Hoofd-

Suikerziekte

Symptomen en behandeling van hypochrome bloedarmoede

Bloedarmoede is een extreem veel voorkomende klinische aandoening. Medische statistieken stellen dat het wordt gevonden in elke vijfde vrouw van de reproductieve leeftijd. Speciale risicogroepen zijn zwangere vrouwen, kinderen en adolescenten.

Voordat u geneesmiddelen voor de behandeling van bloedarmoede kiest, moet u weten wat de belangrijkste reden is. Immers, bloedarmoede is geen ziekte, maar eerder een symptoom van een ziekte. Er zijn verschillende soorten bloedarmoede, elk met zijn eigen medische tactieken. Daarom, om medicijnen te kiezen voor bloedarmoede mag alleen een arts. Zelfmedicatie kan ernstige gevolgen hebben.

Hypochrome bloedarmoede en de belangrijkste oorzaken

Hypochrome bloedarmoede is een aandoening waarbij de kleurindex in het bloed wordt verminderd. Normaal is het gelijk aan 0.85-1.0, en bij dit type bloedarmoede is het lager dan 0.85.

De meest voorkomende oorzaak van hypochrome bloedarmoede is ijzertekort, dat deel uitmaakt van hemoglobine. En dit komt op zijn beurt weer voort uit zijn buitensporige verlies, of uit het gebrek aan inkomsten van buitenaf.

  • Overmatig verlies van ijzer treedt op bij acuut of chronisch bloedverlies. Soms verliest een persoon nogal wat bloed gedurende de dag (bijvoorbeeld met verborgen gastro-intestinale of tandvleesbloedingen, zware menstruatie), maar dit duurt vele jaren. In dit geval kan hemoglobine zeer ernstig worden verminderd, maar het menselijk lichaam heeft geleerd het tekort te compenseren en de patiënt zelf merkt het bijna niet.
  • Het gebrek aan inkomsten van buitenaf wordt vooral waargenomen bij mensen die alleen plantenvoeding eten. Het ijzer dat nodig is voor de opbouw van hemoglobine is immers alleen aanwezig in rood vlees of in de lever. Appels, granaatappels en rode sappen voor de preventie van bloedarmoede zijn bijna nutteloos. Soms verbruikt de patiënt voldoende ijzer, maar door gelijktijdige aandoeningen van het maagdarmkanaal wordt het niet geabsorbeerd, maar getransporteerd.

Hoe hypochrome bloedarmoede te vermoeden?

Hypochrome bloedarmoede is geen onafhankelijke ziekte, daarom heeft het in de regel bepaalde oorzaken. Afhankelijk van de factoren die dit hebben veroorzaakt, kunnen de symptomen van deze aandoening anders zijn. Sommige tekens kunnen echter waarschuwen in verband met de ontwikkeling van deze aandoening:

  • Algemene en spierzwakte.
  • Broosheid van nagels, haar.
  • Droge en bleke huid.
  • Angulaire stomatitis en cheilitis (het uiterlijk van de zogenaamde "zade" in de mondhoeken, die niet lang passeren).
  • De perversie van smaak (soms is er een scherp verlangen om een ​​stuk krijt, klei te eten, de geuren van verf te ruiken, lijm).
  • Incontinentie bij hoesten, huilen, lachen.
  • Neiging tot secundaire ontwikkeling van atrofische gastritis.

Hoe hypochrome bloedarmoede te detecteren

Als een patiënt één of meerdere van de bovenstaande symptomen van bloedarmoede heeft, moet hij zelf een volledige bloedtelling doorgeven, of meteen naar een huisarts gaan. Over het algemeen kan een bloedbeeld de kleurindex, het niveau van hemoglobine of rode bloedcellen (of allemaal tegelijk) doen afnemen. Een meer nauwkeurige indicator is ook het serumijzergehalte (de analyse wordt uit een ader genomen). Met ijzergebreksanemie, zal het worden verminderd.

Zoals eerder vermeld, is hypochrome bloedarmoede een gevolg van een andere ziekte. Daarom zal de arts een reeks tests voorschrijven die zullen helpen om de oorzaak van deze aandoening te identificeren en een nauwkeurige diagnose te stellen.

Geneesmiddelen voor bloedarmoede veroorzaakt door ijzertekort

Om deze aandoening te behandelen, schrijft de arts speciale medicijnen voor; voor bloedarmoede, zijn er 2 mogelijke manieren om drugs toe te dienen - via de mond of intraveneus.

1. Als de patiënt sterk uitgedrukt ijzerdeficiëntie gevolg van acuut bloedverlies of de patiënt in ernstige toestand in een ziekenhuis, dient recepten voor anemie in de vorm van een intraveneuze infusie (Ferrum Lek, Maltofer en t. D.).

2. Soms met massaal bloedverlies, rode bloedceltransfusie of vers ingevroren plasma wordt voorgeschreven in een volume dat de toestand van de patiënt vereist.

3. Tabletten voor bloedarmoede worden voorgeschreven voor poliklinische opname met een stabiele toestand van de patiënt en een lichte daling van het hemoglobinegehalte. Ze worden vertegenwoordigd door twee hoofdgroepen:

  • IJzerzouten (sulfaat, gluconaat, chloride, fumaraat).
  • Complexen ijzerijzer met eiwitten en suikers.

De meest voorkomende medicijnen, waaronder ijzersulfaat (Sorbifer, Ferropleks, etc.). Divalent ijzer wordt beter opgenomen in het spijsverteringskanaal dan driewaardig. Daarom werd eerder de eerste groep medicijnen het vaakst gebruikt. Maar ze hebben meer bijwerkingen en worden door patiënten minder getolereerd, en hun samenstelling wordt sterk beïnvloed door de samenstelling van het voedsel en de gelijktijdige inname ervan. Ze veroorzaken vaak erosieve processen in de maag en darmen. Daarom zijn tegenwoordig ferri-preparaten ook relevant en worden ze op grote schaal gebruikt (Ferrum Lek, Maltofer).

Voor zwangere vrouwen, die vaak een ijzertekort hebben, speciaal geproduceerde geneesmiddelen die zowel ijzer als foliumzuur bevatten (Ferry-folie).

4. In gevallen waarin bloedarmoede wordt veroorzaakt door een afname van de productie van rode bloedcellen, worden geneesmiddelen gebruikt die tot de groep van erytropoëse-stimulerende middelen behoren.

Wat is hypochrome bloedarmoede

Elke persoon die om zijn gezondheid geeft, moet minstens één keer per jaar de staat van het bloed onderzoeken. Heel vaak nemen de resultaten van klinische analyse, die op anemie wijst, de patiënt verrast. Omdat de pathologie zich vaak niet manifesteert, verden velen de ontwikkeling van een ernstige ziekte niet eens. Een daarvan is hypochrome bloedarmoede, gekenmerkt door lage niveaus van hemoglobine in het bloed. We zullen proberen uit te zoeken wat het is in dit artikel.

Wat is een ziekte

Het lage gehalte aan hemoglobine in het bloed, dat de weefsels verzadigt met zuurstof en verantwoordelijk is voor de redoxreacties van het lichaam, duidt op de ontwikkeling van bloedarmoede. Als gevolg van bloedarmoede is het werk van rode bloedcellen verstoord, waarbinnen dit ijzerbevattende eiwit zich bevindt, wat leidt tot zuurstofgebrek van alle weefsels en organen.

Hypochrome bloedarmoede, of hypochromie, is een vorm van bloedarmoede.

Laten we eens nader bekijken wat hypochromie is. Dit is een algemene naam voor alle vormen van bloedarmoede, die zich ontwikkelt op de achtergrond van een afname van de concentratie van hemoglobine in rode bloedcellen, vergezeld van een daling van de kleurwaarden onder 0,8 g / l. Rode bloedcellen veranderen niet alleen de kleur, maar ook de diameter (microcytose / macrocytose) en de vorm (poikilocytose).

