Hoofd-

Suikerziekte

Drukpillen: een lijst met de beste medicijnen, zonder bijwerkingen

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Verhoogde bloeddruk (afgekort A / D) treft bijna elke persoon na 45-55 jaar. Helaas kan hypertensie niet volledig worden genezen, dus hypertensieve patiënten moeten tot het einde van hun leven voortdurend drukpillen nemen om hypertensieve crises (aanvallen van hoge bloeddruk of hypertensie) te voorkomen, die een massa gevolgen hebben: van hevige hoofdpijn tot een hartaanval of beroerte.

Monotherapie (één medicijn innemen) geeft alleen in het beginstadium van de ziekte een positief resultaat. Meer effect wordt bereikt met een gecombineerde inname van twee of drie geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen die regelmatig moeten worden ingenomen. Houd er rekening mee dat het lichaam na verloop van tijd went aan antihypertensiva en hun effect verzwakt. Daarom is voor een stabiele stabilisatie van het normale niveau van A / D hun periodieke vervanging vereist, die alleen door de arts wordt uitgevoerd.

Hypertensiepatiënten moeten weten dat geneesmiddelen die de druk verminderen, er snelle en langdurige (langdurige) actie is. Preparaten van verschillende farmaceutische groepen hebben verschillende werkingsmechanismen, dat wil zeggen, om een ​​antihypertensief effect te bereiken, ze beïnvloeden verschillende processen in het lichaam. Daarom kan de arts verschillende geneesmiddelen voorschrijven aan verschillende patiënten met arteriële hypertensie. Atenolol kan bijvoorbeeld beter geschikt zijn om de druk te normaliseren en een andere is ongewenst omdat het, samen met het hypotensieve effect, de hartslag verlaagt.

Naast het direct verminderen van de druk (symptomatisch), is het belangrijk om de oorzaak van de toename te beïnvloeden: bijvoorbeeld om atherosclerose te behandelen (als er een dergelijke ziekte is), om preventie van secundaire ziekten uit te voeren - hartaanval, cerebrale circulatiestoornissen, enz.

De tabel bevat een algemene lijst van geneesmiddelen uit verschillende farmaceutische groepen die zijn voorgeschreven voor hypertensie:

Geneesmiddelen voor druk en hypertensie

Iedereen weet dat drukmedicatie wordt voorgeschreven aan hypertensieve patiënten voor de normalisatie van processen in het cardiovasculaire systeem. En welke effectieve medicijnen en behandelingen voorgeschreven door artsen?

Het belangrijkste doel bij de behandeling van hypertensie is om de bloeddruk te verlagen tot een bepaald niveau (minder dan 140/90 mm Hg. Art.). Dit is alleen mogelijk als de patiënt goed wordt verdragen door de voorgeschreven medicijnen.

Medicijnen voor hypertensie en hoge bloeddruk (BP) moeten door de arts individueel voor elke patiënt worden gekozen.

U kunt geen medicijnen nemen die de bloeddruk verlagen, als u zojuist op tv over de tool hebt gehoord of vrienden hebt geadviseerd.

De behoefte aan medicamenteuze behandeling wordt bepaald op basis van de mogelijke mate van risico op complicaties in het cardiovasculaire systeem. Met een klein risico schrijft de arts alleen medicatie voor na een lange observatie van de toestand van de patiënt. De observatieperiode varieert in dit geval van 3 maanden tot 1 jaar.

Als het risico op complicaties groot is, wordt medicamenteuze therapie om de druk te verlagen onmiddellijk voorgeschreven. Uw arts kan het gebruik van aanvullende medicijnen bepalen. Vaker als de patiënt chronische ziekten heeft geassocieerd.

Geneesmiddelen op recept voor druk

Het voorschrijven van een drukverlagende medicatie is de directe verantwoordelijkheid van de cardioloog! Hypertensie is niet het geval wanneer u kunt experimenteren met uw gezondheid.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven op basis van indicatoren van het niveau van de bloeddruk bij een patiënt en aanverwante ziekten. Antihypertensiva die de druk verlagen, verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de samenstelling en directe werking.

Dus, in geval van hypertensie van 1 graad zonder complicaties, volstaat het om niet meer dan 1 medicatie in te nemen. Bij hogere bloeddruk en beschadiging van het doelorgaan bestaat de therapie uit een gecombineerd gebruik van 2 of meer geneesmiddelen.

Ongeacht de mate van hypertensie, dient de bloeddrukdaling echter geleidelijk te zijn. Het is belangrijk om het te stabiliseren zonder plotselinge sprongen. Speciale aandacht moet worden besteed aan oudere patiënten, evenals aan patiënten die een hartinfarct of beroerte hebben gehad.

Voor de behandeling van hypertensie worden 2 strategieën voor medicamenteuze behandeling het meest gebruikt:

Monotherapie is de zoektocht naar een medicijn dat optimaal is in zijn actie voor de patiënt. Bij afwezigheid van een positief resultaat van de toegepaste therapiemethode, schakelen zij over op een gecombineerde behandelingsmethode.

Voor een stabiele controle van de bloeddruk bij een patiënt is het raadzaam om langwerkende medicijnen te gebruiken.

Zulke medicijnen geven, zelfs met een enkele dosis, 24 uur lang controle over de bloeddruk. Een bijkomend voordeel is ook een grotere betrokkenheid van patiënten bij de voorgeschreven behandeling.

Hoe een medicijn voor hypertensie te kiezen

Het is vermeldenswaard dat het therapeutische effect van geneesmiddelen niet altijd leidt tot een sterke daling van de bloeddruk. Patiënten met cerebrale arteriosclerose wordt vaak waargenomen verslechtering van de bloedtoevoer naar hersenweefsel als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk (meer dan 25% van het oorspronkelijke niveau). Dit heeft invloed op het algehele welzijn van een persoon. Het is belangrijk om de bloeddruk constant te controleren, vooral als de patiënt al een hartinfarct of beroerte heeft gehad.

Wanneer een arts een nieuw geneesmiddel voordruk voorschrijft, probeert hij de laagst mogelijke dosis van het medicijn aan te bevelen.

Dit wordt gedaan zodat het medicijn geen bijwerkingen veroorzaakt. Als de bloeddruk op een positieve manier wordt genormaliseerd, verhoogt de arts de dosis van het antihypertensivum.

Bij het kiezen van een remedie voor hypertensie, worden vele factoren in aanmerking genomen:

  1. eerder waargenomen reactie van de patiënt op het gebruik van een bepaald medicijn;
  2. het voorspellen van interacties met geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van andere ziekten;
  3. doelorgaanschade;
  4. gevoeligheid van de patiënt voor complicaties;
  5. de aanwezigheid van chronische ziekten (ziekten van het urinewegstelsel, diabetes, metaboolsyndroom);
  6. identificatie van ziekten die op dit moment bij de patiënt voorkomen (om de mogelijkheid van benoeming van onverenigbare geneesmiddelen uit te sluiten);
  7. kosten van het medicijn.

Medische classificatie

In onze geneeskunde worden moderne medicijnen van de nieuwe generatie gebruikt om arteriële hypertensie te behandelen, die kan worden onderverdeeld in 5 klassen:

  • Calciumantagonisten (AK).
  • Diuretica.
  • β-blokkers (β-ab).
  • AT1-receptorblokkers (ARB).
  • Angiotensine-converting enzyme (ACE-remmer).

