Is er een IRR?

De diagnose van vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) is bekend bij veel mensen in post-Sovjetlanden. In andere landen van de wereld bestaat deze ziekte echter niet. In plaats van een enkele ziekte worden een aantal pathologische aandoeningen geïdentificeerd die zich ontwikkelen wanneer het autonome zenuwstelsel wordt gestoord. Daarom is het belangrijk om in geval van regelmatig onplezierige symptomen in het lichaam een ​​arts te raadplegen om in de toekomst gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Is er een diagnose van IRR?

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een term die alleen van toepassing is op post-Sovjetgebieden. Ziekten van de IRD bestaan ​​niet in de ICD (International Classification of Diseases). Eerder omvatte deze ziekte een breed scala van pathologieën en was het een universele diagnose bij therapeuten, kinderartsen, neuropathologen en psychiaters. Bij het diagnosticeren van VSD schreven artsen veel gevaarlijke omstandigheden af ​​en kreeg de patiënt, in plaats van de juiste therapeutische methoden, een oppervlakkige behandeling met een tijdelijke verzwakking van de symptomen.

Wat zit er in?

Het exacte antwoord dat medische professionals impliceert onder de diagnose IRR bestaat niet. In de regel werden meerdere klachten toegeschreven aan deze pathologische aandoening, namelijk:

• pijn in het hoofd;
• duizeligheid;
• overmatig hartritme;
• paniekaanvallen;
• droogte in de mond;
• Oorzakelijke afkoeling van de ledematen;
• zenuwaandoeningen

Terug naar de inhoudsopgave

Wat is de juiste naam voor de ziekte?

Neurocirculaire dystonie (NDC) is een moderne term die wordt gebruikt door buitenlandse artsen. NCD omvat ziekten die optreden op de achtergrond van een verstoring van het functioneren van het autonome zenuwstelsel (dat verantwoordelijk is voor het functioneren van de interne organen). Dergelijke ziekten zijn niet gerelateerd aan pathologische processen in het centrale zenuwstelsel en endocriene. Er is echter geen officiële diagnose van NDC in de geneeskunde. Maar het is belangrijk om te begrijpen dat praktische geneeskunde wordt gekenmerkt door een gemakkelijke aanduiding door een algemene term van een groep ziekten die in hun klinisch beeld dichtbij elkaar staan ​​en met elkaar in verband staan. Dientengevolge bestaat de naam neurocirculatory dystonie in de wereldgeneeskunde en wordt deze vaker waargenomen bij schoolgaande kinderen, adolescenten en jonge mensen.

Symptomen van NDC

Bepaalde symptomen bij NDC bestaan ​​niet. De meest basale manifestaties van dit pathologische proces zijn:

• algemene zwakke conditie;
• pijn in het hoofd;
• overmatig zweten;
• duizeligheid;
• flauwvallen;
• scherpe verandering van emotionele achtergrond;
• prikkelbaarheid;
• gewaarwording van geluid en gebrom in de oren;
• prikkelbaar en verdacht gedrag;
• paniekaanvallen (een dergelijke manifestatie is vaak gefixeerd in de pathologieën van het cardiovasculaire systeem en ziekten van een nerveus karakter die niet geassocieerd zijn met NDC);
• temperatuurschommelingen van het lichaam;
• pijn in de regio van het hart.

Voor de juiste diagnose van de ziekte moet je een volledig onderzoek afleggen.

In de regel manifesteert neurocirculatoire dystonie zich tegen de achtergrond van nieuwe factoren (stressvolle situaties, overwerk en andere), die een complicatie van de pathologie uitlokken. In dit geval is er een verergering van dystonie, die zich manifesteert:

• ernstige zwakte;
• bleekheid;
• snelle veranderingen in bloeddruk;
• hoofd spin;
• flauwvallen;
• pijn in het hoofd;
• aanvallen van misselijkheid en braken;
• overmatig zweten.

Terug naar de inhoudsopgave

Pathologiebehandeling

Behandeling van neurocirculaire dystonie omvat dergelijke methoden:

Vegetatieve dystonie is zo'n diagnose

De symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) worden bij veel mensen vastgesteld, maar meestal treedt dit symptomencomplex op bij kinderen van 8 tot 16 jaar oud. IRR is als zodanig geen ziekte, maar een heel complex van symptomen die optreden wanneer het autonome zenuwstelsel van een persoon defect raakt. Dit systeem reguleert het werk van interne organen, bloed en lymfevaten, klieren van externe en interne afscheiding.

Is er een ziekte: hoe is de IRR

De internationale classificatie van ziekten classificeert vasculaire dystonie op geen enkele manier - zo'n ziekte, volgens de mening van de meeste werelddeskundigen, bestaat gewoonweg niet. Artsen in de Sovjet-tijd vonden het echter leuk om een ​​diagnose van de IRR te stellen, en zelfs nu nog kunnen sommige mensen zo'n "diagnose" waarschijnlijk in het medische dossier zien.

Dus wat is IRR? Moderne geneeskunde noemt vegetatieve-vasculaire dystonie een symptoomcomplex van verschillende klinische manifestaties. Dergelijke schendingen hebben invloed op verschillende menselijke organen en systemen. En ze ontwikkelen zich als gevolg van afwijkingen in de structuur en het functioneren van de perifere gebieden van het vegetatieve systeem.

Frequente duizeligheid die zonder duidelijke reden optreedt, onredelijke paniekaanvallen, bloeddrukstoten, apathie, slechte eetlust - dit is hoe een IRR zich kan manifesteren.

Welke symptomen zullen vertellen over vegetatieve stoornissen

De volgende geprononceerde uitingen zijn kenmerkend voor IRR:

- slechte eetlust met overgewicht;
- intolerantie voor kou en warmte op hetzelfde moment;
- frequent gevoel van gebrek aan lucht, een brok in de keel;
- duizeligheid, misselijkheid, die zich plotseling manifesteert;
- pijn in de benen, stijgend 's nachts;
- Hartpijn, trage hartslag, neiging tot verlaging van de bloeddruk.

Mensen met stoornissen in het autonome zenuwstelsel zijn vaak driftig, hebben een verhoogde gevoeligheid voor pijn, ze zijn verspreid en snel afgeleid.

Frequente neurotische toestanden, een angstaanjagend warmtegevoel, klachten van gevoelloosheid in de armen en benen (koud aanvoelen, bevriezen), obstipatie, frequente koorts zonder duidelijke reden zijn kenmerkend voor "patiënten" van de IRD.

Waarom komt vasculaire dystonie voor?

De oorzaken van de IRR kunnen veel zijn. De belangrijkste reden is erfelijkheid, die afwijkingen in de structuur en het functioneren van verschillende delen van het autonome zenuwstelsel oproept. Andere factoren kunnen alleen een trigger zijn voor het optreden van alle symptomen van de IRR.

Om een ​​dergelijke aandoening uit te lokken kan:

- verschillende ziekten van somatische, endocriene en neurologische aard;
- vooral de samenstelling van de mens;
- allergische reacties;
- klimaat geschikt voor mensen, slechte ecologie, meteorologische omstandigheden;
- overmatige lichaamsbeweging en, integendeel, hypodynamie;
- gebrek aan voeding.

Vegetatie-vasculaire aandoeningen bij kinderen

Bij kinderen en adolescenten kan IRR een verscheidenheid van psychotraumatische situaties veroorzaken:

- conflicten op school en familie;
- alcoholisme van de ouders;
- onvolledige familie;
- overmatige voogdij of omgekeerd - isolatie van het kind;
- mentale stress, stress, emotionele overbelasting.

Symptomen van IRR kunnen vooral uitgesproken zijn in de adolescentie.

IRR: wat te doen en hoe te behandelen?

Aangezien de IRR geen specifieke ziekte is, maar een aandoening die een disfunctie van een deel van de hersenen, het endocriene systeem en interne organen veroorzaakt, moet de aanpak om dit probleem op te lossen complex zijn. De specialist voor de diagnose zal noodzakelijkerwijs een reeks onderzoeken moeten afleggen om een ​​mogelijke andere ziekte uit te sluiten.

Behandeling van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel is een lang proces.