Bij hypochromie nemen ze de vorm aan van een ring met een bleek roodachtig midden en een donkerrode rand.

Hypochrome bloedarmoede heeft verschillende vormen van manifestatie. We zullen proberen uit te leggen wat de soorten hypochrome bloedarmoede zijn. Gediagnosticeerd in de geneeskunde:

  1. Bloedarmoede met ijzertekort, als gevolg van aanzienlijk bloedverlies, slechte absorptie van ijzer, tegen de achtergrond van de dracht. Gekenmerkt door een afname van serumijzer, een verandering in de kleur van rode bloedcellen. Er zijn normocytische, microcytische en macrocytische anemie, een fundamentele factor bij dit soort hypochromie is ijzerdeficiëntie. De genezing van hypochromie treedt op na het innemen van ijzersupplementen.
  2. Redistributieve anemie wordt herkend door een overmatige concentratie van ijzer en erytrocytenhemolyse, die optreedt tegen de achtergrond van etterende en ontstekingsprocessen in het lichaam. Klinische studies registreren het normale gehalte aan ijzer, lage hemoglobine, hypochromie, veranderingen in rode bloedcellen. Behandeling met ijzerbevattende geneesmiddelen van dit type hypochrome bloedarmoede werkt niet.
  3. Sideroachrestrische of ijzerverzadigde anemie - onvoldoende opname van ijzer, wat leidt tot een afname van hemoglobine en een verandering in de kleur van rode bloedcellen. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van intoxicatie van het organisme en andere pathologieën die worden gekenmerkt door verminderde absorptie van voedingsstoffen in de darm. De therapie van deze hypochromie met ijzerbevattende geneesmiddelen was niet doorslaggevend.
  4. Gemengde bloedarmoede omvat verschillende symptomen van hypochrome bloedarmoede, gevolgd door een lage hemoglobinewaarde in rode bloedcellen en een verandering in hun kleur.

De bovengenoemde hypochrome anemieën, zelfs mild, brengen een risico voor de menselijke gezondheid met zich mee. Bij pasgeborenen wordt hypochromie vaak een oorzaak van ontwikkelingsachterstanden. Bij zwangere vrouwen veroorzaakt bloedarmoede een slechte ontwikkeling van de foetus en wordt meestal uitgedrukt als een laag foetaal gewicht. Hypochromie bij volwassenen schaadt de kwaliteit van het leven, leidt tot de storing van vitale organen en systemen, en bedreigt de ontwikkeling van verschillende ziekten, waaronder dodelijke.

Waarom doet hypochromie zich voor

In de geneeskunde zijn er drie hoofdoorzaken van hypochromie, afhankelijk van het type bloedarmoede:

  1. Overvloedig ijzerverlies als gevolg van bloeden of overmatige consumptie van een gunstig element leidt tot de ontwikkeling van ijzergebreksanemie.
  2. Verstoring van het proces van ijzerabsorptie in de darmen, waardoor ijzer dat wordt ingenomen met voedsel wordt uitgescheiden uit het lichaam. In dit geval ontwikkelen zich sidero-astrale of gemengde typen. Vaak ontwikkelt deze hypochromie zich op de achtergrond van de medicamenteuze behandeling met sommige medicijnen.
  3. Een laag ijzergehalte in het voedsel is een bron van bloedarmoede van het gemengde type.

Meestal lokken hypochromie de volgende factoren uit:

  • onevenwichtige voeding, voedselinname, vrijwel vrij van vitaminen, ijzer, tekort aan dierlijke eiwitten in de voeding, vitaminetekort;
  • aanhoudende of intermitterende bloeding (neus, darm, maag), uteriene bloedingen, langdurige zware menstruatie, bloedend tandvlees;
  • acuut massaal bloedverlies;
  • gastro-intestinale pathologieën die interfereren met de absorptie van ijzer (enteritis, worminfecties, acute / chronische infecties, gastritis, dysbiose, ziekte van Crohn, verminderde intestinale absorptie);
  • vergiftiging met schadelijke giftige stoffen;
  • operatieve ingrepen;
  • zwanger worden en borstvoeding geven;
  • kwaadaardige bloedziekten en andere vormen van kanker;
  • frequente stressvolle situaties met een langdurig karakter;
  • chronische infectieziekten (tuberculose, pneumonie, lever / nierziekte).

Daarnaast wordt hypochrome anemie gediagnosticeerd vanwege de aanwezigheid van auto-immuunziekten bij de patiënt (lupus, vasculitis, glomerulonefritis, reumatoïde artritis, enz.) Die immuuncomplexen vormen die rode bloedcellen bevatten en tegelijkertijd antilichamen produceren tegen hun eigen rode bloedcellen.

Hoe manifesteert hypochromie zich

Een kenmerk van hypochromie is een lang asymptomatisch beloop. De patiënt is zich vaak niet bewust van de aanwezigheid van hypochrome bloedarmoede, waardoor hij zich onwel voelt bij frequente stress en overmatige stress.

Patiënten klagen vaak over algemene malaise, spierzwakte, verminderd uithoudingsvermogen, vermoeidheid (vooral na lichamelijke arbeid), een constant gevoel van slaperigheid. Naarmate het beloop van hypochrome bloedarmoede compliceert, nemen de symptomen toe.

De tabel toont de symptomen van hypochromie, afhankelijk van de ernst:

Hypochrome bloedarmoede

Hypochrome bloedarmoede is een term die verwijst naar verschillende soorten bloedarmoede en die geldt voor een verandering in de kleurindex van bloed onder 0,8. Bij deze groep stoornissen neemt het niveau van hemoglobine, dat de robijnrode tint van het bloed verschaft, af en verandert de kleur.

redenen

De oorzaken van hypochrome anemie kunnen fysiologisch zijn. Dus, het wordt waargenomen bij adolescenten tijdens de periode van hormonale veranderingen, bij zwangere vrouwen op het moment van vorming van de placenta circulatie. Deze toestand is ook waarneembaar bij ondervoeding - bij aanhangers van strenge diëten, vegetariërs en bij baby's die kunstmatige voeding geven.

Meestal vergezelt hypochromie elke ziekte. Bij pasgeborenen en te vroeg geboren baby's komt het voor als gevolg van Rh-conflict, intra-uteriene infectie met herpesvirussen of rode hond, verkeerd voeden van de moeder tijdens de zwangerschap, evenals tijdens het geboortetrauma.

Bij volwassenen kan de oorzaak van hypochrome bloedarmoede buitensporige bloedingen zijn, die op hun beurt verwondingen en verwondingen aan huis, postoperatief letsel en zelfs ernstige menstruatie bij vrouwen veroorzaken. Hypochromie ontwikkelt zich vaak met interne bloedingen, wanneer het bloedverlies gering is, maar frequent. Dit kan worden waargenomen met bloedend tandvlees, aambeien, gastro-intestinale ziekten, tumorprocessen.

Hypochromie begeleidt chronische infectieziekten waarbij de processen van ijzerabsorptie en -herverdeling verstoord zijn - tuberculose, enterocolitis en hepatitis. Bij oudere mensen kan bloedarmoede optreden met lever- en nieraandoeningen.

Hypochrome bloedarmoede ontwikkelt zich bij vergiftiging met chemische elementen, toxines van wormen. En, natuurlijk, dit verschijnsel kan worden waargenomen bij bloedziekten en auto-immuunziekten, leidend tot de dood van rode bloedcellen en afname van hemoglobine.

classificatie

Hypochrome bloedarmoede heeft verschillende ontwikkelingsmechanismen. Volgens hen is het onderverdeeld in ijzer-deficiënt of microcytisch, sideroahresticheskoy of ijzer-verzadigd en ijzer-distributief.

