Gevolgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, hoeveel mensen leven er

Uit dit artikel zul je leren: wat zouden de gevolgen kunnen zijn van een herseninfarct in de rechterhersenhelft, hoe slecht de toestand van patiënten wordt verstoord en waar het van afhangt. Hoeveel mensen leven, hebben een slag van de goede kant geleden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Stroke is een groep ernstige ziektes. Elk jaar sterven duizenden mensen en worden ze gehandicapt in de wereld. Over het algemeen kan 50-60% van de patiënten overleven en niet meer dan 10% kan volledig herstellen. Dit betekent dat de gevolgen van de ziekte heel moeilijk zijn en dat het niet altijd mogelijk is om ze te beïnvloeden.

Klik op de foto om te vergroten

De prognose is afhankelijk van verschillende factoren, die in de tabel worden beschreven:

Wat de levensverwachting na een beroerte in de rechter hemisfeer betreft, is deze in een breed bereik, omdat deze afhankelijk is van de factoren die in de tabel worden beschreven, en varieert van enkele uren tot tientallen jaren.

De slag aan de rechterkant van het brein verschilt van de linkerzijde in symptomen en consequenties. Dit komt door het feit dat elk van de hemisferen verantwoordelijk is voor verschillende hersenfuncties.

Klik op de foto om te vergroten

Als de slag aan de rechterkant ischemisch is

De meeste beroertes in de rechter hemisfeer zijn ischemisch van aard - door blokkering van slagaders die bloed naar de hersenen brengen. Zo'n variant van cerebrale circulatoire aandoeningen treedt geleidelijk op - 75% van de patiënten meldt een toename van de symptomen binnen enkele uren of zelfs dagen. Dit maakt het mogelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken en de ernst van de gevolgen te verminderen. Daarom is het belangrijkste dat de prognose voor deze vorm van de ziekte beïnvloedt de grootte van de beroerte.

De MRI-afbeeldingen tonen de ontwikkeling van ischemische beroerte in de juiste temporale regio van de hersenen.

Kleine afmetingen van het dode brein

Als, volgens tomografie, experts ischemische beroerte niet classificeren als massaal (groot) of erover spreken als een microstak, betekent dit dat de prognose voor het leven van de patiënt gunstig is. Dergelijke veranderingen in de hersenen hebben geen significant effect op de duur ervan - de ziekte is niet dodelijk. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de bloedtoevoer naar de hersenstam verstoord is. Het huisvest vitale centra - ademhalings- en cardiovasculair. Daarom eindigt zelfs bij een kleine beroerte die de hersenstam beïnvloedt, bij 95-99% de dood van patiënten binnen enkele uren of dagen.

Het grootste probleem voor patiënten met een kleine rechtszijdige beroerte is een andere mate van invaliditeit (hoe kleiner de focus, hoe kleiner het neurologische defect). Bij 60-70% van deze patiënten is de mobiliteit beperkt, maar ze zijn niet bedlegerig, ze verliezen het vermogen om de wereld om hen heen adequaat te ervaren, alles wat hen overkomt en het vermogen om logisch te denken.

Deze aard van de gevolgen wordt veroorzaakt door het feit dat op de rechterhelft van rechtshandige mensen zenuwcentra verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de linkerhelft van het lichaam, intellectuele en mentale vermogens en geheugen. De corresponderende centra voor linkshandigen bevinden zich in de linker hemisfeer. Daarom hebben ze een rechtszijdige beroerte die wordt gekenmerkt door andere gevolgen - vergelijkbaar met het ischemische proces in het linker halfrond bij rechtshandigen.

Ischemische beroerte

Ischemische beroerte is een herseninfarct, het ontwikkelt zich met een significante afname van de cerebrale doorbloeding.

Onder de ziekten die leiden tot de ontwikkeling van een herseninfarct, wordt de eerste plaats ingenomen door atherosclerose, die de grote hersenvaten in de nek of intracraniale vaten aantast, of beide.

Vaak is er een combinatie van atherosclerose met hypertensie of arteriële hypertensie. Acute ischemische beroerte is een aandoening die onmiddellijke opname in het ziekenhuis van de patiënt en adequate medische maatregelen vereist.

Ischemische beroerte: wat is het?

Ischemische beroerte treedt op als een gevolg van een obstructie in de bloedvaten die bloed aan de hersenen toedienen. De belangrijkste voorwaarde voor dit type obstructie is de ontwikkeling van vetafzetting langs de wanden van het vat. Dit wordt atherosclerose genoemd.

Ischemische beroerte veroorzaakt een bloedstolsel dat zich kan vormen in een bloedvat (trombose) of ergens anders in het bloedsysteem (embolie).

De definitie van de nosologische vorm van de ziekte is gebaseerd op drie onafhankelijke pathologieën die kenmerkend zijn voor een lokale stoornis in de bloedsomloop, aangeduid met de termen "Ischemie", "Hartaanval", "Stroke":

• ischemie - gebrek aan bloedtoevoer in het lokale deel van het orgaan, weefsel.
• een beroerte is een schending van de bloedstroom in de hersenen tijdens breuk / ischemie van een van de bloedvaten, vergezeld door de dood van hersenweefsel.

Bij ischemische beroerte zijn de symptomen afhankelijk van het type ziekte:

1. Atherothrombotische aanval - treedt op als gevolg van atherosclerose van een grote of middelgrote slagader, ontwikkelt zich geleidelijk, komt het vaakst voor in de slaap;
2. Lacunar - diabetes mellitus of hypertensie kan stoornissen van de bloedsomloop in de slagaders van kleine diameter veroorzaken.
3. Cardioembolische vorm - ontwikkelt als een resultaat van gedeeltelijke of volledige occlusie van de middelste slagader van de hersenen met de embolie, het gebeurt plotseling terwijl u wakker bent, en emboli in andere organen kunnen later optreden;
4. Ischemisch, geassocieerd met zeldzame oorzaken: afscheiding van de arteriële wand, overmatige bloedstolling, vasculaire pathologie (niet-atherosclerotisch), hematologische aandoeningen.
5. Onbekende oorsprong - gekenmerkt door de onmogelijkheid om de exacte oorzaken van het voorkomen of de aanwezigheid van verschillende oorzaken te bepalen;

Uit het voorgaande kan worden geconcludeerd dat het antwoord op de vraag "wat ischemische beroerte is" eenvoudig is - een schending van de bloedcirculatie in een van de gebieden van de hersenen als gevolg van de blokkering ervan met een trombus of cholesterolplak.

Er zijn vijf hoofdperiodes van complete ischemische beroerte:

1. De scherpste periode is de eerste drie dagen;
2. De acute periode is maximaal 28 dagen;
3. De vroege herstelperiode is maximaal zes maanden;
4. Late herstelperiode - maximaal twee jaar;
5. De periode van resterende effecten - na twee jaar.

De meeste cerebrale ischemische beroertes beginnen plotseling, ontwikkelen zich snel en resulteren in de dood van hersenweefsel binnen enkele minuten tot een paar uur.