Allereerst is het belangrijk:

- slaap en rust normaliseren;
- om motorische activiteit te verhogen in een sedentaire levensstijl;
- verminder de emotionele impact (beperk het bekijken van televisieprogramma's, computergebruik);
- problemen in het gezin elimineren;
- eet een regelmatig en uitgebalanceerd dieet.

Goede behandeling afhankelijk van elk individueel geval, benoem alleen een specialist. Artsen in de behandeling van de IRR geven vaak de voorkeur aan niet-medicamenteuze behandeling: massage, fysiotherapie, werken bij een psycholoog en een psychotherapeut.

Vegetatieve dystonie (video)

Als u een fout vindt, selecteert u het tekstfragment en drukt u op Ctrl + Enter.

Deel "Vegetative Vascular Dystonia in Simple Words"

Vegetatieve-vasculaire dystonie - een ziekte die niet bestaat

Deze term bestaat alleen op het grondgebied van de voormalige USSR - in andere landen is er geen dergelijke diagnose, zoals er geen is in de International Classification of Diseases (ICD).

Vanwege deze diagnose hebben niet de eerstejaars huisartsen hun speren gebroken. Ouder en meer ervaren van hen houden van en genieten van de vertrouwde uitdrukking met plezier, terwijl de gevorderde medische jeugd hen beschuldigt van slechtheid, en zelfs van analfabetisme! Wie heeft gelijk? Laten we proberen het uit te zoeken.

Dus, op zichzelf is de term "vegetatieve dystonie" verouderd. Eerder verenigt dit concept een enorme groep van totaal verschillende zweren. Over het algemeen was het een universele diagnose die gemakkelijk werd toegepast door artsen van verschillende specialismen: huisartsen en kinderartsen, neuropathologen en psychiaters. Een diagnose die handig is voor artsen, want soms werd alles 'afgeschreven' voor hem, en vaak catastrofaal voor de patiënt, omdat hij maar al te vaak, in plaats van de noodzakelijke behandeling die de oorzaak van het probleem kon wegnemen, slechts een tijdelijke verzwakking van de manifestaties ontving.

Op de vraag wat onze artsen onder de IRR verstaan, is er geen duidelijk antwoord. Veel verschillende klachten worden meestal toegeschreven aan dit syndroom: hoofdpijn en wervelend, hartkloppingen, onbegrijpelijke paniek vanuit het niets, droge mond in de mond, ijzige handen zonder reden - dit alles is zijn moedervlek. Vaak is het de IRR die artsen dragen en zenuwstoornissen.

Een meer moderne term, die overigens de voorkeur heeft van buitenlandse artsen, is neurocirculatory dystonie (NDC). Zogenaamde een groep ziekten die ontstaat door het feit dat het goed functioneren van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de activiteit van de interne organen - het autonome zenuwstelsel - verstoord is. Maar deze ziekten worden niet geassocieerd met ziekten van het centrale zenuwstelsel of de endocriene klieren - de eerste moet worden behandeld door een neuropatholoog, en de tweede - door een endocrinoloog, NDC heeft er absoluut niets mee te maken.

De officiële diagnose van "neurocirculatory dystonie" bestaat echter nog steeds niet. Maar je moet niet de artsen de schuld geven dat ze "een niet-bestaande diagnose hebben uitgevonden", en het zelfs gebruiken voor "analfabetisme". Feit is dat het in praktische geneeskunde nog steeds erg handig is om met een enkele definitie een groep ziekten aan te duiden die dicht bij elkaar liggen en met elkaar verbonden zijn. Wij gebruiken het en wij.

Neurocirculaire dystonie is wijdverspreid over de hele wereld, voornamelijk bij oudere kinderen, adolescenten en jonge mensen.

De redenen voor de ontwikkeling van deze staat zijn anders. Meestal komt dystonie tot uiting in de overgangsperiode tijdens periodes van versnelde groei van het lichaam. Op dit moment groeien en ontwikkelen het lichaam en de interne organen met verschillende snelheden, en het autonome zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor het werk van de interne organen, is er niet altijd mee bezig. De kenmerken van de psyche en het karakter van het kind spelen een rol (NDC is de "gesel" van overdreven verantwoordelijke honours-leerlingen) en kenmerken van de opvoeding, bijvoorbeeld overbelasting met sport en clubs.
Bij volwassenen leidt een ongezonde levensstijl tot de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie: fysieke overbelasting en stress; professionele factoren (werk op hoogte, trillingen, lawaai, elektromagnetische straling), extreme atletische belastingen en slechte gewoonten. Het doet niet zonder erfelijkheid: ouders met dystonie hebben meestal dystonische kinderen.

Symptomen van NDC

Uit alles wat hier is geschreven, kunnen we concluderen dat er geen specifieke symptomen van neurocirculaire dystonie zijn. Ja, artsen vergisten zich vaak voor symptomen van dystonie symptomen van andere ziekten. Niettemin heeft NDC zijn eigen karakteristieke kenmerken.

Dit zijn algemene zwakte, hoofdpijn en duizeligheid, overmatig zweten, flauwvallen, plotselinge emotionele veranderingen, prikkelbaarheid, slaperigheid, oorsuizen, achterdochtigheid, paniekaanvallen (dit symptoom moet speciale aandacht krijgen, want paniek, angst voor de dood gaat gepaard met vele hartaandoeningen het kan ook een teken zijn van een nerveuze ziekte die niet gerelateerd is aan neurocirculatoire dystonie), fluctuaties in lichaamstemperatuur. Hartpijn en hartkloppingen zijn ook vaak symptomen van dystonie.

NDC manifesteert zich gewoonlijk niet op een of andere manier totdat sommige factoren een exacerbatie van de ziekte veroorzaken - bijvoorbeeld overwerk of stress. Dan wordt de dystonie verergerd, verschijnen de symptomen: scherpe zwakte, bleekheid, scherpe veranderingen in bloeddruk, duizeligheid, flauwvallen, buikpijn, misselijkheid en zelfs braken, zweten, enz. Verschijnen. Ja, van neurocirculatory dystonie, "nog niemand is gestorven," maar het vergiftigt echt het leven.

Hoe te behandelen?

Allereerst moet het worden onderzocht door een neuropatholoog en een endocrinoloog om ziekten van het centrale zenuwstelsel en endocriene klieren (met name de schildklier) uit te sluiten die kunnen worden vermomd als NDC. Als dergelijke ziekten worden gevonden, moeten deze worden behandeld.

Geneesmiddelen die de werking van het hart en de bloedsomloop verbeteren, vitamines (groep B) en sedativa tonen zichzelf goed bij de behandeling van NDC's. Meestal is behandeling met krachtige medicijnen niet nodig, eerder rustgevende en stimulerende kruidenremedies die zacht werken.

Fysiotherapie biedt grote voordelen: fysiotherapie, massage, acupunctuur, zwemmen, douche, als de gezondheid het toelaat - een bad of sauna. Advies van een psycholoog of psychotherapeut zou nuttig zijn.

Over het algemeen horen we vaak van artsen hoe belangrijk een gezonde levensstijl is. We zijn moe en geïrriteerd door deze zin, we letten er niet op en blijven onze zaak voortzetten. Maar dit is de echte sleutel tot een succesvolle behandeling en preventie van zoveel ziekten en ook neurocirculatoire dystonie. Redelijke lichamelijke inspanning, wandelingen in de frisse lucht, goede nachtrust en gezond eten, verharden, slechte gewoonten vermijden - het zijn allemaal klassieke manieren van algemene gezondheidsbevordering, die in het geval van NDC's een echt wonderbaarlijk effect hebben. Ongeacht hoe belachelijk, zelfs naleving van het dagelijkse regime al een enorm pluspunt is in de strijd tegen kwalen, omdat alle processen in het lichaam cyclisch zijn, en hun herhaling tegelijkertijd het werk van alle afdelingen van ons lichaam, inclusief het autonome zenuwstelsel, snel aanpast.

Ik wens succes aan al diegenen die worstelen met deze geestesziekte! Zegene jou!

Bekijk artikel

[Niet-bestaande] diagnose van "Vegetatieve dystonie" (VVD) bij kinderen is een schande voor de moderne kindergeneeskunde

Hoe vaak de vertrouwdheid met de psychiatrie bij kinderen al op zeer jonge leeftijd begint.

