Hypochrome bloedarmoede

Hypochrome bloedarmoede is een term die verwijst naar verschillende soorten bloedarmoede en die geldt voor een verandering in de kleurindex van bloed onder 0,8. Bij deze groep stoornissen neemt het niveau van hemoglobine, dat de robijnrode tint van het bloed verschaft, af en verandert de kleur.

redenen

De oorzaken van hypochrome anemie kunnen fysiologisch zijn. Dus, het wordt waargenomen bij adolescenten tijdens de periode van hormonale veranderingen, bij zwangere vrouwen op het moment van vorming van de placenta circulatie. Deze toestand is ook waarneembaar bij ondervoeding - bij aanhangers van strenge diëten, vegetariërs en bij baby's die kunstmatige voeding geven.

Meestal vergezelt hypochromie elke ziekte. Bij pasgeborenen en te vroeg geboren baby's komt het voor als gevolg van Rh-conflict, intra-uteriene infectie met herpesvirussen of rode hond, verkeerd voeden van de moeder tijdens de zwangerschap, evenals tijdens het geboortetrauma.

Bij volwassenen kan de oorzaak van hypochrome bloedarmoede buitensporige bloedingen zijn, die op hun beurt verwondingen en verwondingen aan huis, postoperatief letsel en zelfs ernstige menstruatie bij vrouwen veroorzaken. Hypochromie ontwikkelt zich vaak met interne bloedingen, wanneer het bloedverlies gering is, maar frequent. Dit kan worden waargenomen met bloedend tandvlees, aambeien, gastro-intestinale ziekten, tumorprocessen.

Hypochromie begeleidt chronische infectieziekten waarbij de processen van ijzerabsorptie en -herverdeling verstoord zijn - tuberculose, enterocolitis en hepatitis. Bij oudere mensen kan bloedarmoede optreden met lever- en nieraandoeningen.

Hypochrome bloedarmoede ontwikkelt zich bij vergiftiging met chemische elementen, toxines van wormen. En, natuurlijk, dit verschijnsel kan worden waargenomen bij bloedziekten en auto-immuunziekten, leidend tot de dood van rode bloedcellen en afname van hemoglobine.

classificatie

Hypochrome bloedarmoede heeft verschillende ontwikkelingsmechanismen. Volgens hen is het onderverdeeld in ijzer-deficiënt of microcytisch, sideroahresticheskoy of ijzer-verzadigd en ijzer-distributief.

IJzergebreksanemie is het meest voorkomende type hypochromie. Het wordt geassocieerd met ijzergebrek in het lichaam. Deze toestand kan zich ontwikkelen als gevolg van een bloeding of het ontbreken van een spoorelement in voedsel. Deze aandoening wordt soms waargenomen na een operatie aan de organen van het maagdarmkanaal of bij constante diarree. Een tekort kan optreden wanneer er een verhoogde behoefte aan ijzer is, die bijvoorbeeld wordt waargenomen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Ten slotte mag ijzer gewoon niet worden gegeten als een persoon geen vlees en voedsel consumeert dat voldoet aan de behoeften van dit spoorelement.

Sideroachrestic bloedarmoede wordt anders ijzersaturated genoemd. In dit geval komt het sporenelement uit voedsel in voldoende hoeveelheden, maar het lichaam kan het niet assimileren en gebruiken bij de productie van hemoglobine. Deze situatie is waargenomen bij ouderen, evenals vergiftiging door toxines, bijvoorbeeld bij werknemers in bedrijven in de chemische industrie of bij mensen die zijn getroffen door het vrijkomen van chemische verontreinigende stoffen in de atmosfeer. Deze aandoening kan ook optreden bij langdurige behandeling met bepaalde medicijnen.

Bloedarmoede door ijzerverdeling is een aandoening waarbij ijzer in de benodigde hoeveelheid het lichaam binnendringt en wordt geabsorbeerd, maar om een ​​aantal pathologische redenen treedt er een massale afbraak van rode bloedcellen (rode bloedcellen) op, met als gevolg dat de concentratie van ijzer in het bloed toeneemt. Deze toestand wordt waargenomen bij tuberculose en etterende infectieuze processen.

Een gemengde vorm van hypochrome bloedarmoede die verschillende pathologische processen combineert, is ook mogelijk. Dit gebeurt met een tekort aan vitamine B12 en ijzer.

symptomen

Symptomen van bloedarmoede hangen af ​​van de ernst ervan. De eerste graad is de gemakkelijkste, een persoon klaagt over algemene malaise, wordt lichamelijk snel moe, zijn concentratie van aandacht vermindert, slaperigheid verschijnt.

De tweede graad van bloedarmoede is gemiddeld. In dit stadium, kortademigheid, duizeligheid, snelle hartslag die zich bij de eerder beschreven symptomen voegt, wordt de huid bleek.

Bij het derde, ernstige stadium van bloedarmoede, wordt gevoelloosheid van de ledematen waargenomen, worden nagels en haar dunner, worden smaak en geur verstoord. Als onbehandeld, kan ernstige bloedarmoede leiden tot de dood.

Bij kinderen zijn de symptomen van hypochrome bloedarmoede minder uitgesproken. Bovendien kunnen kinderen hun gevoelens niet altijd beschrijven, dus bloedarmoede wordt in hen gediagnosticeerd volgens de resultaten van laboratoriumtests. Ouders moeten een arts raadplegen als het kind een bleke huid heeft en scheuren in de mondhoeken, slechte eetlust en slaap, lethargie, als hij vaak verkouden is, achterblijft bij de fysieke en psychomotorische ontwikkeling.

diagnostiek

Bij de diagnose van hypochrome bloedarmoede spelen twee indicatoren een rol: het niveau van hemoglobine, bij gezonde volwassenen ongeveer 120-160 g / l, en de kleurindicator van bloed, de norm is 0,85-1,15. Hypochromie wordt gediagnosticeerd wanneer de kleurindex van de erythrocyten daalt tot onder 0,8.

Bij bloedarmoede van de eerste graad is de kleurindex niet hoger dan 0,8 en het hemoglobinegehalte is meestal hoger dan 90 g / l. In het geval van bloedarmoede van de tweede graad is de kleurindex lager dan 0,8 en wordt het hemoglobine in het bereik van 70-90 g / l gehouden. In de derde graad van bloedarmoede is de kleurindex lager dan 0,8, hemoglobine lager dan 70 g / l.

Het belangrijkste diagnostische kenmerk van hypochrome bloedarmoede is erythrocyt hypochromie. Dit fenomeen heeft drie graden van ernst. In het geval van hypochromie van de eerste graad neemt het erytrocytoppervlak toe in vergelijking met gezonde cellen, de verlichtingszone verschijnt in het midden. Bij hypochromie van de tweede graad blijft alleen het perifere deel van de cel roze gekleurd. In de derde graad is alleen het erytrocytmembraan gekleurd, waardoor het er bleek uitziet met een rode ring aan de randen.

Afhankelijk van het type hypochrome bloedarmoede, zullen andere veranderingen in de totale bloedtelling worden opgemerkt. Bij bloedarmoede met ijzertekort wordt het serumijzergehalte verlaagd, met ijzerverzadiging en ijzerverdeling - normaal.

behandeling

Behandeling van hypochrome bloedarmoede wordt alleen voorgeschreven na het bepalen van de vorm van de ziekte en het elimineren van de oorzaken ervan. Als bloedarmoede wordt veroorzaakt door een bloeding, moet het worden geëlimineerd. Als ijzertekort is gevormd als gevolg van ondervoeding, omvat de behandeling noodzakelijkerwijs voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten en ijzer. Als bloedarmoede wordt veroorzaakt door een infectie- of ontstekingsziekte, wordt de hoofdziekte eerst behandeld.

