Hoe werkt de ECG-procedure bij zwangere vrouwen, waarom het nodig is

Uit dit artikel zult u leren: waarom en wanneer zij tijdens de zwangerschap een ECG doen, welke schendingen kunnen worden vastgesteld met behulp van deze test, hoe dit onderzoek wordt uitgevoerd.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Elektrocardiografie (ECG, cardiogram) is een onderzoeksmethode die problemen met de elektrische activiteit van het hart kan detecteren.

Zwangere vrouw elektrocardiografie wordt uitgevoerd om het werk van het hart te beoordelen in omstandigheden van toenemende stress op het lichaam

Tijdens de zwangerschap wordt ECG geregistreerd voor:

• het controleren van de elektrische activiteit van het hart;
• het vinden van de oorzaken van hart- en vaatziekten bij zwangere vrouwen;
• het controleren van de toestand van het hart als de toekomstige moeder andere ziekten en complicaties van de zwangerschap heeft.

Voor de gehele periode van zwangerschap, voldoet elke zwangere vrouw minstens één keer aan deze test. Cardiogramregistratie in het derde trimester is verplicht. Dit is een volledig veilig onderzoek dat geen contra-indicaties heeft. Een zwangere vrouw die ziektes heeft die van invloed zijn op het cardiovasculaire systeem, moet deze test verschillende keren ondergaan gedurende de hele periode van de vruchtbaarheid - tenminste elk trimester en vaker indien nodig.

Interpretatie van de resultaten van onderzoeken bij zwangere vrouwen gebeurt door huisartsen en cardiologen.

Veranderingen in het cardiovasculaire systeem die van invloed zijn op het ECG bij zwangere vrouwen

Zwangerschap is stressvol voor het hart en de bloedsomloop. Tijdens de bevalling neemt het bloedvolume in het vaatbed toe met 30-50%, dit geeft de opgroeiende baby voedingsstoffen. De hoeveelheid bloed die elke minuut door het hart wordt gepompt, neemt ook met 30-50% toe. Bovendien neemt de hartslag toe. Al deze veranderingen maken het hart harder.

Ook beïnvloedt zwangerschap de grootte van het hart en zijn positie in de borst. De vergrote uterus oefent druk uit op het diafragma, dat omhoog beweegt en de positie van het hart verandert. De omvang ervan neemt tijdens de zwangerschap met ongeveer 12% toe.

Deze veranderingen in de grootte en positie van het hart, het hardere werk ervan, kunnen leiden tot een kenmerkend ECG-uiterlijk tijdens de zwangerschap.

Voorbereidingen voor het verwijderen van het cardiogram

Om de test zo snel en efficiënt mogelijk door te laten, kunnen de volgende tips nuttig zijn:

• Vertel uw arts over alle medicijnen die u inneemt, omdat veel van hen de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden.
• Draag beter kleding die gemakkelijk is af te nemen of los te maken op je borst.
• Op de dag vóór de test mogen er geen crèmes op de huid worden aangebracht, omdat deze de elektrische geleidbaarheid beïnvloeden.
• Verwijder alle sieraden van de nek en de handen van tevoren.
• Vraag uw arts alle vragen die u over deze test, de risico's en de resultaten ervan wilt hebben.

Er is geen speciale voorbereiding nodig voor het opnemen van het cardiogram. Vlak voor de test moet je fysieke inspanningen vermijden en kun je geen koud water drinken.

Hoe is het onderzoek?

Meestal ECG tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd in een medische instelling - kliniek, kliniek, ziekenhuis. Omdat het cardiogram-opnameapparaat zelf draagbaar is, kan deze test bijna overal worden uitgevoerd.

Tijdens het onderzoek:

1. U zult op een bank of bed moeten liggen, de borst, de onderarm en het onderbeengebied blootleggen.
2. Een medische professional past een speciale gel op de huid van deze gebieden toe, waardoor de elektrische weerstand wordt verminderd.
3. Elektroden worden bevestigd aan de huid van de armen, benen en borst, die zijn verbonden met een apparaat dat de elektrische activiteit van het hart op papier vastlegt.
4. Tijdens de test moet je stil liggen en normaal ademen. Soms vraagt ​​een medisch professional je om diep adem te halen en je adem in te houden. Tijdens het onderzoek kan niet spreken.
5. U moet ontspannen en niet beven, omdat elke beweging het resultaat kan beïnvloeden.
6. Na het opnemen worden de elektroden van de huid verwijderd, de gel wordt weggeveegd.

De opnameduur van het cardiogram overschrijdt zelden 10 minuten. Daarna worden de elektroden van de huid verwijderd.

ECG-risico's

Bij het opnemen van een cardiogram zijn complicaties en gezondheidsrisico's praktisch afwezig. Een vrouw kan wat ongemak voelen bij het verwijderen van elektroden van de huid.

Voor sommige mensen kunnen irritatie en huiduitslag optreden op het moment van bevestiging van de elektroden op de huid, die zonder enige behandeling verdwijnen.

Ziekten die met ECG kunnen worden gedetecteerd

Het registreren van een ECG tijdens de zwangerschap helpt bij het diagnosticeren van vele hartziekten bij aanstaande moeders. Met deze test kunnen artsen detecteren:

• snelle of langzame hartslag;
• hartritmestoornissen (aritmieën);
• schendingen van de doorgang van elektrische impulsen in het hart (blokkade);
• een toename in de grootte van het hart en een verdikking van de wanden (hypertrofie);
• de oorzaak van symptomen van hartaandoeningen (bijvoorbeeld kortademigheid, pijn in het hart van het hart, duizeligheid, flauwvallen);
• tekenen van aangeboren hartafwijkingen bij een zwangere vrouw;
• tekenen van elektrolytenstoornissen (verhoogde of verlaagde niveaus van kalium, magnesium, calcium in het bloed).

ECG-resultaten verwerken

Interpretatie van de ECG-opname vereist veel ervaring van de arts. De resultaten van het onderzoek zijn bekend op de dag van de vergadering, meestal duurt het decoderen niet langer dan 10-15 minuten.

De arts in zijn conclusie geeft de aard van het hartritme aan, de frequentie van samentrekkingen van het hart, de elektrische as van het hart (een kenmerk van de positie van het hart), beschrijft de bestaande stoornissen in elektrische geleidbaarheid (indien aanwezig). De diagnose wordt niet alleen op basis van een cardiogram gesteld, maar ook met de symptomen en tekenen van de ziekte.

Cardiogram-kenmerken bij zwangere vrouwen

Veranderingen in het cardiovasculaire systeem, kenmerkend voor zwangerschap, veranderen de aard van het cardiogram, vooral in de latere perioden.

Voor een ECG van zwangere vrouwen is kenmerkend:

1. Verhoogde hartslag.
2. Verplaatsing van de elektrische as naar links.
3. Het PR-interval verkorten.
4. Negatieve T-golf in leidingen III, V
5. Abnormale Q-golf in leads III, aVF.

Men moet niet vergeten dat al deze karakteristieke kenmerken van het ECG tijdens de zwangerschap niet bij alle vrouwen worden waargenomen.

ECG-beperkingen

Zoals vele diagnostische methoden, heeft een ECG bepaalde nadelen en beperkingen:

• Dit is een statische methode die mogelijk bestaande hartproblemen niet weergeeft als hun symptomen afwezig waren op het moment van opname.
• Veel pathologische veranderingen in het cardiogram kunnen niet-specifiek zijn, dat wil zeggen, kunnen worden waargenomen bij verschillende ziekten. Om de diagnose in dergelijke gevallen te verduidelijken, voert u aanvullende onderzoeken uit.
• Bij sommige hartaandoeningen kan het cardiogram volkomen normaal zijn.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

ECG tijdens zwangerschap

Is het mogelijk om een ​​ECG te doen tijdens de zwangerschap?

