Regels voor voeding bij myocarditis

Wanneer myocarditis belangrijk is om een ​​uitgebalanceerd dieet te voltooien..

Myocarditis is schade (ontsteking) van de hartspier - myocard. Meestal is het een gevolg van een besmettelijke of virale ziekte (influenza, hepatitis, waterpokken, rode hond, epiomyelitis, tyfus of difterie, enz.), Die zich kan ontwikkelen na het nemen van sommige antibiotica, op de achtergrond van allergieën of reuma.

Kan ook de ontwikkeling van myocarditis-straling, brandwonden, verwondingen provoceren. De ziekte kan acuut of impliciet doorgaan in de chronische fase, schrijft Chronicle.info verwijzend naar healthinfo.

Wanneer myocarditis belangrijk is, volledige voeding. In het bijzonder wordt een dieet voorgeschreven voor myocarditis, omdat therapeutische voeding cruciaal is in het genezingsproces.

Het is gericht op het versterken van de hartspier (eiwit in voldoende hoeveelheden, vetten, vitamines en mineralen - kalium en calcium, magnesium, meervoudig onverzadigde vetzuren), heeft een ontstekingsremmend en antiallergisch effect. Dus, een dieet met myocarditis omvat gerechten met een beperkte hoeveelheid zout, voedingsmiddelen die het hart en de nieren stimuleren of irriteren.

Maaltijden voor myocarditis moeten regelmatig zijn, maar zijn beperkt tot kleine porties en minstens 5 keer per dag, u moet kefir minstens 2 uur voor het slapengaan drinken.

In het dieet zijn aanwezig:

- brood (tarwemeel van de rassen I en II, gedroogd tot 150 g per dag);

- granen (gerst, gerst, boekweit, havermout);

- zuivelproducten (kefir, melk, yoghurt, kwark en wrongelgerechten: dumplings, casseroles of cheesecakes);

- vlees en slachtafvallen (magere kalfsvlees, konijn, pluimvee, lever) worden gekookt of gebakken;

- eieren (in gerechten op recept of met stoomomelet, maar niet meer dan 2 eieren per week);

- vis (magere soorten - snoekbaars, snoek, karper), gekookt of in de vorm van koteletten;

- verse groenten (bieten, tomaten, aardappelen, wortelen, komkommers, bloemkool, courgettes en aubergines), alsmede salades daaruit;

- greens: bladsalades, dille, selderij, peterselie, groene uien;

- vers fruit en bessen;

- dranken: jelly, uzvar, sappen; bouillonheupen, groene thee, mineraalwater zonder gas (met toestemming van de arts);

- honing, marshmallow, marmelade, suiker (niet meer dan 50 g per dag).

De eerste gerechten zijn alleen vegetarische soepen, soms kun je een zwakke bouillon gebruiken.

De totale hoeveelheid vet in het dieet met myocarditis kan niet hoger zijn dan 80 g, met de helft al in de producten. De dagelijkse hoeveelheid boter is niet meer dan 20 gram voor het ontbijt en plantaardige olie is ongeveer 30 gram in salades.

Wanneer myocarditis een dieet wordt voorgeschreven dat voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels uit het menu sluit, omdat het bijdraagt ​​aan de fermentatieprocessen in de darm, een opgeblazen gevoel en een nadelig effect op het hart.

Ook ongewenst zijn gefrituurd, gerookt, gezouten en ingeblikt voedsel, verse gebakjes, pannenkoeken en pannenkoeken, zoetwaren.

Producten die het centrale zenuwstelsel en het hart opwinden: sterke zwarte thee, zwarte koffie, chocolade, specerijen.

Soepen van peulvruchten, champignons, vlees en visbouillon.

Vet vlees, gevogelte en vis, nieren, rookworst.

Zoute en vette kazen.

Peulvruchten, radijs, druiven, witte kool; spinazie, zuring en paddenstoelen.

Alcohol in welke vorm dan ook.

Geschatte eendaagse menu voor myocarditis dieet

Ontbijt: salade en een stuk gekookt vlees (60/180 g), een glas thee met melk.

Lunch: gekookte kip met rijst; plantaardige salade; thee, brood.

Lunch: vegetarische soep met zure room (0,4 l), gekookt vlees met aardappelen (60/120 g), gelei of fruitgelei (130 g).

Snack: fruit of kwark met honing (150 g).

Diner: vis, gekookt of gebakken (100 g), rijst met fruit (180 g), een glas thee met melk of uzvara.

Voor de nacht: een glas kefir.

Gedurende de dag is tarwebrood niet meer dan 150 g, boter is 20 g. Voedsel wordt bereid zonder zout, je kunt een beetje gezouten kant-en-klaar gerecht toevoegen (niet meer dan 3 g per dag).

Hoe u uw hart beschermt: voedsel voor myocarditis

Iedereen klaagde minstens één keer in zijn leven over pijn in zijn hart. En niet het punt dat één persoon een medisch probleem heeft, en de ander een geestelijke. Het hart is het centrale orgaan van de persoon (en het bevindt zich ook in het midden van het lichaam).

Desondanks zijn niet alle en niet altijd van toepassing op artsen, wat eerst leidt tot onderbrekingen in het werk van het hart en vervolgens tot de weigering ervan. Slagen en hartaanvallen halen erg jonge mensen over, en acute myocarditis veroorzaakt de dood in 20% van de gevallen. Dezelfde myocarditis leidt tot de ontwikkeling van hartfalen en hartritmestoornissen. Hartinfarcten en beroertes worden meestal beïnvloed door mensen die geobsedeerd zijn door ontevredenheid over zichzelf, ontevreden zijn met hun leven, in een staat van depressie blijven, hunkeren naar hun onvermogen om iets te veranderen. Dat wil zeggen, het is noodzakelijk om uitgebreid de behandeling van uw lichaam te benaderen, de oorzaken van de ziekte te bestuderen, uw levensstijl en voeding te veranderen met myocarditis, en niet alleen te vertrouwen op de pillen die de arts voorschrijft.

Wat is myocarditis en hoe ermee om te gaan?

In feite geven medische statistieken niet helemaal nauwkeurige gegevens over de incidentie van myocarditis, omdat de ziekte vaak laat wordt gediagnosticeerd vanwege een latente vorm die de patiënt eenvoudig niet opmerkt. In dit geval wordt myocarditis vaker aangetast door mensen van middelbare leeftijd (30 - 40 jaar), hoewel er geen fundamenteel leeftijdskader voor de ziekte is.

Myocarditis is schade (ontsteking) van de hartspier - myocard. Meestal is het het gevolg van een besmettelijke of virale ziekte (influenza, hepatitis, waterpokken, rode hond, polio, tyfus of difterie en anderen), die zich kunnen ontwikkelen na het nemen van sommige antibiotica, op de achtergrond van allergieën of reuma. Kan ook de ontwikkeling van myocarditis-straling, brandwonden, verwondingen provoceren. De ziekte kan acuut of impliciet doorgaan in een chronisch stadium.

Als de ontsteking van de hartspier lokaal is, is het klinische beeld van myocarditis bijna afwezig en worden schendingen van de geleidingstachycardie of atriale fibrillatie vastgesteld. In gevallen van ernstigere schade aan het spierweefsel van het hart, kunnen zij een diagnose stellen van cardiovasculaire insufficiëntie. Het negeren van de behandeling van myocarditis in dit stadium kan leiden tot de ontwikkeling van coronaire aandoeningen.

Symptomen van de ziekte kunnen zich op verschillende manieren manifesteren: de patiënt ervaart vaak malaise en duizeligheid, lijdt aan kortademigheid en steken of steken in de borststreek. Er is zwelling, zwelling van de nekaderen, snelle hartslag en hartritmestoornissen. Soms stijgt de lichaamstemperatuur tot 38 graden, vergezeld van overvloedig zweten. De druk wordt meestal verminderd.

Traditionele geneeskunde biedt voornamelijk medische behandeling van myocarditis, de noodzaak voor chirurgische interventie kan optreden in het geval van een acute of zeer ernstige vorm van de ziekte.

Maar laten we de artsen aan hun werk overlaten - de benoeming van een medicamenteuze behandeling en wenden zich tot die ontwikkelingen van de traditionele geneeskunde, die in staat zijn om ons lichaam te ondersteunen tijdens remissie. Het zijn met name kruideninfusies en een uitgebalanceerd dieet voor myocarditis.

Producten die het hart helpen versterken

Artsen begeleiden vaak de behandeling met aanvullende aanbevelingen, met name wordt een dieet voorgeschreven voor myocarditis, omdat therapeutische voeding cruciaal is in het genezingsproces.

In één geval is het gericht op het versterken van de hartspier (eiwit in voldoende hoeveelheden, vetten, vitamines en mineralen - kalium en calcium, magnesium, meervoudig onverzadigde vetzuren), in de andere - ontstekingsremmend effect, in de derde - antiallergisch. Dus, een dieet met myocarditis omvat gerechten met een beperkte hoeveelheid zout, voedingsmiddelen die het hart en de nieren stimuleren of irriteren.

Maaltijden met hartspierontsteking moeten regelmatig zijn, maar beperkt tot kleine porties en minstens 5 keer per dag, u moet kefir minstens 2 uur voor het slapengaan drinken.

