Hoofd-

Hypertensie

Het decoderen van echografie van het hart bij kinderen

Niet alleen volwassenen, maar ook kinderen moeten zo'n procedure ondergaan als een echoscopisch onderzoek van het hart. Heel vaak, behalve de conclusie, zijn ouders geïnteresseerd in alle normale indicatoren in het werk van het hart van hun kind. Laten we het samen hebben over de normen voor het echoscopisch hart.

1 Wat kan worden gezien op echografie

Een dergelijke diagnostische methode als een echografie van het hart (echografie van het hart) is een toegankelijk en informatief onderzoek in de pediatrische praktijk. Met behulp van de sensor en het apparaat is er een grote kans om naar het hart te "kijken" zonder de integriteit van het lichaam te verstoren.

Met behulp van echografie van het hart, worden niet alleen anatomische, maar ook fysiologische parameters van het hart geëvalueerd: einddiastolische diameter van de linkerventrikel (LVD), diameter van het linker atrium (diameter van de linkerventrikel), dikte van het rechteratrium (RH), dikte van het interventriculaire septum (dikte van MZHP), ejectiefractie (EF), bloedstroomsnelheid in de klep van de longslagader (bloedstroomsnelheid in de klep van het vliegtuig), enz.

De normale waarden verschillen afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind. Met behulp van deze methode kan pathologie worden gediagnosticeerd, hetgeen de arts vermoedde of niet kon waarnemen met behulp van een elektrocardiogram, auscultatie, palpatie, percussie en algemeen onderzoek.

Echografie van het hart kan worden vastgesteld:

  • aangeboren hartafwijkingen (CHD): open arteriële ductus (OAP), defect MZHP, mitralisklepdefecten, aortaklep (AK);
  • verworven hartafwijkingen;
  • aard van lawaai;
  • ritmestoornissen;
  • kleine anomalieën van het hart: open ovaal venster, abnormaal gelegen koorde van de linker ventrikel, enz.;
  • toename van hartkamers;
  • hyper heart hypotrofhy;
  • bloedstolsels in de holte van de hartkamers;
  • myocarditis, endocarditis, pericarditis;
  • gezwellen.

2 Wanneer een echografie nodig kan zijn

De volgende redenen kunnen dienen als een indicatie voor het voorschrijven van een echografie van het hart voor een kind:

  • hartgeruis dat de kinderarts hoorde tijdens auscultatie;
  • bevend over het gebied van het hart, dat niet alleen de dokter, maar ook de ouders van het kind kan voelen;
  • kinderklachten van ongemak in het hart;
  • afwijzing van zuigelingen borst, traag zuigen, huilen en huilen tijdens de borstvoeding;
  • blauwe nasolabiale driehoek tijdens het voeden, huilen, huilen, ontlasting;
  • Oorzakelijke afkoeling van de armen en benen;
  • slecht gewicht en gewichtstoename;
  • frequente verkoudheid baby;
  • flauwvallen, flauwvallen;
  • aangeboren hartafwijkingen (CHD) bij naaste familieleden.

3 Normen bij pasgeborenen

De prestaties van het cardiovasculaire systeem bij pasgeborenen

Alle normale echografie-indices van het hart hangen af ​​van het lichaamsgewicht van het kind. Er is een grens als bij kinderen met een gewicht tot 3,5 kilogram normaal ze alleen zijn, maar bij kinderen met een gewicht tot 4,5 kilogram zijn deze indicatoren anders. Hier is een tabel met enkele indicatoren van het cardiovasculaire systeem bij pasgeborenen.

Decodering van echocardiografie bij een kind

Gerelateerde en aanbevolen vragen

21 antwoorden

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins afwijkt van het probleem, kunt u de arts op deze vraag een vraag stellen als het om de hoofdvraag gaat. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, Psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, phytotherapeutist, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

Wij beantwoorden 95.24% van de vragen.

Waarom en hoe kinderen echografie van het hart doen

Echografie van het hart van een kind is een pijnloze en onschadelijke procedure voor het beoordelen van de toestand van het hart en de bloedvaten van een baby, die het mogelijk maakt om met hoge nauwkeurigheid de toestand van het belangrijkste orgaan van de bloedsomloop te bepalen, aangeboren afwijkingen te identificeren, het functioneren te evalueren en, indien nodig, een behandeling voor te schrijven.

Het werk van het hart is een van de belangrijkste indicatoren die de kwaliteit van het leven bepalen. Bij kleine verstoringen in de werking van de hoofdbloedpomp is het belangrijk om ze te identificeren en op tijd te elimineren. Dit werd mogelijk door de ontdekking en studie van ultrasone golven en hun vermogen om organen af ​​te kaatsen, waardoor een volledig begrijpelijk beeld ontstaat van het te bestuderen orgaan, waardoor het mogelijk is om de prestaties van elk lichaamssysteem in real time te evalueren.

De onderzoeksprocedure kan op elke leeftijd worden voorgeschreven, zelfs aan een pasgeborene, zonder zich zorgen te maken over de consequenties en voorbereiding voor de procedure.

getuigenis

Echografie van het hart van het kind kan tijdens een routineonderzoek worden toegewezen, vooral als de kinderarts twijfels heeft over de gezondheid van de baby of als hij wordt aangegeven.

De behoefte aan echografie doet zich voor bij de volgende symptomen:

  • flauwvallen, vooral zonder reden;
  • vermoeidheid met een lichte belasting;
  • in geval van afwijzing van de borst van de baby, wanneer er geen andere redenen zijn gevonden;
  • kortademigheid en overmatig zweten op de achtergrond van de algemene gezondheid;
  • koude vingers op de ledematen, zelfs in een warme kamer;
  • pijn op de borst;
  • cyanose van de nasolabiale driehoek, bleekheid van de huid kan worden waargenomen in rust, tijdens het sporten, bij baby's bij het zuigen van de borst;
  • in het geval van frequente longontsteking (vooral als het kind meer dan 2 keer longontsteking heeft gehad, vraag ook om een ​​echografie van de thymus van het kind te doen);
  • een hartafwijking wordt geregistreerd tijdens ECG-opname;
  • zichtbare pulsaties van de aderen van de nek;
  • belast erfelijkheid voor hartziekten;
  • hoesten zonder tekenen van schade aan de longen, bronchiën en keel;
  • gebrek aan fysieke ontwikkeling.

Ook zal de arts aanbieden om een ​​echografie van het kind te maken in het geval van het bepalen van het geluid tijdens auscultatie of het bepalen van oedeem in de onderste ledematen. Als de zwangerschap gecompliceerd was door infectieziekten (keelpijn, rubella, mazelen) of een van de ouders een hartaandoening heeft, moet de baby na 1 maand worden gescreend om de toestand van het hoofdorgaan van de bloedsomloop te bepalen.

Er zijn geen contra-indicaties voor hartonderzoek. De enige moeilijkheid bij het uitvoeren van de opnameprocedure kan een verhoogde prikkelbaarheid van de kleine patiënt of een categorische weigering van het kind zijn. Het is belangrijk om rustig uit te leggen dat de procedure niet pijnlijk is, de angst voor een onbekende procedure kan een afwijzing van de studie zijn.

Wat kan onderzoek tonen

Het uitvoeren van een echografie van het hart van een kind kan de volgende ziekten detecteren:

  • misvormingen (alle afwijkingen in de anatomische structuur);
  • bloedstolsels gelegen binnen de muren en met de muren;
  • verandering in de grootte van de kamers van het hart (vernauwing of expansie);
  • hypertrofie of hypotrofie van de hartspier;
  • de aanwezigheid van vocht in de pericardholte;
  • ischemie van het hart;
  • endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart van een besmettelijke aard);
  • hartaanval

Aangezien het hart van het kind niet wordt beschermd tegen ontstekingsprocessen en ondervoeding van de hartspier, mogen klachten over pijn op de borst niet worden genegeerd. Velen geloven dat hartproblemen alleen bij ouderen kunnen zijn, maar zelfs in de vroege kinderjaren kunt u verschillende pathologieën of ziekten van de hartspier en bloedvaten identificeren, evenals veranderingen in de structuur van het orgaan. Tijdige detectie van het probleem stelt je in staat om de aandoening te corrigeren en soms volledig te elimineren, waardoor het toekomstige volledige leven van het kind wordt gegarandeerd.

opleiding

Baby echografie van het hart vereist geen speciale voorbereiding voor de studie. Voor een ECHO van het hart is het enige dat u hoeft te doen een afspraak maken met een arts en op de afgesproken tijd komen. U zou een luier of een kleine handdoek bij u moeten hebben om op de bank te leggen en de borst van de contactgel af te vegen die in de studie werd gebruikt om het glijden te verbeteren en om extra golven te elimineren die interfereren. De studie van de baby kan in een staat van slaap worden uitgevoerd. Als het kind actief is, is het belangrijk dat hij kalm en vol is. Als de baby zal huilen, kan het moeilijk zijn om te studeren.