ECG tijdens de zwangerschap is een diagnostische procedure waarmee u de activiteit van het hart in de loop van de tijd kunt bestuderen. In de geneeskunde kunt u met behulp van een elektrocardiograaf informatie krijgen over de snelheid van de puls, de frequentie en het ritme van de hartslag, en de gegevens worden op papier vastgelegd.

De noodzaak om een ​​ecg te doen tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven in verplichte diagnostische procedures, die één keer worden uitgevoerd gedurende de gehele periode van negen maanden. De elektrocardiograaf wordt niet belast, alleen hartindices worden geregistreerd en vastgelegd met speciale sensoren.

Niet zelden bij vrouwen rijst de vraag: hoe vaak kun je een ecg doen tijdens de zwangerschap? Aangezien het elektrocardiogram absoluut veilig is, gelden er geen beperkingen voor het aantal procedures. Diagnose is vereist om te bepalen hoe goed de hartspier de verhoogde belasting in de vroege stadia aanpakt en ook wordt een ECG uitgevoerd op de profosmostr tijdens de zwangerschap.

Hoe is ecg zwanger?

Sensors-elektroden zijn geïnstalleerd op de benen en polsen, voordat deze plaats van bevestiging wordt afgeveegd met alcohol voor een betere impulsoverdracht. Direct duurt de procedure voor het vastleggen van gegevens ongeveer 10-15 minuten. Gedurende deze tijd ontvangt de specialist een papieren versie, die 12 grafieken van elektrische pulsen van het hart toont.

Normen en interpretatie van ECG tijdens zwangerschap

De belangrijkste parameter van het ECG is een verandering in het ritme van de hartslag (HR) -snelheid, die ligt in het bereik van 60 tot 80 slagen per minuut. Het kan worden gediagnosticeerd als bradycardie wanneer de hartslag wordt verlaagd, of tachycardie, met verhoogde snelheden.

Het moet duidelijk zijn dat de snelheid van ecg tijdens de zwangerschap onbeduidende verschillen vertoont met de parameters van niet-zwangere vrouwen. Dus, de koepel van het diafragma naarmate de foetus groeit en de baarmoederholte toeneemt, zorgt ervoor dat het hart rond zijn sagittale as draait. Er zijn andere indicatoren die enigszins variëren tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder:

1. Hartkloppingen van maximaal 90 of 100 slagen per minuut worden als normaal beschouwd, als decodering een verkorting van het RR-interval aangeeft. De redenen voor deze aandoening zijn een verhoogd bloedvolume en een verminderde vasculaire tonus door de productie van hormonen tijdens de zwangerschap.
2. Respiratoire aritmieën verschijnen tijdens het inhaleren op het cardiogram met een verlengd RR-interval. Als de patiënt vegetatieve-vasculaire insufficiëntie heeft, kan dit als een variant van de norm worden beschouwd.
3. Overtreding van ventriculaire geleidbaarheid tijdens de zwangerschap wordt vaak beschouwd als een normale enkele manifestatie, als een vrouw niet klaagt over pijn, en er zijn geen pathologieën van het hart in de geschiedenis.
4. Het verkorten van het pq-interval in afwezigheid van symptomen wordt beschouwd als een variant van de normale toestand. Meestal kortere pq en slechte ecg wanneer ze voorkomen in stressvolle situaties waarin een vrouw emotioneel overspoeld raakt.

Het is vermeldenswaard dat het niet ongebruikelijk is dat zwangere vrouwen een schending van het proces van repolarisatie van het ventriculaire hartspierstelsel hebben, in dit geval is een gedetailleerde ECG-interpretatie vereist bij de cardioloog en kan het nodig zijn om het cardiogram in de latere zwangerschapsperioden te herhalen.

Normale en pathologische ECG-resultaten bij zwangere vrouwen

Een ECG tijdens de zwangerschap is anders dan een cardiogram bij een niet-zwangere vrouw. Dit komt door het ontwikkelen van veranderingen in hemodynamiek, elektrolytsamenstelling en hormonale veranderingen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het interpreteren van het resultaat - het feit dat buiten de zwangerschap de norm is, kan tijdens de zwangerschap een teken van pathologie zijn en omgekeerd. Deze onderzoeksmethode laat je toe om verschillende afwijkingen in het hart te identificeren, dus het wordt veel gebruikt in de verloskunde. Maar het interpreteren van het resultaat van het ECG zou een specialist moeten zijn met de juiste specialisatie.

Historische achtergrond! Een ECG tijdens de zwangerschap werd voor het eerst uitgevoerd in 1913. De elektrocardiografiemethode zelf stamt uit het midden van de 19e eeuw, toen werd opgemerkt dat het hart een bepaalde hoeveelheid elektriciteit genereert.

De diagnostische waarde van de methode

Cardiogram tijdens de zwangerschap kunt u de volgende informatie ontvangen:

1. hartslag;
2. de aard van dit ritme;
3. detectie van ischemische hartspierbeschadiging;
4. het bepalen van andere hartschade, zoals een ontsteking;
5. evalueren van de effectiviteit van voorgeschreven medicijnen die nodig zijn voor de normale werking van het hart;
6. verstoringen van de elektrolyten.

ECG-functies bij zwangere vrouwen

De ECG-norm tijdens de zwangerschap omvat bepaalde veranderingen die niet normaal zijn voor niet-zwangere vrouwen.

De verandering van de elektrische as wanneer het hart meer horizontaal is. Deze functie wordt gedetecteerd van ongeveer 25-26 weken, wanneer de vergrote uterus de phrenic-koepel omhoog begint te buigen. Op het ECG wordt dit gemanifesteerd door de volgende symptomen:

• in de eerste lead wordt de ventriculaire contractiekolom (R) hoger;
• in de derde lead neemt de hoogte van Q en S toe (initiële en laatste ventriculaire contractie, respectievelijk);
• bij alle andere leads wordt de hoogte van de ventriculaire samentrekking kleiner;
• de amplitude van ventriculaire relaxatie is verminderd (T-golf);
• het ST-segment is iets lager ten opzichte van het hoofdniveau (contour). Bij niet-zwangere vrouwen zou dit ischemie betekenen.

Veranderingen die kenmerkend zijn voor hyperkinetische circulatie, dat wil zeggen voor verhoogde cardiale output. Deze verhogingen vinden plaats tijdens de zwangerschap om een ​​normale doorbloeding in de placenta en in het lichaam van de baby te garanderen. ECG-signalen van deze verandering zijn:

• de T-golf bestaat uit twee fasen in de derde lead en in alle breast-ones aan de rechterkant (deze kan ook niet positief maar negatief worden);
• het verhogen van de diepte van de Q-golf in dezelfde leads (in dit geval duidt dit niet op een hartinfarct, wat wordt beoordeeld door de Q-golf, dit is een teken van de norm).

Tijdens de zwangerschap neemt de snelheid van voortplanting van de hartslag door het hart toe. Deze kortere tijd is te wijten aan het effect van oestrogenen en corticosteroïden op de hartactiviteit. Daarom neemt de frequentie van contracties van het hart toe tot 90 per minuut.