Symptomatische behandeling van bloedarmoede met ijzertekort houdt in dat ijzer-bevattende geneesmiddelen worden ingenomen om de hemoglobineniveaus te normaliseren, dat wil zeggen gedurende ongeveer 4-8 weken. De belangrijkste geneesmiddelen op de binnenlandse markt zijn Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. In het ziekenhuis, wanneer het nodig is om allergische manifestaties uit te sluiten of in acuut bloedverlies en gastro-intestinale ziekten, kunnen ijzervoorbereidingen worden toegediend als injecties. Injecties zijn geïndiceerd voor ernstige bloedarmoede. In extreme gevallen zijn transfusies van rode bloedcellen mogelijk.

Bij een gebrek aan vitamine B12 worden cyanocobalamine-injecties voorgeschreven voor een periode van 1-2 maanden. Bij ijzerbloedarmoede is vitamine B6 aangewezen. De timing van opname wordt bepaald door de arts.

Dieet voor de behandeling van hypochrome bloedarmoede omvat dagelijkse inname van 130-150 g eiwitten (bij voorkeur rood vlees). Dit is een bouwelement voor het lichaam dat bijdraagt ​​aan de productie van hemoglobine en rode bloedcellen. Elke dag moet 100 g lever worden geconsumeerd, evenals vis-, vlees- of champignonsoep, eieren, kwark. Van de populaire recepten in het dieet is handig om bouillon heupen, gedroogde vruchten mixen (gehakte gedroogde abrikozen, pruimen, rozijnen, vijgen, wilde roos in gelijke verhoudingen, gezoet met honing) 1 eetl. l. 3-4 keer per dag. Getoond een aftreksel van brandnetel, 100-150 g geraspte wortelen met zure room, gekookte pompoen.

Dit artikel is uitsluitend bestemd voor educatieve doeleinden en is geen wetenschappelijk materiaal of professioneel medisch advies.

Detectie van hypochromie in de algemene bloedtest

Het volledige bloedbeeld is een vrij belangrijk diagnostisch onderzoek. Hiermee kun je veel pathologieën vinden in een vroeg stadium van hun ontwikkeling. Hypochromie is er een van. Hoe hypochromie te bepalen in de algemene analyse van bloed?

Wat is het?

Via een algemene bloedtest kunnen veranderingen in bloedtellingen worden gedetecteerd. Een zeer belangrijke indicator zijn rode bloedcellen. Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die de vorm hebben van een schijf die aan beide zijden hol is. Het is dankzij deze cellen dat bloed zijn kleur verwerft. Rode bloedcellen krijgen hun kleur door hemoglobine.

Dankzij hemoglobine verzadigt het bloed de rest van het menselijk lichaam met lucht. Als het hemoglobinegehalte daalt, beginnen de rode bloedcellen van kleur te veranderen en worden bleek. In het midden van de holle "schijf" verschijnt een witte vlek. Rode bloedcellen kunnen ook hun grootte en vorm veranderen. Dit fenomeen werd "hypochromie" genoemd. Deze pathologie kan hypochrome anemie en hypochromasie worden genoemd. Het fenomeen waarbij de kleurstofuniformiteit van de erythrocyten wordt verstoord, wordt "anisochromie" genoemd.

Polychromasie (polychromatofilie) is een van de methoden voor het bepalen van jonge en oude vormen van erythrocyten. Polychromasie spreekt van verbeterde regeneratie van bloedcellen. Waarom ontstaat deze pathologie? De oorzaken van de pathologie kunnen worden gevarieerd. De belangrijkste zijn een afname van het ijzergehalte in het lichaam, acute loodvergiftiging, bloedarmoede, waarbij het proces van hemoglobineweergave wordt verstoord, aangeboren bloedarmoede, het effect van het ontstekingsproces en het gebrek aan vitamines.

Symptomen en stadia van deze vorm van bloedarmoede

Tekenen van bloedarmoede kunnen gemakkelijk worden verward met andere pathologieën. De eerste symptomen van bloedarmoede zijn:

• vermoeidheid;
• constante zwakte;
• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• het optreden van kortademigheid;
• bleekheid;
• toename van contracties van de hartspier;
• prikkelbaarheid;
• duizeligheid en verlies van bewustzijn;
• het uiterlijk van "vliegen" voor ogen.

De symptomen van alle anemieën lijken erg op elkaar. Dat is waarom het noodzakelijk is om een ​​klinische bloedtest te halen. Dankzij hem kunt u bepalen welk type bloedarmoede bij een patiënt aanwezig is. Er zijn verschillende stadia van bloedarmoede. Er zijn er drie:

1. De eerste graad wordt gekenmerkt door het verschijnen van een klein lumen in het centrale deel van de erytrocyt. In de eerste graad van de ziekte is de hoeveelheid hemoglobine meer dan 90 gram per liter bloed;
2. De tweede graad - het buitenste deel van de cel is geschilderd in lichtroze kleur. In de tweede graad bereikt het hemoglobinegehalte 70 tot 90 gram per liter bloed;
3. In de derde graad heeft de erytrocyt een uitgesproken "ring", celkleuring wordt waargenomen nabij het membraan. Hemoglobinegehalte minder dan 70 gram per liter.

Normochromie is het optimale niveau van hemoglobine in het menselijk lichaam. De snelheid van hemoglobine in het bloed hangt af van geslacht en levensstijl. Zo varieert de norm van deze stof bij een gezonde vrouw van 120 tot 140 gram per liter. Het normale niveau van hemoglobine bij mannen varieert van 130 tot 170 gram per liter.

Soorten hypochromie

In een laboratoriumstudie worden de volgende bloedparameters in aanmerking genomen: kleur, verandering in kleuring en rode bloedcelgrootte, hemoglobineniveau. Het is dankzij hen dat bloedarmoede kan worden opgespoord. Er zijn verschillende soorten bloedarmoede: ijzerherverdelende, ijzertekort, ijzer onverzadigd en gemengd.

Een van de meest voorkomende vormen van hypochromie is ijzertekort. Dit type anemie wordt sterk geassocieerd met een hoog tekort aan ijzer in het lichaam. Hoe wordt dit type hypochromie gedetecteerd? Detecteren van ijzerhypochromie kan te wijten zijn aan de volgende kenmerken:

• rode bloedcellen kleurverandering;
• lage niveaus van ijzer in het lichaam;
• een significante afname in het niveau van rode bloedcellen.

De belangrijkste oorzaken van het optreden van ijzertekort hypochromie zijn langdurige interne bloeding, chirurgische ingreep, vooral voor de spijsverteringsorganen. Als gevolg hiervan is de ijzerabsorptie verminderd. De redenen omvatten ook een dieet waarbij de patiënt voedsel gebruikt met een laag ijzergehalte. Dit type bloedarmoede kan ook voorkomen bij zwangere vrouwen met een laag ijzergehalte in het lichaam en bij moeders die borstvoeding geven, omdat een aanzienlijk deel van het ijzer samen met moedermelk overgaat in de baby.

IJzer herverdelende hypochromie wordt vrij vaak waargenomen bij patiënten die lijden aan tuberculose en endocarditis. Kan ook voorkomen bij etterige ziekten. De belangrijkste tekenen waardoor ijzer-herverdelende hypochromie kan worden gedetecteerd zijn lage hemoglobinespiegels, erythrocyt hypochromie en hoge ijzergehalten. Bij dit type bloedarmoede levert het gebruik van geneesmiddelen die gericht zijn op het herstellen van het ijzergehalte geen resultaten op.