De keuze van elk middel om hypertensie te bestrijden moet gebaseerd zijn op de bijwerkingen die het kan veroorzaken. Het is ook belangrijk om de impact ervan op het algehele ziektebeeld van de ziekte te beoordelen. De prijs van het geneesmiddel wordt als laatste beschouwd.

Een effectieve remedie kan alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts, die de resultaten van de diagnose bij de hand heeft.

U kunt dit of dat medicijn niet zelf voorschrijven zonder de toestemming van de arts.

Effectieve medicijnen voor hypertensie

Alleen op zoek naar de beste pillen is halsstarrig - een minder veelbelovende baan. Elk geneesmiddel werkt immers op bepaalde bronnen van de ziekte.

Het positieve effect van het behandelen van hoge bloeddruk wordt echter alleen bereikt met behulp van bepaalde medicijnen.

Tabel: Geneesmiddelen tegen overmatige druk

Effectieve pillen voor hypertensie

Sartans: Drugslijst

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Sartanen, of angiotensine II-receptorblokkers (ARB's), verschenen als een resultaat van een diepgaand onderzoek naar de pathogenese van ziekten van het cardiovasculaire systeem. Dit is een veelbelovende groep medicijnen, die al een sterke positie in de cardiologie inneemt. We zullen praten over wat deze medicijnen in dit artikel zijn.

Werkingsmechanisme

Met een verlaging van de bloeddruk en gebrek aan zuurstof (hypoxie) in de nieren wordt een speciale stof gevormd - renine. Onder zijn invloed wordt een inactief angiotensinogeen omgezet in angiotensine I. Het laatste wordt, onder de werking van een angiotensine-converterend enzym, omgezet in angiotensine II. Een dergelijke veel gebruikte groep geneesmiddelen, als remmers van het angiotensine-converterende enzym, werkt in op deze reactie.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Angiotensine II heeft een hoge activiteit. Door binding aan receptoren veroorzaakt het een snelle en aanhoudende toename van de bloeddruk. Vanzelfsprekend zijn angiotensine II-receptoren een uitstekend therapeutisch doelwit. ARB's, of sartans, werken specifiek op deze receptoren en voorkomen hypertensie.

Angiotensine I wordt niet alleen omgezet in angiotensine II door de werking van een angiotensine-converterend enzym, maar ook als gevolg van de werking van andere enzymen, chymasen. Daarom kunnen angiotensine-converterende enzymremmers de vasoconstrictie niet volledig blokkeren. ARB's in dit opzicht zijn effectievere geneesmiddelen.

classificatie

Door chemische structuur, worden vier groepen sartans onderscheiden:

  • losartan, irbesartan en candesartan zijn bifenylderivaten van tetrazol;
  • Telmisartan is een niet-bifenyltetrazoolderivaat;
  • eprosartan - nebifenilovy nettrazol;
  • valsartan is een niet-cyclische stof.

Sartans begon pas in de jaren 90 van de twintigste eeuw. Nu zijn er nogal wat handelsnamen van basismedicijnen. Hier is een gedeeltelijke lijst:

  • losartan: block tran, vazotenz, zisakar, karzartan, kozaar, losap, losarel, losartan, lorista, losacor, lotor, prezartan, renicard;
  • eprosartan: tevet;
  • valsartan: valaar, vals, valsafors, valsacor, diovan, nostanti, tantordio, targ;
  • irbesartan: aprovel, ibertan, irsar, firmsta;
  • candesartan: angiakand, atacand, hyposarth, candecor, candesar, ordiss;
  • telmisartan: mikardis, prirator;
  • olmesartan: cardosal, olimestra;
  • Asylsartan: edarbi.

Kant-en-klare combinaties van sartans met diuretica en calciumantagonisten, evenals antagonisten van renine-uitscheiding aliskiren worden ook geproduceerd.

Indicaties voor gebruik

  1. Hypertensieve hartziekte. Hypertensie is een van de belangrijkste indicaties voor ARB's. Het grote voordeel van deze groep is goede draagbaarheid. Ze veroorzaken zelden ongecontroleerde hypotensie en collaptoïde reacties. Deze geneesmiddelen veranderen het metabolisme niet, beïnvloeden de bronchiale doorgankelijkheid niet, veroorzaken geen erectiestoornissen en hebben geen aritmogeen effect, wat hen onderscheidt van bètablokkers. Vergeleken met angiotensine-converterende enzymremmers, hebben sartans veel minder kans op het veroorzaken van droge hoest, verhoogd kaliumgehalte in het bloed en angio-oedeem. Het maximale effect van een ARB ontwikkelt zich 2 tot 4 weken vanaf het begin van de inname en is duurzaam. Voor hen is tolerantie (weerstand) veel minder gebruikelijk.
  2. Hartfalen. Een van de mechanismen van progressie van hartfalen is de activiteit van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem. Bij het begin van de ziekte dient dit als een compenserende reactie die de activiteit van het hart verbetert. Vervolgens vindt myocardiale hermodellering plaats, wat leidt tot disfunctioneren.
    ARB's remmen selectief de activiteit van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, wat hun gebruik bij hartfalen verklaart. De combinatie van sartans met bètablokkers en aldosteronantagonisten is in dit opzicht bijzonder goed.
  3. Nefropathie. Nierbeschadiging (nefropathie) is een ernstige complicatie van hypertensie en diabetes. Een afname van de eiwituitscheiding in de urine verhoogt de prognose van deze aandoeningen aanzienlijk, omdat dit een vertraging van de progressie van nierfalen aangeeft. Aangenomen wordt dat ARB's de nieren beschermen en de uitscheiding van eiwit in de urine (proteïnurie) verminderen. Dit kan echter pas volledig worden aangetoond nadat de resultaten van gerandomiseerde multicenter-onderzoeken zijn ontvangen, die in de nabije toekomst zullen worden uitgevoerd.

Aanvullende klinische effecten

  1. Bescherming van cellen van het zenuwstelsel. ARB's beschermen de hersenen bij patiënten met hypertensie. Dit vermindert het risico op een beroerte bij deze patiënten. Dit effect is geassocieerd met het hypotensieve effect van de Sartanen. Ze hebben echter ook een direct effect op de receptoren in de hersenvaten. Daarom is er bewijs van de voordelen ervan bij mensen met een normaal niveau van bloeddruk, maar een hoog risico op vasculaire ongevallen in de hersenen.
  2. Antiaritmisch effect. Bij veel patiënten verminderen sartans het risico van eerste en volgende paroxysmen van atriale fibrillatie.
  3. Metabolische effecten. Patiënten die voortdurend ARB's gebruiken, verminderen het risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes. Als de ziekte al bestaat, wordt de correctie gemakkelijker bereikt. Het effect is gebaseerd op een afname in weefselinsulineresistentie onder de actie van sartans.

ARB's verbeteren het lipidemetabolisme door het verminderen van totaal cholesterol, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid en triglyceriden.

Deze fondsen verminderen de bloedspiegels van urinezuur, wat belangrijk is bij gelijktijdige langdurige behandeling met diuretica.

Het effect van sommige Sartanen op bindweefselaandoeningen, met name bij het Marfan syndroom, is bewezen. Het gebruik ervan draagt ​​bij aan het versterken van de aortawand bij dergelijke patiënten, voorkomt het scheuren ervan. Losartan verbetert de conditie van spierweefsel bij myodystrofie van Duchenne.

Bijwerkingen en contra-indicaties

Sartanen worden goed verdragen. Ze hadden geen specifieke bijwerkingen, zoals andere groepen geneesmiddelen (bijvoorbeeld hoest met behulp van angiotensine-converterende enzymremmers).
Een ARB, zoals elk medicijn, kan een allergische reactie veroorzaken.