IJzergebreksanemie is het meest voorkomende type hypochromie. Het wordt geassocieerd met ijzergebrek in het lichaam. Deze toestand kan zich ontwikkelen als gevolg van een bloeding of het ontbreken van een spoorelement in voedsel. Deze aandoening wordt soms waargenomen na een operatie aan de organen van het maagdarmkanaal of bij constante diarree. Een tekort kan optreden wanneer er een verhoogde behoefte aan ijzer is, die bijvoorbeeld wordt waargenomen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Ten slotte mag ijzer gewoon niet worden gegeten als een persoon geen vlees en voedsel consumeert dat voldoet aan de behoeften van dit spoorelement.

Sideroachrestic bloedarmoede wordt anders ijzersaturated genoemd. In dit geval komt het sporenelement uit voedsel in voldoende hoeveelheden, maar het lichaam kan het niet assimileren en gebruiken bij de productie van hemoglobine. Deze situatie is waargenomen bij ouderen, evenals vergiftiging door toxines, bijvoorbeeld bij werknemers in bedrijven in de chemische industrie of bij mensen die zijn getroffen door het vrijkomen van chemische verontreinigende stoffen in de atmosfeer. Deze aandoening kan ook optreden bij langdurige behandeling met bepaalde medicijnen.

Bloedarmoede door ijzerverdeling is een aandoening waarbij ijzer in de benodigde hoeveelheid het lichaam binnendringt en wordt geabsorbeerd, maar om een ​​aantal pathologische redenen treedt er een massale afbraak van rode bloedcellen (rode bloedcellen) op, met als gevolg dat de concentratie van ijzer in het bloed toeneemt. Deze toestand wordt waargenomen bij tuberculose en etterende infectieuze processen.

Een gemengde vorm van hypochrome bloedarmoede die verschillende pathologische processen combineert, is ook mogelijk. Dit gebeurt met een tekort aan vitamine B12 en ijzer.

symptomen

Symptomen van bloedarmoede hangen af ​​van de ernst ervan. De eerste graad is de gemakkelijkste, een persoon klaagt over algemene malaise, wordt lichamelijk snel moe, zijn concentratie van aandacht vermindert, slaperigheid verschijnt.

De tweede graad van bloedarmoede is gemiddeld. In dit stadium, kortademigheid, duizeligheid, snelle hartslag die zich bij de eerder beschreven symptomen voegt, wordt de huid bleek.

Bij het derde, ernstige stadium van bloedarmoede, wordt gevoelloosheid van de ledematen waargenomen, worden nagels en haar dunner, worden smaak en geur verstoord. Als onbehandeld, kan ernstige bloedarmoede leiden tot de dood.

Bij kinderen zijn de symptomen van hypochrome bloedarmoede minder uitgesproken. Bovendien kunnen kinderen hun gevoelens niet altijd beschrijven, dus bloedarmoede wordt in hen gediagnosticeerd volgens de resultaten van laboratoriumtests. Ouders moeten een arts raadplegen als het kind een bleke huid heeft en scheuren in de mondhoeken, slechte eetlust en slaap, lethargie, als hij vaak verkouden is, achterblijft bij de fysieke en psychomotorische ontwikkeling.

diagnostiek

Bij de diagnose van hypochrome bloedarmoede spelen twee indicatoren een rol: het niveau van hemoglobine, bij gezonde volwassenen ongeveer 120-160 g / l, en de kleurindicator van bloed, de norm is 0,85-1,15. Hypochromie wordt gediagnosticeerd wanneer de kleurindex van de erythrocyten daalt tot onder 0,8.

Bij bloedarmoede van de eerste graad is de kleurindex niet hoger dan 0,8 en het hemoglobinegehalte is meestal hoger dan 90 g / l. In het geval van bloedarmoede van de tweede graad is de kleurindex lager dan 0,8 en wordt het hemoglobine in het bereik van 70-90 g / l gehouden. In de derde graad van bloedarmoede is de kleurindex lager dan 0,8, hemoglobine lager dan 70 g / l.

Het belangrijkste diagnostische kenmerk van hypochrome bloedarmoede is erythrocyt hypochromie. Dit fenomeen heeft drie graden van ernst. In het geval van hypochromie van de eerste graad neemt het erytrocytoppervlak toe in vergelijking met gezonde cellen, de verlichtingszone verschijnt in het midden. Bij hypochromie van de tweede graad blijft alleen het perifere deel van de cel roze gekleurd. In de derde graad is alleen het erytrocytmembraan gekleurd, waardoor het er bleek uitziet met een rode ring aan de randen.

Afhankelijk van het type hypochrome bloedarmoede, zullen andere veranderingen in de totale bloedtelling worden opgemerkt. Bij bloedarmoede met ijzertekort wordt het serumijzergehalte verlaagd, met ijzerverzadiging en ijzerverdeling - normaal.

behandeling

Behandeling van hypochrome bloedarmoede wordt alleen voorgeschreven na het bepalen van de vorm van de ziekte en het elimineren van de oorzaken ervan. Als bloedarmoede wordt veroorzaakt door een bloeding, moet het worden geëlimineerd. Als ijzertekort is gevormd als gevolg van ondervoeding, omvat de behandeling noodzakelijkerwijs voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten en ijzer. Als bloedarmoede wordt veroorzaakt door een infectie- of ontstekingsziekte, wordt de hoofdziekte eerst behandeld.

Symptomatische behandeling van bloedarmoede met ijzertekort houdt in dat ijzer-bevattende geneesmiddelen worden ingenomen om de hemoglobineniveaus te normaliseren, dat wil zeggen gedurende ongeveer 4-8 weken. De belangrijkste geneesmiddelen op de binnenlandse markt zijn Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. In het ziekenhuis, wanneer het nodig is om allergische manifestaties uit te sluiten of in acuut bloedverlies en gastro-intestinale ziekten, kunnen ijzervoorbereidingen worden toegediend als injecties. Injecties zijn geïndiceerd voor ernstige bloedarmoede. In extreme gevallen zijn transfusies van rode bloedcellen mogelijk.

Bij een gebrek aan vitamine B12 worden cyanocobalamine-injecties voorgeschreven voor een periode van 1-2 maanden. Bij ijzerbloedarmoede is vitamine B6 aangewezen. De timing van opname wordt bepaald door de arts.

Dieet voor de behandeling van hypochrome bloedarmoede omvat dagelijkse inname van 130-150 g eiwitten (bij voorkeur rood vlees). Dit is een bouwelement voor het lichaam dat bijdraagt ​​aan de productie van hemoglobine en rode bloedcellen. Elke dag moet 100 g lever worden geconsumeerd, evenals vis-, vlees- of champignonsoep, eieren, kwark. Van de populaire recepten in het dieet is handig om bouillon heupen, gedroogde vruchten mixen (gehakte gedroogde abrikozen, pruimen, rozijnen, vijgen, wilde roos in gelijke verhoudingen, gezoet met honing) 1 eetl. l. 3-4 keer per dag. Getoond een aftreksel van brandnetel, 100-150 g geraspte wortelen met zure room, gekookte pompoen.

Dit artikel is uitsluitend bestemd voor educatieve doeleinden en is geen wetenschappelijk materiaal of professioneel medisch advies.

Hypochrome bloedarmoede: typen, kenmerken en behandelingsmethoden

Hypochrome bloedarmoede of microcytica is een bloedaandoening die wordt veroorzaakt door een tekort aan vitaminen, macro- en micronutriënten. Als gevolg hiervan neemt het aantal erytrocyten af, het lichaam is niet verzadigd met zuurstof, wat ernstige gevolgen heeft, waaronder coma en overlijden (in acute en gevorderde gevallen).

Afhankelijk van welke stoffen ontbreken, is bloedarmoede onderverdeeld in verschillende types, respectievelijk, toont verschillende behandeling en voeding. De volgende vormen van de ziekte worden onderscheiden:

  • ijzertekort (IDA) - treedt op als er een tekort aan ijzer is;
  • B12-deficiënt - wanneer het lichaam vitamine B12 verliest;
  • B12-foliumzuurdeficiëntie - vergelijkbaar met de vorige, maar verergerd door een tekort aan foliumzuur;
  • sideroachrestic - wanneer ijzer het lichaam binnenkomt, maar niet wordt opgenomen en geabsorbeerd in het bloed;
  • ijzer herverdelende - wanneer de klier in overmaat is, maar rode bloedcellen worden gedestructureerd;
  • normocytische normochrome anemie - treedt op als gevolg van een pathologisch gebrek aan hemoglobine op de achtergrond van nierfalen, oncologie en vrouwelijke bloedingen.