Volgens het getroffen gebied is het herseninfarct verdeeld in:

1. Ischemische rechterkant beroerte - de gevolgen zijn vooral van invloed op de motorische functies, die vervolgens slecht worden hersteld, psycho-emotionele indicatoren kunnen bijna normaal zijn;
2. Stroke ischemische linkerkant - de psycho-emotionele sfeer en spraak werken vooral als consequenties, motorische functies worden bijna volledig hersteld;
3. Cerebellaire - verminderde coördinatie van bewegingen;
4. Uitgebreid - treedt op bij volledige afwezigheid van bloedcirculatie in een groot deel van de hersenen, veroorzaakt oedeem, leidt meestal tot volledige verlamming met het onvermogen om te herstellen.

Pathologie gebeurt meestal bij mensen van middelbare leeftijd, maar het kan bij elk ander gebeuren. De prognose voor het leven is in beide gevallen individueel.

Rechter ischemische beroerte

Ischemische beroerte aan de rechterkant beïnvloedt de gebieden die verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit aan de linkerkant van het lichaam. Het gevolg is verlamming van de hele linkerkant.

In tegendeel, als de linkerhelft wordt beschadigd, faalt de rechterhelft van het lichaam. Een ischemische beroerte waarbij de rechterkant wordt beïnvloed, kan ook spraakverlies veroorzaken.

Linksezijdige ischemische beroerte

Bij ischemische beroerte aan de linkerkant, zijn de spraakfunctie en het vermogen om woorden waar te nemen ernstig aangetast. Mogelijke gevolgen - bijvoorbeeld als het Brock-centrum beschadigd is, wordt de patiënt de kans ontnomen om complexe zinnen te maken en waar te nemen, alleen individuele woorden en eenvoudige zinnen zijn voor hem beschikbaar.

stam

Dit type beroerte als een ischemische beroerte is het gevaarlijkst. In de hersenstam zijn de centra die het werk regelen van de belangrijkste in termen van levensondersteunende systemen - hart en ademhaling. Het leeuwendeel van de sterfgevallen treedt op als gevolg van een hersenstaminfarct.

Symptomen van stam ischemische beroerte - onvermogen om te navigeren in de ruimte, verminderde bewegingscoördinatie, duizeligheid, misselijkheid.

cerebellaire

Ischemische cerebellaire beroerte in de beginfase wordt gekenmerkt door een verandering in coördinatie, misselijkheid, aanvallen van duizeligheid, braken. Na een dag begint het cerebellum op de hersenstam te drukken.

De gezichtsspieren kunnen gevoelloos worden en de persoon valt in een coma. Coma met ischemische cerebellaire beroerte is heel gebruikelijk, in de meeste gevallen wordt een dergelijke beroerte geïnjecteerd met de dood van de patiënt.

Code mkb 10

Volgens ICD-10 wordt een herseninfarct gecodeerd onder rubriek I 63 met de toevoeging van een punt en een cijfer erachter om het type beroerte te verduidelijken. Bovendien wordt bij het coderen van dergelijke ziekten de letter "A" of "B" (Latijn) toegevoegd, die aangeeft:

1. Herseninfarct op de achtergrond van arteriële hypertensie;
2. Herseninfarct zonder arteriële hypertensie.

Symptomen van ischemische beroerte

In 80% van de gevallen worden beroertes waargenomen in het systeem van de middelste hersenslagader en in 20% in andere cerebrale bloedvaten. Bij ischemische beroerte verschijnen de symptomen meestal plotseling, in seconden of minuten. Meer zelden treden de symptomen geleidelijk op en verergeren ze over een periode van enkele uren tot twee dagen.

Symptomen van ischemische beroerte hangen af ​​van hoeveel van de hersenen is beschadigd. Ze lijken op tekenen van voorbijgaande ischemische aanvallen, maar een verminderde hersenfunctie is ernstiger, manifesteert zich voor een groter aantal functies, voor een groter deel van het lichaam en is meestal persistent. Het kan gepaard gaan met een coma of een lichtere depressie van het bewustzijn.

Als bijvoorbeeld een bloedvat dat bloed naar de hersenen langs de voorzijde van de nek draagt ​​geblokkeerd is, treden de volgende aandoeningen op:

1. Blindheid in één oog;
2. Een van de armen of benen van een van de zijkanten van het lichaam zal verlamd of sterk verzwakt zijn;
3. Problemen bij het begrijpen van wat anderen zeggen, of het onvermogen om woorden te vinden in een gesprek.

En als een bloedvat dat bloed naar de hersenen langs de achterkant van de nek draagt ​​geblokkeerd is, kunnen dergelijke schendingen optreden:

1. Dubbele ogen;
2. Zwakte in beide zijden van het lichaam;
3. Duizeligheid en ruimtelijke desoriëntatie.

Als u een van deze symptomen opmerkt, moet u een ambulance bellen. Hoe sneller de maatregelen worden genomen, hoe beter de prognose voor het leven en de ernstige gevolgen.

Symptomen van voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA)

Vaak gaan ze vooraf aan ischemische beroerte en soms is TIA een voortzetting van de beroerte. De symptomen van TIA zijn vergelijkbaar met focale symptomen van een kleine beroerte.

De belangrijkste verschillen van TIA van beroertes worden gedetecteerd door CT / MRI-onderzoek met behulp van klinische methoden:

1. Er is geen (niet gevisualiseerd) middelpunt van het infarct van hersenweefsel;
2. De duur van neurologische focale symptomen is niet meer dan 24 uur.

Symptomen van TIA worden bevestigd door laboratorium-, instrumentele onderzoeken.

1. Bloed om zijn reologische eigenschappen te bepalen;
2. Elektrocardiogram (ECG);
3. Echografie - Doppler van de vaten van het hoofd en de nek;
4. Echocardiografie (EchoCG) van het hart - identificeert de reologische eigenschappen van bloed in het hart en de omliggende weefsels.

Diagnose van de ziekte

De belangrijkste methoden voor de diagnose van ischemische beroerte:

1. Medische geschiedenis, neurologisch onderzoek, lichamelijk onderzoek van de patiënt. Identificatie van comorbiditeiten die belangrijk zijn en de ontwikkeling van ischemische beroerte beïnvloeden.
2. Laboratoriumtests - biochemische bloedanalyse, lipidespectrum, coagulogram.
3. Bloeddrukmeting.
4. ECG.
5. MRI of CT van de hersenen kan de locatie van de laesie bepalen, de grootte, de duur van de vorming. Indien nodig wordt CT-angiografie uitgevoerd om de exacte plaats van afsluiting van het vat te identificeren.

Differentiële ischemische beroerte is noodzakelijk van andere hersenaandoeningen met vergelijkbare klinische symptomen, waarvan de meest voorkomende een tumor, een infectieus letsel van de vliezen, epilepsie en bloeding omvatten.

Late gevolgen van ischemische beroerte

In het geval van ischemische beroerte kunnen de gevolgen zeer divers zijn - van zeer ernstig, met uitgebreide ischemische beroerte, tot lichte, met micro-aanvallen. Het hangt allemaal af van de locatie en het volume van de haard.