Handige producten

In het dieet zijn aanwezig:

• brood (tarwemeel van de rassen I en II, gedroogd tot 150 g per dag);
• granen (gerst, gerst, boekweit, havermout);
• zuivelproducten (kefir, melk, yoghurtkwark en wrongelschotels: dumplings, casseroles of cheesecakes);
• vlees en slachtafvallen (magere kalfsvlees, konijn, pluimvee, lever) worden gekookt of gebakken;
• eieren (in gerechten op recept of met stoomomelet, maar niet meer dan 5 eieren per week);
• vis (vetarme variëteiten - snoekbaars, snoek, karper), gekookt of als kotelet;
• verse groenten (bieten, tomaten, aardappelen, wortelen, komkommers, bloemkool, courgettes en aubergines), alsmede salades daaruit;
• greens: bladsalades, dille, selderij, peterselie, groene uien;
• vers fruit en bessen;
• dranken: jelly, uzvar, sappen; afkooksel van rozenbottels, groene thee, mineraalwater zonder gas (met toestemming van de arts);
• gedroogde vruchten;
• honing, marshmallow, marmelade, suiker (niet meer dan 50 g per dag).

De eerste gerechten zijn alleen vegetarische soepen, soms kun je een zwakke bouillon gebruiken.
De totale massa van het vet in de voeding met myocarditis, kan niet hoger zijn dan 80 gram, met de helft al in de producten. De dagelijkse hoeveelheid boter is niet meer dan 20 gram voor het ontbijt en plantaardige olie is ongeveer 30 gram in salades.

"Schadelijke" producten

Wanneer myocarditis een dieet wordt voorgeschreven dat voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels uit het menu sluit, omdat het bijdraagt ​​aan de fermentatieprocessen in de darmen, een opgeblazen gevoel en een nadelig effect op het hart.

Ook ongewenst zijn gefrituurd, gerookt, gezouten en ingeblikt voedsel, verse gebakjes, pannenkoeken en pannenkoeken, zoetwaren.

• Producten die het centrale zenuwstelsel en het hart opwinden: sterke zwarte thee, zwarte koffie, chocolade, specerijen.
• Soepen van peulvruchten, champignons, vlees en visbouillon.
• Vet vlees, gevogelte en vis, nieren, rookworst.
• Zoute en vette kazen.
• Peulvruchten, radijs, druiven, witte kool; spinazie, zuring en paddenstoelen.
• Alcohol in welke vorm dan ook.

Geschatte eendaagse menu voor myocarditis dieet

Ontbijt: salade en een stuk gekookt vlees (60/180 g), een glas thee met melk.

Lunch: gekookte kip met rijst; plantaardige salade; thee, brood.

Lunch: vegetarische soep met zure room (0,4 l), gekookt vlees met aardappelen (60/120 g), gelei of fruitgelei (130 g).

Snack: fruit of kwark met honing (150 g).

Diner: vis, gekookt of gebakken (100 g), rijst met fruit (180 g), een glas thee met melk of uzvara.

Voor de nacht: een glas kefir.

Gedurende de dag is tarwebrood niet meer dan 150 g, boter is 20 g. Voedsel wordt bereid zonder zout, je kunt een beetje gezouten kant-en-klaar gerecht toevoegen (niet meer dan 3 g per dag).

Recepten van "Hippocrates". Lekker en behulpzaam!

Er zijn zeer smakelijke recepten met krachtige helende eigenschappen.

"Hippocrates Pasta"

Neem 300 gram vijgen, pruimen (ontpit), gedroogde abrikozen, noten (walnoten). Vermaal in een blender en voeg 100 g honing toe. Het resulterende mengsel wordt op een koude plaats bewaard (u kunt het in de koelkast bewaren). Om de hartspier te versterken, eten ze na elke maaltijd een theelepel pasta. Dit is een absoluut natuurlijke remedie die rijk is aan vitamines en mineralen en perfect het hart ondersteunt. Dit smakelijke en gezonde product kan een permanent dessert in het dieet zijn.

Gemberthee

Een dergelijke thee voor het versterken van het hart en de bloedvaten is nuttig voor mannen en voor vrouwen (als bonus) zal het je ook in staat stellen om wat extra kilo's kwijt te raken. Genezing afkooksel is zo gedaan: 200 gram rozijnen moet worden gegoten met een liter kokend water, gedurende tien minuten op laag vuur worden gehouden, worden verwijderd, 5 theelepels groene thee, twee eetlepels honing, dessertlepel geraspte verse gemberwortel worden toegevoegd. Bouillon gewikkeld en aandringen 5 uur. Een glas gefilterde bouillon drinken een half uur voor de maaltijd. Deze combinatie van natuurlijke producten geeft u een goede gezondheid en een goed humeur!

"Hartpap"

3 citroenen met schil, 200 g elk: walnoot, rozijnen, pruimen, gedroogde abrikozen vermalen in een mixer. Maak een afkooksel van de wilde roos en meidoorn (een eetlepel fruit per halve liter water). Giet bouillon in gefreesd fruit. Voeg een lepel honing toe. Meng alles goed. Giet in een donkere, ondoorzichtige schaal en zet deze 10 dagen in de koelkast. Neem 1 eetlepel 's ochtends voor het eten. Pap kan door mensen van elke leeftijd worden gegeten.

RS Een beroemde cardioloog met wie we spraken, toonde een Memo, die altijd op zijn bureau staat. "Dit zijn de zeven meest betrouwbare en probleemloze recepten die ik iedereen zou kunnen schrijven", zei hij.

1. "Relevant voor de gebeurtenissen die filosofisch plaatsvinden"

2. "Houd optimisme en wat er ook gebeurt, geniet altijd en overal van je leven."

3. "Onthoud: een persoon is van streek, niet vanwege de gebeurtenis zelf, maar vanwege de manier waarop deze op deze gebeurtenis reageert. Verander je houding ten opzichte van het evenement. "

4. "Kom in moeilijkheden als ze komen. Laat je niet ontmoedigen door wat er nog niet is gebeurd! "

5. "Weg met woede en wrok."

6. "Leer zelfs een beetje plezier te genieten."

7. "Denk na over wat je echt nodig hebt en maak je geen zorgen over het niet-essentiële."

Als je deze tips volgt, zullen we leren leven in harmonie met je hart!

Voeding voor myocarditis

Algemene beschrijving van de ziekte

Myocarditis - beschadiging van de hartspier van het myocard na het ontstekingsproces.

Typen en oorzaken van myocarditis

1. Viraal, bacterieel en besmettelijk.

De reden is de overdracht van ziekten zoals griep, waterpokken, rodehond, difterie, pokken, sepsis, ernstige longontsteking (pneumonie), roodvonk. De gevaarlijkste - het Coxsackie-virus - is in de helft van de gevallen van de ziekte van Mycarditis degene die schuldig is (zowel bij kinderen als bij volwassenen).

2. Systemisch (diffuus) - dit type myocarditis wordt veroorzaakt door brandwonden, verwondingen, bindweefselaandoeningen en ioniserende straling.

3. Reumatoïde. De oorzaak is reuma, vaak in combinatie met pericarditis of endocarditis.

4. Abramov-Filera (idiopathische myocarditis) - de oorzaken van dit type myocarditis zijn nog niet betrouwbaar en nauwkeurig vastgesteld door de wetenschap vóór die tijd.

5. Allergisch. Uit de naam is duidelijk dat de reden allergie is, waardoor de ademhaling wordt verstoord, jeuk, zwelling, huiduitslag verschijnt. Een allergische reactie op sommige geneesmiddelen, vaccins en sera kan ook een ontsteking van het hart veroorzaken.

Gemeenschappelijke tekenen van myocarditis:

• pijn in het hart en in zijn omgeving;
• algemene vermoeidheid, malaise;
• schending van het hart;
• kortademigheid;
• kortademigheid;
• enigszins verhoogde temperatuur;
• vergroot hart in omvang;
• zwakke pols, zijn mislukkingen;
• zelden - de gewrichten doen pijn, het lichaam doet pijn.

Symptomen door soorten myocarditis

1. Met infectieuze myocarditis

Optie 1
Symptomen van ernstige vergiftiging (intoxicatie) van het lichaam.

Optie 2
Heeft een allergische en infectieuze aard. Myocarditis doet zich voelen in de tweede of derde week van de ziekte of de exacerbatie.

2. Allergische myocarditis manifesteert zich na een halve dag en maximaal twee na het innemen van wat medicijnen door een persoon, een vaccin of serum is geïntroduceerd.

3. Bij idiopathische myocarditis zijn de symptomen erg pijnlijk en ernstig. In dit geval is er sprake van hartfalen, ernstige pijn in het hart, er zijn pijnen en onder het linkerschouderblad neemt het hart toe in omvang, bloedstolsels in de hartvaten, ernstige hartritmestoornissen en een zwakke en zeldzame hartslag.

4. Bij reumatoïde en systemische myocarditis zijn er geen scherpe en karakteristieke symptomen, er kunnen een van de hierboven beschreven symptomen zijn. In dergelijke gevallen is ontsteking van de hartspier een secundaire ziekte. Daarom, als u last heeft van reuma of een andere chronische ziekte, raadpleeg dan uw cardioloog en laat u testen.

Handige producten voor myocarditis

Producten die bij myocarditis moeten worden gebruikt, moeten in drie richtingen werken:

1. 1 hebben een ontstekingsremmend effect;
2. 2 allergische reacties verwijderen;
3. 3 om de hartspier te versterken, hiervoor moet je voldoende energie en plastic materiaal krijgen.

Om deze punten te vervullen, zijn eiwitten, plantaardige vetten, vitamine A, D, kalium, magnesium, calcium, mangaan, meervoudig onverzadigde vetzuren noodzakelijk.