Vegetovasculaire aandoeningen, hun aard, klinische manifestaties en behandeling zijn een van de dringende problemen van de moderne geneeskunde. Dit komt door vele factoren en vooral door de enorme prevalentie van deze pathologie.

De term "neurocirculatoire asthenie", voor het eerst geïntroduceerd in de klinische praktijk door de Amerikaanse arts B. Oppenheimer in 1918, werd overal ter wereld toegepast.

Tot op heden bestaat er in ons land geen consensus, onder artsen van verschillende specialismen: kinderartsen, cardiologen en neurologen, over de interpretatie van het concept van vasculaire dystonie bij kinderen en adolescenten.
Volgens talrijke epidemiologische studies komen in 25-80% van de gevallen vegetatieve stoornissen voor bij de bevolking, vanaf de puberteit. Tekenen van de IRR worden aangetroffen bij 80% van de kinderen, meestal bij stedelingen. Ze kunnen op elke leeftijd worden gevonden, maar worden vaker waargenomen bij meisjes van 7-8 jaar en adolescenten. In dit opzicht trekt "vegetatieve dystonie" (VVD) of de variant "neurocirculatory dystonia" (NDC) speciale aandacht van kinderartsen.

Kinderartsen zelf geven eerlijk toe dat "het voor hen niet duidelijk is: is NCD een onafhankelijke ziekte of risicofactor, een voorspeller van vasculaire aandoeningen van de hersenen, atherosclerose, hartritme en geleidingsstoornissen, coronaire hartziekten op jonge leeftijd?"

De term IRD was voornamelijk in het tsaristische Rusland en in de USSR in omloop. In tegenstelling tot de begrippen 'punitieve aard van de psychiatrie' in het tsaristische Rusland en de USSR, lang voordat de ICD-10 ontstond, werd benadrukt dat dit syndroom niet wordt geassocieerd met een geestesziekte of stoornis, die nu ook wordt weerspiegeld door de internationale medische gemeenschap.

Neurocirculaire dystonie wordt gekenmerkt als een syndroom van ontregelende stoornissen van het cardiovasculaire systeem, waardoor het risico van het ontwikkelen van hypertensie ontstaat (GF Lang, 1950).

Als onafhankelijke ziekte werd NDC voor het eerst geïntroduceerd door een professor aan de Militaire Medische Academie, later een academicus van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen, N.N. Savitsky (1952), die drie van zijn opties identificeerde:

• cardiale;
• hypertensieve;
• hypotoon.

Deze classificatie is tot nu toe gebruikt in de militaire gezondheidszorg bij het aanpakken van kwesties van medisch-sociale expertise, aangezien de diagnose van "hypertensie" kan leiden tot het ontslag van een soldaat. In overeenstemming met internationale normen, bij afwezigheid van hypertensieve crises en bij minder dan drie patiënten met hypertensie van officiële bloeddrukmetingen in rust door een kwik-bloeddrukmeter volgens N. S. Korotkova, heeft de arts niet het recht een diagnose van "hypertensie" te stellen.

Academicus A. M. Wein (1996) raadde het gebruik van de term "vegetatieve dystonie" niet aan. Bij deze gelegenheid zei hij: "Vegetatief dystonie syndroom (SVD) is de manifestatie van alle vormen van autonome regulatiestoornissen. In de afgelopen jaren geven we hem de voorkeur boven het IRR-syndroom, omdat er dan een mogelijkheid is om te praten over het syndroom van vegetovisceralnogo dystonie, en de laatste kan worden onderverdeeld in meerdere systemische dystonieën: vegetocardiale, vegetogastralnye etc. Daarom lijkt het ons dat het juister zou zijn algemene termijn - SVD.

Met betrekking tot de niet-erkenning van de nosologische zelfvoorziening van de term "vegetovasculaire dystonie" had A. M. Wein volkomen gelijk.
Nosology (Grieks. Νόσος - disease + Greek. Λόγος - teaching) - de studie van ziektes, waarmee het hoofdprobleem van klinische geneeskunde kan worden opgelost: kennis van structurele en functionele relaties in pathologie, biologische en medische basis van ziekte. Nosologie beantwoordt vragen die de mensheid te allen tijde bezorgd hebben gemaakt - wat is een ziekte en hoe verschilt deze van gezondheid, wat zijn de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van een ziekte, herstel of overlijden.

Ziekte (lat. Morbus) - verstoringen in normale vitale activiteit, prestaties, sociaal nuttige activiteit, levensverwachting van een organisme en zijn vermogen zich aan te passen aan de constant veranderende omstandigheden van externe en interne omgevingen die ontstaan ​​als reactie op de werking van pathogene factoren, terwijl tegelijkertijd beschermende compensatoir-adaptieve reacties en mechanismen worden geactiveerd. Het meest geaccepteerde is het nosologische principe, dat wil zeggen, een dergelijke classificatie van ziekten, die gebaseerd is op de groepering van ziekten volgens gerelateerde tekens.

Opgemerkt moet worden dat geen van de bestaande classificaties van ziekten niet volledig bevredigend is, maar tegelijkertijd is er een algemeen geaccepteerde internationale classificatie van ziekten. In de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e revisie (ICD-10), aangenomen in 1989 in de Russische Federatie, zijn er helemaal geen afzonderlijke nosologische vormen van "vasculaire dystonie" en "neurocirculatoire dystonie". Ze zijn geclassificeerd onder de geestesziekte code F45.3: "Somatoforme disfunctie van het autonome zenuwstelsel."
De medische wereldwetenschappen herkennen vegetatieve-vasculaire dystonie niet als een onafhankelijke nosologische vorm.

Een nosologische vorm of nosologische eenheid wordt beschouwd als "een specifieke ziekte geïsoleerd op basis van een gevestigde etiologie en pathogenese en / of een kenmerkend klinisch en morfologisch beeld" (Encyclopedic Dictionary of Copper Terms, 1983). Maar deze definitie vereist ook verduidelijking en toevoegingen, voornamelijk omdat de meeste van de meer dan 20.000 nosologische vormen die de moderne geneeskunde ter beschikking heeft, de oorzaak van de ziekte niet kennen.
Jammer genoeg is de etiologie de laatste jaren langzamerhand zijn leidende rol in het bepalen van de nosologische vorm begonnen te verliezen en heeft de moderne geneeskunde steeds meer het belang van de primaire pathologische focus in de ontwikkeling van het ziekteproces verwaarloosd. Een voorbeeld van dergelijke onverantwoordelijke verwaarlozing kunnen de termen en diagnoses zijn die de moderne geneeskunde hebben overweldigd, met name kindergeneeskunde: "... dystonie", "dyskinesie...", verschillende "... pathieën": "neuropathie", "nefropathie", "enteropathie", "hepatopathie" "Cardiopathie", "pneumopathie", "posttraumatische encefalopathie"; verschillende "... koliek": "hepatisch", "intestinaal", "navelstreng", enz., die gebaseerd zijn op reflexprocessen.

Meestal, zoals kinderartsen uitleggen, beginnen "dystonieën", "dyskinesieën", verschillende "... patias" en "koliek" in de kindertijd. Dit, volgens kinderartsen, draagt ​​bij aan: hypoxie - zuurstofgebrek van de foetus tijdens zwangerschap en bevalling, geboortetrauma, een andere pathologie van het centrale zenuwstelsel en de "ziekte van de kindertijd". (Dus de oren van de ezel van een andere nosologische vorm zijn gegroeid! - Ongeveer VKYA.).

