Hoofd-

Atherosclerose

Foetale hartslag per week: wanneer het lijkt, normen, mogelijke afwijkingen

Uit dit artikel leer je: op welk tijdstip de foetus een hartslag begint te krijgen, wat de hartfrequentie (HR) tijdens verschillende perioden van intrauteriene ontwikkeling moet zijn, en of het geslacht van het kind dit beïnvloedt. Mogelijke afwijkingen van de norm en hun betekenis.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Het hart is een van de eerste organen die niet alleen worden gelegd, maar ook volledig functioneren vanaf de eerste weken van intra-uteriene ontwikkeling. Daarom wordt registratie van heartbeats gebruikt als een betrouwbaar criterium voor het beoordelen van de conditie van de foetus:

  • als het hart samentrekt, betekent dit dat de foetus nog leeft;
  • komt de hartslag (hartslag) overeen met de normale parameters voor verschillende zwangerschapsperiodes;
  • om intra-uteriene pathologie te bepalen door de aard van afwijkingen van de normale hartslag en maatregelen te nemen om het leven van het kind te behouden.
Klik op de foto om te vergroten

Foetale hartslag is een van de belangrijkste indicatoren van zijn gezondheid en ontwikkeling van 5-6 weken zwangerschap tot de bevalling. Het belangrijkste voordeel van deze parameter is dat deze niet alleen door een specialist kan worden beoordeeld met behulp van speciale methoden (auscultatie, echografie, cardiotocografie). Zelfs een toekomstige moeder of een persoon kan luisteren naar de hartslag van een kind door een oor, een stethoscoop of een draagbare sensor aan te sluiten die is verbonden met een smartphone of ander gadget aan de rechterbuikpunten. Maar het is beter om de eindbeoordeling van deze parameter alleen toe te vertrouwen aan een specialist - verloskundige-gynaecoloog.

Wanneer u de eerste hartslag kunt horen en hoe belangrijk dit is

De timing van het begin van de vorming van het hart en de verschijning van zijn weeën verschillen. De eerste komen overeen met 2-3, de tweede tot 4-5 weken van intra-uteriene ontwikkeling, ongeacht het geslacht van het kind. Maar om de hartslag (HR) te repareren, en des te meer om het hart op dit moment te overwegen, hebt u speciale ultrasone apparatuur met hoge precisie nodig. Daarom is de foetale hartfrequentie tot 5-6 weken zwangerschap geen geschikte parameter om de ontwikkeling ervan te beoordelen.

Als de zwangerschap normaal verloopt, volstaat het om na 5-6 weken een standaard echoscopisch onderzoek uit te voeren door de buikwand om te zien waar het embryo zich bevindt (in de baarmoeder of buiten de holte) en ervoor te zorgen dat het levensvatbaar is door de aanwezigheid van hartslagen. Het is niet nodig om ze te tellen, omdat deze informatie in dit vroege ontwikkelingsstadium geen waarde heeft. Het wordt relevant vanaf 10 weken tot het einde van de zwangerschap en bevalling.

Als de zwangerschap afwijkt of als de hartslag (hartslag) in de vroegste perioden moet worden geëvalueerd, kan dit binnen 4 weken worden gedaan met behulp van de transvaginale methode (echografie door de vagina). Maar een meer geschikte methode in een dergelijke situatie wordt beschouwd als een bloed- of urinetest voor het niveau van een speciaal zwangerschapshormoon - humaan choriongonadotrofine (hCG). Als een foetus van welk geslacht dan ook normaal ontwikkelt, verdubbelt de concentratie tweemaal per 2-3 dagen tot 10 weken (de norm van 5-6 weken is 1000-33100 mIU / ml).

Foetale hartslag

De hartslag van een gezonde foetus van elk geslacht kan worden gekenmerkt door dergelijke tekens:

Foetale hartslag: wanneer het verschijnt en hoe kan worden gehoord, de snelheid en schendingen

De frequentie van samentrekkingen van het hart is een integrale indicator die wordt beïnvloed door vele factoren: bloedzuurstofverzadiging, hemoglobineniveau, anatomische kenmerken van het hart, de effecten van hormonen en het autonome zenuwstelsel. Dat is de reden waarom de aard van de hartslag van de foetus indirect de levensvatbaarheid ervan kan beoordelen.

De foetale hartslag kan op vele manieren worden bepaald: auscultatie met behulp van een obstetrische stethoscoop, cardiotocografie, tijdens echografie. Elk van deze methoden heeft zijn voordelen. Regelmatige monitoring van de hartactiviteit van de foetus maakt het soms mogelijk om de tactiek van zwangerschap en bevalling te veranderen, om verantwoorde beslissingen te nemen, waardoor u het leven van een baby kunt redden.

Wanneer heeft het embryo een hartslag?

ontwikkeling van het foetale hart

De vorming van het hart begint al in 2-3 weken van intra-uteriene ontwikkeling, dat wil zeggen in een tijd dat de vrouw zich niet eens bewust is van een mogelijke zwangerschap. Gedurende deze periode heeft het hart de vorm van een eenvoudige buis, die aan het begin van 3-4 weken begint te buigen in een S-vorm. Dat is de reden waarom in dit stadium van de ontwikkeling van het hart sigmoid wordt genoemd.

Na 4-5 weken zwangerschap wordt een primair tussenschot gevormd tussen de atria, met als resultaat dat het hart van het embryo 3-kamer wordt. Het is in dit stadium dat de eerste hartslagen verschijnen. Om echter de hartslag van het embryo betrouwbaar te registreren na 5 weken zwangerschap, is een echografiemachine van expert-klasse noodzakelijk. Maar het is belangrijk om te onthouden dat bij gebrek aan specifiek bewijs een echoscopie op zo'n vroege datum onredelijk is en niet wordt aanbevolen.

In dit opzicht is een indirecte bevestiging van de normale ontwikkeling van het embryo en zijn hart na 5-6 weken zwangerschap de bepaling van het niveau van het hormoon hCG (humaan choriongonadotrofine) in de loop van 2-3 dagen. In week 5 varieert het niveau van dit hormoon van 1000 tot 3100 mIU / ml. Bij een normaal ontwikkelende zwangerschap in de vroege stadia verdubbelt het niveau van hCG elke 2-3 dagen. Maar u moet weten dat de definitie van hCG pas betrouwbaar is tot de 10e week van de zwangerschap, omdat op een later tijdstip het niveau van dit hormoon begint te dalen, wat de fysiologische norm is. Daarom is deze diagnostische methode alleen relevant aan het begin van de zwangerschap, als een alternatief voor ultrageluid in zeer vroege stadia.

Foetale hartslag per week zwangerschap

Een zeer belangrijk aspect bij de evaluatie van de embryonale hartactiviteit is kennis van de fysiologische normen in een bepaalde week van de zwangerschap. (In tegenstelling tot waanideeën, voor toekomstige jongens en meisjes zijn ze niet anders!). Gemakshalve worden al deze gegevens verzameld in een tabel:

Wat is de meest informatieve methode voor het diagnosticeren van foetale hartslag?

Er zijn veel manieren om het werk van het hart van de foetus te volgen, en elk van deze methoden heeft zijn voordelen.