Het dieet moet de volgende voedingsmiddelen bevatten:

• zuivelproducten: kwark, kefir, verse melk, kaas (niet-pittig), yoghurt en gerechten daaruit: kaastaarten, dumplings, stoofschotels;
• vlees: mager varkensvlees, kalfsvlees, rundvlees, konijn, gevogelte;
• lever;
• eieren;
• vis;
• verse groenten: bieten, tomaten, wortelen, komkommers, aardappelen, kool (bloemkool), aubergine, courgette;
• greens: dille, peterselie, selderij, sla, spinazie, groene uien;
• fruit, bessen;
• dranken: gelei, koffiesurrogaat, slappe thee, compotes, sappen;
• granen: gerst, boekweit, havermout ("Hercules"), gerst;
• brood (tarwe);
• gedroogde vruchten: gedroogde abrikozen, rozijnen, wilde roos, pruimen;
• honing, jam, marshmallow, fruitkaramel, marmelade.

Vlees en vis moeten worden gekookt en soms gebakken bovenop (zo niet allergische myocarditis), eieren mogen alleen in die gerechten worden gebruikt, die ze moeten binnenkomen of een omelet op een paar koken.

Het moet veel vers fruit en groenten eten. De voorkeurssalades zijn verse tomaten, komkommers, kool, gekruid met plantaardige olie.

Soepen moeten alleen vegetarisch koken, gebruik soms geconcentreerde bouillon.

Traditionele methoden voor de behandeling van myocarditis

Recept nummer 1

Elke dag moet je een theelepel honing in een toshchak eten, een glas water of warme thee drinken.

Recept nummer 2

Neem 3 bosaardbeien (zonder wortel), was, snijd, droog en brouw als thee. Drink een maand lang met suiker.

Recept nummer 3

Elke dag zijn er 5 walnoten, 20 gram rozijnen en een plakje harde kaas. Dergelijk voedsel helpt de hartspier te versterken.

Recept nummer 4

Neem 40 gram wilde rozenbloemen (bij voorkeur vers), giet een halve liter heet water, laat het ongeveer een uur staan ​​(minimaal 30 minuten), gefilterd. Drink gedurende 30 dagen, driemaal daags 25 milliliter infusie.

Recept nummer 5

Neem een ​​flesje van 0,5 liter gevuld met lelietje-van-dalenbloemen, giet er alcohol in. Aandringen 7 dagen. Om te filteren Drink 60 druppels per dag voor drie doses (dat is 20 druppels per dosis).

Recept nummer 6

Neem 100 gram brandnetel, snijd, zet in een container, giet een halve liter water, kook gedurende 7 minuten op laag vuur. Drink drie of vier keer per dag, 100 ml bouillon en een theelepel honing.

Recept nummer 7

Sap van meidoornbessen om een ​​half uur voor de maaltijd en 1 eetlepel te drinken. Bereiding van sap: neem 500 gram verse meidoornbessen, plet, giet 200 milliliter heet water, verhit, maar kook niet. Pers het sap uit de resulterende brij.

Recept nummer 8

Kook een glas water, voeg 30 gram gedroogde meidoornbessen toe, laat 20 minuten staan, filter. Neem 6 eetlepels van dergelijke infusie per dag.

Recept nummer 9

Neem: 15 gram pepermunt (peper), 45 gram venkelvruchten, 30 gram valeriaanwortel. Roer. Neem 200 milliliter water, voeg 25 gram van de verzameling toe, kook. Koel, laat 4,5 uur infuseren. Om te filteren Drink een glas per dag (voor drie doses).

Recept nummer 10

In een halve liter water doe je 50 gram gehakte naalden, kook, verlaag het vuur en kook nog 10-12 minuten. Laat het 6 uur staan, filter. Drink 2 kopjes per dag voor 4 doses. Je kunt zo'n afkooksel niet drinken tijdens verergering van een nieraandoening.

Gevaarlijke en schadelijke producten bij myocarditis

Uit de voeding moet worden uitgesloten of op zijn minst het verbruik van dergelijke producten beperken.

1. Zoutoplossing (natrium):

• haring;
• kaviaar;
• melk;
• gezouten vis;
• pickles;
• ingemaakte tomaten en komkommers;
• ingeblikt voedsel.

2. Welke darmstoornis veroorzaken:

3. Welke opwinden het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem:

• koffie;
• cacao;
• sterke thee;
• pittige kruiden;
• rijke bouillon (van vis, vlees, kip).

Het is beter om geen vette, gebakken, kant-en-klare gerechten, worstjes, worstjes, ham, mayonaise, ketchup, gebak, pannenkoeken en pannenkoeken, zoetwaren te eten.

Regels voor voeding bij myocarditis

Medisch en medisch VIDEO: voeding voor gewichtsverlies. Drie regels! (December 2018).

Myocarditis is schade (ontsteking) van de hartspier - myocard. Meestal is het een gevolg van een besmettelijke of virale ziekte (influenza, hepatitis, waterpokken, rode hond, tyfus of difterie, enz.), Die zich kan ontwikkelen na het nemen van bepaalde antibiotica, op de achtergrond van allergie of reuma.

Kan ook de ontwikkeling van myocarditis-straling, brandwonden, verwondingen provoceren. De ziekte kan acuut of impliciet doorgaan in een chronisch stadium.

Wanneer myocarditis belangrijk is, volledige voeding. In het bijzonder wordt een dieet voorgeschreven voor myocarditis, omdat therapeutische voeding cruciaal is in het genezingsproces.

Het is gericht op het versterken van de hartspier (eiwit in voldoende hoeveelheden, vetten, vitamines en mineralen - kalium en calcium, magnesium, meervoudig onverzadigde vetzuren), heeft een ontstekingsremmend en antiallergisch effect. Dus, een dieet met myocarditis omvat gerechten met een beperkte hoeveelheid zout, voedingsmiddelen die het hart en de nieren stimuleren of irriteren.

Maaltijden voor hartspierontsteking moeten regelmatig zijn, maar beperkt tot kleine porties en minstens 5 keer per dag, u moet Kefir minstens 2:00 voor het slapen gaan drinken.

In het dieet zijn aanwezig:

- brood (tarwemeel van de rassen I en II, gedroogd tot 150 g per dag);

- granen (gerst, gerst, boekweit, havermout);

- zuivelproducten (kefir, melk, yoghurt, kwark en wrongelgerechten: dumplings, casseroles of kaaswafels)

- vlees en slachtafvallen (magere kalfsvlees, konijn, gevogelte, lever) worden gekookt of gebakken;

- eieren (in gerechten op recept of met stoomomelet, maar niet meer dan 2 eieren per week);

- vis (magere soorten - snoekbaars, snoek, karper), gekookt of in de vorm van koteletten;

- verse groenten (bieten, tomaten, aardappelen, wortelen, komkommers, bloemkool, courgettes en aubergines), alsmede salades daaruit;

- greens: bladsalades, dille, selderij, peterselie, groene uien;

- vers fruit en bessen;

- dranken: gelei, vruchtensap; bouillonheupen, groene thee, mineraalwater zonder gas (met toestemming van de arts);

- honing, marshmallow, marmelade, suiker (niet meer dan 50 g per dag).

De eerste gerechten zijn alleen vegetarische soepen, soms kun je een zwakke bouillon gebruiken.

De totale hoeveelheid vet in het dieet met myocarditis kan niet hoger zijn dan 80 g, met de helft al in de producten. De dagelijkse hoeveelheid boter - niet meer dan 20 g voor het ontbijt.

schadelijke producten

Wanneer myocarditis wordt voorgeschreven aan een dieet dat voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels uit het menu sluit, omdat het bijdraagt ​​aan de fermentatieprocessen in de darmen, een opgeblazen gevoel en een negatief effect op het hart.

Ook ongewenst zijn gefrituurd, gerookt, gezouten en ingeblikt voedsel, verse gebakjes, pannenkoeken en pannenkoeken, zoetwaren.

uitgesloten:

• Producten die het centrale zenuwstelsel en het hart opwinden: sterke zwarte thee, zwarte koffie, chocolade, specerijen.
• Soepen van peulvruchten, champignons, vlees en visbouillon.
• Vet vlees, gevogelte en vis, nieren, rookworst.
• Zoute en vette kazen.
• Peulvruchten, radijs, druiven, witte kool; spinazie, zuring en paddenstoelen.
• Alcohol in welke vorm dan ook.

Geschatte eendaagse menu voor myocarditis dieet

Ontbijt: Vinaigrette en een stukje gekookt vlees (60/180 g), een glas thee met melk.

lunch: gekookte kip met rijst; plantaardige salade; thee, brood.

lunch: vegetarische soep met zure room (0,4 l), gekookt vlees en aardappelen (60/120 g), gelei of fruitgelei (130 g).

snack: fruit of kaas met honing (150 g).

diner: vis, gekookt of gebakken (100 g), rijst met fruit (180 g), een glas thee met melk of compote.

voor de nacht: een glas kefir.

Gedurende de dag, tarwe brood is niet meer dan 150 g, boter is 20 g. Voedsel moet worden bereid zonder zout, je kunt een beetje zout toevoegen aan de afgewerkte schaal (niet meer dan 3 g per dag).