Alle mogelijke oorzaken, schaduwen en complicaties van de ziekte worden beschreven in de internationale classificatie - ICD-10. De ICD-10-anemiecode: D50 - D89.

redenen

Hypochrome bloedarmoede kan fungeren als een afzonderlijke ziekte, en als een secundaire - tegen de achtergrond van verwondingen, bloedverlies, enz. De belangrijkste redenen zijn als volgt:

  1. Slechte voeding is een van de meest voorkomende oorzaken. Een persoon kan minder belangrijke elementen ontvangen vanwege de neiging tot vegetarisme, onjuiste en langdurige diëten voor gewichtsverlies, afwijzing van bepaalde specifieke producten, gebrek aan eetlust voor chronisch kater-syndroom of op hoge leeftijd.
  2. Operaties aan het maagdarmkanaal - vaak na hen is de microflora van het spijsverteringskanaal verstoord, waardoor enzymen die inkomende vitaminen kunnen verwerken slecht worden geproduceerd.
  3. Wormen - kunnen alle voedingsstoffen opnemen voordat ze door het lichaam worden opgenomen.
  4. Bloedverlies - als gevolg hiervan neemt het aantal hemoglobine- en rode bloedcellen af.
  5. Ernstige ziektes (Botkin's ziekte, tuberculose) leiden tot een slechte opname van ijzer.
  6. Zwangerschap - en als gevolg daarvan een sterke toename van de behoefte aan ijzer, die niet kan worden aangevuld zonder het dieet aan te passen.
  7. Ziekten van het immuunsysteem - bij sommige soorten sterven rode bloedcellen.
  8. Klein maar regelmatig bloedverlies (parodontitis, aambeien, zware menstruatie, etc.) - met verzwakte rode bloedcellen kan zelfs een dergelijk klein bloedverlies leiden tot bloedarmoede.
Bij kinderen kan hypochrome bloedarmoede optreden als gevolg van herstructurering van het lichaam.

Bloedarmoede bij zuigelingen kan optreden als gevolg van geboortetrauma, huiduitslaginfecties bij de moeder tijdens het eerste trimester van de zwangerschap (mazelen, waterpokken, parotitis, enz.) En slechte voeding van een zwangere vrouw. In de periode dat u een baby draagt, mag u geen vlees, lever of zuivelproducten opgeven als u geen last hebt van toxicose - dit kan de pasgeborene ernstig treffen.

Bij kinderen van de puberteit kan hypochrome bloedarmoede ook optreden als gevolg van herstructurering van het lichaam en instabiliteit van het endocriene systeem.

symptomen

Met hypochrome anemie van het eerste milde stadium zijn er praktisch geen symptomen of kunnen ze gemakkelijk worden aangezien voor tijdelijk ongemak veroorzaakt door veranderend weer, vermoeidheid, enz. Met matige tot ernstige ernst worden de volgende symptomen waargenomen:

  • constante vermoeidheid;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn met fotofobie;
  • koude ledematen en neiging tot gevoelloosheid;
  • zwelling van de voeten;
  • felrode tong zonder plaque;
  • tachycardie;
  • tinnitus.

Natuurlijk, met deze symptomen, zou je een bezoek aan de dokter niet moeten uitstellen, vooral als je een nieuwerwets dieet volgt, diervoeder weigert, chronische of aangeboren ziektes hebt, vaak bloed doneert.

Een van de symptomen van bloedarmoede is constante vermoeidheid.

Om een ​​diagnose te stellen, wordt u gevraagd bloed te doneren voor een algemene analyse. Het kan ook nodig zijn om FGS te ondergaan (de sonde doorslikken) als er een vermoeden bestaat van een tekort aan enzymen en atrofie van de klieren en om het beenmerg door te prikken om er zeker van te zijn dat het geen leukemie is.

Hypochromie in de algemene analyse van bloed wordt uitgedrukt in een laag niveau van hemoglobine, onvoldoende kleurverzadiging (hypochromie) van erytrocyten of hun vervorming. Er is ook een omgekeerde situatie: de hoeveelheid hemoglobine is te hoog - hyperchromie. Gecontroleerd en indicatoren van ijzer, vitamines, hormonen.

Urinetesten kunnen nodig zijn om de diagnose te verduidelijken, bijvoorbeeld om B12-deficiënte anemie te onderscheiden van B12-foliumzuurdeficiëntie, omdat hun behandeling compleet anders is en de symptomen vergelijkbaar zijn.

Aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd als er tekenen zijn van andere ziekten die bloedarmoede kunnen veroorzaken.

behandeling

Wat de oorzaken van bloedarmoede ook zijn, het is het beste om de behandeling zo snel mogelijk te starten. In de eenvoudige stadia, zonder complicaties te verlopen, is een intensief dieet voldoende. Afhankelijk van het type ziekte worden medicijnen voorgeschreven die de tekortkoming van een of ander element kunnen goedmaken. Het kunnen ijzerbevattende medicijnen zijn:

Met een tekort aan B12 en foliumzuur voorgeschreven om medicijnen te nemen die deze bevatten. Ze kunnen zowel pillen als injecties voorschrijven. Meestal is de behandeling 1 - 2 maanden, maar het kan langer duren - het hangt allemaal af van uw toestand.

Na intensieve therapie schakelen ze over op onderhoud: af en toe nemen ze vitamines en mineralencomplexen.

eten

Herstel van de normale bloedbalans is onmogelijk zonder het dieet aan te passen. Iedereen die aan bloedarmoede lijdt, moet weten dat dit een ziekte is waarvoor een compleet en uitgebalanceerd voedsel nodig is, waaronder - van dierlijke oorsprong.

De hoofdregel van dit dieet is om de hoeveelheid eiwit te verhogen met een lichte afname van vetbevattende producten, om het maag-darmkanaal niet te overladen, maar tegelijkertijd het lichaam te voeden met de noodzakelijke stoffen. Tijdens deze periode kunt u ook medicijnen voorschrijven die de vertering van voedsel helpen.

Het aantal maaltijden per dag is 5-6 keer. Hiermee kunt u uw eetlust verbeteren en calorierijk voedsel opnemen. Als u om een ​​bejaarde persoon of een kind met bloedarmoede geeft, laat hem dan niet in grote porties eten. Laat ze een stuk vlees eten, een paar lepels soep, dan iets zoets, maar elke 20 tot 30 minuten.

Het dieet moet producten omvatten zoals:

  • lever: rundvlees, varkensvlees, kip;
  • vlees: rundvlees, varkensvlees, gevogelte, konijn;
  • vis: vooral steur en zee;
  • groenten: bieten, alle soorten peulvruchten, wortelen, tomaten, komkommers;
  • fruit: vooral granaatappel, appels, druiven, pruimen, abrikozen;
  • bessen: aardbei, framboos, bergframboos, kers;
  • granen: haver en boekweit zonder falen, net als de rest;
  • melk en zuivelproducten: zure room, kaas, kefir, varenets (kan worden aangeboden voor afternoontea);
  • eieren;
  • brood en gebak

Het is beter om producten als:

  • alcohol (gezien de onverenigbaarheid ervan met drugs);
  • vetten en reuzel;
  • alle soorten augurken en dressings met azijn;
  • koffie en cola (pepsi);
  • taarten met vette crèmes.

Voor een succesvolle behandeling moet je ook voldoen aan slaappatronen, vaker uitrusten en in de frisse lucht zitten, omdat het bloed bij bloedarmoede minder zuurstof krijgt. Op advies van de behandelend arts kun je een herstelcursus volgen in een sanatorium.