Detecteerbare afwijkingen

Een slecht ECG bij een zwangere vrouw komt meestal tot uiting in de volgende stoornissen:

• sinustachycardie (bij een zwangere vrouw meer dan 90 slagen per minuut), als de tijd van de hartslag naar het hart afneemt;
• sinusaritmie - de tijd tussen opeenvolgende atriale samentrekkingen is anders, maar de impuls wordt op de juiste plaats gegenereerd;
• ventriculaire extrasystole - tijdens de registratie lijkt reductie van de ventrikels uit de bocht;
• atriale voortijdige hartslag - atriale samentrekking op zijn beurt;
• een verandering in de pacemaker (niet van een sinoatriale knoop), die de tijd van ventriculaire en atriale contractie beïnvloedt.

Andere aandoeningen zijn zeer zeldzaam. Ze worden meestal geassocieerd met een hartaandoening die bestond in een vrouw vóór de zwangerschap.

Een slecht elektrocardiogram is een reden om contact op te nemen met een cardioloog. Samen met de verloskundige-gynaecoloog bepaalt hij de optimale tactiek van uw management en selecteert hij de beste wijze van levering. Bij sommige cardiale pathologieën kan onafhankelijke levering onaanvaardbaar zijn. Bovendien, op basis van het ECG, zal de anesthesist in staat zijn om een ​​zachte methode voor anesthesie voor een keizersnee te kiezen.

Kenmerken van de procedure

Het interpreteren van het ECG is van groot belang voor de bewegingssnelheid van de tape in het apparaat. Het is meestal ingesteld op een waarde van 50 mm / seconde. Het kan echter meer of minder dan 2 keer zijn. Elektroden worden op de juiste plaatsen op het lichaam van een zwangere vrouw geplaatst - er zijn 6 standaard leads, maar in sommige gevallen kunnen extra leads worden gebruikt. Met deze laatsten kan de eerder ontvangen informatie worden gedetailleerd.

Om het meest nauwkeurige ECG te verkrijgen, moet een speciale gel op de elektroden worden aangebracht. Het verbetert de geleidbaarheid van de elektrische impuls van het hart naar het apparaat, omdat de luchtspleet die wordt gecreëerd tussen het lichaam en de sensoren niet geleidend is en het signaal dempt.

Indicaties voor elektrocardiografie

ECG tijdens de zwangerschap wordt niet voor alle vrouwen uitgevoerd - dit is geen screeningonderzoek. Daarom zijn er bepaalde indicaties wanneer deze diagnostische test noodzakelijk is. Deze gevallen omvatten:

• bloeddrukstoornissen - zowel hypertensie als hypotensie;
• gevoel van pijn in het hart;
• gevoel van druk in dit gebied;
• verlies van bewustzijn;
• duizeligheid;
• pre-eclampsie;
• hartziekte vóór de zwangerschap (in dit geval bevindt de vrouw zich in de apotheek bij een cardioloog);
• vermoedelijke hartziekte tijdens de zwangerschap.

ECG-interpretatie

Het resultaat van een ECG is een grafische weergave van de elektrische velden die worden geproduceerd door hartactiviteit. Deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om waardevolle informatie te verkrijgen, zonder grote materiële middelen aan de diagnose te besteden.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen concepten! Elektrocardiografie is het proces van het registreren van hartimpulsen, en een elektrocardiogram is de daadwerkelijke opname van deze impulsen (film, die aan de patiënt aan zijn handen wordt gegeven). De dokter decodeert alleen deze film en geeft een conclusie.

Bij het decoderen van het ECG houdt de arts rekening met de volgende parameters:

• hartslag (normaal van 70 tot 90 per minuut);
• de locatie van de elektrische cardiale as (de norm is van 30 tot 70 graden, dat wil zeggen dat deze samenvalt met de as van het hart getrokken van de bovenkant naar het midden van de basis);
• hartritme (de norm is sinusritme, dat wil zeggen dat de impulsen die door het hart worden gegenereerd, van de sinoatriale knoop moeten komen);
• bepaling van de tijd voor atriale contractie (de snelheid wordt aangegeven in speciale tabellen);
• bepaling van ventriculaire contractie tijd;
• bepaling van de relaxatietijd van de boezems en ventrikels;
• de studie van de aard van de hoofdtanden en de intervallen daartussen (hebben hun eigen normen van tijd en lengte).

Een slecht ECG wordt aangegeven door onregelmatigheden in de bovenstaande parameters. Op basis van hun conclusie wordt afgegeven, omdat bepaalde tekens kenmerkend zijn voor een bepaalde pathologie.

Wat is een ECG tijdens de zwangerschap, hoe voer je een studie uit en waarom?

Zwangerschap is een fysiologisch, maar ongebruikelijk en vereist intensief werk van alle systemen en organen, een periode. Het organisme moet zich snel aanpassen aan de snel veranderende levensomstandigheden die onmiddellijk na de conceptie ontstaan. Allereerst betreft het het hartsysteem.

De eenvoudigste en meest betaalbare manier om het werk van het hart bij een zwangere vrouw te controleren, is een ECG-onderzoek.

Inhoudsopgave

Normale hartslag bij zwangere vrouwen op een ECG

Het hart is het belangrijkste en voortdurend werkende orgaan van de bloedsomloop. Het wordt verminderd door de actie van zijn eigen pacemaker. Impulsen worden geproduceerd om het hart te samentrekken, door speciale cellen van het rechteratrium in het bovenste deel, de sinushoek genoemd (Flaka-Keita). Soortgelijke clusters van cellen bestaan ​​in andere delen van het hart, maar de normale samentrekking van het hart wordt alleen verzekerd door de actie van impulsen van het knooppunt Flac-Keith.

Sinusritme - is het ritme van de hartslag dat optreedt onder de actie van pulsen geproduceerd in het knooppunt Flac-Case.

Normaal ritme van het hart bij zwangere vrouwen, zoals alle andere mensen - sinus. Alle andere hartritmes zijn pathologisch en vereisen de aandacht van een cardioloog.

Normaal hartritme bij zwangere vrouwen op een ECG is eenvoudig te bepalen:

• op gelijke afstanden tussen de ventriculaire complexen
• op de positieve, atriale complexen die aan elk ventriculair complex voorafgaan;
• op gelijke afstanden tussen de ventriculaire en atriale complexen.

Wat is een ECG tijdens de zwangerschap

Vrouwen die voor het eerst de gynaecoloog bezochten over zwangerschap, krijgen onmiddellijk aanwijzingen voor het afleveren van verschillende onderzoeken en onderzoeken, waaronder de richting van het ECG. Sommigen hebben meteen een vraag: "Waarom en hoe worden ECG's gemaakt? Is het schadelijk voor de baby en dracht? "

Elektrocardiografie is een techniek voor het bepalen en vastzetten van elektrische verschijnselen die het gevolg zijn van het werk van het hart. Een ECG tijdens de zwangerschap is het resultaat van een test, vastgelegd op papier of elektronische media.

ECG is een volledig veilige methode, het slaat alleen objectief bestaande elektrische verschijnselen op. De elektrocardiograaf heeft op geen enkele manier invloed op het lichaam, het is alleen nodig om elektrische verschijnselen te registreren die zich voordoen in het werkende hart. Onderzoek kan worden uitgevoerd en zwanger, ernstig ziek en zuigelingen.

Voor een baby en voor de dracht is dit onderzoek volkomen veilig.

Waarom een ​​ECG maken tijdens de zwangerschap in een vroeg stadium

Een ECG tijdens de vroege zwangerschap wordt gedaan om zelfs kleine onregelmatigheden op te sporen en de patiënt tijdig te behandelen. Of observeer deze afwijkingen tijdens het zwangerschapsproces om ernstige gevolgen te voorkomen.

Bovendien wordt de hartslagvariatie bepaald.