Behandeling van folk remedies voor myocarditis

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Faculteit der Geneeskunde (KBSU)

Opleidingsniveau - Specialist

State Educational Institution "Institute of Advanced Medical Studies" van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van Tsjoevasjië

Myocarditis is een inflammatoire laesie van de hartspier. Het is infectieus, viraal of allergisch van oorsprong. Specifieke therapie voor myocarditis bestaat niet. De inspanningen van artsen zijn gericht op het bestrijden van een virus of bacterie die een hartinfarct veroorzaakt. Antibiotica en interferonen worden gebruikt om de eigen immuniteit van de patiënt te stimuleren. De behandeling gaat gepaard met de eliminatie van aanvullende risicofactoren in de vorm van trombose, zwelling van het hart en andere symptomen van ontsteking. Behandeling van folkloristische remedies met myocarditis is alleen van bijkomende aard, versterkt het lichaam en herstelt zijn verdediging.

dieet

Voeding bij myocarditis is van het grootste belang en een speciaal dieet is een essentieel onderdeel van de behandeling. Allereerst worden alle voedingsmiddelen die het spijsverteringsstelsel irriteren, een opgeblazen gevoel veroorzaken en het zenuwstelsel en het hart prikkelen uitgesloten van het dieet. Myocarditis-dieet zou er als volgt uit moeten zien:

Groenten kunnen in elke vorm worden gegeten - in salades of gestoofd. Salades worden gekruid met een kleine hoeveelheid plantaardige olie. Vis en vlees is beter om te koken of te bakken met minimaal vet. Vegetarische soepen zijn toegestaan ​​of af en toe in een zwakke vleesbouillon. Maaltijden moeten fractioneel zijn - tenminste 5 maaltijden. Dieet doelen:

• verzadig het lichaam met vitamines, vooral groep B, kalium, magnesium, mangaan, calcium;
• verwijder een allergische reactie;
• Versterk de hartspier en help het bij het bestrijden van ontstekingen.

Cardiologen raden aan om een ​​"hart" -mengsel te maken en ze constant te eten, ongeacht of myocarditis acuut of chronisch is.

Recept nummer 1

Gedroogde vruchten - vijgen, gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen, evenals walnoten (alle 300 g elk) worden gemalen in een blender en er wordt 100 ml honing gegoten. Het mengsel wordt op een koele plaats bewaard en na een maaltijd geconsumeerd met een theelepel.

Recept nummer 2

Citroenen (drie stukken geheel) en 200 g rozijnen, gedroogde abrikozen, pruimen, walnoten worden ook geplet met een blender. Een aftreksel is gemaakt van wilde roos en meidoorn (in een eetlepel van 0,5 liter). Het fruitmengsel wordt gegoten met bouillon en toegediend in een ondoorzichtige container gedurende 10 dagen (het is beter om in de koelkast te bewaren). Het blijkt het medicijn, net als pap. Het moet 's morgens op een lege maag in een eetlepel worden gegeten.

In deze recepten is er alles wat nodig is voor een patiënt met myocarditis - en vitaminen en mineralen, en natuurlijke ontstekingsremmende stoffen.

Zelfgemaakte geneeskunde uit lelietje van dalen

Mei lelietje-van-dalen - een door officiële geneeskunde erkende plant die wordt gebruikt voor de samenstelling van geneesmiddelen op het hart. De bloem bevat stoffen die een therapeutisch effect hebben - coumarines, citroenzuur en appelzuur, alkaloïden, flavonoïden, saponinen en nog veel meer. Tinctuur van lelietje-van-dalenbloemen heeft een complex effect bij myocarditis:

• antispasmodic;
• een diureticum;
• antiviraal en ontstekingsremmend;
• stimuleert myocardiale contractiele activiteit;
• kalmeert het zenuwstelsel.

Voor tinctuur zijn alleen verse bloemen nodig, dus bereiden ze het voor tijdens de bloeiperiode van de plant. Een inhoud van halve liter wordt tot de bovenkant gevuld met knoppen en uitgegoten met 70% alcohol. Tijdens de week dat ze worden toegediend, wordt de tinctuur gedecanteerd. Neem 60 druppels per dag (verdeeld in drie doses).

Dezelfde lelietje-van-dalen helpt bij pijn in het hart, wat een van de ernstigste symptomen van myocarditis is. Knoppen lagen in lagen in een pot, besprenkeld met suiker. Gekonfijte bloemen worden opgeslagen in de koelkast, de houdbaarheid is 3 jaar. Als je pijn hebt, moet je 4 knoppen eten en goed kauwen. Na 15 minuten verdwijnt de pijn.

Bosaardbeien van myocarditis

Een andere "magische" plant - wilde aardbei. Deze kleine geurige bes overtreft alle bekende kruiden in het gehalte aan calcium en ijzer. Het is rijk aan vitamine B9 (foliumzuur), B1 en B2, caroteen, nicotinezuur en ascorbicum.

Verse bessen verwijderen schadelijke cholesterol uit het lichaam, normaliseren het zoutmetabolisme, versterken het myocardium, verhogen de efficiëntie en het uithoudingsvermogen. De bladeren van de plant hebben een diuretisch en ontstekingsremmend effect. Bij de behandeling van myocarditis maken volksremedies gebruik van thee en afkooksels.

Om aardbeithee te maken, heb je 1 eetlepel bessen, gedroogde bladeren en zwarte bladeren nodig. Het droge mengsel wordt 0,5 liter kokend water gegoten en toegediend in een porseleinen of aardewerk schaal. Infusie kan zoals gewoonlijk worden gedronken. Je kunt eenvoudig de stengels en bladeren van de plant zetten en dagelijks een maand lang drinken.

Nuttige eigenschappen van wilde roos

Rozenbottel - een universele plant voor de bereiding van "drugs" thuis. Het bevat:

• vitamines B1, 2 en B9, ter ondersteuning van het werk van het hart;
• vitamines die tot groep P behoren (flavonoïden) hebben een ontstekingsremmend effect, versterken haarvaten, normaliseren de bloeddruk;
• Beta-caroteen, dat vitamine A wordt in het lichaam, verhoogt de weerstand tegen virussen en infecties;
• sporenelementen Kalium, calcium, magnesium, fosfor, zink, koper en ijzer zijn noodzakelijk voor de gezondheid en de normale werking van het myocard.

Van de bessen van de wilde roos bereiden infusies en afkooksels voor. Het wordt gecombineerd met andere nuttige planten. Wanneer myocarditis een handig mengsel is van geraspte citroenschil, 1 eetlepel veenbessen en dezelfde hoeveelheid rozebottels op de grond. Het droge mengsel wordt gecombineerd met een glas honing en gedurende de dag twee eetlepels gegeten.

Je kunt ook de bloemen van de plant gebruiken. Ze worden het beste vers gebrouwen. 40 g toppen gieten twee kopjes heet water en staan ​​op ongeveer een uur. Gefilterd en neem 15 ml driemaal daags gedurende een maand.

Kruidenheffingen

Myocarditis kan worden behandeld met complexe kruiden. Ze hebben een complex effect - ze kalmeren, verlichten zwelling, normaliseren hartactiviteit.

Recept verzameling nummer 1

• adonis en pepermunt - 1,5 eetlepels;
• venkel, jeneverbes (fruit) en kruidenkruid - 1 eetlepel;
• oregano en valeriaanwortel - 2 eetlepels.

Het droge mengsel wordt gebrouwen met twee kopjes kokend water, aan de kook gebracht en 5-7 minuten op een laag vuur gestoofd. De bouillon wordt 's nachts laten trekken. Neem het in een periode van 21 dagen 3 - 4 keer per dag in een half glas.

Recept verzameling nummer 2

• Lelietje-van-dalenbloemen - 10 g;
• Venkelvruchten - 20 g;
• pepermunt - 30 g;
• Valeriaanwortel - 40 g

Kruiden en fruit worden gemengd, geplet en gegoten 250 ml kokend water. De samenstelling wordt een kwartier in een waterbad gebrouwen. Het afgekoelde precipitaat wordt geperst, water wordt toegevoegd aan het oorspronkelijke volume. Bouillon driemaal daags 80 g genomen.

Honing bij de behandeling van myocarditis

En, natuurlijk, echte honing gaat elke concurrentie te boven. Het is de beste leverancier van myocardium met verminderde glucose. Honing kan 's ochtends puur worden ingenomen op een lege maag in een theelepel. Het wordt gecombineerd met sappen, kruideninfusies en afkooksels. De enige voorwaarde is niet om het te mengen met warme dranken, anders verliest het zijn genezende eigenschappen. Vooral nuttig voor myocarditis zoete klaverhoning, het heeft een antibacterieel effect, verzacht pijn goed en vermindert ontsteking.

Het is noodzakelijk om de recepten voor traditionele geneeskunde te kiezen voor de behandeling van myocarditis om met uw arts te overleggen. Veel planten kunnen comorbiditeiten nadelig beïnvloeden.

Hoe te eten met myocarditis?

Ontsteking van de hartspier wordt myocarditis genoemd en kan een acute of impliciet chronische vorm worden. Om dit te voorkomen, moet u uw dieet normaliseren, producten kiezen met een ontstekingsremmend effect, die ook allergische reacties verwijderen en de hartspier versterken. Lees meer over het lezen van het dieet.

De essentie en regels van het dieet voor myocarditis

Om de pijn in het hart te stoppen en bij te dragen aan de normale werking ervan, om algemene vermoeidheid en kortademigheid te verlichten, om ademhalingsmoeilijkheden tijdens myocarditis te normaliseren, is het noodzakelijk om regelmatig en op de juiste manier te eten. De essentie van het dieet is de juiste productkeuze waardoor het lichaam de juiste hoeveelheid plastic en energetisch materiaal krijgt. Het is verplicht om te voldoen aan de volgende regels:

• het totale dagelijkse gewicht van het vet mag niet hoger zijn dan 80 g, en 50% van het vet is al opgenomen in de samenstelling van voedsel;
• de totale dagelijkse hoeveelheid boter is 20 g en u moet 's ochtends eten;
• gedurende de dag is het toegestaan ​​om 30 g plantaardige olie te consumeren, wat wordt aanbevolen voor saladedressing;
• ongeveer 150 gram brood is toegestaan ​​per dag;
• soepen worden als voorgerecht geserveerd, maar bij voorkeur vegetarisch, maar af en toe kun je soep in een zwakke bouillon serveren;
• om voedsel te koken zonder zout, maar al gekookt voedsel mag licht gezouten worden, maar de dagelijkse hoeveelheid zout is 3 g;
• Leun op verse groenten, en het is vooral handig om salades te bereiden van tomaat, komkommer en kool, het vullen met plantaardige olie.