Als gevolg van deze redenen is er een minderwaardigheid in het werk van het zenuwstelsel, zijn er schendingen van verschillende organen en systemen. Bijvoorbeeld, aan de kant van het maagdarmkanaal - frequente regurgitatie, opgeblazen gevoel, onstabiele stoel, verminderde eetlust en het centrale zenuwstelsel: oppervlakkig, intermitterend en kort geslapen met frequente ontwaken. Zulke kinderen zijn geneigd tot frequente verkoudheden met "temperatuurstaarten" - handhaven van verhoogde temperatuur na herstel, slecht verdragen benauwdheid, hitte, weersveranderingen, klagen van hoofdpijn, moeilijk ademhalen, meestal de zogenaamde "ontevreden ademhaling" en "coma gevoel" in de keel. "
Tijdens de puberteit wordt autonome disfunctie verergerd door een mismatch tussen de snelle ontwikkeling van interne organen, de groei van het hele organisme en de vertraging in de vorming en rijping van de zenuw- en endocriene regulatie. Op dit moment zijn er gewoonlijk klachten van pijn in het hart, onderbrekingen in het werk van het hart, hartslag en een toename of verlaging van de bloeddruk wordt geregistreerd. Neuropsychiatrische stoornissen komen vaak voor: in de vorm van verhoogde vermoeidheid, verlies van geheugen, emotionele instabiliteit: tranen, prikkelbaarheid, kort humeur en angst.

"Dystonia", "dyskinesia", "....pathy" en ".... colicles" werden een toevluchtsoord voor onwetendheid en misverstand, en moderne kinderartsen zijn geen uitzondering.

Een voorbeeld hiervan is de "epilepsie" bij kinderen die een aangeboren traumatisch hersenletsel hebben gehad. Deze diagnose, die de ware etiologie en pathogenese van het pathologische proces weerspiegelt, wordt geïnterpreteerd door pediaters, in een onbegrijpelijke taal, met meerdere termen: "spasmophilia" (letterlijk uit het Latijn. "Love of spasms"), "post-hyperkinese", "koortsstuipen" "Anoxische convulsies", "affectieve en respiratoire convulsies", "hysterische convulsies", "laryngospasme", "tetanie", "eclampsie", "vijfde dagen convulsies", "hypoglycemische convulsies", "convulsies veroorzaakt door hemolytische ziekte van de pasgeborene", en kinderen in transitie leeftijd, veel eenvoudiger - "puberteit ziekte."

De pathologie van het zenuwstelsel van de pasgeborene, die het resultaat is van zowel pathologische als fysiologische geboorten, wordt in detail beschreven in de monografie van de eminente wetenschapper van een neuropatholoog voor kinderen, professor A. Yu. Ratner (2006), Neurologie van de pasgeborene. De gegevens over het mechanisme en de morfologie van generieke schade zijn samengevat. De beschrijving van ongeconditioneerde reflexen van pasgeborenen, hun klinische varianten en dynamiek afhankelijk van de mate van schade aan het zenuwstelsel worden gegeven. De pathogenese en kliniek van de cerebrale bloedsomloopstoornis, neuro-orthopedische complicaties, convulsieve toestanden, "cervicale" bijziendheid en andere pathologieën bij kinderen worden in detail beschreven. Deze monografie presenteert absoluut alle soorten perinatale en postnatale pathologie van de ODE en het zenuwstelsel, wat kan leiden tot de ontwikkeling van vegetovasculaire aandoeningen bij kinderen. De overgrote meerderheid van de kinderartsen, met uitzondering van misschien een klein handjevol bekwame micro-pediatrische perinatologen en kinderneuropathologen, houdt zich echter nog steeds aan de routineuze opvattingen over het probleem van de pathogenese van de IRR.

In de kindergeneeskunde, tot op heden, controversiële vragen blijven niet alleen in termen van terminologie, classificatie, etiologie, pathogenese, en in aanmerking te komen van de klinische diagnose van IRR, ze zijn ook voldoende in termen van de behandeling van IRR (A.S. Senatorova, 2012).

In moderne kinderedities, waaronder het solide leerboek van A. S. Nikiforov (2009) "Neurologische symptomen, syndromen, symptoomcomplexen en ziektes", wordt de IRR uitgelegd als "een symptoomcomplex van diverse klinische manifestaties die verschillende organen en systemen beïnvloeden"...

"Vegetatieve dystonie is een syndroom", zegt A. S. Nikiforov. - Pathogenese van dit syndroom zijn afwijkingen in de structuur en functie van de centrale en / of perifere delingen van het autonome zenuwstelsel. De basis van de pathogenese van de ziekte is lage weerstand tegen stressvolle situaties met een aandoening van de homeostase en functionele stoornissen. Er is reden om aan te nemen dat mentale en emotionele stoornissen in de IRR kunnen worden beschouwd als secundaire, somatogeen veroorzaakte neurose-achtige toestanden. "
Een enigszins andere beschrijving van de volgorde van ontwikkeling van neurogene en somatische aandoeningen in de IRR wordt beschreven in de werken van A.M. Wein et al. (1991, 2001), A.P. Meshkova (1998). Naar hun mening is de ontwikkeling van viscerale functionele stoornissen voor het grootste deel te wijten aan een defect in de neurovegetatieve route van regulatie en is het grafisch geassocieerd met disfunctie van suprasegmentale - subcorticale-corticale structuren.

Kinderneuroloog S.V. Zaitsev - niet in een wetenschappelijke, maar in een vyumoristicheskom-stijl, sprak een persoonlijke houding uit tegenover het probleem van VVD. Vanuit ons oogpunt is het absoluut eerlijk, daarom hebben we besloten het bijna woordelijk te citeren: "Kortom, een leuke wandeling door de bezienswaardigheden van de stad genaamd" Oude Neurologie ", zegt S. V. Zaitsev," we gaan naar het legendarische district - "Vegetovascular dystonie ", of in verkorte vorm -" VSD ". Onderweg zijn we bezig met het favoriete tijdverdrijf van gevorderde onderzoekers, typ "vegetatieve dystonie" in elke internetzoekmachine - en we krijgen 130 tot 260 duizend pagina's met antwoorden, en als we "VSD" typen door afkorting, dan zijn er meer dan 4 miljoen antwoorden! De enorme hoeveelheid populaire en wetenschappelijke informatie over de IRR is indrukwekkend en de statistieken zijn angstaanjagend. Volgens verschillende officiële bronnen, onder de bevolking van de voormalige USSR, wordt de IRR gevonden in 60-80% van de gevallen, en meer dan de helft van alle diagnoses in het werk van de poliklinische neuroloog - de IRR! Dus wat gebeurt er: als er 10 mensen in onze excursiegroep zitten, dan hebben 8 van ons ook een IRR?
Onder de bewoners van het "VSD" district, "percussionisten van mentale sedentaire" arbeid, ervaren chronische stress en overwerk, de overhand. Het is gemakkelijk om te zien dat de meesten van hen verontrustende, verdachte en beïnvloedbare persoonlijkheden zijn, die enkele obsessies ervaren. Maar ze moeten niet vergeleken en vergeleken worden met hypochonders en simulatoren, omdat ze geen bewuste nabootsing hebben van de symptomen van de ziekte, of een vast geloof in de aanwezigheid van de ziekte - in zijn ware afwezigheid.
Maar wat een paradox! - blijft redeneren verder S. V. Zaitsev - Aan de ene kant voelt een persoon met "IRR" zich altijd ernstig ziek en leeft met constante hoofdpijn en hartpijn, kortademigheid, angst voor de dood, enz. Voor dat alles, medische statistiek Het is er al heel lang van overtuigd dat de levensverwachtingsindicatoren van "WA es-deshnikov" veel hoger zijn dan, gemiddeld, onder de bevolking, en de indicatoren van de functionele toestand van hun organen en systemen, tijdens een diepgaand onderzoek, zijn veel beter dan die van hun leeftijdsgenoten zonder IRR. "

Hoe de inheemse bewoners van de IRR te onderscheiden? - vraagt ​​S.V. Zaitsev en antwoordt onmiddellijk:
- Heel gemakkelijk, slechts een paar minuten van het gesprek is genoeg om erachter te komen of de patiënt de volgende klachten heeft:

• Vermoeidheid, zwakte, lethargie, slaperigheid, slecht humeur en angst, slecht werkvermogen en hun meteorologische afhankelijkheid.
• Hoofdpijn, duizeligheid, onvastheid, misselijkheid, zweten, droge mond, flauwvallen, beven en krampen in de armen en benen, veranderingen in gezichtsvermogen en gehoor.
• Gevoelens van koorts of koude rillingen, interne tremoren en kloppend, brok in de keel, zwaar gevoel op de borst, gevoel van verstikking, kortademigheid, gevoelloosheid en tintelingen in de handen en voeten.
• Hartkloppingen, snelle pols, ongemak en pijn in het hart, fluctuaties in bloeddruk, rode vlekken op het gezicht en de nek, koude handen en voeten.
• Pijn en gerommel in de buik, verminderde stoelgang en plassen.

