Kleppen in het menselijk hart: het aantal, de structuur, functie, ziekte en behandelingsmethoden

Links atrioventricular

Mitralisklep speelt een grote rol in het hart en heeft de volgende componenten:

• atrioventriculaire bindweefselring;
• sjerp en spierstelsel;
• akkoorden van pezen en ligamenten.

De mitralis hartklep verbindt het linker atrium en het linker ventrikel. Het bestaat uit twee kleppen: aorta en mitralis. Het aantal kleppen in elke persoon kan variëren, wat als de norm wordt beschouwd. Volgens studies heeft een groot deel van de helft van de bevolking twee deuren, de rest misschien van drie tot vijf.

Hoe werkt het?

Wanneer het wordt geopend, komt er bloed vrij via de atrioventriculaire passage van het linker atrium naar de linker ventrikel. Bij systolische ventriculaire contractie wordt het hartelement gesloten. Dit is een heel belangrijk punt waardoor het bloed niet naar het atrium kan terugkeren. Verder doordringt de bloedstroom de aorta, en van daaruit in het hemodynamische kanaal van de grote cirkel van het bloedcirculatiesysteem.

tricuspid

Het verbindt het rechteratrium en het rechter ventrikel aan elkaar en bestaat respectievelijk uit drie driehoekige knobbels (anterior, posterior en intermediate). Bij kinderen kunnen extra knobbeltjes worden waargenomen, die na verloop van tijd zullen transformeren en verdwijnen.

Wanneer de atrioventriculaire klep wordt geopend, stroomt het bloed van het rechteratrium naar het rechter ventrikel. Wanneer het ventrikel is gevuld, treedt een automatische samentrekking van de hartspier op, die bloed in de longstam van de longcirculatie duwt.

aorta

De hoofdfunctie is de sluiting van het lumen in de aorta van het hart. De componenten ervan zijn drie semilunaire kleppen waarvan het lumen zich opent in de periode van contractiele spierbewegingen van de linker hartkamer. Het blokkeert het linkerventrikel, dus arterieel bloed kan niet terugkeren naar het hart.

De vouwen van de aortaklep van het hart zijn een dunne strook van vezelige laag die het endotheliale, subendothele en elastische weefsel bedekt. Sjerp aangesloten door commissure:

• voorkant (verbindt de rechter en linker vleugel);
• rechts (sluit de rechter en achterste sjerp);
• terug (combineert de linker en de achterste vleugel).

Pulmonale klep

De bestanddelen van de pulmonaire stengelafsluiter zijn de vezelige ring en het tussenschot van de stam, waaraan drie halvemaanvormige kleppen zijn bevestigd. De longstam heeft aanvankelijk een extensie, waarbij er een trechtervormige afdaling is in de vorm van de sinussen van de longstam. De halvemaanvormige kleppen zijn afkomstig van de vezelige ring en vertegenwoordigen de vouw van het endocardium.

De klep bevindt zich aan de rand van de longstam. Wanneer compressie van de rechterkamer optreedt, neemt de bloeddruk toe, waardoor het lumen in de longslagader wordt geopend. In het stadium van ontspanning van de rechterkamer wordt het bloedvat automatisch gesloten, zodat de terugkeer van bloed uit de longstam onmogelijk is.

Hartkleppen spelen een belangrijke rol in het menselijk lichaam. Dankzij hen wordt unidirectionele bloedtoevoer naar het hart uitgevoerd.

Alles over medicijnen

populair over geneeskunde en gezondheid

Hoeveel kleppen zitten er in het hart?

Het hart is een gespierd orgel ter grootte van je gebalde vuist, dat zorgt voor de doorstroming van bloed door je hele lichaam. De rechterkant van het hart ontvangt bloed, dat heel weinig zuurstof heeft en het naar de longen stuurt, waar zuurstof aan het bloed wordt toegevoegd. Dan ontvangt de linkerkant van het hart dit zuurstofrijke bloed en pompt het over het hele lichaam. Het hart is verdeeld in vier kamers, twee bovenste atria en twee lagere ventrikels. Naast de vier kamers heeft het menselijk hart ook kleppen. Lees verder om meer te weten te komen.

Hoeveel kleppen zitten er in het hart?

Allereerst zijn er vier kleppen die de bloedstroom door het hart regelen. Dit zijn de aortaklep, de mitralisklep, de pulmonale klep en de tricuspidalisklep. Hartkleppen bestaan ​​uit sterke dunne stukjes weefsel, die pamfletten worden genoemd en aan de ring worden bevestigd, met een stijve vezelachtige strook weefsel. De ring houdt de klepbladen vast en behoudt hun vorm.

Als u denkt dat klepbladen lijken op deuren die openen en sluiten, kan de ringvormige ruimte worden vergeleken met het deurkozijn, zodat deze op zijn plaats blijft. Elke hartslag opent en sluit de kleppen zodat het bloed in de juiste richting beweegt door de vier kamers. Hier is een gedetailleerde beschrijving:

1. Tricuspid hartklep

De tricuspidalisklep is de eerste klep waardoorheen bloed stroomt gedurende één hartritme. Het is een van de twee atrioventriculaire kleppen en bevindt zich tussen het rechter atrium en de rechterventrikel. Deze klep bestaat uit drie bladen (kleppen) die samenwerken om bloed in het ventrikel te laten stromen, waardoor wordt verhinderd dat het rechter ventrikel bloed naar het rechteratrium retourneert.

