Oorzaken van vasospasme, symptomen, diagnose en behandeling

Hypertensie

Uit dit artikel zul je leren: wat voor soort aandoening wordt vasculaire spasmen genoemd. Waarom komt het voor, de symptomen van pathologie. Welke soorten vaten hebben vaak invloed op spasmen en hoe deze gevaarlijk zijn voor mensen. Diagnose en behandeling.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Vasculaire spasmen (angio- of vasospasme) is een pathologische samentrekking van de spiervezels van de slagaderwand, waardoor het lumen vernauwt en de normale bloedstroom verstoord raakt. Tegen de achtergrond van angiospasme is er een acuut zuurstofgebrek in de weefsels, dat het onderscheidt van de fysiologische vasoconstrictie (vasoconstrictie) - een onderdeel van de interne regulatie van de bloedstroom door haarvaten en slagaders.

Het pathologische proces beïnvloedt alleen de musculaire en gemengde slagaders (gedeeld door het gehalte aan gladde spiercellen). Het elastische type (aorta en longslagaders) lijdt niet. In het geval van angiospasme, wordt de gemiddelde bloedvatbekleding gereduceerd, en de binnenste (intima) is gegolfd en steekt, verder in het lumen, verder de bloedstroom.

De structuur van verschillende soorten aderen en slagaders. Klik op de foto om te vergroten

Het mechanisme van vasospasme is niet volledig begrepen. Het is bekend dat het wordt geassocieerd met een schending van de beweging van kalium-, natrium- en calciumionen door celwanden. In pathologie worden beide soorten kanalen geblokkeerd om ze te verplaatsen, wat leidt tot een mislukking in de regulatie van contractie-relaxatieprocessen in de slagaderwand.

Dit blok wordt veroorzaakt door twee redenen die zowel onafhankelijk als gezamenlijk kunnen optreden:

Biochemische veranderingen op het niveau van hormonen.
Overtreding van de innervatie van de vaatwand met een overwicht van sympathieke invloed.

Tegen de achtergrond van vasospasme neemt de stroom van slagaderlijk bloed drastisch af, wat zuurstof en voedingsstoffen bevat die noodzakelijk zijn voor normale vitale activiteit van weefsels, en een zone van ischemie verschijnt. Deze aandoening geeft klinische manifestaties die afhankelijk zijn van het gebied met een verminderde bloedstroom.

Vazospasme komt voor in slagaders van gemiddelde grootte of diameter, wat geassocieerd is met hun leidende rol in het reguleren van de bloedcirculatie in het lichaam. Ze reageren beter op interne en externe invloeden, die normaal vasoconstrictie veroorzaken.

Visualisatie van vasoconstrictie en vasodilatieprocessen

Spasme van de coronaire vaten van het hart

Spasme van de coronaire vaten: symptomen

Spasme van bloedvaten wordt de vernauwing van het lumen van de bloedvaten genoemd, zowel groot als klein, wat resulteert in een schending van het bloedcirculatieproces in het corresponderende orgaan. Het resultaat is een defect van de weefsels van het orgaan en de verwijdering van koolstofdioxide daaruit.

Klinische manifestaties van coronaire vasospasmen bestaan uit scherpe pijn die samendrukt of verplettert, deze pijn treedt op achter het borstgebied en kan aan de hand of scapula geven. In de meeste gevallen komt dergelijke pijn voor als gevolg van sterke emotionele overbelasting, evenals fysieke overbelasting. Zeker, er zijn gevallen dat het bij een patiënt in rust is.

Afhankelijk van de mate van schade aan de kransslagaders, kan de pijngrens ook veranderen. Met de nederlaag van alle drie de belangrijkste kransslagaders wordt zelfs bij minimale belasting pijn waargenomen. Zelfs 's nachts kunnen spasmen en pijn optreden.

Dit soort angina pectoris wordt gekenmerkt door de meest langdurige aanvallen en treedt op met de hoogste intensiteit. De pijn groeit erg langzaam, terwijl deze snel verdwijnt. Tegelijkertijd gaat de spasmen van coronaire bloedvaten gepaard met de volgende symptomen:

plotseling begin van ernstige misselijkheid;
toegenomen zweten;
de patiënt begint een scherp gebrek aan lucht te voelen;
er treedt ernstige duizeligheid op;
de hartslag versnelt.

Als het gevolg van een spasme van bloedvaten een verhoogde angina-aanval is, probeert de patiënt minder te bewegen, omdat zijn angst voor de dood snel toeneemt. De huid van het gezicht wordt scherp bleek, mogelijk gevoelloos en koud van ledematen.

Bij spasmen van coronaire bloedvaten ontstaat angina pectoris van verschillende gradaties, daarom wordt het aanbevolen om een goed begrip van de classificatie te hebben.

De duur van een stabiele angina graad is ongeveer een maand. Het kan voorkomen bij intensieve belasting en ontwikkelt zich ook behoorlijk intensief. Meestal optreden als gevolg van sterke opwinding of emotionele overspanning.

Bij spontane angina komt de spasmen van de coronaire vaten onverwachts voor. Aanvallen beginnen vanaf rust en kunnen op verschillende momenten van de dag voorkomen.

Stressangst wordt gekenmerkt door aanvallen van pijn achter het borstgebied. De oorzaak van spasmen is in dit geval fysieke en emotionele stress, wat resulteerde in een toename van de metabole behoeften van de hartspier. Om pijn in dergelijke gevallen te elimineren, is het vereist om een rusttoestand of een dosis nitroglycerine te nemen. Mogelijke ontwikkeling van deze vorm van angina in een van de eerder genoemde.

Spasmen van coronaire bloedvaten: oorzaken

Spasmen van de coronaire vaten worden veroorzaakt door bepaalde oorzaken, die ook bijdragen aan de daaropvolgende ontwikkeling van angina pectoris.

Bij atherosclerose treden vasculaire spasmen en vernauwing van hun lumen met 70% op. De mate van vasoconstrictie bij atherosclerose wordt verklaard door de mate waarin de onderliggende ziekte aanwezig is. Het is van groot belang hoe gelokaliseerd de stenose is en wat de totale lengte is, bovendien wordt de mate van spasmen bepaald door het totale aantal aangetaste bloedvaten.

Ook leiden verschillende ziekten van het maag-darmkanaal tot spasmen van de coronaire bloedvaten. Dit kunnen ziekten zijn die worden geassocieerd met blootstelling aan virale infecties, evenals voedselvergiftiging.

Verschillende ziekten die allergisch of besmettelijk zijn.

De gevolgen van vaatletsels van het hart bij de oorzaak van syfilis of verschillende vormen van reuma.

Andere oorzaken van de ontwikkeling van coronaire spasmen worden ook benadrukt. Zowel wegwerpbaar als onverwijderbaar.

Disposable factoren omvatten diabetes, roken, hoge bloeddruk, langdurige blootstelling aan koude, algemene intoxicatie van het lichaam. Intensief roken veroorzaakt een toename van het totale niveau van carboxyhemoglobine in het lichaam. Het resultaat is de verhongering van cellen en de ontwikkeling van arteriële spasmen.

Onder de onuitroeibare factoren moet melding worden gemaakt van de leeftijd, het geslacht en de erfelijke ziekten van de patiënt.

