myocardiet

Myocarditis is een ontsteking van de spierlaag van het hart (myocard), meestal van reumatische, infectieuze of infectieuze allergieën. Myocarditis kan acuut of chronisch zijn. Acute myocarditis manifesteert zich door kortademigheid, cyanose, zwelling in de benen, zwelling van de aderen in de nek, pijn in het hart, hartkloppingen, hartritmestoornissen. Vaak wordt de ontwikkeling van myocarditis voorafgegaan door een uitgestelde infectie (difterie, keelpijn, roodvonk, griep, enz.). Verdere recidieven van de ziekte zijn mogelijk (met reumatische myocarditis), de ontwikkeling van hartfalen en vasculaire trombo-embolie van verschillende organen.

myocardiet

Myocarditis is een ontsteking van de spierlaag van het hart (myocard), meestal van reumatische, infectieuze of infectieuze allergieën. Myocarditis kan acuut of chronisch zijn. Acute myocarditis manifesteert zich door kortademigheid, cyanose, zwelling in de benen, zwelling van de aderen in de nek, pijn in het hart, hartkloppingen, hartritmestoornissen. Vaak wordt de ontwikkeling van myocarditis voorafgegaan door een uitgestelde infectie (difterie, keelpijn, roodvonk, griep, enz.). Verdere recidieven van de ziekte zijn mogelijk (met reumatische myocarditis), de ontwikkeling van hartfalen en vasculaire trombo-embolie van verschillende organen.

De incidentie van myocarditis is veel hoger dan de statistische door late diagnose en latente vormen, wanneer de ziekte wordt gewist of in een milde vorm. Tekenen van het ontstekingsproces in het hart van het hart in 4-9% van de gevallen worden alleen gevonden bij autopsie (volgens de resultaten van pathologisch-anatomische studies). Van acute myocarditis sterft van 1 tot 7% ​​van de patiënten, bij jongeren in 17-21% van de gevallen wordt het de oorzaak van een plotselinge dood. Myocarditis leidt tot de ontwikkeling van hartfalen en hartritmestoornissen, die de belangrijkste doodsoorzaken zijn. Myocarditis komt vaker voor bij jonge mensen (de gemiddelde leeftijd van de patiënten is 30 - 40 jaar), hoewel de ziekte op elke leeftijd kan voorkomen. Mannen krijgen iets minder vaak myocarditis dan vrouwen, maar ze ontwikkelen vaak ernstige vormen van de ziekte.

Oorzaken van myocarditis

Myocarditis omvat een grote groep ziekten van de hartspier van ontstekingsgenese, gemanifesteerde laesie en verminderde myocardfunctie. Een veelvoorkomende oorzaak van myocarditis zijn verschillende infectieziekten:

Ernstige myocarditis kan optreden met difterie, roodvonk, sepsis. Virussen die in 50% van de gevallen myocarditis veroorzaken, hebben een hoog cardiotropisch karakter. Soms ontwikkelt zich myocarditis bij systemische aandoeningen van het bindweefsel: systemische lupus erythematosus, reuma, vasculitis, reumatoïde artritis en bij allergische aandoeningen. Ook kan de oorzaak van myocarditis de toxische effecten zijn van bepaalde medicijnen, alcohol, ioniserende straling. Een ernstige progressieve cursus onderscheidt idiopathische myocarditis van onverklaarde etiologie.

Myocarditis gaat in de meeste gevallen gepaard met endocarditis en pericarditis, minder vaak heeft het ontstekingsproces alleen invloed op het myocardium. Myocardschade kan optreden wanneer de myocardiocytolytische werking van het infectieuze agens direct is; onder invloed van toxines die in het bloed circuleren (in het geval van systemische infectie); en als een resultaat van een allergische of auto-immuunreactie. Vaak zijn er infectieuze-allergische myocarditis.

De provocerende momenten van het optreden van myocarditis zijn acute infecties (meestal virale), foci van chronische infectie; allergieën, verminderde immunologische reacties; toxische effecten op het lichaam (drugs, alcohol, drugs, ioniserende straling, thyreotoxicose, uremie, enz.).

Immuunstoornissen die worden waargenomen bij myocarditis manifesteren zich als een aandoening van alle delen van het immuunsysteem (cellulair, humoraal, fagocytose). Het infectieuze antigeen triggert het mechanisme van auto-immuunschade aan hartspiercellen, wat leidt tot significante veranderingen in het myocardium: dystrofische veranderingen in spiervezels, de ontwikkeling van exudatieve of proliferatieve reacties in interstitiële weefsels. Het gevolg van ontstekingsprocessen bij myocarditis is de proliferatie van bindweefsel en de ontwikkeling van cardiosclerose. Wanneer myocarditis de pompfunctie van de hartspier aanzienlijk verlaagt, wat vaak onomkeerbaar is en leidt tot een ernstige staat van falen van de bloedsomloop, veroorzaakt hartritmestoornis en geleiding al op jonge leeftijd invaliditeit en overlijden.

Classificatie van myocarditis

Afhankelijk van het mechanisme van optreden en ontwikkeling van myocarditis, worden de volgende vormen onderscheiden:

• infectieus en infectieus-toxisch (met influenza, Koksaki-groepsvirussen, difterie, roodvonk, enz.);
• allergisch (immuun) (serum, infectieus-allergisch, transplantatie, medicijn, myocarditis bij systemische ziekten);
• toxisch-allergisch (met thyreotoxicose, uremie en alcoholische hartschade);
• idiopathisch (onverklaarde aard).

De prevalentie van inflammatoire laesies myocarditis is verdeeld in diffuus en focaal.

Met de stroom zijn er acute, subacute, chronische (progressieve, terugkerende) myocarditis. Door ernst - lichte, matige myocarditis, ernstig.

Door de aard van de ontsteking worden exudatief-proliferatief (inflammatoir-infiltratief, vasculair, dystrofisch, gemengd) en alternatieve (dystrofisch-necrobiotische) myocarditis onderscheiden.

Bij de ontwikkeling van infectieuze myocarditis (als de meest voorkomende), worden vier pathogenetische stadia onderscheiden:

1. Infectieuze toxische
2. immunologische
3. dystrofische
4. Miokardioskleroticheskaya

Volgens de klinische varianten (volgens de heersende klinische symptomen), wordt myocarditis onderscheiden:

• laag symptoom
• pijn of pseudo-coronair
• decompensatie (met stoornissen in de bloedsomloop)
• aritmische
• trombo-embolische
• pseudo-klep
• gemengd

Symptomen van myocarditis

De klinische symptomen van myocarditis hangen af ​​van de mate van myocardiale schade, lokalisatie, ernst en progressie van het ontstekingsproces in de hartspier. Het omvat manifestaties van insufficiëntie van de contractiele functie van het myocardium en hartritmestoornissen. Besmettelijke-allergische myocarditis, in tegenstelling tot reumatische, begint meestal op de achtergrond van een infectie of direct erna. Het begin van de ziekte kan oligosymptomatisch of latent zijn.