Deze medicijnen veroorzaken soms hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid. In zeldzame gevallen gaat hun gebruik gepaard met koorts en de ontwikkeling van tekenen van infectie van de luchtwegen (hoest, keelpijn, loopneus).

Ze kunnen misselijkheid, braken of buikpijn veroorzaken, evenals obstipatie. Soms zijn er pijn in de gewrichten en spieren na het innemen van deze groep medicijnen.

Er zijn andere bijwerkingen (van het cardiovasculaire, urinaire, huid), maar hun frequentie is erg laag.

Sartanen zijn gecontraïndiceerd in de kindertijd, tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Ze moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij leveraandoeningen, evenals bij stenose van de nierarterie en ernstig nierfalen.

Wat zijn de beste drukpillen: een lijst met effectieve medicijnen

Moderne geneesmiddelen bieden een breed scala aan medicijnen tegen hoge bloeddruk.

Aan de ene kant is dit erg goed - iedereen kan het meest optimale medicijn voor zichzelf kiezen, omdat ze allemaal verschillende acties en composities hebben. Maar aan de andere kant veroorzaakt een groot aantal medicijnen in de apotheek in verwarring hypertensie.

Welke pillen zijn van hoge bloeddruk en welke pillen helpen het beste?

Welke zijn de sterkste en welke zijn de veiligste? En wat moet worden overwogen om echt een effectieve remedie te kiezen die specifiek voor u is?

Hoe is de behandeling van hoge bloeddruk

Een sterke toename van de druk is een serieuze slag voor de belangrijkste organen en systemen van een persoon. lijden:

  • Hart en bloedvaten;
  • De hersenen;
  • Organen van visie;
  • Nieren.

Hypertensieven weten hoe onprettig de symptomen van hoge bloeddruk zijn en hoe ze het leven kunnen bederven. Maar het ergste is dat niet. Hypertensie kan, indien niet behandeld, leiden tot ernstige en levensbedreigende complicaties:

  1. Myocardinfarct.
  2. Ischemie van het hart.
  3. Acuut nierfalen.
  4. Bloeding en zwelling van de hersenen.

Dat is de reden waarom iedereen die de diagnose heeft gekregen, de beste remedie voor zijn ziekte probeert te vinden, wat niet alleen zou helpen bij drukstoten, maar ook zou fungeren als een preventief medicijn.

Niet de laatste rol wordt gespeeld door de kosten van het medicijn, de prijsklasse voor geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect kan oplopen tot 100-300 roebel.

Hogedrukpillen zijn de laatste maat bij de behandeling van hypertensie, als andere middelen de druk niet naar normaal kunnen terugbrengen. Elk, zelfs het beste medicijn voorgeschreven voor hoge bloeddruk, heeft een aantal bijwerkingen. Tabletten zullen op één of andere manier één of meerdere interne organen tegelijk beïnvloeden.

Daarom proberen artsen ze alleen als een laatste redmiddel voor te schrijven, en de patiënt moet dit begrijpen, goed voor zijn gezondheid zorgen en eerst alle mogelijke behandelingen zonder medicatie proberen: overtollig gewicht verwijderen, zoutinname controleren, prikkelbaarheid voorkomen, stress vermijden, opgeven slechte gewoonten.

En alleen als deze maatregelen niet hielpen, is het de moeite waard om pillen voor hoge bloeddruk op te nemen. Welke van de beste is onmogelijk te zeggen, omdat elke patiënt zijn eigen bijzonderheden en problemen heeft. Iemand beter helpt één medicijn, en de ander van hem alleen maar erger. Daarom worden alle afspraken individueel door de arts gemaakt.

Dus, welke pillen, welke acties helpen bij toenemende druk?

  • ACE-remmers;
  • Alfablokkers;
  • Bètablokkers;
  • nitraten;
  • sympathicolytische;
  • Alfa-stimulerende middelen;
  • Diuretica.

Dit zijn de belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor hypertensie om de toestand van de patiënt te normaliseren. Allemaal helpen ze echt om de druk terug te brengen naar normale waarden, maar ze hebben ook bijwerkingen - de gebruiksaanwijzing geeft dit noodzakelijkerwijs aan.

De arts selecteert die pillen waarvan de werking het meest gunstig is voor de individuele kenmerken van de patiënt.

Welke pillen worden gebruikt voor hypertensie - classificatie

Hypertensie is een pathologie die zijn eigen kenmerken heeft. Het kan zich op verschillende manieren manifesteren voor elke patiënt. Bijgevolg heeft elk medicijn een ander effect, of helemaal niet. Meestal worden hypertensieven geholpen door geneesmiddelen van één groep - de pillen van de andere zijn nutteloos.

Het is zeer zelden mogelijk om een ​​patiënt effectief te behandelen met geneesmiddelen met verschillende acties. Daarom hebben apothekers de ontwikkeling van geneesmiddelen voor het verhogen van de druk van verschillende handelingen verzorgd, zodat alle groepen patiënten hun beste medicijn kunnen vinden.

Bètablokkers

Tabletten uit deze groep werken op de hartspier door de frequentie van de contracties aan te passen. Wanneer de frequentie van contracties afneemt, komt er minder bloed in de bloedbaan en dus keert de druk weer terug naar normaal. Bètablokkers zullen nuttig zijn voor die patiënten bij wie hypertensie gepaard gaat met tachycardie, ischemie van het hart.

De beste pillen van deze actie: Labetalol, Nebivalol, Atenolol, Bisoporol, Levatol, Anaprilin. Zorg ervoor dat u de gebruiksaanwijzing aandachtig bestudeert voordat u deze medicijnen gebruikt. De dosering kan slechts in sommige gevallen door de behandelende arts worden aangepast.

Alfablokkers

Tot voor kort werden geneesmiddelen uit deze groep als prioriteit beschouwd bij de behandeling van hypertensie. Het medicijn van deze actie blokkeert de alfa-adrenoreceptoren die zich in de wanden van de slagaders bevinden, de bloedvaten verwijden - de druk neemt af. Maar dit verhoogt het risico op een hartinfarct of beroerte aanzienlijk.

Vanwege deze ernstige bijwerkingen proberen moderne artsen geneesmiddelen van deze groep zo min mogelijk te gebruiken. Gebruiksaanwijzingen waarschuwen dat in geen geval de dosering en frequentie van pillen mag worden overschreden.

Apotheken bieden Dopegit alpha alrenoblockers, Clonidine, Terazosin, Doxazosin.

Calciumantagonisten

In de wanden van slagaders en bloedvaten zijn speciale gladde spiercellen aanwezig die actief betrokken zijn bij metabolische processen. Als er te veel calcium in het lichaam komt of ze het actief absorberen, krijgen de wanden van de slagaders een toon - de druk stijgt. Tabletten van dit type voorkomen de absorptie van calcium en dragen daardoor bij aan de ontspanning van bloedvaten en verminderen de druk.

De meest effectieve en populaire medicijnen van deze groep:

Het voordeel van dergelijke geneesmiddelen is dat ze goed worden verdragen door diabetici, patiënten die lijden aan coronaire hartziekten, hartritmestoornissen, nierfalen, bronchiale astma.

