Spoedeisende hulp bij hypertensieve crisis

Hypertensieve crisis - dit is een vrij veel voorkomende aandoening, waarvan niemand verzekerd is, ouder dan 45-50 jaar. Aangezien iedereen iedereen kan aanvallen, overal, moet iedereen weten hoe de eerste noodhulp zich in een hypertensieve crisis bevindt.

Symptomen van hypertensieve crisis

Eerste hulp bij een hypertensieve crisis is een reeks maatregelen die gericht zijn op het stabiliseren van de toestand van de patiënt vóór de komst van het medische team. Het algoritme van spoedeisende zorg voor hypertensieve crisis is eenvoudig en duidelijk, maar voordat u verdergaat met het nemen van beslissende actie, moet u in staat zijn om de crisis te onderscheiden van andere pathologische aandoeningen.

• overmatige stimulatie van het zenuwstelsel;
• paniekaanval;
• tachycardie;
• hartpijn;
• kloppende pijn in tempels;
• hyperemie van de huid;
• rillingen met toegenomen zweten;
• tremor van de vingers.

Het belangrijkste teken van een dreigende crisis is een snelle toename van de druk. Niettemin kan dit symptoom niet altijd in de tijd worden bepaald, vanwege het ontbreken van een tonometer bij de hand.

Kenmerkend voor de crisis is de pijn in het hartgebied. Tegelijkertijd lijkt het erop dat patiënten op het punt staan ​​om te stoppen, wat een toename van paniek veroorzaakt. Paniekaanvallen vergezellen bijna altijd de crisis, dit komt door de toegenomen productie van adrenaline als reactie op een schending van de vasculaire tonus.

Een kenmerkend symptoom is een scherpe pijn in het hartgebied.

Oorzaken van crisis

Een crisis begint altijd onder de invloed van een predisponerende factor. De belangrijkste factor is de aanwezigheid van hypertensie (hypertensie).

De snelle toename van de bloeddruk komt op de achtergrond voor:

• stress en fysieke belasting;
• alcohol drinken;
• instabiliteit in de cervicale wervelkolom;
• veranderingen in het regime van antihypertensiva;
• het nemen van een grote hoeveelheid medicijnen met cafeïne of koffie.

Al deze oorzaken veroorzaken een plotselinge toename van de druk. Meestal ontwikkelt de crisis zich op de achtergrond van stress. Deze toestand manifesteert zich geleidelijk. Een persoon kan lange tijd in een toestand van allerhoogste mentale stress verkeren, niet op indispositie lettend, maar op een gegeven moment zal het zenuwstelsel de effecten van stress niet kunnen weerstaan ​​en zal een hypertensieve crisis beginnen.

Mensen met hypertensie hebben de neiging om het advies van een arts naast zich neer te leggen. Dit komt tot uiting in een ongeoorloofde verandering in het regime van toediening van antihypertensieve tabletten, alcoholmisbruik, roken en koffie drinken. Dit alles resulteert in een crisis, terwijl alcoholintoxicatie, vaak tegen de achtergrond van alcoholintoxicatie, een gecompliceerde crisis ontwikkelt, waarvoor geschoolde medische zorg vereist is, en geen behandeling thuis.

Ongeautoriseerde weigering van voorgeschreven medicijnen kan een crisis veroorzaken.

Vaak gebeurt de crisis op de achtergrond van osteochondrose. Dit is het gevolg van een plotselinge verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van compressie van de slagader door de halswervels. In dit geval treedt de crisis sterk op en wordt gekenmerkt door ernstige symptomen.

Factoren die predisponeren tot het feit dat een persoon vaak in zo'n toestand zal verkeren als hij niet de nodige maatregelen neemt, zijn endocrine stoornissen en diabetes mellitus. Tegen de achtergrond van verminderde celtolerantie voor glucose, is de ontwikkeling van een hypertensieve crisis niet ongebruikelijk, vooral met de verworven vorm van de ziekte bij patiënten ouder dan 50 jaar.

De kans op crises neemt toe in de aanwezigheid van geassocieerde ziekten van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

EHBO-regels

Eerste hulp bij hypertensieve crisis kan alleen zijn. Niettemin moet iedereen weten hoe de hypertensieve crisis zich manifesteert, de regels voor spoedeisende zorg en het algoritme van acties om een ​​persoon te kunnen helpen die voor het eerst deze aandoening heeft gehad.

In een hypertensieve crisis is het algoritme van acties als volgt.

1. Eerste hulp begint met het feit dat de patiënt is gekalmeerd en getroost. Het is belangrijk om de ontwikkeling van een paniekaanval te voorkomen, omdat dit zal leiden tot een nog grotere drukstijging door de productie van adrenaline.
2. Aangezien de crisis gepaard gaat met ademhalingsproblemen en kortademigheid, is het noodzakelijk om de toevoer van frisse lucht naar de kamer waarin de patiënt zich bevindt te verzekeren. Van de patiënt wordt ook aangetoond dat hij ademhalingsoefeningen doet - dit zal helpen de paniek te overwinnen en de ademhaling te normaliseren.
3. De patiënt moet in bed worden gelegd met verschillende kussens onder zijn rug. Het wordt aanbevolen om de patiënt met een deken te bedekken en hem rust en stilte te geven.
4. Normaal welbevinden maakt thermo-influentie mogelijk. Spoedeisende zorg voor een ongecompliceerde hypertensieve crisis omvat het aanbrengen van ijs op de slapen en heteluchtverwarmers op de voeten. De blootstellingstijd van de temperatuur is niet meer dan 20 minuten.
5. Wanneer een crisis het medicijn moet nemen dat door een arts is voorgeschreven om de bloeddruk te verlagen. Verhoog de dosering niet.
6. Ingewikkeld is een crisis waarbij een persoon pijn voelt in het hartgebied. De eerste pre-medische hulp bij een ingewikkelde crisis is het nemen van medicijnen om het hartritme te normaliseren. Voor dit doel is nitroglycerine geïndiceerd. Standaard - één korrel onder de tong tot volledige resorptie, met herhaald gebruik na 15 minuten. Toegestaan ​​niet meer dan drie medicatie. Als de crisis wordt gecompliceerd door tachycardie en pijn in de borstkas, moet u het team van artsen zo snel mogelijk bellen, want er is een hoog risico op een hartinfarct.
7. Eerste hulp bij hypertensieve crisis omvat een regelmatige meting van de bloeddruk met behulp van een tonometer thuis.

In sommige gevallen kunt u thuis krachtige geneesmiddelen gebruiken, bijvoorbeeld captopril. Een tablet met medicijnen is in twee delen verdeeld, je moet maar de helft drinken en onder de tong plaatsen. U moet ook uw arts raadplegen over het gebruik van anaprilina - dit medicijn normaliseert het hartritme.

Dan om de druk te verminderen die sterk is gesprongen - het is beter om dit van tevoren met de arts te bespreken.

Home remedies

Thuis kun je de crisis behandelen, maar alleen als de aandoening niet gecompliceerd is door het verslaan van doelorganen. Nadat de acute symptomen zijn verstreken, moet de patiënt de bloeddruk normaliseren. Gebruik hiervoor:

• diuretica;
• antihypertensiva;
• spasmolytica.

Diuretische geneesmiddelen normaliseren de vasculaire tonus en verwijderen overtollig vocht. Het gemakkelijkste en meest betaalbare medicijn is Furosemide. Krampstillers worden bij gemiddelde druk aangegeven, omdat ze bij zeer hoge snelheden niet werken. Voor het eerst geconfronteerd met verhoogde druk kan de patiënt een halve pil van het geneesmiddel Captopril innemen. Bij afwezigheid van effect is herhaalde toediening van het geneesmiddel niet eerder dan in 45 minuten mogelijk.

Na het stoppen van de aanval, wordt het aanbevolen om vitamine B te nemen₆ en dogrose-infusie. Deze geneesmiddelen zullen het cardiovasculaire systeem ondersteunen en het welzijn van de patiënt normaliseren.

Wanneer is een ziekenhuisopname noodzakelijk?

Door de volgorde van acties te kennen, kan elke persoon zichzelf helpen. Bij hypertensieve patiënten met ervaring wordt thuis een hypertensieve crisis effectief opgepakt, omdat de patiënt weet wat er moet gebeuren.