2. Pulmonale hartklep

Dit is de tweede klep waardoor het bloed naar het hart gaat. Vanwege zijn vorm wordt hij ook wel de semilunaire klep genoemd. Het bevindt zich tussen de rechterventrikel en de longslagader, die de longen binnendringt en opent wanneer de rechter hartkamer zich samentrekt, waardoor bloed de longen kan binnendringen.

3. Mitrale hartklep

Dit is de derde klep in het hart en de tweede van de twee atrioventriculaire kleppen. Het bevindt zich aan de linkerkant van het hart en wordt ook wel een bicuspidaal ventiel genoemd. De mitralisklep bestaat uit twee flappen of klepbladen die openen zodat zuurstofrijk zuurstof naar de linker hartkamer stroomt. Dit voorkomt dat bloed het linkerventrikel weer binnendringt in het linkeratrium en pas opent wanneer het linker atrium samentrekt.

4. Aortaklep

Dit is de laatste klep in het hart en is aanwezig tussen de linker hartkamer en de aorta. Deze klep wordt ook wel een semilunaire klep genoemd, samen met een pulm-klep. Het bestaat uit drie folders of kleppen en functies die voorkomen dat bloed te snel de aorta binnendringt. Het opent wanneer de linkerventrikel samentrekt en toestaat dat bloed voorbij het hart en rond het lichaam gaat.

Welke ziekte kan uw hartkleppen beïnvloeden?

U weet het antwoord "Hoeveel kleppen zitten er in het hart?" En de functies van de kleppen. Laten we nu kijken wat er gebeurt als er iets mis is met uw klep:

1. Vaccin insufficiëntie

Dit is een aandoening waarbij de hartklep niet goed kan worden gesloten en waardoor deze kan bloeden om door de klep te ontluiken (of terug te stromen). Dit betekent dat de klep bloed naar achteren "sijpelt", waardoor het hart bloed sterker naar andere delen van het lichaam pompt. De aandoening staat bekend als mitrale regurgitatie, pulmonale regurgitatie, aortaklepinsufficiëntie of driekwart regurgitatie, afhankelijk van welke klep is aangetast.

2. Vaculaire stenose

Dit is een aandoening waarbij de klepopeningen abnormaal klein zijn, waardoor het hart intensiever moet werken en er bloed doorheen wordt gepompt. Dit kan vermoeidheid in het hart veroorzaken, wat leidt tot hartfalen en hartstilstand. Deze aandoening kan van invloed zijn op alle vier de kleppen, waardoor ze stenotisch worden (beperking van de bloedstroom). De aandoeningen worden mitrale stenose, pulmonaire stenose, tricuspidalisstenose en aortastenose genoemd, afhankelijk van welke klep is aangetast.

Wat veroorzaakt klepziekte?

De vragen "Hoeveel kleppen zitten in het hart?" En "Wat zijn hun functies?" Zijn opgelost en u weet ook dat de kleppen kunnen worden verzwakt. Hier vonden we 3 hoofdredenen voor problematische hartkleppen:

1. Aangeboren oorzaken

Dit zijn ziektes die een persoon voor de geboorte heeft. Ze hebben voornamelijk invloed op de pulmonaire of aortakleppen en kunnen leiden tot de afwezigheid van folders, de verkeerde maat of de verkeerde verbinding met de ring. Een voorbeeld is de ziekte van de bicuspide aortaklep, waardoor de aortaklep slechts twee klepbladen heeft in plaats van drie. Dit betekent dat de klep lekt of geen normale bloedstroom (hard) kan bieden.

2. Verworven valvulaire ziekten

Dit zijn ziekten of veranderingen in de kleppen van het hart die eens normaal functioneerden. Ze kunnen worden veroorzaakt door trauma, infectie of een ziekte.

bloeding in de kern.

Mitralisklepprolaps is een van dergelijke aandoeningen wanneer de bladeren van de mitralisklep abnormaal worden en opnieuw in het linker atrium komen wanneer het hart samentrekt. Hierdoor stroomt de klep, maar deze hoeft niet te worden gehanteerd.

Andere redenen Er zijn vele andere redenen waarom een ​​klep defect kan raken. Dit kan te wijten zijn aan te veel ringvormige ruimte of breuk van de hartspier. Vellenkleppen kunnen ook stijf worden en niet goed werken.

Andere oorzaken kunnen zijn coronaire hartziekte, syfilis, hypertensie of aorta-aneurysmata.

Hoe worden klepgerelateerde stoornissen behandeld?

Hebben geleerd: "Hoeveel kleppen zitten in het hart?", Hun functie en hartklep defect, u moet zich ervan bewust zijn dat de behandeling van klepaandoeningen varieert afhankelijk van de ernst en het begin van de symptomen.

Voor de meeste aandoeningen suggereren artsen veranderingen in levensstijl voordat ze met een behandeling beginnen. Ze kunnen zijn:

Heb een gezonde levensstijl.

Regelmatige lessen kunnen ook medicatie voorschrijven indien nodig.

Deze geneesmiddelen omvatten voornamelijk bètablokkers en calciumkanaalblokkers, die de hartslag helpen beheersen. Direktiki verminderen vochtretentie. Vasodilatatoren voor de expansie van bloedvaten. Voor ernstigere symptomen kan een operatie vereist zijn.

De structuur en functie van hartkleppen

Hartkleppen vervullen belangrijke functies in het werk van het menselijk hart. Ze zorgen voor een normale doorbloeding in het hart en in grote bloedvaten zoals de aorta en longstam. Het leven en de gezondheid van een persoon hangt af van het goed functioneren ervan. Dat is de reden waarom in het geval van een laesie van deze structuren, een onderzoek door een competente specialist vereist is om de behandelingstactieken te bepalen.

