Hoofd-

Atherosclerose

Hartaanval - gevaarlijk voor de vijand bij de hersenpoort

Een hartaanval is een overtreding van de bloedcirculatie van de hersenen. Problemen ontstaan ​​door een gebrek aan bloedtoevoer. In dit geval kunnen de zenuwcellen van het getroffen gebied van de hersenen dodelijk worden. De ziekte wordt ook ischemische beroerte genoemd.

Dergelijke schendingen treden vaak op als gevolg van de vorming van bloedstolsels in de bloedsomloop. De ziekte beïnvloedt de menselijke hersenen en is de oorzaak van de verstoring van het centrale zenuwstelsel.

Als gevolg van de overdracht van een dergelijke ziekte bij mensen, kunnen motoriek, spraak en andere natuurlijke functies van het lichaam worden verstoord.

Oorzaken van problemen

De belangrijkste oorzaak van necrose van het hersengebied is slagaderblokkade. De reden voor de vorming van trombose is de transformatie van de vaatwand, evenals de verslechtering van reologische eigenschappen.

Langdurige spasmen van bloedvaten in de hersenen kunnen ook een ischemisch herseninfarct veroorzaken.

Onherstelbare veranderingen kunnen optreden als gevolg van onvoldoende toevoer van essentiële voedingsstoffen naar de hersenen.

Classificatie van overtreding

Door etiopathogenetische subtypes onderscheiden de volgende subtypes van herseninfarct:

  • atherotrombotische;
  • cardioembolisch;
  • lacunar;
  • hemodynamische;
  • gemoreologicheskih.

De ziekte kan in dergelijke gebieden worden gelokaliseerd:

  • interne halsslagader;
  • frontale hersenslagader;
  • middelste hersenslagader;
  • wervelslagader;
  • basilaire slagader;
  • cerebellum;
  • Talamus gebied;
  • posterior cerebrale slagader.

Klinisch beeld

De volgende symptomen van de ziekte worden waargenomen:

  • zwakte of gevoelloosheid van de linker- of rechterhelft van het lichaam;
  • ernstige migraine;
  • moeite met oriëntatie in ruimte en tijd;
  • verhoogde slaperigheid;
  • misselijkheid, propreflexen, duizeligheid;
  • verslechtering van receptoren in de armen en benen;
  • moeite met spreken;
  • zwakke stupor;
  • onzekerheid.

Tijdens een aanval begint de persoon bleek te worden, de bloeddruk neemt af. Als een herseninfarct in de romp zelf optreedt, wordt een snelle stijging van de bloeddruk zelden waargenomen. Puls neemt toe, maar wordt zwakker.

Bij herhaalde hartaanvallen kan de mentale toestand van de patiënt worden verstoord. Symptomen van asthenie kunnen vaak worden waargenomen, zelfs na normalisatie van de mentale toestand.

Een diagnose stellen

Gebruikte diagnostische methoden:

Behandeling aanpak

Herseninfarct wordt als een noodsituatie beschouwd en vereist altijd de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt. Het herstel van de bloedsomloop in de hersenen, het voorkomen van verdere mogelijke schade aan de zenuwvezels zijn de hoofddoelen van de intramurale behandeling.

Zodra de staat van ischemische beroerte zich begint te ontwikkelen, worden speciale middelen toegewezen aan patiënten die bijdragen aan het oplossen van bloedstolsels:

  1. Trombolytica worden zeer succesvol gebruikt bij de behandeling van een hartinfarct. Naast het oplossen van de gevormde trombus, voorkomen deze gereedschappen verdere schade aan de zenuwweefsels, waardoor het schadebereik aanzienlijk wordt beperkt. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat deze fondsen alleen aan een afzonderlijke groep patiënten kunnen worden toegewezen en in verschillende stadia van een hartaanval worden gebruikt.
  2. Een andere groep geneesmiddelen die wordt gebruikt om de eigenschappen van het bloed te veranderen, antibloedplaatjesagentia die het proces van het lijmen van bloedplaatjes verhinderen. Antiplatelet agentia zijn opgenomen in de lijst van conventionele anti-beroerte middelen veroorzaakt door cerebrale atherosclerose of verschillende bloedinfecties die bijdragen aan de vorming van stolsels als gevolg van bloedplaatjesaggregatie. Dergelijke medicijnen worden ook gebruikt om het optreden van een recidiverende beroerte te voorkomen.
  3. Het moet duidelijk zijn dat de gevormde elementen van de hersenweefsels geleidelijk beginnen te ontgrendelen zonder de ontvangst van een voldoende hoeveelheid zuurstof, evenals nutriënten. Dit proces gaat vergezeld van een hele lijst van verschillende biochemische reacties, waarvan de preventie door cytoprotectors of neuroprotectors wordt geholpen. Bovendien dragen neuroprotectors bij tot de activiteit van cellen die zich nabij de reeds dood gevormde elementen bevinden. Aldus zijn naburige cellen in staat om de functies van de doden uit te voeren.

Chirurgische behandelingen zoals carotis-endarteriëctomie worden ook gebruikt. De actie die nodig is om de binnenwand nabij de halsslagader te verwijderen, beschadigd door atherosclerotische plaque in het proces van deformatie of vernauwing van een bloedvat.

Deze interventie wordt ook gebruikt voor profylaxe. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de bestaande indicaties en contra-indicaties alvorens een beslissing te nemen en dergelijke operaties uit te voeren.

Patiënten die in dezelfde tijd een herseninfarct ondergingen, hebben een vrij hoge kans op herstel, evenals een volledig herstel.

Herstelperiode

Het vermogen om een ​​eerdere levensstijl te behouden na een herseninfarct hangt grotendeels af van tijdige en hoogwaardige rehabilitatieprocedures.

Om zo snel mogelijk terug te kunnen keren naar het oude leven, wordt aanbevolen om revalidatie te ondergaan in speciale centra, waar uitgebreide maatregelen worden genomen om de behandeling van beroertes te bevorderen.

In het algemeen zijn dergelijke processen erg lang, maar alle gevallen van de ziekte zijn van een individuele aard, dus de toestand van sommige patiënten wordt later genormaliseerd en andere - sneller.

Tegenwoordig zijn er voldoende methoden ontwikkeld om de functionaliteit van het zenuwstelsel na ziekte te herstellen. Het meest effectieve effect op de conditie van de patiënt wordt geleverd door speciaal ontwikkelde medisch-sportcomplexen.

Procedures helpen om de kracht en motorische functies van de aangedane zijde van het lichaam na drie maanden te herstellen. Sociale en mentale aanpassingsprocessen duren veel langer.

Complexe preventieve maatregelen

Preventie van de ziekte moet een bepaalde invloed hebben op de factoren die het optreden veroorzaken.

Helaas hebben specialisten in de moderne geneeskunde niet de mogelijkheid om invloed uit te oefenen op elke factor die dit veroorzaakt. Allereerst is het noodzakelijk om de omstandigheden op te sommen die de moderne geneeskunde niet kan beïnvloeden.

Wanneer een persoon de leeftijd van 55 bereikt, neemt de kans op een beroerte toe en verdubbelt hij elke 10 jaar.