Onderzoek vooruitgang

Echografie van het hart van het kind wordt uitgevoerd in aanwezigheid van ouders die hem kalmeren en hem in het onderzoeksproces bezig houden.

Een kind dat tot zijn middel is uitgekleed past op een bank op zijn rug met zijn hoofd naar de dokter. Een sonoloog plaatst een contactgel op de borst en onderzoekt met behulp van sensoren de toestand van het hart van de baby en de grote vaten ernaast.

  • Tijdens de procedure zal de arts alle noodzakelijke metingen verrichten: de dikte van de wanden van het hart, de maat van het hart en de holtes.
  • Kijk naar de cyclische vulling met bloed, een verandering in de fasen van opwinding en ontspanning.
  • Evalueer het werk van de kleppen van de kleppen (tweebladig, driebladig en halfmaans).

De screening wordt uitgevoerd voor alle kinderen op de leeftijd van 6 maanden en, indien nodig, op de leeftijd van 12. Hiermee kan worden vastgesteld of er afwijkingen zijn in de ontwikkeling of structuur.

Op de leeftijd van één jaar, naast de CG ECHO, wordt een onderzoek van de buikorganen uitgevoerd, inclusief een abdominale echografie van een kind.

Herhaalde screening van de toestand van het cardiovasculaire systeem wordt aanbevolen om door te geven aan een kind van 12-14 jaar oud - in een tijd dat hormonale veranderingen in het lichaam optreden. Op dit punt kan een storing van het hart optreden als gevolg van verhoogde stress, wanneer de groei van het lichaam snel is.

Het ultrasone transcript wordt onmiddellijk uitgevoerd, tijdens de procedure vergelijkt de arts de verkregen dimensies met de normwaarden en maakt op basis van de verkregen gegevens een conclusie aan het einde van de echografische diagnose.

Decoderingsresultaten

Volgens de resultaten van echocardiografie bij kinderen wordt een conclusie gegeven waarin de numerieke waarden worden aangegeven, met normale waarden verschijnt de zin: er is geen pathologie vastgesteld. Zelfs als er geen conclusie is, moeten de verkregen gegevens uit de eerste hand worden getoond aan de behandelende arts, die zal bepalen of er sprake is van een pathologie of niet.

Concluderend zal echografie van het hart bij kinderen de volgende gegevens beschrijven:

  • de grootte van elke structuur van het hart en het hele orgaan;
  • de staat van de bloedstroom door de kleppen (is er een moeilijkheid in beweging of een herinjectie van bloed);
  • wanneer entiteiten worden gedetecteerd, wordt hun volledige beschrijving (grootte, locatie, structuur) uitgevoerd;
  • het functioneren van de hartspier.

Volgens de beschrijving van de uzoloog kunt u enkele diagnoses stellen, waarbij u zich alleen concentreert op de gegevens die zijn verkregen via echografie.

  1. Mitralisklepstenose in de resultaten van de studie zal worden beschreven als een afname van de opening tussen het linker atrium en de rechterventrikel. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een verdikking van de wanden van het linker atrium en de rechter ventrikel en verstoorde mitraliskleppen.
  2. Aortastenose gaat gepaard met verdikking van de wanden van het linker ventrikel en rechter atrium.
  3. Hartaanval is gebaseerd op het gebrek aan functioneren van een deel van de hartspier.
  4. Myocarditis wordt gediagnosticeerd met de uitbreiding van alle holtes (ventrikels en atria) op de achtergrond van een verminderde afgifte.

Naast echografie, zal het resultaat van laboratoriumonderzoek van bloed in aanmerking worden genomen om een ​​ziekte te bevestigen. Pathologie van het valvulaire systeem zal onthuld worden bij het bestuderen van de bloedstroom door het hartsysteem, er kan een onvolledige sluiting van de kleppen zijn.

Nadat het CG voor het kind is uitgevoerd en alle gegevens zijn onderzocht, selecteert de arts de noodzakelijke behandeling volgens de geïdentificeerde pathologie.

Normen ECHO KG

Indicatoren van de norm worden vermeld in speciale tabellen, volgens welke de arts de toestand van het werk van het orgaan bij elke patiënt beoordeelt. Normen variëren in overeenstemming met parameters zoals leeftijd, gewicht, geslacht.

De normen voor baby's 1 maand van het leven, alle maten worden weergegeven in mm:

Echografie van het hart bij volwassenen en kinderen: transcriptie

  • Hoe de baby-echografie te ontcijferen?
  • Echografie (echocardiografie) van het hart: transcriptie van het onderzoek van de hartkamers van volwassenen
  • Hoe de studie van echografie (echocardiografie) van de hartkleppen van een volwassene te ontcijferen
  • Uitleg van pericardiale echografie bij volwassenen

Echografie van het hart en de interpretatie ervan is een diagnostische methode die wordt gebruikt om de toestand van het hart te bestuderen. Een andere naam voor deze procedure is echocardiografie. Met behulp van speciale apparatuur, is het mogelijk om te bepalen welke morfologische, functionele of pathologische veranderingen in het hart aanwezig zijn, en ook om te beoordelen of er pathologische veranderingen zijn in de kleppen, visueel te inspecteren, de hartafmetingen, het volume van elke holte en of er littekens aanwezig zijn te bepalen. Echoscopisch onderzoek van het hart en de interpretatie van de resultaten helpen om hart- en vaatziekten te identificeren.

Er zijn afkortingen in het onderzoeksprotocol voor het hart, die alleen voor dokters begrijpelijk zijn. Iemand die geen medische opleiding heeft, kan het protocol waarschijnlijk niet voor echoscopisch onderzoek van het hart ontcijferen. Maar, uitgaande van normen, is het mogelijk om volledig onafhankelijk een conclusie te trekken.

Hoe de baby-echografie te ontcijferen?

Bij pasgeboren baby's tot 3,5 kg is de eind-diastolische (CDR) grootte van de linker ventrikel (LV): dev. van 1,6 cm tot 2,1 cm; kleine jongens van 1,7 cm tot 2,2 cm De coëfficiënt van de eind-systolische grootte (DAC) van de linkerventrikel is van 1,1 cm tot 1,5 cm. Normaal gesproken moet het linker atrium in diameter zijn: (respectievelijk mannelijk en vrouwelijk) van 1, 1 cm tot 1,6 cm / van 1,2 cm tot 1,7 cm. De rechter ventrikel mag bij maagden niet hoger zijn. 1,3 cm, bij jongens 1,4,4 cm De wanddikte van de posterieure linker ventrikel (TLSVL) is van 0,2 cm tot 0,4 cm (meisjes); van 0,3 cm tot 0,4 cm (jongens). De dikte van het septum tussen de ventrikels (MUH) bij jongens is niet groter dan 0,6 cm, bij meisjes is dit 0,5 cm. De coëfficiënt van de vrije wand van de rechterkamer: (jongens / meisjes) is niet meer dan 0,3 cm, maar niet minder dan 0,2 zie Emissiefracties (EF) - niet meer dan 75% voor beide geslachten. Voor de snelheid van de bloedstroom in de pulmonale klep is de indicator 1,42 - 1,6 m / s normaal.

Kinderen met een gewicht tot 4,5 kg hebben dergelijke criteria. LVDR: malch. tot 2,5 cm, bij meisjes tot 2,4 cm LV LVF: tot 1,7 cm Medicatiediameters kunnen variëren van 1,2 cm tot 1,7 cm (dev); van 1,3 cm tot 1,8 cm (Malch.). LV diameter: van 0,6 cm tot 1,4 cm (malch.); 0,5 cm tot 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm Dikte van MZhP: van 0,3 cm tot 0,6 cm Wanddikte van de pancreas: tot 0,3 cm Bloedstroomsnelheid nabij de klep van de longslagader: 1,3 m / s.

Adolescenten hebben al bijna dezelfde gegevens als volwassenen.

Echografie (echocardiografie) van het hart: transcriptie van het onderzoek van de hartkamers van volwassenen

Aanvankelijk worden na het uitvoeren van een echografie (echocardiografie) de parameters van de kamers gedecodeerd.