Het hart is een orgaan dat uit vier holtes bestaat: twee atria en twee ventrikels. Het linker atrium is van de rechterzijde gescheiden met behulp van het interatriale septum en het rechter ventrikel van links met behulp van een dikker interventriculair septum.

De stroom van bloed naar het hart wordt bevorderd door aderen die in de boezems stromen. Twee aders stromen naar rechts - bovenste en onderste holte. Ze verzamelen bloed uit alle organen van het menselijk lichaam behalve de longen. Vier longaders stromen in het linker atrium, wat zorgt voor bloedstroom uit de longen. Grote arteriële stammen stammen uit de ventrikels: van links - de aorta en van rechts - de longstam. Vanuit de linker hartkamer begint een grote cirkel van bloedcirculatie, die eindigt in het rechter atrium. Vanaf het rechter ventrikel begint een kleine (pulmonaire) cirkel, eindigend in het linker atrium.

De hartkleppen worden gevormd door de plooien van de binnenbekleding van het hart (endocardium). Ze scheiden de holten (kamers) van het hart van de grote arteriële stammen van elkaar. In totaal zijn er vier kleppen: mitralis, tricuspid (tricuspid), long en aorta:

1. 1. Een mitralis (bicuspide) ventiel scheidt het linker atrium van de linker ventrikel. Normaal bestaat het uit twee vleugels - anterieure en posterieure. De bindweefseldraden (akkoorden), die zich hechten aan de uitlopers van de spiermantel (myocard) van de linker hartkamer - papillaire spieren, vertrekken van de randen van deze kleppen. De processen van sluiten en openen van de mitralisklep zijn afhankelijk van de fase van de hartcyclus. Tijdens samentrekking (systole) van de linker hartkamer zijn de bladen goed gesloten en wordt voorkomen dat de bloedstroom van het ventrikel naar het atrium stroomt. En tijdens diastole gaan de kleppen open en kunnen bloed vanuit het atrium naar de linker hartkamer stromen.
2. 2. De tricuspid (tricuspid) klep scheidt het rechteratrium en het rechterventrikel van elkaar. Het kenmerk is dat het drie luiken heeft: het voorste, het achterste en het septale (tegenover het interventriculaire septum). Deze klep heeft een structuur die lijkt op de structuur van de mitralisklep. Zijn apparaat bestaat ook uit knobbels, koorddraden en papillaire spieren. De fysiologie van het openen en sluiten van deze klep en de positie van de kleppen hangt ook af van de fase van de hartcyclus: deze is gesloten tijdens systole en is open tijdens diastole.
3. 3. De aortaklep scheidt de linker ventrikel en de aorta van elkaar. Het bestaat uit drie vleugels, die de semilunar worden genoemd. Tijdens de systole van de linkerventrikel gaan de kleppen open en tijdens diastole sluiten ze, waardoor de bloedstroom van de aorta naar de linker hartkamer wordt voorkomen.
4. 4. De pulmonale klep heeft dezelfde anatomie en vervult dezelfde rol als de aortaklep. Het enige verschil is dat het de rechterventrikel en de longstam van elkaar scheidt.

Hoeveel kleppen in het hart

KLEPPEN VAN HET HART

De anatomische structuur van het hart

Cardiologie - Preventie en behandeling van hartziekten - HEART.su

Het hart werkt in iemands leven. Het pompt ongeveer 5-6 liter bloed per minuut. Dit volume neemt toe als iemand beweegt, fysiek spant en afneemt tijdens de rust. Het hart van de mens is een romantisch orgel. We hebben het als het recipiënt van de ziel beschouwd. "Ik voel het met mijn hart", zeggen ze. In Afrikaanse aborigines wordt het beschouwd als een orgaan van de geest.

Anatomisch gezien is het hart een spierorgaan. De grootte is klein, ongeveer zo groot als een gebalde vuist.

We kunnen zeggen dat het hart een spierpomp is die zorgt voor een continue beweging van bloed door de bloedvaten. Het hart en de bloedvaten vormen samen het cardiovasculaire systeem. Dit systeem bestaat uit een grote en kleine cirkels van de bloedsomloop. Vanaf de linker delen van het hart beweegt het bloed zich eerst langs de aorta en vervolgens langs de grote en kleine slagaders, arteriolen en haarvaten. In de haarvaten dringen zuurstof en andere substanties die nodig zijn voor het lichaam organen en weefsels binnen en van daaruit worden koolstofdioxide en metabolische producten verwijderd. Daarna verandert het bloed van de slagader in veneus en begint opnieuw naar het hart te bewegen. Eerst door de venules en dan door de kleinere en grotere aderen. Door de inferieure en superieure vena cava komt het bloed opnieuw het hart binnen, alleen in het rechter atrium. Vormde een grote cirkel van bloedcirculatie. Veneus bloed van de rechterkant van het hart door de longslagaders wordt naar de longen gestuurd, waar het wordt verrijkt met zuurstof en terugkeert naar het hart.