Alle bovenstaande symptomen ontwikkelen zich bijna constant of komen meestal voor op de achtergrond van angst, paniek en angst voor de dood. Het is erg belangrijk om te onthouden dat de diagnose "IRR" vaker voorkomt bij kinderen dan bij volwassenen, en dat ze hier nog meer last van hebben.
Een kind met dergelijke symptomen valt in de goede handen van een kinderarts en wordt gediagnosticeerd met "vasculaire dystonie." En dan de lange en doornige weg - door de pijnen lopen, dat wil zeggen, artsen, om de oorzaak van dergelijke schendingen te bepalen. Vaak leidt het "kwellen" niet tot verlichting. Er ontstaat een standaard kettingreactie: elk onderzoek door een kinderarts leidt tot de aanstelling van een reeks extra onderzoeken en consultaties van "smalle" specialisten, waarvan de resultaten op hun beurt vooraf verder onderzoek bepalen. Endocrinologen, gastro-enterologen, longartsen, nefrologen, cardiologen, reumatologie en andere '-ologen' proberen, in samenwerking met functionele diagnostiek en laboratoriumtechnici, moedig een diagnose te stellen van een niet-bestaande ziekte en beginnen deze te behandelen, vormen een sterke overtuiging bij een kind in de exclusiviteit en ernst van de ziekte. Natuurlijk draagt ​​zo'n overtuiging helemaal niet bij aan het verbeteren van de stemming en bevordert het niet het verloop van de ziekte. Tips om 'niet nerveus te zijn, veel te lopen en te ontspannen, je in te schrijven voor de sportafdeling, valeriaan en vitamine te nemen' hebben niet het gewenste effect.
Uiteindelijk, na acht ronden van onderzoeken en consultaties met "zeer smalle" specialisten, en het elimineren van verschillende vermoedens van somatische pathologie: hart- en vaatziekten, arteriële hypertensie, bronchiaal astma, thyrotoxicose, infecties, gastritis en andere ziekten, komt de patiënt naar de neurologen.
Alwetende zelfverzekerde neurologen, overigens exclusief neurologische pathologie: migraine, epilepsie, polyneuropathie, verminderde cerebrale circulatie en andere pathologieën, beginnen graag met de behandeling van de IRR. Maar hun behandeling is niet effectief...

Uiteindelijk voegen kinderen met VSD toe aan psychotherapeuten. En alleen hier ontvangen ze de juiste (?) Diagnose en adequate (?) Gekwalificeerde hulp.

En, naar het schijnt, is het mogelijk om tevreden te zuchten en te denken dat een vreselijk verhaal een happy end heeft? Maar helaas gebeurt dit niet... Naar een psychiater gaan is ook geen garantie voor een aangename genezing. Ernstige paniekaanvallen, plus de "inspanningen" van gerenommeerde farmaceutische bedrijven, dwingen hen om ernstige psychofarmaca te gebruiken. "

Hiermee bieden artsen een enorme service aan het International Pharmaceutical Cartel. Ze schrijven medicijnen voor kinderen voor: tranquillizers (seduksen, Relanium, Mebikar), "vegetatieve correctoren" (belloid, bellaspon), antidepressiva (amitriptyline, azafen en coaxil) en om angst, angst en emotionele mentale spanning te verlichten - psycho-sedatieve geneesmiddelen op recept (mazepam), grandaxine en nozepam).
En kinderen wennen aan de pil...
Maar deze geneesmiddelen elimineren, volgens het idee van hun makers, niet de oorzaak van de ziekte en genezen kinderen niet uit de IRR. Bewust, terwijl ze de genezing van ziekten vermijden, hebben deze geneesmiddelen langdurige bijwerkingen van verstoring, mogelijk veel nieuwe ziektes te genereren en, bijgevolg, het creëren van nieuwe markten voor drugs. Daarom, artsen die dergelijke medicijnen voorschrijven aan kinderen, begaan een misdaad, omdat hun "behandeling" alleen in staat is om de legioenen van toekomstige jonge drugsverslaafden te vormen. Voor al deze anti-menselijke handelingen zal ons medicijn eens moeten antwoorden! - Ca. VKYA.

"Zo'n behandeling," zegt S. V. Zaitsev, in een mildere vorm, is gevaarlijk en schadelijk, omdat het systemische stoornissen en depressieve manifestaties verder kan versterken, onaangename bijwerkingen kan veroorzaken en zo het vertrouwen in de geneeskunde kan ondermijnen. Eindelijk de laatste stop op onze informatieve rondleiding.

En een kleine truc: Wist u dat de IRR - er is geen dergelijke diagnose! Vegetovasculaire dystonie is een lang verouderde medische term die eerder een enorme groep ziekten samenbracht die totaal verschillend van aard zijn. In de USSR ging deze universele diagnose gemakkelijk over in therapie, kindergeneeskunde, neurologie en psychiatrie, omdat artsen hierdoor met veel comfort konden werken, behendig jongleerden met klachten, symptomen en pillen.

Alles is eenvoudig en logisch! Waarom zou je een enorme hoeveelheid waardevolle medische tijd, moeite en geduld verspillen en de waarheid achterhalen?

Op dit moment is de diagnose VSD een gewoon "stedelijk afval". Oprechte vergissing, vanwege gebrek aan kennis, tijd en mogelijkheden, of gewoon vanwege onwil, om de essentie van de aandoening te verduidelijken, gooien de artsen sierlijk de vele klachten van de patiënt af! - Met deze woorden vatte de kinderarts S. V. Zaitsev zijn reis rond de stad samen met de naam "Oude Neurologie".

Uit het voorgaande volgt dat 'vasculaire dystonie' slechts een van de syndromen is van het zichtbare deel van de 'ijsberg'. Wat ligt er in de basis? Handmatige artsen geven er de voorkeur aan om alleen "instabiliteit in de cervicale wervelkolom" te "zien".

Maar zo'n mening is overdreven mechanistisch. Immers, dezelfde problemen in de cervicale regio's worden vaak geassocieerd met hypertonie van de spieren van de cervicale regio; hypertonus zelf wordt meestal altijd geassocieerd met "psychologische clips".

Is de diagnose van de IRR niet op deze manier - niet meer dan alleen "een gevolg en een indicator van de psychologische nood van het kind"? En in dit geval, om het probleem op te lossen, moet dit natuurlijk 'vanuit het hoofd' gebeuren - en niet proberen 'de gevolgen te genezen'. Daarom zou het zoeken naar een probleem moeten beginnen en het zou moeten worden opgelost door een psycholoog-psychotherapeut te bezoeken.

En vaak blijkt alleen psychologisch werk 'magisch en onbegrijpelijk' voor artsen voldoende om de 'ongeneeslijke en niet-bestaande diagnose' te verwijderen.

Diagnose van VSD

Als een arts je een diagnose VSD stelt, bedoelt hij niet een specifieke ziekte, maar een aantal symptomen die ontstaan ​​onder invloed van bepaalde factoren. Als u rekening houdt met de internationale classificatie van ziekten, zult u daar geen vergelijkbare diagnose vinden. Ervaren en gekwalificeerde medisch specialisten spreken echter behoorlijk van vegetatieve-vasculaire dystonie, omdat het niet oppervlakkig mogelijk is om deze toestand te behandelen (wat het verminderde functioneren van het vegetatieve-neurologische systeem impliceert).

De belangrijkste symptomen

Dit zijn de meest voorkomende symptomen van de IRR:

• Neiging tot vermoeidheid, gevoel van algemene zwakte;
• Verstoorde thermoregulatie;
• Moeilijk ademhalen;
• Stoornissen geassocieerd met het urogenitale systeem;
• Hartpijn, ontwikkeling van tachycardie;
• Dysfunctie van het spijsverteringsstelsel (veroorzaakt constipatie);
• Verhoogde gevoeligheid voor klimaatverandering;
• Aanhoudende migraine;
• Plotselinge stemmingswisselingen;
• Gevoelloosheid in armen en benen;
• Buikpijn;
• Verminderde bloedcirculatie;
• Oorgeluid;
• Overtredingen van normale warmteoverdracht;
• Opgeleverde leerlingen;
• Onjuiste insuline-inhoud.