De belangrijkste klachten van patiënten zijn ernstige zwakte en vermoeidheid, kortademigheid bij inspanning, pijn in de regio van het hart (pijn of paroxysmaal), hartritmestoornissen (hartkloppingen, onderbrekingen), toegenomen zweten en soms pijn in de gewrichten. De lichaamstemperatuur is meestal laaggradig of normaal. Kenmerkende uitingen van myocarditis zijn een toename in de grootte van het hart, een verlaging van de bloeddruk en falen van de bloedsomloop.

De huid bij patiënten met myocarditis bleek, soms met een blauwachtige tint. Gepulseerd snel (soms verminderd), kan aritmisch zijn. Bij ernstig hartfalen wordt zwelling van de nekader waargenomen. Er is een overtreding van intracardiale geleiding die, zelfs met kleine laesies, aritmieën kan veroorzaken en tot de dood kan leiden. Hartritmestoornissen komen tot uiting door supraventriculaire (supraventriculaire) extrasystole, zelden door atriale fibrillatie, die de hemodynamiek aanzienlijk verergert, de symptomen van hartfalen intensiveert.

In de meeste gevallen overheersen slechts enkele van de bovenstaande symptomen in het klinische beeld van myocarditis. Bij ongeveer een derde van de patiënten kan myocarditis asymptomatisch zijn. Met myocarditis, die ontstaat op de achtergrond van collageenaandoeningen, evenals virale infectie, treedt er vaak pericarditis op. Idiopathische myocarditis heeft een ernstig, soms kwaadaardig beloop dat leidt tot cardiomegalie, ernstige hartritmestoornissen en geleiding van het hart en hartfalen.

Complicaties van myocarditis

Bij langdurige huidige myocarditis ontstaan ​​er sclerotische laesies van de hartspier, myocarditis cardiosclerose. In het geval van acute myocarditis bij ernstige aandoeningen van het hart, verloopt hartfalen, aritmie, die plotselinge sterfte veroorzaakt, snel.

Diagnose van myocarditis

Aanzienlijke problemen bij de diagnose van myocarditis veroorzaken de afwezigheid van specifieke diagnostische criteria. Maatregelen om het ontstekingsproces in het myocardium te identificeren zijn:

• Het nemen van de geschiedenis
• Lichamelijk onderzoek van de patiënt - symptomen variëren van milde tachycardie tot gedecompenseerde ventrikelfalen: oedeem, zwelling van de aderen in de nek, hartritmestoornissen, congestief proces in de longen.
• ECG - een schending van het hartritme, de prikkelbaarheid en de geleiding. ECG-veranderingen in myocarditis zijn niet specifiek, omdat ze vergelijkbaar zijn met veranderingen in verschillende hartaandoeningen.
• EchoCG - myocardiale pathologie wordt gedetecteerd (uitbreiding van de hartholten, vermindering van contractiliteit, diastolische disfunctie) in verschillende mate, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
• Algemene, biochemische, immunologische bloedonderzoeken zijn niet zo specifiek voor myocarditis en vertonen een toename van α2- en γ-globulines, een toename van de antilichaamtiter ten opzichte van de hartspier, een positieve RTML (lymfocytmigratieremmingsreactie), een positieve test voor C-reactief proteïne, een toename van siaalzuren, de activiteit van cardiospecifieke enzymen. De studie van immunologische parameters zou in dynamica moeten worden uitgevoerd.
• Radiografie van de longen helpt bij het detecteren van een toename van de hartslag (cardiomegalie) en congestieve processen in de longen.
• Bacsev-bloed voor detectie van pathogenen, of PCR-diagnose.
• Endomiocardiale biopsie met behulp van hartholte-peilingen, waaronder een histologisch onderzoek van myocardiale biopsiespecimens, bevestigt de diagnose van myocarditis in niet meer dan 37% van de gevallen vanwege het feit dat focale myocardschade kan optreden. De resultaten van herhaalde myocardiale biopsie maken het mogelijk om de dynamiek en de uitkomst van het ontstekingsproces te beoordelen.
• Scintigrafie (radio-isotoopstudie) van het myocardium is een fysiologisch onderzoek (de natuurlijke migratie van leukocyten naar het brandpunt van ontsteking en ettering wordt getraceerd).
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI van het hart) met contrasterende zorgt voor visualisatie van het ontstekingsproces, zwelling in het myocardium. De gevoeligheid van deze methode is 70-75%.
• Radio-isotopenonderzoek van het hart, magnetische resonantie beeldvorming maakt het mogelijk de gebieden van beschadiging en necrose van de hartspier te bepalen.

Myocarditis behandeling

De acute fase van myocarditis vereist ziekenhuisopname op de afdeling cardiologie, beperking van lichamelijke activiteit, strikte bedrust gedurende 4 tot 8 weken totdat bloedcirculatiecompensatie is bereikt en de normale grootte van het hart is hersteld. Het dieet bij myocarditis omvat een beperkte consumptie van zout en vloeistof, verrijkte eiwitten en verrijkte voeding om metabolische processen in het myocard te normaliseren.

Myocarditis-therapie wordt gelijktijdig in vier richtingen uitgevoerd, waarbij etiologische, pathogenetische, metabole symptomatische behandeling wordt uitgevoerd. Etiologische behandeling is gericht op het onderdrukken van het infectieuze proces in het lichaam. Behandeling van bacteriële infecties wordt uitgevoerd met antibiotica na isolatie en bepaling van de gevoeligheid van het pathogeen. Met myocarditis van virale genese zijn antivirale geneesmiddelen geïndiceerd.

Een noodzakelijke voorwaarde voor de succesvolle behandeling van myocarditis is de identificatie en rehabilitatie van infectieuze foci die het pathologische proces ondersteunen: tonsillitis, otitis, sinusitis, parodontitis, adnexitis, prostatitis, enz. Na het uitvoeren van een sanering van foci (chirurgisch of therapeutisch), een kuur van antivirale of antibacteriële therapie, is microbiologische testen noodzakelijk..

Bij de pathogenetische therapie van myocarditis behoren ontstekingsremmende, antihistaminica en immunosuppressiva. De benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen wordt individueel uitgevoerd, met de selectie van doseringen en de duur van de behandeling; eliminatie van laboratorium- en klinische tekenen van ontsteking in het myocardium dient als een criterium voor annulering. Bij ernstige, progressieve myocarditis worden glucocorticoïde hormonen voorgeschreven. Antihistaminica helpen inflammatoire mediatoren te blokkeren.