Myotrope antispasmodica

Tabletten van dit type zijn de meest voorkomende en populaire, ze helpen bijna alle patiënten met een diagnose van hypertensie. Hun actie is gebaseerd op de ontspanning van gladde spieren van de vaatwanden. De vaten gaan uit, de bloedstroom normaliseert en de druk neemt snel af. Apotheken bieden de volgende medicijnen:

  1. Drotaverinum.
  2. Papaverine.
  3. Hydralazine.
  4. Natriumsulfaat.
  5. Bendazol.
  6. Minoxidil.
  7. Ksetanol Nicotinate.
  8. Sevikar.

Elk van deze geneesmiddelen vermindert de perifere vaatweerstand, maar de gebruiksaanwijzing wijst erop dat ze zorgvuldig moeten worden gecombineerd met andere geneesmiddelen.

nitraten

De meest populaire en bekendste medicijn van deze groep is nitroglycerine. Dit is een bewezen en betaalbare tool die zeer snel helpt bij aanvallen van angina pectoris. Nitraten stimuleren de expansie van kleine en grote slagaders en arteriolen, inclusief kransslagaders. Ze worden gebruikt als een profylactisch middel.

Maar de gebruiksaanwijzing wijst op: als de bloeddruk sterk daalt, kan de patiënt het bewustzijn verliezen. Daarom wordt de ontvangst altijd gestart met kleine doseringen en, indien nodig, geleidelijk aan.

Geneesmiddelen sympatholytische actie

In sommige gevallen is arteriële hypertensie aanbevolen geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden en motorcentra remmen. Dit is:

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  • clonidine;
  • dopegit;
  • Aldomet;
  • reserpine;
  • Rausedil;
  • clonidine;
  • Estulik.

Volgens de gebruiksaanwijzing mag Reserpine alleen worden gebruikt bij lichte hypertensie. De overige geneesmiddelen worden alleen in het ziekenhuis gebruikt onder toezicht van een arts in ernstige vormen van de ziekte. De meest voorgeschreven is raunatin.

Alfa-hersenstimulanten

Geneesmiddelen met dit effect met een verlengde systemische inname kunnen leiden tot de ziekte van Alzheimer, hoewel de instructies voor het gebruik hiervan stil zijn. Het medicijn beïnvloedt de adrenoreceptoren van de hersenen, wat een onderdrukkend effect heeft op de activiteit van het perifere zenuwstelsel.

Bijwerkingen zijn slaperigheid, zwakte, verminderde coördinatie van bewegingen, remming van reacties. Dit zijn Clonidine, Hemiton, Methyldopa, Dopegit, Rilmenidine.

ACE-remmers

Als het belangrijkste effect van alle hierboven genoemde geneesmiddelen die worden gebruikt om hypertensie te behandelen, de ontspanning van de vaatwanden en hun uitzetting was, zijn de geneesmiddelen in deze groep het tegenovergestelde - ze verkleinen de bloedvaten. Ze worden aanbevolen voor patiënten die lijden aan hypertensie in combinatie met dergelijke pathologieën:

  1. Ischemische hartziekte, hartfalen.
  2. Chronische ziekten van het ademhalingssysteem.
  3. Diabetes mellitus.

ACE-remmers worden gecombineerd met sartans - tabletten die vasculaire spasmen elimineren. Dit zijn Enalapril, Perindopril, Benazepril, Losartan, Cozaar, Veroshpiron.

diuretica

Bij verhoogde druk is het erg belangrijk dat het lichaam niet in de vloeistof blijft hangen en er geen zwelling optreedt. Daarom worden diuretica altijd voorgeschreven.

Overtollige vloeistof in het lichaam, die vaak verschijnt na het eten van zout voedsel, leidt tot een toename van het bloedvolume, wat een verhoging van de bloeddruk betekent.

Daarom moeten hypertensieve patiënten stoppen met die producten die lichaamsvloeistoffen kunnen vasthouden en regelmatig een diureticum kunnen nemen - Furosemide, Indapamide, Indacrion, Hypothiazide, Lasix, Indapaphone, Polythiazide.

Welke medicijnen zijn het meest effectief

Die patiënten die een hypertensieve crisis hadden of er dichtbij stonden, begrijpen hoe belangrijk het is om de juiste pillen of hun combinatie te kiezen. Er zijn geneesmiddelen met vertraagde werking en op de lange termijn, waarvan de werkzame stoffen zich dag na dag in het lichaam ophopen en pas na het begin van de behandeling effect hebben.

En er zijn er die bijna onmiddellijk helpen met een scherpe stijging van de bloeddruk. Maar sommige ervan kunnen narcotische stoffen bevatten of een ernstig effect hebben op het centrale zenuwstelsel. Omdat ze niet constant kunnen nemen.

Het moet duidelijk zijn dat het meest effectieve niet alleen een hulpmiddel is dat de druk snel normaliseert. Het moet ook nieuwe aanvallen voorkomen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Het is niet meteen mogelijk om dit op te pakken, soms moet je er een paar proberen. Maar toch zijn er verschillende geneesmiddelen van verschillende acties die zich het best hebben bewezen, te oordelen naar de beoordelingen van patiënten.

Captopril - instructies voor gebruik

Het werkzame bestanddeel is captopril, in één tablet 25 mg.

Indicaties voor gebruik - disfunctie van het linker hartventrikel, postinfarct, cardiomyopathie, diabetische nefropathie, congestief hartfalen, hoge bloeddruk.

Begin de behandeling van hypertensie met kleine doseringen - twee keer per dag, 25 mg. Tijdens de maand controleert de arts het klinische effect, als het onvoldoende is, wordt de dosering geleidelijk verhoogd totdat de optimale is bepaald. De instructie raadt niet aan om meer dan 150 mg captopril per dag in te nemen. De kosten van het medicijn - van 10 roebel per set van 10 tabletten.

Raunatin - hoe te gebruiken

De actieve ingrediënten zijn reserpine, aymaline, plantaardige alkaloïden, gewonnen uit de Indiase plant Ruvolfia.

Indicaties voor gebruik - aritmie, arteriële hypertensie, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

De unieke gebalanceerde samenstelling van het medicijn verbetert de toestand van de patiënt snel en voorkomt nieuwe episodes van hypertensie. Het eerste effect is merkbaar na een behandeling van twee weken, het kan tot zes maanden duren. Een volledige kuur is 4 weken.

Neem het medicijn moet een bepaald patroon zijn:

  • Op de eerste dag - één tablet 's nachts;
  • Op de tweede dag, één tablet 's ochtends en' s avonds;
  • Neem op de derde dag met regelmatige tussenpozen drie tabletten in.

Enzovoort, tot het aantal ingenomen pillen per dag vijf bedraagt. Prijs per verpakking - vanaf 135 roebel.

Methyldopa - instructies voor gebruik

Het actieve bestanddeel is methyldof, één tablet bevat 25 mg.

Indicaties voor gebruik - verhoogde tonus van perifere bloedvaten, hoge bloeddruk, stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen, hart, nieren. Tabletten beïnvloeden de centrale sympathische kern.

Aanbevolen om een ​​tabletdosering van 0,25 gram te nemen. twee of drie keer per dag, de maximale dagelijkse dosering is 2 gram. De gemiddelde kosten in een apotheek zijn 225 roebel.

Reserpine - hoe te drinken

Het werkzame bestanddeel is reserpine, in één tablet zit 0,1 mg of 0,25 mg van de stof.

Indicaties voor gebruik - aanhoudende arteriële hypertensie, elke vorm en mate van hypertensie, late hoge druk pre-eclampsie, hartfalen, thyreotoxicose, milde tot matige tachycardie.