Een grotere neiging tot de ziekte wordt waargenomen bij mannen. Een belangrijke rol wordt gespeeld door allerlei genetisch bepaalde predisposities. De resterende bekende oorzaken van de ziekte kunnen worden gecontroleerd.

We noemen de belangrijkste preventieve maatregelen:

  1. Dieet. Deze preventiemethode is primair gericht op het voorkomen van de progressie van atherosclerose. Een juist dieet impliceert een minimumhoeveelheid in de voeding van voedingsmiddelen die dierlijke vetten of cholesterol bevatten. Adequate hoeveelheden fruit, groenten, eiwitten en granen, evenals plantaardige olie worden aanbevolen. Zeevis zal zeer nuttig zijn, omdat dergelijk voedsel vetzuren bevat die schade aan bloedvaten voorkomen.
  2. Roken. De kans op het ontwikkelen van een herseninfarct wordt verhoogd onder invloed van nicotine. De bloedvaten worden smaller en de intensiteit van de processen die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose neemt toe. Een van de belangrijkste preventieve maatregelen wordt beschouwd als stoppen met het gebruik van tabak.
  3. Stress. De effecten van stress op de kans op het ontwikkelen van een beroerte zijn al lang geleden bestudeerd en bewezen. Men zou moeten leren om naar de gebeurtenissen in het leven te kijken, positiever, en de ontwikkeling van conflictsituaties te vermijden. Als er geen mogelijkheid is om zelfstandig met dit probleem om te gaan, is het beter om de hulp in te roepen van gekwalificeerde psychologen.
  4. Controle van lipidemie. Een overmatige hoeveelheid vet in het bloed draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atherosclerose en verhoogt de kans op een herseninfarct door de samenstelling van het bloed te veranderen. Als een verhoging van het cholesterolniveau of andere stoffen die de kans op atherosclerose verhogen wordt gedetecteerd, wordt aanbevolen om over te schakelen naar een speciaal dieet en, indien nodig, een therapeutisch beloop te ondergaan met het gebruik van geneesmiddelen die bijdragen aan de normalisatie van het lipidespectrum in het bloed.
  5. Lichamelijke activiteit. Sporten zou regelmatig moeten zijn. Dit voorkomt besparingen van obesitas en andere aandoeningen die significante risicofactoren zijn. Lichaamsbeweging helpt ook het risico op bloedstolsels te verminderen. De kans op vroegtijdig overlijden wordt met constante inspanning verminderd met ongeveer 30%.

De prognose hangt van veel factoren af.

De prognose van de verdere ontwikkeling van de ziekte hangt af van de locatie en de grootte van het getroffen gebied, evenals van enkele bijbehorende stoornissen en ziekten. De gunstige prognose kan verslechteren afhankelijk van de grootte van het beschadigde gebied en op het moment van het begin van medische procedures.

In ernstige gevallen is het erg moeilijk om geheugen, spraak, normale coördinatie van bewegingen te herstellen, vooral wanneer de patiënt lijdt aan wie.

Elke dag vermindert deze aandoening de mogelijkheid van herstel met ongeveer 15%. Houd er rekening mee dat ongeveer 25% van de mensen die een hartaanval hebben gehad binnen ongeveer een maand sterft.

Als een patiënt een lacunaire beroerte heeft, is de kans op overlijden ongeveer 2%.

Herseninfarct - wat het is en hoe gevaarlijk het is, hoe het zich in korte tijd kan identificeren en genezen

Het menselijk brein is een echt uniek orgel. Alle levensprocessen worden door hem bestuurd.

Maar helaas zijn de hersenen erg kwetsbaar voor elke vorm van schade en zelfs schijnbaar onbeduidende veranderingen in hun werk kunnen leiden tot ernstige en onomkeerbare gevolgen.

Laten we het hebben over een herseninfarct - wat het is en hoe ischemische beroerte zich manifesteert.

beschrijving

Het menselijk brein bestaat uit zeer specifiek weefsel, dat een constante behoefte heeft aan een grote hoeveelheid zuurstof, waarvan het ontbreken negatieve veranderingen veroorzaakt.

Herseninfarct (of ischemische beroerte) wordt ischemische laesie genoemd van gebieden van de hersenstof, die vervolgens stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken. Er is ook een hemorrhagisch herseninfarct, maar we zullen erover praten in een ander artikel.

overwicht

Ischemisch herseninfarct is een van de meest voorkomende ziekten in de wereld. Op de leeftijd van 40 jaar is het gemiddeld voor 100 mensen zeldzaam, het is 4 keer. Na 40 neemt dit cijfer aanzienlijk toe en is het al 15 procent van de bevolking.

Mensen die het vijfde dozijn hebben overschreden, lijden nog vaker aan de gevolgen van deze ziekte - 30%. Na 60 jaar treedt bij maar liefst 50% van de mensen een herseninfarct op.

Classificatie en verschillen

Afhankelijk van de redenen die een herseninfarct met zich meebrachten, hebben deskundigen besloten om verschillende vormen te onderscheiden:

  • atherotrombotische;
  • cardioembolisch;
  • hemodynamische;
  • lacunar;
  • Gemoreologicheskih.

Overweeg elk van de variëteiten.

atherotrombotische

Een atherothrombotische vorm van ischemische beroerte ontwikkelt zich bij atherosclerose van grote of medium cerebrale slagaders.

Deze vorm van herseninfarct wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling. De symptomatologie van de ziekte neemt langzaam maar zeker toe. Vanaf het begin van de ontwikkeling van de ziekte tot aan het begin van uitgesproken symptomen, kan dit een aantal dagen duren.

Kardioembolitichesky

Deze vorm van een beroerte vindt plaats tegen de achtergrond van gedeeltelijke of volledige verstopping van bloedvaten met bloedstolsels. Vaak treedt deze situatie op bij een aantal cardiale laesies die optreden wanneer zich muurproppen vormen in de hartholte.

In tegenstelling tot de vorige vorm, treedt een herseninfarct veroorzaakt door trombose van hersenslagaders onverwacht op, wanneer de patiënt wakker is.

Het meest typische gebied van dit type ziekte is het gebied van de bloedtoevoer naar de middelste slagader van de hersenen.

hemodynamische

Het gebeurt op de achtergrond van een scherpe drukdaling of als gevolg van een plotselinge afname van het minuutvolume van de hartholten. De aanval van hemodynamische beroerte kan zowel scherp als incrementeel beginnen.

lacunar

Het komt voor op de toestand van laesies van de middelste perforerende arteriën. Er wordt aangenomen dat lacunaire beroerte vaak optreedt bij hoge bloeddruk van de patiënt.

Laesies zijn voornamelijk gelokaliseerd in de subcorticale structuren van de hersenen.

gemoreologicheskih

Deze vorm van een beroerte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van veranderingen in normale bloedstollingsparameters.

Afhankelijk van de ernst van de conditie van de patiënt, wordt een beroerte ingedeeld in drie graden:

Ook worden hartaanvallen ingedeeld in indeling volgens het lokalisatiegebied van het getroffen gebied. De patiënt kan schade hebben:

  • in het gebied van de binnenzijde van de halsslagader;
  • in de hoofdslagader, evenals in verschillende vertebraten en hun uitgaande takken;
  • in het gebied van de hersenslagaders: anterior, middle of posterior.

podium

Officiële geneeskunde onderscheidt 4 stadia van de ziekte.