Kalium, inosine, vitamines, ATP, cocarboxylase worden gebruikt om het metabolisme van de hartspier bij myocarditis te verbeteren. Symptomatische behandeling van myocarditis is gericht op het elimineren van hartritmestoornissen, hypertensie, symptomen van hartfalen, preventie van trombo-embolie. De duur van de behandeling van myocarditis wordt bepaald door de ernst van de ziekte en de effectiviteit van complexe therapie en is gemiddeld ongeveer zes maanden, en soms langer.

Myocarditis prognose

Met een latent zwak symptoom voor myocarditis is een spontane klinische genezing mogelijk zonder gevolgen op de lange termijn. In ernstigere gevallen wordt de prognose van myocarditis bepaald door de prevalentie van myocardschade, kenmerken van het ontstekingsproces en de ernst van de onderliggende ziekte.

Met de ontwikkeling van hartfalen bij 50% van de patiënten is er een verbetering in de resultaten van de behandeling, bij een kwart van de patiënten stabiliseert de hartactiviteit, in de resterende 25% verslechtert de toestand geleidelijk. De prognose voor myocarditis, gecompliceerd door hartfalen, is afhankelijk van de ernst van de disfunctie van de linker ventrikel.

Een onbevredigende prognose wordt waargenomen bij sommige vormen van myocarditis: reuzencellen (100% mortaliteit met conservatieve therapie), difterie (tot 50-60% mortaliteit), myocarditis veroorzaakt door de ziekte van Chagas (Amerikaanse trypanosomiasis), enz. Deze patiënten hebben een transplantatieprobleem hart, hoewel dit het risico van recidiverende myocarditis en afstoting van het transplantaat niet uitsluit.

Preventie van myocarditis

Om het risico op de incidentie van myocarditis te verminderen, wordt aanbevolen om voorzorgsmaatregelen te nemen bij contact met besmettelijke patiënten, de infectie in het lichaam te reinigen, tekenbeten te vermijden en vaccinatie uit te voeren tegen mazelen, rodehond, griep, bof en polio.

Patiënten die een myocarditis hebben ondergaan ondergaan een apotheekdetectie door een cardioloog 1 keer in 3 maanden met een geleidelijk herstel van het regime en de activiteit.

Wat is het myocardium?

Het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam is het hart. Het is een pomp die bloed pompt en zorgt voor de afgifte aan alle cellen van het lichaam. Via de bloedsomloop is de verdeling van voedingsstoffen en zuurstof, evenals de uitscheiding van producten van cellulaire activiteit.

In tegenstelling tot andere organen, wordt het werk van het hart continu in het leven van een persoon uitgevoerd. En in veel opzichten is myocardium verantwoordelijk voor de hartslagen.

Wat is het myocardium

Myocardium is de dikste spier van het hart, gelegen in de middelste laag van het hart en direct betrokken bij het pompen van bloed. Van binnenuit wordt het beschermd door het endocardium en van buiten door het epicardium. Het myocard van de linker hartkamer is beter ontwikkeld omdat het meer werk moet verrichten in vergelijking met het rechterventiel.

De eigenaardigheid van het menselijk hart is dat de samentrekking van de boezems en ventrikels onafhankelijk van elkaar plaatsvinden. Zelfs hun autonome werk is mogelijk. Het bereiken van hoge samentrekbaarheid is te danken aan de speciale structuur van vezels die myofibrillen worden genoemd. Door hun structuur combineren ze de tekenen van glad spierweefsel en skeletweefsel, waardoor ze de volgende eigenschappen hebben:

• verdeelt de belasting gelijkmatig over alle afdelingen;
• krimpen ongeacht de wens van de persoon;
• zorgen voor de goede werking van de hartspier gedurende de hele levensduur van het organisme.

Afhankelijk van de locatie kan het myocardium een ​​andere dichtheid hebben:

1. In de atria omvat deze spier twee lagen (diep en oppervlakkig). De verschillen daartussen liggen in de richting van de vezels: myofibrillen, wat zorgt voor een goede samentrekbaarheid.
2. In de ventrikels bevindt zich een derde laag die zich tussen de twee hierboven beschreven bevindt. Hierdoor kun je de spier versterken en een hoge contractiekracht krijgen.

De belangrijkste functies van het myocardium

De hartspier heeft drie belangrijke functies vanwege de speciale structuur van het myocardium:

1. Automatisme. Het wordt gekenmerkt door het vermogen van het hart tot ritmische samentrekkingen zonder externe stimulatie. Deze functie wordt geleverd door impulsen die in het orgel optreden.
2. Geleidbaarheid. Het hart heeft de vaardigheid om impulsen uit het epicentrum van hun optreden naar alle afdelingen van het hartspiercentrum uit te voeren. Bij verschillende cardiologische aandoeningen kan deze functie verminderd zijn, waardoor er storingen in het werk van het orgel zijn.
3. Prikkelbaarheid. Dankzij deze functie kan het myocardium snel reageren op verschillende factoren van interne en externe aard, van rusttoestand naar actief werk.

Cardiale spiercontractie wordt beïnvloed door:

• zenuwimpulsen afkomstig van het ruggenmerg en de hersenen;
• onjuist transport van voedingsstoffen door de kransslagaders;
• overmatige of onvoldoende hoeveelheid van de componenten die nodig zijn voor de biochemische reactie.

Wanneer er een diastolisch falen optreedt, is de energieproductie verstoord, waardoor het hart "voor slijtage" begint te werken.

Myocardiale ziekten

Het myocardium wordt voorzien van bloed via de kransslagaders. Ze vertegenwoordigen een heel netwerk dat voedingsstoffen naar verschillende delen van de boezems en ventrikels brengt en de diepe lagen van de hartspier voedt.

Zoals in het geval van andere organen in het menselijk lichaam, kan het myocardium verschillende ziekten beïnvloeden, de functies ervan beïnvloeden en het werk van het hart negatief beïnvloeden. Zulke ziekten kunnen in twee groepen worden verdeeld:

1. Coronarogeen, die optreden als gevolg van verminderde coronaire vasculaire doorgankelijkheid. Dergelijke pathologieën kunnen worden gevormd op de achtergrond van weefselsterfte, ischemische foci, cardiosclerose, littekens, enz.
2. Niet-coronair, veroorzaakt door ziekten met een inflammatoir karakter, dystrofische veranderingen die optreden in de hartspier, myocarditis.

Myocardinfarct

Dit is de meest voorkomende en meest gevaarlijke ziekte, die een soort coronaire ziekte is. De ontwikkeling van een hartaanval kan myocardnecrose veroorzaken, waardoor de spierweefsels geleidelijk afsterven. Dit gebeurt wanneer de bloedtoevoer naar sommige delen van het orgel gedeeltelijk of volledig wordt gestopt. Een uitgebreide hartaanval kan dodelijk zijn, omdat het aangedane hart zijn functies niet aankan.