Ziekenhuisopname en gekwalificeerde medische hulp bij hypertensieve crises zijn noodzakelijk in de volgende gevallen:

• de inefficiëntie van thuisactiviteiten;
• complicaties zoals pijn in het hart;
• uitgesproken respiratoire insufficiëntie;
• eerste in het leven van de patiënt snelle drukstoot.

Iedereen die deze aandoening voor de eerste keer heeft ervaren, moet dringend hulp inroepen en naar het ziekenhuis gaan. Interne behandeling is noodzakelijk om mogelijke pathologieën te identificeren die de ontwikkeling van de crisis hebben veroorzaakt.

Gecompliceerde crisis kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke gevolgen, tot aan een hartinfarct, daarom is ziekenhuisopname verplicht voor patiënten.

Een ziekenhuisopname voor een hypertensieve crisis is vereist

Wat is een gevaarlijke crisis?

Een hypertensieve crisis is een gevaarlijke nederlaag van doelorganen. Een snelle drukstoot kan leiden tot:

• hersenbloeding;
• hartinfarct;
• ontwikkeling van glaucoom;
• gezichtsverlies;
• nierschade.

In sommige gevallen veroorzaakt een plotselinge hypertensieve crisis een fatale afloop, omdat niemand eerste hulp aan de patiënt kon geven en de patiënt zelf niet begrijpt wat er met hem gebeurt.

Mensen met de diagnose hypertensie worden geadviseerd om te allen tijde drukmedicatie te houden die door de arts is voorgeschreven. In noodgevallen kunt u captopril of clonidine gebruiken.

Mogelijke complicaties

Overbrugde hypertensieve crisis kan leiden tot verstoring van het cardiovasculaire systeem. Dit manifesteert zich door aritmie, verhoogd risico op een beroerte en hartinfarct. Het is vaak terugkerende hypertensieve crises zijn een directe voorwaarde voor de ontwikkeling van een hartaanval.

Een onjuiste of vroegtijdig aangehouden aanval kan leiden tot longoedeem als gevolg van respiratoire insufficiëntie of hersenoedeem als gevolg van verstoring van de bloedtoevoer. Deze voorwaarden vereisen een spoedige hospitalisatie, de rekening duurt minutenlang.

De meest voorkomende complicaties na een crisis zijn nierpathologie. Het zijn de nieren die het eerste doelwit van hypertensie worden, dus patiënten moeten de aanbevelingen van de arts zorgvuldig volgen en al het mogelijke doen om schade aan doelorganen te voorkomen.

Aandoeningen van de cerebrale circulatie en zwelling van de hersenen in 35% van de gevallen zijn de doodsoorzaak.

Eerste hulp bij gecompliceerde hypertensieve crisis

Eerste hulp bij hypertensieve crisis

Hypertensieve crisis - een plotselinge significante stijging van de bloeddruk in vergelijking met de uitgangswaarde en een sterke verergering van de symptomen.

Oorzaken: psycho-emotionele stress, alcoholinname, oude kaas, overmatige vochtinname, zout.

Onlangs zijn hypertensieve crises in twee groepen verdeeld:

- ongecompliceerde hypertensieve crisis;

- gecompliceerde hypertensieve crisis.

Een ongecompliceerde hypertensieve crisis ontwikkelt zich gewoonlijk in de vroege stadia van de ziekte, ontwikkelt zich snel, duurt niet meer dan 2 tot 3 uur en wordt snel gestopt door antihypertensiva. Het is gebaseerd op een verhoogde adrenaline-kick.

Kloppende hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, flitsende "vliegen" voor de ogen, hartkloppingen, kortademigheid, gevoel van warmte, koude rillingen, misselijkheid, er kan een enkele braken zijn. De patiënt is geagiteerd, rusteloos, angstig, er is een beving in het hele lichaam. De huid is vochtig, op het gezicht, op de hals, op de borst op rode vlekken. Er kunnen bloedneuzen zijn. Puls frequent, hoge vulling en spanning. Verhoogde bloeddruk, voornamelijk systolisch. Hartgeluiden zijn luid, accent is een tweede toon over de aorta.

Tekenen van hypertensieve crisis en eerste hulp

Hypertensieve crisis (GC) is een fenomeen dat zo vaak voorkomt dat je misschien geen mensen meer zult vinden in de metropool na veertig jaar die nog niet alle geneugten van deze onverwachte en trieste verrassing hebben ervaren.

Hij waarschuwt niet bijzonder voor zijn uiterlijk en kan de patiënt op elke plaats vinden - in een minibus, op het werk, op een picknick, in een café. Vereisten voor CC zijn gewoonlijk spanningen waaruit het zenuwstelsel van een bepaalde persoon niet in staat is adequaat te verlaten. Haar reactie verklaart de ontwikkeling van vaatafbraak op de achtergrond van emotionele overbelasting.

Inconsistente werkafdelingen van het autonome zenuwstelsel (ANS) vormen de GC van een bepaald type. Over deze principes en bouwden hun classificatie.

Risicofactoren die GK veroorzaken

Behandeling van HA veroorzaakt zijn type, omdat het een directe invloed moet hebben op de oorzaak van de ontwikkeling van de crisis. Het uiterlijk wordt vergemakkelijkt door veranderingen in de centrale humorale en lokale (nier) mechanismen, vanwege het verlies van het vermogen om zich aan te passen aan spanningen, waarbij het gedrag van de bloedvaten een speciale rol speelt.

Risicofactoren die de ontwikkeling van GC veroorzaken, kunnen zijn:

• Aandoeningen van het zenuwstelsel - situationele neurosen en soortgelijke aandoeningen;
• Mentale overbelasting, regelmatige stressvolle situaties;
• Erfelijke neiging;
• Endocriene problemen;
• Onbalans van hormonen (PMS (premenstrueel syndroom), menopauze);
• De opeenhoping van water en zout in de organen als gevolg van het overmatige gebruik van voedsel dat gevaarlijk is voor hypertoon;
• Roken en drinken in welke vorm en dosering dan ook;
• Overmatige inspanning (emotioneel, fysiek, overbelasting van gehoor of visie, sterke trillingen);
• Geomagnetische stormen en een sterke verandering van het weer, waardoor het lichaam niet snel weer kan worden opgebouwd;
• Exacerbatie van gelijktijdige chronische ziekten;
• Nierfalen;
• Ongeautoriseerde annulering of periodiek gebruik van voorgeschreven antihypertensiva;
• Osteochondrose van de cervicale wervels.

Een van de aangegeven redenen is genoeg om een ​​HA uit te lokken. Afhankelijk van welk deel van de ANS er op de eerste plaats bij betrokken zal zijn, zijn er 2 soorten van de ziekte. Een hypertensieve crisis zal afhankelijk van het type symptomen hebben.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Hyperkinetisch type treedt op als een hoge toon van de sympathische verdeling van de ANS. Het komt het meest voor op jonge leeftijd, bij voorkeur bij mannen. Het ontwikkelt zich onmiddellijk en wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• Een ernstige verhoging van de bloeddruk;
• Algemene overexcitement;
• Toegenomen zweten;
• tachycardie;
• Pijn in het hoofd, pulserend;
• Pijnlijke symptomen in het hart met het gevoel dat het periodiek stopt;
• Handtremor;
• Droogte in de mond, bloedstroming naar het gezicht;
• Na het stoppen van de GC - veelvuldig aandringen naar het toilet met een grote hoeveelheid vloeistof.

GC van het eerste type (het wordt ook cardiaal, systolisch genoemd) treedt op wanneer er een toename is in het vrijkomen van bloed in het hart en een toename van de contracties, terwijl de weerstand van de bloedvaten en het volume van het bloed hetzelfde blijven. Dit manifesteert zich in de vorm van een toename van de druk (hartslag, hartslag). De gevolgen van harttype HA kunnen eindigen:

• Bloeding of zwelling van de hersenen;
• Myocardinfarct;
• Verminderde nierfunctie;
• Schade aan de ogen.