In het hart is verdeeld door scheidingswanden in vier kamers. De twee boezems worden gedeeld door het interatriale septum in de linker en rechter boezems. De linker en rechter ventrikels van het hart worden gedeeld door het interventriculaire septum. Normaal gesproken zijn de linker en rechter delen van het hart volledig gescheiden. De atria en ventrikels hebben verschillende functies. In de boezems verzamelt zich bloed dat het hart binnendringt. Wanneer het volume van dit bloed voldoende is, wordt het in de kamers geduwd. En de ventrikels duwen het bloed door de slagaders waarlangs het door het lichaam beweegt. De ventrikels moeten harder werken, dus de spierlaag in de kamers is veel dikker dan in de boezems. De atria en ventrikels aan elke zijde van het hart zijn verbonden met de atrioventriculaire opening. Bloed door het hart beweegt slechts in één richting. In de grote cirkel van bloedcirculatie van de linkerkant van het hart (het linker atrium en de linker ventrikel) naar rechts, en de kleine van rechts naar links.

De juiste richting wordt verzekerd door het klepapparaat van het hart: tricuspid; pulmonale; mitralisklep; aortakleppen. Ze gaan op het juiste moment open en sluiten, waardoor de bloedstroom in de tegenovergestelde richting wordt belemmerd.

Het bevindt zich tussen het rechter atrium en het rechterventrikel. Het bestaat uit drie vleugels. Als de klep open is, passeert het bloed van het rechteratrium naar het rechterventrikel. Wanneer het ventrikel vol is, trekt de spier samen en onder invloed van de bloeddruk sluit de klep, waardoor terugstroming van bloed naar het atrium wordt voorkomen.

In een gesloten tricuspidalisklep, bloed in het rechterventrikel uitgang is alleen mogelijk door de pulmonaire stam van de longslagader. De pulmonale klep bevindt zich aan de ingang van de longstam. Het opent onder de druk van het bloed in rechter ventriculaire contractie, bloed in de longslagader en vervolgens onder invloed van de omgekeerde stroom bloed in rechter hartkamerrelaxatie sluit, waardoor de terugstroom van bloed uit de longslagader in de rechter ventrikel

Bicuspide of mitralisklep

Gelegen tussen het linker atrium en de linker ventrikel. Het bestaat uit twee vleugels. Als deze open, bloed stroomt van de linkerboezem in de linker ventrikel, het linker ventrikel te reduceren sluit, waardoor de terugstroom van bloed

Sluit de ingang van de aorta. Bevat ook drie kleppen, die de vorm van een hemimaan hebben. Het begint met een samentrekking van de linker hartkamer. In dit geval komt het bloed de aorta binnen. Wanneer u de linker ventrikel ontspant, wordt deze gesloten. Aldus valt veneus bloed (arm aan zuurstof) van de superieure en inferieure vena cava in het rechter atrium. Met de reductie van het rechteratrium door de tricuspidalisklep beweegt het naar de rechter hartkamer. Contractie, de rechterventrikel geeft bloed af via de pulmonale klep naar de longslagaders (de longcirculatie). Met zuurstof verrijkte bloed in de longen wordt omgezet in de arteriële en longaders naar links atrium, vervolgens in de linker ventrikel. Wanneer de linker ventrikel reducerende arterieel bloed door de aortaklep onder hoge druk komt de aorta en verspreidt zich door het lichaam (systemische circulatie)

Contractiele en geleidende hartspier wordt onderscheiden. Het contractiele myocardium is de spier zelf, die het werk van het hart contracteert en produceert. Om het hart in een bepaald ritme te laten samentrekken, heeft het een uniek geleidend systeem. Een elektrische puls hartspier optreedt in de sinusknoop, die zich aan de bovenkant van het rechter atrium en verspreid door het geleidingssysteem van het hart, bereikt elke spiervezel

+7 495 545 17 44 - waar en van wie het hart moet worden bediend

VERZOEK OM CARDIOSURGISCHE BEHANDELING

+7 495 545 17 44 - waar en van wie het hart moet worden bediend

VERZOEK OM CARDIOSURGISCHE BEHANDELING

Hoe werkt de hartmachine?

Hoeveel camera's zitten er in iemands hart? Hoe wordt de bloedsomloop uitgevoerd?

Een zuurstofarme bloedmassa komt naar het rechter atrium langs de bovenste en onderste vena cava. Wanneer deze sectie wordt samengedrukt, stroomt er bloed door de rechter ventrikel door de atrioventriculaire klep. Nadat het vullen heeft plaatsgevonden, komt de bloedmassa het longvat binnen en stroomt het in de longcirculatie.

De longcirculatie bevindt zich in het pulmonaire systeem, dat de bloedmassa verzadigt met zuurstofmoleculen. Bloed verrijkt met zuurstof door de longaderen komt aan in het linker atriumcompartiment. Na het vullen, via de mitralisklep, arriveert het bloed in de linker hartkamer, die het vervolgens onder druk in de aorta duwt. Verder komt de bloedmassa de systemische circulatie binnen en voert zuurstofmoleculen naar alle organen.

Hartkleppen

Hoeveel kleppen bevinden zich in het menselijk hart?

In een gezond menselijk hart zijn er vier kleppen die lijken op de poort in functie: ze openen zich om bloed te lanceren en sluiten, waardoor wordt voorkomen dat het terugkeert.

Links atrioventricular

Mitralisklep speelt een grote rol in het hart en heeft de volgende componenten:

• atrioventriculaire bindweefselring;
• sjerp en spierstelsel;
• akkoorden van pezen en ligamenten.

De mitralis hartklep verbindt het linker atrium en het linker ventrikel. Het bestaat uit twee kleppen: aorta en mitralis. Het aantal kleppen in elke persoon kan variëren, wat als de norm wordt beschouwd. Volgens studies heeft een groot deel van de helft van de bevolking twee deuren, de rest misschien van drie tot vijf.