De meest voorkomende symptomen van deze ziekte zijn:

• ernstige pijn in het borstbeen voelen (deze pijn wordt angina pijnlijk genoemd);
• ernstige kortademigheid, hoesten, ontwikkelen op de achtergrond van de eerste tekenen van hartfalen;
• problemen met het hartritme, tot een plotselinge hartstilstand;
• pijn in de rug, schouder, hand of keel.

Patiënten met diabetes mellitus vertonen mogelijk geen pijn. Daarom wenden deze patiënten zich vaak al tot de therapeut in de late stadia van de ziekte, waarin allerlei complicaties zijn.

Een hartaanval kan leiden tot de ontwikkeling van hypoxie wanneer zuurstof in het normale volume niet langer naar de interne organen stroomt. In dit geval lijdt een aantal lichaamssystemen, komt zuurstofverlies voor.

Bij een vroegtijdige of foute behandeling kan een hartaanval een herseninfarct veroorzaken. Deze ziekte komt het meest voor bij ouderen, maar de laatste tijd is de ziekte snel jonger gegroeid. De ziekte wordt gekenmerkt door het blokkeren van bloedvaten, waardoor het bloed niet volledig naar de hersenen stroomt. Dit kan ertoe leiden dat de patiënt coördinatie, spraak, verlamming en zelfs de dood verliest.

ischemie

Dit is een van de meest voorkomende hartaandoeningen, die volgens de statistieken ongeveer de helft van de oudere mannen en een derde van de vrouwen lijdt. Het sterftecijfer van ischemie bereikt 30%. Het gevaar van de ziekte is dat deze mogelijk lange tijd geen ernstige symptomen vertoont.

Coronaire ziekte leidt in de meeste gevallen tot de vorming van atherosclerotische plaques in de coronaire vaten die de toevoerslag kunnen verstoppen. Als dit angina veroorzaakt, wordt het myocardium in winterslaap, waarin er een tekort aan zuurstof is en de bloedcirculatie wordt verstoord.

Het belangrijkste symptoom van ischemie is ernstige pijn in de regio van het hart, die aanwezig is in zowel acute als chronische vormen van de ziekte. Meestal vinden ischemische veranderingen plaats in de linkerhelft van het lichaam, wat verantwoordelijk is voor een kleinere belasting. Aangezien het myocardium hier dikker is, is een goede doorstroming van het bloed nodig om zuurstof hier te transporteren. De gevorderde stadia van deze ziekte kunnen necrose van de hartspier veroorzaken.

myocardiet

Deze ziekte is de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de hartspier. Het kan het gevolg zijn van verschillende soorten infecties, toxische en allergische effecten op het lichaam. In de moderne geneeskunde zijn er twee soorten ziekten:

1. Primair, waarvan de ontwikkeling plaatsvindt als een onafhankelijke ziekte.
2. Secundair, optredend tegen de achtergrond van de ontwikkeling van systemische ziekten.

Meestal ontwikkelt de ziekte als gevolg van blootstelling aan het hart van virussen, toxines, bacteriën en andere vijandige agenten. Plaatsen die hierdoor beschadigd zijn, worden overwoekerd door bindweefsel, wat leidt tot een verstoorde hartfunctie en uiteindelijk de ontwikkeling van cardiosclerose veroorzaakt.

De symptomen van de ziekte zijn als volgt:

• hartpijn;
• vermoeidheid;
• onderbrekingen in het ritme en versnelde hartslag;
• hoog zweten;
• kortademigheid die optreedt bij lichte fysieke inspanning.

De complexiteit van de hartspierbehandeling en de verdere prognose van herstel hangen af ​​van het stadium van het pathologische proces. Maar vandaag wordt myocarditis niet gerekend tot gevaarlijke hartziekten zoals hypertensie of coronaire aandoeningen. Met tijdige en gekwalificeerde behandeling is de kans op volledig herstel van de patiënt erg hoog.

Als eerdere myocarditis voornamelijk werd beïnvloed door de oudere generatie, wordt de ziekte tegenwoordig snel jonger. In gevaar zijn mensen onder de leeftijd van 40, en zelfs kinderen.

Myocardiale dystrofie

Deze ziekte wordt gekenmerkt door verschillende pathologieën van de hartspier, inclusief de secundaire laesie. Meestal treedt de ziekte op tegen de achtergrond van complicaties van hartziekten, waarbij de myocardiale voeding is aangetast. Als gevolg van dystrofie neemt de tonus van de hartspier af, de bloedtoevoer verslechtert. Spiercellen ontvangen niet langer zuurstof in de vereiste hoeveelheden, waardoor de patiënt vervolgens een tekort kan ontwikkelen.

Dergelijke veranderingen zijn omkeerbaar. De ziekte wordt gemakkelijk bepaald door moderne diagnostische hulpmiddelen. Het belangrijkste symptoom is een schending van metabole processen, die dystrofie van de spier veroorzaken.

De ziekte treft meestal ouderen. Onlangs is de gemiddelde leeftijd van patiënten met myocarddystrofie echter merkbaar verminderd.

Myocardium speelt een zeer belangrijke rol in het menselijk lichaam en draagt ​​bloed naar de interne organen. Door verschillende factoren in het werk van de hartspier kunnen storingen optreden die andere organen treffen die onvoldoende bloedtoevoer ontvangen. De meeste hartaandoeningen kunnen worden behandeld met een tijdige diagnose en de juiste tactiekkeuze.

Wat is hart-myocarditis?

Myocarditis is een ernstige ziekte van de hartspier, het hartspierstelsel. Het resultaat, dat zijn basisfuncties kan schenden, zoals prikkelbaarheid, geleidbaarheid en contractiliteit.

Myocarditis komt niet uit het niets, het is de oorzaak van verschillende negatieve gebeurtenissen en ziekten die de laatste tijd met het menselijk lichaam zijn gebeurd. De hartspier is geagiteerd en de persoon begint te vermoeden dat dit symptomen van myocarditis kunnen zijn, alleen als ze sterker lijken.

Bij de diagnose van myocarditis is het niet alleen belangrijk om het feit vast te stellen van ontsteking van de hartspier, maar ook om de oorzaak te achterhalen. Dan kunt u het voorkomen en op dezelfde manier bijdragen aan het herstel van de patiënt, en hem beschermen tegen herhaalde manifestaties van deze ziekte.

Soorten myocarditis

We ontdekten dat het belangrijkste bij deze ziekte de oorzaak is van het voorkomen ervan en dat op basis hiervan myocarditis in dergelijke soorten is verdeeld.

Er zijn dergelijke soorten van de ziekte:

• Reumatische myocarditis is een gevolg van reumatische koorts, is een vrij veel voorkomende ziekte, deze vordert door de effectiviteit van de groep van streptokokken. Deze bacteriën zijn te vinden in bijna elk organisme, maar onder gunstige omstandigheden beginnen ze zich vrij snel te vermenigvuldigen op het slijmvlies van de amandelen en de keel.
  De gevolgen van dit type myocarditis kunnen zijn veranderingen in de weefsels van het hart en de noodzaak van een operatie. De ziekte in de eerste stadia kan zich manifesteren in verschillende niet-acute symptomen. Maar complicaties van myocarditis kunnen ook voorkomen. Bijvoorbeeld de dood door een hartaanval, die kan worden veroorzaakt door ventriculaire aritmie.