Artsen vertellen over de hoge prevalentie van vegetatieve vaataandoeningen: bijna 70 procent van de mensen lijdt eraan, in welke vorm dan ook. De eerste tekenen van een IRR kunnen al in de adolescentie voorkomen. De maximale ziekte ontwikkelt zich wanneer de patiënt de leeftijd van dertig bereikt.

Oorzaken van ziekte

Diagnose van de IRD suggereert de volgende oorzaken van voorkomen (het kan een of meerdere redenen tegelijk zijn):

• Staat van stress;
• Overbelasting (fysiek wordt meestal geassocieerd met de wervelkolom);
• Verstoorde slaap;
• Infectieziekten;
• Zwakke immuniteit.

Als een persoon voor slijtage werkt, niet slaapt, regelmatig in psychologische stress is, zijn zijn interne mechanismen uitgeput en begint de algemene verzwakking.

Het lichaam houdt op zich normaal alle soorten infecties te weerstaan, gezondheid wordt "ondermijnd", verschillende vegetatieve pathologieën ontwikkelen zich.

Vaak zijn de oorzaken van deze problemen problemen in verband met de wervelkolom. Dit kan worden verklaard door het feit dat het sympathische zenuwstelsel is gerelateerd aan de parasympatische. Vanwege het feit dat schade aan de zenuwvezels en -uiteinden optreedt, wanneer de wervels worden verplaatst, is de werking van het gehele CZS verstoord.

Door een dergelijke kettingreactie manifesteren zich tal van symptomen van de IRR, waardoor een persoon in verwarring raakt door de gezondheidstoestand.

Een diagnose zoals vegetatieve-vasculaire dystonie kan worden gesteld aan kinderen, zelfs degenen die de schoolleeftijd nog niet hebben bereikt. Misschien begon dystonie te ontwikkelen als gevolg van een trauma door een bevalling of door een intra-uteriene pathologie. Dergelijke factoren kunnen het werk van het spijsverteringskanaal negatief beïnvloeden (kinderen braken vaak uit, lijden aan winderigheid, gekenmerkt door onstabiele ontlasting en slechte eetlust). Bovendien verslechtert het zenuwstelsel (kinderen worden agressief, wispelturig, komen in regelmatige conflicten met leeftijdsgenoten en volwassenen, zijn vatbaar voor verkoudheid).

Als tieners gaan mensen door de zogenaamde rijpingsperiode, vergezeld van veranderingen in hormonale niveaus en soms neuropsychiatrische stoornissen. Volgens de statistieken heeft 30 procent van de kinderen hier last van.

Ten slotte moet men de genetische factor niet vergeten, aangezien een persoon erfelijk aanleg kan hebben voor zenuwaandoeningen.

Typen IRR en ernst

Diagnose van de IRR houdt de bepaling van het type ziekte in, ondanks het feit dat er verschillende zijn. Meestal geconfronteerd met deze types:

• genetische;
• dishormonal;
• post-traumatische stress;
• Infectieus (toxisch);
• psychogene;
• Gecombineerd.

Als we de hemodynamische reactie overwegen, kan de arts deze typen tegenkomen:

• Hypertensieve of hypertensieve - wanneer er verhoogde druk is. Symptomen kunnen worden geassocieerd met migraine, snelle hartslag, snelle vermoeidheid.
• Hypotonisch of hypotensief - als er een lagere bloeddruk is. De ziekte gaat gepaard met spierzwakte, migraine, huidverbleking, gevoel van koude ledematen. Plotseling flauwvallen is mogelijk.
• Normotensief - wanneer drukmetingen normaal zijn.
• Gecombineerd - wanneer de druk plotseling kan stijgen en vervolgens daalt, of omgekeerd.

De diagnose van vegetatieve vasculaire dystonie houdt noodzakelijkerwijs rekening met de ernst van de ziekte:

• De eerste graad, die als de gemakkelijkste wordt beschouwd. Wanneer er zwakke of matige neurasthenische tekenen worden waargenomen: zwakke hartpijn - vooral na inspanning. De ziekte duurt lang en heeft een golfachtig karakter (dat wil zeggen, aanvallen gaan gepaard met perioden van remissie). Over de uitvoering hoeft u zich geen zorgen te maken, want deze blijft ongewijzigd. Fysieke activiteit verzwakt niet.
• De tweede graad, het gemiddelde genoemd. De duur van de ziekte is langer dan in milde vorm. Symptomatologie wordt meer divers, exacerbatie komt vaker voor. Mogelijke vermindering van de prestaties en zelfs het tijdelijke volledige verlies.
• De derde graad, die als ernstig wordt beschouwd. In dit geval, in de eerste plaats, neemt de duur van de ziekte toe. Het pijnsyndroom blijkt meer uitgesproken te zijn, een normale hartslag is verloren gegaan, er zijn waarschijnlijk vegetatieve vasculaire crises, een persoon voelt zich constant ziek.

In een stabiele hypotonische toestand kunnen ademhalingsstoornissen optreden. De patiënt verliest praktisch de arbeidscapaciteit, waardoor hij dringende medische zorg nodig heeft en mogelijk een ziekenhuisopname.

Een diagnose stellen

Wanneer een arts een IRR-diagnose stelt aan een volwassene of een kind, is de eerste vraag die bij een patiënt en zijn naasten rijst,: wat is het, hoe gevaarlijk is het en hoe het te behandelen.

Omdat de lijst met symptomen vrij uitgebreid is, is het niet zo eenvoudig om de ziekte te diagnosticeren. Praktisch eerst luistert de arts naar klachten, en ontdekt vervolgens de redenen voor de negatieve impact op de vasculaire regulatie, onderzoekt zorgvuldig het zenuwstelsel van de patiënt.

Verdere complicaties van de diagnose houden verband met het feit dat hiervoor geen tests worden uitgevoerd, speciale apparatuur wordt niet gebruikt.

Na het verzamelen van anamnese en gezien het ziektebeeld, kan een gekwalificeerde arts definitief de diagnose van vegetatieve-vasculaire dystonie stellen.

Het cardiovasculaire systeem bij de beschreven ziekte is onstabiel: het is te zwak en vervolgens te dragen.

Gebrek aan een beroep op de arts in een dergelijke situatie, zelfs een milde vorm van de ziekte kan ernstig zijn. Het resultaat kan zowel een hartaanval als een beroerte zijn.

Sociale, interpersoonlijke en familierelaties verslechteren. De persoon raakt voortdurend geïrriteerd, lijdt aan paniekaanvallen, voelt zich apathisch tegenover wat hij voorheen onverschillig leek. Regelmatige gevoelens van angst en fobieën brengen een persoon in de moeilijkste stressvolle toestand.

Behandelprocedures

Hoe een IRR diagnosticeren? Zo'n diagnose kan worden gesteld door een neuroloog, psychotherapeut of zelfs gewoon een therapeut. En het behandelingsproces kan tegelijkertijd door verschillende artsen worden uitgevoerd.

Het is waarschijnlijk dat u wordt verzonden om aanvullende onderzoeken te ondergaan, om andere tests te doen.

Dankzij deze aanpak is het mogelijk om de functies van het lichaam van de patiënt te achterhalen, andere ziekten uit te sluiten, waarvan de symptomen samenvallen met vegetatieve-vasculaire dystonie.

Afhankelijk van de soorten autonome stoornis waarmee u te maken krijgt, kan de therapie zijn:

• psychologische;
• hart;
• vasculaire;
• neurologische.

Speciale medicijnen, kalmerende middelen en antidepressiva worden gebruikt in de behandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan ze voorschrijven. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar. In het geval van een te lang therapeutisch verloop van sommige medicijnen kan verslavend zijn. En het klinische beeld in plaats van herstel zal ernstig verslechteren.

Daarnaast kunnen fysiotherapie-oefeningen worden voorgeschreven, waarmee het lichaam kan worden getraind, de efficiëntie kan worden verhoogd (vooral omdat het verloren gaat in de IRR). Bij de benoeming van fysieke activiteit wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt, evenals met zijn individuele conditie. In de regel moet je doen zonder sprongen en plotselinge bewegingen. Vrije tijd wordt aanbevolen om actief door te brengen.

