Hoofd-

Suikerziekte

Een uitgebreid overzicht van retinale angiopathie: oorzaken, behandeling

Uit dit artikel zul je leren: waarom doet angiopathie van het netvlies, en wat het is. Hoe het zich manifesteert, op welke manier het wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Bij angiopathie van het netvlies is de functionaliteit van de bloedvaten die de fundus van het oog binnendringen verstoord, waardoor het oog slecht van bloed wordt voorzien. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat optreedt als gevolg van andere ziekten (pathologieën van het cardiovasculaire systeem, verhoogde intracraniale druk en andere).

De oogarts behandelt dit probleem. Je kunt volledig herstellen in de vroege (eerste) fase.

Oorzaken van retinale angiopathie

Als u een ziekte heeft die wordt vermeld in de linkerkolom van de tabel, probeer dan de factoren uit de rechterkolom te vermijden.

Het vermijden van slechte gewoonten zal het risico op retinale angiopathie verminderen.

Symptomen: hoe herken je angiopathie van het netvlies?

Pathologie van de fundusvaten kan lang asymptomatisch zijn - dit is gevaarlijk voor retinale angiopathie. Zolang de symptomen niet verschijnen, is de patiënt mogelijk niet op de hoogte van de ziekte en als de symptomen verschijnen, is een langere en duurdere behandeling vereist. Als de patiënt op tijd naar de dokter gaat, kan de ziekte tot ongeneeslijke blindheid leiden. Daarom moeten degenen die lijden aan de hierboven vermelde ziekten een preventief onderzoek van de fundus ondergaan om de zes maanden of een jaar.

Zoek onmiddellijk medische hulp als u ten minste één van de volgende symptomen opmerkt:

  • Scherp verminderd zicht. Items die ver weg liggen, zijn wazig of u kunt de kleine lettertjes niet meer lezen. Naaien, borduren, breien en andere soorten handwerken, die vermoeide ogen zijn, kunnen moeilijk worden.
  • Het zichtveld is versmald: je ziet slecht wat zich aan de zijkant van je bevindt. U merkt bijvoorbeeld geen persoon die vanaf de zijkant nadert, of een auto die om de hoek vertrekt.
  • Er waren vliegen of sluiers voor mijn ogen.
  • De vaten in de ogen barsten vaak.
  • Je voelt een rimpeling in de ogen.
  • Ogen doen vaak pijn, zelfs bij de geringste inspanning (kort lezen, tv kijken, werken op een computer, enz.)

Sommige van deze symptomen kunnen ook manifestaties zijn van andere oftalmologische afwijkingen, daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Zes soorten angiopathie

Afhankelijk van de oorzaak van het probleem is de angiopathie van het netvlies verdeeld in 6 types:

  1. Diabetische.
  2. Hypertensieve.
  3. Hypotonisch - de bloedvaten breiden pathologisch uit, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord en het gezichtsvermogen afneemt.
  4. Traumatisch - bij verwondingen aan de buik of het hoofd, maar ook als gevolg van een scherpe fysieke overspanning, kan een scheuring van de bloedvaten optreden.
  5. Jeugdig - de aderen raken ontstoken en de haarvaten worden fragiel, wat leidt tot bloedingen. Dit is een vrij zeldzame ziekte waarvan de oorzaken nog onbekend zijn.
  6. Congenitale - premature baby's zijn gevoelig voor dergelijke angiopathie, omdat ze nog steeds onderontwikkelde kleine bloedvaten hebben.

Elk type ontwikkelt zich anders en heeft verschillende stadia.

Laten we de twee meest populaire vormen van angiopathie bekijken: diabetische en hypertensieve.

1. Diabetische angiopathie

Dit is het meest voorkomende type: 20% van de diabetici type 1 en 40% van de diabetici type 2 lijden aan deze pathologie. Een dergelijke complicatie van diabetes is zeer gevaarlijk, omdat het zelfs bij jonge mensen tot blindheid kan leiden.

De ziekte begint meestal 7-10 jaar na het begin van diabetes te ontwikkelen. Als een persoon congenitale diabetes heeft, is het noodzakelijk om de toestand van de retinale vaten vanaf de kindertijd te controleren, anders kan angiopathie leiden tot blindheid op de leeftijd van 20 jaar.

De nederlaag van de fundusvaten als gevolg van diabetes vindt plaats volgens het volgende principe. Vanwege een hoge bloedsuikerspiegel en onjuist metabolisme, worden kleine bloedvaten in het hele lichaam aangetast. Hun muren worden dunner, de vaten verwijden pathologisch, er verschijnen aneurysma's (uitsteeksels van de vaatwanden). Vanwege dit alles wordt de bloedtoevoer naar de ogen verstoord en treden bloedingen periodiek op. Ook kunnen, vanwege een verminderd metabolisme, cholesterolplaques en bloedstolsels ontstaan ​​- ze verstoppen de bloedvaten en het netvlies krijgt niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen.

Vanwege blokkering van de bloedvaten treedt angiopathie van het netvlies op bij atherosclerose.

Stadia van diabetische angiopathie:

  1. Proliferatieve. In dit stadium begint het pathologische proces in de fundusschepen. Er zijn microaneurysmen en kleine bloedingen. Het belangrijkste kenmerk van oogangiopathie in dit stadium is retinaal oedeem in het gebied waar de dode hoek zich bevindt. Tekenen van dit stadium van de ziekte zijn meestal nauwelijks merkbaar: het zicht is licht verminderd, de ogen kunnen rood worden, maar kleine bloedingen zijn mogelijk onzichtbaar. De behandeling die in dit stadium is gestart, is het meest effectief, daarom is het erg belangrijk om de pathologie op dit moment te identificeren.
  2. Preproliferatieve. In dit stadium worden retinale aderen aangetast. Ze breiden uit, worden kronkelig, scheuren, wat de reden is dat bloedingen optreden in de retina en infiltraten vormen (clusters van cellen met een mengsel van bloed en lymfe). Deze toestand van het netvlies veroorzaakt ernstige visuele beperkingen. Ze zijn weinig omkeerbaar en als je in een eerder stadium niet naar de dokter bent geweest, kun je alleen maar rekenen op het stoppen van de progressie van angiopathie van het netvlies en slechts een lichte verbetering van het gezichtsvermogen.
  3. Proliferatieve. Dit is de meest ernstige fase van diabetische oogangiopathie. Terwijl het lichaam probeert het probleem van de slechte staat van de fundusvaten op te lossen, beginnen zich nieuwe haarvaten te vormen. Ze zijn echter erg fragiel, wat leidt tot een nog slechtere situatie. Bloedingen worden meer, ze beïnvloeden niet alleen het netvlies, maar ook het vitreuze lichaam. Het netvlies als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer exfolieert. Dit alles leidt tot blindheid.

Dezelfde stadia zijn kenmerkend voor angiopathie van de ogen, voortkomend uit atherosclerose.

Stadia van diabetische angiopathie van het netvlies

2. Hypertensie

Door de constant verhoogde druk verandert de structuur van de bloedvaten: de aderen en haarvaten smal, waardoor de bloedsomloop in het netvlies afbreekt; aders worden ingewikkeld. Door de verhoogde druk kunnen kleine bloedvaten barsten, wat leidt tot retinale bloedingen.