Symptomen van reumatische myocarditis zijn:

• Borstpijn in een pijnlijk karakter;
• Hartpijn met stekende myocarditis;
• Pijn als je inademt en uitademt;
• koorts;
• Transpiratie 's nachts, evenals met de minste fysieke inspanning;
• Dyspnoe liggen;
• Snelle hartslag;
• Zwelling van de handen en voeten;
• Constante vermoeidheid.

Allergische myocarditis is een vorm van myocarditis die vaak optreedt na anafylactische shock, evenals angio-oedeem, met medische huidziekte en andere soorten allergieën.
Bijvoorbeeld:

1. food;
2. Serum.
   Wetenschappers hebben bewezen dat allergische myocarditis zich onafhankelijk manifesteert en geen manifestatie is van een hartinfarct.
   De ziekte is ingedeeld volgens de volgende morfologische kenmerken:

• In de loop van de ziekte;
• Intrazonaal ontstekingsproces;
• Volgens klinische symptomen.

Het belangrijkste proces bij de vorming van dit type ziekte is een allergische reactie.

En de belangrijkste factoren kunnen verschillende redenen hebben:

• Brandwondenziekte wordt gekenmerkt door massale weefselnecrose, die bijdraagt ​​tot de afgifte van vernietigde eiwitten en verschillende toxines in het bloed;
• Toestand na het transplantatieproces - wanneer de immuunrespons op het transplantaat leidt tot schade aan het hart;
• Geneesmiddelenallergieën - wanneer bepaalde geneesmiddelen de gelijkenis van antilichamen tegen het hart vergroten, waardoor antilichamen leiden tot ontsteking in het hartspierstelsel.

Onder de symptomen van myocarditis, die werd veroorzaakt door een allergische reactie, kunnen we het volgende onderscheiden:

• Veelvuldige pijn in het gebied van de hartspier;
• Snelle of onregelmatige hartslag;
• Kortademigheid;
• Zich onwel voelen;
• De verhoogde temperatuur;
• tachycardie;
• Ectopische aritmie;
• bradycardie;
• Vermoeidheid.

Ook kan de ziekte beginnen zonder symptomen of kleine verschijnselen. Heel vaak worden de symptomen van de ziekte uitgedrukt in verband met de lokalisatie, evenals de intensiteit van de progressie van het ontstekingsproces.

De belangrijkste oorzaken van allergische myocarditis zijn:

• Het ontvangen van medicijnen in een groter volume;
• Vaccinaties op een meer volwassen leeftijd;
• Streptococcus-infecties;
• Chirurgische ingrepen voor de transplantatie van verschillende organen of weefsels.
• Giftige vorm van myocarditis - kan optreden door blootstelling aan chemische verbindingen, evenals farmacologische middelen.

Het kan worden veroorzaakt door alcoholintoxicatie, uremie, vergiftiging met sommige zware metaalzouten, toxicose tijdens de zwangerschap, koolmonoxidevergiftiging en intoxicatie met stoffen die door uw eigen lichaam worden uitgescheiden.

Myocarditis van dit type begint vrij scherp en snel, vaak leidend tot cardiogeen longoedeem.

De belangrijkste tekenen van toxische myocarditis zijn:

• Angina pectoris;
• Myocardinfarct;
• Koronospazm.
• Idiopathische myocarditis, ook wel Abramov-Fiedler's myocarditis genoemd, is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in het myocardium, evenals een complexe progressieve loop. Het kan eindigen in de dood van de patiënt.
  De ziekte van dit type is ingedeeld in 4 soorten:

1. Het deductieve beeld is een soort die wordt gedomineerd door tekenen van hydropathische dystrofie van spiervezels. Ze leiden tot hun volledige vernietiging, evenals het verschijnen van miolyse in het getroffen gebied;
2. Vasculair beeld waarin kleine delen van de kransslagaders worden aangetast;
3. Inflammatoir-infiltratief type idiopathische myocarditis wordt gekenmerkt door oedemateus interstitiaal weefsel;
4. Gemengd type is een mengsel van dystrofische en inflammatoire infiltrerende soorten.

Er zijn dergelijke graden van ernst van myocarditis:

1. Milde ernst van myocarditis - de afwezigheid van symptomen;
2. De gemiddelde ernst van myocarditis - verloopt meestal wanneer er veel laesies van de hartspier zijn; er zijn duidelijke objectieve en subjectieve symptomen van de ziekte.
3. Ernstige myocarditis wordt gekenmerkt door de ernstige toestand van de patiënt. Myocarditis van de linker hartkamer en totale hartfalen ontwikkelt. De randen van het hart zijn verlengd.

Symptomen van myocarditis

De symptomen van myocarditis hangen sterk af van hoe ernstig de hart- en hartfuncties worden beïnvloed. In de beginfase van de ziekte is vaak asymptomatisch, zeer zelden verschijnen de symptomen onmiddellijk.

Dergelijke tekenen van hartspierbeschadiging worden benadrukt:

1. Focal type - gekenmerkt door ontsteking van individuele secties van de hartspier;
2. Diffuus zicht - absoluut alle harten zijn aangetast. Het stroomt hard genoeg.

De eerste week zal de ziekte asymptomatisch zijn, maar dan kunt u de volgende hoofdsymptomen selecteren:

• Pijn in het hart en de borst;
• Kortademigheid met minimale fysieke inspanning;
• Tamelijk snelle vermoeidheid;
• Hoog zweten, vooral 's nachts;
• Onregelmatige hartslag;
• bradycardie;
• hypotensie;
• Pijn in de regio van de hartspier van een saai, pijnlijk karakter;
• asthenie;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Constant gevoel van vermoeidheid en apathie voor alles;
• Pijn als je inademt en uitademt.

De bovenstaande symptomen hebben niet uitsluitend betrekking op myocarditis en patiënten vermoeden niet dat ontsteking zich in het hartweefsel ontwikkelt.

Vaak wordt de patiënt bij het begin van de ziekte te sentimenteel, betraand, prikkelbaar en heeft hij ook problemen met een volledige slaap.

Na een paar dagen is er pijn in de regio van het hart, die een andere duur en intensiteit kan hebben. Het heeft nooit iets te maken met lichaamsbeweging.

Voor de volgende aanvallen van pijn voelt de persoon kortademig en merkt hij een versnelde hartslag op.

Diagnose van myocarditis

Om de juiste diagnose te stellen, hebt u veel moeite en kennis nodig. Omdat myocarditis geen specifieke specifieke symptomen heeft en kan worden uitgescheiden onder een andere pathologie van het hart.