Hoe werkt het?

Wanneer het wordt geopend, komt er bloed vrij via de atrioventriculaire passage van het linker atrium naar de linker ventrikel. Bij systolische ventriculaire contractie wordt het hartelement gesloten. Dit is een heel belangrijk punt waardoor het bloed niet naar het atrium kan terugkeren. Verder doordringt de bloedstroom de aorta, en van daaruit in het hemodynamische kanaal van de grote cirkel van het bloedcirculatiesysteem.

tricuspid

Het verbindt het rechteratrium en het rechter ventrikel aan elkaar en bestaat respectievelijk uit drie driehoekige knobbels (anterior, posterior en intermediate). Bij kinderen kunnen extra knobbeltjes worden waargenomen, die na verloop van tijd zullen transformeren en verdwijnen.

Wanneer de atrioventriculaire klep wordt geopend, stroomt het bloed van het rechteratrium naar het rechter ventrikel. Wanneer het ventrikel is gevuld, treedt een automatische samentrekking van de hartspier op, die bloed in de longstam van de longcirculatie duwt.

aorta

De hoofdfunctie is de sluiting van het lumen in de aorta van het hart. De componenten ervan zijn drie semilunaire kleppen waarvan het lumen zich opent in de periode van contractiele spierbewegingen van de linker hartkamer. Het blokkeert het linkerventrikel, dus arterieel bloed kan niet terugkeren naar het hart.

De vouwen van de aortaklep van het hart zijn een dunne strook van vezelige laag die het endotheliale, subendothele en elastische weefsel bedekt. Sjerp aangesloten door commissure:

• voorkant (verbindt de rechter en linker vleugel);
• rechts (sluit de rechter en achterste sjerp);
• terug (combineert de linker en de achterste vleugel).

Pulmonale klep

De bestanddelen van de pulmonaire stengelafsluiter zijn de vezelige ring en het tussenschot van de stam, waaraan drie halvemaanvormige kleppen zijn bevestigd. De longstam heeft aanvankelijk een extensie, waarbij er een trechtervormige afdaling is in de vorm van de sinussen van de longstam. De halvemaanvormige kleppen zijn afkomstig van de vezelige ring en vertegenwoordigen de vouw van het endocardium.

De klep bevindt zich aan de rand van de longstam. Wanneer compressie van de rechterkamer optreedt, neemt de bloeddruk toe, waardoor het lumen in de longslagader wordt geopend. In het stadium van ontspanning van de rechterkamer wordt het bloedvat automatisch gesloten, zodat de terugkeer van bloed uit de longstam onmogelijk is.

Hartkleppen spelen een belangrijke rol in het menselijk lichaam. Dankzij hen wordt unidirectionele bloedtoevoer naar het hart uitgevoerd.

Menselijk hart

Het menselijk hart is een holle spier. Het wordt gevormd door vier kamers: het rechter en linker atrium, het rechter en linker ventrikel. De boezems met de ventrikels verbinden de flappen. Het hart wordt ritmisch verminderd en het bloed wordt in porties van de boezems naar de ventrikels toegevoerd. Semilunar kleppen verbinden de ventrikels met de bloedvaten, waardoor bloed uit het hart in de aorta en de longslagader wordt geduwd.

Zo passeert bloed met een hoog kooldioxidegehalte de juiste kamers en komt de longen binnen voor verrijking met zuurstof. En uit de longen stroomt het bloed door de linkerkant van het hart terug in de bloedbaan. Het verzekeren van de constante overdracht van bloed door de bloedvaten is de belangrijkste functie die door het hart wordt uitgeoefend.

Hartkleppen

Kleppenapparatuur is nodig tijdens het pompen van bloed. Hartkleppen zorgen voor bloedstroom in de juiste richting en in de juiste hoeveelheid. Kleppen zijn de plooien van de binnenbekleding van de hartspier. Dit zijn eigenaardige "deuren" die het bloed in één richting laten stromen en de beweging ervan voorkomen. De kleppen gaan open op het moment van de ritmische samentrekking van de hartspier. In totaal zijn er vier kleppen in het menselijk hart: twee scharnierende en twee halve maan:

1. Bicuspid mitralisklep.
2. Tricuspid tricuspidalisklep.
3. Halflangsventiel van de longstam. Zijn andere naam is long.
4. Aortische semilunaire klep of aortaklep.

Hartkleppen openen en sluiten volgens de opeenvolgende samentrekking van de boezems en ventrikels. Van hun synchrone werk is afhankelijk van de bloedstroom van bloedvaten, daarom oxygenatie van alle cellen van het menselijk lichaam.

Functies van het klepapparaat

Het bloed, dat door de vaten in het hart passeert, hoopt zich op in het rechter atrium. De verdere vooruitgang vertraagt ​​de tricuspidalisklep. Wanneer het opengaat, komt er bloed in de rechter hartkamer, van waar het wordt uitgeduwd door middel van een pulmonale klep.

Vervolgens komt de bloedbaan naar de longen voor oxygenatie en van daaruit wordt het via de aortaklep naar het linker atrium gestuurd. De mitralisklep in het hart verbindt de linker kamers en zorgt ervoor dat de bloedstroom daartussen blijft, waardoor bloed zich kan ophopen. Nadat het bloed het linkerventrikel heeft bereikt en zich in de juiste hoeveelheid heeft opgehoopt, wordt via de aortaklep bloed in de aorta geduwd. Vanuit de aorta zet het vernieuwde bloed zijn beweging voort door de vaten en verrijkt het lichaam met zuurstof.