De waarschijnlijke gevolgen van ischemische beroerte:

1. Psychische stoornissen - veel CVA-nabestaanden ontwikkelen een depressie na een beroerte. Dit komt door het feit dat een persoon niet meer hetzelfde kan zijn als voorheen, hij is bang dat hij een last voor zijn gezin is geworden, hij is bang om gehandicapt te worden voor het leven. Veranderingen in het gedrag van de patiënt kunnen ook optreden, hij kan agressief worden, angstig, ongeorganiseerd, kan onderhevig zijn aan frequente stemmingswisselingen zonder reden.
2. Verminderde sensatie in de ledematen en op het gezicht. Gevoeligheid wordt altijd hersteld, langere spierkracht in de ledematen. Dit is te wijten aan het feit dat de zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid en geleiding van de corresponderende zenuwimpulsen veel langzamer worden hersteld dan de vezels die verantwoordelijk zijn voor beweging.
3. Verminderde motorische functie - kracht in de ledematen herstelt mogelijk niet volledig. Zwakte in het been zorgt ervoor dat de patiënt het stokje gebruikt, zwakte in de hand maakt het moeilijk om wat huishoudelijke handelingen uit te voeren, zelfs de lepel aankleden en vasthouden.
4. Consequenties kunnen zich manifesteren in de vorm van cognitieve stoornissen - een persoon kan veel dingen die hem bekend zijn vergeten, telefoonnummers, zijn naam, de naam van zijn familie, het adres, hij gedraagt ​​zich misschien als een klein kind, onderschat de moeilijkheidsgraad van de situatie, hij kan de tijd en plaats verwarren bevindt zich.
5. Spraakaandoeningen - mogelijk niet bij alle patiënten die een ischemische beroerte hebben gehad. Het is moeilijk voor de patiënt om met zijn familie te communiceren, soms spreekt de patiënt absoluut onsamenhangende woorden en zinnen, soms kan het gewoon moeilijk zijn om iets te zeggen. Minder vaak zijn dergelijke schendingen in het geval van een rechtszijdige ischemische beroerte.
6. Slikproblemen - de patiënt kan stikken op zowel vloeibaar als vast voedsel, dit kan leiden tot aspiratiepneumonie en vervolgens tot de dood.
7. Coördinatiestoornissen manifesteren zich in duizelingwekkend lopen, duizelig zijn, vallen tijdens plotselinge bewegingen en bochten.
8. Epilepsie - tot 10% van de patiënten na een ischemische beroerte kan aan epileptische aanvallen lijden.

Prognose voor het leven met ischemische beroerte

De prognose van de uitkomst van ischemische beroerte op oudere leeftijd hangt af van de mate van hersenschade en van de tijdigheid en systematische aard van therapeutische interventies. De eerder gekwalificeerde medische hulp en goede motorische revalidatie werden verstrekt, hoe gunstiger de uitkomst van de ziekte zal zijn.

De factor tijd speelt een grote rol, afhankelijk van de kansen op herstel. In de eerste 30 dagen sterven ongeveer 15-25% van de patiënten. Sterfte is hoger bij atherotrombotische en cardioembolische beroertes en is slechts 2% in lacunair. De ernst en progressie van een beroerte wordt vaak geëvalueerd met behulp van gestandaardiseerde meters, zoals de slagschaal van het National Institute of Health (NIH).

De doodsoorzaak in de helft van de gevallen is hersenoedeem en dislocatie van hersenstructuren die hierdoor worden veroorzaakt, in andere gevallen longontsteking, hartziekte, longembolie, nierfalen of bloedvergiftiging. Een aanzienlijk deel (40%) van de sterfgevallen vindt plaats in de eerste 2 dagen van de ziekte en wordt geassocieerd met uitgebreid infarct en cerebraal oedeem.

Van de overlevenden heeft ongeveer 60-70% van de patiënten aan het einde van de maand invaliderende neurologische stoornissen. 6 maanden na de beroerte blijven de invaliderende neurologische aandoeningen bij 40% van de overlevende patiënten aan het einde van het jaar - in 30%. Hoe belangrijker het neurologische tekort is aan het einde van de 1e maand van de ziekte, hoe minder waarschijnlijk een volledig herstel.

Het herstel van motorische functies is het belangrijkst in de eerste 3 maanden na een beroerte, terwijl de beenfunctie vaak beter wordt hersteld dan de armfunctie. De volledige afwezigheid van handbewegingen aan het einde van de 1e maand van de ziekte is een slecht prognostisch teken. Een jaar na de beroerte is verder herstel van neurologische functies onwaarschijnlijk. Patiënten met lacunaire beroerte vertonen beter herstel dan andere vormen van ischemische beroerte.

Het overlevingspercentage van patiënten na een beroerte ischemische beroerte is ongeveer 60-70% aan het einde van het 1e jaar van de ziekte, 50% - 5 jaar na een beroerte, 25% - 10 jaar.

De slechte prognostische tekenen van overleving in de eerste 5 jaar na een beroerte zijn de ouderdom van de patiënt, een hartinfarct, atriale fibrillatie en congestief hartfalen voorafgaand aan de beroerte. Herhaalde ischemische beroerte komt voor bij ongeveer 30% van de patiënten in de periode van 5 jaar na de eerste beroerte.

Rehabilitatie na ischemische beroerte

Alle patiënten met een beroerte ondergaan de volgende stadia van revalidatie: de afdeling neurologie, de afdeling neurorevalidatie, de behandeling van het sanatorium-resort en poliklinische apotheekobservatie.

De belangrijkste doelstellingen van revalidatie:

1. Herstel van gestoorde functies;
2. Geestelijke en sociale rehabilitatie;
3. Preventie van complicaties na een beroerte.

In overeenstemming met de kenmerken van het verloop van de ziekte worden de volgende behandelingsregimes achtereenvolgens gebruikt bij patiënten:

1. Strikte bedrust - alle actieve bewegingen zijn uitgesloten, alle bewegingen in het bed worden uitgevoerd door medisch personeel. Maar al in deze modus begint de revalidatie - wendingen, rubdowns - preventie van trofische stoornissen - doorligwonden, ademhalingsoefeningen.
2. Matig uitgeschoven bedrust - een geleidelijke uitbreiding van het motorvermogen van de patiënt - onafhankelijk omdraaien in bed, actieve en passieve bewegingen, naar een zittende positie. Geleidelijk toegestaan ​​om te eten in een zittende positie 1 keer per dag, dan 2, en zo verder.
3. Ward-modus - met de hulp van medisch personeel of met een steun (krukken, rollators, een stok...) kunt u zich binnen de kamer verplaatsen, beschikbare soorten zelfbediening uitvoeren (eten, wassen, kleren verwisselen...).
4. Vrije modus.

De duur van de regimes hangt af van de ernst van de beroerte en de grootte van het neurologische defect.

behandeling

Basale behandeling voor ischemische beroerte is gericht op het behoud van de vitale functies van de patiënt. Er worden maatregelen genomen om de ademhalings- en cardiovasculaire systemen te normaliseren.

In de aanwezigheid van coronaire hartziekten worden anti-anginale medicijnen voorgeschreven aan de patiënt, evenals middelen die de pompfunctie van de hart-hartglycosiden, antioxidanten, geneesmiddelen die het weefselmetabolisme normaliseren, verbeteren. Speciale maatregelen worden ook genomen om de hersenen te beschermen tegen structurele veranderingen en zwelling van de hersenen.