Variabiliteit is het bereik van veranderingen in de omgeving en in het lichaam waarin een persoon kan bestaan ​​zonder risico op homeostase. Variabiliteit kenmerkt de reservemogelijkheden van een persoon.

Door de hartslagvariatie te analyseren, kunnen we zeggen hoeveel het lichaam aankan aan alle veranderende factoren. Zwangerschap, hoewel het een fysiologische toestand is, stelt hogere eisen aan het lichaam. Hartslagvariatie laat zien hoe het lichaam omgaat met deze vereisten.

Om deze vragen te beantwoorden, wordt een elektrocardiogram uitgevoerd in het eerste trimester na 10-12 weken zwangerschap. De studie is volledig ongevaarlijk, dus de vraag "kunnen zwangere vrouwen een ECG van het hart doen", geven artsen altijd een positief antwoord.

Bovendien is ECG een onderzoeksmethode, wanneer het moeilijk is om met één cardiogram te beoordelen wanneer een pathologie is ontstaan, hoe het zich heeft ontwikkeld, of het een gevolg is van de zwangerschap of vóór de zwangerschap is ontstaan. Daarom is het voor de volledigheid van het klinische beeld beter om meerdere ECG's te hebben, en het is beter om ze elk trimester te doen.

Hartparameters die worden bepaald door ECG:

• wat is de belangrijkste pacemaker;
• hartslag per minuut;
• EOS (elektrische as van het hart);
• de afwezigheid of aanwezigheid van verschillende soorten hartritmestoornissen;
• de afwezigheid of aanwezigheid van elektrolytenstoornissen;
• de afwezigheid of aanwezigheid van veranderingen in het hart zelf (hypertrofie van individuele secties, of het hele hart).

Al deze indicatoren zijn niet statisch en daarom is het erg belangrijk om hun dynamiek te kennen tijdens de zwangerschap.

ECG-functies tijdens de zwangerschap

Hormonale, elektrolytische en hemodynamische veranderingen beïnvloeden de gehele bloedsomloop en kunnen niet anders dan veranderingen in het ECG veroorzaken:

1. De onderkant van de baarmoeder drukt tegen het middenrif, waardoor de apex van het hart naar links afwijkt en het hart, dat de elektrische as verandert, een horizontale positie inneemt. Dit leidt tot een verandering in de tanden in de standaard en rechter thoracale leads.
2. Onder invloed van hormonen wordt de perifere weerstand verminderd, wat leidt tot de ontwikkeling van hyperkinetisch syndroom, het optreden van een hartslag en overeenkomstige veranderingen in het ECG.
3. De tijd van atrioventriculaire geleiding neemt af. Het mechanisme van dit fenomeen is niet volledig begrepen. Dit wordt verondersteld het resultaat te zijn van de werking van progesteron en corticosteroïde hormonen.
4. Ritmestoornissen tijdens de normale zwangerschap, gemanifesteerde sinustachycardie en aritmie. Vaak opgenomen enkele extrasystolen.

Wanneer ongeplande ECG-onderzoeken worden voorgeschreven

Als een zwangere vrouw klachten heeft, is de vraag of een ECG door een zwangere vrouw kan worden gedaan, nooit de moeite waard. Dit onderzoek heeft geen invloed op het hart van een vrouw of haar lichaam. Het heeft geen effect op de foetus en zwangerschap. De studie is absoluut niet schadelijk, het kan vele malen en vaak worden gedaan, zelfs meerdere keren per dag, als de behoefte zich voordoet.

• als er een constante stijging van de bloeddruk (bloeddruk) is;
• er treedt ernstige late toxicose op;
• een vrouw klaagt over ongemotiveerde zwakte, flauwvallen;
• de patiënt heeft plotseling kortademigheid, zwelling;
• een zwangere vrouw heeft een hartaanval;
• Als de zwangere vrouw een ingewikkelde obstetrische geschiedenis heeft.

Hoe een ECG maken tijdens de zwangerschap

Er is geen verschil in het uitvoeren van een ECG-onderzoek bij zwangere vrouwen en bij alle andere mensen. Zwanger elektrocardiogram in een horizontale positie op de rug doen.

De borst en ledematen moeten vrij zijn van kleding (elektroden worden op de huid aangebracht). Als het moeilijk is voor de patiënt om op de rug te liggen (als gevolg van knijpen in de onderste vena cava van de baarmoeder, of als het moeilijk is om te ademen), kan een onderzoek worden uitgevoerd in de halfzittende positie.

Hoe je je op de studie voorbereidt

Deze studie vereist geen speciale voorbereiding, maar de volgende regels moeten worden gevolgd:

• mag niet op een lege maag of direct na een maaltijd worden ingenomen,
• het is niet toegestaan ​​om cafeïnehoudende voedingsmiddelen te consumeren, om te roken voor het onderzoek;
• als de patiënt de trap op moet, moet u rusten voor het onderzoek;
• als een zwangere vrouw medicijnen gebruikt, moet de arts hiervan op de hoogte worden gesteld,
• als een zwangere vrouw allergisch is voor gelachtige mengsels waaraan elektroden zijn bevestigd, moet ook het medisch personeel hierover worden geïnformeerd;
• als het ECG voor de eerste keer wordt gedaan en de patiënt erg ongerust is, is het noodzakelijk haar tijd te geven om te kalmeren.

Waarschuwing! Als tijdens de ECG-diagnose niet aan al deze vereisten is voldaan, zijn de resultaten mogelijk onbetrouwbaar.

Ritmestoornissen tijdens de zwangerschap

Ritmestoornissen zijn een veel voorkomend cardiologisch syndroom tijdens de zwangerschap, gekenmerkt door verminderde productie en geleiding van een hartimpuls, gemanifesteerd door een verandering in de frequentie en regelmatigheid van hartcontracties. Sinusritme - is het ritme van de hartslag, ontstaan ​​onder de actie van pulsen van het knooppunt Flak-Keita. Het sinusritme tijdens de zwangerschap, evenals daarbuiten, is kenmerkend voor alle gezonde mensen. Als het werk van het knooppunt Flac-geval wordt verstoord of veranderd, spreken ze van schendingen van de automaat van het hart, die zich onmiddellijk manifesteert op het ECG.

Verstoring van de automaat van het hart

1. Het Flaccase-knooppunt blijft pulsen produceren voor hartslagen, maar produceert deze te vaak (sinustachycardie), of te zelden (sinushaddardiek) of onregelmatig (sinusaritmie). Alle drie soorten sinusritmestoornissen worden vaak tijdens de zwangerschap gevonden. Ze kunnen zowel in de vroege periode als in de latere fases van de zwangerschap voorkomen. Deze stoornissen zijn het gevolg van de impact van het ANS (vegetatief zenuwstelsel). Vaak gaan deze aandoeningen gepaard met veranderingen die worden geregistreerd in de back-lead op het ECG. Deze aritmieën hebben geen nadelige gevolgen voor de moeder of het kind.
2. Als, om welke reden dan ook, de activiteit van het knooppunt Flak-Keys verzwakt of verloren gaat, worden de lager gelegen ectopische excitatieknooppunten pacemakers.