Obstetrische stethoscoop luisteren

Dit is de gemakkelijkste en meest toegankelijke manier om de samentrekking van het hart van de foetus te bepalen. Een obstetrische stethoscoop is een eenvoudige trechter. Om de hartslag te horen, moet het brede deel van de trechter strak tegen de voorste buikwand worden gedrukt. Deze eenvoudige methode is alleen effectief bij ervaren verloskundigen. Immers, om te luisteren naar de tonen van het hart, moet je precies weten waar je de stethoscoop moet plaatsen. Om dit te doen, voeren de auscultaties een extern onderzoek uit naar de positie van de foetus: bepaal de presentatie (een deel naar het bekken), positie (positie van de rug rechts of links) en bekijk (draai de rug naar voren of naar achteren) van de foetus.

luisteren met een stethoscoop en elektronisch apparaat om thuis naar verschillende geluiden van de foetus te luisteren

Afhankelijk van de positie van de baby in de baarmoeder, is de hartslag op verschillende plaatsen goed te horen:

  • Als het kind met zijn hoofd naar beneden ligt en zijn rug naar rechts is gedraaid, is het nodig om te luisteren naar hartgeluiden in de rechter helft van de buik onder de navel.
  • In het geval van bekkenpresentatie (wanneer de billen van de foetus in de bekkenholte worden gedraaid), terwijl de rug naar links is gedraaid, bevindt de optimale plaats om naar de hartslag te luisteren zich in de linker helft van de buik boven de navelstreng.
  • Als het kind zich in de dwarsrichting bevindt, wordt het hart gehoord ter hoogte van de navel rechts of links, afhankelijk van waar het hoofd van de foetus zich bevindt.
  • In het geval van meerlingzwangerschappen (tweelingen, drielingen) wordt naar het hart van baby's geluisterd op de plaatsen met het beste geluid van elk van hen. Het is erg belangrijk om het ritme van het hart van de ene foetus niet te verwarren met de andere. Immers, met het normale ritme van het hart van een van hen is het mogelijk dat de andere foetus hypoxie ervaart.

locatie van punten voor het luisteren naar foetale hartslagen met een stethoscoop

Ausculatie van het foetale hart met een stethoscoop is een prachtige methode die moderne verloskundigen uit de oudheid bereikten. Voor auscultatie zijn alleen een stethoscoop en een competente specialist nodig. Maar deze methode heeft één belangrijk nadeel: het menselijk oor kan hartgeluiden herkennen, in de regel niet eerder dan 27-28 weken zwangerschap. In eerdere perioden is het praktisch nutteloos om dit te doen. En met ernstige obesitas van een vrouw of zwelling van de voorste buikwand (met gestosis), kunt u de hartslag zelfs later horen, na 29-30 weken. Om deze reden komen in de eerste helft van de zwangerschap andere diagnostische methoden naar voren voor het registreren van hartactiviteit.

Video: regels voor auscultatie van foetale hartslag

cardiotocografie

Cardiotocografie is een methode voor het registreren van foetale hartactiviteit met behulp van een ultrasone sensor. De gegevens die van de sensor worden ontvangen, worden in de hartmonitor omgezet in een hartslag, die als een grafiek op papier wordt weergegeven. Deze methode is erg goed omdat de opname erg lang kan zijn (ongeveer een uur, indien nodig en meer) en je kunt het werk van het foetale hart gedurende al die tijd evalueren. Bovendien is het onbetwistbare voordeel de gelijktijdige registratie van de uterietoon door de tweede sensor, die "spanningsmeter" wordt genoemd.

Voorwaarden voor registratie van CTG:

  1. Tijdens de studie moet de vrouw op haar zij liggen. Als de zwangere vrouw op haar rug ligt, kunnen de resultaten niet als betrouwbaar worden beschouwd, omdat in deze positie de baarmoeder onder de vena cava kan knijpen, wat resulteert in een verminderde uteroplacentale doorbloeding. Deze aandoening wordt het inferieure vena cava-syndroom genoemd, wat foetale ritmestoornissen kan veroorzaken.
  2. Een ultrasone sensor wordt op de voorste buikwand van een zwangere vrouw geplaatst op de plaats van de beste hoorbaarheid van de hartslag en wordt vastgezet met elastische banden. Voordat het onderzoek wordt gestart, is het noodzakelijk om een ​​gel op het sensoroppervlak aan te brengen om de geleidbaarheid van het signaal te verbeteren.
  3. De sensor voor het opnemen van de toon is beter te installeren in het gebied van de bodem van de baarmoeder.
  4. Moderne apparaten zijn uitgerust met een afstandsbediening met een knop die een vrouw moet indrukken tijdens een onderzoek terwijl ze bewegingen van de foetus voelt. Dit is een zeer belangrijk diagnostisch teken, omdat het mogelijk is vast te stellen welke ritmestoornissen optraden tijdens de beweging van de foetus en die - in rust. Deze techniek wordt een niet-stress test genoemd, omdat in reactie op de beweging van de foetus in normale ritmes toeneemt.
  5. De cardiotocograaf is ook uitgerust met geluidsapparatuur waarmee een vrouw de hartslag van haar baby kan horen. In de meeste gevallen heeft het een kalmerend effect op zwangere vrouwen.
  6. Het onderzoek zou ongeveer 40 minuten moeten duren, niet minder. Een toename van de registratietijd is niet verboden, maar een minder korte studie is niet altijd informatief en geeft niet het volledige beeld van de toestand van de foetus weer.
  7. Deze methode kan worden toegepast vanaf 22-23 weken zwangerschap.
  8. Alleen een arts kan de resultaten van CTG ontcijferen.

Echografische studie (echografie)

De ultrasone methode is zeer informatief, het onbetwiste voordeel is de mogelijkheid om de hartslag te controleren in de zeer vroege stadia van de zwangerschap, wanneer andere methoden niet effectief zijn. Aldus is het in de eerste helft van de zwangerschap de enige methode om het functioneren van het foetale cardiovasculaire systeem te evalueren. In geval van een ongecompliceerde zwangerschap, wordt het echografisch onderzoek drie keer uitgevoerd op het juiste moment (10-12 weken, 21-23 weken, 31-32 weken).

Hartslagbeoordeling wordt uitgevoerd in combinatie met andere belangrijke onderzoeken. Indien nodig kunt u echter de frequentie van hartcontracties onderzoeken, evenals bepaalde niet-stresstesten en vaker uitvoeren (bijvoorbeeld tijdens foetale hypoxie, verminderde uteroplacentale doorbloeding) om de status van de foetus in de tijd te volgen en de resultaten te vergelijken met de vorige. Vaak worden dergelijke onderzoeken uitgevoerd na een specifieke behandeling om de effectiviteit van de therapie te evalueren.

Video: foetale hartslag na 7-8 weken

Video: hartslag op doplerometrie

cardiointervalography

Deze methode wordt zeer zelden gebruikt en is alleen nodig in gevallen waarin het noodzakelijk is om het hartritme van een kind in controversiële situaties of in ernstige pathologie gedetailleerd te bestuderen. Deze techniek bestaat uit het gedurende een lange tijd (minimaal 60 minuten) registreren van hartactiviteit door ultrageluid.