Behandeling van coronaire spasmen

De belangrijkste focus van de behandeling van coronaire spasmen is het reliëf. Het is uiterst belangrijk om het optreden en de verdere ontwikkeling van beroertes te voorkomen. Bij het begin van een dergelijke aanval, wordt het aanbevolen om nitroglycerine onmiddellijk te gebruiken. Het is beschikbaar voor gebruik in de vorm van tabletten en alcohol. Een oplossing van nitroglycerine-concentratie van 1% in de vorm van een paar druppels moet in de mond worden gehouden, het middel bevindt zich op een stuk suiker. We moeten wachten tot de suiker volledig is opgelost.

In de regel is deze methode voldoende om de aanval van pijn binnen een paar minuten te stoppen. Als dit niet gebeurt, moet nitroglycerine op deze manier worden ingenomen totdat het verwachte resultaat is bereikt. Het interval van het gebruik van fondsen met suiker is drie minuten. Om een scherpe daling van de bloeddruk te voorkomen, wordt het niet aanbevolen om het medicijn meer dan driemaal per dag te gebruiken.

Bij ernstige vormen van angina kan een intramurale behandeling worden aanbevolen. Het betreft chirurgie met coronaire bypass-chirurgie of ballonangioplastiek.

Bij coronair rangeren wordt een operatie uitgevoerd waarbij een bloedvat in het juiste gebied wordt geïmplanteerd om de bloedstroom te herstellen. Op deze manier wordt een tijdelijke oplossing voorbereid. Beenderen of slagaders uit het gebied achter het borstbeen worden gebruikt voor transplantatie.

Angioplastiek maakt gebruik van een katheter met aan het einde een kleine ballon. De spasmen worden geëlimineerd door de ballon naar de plaats van de vernauwing van de slagader te brengen, waar deze uitzet en de spasmen stopt.

het voorkomen

Preventie van coronair vasospasme omvat de introductie van een reeks maatregelen om het optreden van spasmen in de toekomst te voorkomen. Deze maatregelen omvatten:

absolute weigering om nicotine te gebruiken;
regelmatige bloeddrukcontrole;
eliminatie van factoren die bijdragen aan de emotionele en fysieke stress;
correct gebruik van alcohol in beperkte hoeveelheden;
regelmatige en juiste voeding;
eliminatie van overmatige fysieke activiteit.

Dergelijke eenvoudige aanbevelingen bieden effectieve preventie van het optreden en de ontwikkeling van coronaire spasmen. Tegelijkertijd heeft profylaxe een positief effect, niet alleen op de bloedvaten, maar ook op andere organen.

Oorzaken en behandeling van vasculaire spasmen van het hart

Een spasme van hartvaten wordt beschouwd als een scherpe en plotselinge vernauwing van het lumen van de slagaders, meer precies, spier glad weefsel dat hen lijnen. Dit weefsel reguleert de bloedstroom in de kransslagaders. Zo'n spasme is tijdelijk, maar treedt op in de vorm van angina, waardoor de persoon veel ongemak ondervindt.

De vorm van coronaire insufficiëntie, wanneer de spasme leidt tot pijn op de borst die optreedt tijdens de rust, wordt rest angina genoemd. Het komt vaker voor bij vrouwen, zelfs bij jonge vrouwen. Deze aandoening kan onafhankelijk zijn van schade aan het pathologische proces van de kransslagaders. Rustende angina leidt minder vaak tot ernstige complicaties of de dood dan de gebruikelijke vorm van de ziekte.

Plotselinge vernauwing van het lumen van de slagaders van het hart

De oorzaak van hartspasmen is niet volledig begrepen. Sommige van de factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling ervan, zijn onder meer verhoogde activiteit van bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Natuurlijk zijn er andere redenen die we later zullen bekijken. Ongeacht, wordt elke spasme voorafgegaan door een calciuminstroom in de gladde spiercellen die de slagaders bekleden.

Er is ook zoiets als capillaire angina. Dit syndroom treft vooral vrouwen. Tegelijkertijd worden karakteristieke veranderingen waargenomen op het ECG, maar de kransslagaders worden niet geblokkeerd en er zijn geen tekenen van zuurstofgebrek van de hartspier tijdens stress of sportactiviteiten. Er zijn meningen dat deze vorm van spasmen optreedt als gevolg van verminderde werking van kleine bloedvaten, die zich in de buurt van de kransslagaders bevindt.

redenen

Ondanks al het bovenstaande is het mogelijk om bepaalde oorzaken te identificeren die tot spasmen leiden en dienovereenkomstig een aanval van angina veroorzaken.

Een van de oorzaken van spasmen is atherosclerose.

Atherosclerose. Spasme en beroertes ontstaan wanneer het lumen van de kransslagaders met 50-70% versmald is. Hoe sterker de stenose, hoe ernstiger het beloop van de ziekte. De ernst van de aanvallen hangt af van de locatie en de omvang van de stenose, evenals van het aantal getroffen bloedvaten.
Ziekten van het spijsverteringskanaal.
Infectieuze en allergische aandoeningen.
Reumatoïde en syfilitische vasculaire laesies.

Bovendien kunt u de wegwerpbare en fatale oorzaken van spasmen identificeren.

Uitgeschakelde factoren: hyperlipidemie, obesitas, hypodynamie, roken, diabetes mellitus, arteriële hypertensie, intoxicatie en bloedarmoede, emotionele stress, verhoogde viscositeit van het bloed, blootstelling aan kou, het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Door roken in het bloed neemt de concentratie van carboxyhemoglobine toe. Het is een verbinding van hemoglobine en koolmonoxide, die zuurstof verhongering van cellen en spasmen van de slagaders veroorzaakt.
Onherstelbare factoren: leeftijd, geslacht, erfelijkheid.

symptomen

Het klinische teken wordt gekenmerkt door druk of drukpijn die optreedt achter het borstbeen en geeft aan de linker scapula of arm. Meestal gebeurt dit tijdens emotionele of fysieke overspanning, maar zoals we hierboven hebben geleerd, kan dit in een rusttoestand gebeuren.

De drempel voor de ontwikkeling van pijn wordt bepaald door de mate van coronaire hartziekte. Als ernstige schade aan de drie kransslagaders optreedt, zal een spasme optreden, zelfs bij een minimale belasting. Rustende angina komt vooral 's nachts voor.

De aanvallen van deze vorm van angina zijn langer en intenser. De pijn neemt langzamer toe dan deze verdwijnt. Dit kan gepaard gaan met de volgende symptomen:

misselijkheid;
zweten;
gebrek aan lucht;
duizeligheid;
hartkloppingen.

Zoals we al weten, neemt angina verschillende vormen aan, wat leidt tot een spasme van hartvaten, dus het is de moeite waard om de classificatie van angina te onthouden.

Angina druk. Het wordt gekenmerkt door voorbijgaande pijn achter het borstbeen. Ze worden veroorzaakt door fysieke of emotionele stress die de metabole behoeften van de hartspier verhoogt. In dit geval verdwijnt de pijn bij het nemen van nitroglycerine of in rust. Angina pectoris omvat verschillende typen. Een eerste keer spasme, oftewel angina, duurt bijvoorbeeld ongeveer een maand of minder van de eerste manifestatie. De prognose en de koers zijn anders, daarom kan deze vorm zich ontwikkelen tot een andere.

Stabiele angina heeft een duur van meer dan een maand. Het bevat vier functionele klassen. De eerste klasse wordt gekenmerkt door een aanval die zich voordoet wanneer buitensporige belastingen langdurig en intensief worden uitgevoerd. In de tweede klas is de fysieke activiteit beperkt, er treedt een aanval op bij het beklimmen van meer dan één verdieping en het lopen van meer dan 500 meter.