Specifieke therapie voor ischemische beroerte heeft twee hoofddoelen: herstel van de bloedcirculatie in het getroffen gebied, evenals het handhaven van het metabolisme van hersenweefsel en hun bescherming tegen structurele schade. Specifieke therapie voor ischemische beroerte biedt medische, niet-medicamenteuze en ook chirurgische behandelingsmethoden.

In de eerste paar uur na het begin van de ziekte, is er een gevoel in het uitvoeren van trombolytische therapie, waarvan de essentie komt neer op lysis van een bloedstolsel en herstel van de bloedstroom in het getroffen deel van de hersenen.

eten

Dieet impliceert beperkingen in de consumptie van zout en suiker, vet voedsel, meel voedsel, gerookt vlees, gepekelde en ingeblikte groenten, eieren, ketchup en mayonaise. Artsen geadviseerd om toe te voegen aan het dieet meer groenten en fruit, rijk aan vezels, eet soepen, gekookt volgens vegetarische recepten, zuivelproducten. Van bijzonder voordeel zijn die van hen die kalium in hun samenstelling hebben. Deze omvatten gedroogde abrikozen of abrikozen, citrusvruchten, bananen.

Maaltijden moeten fractioneel zijn, elke dag in kleine porties worden gebruikt. Tegelijkertijd impliceert een dieet na een beroerte een vloeistofvolume van niet meer dan één liter. Maar vergeet niet dat alle ondernomen acties moeten worden onderhandeld met uw arts. Alleen een specialist in de strijdkrachten om de patiënt te helpen sneller te herstellen en te herstellen van een ernstige ziekte.

het voorkomen

Preventie van ischemische beroerte is gericht op het voorkomen van het optreden van een beroerte en het voorkomen van complicaties en re-ischemische aanval.

Het is noodzakelijk om arteriële hypertensie tijdig te behandelen, om onderzoek uit te voeren naar hartpijn, om plotselinge drukverhogingen te voorkomen. Goede en complete voeding, stoppen met roken en alcohol drinken, een gezonde levensstijl staat centraal in het voorkomen van herseninfarct.

Ontwikkeling, gevaar en prognose voor het leven van ischemische cerebrale beroerte

Gedurende de afgelopen decennia heeft ischemisch herseninfarct een leidende positie ingenomen onder ziekten die leiden tot invaliditeit of zelfs de dood.

Zenuwcellen sterven geleidelijk aan door gebrek aan zuurstof, wat vaak tot de dood leidt.

Bijna iedereen is op de hoogte van deze ziekte, maar weinigen weten hoe ze deze kunnen voorkomen of hoe ze eerste noodhulp kunnen bieden, als het toch al zou gebeuren. Lees meer over ernstige hersenschade.

Beschrijving van de hersenziekte

Ischemische beroerte is altijd acuut. Komt voor door een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen of de afzonderlijke secties. Als deze ziekte breekt, zullen in de regel het hersenweefsel en een bepaald aantal hersencellen afsterven.

Naast ischemie, gebeurt het ook hemorragisch infarct. Hun symptomen lijken meestal erg op elkaar, maar de behandeling is fundamenteel anders. Alleen een ervaren arts kan de juiste diagnose stellen.

Ischemic verschilt van hemorragisch doordat in het eerste geval er een probleem is, of stop de bloedtoevoer, en in het tweede geval is er een grote hoeveelheid bloed, wat resulteert in een hersenbloeding. Dodelijke uitkomst treedt op bij 80% van de gevallen van hemorragische type ziekte.

Wat is gevaarlijk, afhankelijk van de lokalisatie

Rechter hemisfeer

Gemanifesteerd een ziekte die is gelokaliseerd in de rechterhelft, zoals tekens:

• concentratiestoornis;
• verlamming van de linkerkant van het lichaam;
• onmogelijkheid. bepaal de grootte en vorm van het onderwerp;
• psychose, die worden vervangen door depressieve toestanden;
• geheugenverlies van recente gebeurtenissen, hoewel het beeld van het leven over het algemeen gemakkelijk door de patiënt wordt onthouden.

Deze ziekte zorgt ervoor dat mensen voelen dat de ledematen niet van hen zijn en creëert soms het gevoel dat ze zelfs meer zijn dan in werkelijkheid.

Het risico op overlijden in rechtszijdige laesies is twee keer zo hoog als bij linkszijdige laesies.

de linker

Een ziekte die de linkerzijde van de hersenen treft, manifesteert zich door de volgende symptomen:

• de moeilijkheid van waarneming van menselijke spraak;
• schending van het bewustzijn;
• verlamming van de rechterkant van het lichaam;
• problemen met logica, lezen.

Linkerzijdige laesie wordt door patiënten gemakkelijker dan rechtszijdig getolereerd. Na de ziekte, gelegen aan de linkerkant van het halfrond, herstellen patiënten sneller dan bij de ziekte van de rechter hemisfeer. Overleven in linkszijdige laesies is meerdere malen hoger dan overleving bij rechtszijdige laesies.

Behandeling van hartaanvallen, ongeacht lokalisatie, vindt plaats volgens hetzelfde principe, waaronder: medicamenteuze behandeling, fysiotherapie, raadpleging van een logopedist, een neuropatholoog en een psycholoog.

Het verschil in symptomen van de ziekte van de rechter en linker hersenhelft:

Prevalentie en ontwikkeling

Volgens de statistieken van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland, de afgelopen jaren van een ziekte met stoornissen van de bloedsomloop bezetten de eerste plaats. In 2002 was 56,1% van alle sterfgevallen mensen die stierven aan aandoeningen van de bloedsomloop.

Ischemische laesies vormen 70-85% van alle gevallen van de ziekte, bloeding in de hersenen - 20-25%.

Een hartaanval kan ontstaan ​​door atherosclerose. Dit is een proces in het lichaam wanneer overtollig vet zich ophoopt op de wanden van grote bloedvaten.

De plaatsen waar vetten zich hebben opgehoopt worden atherosclerotische plaques genoemd. Nu worden ze de meest gevoelige plaatsen van de vaatwand.

Het gebeurt dat deze plaque scheurt, waarna het lichaam zichzelf beschermt en op deze plaats bloed begint te verdikken, in een poging het gat te blokkeren. Als gevolg hiervan vormt zich een bloedstolsel en het bloed stopt met stromen naar de hersenen. Celdood ontwikkelt zich en er treedt een hartaanval op. Het aantal dode cellen is recht evenredig met de grootte van de slagader met een bloedstolsel.

Zowel hoge bloeddruk, hartkloppingen, nerveuze overmatige stimulatie of fysieke inspanning kunnen de integriteit van de plaque beïnvloeden.

podium

• Fase 1 - de moeilijkste periode. Het duurt vanaf het begin van een beroerte en tot drie weken. Necrose wordt een paar dagen gevormd. In dit stadium treden ook cytoplasma en karyoplasma fronst op en treedt peri-focale oedeem op.
• Fase 2 - de herstelperiode. Het duurt ongeveer een half jaar. Pannecrose van alle cellen en proliferatie van astroglia en kleine bloedvaten vindt plaats. Er is een mogelijkheid van regressie van neurologisch tekort.
• Fase 3 - de volgende herstelperiode. Het duurt zes maanden tot 12 maanden. In dit stadium ontwikkelen zich gliale littekens of cystische defecten van het hersenweefsel.
• Fase 4 - na een jaar. Je kunt resterende effecten zien. Het beloop van de ziekte hangt van veel factoren af, zoals leeftijd, de ernst van de pathologie, enz.