Deze informatie wordt naar de computer gestuurd, die een gedetailleerde analyse van alle indicatoren uitvoert:

  • Ritme frequentie;
  • Ritmevariabiliteit (de aanwezigheid van sprongen van hartkloppingen naar een langzame hartslag), registratie van 7-12 ritmesprongen geeft een normaal fysiologisch werk van het foetale hart aan. Erger nog, als de hartslag eentonig is, zonder enige verandering. Dit kan een teken van hypoxie zijn;
  • De relatie van de hartslag met de bewegingen van de foetus, de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten;
  • De aanwezigheid van versnellingen (periodes van versnelling van de hartslag);
  • De aanwezigheid van vertragingen (vermindering van de frequentie van het ritme). Langdurige vertragingen zijn het meest ongunstige teken van een foetale toestand, die duidt op uitgesproken intra-uteriene hypoxie;
  • Sinusoïdaal ritme duidt op ernstige, borderline toestanden van de foetus, wanneer medische hulp of zelfs bevalling vereist is.

Cardio-interfamrafie methode is zeer informatief en helpt vaak om de ware oorzaken van hartritmestoornissen te begrijpen.

Oorzaken van foetale hartritmestoornissen

Soms blijkt na de studie dat de hartslag niet voldoet aan de geaccepteerde normen. Het is noodzakelijk om deze situatie met de nodige aandacht te behandelen en de redenen hiervoor te achterhalen.

Factoren die leiden tot hartkloppingen (tachycardie):

  1. Overtredingen van de uteroplacentale doorbloeding.
  2. Bloedarmoede van de moeder.
  3. Een afname van het hemoglobinegehalte in de foetus (bijvoorbeeld bij hemolytische ziekte) veroorzaakt een versnelling van de bloedstroom en een compenserende reactie in de vorm van tachycardie.
  4. Placenta insufficiëntie.
  5. Bloeding van de moeder (bijvoorbeeld met afbraak van de placenta).
  6. Hartafwijkingen.
  7. Verhoogde temperatuur bij zwangere vrouwen (koortsachtige toestand).
  8. Ontstekingsproces in foetale membranen (amnionitis).
  9. Het nemen van bepaalde medicijnen. Bijvoorbeeld, een veel gebruikt medicijn in de verloskunde Ginipral kan tachycardie veroorzaken, niet alleen bij de moeder, maar ook bij de foetus. Bovendien kunnen geneesmiddelen die het effect van het parasympathische zenuwstelsel blokkeren (bijvoorbeeld "Atropine") ook hartkloppingen veroorzaken.
  10. Pathologie van de navelstreng (twee bloedvaten in de navelstreng, verstrengeling, enz.).
  11. Acute intra-uteriene hypoxie kan een sterke toename van de foetale hartcontracties tot 200-220 per minuut veroorzaken.
  12. Het verlies van de navelstrenglussen.
  13. Verhoogde intracraniale druk van de foetus.

Oorzaken van vertragende foetale hartslag (bradycardie):

  • Langdurige aanwezigheid van de vrouw in rugligging, waarin de inferieure vena cava wordt gecomprimeerd.
  • Gebruik van geneesmiddelen die het sympathische zenuwstelsel blokkeren, bijvoorbeeld Propranolol.
  • Uitgesproken stoornissen van het zuur-base-evenwicht in het bloed van de foetus met ernstige stofwisselingsstoornissen.
  • Sommige afwijkingen in de ontwikkeling van het hartsysteem van de foetus.
  • Verhogen van de concentratie van kalium in het bloed van de moeder en het kind, wat leidt tot een verstoring van het hartritme en het optreden van bradycardie.
  • Lange compressie of knoop van de navelstreng.

Elk van deze oorzaken is zeer ernstig en vereist vaak behandeling en in sommige gevallen zelfs noodaflevering in de vorm van een keizersnede.

Kan ik thuis een hartslag horen?

Sommige ouders vragen zich af of je thuis de hartslag van de baby kunt horen zonder je tot specialisten te wenden als je een gewone phonendoscope gebruikt.

samen met traditionele methoden, verschillende gadgets voor zwangere vrouwen worden steeds populairder, de essentie van hun werk is over het algemeen vergelijkbaar

Natuurlijk kan deze methode worden gebruikt. Maar wees erop voorbereid dat u tot 21-22 weken de hartslag niet zult horen. Daarnaast moet je in staat zijn om van het hart van de foetus andere geluiden te onderscheiden: de pulsatie van de abdominale aorta van een zwangere vrouw, intestinale peristaltiek. Gemiddeld klopt het hart van de baby vaker dan moederlijk ongeveer 1,5-2 keer. Voor het gemak kun je tegelijkertijd rekening houden met de pols van een vrouw tijdens het luisteren, om de ritmes van haar en de baby niet te verwarren.

De hartslag van het kind bepalen: mythe of realiteit?

Er bestaat een algemeen stereotype onder de bevolking dat het bij de frequentie van hartcontractie mogelijk is van te voren te weten wie er geboren zal worden: een jongen of een meisje. Men gelooft dat de harten van jongens iets minder kloppen dan meisjes. Maar is het veilig om op deze gegevens te vertrouwen?

Het is geen geheim dat veel factoren de hartslag beïnvloeden, bijvoorbeeld:

  • Motorische activiteit van de baby;
  • Tijd van de dag (slaap of waakzaamheid);
  • Individuele kenmerken van de innervatie van de hartspier en het hartgeleidingssysteem;
  • De invloed van hormonale factoren;
  • Hemoglobineniveau van de moeder en de foetus;
  • De aanwezigheid of afwezigheid van bepaalde pathologische aandoeningen tijdens de zwangerschap (hypoxie, ernstige pre-eclampsie, bloeding, resusconflicten, enz.).

voorbeeld van bemonstering van de hartslag bij foetussen - jongens en meisjes. Zoals je ziet, zijn de waarden in de vloer verdeeld zonder duidelijke patronen

Gegeven een dergelijk groot aantal factoren die het hartritme veranderen, is het mogelijk om de hartslag slechts vanuit één positie te schatten - geslachtsbepaling? Zeker niet. Bovendien werd een onderzoek uitgevoerd waarin het geslacht van het kind uitsluitend werd bepaald door de aard van de hartslag, en de nauwkeurigheid van deze techniek was slechts 50%, wat betekent dat het gelijk staat aan de banale waarschijnlijkheidstheorie: een van de twee opties. Het is dus niet mogelijk om het geslacht van het kind te achterhalen door de hartactiviteit te beoordelen.

Hartritme is een indicator van vele processen die plaatsvinden in het lichaam van de foetus. De structuur van het hartritme bevat een grote hoeveelheid informatie.

In feite weerspiegelt de hartslag een complex van beschermende en adaptieve reacties van de foetus op eventuele effecten en veranderingen. Natuurlijk is de beoordeling van hartactiviteit in de prenatale periode van groot belang. De aanwezigheid van een groot aantal technieken, evenals hun beschikbaarheid, vereenvoudigen het proces van het monitoren van de toestand van de foetus aanzienlijk.

Ondanks de ontwikkeling van complexe, invasieve technieken die een grondige studie van de conditie van de foetus mogelijk maken, is hun gevaar soms erg hoog en ongerechtvaardigd. Om deze redenen zijn alle prenatale klinieken, evenals kraamklinieken, uitgerust met hartmonitoren, echografieapparaten en alle verloskundigen scheiden praktisch niet van de stethoscoop, omdat het de juiste controle van de hartslag van de baby mogelijk maakt zonder deze te schaden.