Een ander type bloedarmoede is ijzeronverzadigde hypochromie. IJzeronverzadigde hypochromie verstoort de functie van ijzerabsorptie. Het niveau blijft hetzelfde als het was. De belangrijkste kenmerken: een verandering in de kleurindex van bloed, een verandering in de kleur van rode bloedcellen, het gebrek aan vooruitgang bij het gebruik van ijzerpreparaten. De hoofdoorzaak van dit type bloedarmoede is acute intoxicatie van het lichaam. Meestal komt het voor bij mensen die in chemische fabrieken werken. Het gebruik van bepaalde medicijnen kan dit type hypochromie ook veroorzaken.

Wat is gevaarlijke hypochromie?

Ongetwijfeld gaat hypochromie niet zonder een spoor over. Met een lange loop van hypochrome bloedarmoede, kan de patiënt complicaties ervaren. Meestal worden ze waargenomen bij oudere mensen. Wat zijn de gevolgen van hypochromie? Dit is een toename van de grootte van de lever, een verandering in de grootte van de milt, zwelling, veel patiënten hebben gevoelloosheid van de ledematen, problemen met de functies van het cardiovasculaire systeem.

Hypochromie is buitengewoon gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat de foetus zuurstofgebrek kan ontwikkelen. Deze aandoening is pathologisch, omdat het zelfs foetaal verlies kan veroorzaken. Dat is de reden waarom het risico niet sterk wordt aanbevolen. Artsen adviseren om minstens eenmaal per jaar een bloedtelling te ondergaan. Dit zal helpen bij het voorkomen van de ontwikkeling van verschillende ziekten en pathologieën.

Is hypochromie vatbaar voor behandeling? Als je de ziekte al in een vroeg stadium van ontwikkeling herkent, is de kans op een succesvol herstel groot.

De behandeling is echter niet snel, het duurt lang om te herstellen. De behandeling zelf is afhankelijk van de oorzaak. Als de patiënt een laag ijzergehalte heeft, schrijft de arts hem voor om ijzeren geneesmiddelen te gebruiken. Het is ook noodzakelijk om voedingsmiddelen te eten met een hoog gehalte aan deze stof. Het ontvangen van medicijnen kan worden toegewezen als pillen of intraveneus.

Patiënten die last hebben van herverdeling hypochromie van ijzer, krijgen een vitamine voorgeschreven. Als hypochrome bloedarmoede optreedt als gevolg van blootstelling aan een bepaalde ziekte, dan is een complex van procedures gericht op de eliminatie ervan voorgeschreven. Bij overtreding van de functie van ijzerabsorptie krijgt de patiënt vitamines van groep B voorgeschreven.

Met behulp van klinische studies kan hypochrome bloedarmoede worden opgespoord. Hypochromie in de algemene analyse van bloed wordt gemanifesteerd door een verandering in het niveau van hemoglobine en de kleurindex van het bloed. Polychromatofilie helpt bij het identificeren van oude en nieuwe vormen van rode bloedcellen. Er zijn drie soorten hypochromie in ernst. De ziekte is behandelbaar, maar komt niet snel voor.

Hypochromie in het bloed: wat is het, soorten hypochrome anemieën en hun verschil, behandeling

Onder de laboratoriumtechnieken die zijn ontworpen om de kenmerken van rode bloedcellen (rode bloedcellen - Er) te beoordelen, behoort niet de laatste rol tot de kleur van het uitstrijkje en de morfologische studie ervan. Hoewel voordat het medicijn onder de lens van een microscoop komt, een persoon of een machine (een automatische hematologie-analysator) de rode bloedcellen zal berekenen en het niveau van het rode bloedpigment - hemoglobine (Hb) zal bepalen. Na enige discrepantie te hebben opgemerkt, namelijk een afname van het niveau van hemoglobine in het bloed met een normaal gehalte aan rode bloedcellen, kan de arts de kleurindex (CPU) berekenen en, in het geval van de verminderde waarde (minder dan 0,8), zonder te wachten op het uitstrijkje, een eenduidig ​​antwoord geven - hypochromie. Natuurlijk, want de diagnose van dit antwoord kan niet definitief zijn, maar het zal een extra richtlijn worden voor microscopisch onderzoek.

Hypochromie in de algemene bloedtest (CAB) geeft de ontwikkeling van hypochrome (voornamelijk microcytische) anemie aan. Als een anemisch syndroom wordt vermoed, moet echter niet alleen rekening worden gehouden met kwantitatieve, maar ook met kwalitatieve (morfologische) veranderingen in rood bloed.

Voorafgaande morfologische studie

Gewoonlijk worden verschillende indices, inclusief de kleurenindex (CPU), die de toestand van rode bloedcellen kenmerkt, berekend voordat de arts een visuele beoordeling van de uitstrijk begint. Als de MCH, MCV en MCHC de machine echter beschouwen, wordt de CPU handmatig berekend door een laboratoriummedewerker met een eenvoudige en betrouwbare formule:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de eerste drie cijfers van het totale Er

U kunt de volgende resultaten verwachten van de berekening:

• Normaal gesproken is CP = 0,85 - 1,05 (normochromie of normochromasia), dat wil zeggen, het normale gehalte aan rode bloedcellen die hemoglobine bevatten in voldoende hoeveelheden (niet meer en niet minder);
• Als de waarden van de CPU moeilijk te krijgen (of helemaal niet zijn) tot 0,8, dan betekent het oxychromie of hypochromasie. Deze aandoening is kenmerkend voor hypochrome bloedarmoede - het aantal cellen ligt binnen het normale bereik, maar er is niet genoeg hemoglobine om functionele taken te ondersteunen;
• Een kleurindicator die over de grens van de normale waarden (maximaal 1,1) is gegaan, duidt op hyperchromie of hyperchromasie. Een significante toename van CP (tot 1,4) is kenmerkend voor pernicieuze en B12-foliumzuurdeficiëntie-anemie.

De kleurindicator is een digitale uitdrukking van de inhoud van het rode pigment in bloed in verhouding tot de erytrocyt. Een onvoldoende hoeveelheid Hb en een afname van CP (hypochromie) duiden erop dat er een ijzertekortvoorwaarde (IDA) is van verschillende oorsprong of sideroachrestische anemie, die wordt gevormd als gevolg van een overtreding van heem-synthese in jonge, kernbevattende cellen van de erytroïde reeks - erytroblasten. Deze anemische aandoeningen zijn opgenomen in de hypochrome bloedarmoedegroep.

Tegelijkertijd is het erg belangrijk om niet te twijfelen aan de juistheid van alle tellingen en definities van rode bloedindicatoren, want hoeveel de CPU-waarde betrouwbaar wordt berekend, hangt af van de nauwkeurigheid van het bepalen van het hemoglobinegehalte en het aantal rode bloedcellen - deze parameters behoren tot de dominante criteria van anemisch syndroom.

Automatisch en oogarts

Het tellen van rode bloedcellen (kwantitatieve analyse uitgevoerd in een hematologie-analysator of in een Goryaev-kamer) biedt nog steeds geen uitgebreide informatie over de toestand van de rode bloedcellen. In elk geval, in het bijzonder als een pathologie wordt vermoed, kan de machine de ogen van de arts niet vervangen, dus in een hematologisch laboratorium, na de berekening en het verkrijgen van "droge nummers", volgt een meer informatieve morfologische (kwalitatieve) analyse. Met deze studie kunt u het uitstrijkje uitgebreid onderzoeken, de grootte van rode bloedcellen bepalen (nadat een automatisch apparaat deze heeft berekend of, als het niet beschikbaar is, de arts het in plaats daarvan zal doen) en met uw ogen de mate van verzadiging van rode bloedcellen met een roodbloedpigment - hemoglobine zien.