Het hypokinetische type ontwikkelt zich onmerkbaar, geleidelijk maar zeker. Hij haalt vrouwen in die tijdens de menopauze extra zwaar zijn geworden door hormonale verstoringen. GK van het tweede type stuurt binnen een paar dagen hints over het uiterlijk. Symptomen van hypertone crisis van het tweede type:

1. Slaperige toestand, apathie.
2. Vallen in werken en humeur.
3. Duizeligheid en zwakte.
4. Pijn in het hoofd van een boogvormig personage wanneer er een wens is om het hoofd met een handdoek te slepen.
5. Misselijkheid en braken ontlasten niet alle tekenen van ongesteldheid.
6. Vermindering van urine-uitscheiding, gemanifesteerd door zwelling van het gezicht, armen en benen.
7. Val van gezichtsscherpte, donker worden van de ogen.
8. De huid is droog en bleek.

Het tweede type (de andere naam is oedemateus) bestuurt het parasympathische deel van de ANS. Het wordt gekenmerkt door een afname van de frequentie van samentrekkingen van het hart en de afgifte van bloed, met een gelijktijdige toename van het volume en perifere weerstand. Symptomen van GK op oedemateus type spreken over de diastolische oorsprong. Wanneer de vorming van acuut falen van de linker hartkamer kan praten over de complicaties van de CC.

Complicaties van GK

Gecompliceerde (convulsieve, cerebrale) crises worden behandeld in de neurologie. GK in de vorm van stoornissen van de coronaire en cerebrale bloedstroom, vergezeld van convulsies, kan met gelijke waarschijnlijkheid uit GK van elk type ontstaan. Een individuele aanpak in dit geval is niet alleen noodzakelijk met eerstelijnszorg, maar ook bij de daaropvolgende behandeling van HA, aangezien een krampachtige crisis kan worden belemmerd door ernstige ziekten zoals:

• beroerte;
• Myocardinfarct;
• aritmie;
• Longoedeem of hersenoedeem;
• Nierpathologie.

Diagnose van de aandoening op basis van anamnese, leeftijdsgerelateerde kenmerken, klinische indicatoren en vergeleken met de hypertensie van symptomen, gekenmerkt door:

1. Glomerulonefritis (nierziekte).
2. Neoplasma van de bijnieren die hormonen produceren.
3. Manifestaties van traumatisch hersenletsel.
4. Oedeem van de hersenen tegen de achtergrond van hoge druk.
5. Dystonie met zijn verschillende manifestaties.
6. De gevolgen van het gebruik van drugs zoals LSD, amfetamine of cocaïne.

Complicaties van CC in de vorm van cerebrale bloedstroomverstoring en de gevolgen ervan leiden snel tot de dood. Volgens medische statistieken sterft ongeveer de helft van de patiënten met deze diagnose gedurende 3 jaar als ze problemen hebben met hun nieren of een beroerte. Bij 83% van de patiënten werd schade aan het eerste doelwitorgaan vastgesteld, bij 14% - 2 had ongeveer 3% meervoudig orgaanfalen.

GK-symptomen

Na het identificeren van de aard van de HA, zal de patiënt de behandeling volgens zijn type ziekte worden voorgeschreven. Maar meestal gebeuren dergelijke vasculaire problemen onverwacht, wanneer iemand niet eens een idee heeft over het probleem. Om snel te kunnen navigeren, is het belangrijk om onderscheid te maken tussen de symptomen van GC:

• Plotselinge bloeddrukdalingen;
• Acute pijn in de nek en het pariëtale gebied;
• Gebrek aan coördinatie, duizeligheid, glimp van "vliegen" in de ogen;
• Hartpijn, tachycardie;
• Flauwvallen en vermoeidheid;
• Zuurstoftekort, kortademigheid;
• Nosebleed;
• Misselijkheid en braken, niet alle andere symptomen verlichten;
• Slaperigheid en aandoeningen van het bewustzijn;
• Psychomotorische overstimulatie.

Hypertensieve crisissymptomen en eerste hulp zijn standaard, niet gerelateerd aan het type.

Hypertensieve crisis: spoedeisende zorg (algoritme)

Spoedeisende zorg voor een hypertensieve crisis wordt daarom nood eerste hulp genoemd, omdat alleen directe en duidelijke acties van anderen ernstige complicaties kunnen voorkomen.

1. Bel onmiddellijk een arts of ambulance (het is beter als iemand het doet, en niet de patiënt zelf).
2. Het gebruik van kussens om een ​​comfortabele positie voor het slachtoffer te creëren - achterover leunen.
3. Open de halsband en andere kleding die ademhalen bemoeilijkt, omdat de patiënt tijdens de crisis niet voldoende lucht heeft.
4. Ventileer de kamer, nadat u de patiënt eerder hebt bedekt met een deken om deze niet te koelen.
5. Bevestig een verwarmingskussen aan je voeten (een plastic flesje warm water is voldoende). Je kunt mosterdpleister op de kuiten doen.
6. Als de getroffen hypertensie, geef hem een ​​medicijn dat hij meestal neemt.
7. Corvalol zal helpen de spanning te verlichten (20 druppels). Meestal gaat een aanval gepaard met paniekangst voor de dood.
8. Onder de tong kun je captopril zetten en vragen om de pil op te lossen.
9. Als de patiënt klaagt over pijn in zijn hoofd, een teken van hoge druk, zal een furosemide-tablet helpen.
10. Als je nitroglycerine bij de hand hebt, kun je het slachtoffer onder de tong leggen. Het is belangrijk om te onthouden dat het medicijn de druk dramatisch verlaagt, deze toestand gaat gepaard met toenemende hoofdpijn. Om de negatieve bijwerking van nitroglycerine te neutraliseren, wordt het soms samen met validol ingenomen.

Spoedeisende zorg in hypertensieve crisis, de volgorde van acties moet duidelijk en consistent zijn.

Eerste hulp bij hypertensieve crisis

Deze maatregelen, gericht op het verlagen van de bloeddruk, zijn eerste hulp. Het is noodzakelijk om de patiënt in de eerste fase te helpen, vóór de aankomst van de ambulance. Maar het is onmogelijk om medische zorg te vervangen door dergelijke methoden. Bij een hypertensieve crisis moet eerste hulp onderworpen zijn aan het belangrijkste gebod van de geneeskunde "doe geen kwaad!". Allereerst heeft dit te maken met de keuze van medicijnen, omdat niet alle geneesmiddelen die worden gebruikt om een ​​hypertensieve crisis te verlichten, volkomen veilig zijn.

ACE-remmers zoals captopril of enalapril kunnen bijvoorbeeld angio-neurotisch oedeem veroorzaken. Uiterlijk lijkt de reactie op een allergie, maar de gevolgen ervan zijn veel gevaarlijker en worden niet voldoende gecontroleerd.

Misbruik geen en erg populaire nitroglycerine: als de bloeddruk niet kritiek is, kan een scherpe daling van het medicijn een instorting veroorzaken. Het vaatverwijdende effect van dit medicijn is geschikt voor cardiovasculaire problemen, daarom is het noodzakelijk om het te gebruiken voor een hartinfarct. Voordat u een geneesmiddel aan een patiënt aanbiedt, moet u de situatie rustig beoordelen en de juiste beslissing nemen.

Van bijzonder belang is adequate eerste hulp bij hypertensieve crises, waarbij het algoritme van acties bestaat uit het constant monitoren van de druk om de 12 uur. Voor een nauwkeurige bepaling van de bloeddruk die moet worden gemeten, is het voor beide handen nodig dat de manchet precies op maat wordt gemaakt. Voor vergelijkende analyse wordt de puls zowel op de armen als op de benen gecontroleerd.

Met zelfcontrolerende drukwaarden 180/110 mm Hg. Art. spreek van een dreigende hypertensieve crisis, als de parameters na een paar minuten worden herhaald bij het opnieuw meten.

Eerste hulp bij hypertensieve crisis thuis

Een eerstehulpteam moet betrokken zijn bij het stoppen van een hypertensieve crisis met constante bloeddrukmonitoring. Maar het is niet altijd mogelijk om snel zijn diensten te gebruiken. Het is goed als een gezondheidswerker in de buurt woont (tenminste een verpleegster), en in de EHBO-set zijn er wegwerpspuiten en injectables waarmee je een aanval thuis kunt stoppen.