Wat zou de hartslag moeten zijn van de foetus in de vroege zwangerschap?

Het hart van een nieuwe man begint al na 1 maand zwangerschap een van de eerste organen te slaan, wanneer andere organen, ledematen nog in de kinderschoenen staan. Foetale hartslagen per drachtweek variëren in frequentie van beroertes, ritme en andere indicatoren. Luisteren naar foetale hartcontracties stelt verloskundigen in staat de gezondheid van de toekomstige baby te beoordelen. Het is mogelijk om te leren van ervaren verloskundigen in de vroege stadia die binnen negen maanden zijn geboren - een jongen of een meisje.

De geneeskunde kan niet verklaren waarom een ​​bepaalde groep cellen op een bepaald moment begint te samentrekken en de hartslag verschijnt. Heartbeat is de enige indicator in termen van 4-12 weken, waarmee kan worden vastgesteld dat zich een nieuw leven ontwikkelt binnen een vrouw. Goed waarneembare verstoringen van de foetus, schokken, schokken beginnen na 16-20 weken zwangerschap.

Hoe de hartslag van de toekomstige baby te bepalen

Op verschillende tijdstippen kan de hartslag van het embryo worden bepaald door de methoden:

  • Echografie - van 4 tot 20 weken;
  • luisteren via de phonendoscope - vanaf 20 weken. voor de geboorte;
  • luisteren via de telefoon - vanaf 20 weken. voor de geboorte;
  • echocardiograaf - in de laatste fase van de zwangerschap;
  • cardiotocograaf - gebruikt tijdens de bevalling.

In de beginfase van de zwangerschap wordt de hartslag van het embryo weergegeven door een ultrasone machine. De studie is veilig voor de foetus, hiermee kunt u mogelijke afwijkingen van de norm identificeren. Echografie uitgevoerd volgens plan:

  • 10-13 weken - de eerste (transvaginale echografie);
  • 20-22 weken - de tweede (transabdominal);
  • 32-34 (7-8 maanden) - de derde.

Tijdens de bevalling of in gevallen waarin de toekomstige karapuz afwijkingen heeft gediagnosticeerd, wordt een carditocograaf of echocardiograaf gebruikt. Tijdens de bevalling wordt een speciale riem met sensoren aan de buik van een zwangere vrouw bevestigd. De vroedvrouw luistert naar klopgeluiden en bepaalt hoe de baarmoeder samentrekt, hoe de baby de bevalling verdraagt, of hij zuurstof verhongert.

Belangrijk advies van de uitgever!

Als u problemen ondervindt met de conditie van het haar, moet u speciale aandacht besteden aan de shampoos die u gebruikt. Angstaanjagende statistieken - in 97% van de beroemde merken shampoos zijn componenten die ons lichaam vergiftigen. Stoffen als gevolg waarvan alle problemen in de samenstelling worden aangeduid als natriumlauryl / laureth sulfaat, cocosulfaat, PEG, DEA, MEA.

Deze chemische componenten vernietigen de structuur van de krullen, het haar wordt broos, verliest elasticiteit en kracht, de kleur vervaagt. Ook komt dit spul de lever, het hart en de longen binnen, hoopt zich op in de organen en kan verschillende ziekten veroorzaken. We raden u aan de producten die deze chemische samenstelling bevatten niet te gebruiken. Onlangs hebben onze experts analyses van shampoos uitgevoerd, waarbij de eerste plaats werd ingenomen door fondsen van het bedrijf Mulsan Cosmetic.

De enige fabrikant van volledig natuurlijke cosmetica. Alle producten worden vervaardigd onder strikte kwaliteitscontrole- en certificeringssystemen. We raden aan om de officiële online winkel mulsan.ru te bezoeken. Als u twijfelt aan de natuurlijkheid van uw cosmetica, controleer dan de vervaldatum, deze mag niet langer zijn dan een jaar opslag.

Hartslag

De eerste weeën van het hart van het embryo verschijnen al na 4-6 weken zwangerschap. Sommige artsen zeggen dat de hartcellen in de foetus 12-14 dagen na de conceptie beginnen te kloppen. Met behulp van gevoelige apparatuur tijdens extern onderzoek, is het mogelijk om reducties te berekenen op 2 maanden.

Door in de eerste maanden te slaan, kan een ervaren verloskundige gemakkelijk de draagtijd en zelfs het geslacht van het kind bepalen. Tot 12-13 weken werkt een kleine motor op verschillende manieren, afhankelijk van de periode, waardoor het ritme en de frequentie van de weeën veranderen. Een professionele gynaecoloog kan met grote zekerheid zeggen of de moeder een jongen of een meisje zal krijgen door de hartslag van het embryo. Na 20 weken kan een nauwkeuriger voorspelling worden gegeven. dracht.

Dus, tot 6-8 weken produceert het hoofdgedeelte van het kind 110-130 slagen per minuut. 9-10 weken - snedes nemen toe tot 170-190 beats. Van 11 tot 13 - verminderingen nemen af, maken 140 - 160 slagen / min. Van 12-13 weken. het ritme en de frequentie zijn genormaliseerd, ingesteld op 140-160 slagen tot de geboorte. Vanaf week 13 schakelt een verloskundige-gynaecoloog over naar de vorm van auscultatie.

De snelheid van de foetale ontwikkeling wordt bepaald door de hartslag:

  • 7 weken - moeten 110-130 sneden per minuut zijn;
  • 12-13 weken - van 140 tot 160 slagen per minuut.

Embryo hartslagtabel

Als er een afwijking van de norm naar een grotere of kleinere kant is, moet speciale aandacht worden besteed aan het leveren van zuurstof aan de foetus, als een indicatie van de begeleidende ziekten van de zwangere vrouw. Afwijkingen van de norm kunnen het gevolg zijn van het ontwikkelen van embryonale pathologieën, maar het is moeilijk om dit te beoordelen zonder aanvullend onderzoek.

Doven tonen die tijdens het onderzoek kunnen worden gehoord, kunnen te wijten zijn aan:

  • hoog water;
  • de aanwezigheid van overgewicht bij een zwangere vrouw;
  • vastmaken van een babyzitje op de voorste wand van de baarmoeder.

De afwezigheid van hartprikken spreekt van de dood van de foetus en vereist chirurgisch ingrijpen, kunstmatige stimulatie van arbeid.

Vroege geslachtsbepaling

Officiële geneeskunde ontkent de mogelijkheid om het geslacht van een kind te bepalen door de hartslag. Talloze experimenten werden over de hele wereld uitgevoerd, volgens de resultaten waarvan het mogelijk is om met 60-70% nauwkeurigheid te voorspellen of geboren te worden - een jongen of een meisje. Bij jongens klopt het hart vaker, bij meisjes is de frequentie van contracties iets lager dan 140. De hartslag van toekomstige jongens na 12 weken is meer dan 140 slagen / min.

De voorspelling van seks wordt bemoeilijkt door andere factoren die de snelheid van de hartslag bepalen. Een jongen of meisje kan actief bewegen tijdens het luisteren, of omgekeerd, om te rusten.