Hypertensieve angiopathie van de retinale vaten passeert in 4 fasen:

  1. In de eerste fase zijn de bloedvaten enigszins versmald. Met de juiste behandeling van de onderliggende ziekte vereist angiopathie in dit stadium geen speciale behandeling. Matige vernauwing van de bloedvaten van de oogfundus wordt waargenomen bij 70% van de patiënten met eerstegraads hypertensie en 96% van de patiënten met tweedegraadshypertensie.
  2. In de tweede fase zijn de bloedvaten ernstig versmald.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door het zogenaamde symptoom van koperdraad: ingewikkelde slagaders, arteriolen (kleine slagaders) zijn geel geworden.
  4. In de vierde fase ontwikkelt zich het symptoom van de zilverdraad: de slagaders worden grijs-zilver van kleur en worden nog meer verwrongen.

Het vierde stadium van hypertensieve angiopathie van het netvlies

Als u een hoge bloeddruk heeft, moet u elk jaar een onderzoek door een oogarts ondergaan. Bij derde graad hypertensie heeft 99% van de patiënten veranderingen in de fundusschepen. Daarom is het erg belangrijk om de processen in de ogen te beheersen om zo nodig de behandeling te starten.

Angiopathie en zwangerschap

Als een vrouw tekenen vertoont van een eerste stadium van retinale vasculaire angiopathie, kan de pathologie tijdens de zwangerschap verergeren. Natuurlijke bevalling kan ook de conditie van het netvlies beïnvloeden.

Vrouwen met hypertensie, hypotensie, atherosclerose of diabetes tijdens de gehele zwangerschap moeten de ogen periodiek onderzoeken.

Als de pathologie van het netvlies vordert, kunnen artsen een vrouw verbieden om op een natuurlijke manier te bevallen en beslissen over de noodzaak van een keizersnede.

Diagnose van angiopathie van retinale vaten

Als er symptomen optreden, raadpleeg dan een oogarts, hij zal de volgende diagnostische procedures uitvoeren:

  • onderzoek van de fundus van het oog (oftalmoscopie);
  • Oog echografie;
  • CT van het netvlies en de banen van het oog.

Oftalmoscopie is de eenvoudigste en meest effectieve methode waarmee u angiopathie van de bloedvaten kunt diagnosticeren. Het wordt als volgt uitgevoerd:

  1. De arts verwijdt de pupil van de patiënt om de fundus goed te bekijken. Hij doet dit met behulp van speciale druppels (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, etc.)
  2. 15 minuten na instillatie gaat de patiënt zitten en onderzoekt de arts, door een speciale lens kijkend, de fundus van het oog.

Als vasculariteit, bloeding, retinaal oedeem, veranderingen in de kleur van de slagaders zichtbaar zijn op de oftalmoscopie - concludeert de arts dat de patiënt angiopathie van het netvlies heeft. Om de diagnose te verduidelijken, kan het soms nodig zijn om een ​​echografie of CT-scan van de ogen uit te voeren.

Behandeling: is het mogelijk om van angiopathie af te komen?

Het is mogelijk om angiopathie volledig te laten verdwijnen door contact op te nemen met specialisten in de vroege (eerste) fase van de ziekte. Gebruik in dit stadium een ​​conservatieve behandeling - medicatie:

Retinale angiopathie - wat het is, oorzaken, symptomen, behandeling

Retinale angiopathie - wat het is, wat het betekent, foto

Angiopathie van het netvlies is een pathologie die optreedt als gevolg van andere ziekten van een andere aard en manifesteert zich als een functionele verandering in de bloedvaten, resulterend in een significante visuele beperking of blindheid, indien onbehandeld.

Deze pathologie kan niet vanzelf ontstaan, daarom wordt ze in wetenschappelijke medische kringen geen ziekte genoemd, maar een symptoom.

Het werkingsmechanisme van de ziekte is het geleidelijk dunner worden van de wanden van bloedvaten die in de bodem van het oog doordringen. Na verloop van tijd dekt het aangetaste weefsel necrose. De voeding van de weefsels van de oogmembranen verslechtert en er treedt zuurstofverarming op.

Dode cellen of een los gebied van het netvlies kunnen niet worden teruggebracht naar hun oorspronkelijke gezonde staat. Maar met de juiste behandeling en preventie is het mogelijk om het proces te stoppen en de verspreiding ervan te voorkomen. Tijdens het onderzoek ziet de oogarts dat de vaten versmald of verbreed zijn, gekrompen of in lussen gewikkeld zijn. Het hangt af van de oorzaak van angiopathie van het oog.

Oorzaken van angiopathie van de bloedvaten van het netvlies

Het moderne ritme van het leven leidt gestaag tot de ontwikkeling van verschillende ziekten van het cardiovasculaire systeem. In feite zijn ze de voorlopers van angiopathie van de fundusschepen.

  1. De aanwezigheid of de neiging tot trombose.
  2. Lage of hoge bloeddruk of intracraniële druk.
  3. Vasculitis (ontsteking van de bloedvaten).
  4. Diabetes mellitus.
  5. Kromming van de houding.
  6. Hoog cholesterolgehalte, wat leidt tot verstopping van atherosclerotische plaques van het vasculaire lumen.
  7. Erfelijke hart- of vaatziekten.
  8. Natuurlijke veranderingen waargenomen bij ouderen of jonge mensen. Bij de laatste ontstaat angiopathie als gevolg van de herschikking van de hormonale achtergrond en veranderingen in alle lichaamssystemen.
  9. Verwonding van het oog, hoofdletsel of plotselinge sterke compressie van het borstgebied.
  10. Obesitas.
  11. Draagtijd
  12. Cervicale osteochondrose.

Predisponerende factoren

Naast de oorzaken van verschillende verwondingen en ziekten zijn er een aantal factoren die de kans op het ontwikkelen van pathologie vergroten.

Deze omvatten werk in gevaarlijke beroepen, bestraling, ernstige vervuiling van het milieu, regelmatige overmatige belasting van de gezichtsorganen, langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen die een toxisch effect op bloedvaten hebben en roken.

Deze categorie van de bevolking moet regelmatig preventieve onderzoeken door een oogarts ondergaan om in een vroeg stadium angiopathie te detecteren.

Afhankelijk van de aandoening die de angiopathie veroorzaakt, zijn er zeven hoofdtypen pathologie.