Zo'n tactiek helpt heel veel voor hypertensieve patiënten die al lange tijd ziek zijn en altijd medicijnen in voorraad hebben die kunnen worden gebruikt om een ​​eigen aanval te stoppen, "zodat de artsen niet meer lastig vallen". In de loop van de tijd verwerven ze zelf al een zekere competentie, daarom kan het verstrekken van spoedeisende zorg voor een hypertensieve crisis beperkt zijn tot de intramusculaire introductie van een complex van geneesmiddelen:

• Furosemide (vergeet niet dat het in staat is om calcium, kalium en andere sporenelementen te verwijderen, dus het regelmatige gebruik ervan omvat de gelijktijdige inname van panangin);
• Dibazol (met extreem hoge bloeddruk is gevaarlijk omdat het de druk verhoogt voordat het langzaam begint te verlagen);
• Zwavelzuur magnesiumoxide - intraveneuze injectie geeft een positief effect, maar het moet worden gedaan met uiterste voorzichtigheid of de procedure toevertrouwen aan een arts;
• Antispasmodica zoals shpy, papaverine;
• Vitamine B6.

In een dergelijke situatie zijn de bovengenoemde maatregelen voldoende, het is alleen belangrijk om rekening te houden met het feit dat een scherpe daling van de bloeddruk gevaarlijk is, niet alleen vanwege de slechte gezondheid, het vermindert de bloedstroom van vitale organen, daarom kan de druk met maximaal 25% worden verminderd!

Een hypertensieve crisis stoppen door een arts

Medische noodsituaties in hun werk worden geleid door de protocollen die zijn goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie. Voor elke ziekte ontwikkelde zich een eigen medische noodhulpprogramma. Volgens dit principe is een koffer met instrumenten en medicijnen, die artsen de 'bayan' noemen, voltooid.

Voor bloeddrukverlaging in noodgevallen worden de pakkingen aangevuld met de middelen die bedoeld zijn voor langzame en zorgvuldige intraveneuze toediening:

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblockers (benzohexonium)
3. Furosemide (lasix) - het medicijn is geïndiceerd voor hypertensieve crisis met symptomen van hersenstoornissen.
4. Dibazol (op volwassen leeftijd kan de afgifte van bloed in het hart drastisch verminderen, voordat de bloeddruk wordt verlaagd, verhoogt hij het van tevoren).
5. Magnesiumsulfaatoplossing (behandelt encefalopathie).

Welke van de medicijnen te gebruiken, en in overeenstemming met welk protocol, artsen op basis van indicatoren van bloeddruk bepalen, type HA, rekening houdend met de geschiedenis, klinische symptomen, leeftijd en de reactie van de patiënt op een reeks eerstehulpmaatregelen.

Hypertensiva moeten in het ziekenhuis worden opgenomen voor complicaties van HA in de vorm van:

• Hersenslag;
• Hersentumoren;
• Linker ventrikelfalen;
• Coronaire insufficiëntie.

Gemeenschappelijke medicijnen

Ervaren hypertensiepatiënten passen zich zodanig aan hun toestand aan dat alle noodmedicijnen in een EHBO-kit worden bewaard, familieleden worden geïnstrueerd, zij niet zonder medicatie van huis gaan. Maar met hersenaandoeningen die zich voordoen bij een hypertensieve crisis, heeft de patiënt niet altijd het vermogen om adequaat te denken en snel de juiste beslissingen te nemen, zodat veel medicijnen hem alleen maar in de war kunnen brengen.

Velen dromen van een dergelijke EHBO-kit, die automatisch in een zak kan worden gestopt, zonder na te denken over de selectie van medicijnen en doses. EHBO-kits, waarin het niet moeilijk is om de patiënt of degenen die dichtbij zijn te begrijpen, bestaan. De kit is gepatenteerd en heeft toestemming gekregen voor gebruik in de Russische Federatie. Dit is een algoritme voor het verstrekken van spoedeisende zorg voor een hypertensieve crisis voordat een arts verschijnt. In een compacte waterdichte behuizing, die handig is om mee te nemen op de weg, verzamelde medicijnen:

• Nifedipine (blokkeert calciumkanalen) in een dubbele dosis;
• Metoprolol (adrenerge blokkering) voor eenmalig gebruik.

Met dit arsenaal aan hypertensie kun je veilig naar het voetbal en naar het concert gaan.

Wat te doen na het stoppen van een hypertensieve crisis

Wanneer de moeilijkste periode voorbij is, is het belangrijk om te begrijpen dat, zelfs bij normale druk, het herstel van HA minstens nog een week zal plaatsvinden. Als u geen voorzorgsmaatregelen neemt, duurt een nieuwe crisis met ernstige complicaties niet lang. Het ritme van het leven van de patiënt moet kalm en gemeten zijn:

• Zonder plotselinge bewegingen en fysieke of psycho-emotionele stress;
• Geen ochtendrun, nachtrust op de computer of tv met een horrorfilm;
• Met een zoutvrij dieet - je kunt jezelf geruststellen dat de beperkingen tijdelijk zijn, en daar is het niet lang om aan te wennen;
• Met een geleidelijke afname van het vloeistofvolume;
• Zonder huishoudelijke gegevens - in de keuken, in de tuin, tijdens reparaties;
• Met een adequate reactie op elke stress die het zenuwstelsel aantast;
• Creëer geen conflictsituaties, vermijd degenen die ze provoceren;
• Neem regelmatig antihypertensiva voorgeschreven door een arts;
• Vergeet slechte gewoonten (roken, te veel eten, alcohol).

Als het resort niet betaalbaar is, kunt u zich beperken tot een reis naar een gespecialiseerde apotheek, waar er voorwaarden zijn voor rust, lichamelijke procedures, oefentherapie, massage, avondwandelingen in het park.

Hoe terugval te voorkomen

Preventieve maatregelen zijn gericht op het voorkomen van re-crises, dit geldt vooral voor diegenen die al de diagnose 'hypertensie' hebben gekregen.

1. Gezonde levensstijl: met een uitgebalanceerd dieet, een zacht arbeidsregime en een goede rust.
2. Regelmatig gebruik van medicijnen die de bloeddruk normaliseren.
3. Continue monitoring van het zoutgehalte in de producten voor uw dieet.
4. Exclusief cafeïnehoudende dranken (sterke thee, koffie).
5. Vrijstelling van slechte gewoonten.
6. Behandeling van cervicale osteochondrose en andere ziekten die mogelijk een voorwaarde zijn voor de ontwikkeling van hypertensie.
7. Fysiotherapie en massage (aandacht voor de nek).
8. Een systematisch verloop van preventieve therapie in het ziekenhuis.
9. Spabehandeling in zijn klimaatzone.
10. Regelmatige inname van sedativa, inclusief alternatieve geneeswijzen.

Hypertensieve crisis komt meestal onverwacht en de taak om zijn bezoek te voorkomen is niet van eenvoudige pogingen, maar van echte. Om het op te lossen, allereerst de hypertensie zelf. Als hij nergens zijn ziekte kan ontlopen (ongeveer een miljard mensen leven op een planeet met systemische hypertensie), dan kunnen de manifestaties, waaronder HA, worden voorspeld, wat betekent dat het ernstige gevolgen kan voorkomen.

Hoe eerste hulp bieden voor hypertensieve crisis

Ernstige pathologische aandoeningen, vergezeld van een sterke stijging van de bloeddruk tot kritieke niveaus, wordt een hypertensieve crisis genoemd. De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige symptomen en gaat vaak gepaard met het risico op complicaties. Deze toestand is een noodgeval en vereist onmiddellijke medische hulp.

Late levering van pre-medische zorg is beladen met een beroerte, geheugenverlies, hartaanval, schade aan de urinewegen en ogen, nierfalen, aorta scheuring, longoedeem, eclampsie. Het is vanuit de tijdigheid en juistheid van het geven van een noodgeval dat het leven, de algemene toestand en het welzijn, evenals de voorspelling, afhankelijk zijn.