Er zijn dergelijke stadia van diagnose van myocarditis:

1. Geschiedenis verzamelen. De arts bespreekt met zijn patiënt, komt te weten welke klachten hij heeft en de omstandigheden van hun uiterlijk. Er wordt veel aandacht besteed aan de ziekte, vooral de virale en bacteriële oorsprong.
2. De studie van de toestand van de patiënt bestaat uit een aantal punten: onderzoek van de patiënt, gericht op het identificeren van symptomen van hartfalen, zoals zwelling van de benen en armen, kortademigheid.
3. Auscultatie luistert door de arts van het hart en de longen. De aanwezigheid van externe ruis in de hartspier, evenals de gedempte hartgeluiden, kan duiden op de aanwezigheid van myocarditis. Bij het luisteren naar de longen wordt een behoorlijk verzwakte ademhaling opgemerkt, dit komt door de verzwakking van het hart.
4. Percussie is het stadium van de diagnose, dat wordt uitgevoerd door te tikken. Met deze methode stelt de arts de facetten van de hartspier vast. Deze procedure was erg populair tot er ultrasone methoden verschenen. Maar een ervaren en gekwalificeerde arts voert altijd percussie van de hartspier uit.
5. Laboratorium- en instrumentaal onderzoek is het belangrijkste stadium in de diagnose van myocarditis, omdat alleen de som van een paar onderzoeksmethoden zal toelaten om de ziekte te identificeren - myocarditis.

Myocarditis behandeling

• Om de behandeling van myocarditis zo effectief mogelijk te laten zijn, is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan.

HERZIENING VAN ONZE LEZER!

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over FitofLife voor de behandeling van hartziekten. Met deze thee kunt u ALTIJD aritmie, hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekte, hartinfarct en vele andere hartaandoeningen en bloedvaten thuis genezen. Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot om een ​​tas te controleren en te bestellen.
Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn en de tinteling in mijn hart die me daarvoor had gekweld, was teruggelopen en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel. Lees meer »

Preventie van myocarditis

De belangrijkste methoden voor myocardpreventie zijn:

• Veilige, beschermde seksuele handelingen;
• Het is noodzakelijk plekken te vermijden waar mensen gemakkelijk griep en andere verschillende infecties kunnen krijgen;
• Om regelmatig je tanden te poetsen en je handen te wassen, helpt dit om gevaarlijke infectieziekten en ontstekingsprocessen in de mondholte te voorkomen;
• Vermijd plaatsen waar teken algemeen zijn;
• Regelmatige vaccinaties, vooral rubella en griep;
• Raadpleeg regelmatig een cardioloog;
• Verhard en leid de juiste manier van leven.

Mogelijke complicaties van myocarditis

Als myocarditis een langdurige stroom is, dan is de ontwikkeling van sclerotische laesies van de spieren van het hart mogelijk - myocarditis cardiosclerose. Het litteken op het hart ontwikkelt zich nooit als een afzonderlijke ziekte. Vaak hangt ontwikkeling af van ziekten van het endocriene of cardiovasculaire systeem.

In de cardiologie wordt littekenvorming van het hart beschouwd als een chronische ziekte die duurt met tijdelijke verbeteringen en een verslechtering van het welbevinden.

De gevolgen van myocarditis zijn ernstige aandoeningen van het hart - hartfalen, evenals aritmieën, die de oorzaak kunnen zijn van een onverwachte dood.

Myocarditis bij kinderen

Artsen kunnen myocarditis bij kinderen suggereren, als hij hartfalen heeft, maar er is ook geen aangeboren hartaandoening.

Heel vaak kunnen verschillende virussen, bacteriën en ook myocarditis in de kindertijd veroorzaken:

1. leukemie;
2. Allergiegerelateerde ziekten;
3. Chemische of fysieke effecten;
4. Kawasaki-syndroom.

Bij kinderen gaat myocarditis gepaard met symptomen zoals:

• Aanhoudende syncope;
• Zwaar ademhalen;
• Redelijk snelle hartslag;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Fever.

Het diagnosticeren van de bovenstaande ziekte bij kinderen is een vrij moeilijke taak, omdat het ziektebeeld asymptomatisch is.

Wat is gevaarlijke myocarditis?

Bij hartspierontsteking is schade aan het hart vrij gevaarlijk vanwege het feit dat sommige manifestaties van deze ziekte de dood van de patiënt kunnen veroorzaken.

Ziekteadviezen

Om herhaling van de ziekte te voorkomen, moet u deze richtlijnen volgen:

• Neem minstens eens in de zes maanden contact op met een gespecialiseerde arts en onderga een volledig onderzoek;
• Niet alleen voorkoelen en jezelf beschermen tegen verschillende verkoudheden en virale ziekten;
• Verhard en neem vitamines;
• Do not self-medicate;
• Vermijd contact met giftige stoffen;
• Tijd om alle kwalen te behandelen.

Wat is hartmyocarditis en hoe wordt deze ziekte behandeld bij kinderen en volwassenen

Ontsteking van het myocardium (myocarditis) is een ernstige ziekte, die niettemin veilig wordt behandeld.

Voor een succesvol herstel zonder gevolgen voor het lichaam, is het belangrijk om de primaire symptomen tijdig te detecteren, de behandeling te starten en de ontwikkeling van gelijktijdige hartaandoeningen te voorkomen.

Algemene informatie

Myocarditis is een ziekte van de hartspier, waarbij deze ontstoken is, en het hart verliest zijn vermogen om de belangrijkste functies uit te voeren: prikkelbaarheid, contractiliteit, geleiding.

Hoe vaak de ziekte voorkomt. Heel vaak - myocarditis is tot 11% van alle andere ziekten van het cardiovasculaire systeem. De ziekte wordt niet onmiddellijk gediagnosticeerd - in veel gevallen is de klinische vooruitgang niet uitgesproken en daarom is de initiële vorm moeilijk te bepalen. De ziekte treedt op als gevolg van infecties. Ze beïnvloeden (direct of indirect) het hart via immuunmechanismen.

Volgens de kwaliteit van de stroom zijn de vormen van myocarditis onderverdeeld in vier typen.

1. Galopperen. In deze vorm wordt ernstige disfunctie van de linker hartkamer waargenomen, de patiënt ervaart cardiogene shock, hartspiercellen worden vernietigd en ontstekingshaarden verschijnen. Als er tijdig hulp wordt geboden, kan dit formulier worden gestopt totdat volledig herstel en herstel van de weefsels heeft plaatsgevonden.
2. Acute. Bij pathologie in acute vorm ontwikkelt zich hartfalen. Het is alleen mogelijk om het hartweefsel gedeeltelijk te herstellen.
3. Actief chronisch. Kan tekens van acute en voorbijgaande vormen combineren. Wanneer het cardiomyopathie ontwikkelt. Focale ontsteking na behandeling kan aanhouden.
4. Persistent chronisch. Deze vorm van de ziekte is verraderlijk omdat er geen initiële manifestaties van de pathologie zijn. De linker hartkamer functioneert normaal totdat een actieve fase van borderline-myocarditis optreedt. Na chronische myocarditis ontwikkelt zich hartfalen, dat zelfs blijft bestaan ​​als de ontstekingsreactie wordt verlicht.