De eerste fase is het acute verloop van de ziekte. De acute fase van een beroerte duurt drie weken vanaf het moment van impact. Verse necrotische veranderingen in de hersenen worden de eerste vijf dagen na de aanval gevormd.

De eerste fase is de meest acute van allemaal. Tijdens deze periode worden cytoplasma en karyoplasma verschrompeld en worden symptomen van perifocaal oedeem waargenomen.

De tweede fase is de periode van vroeg herstel. De duur van deze fase is maximaal zes maanden, gedurende welke pannecrotische veranderingen optreden in de cellen.

Vaak gebeurt het terugkeerproces van een neurologische tekortkoming. Nabij de plaats van lokalisatie van de aangetaste laesie, begint de bloedcirculatie te verbeteren.

De derde fase is een late herstelperiode. Gaat van zes maanden tot een jaar na een herseninfarct. Gedurende deze tijd ontwikkelen gliale littekens of verschillende cystische defecten zich in het brein van de patiënt.

De vierde fase is de periode van resterende manifestaties van een infarct. Het begint 12 maanden na de beroerte en kan duren tot het einde van het leven van de patiënt.

redenen

In feite zijn de redenen voor de ontwikkeling van een of andere vorm van herseninfarct in grote mate de consequenties van verschillende pathologische toestanden van het menselijk lichaam.

Maar een van de belangrijkste oorzaken van een beroerte valt op:

  • atherosclerotische veranderingen;
  • de aanwezigheid van trombose in de aderen;
  • systematische hypotensie;
  • ziekte van de temporale arteritis;
  • nederlaag van grote intracraniale arteriën (Moya-Moya-ziekte);
  • subcorticale encefalopathie van chronische aard.

Roken veroorzaakt trombose, dus een slechte gewoonte moet noodzakelijkerwijs worden vergeten als u gezondheidsproblemen vermoedt.

Het gebruik van hormonale anticonceptiva verhoogt ook enigszins het risico op een herseninfarct.

Bekijk de video over de belangrijkste oorzaken van de ziekte:

Gevaar en gevolgen

De ziekte is buitengewoon gevaarlijk. In 40% van de gevallen is het dodelijk in de eerste uren na een aanval. Met tijdige eerste hulp kan de patiënt echter niet alleen overleven, maar ook een normale levensactiviteit leiden.

De gevolgen van een herseninfarct kunnen heel verschillend zijn, gaande van gevoelloosheid van de ledematen, eindigend met volledige verlamming en zelfs de dood.

Hier zullen we het hebben over alle stadia van revalidatie van patiënten met een hartinfarct.

Of een invaliditeitsgroep wordt gegeven voor een hartinfarct, zul je apart leren.

Symptomen en symptomen

In de overgrote meerderheid van de gevallen doet zich onmiddellijk een beroerte voor: een onverdraaglijke hoofdpijn begint abrupt bij een persoon, die meestal slechts één zijde treft, de huid van het gezicht krijgt een duidelijke rode tint tijdens een aanval, stuiptrekkingen en beginnen met braken, de ademhaling wordt hees.

Het is opmerkelijk dat convulsies dezelfde kant van het lichaam beïnvloeden, aan welke kant van de hersenen een beroerte was opgetreden. Dat wil zeggen, als de laesie zich aan de rechterkant bevindt, zullen de krampen meer uitgesproken zijn aan de rechterkant van het lichaam en vice versa.

Er zijn echter gevallen waarin de aanval als zodanig volledig afwezig is en slechts enige tijd na een beroerte, waarvan de patiënt niet eens kon vermoeden, de gevoelloosheid van de wangen of handen (een soort van een) wordt gevoeld, de kwaliteit van de spraak verandert, de gezichtsscherpte afneemt.

Dan begint een persoon te klagen over spierzwakte, misselijkheid, migraine. In dit geval kan een beroerte worden vermoed in de aanwezigheid van een stijve nek, evenals overmatige spierspanning.

Hoe is de diagnose

Voor het vaststellen van een nauwkeurige diagnose en het voorschrijven van een effectieve behandeling worden verschillende onderzoeken gebruikt: MRI, CT, EEG, CTG en doppler-echografie van de halsslagader.

Daarnaast wordt aan de patiënt een bloedtest voor de biochemische samenstelling van het bloed voorgeschreven, evenals een bloedtest voor de stolling ervan (coagulogram).

Eerste hulp

De eerste maatregelen om onomkeerbare effecten en overlijden te voorkomen, zouden in de eerste minuten na de aanval moeten beginnen.

procedure:

  • Om de patiënt te helpen op het bed of een ander vlak te gaan liggen, zodat het hoofd en de schouders iets hoger zijn dan het niveau van het lichaam. Het is uiterst belangrijk om de gewonde persoon niet te hard te trekken.
  • Weg met alle items die in het lichaam knijpen.
  • Voorzie de maximale hoeveelheid zuurstof, open de ramen.
  • Maak een koud kompres op het hoofd.
  • Met behulp van warmwaterkruiken of mosterdpleisters om de bloedcirculatie in de ledematen te handhaven.
  • Om de mond te ontdoen van overtollig speeksel en overgeven.
  • Als de ledematen verlamd zijn, moeten ze worden ingewreven met oplossingen op basis van olie en alcohol.

Video over herseninfarct van de hersenen en het belang van goede eerste hulp:

Behandelingstactieken

Herseninfarct is een noodsituatie die onmiddellijke ziekenhuisopname vereist.

In een ziekenhuis is het belangrijkste doel van de behandeling om de bloedsomloop in de hersenen te herstellen en mogelijke celschade te voorkomen. In de eerste uren na het begin van de ontwikkeling van de pathologie, wordt de patiënt speciale medicijnen voorgeschreven, waarvan de werking is gericht op het oplossen van bloedstolsels.

Teneinde de groei van bestaande bloedstolsels te remmen en het ontstaan ​​van nieuwe bloedstolsels te voorkomen, worden anticoagulantia gebruikt, die de mate van bloedstolling verminderen.

Een andere groep geneesmiddelen die effectief zijn bij de behandeling van een beroerte, zijn antibloedplaatjesmiddelen. Hun actie is gericht op het lijmen van bloedplaatjes. Dezelfde medicijnen worden gebruikt om terugkerende aanvallen te voorkomen.

Wat is de voorspelling?

Mensen die een herseninfarct hebben gehad, hebben een goede kans om te herstellen en zelfs volledig te herstellen. Als de toestand van de patiënt binnen 60 dagen na de aanval stabiel blijft, betekent dit dat hij binnen een jaar weer normaal kan leven.

Om ervoor te zorgen dat deze ziekte je niet treft, moet je je houden aan de juiste levensstijl, dieet, lichaamsbeweging, stressvolle situaties vermijden, het lichaamsgewicht controleren, slechte gewoonten opgeven.