De meest voorkomende automatismestoornissen bij zwangere vrouwen zijn:

a) De beweging van de pacemaker langs de atria (migratie) is een toestand waarin de bron van impulsen voor de samentrekking van het hart binnen de atria van de ene plaats naar de andere migreert. Soms gebeurt deze verandering bij volkomen gezonde mensen, maar het gevaar is dat dit symptoom een ​​manifestatie van hartaandoeningen kan zijn (hartafwijkingen van verschillende etiologieën, myocarditis, de IRR - vasculaire dystonie). Als de migratie van een pacemaker wordt gedetecteerd bij zwangere vrouwen, worden ze zorgvuldig onderzocht, als er geen pathologie wordt gevonden en het symptoom zelf geen hemodynamische veranderingen veroorzaakt, dan kan het niet worden behandeld.

b) Atriaal ritme is een aandoening waarbij de ectopische atriale focus is gelokaliseerd in het onderste deel van de atria. Pathologie kan worden opgespoord, zowel in het eerste trimester van de zwangerschap als in de latere stadia van de zwangerschap (het derde trimester van de zwangerschap). Dit kan een uiting zijn van cardiale pathologie (myocarditis, hypertensie). Vervolgens wordt de vrouw opgenomen in het ziekenhuis en behandeld. Vaker wordt geen pathologie gevonden. In dit geval is behandeling niet vereist.

Andere ectopische ritmen tijdens de zwangerschap zijn zeldzaam. Bijzonder ernstig zijn idioventriculaire ritmes die ziekenhuisopname en onderzoek vereisen.

Overtreding van de myocardiale prikkelbaarheid

1. Aritmie. Tijdens de zwangerschap, onder de werking van verschillende oorzaken (hormonen, elektrolytenstoornissen, verhoogde sympathische activiteit), komen er in het hart schoorstenen die in staat zijn om elektrische impulsen te genereren, die extra samentrekkingen van de hartspier veroorzaken, waardoor het ritme wordt overgeslagen - extrasystole.

Gewoonlijk zijn atriale en nodale extrasystolen functioneel en kunnen ventriculaire extrasystolen het resultaat zijn van orgaankathologie.

1. Paroxysmale tachycardieën. Volgens het ontwikkelingsmechanisme lijken paroxysmale tachycardieën op extrasystolen en worden ze altijd voorafgegaan. De basis van paroxismale tachycardie is de circulatie van gepulseerde excitatie, soms wordt de oorzaak van paroxismale tachycardie een extra focus van excitatie.

Paroxysmale tachycardie komt vaak voor na de tweeëntwintigste week van de zwangerschap, het kan zowel bij hartaandoeningen als bij afwezigheid optreden.

Kortetermijnparoxysmen van behandeling vereisen noch beschadigen noch de foetus noch de moeder.

Een langdurige aanval kan hemodynamische stoornissen en ischemie veroorzaken (aandoeningen waarbij het hart niet genoeg voeding heeft). Dan vereist deze aandoening behandeling.

Het stoppen van een aanval kan spontaan optreden met een afname in fysieke inspanning en milde sedatieve therapie.

Conductiestoornissen

Het kan in twee vormen verschijnen:

1. De verslechtering van de impuls in de vorm van verschillende soorten en verschillende ernst van blokkades.
2. Verhoogde geleidbaarheid door de aanwezigheid van embryonale geleidende wegen van een vrouw. Dit is een aangeboren pathologie, vaker zijn er extra bundels van Kent (WPW-syndroom) en een bundel van James (LCL-syndroom). Hier is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen twee concepten van het fenomeen WPW en LCL, wanneer deze pathologie zich niet klinisch manifesteert, maar alleen wordt geopenbaard wanneer ECG-decodering en WPW en LCL-syndroom, wanneer verschillende aritmieën verschijnen, soms gevaarlijk, niet alleen voor de foetus, maar ook voor de moeder. Als de pathologie zich niet manifesteert, wordt ECG elk trimester gedaan, als hartaanvallen of hartritmestoornissen optreden, wordt het aantal ECG-onderzoeken bepaald door de behandelende arts, deze worden zo vaak als nodig uitgevoerd om de aanval te verwijderen en de vrouw uit ernstige toestand te brengen

Aritmieën met gemengde pathogenese

De aanwezigheid van atriale fibrillatie bij zwangere vrouwen wijst op een ernstige cardiale pathologie, de belangrijkste complicaties, hemodynamische stoornissen en trombo-embolie, die het gevolg is van abnormaal atriaal ritme en het hele hart. Het vereist voortdurende controle door cardiologen, die zeker een ECG meerdere malen zullen maken wanneer het noodzakelijk is om complicaties te voorkomen.

Al deze vormen van aritmieën worden gedetecteerd met behulp van een zeer eenvoudig en volledig ongevaarlijk ECG-onderzoek.

Holter monitoring

Opname met ECG-onderzoek duurt minuten, dit is niet genoeg, vooral met niet-permanente vormen van ritmestoornissen, daarna is Holter-monitoring gedaan. Dit is in wezen een ECG, alleen het record wordt verlengd met 24-48 uur. Dit is ook een volledig onschadelijk onderzoek.

Holter ECG tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met een klein apparaat dat op het lichaam wordt versterkt. Holter-monitor de hele tijd records en registreert alle elektrische verschijnselen die voortvloeien uit het werk van het hart. Aan het einde van het onderzoek worden alle gegevens gedecodeerd en in de vorm van een afdruk aan de patiënt gegeven. Dit is het rijkste feitelijke materiaal dat de arts nodig heeft om te beslissen over het verdere beheer van de patiënt.

Zwangerschap is een belangrijke en zeer moeilijke fase in het leven van elke vrouw. Om hem zo kalm mogelijk te laten zijn en eindigen met de geboorte van een gezond kind, moet een vrouw alle voorschriften van de artsen volgen en tests ondergaan om alle noodzakelijke onderzoeken te doorstaan. En het belangrijkste is om te weten dat alle tijdens de zwangerschap toegestane onderzoeken haar of haar ongeboren kind, en tussen hen, het eenvoudigste en veiligste ECG-onderzoek niet kunnen schaden.

ECG tijdens zwangerschap

inhoud:

Elektrocardiografie (ECG) is een methode voor het bepalen van de elektrische activiteit van het hart en het registreren ervan op een film. Met deze studie kun je bepalen hoe ons hart werkt. Een speciaal apparaat - een elektrocardiograaf - legt het totale potentiële verschil van alle cellen van het hart tussen twee punten vast, dat wil zeggen in een specifieke lead en schrijft het op papier. Een arts, die een elektrocardiogram onderzoekt, beoordeelt het ritme en de hartslag, de locatie van het hart, de snelheid van de elektrische impuls. Dat wil zeggen, verschillende aritmieën, blokkades en disfunctie van de hartspier kunnen op het ECG worden geïdentificeerd.

Tijdens de zwangerschap werkt het hart van een vrouw met verhoogde stress als gevolg van een toename van het circulerende bloedvolume. Het verandert ook het niveau van hormonen in het lichaam die het werk van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden. Daarom is het erg belangrijk om aan het begin van de zwangerschap mogelijke onregelmatigheden in het werk van het hart te ontdekken om op tijd de noodzakelijke behandeling uit te voeren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

De procedure en de veiligheid ervan

De opnameprocedure van het elektrocardiogram is absoluut veilig en pijnloos, dus het kan veilig worden uitgevoerd, zelfs voor zwangere vrouwen en jonge kinderen. Het onderzoek wordt zonder uitzondering bij alle zwangere vrouwen uitgevoerd, evenals bij klachten en veranderingen in het cardiovasculaire systeem.

Tijdens een normale ECG-test worden op papier 12 grafieken weergegeven die de richting van de doorgang van een elektrische impuls door het hart weergeven. Om deze richtingen in te stellen, worden speciale metalen platen - elektroden - op de huid van de polsen en onderbenen gesuperponeerd en worden elektroden bevestigd aan de borsten in het projectiegebied van het hart.

Leads gebruikt in een normale ECG-studie:

• 3 standaard leads (I, II, III);

1. I - tussen de linker- en rechterhand;
2. II - tussen de linkervoet en de rechterhand;
3. III - tussen de linkervoet en de linkerhand.

