Hartfalen

Klachten over onderbrekingen in het werk van het hart komen nogal vaak voor bij een huisarts, dit is een subjectief gevoel van de patiënt, meestal beschreven alsof het hart "stopt", iets "omdraait" of "gorgelt" in de borstkas. De echte oorzaak van dergelijke klachten is een schending van het ritme en de geleiding (aritmie).

Onderbrekingen in het werk van het hart in een medische taal worden aritmieën genoemd. Met aritmie wordt bedoeld een verandering in de frequentie, volgorde of sterkte van de hartslag.

Onder normale omstandigheden in het hart wordt een zenuwimpuls gevormd in de sinusknoop, deze stelt de hartslag in, het is een hartslagfactor. Normaal gesproken is deze frequentie 60-80 pulsen per minuut, vervolgens bereikt de zenuwimpuls langs de geleidende wegen het atrioventriculaire knooppunt, de voortplantingssnelheid van de zenuwimpuls is 0,8-1,0 m / s, in het gebied van het atrio-ventriculaire knooppunt neemt de snelheid af tot 0,05 m / s dankzij dit mechanisme worden de boezems eerst gereduceerd. Vervolgens bereikt de zenuwimpuls van de atrioventriculaire knoop langs de atrioventriculaire bundel (His-bundel) met een snelheid van 1,5 m / s Purkenye-vezels waar deze zich met een snelheid van 3-4 m / s verspreidt, en veroorzaakt een reductie in de ventrikels, waardoor bloed in de bloedbaan stroomt schepen en gaat naar alle organen.

Op basis van de structurele kenmerken van het hartgeleidingssysteem zijn ritmestoornissen onderverdeeld in:

• ritmestoornissen wanneer het automatisme van de sinusknoop verandert, wanneer het tempo of de volgorde in de ontwikkeling van impulsen verandert (sinustachycardie, sinustractycardie, sinushythmie);

• ritmestoornissen wanneer een haard met verhoogde activiteit in het hart verschijnt, in staat om impulsen naast de sinusknoop te produceren (extrasystole (supraventriculair, ventriculair), paroxismale tachycardie (atriaal, ventriculair);

• schending van de geleiding van de puls van de boezems naar de ventrikels of in de ventrikels zelf (sinoatriaal blok, intra-atriaal blok, atrioventriculair blok, intraventriculair blok).

Fysiologische oorzaken van aritmieën

Misschien staat elke gezonde persoon voor een gevoel van verstoring van het hart. Veel mensen letten er simpelweg niet op. De fysiologische oorzaken van hartfalen zijn: uitgesproken fysieke of emotionele stress, stress, overwerk, roken, overmatig drinken, koffie, sterke thee, medicatie (glucocorticosteroïde hormonen, schildklierhormonen, aminofylline, atropine, diuretica, antihypertensiva ), een snelle klim naar hoogte, een abrupte verandering in lichaamshouding.

Norm en pathologie

Normaal gesproken kan bij een gezond persoon een gevoel van verstoring van het hart voorkomen, in de regel is het een enkele buitengewone samentrekking van het hart, het fenomeen is absoluut normaal, vooral als er een effect was van provocerende factoren. Dus, de zeldzame episodische gevoelens van hartfalen die niet gepaard gaan met "storende" symptomen, zouden u geen zorgen hoeven te maken en vereisen geen speciale behandeling.

Maar er zijn situaties waarin deze sensaties vaak voorkomen, meer dan 2-3 keer per week, of permanent zijn. Angst wordt veroorzaakt door de volgende symptomen die gepaard kunnen gaan met het gevoel van hartfalen: kortademigheid, algemene zwakte, duizeligheid, bleke huid, misselijkheid, pulsatie van de nekaderen, pijn of brandend gevoel in de borst, bewustzijnsverlies.

Ziekten waarbij sprake is van onderbrekingen in het werk van het hart

De oorzaken van hartritmestoornissen zijn divers. Het is gebruikelijk om ze te verdelen in cardiale, dat wil zeggen, geassocieerd met hart-en vaatziekten, en niet-cardiale, niet geassocieerd met hart-en vaatziekten.

Hartoorzaken van ritmestoornissen.

• Ischemische hartziekte is een grote groep, die angina, onstabiele angina, acuut myocardiaal infarct, cardiosclerose na het infarct en stille myocardische ischemie omvat. Naast ritmestoornissen wordt deze pathologie gekenmerkt door de aanwezigheid van ongemak, brandend gevoel of pijn in de borstkas die zich uitstrekt tot de onderkaak, linkerarm, onder het linker schouderblad. De pijnen worden veroorzaakt door fysieke inspanning, voedselinname, stress, verdwijnen na het stoppen van blootstelling aan de provocerende factor, het nemen van nitroglycerine.

• Arteriële hypertensie, die wordt gekenmerkt door een verhoging van het bloeddrukprofiel boven 140/90 mm Hg, gaat vaak gepaard met hoofdpijn, flikkerende "vliegen" voor de ogen, "tinnitus", duizeligheid.

• Hartfalen, waarbij patiënten zich zorgen maken over kortademigheid, dat toeneemt in de buikligging en tijdens het trainen, kan beenoedeem hebben.

• Aangeboren en verworven hartafwijkingen worden gekenmerkt door het optreden van kortademigheid, pulsatie van de nekaderen, soms horen patiënten zelf een extra "geluid" wanneer het hart werkt tijdens het rusten en kan er oedeem van de benen zijn.

• Myocarditis naast ritmestoornissen, in de acute periode kan er sprake zijn van een toename van de lichaamstemperatuur, kortademigheid, het optreden van oedeem, huiduitslag, pijn in de gewrichten.

• Cardiomyopathieën gaan gepaard met geleidelijk toenemende kortademigheid, algemene zwakte.

• Infectieuze endocarditis, waarvoor langdurige koorts typisch is, binnen een paar weken vanaf 37 graden C en hoger, huiduitslag, pijn in de gewrichten en spieren kan optreden, droge hoest, erger tijdens het liggen, een geleidelijke toename van kortademigheid, oedeem.

• Pericarditis (exsudatief en adhesief) het is ook mogelijk om de lichaamstemperatuur te verhogen tot boven 37 ° C, pijn in de linker helft van de borstkas, een geleidelijke toename van kortademigheid.

• Longembolie - plotselinge aanvallen van kortademigheid, zonder een duidelijke relatie met lichamelijke activiteit, duizeligheid, plotseling bewustzijnsverlies, kunnen vaak voorkomen bij patiënten die last hebben van tromboflebitis van de onderste ledematen.

Extracardische oorzaken van ritmestoornis

• Vegetatieve-vasculaire dystonie - een disbalans van het autonome zenuwstelsel, wordt vaker waargenomen op jonge leeftijd, in de pubertijd. Ritmestoornissen kunnen gepaard gaan met hoofdpijn, een gevoel van "gebrek aan" lucht, verhoogde bloeddruk, een gevoel van angst en algemene angst.

• Thyrotoxicose - een toename van de productie van schildklierhormonen, gekenmerkt door stemmingswisselingen, verstoorde slaap, diarree, droge mond, algemene prikkelbaarheid, jeuk is mogelijk; in adrenale cortex tumoren (feochromocytoom) neemt de adrenaline-rush in de bloedbaan toe, wat leidt tot een toename van de hartslag, bloeddruk, kortademigheid.

• Bloedarmoede (afname van het hemoglobinegehalte) wordt bovendien gekenmerkt door kortademigheid, inspanning tijdens lichamelijke inspanning, duizeligheid, bleekheid van de huid, broze nagels, haar, dunner worden en "droogte" van de huid, de symptomen ontwikkelen zich geleidelijk.

• Acuut bloedverlies, shock van verschillende etiologieën, terwijl het klinische beeld zich snel ontwikkelt, ritmestoornissen gepaard gaan met kortademigheid, algemene zwakte, bleekheid van de huid, bewustzijnsverlies. Een acute pijnaanval kan gepaard gaan met de ontwikkeling van ritmestoornissen.

• Elke ziekte die gepaard gaat met koorts.

• Aandoeningen van elektrolytenbalans in aanwezigheid van kalium- en magnesiumtekort, naast ritmestoornissen, spierspasmen, gastro-intestinale stoornissen, prikkelbaarheid.

• Ziekten van het maagdarmkanaal (chronische gastritis, gastroduodenitis, galblaasaandoeningen, darmen).

• Acute virale infecties.

Symptomatische behandeling van hartfalen

In het geval van gevoelens van onderbrekingen in het werk van het hart, moet voordat de behandeling wordt gestart, worden vastgesteld wat precies deze verschijnselen veroorzaakt, de aard van de ritmestoornissen, het potentiële gevaar voor een persoon verduidelijken, de eventuele triggerfactoren elimineren en pas daarna de arts de therapie voorschrijft. Onafhankelijk gebruik van anti-aritmica kan aanzienlijke schade aan uw gezondheid toebrengen en is levensbedreigend.