Classificatie en soortverschillen

Volgens het tempo van vorming van neurologisch tekort en de duur ervan:

• voorbijgaande ischemische aanvallen - ze worden gekenmerkt door focale neurologische aandoeningen, monoculaire blindheid. De symptomen gaan overdag over, vanaf het moment dat ze verschijnen;
• "Kleine beroerte" is een variatie van ischemische hartaanval, waarbij het herstel van neurologische functies plaatsvindt na 2-21 dagen;
• progressief - symptomen ontwikkelen zich binnen een paar dagen met verder onvolledig herstel. Residuele symptomen zijn meestal minimaal;
• totaal - herseninfarct met onvolledig hersteld tekort.

Volgens de ernst van de toestand van patiënten:

• Milde ernst - milde symptomen, herstelt binnen 3 weken.
• Matige ernst - focale neurologische symptomen zijn meer uitgesproken dan cerebrale. Er is geen bewustzijnsstoornis.
• Ernstig - treedt op bij ernstige hersenstoornissen, bewustzijnsstoornis, neurologisch tekort.

• Atherothrombotische ischemische beroerte - treedt op als gevolg van atherosclerose. Ontwikkelt geleidelijk, met een toename, begint vaak in een droom.
• Cardio-embolische ischemische beroerte - deze variant treedt op als gevolg van verstopping van de slagader met de embolie. Het begint abrupt in de waaktoestand.
• Hemodynamisch - kan zowel abrupt als geleidelijk beginnen. Het treedt op vanwege de pathologie van de slagaders.
• Lacunar - door hoge druk. Begint geleidelijk. Cerebrale en meningeale symptomen zijn afwezig.
• Door het type hemorheologische microocclusie - treedt op als gevolg van hemorheologische veranderingen. Inherente zwakke neurologische symptomen.

Door lokalisatie:

• interne halsslagader;
• wervel, hoofdslagader en hun takken;
• midden, voorste en achterste hersenslagaders.

Oorzaken en risicofactoren

Volgens statistieken lijden mannen meestal aan deze ziekte, hoewel vrouwen met een hartaanval in de hersenen ook vaak voorkomen. Alcohol en tabak verhogen het risico op het ontwikkelen van een aantal ziekten die tot een hartaanval leiden. Langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva door vrouwen verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Opgemerkt moet worden dat ziekten van het bloedsysteem, diabetes, kanker en hypercoagulatieve aandoeningen ook de oorzaak kunnen zijn van een hartaanval.

Het grootste deel van de hartaanvallen is goed voor mensen van wie de leeftijd meer dan 50 jaar is. Helaas zijn er in onze tijd veel patiënten die op jonge leeftijd een beroerte hebben gehad. De redenen hiervoor zijn: veelvuldig gebruik van drugs, alcohol, nerveuze spanning en ongezond voedsel.

Bekijk een video over de oorzaken van een herseninfarct:

Symptomen en eerste tekenen

De belangrijkste tijd om de symptomen te herkennen en gepaste actie te ondernemen. De belangrijkste symptomen van ischemische cerebrale beroerte zijn:

• gevoelloosheid van de handen of voeten;
• onsamenhangende spraak;
• ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid, braken;
• duizeligheid, verlorenheid in de tijdelijke ruimte.

Als u dergelijke symptomen vindt, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen en binnen de eerste twee uur actie te ondernemen, dan kunnen moeilijke gevolgen en complicaties worden vermeden.

Als de eerste symptomen van de ziekte te acuut waren, kan zich later dementie ontwikkelen. Zelfs als de patiënt klaar is met de behandeling, zal er waarschijnlijk een psychose optreden.

Diagnostiek en spoedeisende zorg

Hoe eerder de patiënt wordt gediagnosticeerd, des te nauwkeuriger en correcter zal de diagnose zijn. Er zijn verschillende soorten examens:

• fysiek - speelt een cruciale rol. Via dit onderzoek wordt de toestand van het cardiovasculaire systeem en de ademhaling bepaald;
• neurologisch onderzoek - het niveau van bewustzijn wordt beoordeeld, een actuele diagnose van de hersenen vindt plaats;
• duplex en triplex UZS - zal helpen bij het bepalen van de oorzaak van ischemische beroerte;
• angiografie - bepaalt de pathologische veranderingen in de slagaders;
• ECG en echocardiografie - om hartproblemen te elimineren;
• röntgenonderzoek van de longen, bloed- en urinetests;
• differentiële diagnose (vereist gewoonlijk lumbale punctie).

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, wordt eerste hulp geboden in het ziekenhuis of reanimatie.

Als een herseninfarct van het ischemische type is opgetreden, moet eerste hulp de volgende acties omvatten:

• vrijgeven van luchtwegen - niet-knoopende kleding;
• hoofd op een kussen hoger;
• open ramen of breng de patiënt in de frisse lucht;
• druk meten, maar niet drastisch;
• als er misselijkheid is - leg de patiënt op zijn zij;
• Geef geen medicatie voordat de ambulance arriveert.

Hoe eerste hulp te geven aan een persoon met symptomen van een beroerte, zie je hier:

Behandeling bij het herstellen van functies

Hoe ischemische cerebrale beroerte te behandelen? Tijdens de herstelperiode worden alle patiënten die een hartaanval hebben gehad behandeld met basistherapie, waarvan de essentie is het handhaven van alle vitale functies van het lichaam. De structuur van algemene therapie ziet er als volgt uit:

• correctie van bloeddruk en ademhaling;
• vermindering van hersenoedeem;
• regulering van de lichaamstemperatuur;
• behandeling en voorkoming van complicaties, indien aanwezig;
• acties om ervoor te zorgen dat een bedpatiënt geen doorligwonden heeft.

Verder wordt, afhankelijk van de etiologie van de beroerte, een specifieke behandeling voorgeschreven door de arts.

Ook voorgeschreven medicijnen uit de groepen: neuroprotectors, anticoagulantia en remmers.

rehabilitatie

Herstel van alle functies van het lichaam, na een ziekte, varieert van enkele maanden tot meerdere jaren. Rehabilitatie is moeilijk en lang. Hier spelen veel factoren een belangrijke rol.

Tijdens de herstelperiode zijn effectieve fysiotherapie en massage effectieve methoden. Dankzij hen keren de motorische functies terug en verbetert de bloedcirculatie.

Een ander belangrijk punt in herstel na een beroerte is de stabilisatie van het neurologische deel. Aminozuurpreparaten en noötropica zijn hiervoor geschikt.

Goede voeding, lichamelijke opvoeding en medicatie zijn allemaal een zeer belangrijk onderdeel van de herstelperiode.