Dit gebeurt meestal tijdens slecht weer en emotionele opwinding. In de derde functionele klasse vindt een aanval plaats bij het beklimmen van één verdieping en minder dan 200 meter lopen. De vierde functionele klasse wordt gekenmerkt door sterk verminderde fysieke activiteit en de ontwikkeling van aanvallen in rust.

Spontane angina. Het wordt alleen veroorzaakt door een plotselinge spasme van de hartslagaders. Aanvallen komen alleen in rust, vroeg in de ochtend of 's nachts.

diagnostiek

Om angina pectoris en oorzaken van spasmen te herkennen, moeten de klachten van de patiënt, namelijk de locatie, de aard en de duur van de pijn, alsook de omstandigheden waaronder deze zich voordoen, zorgvuldig worden beoordeeld. Het is belangrijk om laboratoriumdiagnostiek uit te voeren. Het omvat bloedtests voor cholesterol, lipoproteïnen, triglyceriden, elektrolyten, enzovoort.

Het is erg belangrijk om de T- en I-markers voor hartchiromonen te identificeren die wijzen op hartschade. Het is erg belangrijk om de oorzaak van de spasmen te identificeren en te begrijpen hoe deze tot beroertes leiden.

Een aantal andere onderzoeken zou ook moeten worden uitgevoerd.

ECG. Als het ECG wordt genomen op het hoogtepunt van de aanval, zal een afname van het ST-interval worden waargenomen. In de borstkasleidingen zal een negatieve T-golf worden gemarkeerd.Er zal ook een ritme- en geleidingsstoornis zijn.
Dagelijkse ECG-bewaking. Met deze methode kunnen ischemische veranderingen worden geïdentificeerd, indien aanwezig. Vóór de aanval verhoogt de frequentie van contracties van het hart. In het geval dat de frequentie van samentrekkingen van het hart normaal is, spreken ze van spontane angina veroorzaakt door een spasme van hartvaten.
Echocardiografie. Wanneer angina ischemische lokale veranderingen.
Fietsergometrie. Dit is een test die laat zien wat de maximale belasting kan zijn voor de patiënt. De belasting wordt gecreëerd door de hometrainer tot het moment dat de submaximale hartslag wordt bereikt. Op dit moment wordt ECG-opname uitgevoerd.
Diagnostische coronaire angiografie. Het wordt uitgevoerd om de mate, lokalisatie en prevalentie van arteriële laesies te beoordelen.

Alle resultaten verkregen als resultaat van deze onderzoeken stellen ons in staat om de spasmen van hartvaten te onderscheiden van andere ziekten en om hun oorzaken te begrijpen.

behandeling

De behandeling is gericht op het verlichten van spasmen. Het is erg belangrijk om aanvallen en complicaties van angina te voorkomen. Zodra een aanval van angina pectoris optreedt, moet u nitroglycerine nemen. Het kan worden gebruikt in de vorm van een pil of in de vorm van een alcoholische oplossing, een of twee druppels van een één-procent-oplossing op een stuk suiker moet in de mond worden gehouden tot het volledig is opgenomen.

Meestal stopt de pijn na een paar minuten. Als de aanval om te stoppen niet werkte, kan nitroglycerine herhaaldelijk worden genomen, met inachtneming van het interval van drie minuten. U kunt dit medicijn echter niet meer dan driemaal innemen, omdat dit bijdraagt tot een sterke daling van de bloeddruk.

Als ernstige angina pectoris is ontstaan, kan de arts een chirurgische behandeling aanbevelen. Het omvat ballonangioplastiek of coronaire bypassoperatie.

Coronaire bypassoperatie is een chirurgische ingreep die gebaseerd is op de implantatie van een bloedvat in een geblokkeerd vaatgebied om de bloedstroom te herstellen. We kunnen zeggen dat dit het creëren van een tijdelijke oplossing is. Voor transplantaties worden de aderen van de benen of de retrosternale slagaders gebruikt.
Angioplastiek is het gebruik van een katheter die aan het einde een kleine ballon heeft. De katheter beweegt naar de plaats van de vernauwing van de slagader, waar de ballon wordt uitgerekt en opgeblazen, waardoor de spasmen worden geëlimineerd.

Om de duur van de angioplastiek te verlengen, ontwikkelden ze echter een methode die vasculaire stenting wordt genoemd. De stent is een metalen buisvormig gaas, dat uitzet in de slagader en een soort frame is. Dit voorkomt dat de bloedvaten vernauwen en spasmen. Alle bovenstaande operaties zijn al lange tijd uitgevoerd, maar sommige patiënten ontwikkelen restenose, dat wil zeggen het opnieuw vernauwen van het bloedvat. Daar zijn twee redenen voor.

De slagader in de loop van de angioplastie expandeert en ontvouwt, echter, de wanden ervan zijn elastisch, zodat deze later weer kan worden versmald.
De ontwikkeling van littekenweefsel. Meestal is de hoeveelheid klein, maar soms is het significant, dus de bloedstroom kan weer moeilijk zijn.

De stent is een vreemd lichaam, dus het kan een negatieve reactie van het lichaam veroorzaken bij patiënten die zijn geïmplanteerd met een conventionele metalen stent. Deze reactie vindt plaats in de vorm van een vernauwing van het vat. Dit probleem kan echter worden vermeden door andere stents te gebruiken die zijn bekleed met een geneesmiddelafgevend polymeer.

Consequenties en preventie

Een spasme dat leidt tot de ontwikkeling van angina, verhoogt het risico op een hartinfarct aanzienlijk. Het gevaarlijkste dat kan gebeuren is de dood. Dat is waarom het nodig is om op tijd te worden onderzocht en aandacht te besteden aan eventuele symptomen. Het is ook erg belangrijk om spasmen en de ontwikkeling van angina pectoris te voorkomen.

De belangrijkste preventiemethoden:

stoppen met roken;
bloeddruk controle;
beperking van fysieke en emotionele stress;
beperking van het gebruik van alcoholische dranken;
goede voeding;
matige fysieke activiteit.

Door dergelijke eenvoudige regels te observeren, kan men problemen voorkomen, niet alleen met vaartuigen, maar ook met andere organen. Laten we niet vergeten dat onze gezondheid meestal in onze handen ligt!

Vasospasme: in de armen, benen, hart (kransslagaders)

De meest voorkomende en meest gevaarlijke ziekten zijn ziekten van het hart en de bloedvaten. Sommigen van hen zijn aangeboren of erfelijk. Maar de meeste mensen krijgen het als gevolg van stress- of levensstijlkeuzes. Vaak is de oorzaak van een acute hartaanval (en soms een plotselinge dood) vasospasme.

Artsen noemen het angiospasme. Dit is een tijdelijke toename in de tonus van de bloedvaten, zowel groot (slagader) en klein (haarvaten), versmald door atherosclerotische plaques. In dit geval hoopt het bloed zich op in sommige gebieden, terwijl anderen minder krijgen. Dientengevolge zijn de voeding van de weefsels met zuurstof en het verwijderen van koolstofdioxide daaruit verstoord. Als gevolg van de frequente manifestaties van angiospasmen, het optreden van ernstige ziekte - vasculaire dystonie (acute vasculaire crisis). In sommige gevallen wordt de bloedtoevoer naar sommige delen van het hartspierstelsel tot een kritisch niveau teruggebracht, wat de oorzaak wordt van het verschijnen van een levensbedreigende aritmie of zelfs een hartaanval.

Typen vasculaire spasmen

Afhankelijk van de locatie zijn er verschillende soorten vasospasme.