Aangezien symptomatische geneesmiddelen kunnen worden gebruikt

• antiarrhythmica - een grote groep geneesmiddelen die verschillen in het werkingsmechanisme en zijn verdeeld in verschillende groepen:

1 groep monambra-stabiliserende natriumkanaalblokkers is verdeeld in 3 subgroepen: 1A kinidine, procaïnamide; 1B lidocaïne; 1C propafenon, etatsizin.
Groep 2 bètablokkers (bisoprolol, metoprolol, propranolol).
Groep 3 kaliumkanaalblokkers: amiodaron (cordarone), sotalol.
Groep 4 calciumantagonisten (verapamil, diltiazem).
Groep 5 digoxine, adenosine.

• kruiden sedativa op basis van moederskant, valeriaan, pioen;

• gecombineerde sedativa (Corvalol, Valocordin);

• metabole geneesmiddelen worden voorgeschreven om de metabolische processen in het hart te verbeteren (mildronaat, mexidol, omega-3-poly-onverzadigde vetzuren, magnesiumbereidingen);

Wat voor soort arts om contact op te nemen als u een hartfalen voelt

Als het gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart zelden optreedt, episodisch is, niet gepaard gaat met andere symptomen, dan kunt u op geplande wijze medische hulp zoeken. De eerste te raadplegen arts moet een therapeut zijn.

De therapeut zal al het nodige onderzoek voorschrijven en beslissen over verdere tactieken.

Als het gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart frequent of permanent is en gepaard gaat met het verschijnen van alarmerende symptomen, dan is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Wanneer het gevoel van onderbreking gepaard gaat met duizeligheid, ernstige kortademigheid, bewustzijnsverlies, pijn op de borst, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.

Welke tests moeten worden doorstaan ​​met onderbrekingen in het werk van het hart

De minimale hoeveelheid onderzoek voor ritmegevoeligheid en geleidingstoornissen omvat

• klinische bloedtest (om bloedarmoede, infectie, bloedziekten, inflammatoire niet-infectieuze ziekten uit te sluiten);

• urineonderzoek totaal (om de toestand van de nieren te bepalen);

• biochemische bloedtest (transaminasen, bilirubine - beoordeling van de levertoestand, creatinine, elektrolyten - om de nierfunctie te beoordelen, elektrolytenstoornissen, glucosespiegel uit te sluiten);

• bepaling van het niveau van schildklierhormonen (het niveau van schildklierstimulerend hormoon wordt eerst onderzocht);

• een elektrocardiogram moet worden uitgevoerd om de hartslag objectief te beoordelen, de correctheid van het ritme te beoordelen, mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van een ritmestoornis te diagnosticeren;

• een röntgenfoto van de borst om de grootte van het hart, de toestand van het longweefsel te beoordelen;

• dagelijkse monitoring van het elektrocardiogram is nodig om ritmestoornissen op te lossen, de aard van ritmestoornissen te verduidelijken, de hartslag gedurende de dag te veranderen, afhankelijk van het niveau van fysieke activiteit, registreer mogelijke episodes van pijnloze myocardiale ischemie;

• het uitvoeren van echocardiografie (ECHO-CS), die nodig is om structurele en functionele veranderingen in het hart te beoordelen (de toestand van de kleppen, de hartspier, het pericardium, de diameter van de longslagader, druk in de longslagader, harttumoren, enz.).

Na het uitvoeren van het standaard onderzoeksvolume, wordt de arts gewoonlijk bepaald met de redenen voor de ontwikkeling van aritmie. Het kan nodig zijn om een ​​specialist te raadplegen: cardioloog, endocrinoloog, gastro-enteroloog.

Als de aritmie niet volgens de aangegeven methoden kon worden opgelost, worden tests met fysieke activiteit uitgevoerd. Tijdens de test wordt een loopband of een hometrainer gebruikt en tijdens de belasting wordt een elektrocardiogram vastgelegd. In plaats van fysieke activiteit kunnen medicijnen worden gebruikt. De test met een hellende tafel, wordt gebruikt als er onverklaard bewustzijnsverlies is. Elektrofysiologisch onderzoek en in kaart brengen, met behulp van speciale elektroden, bestuderen de verspreiding van zenuwimpulsen langs het hartgeleidingssysteem, het is ook mogelijk therapeutische effecten tijdens deze studie, meestal gebruikt voor atriale fibrillatie (atriale fibrillatie).

Hartritmestoornissen zijn een zeer ernstig probleem dat patiënten niet alleen ongemak kan bezorgen, maar ook kan leiden tot ernstige complicaties, zoals een beroerte, hartfalen of trombo-embolie van verschillende lokalisatie. Daarom, wanneer een gevoel van hartfalen optreedt, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen voor onderzoek. Als de ritmestoornissen goedaardig zijn, moet u worden bekeken. Als uw aritmie gevaarlijk is, kan een vroeg bezoek aan een arts uw leven redden.

Waarom het hart klopt met onderbrekingen en andere aritmieën

Verstoring van het hart - veranderingen in kracht, frequentie en regelmatigheid van contracties. Dergelijke aandoeningen in de geneeskunde worden aritmie genoemd, wat een symptoom is van andere ziekten. Aritmie wordt meestal niet toegeschreven aan een onafhankelijke ziekte, maar soms is een heel gezonde persoon slechts kort en spontaan voorbijgaande aritmieën aanwezig.

Vaak krijgt een persoon bij falen van het hart andere symptomen, zoals kortademigheid, pijn en andere symptomen. Veel hangt af van de oorzaak van hartritmestoornissen, die niet alleen problemen met het hart zelf kunnen zijn, maar zelfs osteochondrose, de IRR en soms een persoon die problemen ondervindt na het eten. Het is belangrijk om te begrijpen waarom het hartritme verloren is gegaan, hoe het zich manifesteert en wat ermee te doen is.

redenen

Eerst moet je weten welke soorten aritmieën er zijn, omdat om een ​​of andere reden een van hen kenmerkend is.

1. Tachycardie. Het zogenaamde kloppen is te snel, het aantal slagen per minuut is hoger dan 90. Deze toestand kan een natuurlijke reactie zijn op een emotionele of fysieke belasting, daarom kan het zich ook na het eten manifesteren, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt. Tachycardie kan echter aangeven dat de hartspier onder constante spanning staat en slecht functioneert. Als het hartritme bijvoorbeeld constant versnelt, betekent dit dat het hart geen tijd heeft om te ontspannen en te rusten, waardoor het risico op een hartaanval of coronaire hartziekte toeneemt.
2. Bradycardie. In dit geval slaat het hart daarentegen te langzaam, minder dan 60 slagen per minuut. Dit is een natuurlijke conditie als het hart en vaatstelsel goed worden getraind, bijvoorbeeld bij atleten wanneer ze in rust zijn. Een te traag hartritme wordt echter altijd bedreigd door syncope, zuurstofgebrek in de hersenen en zelfs hartstilstand.

1. Atriale fibrillatie. Het manifesteert zich in de afwezigheid van een effectieve reductie van het gehele atriale myocardium. Atriale fibrillatie is een teken van ziekten van het cardiovasculaire systeem.
2. Aritmie. Dit is een buitengewone samentrekking van de hartspier, die in de meeste gevallen een reactie is op het overmatig gebruik van alcoholische dranken, sterke thee, koffie, nicotine, en kan ook een gevaarlijk signaal zijn van actieve hartschade.

Bij aandoeningen van de wervelkolom, bijvoorbeeld osteochondrose, is de wervelslagader verstoord, die langs de wervelkolom loopt. Krampachtige spieren of osteophyten in het bot knijpen in het vat, wat de intravasculaire druk verhoogt. De pathologische aandoening leidt tot de ontwikkeling van tachycardie. Om ervoor te zorgen dat het bloed goed door het geperste vat wordt gepompt, moet het lichaam en natuurlijk het hart meer moeite doen, wat leidt tot een toename van de hartslag, dus er zijn onderbrekingen in het hart.

Tachycardie met osteochondrose is permanent, dat wil zeggen, het is zelfs in rust. Wanneer een persoon een pose verandert, wordt deze meer uitgesproken. Als osteochondrose wordt behandeld, neemt de tachycardie natuurlijk af. Maar het effect zal merkbaar zijn na een effectieve behandeling.