Begin met het innemen van het medicijn in een dosering van 0,1 mg tweemaal daags, neem altijd een pil na een maaltijd. Als het klinische effect zwak of afwezig is, begint de dosering te stijgen.

Per dag kan niet meer dan 0,5 mg van het medicijn worden ingenomen. Nadat de bloeddruk van de patiënt weer normaal is geworden, moet u geleidelijk terugkeren naar de oorspronkelijke dosering - 0,1 mg tweemaal daags na de maaltijd. Prijs Reserpine - van 380 roebel.

Losartan - gebruik en dosering

Het werkzame bestanddeel is kaliumlosartan.

Indicaties voor gebruik - behandeling en preventie van hoge bloeddruk, linkerventrikelhypertrofie, preventie van beroerte en hartinfarct. Deze tabletten kunnen worden voorgeschreven voor diabetes mellitus type II, zijn een alternatief als ACE-remmers niet effectief zijn geweest.

De standaard dagelijkse dosering van dit medicijn is 50 mg. Per dag. Het kan worden gecombineerd met andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie. Lozaratan hoopt geleidelijk op in het bloed, het effect manifesteert zich slechts 2-3 maanden na het begin van de behandeling. De gemiddelde kosten van het medicijn bedragen 125 roebel.

Enalapril - methode van toediening

Het werkzame bestanddeel is elanaprilmaleaat.

Indicaties voor gebruik - verhoogde diastolische en systolische druk, weerstand van perifere bloedvaten. De werkzame stof van het medicijn breidt de slagaders uit, zonder de samentrekkingsfrequentie van de hartspier te beïnvloeden.

Bij regelmatig gebruik kunt u de ontwikkeling van hartfalen en dilatatie stoppen, de linker ventrikelhypertrofie van het hart gedeeltelijk verminderen.

De startdosering is 5 mg per dag. Na 7-14 dagen, als het therapeutische effect niet merkbaar is, wordt de dosering verdubbeld. Indien nodig, als het medicijn goed wordt verdragen en de toestand van de patiënt dit vereist, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 40 mg, verdeeld in twee doses. De prijs in apotheken - van 40 roebel.

Welke medicijnen zullen helpen bij een acute aanval van hypertensie

Als de bloeddruk sterk is gestegen en de toestand van de patiënt snel verslechtert, moet er iets gebeuren voordat de ambulance arriveert om deze te onderhouden. Het wordt aanbevolen om:

  • Nifedipine - enkele dosis van 10 mg;
  • Captopril - een eenmalige dosis van 30 mg.

Voor pijn in het hart moet worden geplaatst onder de tong Nitroglycerine tablet. Papazol, Dibazol en Sevikar, die worden voorgeschreven voor langdurige behandeling van hypertensie, kunnen in dit geval niet worden gebruikt - ze zullen niet helpen, maar zullen alleen schadelijk zijn.

Kortom, het is belangrijk om eraan te herinneren: hypertensiva voor hoge druk moeten altijd bij u zijn. Maar de volgende periode van hypertensie is gemakkelijker te voorkomen dan te stoppen door een handvol pillen te slikken. Daarnaast is het belangrijk om te weten hoe je de druk in huis snel kunt verminderen zonder medicatie.

Men moet niet vergeten dat ze allemaal een nadelig effect hebben op andere organen en een aantal contra-indicaties hebben - door de normale druk weer te geven, kunt u weer een even onaangename pathologie krijgen.

Daarom moet u niet afhankelijk zijn van medicijnen: u kunt met succes van arteriële hypertensie afkomen als u uw levensstijl verandert, sigaretten en alcohol opgeeft, uzelf bij elkaar trekt en niet impulsief reageert op elk klein dingetje. Voeding speelt een grote rol - het moet in balans zijn, stabiliseren en normale druk, matige, regelmatige lichaamsbeweging in de sportschool handhaven.

Folk remedies - een goede hulp bij de behandeling van hypertensie. Bouillon van kruiden en tincturen zijn vaak effectievere verwijdende bloedvaten en diuretica. Tegelijkertijd lijdt het lichaam veel minder, zelfs als het in lange kuren wordt ingenomen.

De video in dit artikel zal je vertellen welke pillen onder hoge druk kunnen worden ingenomen.

Preparaten voor coronaire hartziekte: indicaties voor gebruik, de juiste dosering voor behandeling

Medicijnenafspraken

De onmiddellijke en langetermijnprognose van coronaire hartziekte hangt af van de effectiviteit van medicamenteuze therapie. Verplichte componenten van de behandeling worden hieronder besproken.

Farmacologische ondersteuning classificatie:

  • ACE-remmers;
  • antianginal;
  • lipideverlagende;
  • antithrombotische geneesmiddelen;
  • betekent het stabiliseren van het metabolisme van de hartspier.

Klik op de foto om deze op ware grootte te zien.

ACE-remmers

De werking van geneesmiddelen voor de behandeling van coronaire hartziekten (CHD) is gericht op het elimineren van de symptomen en risico's van vasculaire spasmen, die zorgen voor een stabiel niveau van druk.

antianginal

In de klinische praktijk bleken drie groepen geneesmiddelen zeer effectief te zijn: calciumkanaalblokkers, nitraten, bètablokkers.

De activiteit van het medicijn is als volgt beschreven:

  • Beta-blokkers. De werking van geneesmiddelen is gericht op het verminderen van het zuurstofverbruik van de hartspier door de hartslag te verlagen. De kans op plotselinge sterfte, mortaliteit in de acute fase van een hartinfarct en de frequentie van recidieven worden sterk verminderd.
  • Calciumantagonisten. Geneesmiddelen verminderen de zuurstofbehoefte van het hart, verbeteren tegelijkertijd de zuurstoftoevoer naar de hartspier, verlagen de hartslag, herstellen de hartfunctie en hebben een gunstig effect op de vasculaire tonus.
  • Nitraten. De actieve ingrediënten van deze geneesmiddelen werken op de vasculaire gladde spieren, wat leidt tot een uitzetting van het veneuze bed en een verlaging van de belasting van het myocardium.

Klik op de foto om deze op ware grootte te zien.

Lipid

Afspraak wordt getoond in die gevallen wanneer een gezonde levensstijl wordt gehandhaafd en een rationeel dieet niet leidt tot een afname van de bloedlipidetargets (het niveau van "schadelijk" cholesterol).

Deze groep omvat:

  • cholesterolabsorptieblokkers;
  • nicotinezuur;
  • bed;
  • fibraten;
  • antioxidanten;
  • medicijnen die het "goede" cholesterol verhogen.

antitrombotische

Geneesmiddelen voorkomen succesvol bloedstolsels, blokkeren de ontwikkeling van reeds gevormde bloedstolsels, verbeteren de effectiviteit van enzymen die fibrine vernietigen.

Andere geneesmiddelen voor coronaire hartziekten

diuretica

Het recept is geïndiceerd om de belasting van de hartspier te verminderen door versnelde uitscheiding van vocht uit het lichaam.

Diuretica kunnen zijn:

  • loopback - vermindering van de reabsorptie van vocht en verschillen in een uitgesproken farmacokinetisch effect. In de regel wordt de applicatie geïmplementeerd tijdens een noodbehandeling.
  • thiazide - vermindering van de reabsorptie van urine, die het risico op complicaties bij de diagnose van gelijktijdige hypertensie in de kransslagaderziekte vermindert.
antiaritmica

Het medicijn wordt gebruikt om aritmieën te behandelen en te voorkomen en is geen middel voor spoedeisende zorg.