Klachten, symptomen en tekenen

Waarover klagen patiënten met de diagnose hartklachten? De eerste symptomen kunnen een week na het begin van de ziekte optreden. Ze zijn behoorlijk divers en niet-specifiek.

• Kortademigheid.
• Grote vermoeidheid.
• Pijn in de borst.
• Overmatig zweten.
• Asthenisch syndroom.
• Tekenen van tachycardie.
• Febriele koorts in acute vorm.

Daarna zijn er pijn in het hart, gepaard met kortademigheid. Deze pijnen worden niet geassocieerd met lichaamsbeweging of stress op het hart.

Een milde vorm van myocarditis, waarbij disfunctie van de linker hartkamer niet optreedt, kan verdwijnen zonder pijn of andere symptomen. Dergelijke patiënten klagen vooral over vermoeidheid, milde dyspneu en ongemak in het hartgebied.

Diagnose: hoe het probleem te identificeren

Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd in de "verdachte" ontslag. Diagnose vindt plaats op de studie van ECG. Tekenen van myocarditis op een ECG kunnen zijn zoals een toename van de hartslag en progressief hartfalen, hartritmestoornissen en geleidingsstoornissen.

Cardiovisor helpt om de ziekte tijdig te detecteren - een apparaat waarmee u de werking van het hart en het systeem thuis kunt controleren.

Ook in ernstige gevallen wordt een echocardiografie (EchoCG) uitgevoerd, die de uitbreiding van de linker hartkamer en intracardiale trombus, een röntgenfoto van de borstkas, die tekenen van pulmonale congestie kan detecteren.

Van laboratorium diagnostische methoden gebruikt biochemisch en compleet bloedbeeld (verhoogde ESR), immunologische analyse, intracardiale biopsie (alleen in ernstige mate voor een meer precieze diagnose).

Sinustachycardie van het hart - wat is het en wat is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid? Ze vroegen - we antwoorden!

Wat is de supraventriculaire paroxysmale tachycardie op een ECG en heeft deze aandoening symptomen en oorzaken? Alles wordt verteld in dit artikel.

Komt sinus respiratoire aritmie voor bij volwassenen en hoe kan het worden onderscheiden van pathologisch? Lees hier.

Oorzaken en classificatie van soorten

Er zijn verschillende vormen van myocarditis van het hart, overweeg elk van hen en vertel je wat het is en hoe het verschilt van andere typen.

Infectieus (bacterieel, viraal, schimmel)

De meest voorkomende oorzaak van myocarditis zijn virussen, parasieten en bacteriën. Ze dringen het myocardium binnen en veranderen het pathologisch. De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van laesies van de bovenste luchtwegen-virussen.

allergisch

Dit type ziekte heeft ook een hoofdoorzaak van infectie, maar pathologie ontstaat, als een algemene allergische reactie van het lichaam op deze infectie of, nog zeldzamer, een andere factor (medicijnen, vaccins, serums, toxines).

De ziekte manifesteert zich na langdurig contact met de veroorzaker van overgevoeligheid van cellen, die plaatsvindt tegen de achtergrond van de bestrijding van infectie. Als gevolg hiervan is de hartspier gestoord en heeft zijn fysiologische functie te lijden.

idiopathische

Deze myocarditis wordt niet volledig begrepen, de oorzaken zijn onbekend, de natuur is niet volledig onthuld. De ziekte combineert myocarditis met hartfalen. In dit geval wordt het hartritme, de geleiding gestoord, cardiosclerose optreedt en bloedstolsels worden gevormd.

Idiopathische myocarditis vaker dan andere is acuut en treedt op met een fatale afloop.

Ontsteking van het myocard kan verschillende delen van het hart omvatten. In dit opzicht zijn er twee soorten van de ziekte:

• diffuse myocarditis wanneer de hartspier volledig is ontstoken;
• focale myocarditis, waarbij het ontstekingsproces plaatselijk plaatsvindt, op één locatie, zonder gevolgen voor andere gebieden.

Kinderziekte

Deze ziekte wordt vermoed bij elk kind, bij afwezigheid van een aangeboren hartaandoening, die aan kortademigheid, tachycardie of tekenen van hartfalen lijdt.

Influenza, herpes, rubella, mazelen, polio, HIV-virussen, evenals bacteriën (difterie), infecties (schimmel, mycoplasmose) kunnen de veroorzakers van de ziekte bij kinderen worden.

Het is met name moeilijk om myocarditis bij kinderen te herkennen vanwege de molosymptomatische aard van het klinische beeld, daarom worden laboratorium-instrumentele onderzoeksmethoden algemeen gebruikt bij de diagnose.

Lees meer over de ziekte van de video van E. Malysheva:

Behandelingstactieken

De behandelingsoptie is afhankelijk van de vorm, het type pathologie en de ernst. Milde vormen van de ziekte worden behandeld op een poliklinische basis, maar, al beginnend met matige ernst, moeten patiënten in het ziekenhuis worden opgenomen.

Wat is gevaarlijke sinustachycardie bij een kind en hoe het tijdig te detecteren, of er medicamenteuze behandeling of andere methoden worden gebruikt, alles wordt beschreven in ons artikel.

Wat is hartfibrillatie, wat zijn de symptomen en hoe effectief is medicamenteuze behandeling? Alle details zijn hier te vinden.

Kan vroege tachycardie tijdens de zwangerschap de gezondheid van de foetus of moeder bedreigen? Ontdek het in onze review.

Medicamenteuze therapie en voorgeschreven medicijnen

Er is geen specifieke remedie voor myocarditis. Dat wil zeggen, er is geen "magische pil" die in staat is om myocardiale ontsteking te genezen. Daarom toegepaste therapie in het complex. De behandeling is gericht op het elimineren of verminderen van de impact van de bron van de ziekte (infectieus agens).

Antibacteriële, antivirale geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling. Ontstekingsremmende en hormonale geneesmiddelen, zoals voltaren, ibuprofen, indomethacine, prednison en andere immunosuppressieve glucocorticoïden worden ook gebruikt.

Als de ziekte gepaard gaat met hartfalen, geneesmiddelen voorschrijven die de bloeddruk verlagen, evenals glycosiden die de hartactiviteit stimuleren, en diuretica.

Bij gelijktijdige aritmieën worden antiarrhythmica voorgeschreven. In ernstige gevallen van hartbeschadiging kan een pacemaker door de patiënt worden geïnstalleerd.