De linkerventrikel moet het gewicht van spierweefsel (myocardium) hebben: bij mannen - van 135 g tot 182 g, bij vrouwen - van 95 tot 141 g. Als de gegevens te hoog zijn, is het mogelijk dat de persoon hypertrofie van het myocard heeft. De coëfficiënt van de mass index van de hartspier: mannen van 71 tot 94 g / m 2, vrouwen van 71 tot 89 g / m 2. Normaal gesproken heeft het ventrikel in een kalme staat een volume-indicator bij mannen van 65 tot 193 ml, bij vrouwen - van 59 tot 136 ml. De afmetingen ervan zijn in rust en op het moment van samentrekking respectievelijk: van 4,6 cm tot 5,7 cm / van 3,1 cm tot 4,3 cm. In een kalme staat heeft het hart een wanddikte van 1,1 cm Opgeblazen gegevens die worden bepaald echocardiografie kan ook wijzen op hypertrofie. De verhouding van het slagvolume tot het eind-diastolische volume (in de geneeskunde wordt de ejectiefractie genoemd) is van 55 tot 60%. Als het cijfer ondergewaardeerd is, kan dit erop wijzen dat iemand hartfalen heeft. De slagvolume coëfficiënt (PP) is van 60 tot 100 ml. Het interventriculaire septum moet een dikte hebben van niet meer dan 1,5 cm, maar niet minder dan 1 cm (in systole), niet meer dan 1,1 cm en niet minder dan 0,6 cm (in diastole). Aanzienlijke afwijkingen van de norm kunnen erop wijzen dat een ziekte zoals hypertrofische cardiomyopathie aanwezig is. Normale criteria voor het lumen van de aorta - van 1,8 cm tot 3,5 cm

Normaal gesproken zou de rechterkamer een wanddikte moeten hebben in rust van 0,5 cm, de maatindex van 75 tot 125 g / m 2. In een stille staat heeft het een afmeting van 0,95 cm tot 2,05 cm.

De belangrijkste parameter van het rechteratrium is BWW - het uiteindelijke diastolische volume in rust, met een snelheid van 20 tot 100 ml.

Als er afwijkingen zijn in de indices geïdentificeerd door echografie, is het mogelijk dat een persoon hypertrofie, dysplasie en hypoplasie van de rechter ventrikel ontwikkelt.

De grootte van het linker atrium moet normaal niet minder zijn dan 1,85 cm, maar niet meer dan 3,3 cm. De index van de grootte van het linker atrium bij gezonde mensen is van 145 g / m 2 tot 290 g / m 2.

Als het ultrasone onderzoek de maatindicatoren boven of onder de norm openbaarde, kan dit erop duiden dat de persoon een tekort heeft aan de linker atrioventriculaire klep (mitrale insufficiëntie) of een pathologisch defect van het interatriale septum.

Deze indicatoren zijn standaardkenmerken van hartkamers bij gezonde mensen, maar alleen een beperkte specialist kan zeggen of er absoluut afwijkingen of ziektes zijn.

Besteedt het resultaat van de echografie is niet een arts die zich bezighield met direct onderzoek, en de aanwezige cardioloog.

Hoe de studie van echografie (echocardiografie) van de hartkleppen van een volwassene te ontcijferen

Om de echografie van de hartkleppen te ontcijferen, hoeft u alleen maar de conclusie (protocol) van de studie te bestuderen. De belangrijkste ziekten die het vaakst voorkomen bij hartkleppen zijn stenose, aangeboren en verworven hartafwijkingen.

Bij stenose zal de aorta-opening versmald zijn (de norm is 2,5 - 3,5 cm 2), de dikte van de wanden van de linkerventrikel wordt verhoogd. Calciumafzettingen zullen zichtbaar zijn op de aortaklep. Als de klep defect is, zal de bloedstroom worden verstoord. Om de richting van de bloedsomloop te bepalen, kunt u de Doppler gebruiken.

Uitleg van pericardiale echografie bij volwassenen

Het hartzakje is de buitenste hartschil die het hart van buitenaf omgeeft. De meest voorkomende problemen die worden bepaald door echografie zijn ontstekingsziekten van het pericardium (pericarditis). Dit sluit de vorming van extra verklevingen en vochtophoping niet uit. De snelheid varieert van 10 tot 30 ml. Als er een indicator van meer dan 500 ml in het ultrasone klankprotocol is, is dit al een opeenhoping van vloeistof. Aortadikte (normaal) - van 2,0 cm tot 4,2 cm.

Het ultrasone klankprotocol bevat afkortingen die als volgt worden geïnterpreteerd:

  • (MLJ) - m linker ventrikel myocard:
  • (LVMI) is een indicator van de LV-myocardiumindex m: van 71 tot 93 g / m 2;
  • (KDO) - coeff. eind diastolisch V linker ventrikel: van 113 tot 28 (66-194) ml;
  • (CDR) - coeff. eind diastolische maten: van 46 mm tot 57 mm;
  • (DAC) - coeff. uiteindelijke systolische maten: van 31 mm tot 43 mm;
  • (TO) - definieert de lange as;
  • (KO) - definieert een korte as;
  • (AO) - aorta-coëfficiënt: maximaal 21 mm tot 41 mm;
  • (AK) - afmetingen aortaklep: van 15 mm tot 26 mm;
  • (LP) - afmetingen van het linker atrium: van 19 mm tot 40 mm;
  • (PR) - afmetingen van het rechter atrium: van 27 mm tot 45 mm;
  • (TMMZhPd) - bepaalt de dikte van het myocard van het interventriculaire septum diastolisch: van 4 mm tot 7 mm;
  • (TMMZhPs) - bepaalt de systologische myocarddikte van het interventriculaire septum: van 3 mm tot 6 mm;
  • (EF) - bepaalt de ejectiefractie: 56-61%;
  • (MK) - een indicator van de mitralisklep;
  • (DM) is een indicator van myocardiale beweging;
  • (LA) - coeff. longslagader: 7,6 mm;
  • (PP) - coeff. shock V - 61-101 ml;
  • (DR) - een indicator van de diastolische grootte: van 9,5 mm tot 26 mm.

Echoscopisch onderzoek moet worden uitgevoerd als iemand zwaar aanvoelt en brandt, pijn in de borst aan de linkerkant, de bloeddruk stijgt regelmatig, de hartritmestroom is verstoord, kortademigheid is aanwezig, handen en voeten worden gevoelloos. Al deze symptomen kunnen wijzen op meerdere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, waaronder hartfalen. Om een ​​echoscopisch onderzoek te ondergaan, is het niet nodig om doorverwezen te worden door een arts.

Interpretatie van de echocardiografie van het hart

Echocardiografie (Echo-KG), of echografie van het hart, wordt beschouwd als een van de meest informatieve en eenvoudige diagnostische methoden. De procedure gaat niet gepaard met ongemak voor de patiënt en voor de arts, en er is ook geen radioactieve straling, die het onderzoek een onbeperkt aantal keren toestaat.

Het enige dat moeilijk kan zijn voor diegenen die deze diagnose hebben ondergaan, is de interpretatie van echocardiografie, omdat het de kracht van een niet-expert om bulkmaterialen te begrijpen, te boven gaat. En doe dit niet! Het vaststellen van de diagnose en het voorschrijven van therapie is het voorrecht van de arts, maar dit artikel zal de belangrijkste punten bespreken waarvoor de patiënt kan begrijpen wat Echo-KG laat zien.

Algemene kenmerken

Het concept van echocardiografie in een letterlijke vertaling uit het Grieks betekent "echo" - een echo, "cardio" - het hart en "grafie" - opnemen of weergeven. De eerste om een ​​apparaat te maken en testen voor het uitvoeren van deze studie waren wetenschappers uit Zweden in de tweede helft van de 20e eeuw. Als resultaat van het gebruik van de echocardiograaf konden ze de structuur en werking van de linker hartkamer en mitralisklep bestuderen.

Echocardiografie wordt, net als alle andere methoden, die gebaseerd zijn op de mogelijkheden van ultrageluid, uitgevoerd door golfgolven te passeren en te reflecteren met hun daaropvolgende fixatie. Het principe van deze diagnose ligt in de verschillen in dichtheid en het vermogen van echografie om verschillende weefselstructuren weer te geven, zowel gezond als pathologisch veranderd.

Er zijn verschillende methoden voor echocardiografie, en de raadzaamheid van het voorschrijven op de een of andere manier wordt bepaald door de arts, op basis van de huidige symptomen en anatomische kenmerken van de patiënt. Aldus worden transthoracale echocardiografie (TTE) en transesofageale (TEE) of transesofageale beschouwd als de belangrijkste.

De eerste is het meest te verkiezen omdat het geen voorbereiding behoeft en niet gepaard gaat met onplezierige gevoelens voor de patiënt, en de tweede wordt meestal benoemd in het geval van onmogelijkheid om TTE uit te voeren. Deze situaties omvatten patiënten met overgewicht, grote borsten bij vrouwen, misvormingen op de borst of moeilijkheden bij het betreden van een bepaald gebied van de hartspier.