Sosudinfo.com

Het meest voorkomende onderzoek, waarmee u ernstige ziekten kunt opsporen, is een klinische bloedtest. Detectie van lage hemoglobine geeft aan dat hypochrome anemie ontstaat.

Wat is hypochromie?

Deze ziekte wordt beschouwd als een van de gebruikelijke namen voor alle soorten bloedarmoede, gekenmerkt door een tekort aan hemoglobine (een ijzerbevattend eiwit dat aanwezig is in de structuur van bloedcellen). De kwantitatieve indicator in de bloedsomloop is minder dan 0.8. Dit proces leidt tot zuurstofgebrek van weefsels en organen van het lichaam. Bij gebrek aan zuurstof zijn ze niet in staat om hun werk uit te voeren, wat ernstige gevolgen heeft.

Met hypochrome bloedarmoede treedt vaak een gestoorde hemoglobinevorming op als gevolg van een afname van de rode bloedcellen, zelfs in een kleine hoeveelheid. Dit gebeurt als gevolg van ijzertekort, erfelijke ziekten bij de vorming van hemoglobine en chronische loodvergiftiging.

Bloedarmoede kan worden gevonden bij elke kwaal die op de een of andere manier verband houdt met bloedschade.

Met een lage hemoglobinecel vindt een persoon herhaaldelijk darminfecties en catarrale aandoeningen.

Bloedarmoede wordt niet alleen gekenmerkt door een afname van hemoglobine en rode bloedcellen, maar ook door een verandering in kleurniveau. Bloedcellen zijn onderhevig aan verandering in grootte en vorm, waarbij ze een ringvormig uiterlijk aannemen met een lumen in het midden, waarvan de randen een donkere rand hebben. In het bijzonder zijn deze symptomen belangrijk om hypochrome bloedarmoede te diagnosticeren.

Het probleem van de ziekte wordt vaak geconfronteerd in kindergeneeskunde. Wanneer een baby wordt geboren, produceert deze een bepaalde hoeveelheid ijzer. Verder moet het worden aangevuld. Als dit niet gebeurt, bestaat het risico op bloedarmoede.

Oorzaken van de ziekte

Hypochrome bloedarmoede manifesteert zich om de volgende redenen:

  • overvloedig bloedverlies (na operatie, bevalling, met letsel);
  • intern bloedverlies, dat optreedt bij kleine, permanente kneuzingen (aambeien, bloedend tandvlees, maag- en darmaandoeningen);
  • chronische infectieziekten (tuberculose, hepatitis), waarbij ijzer wordt herverdeeld of slecht wordt geabsorbeerd. Bloedarmoede bij ouderen komt vaak voor als gevolg van nier- en leveraandoeningen;
  • onjuist dieet (bij ijzertekort is het noodzakelijk om constant appels, vlees, gedroogde abrikozen te gebruiken);
  • de aanwezigheid van zwangerschap, waarbij het lichaam meer ijzer nodig heeft;
  • de aanwezigheid van wormen;
  • auto-immuunziekten die het verlies van rode bloedcellen veroorzaken, wat leidt tot een afname van hemoglobine.

Hypochrome bloedarmoede kan zich ook manifesteren in bloeddonoren, met constante afgifte van materiaal.

De oorzaken van hypochrome bloedarmoede bij te vroeg geboren en pasgeboren kinderen zijn:

  • infectie van het embryo met rubella en herpes-virussen tijdens de dracht;
  • slechte voeding van een vrouw tijdens het dragen van een kind;
  • geboortebreuk.

Hypochrome bloedarmoede kan worden waargenomen bij adolescenten bij hormonale veranderingen.

Soorten bloedarmoede

Artsen classificeren de ziekte in soorten.

IJzergebreksanemie

Dit type ziekte is de leider onder de beschikbare bloedarmoede. Het ontwikkelt als gevolg van:

  • verlaagt de aanwezigheid van ijzer in het lichaam, zijn slechte verteerbaarheid;
  • veelvuldig bloeden;
  • fysiologische processen.

Om een ​​diagnose te stellen op basis van de analyse:

  1. Lagere CPU - minder dan 0,85.
  2. De aanwezigheid van hypochromie in de algemene studie van bloed.
  3. De aanwezigheid van serumijzer in serum is verminderd.
  4. Na het gebruik van geneesmiddelen verbetert de toestand van de patiënt.

Sideroachrestic bloedarmoede

Bij ijzerrijke bloedarmoede is ijzer in het bloed op een normaal niveau aanwezig, terwijl het niet uit het depot wordt geabsorbeerd, omdat hemoglobine niet wordt gevormd.

Vaak wordt dergelijke bloedarmoede bij ouderen gevonden. Er is een ziekte tijdens alcoholvergiftiging, vergif, met een lange medicatie.

Voor bloedarmoede zijn dergelijke criteria eigenaardig:

  1. Hypochromie van erytrocyten.
  2. Het niveau van de kleurenindex is verlaagd.
  3. IJzer in het serum wordt in normale hoeveelheden aangetroffen.
  4. Het gebrek aan effect van voorgeschreven medicijnen.

IJzer bloedarmoede

De ziekte ontstaat door de opeenhoping van een grote hoeveelheid ijzer na de vernietiging van rode bloedcellen. Bloedarmoede wordt vaak waargenomen bij etterende processen, tuberculose.

De belangrijkste kenmerken van de ziekte:

  1. Hypochromie van erytrocyten.
  2. Gereduceerd hemoglobine.
  3. De aanwezigheid van ijzer in het bloed is normaal.
  4. Er is geen effect van bereidingen die ijzer bevatten.

Gemengde bloedarmoede

Het komt door een gebrek aan vitamine B12 en ijzer. De belangrijkste tekenen van bloedarmoede zijn:

  • vermoeidheid;
  • verminderde immuniteit;
  • zwelling van de handen.

Ook hypochrome bloedarmoede kan de volgende vormen hebben:

  • verworven bloedarmoede - verschijnt na chirurgie, infectieziekten, intoxicatie;
  • aangeboren bloedarmoede - wordt waargenomen bij bloedziekten.

Op basis van statistische gegevens, bij vrouwen, bij elke derde en bij mannen, wordt elke zesde persoon geconfronteerd met een chronische ziekte. Het is een feit dat ziekten van deze vorm, slechte voeding, diëten leiden tot een tekort aan ijzer en een afname van het hemoglobine. Patiënten ontwikkelen een algemene zwakte in het lichaam, een depressie die gepaard gaat met overwerk en stress.

Tekenen van ziekte

Klinische manifestaties van hypochrome anemie hangen af ​​van de ernst.

Met de 1e graad is de hemoglobine-index gebaseerd op 90 g / l en meer, 2e graad - 70 -90 g / l, zware graad is minder dan 70 g / l.

Lange tijd merken patiënten de verslechtering van de gezondheid niet op, wat wijst op een slechte staat, stressvolle situaties, vermoeidheid.

Aanvankelijk zijn de symptomen bij alle patiënten hetzelfde:

  1. Algemene malaise.
  2. Vermoeidheid.
  3. Gebroken aandacht.
  4. Verminderde fysieke activiteit.
  5. Slaperigheid.

Symptomen van bloedarmoede in stadia

Het eerste milde stadium van bloedarmoede is mild. De patiënt heeft een zwakte, malaise.

Het middelste stadium manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • duizelig;
  • kortademigheid;
  • bleke huid;
  • stoornis van het visuele systeem - er zijn kippenvel voor de ogen, een gevoel van verblindend licht;
  • frequente hartslag.

Ernstige fase heeft de volgende kenmerken:

  • ledematen worden gevoelloos;
  • nagels worden broos;
  • haar valt eruit;
  • verstoorde smaak en geur.

In dit stadium van de ziekte is de dood van de patiënt mogelijk.

Bij langdurige verwaarlozing leidt bloedarmoede tot de dood, dus de behandeling van hypochrome bloedarmoede moet tijdig worden uitgevoerd.