Herseninfarct

Herseninfarct, wat is het? Het antwoord op deze vraag wordt vaak gezocht door mensen in het enorme wereldwijde web. Echter, diagnoses zoals acute ischemische beroerte of acuut cerebrovasculair accident zijn bij velen bekend. Bovendien weet niet iedereen dat al deze drie diagnoses synoniem zijn, dat wil zeggen dat ze hetzelfde proces in verschillende woorden beschrijven.

Wat is de essentie van een herseninfarct?

Herseninfarct is de plotselinge dood van een deel van het zenuwweefsel. Het treedt op als een resultaat van blokkering met een trombus en atherosclerotische massa of een spasme van bloedvaten die dit deel van de hersenen voeden. Het brein is het orgaan dat sneller en harder reageert op hypoxie. En als gevolg van het stoppen van de bloedstroom door het vat, bereikt het niet het deel van de hersenen en lijdt het aan een acuut zuurstoftekort.

Herseninfarct is een van de meest voorkomende oorzaken van overlijden en invaliditeit bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen. Helaas is er de afgelopen jaren een tendens geweest om verjonging te veroorzaken. In de neurologische afdelingen van patiënten kunt u zeer jonge mannen ontmoeten, jonger dan 30 jaar en ouder, die deze vasculaire catastrofe hebben ontwikkeld.

Wat zijn de hoofdoorzaken van een herseninfarct?

Herseninfarct ontwikkelt zich meestal als gevolg van de volgende redenen:

  • cerebrale arteriosclerose,
  • spasmen van cerebrale vaten als gevolg van een sterke stijging of daling van de bloeddruk,
  • erfelijke trombofilie, dat wil zeggen een neiging tot verhoogde trombose.

Er zijn echter een aantal factoren die het begin van een beroerte kunnen versnellen: roken, obesitas, onbehandelde hypertensie, stress, comorbiditeiten zoals diabetes, schildklieraandoeningen, nier- en bijnieren.

Wat zijn de symptomen van een herseninfarct?

Een hartaanval of hersenbloeding treedt meestal acuut op. De manifestaties zullen afhangen van welk deel van de hersenen ischemie heeft ondergaan. De meest voorkomende verschijnselen kunnen echter intense hoofdpijn zijn, asymmetrie van het gezicht, gevoelloosheid of volledige stopzetting van gevoeligheid of mobiliteit in de ledematen, bewustzijnsverlies, toevallen, enz., Zijn mogelijk. Voor elke patiënt kunnen manifestaties van een beroerte anders zijn. In de meest ernstige gevallen, in geval van schade aan de hersenstam, is ogenblikkelijke dood mogelijk als gevolg van het stoppen van het hart en de ademhalingswegen.

Hoe de patiënt te helpen met een herseninfarct

De enige echte hulp die een gewoon mens kan bieden, is door onmiddellijk een ambulance te bellen en de ziekteverantwoordelijke zorgvuldig te beschrijven. Als een beroerte wordt vermoed, arriveert de ambulance binnen enkele minuten. In de eerste 2 uur kunnen artsen een medicijn toedienen dat de trombus in het vat oplost en daardoor het hersengebied van de dood redt. Als deze tijd wordt gemist, is het erg moeilijk om een ​​patiënt met een beroerte te helpen, en dan zal het lang duren en niet altijd met succes om de effecten van een beroerte te behandelen.

Herseninfarct

Herseninfarct (I63 volgens de ICD-10 classificatie) is een ernstige pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door necrose (necrose) van het hersenweefsel. Het treedt op als gevolg van ischemische beroerte, een overtreding van de bloedtoevoer in de hersenslagaders, wat leidt tot zuurstofgebrek van de hersenen, waardoor weefselschade aan een specifiek gebied van de hersenen en verslechtering van hun functies wordt veroorzaakt. Om deze reden wordt ischemische beroerte zelf soms een herseninfarct genoemd. Deze ziekte is een van de belangrijkste doodsoorzaken.

Waarom ontwikkelt zich een herseninfarct, wat is het en hoe verschilt het van een beroerte?

redenen

Wat is een herseninfarct? De directe oorzaak is acute ischemie, dat wil zeggen onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Het kan worden veroorzaakt door blokkering, spasmen, compressie van de bloedvaten die bloed aan de hersenen leveren. Emboli, bloedstolsels of, minder vaak, luchtbellen of vetdruppels, kunnen de bloedvaten afsluiten. Soms wordt de bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door cardiovasculair falen, wat leidt tot ischemie en hypoxie van de hersenen. Trombose bij atherosclerose van cerebrale vaten of als gevolg van cardiogene embolie wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van ischemische beroerte.

Ongeacht wat de oorzaak van ischemie werd, het pathologische proces ontwikkelt zich op dezelfde manier: een verminderde bloedtoevoer leidt tot verminderde eiwitsynthese en glucosespreiding in zenuwcellen. Troficiteit van de hersenen is verstoord, zuurstofverbranding treedt op. In het deel van de hersenen waar zuurstof niet meer stroomt, begint het proces van celdood, dat wil zeggen dat zich necrose ontwikkelt. Als de bloedtoevoer naar het getroffen gebied snel wordt hersteld, worden de zenuwcellen hersteld. Anders treedt er een uitgebreid herseninfarct op.

Vanwege de energiehonger, kunnen de zenuwcellen de constantheid van hun metabolisme niet handhaven en necrose ondergaan. Ontwikkelde zwelling van de hersenen. Als gevolg van zwelling worden de hersenen in de schedel geperst, worden de structuren verplaatst, is de indruk mogelijk van het cerebellum, het inbrengen van de medulla oblongata in het occipitale foramen. Het is vaak dodelijk.

De belangrijkste risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een herseninfarct zijn:

Naast deze ziekten zijn er risicofactoren die verband houden met levensstijl, individuele kenmerken en slechte gewoonten:

  • alcoholmisbruik;
  • lang roken;
  • obesitas;
  • sedentaire levensstijl;
  • genetische aanleg;
  • gevorderde leeftijd;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • acute of chronische infecties.

classificatie

Afhankelijk van de pathogenetische kenmerken, worden de volgende soorten herseninfarct onderscheiden:

  • trombo-embolie - een hartaanval veroorzaakt door trombose in de hersenslagader, dat wil zeggen geassocieerd met occlusie van een intracraniaal vat met een trombotische massa of atherosclerotische vorming;
  • reologisch - veroorzaakt door veranderingen in het bloedstollingssysteem. De blokkering van bloedvaten met bloedstolsels is in dit geval te wijten aan een toename van de viscositeit en een toename in bloedstolling als gevolg van polycytemie of erythrocytose;
  • lacunar - gevormd door blokkering van kleine intracraniale arteriën, treedt meestal op als gevolg van arteriële hypertensie. Gekenmerkt door de ontwikkeling van kleine foci van infarct.

Trombo-embolisch infarct omvat atherothrombotic en cardioembolisch. Bij atherotrombotisch infarct ontstaat trombose of embolie van het arteriële vat uit foci van atherosclerose van intracerebrale arteriën. Cardioembolisch herseninfarct ontwikkelt zich als gevolg van cardiocerebrale embolie bij hartaandoeningen. In dit geval worden de emboli gevormd in de holtes van het hart met een bloedstroom in het slagadersysteem van de hersenen gebracht.