Bovendien is het onlangs, na introductie van het Doppler-effect in medische diagnostiek, mogelijk om de kwaliteit en belangrijkste kenmerken van de bloedstroom in de hartvaten en het omliggende gebied tijdens Echo-KG te bestuderen.

Doppler-echocardiografie is om de oscillatiefrequentie te veranderen afhankelijk van de beweging van de bron die de golven voortplant. Wanneer de laatste nadert, neemt de frequentie toe, neemt de lengte af en wordt deze op het scherm in rood weergegeven. Bij het verwijderen zijn de wijzigingen respectievelijk omgekeerd en zijn ze blauw gemarkeerd.

Wanneer is een diagnose nodig?

Echo-KG wordt veel gebruikt bij cardiologische diagnostiek, omdat het u in staat stelt om vele pathologieën van het hart te identificeren, inclusief aangeboren en verworven afwijkingen. De procedure wordt voorgeschreven als de patiënt de volgende symptomen heeft:

  • pijnlijke gewaarwordingen van een andere aard, gelokaliseerd in de borst (vooral aan de linkerkant);
  • algemene zwakte, vermoeidheid, kortademigheid, zelfs bij lichte lichamelijke inspanning;
  • duizeligheid, pre-bewusteloosheid of bewustzijnsverlies (als een enkele episode en frequent);
  • langdurig droge hoest, niet vergezeld van verkoudheid;
  • verstoring van de bloedsomloop, uitgedrukt in de afkoeling van de ledematen, zwelling ('s avonds of overdag);
  • hartkloppingen of, integendeel, hartfalen, onregelmatig ritme van zijn werk;
  • de aanwezigheid van hartgeruis, evenals pathologische veranderingen in het elektrocardiogram.

Echografie van het hart wordt uitgevoerd op een verplichte basis en op gezette tijden voor patiënten met reuma, collagenoses (bijvoorbeeld lupus erythematosus), enz. De procedure laat u in de meeste gevallen toe om de oorzaken vast te stellen die leiden tot aanvallen van tachycardie (verhoogde hartslag).

Bovendien wordt echocardiografie gebruikt om de hartactiviteit te controleren tijdens de behandeling van vele ziekten. Er is een Echo-KG-procedure met doppler, waarover meer in dit artikel.

Functies van Echo-KG-decodering

Interpretatie en decodering van een echocardiogram is een nogal gecompliceerd en ruim proces, dat alleen aan een gekwalificeerde specialist is onderworpen. Maar door de basisparameters van de beoordeling te kennen, kan de patiënt een algemeen beeld krijgen van zijn toestand.

Er zijn verschillende criteria die door de arts worden gebruikt bij het ontcijferen van de ontvangen materialen. Tegelijkertijd heeft elk van de indicatoren algemeen geaccepteerde normen en afwijkingen in de een of andere richting die tijdens het onderzoek zijn gevonden, duiden op de aanwezigheid van pathologische veranderingen.

Welke parameters worden geëvalueerd?

In het proces van diagnose, evenals erna, een grondige studie van indicatoren zoals:

  • hartkamers parameters (atria en ventrikels);
  • conditie en functioneel vermogen van kleppen;
  • de aanwezigheid van exsudaat in het pericard (pericardiale zak);
  • myocardium tijdens contractie (systole) en ontspanning (diastole);
  • intensiteit en richting van de bloedstroom;
  • conditie van de vaatwanden.

In aanvulling op de algemeen aanvaarde normale Echo-KG, houden cardiologen of sonologen (uzisty) bij het stellen van een diagnose rekening met de leeftijd, het lichaamsgewicht van het subject en andere individuele kenmerken. Daarom worden kleine afwijkingen van de gemiddelde parameters in sommige gevallen niet beschouwd als tekenen van pathologie.

Afkortingen in het protocol

Net als de vormen van bijna alle diagnostische procedures, bevat het Echo-KG-protocol ook afkortingen die volledig onbegrijpelijk zijn voor een patiënt die geen gespecialiseerde medische opleiding heeft. DO en KO is bijvoorbeeld een lange en korte as en SLA is de gemiddelde druk in de longslagader. De belangrijkste afkortingen die worden gebruikt voor het coderen van indicatoren vindt u hieronder.

Opgemerkt moet worden dat, om de diagnose vast te stellen, de materialen in het Echo-KG-protocol niet genoeg zullen zijn voor de arts. De diagnosticus of cardioloog moet rekening houden met de geschiedenis, intensiteit en chronologie van symptomen en andere subtiliteiten van de patiënt. Alleen een geïntegreerde aanpak kan een bepaalde ziekte betrouwbaar bepalen.

Indicatoren en hun normen voor volwassenen

Het hart wordt gevormd door verschillende afdelingen die een belangrijke missie vervullen voor het hele organisme als geheel, en in het bijzonder voor elk functioneel systeem. Verstoring van de activiteit van een van de kamers veroorzaakt in de regel hartfalen of andere even gevaarlijke complicaties. Het hart bestaat uit het rechter en linker atrium (LP), ventrikels en mitralis- en tricuspidalisklep.

Echocardiografie maakt het mogelijk om de kleinste details te visualiseren die de algemene conditie van de hartspier kenmerken, om het werk van de kleppen, de wanddikte, de richting en snelheid van de bloedstroom te evalueren. Bovendien worden vasculaire stenose en de aanwezigheid van bloedstolsels in de bloedbaan vrij gemakkelijk gediagnosticeerd.

Er zijn geen duidelijk afgebakende grenzen in dit gebied, vanwege de individualiteit van elk afzonderlijk organisme. In dit geval werden echter de algemene gemiddelde standaarden bepaald. Bij volwassenen zijn ze als volgt:

  • dikte van de linkerventrikel (TLZH) in systole en diastole - 10-16 mm en 8-11 mm;
  • de dikte van de rechterventrikel (TPG) mag niet groter zijn dan 3-5 mm;
  • interventriculaire septum (MLS) in systole en diastole - 10-15 mm en 6-11 mm;
  • myocardiale massa (MM) bij mannen en vrouwen is 130-180 g en 90-140 g;
  • hartslag (HR) - 75-90 beats;
  • aorta omtrek (OA) - 18-35 mm;
  • ejectiefractie van ten minste 50%.

Naast deze parameters worden ook het volume vloeistof in het pericardium (niet meer dan 30-35 ml 3), de diameter van de aortaklep (niet meer dan 1,5 cm) en de opening van de mitralisklep (4 cm2) bepaald. Een echocardiografie gemaakt in de tijd zal helpen om verborgen pathologieën van cardiale activiteit te onthullen, evenals ziekten in de vroege stadia van ontwikkeling. Dankzij deze therapie zal het sneller en efficiënter worden.

Normen voor kinderen

Echo-KG - een procedure die vaak wordt uitgevoerd in de kindertijd, en met name de pasgeborene. Met zijn hulp is het mogelijk om aangeboren afwijkingen te detecteren, evenals pathologische afwijkingen in het functioneren van het hart. Het ontcijferen van het echocardiogram bij kinderen is praktisch een sieradenproces waarvoor een zeer bekwame sonoloog of cardioloog nodig is. De normale waarden bij pasgeboren baby's, evenals bij volwassenen, hebben hun limieten.

Bijvoorbeeld, bij meisjes zou de eind-diastolische grootte van de LV niet groter moeten zijn dan 16-21 mm, en bij jongens - 17-22 mm. Normale waarden van het eind-systolische LV-volume bij pasgeborenen van beide geslachten zijn 11-15 mm. De diameter van de pancreas bij meisjes moet in het bereik van 5-13 mm liggen, en bij jongens - 6-14 mm. De grootte van de PL bij meisjes is 11-16 mm en bij jongens respectievelijk 12-17 mm.

Een zeer belangrijk diagnostisch criterium is het septum dat de rechter en linker ventrikels scheidt. De hypertrofie duidt de aanwezigheid van een defect aan en vereist in de meeste gevallen een chirurgische ingreep. De ejectiefractieparameter die het volume van het bloed dat door de LV wordt uitgestoten kenmerkt, is even belangrijk.

De waarde ervan mag niet hoger zijn dan het aantal van 65-75%. De snelheid van het bloed in de pulmonaire klep is 1,4 - 1,6 mm / s. Tijdens het opgroeien ondergaan deze parameters veranderingen. Nadat het kind de adolescentie heeft bereikt, worden de normen van het kind gelijk aan die van volwassen indicatoren.

Er is een afzonderlijk type echocardiografie dat wordt uitgevoerd door een ongeboren foetus in de baarmoeder. De zogenaamde foetale of prenatale Echo-KG maakt het mogelijk hartaandoeningen vroeg in de zwangerschap te diagnosticeren en passende maatregelen te nemen.