Lijst van farmacologische middelen

Vervolgens beschouwen we de belangrijkste namen van geneesmiddelenondersteuning, die in de klinische praktijk intensief worden gebruikt voor de behandeling van coronaire hartziekte.

nitraten

Deze groep omvat:

  • Angina-aanvallen - sublinguale ontvangst.
  • onstabiele angina - in / in, sublinguaal.
  • hartaanval - acute periode - in / in.
  • spasmen van de kransslagaders - in / in.

Dosering door orale toediening wordt individueel bepaald, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de gevoeligheid van de patiënt voor nitraten.

  • hoofdpijn;
  • verslaving;
  • tachycardie;
  • hypotensie.
  • overmatige gevoeligheid;
  • lage druk;
  • hypovolemie, bloeding;
  • cardiogene shock, toxisch longoedeem.

De kosten van medicijnen beginnen vanaf 41 p. per pakket.

Bètablokkers

Deze groep bevat deze medicijnen:

  • niet-selectief - Sotalex, Timolol, Anaprilin, Sandnorm, Vixen.
  • selectief - "Concor", "Egilok", "Kordan", "Sectral"
  • gemengd - "Trandat", "Dilatrend".

Indicaties voor gebruik:

  • stabiele angina (van de tweede functionele klasse);
  • angina onstabiel;
  • acute periode van hartinfarct;
  • ventriculaire aritmieën op de achtergrond van CHD;
  • postinfarctperiode - therapie duurt 1-3 jaar na de aanval voort;
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten - hypertensie, tachycardie.

De minimale dosis voor coronaire hartziekten is in de regel 1-2 tabletten met een frequentie van toediening 1-2 maal daags. De duur van de cursus wordt individueel voorgeschreven, de receptie wordt geleidelijk gestopt, strikt onder toezicht van een arts, omdat de toestand van de patiënt kan verslechteren.

  • bradycardie;
  • afname van de kracht van hartcontracties;
  • hypotensie;
  • atrioventriculair blok;
  • bronchospasme;
  • vasculaire spasmen;
  • hypoglycemie bij mensen met diabetes;
  • erectiestoornissen;
  • depressie, apathie, lethargie, slaperigheid.

De kosten van bètablokkers beginnen bij 66 roebel per verpakking.

Calciumantagonisten

Selectieve geneesmiddelen - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem, Tsinnarizin, Mibefradil, Isradipin.

Indicaties voor gebruik:

  • Prinzmetala-variantangina.
  • stabiele angina - van de tweede functionele klasse.

De veelvoud van de afspraak hangt af van de ernst van de patiënt en varieert van 1-2 tot 3-4 keer per dag. De duur van de therapie wordt individueel ingesteld.

  • bradycardie;
  • afname van de kracht van hartcontracties;
  • atrioventriculair blok;
  • hypotensie;
  • tachycardie;
  • constipatie;
  • oedeem van niet-cardiale oorsprong;
  • roodheid van het gezicht.

De kosten van medicijnen in deze groep beginnen bij 35 roebel per pakket.

trombolytica

Deze groep omvat "Aspirine", "Tiklid", "Framont", "Agrostat", "Lamifiban", enz.

  • stabiele angina van de tweede graad;
  • hartinfarct;
  • angina onstabiel;
  • postinfarct cardiosclerose.

Dosering: de ontvangstmodus wordt individueel berekend. In de regel begint een enkele dosis vanaf 40 mg en neemt geleidelijk toe tot 1 g. De gebruiksratio is 2-6 p. elke dag. Het verloop van de behandeling wordt individueel berekend.

Vaak voorkomende bijwerkingen:

  • disfunctie van de lever, braken, diarree, epigastrische pijn;
  • visuele stoornissen, tinnitus;
  • bloedarmoede, bloeden.
  • maagzweeraandoening van het spijsverteringsstelsel;
  • bronchospasme;
  • verhoogde bloeding;
  • arteriële hypertensie;
  • kwaadaardige tumoren;
  • uitgebreide chirurgische ingrepen.

De kosten van medicijnen beginnen vanaf 20 roebel per blister / 10 stuks.

Tegen lipiden

statines

De eerste groep hypolipedimische medicijnen zijn bedden:

  • natuurlijk (Zokor, Lipostat, Mevacor);
  • synthetisch ("Lexol", "Liprimar");
  • gecombineerd (Advikor, Caduet, Vitorin).

Dosering: farmacotherapie wordt continu geïmplementeerd, omdat na het stoppen van de inname de lipidenwaarden van het bloed terugkeren naar de uitgangswaarde. Aan het begin van de behandeling worden kleine doses voorgeschreven - 5-10 mg per dag.

Over statins en het gebruik ervan, zie de video:

fibraten

De tweede groep - fibraten: "Miskleron", "Bezamidin", "Gevilon", "Lipanor".

Dosering: de gemiddelde therapeutische dosis is 100 mg met een dosering van 1-2 maal daags. Geleidelijk wordt de dosering verhoogd tot 200 - 600 mg per dag, wat afhangt van de klinische onderzoeken naar het bloed van de patiënt.

Vaak voorkomende bijwerkingen:

  • constipatie, epigastrische pijn, winderigheid;
  • slapeloosheid, hoofdpijn, krampachtige toestanden;
  • urticaria, roodheid van de huid;
  • acuut nierfalen.

De kosten van lipidenverlagende middelen beginnen vanaf 56 roebel per verpakking.

Nicotinezuur - "Enduracin", "Niacine"

Dosering: het medicijn wordt dagelijks 2-6 mg toegediend. Het bereiken van het maximale effect duurt minimaal 3-6 weken.

  • huiduitslag;
  • misselijkheid;
  • warmte aan het begin van de receptie;
  • jeuk;
  • abnormale leverfunctie;
  • acute maagzweer.

De kosten van nicotinezuurpreparaten beginnen vanaf 100 roebel per verpakking.

antioxidanten

Bij de diagnose van ischemische hartaandoeningen moet een medicijn zoals Fenbutol worden voorgeschreven. Het hulpmiddel wordt tweemaal per dag 500 mg oraal ingenomen. Sinds het begin van de therapie wordt het therapeutisch effect na 60 dagen waargenomen.

Medicijnen die het metabolisme van de hartspier verbeteren

Indicaties voor gebruik:

  • angina van de derde tot vierde functionele klasse;
  • chronisch hartfalen;
  • lage effectiviteit van basistherapie.

Deze groep omvat "Prestarium", "Captopril".

Dosering: De aanbevolen dosering van geneesmiddelen is 8-10 mg per dag. Frequentie en duur van de behandeling worden individueel berekend.

  • verminderde nierfunctie;
  • bloedarmoede;
  • hoofdpijnen en duizeligheid, slaperigheid;
  • tekenen van longoedeem, bronchospasmen.

Klik op de foto om deze op ware grootte te zien.

aanbevelingen

Alle geneesmiddelengroepen kunnen in apotheekketens worden gekocht zonder een receptformulier. Zelfopname moet echter worden uitgesloten. Alleen een cardioloog kan een adequaat behandelingsregime ontwikkelen.

Tijdens de behandeling is het onmogelijk om de voorgeschreven dosering te veranderen, stop dan met het innemen van het medicijn. Dit dreigt met de ontwikkeling van complicaties tot een complete hartstilstand.

De patiënt moet de voorgeschreven levensstijl handhaven in overeenstemming met het dieet. Alcoholgebruik en roken moeten worden gestopt.