Als een alternatief of als aanvulling op de methode van het tellen van het hartritme, zijn er volksborden die helpen bij het bepalen van het geslacht van de toekomstige karapuz. Als er een jongen is, heeft de vrouw een sterke giftigheid, een scherpe maag, als de moeder het liefste eet, dan is er een meisje. Er zullen er veel zijn en, ondanks de eeuwenoude praktijk, zijn er ook misfires hier.

De methode van het tellen van de hartslag in het embryo is relevant na 12-13 weken, wanneer de geslachtsorganen worden gevormd. In de vroege stadia van geslachtsbepaling is moeilijk vanwege het onregelmatige ritme. Maar na 20 weken is het mogelijk om met 100% waarschijnlijkheid te bepalen dat een jongen of een meisje in mijn moeders buik leeft, met behulp van echografie.

Het horen van de eerste hartslagen van je toekomstige baby is de droom van elke vrouw. Over het algemeen is de toekomstige moeder niet belangrijk, om als jongen of meisje geboren te worden, zolang de baby maar gezond en vol is. En toch blijft de methode om het geslacht van een kind te bepalen door de hartslag vreselijk interessant voor jonge ouders. Hoewel met voorspellingen voor een periode van 9 maanden zal het duidelijk worden dat een jongen of een meisje in de maag van de moeder ontwikkelt.

Foetale hartslag: normen, onderzoek, indicatoren

Hartslag is de belangrijkste indicator die gedurende de hele zwangerschapsperiode wordt gecontroleerd. Het is tenslotte het hartritme dat de staat van het embryo laat zien en verandert, als er iets mis is met de toekomstige baby, verschijnen sommige pathologieën, enz.

Waarom de hartslag controleren?

De controle van de hartslag van het kind wordt uitgevoerd door elke vrouw in de positie, omdat het u toestaat om:

  1. Allereerst, bevestig of ontken het feit van zwangerschap. Met behulp van ultrasone onderzoeksmethoden kan de hartslag vanaf de eerste weken van de zwangerschap letterlijk worden gedetecteerd, en de afwezigheid ervan wijst vaak op gemiste abortus.
  2. Om de staat van de foetus te controleren. Afwijkingen in het ritme en de hartfrequentie (HR) kunnen duiden op stoornissen in de bloedsomloop, slechte gezondheid, onvoldoende zuurstof, elke ziekte bij de moeder, een vrouw die in een stressvolle situatie verkeert.
  3. Monitor hoe de baby zich voelt tijdens de bevalling. Voor een baby is dit een enorme belasting, hij voelt een gebrek aan zuurstof, dus de hartslag wordt voortdurend gecontroleerd. Het is deze indicator die helpt te weten of er een verstrengeling van het snoer of placenta is opgetreden.

Op de 5e girafweek begint de foetus net een hart te vormen en al bij de 7e hartspier begint het duidelijk te samentrekken.

Wat zijn de onderzoeksmethoden?

Hartslag en hartslag zijn enkele van de belangrijkste indicatoren, waarvan de waarden veel kunnen vertellen over de gezondheid van het ongeboren kind. Daarom worden ze gedurende de hele zwangerschapsperiode regelmatig gecontroleerd. Hiervoor worden verschillende hardware-onderzoekstechnieken gebruikt:

  1. US. Dit is de eerste methode die wordt gebruikt om de hartslag te bepalen. Al vanaf de 7e week van de zwangerschap kan het geluid van het hart van de baby worden gehoord met behulp van een ultrasone sensor, die de specialist door de buik van de vrouw rijdt of in de vagina wordt ingebracht.

Als de resultaten van het onderzoek vragen aan de arts hebben gesteld of niet alle indicatoren voldoen aan de norm, stuurt hij de zwangere vrouw voor een aanvullend onderzoek.

  1. Auscultatie. Dit is luisteren naar een klein hartje met een stethoscoop - een speciale buis van plastic, hout of aluminium. De procedure wordt uitgevoerd tijdens elk gepland bezoek van de zwangere aan de gynaecoloog.

Een vrouw ligt op een bank op haar rug. De arts past een stethoscoop toe met een brede trechter op haar blote buik en de andere kant op haar oor.

Begin de procedure van 18-20 weken. Voorheen klopt dit niet, omdat het niet mogelijk is om de hartslag op deze manier te horen.

Een ervaren specialist door middel van auscultatie kan de helderheid van tonen bepalen, de plaats van hun beste luisterervaring, de geschatte hartslag, de positie van de foetus. Hoewel de hartslag thuis kan luisteren naar een persoon zonder medische opleiding, bijvoorbeeld, moeder, echtgenoot, vriendin, enz.

Het horen van de hartslag van een kind is onmogelijk in de volgende situaties:

  • hoog of laag water;
  • meerdere geboorten;
  • het kind heeft een hoge motoriek;
  • de placenta bevindt zich op de voorwand van de baarmoeder;
  • zwangere vrouw heeft overgewicht.
  1. Echocardiografie (EchoCG). Meestal wordt het voorgeschreven bij 18-28 weken zwangerschap. Natuurlijk kan de procedure later worden gedaan, maar dan is de foetus veel groter en is de hoeveelheid vruchtwater minder, dus visualisatie is moeilijk.

Indicaties voor zijn gedrag zijn:

  • de meest zwangere vrouw heeft hartaandoeningen;
  • de vrouw had al kinderen met stoornissen in het functioneren van het hart;
  • intra-uteriene groeiretardatie van het kind;
  • door middel van echografie werden pathologieën van andere organen gedetecteerd;
  • infectieziekten die een zwangere vrouw heeft geleden (vooral in het eerste trimester);
  • een vrouw heeft diabetes;
  • detectie van een toename van de hartfrequentie, hartritmestoornissen, abnormale hartslag tijdens echografie;
  • detectie van genetische ziekten die schendingen in het werk van de hartspier kunnen veroorzaken;
  • de leeftijd van de zwangere vrouw is langer dan 38 jaar.

EchoCG is een speciaal type echografie dat wordt gebruikt om alleen myocardiale functionaliteit te analyseren. Naast tweedimensionale echografie, wordt eendimensionale echografie (M-modus) gebruikt om het cardiovasculaire systeem en de Doppler-modus te onderzoeken om de bloedstroom in verschillende delen van het hart te onderzoeken.

Echocardiografie maakt de studie mogelijk van myocardfuncties, de structuur ervan, evenals de structuur en functionaliteit van grote bloedvaten.

  1. Cardiotocografie (CTG). Het gebruikte apparaat is een ultrasone sensor waarvan de hoofdtaak signalen van het hart van een kind moet voeden en oppikken. CTG wordt gebruikt vanaf de 32e zwangerschapsweek en biedt u de mogelijkheid om niet alleen de hartslag, maar ook de uteruscontractie adequaat te beoordelen.

Er zijn nieuwe modellen van hartmonitoren, met behulp waarvan het mogelijk werd om de fasen van activiteit en slaap van de baby vast te leggen.

Om CTG op de band op te nemen, neemt een zwangere vrouw een positie in zittend of liggend op haar zij of rug. De sensor is bevestigd aan haar maag op een plaats waar harttonen het best te horen zijn. De procedure duurt niet meer dan een uur (meestal van 10 tot 50 minuten), waarna deskundigen de hartslag van het ongeboren kind schatten, volgens de geregistreerde resultaten.