Het trombo-embolische type omvat ook hemodynamisch herseninfarct, dat optreedt met een scherpe daling van de bloeddruk tegen de achtergrond van grove stenose van cerebrale vaten of de nek.

Symptomen van een herseninfarct

Symptomen van een herseninfarct hangen af ​​van de lokalisatie van de laesie. De ziekte kan acuut of subacuut, gewoonlijk progressief (minder golfachtig) karakter hebben. In de meeste gevallen gebeurt alles binnen een paar minuten, minder vaak - uren of dagen.

De eerste tekenen die worden waargenomen bij acuut cerebrovasculair accident van welke lokalisatie dan ook:

  • hoofdpijn;
  • verwarring;
  • duizeligheid, die toeneemt wanneer het hoofd wordt teruggegooid;
  • dubbelzien, wazig zicht;
  • pijn in de oogbollen;
  • droge mond;
  • incoördinatie, onvaste gang;
  • onduidelijke spraak

De volgende symptomen treden op aan één zijde van het lichaam, tegenovergesteld aan de aangetaste hemisfeer, d.w.z., als de laesie zich in de rechter hemisfeer bevindt, dan zullen de symptomen verschijnen aan de linkerkant van het lichaam:

  • volledige verlamming, parese (hemiparese) of een significante vermindering in sterkte (hemiplegie) van de ledematen aan de ene kant;
  • een scherpe afname van de gevoeligheid in de ene helft van het lichaam en gezicht;
  • gezicht asymmetrie: één mondhoek daalt, de nasolabiale plooi wordt glad.

Soms is het door manifestaties van een hartaanval mogelijk om te bepalen welke hersenslagader is getroffen. Met de nederlaag van de voorste hersenslagader worden onvrijwillige grijpreflexen, parese van de benen, verstoorde oogbewegingen, motorafasie waargenomen. Wanneer de bloedstroom wordt verstoord in de middelste hersenslagader, parese en gevoeligheidsproblemen van de bovenste ledematen en de onderste helft van het gezicht, sensorische en motorische afasie, hangend aan het hoofd. Wanneer de bloedsomloop wordt aangetast in de a. Cerebralis posterior, treden visuele stoornissen op, problemen met spraakverstaan ​​en geheugen. Bij schendingen in het vertebro-basilar bekken verslechtert het gezichtsvermogen van de patiënt, zijn er problemen met het slikken van voedsel, de uitspraak van individuele letters. De spraak wordt stil en hees, er is parese of verlamming, een schending van de gevoeligheid van de ledematen.

Als u snel de bloedtoevoer naar het getroffen gebied herstelt, worden de zenuwcellen hersteld. Anders treedt er een uitgebreid herseninfarct op.

diagnostiek

De diagnose moet zo snel mogelijk worden gesteld. Gebruikte instrumentele diagnostiek. Computertomografie is een nauwkeurige en effectieve methode, omdat het in de meeste gevallen het mogelijk maakt om een ​​bloeding te onderscheiden van een hartaanval. Magnetische resonantie beeldvorming wordt ook gebruikt, maar het verschil is dat MRI niet wordt gebruikt voor nooddiagnostiek. Om de staat van de bloedvaten te bestuderen, worden dubbelzijdig scannen en Doppler-echografie gebruikt.

Vanuit laboratoriumdiagnostische methoden wordt een belangrijke rol toegewezen aan de studie van hersenvocht genomen met lumbaalpunctie. Bij de meeste patiënten met een intracerebrale bloeding in het hersenvocht wordt bloed gedetecteerd.

behandeling

Behandeling van een infarct moet zo vroeg mogelijk worden gestart, het is hoogst wenselijk dat dit uiterlijk drie uur na de manifestatie plaatsvindt. Tijdige eerste hulp levert aanzienlijk het risico op complicaties en de daaropvolgende ontwikkeling van de ziekte, en vermindert de effecten van herseninfarct tot een minimum.

Eerste zorg:

  • draai de patiënt aan zijn rechterkant en til zijn hoofd 30 graden boven het lichaam uit;
  • unzip verlegen kleding;
  • druk meten;
  • gebruik het medicijn, de normaliserende druk, die gewoonlijk door de patiënt wordt gebruikt;
  • plaats een dienblad onder de onderkaak als er een emetische drang is.

De eerste stap zou echter moeten zijn om een ​​ambulance te bellen.

Geneesmiddelen worden in het ziekenhuis gebruikt om de bloedstolling te verminderen, zwelling van de hersenen te voorkomen of te verminderen. Therapeutische maatregelen zijn gericht op het stabiliseren van de bloeddruk, ademhaling, polsfrequentie, herstel en onderhoud van vitale functies.

De directe oorzaak is acute ischemie, dat wil zeggen onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Het kan worden veroorzaakt door blokkering, spasmen, compressie van de bloedvaten die bloed aan de hersenen leveren.

In de toekomst kan voor de behandeling van een hartaanval chirurgie worden gebruikt. Met behulp van de operatie is het mogelijk om de factoren te elimineren die hebben geleid tot de blokkering van bloedvaten, waardoor het risico op recidiefinfarct met 70% is verminderd. Ook kan een chirurgische behandeling worden gebruikt om de bloedperfusie te verhogen, de intracraniale druk te verlagen, de cerebrale bloedstroom te handhaven.

Van groot belang is de revalidatie van de patiënt - het herstel van spraakvaardigheid, fysieke activiteit, de terugkeer van spierspanning. Het is ook belangrijk psychologische revalidatie en aanpassing van de patiënt.

Wat is een gevaarlijk herseninfarct? De gevolgen van een herseninfarct met het niet tijdig verstrekken van medische zorg kunnen zeer ernstig zijn, inclusief overlijden. Deze ziekte neemt de tweede plaats in de structuur van sterfte na een hartinfarct en behoort tot de categorie van ziekten waarvoor langdurige rehabilitatiemaatregelen nodig zijn.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Herseninfarct - oorzaken, eerste symptomen, diagnose en behandelingsmethoden

Verstoring van de bloedtoevoer naar hemorragische of ischemische aard, die leidt tot focale of uitgebreide necrotische veranderingen in hersenweefsel, wordt een hartaanval, beroerte of beroerte genoemd. In de regel komt de pathologie tot uiting door plotselinge zwakte in de ledematen, duizeligheid, asymmetrie van het gezicht, verminderd bewustzijn, spraak en visie. Diagnose van een schending van de cerebrale circulatie op basis van de inspectie, de resultaten van klinische onderzoeken.

Wat is een herseninfarct

Deze term verwijst naar een acute vasculaire catastrofe die zich ontwikkelt als gevolg van chronische pathologieën of abnormaliteiten van cerebrale vaten. Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme zijn er twee hoofdtypen: hemorragisch en ischemisch.

In het eerste geval wordt vasculaire insufficiëntie veroorzaakt door scheuring van het bloedvat en in het tweede geval de doorgankelijkheid van de hersenslagaders. Ischemisch herseninfarct is goed voor ongeveer 80% van alle gevallen van pathologie, het wordt meestal waargenomen bij patiënten ouder dan 50 jaar. De hemorragische vorm van de stoornis is kenmerkend voor mensen van 30-40 jaar.