Belangrijk om te weten

1. De duur van de aanval kan enkele uren of meerdere dagen zijn.
2. Onder de bevolking, de prevalentie van pathologie is een van de vertegenwoordigers van een sterke helft van de samenleving 39,2%, bij vrouwen 41,1%.
3. Mensen die al een crisis hebben vastgesteld, lopen automatisch het risico van een herontwikkeling van de aanval.
4. Omdat er tot halverwege de twintigste eeuw geen medicijnen met hypotensieve effecten waren, was de levensverwachting na de crisis niet meer dan twee jaar.
5. De oorzaak van de pathologische aandoening in meer dan 60% van de gevallen is ongecontroleerde arteriële hypertensie.

Noodhulp: algoritme van acties

Om het leven van de patiënt te behouden, zijn toestand en welzijn te normaliseren, en om een ​​verdere geslaagde behandeling te garanderen, is het nog voor de komst van medische hulpverleners in geval van een hypertensieve crisis noodzakelijk om het slachtoffer eerste hulp te bieden.

Het moet duidelijk zijn dat het leven van de patiënt afhangt van de tijdigheid en juistheid van uw acties. Het is noodzakelijk om snel te handelen en dat is belangrijk, zonder opwinding en gedoe. Het algoritme voor het renderen van een ambulance is als volgt.

1. Bel een dokter.
2. Probeer de persoon te kalmeren en hem te helpen achterover te leunen. Dit helpt de doorbloeding in de longen te verbeteren en de ademhaling te vergemakkelijken.
3. Houd het hoofd van de patiënt iets naar achteren (dit draagt ​​bij aan de uitstroom van bloed van het hoofd).
4. Bevrijd uw borst van het knijpen van kledingstukken.
5. Zorg voor frisse lucht.
6. Breng koud aan op het achterhoofdgedeelte.
7. Geef het slachtoffer in geen geval iets te drinken, het is beladen met een braakselreflex en een verhoging van de bloeddruk.
8. Geef de patiënt een voorgeschreven antihypertensivum.
9. Geef met intense hoofdpijn de patiënt een diureticum.
10. Geef de patiënt een kalmerend middel (Validol, Valocordin, Corvalol).
11. Voor rillingen, verwarm de ledematen, wikkel een deken of gebruik mosterdpleisters.

Om de bloeddruk tijdens een aanval te verlagen, zijn de volgende medicijnen toegestaan.

• ACE-remmers: Captopril, Capoten. Draag bij aan de stabilisatie van de bloeddruk, verlaag de vasculaire weerstand tegen de bloedstroom, evenals de uitbreiding van het vasculaire lumen. De standaarddosis is 25 mg vóór de maaltijd. Met onvoldoende effectiviteit na een half uur kunt u het geneesmiddel opnieuw geven.
• Calciumantagonisten: Corinfar, Kordafen, Adalat. Ze hebben hypotensieve eigenschappen uitgesproken. Dosis - ½ - 2 tabletten. De medicatie werkt al na vijf minuten en duurt ongeveer zes uur.
• Alfa-adrenerge mimetica: Clofeline, Clonidine. Ze hebben een uitgesproken hypotensief effect en dragen bij tot een afname van de hartslag. Ze hebben ook verzachtende eigenschappen. Dosering - ½ - 2 tabletten. Geldig na ongeveer een half uur. De gemiddelde blootstellingsduur is twaalf uur.
• Nitraten en nitraatachtige stoffen: nitroglycerine. Het heeft een uitgesproken vaatverwijdend effect en draagt ​​bij tot de normalisatie van metabolische processen. Dosering - één tablet onder de tong. Geldig in twee of drie minuten.

Hoe de aanval thuis zelf te verwijderen?

Als het wegens omstandigheden onmogelijk is om snel hulp te bieden, moeten ervaren hypertensiepatiënten zelf een ambulance kunnen leveren. In de EHBO-kit voor thuis moet altijd injectables en spuiten zijn.

Om de crisis te verwijderen, kunt u intramusculaire injecties gebruiken: Furosemide, Piracetam, No-shpy, Dibazola. Bij afwezigheid van dergelijke geneesmiddelen zullen de gebruikelijke drukpillen helpen om de druk te stabiliseren. Dan moet je de gênante kleren losknopen en gaan liggen met opgeheven hoofd of ga je zitten, open je het raam en verwarm je je onderste ledematen met een rilling.

Hoe de dreigende hypertensieve crisis te herkennen

Hypertensieve crises worden vaak gediagnosticeerd bij mensen die een ontoereikende behandeling hebben gekregen. Bovendien kan het optreden van een aanval te wijten zijn aan:

• weigering om geneesmiddelen te nemen of niet-tijdig gebruiken die bijdragen aan het verlagen van de bloeddruk;
• hypertensieve ziekte;
• CNS-pathologieën (beroerte, traumatisch hersenletsel);
• nierziekten: nierfalen, nierziekte, glomerulonephitis, pyelonefritis;
• endocriene ziekten, bijvoorbeeld hyperthyreoïdie, diabetes;
• hormonale stoornissen;
• frequente stressvolle situaties;
• zoutmisbruik;
• de aanwezigheid van schadelijke gewoonten (roken, drugsgebruik, alcoholmisbruik);
• obesitas;
• overmatige oefening.

Symptomen van pathologie bij verschillende patiënten kunnen zich in verschillende mate manifesteren. In sommige gevallen manifesteert de ziekte zich helemaal niet. Meestal wordt de "stille" crisis waargenomen bij zwarte vertegenwoordigers van de sterke helft van de samenleving onder de 25 jaar. Het belangrijkste symptoom is een significante toename van de druk (boven 140 bij 90 mm. Hg. Art.)

Pathologische toestand gaat gepaard met duidelijke pijnlijke gevoelens in het hartgebied, hoofdpijn, neusbloedingen, malaise, pre-onbewuste en flauwvallen, psychomotorische agitatie, respiratoir falen, aritmie, paresthesie, plotselinge angst, toegenomen angst, roodheid en zwelling van het gezicht, een gevoel van "kruipende rillingen" visusstoornis, braken, kortademigheid.

Gecompliceerde hypertensieve crisis wordt gekenmerkt, in de regel:

• ernstige pijn op de borst;
• pijnlijke gewaarwordingen in de rug;
• kortademigheid;
• schending van het bewustzijn;
• stuiptrekkingen.

Als u onmiddellijk soortgelijke symptomen ervaart, zoek dan gekwalificeerde hulp. Elke vertraging is beladen met onvoorspelbare gevolgen. Lees meer in het artikel: "Hypertensieve crisis".

Seizure classificatie

Afhankelijk van de oorsprong zijn er drie soorten aanvallen. Een hypertensieve crisis kan zijn:

• Hypokinetisch. Het wordt gekenmerkt door een langzame toename van de lagere druk, een toename van hoofdpijn en duizeligheid, en ook misselijkheid en braken;
• Eukinetic. Vergezeld door een toename van zowel de systolische als de diastolische bloeddruk. Het wordt vaak gecompliceerd door linkerventrikelfalen, wat longoedeem kan veroorzaken;
• Hyperkinetische. Het wordt gekenmerkt door een snelle toename van de bovendruk, pulserende pijn in het hoofd, koorts, malaise, misselijkheid en braken, en het uiterlijk van "kippenvel voor de ogen".

De aanwezigheid van een type orgaanlaesies kan ongecompliceerde en gecompliceerde aandoeningen veroorzaken.

De eerste optie is gebruikelijk voor hypertensie van de eerste en tweede graad. Tegen de achtergrond van snel opkomende symptomen duurt een verhoogde bloeddruk niet lang, slechts een paar uur. Het nemen van medicatie helpt om de toestand van het lichaam te normaliseren en om de druk te stabiliseren.

De tweede optie is kenmerkend voor hypertensie van de tweede en derde graad. De ziekte wordt in dit geval gecompliceerd door hypertensieve encefalopathie, hoofdpijn, duizeligheid, visusstoornissen. In de toekomst is er een toename van de symptomen, die gepaard gaat met een hartcrisis, pulmonair of ischemisch oedeem, acute beschadiging van het functioneren van het urinewegstelsel, pre-onbewuste en flauwvallen. Symptomen van de ziekte kunnen na stabilisatie van de bloeddruk enige tijd aanhouden.

Onmogelijke of ongepaste hulp aan de patiënt tijdens een aanval is beladen met:

• pulmonaire trombo-embolie;
• longoedeem;
• hartinfarct;
• hemorragische of ischemische beroerte;
• cardiovasculair en nierfalen.