Perifere spasmen

Perifere vasculaire spasmen treden meestal op bij vegetatieve vasculaire dystonie en worden ook vasospasme genoemd. Het bevat verschillende variëteiten:

Spasmen van de vaten van de bovenste ledematen (handen);
Net blauwe plek of levend net: een ziekte die het meest voorkomt bij jonge vrouwen en meisjes;
Acrocyanosis komt voor in de puberteit bij adolescenten, evenals bij chronisch hartfalen, longziekten;
perfrigeration.

Meer ernstige vormen van het probleem

Naast de angiospasmen van de benen en armen, zijn er meer gevaarlijke laesies betreffende het epicentrum van het gehele vasculaire systeem - het hart, evenals de hersenen, waarvan het bestaan van het hele organisme afhankelijk is. Dergelijke spasmen zijn onderverdeeld in:

Lees meer over letsels van de hersenen en bloedvaten van het hoofd, zie het afzonderlijke materiaal.

Een spasme van hartvaten is een teken van angina en ischemische hartziekte.

Symptomen van vasculaire spasmen

Net als andere ziekten heeft angiospasme zijn eigen symptomen, die zich op enigszins verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van de aard van het probleem. Meestal wordt het optreden van perifere vasculaire spasmen geassocieerd met een verminderde tonus van kleine bloedvaten - capillairen, waarvan er vele zich in de huid bevinden. Ze verschijnen als gevolg van verschillende negatieve factoren: fysieke overbelasting, abrupte verandering van het gebruikelijke levensritme, veranderingen in weersomstandigheden, enz.

Het syndroom van Raynaud

Een spasme van de vaten van de ledematen gaat gepaard met bloeden van de handen. Ze zijn gevoelloos (verlies gevoeligheid). Deze aandoening wordt het syndroom van Raynaud genoemd en artsen noemen dit een symptoom van "dode vinger".

Acrocyanosis en chill

Stadia van angiotrofneurose van de ledematen: blancheren, acrocyanosis en gangreen.

Acrocyanosis gaat gepaard met blauwverkleuring en gevoelloosheid van de ledematen (vingers, tenen) in de kou. Tegelijkertijd kan de verhoogde transpiratie worden waargenomen. Primogenese manifesteert zich in het verschijnen van regenachtige herfstweer en winter koude zeehonden met een blauwachtige tint op het gezicht, achter de schelpen van de oren, op de handen en voeten. Dit veroorzaakt verbranding en jeuk van de getroffen gebieden. Op het moment van slijpen is er pijn.

Een vergelijkbare toestand wordt waargenomen wanneer er een spasme is van de hoofdslagaders in de benen. Eerst wordt het been wit, net als albast (vanwege onvoldoende bloeddoorstroming), daarna begint het blauw te worden (dit toont een gebrek aan zuurstof). Na enige tijd verdwijnt de spasme, wordt de bloedcirculatie hersteld en begint het been snel rood te worden.

Coronaire spasmen

Coronair vasospasme van de hartvaten begint met pijn achter het borstbeen. Ze zijn paroxysmaal van aard en komen het vaakst voor in de nacht, in de vroege ochtend, in rust. Een persoon heeft symptomen van angina pectoris. Dit komt door een sterke verandering in het lumen van de kransslagaders.

spasme van inspannende angina

Netted Livedo

De Livetedo-reticulatie manifesteert zich door het verschijnen van een maaspatroon op de huid bij de heupen en enkels. In dit geval wordt het getroffen gebied blauwachtig. De huid rondom wordt bleek. Symptomen verergerd door onderkoeling, in het warme seizoen kan verdwijnen. Er wordt geen pijn opgemerkt.

Oorzaken van angiospasmen

Vasospasm - kortdurend fenomeen. Het duurt niet meer dan 20 minuten. Maar in sommige gevallen kan het zich langer uitstrekken. De oorzaak van spasmen van bloedvaten zijn ziekten zoals verschillende soorten aneurysma, neurose, menopauze met pathologische manifestaties, hypothalamisch syndroom, hypertensie.

Volledige oorzaken van spontane spasmen van de hartvaten zijn nog niet bestudeerd. Maar het is bewezen dat degenen die roken, misbruik maken van alcohol en worden blootgesteld aan voortdurende stress, het risico van het optreden ervan is veel hoger.

Als u herhaaldelijk hebt opgemerkt dat u een snelle hartslag of een knellende pijn op de borst hebt, is dit een reden om een arts te raadplegen. Deze symptomen worden veroorzaakt door het ontbreken van de belangrijkste voedingsstoffen (glucose en zuurstof) van de hartspier die er met bloed aankomen. En de reden hiervoor - angiospasme. Bovendien, in het hart van vele hartaandoeningen, zoals een hartinfarct, cardiosclerose, coronaire atherosclerose en andere, is het een vasospasme van het hart.

Hoe vasculaire spasmen snel verlichten?

Veel mensen ervaren voortdurend verschillende aandoeningen die verband houden met vasculaire spasmen. De meesten van hen hebben herhaaldelijk gevoelloosheid van de vingers of tenen en onaangename pijnlijke gewaarwordingen in de vorm van tintelingen ervaren wanneer de bloedstroom weer normaal wordt. Wat moet u doen om spasmen snel en effectief te verlichten?

Voor handen en voeten is het beste hulpmiddel een massage - verbeterd wrijven van de ledematen. Het verwarmt het weefsel, maakt het bloed sneller bewegen, en dit draagt bij aan het feit dat de spasmen zich letterlijk in 3-4 minuten loslaten.
Een ander effectief hulpmiddel is een bad met warm water en zout. In haar hand gestopt, die een kramp in de elleboog greep, zult u zich snel opgelucht voelen. Goede hulp hete wraps.
Kramp van de hartvaten verwijdert goed warme, zoete thee met gember- of citroenmelisse. Farmacia-tincturen van meidoorn en munt kunnen aan de thee worden toegevoegd. Het drinken van kruidenthee is een uitstekende preventie van coronaire spasmen.

Maar dit zijn tijdelijke maatregelen om onaangename gewaarwordingen weg te nemen. Het is noodzakelijk om niet de symptomen te behandelen, maar de oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Als u niet op tijd naar de dokter gaat, zullen ze met nog meer kracht verschijnen en mogelijk tot meer ernstige gevolgen leiden.

Volledige behandeling van angiospasme

Behandeling van angiospasmen begint met het onderzoek. De arts moet de oorzaak van hun optreden identificeren en de juiste methode selecteren, die voor elke patiënt afzonderlijk is. Meestal wordt hieraan een volledig onderzoek en diagnose van de toestand van de bloedvaten toegewezen. In veel klinieken worden dubbelzijdig scannen, het meten van de zuurstofspanning door de huid en ultrasone dipplerografie bij de diagnose betrokken.

Behandeling van vasculaire spasmen van de ledematen (armen en benen) wordt uitgevoerd door de methode van blootstelling aan de getroffen gebieden van zwakke elektrische stroom. Een kuur van twee weken omvat dagelijkse behandelingen van niet meer dan twaalf minuten. Als de ziekte begint te vorderen, kan er necrose op de huid verschijnen en verschijnen er kleine zweren. In dit geval voert de arts een aanvullende behandeling uit in de vorm van toediening aan de zieke delen van wondgenezing en ontstekingsremmende zalven.

Behandeling van spasmen - lang. Het kan meer dan een jaar duren. Het gebeurt echter dat de spasmen niet kunnen worden gestopt door medische methoden. In dit geval wordt een chirurgische ingreep gebruikt, die sympathectomie wordt genoemd. Het is gericht op het knippen van de zenuwvezels van de sympathieke stam met een medische clip. In sommige gevallen worden ze verwijderd. Daarnaast worden een aantal hulpmethoden gebruikt, bijvoorbeeld plasmaferese.