  1. Hypertensieve angiopathie wordt waargenomen bij patiënten die lijden aan hoge bloeddruk. Vaak ontwikkelt de ziekte zich wanneer hypertensie niet wordt behandeld. Tijdens het onderzoek ziet de arts een merkbare arteriële vernauwing en veneuze verwijding. Als, onder invloed van hypertensieve crises, de bloedvaten barsten, dan hebben we het nu al over hypertensieve retinopathie.
  2. Hypotonic, respectievelijk, met chronische verlaagde druk. Bloedvaten worden ingewikkeld. Er is een pulsatie van aderen, duizeligheid, de afhankelijkheid van het welzijn van het weer.
  3. Diabetische retinopathie is typisch voor mensen met een diagnose van diabetes mellitus. Veranderingen in de bloedvaten zijn te wijten aan hun "vergiftiging" door de metabolieten van overtollige glucose. Deze soort omvat twee ondersoorten - microangiopathisch (schade aan de haarvaten) en macroangiopathisch (grote bloedvaten). Diabetici hebben 20 keer meer kans om blind te worden dan diegenen die deze endocriene pathologie niet hebben.
  4. Traumatische type pathologie is een gevolg van verschillende verwondingen.
  5. Juveniele angiopathie (ILZA-ziekte) wordt ontdekt vóór de leeftijd van 30 jaar en treedt op als gevolg van infecties in het verleden. Bijvoorbeeld toxoplasmose, tuberculose, reuma en anderen. Bijdragen tot de ontwikkeling van angiopathie bij kinderen en adolescenten oogletsel, spinale kromming, bestaande nierziekte, diabetes en hypertensie.
  6. Bij te vroeg geboren baby's. Mogelijke schade aan beide ogen. Pathologie wordt veroorzaakt door trauma bij de geboorte of door ongunstige factoren in de prenatale periode.
  7. Angiopathie bij zwangere vrouwen tijdens de zwangerschap. In het eerste trimester is de ziekte uiterst zeldzaam. De oorzaak is vaak hypertensie, pre-eclampsie, exacerbatie van chronische ziekten of de verwerving van nieuwe. Als het symptoom zich manifesteert in een lichte vorm, vereist het geen therapie en gaat het vanzelf over na een succesvolle bevalling binnen 2-3 maanden. Als angiopathie snel vordert, de Raad zelfs zwangerschapsafbreking om medische redenen, in de late zwangerschap, een keizersnede wordt getoond voor de veilige winning van de foetus en de moeder van het behoud.

Symptomen van angiopathie

Retinale angiopathie wordt vooral gezocht in de late stadia. Sinds het begin van de ziekte, voelt de persoon de manifestaties van de ziekte helemaal niet, of schrijft hij ze na de werkdag weg als banale vermoeidheid.

  1. Sterke of zwakke frequente hoofdpijn.
  2. Pijnlijke ogen.
  3. Ongemak in de oogbollen, een gevoel van druk op hen, snijden, tintelen, kloppend.
  4. Visuele stoornissen, gemanifesteerd in de verzwakking van het laterale zicht, wazigheid, verlies van individuele zones, objecten op een grote afstand worden moeilijk te onderscheiden.
  5. Het uiterlijk van heldere of witte vlekken, cirkels, flitsen en vliegen.
  6. Neusbloedingen.
  7. Sensation van een wildgroei van oogappels.
  8. Sommige patiënten hebben hematurie en gevoeligheid in de onderste ledematen.

Klinische manifestaties worden zowel regelmatig als periodiek waargenomen. Het hangt af van de mate van verwaarlozing van de ziekte en individuele kenmerken.

Stadium van symptoomontwikkeling

In de ontwikkelingsfase wordt pathologie veroorzaakt door hypertensieve ziekte gedeeld. Wanneer extern onderzoek van de oogbol graad niet kan worden vastgesteld. Dit kan alleen gedaan worden door een optometrist bij het onderzoeken van de fundus.

  1. Bloedvaten krijgen kronkeligheid en merkbare verschillen ten opzichte van elkaar - sommige worden versmald, terwijl anderen worden verwijd. De diameter van het bloedvat over de gehele lengte varieert.
  2. De fundus van het oog vervaagt, en het verslaan van bloedvaten vordert, hun kronkeligheid neemt aanzienlijk toe.
  3. De diameter versmalt zo veel dat het lijkt op koperdraad. Bloedstolsels en bloedingen worden waargenomen.
  4. De meest ernstige toestand van angiopathie. Op de fundus zichtbare witte vlekken. De oogzenuw is gezwollen, het netvlies is bedekt met een maas van bloedingen.

Diagnose van angiopathie, ICD-code 10

Om deze diagnose te stellen, moet u:

  • Geschiedenis verzamelen.
  • Visueel en instrumenteel onderzoek van de fundus door een oogarts onder een microscoop. Vooraf druipen druppels voor resistente uitbreiding van de badge.
  • Echografie in een combinatie van Doppler of duplex vaatonderzoek, meting van de bloedstroomsnelheid.
  • Röntgenstralen met behulp van een contrastmiddel om vasculaire permeabiliteit te detecteren.
  • MR.

De ICD-code 10-angiopathie van het netvlies is H35.

Voor een groter succes van de behandeling is het noodzakelijk om de hoofdoorzaak van het beschreven symptoom te identificeren en tegelijkertijd de ziekte te behandelen.

Behandeling van retinale angiopathie bij volwassenen en kinderen

Behandeling van angiopathie omvat een individuele benadering van elke patiënt. Therapie wordt voorgeschreven rekening houdend met persoonlijke kenmerken en is in eerste instantie gericht op het elimineren van de factoren die deze complicatie veroorzaakten. Dat is de reden waarom niet alleen een oogarts, maar ook andere noodzakelijke specialisten deelnemen aan de behandeling van de patiënt.

Medicamenteuze therapie

  1. Betekent het verbeteren van de bloedstroom, het verhogen van de microcirculatie, het versterken van de membranen van bloedvaten en het verminderen van hun permeabiliteit. Aktovegin, Cavinton, Parmidin, bloempotten, Pentoxifylline, Piracetam, Arbifleks, calcium Dobesilate.
  2. Vitaminecomplexen met een hoog gehalte aan B, E, P, C.
  3. Geneesmiddelen die het risico op trombose verminderen. Lospirine, Dipyridamol, Ticlopidine, Acetylsalicylzuur.
  4. Geneesmiddelen in de vorm van oogdruppels, voorgeschreven om vitamines aan te vullen of de microcirculatie van bloed te verbeteren en bloedvaten te versterken. Taufon, Anthocyaan forte, Emoksipin.
  5. Verplichte behandeling van blessures, toename of verlaging van druk, osteochondrose, diabetes, normalisatie van gewicht en andere initiële oorzaken.
  6. Het verloop van de medicamenteuze behandeling wordt standaard minimaal een paar keer per jaar uitgevoerd, maar volgens individuele indicaties is vaker medicatie mogelijk.
  7. Fysiotherapie.
  8. Acupunctuur.
  9. Laser.
  10. Magnitolechenie.

Behandeling van angiopathische folkremedies

Niet-traditionele therapie, traditionele geneeskunde is tamelijk actief bij de behandeling van angiopathie en wordt daarom veel gebruikt. Geneeskrachtige kruiden worden gebruikt in de vorm van infusen en afkooksels. Maar voordat u een bepaald middel gebruikt, is het raadzaam om uw arts te raadplegen om verslechtering te voorkomen.

Op kruiden gebaseerde thee-infusies worden gebruikt:

Korenbloem.
Avian Highlander.
Berken knoppen.
Dille en komijnzaad.
Immortelle.
Valeriaan.
Melissa.
Paardestaart.
Kamille.
Hawthorn.
Duizendblad.
Bes.
Rowan.
Sint-janskruid.

Het is ook heel belangrijk voor patiënten met diabetes, hypertensie - de meest voorkomende oorzaken van oogheelkundige aandoeningen, dieet met een daling van de koolhydraten, de controle van de bloedsuikerspiegel, overgewicht.

Behandeling van retinale angiopathie met een laser

Het gebruik van laser komt vrij veel voor bij de behandeling van oogziekten. Lasercoagulatie omvat twee typen - pan-retinaal en focaal.