Het team van Elena Malysheva zal je vertellen en laten zien hoe revalidatie plaatsvindt na een herseninfarct:

herstel

Laten we proberen de vraag te beantwoorden hoeveel jaar ze leven na een ischemische beroerte - de prognose na een ziekte in het verleden is direct afhankelijk van het volume. Hoe meer delen van de hersenen getroffen worden, hoe moeilijker het zal zijn om de patiënt terug te krijgen. Een derde van de patiënten sterft in de eerste maand na de ziekte.

Van 100% van de patiënten blijven slechts 30% aan het einde van het jaar uitgesproken symptomen. Het aangedane been wordt, volgens de statistieken, meer hersteld voor de aangedane hand.

De slechtste voorspellingen voor het leven na een ischemische cerebrale beroerte voor de komende 5 jaar zijn bij oudere mensen. Jonge mensen hebben een kans om meerdere keren meer te herstellen. Herhaaldelijk komt de ziekte in 30% van de gevallen voor.

Preventieve maatregelen

Voor het voorkomen van herhaling van symptomen, zijn de beste manieren: stoppen met roken, alcohol, controleren en handhaven van de normale bloeddruk.

Matige lichaamsbeweging heeft een positief effect op de gezondheid en vermindert het risico op herhaling van de ziekte.

Helaas is het aanzienlijk verminderen van het risico op een beroerte op oudere leeftijd veel moeilijker.

In ernstige gevallen wordt medicamenteuze therapie aanbevolen, gericht op het handhaven van normale alle belangrijke functies van het lichaam. Alleen de behandelende arts zal u helpen bij het selecteren van de juiste behandeling en het risico op een beroerte verminderen.

Je gezondheid ligt in jouw handen. Pas goed op jezelf. Geef slechte gewoonten op, ga 's morgens sporten en je zet een grote stap naar een goede gezondheid en een lang leven. Zegene jou!

Gevolgen en behandeling van ischemische beroerte van de rechterkant

Het menselijk brein is een complex systeem dat bestaat uit twee hemisferen. Stoornissen in de bloedvaten van een van de hemisferen wordt een beroerte genoemd. Rechtszijdige ischemische beroerte leidt tot de meest ernstige gevolgen, moeilijk te behandelen en een lange herstelperiode. Ziektes zijn even vatbaar voor zowel mannen als vrouwen.

Wat is deze ziekte

In tegenstelling tot hemorragische beroerte (breuk van het bloedvat), ontwikkelt zich herseninfarct als gevolg van blokkering of compressie van bloedvaten en het daaropvolgende acute zuurstofgebrek in hersencellen. Zuurstof wordt geleverd met bloedstroom. Als deze voeding om de een of andere reden is gestopt, begint de weefselsterfte (necrose) 5 minuten na het stoppen van de bloedcirculatie. Met de lawine-achtige ontwikkeling van een beroerte is het verstrekken van snelle medische zorg belangrijker dan ooit, omdat het aantal dode cellen elke seconde toeneemt. De snelheid van de slag hangt af van de oorzaken.

Symptomen van eenzijdige beroerte

Elk van de hersenhelften is verantwoordelijk voor bepaalde functies. De nederlaag van de rechterkant heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. De kenmerkende symptomen van de ziekte met een hersenletsel in de rechter hemisfeer zijn als volgt:

• verlamming van de linkerkant van het gezicht of een ander deel van het lichaam aan de linkerkant;
• concentratiestoornis;
• ernstige hoofdpijn;
• ontoereikend gedrag en reactie op omringende stimuli;
• geheugenverlies;
• spraakverwarring;
• depressieve toestand;
• trillende ledematen.

Afhankelijk van de mate van beschadiging van de hersencellen, kunnen de symptomen meer of minder uitgesproken zijn. Uitgebreide ischemie gaat gepaard met tijdelijk verlies van bewustzijn of coma, evenals volledige verlamming van de linkerzijde van het lichaam.

Oorzaken van ziekte

De zuurstofgebrek van de hersenen leidt tot ischemische beroerte in de rechter hemisfeer, wat om de volgende redenen gebeurt:

• atherosclerose van cerebrale vaten;
• vasculaire embolie (trombus, gedragen door de bloedbaan in het hersenschepje).

Andere, veel minder vaak voorkomende oorzaken zijn verhoogde bloedstolling en pathologie van de halsslagader. In verband met de processen die tot de ziekte leiden, is rechtszijdige beroerte gewoonlijk gekwalificeerd voor bepaalde typen.

1. Trombo-embolisch, geassocieerd met een verstopping van de trombus van het bloedvat. Het heeft een nogal langdurig ziektebeeld.
2. Hypodynamisch, veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, vergezeld van een snelle drukdaling.
3. Lacunar treedt op wanneer er een storing is in de haarvaten (kleine bloedvaten). Ontwikkelt zich geleidelijk, vaak tijdens de slaap.
4. Cardio-embolie treedt op als gevolg van verstopping van een grote slagader en ontwikkelt zich binnen enkele seconden.

Gevolgen van een rechtszijdige uitgebreide beroerte.

De gevolgen van een ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen kunnen het slechtst zijn. Het niet tijdig verstrekken van medische zorg leidt tot het verlies van vitale levensfuncties. Ongeveer een derde van de gevallen resulteert in een handicap. Maar zelfs met goede voorspellingen gebeurt het herstel niet meteen. Afhankelijk van de mate en locatie van de hersenschade zijn de volgende consequenties waarschijnlijk:

• schendingen van biomechanica;
• afleiding, verzwakking van het denken;
• verlamming van de linkerkant, volledig of gedeeltelijk;
• ontwikkeling van epilepsie;
• gebrek aan coördinatie;
• spierzwakte;
• onvermogen om zelf te dienen.

Ernstige gevallen van uitgebreide ischemische beroerte zijn vaak dodelijk, evenals coma. Een comateuze toestand kan een week duren en kan zich in de loop van de jaren uitstrekken. Al die tijd ontvangt de patiënt voedsel en zuurstof met behulp van speciale apparaten. Na het verlaten van de coma, is de kwaliteit van leven van de patiënt uiterst zelden hetzelfde.

Na ischemische beroerte is de prognose van verder leven nog steeds beter dan met een bloeding. In de regel blijft 75% van de patiënten leven, en de helft van hen heeft de kans om, met de juiste behandeling, de gevolgen kwijt te raken. Een recidiverende beroerte is zeer gevaarlijk, hier is het overlevingspercentage veel lager. Evenzo wordt de dood vaak geassocieerd met beroerte-gerelateerde complicaties. Deze omvatten nierfalen, hartziekten en longontsteking. Niet minder gevaarlijke complicatie van een beroerte is hersenzwelling.

Behandeling van rechtszijdige beroerte

Ischemische beroerte van de rechterkant vereist een complexe behandeling, die basale en specifieke methoden omvat. De basisbehandeling is de controle van de bloeddruk, omdat de sprongen in welke richting dan ook de situatie kunnen verergeren. Het is ook belangrijk om de lichaamstemperatuur te controleren. Er worden maatregelen genomen om de ademhaling, hartfunctie en andere belangrijke functies te handhaven. De therapie is ook gericht op het verlichten van de symptomen:

Tegelijkertijd wordt de behandeling of preventie van mogelijke complicaties uitgevoerd. Specifieke behandeling van een beroerte in de rechter hemisfeer van de hersenen is gericht op de onmiddellijke eliminatie van de oorzaken die het veroorzaakten. Gebruik hiervoor medicijnen die alleen de behandelende arts kunnen voorschrijven.