Uitgebreid herseninfarct veroorzaakt necrotische veranderingen in grote weefselgebieden als gevolg van verstoring van de trofische en zuurstoftoevoer. In de regel ontstaat pathologie als gevolg van het stoppen van de bloedstroom in een van de interne halsslagaders. Afhankelijk van de locatie van de laesie, kan een hartaanval verschillende gevolgen hebben. Bij dit type cerebrovasculair accident is de prognose slecht.

classificatie

Afhankelijk van de etiologie en locatie, worden de volgende vormen onderscheiden:

  1. Atherotrombotische. De belangrijkste oorzaak van een dergelijke laesie is atherosclerose. Een atherothrombotic herseninfarct komt vaker voor dan andere (ongeveer 70% van alle gevallen van pathologie), met name bij oudere vrouwen.
  2. Cardioembolische. Herseninfarct veroorzaakt door trombose van hersenslagaders. Deze vorm van cerebrale circulatiestoornissen ontwikkelt zich op de achtergrond van hartlesies vergezeld van pariëtale trombi.
  3. Hemodynamische. Het ontwikkelt zich als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk. Aanval van een hemodynamische hartaanval kan zich dramatisch ontwikkelen, tegen de achtergrond van iemands welzijn.
  4. Lacunaire. Het is ongeveer 20% van alle gevallen van pathologie. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een kleine (tot 2 cm) necrotische focus in de diepe weefsels van de hersenhelften of in de stengelsectie. De oorzaak van deze laesie is een blokkering van de kleine hersenslagaders. Vaak wordt er een cyste met een vloeistof gevormd op de plaats van necrose, die het functioneren van de hersenen niet nadelig beïnvloedt.
  5. Gemoreologicheskih. Deze vorm van infarct is een gevolg van een overtreding van het bloedstollingssysteem. Heeft vaak invloed op verschillende slagaders tegelijk, waardoor een uitgebreide focus op necrose ontstaat. Vereist onmiddellijke combinatietherapie met trombolytica en anticoagulantia.

podium

De ernst van de laesie en de klinische manifestaties hangen af ​​van de diameter van het geblokkeerde of gescheurde vat, de lokalisatie ervan. Conditioneel pathologisch proces is onderverdeeld in verschillende fasen:

  1. Volledige overlapping van het bloedvatlumen met een trombose, atherosclerotische plaque of een ruptuur van een ader.
  2. Verstoring van trofisme van hersenweefsels.
  3. Vernietiging en verzachting van de structuur van neuronen (functionele zenuwcellen), hun dood.
  4. De vorming van een zone van necrose, d.w.z. onomkeerbare veranderingen in de structuur van hersenweefsel, wat een schending van motorische, cognitieve functies met zich meebrengt.

Symptomen van cerebrale circulatiestoornissen beginnen onmiddellijk na de eerste fase van het pathologische proces te verschijnen. Met tijdige medische zorg (ziekenhuisopname, het nemen van anticoagulantia, enz.), Die de bloedtoevoer naar weefsels en cellen zal herstellen, zal er geen verdere ontwikkeling van de pathologie, complicaties, de gevolgen van beroerte door apoplexie minimaal zijn.

redenen

De belangrijkste oorzaken van een herseninfarct zijn atherosclerotische vasculaire schade en hoge bloeddruk. Stress, nerveus overspannenheid, hoog cholesterolgehalte, enz. Kunnen een apoplexische beroerte veroorzaken. Ischemisch of hemorragisch herseninfarct komt in de regel niet plotseling voor, maar ontwikkelt zich gedurende meerdere maanden of jaren.

Het verslaan van de hersenvaten is vaak een gevolg van de disfunctie van verschillende organen en systemen. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van het volgende:

  • atherosclerotische veranderingen;
  • veneuze trombose;
  • systematische hypotensie;
  • chronische subcorticale encefalopathie;
  • obesitas;
  • diabetes mellitus;
  • slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
  • langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva;
  • genetische aanleg;
  • aangeboren en verworven pathologie van hartkleppen;
  • ischemische ziekte;
  • longweefselschade;
  • reuma;
  • systemische lupus erythematosus;
  • reumatoïde artritis;
  • hyperthyreoïdie;
  • bloedingsstoornissen;
  • bijnierziekten;
  • Moya-Moya-ziekte.

Symptomen van cerebrale ischemie

Het klinische beeld van de pathologie hangt af van de etiologie, locatie en mate van necrotische veranderingen in hersenweefsel. Veel voorkomende symptomen zijn:

  • zwakte;
  • verlies van bewustzijn;
  • gevoelloosheid van de getroffen helft van het lichaam;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • verlies van gevoel in de ledematen;
  • verstoorde spraak, gehoor;
  • hoofdpijn;
  • schending van oriëntatie in tijd en ruimte;
  • slaperigheid;
  • duizeligheid.

effecten

Elk type herseninfarct kan een aantal schadelijke effecten veroorzaken die de levensstandaard van de patiënt verminderen of tot een handicap leiden. Deze omvatten:

  • gedeeltelijke of volledige verlamming;
  • dementie, cognitieve stoornissen;
  • moeite met slikken;
  • wazig zicht of volledige blindheid;
  • ontwikkeling van epilepsie-aanvallen, convulsies;
  • disfunctie van de bekkenorganen;
  • urine-incontinentie.

diagnostiek

Voor een effectieve behandeling moet de arts de mate van hersenbeschadiging, de aard en locatie van de necrotische focus beoordelen. Voor vermoedelijke herseninfarcten worden de volgende instrumentele en laboratoriumtests voorgeschreven:

  • Magnetische resonantie (MRI), computertomografie (CT). De studie helpt om de aanwezigheid van een laesie, de locatie en de grootte ervan nauwkeurig te bepalen.
  • Dopplerografie van de halsslagaders. Dankzij deze studie wordt de doorgankelijkheid van de halsslagaders beoordeeld, de aanwezigheid van bloedstolsels wordt gedetecteerd.
  • Analyse van de biochemische samenstelling van bloed. Toont de algemene toestand van het lichaam (lever, nier, enz.).
  • Analyse van hersenvocht (hersenvocht). Helpt bij het bepalen van het stadium van het infarct, de aard en de waarschijnlijke oorzaak.
  • Coagulatie. Uitgevoerd om schendingen in het bloedstollingssysteem te identificeren.
  • Cerebrale angiografie. Detecteert de aanwezigheid van spasmen, bloedstolsels van hersenslagaders, hun locatie, de natuur.