Als de hartspier de verhoogde belasting niet aankan, begint de extrasystole zich te ontwikkelen. Met osteochondrose manifesteert het zich in de latere stadia. Ten eerste is de frequente hartslag van korte duur. Als osteochondrose gelokaliseerd is in het lumbale gebied, wordt een sterke invloed uitgeoefend op organen die zich in de buikholte bevinden, bijvoorbeeld de bijnierschors. Gestart verbeterde productie van catecholamines, en in feite veroorzaken ze vasculaire spasmen, leidend tot verstoringen van het hartritme, druk.

De IRR is een andere reden waarom een ​​persoon onregelmatigheden in het werk van het hart kan voelen. IRR heeft verschillende symptomen die iemands leven kunnen compliceren, maar het is niet dodelijk. Het lijkt voor veel patiënten met IRR alsof hun motor stopt en opnieuw opstart. Vaak lijkt het alleen maar. Er waren patiënten die beweerden dat hun hart 10 minuten of zelfs een half uur stopte, maar dit is onmogelijk.

Er zijn gevallen waarin een persoon, na het meten van de polsslag, tot de conclusie kwam dat hij ongeveer 200 slagen per minuut heeft, hoewel ze in feite 70-80 zijn, dat wil zeggen, binnen het normale bereik. Er was zelfs een studie van patiënten met VSD, waaruit bleek dat bijna de helft van de patiënten een normale hartslag had en zelfs goed was elke dag, dat wil zeggen, geen ritmestoornissen. In feite zijn veel van de verschijnselen waar een patiënt met een IRR over klaagt, zoals kortademigheid, pijn en dergelijke, alleen functioneel. Ze worden geassocieerd met verstoring van het vegetatieve systeem, na de behandeling die alles fixeert.

Natuurlijk kunnen onderbrekingen in het hart, kortademigheid, zwakte, abnormale polswaarden, bij patiënten met IRR echte symptomen zijn van een ernstige ziekte die niets te maken heeft met het vegetatieve systeem, vooral als deze symptomen dag in dag uit voelbaar zijn. Tijdige diagnose is daarom erg belangrijk, niet alleen voor degenen met de IRR, maar ook voor iedereen die soortgelijke symptomen heeft ervaren.

Interessant is dat aritmieën na het eten bij mensen kunnen voorkomen. Bovendien groeit het aantal mensen dat hiermee wordt geconfronteerd. Om te begrijpen waarom, na het eten, het ritme van het hart bij sommige mensen verloren gaat, is het belangrijk om te onthouden dat de intensiteit van de slag van een vitale motor afhangt van de toestand van het lichaam en het geleidende systeem. Als er een normale transmissie van impulsen is en het lichaam de vereiste hoeveelheid zuurstof ontvangt, lijdt het geen twijfel dat het aantal effecten normaal zal zijn.

Het proces van de spijsvertering leidt tot het feit dat de activiteit van de nervus vagus toeneemt, dus de functie van de sinusknoop wordt geremd, namelijk, het produceert impulsen die de hartcontracties vormen.

Hoe reageert het hart hierop? Zijn antwoord is frequente beats, maar de cuts zijn ongelijk vanwege de belasting.

Bij het overwegen van hartritmestoornissen na het eten, is het belangrijk om te onthouden dat aanvallen kunnen worden veroorzaakt door het gebruik van alcoholische dranken. Studies hebben aangetoond dat alcohol leidt tot paroxysmen van atriale fibrillatie, die in ernstige gevallen de dood kunnen veroorzaken.

Dit zijn veel voorkomende oorzaken die een hartritmestoornis veroorzaken. Onderbrekingen in het hart worden ook veroorzaakt door de volgende factoren:

• spanning;
• aandoeningen van de schildklier, het zenuwstelsel, de longen, het maag-darmkanaal, het hart;
• bloedarmoede;
• oncologie;
• atherosclerose;
• ontsteking van de hartspier;
• virale infecties;
• hartafwijkingen.

symptomen

Afhankelijk van de oorzaak van de aritmie worden naast hartfalen ook andere symptomen waargenomen. De meest voorkomende is kortademigheid, pijn in het hart.

Kortademigheid - is snel, kortademig. In een kalme staat voert een persoon ongeveer 16-18 ademhalingsbewegingen uit. Als de ademhaling versnelt, begint de persoon een gebrek aan lucht te voelen, hij kan niet in de volle borst ademen. In deze toestand kan een persoon zwaar ademen.

Dyspnoe is vaak een teken van een ernstige ziekte, vooral in combinatie met aritmie. Daarom, als u kortademigheid ervaart, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.

Soms kan kortademigheid ook een ander symptoom veroorzaken, pijn in het hart, die zich ook op zichzelf kan manifesteren. De pijn kan een andere aard hebben en aan andere delen van het lichaam geven. Aritmie, kortademigheid en pijn - deze symptomen komen vaak samen voor. Na het eten, met VSD en andere aandoeningen, kunnen zwakte, duizeligheid en andere tekenen die aandacht vereisen samen met aritmie voorkomen.

behandeling

Wat te doen als een persoon zichzelf in zulke onplezierige symptomen bevindt, of ze nu eten, tijdens het sporten of in andere situaties? Ga onmiddellijk naar de dokter. Het is onmogelijk om de behandeling te beschrijven, omdat deze volledig afhankelijk is van de resultaten van het onderzoek.

Als het hart met tussenpozen slaat, wordt zwakte gevoeld, ademen moeilijk, moet je kalmeren. Je kunt gaan liggen, wat frisse lucht krijgen. In ernstige gevallen moet u een arts raadplegen. Effectieve behandeling zal onaangename symptomen wegnemen, wat de kwaliteit van leven zal verbeteren.

Hartkloppingen, onderbrekingen in het hart en andere vaak geregistreerde ritmestoornissen. Wat gebeurt er in de norm? Wat zegt het over hartziekten? Dagelijkse monitoring van ECG.

(veelgestelde vragen)

Ik maak me grote zorgen over het werk van mijn hart. Een paar keer speciaal gemeten puls. Als ik in beweging ben, wordt de puls lichtjes verhoogd, respectievelijk, zodra je gaat zitten, direct na de verhoogde puls, zijn er onmiddellijk 5 langzame slagen, en dan accelereert het weer en keert terug naar normaal. Vertel me, is zo'n verandering van hartslag een normaal verschijnsel of niet? En toch, toen ik het ECG deed, kwam ook de hartslag vaak voor. Ik ben 21 jaar oud, ik rook niet. Ik drink zelden alcohol.
De frequentie van het normale (sinus) ritme varieert bij de mens over een breed bereik, afhankelijk van de staat van fysieke activiteit en nerveuze regulatie. De ondergrens van de normale (minimum) frequentie is ongeveer 40 slagen per minuut, een zeldzame puls is normaal in een staat van ontspanning, fysieke rust en slaap 's nachts, dit wordt sinus-bradycardie genoemd. Bij krachtige fysieke inspanning zou de hartslag meer dan 100 per minuut moeten stijgen en met opwinding, gevoelens, angst en angst (!), En andere emoties neemt deze natuurlijk toe (sinustachycardie).
De bovengrens van de maximale pulsfrequentie van een persoon in de overeenkomstige fysiologische situatie wordt bij benadering berekend met behulp van de formule 220 minus leeftijd. Dit wordt vaak niet vermoed, maar het bereik van de normale frequentie van het ritme van een levende, actieve of actieve persoon is erg groot.
Uiteraard worden herhaalde sneden en ritmes gedurende de dag (en nacht) verhoogd, van de minimumfrequentie tot het maximum, zelfs niet in zo'n uitgesproken bereik, worden gekenmerkt door overgangen - het hartritme vertragen of versnellen - dat wil zeggen, sinusarterie, ok. Het is normaal, zelfs tijdens één ademhalingscyclus, en wordt frequenter en vertragend afhankelijk van de ademfase - inademing of uitademing, die vaak wordt geregistreerd bij het nemen van een ECG. Dit wordt respiratorische sinusaritmie genoemd.
Op basis van het voorgaande wordt het duidelijk dat het beoordelen of de frequentie van het sinusritme normaal is of niet normaal is met een normaal ECG, dat slechts een kort moment weergeeft, een episode één van de vele is die over de hele frequentiereeks overdag als regel onmogelijk is. Een verklaring van sinustachycardie of bradycardie op het moment van schieten duidt niet op iets.
Het meest objectief zijn de frequentie-indices die zijn berekend voor dagelijkse ECG-bewaking: minimum, gemiddeld, maximum. De gemiddelde dagelijkse hartslag tijdens Holter ECG-bewaking moet meer dan 50 per minuut en minder dan 100 per minuut zijn. Als de gemiddelde frequentie per dag binnen dit kader past, betekent dit dat het oordeel "Ik heb een constante frequente (of zeldzame) puls", ten onrechte en subjectief is: niet constant, maar binnen de limieten van toegestane fluctuaties, anders zou het gemiddelde niet binnen het normale bereik blijven. Alleen als de gemiddelde frequentie van het ritme per dag bij een volwassene volgens monitoringgegevens (en niet periodieke berekeningen gedurende de dag) hoger ligt dan 110-115 per minuut, ontstaat er een gevaar van zogenaamde. aritmogene cardiomyopathie, d.w.z. verminderde hartfunctie als gevolg van overbelasting als gevolg van, in feite, een constante toename van het ritme. Bij sinustachycardie is dit zeldzaam, en alleen om ernstige redenen: met duidelijke ernstige ziektes die zich manifesteren en worden gevonden voor vele andere aandoeningen, behalve tachycardie.
En als de fluctuaties van je pols in de bovenstaande limieten passen in het kader van de overeenkomstige fysiologische situaties, zowel opgesomd als vele anderen die het leven van een persoon uitmaken, hoef je je nergens zorgen over te maken, en er zijn geen redenen om medicijnen te nemen om de ritmefrequentie te beïnvloeden. Velen zijn bang voor fysiologische tachycardie, maar tevergeefs. Het probleem zit hier niet in tachycardie, maar in de opkomende gewoonte van angst, in de angst zelf. Bijvoorbeeld, tijdens lessen lichamelijke opvoeding, toen je op school zat, was je hartslag veel hoger. Ja, en als je net in de nis loopt. Of haal een deuce op het bord voor een ongeleerde les. Maar toen kwam het niet bij je op om hem en angst te beschouwen.
Verhoogde angst en de gewoonte om vast te houden aan de pols wordt al snel een onafhankelijk probleem dat niets te maken heeft met het hart. Maar net als elke onevenwichtige psychologische toestand beïnvloedt het van nature het reguleren van het normale hartritme, dat het alleen leert. In angst zijn niet alleen de ogen groot, maar de pols komt ook regelmatig voor. Angst leidt vaak tot het feit dat het gevoel van hartslag begint te storen, zelfs als er geen kwantitatieve toename in de pols is.
Als er een vermoeden bestaat dat de pulsfrequentie niet overeenkomt met fysiologische omstandigheden, of als de regelmatigheid van het ritme in grotere mate wordt verstoord dan wordt verklaard door sinusaritmie, moet ambulante dagelijkse bewaking van het ECG worden uitgevoerd.