Hartkleppathologieën

Het werk van de kleppen is om de bloedstroom door het menselijk hart te regelen. Als het ritme van het openen en sluiten van het klepapparaat wordt verstoord, sluiten de hartkleppen al dan niet volledig open, dit kan veel ernstige ziekten veroorzaken. Opgemerkt wordt dat de mitralis- en aortakleppen het meest vatbaar zijn voor pathologieën.

Hartafwijkingen komen het meest voor bij mensen boven de zestig. Bovendien kunnen ziekten van de hartkleppen complicaties zijn op de achtergrond van sommige infectieziekten. Kinderen zijn ook vatbaar voor hartklepaandoeningen. In de regel zijn dit aangeboren afwijkingen.

De meest voorkomende ziekten zijn hartfalen en stenose. In geval van insufficiëntie is de klep niet goed gesloten en wordt een deel van het bloed teruggestuurd. Stenose is een vernauwing van de klep, dat wil zeggen, de klep gaat niet volledig open. Met deze pathologie ervaart het hart een constante overbelasting, omdat het duwen van het bloed meer inspanning vergt.

Klep verzakking

Verzakking van de hartklep is de meest voorkomende diagnose die een arts stelt met klachten van patiënten over storingen van het cardiovasculaire systeem. Meestal is deze pathologie gevoelig voor de mitralisklep van het hart. Er treedt een prolaps op als gevolg van een defect in het bindweefsel dat de flap vormt. Als gevolg van dergelijke defecten, sluit de klep niet volledig en stroomt bloed uit in de tegenovergestelde richting.

Scheid de primaire en secundaire klepverzakking. Primaire verzakking verwijst naar aangeboren ziekten wanneer bindweefseldefecten een genetische aanleg zijn. Secundaire prolaps treedt op als gevolg van borstletsel, reuma of een hartinfarct.

Klepprolaps heeft in de regel geen ernstige gevolgen voor de gezondheid van de mens en is gemakkelijk te behandelen. Maar in sommige gevallen kunnen complicaties optreden, zoals aritmie (hartritmestoornissen), falen en andere. In dergelijke gevallen is medicamenteuze of chirurgische behandeling vereist.

Insufficiëntie en stenose van het klepapparaat

De belangrijkste oorzaak van falen en stenose is reumatische endocarditis. Betta-hemolytische streptokok - de oorzaak van het ontstekingsproces bij reuma, het bereiken van het hart, verandert de morfologische structuur. Als gevolg van deze veranderingen beginnen de hartkleppen anders te werken. De wanden van de kleppen kunnen korter worden, hetgeen insufficiëntie of vernauwing van de klepopening (stenose) veroorzaakt.

Vanwege reuma is de meest voorkomende mitralisklep insufficiëntie bij volwassenen. Aorta- of mitralisklep bij kinderen is vatbaar voor stenose in de aanwezigheid van reuma.

Er is zoiets als "relatieve insufficiëntie." Een dergelijke pathologie treedt op als de klepstructuur onveranderd blijft, maar zijn functie wordt geschonden, dat wil zeggen dat het bloed een omgekeerde uitstroom heeft. Dit is te wijten aan een schending van het vermogen van het hart om te samentrekken, uitzetting van de holte van de hartkamer, enzovoort. Hartfalen wordt ook gevormd als een complicatie van een hartinfarct, cardiosclerose, hartspiertumor.

De afwezigheid van een gekwalificeerde behandeling van insufficiëntie en stenose kan leiden tot insufficiëntie van de bloedstroom, dystrofie van inwendige organen, arteriële hypertensie.

Valve Disease Symptoms

Symptomen van hartziekten hangen direct af van de ernst en de ernst van de ziekte. Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, neemt de belasting van de hartspier toe. Terwijl het hart deze belasting aankan, zal de ziekte asymptomatisch zijn. De eerste tekenen van ziekte kunnen zijn:

• kortademigheid;
• hartfalen
• frequente bronchitis;
• pijn op de borst.

Hartfalen wordt vaak aangegeven door gebrek aan lucht en duizeligheid. De patiënt ervaart zwakte en verhoogde vermoeidheid. Congenitale mitralisklepprolaps komt tot uiting bij kinderen met episodische pijn in het borstbeen tijdens stress of overbelasting. Verzonden verzakking gaat gepaard met snelle hartslag, duizeligheid, kortademigheid, zwakte.

Deze symptomen kunnen ook wijzen op vegetatieve-vasculaire dystonie, aorta-aneurysma, arteriële hypertensie en andere hartpathologieën. In dit opzicht is het belangrijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, die zal aantonen dat het de hartklep is die storingen veroorzaakt. Behandeling van de ziekte hangt volledig af van de juiste diagnose.

Diagnose van ziekten

Wanneer de eerste tekenen van een hartklepaandoening verschijnen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. De receptie wordt uitgevoerd door een huisarts, een beperkte specialist - een cardioloog - houdt zich bezig met het stellen van een definitieve diagnose en het voorschrijven van een behandeling. De therapeut luistert naar het werk van het hart om ruis te identificeren, de geschiedenis van de ziekte te bestuderen. Verder onderzoek wordt uitgevoerd door een cardioloog.