Eerste hulp

Belangrijk in het geval van een herseninfarct is eerste hulp aan het slachtoffer. Met de juiste en tijdige maatregelen kunt u het risico op overlijden en gevaarlijke complicaties aanzienlijk verminderen. Er zijn de volgende aanbevelingen voor het verlenen van eerste hulp bij een hartaanval:

  1. Leg het slachtoffer op zijn rug, leg iets onder de schouders en hoofd. Maak kleding, knopen en riemen los.
  2. Bij afwezigheid van bewustzijn, hartslag, ademhaling, onmiddellijk beginnen met reanimatie.
  3. Zorg voor frisse lucht.
  4. Maak een koud kompres op het hoofd.
  5. Draai het hoofd van het slachtoffer opzij om aspiratie van braaksel of speeksel te voorkomen.
  6. Bel onmiddellijk een ambulance, wat wijst op de aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor een herseninfarct. In sommige gevallen (in de aanwezigheid van een persoonlijke auto, de nabijheid van de medische instelling), wordt de patiënt onafhankelijk van het ziekenhuis in het ziekenhuis opgenomen.
  7. Geef de patiënt zelf geen medicijnen, want het kan zijn toestand verslechteren.

vooruitzicht

Door de snelle dood van functionele hersencellen ontstaan ​​neurologische aandoeningen. Afhankelijk van het type infarct, het volume van de necrotische focus, kan de laesie de volgende uitkomsten hebben:

  1. Gunstige. In dit geval wordt het bewustzijn van het slachtoffer hersteld na een korte periode (1-2 uur), motorische en cognitieve functies worden niet aangetast.
  2. Intermitterend. Met tijdige diagnose, ziekenhuisopname en geïnitieerde behandeling en revalidatie, zijn bijna alle gestoorde functies onderhevig aan herstel. In dit geval treden vaak recidieven van een beroerte op, waarbij secundaire pathologieën van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen samenkomen. Om de gezondheid van de patiënt te behouden, is het noodzakelijk om medisch toezicht te houden, regelmatige inname van plaatjesaggregatieremmer, antipyretica, diuretica, normalisatie en controle van de bloeddruk.
  3. Progressive. De veranderde functionele weefsels en cellen van de hersenen kunnen niet worden hersteld, alle therapeutische maatregelen zijn gericht op het voorkomen van de verslechtering van de toestand van de patiënt.

De kans op overlijden tijdens de eerste weken na de laesie, volgens statistieken, is ongeveer 20% in het ischemische type pathologie en ongeveer 55% in hemorragische. De belangrijkste doodsoorzaken zijn complicaties (hartfalen, trombo-embolie, myocardinfarct). Het belang van de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van chronische ziekten.

het voorkomen

Om een ​​herseninfarct te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te behouden, regelmatig medische onderzoeken te ondergaan en chronische ziekten tijdig te behandelen. Om de ontwikkeling van een dergelijke gevaarlijke pathologie te voorkomen, zijn er een aantal aanbevelingen:

  1. Als uw bloedverwanten aan hartaanvallen lijden, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan en preventieve medicatie starten.
  2. Geef slechte gewoonten op (roken, alcohol).
  3. Vermijd stress.
  4. Observeer de modus van motoriek.
  5. Beperk het gebruik van zout, vet voedsel, gerookt vlees, worstjes.
  6. Verminder het koffie-verbruik.
  7. Als u een aanleg voor hypertensie heeft, controleer dan de bloeddruk.

Herseninfarct: gevolgen en complicaties

Herseninfarct, waarvan de gevolgen mogelijk onomkeerbaar zijn, is de meest verschrikkelijke complicatie van atherosclerose. Pathologie is moeilijk tot therapeutische effecten en leidt vaak tot een verslechtering van de kwaliteit van het leven, met als gevolg invaliditeit. Provocerende factoren kunnen veel zijn, waaronder vasculaire trombose.

Om gevaarlijke complicaties te voorkomen, onder voorbehoud van tijdige behandeling van specialisten, moet u daarom speciale aandacht besteden aan het beoordelen van de eerste symptomen en provocateurs vermijden. Een gezonde levensstijl is een garantie voor een goede gezondheid en welzijn.

Kenmerkende symptomen

Onder de lijst van kenmerkende symptomen van een hartinfarct zijn de volgende:

  • zich zwak voelen;
  • gevoelloosheid aan de linker- of rechterkant van het lichaam;
  • ernstige hoofdpijn;
  • gevoel van pulsatie in het hoofd;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen;
  • geen perceptie van geluiden;
  • constante slaperigheid;
  • manifestatie van duizeligheid;
  • misselijkheid eindigend met braken.

Een patiënt die een soortgelijke beroerte heeft gehad, kan de volgende symptomen opmerken:

  • bleekheid van de huid;
  • significante verlaging van de bloeddruk;
  • de mogelijkheid van een significante stijging van de bloeddrukindicatoren is niet uitgesloten, voor het geval dat de beroerte zich in het hersenstamgebied bevond;
  • lichaamstemperatuur kan iets afnemen;
  • de pols gaat vaak sneller.

Wanneer een beroerte met lokalisatie op de rechterhelft de mentale toestand van de patiënt kan ondergaan, manifesteerde zich in eerste instantie verwarring, die gedurende een bepaalde tijdsperiode wordt omgezet in dementie.

Na de herstelperiode heeft de patiënt:

De intensiteit van dergelijke manifestaties houdt rechtstreeks verband met de algemene toestand van de patiënt.

Waarschuwing! Als de halsslagader is geblokkeerd, kan de patiënt in coma raken.

Een dergelijk klinisch beeld maakt het mogelijk om tijdig de aanwezigheid van bepaalde veranderingen vast te stellen en therapeutische maatregelen te nemen. Als medische hulp van hoge kwaliteit tijdig aan de patiënt wordt verstrekt, bestaat de mogelijkheid om het risico op invaliditeit te elimineren.

Deze mogelijkheid is direct gerelateerd aan sommige functies - onomkeerbare wijzigingen treden na enkele uren op.

Er zijn drie hoofdsoorten van het herseninfarct, de kenmerken van elk daarvan zijn in de tabel weergegeven:

De video in dit artikel legt in detail de aard van de symptomen van het moment van aanval uit en introduceert de kenmerken van eerste hulp vóór de komst van de ambulance.

redenen

De belangrijkste oorzaak van een beroerte in bepaalde delen van de hersenen is trombo-embolie. Daarom is het in de eerste plaats noodzakelijk om de oorzaken die een dergelijke afwijking veroorzaken, aan te pakken. Foto's tonen duidelijk de beschreven afwijkingen.

  • volbloed-viscositeitsverandering;
  • vervormingen van vaatwandconstructies;
  • verandering in bloedstolling;
  • afname van de intensiteit van de bloedstroom.

Een van de belangrijkste oorzaken van verstopping van de halsslagaders zijn:

  • vernietiging van atherosclerotische plaques in de vaten;
  • trombose in de boezems;
  • vetembolie door botbreuken;
  • pathologische elementen gevormd als gevolg van het instorten van de tumor;
  • open bloedstolsel met tromboflebitis van de onderste ledematen.

De waarschijnlijkheid van manifestatie van complicaties van deze aard is verschillende malen toegenomen bij patiënten in de geschiedenis waarvan er de volgende complicaties zijn:

  • laesie van cerebrale vaten met atherosclerose;
  • storing van het hart;
  • nierstoornissen;
  • gecompliceerd verloop van hypertensie;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • langdurig alcoholmisbruik;
  • verslaving aan nicotine (roken);
  • de aanwezigheid van ziekten van het endocriene systeem, verstoorde hormoonproductie;
  • de aanwezigheid van systemische pathologieën van bindweefsels.