Hoe producten kiezen?

In prioritaire producten die rijk zijn aan dergelijke componenten:

• eiwitten;
• plantaardige vetten;
• vitamine A en D;
• sporenelementen - kalium, calcium, magnesium, mangaan;
• meervoudig onverzadigde vetzuren (omega-3, visolie).

Hun keuze zal de volgende tabel aanzienlijk vereenvoudigen:

Zure melkproducten is wenselijk om middelmatig vet te kiezen. Het kan vers worden gebruikt of worden gebruikt bij de bereiding van cheesecakes, dumplings, stoofschotels en andere gerechten.

· Slachtafval (bijvoorbeeld lever).

Vissen moeten ook vetarme variëteiten zijn, je kunt bijvoorbeeld:

Vlees en vis moeten worden gestoomd, gebakken, gekookt. Als myocarditis niet-allergisch is, kun je af en toe een frituur maken.

· Aubergines en courgettes.

Groenen zijn vooral nuttig lommerrijke salades, spinazie, selderij, dille en peterselie, groene uien.

· Verse en vruchtensappen met fruit en groenten;

· Thee licht gebrouwen;

· Afkooksel van wilde roos;

· Mineraal stilstaand water met toestemming van de arts.

Op basis van de tabel is te zien dat veel producten in het menu kunnen worden opgenomen, maar er is ook een verboden lijst die bestaat uit drie groepen producten:

1. Met zout (natrium):

• kaviaar;
• haring;
• gezouten vis;
• pickles;
• pickles;
• ingeblikt voedsel.

1. Causatieve darmen:

• druiven;
• witte kool;
• uien;
• radijs;
• peulvruchten (erwten, bonen);
• koolzuurhoudend water;
• koude melk

1. Stimuleren van het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen:

• cacao;
• koffie;
• sterk gebrouwen thee;
• pittige kruiden;
• rijke vis- en vleesbouillon.

Voorbeeldmenu voor de week

Iedereen kan zijn eigen menu maken met behulp van de toegestane producten. Bovendien komt het voorbeeld van het menu voor 7 dagen ter hulp, die verder te vinden is.

dinsdag:

1. Ontbijten met vinaigrette en een stuk gekookt vlees. Drink thee met melk.
2. Snackrijst met vlees en plantaardige salade.
3. Breng tijdens de lunch magere borsch aan met zure room en brood, gekookt vlees en aardappelen. Als dessert - fruitgelei.
4. Snackkwark met honing.
5. Eet gebakken vis met groenten en rijst. Drink een glas uzvara.
6. Drink 's nachts een glas kefir.

donderdag:

1. Ontbijten met stoom roerei met kruiden en een sneetje brood. Drink een glas sinaasappelsap.
2. Snack curd casserole.
3. Eet groentesoep, boekweitpap met vlees en zure room. Als dessert - gelei.
4. Snack banaan.
5. Dineer rijstepap met groen en gekookt vlees. Drink thee met melk.
6. Drink 's nachts een glas wildroos bouillon.

donderdag:

1. Ontbijten met kwark met walnoten, gekruid met honing. Drink groene thee.
2. Snack gebakken appel met kaneel.
3. Bereid tijdens de lunch een roomsoep van spinazie, gerstep en plantaardige salade. Als dessert - fruitsalade, gekruid met kefir.
4. Natuurlijke yoghurt met pruimen en gedroogde abrikozen.
5. Voor het diner, maak een bloemkool braadpan en eet het met brood.
6. Neem ryazhenka voor het slapengaan.

dinsdag:

1. Ontbijtkaastaarten en jam. Drink groene thee.
2. Snijd een broodje met sla, tomaat, komkommer en gekookt vlees.
3. Dineer groene borsjt, pilaf met wortelen en vlees. Voor het dessert - fruit smoothie.
4. Kwark eten met noten, die kunnen worden gevuld met zure room.
5. Dineer aardappelpuree met een salade van gekookt vlees en groenten.
6. Drink 's nachts groene thee.

vrijdag:

1. Ontbijten met een stoomomelet en brood. Drink groene thee.
2. Snac een fruitsalade, gekruid met yoghurt.
3. Dineer groentebouillon en dumplings met zure room. Voor het dessert serveer je appelpuree.
4. Snij een bessen-smoothie.
5. Voor het avondeten, serveer pasta met gekookt vlees. Drink compote.
6. Voor de nacht drink je kefir.

Zaterdag:

1. Ontbijtkaastaarten met zure room en honing. Drink groene thee.
2. Snackhoning met noten.
3. Bereid tijdens het diner de champignonsoep, aardappelpuree en gekookte kipfilet. Als dessert - een appel of peer.
4. Snack groene smoothies.
5. Voor het diner, bak vis met groenten en serveer met gekookte aardappelen.
6. Drink 's avonds een afkooksel van de wilde roos.

zondag:

1. Ontbijten met 2 broodjes met boter en jam. Drink gemberthee.
2. Snackgroentesalade met gekookt mager varkensvlees.
3. Maak tijdens de lunch broccoli-roomsoep, pilaf met zeevruchten. Voor dessert - gebakken appel.
4. Snackmarmelade.
5. Voor het avondeten, maak squash braadpan en gekookt vlees.
6. Voordat je gaat slapen, drink je kefir.

Handige recepten

Bij de behandeling van myocarditis helpen de volgende recepten om de hartspier te versterken:

• Klop in een blender 3 hele citroenen en 200 g walnoot, gedroogde abrikozen, pruimen en rozijnen. Gruel giet een afkooksel van wilde roos en meidoorn, voor de bereiding waarvan in 500 ml water je 1 el moet koken. l. elke grondstof. Vervolgens lost u in de reeds vloeibare suspensie 1 el op. l. honing, mix en schuif gedurende 10 dagen in de koelkast. Kashitsu heeft 1 eetl. l. elke morgen vasten.
• Klop in een blender 300 g walnoten, gedroogde abrikozen, vijgen en gedroogde pruimen. Voeg 100 g honing toe en schuif de brij een paar dagen in de koelkast. Drink 1 theelepel. na de maaltijd, en het is mogelijk als dessert.
• Giet 1 liter kokend water 200 g rozijnen, zet op laag vuur en verwijder na 10 minuten. Voeg vervolgens 5 theelepels toe. groene thee, 1 tl. geraspte gemberwortel en 2 el. l. honing. Wikkel de bouillon in met een handdoek, ga naar een warme plaats en zeef na 5 uur. Drink 30 minuten voor de maaltijd.
• Was 3 aardbeien zonder wortel, snijd en droog. Kook als thee en drink met zoetstof gedurende 1 maand.
• Giet 500 ml kokend water 40 g verse bloemen van wilde roos, sta erop 30-60 minuten en stam. Drink 25 ml 3 keer per dag gedurende een maand.
• Snijd 100 g brandnetel, giet 500 ml water en kook 7 minuten op laag vuur. Drink 100 ml bouillon met 1 theelepel. honing 3-4 keer per dag.
• Plet 500 g verse meidoornbessen, giet 200 ml heet water, steek in brand en laat het geheel aan de kook komen. Knijp het sap uit een brij, zeef en drink 1 eetl. l. 30 minuten vóór de maaltijd.

Myocarditis gaat gepaard met pijn in het hart, koorts en algemene zwakte. Verlichten van de toestand van de patiënt zorgt voor goede voeding met een competente productkeuze. Tegelijkertijd is het belangrijk om uw eigen menu te maken, met recepten voor het versterken van de hartspier.

Wanneer aan myocarditis een dieetnummer wordt toegekend

Oorzaken van myocarditis

De meest voorkomende oorzaak van ontstekingsprocessen in het myocardium zijn infectieziekten van het virus (influenzavirussen, herpes, hepatitis B en C, adenovirussen, enz.) En bacteriële (staphylococcus, streptococcen, chlamydia, enz.) Aard.

Er zijn ook schimmel- en parasitaire laesies van het myocardium. Soms ontwikkelt myocarditis zich tegen de achtergrond van systemische ziekten van het bindweefsel, zoals systemische lupus erythematosus, reuma, reumatoïde artritis, enz. Toxische vergiftiging van het lichaam door alcohol en zijn surrogaten, chemicaliën kunnen ook een ontstekingsproces in de hartspier veroorzaken.

Myocarditis omvat een grote groep ziekten van de hartspier van ontstekingsgenese, gemanifesteerde laesie en verminderde myocardfunctie. Een veelvoorkomende oorzaak van myocarditis zijn verschillende infectieziekten:

• virale (Coxsackie, influenza, adenovirus, herpes, hepatitis B- en C-virussen);
• bacterieel (difterie corineobacterium, staphylococcus, streptococcus, salmonella, chlamydia, rickettsia);
• schimmel (aspergillus, candida);
• parasitisch (trichinella, echinococcus), etc.