  1. Panretinal betekent het tekenen op het netvlies (met uitzondering van het gele gebied) speciale punten in het aantal van maximaal tweeduizend. Hierdoor krijgt het netvlies minder zuurstof en raken de door de ziekte beschadigde vaten niet los. Tegelijkertijd neemt de zuurstoftoevoer naar de gele vlek toe en verbetert het zicht van de patiënt.
  2. Focal wordt gebruikt voor ernstigere schade aan de gezichtsorganen, wanneer de gele vlek opzwelt. De essentie van de methode bestaat uit het afdichten van de beschadigde vaten.

Hoe angina pectoris angiopathie te behandelen met injecties

Injectie van geneesmiddelen in het gebied rond de ogen is de belangrijkste methode waarmee angiopathie in sommige vormen kan worden genezen. Dankzij moderne technieken wordt deze procedure gekenmerkt door minimaal trauma en pijnloosheid.

Dexamethason, Ranibizumab wordt in het glasvocht geïnjecteerd. Ze elimineren zwelling en creëren gunstige omstandigheden voor de vorming van nieuwe bloedvaten.

Angiopathie van het netvlies kan de persoon permanent te verlaten zonder de mogelijkheid om te zien, indien onbehandeld, leidt tot de ontwikkeling van cataract, glaucoom, maar tijdig beroep op zorgverleners kunnen alle onaangename symptomen en volledig herstel van het gezichtsvermogen te elimineren.

Angiopathie van het netvlies van beide ogen: tekenen en behandeling

De diagnose van angiopathie van het netvlies van beide ogen wordt meestal gegeven aan mensen na 30 jaar, maar er zijn gevallen op jonge leeftijd. Deze ziekte moet worden behandeld omdat het ernstige gevolgen kan hebben. Een profylactisch bezoek aan een oogarts, minstens één keer per jaar, kan u behoeden voor vele gevaarlijke oogpathologieën.

Angiopathie speelt de rol van een symptoom bij verschillende ziekten, dus het starten van de therapie zou de oorzaak van de ziekte moeten identificeren. Met de ziekte worden aders en aders gemodificeerd, het bloed begint ongecontroleerd te circuleren, wat resulteert in een verslechterd gezichtsvermogen. Het is belangrijk om in de loop van de behandeling de ziekte op tijd te identificeren en de juiste diagnose te stellen.

In dit artikel zullen we het hebben over angiopathie van het netvlies van beide ogen, de tekenen, oorzaken en behandelmethoden.

Angiopathie van het netvlies van beide ogen

Een dergelijk fenomeen als angiopathie van het netvlies wordt gedetecteerd als een symptoom bij verschillende ziekten. Dit is geen onafhankelijke ziekte, wat betekent dat wanneer het lijkt, het noodzakelijk is om de oorzaak van het probleem te identificeren, het bepaalt hoe succesvol de behandeling van de aandoening zal zijn.

Angiopathie - abnormale processen in de bloedvaten die optreden in verband met de overtreding van de nerveuze regelgeving. De afmeting van de aders en slagaders is aangepast, ze worden kronkelend. Uiteindelijk wordt de bloedtoevoer slechter, de organen worden gestoord.

Angiopathie van het netvlies van het oog is een laesie van de bloedvaten (bloeding, uitzetting, spasme) en lijkt in beide ogen behoorlijk uitgesproken.

In dit geval klaagt de patiënt over:

  1. Wazig zicht;
  2. Lijkwade of flikkering in de ogen;
  3. Het verschijnen van bloed in de urine;
  4. Pijn in de benen;
  5. Neusbloedingen.

Zich tot de dokter wendend bij het begin van de pathologische veranderingen, kan de patiënt volledig van de ziekte afkomen. Als de staat mag afwijken, kan dit leiden tot ernstige gevolgen en zelfs tot blindheid.

In de omstandigheden van het moderne leven ervaart een persoon een constante en vrij significante belasting van de visuele analysator. Dit komt voornamelijk door het veelvuldig gebruik van een computer, gedwongen lezen tijdens het transport, chronische slaapgebrek en vele andere factoren.

In de geneeskunde verwijst angiopathie naar pathologische processen in bloedvaten die optreden als gevolg van verzwakte nerveuze regulatie. Dit verandert het kaliber en de loop van de aderen en slagaders. Ze breiden uit of trekken samen, worden bochtig.

Als gevolg daarvan verergert de bloedtoevoer, treedt congestie op, het functioneren van de organen is verstoord. Angiopathie van retinale vaten ontwikkelt zich altijd als een symptoom van ziekten die het vasculaire systeem van het hele lichaam en de ogen eveneens beïnvloeden. Deze atherosclerose, hypertensie, diabetes en anderen.

Deze aandoening ontwikkelt zich meestal in beide ogen. Het wordt waargenomen bij mensen van verschillende leeftijden, inclusief kinderen, maar treft vaker mensen ouder dan 30 jaar. Angiopathie van de oogvaten bij gebrek aan tijdige behandeling kan resulteren in volledige blindheid.

In de vroege stadia manifesteren oogziekten zich zelden, vaak zonder zichtbare veranderingen en ongemakken. Tegelijkertijd kan de ziekte die in dit stadium wordt geïdentificeerd, worden gecorrigeerd met behulp van medicijnen en om verdere progressie te voorkomen.

Al het bovenstaande is van overeenkomstige toepassing op pathologieën zoals angiopathie van retinale vaten van het netvlies van het netvlies van beide ogen, hetgeen gewoonlijk optreedt tegen de achtergrond van andere inwendige ziekten.

In sommige gevallen helpt de gedetecteerde angiopathie in de tijd om ziekten zoals diabetes, hypertensie, neurocirculatoire dystonie te herkennen en een geschikte behandeling voor te schrijven.

Detectie van angiopathie draagt ​​bij aan de tijdige herkenning van bepaalde aandoeningen: diabetes, hypertensie, carcinoïde tumoren, hoofd- en ruggengraatletsels, ziekten van bloedvaten, met de vorming van cholesterol op hun wanden. Het helpt om de noodzakelijke behandeling op tijd te bepalen.

Het ziektebeeld van de ziekte

Angiopathie is geen onafhankelijke ziekte. Dit is een manifestatie van ziekten die de bloedvaten beïnvloeden, inclusief het leveren van bloed aan het netvlies. Een dergelijke storing van de bloedtoevoer is een gevolg van verstoorde nerveuze regulatie. Angiopathie kan leiden tot zeer gevaarlijke gevolgen voor het lichaam, tot een volledig verlies van gezichtsvermogen.

Tegenwoordig classificeren oftalmologen de ziekte volgens de factoren die hebben geleid tot de ontwikkeling ervan. Dus retinale angiopathie gebeurt:

  • Diabetische.
  • Hypertensieve.
  • Hypotone.
  • Traumatisch.
  • Youth.

Veelvoorkomende symptomen voor alle soorten pathologie zijn bloedneuzen, wazig zicht, het verschijnen in de ogen van de zogenaamde vliegen of bliksem, de progressie van bijziendheid.

Opgemerkt moet worden dat in aanvulling op de bovengenoemde ziekten de ontwikkeling van deze oftalmische pathologie kan leiden tot slechte gewoonten en arbeidsomstandigheden, ouderdom, bedwelming van het lichaam, de kwetsbaarheid van de wanden van bloedvaten.

Soorten ziekte


Er zijn verschillende soorten angiopathie van het netvlies, afhankelijk van de ziekte die veranderingen in de bloedvaten van de ogen veroorzaakte.