Algemene aanbevelingen

Gezien de informatie-inhoud, eenvoud en bovendien de lage kosten van echocardiografie, moet iedereen die de bovenstaande symptomen heeft opgemerkt, overwegen om naar een arts te gaan en een onderzoek te ondergaan. Dit is vooral belangrijk voor mensen met overgewicht, een neiging tot verslavingen (roken, alcoholisme) en ook in de geschiedenis van de ziekte van het cardiovasculaire systeem.

Bovendien vallen personen met een erfelijke aanleg in de risicocategorie, dat wil zeggen bij hun naaste familieleden is een hartaandoening geconstateerd. Volgens de aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid van de Echo-KG moeten mannen na 40 jaar en vrouwen na 45 minstens één keer per 5 jaar overgaan, op voorwaarde dat er geen pathologische symptomatologie is. Immers, na een verblijf van iets minder dan een uur aan onderzoek, is het mogelijk om de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen, die dan nog lang behandeld moeten worden en niet altijd met succes.

Hoe effectief is de echografie van een baby van het hart

Echografie (echografie) - een moderne diagnostische methode. Hij is zeer informatief, veilig en niet-invasief. Op basis van het principe van ultrasone echolocatie, laat echografie u toe om de staat van de meeste organen van het menselijk lichaam te analyseren: hersenen, borstklieren, spijsvertering, urinewegen, cardiovasculaire en andere systemen.

Echografie van het hart is een nauwkeurige en pijnloze procedure voor het diagnosticeren van de toestand van de hartspier, hartgebieden en bloedvaten die dit belangrijkste orgaan verbinden met het perifere systeem en andere vitale componenten van het menselijk lichaam. Het wordt zowel voor volwassenen als kinderen uitgevoerd.

Echografie van het hart wordt gedaan aan het kind volgens leeftijdsnormen of in de richting van een kinderarts of een smallere specialist. Ouders kunnen deze test ook bestellen als ze zich realiseren dat er een behoefte is.

Voorbereiding voor diagnostiek

Er is geen speciale voorbereiding nodig voor het doorgeven van echoscopisch onderzoek, noch voor volwassenen, noch voor kinderen. De enige opmerking is dat de baby baby zich zo comfortabel mogelijk moet voelen - niet om honger te hebben, moe te zijn, bang te zijn. Het is geweldig als ouders de baby 2-3 uur vóór de ingreep voeden, water of sap meenemen en ook het favoriete speeltje van de baby nemen, zodat volwassenen hem snel kunnen kalmeren als hij begint op te vallen.

Als een tiener een hartecho krijgt voorgeschreven, moet hij de procedure zo duidelijk mogelijk uitleggen: waar het voor is, welke resultaten de kinderarts of cardioloog wil krijgen en hoe het kind zich in de echocardiografiekamer moet gedragen. Dit zal genoeg zijn voor de 14-jarige patiënt om zich geen zorgen te maken. Kinderen op deze leeftijd zijn erg gevoelig voor alles wat hen overkomt.

Eten voor een echografie van het hart voor kinderen is niet verboden. Vermogen heeft geen invloed op de prestaties van ultrasoon testen. Houd je aan een speciaal dieet aan de vooravond van de scan is ook niet nodig. Drink water of warme dranken (thee, koffie) - op verzoek van de patiënt.

Indicaties en contra-indicaties

Contra-indicaties voor echografie van het hart en het pasgeboren kind, en een kind ouder dan een jaar, en een tiener - bestaat niet. Er zijn geen contra-indicaties voor echocardiografie met Doppler-analyse, in tegenstelling tot dezelfde computertomografie op basis van blootstelling aan onveilige X-stralen of invasieve methoden met hartkatheterisatie.

Indicaties voor verplicht onderzoek zijn de volgende symptomen:

  • ruis wordt opgenomen wanneer u luistert met een stethoscoop;
  • glitches in het ritme van het hart;
  • ontwikkelingsachterstand in termen van gewichtstoename en lengte;
  • cyanose met lichte fysieke inspanning. Huilen, rennen kan zo'n toestand veroorzaken, bij baby's wordt het waargenomen na het zuigen van de borst van de moeder. Cyanose is een uitgesproken blauw rond de mondhoeken en vouwt zich uit boven de bovenlip;
  • vermoeidheid, kortademigheid, zweten;
  • koude extremiteitssyndroom, zelfs bij normale lichaamstemperatuur, wat hoogstwaarschijnlijk wijst op een slechte circulatie van veneus bloed;
  • zwelling van handen en voeten met minimale stress;
  • licht verhoogde temperatuur en droge hoest, bij afwezigheid van een rode keel;
  • frequente verkoudheid;
  • ernstige pijn op de borst;
  • een scherpe daling van de bloeddruk.

Er zijn andere, meer specifieke indicaties dat alleen een zeer gespecialiseerde specialist - een cardioloog zal opmerken.

Een indicatie voor een echocardiogram is ook een verwijzing van een kinderarts en de noodzaak om opnieuw te onderzoeken of er al afwijkingen of pathologieën zijn vastgesteld. In het tweede geval bepaalt de cardioloog zelf de frequentie van de noodzakelijke procedures om te achterhalen of er nieuwe pathologische veranderingen zijn, of de patiënt aan het herstellen is en om, indien nodig, de behandeling te corrigeren. Als er afwijkingen worden gevonden, moeten de ouders van de baby zijn gezondheid van naderbij bekijken en alle aanbevelingen van de behandelende arts volgen.

Vanaf welke leeftijd

Echografie van het hart kan vanaf elk punt in het leven van het kind worden gedaan. Over het algemeen wordt de eerste hartslag van een kleine patiënt gehoord tijdens de routinematige screening van een zwangere moeder. In sommige gevallen, bijvoorbeeld bij meerlingzwangerschappen, kan de procedure twee keer per week worden uitgevoerd. Dit bewijst de volledige veiligheid van de methode. Immers, als de ultrasone golven schadelijk zouden zijn, zou dit zeker de gezondheid van de pasgeborene beïnvloeden. Daarom is de leeftijd, zelfs binnen enkele uren of dagen vanaf de geboorte, geen contra-indicatie voor echoscopie. Ze is absoluut ongevaarlijk.

De medische regelgevingsdocumenten schrijven de passage voor van drie geplande onderzoeken van het hart met behulp van echografie:

  • in de eerste maand van het leven;
  • in één jaar;
  • op 14 jaar oud.

In andere gevallen wordt de scan uitgevoerd volgens de aanbevelingen van de arts of op verzoek van de ouders. Bij normale eerdere prestaties is dit niet nodig.

Een van de soorten echografie is Doppler. Het toont niet alleen de toestand, maar ook de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem. Het kan ook op elke leeftijd worden uitgevoerd. De eerste Doppler-echografie, als er vermoedens van aangeboren afwijkingen zijn, wordt al in 1 en 2 maanden voorgeschreven.

Hoeveel kost de procedure

Het is mogelijk om een ​​volwaardige echografie van het hart te maken voor een kind in een grootschalig kinderziekenhuis of een echografisch diagnostisch centrum in een kliniek, als die er zijn in het dorp, en alleen door een verwijzing van een arts.

Een betaalde procedure kan worden uitgevoerd in een privékliniek of een medisch centrum als dergelijke diensten daar beschikbaar zijn. De kosten variëren van 1.180 tot 3.000 roebel per onderzoek. Het wordt aanbevolen om te letten op de kortingen die worden gegeven bij het opnieuw aanvragen of betalen voor het advies van een cardioloog die in het medisch centrum werkt. Het decoderen ter plaatse horen en onmiddellijk aanbevelingen krijgen - veel handiger dan opnieuw contact opnemen met de kliniek.

Hoe is de echo van het hart

Het echocardiogram van het hart wordt binnen 15-40 minuten gedaan, voor baby's en pasgeborenen - niet meer dan 20-30 minuten. Echografie voor kleine kinderen wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van ouders. De procedure zelf ziet er als volgt uit:

  • de baby is tot aan de taille uitgekleed (op voorwaarde dat de ramen op kantoor gesloten zijn en het niet koud is);
  • Een speciale hypoallergene gel wordt aangebracht op het hartgebied (het kan worden gekocht bij de apotheek of op kantoor);
  • Een sonoloog voert een speciale sensor op de huid van een kind in de borst en registreert de waargenomen gegevens;
  • na het onderzoek vegen de ouders de gel af van de huid van een kleine patiënt;
  • De echografische diagnostiekspecialist levert de resultaten van het onderzoek.