Ik ben 34 jaar oud, voordat er niets ernstig ziek wordt. Onlangs heb ik een gevoel van hartfalen, "tuimelen", en dan stoppen, vervagen. Op zo'n moment wordt het beangstigend. Wat zou het kunnen zijn? Hoe en wat is het om te behandelen?
Meestal zijn dit extrasystolen, buitengewone contracties van het hart, waarna een compenserende pauze van nature optreedt. Na extrasystolen wordt deze compensatiepauze meestal gezien als fading, onderbrekingen, onregelmatigheden en "hartstilstand". Maar de pauze na de vroeg opkomende extrasystolen is helemaal niet gevaarlijk, heeft geen relatie met hartstilstand en betekent alleen dat een regelmatige samentrekking van het hart erna plaatsvindt en niet weer voorbarig, en de totale ritmefrequentie zal normaal en hetzelfde blijven.
Voer dagelijkse ECG-bewaking uit om er zeker van te zijn dat er naast extrasystolen geen andere significante ritmestoornissen zijn of dat er geen ernstige elektrofysiologische afwijkingen zijn. Zodat het blijkt dat de dagelijkse controle tevergeefs is gedaan, omdat het geen duidelijkheid heeft opgeleverd, is het uiterst belangrijk om een ​​heel voorzichtig dagboek bij te houden van uw gewaarwordingen tijdens het monitoren, nauwkeurig aangeven van het tijdstip van onderbrekingen, fading, hartslag, enz., Evenals alle soorten activiteiten en omstandigheden het optreden van ongemak. U kunt de markeerknop van de recorder gebruiken om de juiste tijdpunten direct op de record te "markeren". Vervolgens, wanneer het ontcijferen van deze tijdstippen zal worden vergeleken met het ECG, zullen de afdrukken van deze afleveringen worden gemaakt en zal duidelijk worden wat u voelt en hoe ver de gevoelens van onderbrekingen gerelateerd zijn aan veranderingen in het hartritme.
Als er geen significante hartaandoening en echocardiografie (echografie van het hart) eerder werden ontdekt, laten hun structurele (organische) tekenen niet zien, zijn extrasystolen niet het resultaat van hartaandoeningen, maar verschillende extracardiale, reflexe, niet-gereguleerde nerveuze invloeden op het hartritme. In dergelijke gevallen worden extrasystolen geclassificeerd als niet-gevaarlijke ritmestoornissen en hun prognose wordt als gunstig beschouwd, dat wil zeggen, geen invloed hebben op de gezondheid en levensduur. Hoewel ze vaak subjectief onaangenaam zijn, vooral bij gevoelige mensen met verhoogde waarneming, een verhoogd niveau van angst en een neiging tot zelfdieping. Ze beginnen bang te zijn voor verrassing, niet te weten en niet te begrijpen wat het is.
Tegelijkertijd zorgt de niesnaad, die niet minder in strijd is met het ritme van de menselijke ademhaling, ervoor dat hij wordt uitgesteld, en dan een luidruchtige "volley" uitademing dwingt niemand bang te maken. Hoewel soms niezen ook vaak voorkomt, niet eens, of zelfs in hele "wachtrijen". Maar het bekende fenomeen veroorzaakt niet alleen angst, maar ook interesse. Natuurlijk is er geen compleet parallellisme in het niezen met extrasystolen, maar het punt van het voorbeeld is dat ze alle volledig onverschillig kunnen zijn voor de algemene gezondheidstoestand van een reflexoorsprong van het fenomeen.
In feite worden dit soort extrasystolen geregistreerd tijdens langdurige ECG-monitoring bij 50-70% van de gezonde (!) Mensen. In het bijzonder is de prevalentie bij gezonde individuen van enkele monomorfe ventriculaire extrasystolen 1-4%, polymorf - 10 - 30%, gepaard - 4-60%, episoden van ventriculaire tachycardie - tot 4%. Extrasystoles zijn heel gebruikelijk bij neurotische aandoeningen en behoeven geen behandeling. Als iets medische correctie vereist, dan is dit hun subjectieve neuro-emotionele perceptie. Helaas doet zich vaak een vicieuze cirkel voor - hoe meer zij zich zorgen maken en aandacht schenken aan hen, een verontrustende geconditioneerde reflex vormen, hoe meer zij zich zorgen maken. Dit is hoe onze hersenen werken.
Soms zijn gevoelens van onderbrekingen en vervaging buitensporig en bedrieglijk, in deze situatie is er een typische dissonantie tussen het zeer "bescheiden" resultaat van ECG-monitoring (vaak herhaald) en de ernst van gewaarwordingen. Adequate conclusie van een dergelijk resultaat is om niet langer ongerust te maken, te vergeten, af te leiden, dat wil zeggen: "verander je houding ten opzichte van het probleem en het zal ophouden je lastig te vallen." Angstige en panische perceptie van hun gehypertrofieerde, en vaak vergezochte, zelf-waargenomen sensaties, verergert integendeel verdenking en opdringerige alarmerende speculaties over mogelijke niet-geregistreerde levensbedreigende aritmieën.
In dergelijke gevallen, in het bijzonder voor voorzichtige en verdachte personen, is het naast dagelijkse ECG-bewaking nu mogelijk om nauwkeurig alle ritmeafwijkingen te registreren op het moment dat gewaarwordingen optreden van onderbrekingen of tachycardie. Het is mogelijk om (vaker in een betaald cardiocenter) te huren - voor het dragen gedurende meerdere weken (maanden) - een cardiopager, of een draagbare ECG-recorder voor zelfcontrole. Deze apparaten worden onafhankelijk op het juiste moment ingeschakeld. Een 24-uurs evaluatie op afstand van een ECG dat op dergelijke momenten per telefoon of e-mail wordt gemaakt, is mogelijk - druk gewoon op een knop en noteer uw gevoelens precies op het moment dat ze zich voordoen. Het is belangrijk om te onthouden dat u de diensten van een gekwalificeerde cardiologische instelling en hoogwaardige draagbare apparatuur moet gebruiken.
Het belangrijkste dat u moet weten: in de moderne cardiologie wordt bewezen dat niet het feit van extrasystole, als zodanig, en de frequentie (dagelijkse hoeveelheid) ervan belangrijk is, maar de toestand van het menselijk hart, waarvan het zichzelf overtreft (inclusief de gradatie volgens monitoring) in een geïsoleerde het formulier geeft niet aan.
Ze helpen met extrasystolen, maar ook met een neiging tot situationele tachycardie, sedativa en angstremmers, antidepressiva, psychotherapie, weigering van slechte gewoonten, waterprocedures, regelmatige lichaamsbeweging is erg nuttig - amateursport en fitness. Het is handig om sterke thee en koffie te laten varen ten gunste van gemineraliseerd water zoals Essentuki No. 4 of 17, met nuttige micro- en macro-elementen, warme waterinfusies van verzachtende kruiden.
Anti-aritmische medicijnen zijn in dergelijke gevallen niet nodig - zijn niet gerechtvaardigd en medicatie moet alleen volgens indicaties worden ingenomen, dit is de belangrijkste garantie voor de effectiviteit en veiligheid ervan. Elke vaak voorgeschreven medicijn "metabole" actie is niet effectief, de oorzaak van extrasystolen heeft geen invloed op, en hoogstwaarschijnlijk - in het algemeen maakt het niet uit wat, het is geldverspilling.
Wat betreft geneesmiddelen die mineralen bevatten, moet worden gezegd dat ijzer, kalium, magnesium en andere macro- en micro-elementen echt belangrijk zijn voor een persoon, omdat hun tekort aan onvoldoende inname of verhoogde consumptie het metabolisme beïnvloedt, zowel het hartritme kan beïnvloeden, zo en op welzijn. Het is het meest correct om eerst de indicatoren van ijzertekort (ferritine, transferrine, serumijzer) en het niveau van elektrolyten (kalium, magnesium) in het bloed te bepalen om voor de hand liggende afwijkingen in welke richting dan ook uit te sluiten.
Zelfs als er een normaal gehalte aan ijzer of kalium in het bloedserum is, kan hun weefseldeficiëntie al optreden: deze stoffen zijn macro-elementen, de uitwisseling ervan is vrij intensief, de behoefte wordt niet berekend als sporenhoeveelheden.
Een indicator van latente ijzerdeficiëntie wordt beschouwd als een lage serum-ferritinewaarde (minder dan 40 μg / l), en ijzersuppletie is in deze situatie geïndiceerd ondanks normale hemoglobineniveaus. IJzergebrek komt heel vaak voor bij vrouwen, vooral bij zware menstruaties. Dieettricks, een onvolledig dieet met ongeordend of eentonig eten, angstige anorexia en andere eetstoornissen, andere levensstijlzigzags, inclusief alcoholische excessen, kunnen ook leiden tot weefseldeficiëntie van kalium, wat de hartslag beïnvloedt, inclusief ondersteuning van extrasystolen.
Bij gebruik van kalium (en magnesium) preparaten, die vaak worden voorgeschreven voor extrasystolen, moet men er rekening mee houden dat laaggedoseerde tabletpreparaten zoals oude panangin, asparkam, magneet B6 en magnerot verwaarloosbare hoeveelheden van deze mineralen bevatten, veel minder dan in conventionele voedingsmiddelen, wat hen gelijkstelt tot nutteloze fopspenen met puur speculatieve "metabole" actie. Het is raadzaam en effectief voor extrasystolen, als het in verband wordt gebracht met kaliumgebrek in het bloed of de weefsels, kunnen alleen hooggedoseerde kaliumpreparaten worden gebruikt. De momenteel beschikbare voorgevormde preparaten die een effectieve dosis kalium bevatten, omvatten bijvoorbeeld panangin-forte of doppelgerz-actieve magnesium + kalium (300 mg 2 maal per dag).