Gebruikt bij de behandeling van antispasmodica (vaatverwijders). Thuis, met een spasme van bloedvaten, kun je een pil no-shpy, papaverine, dibazol of Papazol nemen.

Preventie van scheepsproblemen

Om het optreden van vasculaire spasmen te voorkomen, wordt aangeraden om dagelijkse runs voor korte afstanden te doen. Het verwarmt het bloed het beste en laat het sneller door de vaten bewegen. Daarnaast helpt hardlopen om de tonus van bloedvaten te verhogen. Als je hard loopt, kun je elke dag gewoon gaan wandelen.

Weigering van veel slechte gewoonten, zoals roken, alcohol leidt ertoe dat de elasticiteit van bloedvaten wordt hersteld en de kans op spasmen wordt verkleind.

Vrijwel elke kliniek heeft een fysiotherapieruimte. De arts selecteert een reeks oefeningen die niet alleen spasmen zal verlichten, maar ook het lichaam als geheel zal verbeteren. Degenen die last hebben van vasculaire spasmen moeten zichzelf beschermen tegen verwondingen, overmatige hypothermie.

Over het algemeen verschillen de aanbevelingen voor mensen met krampen niet veel van de algemene methoden die worden gebruikt om de bloedvaten te versterken. Wees ook niet overbodig om vast te houden aan een dieet en levensstijl aanbevolen voor de preventie van atherosclerose.

Symptomen van spasmen van de coronaire vaten: wanneer het hart niet genoeg kracht heeft

Ziekten van de hartspier veroorzaken niet alleen ongemak voor een persoon, maar vormen ook een ernstige bedreiging voor het leven. Aldus kan vasospastische angina, vergezeld van een scherpe en vaak plotselinge vernauwing van de slagaders die het hart voeden, acuut coronair syndroom veroorzaken en zelfs de ontwikkeling van een hartinfarct teweegbrengen.

Wat zijn de symptomen van coronair vasospasme, waarom komt het voor en hoe kan het de ontwikkeling ervan voorkomen? U vindt de antwoorden op deze vragen in ons overzicht en video in dit artikel.

De essentie van het probleem

Het werk van de bloedvaten wordt gereguleerd door vele factoren: de activiteit van het autonome zenuwstelsel, het volume circulerend bloed en het niveau van perifere weerstand. Verstoring van homeostase-mechanismen leidt tot verschillende aandoeningen, waaronder angiospasme.

Een spasme van de coronaire (coronaire) bloedvaten is een scherpe en plotselinge vernauwing van het lumen van de slagaders door hun gladde spier spieren te verminderen. Ondanks het feit dat deze pathologie tijdelijk is, leidt dit tot onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hartspier en de ontwikkeling van angina pectoris.

Vasospastische angina pectoris (Prinzmetal angina pectoris) is een speciale vorm van insufficiëntie van de coronaire bloedtoevoer die zich ontwikkelt in rusttoestand. Het manifesteert zich door pijn en ongemak achter het borstbeen, kortademigheid, een gevoel van angst voor de dood en paniek. In tegenstelling tot stress angina, wordt deze pathologie niet geassocieerd met fysieke of psycho-emotionele stress en ontwikkelt ze zich vaak 's nachts.

Let op! Het gevaarlijkst voor de ontwikkeling van acute cardiovasculaire rampen is 3-4 uur van de nacht. Volgens de statistieken ontwikkelen de meeste hartaanvallen zich op dit specifieke moment.

De precieze oorzaken van de ontwikkeling van een spasme van de kransslagaders zijn niet door specialisten vastgesteld.

Artsen noteren het effect:

Atherosclerose van bloedvaten. Naast de mechanische vernauwing van het lumen van de slagaders als gevolg van cholesterolplaques, leidt deze ziekte tot een verminderde innervatie van de vaatwand en veroorzaakt het de ontwikkeling van angiospasme boven of onder de plaats van afsluiting.
Ziekten van het spijsverteringskanaal.
Besmettelijke-inflammatoire en allergische ziekten.
Pathologieën waarbij metabolische aandoeningen betrokken zijn.
Roken.
Reumatoïde vasculaire laesies.
Systemische veranderingen in vaatwanden bij syfilis.

De belangrijkste rol in de pathogenese van angiospasme is schade aan het vasculaire endotheel, leidend tot een toename van de productie van vasoconstrictieve stoffen die bijdragen aan de vernauwing van de arterie. De synthese van vaatverwijders, die leidt tot de ontspanning van gladde spiercellen en de uitbreiding van het lumen van bloedvaten, integendeel, wordt opgeschort.

Klinische manifestaties

De vernauwing van de kransslagaders leidt tot de ontwikkeling van een aanval van angina.

Een van de belangrijkste manifestaties:

intense acute, drukkende of knellende pijn op de borst (gemiddelde duur - 2-5 minuten);
bestraling van pijn in de linkerschouder, schouderblad, nek;
kortademigheid, kortademigheid;
tachycardie;
kleverig koud zweet;
duizeligheid;
misselijkheid, soms braken.

Bij ernstig angiospasme is de pijn zo hevig dat mensen letterlijk bevriezen, in een poging niet te bewegen. Het gezicht van de patiënt is bleek, bedekt met zweet, de handen worden tegen de borst gedrukt. Na een tijdje ontspant het gespannen vat en verdwijnen de pijnlijke gewaarwordingen.

Let op! Hoge intensiteit en langdurige pijn, niet gestopt met conventionele middelen, kan een teken zijn van een ontwikkeld hartinfarct. Bel onmiddellijk de ambulance om spoedeisende hulp en ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis te bieden.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

Bij de diagnose van de ziekte speelt het gesprek met de patiënt een belangrijke rol, waarbij het nodig is om de intensiteit, locatie, aard en condities van pijn te bepalen. Aan de hand van deze gegevens kan de arts mogelijke oorzaken en gevolgen van angina pectoris voorstellen, een diagnoseplan opstellen en een geschikte behandeling voor de ziekte voorschrijven.

Bovendien omvat de standaardinstructie voor het onderzoek van patiënten de volgende laboratorium- en instrumenttests:

algemene urine- en bloedtesten;
biochemische bloedtest - bepaling van elektrolyten, totaal cholesterol en lipoproteïnen, alkalische fosfatase en transaminasen (ALT, AST);
cardiale troponinen van T- en I-markers duiden op necrose (onomkeerbare schade) van myocardcellen;
elektrocardiografie - een afname van het ST-interval op het hoogtepunt van de aanval;
Echocardiografie - lokale ischemische veranderingen worden bepaald;
Fietsergometrie wordt uitgevoerd om de maximale fysieke activiteit te bepalen die door de patiënt kan worden volgehouden zonder de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hartspier te verstoren;
coronaire angiografie - toegewezen om de lokalisatie, prevalentie en omvang van schade aan de kransslagaders te beoordelen.

Let op! Patiënten met spasmen van de slagaders van het hart merken in de regel een bepaald ritme op in de loop van de ziekte: pijn in de angina pectoris ontwikkelt zich met dezelfde frequentie, bijvoorbeeld eenmaal per dag, eenmaal per week of eenmaal per maand.

Externe aanvallen bij patiënten met klassieke angina pectoris Prinzmetal, er zijn geen objectieve tekenen van verminderde bloedtoevoer in de hartspier. Vaak zijn klachten van patiënten het enige waar een arts op moet vertrouwen. In dit geval kan de diagnose worden bevestigd met behulp van dagelijkse ECG-bewaking.