Hoe te om vegetatieve vasculaire dystonie thuis en zonder de hulp van artsen te identificeren? Het is beter om dit niet te doen, anders loop je het risico om diagnoses te verwarren en helemaal niet te behandelen wat nodig is.

Maar behandeling met het gebruik van folk remedies, goedgekeurd door een arts, is welkom. In het bijzonder kan het gebruik van motherwort tinctuur een hulpmethode zijn.

De patiënt heeft voldoende rust nodig. Dat is de reden waarom mensen zo mogelijk vaak naar dispensaria en internaten gaan waar ze fysieke procedures ondergaan om hun conditie te verbeteren en de symptomen van de IRR kwijt te raken.

U kunt praten over het aanmoedigen van therapeutische voorspellingen, vooral als de therapie tijdig wordt gestart en plaatsvindt onder toezicht van een arts.

Daarom moet u niet zelf nadenken over het bepalen van de IRR als u signalen in uzelf ziet die een kans geven om deze ziekte te vermoeden. Zorg ervoor dat u een medische professional raadpleegt en alle noodzakelijke onderzoeken doorloopt.

Is er een IRR?

Als we het hebben over de diagnose van de beschreven ziekte, is het onmogelijk om zo'n algemene versie te negeren dat de IRR helemaal niet bestaat. In andere landen wordt de term neurocirculatory asthenia (geïntroduceerd door Oppenheimer al in het begin van de 20e eeuw) vaak gebruikt. In wezen is het ongeveer hetzelfde.

Is er een diagnose van IRR? Onder artsen is er trouwens ook geen definitieve mening. Kinderartsen, neurologen en cardiologen behandelen deze aandoening op hun eigen manier.

Op zichzelf kan de aanwezigheid van autonome stoornissen bij de mens niet worden ontkend. Hun zekere tekenen worden opgemerkt bij 80 procent van de kinderen, vooral sinds de periode van de zwangerschap (als ze meisjes zijn, dan vanaf 8 jaar). Dienovereenkomstig trekt het probleem de aandacht van alle kinderartsen.

Niet iedereen beschouwt de IRR echter als een onafhankelijke ziekte. Soms beschouwen artsen deze aandoening als een risicofactor, ze definiëren het als een voorspeller:

• hartaandoeningen;
• ischemische ziekte;
• vaatziekten geassocieerd met de hersenen.

In ons land gebruikten artsen de term 'IRR' al in de 19e eeuw, al toen ze wisten dat psychische stoornissen geen verband houden met deze toestand.

Wanneer we zeggen dat vegetatieve vasculaire dystonie niet bestaat, gaat het in de regel alleen om voorwaarden - kan deze toestand als een onafhankelijke ziekte worden beschouwd of niet. Zijn gevaar is echter niet twijfelachtig.

Volgens Academicus Wayne zou de term "IRR" niet moeten worden gebruikt, omdat een dergelijk syndroom gepaard gaat met aandoeningen die verband houden met vegetatieve regulatie. Daarom is het juister om de ziekte een syndroom van vegetatieve dystonie te noemen.

VSD: is er zo'n diagnose?

Auteurs: e-Likar

Laten we eens kijken wat vasculaire dystonie eigenlijk is.

Waarschijnlijk elke dag in de landen van de voormalige Sovjet-Unie, verbaasden patiënten met een mysterieuze diagnose van "IRR" terugkeer van poliklinieken.

En al thuis, nadat ze in Google hebben gerommeld, zijn ze zelfs nog meer verwarrend - ze schrijven immers op het World Wide Web dat zo'n diagnose niet bestaat!

"Ik begrijp niets" klaagt een vriend tegen me. "Hoe bestaat dit niet, als het hier is, in mijn medisch dossier?"

Wat zegt ICD-10 (Lijst van tiende herzieningscodes (versie 2007) van de internationale statistische classificatie van ziekten en gezondheidsproblemen (bekend als ICD-10 of ICD-10) Deze codes zijn ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie en zijn in het bezit van de overheid)?

In ICD-10 is de diagnose VSD afwezig. Het dichtstbijzijnde analoog van de "AFR" in ICD - F45.3 "Somatoforme stoornissen van het autonome zenuwstelsel". Maar kunnen we aannemen dat het deze ziekte was die de arts in gedachten had toen hij de diagnose VSD stelde bij de patiënt?

Vegetovasculaire dystonie (disfunctie van het autonome zenuwstelsel, neurocirculatoire dystonie) is geen diagnose, maar een syndroom dat is ingesteld met een complex van verschillende klachten en symptomen bij een patiënt. Hij slaagde erin bekend te worden als een "doorspoeltank" of "diagnostische vuilstortplaats" voor artsen.

Vanuit het gezichtspunt van de beoefenaar, "typische VSDshnik" - een jonge man van ongeveer 17 jaar oud, wiens handpalmen zweten, hartkloppingen, als er eenmaal duizeligheid was (niet 's morgens at, haastte voor een stel, in hypoxie in een metro in de metro zat), druk Hg.st. of 140/90, hoofdpijn of duizeligheid, het gebeurt dat de maag pijn doet en er zijn spijsverteringsstoornissen, hij heeft constante stress door studeren, vermoeidheid, gebrek aan slaap, prikkelbaarheid, angst, kortademigheid tijdens het hardlopen, soms "hoge" temperatuur 37, 1.

En alle aanvullende onderzoeksmethoden laten niets ernstigs zien (single-ventriculaire extrasystolen zijn mogelijk op een ECG, maar bij jonge mannen van deze leeftijd zijn ze ook normaal).

Wat moet een dokter doen?

De patiënt komt meerdere malen met zijn klachten, vaak met zijn moeder / grootmoeder, en iedereen eist dat je zoekt naar de mysterieuze oorzaak van zo'n mysterieuze toestand en onmiddellijke behandeling! En objectief gezien is hij gezond.

Er is geen tijd om te begrijpen, er is een menigte met ernstige problemen onder de kastdeur.

Ta-da-yes-yes - de diagnose van de IRR om te redden! U schrijft VSD, u benoemt Cavinton / vitaminen / MagneB6 / valeriaan - en wees gezond, de volgende!

Laten we beginnen met de basis: wat is het vegetatieve zenuwstelsel?

Het autonome (autonome) zenuwstelsel is een afdeling van het zenuwstelsel die processen in het lichaam reguleert die onafhankelijk van iemands wil plaatsvinden: ademhaling, hartslag, samentrekking van vasculaire spieren, afscheiding van klieren en werk van het maag-darmkanaal. Het vegetatieve systeem bestaat uit twee secties die antagonistisch reageren op veranderingen in de interne omgeving en de constantheid van het lichaam behouden.

Het sympathische gebied innert de soepele spieren van de bloedvaten en klieren. Het wordt geactiveerd tijdens stress, wanneer het lichaam actief moet reageren op een bedreigende of vervelende externe factor, bijvoorbeeld te laat zijn voor werk, vluchten voor een rover of slagen voor een examen. In het Engels: vechten of vluchten of vluchten. Onder invloed van een zenuwimpuls in de zenuwuiteinden van sympathische neuronen komen adrenaline- en noradrenaline-mediatoren vrij, die signalen naar adrenerge receptoren overbrengen en de reactie op een irriterende factor bepalen.

De parasympathische verdeling innert de longen, bronchiën, hart, slokdarm, maag, darmen, blaas. Een mediator van de parasympathische divisie is acetylcholine, vrijgemaakt in cholinerge neuronen en signalen doorgeven aan de cholinerge receptoren.

Het parasympathisch zenuwstelsel wordt geactiveerd wanneer een persoon energiereserves moet herstellen, bijvoorbeeld na de hierboven beschreven gebeurtenissen.

Het autonome (vegetatieve) zenuwstelsel maakt deel uit van het zenuwstelsel dat zorgt voor de activiteit van inwendige organen, regulatie van vasculaire tonus, innervatie van de klieren, trofische innervatie van de skeletspieren, receptoren en het zenuwstelsel zelf.