Hallo dokter! Ik ben 25 jaar oud, de laatste jaren heb ik me zorgen gemaakt over onderbrekingen in mijn hart. Het gevoel van een golf in het hart, een coup of een sterke schok. Alsof het hart ergens door wordt geperst en vervolgens wordt geduwd. Deze onderbrekingen kunnen elke dag en eenmaal per maand plaatsvinden. Toen ik deze onderbrekingen begon, ging ik naar de dokter, deed een ECG, dronk wat pillen en leek minder onderbrekingen te hebben. Vroeger werd gezegd dat de schildklier was vergroot, nu is het normaal. Wat zou het kunnen zijn en of medicijnen te nemen?
Allereerst moet je begrijpen dat wat je zorgen baart geen hartverschijnsel is, maar een nerveus fenomeen. Maak dagelijkse ECG-bewaking om ervoor te zorgen dat er naast mogelijke extrasystolen, die de onderbrekingen verklaren, niets meer wordt gedetecteerd. Onderbrekingen worden vaak gevreesd (hoewel ze vaak helemaal niet worden opgemerkt), maar angst hiervoor is het probleem, ze brengen zelf geen schade toe aan een gezond hart. Echografie van het hart kan worden gedaan, meer voor orde en rust, om ervoor te zorgen dat het gezond is. En de analyse op het niveau van TSH en schildklierhormonen, zo niet vastgesteld, echografie om de functie van de schildklier te beoordelen geeft niets.
De beste manier om je te helpen de levensstijl, de afwijzing van slechte gewoonten, regelmatige lichaamsbeweging, waterprocedures en natuurlijk psychotraining te normaliseren - dwing jezelf niet onnodig te overdrijven en het alarm te verlichten. Ontdoen van angst en angsten hierover - alles zal voorbijgaan. En er is niets te vrezen, en zoek naar hartziekten, waar er ook geen is.
Medicijnen voor aritmie zijn in dit opzicht niet nodig: de volgende vraag na hun recept zal zijn - hoeveel moet ik innemen als ik kan stoppen? En ernstige hartmedicijnen voor serieuze indicaties voor hun doel zijn niet geannuleerd, maar continu ingenomen. Maar dit is niet jouw zaak. Bijwerkingen van anti-aritmica kunnen veel gevaarlijker zijn dan onschadelijke extrasystolen.

Ik ben 25 jaar oud, nu al 2 jaar heb ik last van ventriculaire premature beats, het komt vaak voor, het is zeldzaam. Uit het onderzoek bleek dat er geen problemen waren met het hart: een cardiopulmonale VVD-diagnose, een cardioloog schreef zelfs geen medicatie voor, zei dat deze aritmie geen bedreiging vormt voor het leven en de behandeling alleen maar kan schaden.
Maar onlangs zei onze neuroloog dat elke aritmie gevaarlijk is en behandeling vereist, en in mijn geval kan een nog gevaarlijkere aritmie ontstaan ​​- ventriculaire tachycardie en ventriculaire fibrillatie als ik geen extrasystole behandel. Wat moet ik doen? Ik heb 2 jaar geleefd en heb geen aandacht besteed aan deze vervagende harten, en nu ben ik bang. Vertel me alsjeblieft, kan een aritmie in mijn geval uitgroeien tot een gevaarlijke vorm van aritmie? Waarom zegt iedereen anders? En zou ik haar moeten behandelen?
U moet naar een specialist luisteren. Een neuroloog is geen aritmiespecialist. Het is twijfelachtig of hij zelfs een specialist is in het zenuwstelsel als hij dergelijke eerlijk neurotische patiënten en angstaanjagende uitspraken doet.
De cardioloog heeft je verteld dat alles absoluut correct is. Het is niet nodig om te lijden aan deze extrasystole, en om precies te zijn, aan angsten, angsten en ervaringen hierover, omdat extrasystoles zelf geen verstoringen veroorzaken in het werk van het hart en "kwellingen". Nee, zelfs frequente extrasystolen, in elke afwisseling met opeenvolgende samentrekkingen van het hart (bigeminy, trigeminia), elke "gradatie" hebben op zichzelf geen effect op het werk van het hart en de gezondheid en leiden niet tot een hartstilstand. Zo'n beats, zonder te lijden aan een ernstige hartziekte (die de enquête bewijst) heeft geen effect op de gezondheid. Hoe meer hij lijdt en hier bang voor is, hoe meer hij zich zorgen maakt - geheel in overeenstemming met de wetten van hogere zenuwactiviteit die zijn ontdekt door onze grote landgenoot I.P. Pavlov, die de Nobelprijs won voor zijn ontdekkingen. Dit alles is zeer goed beschreven en uitgelegd in de boeken van A. Kurpatov ("Middelen uit vegetovasculaire dystonie", "Middelen tegen angst" en anderen), het is buitengewoon nuttig om te lezen.
En als tijdens het onderzoek blijkt dat er ziekten zijn die een reële dreiging vormen van een plotselinge ontwikkeling van ventriculaire tachycardie en ventriculaire fibrillatie, zijn artsen verplicht om deze dreiging te voorkomen, en niet alleen erover te praten. Voor dit doel worden geen extrasystolen behandeld - dit heeft weinig zin, maar er is een speciaal draagbaar apparaat, cardioverter-defibrillator genaamd, geïmplanteerd. In het geval van een mogelijke plotselinge levensbedreigende aritmie schakelt dit apparaat zichzelf in en geeft het een elektrische ontlading, waardoor het juiste ritme wordt hersteld. De indicaties voor implantatie van dit apparaat zijn bekend en goed gedefinieerd. Extrasystole op zich is dat natuurlijk niet, juist omdat het geen gevaar vormt, ondanks ongemak en angst.
In zeldzame gevallen, bij mensen zonder ernstige structurele hartaandoeningen, kan dit bijvoorbeeld nodig zijn bij het combineren van de volgende criteria:
- frequente stoombaden, polytopische ventriculaire extrasystolen en runs van ventriculaire tachycardie (vooral, zogenaamde spilvormige ventriculaire tachycardie)
- met een significante verlenging van het QT-interval op een ECG gedurende meer dan 500 ms (als de QT-verlenging en aritmie niet worden veroorzaakt door medicatie)
- met onverklaarde syncope en plotse dood op jonge leeftijd in het gezin.
Maar dergelijke situaties zijn onvergelijkelijk minder frequent dan de banale ventriculaire premature beats, die volledig onschadelijk is en geen effect heeft op de prognose van het leven.
Doe een eenvoudige vergelijkende analyse: bekijk de raadplegingspagina's, kijk hoe vaak jonge en middelbare leeftijdstoestanden last hebben van extrasystolen, zoals die van u, en bezorgdheid over hun gevaar. Er zijn veel van zulke mensen. En onthoud nu uzelf en vraag al uw kennissen - kent iemand iemand met een geïmplanteerde defibrillator (niet verwarren met een pacemaker, dit is iets heel anders).
Als je bovendien je levensstijl en voeding heroverweegt, gebruik dan afleidende en anti-stress (bijvoorbeeld regelmatige lichaamsbeweging, yoga, reizen, interessante activiteiten) en lichte kalmerende middelen (beter dan op basis van planten - infusies van verzachtende kruidenbijeenkomsten en bij ernstige angst- en paniekstoornissen). - anti-angst medicijnen voorgeschreven door een psychotherapeut), beats, geleidelijk en onmerkbaar voor jou, zal stoppen met je lastig vallen. Het zou veel logischer zijn om te horen van een bekwame neuropatholoog die bekend is met de principes van de structuur van hogere zenuwactiviteit en het menselijke autonome zenuwstelsel.