Goede voeding - een garantie voor een stabiele druk

Om de toestand en het welzijn te normaliseren, en om de bloeddruk in de normale toestand te houden en te herstellen van een aanval, raden artsen aan om een ​​therapeutisch dieet te volgen. De principes van voeding zijn als volgt.

1. Vermogen moet fractioneel zijn, zes keer.
2. De vloeistofinname is beperkt tot een liter per dag.
3. Je kunt eten eten dat uitsluitend is gekookt volgens de methode van koken of stoven.
4. Van het dieet moet worden verwijderd scherp, vet, gefrituurd voedsel.
5. Het wordt aanbevolen om het zoutverbruik te beperken - niet meer dan vijf gram per dag.
6. Het is verboden om snoep, vers brood, bakken, chocolade te eten.
7. De totale energiewaarde van de geconsumeerde producten per dag is 2700 kcal.

De introductie van micro-elementen in het dieet (kalium, magnesium, calcium) wordt aanbevolen - ze dragen bij tot de uitscheiding van natrium en water uit het lichaam, evenals vitamines van de groepen A, C, E, P, B - helpen bij het herstellen van de integriteit van de binnenste vaatwanden, evenals het herstellen van hun elasticiteit en versterking. Lees hier nuttige informatie.

Herstel na een aanval

Mensen die lijden aan hoge bloeddruk moeten stoppen met het gebruik van sigaretten en alcoholische dranken, een gezonde levensstijl leiden - fietsen, zwemmen, skiën en zelfs nog meer lopen. Dit alles heeft een goed effect op de rehabilitatie van het lichaam na de crisis. Oefening moet minimaal zijn. Bovendien is het noodzakelijk om het dagelijkse regime te observeren en de bloeddruk te controleren - meet het dagelijks. Het is even belangrijk om medicijnen te gebruiken die door uw arts zijn voorgeschreven.

Een aanval is een aandoening die onmiddellijke hulp vereist. Elke persoon zou moeten weten hoe te handelen wanneer een crisis wordt vermoed. Het is de snelheid van reactie en de juistheid van het weergeven van een noodsituatie die niet alleen de toestand en het welzijn van de patiënt, maar ook zijn leven bepaalt.

De eerste en eerste hulp bij hypertensieve crisis - wat te doen en welke medicijnen te nemen thuis?

Hypertensieve crisis (crisis) - is een van de meest voorkomende verschijnselen, die vooral wordt vastgesteld bij mensen op oudere leeftijd. Een kenmerk van dit pathologische proces is de onverwachte manifestatie ervan. Een persoon met een hypertensieziekte kan overal worden betrapt, of het nu gaat om openbaar vervoer, werk of openluchtrecreatie.

In de meeste gevallen provoceer een aanval stressvolle situaties, emotionele shakes die het zenuwstelsel verstoren. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een vasculaire afbraak, die optreedt tegen de achtergrond van mentale stress.

Hypertensieve crisis kan hartinfarct en beroerte veroorzaken. Daarom moet u weten hoe u de eerste hulp aan de patiënt thuis kunt geven voor de komst van de paramedicus. Een gedetailleerd algoritme van acties voor een gecompliceerde en ongecompliceerde crisis zal hieronder worden beschreven.

Wat kan een hypertensieve crisis veroorzaken?

Dergelijke factoren kunnen een aanval van een sterke stijging van de bloeddruk uitlokken:

1. Neurose, stress, emotionele stress en elke andere verstoring van het zenuwstelsel.
2. Erfelijkheid (als in de familie iemand de diagnose "hypertensie" had).
3. Pathologie van de schildklier.
4. Hormonale insufficiëntie. Bij vrouwen kan dit het begin zijn van menstruatie, premenstrueel syndroom, menopauze.
5. Onjuiste voeding. In geval van arteriële hypertensie, is het voor de patiënt verboden om sommige producten te consumeren - koffie, zout en ook alcoholische dranken. Verwaarlozing van deze regel leidt tot de ontwikkeling van een aanval.
6. Roken.
7. Versterkte fysieke training, een grote belasting van de organen van visie en gehoor (luide muziek, fel licht, sterke trillingen).
8. Veranderende weersomstandigheden. In dit geval kan het lichaam niet snel opnieuw opbouwen.
9. Exacerbatie van bestaande ziekten in een chronische vorm.
10. Osteochondrose van de bovenste wervelkolom.
11. Nierfalen.
12. Abrupte annulering ("ontwenningssyndroom") of onwil om bloeddrukverlagende medicatie te nemen die door een arts is voorgeschreven.

Elk van deze factoren kan een hypertensieve crisis veroorzaken.

Wat is het klinische beeld van een hypertensieve crisis?

Bij het verschijnen van dergelijke borden moet eerste hulp bij noodsituaties aanwezig zijn:

1. Hoge bloeddruk. Het is vermeldenswaard dat de symptomen van een crisis kunnen optreden, zelfs met een lichte toename van de druk.
2. Aandoeningen van het hart - stenocardia (pijn), hartkloppingen.
3. Bloedsomloopstoornissen in de hersenen. Gemanifesteerd in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, verwardheid, spraak en visuele stoornissen.
4. Overtredingen in het functioneren van het autonome zenuwstelsel - angst, angst, snelle ademhaling, zweten, rillingen, gevoel van gebrek aan lucht, bloedstroom naar het hoofd.
5. Slechthorendheid, onvolkomenheden of "zicht" voor ogen.

Organen die lijden aan een aanval worden doelen genoemd. De nieren, het hart, de hersenen, de bloedvaten worden het vaakst aangetast.

Doelorganen in hypertensieve crisis

Belangrijk: een ernstig gevaar voor de gezondheid van een patiënt met de diagnose "arteriële hypertensie" brengt een gecompliceerde crisis met zich mee. In dit geval moet het verlenen van medische zorg binnen 1 uur plaatsvinden. Anders dreigt het de ontwikkeling van beroerte, hypertensieve encefalopathie, een hartaanval, bloeding, door langdurige aandoeningen van de hersenen, hart-, vaat- en nieractiviteit.

Spoedeisende hulp bij hypertensieve crisis

Wat te doen thuis als een geliefde symptomen van een aanval heeft?

Eerste hulp bij hypertensieve crisis

Hier is het algoritme voor eerste hulp:

1. Bel een ambulancebrigade.
2. De positie van de patiënt tijdens de aanval is erg belangrijk. Het zou moeten liggen (hoofd geheven).
3. Kalmeer de patiënt. Om dit te doen, geef hem een ​​tinctuur van valeriaan, motherwort, verdun 40 druppels Corvalol in 50 ml water (vooral als de aanval gepaard gaat met een paniekaanval).
4. Open alle vensters. Geef je geliefde toegang tot frisse lucht.
5. Voorafgaand aan de aankomst van een medisch assistent, wordt de bloeddruk elke 10 minuten gemeten.
6. Als de patiënt bij hoge druk klaagt over pijn op de borst, wordt een tablet met nitroglycerine onder de tong geplaatst.
7. Ontgrendel de knoppen op de kleren die je adem inhouden.
8. Het verminderen van de druk zal de standaardpillen helpen die de patiënt met hypertensie heeft ingenomen.
9. Voorzie de patiënt volledige rust, doe de lichten uit, tv, radio.
10. Laat niet zien dat je nerveus bent, probeer kalm te blijven.

Belangrijk: voorzichtig zijn bij het nemen van medicatie in het geval van ouderen. In deze categorie van mensen worden vaak secundaire pathologieën waargenomen, die bij gebruik van bepaalde medicijnen kunnen verslechteren.

Eerste hulp vóór een crisis, vergezeld van tachycardie (hartkloppingen)

Behandeling van een aanval moet beginnen met het meten van de hartslag. Met een aanval van tachycardie is "ambulance" om de volgende medicijnen te nemen.

Hypertensieve crisis eerste hulp

Hypertensieve crisis: tekenen, eerste pre-medische hulp thuis vóór de noodsituatie

Hypertensieve crisis - dit is een aandoening waarbij de bloeddruk sterk stijgt (niet noodzakelijkerwijs tot kritische waarden), het wordt uitgedrukt door bepaalde symptomen, voornamelijk door het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Aangezien de staat gevaarlijk is, is het belangrijk dat iedereen weet wat het is, manifesteert hypertensieve crisis, tekenen, de eerste pre-medische hulp thuis vóór de noodsituatie.

