties of longontsteking en kan kortstondig flauwvallen.

Op oudere leeftijd

Kinderen klagen over pijn op de borst, hoofdpijn, "vervaging" of onderbrekingen in het hart, ademhalingsmoeilijkheden. Slechte oefening: oefenen, traplopen, rennen.

Wat is sluwheid

Lag in fysieke en mentale ontwikkeling, cardiovasculaire insufficiëntie, frequente langdurige longontsteking, verandering van vingers zoals "drumsticks", nagels - "kijkglazen", aanvallen van bewustzijnsverlies vaak met verminderde bloedcirculatie in de hersenen.

Hoe verder te gaan

Zonder medische hulp kan dat niet. Een kruimel met een ernstige ondeugd is niet levensvatbaar en heeft onmiddellijk na de geboorte een operatieve behandeling nodig. Correctie van minder complexe defecten wordt later uitgevoerd, wanneer het kind een beetje opgroeit en sterker wordt.

Kinderen met misvormingen hebben follow-up op de lange termijn nodig met een cardioloog, die geneesmiddelen voorschrijft om het hart vóór en na de operatie te laten werken.

Bij kleine anomalieën wordt de bewerking niet getoond - bijvoorbeeld met een extra akkoord. Het kind loopt niet achter op zijn leeftijdsgenoten in ontwikkeling en leidt, na het bereiken van de volwassenheid, een normaal leven.

Hart en infecties - een gevaarlijke relatie

Ziekteverwekkers kunnen het hartweefsel beschadigen: veroorzaken spierontsteking (myocarditis) of veranderingen in de structuur van de hartspier (cardiomyopathie), ontsteking van het binnenste of buitenste membraan (endocarditis, pericarditis).

De meest voorkomende "boosdoeners" zijn infecties die de bovenste luchtwegen aantasten: respiratoire virussen, influenzavirus en bacteriën (streptokokken, stafylokokken).

Hoog risico op hartcomplicaties

Er is bij kinderen tot drie jaar oud, met aangeboren hartafwijkingen of de aanwezigheid van een chronische ziekte.

Als het kind een infectie van 'benen' heeft of, zonder te wachten op herstel, terugkeert naar school en normale fysieke activiteit.

Wat kan ouders bewaken

Drie tot vier weken na een acute infectieziekte, verschijnen een of meer symptomen:

* De lichaamstemperatuur stijgt weer tot 37.2-37.5 ° С en zal nog lang aanhouden.

* Pijn in de borst of linkerkant van de borst, buikpijn en / of dunne ontlasting.

* Bleke huid en overmatig zweten.

* Voeten zwellen in de late namiddag, schoenen worden klein.

* Het kind klaagt over "vervaging" in het gebied van het hart en / of hartslag, duizeligheid en hoofdpijn.

* Het gebrek aan lucht tijdens fysieke inspanning, in ernstige gevallen, kortademigheid verschijnt zelfs in rust.

* Veranderingen in het gedrag: de baby wordt snel moe en gaat vaak zitten om uit te rusten, vroeg naar bed te gaan, grillig zonder oorzaak.

Wat is sluwheid

Ernstige gevolgen vormen zich tot levensbedreigende omstandigheden:

* Acuut of chronisch cardiovasculair falen.

* Mogelijke hartritmestoornissen.

* Sluiting met bloedstolsels (bloedstolsels) van het lumen van de bloedvaten met de ontwikkeling van een hartinfarct, nier, milt of andere organen.

Hoe verder te gaan

Neem zo snel mogelijk contact op met een arts. Als u de tijd mist, is de kans groot dat het kind ernstige complicaties krijgt.

Aritmieën bij kinderen - wanneer het hart uit het ritme komt

Normaal gesproken klopt het hart onder de invloed van elektrische impulsen die er achteraan ontstaan, en zorgt het regelmatig voor de aanvoer van bloed naar organen en weefsels.