Welkom! Ik wil u en uw site bedanken. Uw advies heeft me veel geholpen. Er was een constante extrasystole, maar dankzij je advies, nu is het er niet, hoewel ik vroeger veel medicijnen slikte, tabletten die alleen hielpen tijdens de behandeling, of helemaal niet hielpen. Alleen fysieke inspanning en moederveld hielpen, dronken 3 maanden en de extrasystolen verdwenen. Bedankt!
Blij om te helpen en blij voor je. Het belangrijkste - de juiste houding ten opzichte van het probleem. Dankzij dit ging je om met vegetatieve disfunctie en was je ervan overtuigd dat je er niet bang voor hoefde te zijn.

Welkom! Mijn moeder is 55 jaar oud. Klachten over onderbrekingen in het werk van het hart, kortademigheid. Na te hebben verwezen naar een cardioloog, werd de conclusie getrokken: ischemische hartziekte, ventriculaire premature hartslag. Op fietsergometrie: de initiële frequente ZhE, verdwijning bij laden en weer opduiken in de herstelperiode. De resultaten van ECG-monitoring: sinusritme van 57-141 slagen. in 1 minuut 30452 ventriculaire extrasystolen. Gezien de hoge frequentie van beats, wordt een oplossing voor het probleem van radiofrequentie-ablatie (RFA) getoond. Vertel me alsjeblieft, hoe gevaarlijk is de toestand? Is een alternatieve behandeling mogelijk?
Als er geen positieve ischemische test werd verkregen met VEM, heeft CHD er niets mee te maken. Op zichzelf heeft extrasystole, het enige teken, vaker niets te maken met coronaire hartziekte en, in het algemeen, hartziekten als zodanig. Als CHD "en" is (wat onwaarschijnlijk is), dan is "niets" RFA. RFA is geen behandeling voor CHD.
De oorzaak van extrasystolen kan neuro-vegetatieve, psychogene, elektrolytische, hormonale (bijvoorbeeld menopauzale) oorzaken zijn, het irriterende effect van interne organen en zenuwplexussen. Extrasystoles met reflex treden op. Op zich is de beats in isolatie, op elke frequentie, niet gevaarlijk, heeft geen invloed op het werk van het hart, veroorzaakt geen kortademigheid en bedreigt niets. Vandaag, tijdens de monitoring, zijn er mogelijk 30 duizend, morgen 10 of drieduizend. Na een week opnieuw 30. In een of andere hoeveelheid wordt het bij veel gezonde mensen geregistreerd. Ongeveer 1000 extrasystolen per dag wordt algemeen als de volledige norm beschouwd. Het is niet de hoeveelheid die de significantie van extrasystole bepaalt, en niet de gradatie per klasse in overeenstemming met de traditionele formeel gebruikte classificaties.
Aan het eind van de jaren tachtig werd bewezen dat de onderdrukking van een extrasystole, die er 'van geneest', geen positieve resultaten oplevert, noch in relatie tot de levensverwachting van mensen, noch in relatie tot hun gezondheid. Het is precies omdat extrasystool zelf dit niet beïnvloedt. Daarom is de berekening van de dagelijkse hoeveelheid, die traditioneel wordt geproduceerd en wordt opgenomen in computerprogramma's voor het ontcijferen van de resultaten van monitoring, strikt genomen de klinische betekenis ervan verloren.
De noodzaak om extrasystolen (inclusief anti-aritmische geneesmiddelen) te behandelen, kan optreden als het een van de symptomen van ernstige hartaandoeningen is, of andere, meer ernstige aritmieën, evenals bekende risicofactoren voor het optreden ervan, tijdens monitoring worden gedetecteerd. Niet minder belangrijk in deze situatie is de behandeling van de onderliggende ziekte, inclusief tijdige tijdige: herstel van de coronaire bloedstroom bij ernstige coronaire hartziekte, correctie van hartziekten en andere.
En in een situatie waarin levensbedreigende ventriculaire tachycardieën optreden of deze bedreigen, zoals hierboven al is vermeld, is implantatie van een cardioverterdefibrillator noodzakelijk en niet alleen verlichting van extrasystole.
Met betrekking tot het gebruik van RFA in goedaardige extrasystole, die geen gevolg is van hartaandoeningen, is het nauwelijks gerechtvaardigd. Nu is het een erg populaire manier om in extrasystolen tussen te komen, voornamelijk om twee redenen: het is eenvoudig te implementeren voor aritmologen en er worden financiële quota voor toegewezen. Deze twee omstandigheden stimuleren de activiteit van chirurgen-aritmologen enorm. De RFA-methode is echt progressief, maar niet met extrasystolen, maar met enkele ernstige aritmieën die constante medicatie vereisen. Dat is wanneer RFA een echte uitweg is. Hiervoor werd het uitgevonden - een punt cauterisatie (ablatie) van de haard van aritmie.
Er wordt vaak gezegd dat de reden voor verwijzing naar de RFA het subjectieve ongemak is van onderbrekingen, vervaging en schokken die ze met de hulp willen wegwerken. Het moet duidelijk zijn dat de echte reden voor deze gewaarwordingen en hun betekenis voor een persoon (of liever, angst en paniek, die voortkomt uit het gevoel van onderbrekingen en deze herhaaldelijk versterken) niet extrasystole is, maar kenmerken van de psychologische toestand en het type menselijke respons. Om de RFA te gebruiken als een psychotherapie is niet te rationeel, er zijn veel meer gerichte, radicale en bloedeloze methoden van psychotherapeutische invloed.
Wanneer extrasystoles RFA alleen helpt als alle extrasystolen van dezelfde focus komen. Een extrasystole na RFA kan minder vaak voorkomen (maar het kan wel zonder zijn), maar niemand garandeert dat deze later niet meer verschijnt. Vraag de artsen die de moeder hierover naar de RFA sturen, wat zijn deze garanties. En zijn ze er zeker van dat na de eliminatie van één focus van extrasystole, de moeder geen andere zal hebben - en dat, opnieuw, cauteriseert? Immers, de reflex zelf, die extrasystolen veroorzaakt, wordt op geen enkele manier door de RFA beïnvloed. En de bron, waarschijnlijk, zoals hierboven vermeld, is extracardiaal (extracardiaal). Daarom is het beter om het te beïnvloeden.
Bovendien, als het niet bang is, verdwijnt extrasystole heel vaak, of het wordt op zichzelf verminderd, en van sedativa en angststoornissen, van haalbare - maar regelmatige (!) Fitheid en verhoogde niveaus van dagelijkse fysieke activiteit, van het nemen van medicijnen met een hoge het gehalte aan kalium, ijzerbereiding - in geval van onvoldoende voedselrantsoen voor diegenen die dol zijn op afvallen en ijzertekort, en van het vervangen van thee en koffie door gemineraliseerd water. Nogmaals, het bevestigt het positieve effect van fysieke inspanning op het verdwijnen van extrasystole tijdens een HEM-test, die in de regel kenmerkend is voor goedaardige extrasystole die niet geassocieerd is met ziekten van de hartspier.
Het is dus veel belangrijker om vast te stellen of extrasystolen worden geassocieerd met een significante hartaandoening. Als dat zo is, moet je eraan werken. Als ze geen verband houden, moet je het correct behandelen.