Er zijn bepaalde nuances tussen hoe harten Echo-KG worden gemaakt voor pasgeborenen, peuters en meer volwassen kinderen.

pasgeborenen

Echografie diagnose van het hart bij zuigelingen wordt gedaan met behulp van een kleine sensor. De procedure moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts die op de hoogte is van de specifieke kenmerken van het werken met pasgeboren kinderen. De ouders van de patiënt helpen de baby vast te houden en kalmeren hem indien nodig. Het is wenselijk dat de baby sliep tijdens de procedure.

Voor kinderen

Oudere kinderen doen de procedure met sensoren van dezelfde grootte als volwassen patiënten.

Het decoderen van echografie van het hart bij kinderen

Tijdens echografisch onderzoek onderzoekt de sonoloog:

  • hartspier;
  • de toestand en de werking van de kleppen, hun dikte, de aanwezigheid of afwezigheid van gaten erin;
  • linker en rechter boezems, de integriteit van hun muren;
  • hartvaten;
  • bloedstroom;
  • vloeistof in de pericardiale zak.

De echografische gegevens van het hart worden geïnterpreteerd door een cardioloog, aan wie de ouders van de patiënt moeten verwijzen met het uittreksel en foto's van het onderzoek. Deze testen worden direct op de handen gegeven in de diagnosekamer of een paar minuten na de medische manipulaties. De diagnosticus of zijn assistent voert de resultaten in een formulier in, drukt de foto af en draagt ​​deze over aan de patiënten.

Pediatrische echocardiografie: normen

Normen echografie van het hart wordt bepaald door de volgende indicatoren:

  • cardiale prestaties;
  • de structuur van het lichaam, zijn grootte;
  • de aard van de bloedstroom;
  • gezwellen.

Normen voor baby's:

  • wanddikte - 4,5 mm (linkerventrikel) en 3,3 mm (rechts);
  • hartslag - 120-140 slagen per minuut;
  • dikte van het interventriculaire septum - 3-9 mm;
  • diameter van de aorta - niet echt zichtbaar;
  • ejectiefractie van de linker hartkamer - 66-76%.

Mogelijke pathologieën

Pathologieën die kunnen worden gezien in de enquête:

  • congenitale misvormingen (open ovaal venster, open kleppen, verdikkingen in de wanden van de kamers en boezems). Cardiale misvormingen kunnen worden geïsoleerd (wanneer een enkele pathologie wordt gediagnosticeerd) of gecombineerd (wanneer verschillende afwijkingen tegelijkertijd worden gedetecteerd). Defecten van de interventriculaire en interatriale septums, de open arteriële ductus en Fallot's tetrad (blauw hartziekte) worden meestal geregistreerd;
  • aortastenose;
  • ischemie;
  • hartinfarct;
  • neoplasmata (kwaadaardig en goedaardig);
  • trombose;
  • ontsteking van het hart (endocarditis, pericarditis);
  • aritmie.

Resultaten voor een 14-jarig kind komen overeen met volwassenen

De resultaten van onderzoeken naar het hart van een tiener worden vergeleken met de normentabel voor volwassenen:

  • LV LV (linker ventrikel grootte in rust) - 4.5-5.5 cm;
  • LV CSR (in compressie) - 3-4,3 cm;
  • gewicht - 100 - 130 gram;
  • LV wanddikte - 1,1 cm;
  • LV-ejectiefractie - 55-60%;
  • aortadiameter - 1,8-3 cm;
  • volume (verwerkingscapaciteit) - 60-110 ml bloed;
  • de snelheid van de bloedbeweging in de aorta - 16,89-27 cm per seconde;
  • snelheid in de interne slagader - 17,42-29,58 cm per seconde;
  • snelheid in de wervelslagader - 7,9-18,1 cm per seconde;
  • KDR PZH (grootte van de rechterventrikel in rust) - 0,95-2 cm;
  • PL (linker atrium) - 1,85-3,31 cm.

Cardiologie echografie van het hart

Interpretatie van normale indicatoren van echografie van het hart

De studie van inwendige organen met behulp van echografie wordt beschouwd als een van de belangrijkste diagnostische methoden op verschillende gebieden van de geneeskunde. In cardiologie, echografie van het hart, beter bekend als echocardiografie, waarmee u morfologische en functionele veranderingen in het werk van het hart, afwijkingen en stoornissen in het klepapparaat kunt identificeren.

Echocardiografie (Echo CG) is een niet-invasieve diagnostische methode die zeer informatief en veilig is en wordt uitgevoerd voor mensen van verschillende leeftijdsgroepen, inclusief pasgeborenen en zwangere vrouwen. Deze enquêtemethode vereist geen speciale training en kan op elk geschikt moment worden uitgevoerd.

In tegenstelling tot röntgenonderzoek kan (Echo CG) verschillende keren worden uitgevoerd. Het is volkomen veilig en stelt de behandelend arts in staat om de gezondheid van de patiënt en de dynamiek van cardiale pathologieën te bewaken. Tijdens de onderzoekperiode wordt een speciale gel gebruikt, waardoor ultrasound beter in de hartspier en andere structuren kan doordringen.

Wat kan worden onderzocht (echocardiografie)

Echografie van het hart stelt de arts in staat om veel parameters, normen en afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem te bepalen, de grootte van het hart, het volume van de hartholten, de wanddikte, de frequentie van beroertes, de aanwezigheid of afwezigheid van bloedstolsels en littekens te schatten.

Ook toont dit onderzoek de toestand van het myocardium, pericardium, grote vaten, mitralisklep, de grootte en dikte van de wanden van de ventrikels, de toestand van de klepstructuren en andere parameters van de hartspier.

Na het onderzoek (Echo CG) legt de arts de resultaten van het onderzoek vast in een speciaal protocol, waarvan het decoderen toelaat om hartaandoeningen, afwijkingen, afwijkingen, pathologieën te detecteren, een diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Wanneer moet worden uitgevoerd (Echo KG)

De eerder gediagnosticeerde pathologieën of ziekten van de hartspier, hoe groter de kans op een positieve prognose na de behandeling. Echografie moet worden uitgevoerd met de volgende symptomen:

  • terugkerende of frequente pijn in het hart;
  • ritmestoornissen: aritmie, tachycardie;
  • kortademigheid;
  • hoge bloeddruk;
  • tekenen van hartfalen;
  • hartinfarct;
  • als er een voorgeschiedenis van hartaandoeningen is;

Het is mogelijk om dit examen niet alleen in de richting van een cardioloog, maar ook van andere artsen af ​​te leggen: een endocrinoloog, een gynaecoloog, een neuroloog, een longarts.

Welke ziekten worden gediagnosticeerd door echografie van het hart

Er zijn een groot aantal ziekten en pathologieën die gediagnosticeerd worden door echocardiografie:

  1. ischemische ziekte;
  2. myocardiaal infarct of preinfarctoestand;
  3. arteriële hypertensie en hypotensie;
  4. aangeboren en verworven hartafwijkingen;
  5. hartfalen;
  6. ritmestoornissen;
  7. reuma;
  8. myocarditis, pericarditis, cardiomyopathie;
  9. vegetatief - vasculaire dystonie.

Met ultrasoundonderzoek kunt u andere stoornissen of ziekten van de hartspier identificeren. In het protocol met diagnostische resultaten maakt de arts een conclusie, die informatie weergeeft die is verkregen van de ultrasone machine.

Deze onderzoeksresultaten worden beoordeeld door de behandelend cardioloog en, als er afwijkingen zijn, worden therapeutische maatregelen voorgeschreven.

Uitleg van echografie van het hart bestaat uit meerdere items en afkortingen die moeilijk zijn voor een persoon zonder speciale medische opleiding om te begrijpen, dus we zullen proberen om de normale indicatoren beschreven door een persoon die geen afwijkingen of ziekten van het cardiovasculaire systeem heeft, kort te beschrijven.

Echocardiography transcript

Hieronder vindt u een lijst met afkortingen die na het onderzoek in het protocol zijn vastgelegd. Deze cijfers worden als normaal beschouwd.

  1. De massa van het myocard van de linker ventrikel (MLM):
  2. De mass index van het myocard van de linker ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Eind-diastolisch volume van de linkerventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Natuurlijk, diastolische grootte (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. De uiteindelijke systolische grootte (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Diastole wanddikte: 1,1 cm
  7. Lange as (DO);
  8. Korte as (KO);
  9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
  10. Aortaklep (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Links peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Juiste peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
  13. De dikte van het myocard van het interventriculaire septum diastolisch (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. De dikte van het myocard van het interventriculaire septale systologische (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
  15. Emissiefractie (EF): 55-60%;
  16. Miltralny-klep (MK);
  17. Myocardiale beweging (DM);
  18. Longslagader (LA): 0,75;
  19. Het slagvolume (PP) is de hoeveelheid bloedvolume die door de linkerventrikel in één samentrekking wordt uitgeworpen: 60-100 ml.
  20. Diastolische grootte (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Wanddikte (diastolisch): 0,75-1,1 cm;

Na de resultaten van het onderzoek, op het einde van het protocol, maakt de arts een conclusie, waarin hij de afwijkingen of de normen van het onderzoek rapporteert, neemt ook nota van de vermeende of nauwkeurige diagnose van de patiënt. Afhankelijk van het doel van het onderzoek, de gezondheidstoestand van de persoon, de leeftijd en het geslacht van de patiënt, kan het onderzoek iets andere resultaten opleveren.