1. De trombus die het vat overlapt, wordt bestreden met behulp van intraveneuze trombolie. Deze medicijnen lossen de trombus snel op en laten het bloed vrij naar het aangetaste deel van de hersenen stromen.
2. Om hervorming van bloedstolsels te voorkomen, worden anticoagulantia gebruikt.
3. Antiplatelet-middelen verdunnen ook het bloed, maar handelen milder.
4. Beschermende therapie wordt gebruikt om de weerstand te beschermen en te verbeteren van neuronen die geen tijd hebben gehad om necrose te ondergaan.

Het is zeer gevaarlijk om elk middel op eigen initiatief te gebruiken, zelfs tijdens de herstelperiode.

Eerste hulp

Hoe eerder de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, hoe beter. Deze regel past het beste bij een stroke. Een ambulance moet meteen worden gebeld, maar vóór haar aankomst kunt u nuttige en misschien wel essentiële dingen doen voor de patiënt. Je moet een kussen onder je hoofd leggen en als de aanval op straat is gebeurd, dan is een zacht voorwerp.

In de kamer moet je de ventilatieopeningen openen om toegang te krijgen tot frisse lucht. U kunt de druk zelf meten en het resultaat noteren. Een microstoot kan niet meteen aanleiding geven tot bijzondere bezorgdheid, dus u moet de symptomen nauwlettend volgen. Dit geldt met name voor atherosclerose en diabetes.

De slag van de rechter hersenkwab is bijna hetzelfde vanwege de redenen en het mechanisme van ontwikkeling. Men dient echter rekening te houden met het aanzienlijke verschil in de kenmerken van het klinische verloop van de ziekte en de gevolgen ervan, vooral in het stadium van revalidatie.

De gevolgen van een beroerte aan de rechterkant en hoe lang ze leven

Beroerte - ernstige hersenschade veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer. Tegenwoordig is de ziekte een echte ramp, de op één na meest voorkomende doodsoorzaak. Oudere mensen zijn vatbaarder voor beroerte aan de rechterkant, maar moderne medische statistieken wijzen op een snelle "verjonging" van de ziekte. Antwoorden op de vragen: wat de diagnose "rechts uitslaan" betekent, de gevolgen, hoe lang ze leven, of het mogelijk is om volledig te herstellen - dit artikel bevat.

kenmerken

Een beroerte is een gevaarlijke ziekte veroorzaakt door een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen, wat op zijn beurt leidt tot vasculaire schade en destabilisatie van het centrale zenuwstelsel. Vertaling uit het Latijn (insulto - springen, springen, aanvallen, aanvallen) weerspiegelt volledig het moment van voorkomen en de aard van menselijke pijn. Er zijn ischemische, hemorragische, gemengde vormen van beroerte. Ischemische beroerte van de rechter hemisfeer treedt op als gevolg van een gestoorde bloedstroom uit de blokkering van cerebrale vaten met cholesterol en vette plaques.

Hemorragisch - gekenmerkt door een scherp, "explosief" karakter van de pijnlijke slag ten gevolge van de breuk van het vat in de hersenen. Een exacte diagnose van een beroerte bloeding rechter deel van de hersenen kan alleen worden vastgesteld door een arts na een grondig onderzoek. Een beroerte kan rechts en links zijn en de nederlaag van de rechterkant wordt beschouwd als de slechtste optie in vergelijking met de linker "broer". Het geheim van "ongelijkheid" van slagen is eenvoudig - de cellen van de linkerhelft van de hersenen zijn duurzamer en beter hersteld.

Tekenen van

Met een hartaanval in de rechter hemisfeer van de hersenen worden waargenomen:

• volledig verlies van controle over hun acties (mogelijk verlies van bewustzijn);
• misselijkheid, duizeligheid, ernstige rechtszijdige hoofdpijn;
• ademhalingsproblemen - het optreden van kortademigheid, een schending van het ademhalingsritme;
• uiterlijke tekenen: een verandering in gezichtsuitdrukking, immobiliteit van de linkerkant van het lichaam. Vergelijkbare symptomen hebben een hemorrhagische vorm van een beroerte, maar in een meer uitgesproken vorm. Het is mogelijk om te begrijpen dat wat er precies gebeurde, precies de ischemische beroerte van de rechterkant is, volgens een aantal specifieke kenmerken van de toestand van de patiënt. Als er een gedeeltelijke immobilisatie of verlamming van de linkerkant van het lichaam is, wordt het centrale deel van de hersenen aan de rechterkant beïnvloed. Wanneer een deel van het pariëtale deel van de rechterkant van de hersenen wordt aangetast, treden er veel problemen op met de aanraking, een schending van gevoelige factoren wordt opgemerkt: er zijn geen sensaties van de omgevingstemperatuur, de persoon reageert niet meer op pijn, verliest het vermogen zich te oriënteren in ruimte en tijd. De linkshandige rechtszijdige slag is vooral moeilijk te verdragen - ze hebben een spraakcentrum aan de rechterkant.

Opvallende kenmerken

Bij rechtszijdige beroerte wordt verlies van functionele manifestaties gecreëerd door organen aan de linkerkant van het lichaam: er kan een gebrek aan respons zijn op externe stimuli van de linkerarm of het been, en gehoor in het linkeroor kan afwezig zijn. Het belangrijkste dat kenmerkend is voor rechtszijdige ischemische beroerte is een vervorming van de psychofysische toestand van de patiënt, waarin anoagosie optreedt (gebrek aan respons op wat er rondom gebeurt).

De nederlaag van het rechter hersengebied heeft kenmerken op oudere leeftijd: op de achtergrond van atherosclerotische encefalopathie komt cognitieve stoornissen tot uiting - het denken vertraagt, het geheugen, aandachtsdaling, wilsonvriendelijke apathie, afname van intellectuele en emotionele manifestaties worden waargenomen. Een bejaarde persoon heeft tijd nodig om de dreigende catastrofe te voelen en om hulp te vragen. Vooral gevaarlijk is de vernietiging van de wilsfeer, omdat de herstelperiode precies de inspanningen van de wil vereist in de lessen oefentherapie.

Risicofactoren

Verhoogd gevaar voor formatie heeft:

• Hart reuma;
• Atherosclerotische vasculaire laesie van de hersenen;
• Hoge bloeddruk;
• Tumoren van bloedvaten;
• Depressieve psycho-emotionele toestand;
• Cerebraal vasculair aneurysma;
• Inname van verdovende middelen;
• alcoholisme;
• Roken van tabak;
• Overgebracht hartinfarct.

Als een of meer van de genoemde factoren aanwezig zijn, moet u op uw hoede zijn om tijdig te reageren op de verslechtering van de toestand en dringend een ambulance bellen. Vroegtijdige behandeling zal fatale gevolgen helpen voorkomen.