Hypochrome bloedarmoede (als gevolg van ijzertekort), produceert in de regel de volgende morfologische tekenen:

1. Hypochromie of de afwezigheid van enige kleur (anulocyten);
2. Vaak hypochromie en microcytose;
3. Het verschijnen van erytrocytenfragmenten, schizocyten en jonge cellen (voorlopers van reticulocyten) genoemd - normoblasten;
4. Polychromatofilie - de aanwezigheid in het uitstrijkje van erythrocyten, gekleurd en zuur, en alkalisch (door de aanwezigheid van basofiele stof) kleurstoffen;
5. Geen reactie of lichte fluctuaties in het witte bloed.

Belangrijke indicatoren van KLA zijn celgrootte en...

Bij het bestuderen van de belangrijkste kenmerken van erytrocyten met behulp van een automatische analysator die RDW - erythrocyt-anisocytose en andere indices berekent, wil de arts niet eerst uit eerste hand zorgen en de resultaten vervolgens vergelijken (vooral als de CPU in de ene of de andere richting afwijkt). celmaten:

• Normale rode bloedcellen (met een diameter van 7 - 8 micron) verwijst naar normocyten en maakt in relatie daarmee geen sporen in de richting, als de andere indicatoren ook overeenkomen met de norm. Maar het moet in gedachten worden gehouden dat voor bepaalde soorten bloedarmoede, dergelijke cellen zoals normocyten vrij gemeenschappelijk zijn;
• Erytrocyten met een diameter van meer dan 8 μm worden geteld als macrocyten en worden aangegeven in de analysevorm (anisocytose met een overwicht van macrocyten);
• In de aanwezigheid van een groot aantal kleine cellen met een diameter van veel minder dan 7 micron, die vaak het uiterlijk van rode bloedcellen verliezen, schrijft ze "microcytose" en suggereert microcytische anemie.

Bij afwezigheid van automatische hematologische systemen, na een inconsistent fenomeen te hebben ontdekt, zal de laboratoriummedewerker blijven studeren met behulp van de Price-Jones-curve.

... hun kleur

Ondertussen is er, naast de grootte van de rode bloedcellen, nog een, niet minder belangrijk criterium, dat een visuele beoordeling geeft - de intensiteit van de rode bloedcelkleuring:

1. Rode bloedcellen, volledig (maar niet overmatig!) Verzadigd met hemoglobine, worden onder de microscoop bekeken als normocyten met een klein lumen in het midden van de cel - dit is normochromie of normochromasia, wat overeenkomt met een kleurindex in het bereik van 0,85 - 1,0. En weer betekent normochromie niet dat de afwezigheid van pathologie, een evenredige reductie van rode bloedcellen en bloedpigment ook wel normochromie wordt genoemd, maar feitelijk vindt normochromische anemie plaats;
2. Overmatige verzadiging van erythrocyten met rood bloedpigment geeft een onnodig intense kleur, waardoor de mediane verlichting (CPU - meer dan 1,1) - hyperchromie of hyperchromasie wordt geëlimineerd;
3. Een groot mediane lumen en een smalle ring (ring) die de cel schetst, duiden hypochromie van de rode bloedcellen of hypochromasie aan (hoe meer verlichting, hoe groter de bloedarmoede). Dit betekent dat rode bloedcellen (ze worden anulocyten genoemd) slecht verzadigd zijn met rode bloedpigment, daarom zullen ze hun basale functionele taken (leveren van zuurstof aan weefsels en organen) slecht uitvoeren.

Een laboratoriumdiagnostiek arts, na het uitvoeren van een morfologische studie van rode bloedcellen en het zien van veranderingen in de rode bloedcellen (en dit zal waarschijnlijk gebeuren als de meeste cellen hun kenmerken om een ​​bepaalde reden, grootte en kleur veranderen), vermoeden ze een anemische aandoening die in haar conclusie zal reflecteren. Het onderwerp van dit werk is echter hypochromie, en nu zullen we er opnieuw op terugkomen...

De mate van hypochromie. Communicatie met microcytose

Het is dus duidelijk dat hypochromie van erytrocyten zwakke kleuring van cellen betekent (een teken van hypochromie - toenemende mediane opheldering in diameter) als een resultaat van hun onvoldoende verzadiging met het rode bloedpigment.

hypochromie met microcytose in het bloed

Hypochromie, een beslissend teken van de ontwikkeling van hypochrome bloedarmoede, heeft verschillende gradaties van ernst:

• Graad 1 - de cel is goed gekleurd aan de rand, maar de verlichtingszone in het centrum geeft een lichte hypochromie;
• 2 graden - de verlichting in het midden zet uit, dichter bij het membraan, maar de zone gevuld met verf is duidelijk zichtbaar, wat wijst op gematigde hypochromie;
• Fase 3 - de kleur bevindt zich alleen bij het membraan zelf, het is eigenlijk niet zichtbaar, dus het lijkt erop dat het helemaal geen erytrocyt is, en dus... een licht ringetje. De vergelijkbare situatie ontwikkelt zich bij verre vormen van bloedarmoede en spreekt over zijn zware loop.

Hypochromie van erythrocyten is het bewijs van de ontwikkeling van hypochrome bloedarmoede, maar om een ​​of andere reden aan het begin van ons werk hadden we het over een ander kenmerk van rode bloedcellen - hun grootte? Dus, in de meeste gevallen zijn hypochromie en microcytose onafscheidelijk, ze zijn het belangrijkste symptoom van hypochrome microcytische anemieën. Bovendien neemt het belang van deze twee indicatoren toe als het nodig is om hypochrome microcytische anemieën te onderscheiden van andere aandoeningen of onderling.

Een betrouwbaar teken van hypochrome bloedarmoede

Hypochromie is dus een betrouwbaar teken van hypochrome bloedarmoede, die, verschillend van elkaar in andere laboratoriumparameters en hun oorsprong, ook hun vormen heeft. Zo bestaat de groep van hypochrome anemieën uit de volgende anemische toestanden:

IJzergebreksanemie (IDA)

IDA is een typische vertegenwoordiger van hypochrome microcytische anemie, bovendien de meest voorkomende. Diagnostische criteria:

1. Hypochromie en microcytose;
2. Afname van CP- en serumijzer (Fe) -niveaus;
3. Geneesmiddelen voor de behandeling van dergelijke aandoeningen hebben een positief effect.

Iron Anemia (Sideroahresticheskaya)

Deze vorm wordt gekenmerkt door een normaal serumijzergehalte, maar vanwege slechte absorptie kan het de plaats waar heemsynthese optreedt (in erythroblasten) niet bereiken, daarom daalt het hemoglobineniveau. Deze vorm is meestal het gevolg van langdurige intoxicatie met agressieve chemicaliën of industrieel vergif. Bovendien stimuleert het lichaam de ontwikkeling van chronische hypochrome anemie voor langdurig gebruik van geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen (die de componenten van rood bloed beïnvloeden).

• Erythrocyt hypochromie;
• Verminderd hemoglobinegehalte;
• IJzerconcentraties zijn meestal normaal;
• Er is geen effect bij de behandeling van ferrum-bevattende geneesmiddelen.

IJzer bloedarmoede

De oorzaak van de ontwikkeling van deze vorm is de overmatige vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse), evenals purulente infecties of pathologische processen gelokaliseerd in het hart (endocarditis) of longen (tuberculose). Als een voorbeeld van chronische hypochrome anemie zijn echter niet alle typen hemolytische anemie (HA) geschikt, hoewel de vernietiging van rode bloedcellen (en bijgevolg hemolyse) ten grondslag ligt aan deze pathologie. Veel vormen van HA zijn normochromisch, maar kwantitatieve thalassemie voldoet aan de definitie van hypochrome microcytaire anemie.