• 3 versterkte ledematenleidingen (aVR, aVL, aVF);

1. aVR - verbeterde lead van de rechterhand;
2. aVL - verbeterde lead van de linkerhand;
3. aVF - verbeterde lead van het linkerbeen.

• 6 borstkasdraden (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Indien nodig kan de cardioloog een ECG-opname voorschrijven met behulp van extra leads:

• Volgens Neb (registratie van de potentiaal tussen punten op het oppervlak van de borst);
• V7 - V9 (voortzetting van standaardborstkabels);
• V3R - V6R (spiegelreflectie van de borst leidt V3 - V6 op de rechterhelft van de borst).

Zo'n groot aantal leads is nodig om de lokalisatie van het pathologische proces in het hart te verduidelijken. Dus de eerste 6 leads (standaard en versterkt van de extremiteiten) tonen het elektrische potentieel van het hart in het frontale vlak en stellen je in staat om de elektrische as van het hart, dat wil zeggen de positie, te bepalen. Bij verschillende ziekten verandert het en neemt het hart een horizontale of verticale positie in. Borstkussentjes weerspiegelen de passage van een elektrische impuls in het horizontale vlak, met hun hulp verduidelijken ze de locatie van het getroffen gebied van de hartspier.

Voorbereiding op de procedure Vóór de test moet u 10 tot 15 minuten rusten om de hartslag weer op het normale niveau te brengen. Het is ook wenselijk dat u na een maaltijd ten minste twee uur verstrijkt, maar dat u op een lege maag helemaal geen ECG hoeft te ondergaan, omdat dit het resultaat van de analyse kan beïnvloeden.

ECG-opname wordt meestal uitgevoerd in een vooroverliggende positie, zodat het onderwerp zo veel mogelijk kan ontspannen. Om de elektroden te bevestigen, moet u zich van de bovenkant naar de taille uitkleden en de enkels blootleggen (verwijder sokken of panty's). De delen van de huid waarop de metalen platen zijn bevestigd, worden ingewreven met alcohol om het oppervlak te ontvetten en de geleiding van de impulsen te verbeteren. Een rode elektrode is bevestigd aan de rechterhand, een gele elektrode aan de linkerhand, een groene elektrode aan de linkervoet en een zwarte elektrode aan de rechtervoet (het is noodzakelijk om de stroom te aarden in het geval van een storing van het apparaat). Het opnemen van hartactiviteit duurt slechts enkele minuten. Vervolgens wordt de resulterende film ondertekend en voor decodering naar de arts gestuurd.

Indicaties voor ECG tijdens zwangerschap:

• Registratie voor zwangerschap. Een ECG wordt uitgevoerd om de hartaandoening van een vrouw te verduidelijken, de aard van het hartritme te bepalen, mogelijke geleidingsstoornissen en het vermogen om zich aan te passen aan de groeiende behoeften van het lichaam.
• Veranderingen in bloeddruk (toename en afname);
• Gevoel van zwaarte en pijn in het hart;
• Duizeligheid, flauwvallen;
• Eventuele complicaties van zwangerschap (ernstige toxemie, pre-eclampsie, polyhydramnio's, laag water);

De ECG-verwijderingsprocedure is veilig voor de vrouw en haar ongeboren kind, dus er zijn geen contra-indicaties voor.

De belangrijkste parameters bepaald door ECG:

Beoordeel bij het evalueren van een elektrocardiogram allereerst de aard van het hartritme en de frequentie ervan. In de normale ritme correcte sinus, hartslag (HR) 60 - 80 slagen per minuut.

Tijdens de zwangerschap zijn enkelvoudige slagen toegestaan, dwz excitatie komt niet voor in de sinusknoop, maar in een ander deel van het hart. Als een elektrische impuls constant in het atrium of in de atrioventriculaire knoop van de kamers optreedt, wordt het ritme atriaal of ventriculair genoemd. Deze toestand vereist een aanvullende diagnose en behandeling.

Een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut wordt bradycardie genoemd, die normaal gesproken bij atleten voorkomt. Tachycardie - hartslag meer dan 90 slagen per minuut, bij gezonde mensen treedt op tijdens lichamelijke en emotionele stress.

De elektrische as van het hart (EOS) valt samen met de anatomische as en karakteriseert de positie van het hart in de borst. Normaal gesproken is de EOS 30 0 - 70 0. Tijdens de zwangerschap kan het hart door een toename van het volume circulerend bloed een horizontale positie innemen, EOS = 70 0 - 90 0. Dit is geen pathologie en keert na de geboorte terug naar eerdere waarden.

Afhankelijk van de locatie en grootte van de tanden en segmenten op het elektrocardiogram, wordt de snelheid van de excitatie bepaald, met blokkades op verschillende niveaus, de tijd voor het uitvoeren van een elektrische impuls neemt toe en het hart kan niet correct samentrekken. Afhankelijk van het niveau van de aandoening worden atriaal, atrioventriculair en blokkade van de bundel van de His-tak onderscheiden.

Hier is een voorbeeld van een ECG-conclusie normaal:

Correct sinusritme, hartslag 75 slagen / minuut, EOS normaal.

Bovendien worden alle veranderingen die op het ECG worden ontdekt, doorverwezen naar een cardioloog. De arts schrijft aanvullende onderzoeken voor en, indien nodig, laat hij de zwangere vrouw opnemen in een cardiologische kliniek of afdeling van een multidisciplinair ziekenhuis.

Daar, op basis van de uitgevoerde tests, wordt een conclusie getrokken over de mogelijkheid om de zwangerschap te verlengen en aanbevelingen te doen aan de vrouw. In latere perioden ondergaat de zwangere vrouw een nieuw onderzoek van het cardiovasculaire systeem en in dit stadium wordt een plan voor het arbeidsbeheer opgesteld.

Is het mogelijk om tijdens de zwangerschap een ECG uit te voeren?

ECG - een procedure waarmee u het ritme van het hart kunt volgen. Op de papieren rompslomp wordt een grafiek weergegeven van de hartactiviteit op het moment dat de procedure werd uitgevoerd. Noodzakelijke informatie kan snel worden verkregen.

Het elektrische veld van het hart van een vrouw wordt geanalyseerd, het ritme ervan, het aantal contracties wordt bepaald en stoornissen zoals hartaandoeningen, extracardiale aandoeningen en nog veel meer worden weerspiegeld.

Indicaties voor

In de moderne cardiologie wordt vaak ECG gebruikt. De procedure helpt om de pathologie van het kind of de moeder in een vroeg stadium te identificeren. Indicaties voor veel, uit de aanbevelingen van de behandelend arts, voor het initiatief van de vrouw zelf.

Toewijzingsprocedures kunnen gebaseerd zijn op klachten van de patiënt, waaronder:

• hoofdpijn, oorzakenloos flauwvallen;
• het verschijnen van kortademigheid, een gevoel van zwakte;
• plotselinge hartkloppingen verschijnen in een kalme toestand;
• hartaandoeningen bij naaste familieleden;
• moeite met ademhalen, pijn op de borst;
• ziekte van het zenuw- of endocriene systeem.

Het is belangrijk! Tijdens de eerste zwangerschap is een ECG een verplichte procedure. Andere indicaties - het conflict van Rh-factoren, diastasis na de geboorte van een kind.

Er zijn andere indicaties voor de procedure die geen verband houdt met zwangerschap, waaronder:

• personen boven de veertig;
• vrouwen die een zwangerschap plannen;
• complicaties die verschijnen tijdens de draagtijd;
• mensen die een besmettelijke ziekte hebben gehad;
• misbruik van slechte gewoonten;
• vóór de aanstaande operatie.