Behandeling van bloedarmoede

De ziekte moet zo vroeg mogelijk worden gestart, waarna het gewenste resultaat op voorhand kan worden bereikt. Hypochrome bloedarmoede wordt behandeld volgens 3 hoofdregels die patiënten moeten volgen:

  1. Het is onmogelijk om bloedarmoede te genezen met behulp van een dieet dat rijk is aan ijzer, aangezien ijzer veel efficiënter wordt opgenomen uit medicijnen dan uit geconsumeerd voedsel.
  2. U kunt de procedure van bloedtransfusie niet ondergaan zonder de noodzaak. Hoewel een groot aantal erytrocyten aan het lichaam wordt toegediend door het bloed van iemand anders, is het eigen lichaam helemaal niet gevuld met heem. De procedure is vereist in geval van een spoedoperatie.
  3. De remedie is vooral gericht op producten met ijzergehalte, omdat B-vitaminen vaak met urine naar buiten komen en niet het gewenste resultaat opleveren.

Tactiek van de behandeling wordt geselecteerd op basis van een specifieke factor.

Medicatietherapie

Preparaten met ijzergehalte worden gedurende 4-8 weken geconsumeerd, totdat de hemoglobine-index is genormaliseerd:

Geneesmiddelen die met druppelaars of injecties worden toegediend, worden geadviseerd om in het ziekenhuis te worden gebruikt om de manifestatie van allergieën te elimineren.

Als u een lagere inname van vitamine B12 herkent, worden injecties onder de huid voorgeschreven - cyanocobalamine. De genezing duurt 1-2 maanden om de aandoening te normaliseren.

Vaak wordt een gebrek aan vitamine B doorgelaten door een tekort aan foliumzuur. Dan voorgeschreven hulpmiddelen. De behandeling duurt een maand.

Het wordt aanbevolen om medicinale preparaten te nemen in de vorm van siropen, capsules en tabletten. Als de patiënt problemen heeft met de maag en darmen, bloedverlies, krijgt hij injecties voorgeschreven.

Behandeling van matige en ernstige vormen wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden.

Dieet behandeling

Met de medicijngeneesmiddelen in het complex wordt de patiënt aanbevolen om een ​​dieet te volgen.

  1. Elke dag in het dieet moet aanwezig zijn dierlijke eiwitten (rundvlees en kalfsvlees) niet minder dan 150 gram. Dankzij eiwitten worden hemoglobine en rode bloedcellen geproduceerd.
  2. Het wordt aanbevolen de vetinname te beperken, zoals bij bloedarmoede, mogelijk beenmerg en overgewicht van de lever, wat leidt tot remming van de bloedcirculatie.
  3. Patiënten met anemie worden gekenmerkt door verminderde eetlust, wat wijst op een verslechtering van de secretoire functie. Om je gezondheid te verbeteren, moet je vis, vlees, afkooksels van paddenstoelen eten.
  4. Het menu moet noodzakelijkerwijs bestaan ​​uit voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine B (eieren, kwark, vis). Elke dag of om de dag moet 100 gram van de lever worden geconsumeerd.

Met tijdige behandeling voor een specialist is meestal de prognose gunstig. In het tegenovergestelde geval kan de ziekte ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Hypochrome bloedarmoede

Hypochrome bloedarmoede is een van de gebruikelijke namen voor alle vormen van bloedarmoede, die worden gekenmerkt door een tekort aan hemoglobine, waarbij de kwantitatieve kleurindex in het bloed minder is dan 0,8. Over het algemeen verstoort hypochrome bloedarmoede de vorming van hemoglobine als gevolg van de afname van rode bloedcellen, zelfs in kleine hoeveelheden. Dit komt door ijzertekort, erfelijke pathologieën bij de vorming van hemoglobine en chronische loodvergiftiging.

Onder hypochrome anemieën, ijzergebreksanemie, thalassemie, pathologische veranderingen in de synthese van organische verbindingen (porfyrinen) en anemie die voorkomen bij bepaalde chronische ziekten worden geïsoleerd.

Hypochrome bloedarmoede veroorzaakt

IJzergebrek is de belangrijkste en meest frequente oorzaak van hypochrome bloedarmoede. Ongeveer 10% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd heeft last van ijzertekort hypochrome bloedarmoede en 20% heeft een verborgen vorm van ijzertekort.

Bloedverlies verwijst ook naar de oorzaken van bloedarmoede. Eén milliliter bloed bevat ongeveer 0,45 mg ijzer, dus tijdens de periode van menstruatie verliest de vrouw gemiddeld bijna 30 mg. In het lichaam, met onjuiste ontvangst van ijzer gelijktijdig met voedsel, zelfs tijdens een kleine menstruatiecyclus, kan het evenwicht verstoord zijn en aanleiding geven tot hypochrome bloedarmoede door ijzertekort. Ook beschikbare gynaecologische ziekten van verschillende typen kunnen de ontwikkeling van dergelijke bloedarmoede veroorzaken. Maar na de menopauze voor veel vrouwen als mannen de eerste plaats onder de oorzaken van ijzertekort zijn gastro-intestinaal bloedverlies als gevolg van verschillende soorten tumoren, zweren, hemorrhoidal aders van de slokdarm, diverticulosis, intestinale polyposis.

Bovendien zijn de eerste tekenen van kanker van het rectum en de dikke darm het gebrek aan ijzer in het lichaam. Daarom zijn, in aanwezigheid van ijzergebreksanemie, alle patiënten na veertig jaar onderworpen aan verplichte testen voor de identificatie van tumoren met deze lokalisatie. Soms is er een verband tussen bloedarmoede met ijzertekort en hypochrome ziekte van Crohn, evenals colitis ulcerosa van niet-specifieke etiologie en het gebruik van bijvoorbeeld aspirine en prednisolon. Bovendien zijn de oorzaken van deze anemieën donatie, bloedneuzen, hemorrhagische vasculitis en frequente bloedtesten voor verschillende soorten onderzoeken.

De toestand van bloedarmoede door ijzertekort komt zeer vaak voor bij zwangere vrouwen als gevolg van een verhoogde ijzerinname, hetgeen noodzakelijk is voor de ontwikkeling van de placenta en de foetus.

Hypochrome bloedarmoede ontwikkelt zich vaak tijdens de puberteit, wanneer er onvoldoende ijzer in het lichaam aanwezig is, alleen gecompenseerd door de onvolledige inname ervan. De voedingsfactor wordt beschouwd als een zeldzame oorzaak van bloedarmoede door ijzertekort. En in het voorkomen van thalassemie, als een vorm van hypochrome anemie, is de gereduceerde synthese in de bèta-polypeptideketen, die wordt gevormd door twee paar genen.

Een heterozygote vorm met een enkelvoudig genetisch defect verloopt meestal zonder enige klinische manifestatie. Maar dezelfde vorm waarin pathologische veranderingen optreden in het tweede en vierde gen, ondergaat de ontwikkeling van microcytische hypochrome anemie met milde tot matige ernst. De meeste van deze patiënten zijn dragers van deze ziekte. De ontwikkeling van ernstige bloedarmoede wordt bevorderd door een homozygote vorm van de ziekte, waarbij anomalie voorkomt in drie van de vier genen die de bèta-thalassemie-keten beschadigen. Bijna 25% van deze vorm van bloedarmoede komt voor in zwarte races.

Hypochrome anemie symptomen

Het klinische beeld van hypochrome bloedarmoede wordt gekenmerkt door verhoogde vermoeidheid, verminderde eetlust, onvermogen om bepaalde fysieke activiteiten uit te voeren en duizeligheid.

Voor bloedarmoede met ijzertekort is weefsel sideropenie ook karakteristiek en de spierzwakte is goed uitgesproken, wat wordt veroorzaakt door een verlaagd niveau van enzymen in de spieren. Als gevolg hiervan worden de nagels broos en de huid droog, het haar valt vaak uit en er verschijnt een hoekige hiel. Bij veel patiënten verandert de smaak, wat wordt gekenmerkt door de wens om tandpasta, klei en krijt te eten. Weefselgebrek van ijzer wordt uitgedrukt door lepelvormige nagels, dysfagie, urine-incontinentie tijdens hoesten of lachen verschijnen, de secretie in de maag is verstoord.