Cardiotocografie is wenselijk voor alle zwangere vrouwen die zijn geregistreerd, maar speciale aandacht moet worden besteed aan de procedure in de volgende situaties:

  • intra-uteriene groeiretardatie;
  • storingen in de frequentie en de aard van hartcontracties, die werden gedetecteerd door auscultatie;
  • arteriële doorbloedingsstoornissen;
  • laag water, hoog water;
  • veroudering van de placenta van tevoren;
  • zwakke arbeidsactiviteit die de inductie van de bevalling vereist;
  • de aanwezigheid van littekens op de baarmoeder;
  • levering bij vroegtijdige of post-termige zwangerschap;
  • koortsachtige toestand met koorts boven 38 graden;
  • ernstige pre-eclampsie;
  • arteriële hypertensie;
  • diabetes mellitus.

En hoe cardiografie uit te voeren en wat het laat zien, kunt u op de onderstaande afbeelding zien.

Alle methoden voor het meten van de frequentie van myocardiale contracties worden meestal volgens plan of door een arts uitgevoerd. Maar als een zwangere vrouw zich te veel zorgen maakt over de toestand van haar kind, kan ze op eigen initiatief de weloverwogen diagnostische maatregelen ondergaan in elke medische instelling waar ze worden uitgevoerd.

Indicatoren zijn normaal

De foetale hartslag varieert met de zwangerschapsduur, dat wil zeggen dat tijdens verschillende periodes van het onderzoek verschillende indicatoren worden vastgesteld, die als de norm worden beschouwd. Ze overtreffen aanzienlijk de normale waarden bij reeds geboren kinderen en volwassenen.

Normaal heeft de hartslag de volgende indicatoren (deze zijn voor beide geslachten gelijk):

Het kloppen van het leven. Foetale hartslagcontrole

Studies van foetale hartslag tijdens de zwangerschap: echografie, echocardiografie, foetale auscultatie, CTG

Foetale hartslag is de belangrijkste indicator van de levensvatbaarheid van het ongeboren kind, dat de toestand en veranderingen weerspiegelt zodra zich een ongunstige situatie voordoet. Dat is de reden waarom artsen het werk van het hart van de baby beheersen tijdens de zwangerschap en vooral tijdens de bevalling.

Een van de belangrijke indicatoren voor een zich normaal ontwikkelende zwangerschap is foetushartslag. Tijdens de zwangerschap, en vooral tijdens de bevalling, monitoren artsen zorgvuldig de samentrekkingen van het hart van de baby, omdat de frequentie en aard van de hartslag zijn algemene toestand weerspiegelt.

Hartontwikkeling is een zeer complex proces. Het foetale hart van de foetus wordt gelegd op de 4e week van de zwangerschap en is een holle buis. Rond de 5e week verschijnen de eerste pulserende contracties en na 8-9 weken wordt het hart vierkamer (twee atria en twee ventrikels), d.w.z. als een volwassene. Omdat de foetus niet zelfstandig ademt, maar zuurstof van de moeder ontvangt, heeft het hart zijn eigen kenmerken - de aanwezigheid van een ovaal venster (opening tussen de rechter en linker boezems) en het arteriële kanaal (Botallova) (het bloedvat dat de aorta en de longslagader verbindt). Dit onderscheidt het hart van de foetus van het hart van een volwassene. Deze kenmerken van de structuur van het hart dragen ertoe bij dat zuurstof alle organen en systemen van de foetus binnendringt. Na de bevalling sluit het ovale venster en verdwijnt het slagaderkanaal.

Ultrageluid (echografie), echoCG (echocardiografie) worden gebruikt om de hartactiviteit van de foetus te beoordelen. auscultatie (luisteren) van de foetus, CTG (cardiotocografie).

Foetale hart echografie

Tijdens de vroege zwangerschap kan de foetale hartslag worden bepaald met behulp van echografie (VS). Normaal gesproken wordt met transvaginale echografie (een sensor wordt in de vagina ingebracht) samentrekkingen van het hart van het embryo waargenomen bij 5-6 weken zwangerschap en met transabdominale echografie (de sensor bevindt zich op de buik) - na 6-7 weken. In het eerste trimester van de zwangerschap (tot 13 weken) varieert de hartslag van het embryo met de duur van de zwangerschap. Na 6-8 weken is de hartslag 110 - 130 slagen per minuut, na 9-10 weken - 170-190 slagen per minuut, vanaf de 11e week van de zwangerschap tot aan de bevalling - 140 - 160 slagen per minuut. Dergelijke veranderingen in de hartslag zijn geassocieerd met de ontwikkeling en vorming van de functie van het autonome zenuwstelsel (dat deel van het zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor het functioneren van de inwendige organen van de foetus). Hartslag is een belangrijke indicator voor de levensvatbaarheid van het embryo. Negatieve prognostische symptomen zijn dus een afname van de hartslag tot 85-100 slagen per minuut en een toename van meer dan 200 slagen. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​behandeling uit te voeren die gericht is op het elimineren van de oorzaken van hartslagveranderingen. De afwezigheid van hartcontracties met een embryielengte van meer dan 8 mm is een teken van een niet-ontwikkelende zwangerschap. Om een ​​niet-ontwikkelende zwangerschap te bevestigen, wordt een herhaald echoscopisch onderzoek uitgevoerd binnen 5-7 dagen, waarvan de resultaten de definitieve diagnose stellen.

In de II-III trimester van de zwangerschap, tijdens echografie, wordt de locatie van het hart in de borst onderzocht (het hart bevindt zich aan de linkerkant en neemt ongeveer 1/3 van de borst in transversale scan), de hartslag (de norm is 140-160 slagen per minuut), de aard van de weeën (ritmisch of niet-ritmisch). De late hartslag hangt van veel factoren af ​​(bewegingen van de foetus, fysieke activiteit van de moeder, de effecten van verschillende factoren op de moeder: warmte, koude, verschillende ziekten). Bij gebrek aan zuurstof neemt de hartslag eerst toe om meer dan 160 slagen per minuut te compenseren (deze toestand wordt tachycardie genoemd) en vervolgens daalt de foetus onder de 120 slagen per minuut (bradycardie) als de foetus verslechtert.

Om hartafwijkingen te identificeren, wordt een zogenoemde "vierkamersnede" onderzocht. Dit is een echografie van het hart, waarin je alle vier kamers van het hart tegelijkertijd kunt zien - twee atria en twee ventrikels. Met een conventionele vierkamer echografie van het hart, kunnen ongeveer 75% van hartafwijkingen worden gedetecteerd. Volgens de indicaties wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd - foetale echocardiografie.

Foetale echocardiografie

Echocardiografie / Echocardiografie is een speciaal echografisch onderzoek waarbij alle aandacht wordt besteed aan het hart. EchoCG is een complexe methode waarbij naast de tweedimensionale (conventionele) echografie andere werkingsmodi van de ultrasone scanner worden gebruikt: M-modus (eendimensionale echografie, alleen gebruikt voor onderzoek van het cardiovasculaire systeem) en Doppler-modus (gebruikt om de bloedstroom in verschillende delen van het hart te bestuderen). Deze studie laat toe om de structuur en functie van het hart en grote bloedvaten te onderzoeken en wordt alleen uitgevoerd volgens indicaties.