Hypertensieve angiopathie ontwikkelt zich met arteriële hypertensie. In dit geval gaat schade aan de vaten gepaard met hoge druk op de wanden. Veranderingen in de fundus, in de regel, is een van de leidende symptomen bij progressieve hypertensie.

Angiopathie manifesteert zich door een ongelijkmatige vernauwing van de slagaders van de fundus van het oog, dilatatie van de aderen, vertakking van het veneuze bed, punctaatbloedingen in de oogbol. Als de ziekte niet lijdt, kan het netvlies van de ogen in een gezonde vorm worden gebracht, waarbij de druk wordt genormaliseerd. Bij de ontwikkeling van dit formulier zijn er drie fasen:

  1. Functionele veranderingen die moeilijk te bepalen zijn met zorgvuldig onderzoek van de fundus. Deze vernauwing van de slagaders en de uitzetting van sommige aderen, verminderde microcirculatie.
  2. Organische verandering. In dit stadium is er een verdikking van de wanden van bloedvaten met hun verdere vervanging door bindweefsel. De dichtheid van de bloedvaten neemt toe, wat resulteert in verminderde bloedtoevoer naar het netvlies.
  3. Edemas verschijnen, bloedingen zijn mogelijk. Bij onderzoek zijn de veranderingen duidelijk zichtbaar: vertakking van de aderen, vernauwing van de slagaders, glans van samengeperste bloedvaten. Visie kan goed zijn, ondanks significante veranderingen.
  • Angioretinopathy.

In dit stadium is er een aanzienlijke schending van de microcirculatie en de vorming van harde of zachte exudaten in de fundus. Het zicht verslechtert merkbaar, het risico bestaat dat het volledig verloren gaat

Hypertensieve angiopathie van het netvlies wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  1. vervaging van het zicht tijdens drukstoten;
  2. lichte verslechtering van het gezichtsvermogen in de tweede fase van de ontwikkeling van de ziekte;
  3. merkbare verslechtering van het gezichtsvermogen tot blindheid in de derde fase;
  4. vetafzettingen in de vorm van gele vlekken op de ogen.
  5. Hypotonische angiopathie van het netvlies
  6. Hypotonische angiopathie
  • Diabetische angiopathie in beide ogen.

Het wordt geprovoceerd door diabetes, of beter gezegd door de verwaarlozing van deze ziekte. In deze toestand kunnen zowel capillairen (microangiopathie) als grote bloedvaten (macroangiopathie) worden aangetast. Diabetische angiopathie van het netvlies ontwikkelt zich geleidelijk.

Dientengevolge raken de oogvaten verstopt, wordt hun lumen vernauwd, worden de bloedcirculatie en de weefselvoeding verstoord. Visie kan aanzienlijk worden beïnvloed.

Hypertensieve angiopathie van het netvlies - treedt op bij chronisch verhoogde bloeddruk. Tegelijkertijd staat het hele cardiovasculaire systeem onder zware druk.

Gevarieerde schepen worden kronkelig, hun endotheel wordt aangetast, het spiermembraan wordt dikker, de verspreiding van bindweefsel verschijnt. Er zijn vasculaire roosters en congestie van gemorst bloed.

Andere factoren die stoornissen in de bloedsomloop en vasculaire veranderingen kunnen beïnvloeden zijn:

  1. Intoxicatie (roken, alcohol, het nemen van een groot aantal geneesmiddelen, schadelijke productie);
  2. Ouderdom - wanneer het is, zijn de vaten het meest kwetsbaar en gevoelig voor pathologische processen;
    Cervicale osteochondrose;
  3. Bloedaandoeningen;
  4. Zwangerschap. Niet altijd is het lichaam van de moeder in staat om met de belasting om te gaan, en neemt toe met het toenemen van de foetus. Angiopathie is opgenomen in de lijst met gevolgen van een dergelijke reactie op zwangerschap als gystose;
  5. Angiopathie kan ook worden waargenomen bij een pasgeboren baby. Dit is meestal normaal, maar kan wijzen op de aanwezigheid van de ziekte.

Van al deze is het meest voorkomende type nog steeds hypertensieve angiopathie. Het heeft verschillende graden, die kunnen worden bepaald door een optometrist tijdens het onderzoek:

  • Graad I wordt gekenmerkt door: vernauwing van grote en verwijding van kleine vaten op het netvlies, variërende lumenafmetingen en het verschijnen van kronkeligheid;
  • Graad II manifesteert zich door effusies en ophoping van bloed, het effect van "zilverdraad", dat lijkt op bloedvaten, de aanwezigheid van bloedstolsels, bleekheid van het binnenoppervlak van de oogbal;
  • Graad III-schade gaat gepaard met retinaal oedeem, uitgebreide bloeding, opaciteit en zwelling van de oogzenuw, witte vlekken op de fundus.

Oorzaken van retinale angiopathie in beide ogen

De basis van een soort van angiopathie zijn de ziekten die zijn uiterlijk veroorzaakten.

Het komt voor bij hypertensie, is een bron van schade aan de aderen en slagaderen van de ooggrens. Bij toenemende druk in de slagaders treedt een spasme op, verschijnen bloedstolsels, hyaline (fibrillair eiwit) in de wanden van bloedvaten en er treden opaciteiten op van de oogbal.

Dientengevolge verliezen de bloedvaten hun sterkte, kunnen ze scheuren, waardoor bloeding optreedt. Het belangrijkste symptoom van hypertensie is een verandering in de fundus.

Tijdens zijn onderzoek kun je bepalen:

  1. die aders zijn moeilijk om naar te kijken
  2. bloedvaten zijn enigszins gecomprimeerd;
  3. aderen zijn versmald en verweven met aders;
  4. verandering in de kleur en vorm van de slagaders;
  5. de kleur van de slagaders werd zilverachtig.

Als hypertensie op tijd wordt behandeld, verdwijnt de angiopathie van de ogen vanzelf. Het woord "angiopathie" betekent letterlijk "vasculair lijden", en het treedt op als gevolg van verstoorde nerveuze regulatie van de vaatwand.

De vaten verliezen hun klank en elasticiteit, worden meer kronkelig, hebben de neiging tot spasmen en soms tot parese. In de meeste gevallen zijn deze veranderingen omkeerbaar, maar hun lange bestaan ​​leidt soms tot onomkeerbare veranderingen en de ontwikkeling van ernstige pathologie.

Veel ziekten van de wervelkolom, met name de cervicale en thoracale, leiden onvermijdelijk tot een verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, de auditieve en visuele analysatoren. Roken leidt altijd tot een vernauwing van de bloedvaten, tot een vermindering van hun elasticiteit en de ontwikkeling van neurologische aandoeningen, inclusief in het netvlies van de ogen.

Bovendien kunnen chronische intoxicatie, hematologische ziekten, atherosclerotische vasculaire laesies, verwondingen aan het hoofd of de cervicale wervelkolom de oorzaak zijn van retinale angiopathie.

Symptomen van de ziekte

Patiënten klagen gewoonlijk over dergelijke symptomen:

  • wazig zien
  • objecten op enige afstand lijken wazig,
  • wazig zien
  • het uiterlijk in de ogen van flitsen, bliksem, vonken,
  • donkere vlekken of stippen verschijnen in het gezichtsveld
  • neusbloedingen,
  • kloppen in de ogen, pijn.

In ernstige gevallen bestaat het risico op verlies van het gezichtsvermogen. De symptomen van angiopathie hangen af ​​van de onderliggende ziekte, die heeft geleid tot vasculaire laesies van het netvlies.