Patiënten die tot risicogroepen behoren, moeten onthouden dat een herseninfarct een formidabele aandoening is. Medicamenteuze behandeling garandeert het slachtoffer niet altijd een terugkeer naar het normale leven.

effecten

De gevolgen van een hartaanval kunnen omkeerbaar en onomkeerbaar zijn.

In dit geval hangt het risico op ernstige complicaties van vele factoren af:

  • lokalisatie;
  • plotgrootte;
  • leeftijd van de patiënt;
  • algemene gezondheid;
  • de juistheid van de acties van artsen;
  • snelheid van de intensive care.

Onomkeerbare en omkeerbare effecten kunnen schendingen veroorzaken aan de kant van de organen en individuele lichaamssystemen:

  • bewegingsstoornissen;
  • verandering in mentale toestand;
  • vestibulaire aandoeningen;
  • verandering in de kwaliteit van het gehoor;
  • gebrek aan spraak en visie;
  • gebrek aan slikreflex.

Tot de lijst van de gevaarlijkste complicaties behoren:

  • verlamming van één kant van het lichaam;
  • verlamming of gedeeltelijke verlamming van de ledematen;
  • veranderingen in de kwaliteit van gehoor en visie;
  • verlies van oriëntatie in de ruimte;
  • geheugenstoornissen, spreiding van aandacht;
  • onmogelijkheid of moeilijkheden bij het proces van perceptie van informatie;
  • coma.

Al deze complicaties zijn gevaarlijk, omdat het de taak van de patiënt en medisch personeel is om tijdig met de behandeling te beginnen.

Bij de geringste verdenking van de aanwezigheid van eventuele afwijkingen in de werking van het cardiovasculaire systeem moet worden geadresseerd aan artsen.

behandeling

Herseninfarct wordt gedefinieerd als een extreem acute aandoening waarvoor dringende medische zorg nodig is. Het is mogelijk om alle noodzakelijke manipulaties te bieden om de bloedcirculatie alleen in het ziekenhuis te herstellen.

Waarschuwing! Trombolytica worden gebruikt om de kans op verdere schade aan de bloedvaten tijdens de eerste uren van een hartaanval te verminderen. Dergelijke componenten lossen de trombus op en verminderen de kans op beschadiging van andere zenuwcellen. Opgemerkt moet worden dat het mogelijk is om te profiteren van het gebruik van dergelijke middelen alleen in een vroeg stadium van de ontwikkeling van pathologie.

Gebruik voor de behandeling van pathologie ook:

  • anticoagulantia - voorkom het risico van bloedstolsels en verminder het vermogen van bloed om te stollen;
  • antibloedplaatjesaggregatiemiddelen - verminderen het vermogen van het lijmen van bloedplaatjes (vaak gebruikt om herhaling van een beroerte en een hartaanval te voorkomen);
  • neuroprotectors en cytoprotectors - helpen de negatieve effecten van zuurstofgebrek tot een minimum te beperken.

Het is vermeldenswaard dat een hartaanval en beroerte ook worden behandeld met behulp van chirurgische technieken. De meest gebruikelijke en aanvaardbare methode is carotis-endarteriëctomie.

De blootstellingsmethode is om de binnenwand van de halsslagader te verwijderen. Deze techniek is de belangrijkste manier voor de patiënt om terug te keren naar het normale leven in het geval dat een beroerte wordt veroorzaakt door blokkering a. carotis.

Het is ook de moeite waard om te focussen op het feit dat de prijs van een dergelijke interventie vrij hoog is en dat er bepaalde beperkingen en contra-indicaties zijn voor het gebruik van een dergelijke methode.

Interessant om te weten! Psychologen hebben hun mening gegeven over de mogelijkheid van een volledig herstel van de patiënt na een beroerte. Deskundigen beweren dat een terugkeer naar het normale leven meer dan waarschijnlijk is met het specifieke verlangen van de patiënt zelf. Allereerst moet de patiënt niet worden ontmoedigd en daarvoor heeft hij de steun en het geloof van geliefden nodig. Bij het creëren van optimale omstandigheden zal de hersteltijd minimaal zijn.

het voorkomen

De preventieve methode ziet er extreem eenvoudig uit. Preventiemaatregelen worden beperkt tot het uitsluiten van de impact van negatieve factoren op het menselijk lichaam.

Instructies voor patiënten is als volgt:

  1. Tijdige eliminatie van arteriële hypertensie. Het is bewezen dat patiënten met lage en stabiele arteriële druk drie keer minder last hebben van hartaanvallen en beroertes. Grenswaarden van de bloeddruk voor patiënten van middelbare en oudere leeftijdsgroepen 140/90 mm. Hg. Art. In het geval van verzwarende factoren, dient een grotere waardedaling te worden gezocht.
  2. Ontkenning van nicotine en alcoholverslaving. Om de consumptie van alcoholische dranken volledig uit te sluiten moet dat niet, het is bewezen dat alcohol in kleine hoeveelheden nuttig kan zijn, maar roken moet volledig worden opgegeven ten gunste van gezonde bloedvaten.
  3. Tijdige behandeling van pathologieën van het cardiovasculaire systeem.
  4. Continue bewaking van lipoproteïne-concentraties met lage dichtheid in het bloed. Patiënten die de leeftijd van 25 jaar hebben overschreden, zouden om de 5 jaar een bloedtest moeten ondergaan, met de aanwezigheid van verzwarende factoren 9 (slechte genetica) vaker.
  5. Vrouwen moeten stoppen met het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva.
  6. Patiënten met diabetes moeten zorgvuldig worden gecontroleerd op veranderingen in het percentage suiker in het bloed.

De vermelde preventieve maatregelen zien er nogal primitief uit, maar zijn zeer effectief.

Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat een herseninfarct buitengewoon gevaarlijk is en dat onmiddellijk medische hulp moet worden ingeroepen. De beschreven symptomen mogen niet worden verwaarloosd - dergelijke acties kunnen een handicap veroorzaken die voorkomen had kunnen worden.

Herstelprognose

De uiteindelijke uitkomst voor een dergelijke manifestatie hangt af van de invloed van vele factoren: de locatie van de laesie, de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand.

Zelfs een arts kan echter geen definitieve voorspelling doen:

  1. Als de patiënt een volledig herstel heeft geleden, is het onwaarschijnlijk.
  2. Ongeveer 20-25% van de patiënten met een herseninfarct sterft binnen de eerste maand.
  3. Na een jaar, de overlevingskans bereikt 60%, tekenen van invaliditeit optreden tijdens de eerste maand met een kans van 40-60%.
  4. Het sterfterisico na 5 jaar is teruggebracht tot 40%.
  5. Na 10 jaar is de kans op overlijden door complicaties 10%.

Positieve tekenen van herstel zouden 1-3 maanden na een beroerte moeten verschijnen. De eerste en kleinere verschuivingen zijn een goede reden voor vreugde, maar men moet de voorschriften van de arts niet vergeten en de regels van een gezonde levensstijl volgen.