Bij hartritmestoornissen zijn de frequentie, het ritme en de opeenvolging van samentrekkingen van het hart verstoord. "Motor" werkt met tussenpozen, verlaagt of verhoogt de hartslag.

Arrhythmias komen voor bij ongeveer 20-25% van de kinderen van verschillende leeftijden.

Hartaandoeningen

Met aangeboren of verworven defecten, besmettelijke of auto-immuunziekten, erfelijke aritmieën.

Extracardiale aandoeningen

Ze komen het vaakst voor bij kinderen en zijn manifestaties van een andere ziekte of aandoening:

* Trauma in de bevalling, gebrek aan zuurstof in de baarmoeder of op het moment van geboorte, intra-uteriene infectie.

* Onvolwassenheid van het zenuwstelsel.

* Verhoogde of verlaagde schildklierfunctie, diabetes.

* Hormoonaanpassing tijdens de adolescentie.

* Chronische ziekten: tonsillitis, antritis, schade aan het maagdarmkanaal, ijzergebreksanemie en vele anderen.

Bij de behandeling van de onderliggende ziekte en elimineren van de oorzaak van het hart normaal.

Wat kan ouders bewaken

Kinderen klagen zelden, maar sommige symptomen kunnen vermoedelijke aritmieën zijn.

Al op jonge leeftijd

Opvliegers bij kruipen of omvallen, rusteloze slaap, oorzaakloze wispelturigheid. Falen van de borst of traag zuigen, slechte gewichtstoename.

Op oudere leeftijd

Vermoeidheid, slechte inspanningstolerantie, hoge of lage bloeddruk, duizeligheid en flauwvallen. Gevoelens van "vervaging", sterke schokken of onderbrekingen in het hart.

Wat is sluwheid

Bij ongeveer 20% van de kinderen is de aritmie "ontgroeid" met de leeftijd en geen speciale behandeling nodig.

De ziekte kan ook optreden met complicaties: verminderde bloedcirculatie, plotselinge hartaanvallen met een frequentie van maximaal 100-250 slagen / minuut, sommige delen van het hart beginnen zich in een ander ritme te samentrekken.

Hoe verder te gaan

Stel "om aandacht te besteden aan" een cardioloog niet uit voor advies en een uitgebreid onderzoek.

Verhoogde bloeddruk - "spel" van bloedvaten

Het wordt veroorzaakt door een verhoogde vasculaire spierspanning en vochtretentie in het lichaam. De mate en ernst van arteriële hypertensie (AH) wordt bepaald afhankelijk van de leeftijdsnormen van de bloeddruk.

Primaire AG

Komt voor met aangeboren misvormingen van het hart en de bloedvaten, erfelijke aanleg.

Secundaire hypertensie

Het ontwikkelt zich het meest frequent in gevallen van nier- en urinewegaandoeningen, diabetes mellitus, obesitas, schildklieraandoeningen, psycho-emotionele overspanning en hormonale veranderingen tijdens de adolescentie.

Wat kan ouders bewaken

In het begin klaagt het kind niet. Na verloop van tijd hoofdpijn, duizeligheid, zich niet goed voelen, vermoeidheid en zwakte, pijn in het hart en hartslag.

Wat is sluwheid

De overgang van de kindervorm van de ziekte naar een "volwassen" hypertensie is mogelijk. Zelden ontwikkelt zich een hypertensieve crisis met een aanhoudende toename van de bloeddruk, die moeilijk te verminderen is met medicijnen.

Hoe verder te gaan

Het kind heeft een uitgebreid onderzoek nodig, niet alleen van een cardioloog, maar ook van andere specialisten. Doel: identificeren van de ware oorzaak van de ziekte en de juiste behandeling.

Hart- en vaatziekten bij kinderen is een vrij ernstig probleem. Om hartaandoeningen te identificeren, is het belangrijk dat het kind tijdig medische onderzoeken ondergaat. En natuurlijk, als er waarschuwingssignalen zijn, moet u tijdig medische hulp inroepen.

Auteur: Koretskaya Valentina Petrovna, kinderarts,