In de regel is de oorzaak hypertensie. Zoals de praktijk aantoont, werd het niet behandeld of was de behandeling onjuist. Zeer zelden, maar een aanval van hypertensieve crisis treedt op zonder voorafgaande symptomen van hypertensie. Provocerende factoren: toestanden van stress, overwerk, zware fysieke inspanning, stopzetting van medicatie en weigering van een dieet met een beperkt gebruik van eetbaar zout, alcoholgebruik, plotselinge veranderingen in temperatuur (bijvoorbeeld in een bad), enz.

Tekenen van hypertensieve crisis

Hypertensieve crisis is onderverdeeld in twee typen en hun symptomen verschillen.

Het eerste type wordt vaak gevonden in de eerste stadia van hypertensie. Het karakteristieke kenmerk is de snelheid van ontwikkeling. Er is een kloppende hoofdpijn in de achterkant van het hoofd en rond de nek, duizeligheid, trillen over het hele lichaam, ernstige opwinding. De druk springt scherp (vooral de bovenste, systolische) naar het niveau van 200 mm p. Art. en de pols versnelt. De patiënt ervaart pijn en zwaarte in de regio van het hart, gebrek aan lucht, kortademigheid. De aanval kan gepaard gaan met misselijkheid en braken.

Kenmerkend is ook het donker worden in de ogen, want de patiënt alles gebeurt "alsof hij in de mist" is, hij kan klagen over het flikkeren van donkere vlekken voor zijn ogen. Hij wordt plotseling heet of juist koude, koude rillingen verschijnen. Zweet, roodheid (gekleurd) van de nek, gezicht, borst kan voorkomen. Dit type hypertensieve crisis kan vrij gemakkelijk worden gestopt door medicatie, het ontwikkelt zich binnen twee tot vier uur. Wanneer de patiënt tot een einde komt, heeft hij vaak de behoefte om te plassen.

Het tweede type hypertensieve crisis is meer kenmerkend voor hypertensieve patiënten "met ervaring", dat wil zeggen voor mensen die al lijden aan hart- en vaatziekten. De ontwikkeling van symptomen neemt geleidelijk toe. Ten eerste, een persoon klaagt over zwaarte in zijn hoofd, leidt tot slaap, lethargie verschijnt. Voor een korte tijd is de hoofdpijn veel erger (meer achter in het hoofd) en wordt hij pijnlijk. Misselijkheid en drang om te braken, duizeligheid.

Het zicht verslechtert ook, het oorsuizen en tinnitus komen voor en het bewustzijn raakt in de war. De patiënt beantwoordt de vragen nauwelijks. Soms wordt met deze ontwikkeling van hypertensieve crisis gevoelloosheid van de ledematen of individuele spieren van het gezicht waargenomen. De onderste, diastolische druk kan dramatisch oplopen tot 160 mm p. Art. In tegenstelling tot het eerste type, blijft de puls hetzelfde. De huid is droog en koud. Roodheid verschijnt op het gezicht met een blauwachtige tint. De patiënt ervaart hartpijn en kortademigheid verschijnt. De pijnen zijn van een andere aard: pijnlijk, stekend of typisch voor angina pectoris, vernauwend, geven aan de linkerarm of scapula. Afhankelijk van de ernst van de aanval, kan de aanval langer duren (tot meerdere dagen).

De eerste dringende eerste hulp bij hypertensieve crisis

Ten eerste, als je een hypertensieve crisis vermoedt, bel dan onmiddellijk een ambulance, omdat een spoedopname van de patiënt nodig kan zijn (onthoud dat het proces zich snel ontwikkelt).

Voordat het medische team arriveert, moet u de patiënt helpen. Onmiddellijk, voorzichtig, zonder plotselinge bewegingen, help hem om te gaan liggen: geef een comfortabele ligpositie op de grond, leg kussens, een opgerolde deken enz. Onder de schouders en het hoofd. Dit zal helpen om sterke astma-aanvallen te voorkomen. Zorg voor de toegang van verse lucht (open een raam of een klein raam). Verwarm de patiënt en kalmeer hem met een rilling, wikkel zijn benen, bevestig een warmwaterkruik, of bereid een warm voetbad voor. Je kunt mosterdpleisters op je benen leggen.

Voorafgaand aan de aankomst van de arts, is het noodzakelijk om de druk van de patiënt te meten en een pil te geven om deze te verminderen (het medicijn dat ze constant gebruiken). Het is onmogelijk om de druk drastisch te verminderen tijdens een hypertensieve crisis (er kan een collapse optreden). Gebruik geen nieuwe medicijnen. Om het pijnlijke proces te stoppen, is het noodzakelijk dat de druk binnen een uur met ongeveer 30 mm / p afneemt. Art. in vergelijking met het origineel. Als de patiënt nog niet eerder medicijnen voor het hart heeft genomen en niet meer weet wat u op dit moment zou moeten gebruiken, stel dan voor dat hij één tablet "clopheline" onder de tong stopt. Het is mogelijk om "Captopril" te gebruiken in plaats van "Clofelin". Als de druk binnen een half uur niet afneemt, geef een andere pil (maar niet meer).

Als een persoon ernstige hoofdpijn heeft, is het raadzaam om hem een ​​of twee diureticapillen ("Furosemide") te geven. Wanneer pijn in het hart of kortademigheid wordt aanbevolen "Nitroglycerine" (een tablet onder de tong) of 30-40 dop. "Valokordin".

Als neusbloedingen zijn geopend, moet u de neus vijf minuten vasthouden en een koud kompres op de neusbrug aanbrengen (de kop beweegt niet achteruit).

Het is belangrijk om te weten dat patiënten op het moment van hypertensieve crisis vaak een sterk gevoel van angst hebben. Dit komt door een scherpe afgifte van stresshormonen. En het is niet uw taak om door uw acties of woorden te veel angst te tonen voor zijn toestand, geen paniek. Praat kalm, welwillend, kalmeer de patiënt en vertel hem dat een dergelijke toestand voorbijgaat, het is niet eng en de arts zal zeker helpen.

Verdere afspraken moeten alleen door een specialist worden gemaakt en, als er complicaties zijn, wordt de patiënt in de afdeling cardiologie opgenomen in het ziekenhuis om de noodzakelijke medische procedures uit te voeren.

Men kan niet zonder medische hulp doen, omdat een hypertensieve crisis verschillende complicaties kent: coma (encefalopathie), bloeding in de hersenen, angina, hartinfarct, longoedeem, enz.

Vergeet niet dat het welzijn van de verdere uitkomst van de ziekte afhangt van uw eerste acties.

Hypertensieve Cree Eerste hulp

12 april 2015, 12:30 uur, door admin

hypertensieve crisis: symptomen en eerste hulp

Een hypertensieve crisis wordt een aandoening genoemd die een directe bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.

Hypertensieve crisis is een noodgeval. ontstaan ​​door een sterke stijging van de bloeddruk, met de opkomst van subjectieve stoornissen en objectieve symptomen van cerebrale, cardiale en autonome aard, gemanifesteerd door het klinische beeld van de laesie van het doelwitorgaan en dringende medische zorg nodig.

In tegenstelling tot de publieke opinie, hypertensieve crisis heeft niet de karakteristieke cijfers van de bloeddruk, deze cijfers zijn puur individueel, en soms kan het de allereerste manifestatie van hypertensie bij de mens zijn. Als er een hypertensieve crisis optreedt, neemt het risico op complicaties van een aantal systemen en organen toe, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, hartfalen, angina pectoris, myocardiaal infarct, longoedeem, aneurysma, enz.