Ernstige myocarditis kan optreden met difterie, roodvonk, sepsis. Virussen die in 50% van de gevallen myocarditis veroorzaken, hebben een hoog cardiotropisch karakter. Soms ontwikkelt zich myocarditis bij systemische aandoeningen van het bindweefsel: systemische lupus erythematosus, reuma, vasculitis, reumatoïde artritis en bij allergische aandoeningen.

Ook kan de oorzaak van myocarditis de toxische effecten zijn van bepaalde medicijnen, alcohol, ioniserende straling. Een ernstige progressieve cursus onderscheidt idiopathische myocarditis van onverklaarde etiologie.

Myocarditis gaat in de meeste gevallen gepaard met endocarditis en pericarditis, minder vaak heeft het ontstekingsproces alleen invloed op het myocardium. Myocardschade kan optreden wanneer de myocardiocytolytische werking van het infectieuze agens direct is;

De provocerende momenten van het optreden van myocarditis zijn acute infecties (meestal virale), foci van chronische infectie; allergieën, verminderde immunologische reacties; toxische effecten op het lichaam (drugs, alcohol, drugs, ioniserende straling, thyreotoxicose, uremie, enz.).

Immuunstoornissen die worden waargenomen bij myocarditis manifesteren zich als een aandoening van alle delen van het immuunsysteem (cellulair, humoraal, fagocytose). Het infectieuze antigeen triggert het mechanisme van auto-immuunschade aan hartspiercellen, wat leidt tot significante veranderingen in het myocardium: dystrofische veranderingen in spiervezels, de ontwikkeling van exudatieve of proliferatieve reacties in interstitiële weefsels.

Het gevolg van ontstekingsprocessen bij myocarditis is de proliferatie van bindweefsel en de ontwikkeling van cardiosclerose. Wanneer myocarditis de pompfunctie van de hartspier aanzienlijk verlaagt, wat vaak onomkeerbaar is en leidt tot een ernstige staat van falen van de bloedsomloop, veroorzaakt hartritmestoornis en geleiding al op jonge leeftijd invaliditeit en overlijden.

Myocarditis kan aangeboren of verworven zijn. De eerste vorm wordt gediagnosticeerd bij baby's in de eerste maand na de geboorte. Infectie treedt op tijdens de foetale ontwikkeling van een moeder die een besmettelijke of virale ziekte heeft gehad. Het is vrij zeldzaam, ongeveer 1 geval per 1000.

Verworven myocarditis ontwikkelt zich om een ​​aantal objectieve redenen. In de regel is de provocerende factor een infectieziekte. Het kan een klassieke griep of een zere keel, adenovirus, hepatitis, reuma, roodvonk, toxoplasmose, candidiasis of difterie zijn. In sommige gevallen is de oorzaak helmintische invasies bij infectie met trichinose of cysticercose.

Er zijn drie hoofdtypen van de ziekte als gevolg van voorkomen:

• Allergische myocarditis ontwikkelt zich in de regel als de reactie van het lichaam op een vaccin of een medicijn. De eerste symptomen verschijnen na 10-12 uur en worden gekenmerkt door een acuut beloop.
• Idiopathisch is een zeer complexe en gevaarlijke vorm die de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties bedreigt - trombo-embolie, trombose, hartfalen en een hartaanval. De hartslag van het kind is gestoord en de spier zelf verandert in grootte. Tegelijkertijd blijft de oorzaak van de pathologie onduidelijk.
• Infectieus - de meest voorkomende vorm die optreedt als gevolg van de nederlaag van het lichaam door bacteriële of virale infectie. Allereerst kortademigheid, pijn in spieren en gewrichten en ook hartritmestoornissen. Naarmate de ziekte vordert, verscherpt en intensiveert het klinische beeld. De vorm en afmeting van de hartspier en zijn holten veranderen.

Classificatie van myocarditis

Afhankelijk van het mechanisme van optreden en ontwikkeling van myocarditis, worden de volgende vormen onderscheiden:

• infectieus en infectieus-toxisch (met influenza, Koksaki-groepsvirussen, difterie, roodvonk, enz.);
• allergisch (immuun) (serum, infectieus-allergisch, transplantatie, medicijn, myocarditis bij systemische ziekten);
• toxisch-allergisch (met thyreotoxicose, uremie en alcoholische hartschade);
• idiopathisch (onverklaarde aard).

De prevalentie van inflammatoire laesies myocarditis is verdeeld in diffuus en focaal.

Met de stroom zijn er acute, subacute, chronische (progressieve, terugkerende) myocarditis. Door ernst - lichte, matige myocarditis, ernstig.

Door de aard van de ontsteking worden exudatief-proliferatief (inflammatoir-infiltratief, vasculair, dystrofisch, gemengd) en alternatieve (dystrofisch-necrobiotische) myocarditis onderscheiden.

Bij de ontwikkeling van infectieuze myocarditis (als de meest voorkomende), worden vier pathogenetische stadia onderscheiden:

1. Infectieuze toxische
2. immunologische
3. dystrofische
4. Miokardioskleroticheskaya

Volgens de klinische varianten (volgens de heersende klinische symptomen), wordt myocarditis onderscheiden:

• laag symptoom
• pijn of pseudo-coronair
• decompensatie (met stoornissen in de bloedsomloop)
• aritmische
• trombo-embolische
• pseudo-klep
• gemengd

Behandeling van myocarditis bij een kind

De ziekte manifesteert zich door hevige pijn aan de linkerkant van de borstkas. Andere tekenen van myocardiale ontsteking zijn afhankelijk van de oorzaak van de pathologie en de ernst van de ziekte:

• Chronische vorm wordt gekenmerkt door periodieke exacerbatie in de aanwezigheid van ongunstige factoren. Frequente recidieven veroorzaken complicaties.
• Acuut - treedt scherp op en heeft een uitgesproken klinisch beeld. Het kind heeft een hartritmestoornis (tachycardie of bradycardie), ernstige pijn op de borst, zwakheid, kortademigheid en een bleke huid.
• De fulminant ontwikkelt zich binnen enkele uren na infectie en wordt gekenmerkt door een acuut beloop en de snelle ontwikkeling van complicaties.

Soms treft de ziekte ook het endocardium en pericardium. Dit verergert het klinische beeld en verergert de symptomen.

Symptomen van myocarditis bij een pasgeboren baby: bleekheid van de huid, lethargie, toegenomen humeurigheid en angst, zwelling en langzame gewichtstoename.

De verworven vorm gaat gepaard met een lichte toename van de lichaamstemperatuur (tot 37 ° C), snelle hartslag, plotseling gewichtsverlies, cyanose van de huid, kortademigheid en vermoeidheid.

De ontwikkeling van complicaties in de vorm van hartfalen wordt aangegeven door duizeligheid, problemen met het spijsverteringsstelsel, aritmie en bewustzijnsverlies.

In de moderne geneeskunde zijn er geen specifieke methoden voor de behandeling van myocarditis. Allereerst worden maatregelen genomen om de hoofdoorzaak van pathologie te bestrijden.

Voor de behandeling van de patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis. Door zich in een ziekenhuis te bevinden, kunnen gezondheidswerkers de toestand van een kleine patiënt controleren, de dynamiek en de effectiviteit van de therapie volgen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Het kind krijgt bedrust, volledige lichamelijke rust en psychische rust te zien. In bijzonder moeilijke gevallen waarbij sprake is van ademhalingsfalen, worden zuurstoftherapie of reanimatiemethoden gebruikt.

Om maximale resultaten te bereiken, wordt complexe therapie gebruikt. De patiënt wordt antibacterieel (penicilline, oxacilline, monocycline, enz.) Of antivirale geneesmiddelen (interferon, immunoglobuline, enz.) Voorgeschreven, afhankelijk van de aard van de pathologie.

Als myocarditis wordt veroorzaakt door een allergische reactie, worden antihistaminica en ontstekingsremmende niet-steroïde middelen voorgeschreven. Met de ontwikkeling van hartfalen wordt hormoontherapie voorgeschreven en in bijzonder moeilijke gevallen worden Prednisolon en Dexamethozon gebruikt.

Om de algemene conditie te verbeteren, worden vitamines en mineralen voorgeschreven, evenals anti-aritmica.

Na het einde van de behandeling wordt de baby geregistreerd en moet hij om de zes maanden een routine-onderzoek ondergaan door een cardioloog na een voorlopig elektrocardiogram.

Symptomen van myocarditis

Bij het begin van de ziekte zijn de symptomen meestal mild en niet specifiek.

Naarmate de myocarditis vordert, beginnen ernstige zwakte, zweten, verminderde prestaties, ernstige vermoeidheid en pijn in de gewrichten de patiënten te storen. De lichaamstemperatuur kan normaal blijven of iets toenemen.

De belangrijkste en meest voorkomende klacht van patiënten met myocarditis is pijn in de regio van het hart, die zich bevindt in het gebied van de top van het hart, links van het borstbeen. Constante pijn, prikken of steken, niet gestopt door nitroglycerine (dit is een van de tekenen die myocarditis onderscheiden van een aanval van angina pectoris).

Het optreden van kortademigheid met weinig fysieke inspanning, onderbrekingen in het werk van het hart (aritmie), oedeem in de benen geeft de ontwikkeling van hartfalen aan.

Bij onderzoek vestigt de arts de aandacht op de bleekheid van de huid, de hartslag is meestal versneld en aritmisch. Bij de ontwikkeling van hartfalen kan zwelling van de nekaders optreden.

Vaak is myocarditis asymptomatisch. Klinische tekenen van myocarditis zijn niet specifiek (karakteristiek, niet alleen voor deze ziekte). De meeste patiënten hebben pijn in het hart, kortademigheid, hartritmestoornissen, oedeem.