Is de migratie van de pacemaker, atriaal ritme bij kinderen gevaarlijk? Is dit een contra-indicatie voor lichamelijke opvoeding?
Als een bevinding van een ECG bij een gezond kind, en bij een volwassene, heeft dit in de regel geen onafhankelijke betekenis. Lichamelijke opvoeding kan worden gedaan.

Mijn moeder is 42 jaar oud en op haar 14e kreeg ze de diagnose av-nodulaire tachycardie. Valt ongeveer eens per maand aan om een ​​operatie te ondergaan. Vertel me of er alternatieve behandelingsmethoden zijn zonder chirurgie, zo niet, hoeveel kost de operatie en wat is het percentage goede resultaten?
Er zijn alternatieve methoden, alleen zijn ze veel erger. Met frequente aanvallen van bewezen av-tachycardie is het beter om intravasculaire RFA-chirurgie (radiofrequente ablatie) uit te voeren zonder incisie en anesthesie en om van dit probleem af te komen dan om altijd medicijnen te nemen, die geen bijwerkingen hebben en helemaal geen radicaal effect hebben. Dit is het geval wanneer RFA de voorkeur heeft en wordt getoond.
Hoeveel is het nodig om dat in een bepaald ziekenhuis te weten te komen. Volgens het staatsquotum of de verzekering, zal een burger van de Russische Federatie niets waard zijn.
Wat betreft efficiëntie is het ondubbelzinnig hoger dan dat van geneesmiddelen, maar precies - de aritmoloog zal zeggen, het hangt af van het specifieke geval.

Het hart werkt af en toe vast dan te behandelen

Bevroren hart. Is het gevaarlijk?

Als iemand begon te vrezen voor de toestand van zijn hart, is het heel goed mogelijk dat zijn angst niet ongegrond is. Hij zal snel voelen dat zijn hartspier door de tijd heen werkt. Maar als compensatie hiervoor scoort ze heel intensief en maakt ze twee hits tegelijk.

Waarom het hart stopt

Heel vaak luisteren degenen van wie de geliefden lijden aan een of andere hartkwaal naar hun lichaam. Hier is het belangrijkste om te onthullen wat het hart precies op deze manier gedraagt. Overmatige angst in dit geval zal de situatie alleen maar ingewikkelder maken. Het gebeurt vaak dat de "motor" -onderbrekingen reageren op stress. Het is noodzakelijk om je te verzekeren dat het vervagen van het hart een fenomeen is dat in heel veel mensen te zien is. Alleen degenen die nooit hebben geprobeerd te luisteren naar wat hun lichaam zegt, weten het niet.

Als het hart zich op deze manier gedraagt, is er niets bijzonders te vrezen. Dit is hoogstwaarschijnlijk slechts een signaal dat er een lichte storing is in het endocriene systeem. In zeer zeldzame gevallen kan dit betekenen dat iemand een ritmestoornis heeft. Een dergelijke aandoening treedt bijvoorbeeld op wanneer mitralisklepprolaps optreedt.

Thee, koffie

Versnel het hartritme door een drankje als koffie over te nemen. Dit is geen goede gewoonte voor mensen die moeite hebben met het werk van het hart. Cafeïne moet tot een minimum worden beperkt. Slechts één kop per dag zou genoeg zijn. Drink dit drankje alleen in de ochtend. Het maakt niet uit, met of zonder koffiemelk.

De consumptie van thee moet ook worden verminderd, want het bevat cafeïne, hoewel in een kleinere dosis, maar bevat ook cafeïne. Chocolade, energiedranken en andere stimulerende middelen moeten ten strengste verboden zijn. Als je te veel cafeïne hebt gebruikt, moet je zoveel mogelijk water drinken, alleen kan het overtollige materiaal uit het lichaam worden verwijderd.

glucose

Een ander belangrijk punt is het gebrek aan glucose, dat zo noodzakelijk is voor de hartspier. Als dit een gevolg is van de verkeerde levensstijl, dan is naar het ziekenhuis gaan geen zin. Het is noodzakelijk om de gewoonte te ontwikkelen om elke dag op hetzelfde tijdstip te eten. 'S Morgens moet de maaltijd worden verzadigd met complexe koolhydraten en vetzuren die nuttig zijn voor het lichaam. Een voorbeeld van complexe koolhydraten zal dergelijke granen serveren zoals boekweit, haver en linzen. Je moet elke dag minstens 100 gram ontbijtgranen eten. Als de bloedsuikerspiegel werd verlaagd, dan zal al snel het gevoel van een zinkend hart verdwijnen.

kalium

Een andere reden voor dergelijke aanvallen kan een eenvoudig tekort aan kalium in het lichaam zijn. Natuurlijk is in onze voeding vaak minder kalium aanwezig dan nodig is voor een normale hartfunctie. Tot het hulpmiddel komen preparaten die deze stof bevatten. Toegegeven, veel van hen zijn duur, wat een grote invloed heeft op het budget. Natuurlijke hulpverleners bij de behandeling van hartproblemen zijn ongetwijfeld voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte: druiven, rozijnen, gedroogde abrikozen en ander gedroogd fruit.

Misschien is dit een ziekte?

Als alle adviezen geen voordelen opleveren, moet u een cardioloog raadplegen, die een adequate en effectieve behandeling zal kiezen. Indien nodig kan hij de dagelijkse hartmonitoring voorschrijven. Als de kennis en ervaring van de cardioloog uitgebreid is, kan hij aan de hand van de resultaten van de analyses vaststellen of de persoon de neiging heeft de hartslag te vertragen of niet.

De oorzaak van hartverzakking kan een fenomeen zijn als extrasystole. Deze ziekte wordt gekenmerkt door scherpe schokken in het hart en een gebrek aan zuurstof. Een persoon kan hierdoor slecht slapen, als je in slaap valt en slaagt, zal de slaap kort zijn en helemaal niet kalm. Helaas is extrasystole een zeer frequent verschijnsel, dat voorkomt bij 70-80% van de wereldbevolking. Meestal is de leeftijd van mensen die lijden aan extrasystolische aandoeningen ongeveer 60-70 jaar. Deze ziekte komt echter niet alleen voor bij oudere mensen, maar ook bij jonge mensen. Zelfs atleten die hun hart aan enorme stress gewend zijn geraakt, lopen het risico om extrasystole te krijgen.

Velen geloven dat dit een onbeduidende malaise is. Degene die dat wel denkt is fundamenteel fout, want een kleine aanval kan altijd een serieus probleem worden. Wat betreft de vraag of deze aandoening moet worden behandeld, hangt het allemaal af van de frequentie en het aantal recidieven. Als de ziekte zich zeer zelden manifesteert, is het niet logisch om je zorgen te maken. Als manifestaties van de ziekte interfereren met het leven, dan is het, zoals gezegd, verstandig om een ​​specialist te raadplegen.

De oorzaak van de ziekte kan psychosomatisch van aard zijn. Er is geen manier zonder het advies van een ervaren therapeut. Soms vermijdt iemand eenvoudig aanvallen in zijn adres, zich verschuilend achter een aanval van hartzeer. Sommigen zijn bang om dit eerlijk aan zichzelf toe te geven. Geen reden tot paniek en meteen denken dat alles verloren is.

Als het hart stopt, betekent dit niet dat je jezelf een kruis moet geven en alle genoegens moet opgeven. Precies het tegenovergestelde, je moet actief en met plezier leven. Positieve emoties zijn een garantie voor gezondheid!

Voeg een reactie toe

Waarom komt hartfalen voor?