Indicaties voor foetale echocardiografie zijn:

  • de leeftijd van een zwangere vrouw is ouder dan 38;
  • met diabetes bij zwangere vrouwen;
  • infectieziekten overgedragen tijdens de zwangerschap;
  • aangeboren hartafwijkingen (CHD) bij een zwangere vrouw;
  • de geboorte van eerdere kinderen met CHD;
  • intra-uteriene groeiretardatie;
  • detectie van veranderingen in het hart tijdens foetale echografie (ritmestoornis, hartvergroting, enz.);
  • detectie van andere aangeboren of genetische ziekten, vaak geassocieerd met hartaandoeningen.

De optimale timing voor foetale echoCG is 18-28 weken zwangerschap. Op een later tijdstip wordt de visualisatie van het hart belemmerd, omdat de hoeveelheid vruchtwater afneemt en de grootte van de foetus toeneemt.

auscultatie

Een andere methode voor het beoordelen van de foetale hartslag is auscultatie (luisteren) van het foetale hart. Ausculatie van de foetale hartslag is de gemakkelijkste methode. Om het uit te voeren, is alleen een obstetrische stethoscoop vereist - een buisje. De obstetrische stethoscoop verschilt van de gebruikelijke brede trechter, die wordt toegepast op een zwangere zwangere naakte maag, de verloskundige legt zijn oor aan het andere uiteinde.

Gedurende vele jaren is de vorm van de stethoscoop niet veranderd. De klassieke obstetrische stethoscoop is gemaakt van hout, maar nu worden ook plastic en aluminium stethoscopen gevonden.

Foetale hartslag, gehoord door de buikwand, is een van de belangrijkste indicatoren van het foetale leven, omdat de foetus kan worden beoordeeld aan de hand van de aard.

De foetale harttonen worden afgetapt vanaf ongeveer het midden van de zwangerschap, dat wil zeggen vanaf de 20ste week en meer zelden vanaf de 18e week. Naarmate de zwangerschap vordert, worden de harttonen steeds duidelijker. De verloskundige-gynaecoloog luistert altijd naar het hart van de foetus tijdens elk onderzoek en tijdens de bevalling. Auscultatie van harttonen van de foetus wordt uitgevoerd in de positie van de zwangere vrouw die op de bank ligt.

Tijdens auscultatie van de buik van een zwangere vrouw worden, naast de foetale hartslag, andere geluiden bepaald: intestinaal geluid (onregelmatig gegorgel en iriserend), samentrekkingen van de aorta en baarmoeders (blaasgeluid dat samenvalt met de puls van de vrouw zelf). Tijdens auscultatie van de foetale hartslag bepaalt de verloskundige-gynaecoloog het punt van de beste luistertonen, hartslag, ritme en hartslag. Foetale harttonen worden gehoord in de vorm van ritmische dubbele slagen met een frequentie van ongeveer 140 slagen per minuut, d.w.z. Twee keer vaker dan moeder. Het punt waarop de harttonen het best worden gehoord, hangt vooral af van de positie van de foetus in de baarmoeder. Met een hoofd previa (wanneer het kind met zijn hoofd naar beneden is), wordt de hartslag duidelijk gehoord onder de navel rechts of links, afhankelijk van de manier waarop de achterkant van de foetus is gedraaid. In de transversale positie van de foetus is de hartslag goed gehoord ter hoogte van de navel, naar rechts of naar links, afhankelijk van de manier waarop het hoofd van het kind wordt geconfronteerd. En als het kind in de bekkenpositie is, wordt zijn hart beter gehoord boven de navel. Bij meerlingzwangerschappen na 24 weken is de hartslag duidelijk gedefinieerd in verschillende delen van de baarmoeder.

Luisteren naar de foetale harttonen, een verloskundige bepaalt hun ritme: tonen kunnen ritmisch zijn, dat wil zeggen, zich voordoen op regelmatige intervallen, en aritmisch (niet-ritmisch) - met ongelijke intervallen. Arrhythmische tonen zijn kenmerkend voor aangeboren hartafwijkingen en intra-uteriene hypoxie (zuurstofdeficiëntie) van de foetus. Het karakter van tonen wordt ook bepaald door het horen: er zijn heldere en dove tonen van het hart. Heldere tonen worden duidelijk gehoord en zijn de norm. Doofheid van tonen duidt op intra-uteriene hypoxie.

Foetale hartslag kan slecht worden gehoord in het geval van:

  • locatie van de placenta op de voorste wand van de baarmoeder;
  • polyhydramnio's of laag water;
  • overmatige dikte van de voorste buikwand met obesitas;
  • meervoudige zwangerschap;
  • verhoogde foetale motoriek.

Tijdens de bevalling (bevalling) bepaalt de verloskundige ongeveer elke 15-20 minuten de hartslag van de foetus. In dit geval evalueert de arts de foetale hartslag voor en na een samentrekking om erachter te komen hoe de foetus daarop reageert. Tijdens pogingen luistert de vroedvrouw naar de hartslag na elke poging, omdat pogingen een zeer belangrijke periode voor de foetus zijn: tijdens pogingen krimpen de spieren van de baarmoeder, buikwand en bekkenbodem van het moederorgaan, wat leidt tot compressie van de baarmoedervaten en een vermindering van de zuurstoftoevoer naar de foetus.

Cardiotocografie (CTG)

Vanaf de 32e week van de zwangerschap is een objectieve studie van foetale hartslag met behulp van cardiotocografie (CTG) mogelijk. Cardiotocografie is de gelijktijdige registratie van foetale hartslagen en samentrekkingen van de baarmoeder. Moderne cardiomonitors zijn ook uitgerust met een sensor waarmee u de motorische activiteit van de foetus kunt registreren.

CTG-opname wordt uitgevoerd in de positie van een zwangere vrouw op haar rug, op haar zij of zittend. Cardiotocografie wordt uitgevoerd vóór en tijdens de bevalling. De sensor is bevestigd aan het abdomen van de zwangere vrouw op de plaats van het beste luisteren naar de harttonen van de foetus. De opname wordt gedurende 1 uur uitgevoerd, waarna de foetale hartslag en de verandering in reactie op contracties en beweging van de foetus worden beoordeeld.

In een aantal prenatale klinieken uitgerust met CTG-apparatuur, wordt deze studie uitgevoerd voor alle zwangere vrouwen, maar dit is noodzakelijk in de volgende gevallen.

Moederskant:

  • ernstige pre-eclampsie - een complicatie van de zwangerschap, die de bloeddruk, zwelling, eiwit in de urine verhoogt, aangezien in deze toestand de bloedcirculatie door de kleine bloedvaten van de inwendige organen van de moeder wordt onderbroken en bijgevolg de foetale bloedstroom en zuurstoftoevoer naar de foetus worden geschonden;
  • de aanwezigheid van een litteken op de baarmoeder;
  • maternale koorts boven 38 ° C;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten (diabetes mellitus, arteriële hypertensie);
  • inductie (inductie) van arbeid of spinale stimulatie met zwakke arbeid;
  • bevalling bij een zwangerschap na of na de bevalling.