Topische behandelingsbenaderingen

Bij de behandeling van vasospastische angina is een geïntegreerde aanpak belangrijk. De hoofdtaak van de door de arts voorgeschreven behandeling is om het vasospasme van de hartvaten te verwijderen en de ontwikkeling van acute complicaties te voorkomen.

Drugsvrije methoden

Om de frequentie van beroertes te verminderen, kan het zijn causale factoren direct beïnvloeden.

Het wordt aan alle patiënten aanbevolen:

minder om te trekken en te kleden voor het weer;
stoppen met roken en alcoholmisbruik;
vermijd stress;
een adequaat niveau van fysieke activiteit handhaven;
niet te veel eten: de laatste maaltijd moet 3-4 uur voor het slapen gaan zijn;
slaap in een comfortabele en aangename omgeving.

De meest effectieve medicijnen om een aanval te verlichten

Medicamenteuze behandeling van angiospasme is gericht op het ontspannen van het gladde spierweefsel van de vaatwand en het vergroten van het lumen van de bloedvaten.

Twee farmacologische groepen hebben hun effectiviteit bewezen:

langwerkende nitraten;
calciumantagonisten.

Nitraten zijn een groep geneesmiddelen die het lumen van de bloedvaten kan expanderen door de synthese van stikstofmonoxide NO.

Door de duur van actie kunnen alle nitraten worden verdeeld in:

gemiddelden van de standaard duur van de actie (tot 60 minuten) - Nitroglycerine, Isoket;
betekent met een gemiddeld langdurig effect (1-6 uur) -Cardiket, Cardiask;
middelen voor langdurige werking (6-24 uur) - Isosorbidedinitraat, Isosorbid-5-mononitraat.

Gebruik voor de onderhoudstherapie van vasospastische angina langwerkende medicijnen. Op het moment van de aanval is het beter om snelwerkende medicijnen te gebruiken, bijvoorbeeld Isoket.

Een van de veelbelovende farmacologische groepen voor de behandeling van Prinzmetal's angina pectoris is calciumantagonisten.

Deze geneesmiddelen beïnvloeden rechtstreeks de pathogenetische mechanismen van de ontwikkeling van pathologie en dragen bij tot de snelle ontspanning van de gladde spieren van de slagaders. De geneesmiddelen van keuze worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Tabel: Calciumantagonisten bij de behandeling van angiospasme

Symptomen van coronair vasospasme

Over een aandoening als een spasme van de coronaire vaten gesproken, experts impliceren een scherpe vernauwing van het lumen van de slagaders, meer bepaald het gladde spierweefsel dat hen bekleedt. Dit weefsel is verantwoordelijk voor de regulering van de bloedstroom in de bloedvaten van het hart. De spasmen van de kransslagaders zijn tijdelijk. Deze pathologische toestand bij patiënten manifesteert zich echter in de vorm van angina, wat hen een aanzienlijk gevoel van ongemak geeft.

Deze vorm van hartfalen, vergezeld van pijnlijke gevoelens in de borst op het moment van rust, werd restangina genoemd onder de specialisten. Een spasme van hartvaten in deze vorm is meer kenmerkend voor vrouwen, inclusief jonge vrouwen. Deze aandoening kan geen verband houden met de pathologische schade aan de slagaderen van het hart, maar is beladen met meer ernstige complicaties dan de gebruikelijke vorm van pathologie, en in sommige gevallen fataal.

Ziekte factoren

Deskundigen noemen bepaalde redenen die de ontwikkeling van de aangewezen staat kunnen activeren:

Atherosclerose. Een spasme van de slagaders van de belangrijkste spier in het menselijk lichaam treedt op wanneer het lumen met 50-70% versmald wordt. Hoe meer stenose zich manifesteert, hoe ernstiger de ziekte is. En de ernst van de aanvallen is te wijten aan lokalisatie, de lengte van stenose en het aantal aangetaste slagaders.
Ziekten van het spijsverteringsstelsel. De spasmen kunnen worden veroorzaakt door leverkoliek.
Infectieuze en allergische aandoeningen.
Schade aan bloedvaten door reumatoïde processen en syfilis.

Er is echter een classificatie in overeenstemming waarmee de oorzaken van het pathologische proces in de kransslagaders van het hart kunnen worden verdeeld in wegwerpbaar en niet-verwijderbaar.

De eerste omvatten overmatig verhoogde lipiden in het lichaam, overgewicht, lichamelijke inactiviteit, tabaksgebruik, diabetes, verhoogde bloeddruk, intoxicatie van het lichaam en bloedarmoede, een toestand van psycho-emotionele stress, verhoogde bloedviscositeit, de effecten van verkoudheid en het nemen van bepaalde medicijnen. De fatale factoren die de pathologische toestand van de slagaderen van het hart kunnen activeren zijn de leeftijd en het geslacht van de patiënt, evenals genetische aanleg.

Symptomatische manifestaties

Als u de symptomen van spasmen van de hartvaten opmerkt, moet u de scherpe samendrukkende of drukkende pijn benadrukken die achter het borstbeen verschijnt en in staat is om naar het schouderblad of de arm te stralen. In het overweldigende aantal gevallen kunnen dergelijke pijnlijke gevoelens optreden als gevolg van overmatige emotionele overbelasting en overmatige fysieke inspanning. Desondanks waren er in de praktijk gevallen waarin dergelijke symptomen zich manifesteerden en zich in rust bevonden.

In dit geval, de mate van schade aan de slagaders van het hart en wordt bepaald door de pijngrens. In het geval van het verslaan van alle drie de belangrijkste hartvaten, kan zelfs de meest minimale fysieke inspanning pijn veroorzaken.

Zo'n onaangenaam teken van een ongezonde toestand kan ook 's nachts verschijnen.

Dit soort angina pectoris wordt gekenmerkt door langere en intensere spasmen. De pijnlijke gewaarwordingen nemen geleidelijk toe en verdwijnen plotseling.

De spasmen van de hartslagaders kunnen echter gepaard gaan met symptomen als:

plotseling gevoel van misselijkheid;
overmatig zweten;
ernstig gebrek aan lucht;
verhoogde duizeligheid;
staat van hartkloppingen.

Je moet weten dat er verschillende vormen van angina zijn. Afhankelijk van de vorm verschijnen bepaalde verschijnselen van pathologie.

Diagnostische maatregelen

Om de cardiovasculaire insufficiëntie vast te stellen, onderzoekt de behandelende arts de klachten van de patiënt over de aard van de pijn, de duur en locatie, evenals de verschijningsvoorwaarden.

Laboratoriumtests, waarbij bloedtests voor cholesterolgehalten, lipoproteïnen, triglyceriden, elektrolyten, enz., Even belangrijk zijn bij het vaststellen van de diagnose.

Samen met laboratoriumtests worden uitgevoerd:

elektrocardiogram;
echocardiografie;
fietsergometrie;
het gebruik van diagnostische coronaire angiografie, het wordt uitgevoerd om de mate, lokalisatie en prevalentie van vasculaire laesies te beoordelen.

Therapie van vasculaire pathologie

Behandeling van vasculaire pathologie is gericht op het elimineren van spasmen. Van groot belang is het voorkomen van aanvallen en complicaties die optreden bij angina pectoris. Zodra de symptomen van een aanval verschijnen, moeten de patiënten een nitroglycerinetablet innemen.