Hartfalen bij een patiënt ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de chronische vorm van vegetatieve-vasculaire dystonie. Cardiologen benadrukken het feit dat dit symptoom één van de vele vormen van verstoring van het natuurlijke ritme is. De langdurige afwezigheid van gekwalificeerde medische zorg leidt tot bradycardie, tachycardie, aritmie. In het beginstadium vindt vervaging enkele seconden plaats, wat geen bedreiging vormt voor het leven en de gezondheid.

Klinisch beeld

Ongeacht het aantal keren, hoeveel het hart is gestopt in de borst, is het noodzakelijk om een ​​afspraak bij te wonen met een cardioloog. Je moet geen illusies koesteren dat het probleem vanzelf zal overgaan. Er zijn veel redenen voor deze ziekte, dus de patiënt moet een diagnostische cursus ondergaan. In het beginstadium zijn de symptomen van de ziekte niet altijd merkbaar. Alleen op basis van de verkregen ECG-resultaten heeft de arts de mogelijkheid om een ​​conclusie te trekken over de toestand van de patiënt.

De lijst met oorzaken opent voor verslavingen aan cafeïnehoudende voedingsmiddelen. Het is verkeerd om te denken dat 1-2 kopjes koffie per dag geen schade aan de menselijke gezondheid toebrengen. Afhankelijk van de erfelijke aanleg en de gezondheidstoestand heeft elke persoon zijn eigen hoeveelheid koffie nodig. Zelfs als u melk of room aan een kop koffie toevoegt, zal dit de potentiële schade aan de gezondheid niet verminderen. Als u koffie niet kunt weigeren, moet de laatste beker vóór 16 uur worden gedronken.

Andere cafeïnehoudende dranken en producten zijn Coca-Cola, groene thee, bittere chocolade en verschillende energiedrankjes. Het is vooral moeilijk om dergelijke vloeistoffen te weigeren aan adolescenten, dus het is belangrijk om het proces van het verwijderen van cafeïne uit het lichaam te versnellen. Dit zal een grote hoeveelheid gekookt water helpen, gedronken na cafeïnehoudende vloeistoffen. Andere oorzaken van hartfalen zijn als volgt:

1. Een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel als gevolg van koolhydraatmetabolismestoornissen. Bovendien wordt dit probleem veroorzaakt door het misbruik van schadelijke producten of onregelmatige maaltijden. Voedingsdeskundigen raden aan om 5 tot 6 keer per dag op een specifiek tijdstip te eten. Het optimaliseert het werk van het lichaam.
2. Blootstelling aan stress # 8212; Zenuwstoten zijn altijd schadelijk voor de gezondheid, vooral als het gaat om het hart.
3. Acuut gebrek aan kalium # 8212; komt voor op de achtergrond van onregelmatige of onregelmatige voeding.

Zoals uit de genoemde redenen kan worden opgemaakt, is het probleem eerder te wijten aan psychologische factoren dan aan fysiologische factoren. Daarom kan een cardioloog een patiënt doorverwijzen voor meer advies aan een voedingsdeskundige of psychotherapeut.

uitingsvormen

Als het kwade niet kon worden vermeden, is het noodzakelijk om in korte tijd een afspraak te maken met een arts. Met de hulp van medische apparatuur specialist zal onderzoeken de symptomen van de ziekte. Een zekere complexiteit hier is de fuzzy-ernst van het klinische beeld in de vroege stadia. Dit maakt het moeilijk om een ​​voorlopige diagnose te stellen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, klaagt de patiënt over tremoren die naar de borststreek uitstralen.

Op de tweede plaats komen aanvallen van angst en hitte. Zulke tekens rollen letterlijk over de patiënt zonder duidelijke externe redenen. Dit wordt aangezien voor een vorm van manifestatie van vermoeidheid, die alleen een broodnodig bezoek aan de arts uitstelt. In de acute vorm van de ziekte merkt de patiënt astma-aanvallen op. Cardiologen raden ten sterkste aan om het noodzakelijke onderzoek te ondergaan. Het ECG zal onmiddellijk laten zien waarom de "motor" in de borst stopt.

Op basis van de verzamelde informatie vormt de arts een therapeutische cursus. In de meeste gevallen is het conservatief. Het is verdeeld in verschillende fasen. De kortst mogelijke aanpassing van het dieet van de patiënt, bij wie een overtreding van het koolhydraatmetabolisme of een tekort aan kalium plaatsvindt. Als de "motor" niet goed werkt om de aangegeven redenen, schrijft de arts een multivitaminecursus voor. Minder vaak wordt de cursus aangevuld met een infuus.

Therapeutische technieken

De behandeling duurt langer als de oorzaak verborgen is in het psychologische of anatomische vlak. Het is noodzakelijk om de onderliggende factoren te begrijpen die hebben geleid tot de verstoring van het natuurlijke ritme. De nadruk ligt niet zozeer op drugs, maar op psychologische opluchting. In sommige gevallen is het noodzakelijk om de patiënt te leren hoe te reageren op externe stimuli.

Als we het hebben over erfelijke aanleg of fysiologische veranderingen, is chirurgische ingreep in dit geval niet uitgesloten.

Zoals eerder vermeld, is de oorzaak van aritmie de IRR. Naarmate het zich ontwikkelt, werkt de "motor" met tussenpozen, waarvan de duur en frequentie verschillend zijn. Dat is de reden waarom medicijnen worden voorgeschreven die de situatie normaliseren. Dit betekent dat je geen onderbrekingen in het werk van het hart moet behandelen, maar een situatie die ze veroorzaakt.

Naarmate de IRR minder duidelijk wordt, zal de hartslag weer normaal worden. Strikte uitvoering van de aanbevelingen van de arts en aanverwante professionals # 8212; de garantie voor gezondheid. Onder geen enkele omstandigheid mag u een medicijncursus stoppen die is voorgeschreven door een arts. Het is onmogelijk om de IRR te genezen, maar er zijn effectieve methoden om de intensiteit van het klinische beeld te verminderen.

Oorzaken van onderbrekingen en hartvervaging

Onderbrekingen in het hart zijn een gevoel voor patiënten met onregelmatig (onregelmatig) werk van het hart. De onregelmatigheid van de hartactiviteit is misschien niet subjectief voelbaar. Vervolgens komt ze aan het licht bij objectief onderzoek (pulsatie, auscultatie en een ECG). De leidende rol bij de diagnose van het type hartafwijking behoort toe aan het ECG (met name de dagelijkse monitoring van ECG).

Hartritmestoornissen zijn een niet-specifiek syndroom en kunnen optreden als gevolg van cardiale (geassocieerd met schade aan de spieren van het hart) en extracardiale oorzaken. Daarom worden de meest frequent waargenomen ritmestoornissen hier gegeven zonder de nosologische vorm aan te geven waarin een bepaalde ritmestoornis voorkomt. Onderbrekingen in het hart komen voor bij de volgende ziekten en pathologische aandoeningen. Verstoring van het hart door aangeboren afwijkingen. Cardiale misvormingen: ventriculair septumdefect, aangeboren mitralisstenose.

Anomalieën van het hartgeleidingssysteem: een extra bundel van Kent, vezels van de Maheim, het tractus James, het Brechenmashe-kanaal. Verstoring van het hart geassocieerd met verworven ziekten van het cardiovasculaire systeem. Acute manifestaties van coronaire hartziekten: acuut myocardinfarct. Chronische manifestaties van coronaire hartziekten: atherosclerotische cardiosclerose. Myocarditis: viraal, difterie, scharlaken. Cardiomyopathie: alcoholisch, postpartum.

Myocardiale dystrofie: intoxicatie. Arteriële hypertensie: essentieel en symptomatisch. De belangrijkste niet-cardiale oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van hartfalen. Stoornissen van de elektrolytbalans van elke genese (vooral hypokaliëmie, hypomagnesiëmie). Overtredingen van de zuur-base staat van elke genese: bij chronisch nierfalen, chronisch ademhalingsfalen. De ontwikkeling van hypoxie en hypoxemie van elke genese, zoals chronische obstructieve longziekte. Endocriene homeostase-aandoeningen, bijvoorbeeld thyreotoxicose, menopauze.

Overtredingen van neurovegetatieve regulatie in aanwezigheid van functionele stoornissen - neurose of organische laesies - arachnoiditis, hersentumoren. Effecten van medicijnen: intoxicatie met hartglycosiden, bètablokkers, bèta-adrenerge mimetica. Reflexeffecten in de pathologie van het maagdarmkanaal: cholelithiasis, diafragmatische hernia. Hypo- en hyperthermie: hypothermie, oververhitting, hitteberoerte. Mechanische effecten: letsel, trillingen, hartkatheterisatie. Het resultaat van blootstelling aan ioniserende straling, microgolfvelden. Idiopathische aritmieën (ongeveer 10% van de gevallen) wanneer het onmogelijk is om de oorzaak vast te stellen.