Veranderingen in de netvaten

Meestal komen oogartsen hypertensieve angiopathie tegen van het netvlies van beide ogen, dat zich geleidelijk ontwikkelt en verschillende fasen van zijn ontwikkeling doorloopt.

In eerste instantie, ziekten van de netvaten van het netvlies smal, hun uitzetting is iets minder vaak, kleine aders wikkelen in de vorm van een kurkentrekker in het gebied van de macula. In dit stadium, wanneer u de fundus van het oog onderzoekt, kunt u spastische slagaders, lichte zwelling van de oogzenuwkop en de aangrenzende retina zien.

Soms worden kleine dot-bloedingen gevonden. Een ander kenmerkend symptoom is het symptoom van runderhoorns - onjuiste vertakking van de slagaders.

Normaal vertakken de slagaders zich in een scherpe hoek, maar bij hypertensie beginnen ze hun hoek te veranderen in de richting van een rechte of zelfs een stompe hoek, en dit leidt tot een toename in weerstand in de vaten en een toename van de druk in het oog.

Bovendien veroorzaakt de verhoogde druk verhoogde pulsatie van de bloedvaten, resulterend in overdistensie van de vaatwand, worden de bloedvaten lang en kronkelig.

In de volgende fase, angiosclerotisch, worden de slagaders ongelijk in kaliber, verdikt, overmatig gekrompen of omgekeerd, rechtheid, hun wanden verliezen elasticiteit en een geelachtige tint verschijnt, die geleidelijk verandert in wit (een symptoom van een zilveren draad).

Het stadium van hypertensieve angiopathie voltooit de geïnitieerde veranderingen en leidt tot veranderingen, niet alleen in de vaatwand, maar ook in het netvlies zelf - oedeem, degeneratie en meerdere bloedingen.

diagnostiek

De arts controleert de fundus van het oog met een speciaal hulpmiddel en beoordeelt de toestand van het netvlies en de vaten in beide ogen. Als je vermoedt dat je angiopathie hebt, heb je ook echografie, magnetische resonantie beeldvorming, röntgenonderzoek van de bloedvaten nodig (angiografie).

De oogarts maakt een diagnose, rekening houdend met de klachten van de patiënt na zijn onderzoek. Om de diagnose te verduidelijken, gebruiken oogartsen echografie van bloedvaten. Deze procedure helpt om informatie te verkrijgen over de snelheid van de bloedcirculatie en de conditie van de vaatwanden.

Soms, indien nodig, introduceert de arts een radio-opake substantie om de doorgankelijkheid van de haarvaten te beoordelen. Een andere diagnostische methode die wordt gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is magnetische resonantie beeldvorming. Het stelt de oogarts in staat de toestand van de weke delen van het oog te beoordelen.

Patiënten met een diagnose bevestiging schrijven meestal geneesmiddelen voor die de bloedcirculatie verbeteren. Dit zijn Trental, Emoksipin, Solkoseril, Vazonit, Arbifleks. Zulke medicijnen normaliseren de bloedstroom in de haarvaten.

Als blijkt dat de patiënt vaatfragiliteit heeft, wordt een behandeling met Dobebestate calcium voorgeschreven. Het medicijn verdunt het bloed, verbetert de bloedsomloop en de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten.

Als we het hebben over hypertensieve angiopathie, dan kun je niet zonder de normalisatie van de bloeddruk, de constante monitoring en het verlagen van cholesterol in het bloed. En met de hypotone vorm van pathologie, is de prioriteit de normalisatie van de bloeddruk.

Als het gaat om zijn diabetische vorm, naast geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren, is het noodzakelijk om een ​​dieet te volgen dat een overvloed aan koolhydraten uitsluit. Patiënten met diabetes profiteren van matige lichaamsbeweging - ze zullen de cardiovasculaire prestaties en bloedvorming verbeteren.

Dus, angiopathie is een reversibele pathologie die alleen onmiddellijk moet worden opgespoord en behandeld door een gekwalificeerde oogarts.

Hoe en hoe de ziekte te behandelen?


Retinale angiopathie therapie moet worden gecombineerd met de eliminatie van de bron - de belangrijkste ziekte. Daarom heeft elk type angiopathie zijn eigen behandelingsalgoritme.

Naast medicijnen die de belangrijkste ziekte corrigeren, worden benoemd:

  1. Medicijnen om de bloedsomloop te verbeteren en de wanden van de bloedvaten van de ogen te versterken (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipin);
  2. Vermindering van geneesmiddelen voor vasculaire permeabiliteit (Dobezilat, Parmidin);
  3. Vitaminecomplexen om het gezichtsvermogen te herstellen en de haarvaten te versterken;
  4. Bloedverdunnende medicijnen (Agapurin, Curantil, Persanthin);
  5. Microcirculatie Improvers (Taufon, Emoksipin);
  6. Fysiotherapie activiteiten (infrarood laserstraling, magnetische therapie, acupunctuur).

Als onderhoudstherapie kunnen plantenextracten en afkooksels van kamillebloemen, melissebladeren en sint-janskruid, meidoornbloemen en fruit worden gebruikt.

Als de pathologie van de retinale vaten heeft geleid tot onomkeerbare gevolgen, is een operatie nodig. Een van de snelste en meest effectieve methoden voor een dergelijke behandeling is lasercoagulatie.

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, duurt slechts 20 minuten. Als gevolg hiervan treedt het samenvoegen van beschadigde vaten met het netvlies op en moet een gekwalificeerde specialist de behandeling van de ziekte voorschrijven.

Aanvankelijk moet de behandeling van angiopathie gericht zijn op de behandeling van de hoofdziekte, anders zal het niet veel effect hebben. Op basis van de ziekte die de angiopathie van de ogen veroorzaakte, wordt de behandeling voorgeschreven. Hypertensieve angiopathie wordt het vaakst waargenomen.

De therapie moet gebaseerd zijn op het gebruik van geneesmiddelen die de elasticiteit van bloedvaten en de bloedsomloop verbeteren. Naast medicijnen voor de behandeling van hypertensie, worden medicijnen gebruikt om de bloedvaten te vergroten. Gebruikte medicijnen: Trental, Cavinton en Stugeron.

De vooruitgang van bloed in de vaten verslechtert als gevolg van zijn viscositeit. Het gebrek aan zuurstof gaat gepaard met vernauwing van de fundusvaten, daarom worden zuurstofinhalaties geadviseerd, die de cerebrale bloedstroom vergroten. Antioxidanten, angioprotectors en enzymen worden voorgeschreven om de bloeding te accumuleren.

Bij diabetische angiopathie is het gebruik van geneesmiddelen niet productief. De behandeling omvat correctie van indicatoren: vetmetabolisme, bloeddruk, hoog suikergehalte, gewicht van de patiënt. Retinale ligatie wordt voorgeschreven als er nog geen onomkeerbare veranderingen hebben plaatsgevonden.

Bij diabetische oogziekten is correctie van het gezichtsvermogen noodzakelijk. Als hypotensie optreedt op de achtergrond van perifere insufficiëntie, corrigeer de bloeddruk en elimineer onbalans in het zenuwstelsel.