De stijging van de bloeddruk is te wijten aan twee mechanismen:

Symptomen van hypertensieve crisis:

• stijging van de diastolische bloeddruk boven 110-120 mm Hg
• ernstige hoofdpijn, meestal in de nek
• een gevoel van pulsatie in de tempels
• kortademigheid (als gevolg van verhoogde stress op de linker hartkamer)
• misselijkheid of braken
• visusstoornis (knipperend "vliegen" voor de ogen), misschien gedeeltelijk verlies van gezichtsvelden
• roodheid van de huid
• kan knijpende pijn achter het borstbeen voorkomen
• agitatie, prikkelbaarheid

Er zijn twee soorten crises:

De crisis van het eerste type (hyperkinetiek) wordt voornamelijk waargenomen in de vroege stadia van arteriële hypertensie. Een karakteristiek acuut begin

overheersende toename van de systolische bloeddruk, verhoogde hartslag, de overvloed aan "vegetatieve tekenen".

Een crisis van het tweede type (hypokinetisch) ontwikkelt zich meestal in de late stadia van de ziekte tegen een achtergrond van hoge bloeddruk, gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling (van enkele uren tot 4-5 dagen) en ernstige symptomen, met hersen- en hartklachten.

Eerste hulp bij hypertensieve crisis:

• om de patiënt te leggen (met een verhoogd hoofdeinde);

• volledige fysieke en mentale vrede creëren;

• controleer de bloeddruk en hartslag elke 15 minuten vóór de aankomst van de arts;

• Gezien de noodzaak om spoedeisende hulp te bieden en de onmiddellijke introductie van geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, wordt de behandeling onmiddellijk gestart (thuis, in een ambulance, in de eerste hulpafdeling van het ziekenhuis);

• als tachycardie wordt waargenomen tegen de achtergrond van hoge bloeddruk, worden geneesmiddelen van de groep niet-selectieve bètablokkers (propranolol) aanbevolen;

• Captopril wordt ook gebruikt voor effectieve hulp bij crises, vooral als er een voorgeschiedenis is van cardiosclerose, hartfalen en diabetes mellitus;

• Nifedipine wordt aanbevolen voor gebruik tegen de achtergrond van zwangerschap, met bijkomende pathologie van de nieren en het broncho-pulmonaire systeem;

• afleidende procedures:

- mosterdpleisters op de achterkant van het hoofd, op de onderrug, aan de voeten

-Koud tegen het hoofd met ernstige hoofdpijn

-warme voetbaden.

Het is belangrijk om te onthouden dat het verlagen van de bloeddruk bij hypertensieve crisis niet meer dan 10 mm Hg kan zijn. per uur om instorting te voorkomen. Gedurende de eerste 2 uur kan het niveau van de bloeddruk met 20-25% worden verlaagd.

Meestal weet de patiënt al welke medicijnen te nemen in geval van een sterke stijging van de bloeddruk.

Wanneer er voor het eerst in het leven een hypertensieve crisis is ontstaan, is de loop ervan gecompliceerd, de patiënt heeft dringend een ziekenhuisopname nodig.

Het verstrekken van eerste noodhulp bij hypertensieve crisis

Vergelijkbare documenten

Diagnose van ziekten en verwondingen van het cardiovasculaire systeem en het verstrekken van eerste hulp bij noodgevallen. Angina pectoris als een vorm van coronaire hartziekte. Kenmerken van acuut cardiovasculair falen tijdens fysieke overbelasting.

De belangrijkste oorzaken, prevalentie en soorten hypertensieve crises. Instrumentele en aanvullende onderzoeksmethoden. Tactiek van medische zorg. Onderzoek naar een combinatie van verhoogde systolische bloeddruk en tachycardie.

Oorzaken van hypertensieve crisis als een significante stijging van de bloeddruk. Beschrijving van de symptomen van cerebrale ischemische en hypertensieve hartcrisis. Eerste hulp en verpleegkundige acties in hypertensieve crisis.

Symptomen van verkoudheid. Eerste hulp bij noodgevallen. Pathologische veranderingen die optreden tijdens bevriezing. Een experimenteel onderzoek naar de incidentie van verkoudheid in de stad Orsk. Manieren om pathologie te voorkomen.

Het begrip eerste hulp als dringende maatregelen die nodig zijn om het leven en de gezondheid van slachtoffers te redden. Eerste hulp bij brandwonden, hun indeling. Eerste hulp bij flauwvallen, neusbloedingen, elektrische letsels, insectenbeten en hitteberoerte.

De eerste pre-medische zorg als een reeks dringende maatregelen die nodig zijn om verder gekwalificeerde medische zorg mogelijk te maken. Identificatie van tekenen van leven en dood, eerste hulp bij bloedingen, vergiftiging, brandwonden, bevriezing, beten.

Eerste hulp en reanimatiefase bieden. Fouten en complicaties van mechanische ventilatie, de volgorde van uitvoering. Tekenen van klinische en biologische dood. Het algoritme van actie voor indirecte hartmassage. Regels voor de behandeling van een lijk.

Noodsituaties in de gynaecologie. Abnormale buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Torsie van de ovariumtumor. Ondervoeding van baarmoederfibromen. Technologie voor het verlenen van EHBO medische zorg voor ovarium apoplexie. Klinische symptomen en diagnose.

Kenmerken van de eerste medisch assistent, medische en pre-medische zorg. Verlenen van gekwalificeerde hulp aan slachtoffers in individuele medische instellingen. Beginselen van specialisatie en integratie in praktische gezondheidszorg. De ontwikkeling van medische zorg.

Symptomen van mechanische schade aan de nek, gezicht, banen. Thermische factoren: brandwonden en bevriezing. Chemische verbranding van ogen en huid. Hun klinische manifestaties. Het verlenen van de eerste, pre-medische en gekwalificeerde hulp aan slachtoffers bij verschillende soorten schade.

Compressieve pijn in occipitale en pariëtale gebieden. Gevoel van geluid in de oren, flitsende vliegen voor zijn ogen. Dyspnea gemengd karakter. Regelmatige verhoging van de bloeddruk. Paroxysmale pijn in de hartvernauwende natuur. Dyspnoe tijdens het lopen.

De samenstelling van de EHBO-kit. Soorten botbreuken. Immobilisatie van het transport. Trauma aan de schedel en dressing "cap". Manieren om veneuze en arteriële bloedingen te stoppen. Oppervlakkige huid brandt. Kneuzingen en flauwvallen. Eerste hulp aan het slachtoffer.

Eerste hulp verlenen aan slachtoffers. Definitie van het concept "reanimatie" en een beschrijving van de tekens van de terminale toestand. Formulering van het algoritme van acties en evaluatie van de effectiviteit van cardiopulmonale reanimatie, analyse van complicaties.

Symptomen van hoofdletsel. Eerste hulp bij hoofdletsel. Hoofdbanden uitvoeren. Classificatie van traumatisch hersenletsel. Open schade aan schedel en hersenen. De compressie van de hersenen. De definitie van hyper- of hypotensief syndroom.

Universeel schema van eerste hulp ter plaatse. Arteriële bloeding arrestatie. Wondverbandregels. Behandeling en soorten brandwonden. Helpt bij breuken van ledematen. Actieplan met elektrische schok.

Algemene kenmerken van angina pectoris als hartsignalen over onvoldoende bloed- en zuurstoftoevoer. De etiologie van spasmen en atherosclerose als oorzaken van angina-aanvallen. Beschrijving van het diagnostisch algoritme en spoedeisende zorg voor angina-aanvallen.

Korte beschrijving van het republikeinse ziekenhuis. Werk met medische faciliteiten en apparatuur. Naleving van het sanitaire en epidemiologische regime in de afdeling. Eerste hulp verlenen bij acute ziekten en ongevallen.

oefen rapport

Breuk en eerste hulp bij fracturen. Eerste hulp bij ontwrichting, verwonding, verstuikingen. Algemene principes van eerste hulp bij blessures. Beschrijving van symptomen, oorzaken, soorten classificatie, aanbevelingen voor hun diagnose.

Ernstige vormen van late gestosis. Nefropathie, pre-eclampsie, eclampsie. Gebroken baarmoederzwangerschap. Placenta previa. Purulente septische ziekten. Het verstrekken van spoedeisende hulp aan kinderen. Het volume van medische zorg in noodsituaties bij operaties.

Criteria correct toegepast harnas, gebruik van beschikbare hulpmiddelen. Bloedingen stoppen met een drukverband. De techniek om het op de nek toe te passen wanneer de halsslagader is beschadigd. Regels voor naleving van immobilisatie. Cramer-bandoverlaytechniek.