Diagnose van hartafwijkingen wordt uitgevoerd met behulp van instrumentele onderzoeksmethoden. Een echocardiogram is een belangrijke studie die klepziekte aan het licht brengt. Hiermee kunt u de grootte van het hart en zijn afdelingen meten om schendingen in de kleppen te identificeren. Een elektrocardiogram registreert de hartslag, detecteert aritmie, ischemie, cardiale hypertrofie. Röntgenfoto's van het hart duiden op een verandering in de contouren van de hartspier en zijn grootte. Bij het diagnosticeren van malformaties van de klep is katheterisatie belangrijk. Een katheter wordt in een ader ingebracht en wordt er doorheen in het hart gedreven, waar het de druk meet.

De mogelijkheid van behandeling

Medicamenteuze behandeling omvat de benoeming van geneesmiddelen gericht op het verlichten van symptomen en het verbeteren van de werking van het hart. Chirurgische ingreep is gericht op het veranderen van de vorm van de klep of de vervanging ervan. Patiënten ondergaan een formuliercorrectieactiviteit, worden in de regel beter verdragen dan vervangende bewerkingen. Bovendien wordt de patiënt na het vervangen van de hartklep voorzien van anticoagulantia, die gedurende het hele leven moeten worden aangebracht.

Als het klepdefect echter niet kan worden geëlimineerd, moet het worden vervangen. Een mechanische of biologische hartklep wordt gebruikt als een prothese. De prijs van de prothese is afhankelijk van het land van de fabrikant. Russische prothesen zijn veel goedkoper dan buitenlandse.

De keuze van het type kunstmatige klep wordt beïnvloed door verschillende factoren. Dit is de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van andere ziekten van het cardiovasculaire systeem en welke klep moet worden vervangen.

Mechanische implantaten gaan langer mee, maar hebben levenslang stollingsmiddelen nodig. Dit veroorzaakt problemen bij de installatie voor jonge vrouwen die in de toekomst van plan zijn kinderen te krijgen, aangezien het nemen van dergelijke medicijnen een contra-indicatie is tijdens de zwangerschap. In het geval van tricuspidalisklepvervanging wordt een biologisch implantaat geïnstalleerd als gevolg van de locatie van de klep in het bloedstroomsysteem. In andere gevallen, als er geen andere contra-indicaties zijn, wordt de installatie van een mechanische klep aanbevolen.

1Waar bevinden zich kleppen

Het menselijk hart bestaat uit 4 kamers - twee atria en twee ventrikels. Tussen de boezems en de ventrikels zijn de gaten. Op deze plaatsen bevinden zich de vezelringen, in de mond waarvan atrioventriculaire hartkleppen zijn bevestigd. De mitralisklep bevindt zich aan de monding van de linker vezelring. In de diastole is de mitralisklep open en in de systole sluiten de kleppen strak om te voorkomen dat bloed terugkeert naar het atrium. De mitralisklep heeft een tweevoudige structuur, hoewel normaal zijn rugblad kan worden gespleten.

Bij de opening van de rechter vezelring is een tricuspidalisklep. Volgens zijn structuur is het tricuspide. De tricuspidalisklep, evenals de klep met dubbele klep, sluit in de systole, waardoor de terugkeer van bloed naar de rechterboezem wordt voorkomen. Maar de minimale reverse casting kan een variant van de norm zijn. Tussen de ventrikels en de uitstroomvaten bevinden zich de zogenaamde semilunaire kleppen die de beweging van de bloedstroom van de ventrikels naar de grote bloedvaten reguleren.

Tussen de rechterventrikel en de longstam is de klep van de longslagader, en tussen de linker hartkamer en de aorta bevindt zich de klep van de aorta. Het oppervlak van de kleppen wordt gemaakt door het epitheel van het epitheel, het endotheel. En van binnenuit bestaat het uit collageen en elastische vezels, en bij kinderen tijdens de eerste levensjaren vormen fibrocyten ook een structureel onderdeel van de kleppen. Dankzij deze functie is het hart van baby's in staat om zware belastingen te weerstaan ​​door grotere trekeigenschappen van de vezelringen.

2Wat de hartkleppen eruit zien

Bicuspide en tricuspidaliskleppen zijn complexer dan de semilunaire aorta en longslagader. Een veelvoud van dunne draden (akkoorden) strekt zich uit van de vrije randen van de kleppen naar het ventriculaire myocardium, waar deze peesdraden eindigen in papillaire spieren. Extern lijken deze kleppen met akkoorden die daarvan vertrekken op parachutes en de vleugels zelf zien eruit als dunne zeilen.

Semilunar heeft de vorm van pockets, die zich bevinden in het aantal van drie in de aorta, en hetzelfde aantal van hun longslagader. Achter de knobbels van de aortaklep bevinden zich de monden van de kransslagaders en niet ver daar vandaan zijn de sinussen van Valsavy. Deze inkepingen hebben een belangrijke functie: ze voorkomen de blokkering van de kransslagaders. Bovendien, wanneer bloed in de sinussen van Valsavy beweegt, is er een turbulentie van de bloedstroom.

Vandaar dat een andere belangrijke functie van deze sinussen het voorkomen van bloedstagnatie is. Waarom hebben de semilunaire kleppen precies drie bladeren elk? Het feit is dat als er twee waren, er een obstructie zou zijn voor de bloedstroom, omdat de opening te klein zou zijn. De tricuspidestructuur verschaft een driehoekig lumen, en dit is voldoende voor bloed om zonder problemen uit de ventrikels in de vaten te stromen.