Meer nuttig over het onderwerp, zie de video:

Hypertensie medicijnen

Hypertensie is een ziekte die een leven lang moet worden behandeld. Het doel van therapie is om de druk op hetzelfde niveau te houden. Onmiddellijke vermindering van de prestaties zal niet het gewenste effect geven, zonder regelmatige therapie zal de druk voortdurend toenemen.

Hypertensie is niet alleen de getallen op de tonometer, het is een complicatie van het werk van het hart, vaten en organen waar deze vaten zich bevinden (hersenen, lever, enz.). Bij het kiezen van een medicijn voor de behandeling van een ziekte, moeten twee aspecten worden overwogen:

  • hoe de druk te verlagen en constant te houden,
  • hoe mogelijke bijwerkingen te voorkomen en de toestand van de patiënt niet te verslechteren.

Waarschuwing! Als je hoopt dat door een injectie te nemen van hoge bloeddruk, of na het nemen van een kuur met injecties, je de dagelijkse therapie kunt vergeten, dan vergis je je. Druk kan op elk moment springen. Hypertensieve crisis heeft de gewoonte om te eindigen met een beroerte. Vergeet daarom niet om regelmatig drugs te nemen!

Niet-medicamenteuze behandeling

Als bij een patiënt eerste-graads arteriële hypertensie wordt vastgesteld, krijgt hij in eerste instantie een niet-medicamenteuze behandeling voorgeschreven. In feite is het een aanpassing van levensstijl. De regels zullen de toestand van een persoon verbeteren, zelfs wanneer de patiënt een aantal ziekten heeft die bijdragen aan hypertensie: diabetes, obesitas, enzovoort.

De belangrijkste vereisten voor het veranderen van levensstijl zijn de volgende:

  • Aanzienlijke vermindering van zout in de voeding van de patiënt. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid mag niet groter zijn dan vier en een halve gram (4,5). Hierdoor wordt de druk met 4 - 6 eenheden verlaagd.
  • Gewichtscontrole - extra kilo's verhogen het risico op hartaanvallen en beroertes, omdat obesitas de hartspier belast.
  • Normalisatie van het dieet van de patiënt - het menu moet een aanzienlijke hoeveelheid vers fruit en groenten, vis bevatten, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium, magnesium en calcium. Consumptie van snelle koolhydraten en dierlijke vetten moet worden verminderd.
  • Verminder het gebruik van warme, stimulerende dranken (koffie, thee). Alcohol moet worden verminderd. Dagelijkse vergoeding voor mannen: 20 - 30 gram ethanol, voor de vrouwelijke helft - 10 gram.
  • Stoppen met roken, omdat tabak bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van trombose, en daardoor de toestand van de patiënt verergert, het risico op het ontwikkelen van hypertensie verhoogt;
  • Redelijke afwisseling van werk en rust, je zou fysieke activiteit moeten betreden. Het nuttigst zou het gewone lopen zijn: 30 - 40 minuten meerdere keren per week. Isometrische oefeningen daarentegen kunnen de druk drastisch verhogen.
  • Minimaliseer stressvolle situaties.

Als het complex van deze maatregelen niet helpt, dan schrijven artsen medicamenteuze behandeling van arteriële hypertensie voor.

Medicamenteuze therapie

De benoeming van traditionele tabletten gebeurt in fasen. Elke behandeling begint met kleine doses van één type geneesmiddel. In gevallen waar het therapeutische effect afwezig of mild is, wordt de patiënt een ander medicijn voorgeschreven. Het tijdsinterval tussen de verandering van tabletten mag niet korter zijn dan vier weken. Een uitzondering is mogelijk als onmiddellijke drukvermindering vereist is.

Bij het voorschrijven van meerdere medicijnen, volgen artsen de regels van de optimale combinatie van medicijnen. Therapie wordt altijd regelmatig uitgevoerd en is permanent. Behandeling van hypertensie in kleine cursussen is niet toegestaan. Tabletten moeten een bepaald patroon aannemen. Een ervaren huisarts zal u vertellen hoe hypertensie te behandelen en een volledig leven te leiden met de ziekte.

Medicamenteuze therapie wordt altijd gecombineerd met niet-medicamenteuze behandeling. Patiënten die alle vereisten van een gezonde levensstijl volgen, nemen regelmatig pillen en controleren dagelijks hun druk, verminderen geleidelijk de dosis en het aantal ingenomen medicijnen.

In de therapeutische praktijk zijn er zes categorieën geneesmiddelen: diuretica, bètablokkers, alfablokkers, calciumantagonisten, ACE-remmers, angiotensine-2-receptorantagonisten.Alle geneesmiddelen hebben indicaties voor gebruik, contra-indicaties en bijwerkingen.

diuretica

Diuretica zijn diuretica, ze worden gedurende een lange periode voorgeschreven. Dit is de oudste en meest populaire categorie antihypertensiva, die ze halverwege de jaren vijftig van de vorige eeuw begonnen te nemen. Diureticum vermindert de druk door het verwijderen van lichaamszout en water, vermindert de vloeistof in de weefsels van het lichaam en alle organen.

Geneesmiddelen zijn onderverdeeld in verschillende types: thiazidediuretica (Oxodolin, Indapamide, Arifon), lisdiuretica (Furasemid, Bumetanide) en kaliumsparende geneesmiddelen (Amiloride, Triamteren, Spironolactone).

Het antihypertensivum wordt voornamelijk voorgeschreven aan vrouwen tijdens de menopauze. Het stopt de ontwikkeling van osteoporose tijdens de menopauze, omdat het de afgifte van calcium uit het lichaam vertraagt.

Het belangrijkste nadeel van diuretica is een afname van kalium in het bloed. Bij mannen is er sprake van een afname van de potentie. Bij het gebruik van deze medicijnen raden artsen aan om constant suiker en kalium in het bloed te controleren, om elke maand een cardiogram te maken. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, zwakte en zich niet lekker voelen.

Contra-indicaties: hypokaliëmie, jicht, cirrose van de lever gedecompenseerde natuur. Kan niet in grote doses worden ingenomen voor diabetes, enz.

Bètablokkers

Dit zijn zeer effectieve medicijnen. Maar maak een indrukwekkende lijst van bijwerkingen bang. Ze zijn echter voorspelbaar. Met de juiste selectie van pillen, kunt u de negatieve effecten van bètablokkers vermijden.

Medicatie is geïndiceerd voor hypertensie, wat gecompliceerd is door ischemische hartziekte, aritmie en verhoogde hartslag. Geneesmiddelen worden aanbevolen als de bovenste druk aanzienlijk verhoogd is of als hypertensie een nieraandoening heeft.

Bètablokkers verlagen de pols. Maar tenslotte, met tachycardie en ischemie, is dit het doel van de behandeling. De voorbereidingen zullen helpen om "twee vogels in één klap te doden" tegelijk. In dit geval moet de arts de juiste dosering van medicatie kiezen. Als de puls hoog blijft, moet het medicijn worden vervangen, het zal niet het gewenste effect hebben bij de behandeling van beide ziekten.

Sommige bètablokkers zijn gecontraïndiceerd bij bronchiale astma en obstructieve bronchitis. Lees de instructies aandachtig voordat u de pillen inneemt, als u dergelijke ziekten heeft. Tegenwoordig zijn selectieve bètablokkers verschenen. Ze zijn verstoken van veel tekortkomingen, waarschuwen angina en hartaanvallen (bijvoorbeeld: Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Calciumantagonisten

Deze geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie worden veel gebruikt in de therapie. Deze heterogene klasse van geneesmiddelen is onderverdeeld in vier categorieën: fenylalkylamines, difenylpiperazines, benzodiazepines, dihydroperidines. Elke groep is op zijn beurt verdeeld in drie generaties tablets, gebaseerd op de datum van hun ontdekking. De meest populaire medicijnen: Nifedipine, Verapamil, Amlodipine, enzovoort.