Van de zijkant van de foetus:

  • hoog of laag water;
  • voortijdige veroudering van de placenta;
  • intra-uteriene groeiretardatie;
  • schendingen van de arteriële bloedstroom, geïdentificeerd met Doppler;
  • verandering in aard en hartslag tijdens auscultatie.

Na CTG-registratie is de belangrijkste (gemiddelde) foetale hartslag normaal (normaal 120-160 slagen per minuut), de hartslagvariatie (in normale hartslag kan variëren met 5-25 slagen per minuut), de verandering in hartslag als reactie op een samentrekking of beweging van de foetus, de aanwezigheid van verhoogde hartslag (de zogenaamde versnelling) en samentrekkingen (vertragingen). De aanwezigheid van een verhoogde hartslag als reactie op samentrekking van de baarmoeder en beweging van de foetus wordt als een goed prognostisch teken beschouwd. Een verlaging van de hartfrequentie kan een gevolg zijn van foetale-placentale insufficiëntie en foetale hypoxie, evenals normaal voorkomend in de bekkenpresentatie van de foetus. Een slecht prognostisch teken is een afname van de hartslag van minder dan 70 slagen per minuut gedurende meer dan 1 minuut.

Indien nodig (in overtreding van de toestand van de foetus) wordt CTG herhaaldelijk tijdens de zwangerschap uitgevoerd.

De studie van foetale hartslag met behulp van verschillende methoden is dus nodig tijdens de zwangerschap en tijdens de bevalling, omdat het u in staat stelt de toestand van de foetus te beoordelen en onmiddellijk de noodzakelijke behandeling uit te voeren en de methode en timing van de bevalling te bepalen.

Foetale hartslag in week 26

Naar mijn mening is dit de norm.

Normaal Er zijn verschillende fasen van activiteit: de hartslag is hoger Dit is een dynamische waarde.

Foetale hartslag na 15-42 weken zwangerschap

Op deze data zal de echografie zeker de locatie van het hart in de borst van de foetus, hartslag en hun karakter controleren.

De polsfrequentie van het kind zal gedurende de prenatale periode variëren. Het kind is niet constant in rust: hij beweegt, slaapt, gaapt, enz. Al deze acties beïnvloeden op natuurlijke wijze de bloedsomloop en de hartfrequentie.

Houd er rekening mee dat de hoorbaarheid van de hartslag afhankelijk is van de positie van de foetus (bekken, hoofd), positie (hoe de baby wordt gedraaid), de aard van het abdominale weefsel van de moeder, enz.

De hartslag in het tweede trimester is 140-160 slagen per minuut. Een cijfer onder 85 en boven 200 wordt als niet normaal beschouwd, een bradycardie of tachycardie wordt respectievelijk gediagnosticeerd voor de overtreding. De index boven 160 slagen per minuut geeft de beginfase van foetale hypoxie aan. Wanneer een kind een acuut zuurstofgebrek ervaart, valt de hartslag onder de 120 slagen.

Hoe de foetale hartslag te bepalen: verwachte jongen of meisje?

Verwacht de geboorte van een kind, toekomstige ouders proberen snel zijn geslacht te achterhalen. Je kunt ervan uitgaan dat je luistert naar de hartslag van de foetus, een jongen of een meisje, welke van hen is er binnen. Het hart van het embryo begint te kloppen in de 2e maand van de zwangerschap. Het hartritme wordt regelmatig gecontroleerd door een observante zwangere gynaecoloog.

Ervaren verloskundigen en gynaecologen zijn in staat om, met de grote waarschijnlijkheid, het geslacht van het ongeboren kind te bepalen door de aard van de hartslag:

  1. 1. Hartslag. Bij de mannelijke foetus trekt de hartspier minder vaak samen dan bij meisjes. Als binnen een minuut het hart minder dan 140 keer is samengetrokken, ontwikkelt de jongen zich waarschijnlijk in de baarmoeder. Wanneer de hartspier meer dan 140 keer per minuut krimpt, draagt ​​de zwangere het meisje. De betrouwbaarheid van dergelijke testen is het hoogst rond de 20ste week van de zwangerschap. In latere zwangerschap is een hartslag van meer dan 150 slagen per minuut een betrouwbaar teken van de ontwikkeling van een vrouwelijk kind. Met een snelheid van minder dan 130 slagen per minuut, kunt u zich voorbereiden op de geboorte van een zoon. Als de foetale hartslagwaarde echter tussen de 130-150 ligt, is de kans op een jongen of een meisje 50%. Het verschil in het aantal hartslagen per minuut tussen jongens en meisjes blijft bestaan ​​tot de geboorte.
  2. 2. Het ritme van hartslagen. Bij jongens wordt de hartspier kalm, monotoon en duidelijk verminderd. Er wordt aangenomen dat de mannelijke foetale hartslag doet denken aan de hartslag van zijn moeder. Het ritme van het meisje is niet zo uitgesproken als bij de jongens. Er kunnen nauwelijks merkbare vertragingen en versnellingen van het hartritme zijn.
  3. 3. Ervaren gynaecologen bepalen het geslacht van de foetus op de plaats waar geluiden het best te horen zijn. Het is het beste om de hartslag te horen in de nabijheid van het hart van het kind - de bron van geluidsgolven. Als het hart duidelijk aan de linkerkant van de buik van een zwangere vrouw klopt, draagt ​​ze een jongen. Als de klanken meer uitgesproken zijn aan de rechterkant van de buik, zal er een meisje geboren worden.
  4. 4. De toon van de geluiden van de hartslag. Het geluid van een hartslag in een mannelijke foetus is meer sonore en onderscheidend. De hartslag van het meisje gaat gepaard met licht gedempte en minder verschillende geluiden.

In verschillende stadia van ontwikkeling verandert de hartslag van de baby.

De eerste hartslagen kunnen worden vastgesteld in de vijfde week van de zwangerschap.

Meteen na zijn vorming gehoorzaamt de hartspier niet aan het zenuwstelsel van het kind, dus de hartslag kan chaotisch zijn. Op de 5e-6e week van de zwangerschap wordt het hart van de foetus teruggebracht tot ongeveer 80 slagen per minuut. In de 7e tot 8e week neemt het ritme van hartslagen geleidelijk toe tot 150-170 slagen per minuut. In week 9 kan het samentrekkingsritme oplopen tot 195 slagen per minuut.

Vanaf de 10e week begint de hartspier signalen van de nervus vagus te ontvangen. Onder hun invloed wordt de activiteit van het lichaam vertraagd en gestroomlijnd. De hartfrequentie overschrijdt meestal niet 120 - 140 slagen per minuut.

Het bepalen van het geslacht van het kind door hartslag bij 12 weken en eerder is moeilijk. In het beginstadium van ontwikkeling zijn de verschillen tussen de activiteit van de hartspier van foetussen van verschillende geslachten onbeduidend.

Na de 18e week versnelt het hart zijn tempo en begint het te slaan met een gemiddelde snelheid van 130-150 slagen per minuut. Versnelling is geassocieerd met de ontwikkeling van het autonome zenuwstelsel van de foetus. Na de 27e week eindigt de vorming van de sympathische innervatie van het hart. Vanaf dit punt kan het ritme van de hartslag enigszins versnellen.