Trombose gaat gepaard met de benoeming van anticoagulantia, die de bloedcirculatie verbeteren, evenals trombose-onderdrukkers.

Manier van leven

Andere behandelingen kunnen worden gebruikt om de toestand van de patiënt te verlichten en het myocardium te ondersteunen.

Tijdens de behandeling worden ziekten van matige ernst en hoger waargenomen:

• bedrust (van 10 tot 14 dagen);
• beperking van fysieke activiteit;
• arrestatie van hartfalen;
• ontstekingsremmende therapie;
• antibacteriële therapie;
• behandeling van de onderliggende ziekte.

Preventieve maatregelen

Om niet na te denken over de behandeling van myocarditis, is het de moeite waard om van tevoren voor uw gezondheid te zorgen. Tot preventieve maatregelen behoren:

• algemene verbetering van de levensstandaard;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• gezonde levensstijl;
• goede voeding, verharding, gebruik van vitamines;
• isolatie van de zieken;
• volledige en tijdige behandeling van infecties;
• geïnformeerde toediening van vaccins, antibiotica en naleving van de regels voor hun toediening.

De prognose van de myocardiale ziekte is variabel - het kan worden voltooid als een volledig herstel en fataal. Daarom moeten patiënten in het geval van ziekenhuisopname met een ernstige vorm, zelfs na het einde van de behandeling, door een cardioloog worden gecontroleerd en een sanitaire en resortbehandeling ondergaan.

Hoe werkt het myocardium en wat voor soort werk doet het?

Het hart is een van de vitale organen van het menselijk lichaam, waarvan de vorming begint met de tijd van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. De anatomische en fysiologische kenmerken ervan hangen af ​​van de gezondheidstoestand van de vrouw tijdens de zwangerschap en van het gedrag van de persoon, schadelijke gewoonten, gedurende het hele leven ervaren ziekten, de effecten van de ingenomen medicijnen.

Wat is het myocardium en hoe is het geregeld?

Het hart is een van de buikorganen van ons lichaam. Het heeft vier holtes die gevuld zijn met bloed (circuleert van de ene kamer naar de andere): rechter en linker ventrikels, rechter en linker boezems. Ze zijn allemaal van elkaar gescheiden door scheidingswanden, in de wanden waarvan kleine openingen zijn met kleppen die verantwoordelijk zijn voor de gerichte beweging van bloed.

Myocardium is een van de lagen van de hartmuur. Van nature is het gespierd. Binnenin is bedekt met een binnenmembraan - het endocardium. Van buiten is het omringd door een epicard.

De spiercellen van het hart verschillen histologisch enigszins van onze skeletspieren. Dit verschil in structuur is geassocieerd met elektrofysiologische kenmerken en de noodzaak om de actiepotentiaal tussen de myocardcellen (cardiomyocyten) te spreiden.

De wand van de linker hartkamer is beter ontwikkeld dan de rechter sectie en de boezems, waardoor hij een grote belasting kan uitvoeren.

Atrium-myocard heeft twee lagen: diep en oppervlakkig. Dit is nodig om te zorgen voor voldoende samentrekking.

Wat is de belangrijkste functie van de hartspier?

Het hart is in staat tot samentrekking en ontspanning tijdens zijn werk. Veranderende systolische en diastolische druk, deze laag helpt voornamelijk om de ritmische bewegingen van het hart te verzekeren, die een normale bloedsomloop genereren. Hemodynamica in het menselijk lichaam ziet er als volgt uit:

• bloed uit de linker hartkamer wordt vrijgegeven in de aorta;
• de aorta is vertakt in slagaders (vaten van een kleiner kaliber) waarin dan bloed stroomt;
• vervolgens worden de slagaders verdeeld in arteriolen en capillairen, via de wanden hiervan komt zuurstof uit het bloed in de weefsels;
• lichaamscellen geven kooldioxide af via de vaatwand van de venulen, die vervolgens in de aderen worden verzameld;
• twee vena cava (bovenste en onderste) vallen in het rechter atrium;
• vanaf het rechteratrium komt bloed in de rechter hartkamer;
• vanuit de rechterventrikel wordt vrijgegeven in de longstam, verdeeld in de rechter en linker longslagaders;
• aderen vertakken zich naar arteriolen, passeren verschillende delen van de longen;
• de uitstroom van bloed uit de longen vindt plaats met behulp van venules, die, na te zijn verzameld in vier aders, in het linker atrium vallen;
• vanaf het linkeratrium bloed circuleert in de linker hartkamer en het proces herhaalt zich opnieuw.

Deze volgorde wordt verzekerd door de aanwezigheid van het hartgeleidingssysteem in het myocardium (knopen, bundels en vezels, die bestaan ​​uit eigenaardige atypische spiervezels). Deze structuren genereren pulsen en drijven het mechanisme aan.

Het myocard van de ventrikels en atria wordt gedeeld door een vezelige weefselwand, waardoor impulsen niet mogelijk zijn, in tegenstelling tot speciale spiervezels. Daarom bestaat het hartgeleidingssysteem uit verschillende delen die met elkaar zijn verbonden, wat een prikkelbaarheid en een normale, ritmische hartslag oplevert.

De belangrijkste ziektes van het myocardium: hun gevaar en het algoritme voor het omgaan met de gevolgen

Er zijn veel klinische classificaties van hartziekten, waarbij het myocardium verschijnt als een van de lagen van het orgel. De pathologieën zijn onderverdeeld in coronarogeen en niet-coronarogeen.

Coronarogene ziekten zijn ziekten die gepaard gaan met een schending van de bloedstroom in de vaten van het hart. Dergelijke aandoeningen kunnen optreden als gevolg van cardiosclerose en trombose, die leiden tot een hartinfarct. Hoge bloeddruk, slechte gewoonten, langdurige stress, overmatig gebruik van cafeïne en vele andere factoren kunnen ook de oorzaak zijn van ischemie, beroertes, overwinteren van het myocardium, etc.

Niet-coronaire pathologieën worden pathologieën genoemd die zijn ontstaan ​​tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen, dystrofische veranderingen waarbij ook hartspier betrokken is in het proces van degeneratie.

Onder hartaandoeningen is het ook gebruikelijk om te onderscheiden:

• myocarditis;
• myocardiale dystrofie;
• cardiomyopathie.

Ze hebben allemaal verschillende oorzaken (etiologie) en hebben een andere impact op de gezondheid, waardoor de kwaliteit van het menselijk leven verslechtert.

Diagnose van de bovengenoemde ziekten vereist speciale aandacht, omdat hun klinische manifestaties vaak op elkaar lijken en het vroegtijdig verstrekken van gekwalificeerde hulp leidt tot de progressie van hypoxie en hypertrofie van de wanden van het myocardium. Als gevolg hiervan zien we een toename van de preload, verandering in ejectiefractie, ritmestoornis, geleiding, prikkelbaarheid, etc.