Een disfunctie van het autonome zenuwstelsel kan opnieuw optreden als gevolg van ernstige ziekten die de eigenlijke vegetatieve zenuwen of hersenen aantasten, of onafhankelijk, zonder een bekende oorzaak.

Vaak zijn de symptomen van de IRR een vegetatieve reactie, de reactie van het lichaam op een stimulus (stress), en niet de zenuwbeschadiging zelf, het zogenaamde psycho-vegetatieve syndroom.

Symptomen van IRR

De groep symptomen die optreedt bij patiënten met het IRD-syndroom is verdeeld in verschillende blokken.

Psycho-emotionele symptomen:

• angst, rusteloosheid, prikkelbaarheid;
• slapeloosheid, moeilijk om te slapen, oppervlakkige slaap, brengt geen rust, het is moeilijk om wakker te worden;
• verminderde concentratie van aandacht, vermoeidheid;
• lage stemming, betraandheid, angst;
• angst voor de dood, angst om gek te worden, andere fobieën.

Cardiale en respiratoire symptomen:

• hartkloppingen;
• onderbrekingen in het werk van het hart;
• schommelingen in bloeddruk van meer dan 20 mm Hg. v.;
• pijn in het hart en middenrif, ongemakkelijke gevoel in de borst;
• een gevoel van kortademigheid;
• "Verwarring in de keel";
• normaal ECG.

Gastro-intestinale en dermatologische symptomen:

• constipatie, diarree, flatulentie;
• buikpijn, brandend maagzuur, pijn;
• trillende handen, lichaam;
• gevoel van gevoelloosheid of kruipen over het lichaam;
• zweten van de huid;
• droge mond;
• spierspasmen.

Andere symptomen:

• duizeligheid;
• stijging van de lichaamstemperatuur tot subfriestrische cijfers (37-38);
• gevoel van warmte;
• rillingen;
• een gevoel van instabiliteit tijdens het lopen;
• echter, de afwezigheid van infectie of ontsteking volgens de resultaten van enquêtes.

Deze symptomen kunnen voorkomen in verschillende combinaties, niet noodzakelijk allemaal bij elkaar.

Als een patiënt naar een arts gaat met een diagnose van de IRR, betekent dit maar één ding - hij moet verder worden onderzocht en de ware oorzaak van de ziekten vinden.

Een lijst met aanvullende onderzoeksmethoden moet een volledige bloed- en urinetest, biochemische bloedtest, ECG, soms dagelijkse monitoring van ECG of EchoCG, indien nodig, echografie van de buikorganen, röntgenfoto van de borst, in sommige gevallen MRI van de hersenen, overleg met een cardioloog, gastro-enteroloog omvatten, endocrinoloog, neuroloog.

En als er objectief geen reden is om de patiënt ziek te vinden, maar hij blijft klagen, dan is het de moeite waard om hem naar een afspraak met een psychiater te sturen.

Welke diagnoses verbergen de IRR?

1. Gegeneraliseerde angststoornis

Het wordt gekenmerkt door aanhoudende en buitensporige angst, de verwachting van een catastrofe, een ongemakkelijke ervaring over bijna alle dingen - familie, geld, werk, etc.

2. Affectieve stoornissen (stemmingen)

Ze omvatten depressie en bipolaire affectieve stoornis. Depressie wordt gekenmerkt door aanhoudende afname van stemming, motivatie, apathie, gebrek aan energie.

Bij een bipolaire stoornis wordt depressie afgewisseld met episoden van manie (mentale en motorische stimulatie, verhoging van de stemming).

3. Somatoforme stoornis

Gekenmerkt door tal van lichamelijke klachten die gepaard gaan met overmatige en slecht geadapteerde gedachten, gevoelens en gedragingen die verband houden met deze symptomen. Symptomen zijn niet fictief, maar kunnen niet gepaard gaan met organische ziektes.

4. Prikkelbare darmsyndroom

Functionele ziekte gekenmerkt door buikpijn, obstipatie, afgewisseld met diarree, flatulentie, een opgeblazen gevoel en een gebrek aan organische oorzaken hiervoor.

5. Cardiologische pathologie

Ritme, blokkade, arteriële hypertensie, pathologie van het hart en bloedvaten - dagelijkse differentiële ECG-bewaking en een consult van een cardioloog zijn nodig voor differentiële diagnose.

6. Endocrinologische problemen

Hypo- en hyperthyreoïdie, thyroiditis, diabetes mellitus. Onderzoek en endocrinoloog zijn verplicht.

7. Eigenlijk neurologische problemen

Neurodegeneratieve problemen - Parkinson, multisystematrofie, schade aan het ruggenmerg of perifere zenuwen. Zeer zelden, aangeboren genetische disfunctie van het zenuwstelsel of Riley Day-syndroom. Intoxicatie met alcohol of verdovende middelen.

8. Fibromyalgie

Het wordt gekenmerkt door chronische niet-gelokaliseerde pijn en een verhoogde pijnrespons op stimuli. Er zijn "triger" -punten die pijn veroorzaken tijdens palpatie.

Dus als de resultaten van alle onderzoeken de norm laten zien, dan is de laatste instantie meestal een psychiater.

F45 volgens ICD 10 - somatoforme stoornissen - verwijst alleen naar de sectie psychiatrie. In de beschrijving van dit hoofdstuk van de ICD werd uitgelegd dat deze sectie nosologieën omvat, waarvan het belangrijkste kenmerk de herhaalde presentatie is van somatische symptomen tegelijk met de aandringende eisen van medische onderzoeken, ondanks hun herhaalde negatieve resultaten en de verzekering van artsen dat de symptomen niet somatisch van aard zijn en als de patiënt zelfs als er somatische ziekten zijn, verklaren ze niet de aard en de ernst van de symptomen of het leed / de klachten van de patiënt.

Het is de psychiater die differentiële diagnostiek zal uitvoeren tussen de depressieve / angstige / bipolaire / somatoforme stoornis en een behandeling of psychotherapie voorschrijven.

Wees niet bang om een ​​psychiater en een psychotherapeut te bezoeken.

Dit zijn specialisten die helpen bij het identificeren en overwinnen van psychische problemen die functionele stoornissen van het lichaam kunnen veroorzaken.

Cognitief-gedragspsychotherapie is opgenomen in de NICE-protocollen voor depressiebehandeling (National Institute for Health and Care Excellence) en heeft niet minder werkzaamheid aangetoond vergeleken met farmacotherapie bij de behandeling van angst- en depressieve stoornissen.

Als je in jezelf de held van dit artikel hebt geleerd, wanhoop dan niet.

In dit geval zijn niet alleen sedativa, angststillers of antidepressiva geïndiceerd. Zowel patiënten als artsen onderschatten vaak de opmerkelijke techniek die zowel problemen kan voorkomen als kan helpen bij de behandeling - aanpassing van de levensstijl.

Lifestyle - dit is je droom, fysieke activiteit, voeding, recreatie en hobby's, aangename emoties en de afwijzing van slechte gewoonten.

Niets helpt om stress te verlichten en voorkomt de ontwikkeling van psychosomatiek, als een rationele modus van de dag. Slaap minstens 7 uur (bij voorkeur 's nachts), een uitgebalanceerd dieet (veel groenten, fruit, vis en minder eenvoudige koolhydraten, vetten en rood vlees), de afwisseling van werk en rust - deze vormen een integraal onderdeel van het leven van een gezonde persoon.

Een maand op kantoor zeven dagen per week of twee weken voor de sessie, is het onwaarschijnlijk dat het lezen van boeken over nootropics zonder slaap en voedsel de adaptieve eigenschappen van het lichaam verbetert, maar het zenuwstelsel losmaken en tot neurose leiden kan gemakkelijk.

Om de symptomen van de IRR kwijt te raken, is het noodzakelijk om zowel de manier van leven als de manier van denken te veranderen.

Tabletten leren je niet omgaan met stress. Dit kan alleen door jou gedaan worden.

Leer om te reageren op uitdagingen en conflicten.

Zoek naar een activiteit die je helpt ontspannen.

Het is handig om yoga te beoefenen, te mediteren en ontspannende technieken te leren.

Je kunt een contrastdouche nemen, masseren.