De indicatoren gebruikt voor de diagnose:

1. Erythrocyt hypochromie;
2. Verminderd hemoglobinegehalte;
3. Het serumijzergehalte wijkt niet af van de norm;
4. Ferrotherapie geeft geen positief effect.

In andere gevallen (als er tekenen zijn die aan verschillende typen kunnen worden toegeschreven), wordt de vorm van hypochrome bloedarmoede gekwalificeerd als gemengd.

Ondertussen heeft elk van de vormen zijn oorsprong, dat wil zeggen dat de redenen voor hun vorming anders zijn.

redenen

Het is duidelijk dat de oorzaak van hypochromie van erytrocyten een bepaalde vorm van hypochrome bloedarmoede is. Ondertussen zijn de redenen voor de ontwikkeling van elk van de opties verschillend (ze worden in detail beschreven in de relevante secties over een specifiek type bloedarmoede), maar als u ze samenvoegt, kunt u de belangrijkste factoren identificeren die bijdragen aan de vorming van de bloedarmoede van het lichaam en het optreden van hypochromie in de algemene bloedtest:

• Bloedverliezen die langdurig of chronisch voortduren, bijvoorbeeld gastro-intestinale of baarmoederbloedingen, starten de ontwikkeling van chronische hypochrome anemie;
• Aandoeningen van ijzerabsorptie in het maagdarmkanaal als gevolg van chronische ontstekingsprocessen (enteritis, uitgebreide resectie), die ook chronische hypochrome anemie vormen;
• Maligne neoplasmata, vooral gelokaliseerd in de organen van het maagdarmkanaal (meestal - maagkanker);
• Verhoogde behoefte aan macro- en micro-elementen, waaronder een chemisch element als ijzer (zwangerschap, borstvoeding, kinderen en adolescenten);
• Onvoldoende gehalte aan ijzer en vitaminen, draagt ​​bij aan de opname ervan in voedingsproducten die het lichaam binnenkomen (vegetarisme en andere diëten).

Klinische symptomen zijn gecorreleerd aan het niveau van hemoglobine en de ernst van hypochrome bloedarmoede:

1. De eerste graad van ernst van de bloedarmoede (mild) treedt op wanneer de hemoglobinewaarden onder de fysiologische norm vallen, maar de grens van 90 g / l niet overschreden zijn;
2. Bloedarmoede van de tweede graad van ernst (matig) wordt vastgesteld op basis van het niveau van hemoglobine in het bloed in het bereik van 70-90 g / l, de kleurindex is lager dan 0,8 en matige hypochromie tijdens visuele beoordeling van het uitstrijkje;
3. Hemoglobine-indexen (minder dan 70 g / l), een duidelijk verminderde kleurindex en gemarkeerde hypochromie in een uitstrijkje duiden op een derde graad (ernstig).

Op basis hiervan kan worden opgemerkt dat de ernst van de symptomen in lichte mate afneemt en zich in volle kracht manifesteert in het geval van ernstige hypochrome anemie.

Symptomen en behandeling

Veel voorkomende symptomen, alleen van verschillende ernst, zijn kenmerkend voor alle hypochrome omstandigheden, deze zijn:

• Onredelijk op het eerste gezicht zwakte, frequente duizeligheid (ook ogenschijnlijk zonder reden);
• Knippert vliegt voor de ogen (een typisch teken van bloedarmoede);
• Dyspnoe, vooral bij lichamelijke inspanning (zelfs niet zo belangrijk);
• Vermindering van de fysieke arbeidscapaciteit ("vermoeidheid") en intellectuele vermogens (problemen met concentratie van aandacht);
• Hartkloppingen.

Specifieke therapie in alle gevallen - van henzelf. Het belangrijkste in de eerste fase is om de oorzaak van de pathologie te identificeren en de eliminatie ervan aan te pakken. En dan hangt het allemaal af van de vorm van de ziekte.

IDA vereist bijvoorbeeld het gebruik van ferrum-bevattende geneesmiddelen, het volgen van een dieet dat rijk is aan ijzer (vlees, lever) en vitaminen. De duur van de behandeling duurt meestal zes maanden, of zelfs meer.

In het geval van sideroachrestrische anemie zijn ijzervoorbereidingen niet alleen ineffectief, maar ook gecontra-indiceerd - ze dragen bij aan de ontwikkeling van weefselhemosiderosis. De belangrijkste behandeling is vitamine B6, die oraal wordt voorgeschreven in een dosis van 50 tot 200 mg / dag en intramusculair - 100 mg 2 keer per week (een behandelingskuur duurt ongeveer 2 maanden, maar bij erfelijke opties wordt de behandeling herhaald met een bepaalde frequentie). Om de tekenen van hemosiderose van de organen te voorkomen of te verminderen, en om het ijzergehalte in het bloed te verlagen (maar zeker gezien de serum Fe-concentratie en de aanwezigheid van sideroblasten in het beenmerg!), Wordt Deferoxamine intraveneus gebruikt, dat ferri-ionen bindt (Fe 3+) raak het ijzer in hemoglobine, hemosiderine en ferritine niet aan.

Wat betreft ijzerherverdelende bloedarmoede, hier kunt u hopen op een positief effect, als het mogelijk is om de bijbehorende pathologie te elimineren, als de oorzaak van alle tegenspoed (ontstekingsprocessen), en het is correct om een ​​ondersteunende behandeling uit te voeren, die voornamelijk bestaat uit het gebruik van vitaminepreparaten.

Hypochromie van erytrocyten in het algemene bloedonderzoek: hypochrome bloedarmoede bij een kind

Hypochromie (hypochrome bloedarmoede, hypochromasie) is een fysiologische aandoening, waarvan het optreden wordt geassocieerd met een gebrek aan ijzer in het lichaam. De term "hypochromie" heeft een Griekse oorsprong: υπο (hypo) - "onder", "onder", "verlaagd" en χρώμα (chroom) - "kleur", "kleurstof". Als we letterlijk in het Russisch vertalen, krijgen we het woord "bloeiwijze". Als de vertaling onjuist is, wordt het woord "bloedarmoede" gebruikt. Hypochromie in de algemene bloedtest is een van de indicatoren van de algemene bloedtest, het wordt gebruikt om het niveau van hemoglobine in het bloed te schatten.

Algemene bloedtest en laboratoriumpraktijk

De moderne klinische geneeskunde heeft krachtige onderzoeksinstrumenten om de weefsels van het menselijk lichaam te bestuderen, zodat u nauwkeurig de hoeveelheid hemoglobine in het bloed kunt bepalen - een eiwit dat ijzer bevat. Dergelijke kansen elimineren de noodzaak om het ijzergehalte met het oog te bepalen, door het kleurengamma en andere gevoelige parameters te beoordelen. Niettemin is moderne apparatuur niet beschikbaar in alle delen van onze grote wereld, die de relevantie van traditionele onderzoeksmethoden behoudt.

Kleurindicator van bloed

Hypochromie is een verouderde, maar relevante term. Het gebruik ervan in de huidige laboratoriumrealiteit is een eerbetoon aan de traditie. In een tijd dat medische laboratoria niet de mogelijkheid hadden van een gedetailleerde biochemische studie van rode bloedcellen, was de microscoop de belangrijkste manier om informatie te verkrijgen over de toestand van de rode bloedcellen. De laboratoriumassistent onderzocht de rode bloedcellen en evalueerde hun kleur, volume, vorm en grootte. De kleur van erythrocyten diende als een reden voor de hoeveelheid ijzer in het lichaam - als het helder en verzadigd is, dan was het de moeite waard om over hyperchromie te praten (hyperchromasie); indien bleek en niet-indrukwekkend, over hypochromie (hypochromasie); het gemiddelde is normochromie (normochromasia).