Pijn in het hartgebied wordt opgemerkt bij bijna alle patiënten. Meestal zijn ze steken, pijn doen, dof, gelokaliseerd in de top van het hart of aan de linkerkant van het borstbeen. De pijn neemt niet toe met de belasting of opwinding, het verspreidt zich nergens.

De pijn is langdurig, de duur van de episodes kan enkele uren zijn. Ze nemen niet af na inname van nitroglycerine. In zeldzame gevallen is de pijn in de vorm van angina (komt voor tijdens inspanning, is achter het borstbeen gelokaliseerd, is beklemmend of vernauwend).

Kortademigheid komt voor bij ongeveer de helft van de patiënten. De ernst ervan hangt af van de mate van beschadiging van de hartspier door het ontstekingsproces. In mildere gevallen verschijnt kortademigheid bij inspanning. Met de progressie van de ziekte, kortademigheid verschijnt met een lichte belasting, evenals in rust.

Soms kan het toenemen in buikligging ("hartastma"), waardoor de patiënt gedwongen zit (orthopneu). Veel patiënten hebben verschillende ritmische en geleidingsstoornissen: sinustachycardie, extrasystole, paroxysmale tachycardie, evenals blokkades.

Overheersende klachten van frequente hartslag tijdens inspanning, het gevoel van verstoring van het hart. Bij sommige soorten intracardiale blokkades treden waarschijnlijk episodes van bewusteloosheid op. Er verschijnen rimpels wanneer de meeste hartspier wordt aangetast.

Ze gaan gepaard met een significante afname van het vermogen van het hart om te samentrekken en de ontwikkeling van hartfalen. Edemas bevinden zich op de benen, verergerd door de avond Andere symptomen treden op bij patiënten met myocarditis: verminderde prestaties, zweten en koorts tot 37-38 ° C.

Virale myocarditis kan gepaard gaan met symptomen zoals hoge koorts, loopneus, hoest, misselijkheid en braken en abnormale ontlasting. Wanneer u een patiënt onderzoekt, ziet u cyanose van de handen (acrocyanosis), zwelling van de benen, zwelling van de aderen van de nek.

In sommige gevallen is er een uitbreiding van de grenzen van het hart, veranderen harttonen, zijn er pathologische ruisen in het hart. In ernstige gevallen worden symptomen van falen van de bloedsomloop vastgesteld (verzwakte ademhaling, piepende ademhaling in de longen, vergrote lever en andere).

Wanneer manifestaties van falen van de bloedsomloop, congestieve processen in het hart en de longen, diuretica, nitroglycerine worden voorgeschreven. Als de situatie erg moeilijk is, nemen ze hun toevlucht tot inotroop medicijn - dopamine, injecteren het intraveneus, titreren.

In aanwezigheid van hartritmestoornissen, wordt aangeraden om een ​​anti-aritmische therapie uit te voeren, als het ritme wordt verstoord - het herstel is medicamenteus (amiodaron), met een constante vorm van aritmie - langdurige antiarrhythmische therapie.

Om ontstekingen in het myocard te verlichten, worden vaak NSAID's voorgeschreven, in het bijzonder voor matige tot hoge myocarditis. Aanbevolen medicatie; indomethacine 0,025 4 maal per dag, voltaren 0,025 4 maal per dag.

De klinische symptomen van myocarditis hangen af ​​van de mate van myocardiale schade, lokalisatie, ernst en progressie van het ontstekingsproces in de hartspier. Het omvat manifestaties van insufficiëntie van de contractiele functie van het myocardium en hartritmestoornissen.

De belangrijkste klachten van patiënten zijn ernstige zwakte en vermoeidheid, kortademigheid bij inspanning, pijn in de regio van het hart (pijn of paroxysmaal), hartritmestoornissen (hartkloppingen, onderbrekingen), toegenomen zweten en soms pijn in de gewrichten.

De huid bij patiënten met myocarditis bleek, soms met een blauwachtige tint. Gepulseerd snel (soms verminderd), kan aritmisch zijn. Bij ernstig hartfalen wordt zwelling van de nekader waargenomen. Er is een overtreding van intracardiale geleiding die, zelfs met kleine laesies, aritmieën kan veroorzaken en tot de dood kan leiden.

In de meeste gevallen overheersen slechts enkele van de bovenstaande symptomen in het klinische beeld van myocarditis. Bij ongeveer een derde van de patiënten kan myocarditis asymptomatisch zijn. Met myocarditis, die ontstaat op de achtergrond van collageenaandoeningen, evenals virale infectie, treedt er vaak pericarditis op.

diagnostiek

De diagnose is gebaseerd op anamnese, onderzoek en klachten van patiënten. Daarnaast zijn de volgende studies toegewezen:

• algemene en biochemische bloedonderzoeken;
• elektrocardiografie;
• echocardiografie;
• indien nodig, dagelijkse bewaking van het Holter-elektrocardiogram;
• in onduidelijke gevallen, intravitale myocardiale biopsie.

In het algemeen kan een bloedtest leukocytose of leukopenie bepalen, een verschuiving naar de linker leukocytenformule, eosinofilie, een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten. In de biochemische bloedtest, verschijnen C-reactief proteïne, hypergamma globulinemie, siaalzuurconcentratie, seromucoïd en andere niet-specifieke ontstekingsparameters.

Bij sommige patiënten neemt de concentratie van transaminasen, creatinefosfokinase, lactaatdehydrogenase toe en op het elektrocardiogram worden veranderingen weergegeven die de stadiëring van de ziekte weerspiegelen. Verschillende ritme- en geleidingsstoornissen worden geregistreerd.

Wanneer echocardiografie de grootte van de kamers van het hart en de samentrekbaarheid van het myocard beoordelen, kan de dagelijkse controle van het elektrocardiogram de aard en ernst van hartritmestoornissen verduidelijken Myocardiale biopsie stelt u in staat om microscopische tekenen van ontsteking van de hartspier te identificeren.

Aanzienlijke problemen bij de diagnose van myocarditis veroorzaken de afwezigheid van specifieke diagnostische criteria. Maatregelen om het ontstekingsproces in het myocardium te identificeren zijn:

• Het nemen van de geschiedenis
• Lichamelijk onderzoek van de patiënt - symptomen variëren van milde tachycardie tot gedecompenseerde ventrikelfalen: oedeem, zwelling van de aderen in de nek, hartritmestoornissen, congestief proces in de longen.
• ECG - een schending van het hartritme, de prikkelbaarheid en de geleiding. ECG-veranderingen in myocarditis zijn niet specifiek, omdat ze vergelijkbaar zijn met veranderingen in verschillende hartaandoeningen.
• EchoCG - myocardiale pathologie wordt gedetecteerd (uitbreiding van de hartholten, vermindering van contractiliteit, diastolische disfunctie) in verschillende mate, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
• Algemene, biochemische, immunologische bloedonderzoeken zijn niet zo specifiek voor myocarditis en vertonen een toename van α2- en γ-globulines, een toename van de antilichaamtiter ten opzichte van de hartspier, een positieve RTML (lymfocytmigratieremmingsreactie), een positieve test voor C-reactief proteïne, een toename van siaalzuren, de activiteit van cardiospecifieke enzymen. De studie van immunologische parameters zou in dynamica moeten worden uitgevoerd.
• Radiografie van de longen helpt bij het detecteren van een toename van de hartslag (cardiomegalie) en congestieve processen in de longen.
• Bacsev-bloed voor detectie van pathogenen, of PCR-diagnose.
• Endomiocardiale biopsie met behulp van hartholte-peilingen, waaronder een histologisch onderzoek van myocardiale biopsiespecimens, bevestigt de diagnose van myocarditis in niet meer dan 37% van de gevallen vanwege het feit dat focale myocardschade kan optreden. De resultaten van herhaalde myocardiale biopsie maken het mogelijk om de dynamiek en de uitkomst van het ontstekingsproces te beoordelen.
• Scintigrafie (radio-isotoopstudie) van het myocardium is een fysiologisch onderzoek (de natuurlijke migratie van leukocyten naar het brandpunt van ontsteking en ettering wordt getraceerd).
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI van het hart) met contrasterende zorgt voor visualisatie van het ontstekingsproces, zwelling in het myocardium. De gevoeligheid van deze methode is 70-75%.
• Radio-isotopenonderzoek van het hart, magnetische resonantie beeldvorming maakt het mogelijk de gebieden van beschadiging en necrose van de hartspier te bepalen.

Raadpleging van een kinderarts, kindercardioloog en een volledig medisch onderzoek zijn nodig om de oorzaak van de ziekte vast te stellen. Dit zal u toelaten om nauwkeurig te diagnosticeren, de etiologie van de ziekte te bepalen en de meest effectieve behandeling te vinden.

• ECG maakt het mogelijk afwijking van het hartritme te detecteren, wat wijst op pathologie met een nauwkeurigheid tot 90%. Ter bevestiging van de diagnose kan een Holter ECG worden uitgevoerd - dagelijkse bewaking van de hartslag.
• Echocardiografie is een diagnostische procedure waarmee u de grootte van de holtes kunt beoordelen en biedt een mogelijkheid om de bloedstroom te analyseren.
• Algemene en biochemische bloedonderzoeken worden uitgevoerd om de infectie te identificeren en de algemene toestand van het lichaam te beoordelen.

Medicamenteuze behandeling

Patiënten met acute myocarditis moeten worden opgenomen in de afdeling cardiologie van het ziekenhuis. Onafhankelijke behandeling van deze ziekte is onmogelijk, onjuiste of niet tijdig gestarte therapie zal de toestand van de patiënt alleen maar verergeren en leiden tot de ontwikkeling van dodelijke complicaties.