Volledige echocardiografie-transcripten worden geëvalueerd door een cardioloog. Een onafhankelijke studie van de parameters van hartparameters geeft een persoon geen volledige informatie over het beoordelen van de gezondheid van het cardiovasculaire systeem, als hij geen speciale opleiding heeft genoten. Alleen een ervaren arts op het gebied van cardiologie kan de echocardiografie ontcijferen en vragen beantwoorden die van belang zijn voor de patiënt.

Sommige indicatoren kunnen enigszins van de norm afwijken of in het onderzoeksrapport onder andere punten worden vastgelegd. Dit hangt af van de kwaliteit van het apparaat. Als de kliniek moderne apparatuur gebruikt in een 3D, 4D-beeld, kunt u nauwkeurigere resultaten krijgen waarop de patiënt zal worden gediagnosticeerd en behandeld.

Echografie van het hart wordt als een noodzakelijke procedure beschouwd, die een of twee keer per jaar moet worden uitgevoerd voor preventie of na de eerste ongemakken van het cardiovasculaire systeem. De resultaten van dit onderzoek stellen de specialist in staat om cardiologische ziekten, aandoeningen en pathologieën in de vroege stadia te detecteren, evenals behandeling te bieden, nuttige aanbevelingen te doen en de persoon terug te brengen naar een volledig leven.

Hart echografie

De moderne wereld van diagnostiek in de cardiologie biedt verschillende methoden voor het tijdig identificeren van pathologieën en afwijkingen. Een van deze methoden is echografie van het hart. Zo'n enquête heeft veel voordelen. Dit is zeer informatief en nauwkeurig, gemakkelijk uit te voeren, de minimaal mogelijke contra-indicaties, het gebrek aan complexe training. Echografisch onderzoek kan niet alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde afdelingen en kabinetten, maar ook op de intensive care-afdeling, in de gewone afdelingen van het apparaat of in een ambulance voor dringende ziekenhuisopname van de patiënt. In zo'n echografie van het hart helpt een verscheidenheid aan draagbare apparaten, evenals de nieuwste apparatuur.

Wat is een hartultrasound

Met behulp van dit onderzoek kan een specialist in echografische diagnostiek een beeld verkrijgen van waaruit hij de pathologie bepaalt. Voor deze doeleinden wordt speciale apparatuur gebruikt, die een ultrasone sensor heeft. Deze sensor is stevig bevestigd aan de borst van de patiënt en het resulterende beeld wordt weergegeven op de monitor. Er is het concept van "standaardpositie". Dit kan de standaard "reeks" beelden worden genoemd die nodig zijn voor onderzoek, zodat de arts zijn conclusie kan formuleren. Elke positie impliceert zijn eigen sensorpositie of toegang. Elke positie van de sensor geeft de arts de gelegenheid om de verschillende structuren van het hart te zien, om de vaten te onderzoeken. Veel patiënten merken op dat tijdens een echografie van het hart, de sensor niet alleen op de borst wordt geplaatst, maar ook wordt gekanteld of gedraaid, waardoor u verschillende vlakken kunt zien. Naast standaard toegangen zijn er nog meer. Ze worden alleen gebruikt als dat nodig is.

Welke ziekten kunnen worden gedetecteerd

De lijst met mogelijke pathologieën die te zien zijn op een echografie van het hart is erg groot. We vermelden de belangrijkste kenmerken van dit onderzoek in de diagnose:

  • ischemische hartziekte;
  • screening op hypertensie;
  • aorta ziekte;
  • pericardiale ziekten;
  • intracardiaal onderwijs;
  • cardiomyopathie;
  • myocarditis;
  • endocardiale laesies;
  • verworven hartklepaandoening;
  • onderzoek van mechanische kleppen en diagnose van dysfunctie van de klepprothese;
  • diagnose van hartfalen.

Als u klachten heeft over zich onwel voelen, als u pijn en ongemak in het hartgebied ervaart, evenals andere tekenen die u storen, neem dan contact op met uw cardioloog. Hij is het die beslist over het onderzoek.

Hartslag echografie

Het is moeilijk om alle normen voor echografie van het hart op te sommen, maar sommige raken we aan.

Zorg ervoor dat je de voorste en achterste knobbeltjes, twee commissuren, akkoorden en papillaire spieren, de mitralisring, bepaalt. Enkele normale indicatoren:

  • dikte van mitraliskleppen tot 2 mm;
  • kabeldiameter van de ring - 2.0-2.6 cm;
  • mitrale opening diameter 2-3 cm.
  • oppervlakte van de mitrale opening 4-6 cm2.
  • de omtrek van het linker atriale ventrikelgat in 25-40 jaar 6-9 cm;
  • de omtrek van de linker atriale ventriculaire opening in 41-55 jaar - 9,1-12 cm;
  • actieve, maar soepele beweging van de kleppen;
  • vlak oppervlak van de kleppen;
  • uitwijking van de kleppen in de holte van het linker atrium gedurende de systole van niet meer dan 2 mm;
  • akkoorden zijn zichtbaar als dunne, lineaire structuren.

Enkele normale indicatoren:

  • systolische opening van de kleppen meer dan 15-16 mm;
  • aorta-opening 2-4 cm2.
  • sjerp is evenredig aan hetzelfde;
  • volledige opening in de systole, goed gesloten in diastole;
  • aortaringen van gemiddelde uniforme echogeniciteit;

Tricuspid tricuspidalisklep

  • het gebied van het ventielgat is 6-7 cm2;
  • sjerp kan worden gedeeld, bereik een dikte van 2 mm.
  • de dikte van de achterwand in diastole is 8-11 mm, en het interventriculaire septum is 7-10 cm.
  • de massa van het myocardium bij mannen is 135 g, de massa van het myocardium bij vrouwen is 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproductie zonder actieve link is verboden!

Echoscopisch onderzoek van het hart

Echoscopie in de cardiologie is de meest krachtige en wijdverspreide methode van onderzoek, die een leidende positie bekleedt bij niet-invasieve procedures.

Ultrageluiddiagnostiek heeft grote voordelen: de arts ontvangt objectieve betrouwbare informatie over de toestand van het orgaan, de functionele activiteit ervan, de anatomische structuur op een real-time schaal, de methode maakt het mogelijk om vrijwel elke anatomische structuur te meten, terwijl deze volledig ongevaarlijk blijft.

De resultaten van de studie en hun interpretatie zijn echter rechtstreeks afhankelijk van de resolutie van het ultrasone apparaat, de vaardigheden, ervaring en opgedane kennis van een specialist.

Echografie van het hart, of echocardiografie, maakt het mogelijk om organen, grote bloedvaten op het scherm, te visualiseren om de bloedstroom daarin te evalueren met behulp van ultrasone golven.

Cardiologen gebruiken verschillende modi van het apparaat voor het onderzoek: eendimensionale of M-modus, D-modus of tweedimensionale Doppler-echocardiografie.

Momenteel zijn er moderne en veelbelovende manieren ontwikkeld om patiënten te onderzoeken die ultrasone golven gebruiken:

  1. Echo-KG met een driedimensionale afbeelding. Computersommatie van een groot aantal tweedimensionale beelden verkregen in verschillende vlakken resulteert in een driedimensionaal beeld van een orgaan.
  2. Echo-KG met transesofageale sensor. In de slokdarm van het subject wordt een één- of tweedimensionale sensor geplaatst, waarmee zij basisinformatie over het orgel ontvangen.
  3. Echo-KG met intracoronaire transducer. Hoogfrequente ultrasone sensor wordt geplaatst in de holte van het te onderzoeken vat. Geeft informatie over het lumen van het vat en de staat van de wanden.
  4. Het gebruik van contrast met echografie. Verbeterde afbeeldingsstructuren die worden beschreven.
  5. Hoge resolutie hart echografie. De verhoogde resolutie van het apparaat maakt het mogelijk om een ​​afbeelding van hoge kwaliteit te verkrijgen.
  6. M-modus anatomisch. Eéndimensionaal beeld met een ruimtelijke rotatie van het vlak.