Gebruik hiervoor de volgende activiteiten:

  • het wegwerken van stress en verslaving;
  • fysieke activiteit;
  • gezond eten, eten van voedingsmiddelen met vitamine B;
  • massage van de nek, ledematen;
  • immuniteitsversterking;
  • geneeskrachtig bad met kruiden;
  • fysiotherapie,
  • aromatherapie.

Deze activiteiten verhogen de mate van spanning van de vaatwanden, wat de reden is voor een normale bloeddruk. Medicamenteuze behandeling is noodzakelijk als deze activiteiten niet voldoende zijn.

Daarna schrijven ze geneesmiddelen voor die bestand zijn tegen schadelijke effecten (citroengras, aralia, ginseng), nootropische geneesmiddelen (Piracetam, Glycine, Pyriditol, hopantenzuur), cerebro-beschermende middelen (Cinnarizine, Vinpocetine, Actovegin, Ginko).

Wanneer oogangiopathie wordt gebruikt, geneesmiddelen die de bloedsomloop verbeteren: Pentlin, Vazonit, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Geneesmiddelen die de vasculaire permeabiliteit verminderen, worden voorgeschreven: Parmidin, Ginkgo biloba en Dobecilt-calcium.

Geneesmiddelen die de fusie van bloedplaatjes verminderen: tiklodipine, acetylsalicylzuur, dipyridamol. Voor zwangere vrouwen zijn dergelijke drugs verboden, ook tijdens het voeden en bij kinderen.

Fysieke procedures worden gebruikt om angiopathie in beide ogen te behandelen: magnetische therapie, acupunctuur, laserbestraling. Ze hebben een positief effect op de toestand van de patiënt in het geval van oogziekten.

Behandeling van angiopathieën van het netvlies van beide ogen dient altijd alleen te worden uitgevoerd als onderdeel van uitgebreide maatregelen met betrekking tot de onderliggende ziekte. Bij afwezigheid van een dergelijke benadering zal de behandeling een lage efficiëntie hebben en de waarschijnlijkheid van het verbeteren van de toestand neigt bijna tot nul.

Algemene therapieën:

  1. Om de bloedviscositeit te verlagen en de vloeibaarheid ervan te verbeteren, worden antiaggregantia voorgeschreven (Agapurin, Clopidogrel, Xanthinol nicotinate, Curantil, Persantin);
  2. antioxidanten (alfa-tocoferol, ascorbinezuur, Veteron, Dicvertin), angioprotectors (Doxium) worden gebruikt om vaten te beschermen tegen vrije radicalen en lipidenoxidatieproducten.
  3. Voor de resorptie van foci van bloeding is de aanwijzing van enzymen aan te bevelen (Wobenzym, Papaïne, prourokinase).

Behandeling van angiopathie met laag-energetische infrarood laserstraling is ook effectief gebleken.

Angiopathie preventie

  • Leid een gezonde levensstijl. Het is ook noodzakelijk om de ontwikkeling van hypertensie, diabetes, andere ziekten provocateurs van angiopathie te corrigeren en te voorkomen;
  • Kijk uit voor chronische ziekten, volg behandelingskuren, ren niet;
  • Voer jaarlijks een routineonderzoek uit bij een oogarts, ook als er geen duidelijke zichtproblemen zijn;
  • In aanwezigheid van risicofactoren (ziekten, gevaarlijke productie, ouderen), is het beter om minstens eenmaal per zes maanden een oogarts te bezoeken;
  • Als bij zwangere vrouwen angiopathie wordt vastgesteld, wordt een keizersnede voorgeschreven om loslating van het netvlies te voorkomen.

De ogen zijn een belangrijk orgel, zonder dewelke we niet zoveel informatie en indrukken over de wereld konden ontvangen. De verwaarloosde angiopathie van het netvlies kan iemand een normaal leven beroven, het ongeldig maken.

Daarom moet elke, zelfs kleine visuele beperking tijdig worden aangepast door een specialist. Maar ernstige ziekten zoals diabetes en hypertensie worden constant onder controle gehouden.

Tot slot

Dus de oorzaken van angiopathie in beide ogen zijn meestal andere ziekten: diabetes, hypertensie, etc. Evenals verwondingen en schade aan de wervelkolom en de hersenen.

Als angiopathie in het beginstadium wordt gedetecteerd, kan de daaropvolgende ontwikkeling worden voorkomen. En hiervoor is het noodzakelijk om periodiek een oogarts te bezoeken voor een routine-onderzoek, aangezien angiopathie van de ogen zich niet manifesteert in de beginfasen.

De behandeling hangt af van het type angiopathie van de ogen. Het moet op tijd komen en gericht zijn op de therapie van de onderliggende ziekte. Daarom, als de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, moet u zeker contact opnemen met een specialist om de behandeling te bepalen.

Angiopathie van het oognetvlies: een ziekte die niet moet worden gestart

Wanneer angiopathie optreedt, wordt de bloedvattint gedestabiliseerd, wat een aandoening van de nerveuze regulatie veroorzaakt. In het lumen verergerde de instroom (uitstroom) van bloed. Van angiopathie van de retinale vaten is bekend dat het een pathologische verandering is, die een voortzetting is van vele ziekten. Omdat het geen onafhankelijke ziekte is, signaleert het andere pathologische processen die de bloedvaten beïnvloeden. Schade aan de haarvaten, bloedvaten van het oog wordt voornamelijk veroorzaakt door spasmen, parese van bloedvaten. Artsen besteden serieuze aandacht aan deze aandoening, omdat in een verwaarloosde toestand angiopathie dreigt met verlies van gezichtsvermogen.

Volwassenen en kinderen worden aangetast door schade aan het oogweefsel, maar vaker gebeurt het na 30 jaar. Bij een kind wordt retinale angiopathie gekenmerkt door een nogal objectief symptoom. Het verandert met een verandering in de positie van het kind (sedentair of staand), tijdens fysieke inspanning. Bij volwassenen, uiteraard, tegen de achtergrond van een aanhoudende toename in druk, manifesteert atherosclerose zich ook vaak microangiopathie van de hersenen. Inactiviteit zal leiden tot pathologische, mogelijk onomkeerbare processen.

Complicaties van de ziekte worden uitgedrukt in atrofie van de oogzenuw; vernauwing van gezichtsveld, verlies van gezichtsvermogen (gedeeltelijk, volledig). Er is een classificatie van ziekten die retinale angiopathie veroorzaakten. Dienovereenkomstig identificeerde het verschillende soorten van de ziekte.

Soorten oogangiopathie

De belangrijkste vormen van angiopathie van het netvlies zijn de volgende:

  1. Youth.
  2. Hypertensieve.
  3. Traumatisch.
  4. Hypotone.
  5. Diabetische.

Zieke ziekte - het probleem van jonge mannen

Het eerste type wordt als het meest ongunstig beschouwd. Het wordt ook de ziekte van Ilza genoemd. De etiologie van juveniele angiopathie is niet duidelijk. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de vaten van het netvlies, meestal veneus. Waargenomen bloeding in het netvlies, het glaslichaam. Ook binnenin vormde zich bindweefsel. Soms zijn er complicaties, zoals netvliesloslating, glaucoom, staar.

Hypertensieve angiopathie: sterk versmalde tweede-orde arteriolen.