Bij hypochrome bloedarmoede treedt een daling van de hemoglobineconcentratie in een groter aantal dan erytrocyten op, waardoor de kleurindex daalt. Microcytose wordt vaak opgemerkt, maar anisocytose en poikilocytose worden soms gevonden. Een toename in het percentage cellen in de erytroblastische reeks wordt met een zekere vertraging in rijping in het beenmerg aangetoond. Deze vorm van hypochrome anemie wordt zonder veel problemen gediagnosticeerd op basis van hematologische en klinische indicatoren.

Symptomen van hypochrome anemie in tumoren manifesteren zich als anemie van onbekende etiologie. Patiënten klagen vaak alleen over zwakte en sommige patiënten in de anamnese hebben zelfs een uitgesproken effect op de therapie met het gebruik van ijzervoorbereidingen. En alleen röntgenonderzoek, evenals bloedtesten onthullen een volledig beeld van de ziekte. Maar helaas kalmeert de arts soms met negatieve radiologische resultaten en mist daarom tumoren in de vroege stadia.

Soms is er bij eroderende gastritis een sterk bloedverlies dat niet wordt gecompenseerd door ijzerbevattende geneesmiddelen. Bovendien kunnen hernia's in de voedselopening van het diafragma, die optreden zonder pijnlijke symptomen en aandoeningen van het maag-darmkanaal, maar worden gekenmerkt door alle tekenen van hypochrome bloedarmoede door ijzertekort, kunnen toenemen en ondraaglijk worden. In andere gevallen klagen patiënten over een overvol gevoel achter de borst na een maaltijd, pijn in het hart, zoals met angina, braken.

Maar de ziekte van Crohn moet een signaal zijn van matige hypochrome bloedarmoede, die wordt gekenmerkt door onduidelijke ontstekingen, diarree en pijn in de buik, koorts en bloedverlies uit het maag-darmkanaal.

Chronische hypochrome anemie wordt gedetecteerd met ankylostodiose, die een lange tijd kan duren. Op dit moment zijn epigastrische pijn, misselijkheid, braken en diarree kenmerkend. Bloed blijft ook de darmen verlaten, dus er is een verlies van ijzer en eiwit, wat leidt tot hypoproteïnemie.

Hypochrome bloedarmoede bij kinderen

Bij kinderen, evenals bij volwassenen, zijn er twee hoofdvormen van hypochrome anemie - ijzergebrek en latent. De laatste vorm wordt gekenmerkt door geïsoleerde ijzergebrek in weefsels zonder anemie. Dergelijke ijzergebreksanemie komt zeer vaak voor bij jonge kinderen. De ziekte ontwikkelt zich voornamelijk als gevolg van ijzertekort bij meerlingzwangerschappen of prematuriteit, en ook als het kind weigert te eten.

IJzergebrek zelf veroorzaakt een aantal stoornissen in het spijsverteringskanaal, die dit tekort verergeren. Een grote rol in deze onbalans wordt gespeeld door de voeding van het kind. Baby's en jonge kinderen blijven achter bij veel leeftijdsgenoten in spraakontwikkeling en psychomotoriek. Maar vanaf twee tot drie jaar worden kinderen waargenomen in relatieve compensatie, waarbij de hoeveelheid hemoglobine toeneemt tot normaal, maar latent ijzerdeficiëntie kan aanwezig zijn.

Voorwaarden voor het optreden van hypochrome bloedarmoede bij kinderen is de puberteit, vooral voor meisjes. Deze periode wordt gekenmerkt door de behoefte aan ijzer in grotere hoeveelheden als gevolg van het begin van de menstruatie en verhoogde lichaamsgroei. Heel vaak wordt op dit punt verminderde immuniteit en slechte voeding, die gepaard kunnen gaan met het verliezen van gewicht, toegevoegd.

Hormonen spelen een belangrijke rol. Dus, bijvoorbeeld, androgenen helpen het proces van erytropoëse en maken actief gebruik van ijzer, maar oestrogenen manifesteren zich praktisch niet. Wanneer bloedarmoede door ijzertekort toeneemt, nemen lethargie, prikkelbaarheid en apathie toe. Kinderen hebben klachten over duizeligheid en frequente hoofdpijn, die tot geheugenstoornissen leiden. Ook zijn er verhoogde dyspnoe en gedempte hartgeluiden hoorbaar. Op het elektrocardiogram worden alle tekenen van veranderingen in de myocardiale wanden van hypoxische en dystrofische aard waargenomen. De ledematen van het kind zijn altijd koud om aan te raken. Bij veel kinderen met matige en ernstige hypochrome bloedarmoede is er een toename van de lever en milt, vooral als er een tekort aan vitamines en eiwitten is, evenals actieve rachitis bij zuigelingen. Er is een afname van de secretie van maagsap, verminderde absorptie van sporenelementen, vitamines en aminozuren, evenals verminderde immuniteit en niet-specifieke beschermende factoren.

Hypochrome bloedarmoedebehandeling

IJzervervangende therapie wordt beschouwd als een fundamentele methode voor de behandeling van patiënten met bloedarmoede met ijzertekort. Gebruik hiervoor Lactate, Sulfate of Iron Carbonate. IJzer sulfaat wordt het vaakst voorgeschreven - 300 mg driemaal daags. Heel vaak worden voor de behandeling van hypochrome bloedarmoede geneesmiddelen gebruikt zoals Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, die gecombineerd worden genoemd.

Alle zoutbevattende ijzerpreparaten irriteren het slijmoppervlak van maag en darmen sterk, dus bijna vijf procent van de patiënten heeft nadelige lichaamsreacties in de vorm van misselijkheid, braken en diarree. Dit ongemak moet worden weggenomen door de dosis van het geneesmiddel te verminderen, de duur van de behandeling te verminderen en soms zelfs het geneesmiddel te annuleren, wat resulteert in slechte behandelresultaten. Sommige patiënten proberen voedingsmiddelen te eten die ijzer bevatten, maar het kan nog steeds geen ijzerbevattende geneesmiddelen vervangen, vooral om hypochrome bloedarmoede te genezen. Daarom moet de ijzertherapie om het gewenste resultaat te bereiken gemiddeld ongeveer zes maanden zijn. Dit is erg belangrijk voor het aanvullen van de ontbrekende hoeveelheid ijzer in het lichaam, met de daaropvolgende toevoer erin.

Bij sommige klinische indicaties worden ijzerbevattende geneesmiddelen intraveneus voorgeschreven en in het geval van ernstige hypochrome anemie wordt een erytrocytenmassa toegediend. Maar de belangrijkste in de behandeling van deze ziekte blijft in de eerste plaats de eliminatie van de factoren van zijn ontwikkeling. Dit betreft de behandeling van de onderliggende ziekte, die de oorzaak was van deze pathologie, en vervolgens wordt een behandeling van een specifieke aard voorgeschreven. Het hangt altijd af van de vorm van hypochrome bloedarmoede.