Hemoglobine is geconcentreerd in het centrum van de erytrocyt - in zijn kern. De rode kleur van hemoglobine geeft ijzer, dat hij aan zichzelf hecht in de loop van verschillende biochemische reacties. De figuur laat duidelijk zien dat met hypochromie het midden van de erythrocyte transparant is - dit betekent dat hemoglobine om wat voor reden dan ook niet genoeg ijzer kon hechten aan de kernkleur.

Waarschuwing! De kleurindicator van bloed heeft numerieke parameters: normochromie - 0,8-1,15 g / l; hypochromie - lager dan 0,8 g / l; hyperchromie - boven 1,15 g / l.

Het ontcijferen van de resultaten van hypochromie-indicatoren in de algemene analyse van bloed voor verschillende groepen

De vorm en grootte van rode bloedcellen in de algemene bloedtest

Bij de volledige diagnose van bloedarmoede is, naast kleur, de grootte en vorm van de rode bloedcel belangrijk. Afhankelijk van de grootte worden 5 soorten rode bloedcellen onderscheiden in de medische praktijk:

• schizocyten - 2-3 mm (stukjes rijpe erythrocyten);
• microcyten - 5-6 mm (onderontwikkelde erythrocyten);
• normocyten - 7-8 mm (gezonde, normale rode bloedcellen);
• macrocyten - 8-12 mm (grote rode bloedcellen);
• megalocyten - meer dan 12 mm (pathologisch grote rode bloedcellen).

Als er bloed waargenomen een groot aantal rode bloedcellen en klein volume, de diagnose "microcytosis" als veel grote rode bloedcellen - macrocytose, indien het bloed wordt gedomineerd normocytes - normocytosis.

De vorm van erythrocyten is normaal - discocyten - en pathologisch. In de pathologische vorm worden de volgende variëteiten onderscheiden:

• sferocyten en microspherocyten - bolvormig;
• Eliptocyten (ovalocyten) - een ovale vorm;
• codocyten - platte rode bloedcellen waarvan de kleur op een doelwit lijkt;
• echinocyten - rode bloedcellen met doornen, zoals een zee-egel;
• acanthocyten - erythrocyten hebben hoekige processen die op sporen lijken;
• drepanocyten - sikkelerytrocyten;
• dacryocytes - een vorm in de vorm van een traan.

Waarschuwing! De vorm van rode bloedcellen is nauw verbonden met vele bloedpathologieën, bijvoorbeeld met een dergelijke erfelijke ziekte als thalassemie.

Anemias en hun types

De hemoglobinevorming is rechtstreeks afhankelijk van de hoeveelheid ijzer in het bloed. Oorzaken van microcytose - slechte voeding, gebrek aan ijzer in voedsel. Onderontwikkelde erythrocyten - microcyten worden gevormd zonder een hemoglobinekern, voor hen is het hypochromie-fenomeen het meest karakteristiek. Daarom is het in de medische praktijk gebruikelijk om hypochromie te identificeren met microcytische hypochrome bloedarmoede. Als de arts zegt dat de patiënt hypochromie heeft, betekent dit in 9 van de 10 gevallen dat hij bloedarmoede veroorzaakt door microcytische ijzertekort.

Voor normocyten en macrocyten is het fenomeen van bloedarmoede minder karakteristiek, maar het vindt plaats in de geneeskunde - dit is normocytische en macrocytische anemie. Voor normocytische en macrocytische anemieën is hypochromie minder waarschijnlijk dan hyperchromie, vooral in de macrocytische vorm van bloedarmoede. In beide gevallen is hypochromie van erythrocyten echter mogelijk. Deze pathologie gaat gepaard met zeldzame afwijkingen die hemoglobine niet in staat stellen om ijzer te hechten - er is hemoglobine, er is ook ijzer in het lichaam en er is geen binding van ijzeratomen aan de polypeptideketen van hemoglobine.

Hypochrome microcytische ijzertekort bloedarmoede - oorzaken, symptomen, behandeling en preventie

Gezien de prevalentie van dit type ziekte, overweeg het in meer detail. Een andere reden om stil te staan ​​bij dit type anemie wordt geassocieerd met de eenvoud van de behandeling, wat niet gezegd kan worden over de zeldzame variëteiten van deze ziekte.

oorzaken van

• Mechanisch bloedverlies - traumatisch bloedverlies, fysiologische (menstruatie), pathologische (gastro-intestinale en baarmoederbloedingen) aard.
• Met interne ontstekingsprocessen van verschillende etiologieën veranderen de eigenschappen van lichaamsweefsels en wordt ijzerabsorptie een probleem.
• Verschillende neoplasmen - zowel kwaadaardig als goedaardig - hebben de neiging het menselijk metabolisme te beïnvloeden. In de tumoren veranderen cellen, wat leidt tot bloedarmoede door ijzertekort.
• Slechte voeding - gebrek aan ijzer en vitamines B 6 en B 12 in het dieet zullen bloedarmoede door ijzertekort veroorzaken.

Waarschuwing! Een bijzonder kwetsbaar deel van de bevolking voor hypochrome microcytische ijzergebreksanemie is de groeiende generatie en vrouwen tijdens de zwangerschap. Het gebrek aan ijzer in het bloed van een kind door de snelle groei van het lichaam van het kind. IJzertekort bij zwangere vrouwen wordt veroorzaakt door het verspillen van de hulpbronnen van een vrouw als gevolg van een toename van de foetus.

symptomen

• Een "plotselinge" zwakte die snel verschijnt en snel verdwijnt.
• Elke fysieke activiteit leidt tot snelle vermoeidheid, spreiding van aandacht, kortademigheid.
• Verhoogde hartslag - het lichaam wordt gedwongen om de bloedstroom te verhogen om het gebrek aan zuurstof te compenseren.
• Het uiterlijk in het gezichtsveld van "vliegen" - talrijke donkere punten.

Preventie en behandeling

Microcytic Hypochrome bloedarmoede door ijzertekort eenvoudig worden voorkomen door het maken van bepaalde wijzigingen in het dieet - het moet vlees (rund- en kalfsvlees is het beste), brood (vitamine B), lever (bovine beter, maar alle nuttige), appels durum. Voor jonge kinderen is het zinvol om speciale voedingsstoffenmengsels te gebruiken die rijk zijn aan ijzer, bijvoorbeeld appelmoes. Behandel deze kwaal met speciale ijzervoorbereidingen.

Er dient een gematigd zelfzorgbeleid te bestaan ​​voor de behandeling en preventie van andere vormen van bloedarmoede, maar het verdient de voorkeur wanneer er helemaal geen zelfbehandeling is. Hypochrome bloedarmoede is een sluwe ziekte, het is niet altijd de oorzaak van het optreden van ijzerdeficiëntie. In sommige gevallen kunnen ijzervoorbereidingen gevaarlijk zijn voor de gezondheid - door de onbeduidende inname van medicijnen kan flauwvallen optreden en neemt de puls sterk toe. Daarom moet de behandeling van de ziekte strikt worden uitgevoerd in overeenstemming met de aanbevelingen van de huisarts.

Hypochromie (hypochrome bloedarmoede)

Hypochromie is een pathologie waarbij er een tekort is aan hemoglobine in de rode bloedcellen, namelijk in de rode bloedcellen. Wordt ook hypochrome bloedarmoede genoemd. Bovendien zijn er, met de rode bloedcellen in dit geval, nog andere veranderingen. Dus, ze kunnen een andere vorm worden, van kleur en grootte veranderen. Meer in het bijzonder nemen rode bloedcellen met hypochromie de vorm aan van een ring met donkere randen en een helder midden. Hypochrome bloedarmoede is een afhankelijke ziekte. Dit is de algemene naam voor 3 vormen van bloedarmoede. Elk van deze pathologieën vereist een speciale behandeling, dus je moet weten welke van hen moeten worden bestreden. Dit kan worden bepaald met behulp van tests die zijn voorgeschreven door de arts.