In elk hierboven genoemd geval is een ECG vereist.

ECG voor zwangere vrouwen - is het mogelijk om uit te voeren?

Zwangerschap - een toestand waarin het lichaam wordt herbouwd tot een nieuw ritme van werk. Voor de volledige draagtijd van de foetus produceerde de nodige hormonen. Het ECG wordt uitgevoerd op een verplichte basis, enige tijd nadat de vrouw zich aanmeldt in de prenatale kliniek.

Frequentie - minstens één keer. Veel artsen raden aan om een ​​ECG tot drie keer in negen maanden te doen. Om de gezondheid van de foetus en de aanstaande moeder te bepalen, wordt de procedure uitgevoerd in het eerste trimester. Het is mogelijk om bestaande afwijkingen in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren.

Tijdens de zwangerschap werkt het vrouwelijke hart voor twee, een grote hoeveelheid bloed wordt dagelijks gepompt, de belasting neemt verschillende keren toe. Al deze factoren, samen met hormonale veranderingen, kunnen de ontwikkeling van andere pathologieën veroorzaken.

Interessant! Alle vrouwen die geregistreerd zijn voor zwangerschap worden naar een ECG gestuurd. Als supplement worden studies uitgevoerd na het begin van pijn op de borst of andere symptomen.

Om het leven van een vrouw en een kind niet in gevaar te brengen, is het noodzakelijk om de procedure te ondergaan, evenals de behandeling indien nodig.

Fasen van de procedure

Een ECG of elektrocardiografie is een procedure die is gericht op het onderzoeken van de hartspier: 12 grafieken worden op een band weergegeven. Op basis hiervan kunnen we concluderen over het werk van het lichaam.

Heb ik training nodig?

De toekomstige moeder ondergaat geen speciale training alvorens het onderzoek uit te voeren. Enkele aanbevelingen om de permeabiliteit van de pulsen te verbeteren zijn.

Je kunt ze toeschrijven:

• een uur voor de procedure, zorg voor vrede, vermijd fysieke inspanning;
• op de dag van de getuigenis is het verboden om koffie en andere energiedranken te drinken;
• de dag voor de procedure kun je niet naar de sauna of het bad;
• vetvrije borstvetcrème is verboden.

Door de bovenstaande aanbevelingen te volgen, kunt u betrouwbare onderzoeksresultaten verkrijgen.

Procesbeschrijving

De procedure kan worden uitgevoerd door verpleegkundigen die werken in een medische instelling of gespecialiseerde specialisten.

De procedure is als volgt:

• een vrouw zal op een speciale bank worden geplaatst;
• ethylalcohol ontvet het borstgebied en andere bevestigingspunten van de sensoren;
• Om de geleidbaarheid van elektrische impulsen te verbeteren, wordt een speciale gel aangebracht;
• elektroden zijn bevestigd aan de handen, benen en borst, draden zijn bevestigd aan de meter van het meetinstrument;
• een cardiograaf is ingeschakeld om de kaart weer te geven en op te nemen op de band;
• Aan het einde van de procedure wordt een lint verkregen met een schema van het hart.

Zich zorgen maken op het moment van de studie kan dit niet, anders zal de studie worden geïnterpreteerd is niet waar. Het enige wat u hoeft te doen is ontspannen en rustig ademen.

Interessant! Versterk het werk van het hart. Het proces van het verteren van voedsel in verband hiermee wordt niet aanbevolen om twee uur te eten.

ECG-leads

Er zijn verschillende manieren om een ​​ECG te registreren: op de borst en in de regio van het hart. Om metingen te doen aan de foetus, zijn speciale apparaten bevestigd aan de buik van een zwangere vrouw.

Op basis van waar de elektrode zich bevindt, wordt een grafiek weergegeven. Wat lood betreft, is dit een methode die indicaties van verschillende elektroden registreert. Het kan worden verbeterd en standaard.

Wat de tweede methode betreft, zijn de apparaten paarsgewijs verbonden, namelijk:

1. De eerste positie. Er is een meting van de potentialen tussen de rechterhand en de linkerkant.
2. Tweede positie Er is een meting van het verschil tussen de rechterhand en dienovereenkomstig de linkervoet.
3. De derde positie. Verschil tussen linker- en rechtervoet.

Wanneer versterkte loodelektroden zich op bepaalde punten bevinden, namelijk:

1. De locatie van de elektrode aan de rechterkant. De linkerhand en de voet voegen zich bij de passieve elektrode.
2. Actief is gelegen aan de linkerhand, passief op de andere arm en been.
3. Scheiding van het linkerbeen. Handen worden met elkaar verbonden, de actieve elektrode wordt op de linkervoet geplaatst.

Welke manier om te gebruiken wordt bepaald door de arts.

Decoderingsresultaten

Een expert op dit gebied en niemand anders kan analyses ontcijferen. De resulterende analyse toont de hartslag, evenals de toestand van het orgel. Veel cijfers, grafieken en titels worden weergegeven - een eenvoudige arts kan ze niet ontcijferen.

Om te begrijpen of de indicaties normaal zijn, moet men zich houden aan speciale indicatoren:

• HR - de frequentie van contracties van het hart, bij zwangere vrouwen, normaal tot 120;
• PQ - normaal tot 0,3, de aanstaande moeder kan een lichte tachycardie hebben;
• P - tot 0,5,5 millimeter, in geval van afwijking van de norm, is het mogelijk om een ​​conclusie te trekken over hypertrofie;
• QRS - tot 0,1 s, in geval van afwijking van de norm, kan men spreken over de ontwikkeling van een ziekte die myocardium wordt genoemd;
• QT - een snelheid van maximaal 0,5, een verhoogde indicatie van een hartaritmie bij de foetus.

Daarnaast vindt er een beschrijving van het hartritme plaats.

Alles ziet er als volgt uit:

1. Sinusritme - bij het decoderen wordt de inscriptie vaak gevonden. Bij zwangere vrouwen is de snelheid normaal tot 160. Er staat dat de hartspier gezond is.
2. Bradycardie - vermindering van contracties. Als een zwangere vrouw tot 4 seconden tussen de snijwondjes blijft zitten, kan ze flauwvallen. Om het hartritme te herstellen, kan een operatie worden uitgevoerd.
3. Tachycardie. Het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen bij zwangere vrouwen wanneer de indicator meer dan 165 is.
4. Paroxysme - een aanval. Duur van enkele minuten tot meerdere dagen.

Voor een nauwkeurige diagnose is aanvullend onderzoek nodig.

Foetale ECG - kenmerken

Op de vraag of het mogelijk is om tijdens de zwangerschap een ECG uit te voeren, geeft alles in één stem een ​​positief antwoord. De procedure is veilig voor het kind. Sensoren zijn bevestigd aan de maag van de vrouw, ze zullen de hartslag van de baby registreren, evenals het aantal samentrekkingen van de baarmoeder. Het wordt aanbevolen om 's ochtends of na zeven uur' s avonds onderzoek uit te voeren.

Interessant! Om de activiteit van de baby een paar uur vóór de ingreep te verhogen, wordt aanbevolen een kleine hoeveelheid chocolade te eten.

De activiteit van ademhaling en complete rustcycli in een kind worden gevormd door de 29e week, daarom is dit het moment waarop de procedure wordt uitgevoerd. Als er schendingen worden vastgesteld, wordt de behandeling voorgeschreven, het ECG wordt na tien dagen herhaald. Als foetale hypoxie werd gedetecteerd, wordt de procedure eenmaal per dag uitgevoerd.