Hersentarief bij kinderen: kenmerken en vooruitzichten

In de afgelopen paar jaar is beroerte aanzienlijk "verjongd" - steeds vaker wordt de ziekte gevormd bij jonge mensen. Een herseninfarct kan een tiener krijgen, en zelfs een kind, de reden ligt in de individuele gezondheidskenmerken. Het risico op een beroerte is verhoogd in de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen, bloedziekten, erfelijke problemen met het endocriene systeem. Symptomen hebben een duidelijke lokalisatie:

• Verlies van gevoel aan de linkerkant van het gezicht;
• Trillen van handen, voeten, krampen;
• Problemen met spreken - moeite met het uitspreken van bepaalde geluiden;
• Coördinatie schending.

Als een herseninfarct prompt en nauwkeurig wordt gediagnosticeerd, leidt de behandeling en daaropvolgende revalidatie tot volledig herstel en herstel van de hersenactiviteit.

Verlamming: symptomen en typen

Een kenmerkende complicatie van een beroerte is verlamming - volledig of gedeeltelijk. Verlamming van de rechterkant wordt waargenomen bij het verslaan van de linker hemisfeer, met een uitgesproken verlies aan kracht, een afname van de spiertonus.

Opvallende uiterlijke tekenen van een beroerte - op het gezicht wordt de rechterhoek van de lippen lager dan normaal, de hand wordt tegen het lichaam gedrukt, de vuist is goed gesloten, de voet van de voet wordt naar binnen gekeerd.

Verlamming aan de rechterkant heeft goede perspectieven voor de toekomst, maar er zijn een aantal belangrijke problemen:

• Verlies van controle over je eigen lichaam, vandaar de volledige hulpeloosheid, het gevoel van afhankelijkheid, de verdieping van stress.
• Verharding van spiermassa, verergering van gezamenlijke stijfheid;
• Lange immobiliteit. Het resultaat is de vorming van drukplekken, de vorming van bloedstolsels, de ontwikkeling van longontsteking. Preventiemaatregelen - u moet de patiënt na 3-4 uur laten draaien, de toestand van de huid controleren, vaak de kamer doorluchten. Beperking van motorische activiteit na een beroerte met volledige verlamming van alleen de rechterkant heeft ernstige gevolgen voor de patiënt, vereist een langdurig herstel. Het vereist de hulp van anderen om de revalidatieactiviteiten systematisch uit te voeren. Het is belangrijk om het bijzondere gevaar van verlamming van dit gebied te onthouden: als de rechterkant verlamd is, zijn de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor het hart en de longen beschadigd, daarom kan verlamming op elk moment leiden tot de dood van de patiënt.

behandeling

Ischemische en hemorrhagische beroertes als gevolg van verschillende aard hebben radicaal verschillende therapeutische methoden.

Voor ischemische beroerte wordt de behandeling geselecteerd, waarbij de oorzaken van vasculaire occlusie worden verwijderd. Ischemische beroerte wordt behandeld met geneesmiddelen voor neuroprotectieve therapie, trombolytische middelen en ook geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels in de bloedbaan kunnen tegengaan. Alle foci's voor de vorming van ischemie worden beïnvloed.

Bij hemorragische beroerte treedt onder invloed van hoge druk in de hersenen bloeding op - de wanden van bloedvaten zijn niet bestand tegen de druk van de bloedstroom, barsten, het doordringen van hersenweefsel. De diepe aard van de laesie vereist een snelle intensieve zorg. De catastrofale gevolgen van breuk van de bloedvaten groeien echter snel en de dood kan niet worden voorkomen.

Herstelperiode

Na de behandeling van de CVA-patiënt wacht een herstelperiode. Herstel na een beroerte is een lang en gecompliceerd proces, afhankelijk van de diepte van de hersenschade, de algemene toestand van de patiënt op het moment van het begin van de ziekte. Het proces van revalidatie na een herseninfarct aan de rechterkant, als de gevolgen herstelprocedures toestaan ​​en er geen contra-indicaties zijn, kunt u binnen een week beginnen.

De basis van het proces is de correctie van motorische systeemstoornissen.

Behandeling bestaat uit verschillende stappen:

1. LFK (een complex van oefeningen voor fysiotherapie) - de patiënt houdt zich bezig met speciale gymnastiek.
2. Behandelingsprocedures voor manuele therapie, massage om het motorapparaat te herstellen, het gebruik van kinesitherapie.
3. Het uitvoeren van acupunctuursessies, reflexologie.
4. De impact van verschillende fysiotherapeutische procedures.
5. Voor problemen van orthopedische aard, wordt medische behandeling of chirurgie toegepast (om de gevolgen van immobilisatie te elimineren).

Daarnaast omvat de revalidatieperiode na een beroerte lessen met een logopedist (om spraak te herstellen), psychologische hulp (om de mate van vernietiging van hersenactiviteit vast te stellen, evenals de vroegste socialisatie van de patiënt).

Medische procedures voor hemorragische bloeding omvatten de benoeming van geneesmiddelen voor het snel herstel van een gebroken vaatmembraan en met het vermogen om bloed te verdikken. In geval van nood is een neurochirurgische operatie vereist. De herstelperiode elimineert zelfs minimale inspanning. De revalidatie kan pas beginnen na het voltooien van de hoofdbehandeling. Als na een beroerte de hele rechterkant verlamd was, zou de procedure zeer zorgvuldig moeten worden gestart, waarbij de toestand van de patiënt zorgvuldig moet worden geobserveerd, maar niet eerder dan 3 weken. Het beste hersteleffect heeft behandeling in het sanatorium van het profieltype, waarbij de patiënt zich dag en nacht in de omstandigheden van de juiste revalidatiecursus bevindt.

Prognose en preventie

Een beroerte geeft aanleiding tot veel vragen van de familieleden van de patiënt: wat is het verschil tussen hersenbloedingen, hoe gunstiger de beroerte van de rechterkant, wat zijn de gevolgen, hoeveel jaar hebben mensen die een hartaanval hebben gehad? Een gunstiger prognose verwacht dat patiënten met een kleine beroerte "plaatsen", een uitgebreide beroerte veroorzaakt een volledig verlies van arbeidsvermogen, handicap.

Wat de levensverwachting na een beroerte betreft, geven artsen geen definitief antwoord: het hangt allemaal af van de leeftijd van de persoon, de toestand van zijn lichaam vóór de beroerte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de kwaliteit van het leven. Als je om gezondheid geeft, wees alert op het verschijnen van alarmerende symptomen, vermijd slechte gewoonten - je kunt vele volle jaren leven en niet "kennis maken" met een beroerte.

In de moderne wereld worden mensen voortdurend overweldigd door problemen, stress en verschillende moeilijkheden. Vandaar de verwerving van ziekten, waarvan er vele een directe bedreiging vormen, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven. Stroke, zelfs met een gunstig resultaat in de meeste gevallen kan een zin voor een persoon zijn, langdurige behandeling en revalidatie zal niet tot succes leiden. Om de gezondheid te behouden, moet je ervoor zorgen, beschermen, verzorgen - dan zal het leven lang en gelukkig zijn.