Hypochromia-classificatie

Hypochromie is ingedeeld in 3 soorten. Het type hangt af van de oorzaak die de pathologie veroorzaakte. Hier is de classificatie van de ziekte:

IJzergebrek (microcytaire) bloedarmoede

Een ziekte zoals ijzertekort (microcytische) anemie is de meest voorkomende van deze pathologieën. Het komt voor wanneer het lichaam ijzerarm is. De redenen hiervoor kunnen de volgende zijn:

• Elke langdurige bloeding, zelfs als er een klein verlies van bloed is. Overmatige menstruatie kan ook het begin van bloedarmoede door ijzertekort veroorzaken.
• Slechte opname door het lichaam van ijzer afkomstig van voedsel. In de regel gebeurt dit in de postoperatieve periode, toen er een operatie in het maagdarmkanaal plaatsvond. Ook kan een dergelijke situatie worden geprovoceerd door aanhoudende diarree.
• Verhoogde behoefte aan ijzer. Deze situatie doet zich voor in de periode van het dragen van een baby en borstvoeding.
• Onjuiste voeding. In dit geval hebben we het over ijzertekort in producten. In de regel doet dit probleem zich voor bij mensen die vlees weigeren.

Sideroachrestic bloedarmoede

Deze ziekte wordt ook ijzerrijke bloedarmoede genoemd. In dit geval is het ijzer in het lichaam in voldoende hoeveelheden aanwezig. Het lichaam recycleert echter niet en kan er geen hemoglobine van produceren. Deze situatie doet zich voor wanneer ijzer zich heeft opgehoopt in het bloed na de afbraak van bloedlichaampjes, de erythrocyten. De redenen hiervoor kunnen zijn:

• Chronische chemische vergiftiging. In de regel gebeurt deze situatie bij mensen die in de chemische industrie werken.
• Langdurige medicamenteuze behandeling met sommige medicijnen.

IJzer bloedarmoede

Met deze pathologie komt ijzer niet in het bloed, omdat behouden door cellen waarin het zich in voldoende hoeveelheden bevindt. De redenen voor deze situatie zijn als volgt:

• etterende ontstekingsziekten;
• tuberculose;
• infectie.

Bovendien kan bloedarmoede worden gemengd. Dit betekent dat er 2 pathologieën tegelijk in het lichaam ontstaan. De redenen hiervoor zijn bijvoorbeeld een periode van zware menstruatie, waarbij een vrouw besloot om zich aan een dieet te houden met de weigering om vlees te eten.

Symptomen van hypochromie

Hypochrome bloedarmoede gaat gepaard met de volgende symptomen:

• Er zijn frequente duizeligheid. Voor de ogen kunnen zwarte stippen verschijnen. Flauwvallen kan ook voorkomen.
• Dyspnoe verschijnt zelfs na een korte fysieke activiteit.
• Een persoon ervaart zwakte.
• Hartkloppingen komen vaak voor.
• Waargenomen bleekheid van de opperhuid, evenals slijmvliezen.
• Stemming is aan het veranderen. Prikkelbaarheid verschijnt.
• De man wordt snel moe.

Deze symptomen zijn kenmerkend voor alle vormen van hypochromie. Wanneer ze verschijnen, moet u een algemene bloedtest uitvoeren. Alleen dan kan de arts de pathologie diagnosticeren en de juiste behandeling voorschrijven.

Hoe wordt hypochrome bloedarmoede gediagnosticeerd

Deze ziekte wordt alleen gediagnosticeerd tijdens een volledige bloedtelling. Dit is waar ze op letten:

• Hemoglobinegehalte in het bloed. De norm voor een volwassene is 120-160 g / l.
• Kleurindicator (CPU) van bloed. Zijn snelheid is 0.85-1.15.

Hypochromie wordt gediagnosticeerd als de kleurindex van rode bloedcellen daalt tot onder 0,8. Dit bepaalt de ernst van de ziekte:

• Fase 1 - CP onder 0,8 en hemoglobine boven 90 g / l;
• Fase 2 - CPU is lager dan 0,8 en hemoglobine heeft een niveau in het bereik van 70-90 g / l;
• Stadium 3 - CP onder 0,8 en hemoglobine lager dan 70 g / l.

Dit zijn algemene indicatoren van hypochromie. U moet ook het type van deze pathologie diagnosticeren.

IJzergebreksanemie

Over het algemeen identificeert de bloedtest in dit geval de volgende indicatoren:

• CPU lager dan 0,8;
• erythrocyt hypochromie wordt waargenomen, ze worden ringvormig met een donkere rand en een licht midden;
• verlaagde serum ijzerniveaus.

IJzer bloedarmoede

Met deze pathologie geeft een bloedtest het volgende resultaat:

• CPU lager dan 0,8;
• er is hypochromie van de gevormde bloedcellen (erythrocyten);
• serumijzer is op een normaal niveau.

IJzer bloedarmoede

Volledige bloedtelling levert in dit geval het volgende resultaat op:

• het hemoglobinegehalte wordt verlaagd;
• hypochrome erythrocyten;
• serumijzer is op een normaal niveau.

Nadat de pathologie is gediagnosticeerd, wordt de behandeling voorgeschreven. Als u geen gepaste maatregelen neemt om de ziekte te elimineren, kan deze chronisch worden. Dan zal pathologie leiden tot een aantal andere ernstige ziekten. Ook kan hypochromie in de loopvorm fataal zijn.

Hypochromie bij een kind

Hypochromie kan voorkomen bij een kind en zelfs bij zuigelingen. De classificatie voor deze leeftijd is als volgt: ijzertekort bloedarmoede en latent. Want de latente vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een tekort aan ijzer in het lichaam zonder bloedarmoede. Echter, bloedarmoede met ijzertekort wordt vaker gevonden bij kinderen. De meest voorkomende oorzaak van het voorkomen ervan is dat het kind ijzertekort is vanwege het gebrek aan voedsel. Dus als de baby borstvoeding krijgt, moet de moeder een voldoende hoeveelheid voedsel opnemen dat rijk is aan ijzer.

Een kind met kunstmatige voeding heeft minder kans om deze pathologie te ondergaan, omdat het mengsel alle stoffen bevat die nodig zijn voor normale groei en ontwikkeling. Bovendien kan het bij baby's ontstaan ​​door vroege bevalling of meerlingzwangerschap. Bovendien ontwikkelt hypochrome bloedarmoede bij kinderen zich tijdens de puberteit. Dit geldt vooral voor meisjes. Met het begin van de menstruatie neemt de behoefte aan ijzer toe en als het niet wordt bevredigd, zal hypochromie zich ontwikkelen. De ziekte is merkbaar frequente hoofdpijn, vermoeidheid, zwakte, etc. Symptomen zijn hetzelfde als bij een volwassene. Als deze ziekte zonder de juiste behandeling wordt achtergelaten, kan het kind een pathologie van de inwendige organen hebben, evenals rachitis.

Hypochrome bloedarmoedebehandeling

Behandeling van deze pathologie moet plaatsvinden nadat het type is bepaald. Als hypochromie optreedt als gevolg van ijzergebrek, wordt de patiënt ijzerbevattende geneesmiddelen voorgeschreven. Ze helpen de situatie te corrigeren. Bovendien kan de arts samen met deze medicijnen een speciaal dieet aanbevelen. Het dieet moet in dit geval vlees, lever, bieten, appels, enz. Bevatten. Het medicijn moet minimaal 6 maanden oud zijn. Alleen dan zal het mogelijk zijn om over een complete remedie te praten.