Hypertonisch type

Hypertensieve angiopathie is een gevolg van arteriële hypertensie. In de fundus beginnen te verschijnen ongelijke vernauwing van de bloedvaten. De aanwezigheid van hypertensie leidt bijna altijd tot verstoring van de structuur van het netvlies. Dit wordt gemarkeerd door vertakkingen, hun uitzetting. Oogafbraak treedt op in de oogbol. Er kan vervaging van de oogbol optreden. In geavanceerde gevallen is een volledige verandering in het retinale weefsel mogelijk. Met de eliminatie van hypertensie verbetert de fundus. Deze hypertensieve aandoening wordt ook gevonden bij zwangere vrouwen. Het begint in de regel na de zesde maand van foetale ontwikkeling.

Angiopathie als gevolg van een blessure

Traumatische angiopathie treedt op, zoals bekend is, door compressie van de borst, met wervelletsels (cervicale wervelkolom), verhoogde intracraniale druk en hersenletsel. Het optreden van deze atrofie in de oogzenuw is beladen met visuele beperkingen. Een tijdige behandeling voorkomt loslating van het netvlies, glaucoom.

Hypotoon zicht

Hypotonische angiopathie treedt meestal op als de vasculaire tonus (klein) verminderd is. De overloop van bloedvaten begint en er kan ook een afname van de bloedstroom optreden. Het resultaat is trombose. Dit type angiopathie wordt gekenmerkt door een voelbare pulsatie, verwijding van de slagaders, vertakking.

Micro- en macro-stoornissen bij diabetes

Diabetische angiopathie komt zeer vaak voor. Haar uiterlijk wordt geassocieerd met het feit dat diabetes te laat wordt behandeld. Bovendien werden twee typen opgemerkt: microangiopathie en macroangiopathie. Het eerste type is een laesie van de haarvaten, wanneer hun wanden dun worden. Hierdoor komt bloed in de omliggende weefsels - bloeding treedt op. Bloedcirculatie is ook aangetast. De nederlaag van grote schepen is macroangiopathie. Als diabetes niet wordt behandeld en een hoge bloedspiegel wordt geregistreerd, zal de dreiging van diabetische microangiopathie optreden. Vet verzamelt zich van de binnenkant van de vaatwand, wat leidt tot consolidatie. De volgende zal een blokkering van bloedvaten zijn, die hypoxie van netvliesweefsels veroorzaakt. Overtreding van dit type veroorzaakt ischemische ziekte. Perifere vaten worden ook beïnvloed.

Lees meer over het diabetische type in de link.

Oorzaken van angiopathie. symptomen

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte, volgens artsen, zijn de volgende factoren:

  • Stoornis van de nerveuze regulatie, natuurlijk verantwoordelijk voor vasculaire tonus;
  • Hersenen en ruggenmergletsels (namelijk nekwervels);
  • Verhoogde intracraniale druk;
  • Schadelijke werkomstandigheden;
  • Oogletsel;
  • roken;
  • Cervicale osteochondrose;
  • Kenmerken van de vasculaire structuur (aangeboren);
  • Verschillende bloedziekten;
  • Geavanceerde leeftijd;
  • hypertensie;
  • Systemische vasculitis (een vorm van vasopathie);
  • Intoxicatie van het lichaam;
  • Presbyopie van het oog.

De oorzaken van juveniele angiopathie vereisen aanvullend onderzoek. Dit is een zeldzame vorm van deze ziekte. De belangrijkste oorzaak van vasculaire schade is ongetwijfeld de geavanceerde vorm van diabetes, die een verminderde hemostase veroorzaakt. Maar soms wordt een dergelijke afwijking helaas opgemerkt bij de pasgeborene, hoewel hij de bovengenoemde ziekten niet heeft. Retinale angiopathie wordt gevonden in het kraamkliniek. Maar de opwinding hierover is voorbarig. De ziekte kan een gevolg zijn van een ernstige bevalling. Meestal is er geen bedreiging voor het gezichtsvermogen van de pasgeborene. Na enige tijd zal deze pathologie vanzelf voorbijgaan.

Symptoom Gvista, met gele vlekken op de oogbal - een teken van hypertone aard van de schade aan het oog.

Symptomen van angiopathie manifesteren zich als volgt:

  1. Het zicht verslechtert (het beeld wordt troebel);
  2. "Bliksem" in de ogen.
  3. Visie is volledig verloren;
  4. Neusbloedingen storen;
  5. Pijn in de benen;
  6. Er is progressieve bijziendheid;
  7. Manifestatie van retinale dystrofie;
  8. Bloed in de urine;
  9. Gastro-intestinale bloedingen treden op.

Op de oogbal zijn duidelijk zichtbare gele vlekken, vertakte vaten, kronkelige kleine vaten, nauwkeurig vastgestelde bloedingen. De patiënt vaak met hypotone angiopathie voelt de pulsatie in de fundus.

Diagnose. Behandelingsrecept

Voor een goede, effectieve behandeling van retinale angiopathie is professionele diagnose erg belangrijk. De ziekte wordt van nature alleen gediagnosticeerd door een oogarts. Om de diagnose te verduidelijken, zijn speciale onderzoeken nodig, bijvoorbeeld een echografie van de bloedvaten, met informatie over de snelheid van de bloedcirculatie. Dankzij de Doppler (duplex) ziet de scannerspecialist de toestand van de wanden van bloedvaten.

Röntgenonderzoek is ook effectief. De procedure introduceert een radiopaque substantie om de vasculaire permeabiliteit te bepalen. Magnetic Resonance Imaging kan soms worden gebruikt. Het helpt om de toestand van zacht weefsel visueel te onderzoeken.

Na het vinden van angiopathie, schrijft de arts effectieve medicijnen voor om de bloedsomloop te verbeteren: pentylin, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. Zeker, tijdens zwangerschap is angiopathie niet wenselijk om met medicatie te worden behandeld. Chemische effecten op de foetus moeten volledig worden geëlimineerd om de gezondheid te behouden. Daarom schrijven artsen prudent geen medicijnen voor, in het bijzonder om de bloedcirculatie te verbeteren. Spaar-fysiotherapeutische methoden worden geselecteerd.

Voor de behandeling van diabetische angiopathie is een speciaal dieet verplicht toegevoegd aan de voorgeschreven geneesmiddelen. Van de dagelijkse voeding is vereist om koolhydraatvoedsel uit te sluiten. Artsen bevelen ook lichte (niet belastende) lichamelijke inspanning aan, die zal bijdragen tot het noodzakelijke suikerverbruik door de spieren, verbetering van de conditie, normaal functioneren van het cardiovasculaire systeem. K

Wanneer er een verhoogde kwetsbaarheid van bloedvaten is, is het raadzaam calcium dobesilaat toe te wijzen. Dankzij de voorbereiding wordt de bloedmicrocirculatie verbeterd, de viscositeit van het bloed tot het noodzakelijke niveau verminderd en de vasculaire permeabiliteit redelijk genormaliseerd.

Bij de behandeling van angiopathie in beide ogen kan het gebruik van fysiotherapeutische methoden worden overwogen. Verschillende procedures (bijvoorbeeld laserbestraling, magnetische therapie, acupunctuur) verbeteren de algehele conditie.

Bij hypertensieve angiopathie is behandeling gericht op het normaliseren van de druk, een significante verlaging van het cholesterolgehalte, effectief. Ken het juiste dieet toe. De oogarts schrijft meestal oogdruppels, vitamines (Anthocyan Forte, Lutein) voor. Wanneer de toestand van angiopathie wordt verwaarloosd, wordt hemodialyse voorgeschreven. De procedure helpt het bloed te reinigen.