Farmacologische actie ligt in het feit dat geneesmiddelen de stroom van calciumionen verhinderen, die zich via speciale kanalen in de cel verplaatsen. Dit leidt tot een verlaging van de calciumconcentratie, verminderde spiercontractie. Als gevolg hiervan daalt de druk.

Het gebrek aan eerste generatie medicijnen is dat ze de druk op het gebruikelijke niveau kunnen houden gedurende 3 tot 4 uur. In deze situatie zouden patiënten verschillende keren per dag pillen moeten drinken. En het bedreigt de vergiftiging van het lichaam.

Geneesmiddelen van de laatste generatie zijn al gemoderniseerd, het is voldoende om ze één keer per dag in te nemen.

Bijwerkingen: hoofdpijn, misselijkheid, verminderde hartslag, hartritme en atrioventriculaire doorgankelijkheid vertraagd. Jeuk, dermatitis, constipatie, braken is mogelijk. Kortwerkende geneesmiddelen (bijvoorbeeld: "Nifedipine") kunnen niet lang worden ingenomen, omdat ze het effect van verslaving veroorzaken. Als u een pil vergeet in te nemen, kan een herhaalde hypertensieve crisis, een hartaanval, een beroerte of een aanval van angina worden veroorzaakt.

Derivaten van "Verapamil" en "Diltiazem" kunnen niet worden ingenomen met cardiogene shock, sick sinus-syndroom. Ze zijn gecontraïndiceerd bij systolische bloeddruk van minder dan 90 mm Hg, bijholte-bradycardie en andere ziekten. De geneesmiddelen kunnen niet worden gecombineerd met bètablokkers, wat kan leiden tot een sterke drukdaling.

Alleen een arts kan het juiste medicijn en de juiste dosering kiezen, omdat tabletten veel contra-indicaties en beperkingen hebben. Experimenteer daarom niet met uw gezondheid.

Angiotensine 2-receptorantagonisten

Deze medicijnen zijn beter bekend onder de naam Sartana. Ze zijn erg populair in therapie, hebben een minimum aan bijwerkingen. Ze zijn gemaakt als een resultaat van een zorgvuldige studie van het cardiovasculaire systeem.

De werking van geneesmiddelen begint twee tot vier weken na het begin van het gebruik. Sartanen hebben geen invloed op de potentie, hebben geen invloed op de doorgankelijkheid van de bronchiën. Ze worden ook getoond bij hartfalen. Ze verbeteren de nierfunctie in het geval van nefropathie veroorzaakt door diabetes mellitus.

De meest populaire sartans in de behandeling van hypertensie: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardesartan" en anderen.

Sartanen zijn gecontraïndiceerd tijdens de zwangerschap, omdat ze afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus en de mogelijke dood van het kind veroorzaken. Ze kunnen niet worden ingenomen en de vernauwing van beide nierslagaders, omdat de nierfunctie verslechtert.

De medicijnen worden gecombineerd met alle geneesmiddelen tegen hypertensie, vooral met diuretische pillen.

Alfablokkers

Geneesmiddelen worden gewaardeerd in de cardiologie omdat ze het risico op atherosclerose verminderen. Geneesmiddelen verlagen de druk, maar verhogen tegelijkertijd niet de polsslag. Bloedglucosewaarden niet beïnvloeden. Het onbetwiste voordeel - een kleine lijst met bijwerkingen, waarvan de belangrijkste de belangrijkste reactie op het medicijn is.

Een stabiel resultaat is zichtbaar na zes maanden drugsgebruik, soms in een maand. Alfa-blokkers behouden vocht in het lichaam, dus worden ze samen met diuretica voorgeschreven. In het geval dat de patiënt ook hartfalen heeft, worden de geneesmiddelen samen met bètablokkers voorgeschreven.

De bekendste geneesmiddelen zijn: "Fentolamin", "Pirroksan", "Butyroroksan", "Nicergolin" en zo verder.

Contra-indicaties: uitgesproken atherosclerose, aortastenose, met lage systolische druk (tot 80 mm Hg). Sommige geneesmiddelen kunnen niet worden gebruikt voor bradycardie, zwangerschap, ernstige nieraandoening en lever.

Bijwerkingen: misselijkheid, duizeligheid, zwelling, vochtretentie, gevoel van constante neusverstopping.

ACE-remmers

Het zijn krachtige hulpmiddelen die een vaatverwijdend effect hebben. De medicijnen blokkeren het hormoon adrenaline angiotensine 2 lange tijd, wat de toename van de druk beïnvloedt. En hebben ook een effect op de reductie van de linker hartkamer (het begint twee keer zo snel te werken).

ACE-remmers zijn effectief voor hypertensie, chronisch hartfalen, chronische aard, coronaire hartziekte. Een goede remedie voor diabetici. Ze worden effectief gecombineerd met diuretica.

De beroemdste geneesmiddelen uit de groep van ACE-remmers: "Enalapril", "Ramipril", "Lizinopril", "Moexipril" enzovoort.

Bijwerkingen: het optreden van droge hoest (verschijnt op dag 3-5 na toediening vanwege de accumulatie van bradykinine in de longen), een toename van kalium in het bloed, allergische huiduitslag, verminderde eetlust.

Contra-indicaties: bilaterale vernauwing van de nierslagaders. Voorzichtigheid in acht nemen bij ernstige aandoeningen van de nieren en de lever.

Combinatie van medicijnen

De combinatie van twee antihypertensiva kan rationeel zijn (het is ook bewezen), irrationeel en mogelijk. Gebruik meestal een combinatie van diuretica met andere geneesmiddelen tegen druk. Er zijn al vaste medicijnen, dat wil zeggen, twee geneesmiddelen worden gecombineerd in één pil. Het is handig om te gebruiken.

De meest gebruikte combinaties zijn:

  • diuretica en ACE-remmers,
  • diuretica en sartans,
  • diuretica en bètablokkers,
  • calciumantagonisten en ACE-remmers,
  • calciumantagonisten en diuretica.

Alleen de behandelende arts kan een algoritme voorschrijven voor de behandeling van hypertensie en een combinatie van geneesmiddelen. Als bij de combinatie de patiënt zich slechter voelt, verandert de therapie, worden de medicijnen vervangen door anderen. Do not self-medicate, probeer verschillende medicijnen. Dit kan leiden tot gezondheidscomplicaties.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Een aantal geneesmiddelen kan worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie tijdens de zwangerschap. Maar alleen de behandelend arts moet pillen voorschrijven, gebaseerd op de algemene gezondheidstoestand van de vrouw. Geaccepteerd in het geval dat het leven en de gezondheid van vrouwen in gevaar.

In de strijd tegen hypertensie, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt te volgen en regelmatig pillen te nemen. Je moet niet wachten op de volgende hypertensieve crisis, jezelf rechtvaardigen dat je geen tijd hebt om een ​​arts te bezoeken of dat je vergeet om medicijnen te nemen.

Bij hypertensie kun je volledig leven. Een goed gekozen behandeling zal de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren, waardoor u vergeet over slechte gezondheids- en hypertensieve crises.