Als de gediagnosticeerde vorm van bloedarmoede wordt gediagnosticeerd, wordt vitamine B6 ingenomen. De timing van de behandeling in dit geval wordt bepaald door de arts. Met bloedarmoede door ijzer moet je eerst de pathologie verwijderen die heeft geleid tot het optreden ervan. Hierna wordt de behandeling van bloedarmoede direct voorgeschreven. In de regel helpt het vitaminecomplex de situatie te corrigeren. IJzer-verzadigde en ijzer-distributie bloedarmoede maakt geen behandeling met ijzer-bevattende geneesmiddelen mogelijk, anders zal de situatie verslechteren.

Als de ziekte ernstig is, wordt intraveneuze medicatie als behandeling voorgeschreven. In dit geval moet de patiënt zich in het ziekenhuis bevinden onder toezicht van een arts.

Bovendien, als hypochromie ontstond tegen de achtergrond van de geopende bloeding, is het eerste wat je moet doen het stoppen. Pas daarna kunt u overgaan tot de behandeling van hypochromie.

Elke pathologie vereist therapie en hypochromie is geen uitzondering. Alleen een tijdige behandeling zal ernstige gezondheidsproblemen voorkomen.

Wat is hypochromie in de bloedtest?

Elke verandering in de samenstelling van het bloed heeft een belangrijke diagnostische waarde. Aldus kunnen de morfologische veranderingen van rode bloedcellen betrekking hebben op hun afmeting, vorm, aard van de kleuring. Bij het uitvoeren van een complete bloedtelling kan worden vastgesteld dat rode bloedcellen zwak gekleurd zijn. Tegelijkertijd zien rode bloedlichaampjes er uit als ringen, dat wil zeggen langs de randen - een donkere rand en het centrale deel - licht.

Deze verandering wordt hypochromie genoemd. Het wordt veroorzaakt door een laag gehalte aan hemoglobine in de erytrocyten en, als gevolg daarvan, een verminderde kleurindex in het totale bloedbeeld van minder dan 0,8. In dit geval hebben we het over de ontwikkeling van hypochrome bloedarmoede, die geen onafhankelijke nosologische vorm is. Deze term wordt gebruikt als een generieke naam voor alle soorten bloedarmoede veroorzaakt door een dergelijke verandering in de rode bloedcellen.

Hypochromie is geassocieerd met verminderde hemoglobinesynthese. Dit gebeurt met ijzergebrek, evenals chronische loodvergiftiging, erfelijke ziekten waarbij het ijzermetabolisme en de hemoglobinesynthese worden geschonden (thalassemie, sideroblastische anemie). Er zijn verschillende soorten hypochrome bloedarmoede:

• ijzertekort met een absolute daling van ijzer;
• ijzer-verzadigd ijzer is normaal, maar het neemt niet deel aan de synthese van hemoglobine;
• ijzer distributie;
• gemengd type.

Het klinische beeld van hypochrome bloedarmoede hangt af van het niveau van hemoglobine, waarvan de hoogte de ernst van de ziekte bepaalt. Voor elke vorm van symptomen zoals zwakte, geïrriteerdheid, bleekheid van de huid, duizeligheid, vliegen voor de ogen, verminderd werkvermogen, hartkloppingen.

Hoe hypochromie bepalen?

Pathologie wordt bepaald tijdens een algemene analyse, waarbij bloed wordt afgenomen van de vinger op een lege maag. Dit houdt niet alleen rekening met het niveau van hemoglobine (normaal bij volwassenen - 120-160 g / l), maar ook met de kleurindicator van bloed, waarvan de norm varieert van 0,85 tot 1,15. Hypochromie treedt op wanneer de CPU onder 0,8 is. De ernst van de pathologie wordt bepaald door het niveau van hemoglobine:

• groter dan 90 g / l - 1 graad;
• ligt in het bereik van 70 tot 90 g / l - 2 graden;
• minder dan 70 g / l - 3 graden.

IJzergebreksanemie

Hypochromie van dit type komt het meest voor. De meeste patiënten (tot 95%) zijn vrouwen in de leeftijd van 15 tot 50 jaar. Dit type bloedarmoede treedt op bij overmatige consumptie van ijzer in vergelijking met de opname in het lichaam. Dit gebeurt met chronische bloedingen, met een onevenwichtig dieet, evenals met fysiologische processen zoals zwangerschap en borstvoeding.

Het wordt bepaald door de volgende diagnostische kenmerken in de bloedtest:

• kleurindex minder dan 0,8;
• erythrocyte hypochromie (donkere kleur aan de randen en licht in het midden);
• laag serumijzer.

Na het nemen van ijzersupplementen voelen patiënten zich beter en hebben ze laboratoriumwaarden.

IJzer bloedarmoede

Met deze pathologie is het ijzergehalte in het bloed normaal, maar de absorptie ervan is verminderd en daarmee de vorming van hemoglobine. Hypochromie van dit type ontwikkelt zich tijdens chronische intoxicatie met chemicaliën of bepaalde medicijnen. Gediagnosticeerd door de volgende functies:

• kleurindex verlaagd;
• hypochrome erythrocyten;
• normale serum ijzerniveaus.

Aanvaarding van ijzerbevattende geneesmiddelen geeft in dit geval niet het gewenste effect.

IJzer bloedarmoede

Deze pathologie is het gevolg van de ophoping van overtollig ijzer tijdens de snelle afbraak van rode bloedcellen. Dergelijke bloedarmoede ontwikkelt zich in de regel met tuberculose, endocarditis en een aantal etterende infecties. De diagnostische functies omvatten het volgende:

• verlaagde hemoglobinewaarden;
• erythrocyte hypochromie;
• ijzerniveaus zijn normaal.

In dit geval is er geen resultaat na het innemen van medicijnen met ijzer.

behandeling

Therapie is voornamelijk om de oorzaken van hypochromie te elimineren. Het is belangrijk om de ziekte te genezen, wat leidde tot een afname van het hemoglobinegehalte. Specifieke behandeling is te wijten aan het type anemie.

Bij ijzertekort worden ijzerbevattende producten getoond en een speciaal dieet met een overheerlijk gehalte aan vlees, lever en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer, wordt aanbevolen. Vooral veel ijzer in rozijnen, granaatappels, gedroogde abrikozen, appels, bieten. In de regel is een lange behandelingskuur noodzakelijk. De ontvangst van preparaten verloopt ongeveer een half jaar.

Video over de oorzaken en symptomen van bloedarmoede door ijzertekort:

Wanneer de ijzervorm vitamine B6 voorgeschreven. In het geval van ijzer-herverdelende bloedarmoede, werd de behandeling van ziekten die de ontwikkeling ervan veroorzaakten, evenals onderhoudstherapie met vitamines uitgevoerd. Bij deze twee soorten van de ziekte mogen geen medicijnen worden gebruikt die ijzer bevatten, anders kan dit leiden tot de accumulatie van de overmatige hoeveelheid ervan.

In ernstige vormen kan intraveneuze toediening van ijzerpreparaten, vitamines en een infusie van rode bloedcellen vereist zijn.

Als de oorzaak van de pathologie bloedt, moet u het stoppen. In dit geval kan zowel een conservatieve als een chirurgische behandeling vereist zijn.

conclusie

Detectie van hypochromie tijdens een algemene bloedtest maakt vroege diagnose van verschillende soorten hypochrome anemie mogelijk, en dit is belangrijk voor een effectieve behandeling.