Voor de behandeling van homozygote thalassemie hypochroom, is rode bloedceltransfusie al op jonge leeftijd toegepast. Voornamelijk gebruikt ontdooide typen rode bloedcellen. Eerst wordt een reeks shocktherapie uitgevoerd, die tot tien transfusies gedurende twee of drie weken omvat, en een toename van hemoglobine tot 120-140 g / l wordt bereikt. Daarna werd de benoeming van injecties verminderd. Deze therapie van hypochrome anemie met behulp van transfusies verbetert niet alleen de algemene toestand van de patiënt, maar vermindert ook significante veranderingen in het skelet, de grootte van de milt, vermindert de incidentie van ernstige vormen van infecties bij deze kinderen en verbetert hun fysieke ontwikkeling. Een dergelijke behandeling verlengt het leven van de patiënt. Maar soms zijn er na het toepassen van deze therapie enkele complicaties in de vorm van pyrogene reacties, verhoogde hemolyse en toevallen. Bovendien kan transfusietherapie hemosiderose van vele organen veroorzaken. Daarom wordt bij het behandelen van deze vorm van bloedarmoede desferal noodzakelijk voorgeschreven. Hij verwijdert prompt een teveel aan ijzer uit het lichaam. De dosis van dit medicijn hangt af van de leeftijd van de patiënt en het aantal overgebrachte rode bloedcellen. Jonge kinderen krijgen het intramusculair toegediend aan 10 mg / kg, adolescenten aan 500 mg per dag. Desferal wordt ook aanbevolen voor gebruik met ascorbinezuur bij 200-500 mg, wat de werking ervan verbetert.

In sommige gevallen, wanneer palpatie van de milt, significant in omvang toeneemt, en trombocytopenie en leukopenie zijn gehecht aan alle symptomen van basale anemie, is splenectomie geïndiceerd.

Behandeling van de homozygote etiologie van thalassemie, als een vorm van hypochrome bloedarmoede, geeft geen serieuze remissies, maar verbetert de levens van patiënten aanzienlijk. Bij de behandeling van heterozygote thalassemie is het belangrijk om te onthouden dat alle ijzervoorbereidingen extreem gecontra-indiceerd zijn. Omdat deze vorm van hypochrome bloedarmoede altijd een overmatige hoeveelheid ijzer in het lichaam heeft. Daarom zal de aandoening bij patiënten die ijzerbevattende geneesmiddelen zullen nemen, extreem verslechteren in tegenstelling tot die patiënten die ze niet zullen krijgen. En dit kan als resultaat ernstige decompensatie en de dood van patiënten veroorzaken door verschillende manifestaties van hemosiderosis.

Hypochromie of hypochrome bloedarmoede: kenmerken van het beloop en de behandeling

Een bloedtest is de eenvoudigste studie die helpt bij het identificeren van ernstige ziekten. Laag hemoglobine is een teken van hypochrome bloedarmoede of hypochromie.

Wat is hypochrome bloedarmoede

Hypochrome bloedarmoede is een verzamelnaam voor verschillende soorten bloedarmoede. Het wordt gekenmerkt door een afname van het niveau van hemoglobine (een ijzerbevattend eiwit dat aanwezig is in de samenstelling van bloedcellen). Dit leidt tot zuurstofgebrek van organen en weefsels van het lichaam. Als gevolg van zuurstofgebrek houden ze op hun functies uit te voeren, wat gepaard gaat met ernstige complicaties.

Bloedarmoede uit het Grieks wordt vertaald als bloedarmoede. Kan optreden bij elke ziekte die op enigerlei wijze verband houdt met bloedbeschadiging.

Het is belangrijk! Mensen met lage hemoglobineniveaus zijn 2 keer vaker ziek met darminfecties en acute infecties van de luchtwegen.

Bij bloedarmoede neemt niet alleen het niveau van hemoglobine en erytrocyten af, maar ook de kleurindex verandert. Bloedcellen veranderen ook van grootte en vorm, ze nemen de vorm aan van een ring met verlichting in het midden en een donkere rand rond de randen.

Het probleem van bloedarmoede wordt vaak gevonden in de pediatrische praktijk. Bij de geboorte produceert een baby een bepaalde hoeveelheid ijzer. In de daaropvolgende is het noodzakelijk om aan te vullen. Als dit niet gebeurt, stijgt de kans op het verschijnen van de ziekte.

redenen

De oorzaken zijn afhankelijk van het type bloedarmoede. Meestal echter provoceren de ziekte:

  • hevig bloeden (menstruatie, postoperatief of ernstig letsel);
  • ongebalanceerd dieet met onvoldoende hoeveelheden vitamines, eiwitten. Het is kenmerkend voor mensen die zich aan een strikt dieet houden, en ook voor vegetariërs;
  • interne bloeding. Bloedverlies kan gering zijn, maar constant (frequent). Deze omvatten bloedend tandvlees, aambeien en gastro-intestinale ziekten. In het geval van myoma (goedaardige tumor) van de baarmoeder en cyste van de eierstokken, is hun holte gevuld met bloed, het hemoglobine verandert in andere verbindingen en lost geleidelijk op. In de geneeskunde wordt dit fenomeen "pseudo-bloedverlies" genoemd;
  • chronische infectieziekten - bij tuberculose, enterocolitis, hepatitis, herverdeling van ijzer of slechte absorptie. Bij ouderen wordt bloedarmoede vaak veroorzaakt door ziekten van de lever en de nieren;
  • intoxicatie, chemische vergiftiging - gevonden met ijzer-verzadigde bloedarmoede;
  • zwangerschap - tijdens deze periode heeft het lichaam een ​​verhoogde hoeveelheid ijzer nodig;
  • wormen;
  • bloedstoornissen;
  • auto-immuunziekten veroorzaken de dood van rode bloedcellen, wat leidt tot een afname van hemoglobine.

Bloedarmoede bij pasgeborenen en te vroeg geboren baby's verschijnt wanneer:

  • rhesusconflict;
  • infectie van de foetus tijdens de zwangerschap met de virussen van herpes, rubella;
  • slechte voeding van de toekomstige moeder;
  • geboortebreuk.

Bij zuigelingen kan de ziekte zich ontwikkelen als gevolg van ondervoeding. Dit gebeurt vooral tijdens kunstmatige voeding.

Hypochrome bloedarmoede komt vaak voor in de adolescentie wanneer hormonale veranderingen optreden.

classificatie

Artsen onderscheiden verschillende soorten hypochrome bloedarmoede:

  • ijzertekort (microcytisch) - komt het vaakst voor. De reden kan veelvuldig bloeden, ijzertekort en zijn slechte verteerbaarheid, fysiologische processen (borstvoeding, zwangerschap) zijn. Er is meer bij kinderen en jonge vrouwen;
  • ijzerverzadigd (sideroachresticheskaya) - gekenmerkt door een normaal ijzergehalte in het bloed, maar dit element wordt niet geabsorbeerd, waardoor hemoglobine niet wordt geproduceerd. Het komt vaker voor bij ouderen. Pathologie wordt waargenomen bij alcoholintoxicatie, vergiftiging met vergiften of chemicaliën, langdurig gebruik van geneesmiddelen;
  • herdistributie van ijzer - treedt op wanneer een hoge concentratie ijzer in het bloed na de afbraak van rode bloedcellen (rode bloedcellen). De ziekte wordt vaak gevonden in tuberculose, purulente infectieuze processen;
  • gemengd - ontwikkelt door een tekort aan vitamine B12 en ijzer. Een van de belangrijkste symptomen is een snelle vermoeibaarheid, verminderde immuniteit, zwelling van de bovenste ledematen.

De ziekte kan erfelijk of verworven zijn.

  1. Verworven vorm komt voor na chirurgie, infectieziekten, met vergiftiging.
  2. Aangeboren anemie treedt op bij bloedziekten.

Volgens de WHO lijden elke derde vrouw en elke zesde man aan een chronische vorm van de ziekte. Het is een feit dat chronische ziekten, onevenwichtige voeding, diëten leiden tot een tekort aan ijzer in het lichaam en een afname van het hemoglobinegehalte. Patiënten wennen aan zwakte, slechte gezondheid, uitleggen dat overwerk en stress.

Symptomen van hypochromie

Patiënten schenken lange tijd geen aandacht aan de verslechtering van de toestand, waardoor ze zich onwel voelen voor stress en vermoeidheid.

De symptomen zijn volledig afhankelijk van de ernst van de bloedarmoede. Aanvankelijk klagen alle patiënten over:

  • algemene malaise;
  • snelle vermoeidheid;
  • schending van aandacht;
  • verminderd fysiek uithoudingsvermogen;
  • slaperigheid.