3 Hoe het hart werkt

Wanneer alle componenten zijn gemonteerd en op hun plaats zijn, is het tijd om onze klepventielen in gebruik te nemen. Als gevolg van de samentrekking van het hart komt bloed van de transportvaten in de rechter en linker boezems. Omdat op dit moment - diastole - de dubbelbladige en tricuspidalisklep open zijn, stroomt het bloed vrijelijk in de kamers. De omgekeerde stroom van bloed uit de boezems voorkomt de samentrekking van de boezems.

De structuur van de klepinrichting is zodanig dat wanneer bloed beweegt, de weerstandsgradiënt van de kleppen normaal zo klein is dat deze de stroming van bewegend bloed niet beïnvloedt. Op het moment van de diastole komt bloed in de kransslagaders, waardoor het bijdraagt ​​aan de verrijking van het myocardium met zuurstof. Wanneer de ventrikels gevuld zijn met bloed, trekken de papillaire spieren samen en worden de akkoorden gespannen.

Net als dunne zeilen wordt de vleugel op dit moment stevig gesloten en vastgehouden door de akkoorden in de gesloten toestand, normaal gesproken niet doorbuigend in de atriale holte. Op het moment van samentrekking van de ventrikels gaan de halvemaanvormige kleppen open en bloed uit de ventrikels wordt in grote vaten verdreven - de aorta en de longslagader. Het uitgeworpen bloed beweegt in omgekeerde richting om de zakken te vullen, wat tot sluiting leidt. Op deze manier werkt het klepapparaat van het hart synchroon en soepel, waardoor het bloed en de weefsels van ons lichaam verrijkt zijn met zuurstof.

4Hoe het hart te horen

Dankzij Renne Laenneck kan het werk van het hart van vandaag worden beoordeeld met een stethoscoop. Tot die tijd was de enige manier om naar tonen te luisteren. De vorming van tonen vindt plaats als gevolg van de samentrekking van het hart, evenals het resultaat van de oscillatie van zijn basisstructuren. Ruisvorming treedt op wanneer de hartkleppen sluiten of niet volledig open zijn. Er zijn dus punten waarop het mogelijk is om naar hartgeluiden te luisteren.

Normaal gesproken zijn er vier tonen hoorbaar, maar de derde en vierde in een gezond persoon zijn zeer zelden hoorbaar. Normaal wordt luisteren naar hartgeluiden uitgevoerd op de volgende punten:

1. Het punt waarop de mitralisklep wordt gehoord, bevindt zich aan de top van het hart;
2. De luisterpositie van de aortaklep is de tweede intercostale ruimte rechts van de rechterrand van het borstbeen;
3. Het punt van het luisteren naar de pulmonale klep bevindt zich normaal gesproken in de tweede intercostale ruimte aan de linkerkant;
4. Het punt waarop de tricuspidalisklep wordt gehoord, wordt geprojecteerd op de basis van het proces van het borstbeen.

Ausculatie van het hart is een eenvoudige en betaalbare manier om het functioneren van het hart te evalueren. Alleen luisteren naar de tonen van het hart kan al waardevolle informatie over zijn werk geven. Vandaag de dag is het dankzij de introductie van hardware en instrumentele diagnostische methoden mogelijk geworden om niet alleen naar het hart te luisteren, maar ook om het werk te visualiseren met behulp van monitors en sensoren. Tegenwoordig wordt echografie van het hart met doppler veel gebruikt - dopplerometrie.

Dopplerometrie is een methode die het mogelijk maakt om de staat van de bloedstroom in het hart en grote bloedvaten te beoordelen. Na met behulp van een stethoscoop iets verkeerds te hebben gehoord, kan de arts dopplerometrie toevoegen aan de lijst met onderzoeken om de toestand van de kleppen te verduidelijken en een juiste diagnose te stellen. Dus, wat zijn de mogelijkheden van dopplerometrie bij het beoordelen van de prestaties van hartkleppen vandaag? De basis van het effect van Doppler is het vermogen van een ultrasone golf om door bloedcellen te worden gereflecteerd.

De essentie van het onderzoek ligt in het feit dat de chir van de patiënt speciale sensoren op de borst heeft bevestigd. Ze worden gebruikt om de signalen van het hart te bestuderen. Tot op heden is het mogelijk en betaalbaar geworden om de bloedstroom in grote bloedvaten van het hart te evalueren met behulp van kleurmapping (kleurencartogram). Dit effect wordt bereikt als gevolg van de superpositie van de bloedstroomsnelheden gecodeerd door verschillende kleuren. Bovendien kunt u met Doppler de klikken van het openen en sluiten van de hartkleppen in de vorm van een grafiek of diagram fixeren.

Weefsel-doplerometrie is een andere methode om de toestand van de bloedstroom en myocardiale contractiliteit in een specifiek gebied van de hartwand te beoordelen. Deze methode is een uitstekende vondst, een uitstekende gelegenheid om het werk van het klepapparaat van het hart en de conditie van de bloedstroom in de kamers van het hart en grote bloedvaten eenvoudig en betaalbaar te evalueren. Deze methode heeft verschillende voordelen die het betaalbaar en veilig maken voor de patiënt.

Ten eerste zijn er geen contra-indicaties voor deze methode die de wens en het vermogen van de patiënt om onderzoek te ondergaan zouden beperken. Ten tweede vereist dopplerometrie geen speciale training, zoals bijvoorbeeld nodig is bij een colonoscopie. De methode is veilig en kan zo vaak worden herhaald als de arts nodig heeft om de diagnose te verduidelijken. Dopplerometrie heeft geen bijwerkingen en leidt niet tot negatieve gevolgen voor de gezondheid van de patiënt.