Tegelijkertijd stopt de pijn meestal binnen een paar minuten. Als het niet mogelijk was om een aanval van angiospasme te stoppen, moet het medicijn herhaald worden ingenomen met een interval van 3 minuten. Er moet aan worden herinnerd dat u de inname van het gespecificeerde geneesmiddel niet meer dan 3 keer kunt herhalen, omdat dit gepaard gaat met een scherpe daling van de bloeddruk.

Wanneer zich een ernstige vorm van de pathologische aandoening ontwikkelt, kan de behandelende arts de patiënt een operatie aanbieden, waaronder coronaire bypass-chirurgie of angioplastiek.

Om de duur van de angioplastie te verlengen, hebben specialisten een methode ontwikkeld voor het stenten van bloedvaten.

Dankzij de stent elimineert de mogelijkheid van vernauwing en spasmen in de hartslagaders. Er moet echter rekening worden gehouden met het feit dat de stent als een vreemd lichaam voor het lichaam wordt beschouwd, en daarom is er een kans op een negatieve reactie, die zich manifesteert als een vernauwing van het lumen van de slagaders. Om deze mogelijkheid te elimineren, worden stents gecoat met een polymeer die een medicijnsubstantie afgeeft geïnstalleerd.

Aldus is een spasme van de hartslagaders een nogal onaangename en gevaarlijke toestand. Om de waarschijnlijkheid van zijn ontwikkeling uit te sluiten en te verminderen, zijn er preventieve maatregelen gericht op het afwijzen van slechte gewoonten, het onderhouden van een goede levensstijl, het naleven van rust, enz. Al deze maatregelen zullen helpen om ernstige aandoeningen en de behoefte aan chirurgische ingrepen aan het hart te voorkomen, en om de kwaliteit van leven te behouden.

Wat is vasospasme?

Van waaruit de plotselinge pijn in het hart of de achterkant van het hoofd kan worden begrepen, kan alleen worden begrepen na een gedetailleerd onderzoek in een medische instelling. Maar een veel voorkomende oorzaak is de spasmen van de coronaire vaten, waardoor de bloedstroom en de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen door het hele lichaam worden gewaarborgd. Wat veroorzaakt spasmen? Wat veroorzaakt vasculaire pathologie? Is het mogelijk om een spasme van de coronaire vaten te voorkomen of de gezondheid van de patiënt te herstellen?

Coronaire schepen - wat is het?

Alle organen in het lichaam zijn met elkaar verbonden door het web van de bloedsomloop, dat omvat:

De arteriële tak voorziet het hart, de hersenen, de nieren, de lever en andere systemen van bloed verzadigd met zuurstof en voedingsstoffen.
De veneuze tak is een kanaal waardoor bloed stroomt met afval en koolstofdioxide, waardoor u ongewenste afvalstoffen uit het lichaam kunt verwijderen.

De diameter van beide takken is gevarieerd, hoe verder van het hart, des te kleiner hun afmeting - haarvaten, postcapillairen, precapillairen, arteriolen, slagaders, aders. Elk vat heeft een lumen, dat is bekleed met soepele spieren, wat de bloedstroom stimuleert om met een bepaalde snelheid te bewegen.

De richting van de stroming door de aderen en slagaders is tegenovergesteld, het bloed stroomt door de arteriële tak naar het hart, vanuit het hart door het veneuze kanaal.

Coronaire bloedvaten zijn grote slagaders waardoor bloed naar het hart en de hersenen stroomt. Als er een scherpe spasmen optreden in het coronaire vat, voelt de persoon pijn van verschillende intensiteit in het hart of hoofd, afhankelijk van de locatie van de spasmen. Dit verstoort het bloedcirculatieproces, omdat de vloeistof in een cirkel beweegt en elk obstakel het belemmert.

Waar komt de spasmen van coronaire bloedvaten vandaan?

In het menselijk lichaam heeft de natuur elk detail doordacht. Zelfs een spasme van bloedvaten wordt niet als een pathologie beschouwd, als het een kortetermijnkarakter heeft, vanwege een instinctieve reactie op de omringende realiteit. Schepen komen op toon in de tijd van angst, woede, de noodzaak om te mobiliseren om te beschermen tegen een dreiging, zoals onderkoeling, brandwonden, het aanraken van een scherp voorwerp en nog veel meer.

Vasospasme is een reactie, maar niet in alle gevallen onschadelijk. Spasme van de coronaire bloedvaten is zo ernstig dat het de bloedstroom volledig stopt, waardoor een bedreiging van zuurstof en uithongering van voedingsstoffen van weefselcellen ontstaat. Met betrekking tot de coronaire bloedvaten vindt ischemie van het hartweefsel of hersencellen plaats. Dit is geen grap, maar een serieuze bedreiging voor het menselijk leven.

Als het spasme van een kransslagader lang is, bestaat het risico op complicaties:

Angina ontwikkelt zich in het hart van verschillende werkzaamheid en vorm.
De cellen in het hoofd sterven, wat leidt tot een schending van bepaalde lichaamsfuncties en bewustzijn.

Als het natuurlijke microvasospasme normaal is, vereist het spasme van de coronaire vaten onmiddellijk onderzoek en een passende behandeling.

De belangrijkste oorzaken van spasmen in de kransslagaders

Natuurlijk, een spasme in de kransslagader komt niet vanzelf. Waarom schepen spasmen vaak vragen aan patiënten die al in aanraking zijn geweest met een stel coronaire bloedvaten in zichzelf of in hun familie.

Er zijn de volgende redenen:

Slakken van het vaatkanaal - de vorming van cholesterolplaten op de wanden, die geleidelijk in omvang toeneemt en het kanaal voor 100% kan blokkeren. Een gevaarlijke situatie, wanneer hart- en hersenaandoeningen voorkomen, overlapt 50-70%. Plaques vormen zich door de bloedsomloop heen en vormen een bedreiging, maar hun aanwezigheid direct in de kransslagaders is een grote belasting voor de hartspier of hersencellen.
Osteochondrose of pathologieën in het cervicale gebied zijn factoren die bijdragen aan de vernauwing van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de toevoer van de hersenen.
Pathologie in het maagdarmkanaal leidt tot een spasme van de coronaire vaten, omdat het proces van spijsvertering en vertering van voedsel verstoord is, wat de kwaliteit van bloed in de vaten direct beïnvloedt.
Infectieziekten vormen een extra belasting voor de bloedsomloop, omdat virussen tot ernstige vergiftiging en bloedbesmetting leiden.
Hypertensie, diabetes, allergieën en vele andere ziekten.
Misbruik van alcohol, nicotine, ongepast voedsel, pillen.

De meer provocerende factoren, hoe sneller de spasmen van de coronaire vaten.

Classificatie van vasculaire spasmen

Alle bloedvaten zijn voorwaardelijk verdeeld in:

perifere, dichter bij de huid gelegen;
centrale toevoer van interne organen en het menselijk brein.

Gebaseerd op deze classificatie van de bloedvaten, worden vasospasmen verdeeld volgens een lokaal kenmerk: perifeer en belangrijk.

Perifere spasmen van bloedvaten komen het vaakst voor in het gebied van de bovenste of onderste ledematen. De symptomen van een dergelijke spasmen verschijnen op de huid in de vorm van bleekheid of blauw worden van het omhulsel. Soms klagen patiënten over convulsies, tintelingen of pijn, omdat er geen bloed naar de spasm-site stroomt. In de geneeskunde worden dergelijke aanvallen vasospasme genoemd.
Krampkramp komt voor in grote slagaders, wat gepaard gaat met pijn van hogere ernst dan tijdens perifere spasmen. In de regio van het hart is een spasme van de coronaire vaten. Cerebrale spasmen zijn een vernauwing van het lumen in de coronaire vaten die de hersenen voeden. In de geschiedenis van de patiënt verschijnt de term angiospasme, - vermindering van coronaire vaatwanden gedurende een korte tijd als gevolg van de vernauwing van het lumen van het spierkanaal.