Patiënten krijgen langdurig vastgehouden aan strikte bedrust, soms zelfs 1-2 maanden, totdat de normale hartactiviteit is hersteld.

Patiënten wordt geadviseerd om een ​​dieet te volgen dat de inname van vocht en zout beperkt. Het dieet moet in balans zijn, verrijkt met eiwitten en vitamines die nodig zijn om het beschadigde hartspierweefsel te herstellen.

Etiotrope therapie is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Wanneer het infectieuze proces antibiotische therapie wordt voorgeschreven, vereist myocarditis van virale genese de benoeming van antivirale geneesmiddelen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven aan patiënten (Ibuprofen, aspirine, Indomethacine, Movalis), die pijnstillende, ontstekingsremmende effecten hebben en bijdragen tot de normalisatie van de lichaamstemperatuur. Antihistaminica (Suprastin, Claritin) helpen inflammatoire mediatoren te blokkeren, waardoor de intensiteit van het ontstekingsproces wordt verminderd.

Om de uitwisselings- en regeneratieve processen in het beschadigde myocardium te verbeteren, worden kaliumpreparaten (Panangin, Asparkam), vitamines en anabolen (Riboxin) voorgeschreven.

De symptomatische behandeling is afhankelijk van de aanwezigheid van comorbiditeiten en van de complicaties die als gevolg van myocarditis zijn ontstaan. Meestal hebben patiënten een recept nodig van antiaritmica en therapie gericht op het bestrijden van de symptomen van hartfalen.

De duur van de behandeling met myocarditis is afhankelijk van de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de effectiviteit van de behandeling. Gemiddeld worden patiënten gedurende zes maanden behandeld, maar in sommige gevallen hebben ze veel langer ondersteuning nodig.

Etiologische behandeling van virale myocarditis is niet ontwikkeld. Met myocarditis veroorzaakt door bacteriën, mycoplasma's en andere micro-organismen worden breedspectrumantibiotica toegediend.Het is noodzakelijk om de aandacht te vestigen op chronische infecties, vooral in de nasopharynx.

Een belangrijke behandelingsmethode is het regime. Naleving van bedrust heeft een gunstige invloed op de toestand van het hart en verbetert de prognose van de ziekte. De duur van de bedrust hangt af van de ernst van de ziekte, maar het mag niet minder dan twee weken zijn.

In het dieet moeten eiwitten, koolhydraten prevaleren. Het is noodzakelijk om het gebruik van zout en vloeistof te beperken, om de inname van kalium en vitamines te verhogen.Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt voor medicamenteuze behandeling van myocarditis.

Zij zijn de hoofdgroep voor de pathogenetische behandeling van deze ziekte. Deze fondsen zijn meestal niet voorgeschreven voor milde ziekte. In andere gevallen bereikt de duur van de receptie 6 weken. In geval van niet-effectiviteit van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of in geval van ernstige myocarditis, worden glucocorticosteroïden voorgeschreven binnen 2 tot 5 weken met geleidelijke annulering.

Bovendien worden antibloedplaatjesmiddelen (trental, ticlopidine), angioprotectors, antioxidanten, in sommige gevallen heparine, voorgeschreven. Middelen die het myocardmetabolisme verbeteren, worden gebruikt. Hun effectiviteit is niet bewezen: bij de ontwikkeling van hartfalen worden diuretica en andere medicijnen voorgeschreven om dit te behandelen.

Als je herstelt, is het nodig om je fysieke activiteit, inclusief fysiotherapie, heel langzaam uit te breiden, onder begeleiding van een instructeur.Na 1-2 maanden na de eliminatie van de ontsteking, kun je worden behandeld in een lokaal sanatorium voor cardiologie.

Sanatoriumbehandeling in externe sanatoria (bijvoorbeeld de Krim, Kaukasische minerale wateren) wordt niet eerder aangegeven dan 6 maanden na herstel.De duur van tijdelijke invaliditeit varieert van 2 tot 4 maanden of meer.

In het geval van een ernstige ziekte zullen waarschijnlijk invaliditeitsgroepen worden gevormd. De observatie van de verloskundige wordt uitgevoerd door de districtsarts om de 3 tot 4 maanden gedurende het jaar. Controle van het elektrocardiogram, bloed- en urinetests is noodzakelijk. Een echocardiografie wordt uitgevoerd. Indien nodig wordt de patiënt voor consultatie naar een cardioloog gestuurd.

Video over "Myocarditis" (Engels)

Bedrust, therapietrouw vermindert de incidentie van complicaties en de duur van de herstelperiode, evenals zuurstoftherapie zijn belangrijke niet-medicamenteuze behandelingen voor myocarditis. De duur van de bedrust wordt bepaald door de ernst van myocarditis.

Bij een milde vorm van myocarditis is de bedrust minimaal 3-4 weken, tot het ECG in rust genormaliseerd of gestabiliseerd is. Met matige vorm - voor 2 weken voorgeschreven strikte bedrust, met zijn uitbreiding in de komende 4 weken.

Bij ernstige myocarditis wordt aan de patiënt een strikte bedrust op de intensive care-unit getoond totdat de bloedsomloop onvoldoende is gecompenseerd, gevolgd door verlenging gedurende 4 weken. Behandeling van ernstige vormen van myocarditis in de acute periode op de intensive care afdeling wordt veroorzaakt door de mogelijkheid dat de patiënt acuut hartfalen, cardiogene shock, dreigende ritmestoornissen of SCD ontwikkelt.

De beperking van lichamelijke inspanning bij patiënten met myocarditis wordt aangegeven totdat EGK volledig is hersteld tot de basislijn.

Afhankelijk van de ernst van het klinische beeld van hartfalen, worden patiënten een dieet voorgeschreven met een beperking van tafelzout en -vloeistoffen; Alle patiënten wordt aanbevolen om te stoppen met roken en alcohol te drinken.

Medicamenteuze therapie bij patiënten met myocarditis moet gericht zijn op het elimineren van de etiologische factor en behandeling van de onderliggende ziekte, het corrigeren van hemodynamische stoornissen en immuunstatus, evenals het voorkomen en behandelen van hartritmestoornissen en geleidingsstoornissen en trombo-embolische complicaties.

Etiologische behandeling. Omdat in de overgrote meerderheid van de gevallen de belangrijkste etiologische factor in de ontwikkeling van niet-reumatische myocarditis een virale infectie is, werd gesuggereerd om antivirale geneesmiddelen (polyklonale immunoglobulinen, α-interferon, ravavirine, enz.) Te gebruiken in de acute periode van virale myocarditis. Dit probleem vereist echter verdere studie.

Met de ontwikkeling van myocarditis tegen de achtergrond van bacteriële infecties, wordt het gebruik van antibacteriële middelen aan patiënten getoond (Tabel 1). Een antibioticum wordt voorgeschreven rekening houdend met de onderliggende ziekte.

Tabel 1

Antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële myocarditis

Sanitatie van foci van chronische infectie draagt ​​ook bij tot een gunstig resultaat van myocarditis.

NSAID's zouden niet moeten worden aanbevolen voor de behandeling van niet-reumatische myocarditis, omdat er geen overtuigend bewijs is voor hun positieve effect op de uitkomst van de ziekte. NSAID's vertragen de herstelprocessen in het beschadigde hartspierweefsel, waardoor de toestand van de patiënt verslechtert.

In de regel wordt prednison gebruikt in een dosis van 15-30 mg / dag (voor matige myocarditis) of 60-80 mg / dag (voor ernstige vormen) gedurende 5 weken tot 2 maanden met een geleidelijke afname van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel en de volledige afschaffing ervan.

Het voorschrijven van immunosuppressiva (cyclosporine, azathioprine) bij myocarditis wordt momenteel niet aanbevolen, behalve in gevallen van myocarditis met reuzencellen of andere auto-immuunziekten (bijvoorbeeld systemische lupus erythematosus).

Bij ernstige vormen van myocarditis met hoge laboratorium- en klinische activiteit, is het raadzaam om heparine (INN - natriumheparine) voor te schrijven. Heparine wordt in dergelijke gevallen voorgeschreven voor de preventie van trombo-embolische complicaties, evenals vanwege zijn immunosuppressieve en ontstekingsremmende werking (door het verminderen van de activiteit van lysosomale enzymen).

Heparine wordt subcutaan voorgeschreven gedurende een periode van 7-10 dagen in een dosis van 5000-10000 IE 4 maal daags; vervolgens wordt binnen 10-14 dagen de dosering geleidelijk verminderd onder controle van een coagulogram, met de daaropvolgende overdracht van de patiënt aan warfarine (onder controle van INR).

Bij gelijktijdige pericarditis kan antistollingstherapie gecontraïndiceerd zijn. Langdurige antistollingstherapie met warfarine is geïndiceerd voor patiënten met een eerdere systemische of pulmonale embolie of met wandstolsels geïdentificeerd door EchoCG of ventriculografie.

6 Metabolische therapie

Geneesmiddelen die de metabolische processen in het myocard verbeteren, zijn noodzakelijk voor het ontstoken hart. Ze verhogen de eiwitsynthese in cellen en bestrijden met succes de myocarddystrofie. Aanbevolen geneesmiddelen zoals riboxine, cocarboxylase, preductal, trizidine, schrijven ze voor, met een herhaling van zes maanden later. Deze therapie kan vele jaren worden voortgezet, zelfs na het verdwijnen van de ziekte.