Manieren om onderzoek te doen

De diagnose van cardiale structuren en grote bloedvaten wordt op twee manieren uitgevoerd:

De meest voorkomende is transthorax, via de voorkant van de borstkas. De transesofageale methode wordt meer informatief genoemd, omdat deze kan worden gebruikt om de toestand van het hart en grote vaten vanuit alle mogelijke hoeken te beoordelen.

Echografie van het hart kan worden aangevuld met functionele tests. De patiënt voert de voorgestelde fysieke oefeningen uit, na of tijdens welke het resultaat is ontcijferd: de arts evalueert veranderingen in de structuren van het hart en zijn functionele activiteit.

De studie van het hart en grote vaten vullen Doppler aan. Het kan worden gebruikt om de bloedstroomsnelheid in de bloedvaten te bepalen (coronaire, poortaderen, longstam, aorta).

Bovendien toont Doppler de bloedstroom in de holtes, wat belangrijk is in de aanwezigheid van defecten en om de diagnose te bevestigen.

Er zijn bepaalde symptomen die wijzen op de noodzaak om een ​​cardioloog en een echografie te bezoeken:

  1. Slaperigheid, het voorkomen of verergering van dyspneu, vermoeidheid.
  2. Hartkloppingen, die een teken kunnen zijn van een hartritmestoornis.
  3. De ledematen worden koud.
  4. De huid is vaak bleek.
  5. De aanwezigheid van een aangeboren hartaandoening.
  6. Slecht of langzaam, het kind wordt zwaarder.
  7. De huid is blauwachtig (lippen, vingertoppen, oorschelpen en een nasolabiale driehoek).
  8. De aanwezigheid van ruis in het hart tijdens een vorige meting.
  9. Verworven of aangeboren afwijkingen, de aanwezigheid van een klepprothese.
  10. Een beving wordt duidelijk gevoeld boven de bovenkant van het hart.
  11. Symptomen van hartfalen (kortademigheid, oedeem, distale cyanose).
  12. Hartfalen.
  13. Door palpatie gedefinieerde 'heart hump'.
  14. Echografie van het hart wordt op grote schaal gebruikt om de structuur van weefsels van een orgaan, zijn klepapparaat, de detectie van vloeistof in de pericardholte (exudatieve pericarditis) en bloedstolsels te bestuderen, evenals om de functionele activiteit van het myocardium te bestuderen.

Diagnose van de volgende ziekten is onmogelijk zonder echografie:

  1. Verschillende graden van manifestatie van ischemische ziekte (hartinfarct en angina).
  2. Ontstekingen van de hartmembranen (endocarditis, myocarditis, pericarditis, cardiomyopathie).
  3. Diagnose na myocardiaal infarct wordt aan alle patiënten getoond.
  4. Bij ziekten van andere organen en systemen die een direct of indirect schadelijk effect op het hart hebben (pathologie van de perifere bloedbaan van de nieren, organen in de buikholte, hersenen, bij ziekten van de onderste extremiteitsvaten).

Moderne ultrasone diagnostische apparaten bieden de mogelijkheid om veel kwantitatieve indicatoren te krijgen, waarmee u de belangrijkste vermindering van de hartfunctie kunt karakteriseren. Zelfs de vroege stadia van een afname van de contractiliteit van het myocard kunnen door een goede specialist worden onthuld en de therapie op tijd beginnen. En om de dynamiek van de ziekte te beoordelen, wordt een echografisch onderzoek herhaald, wat ook belangrijk is voor het controleren van de juistheid van de behandeling.

Wat omvat voorbereiding vóór de studie

Meestal krijgt de patiënt een standaardmethode toegewezen - transthorax, waarvoor geen speciale voorbereiding nodig is. De patiënt wordt alleen geadviseerd om emotionele rust te behouden, omdat angst of eerdere stress de diagnostische resultaten kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld snelle hartslag. Ook wordt een overvloedige voedselinname vóór echografie van het hart niet aanbevolen.

Een beetje striktere voorbereiding voor het uitvoeren van een transesofageale echografie van het hart. De patiënt mag 3 uur voor de ingreep niet eten en baby's moeten in de intervallen tussen het eten worden onderzocht.

Het dragen van Echo-cardiography

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn linkerzij op de bank. Deze positie maakt het mogelijk om de harttop en de voorste wand van de borst samen te brengen, zodat het vierdimensionale beeld van het orgel gedetailleerder zal zijn.

Een dergelijk onderzoek vereist technisch geavanceerde en hoogwaardige apparatuur. Voordat de sensoren worden bevestigd, brengt de arts de gel op de huid aan. Speciale sensoren bevinden zich in verschillende posities, die het mogelijk maken om alle delen van het hart te visualiseren, het werk ervan te evalueren, de structuren te veranderen en de klepapparatuur te meten, parameters te meten.

Sensoren zenden ultrasone trillingen uit die worden doorgegeven aan het menselijk lichaam. De procedure veroorzaakt zelfs geen enkel ongemak. Gemodificeerde akoestische golven worden via dezelfde sensoren teruggestuurd naar het apparaat. Op dit niveau worden ze omgezet in elektrische signalen verwerkt door een echocardiograaf.

De verandering in het type golf van de ultrasone sensor gaat gepaard met veranderingen in de weefsels, veranderingen in hun structuur. De specialist krijgt een duidelijk beeld van het orgel op het beeldscherm, aan het einde van het onderzoek krijgt de patiënt een transcriptie.

Anders wordt transseksagale manipulatie uitgevoerd. De behoefte daaraan ontstaat wanneer bepaalde "obstakels" interfereren met de passage van akoestische golven. Het kan onderhuids vet zijn, botten van de borst, spieren of longweefsel.

Transesofageale echocardiografie bestaat in een driedimensionale versie, waarbij de sensor door de slokdarm wordt ingebracht. De anatomie van dit gebied (de kruising van de slokdarm naar het linker atrium) maakt het mogelijk om een ​​duidelijk beeld te krijgen van kleine anatomische structuren.

De methode is gecontraïndiceerd bij aandoeningen van de slokdarm (vernauwingen, spataderverwijding van het veneuze bed, ontsteking, bloeding of het risico van hun ontwikkeling tijdens manipulatie).

Verplicht voor transesofagale Echo-KG vastt gedurende 6 uur. De specialist vertraagt ​​de sensor niet langer dan 12 minuten in het studiegebied.

Indicatoren en hun parameters

Na het einde van het onderzoek krijgen de patiënt en de behandelend arts een transcriptie van de resultaten.

Waarden kunnen kenmerken van de leeftijd hebben, evenals verschillende indicatoren bij mannen en vrouwen.

Verplichte indicatoren worden beschouwd: de parameters van het interventriculaire septum, het linker en rechter hart, de toestand van het pericardium en het klepapparaat.

Norm voor een linkerventrikel:

  1. De massa van zijn hartspier varieert in mannen van 135 tot 182 gram, bij vrouwen van 95 tot 141 gram.
  2. De mass index van het myocard van de linker hartkamer: voor mannen van 71 tot 94 gram per m², voor vrouwen van 71 tot 80.
  3. Het volume van de holte van de linkerventrikel in rust: bij mannen van 65 tot 193 ml, bij vrouwen van 59 tot 136 ml, de grootte van de linkerventrikel in rust van 4,6 tot 5,7 cm, terwijl de snelheid wordt verlaagd van 3,1 naar 4, 3 cm
  4. De dikte van de wanden van de linker ventrikel overschrijdt niet een normale 1,1 cm toename in belasting leidt tot hypertrofie van spiervezels, wanneer de dikte 1,4 cm of meer kan bereiken.
  5. Ejectiefractie. Zijn snelheid is niet lager dan 55-60%. Dit is het bloedvolume dat het hart uitwerpt bij elke samentrekking. De afname van deze indicator duidt op hartfalen, symptomen van bloedstilstand.
  6. Impact volume De snelheid van 60 tot 100 ml laat ook zien hoeveel bloed wordt afgegeven in één reductie.
  1. De dikte van het interventriculaire septum is van 10 tot 15 mm in systole en 6-11 mm in diastole.
  2. De diameter van het lumen van de aorta van 18 tot 35 mm is normaal.
  3. De wanddikte van de rechterventrikel is van 3 tot 5 mm.

De procedure duurt niet meer dan 20 minuten, alle gegevens over de patiënt en de parameters van zijn hart worden opgeslagen in elektronische vorm, een decodering wordt in handen gegeven, wat begrijpelijk is voor een cardioloog. De betrouwbaarheid van de techniek bereikt 90%, dat wil zeggen, in de vroege stadia is het mogelijk om de ziekte te detecteren en een adequate behandeling te beginnen.