Vasculaire spasmen zijn onaangenaam en leiden tot verschillende complicaties, maar spasmen van de kransslagaders en cerebrale arteriën zonder de juiste behandeling zijn vaak de oorzaak van hart- en hersenfalen.

Wat voelt een persoon?

Symptomen van coronaire spasmen verschijnen plotseling en onafhankelijk van fysieke of emotionele stress. Het coronaire vat versmalt in verschillende mate, wat de symptomen beïnvloedt.

Het volgende klinische beeld wordt vaak waargenomen:

Scherpe pijn achter de ribbenkast. De kracht van de pijn zorgt ervoor dat een persoon intuïtief zijn hand in de haard van de spasme legt. De aanval duurt 20 minuten of langer.
De pijn strekt zich uit tot aan het schouderblad, in de linkerhand.
Angst, paniek.
Iemand verlaagt de activiteit, kan volledig stoppen en niet de pijnaanval herhalen.
Verhoogde hartslag.
Verminderde bloeddruk.
Het is een koud zweet.
Koud gevoel in de armen en benen als gevolg van hartfalen en langzamere bloedtoevoer in perifere bloedvaten. Soms is er een kramp op korte termijn.
Er is een gevoel van zuurstofgebrek, hard ademen.
Ongemak van het maag-darmkanaal.

Duizeligheid en hoofdpijn zijn symptomen van angiospasme in cerebrale (coronaire) bloedvaten. Bij een aanval op lange termijn kunnen er tekenen zijn van verward bewustzijn, onsamenhangende spraak, iets dat op een beroerte lijkt.

Typen complicaties in cardiale vasculaire spasmen

Als er een vernauwing is van de kransslagaders met een acuut ziektebeeld, dan kunt u er zeker van zijn dat er complicaties zijn. In het hart van het hart ontwikkelt angina als een reactie op het gebrek aan zuurstof en voeding in de hartspier, wat de reden is voor de dood van weefselcellen. Angina pectoris is een tussenstadium vóór een hartaanval. Als u niet tijdig begint met de behandeling, zal een hartaanval u niet laten wachten.

Angina, veroorzaakt door coronaire vernauwing, volgens de vorm van manifestatie wordt ingedeeld in de volgende typen:

Stress - pijn komt voor tegen de achtergrond van overmatige fysieke of emotionele activiteit. Vernauwing van het hart vindt plaats als gevolg van onvoldoende bloed voor metabolische processen. Een dergelijke angina pectoris wordt waargenomen tijdens een snelle klim naar de hoge verdieping van de trap, tijdens een rennende, vreugdevolle of jammerlijke gebeurtenis, wanneer ze zeggen dat ze adembenemend zijn.
Stabiel - coronaire spasmen treden op gedurende meerdere dagen, weken, maanden. Coronaire spasmen verschijnen met variërende graden van stress, waarvoor de graduatie van dit type angina in 4 klassen vereist is.
Spontane of rustangina - coronaire spasmen ontstaan onverwachts zonder voorafgaande factoren. Zelfs tijdens de slaap kan een persoon een pijnaanval ervaren, omdat het hart geen bloedtoevoer heeft als gevolg van vernauwing van de kransslagaders.

Elke overtreding in de bloedstroom naar de hartspier gaat niet over zonder een spoor en maakt het leven van een persoon incompleet. Het verwaarlozen van de symptomen van krampen in de borstkas is beladen met een hartaanval, handicap of overlijden.

Complicaties bij aandoeningen van de bloedstroom naar de hersenen

Angiospasmen in de kransvaten van de hersenen zijn niet minder gevaarlijk dan wanneer het lumen in de hartslagaders vernauwd is. De pathologie van cerebrale vaten wordt waargenomen bij mensen ouder dan 30 jaar vanwege overwerk, osteochondrose, het niet naleven van slaap en waakzaamheid, onjuiste lichaamshouding.

De plaques in de kransslagaders blokkeren de toevoer van zuurstof en voeding naar de hersencellen, wat zich manifesteert door pijn in de achterkant van het hoofd, de slapen, het voorste deel. Er zijn tekenen van hypertensie, omdat het hart het werk intensifieert om bloed door de smalle coronaire vaten in de hersenen te duwen.

Duizeligheid, geheugenstoornissen, gevoelloosheid van de ledematen, gehoorproblemen en zicht zijn mogelijke gevolgen van verstoorde bloedcirculatie in de kransslagaders van de hersenen.

Als u het probleem van vernauwing van de kransslagaders niet oplost, zijn de mogelijke gevolgen:

verminderde gezichtsscherpte;
gehoorverlies;
desoriëntatie in de ruimte;
geheugenstoornis;
onbalans in het zenuwstelsel;
spraakstoornissen.

Pijn met een langdurig beloop moet worden gediagnosticeerd zodat de arts een gespecialiseerde behandeling tijdig kan voorschrijven.

Met wie kun je contact opnemen voor advies?

Als hart- of hoofdpijn niet worden gestopt door nitroglycerine, aspirine en andere medicijnen, niet met de juiste rust en uitsluiting van provocerende factoren worden doorberekend, moeten de volgende specialisten worden onderzocht:

Laboratorium- en hardware-onderzoek is verplicht:

Het is noodzakelijk om bloed te doneren, als een algemene, zo gedetailleerde analyse, om te begrijpen waarom het hart samentrekt of hoofdpijn.
Volledige ECG, echocardiografie.
Om een elektrocardiogram met een belasting uit te voeren om te begrijpen wat voor soort belasting de hartspier kan weerstaan en onder welke omstandigheden er pijn is onder het hart, in het borstbeen of in andere zones die coronaire spasmen aangeven.
Maak een echografie van de veneuze en arteriële vaten voor de vorming van bloedstolsels of plaques in de kransslagaders en andere bloedvaten. Als er afwijkingen in de onderste ledematen worden gevonden, moet de behandeling onmiddellijk worden voorgeschreven. Een bloedstolsel of plaque is een dreiging van blokkering van de kransslagaders. Coronaire spasmen treden onmiddellijk op en kunnen leiden tot een hartinfarct.
Wanneer tijdens een ECG met een belasting schendingen in de kransslagader worden gedetecteerd, wordt coronaire angiografie voorgeschreven, die de locatie en mate van schade aan de kransslagaders bepaalt waarin spasmen mogelijk zijn.

Na het verzamelen van een volledige geschiedenis, kiest de arts een behandelmethode om het terugkeren van coronaire spasmen, angina of ernstiger hart- en hoofdaandoeningen uit te sluiten. Als de coronaire spasmen gematigd en primair zijn, wordt een medicamenteuze en dieetbehandeling voorgesteld. Bij ernstige coronaire aanvallen is chirurgische interventie aangewezen.

conclusie

Wat een spasme is van de coronaire vaten, van wat er gebeurt en wat de gevolgen kunnen zijn, is heel duidelijk. Het is belangrijk om coronaire pathologie in een vroeg stadium uit te sluiten, aangezien de moderne geneeskunde wonderen doet als de patiënt zelf geïnteresseerd is in zijn gezondheid. Preventie in het dieet, in de manier van leven, de afwijzing van slechte gewoonten en uitvoerbare oefeningen sluiten coronaire pathologie uit.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-