De testresultaten worden weergegeven in een 10-puntensysteem, het ziet er als volgt uit:

• 5 punten - hospitalisatie is noodzakelijk;
• 6-7 punten - extra onderzoek is nodig om de oorzaak van de afwijking te identificeren;
• 8-10 punten - het kind is gezond, niets bedreigt de ontwikkeling.

Het decoderen van tests in dit geval heeft ook betrekking op de behandelende arts.

Contra

ECG is een van de weinige onderzoeken die geen contra-indicaties heeft om uit te voeren. Bovendien raden artsen tijdens de zwangerschap van de foetus ten zeerste aan om de procedure uit te voeren, omdat dit de enige manier is om te begrijpen of er afwijkingen zijn.

U kunt de procedure tot meerdere keren per dag uitvoeren, er is geen schade aan het lichaam en het kind.

Er kan dus worden geconcludeerd dat ECG tijdens de zwangerschap niet alleen niet is verboden, maar ook nuttig. Voor uw gezondheid en de gezondheid van het ongeboren kind moet op verantwoorde wijze worden omgegaan, want alleen op deze manier kunt u voorkomen dat veel complicaties optreden.

Veelgestelde vragen aan de arts

ECG-complicaties

Zijn er complicaties na een ECG?

Er is geen gezondheidsrisico bij het opnemen van het cardiogram. Het enige dat een vrouw kan voelen, is een licht brandend gevoel terwijl elektroden van de huid worden verwijderd. Mensen met een gevoelige huid kunnen tekenen van irritatie vertonen, maar alles verdwijnt vanzelf, zonder enige behandeling.

ECG tijdens zwangerschap. Norm en oorzaken van afwijkingen

Elektrocardiografie (ECG) - de procedure voor het bepalen van de elektrische activiteit van het hart en de daaropvolgende registratie op de film. De methode geeft informatie over de frequentie en het ritme van de hartslag, toont de locatie van het hart, stelt u in staat de snelheid van de elektrische impuls te schatten.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat. Elektroden worden op de huid bevestigd, een elektrocardiograaf vangt het totale potentiaalverschil van alle cellen van het hart op in een specifieke lead (tussen twee punten) en voert de gegevens uit.

Met behulp van ECG diagnosticeren afwijkingen in het hart: blokkade, verschillende vormen van aritmie, disfunctie.

Tijdens de zwangerschap ondergaan vrouwen ten minste twee keer een ECG. De procedure wordt zowel voor de meest zwangere als voor de foetus uitgevoerd. Bij gebrek aan indicaties voor het onderzoek wordt het cardiogram verwijderd voor registratie en registratie van zwangerschapsverlof.

Tijdens de zwangerschap neemt het volume circulerend bloed toe, veranderen de hormoonspiegels, waardoor de belasting van het cardiovasculaire systeem toeneemt. ECG wordt uitgevoerd in het begin van de zwangerschap om eventuele afwijkingen te diagnosticeren, de noodzakelijke behandeling voor te schrijven, mogelijke complicaties te voorkomen.

Indicaties voor ECG:

• Frequente drukstoten
• Pijn in het hart
• Duizeligheid, flauwvallen
• Verschillende complicaties tijdens de zwangerschap: ernstige vormen van pre-eclampsie en toxicose, oligohydramnionen, polyhydramnio's.

Als de zwangerschap normaal verloopt, zal het elektrocardiogram geen sterke veranderingen vertonen. Als er afwijkingen van de normale indicatoren worden geconstateerd, worden negatieve veranderingen gedetecteerd, wordt de zwangere doorverwezen naar een cardioloog.

ECG-procedure

ECG voor zwangere vrouwen verschilt niet van de standaardprocedure van elektrocardiografie. De patiënt ligt. De arts laat u ontspannen en tot rust komen gedurende enkele minuten, omdat stress en fysieke stress de resultaten van het ECG beïnvloeden. Speciale platen zijn bevestigd aan de onderbenen en polsen en er zijn elektroden op de borst bevestigd. Het oppervlak van de huid wordt ontvet, ingewreven met alcohol, om de impuls te verbeteren.

Een rode elektrode wordt geplaatst aan de rechterkant, een gele elektrode wordt aan de linkerkant geplaatst. Een groene elektrode is bevestigd aan het linkerbeen, een zwarte elektrode aan het rechterbeen. Het is noodzakelijk om de stroom te aarden in het geval de elektrocardiograaf faalt. Op de uitgangsband worden 12 grafieken weergegeven met de richtingen van de elektrische pulsen van het hart. U moet tot rust komen, geen zorgen maken, twee uur voor het onderzoek eten. De procedure duurt 15 tot 20 minuten. Het ontvangen cardiogram wordt ter decodering naar een arts gestuurd.

Lood voor normale ECG-procedure

• Standaard: - tussen de armen (I); tussen de linkervoet en de rechterhand (II); tussen linkervoet en linkerhand (III)
• Versterkt (uit ledematen): - van de rechterhand (aVR); van de linkerhand (aVL); van het linkerbeen (aVF)
• Thoracale leads: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Extra leads

• Volgens Nebu (gebruikt om het potentieel tussen punten op de borst te registreren)
• V7-V9-leads voor doorlopende standaardborstdraden
• V3R - V6R (reflectie van borst leidt V3 - V6)

Decodering en bewijskracht

Norm van de hartslagmetingen (HR): 60-80 slagen per minuut. Minder dan 60 slagen / min - bradycardie. Komt voor bij atleten. Meer dan 90 slagen / min - tachycardie. Komt voor bij gezonde mensen met emotionele en fysieke stress.

Het juiste ritme is sinus. Atriale of ventriculaire ritmes vereisen een aanvullende diagnose en behandeling.

De positie van het hart wordt gekenmerkt door een indicator van EOS (elektrische as van het hart). Norm: 30 tot 70 graden. Tijdens de zwangerschap is een waarde van 70 tot 90 graden geen pathologie. Vaak is er een verschuiving van het hart en het diafragma. De beweging vindt plaats langs de sagittale as. In dit geval, de normale waarden van sinus. Na de geboorte van het kind, keren de indicatoren terug naar normaal.

De snelheid van de excitatie wordt bepaald door de locatie en de grootte van de tanden op het cardiogram. De duur van de elektrische impuls neemt toe met blokkades (atriaal, atrioventriculair, blokkering van de bundel van His)

Voorbeeld van ECG-beoordelingspercentage: Correct sinusritme, hartslag 75 slagen / minuut, EOS normaal

Foetale ECG (CTG): het wordt uitgevoerd in de laatste fase van de zwangerschap, vóór de bevalling. Toont de hartslag van de foetus, de beweging van het kind. Bij de geboorte - de frequentie van de weeën. In eerdere perioden werd CTG uitgevoerd om de toestand van de foetus te bestuderen.

veiligheid

Elektrocardiografie is een van de veiligste soorten diagnostiek. De ECG-procedure is absoluut pijnloos en veilig voor de toekomstige moeder en kind. Tijdens de studie is er geen effect op de organen en weefsels. Veroorzaakt geen veranderingen in de melk van vrouwen. Een elektrocardiogram is slechts een opname van het elektrische veld dat uit het hart komt. Het heeft geen contra-indicaties. Uitgevoerd voor zwangere vrouwen, de foetus, kleine kinderen, mensen in ernstige toestand.

Air Optix LLC
123458, Moskou, ul.Tvardovskogo, 8

LLC "Rumex Medical"
123592, Moscow, ul.Kulakova d.20 str.1b

Meerkanaals telefoon: +7 (495) 780-92-55
Fax: +7 (495) 780-92-57