Geneesmiddelen voor druk en hypertensie

Iedereen weet dat drukmedicatie wordt voorgeschreven aan hypertensieve patiënten voor de normalisatie van processen in het cardiovasculaire systeem. En welke effectieve medicijnen en behandelingen voorgeschreven door artsen?

Het belangrijkste doel bij de behandeling van hypertensie is om de bloeddruk te verlagen tot een bepaald niveau (minder dan 140/90 mm Hg. Art.). Dit is alleen mogelijk als de patiënt goed wordt verdragen door de voorgeschreven medicijnen.

Medicijnen voor hypertensie en hoge bloeddruk (BP) moeten door de arts individueel voor elke patiënt worden gekozen.

U kunt geen medicijnen nemen die de bloeddruk verlagen, als u zojuist op tv over de tool hebt gehoord of vrienden hebt geadviseerd.

De behoefte aan medicamenteuze behandeling wordt bepaald op basis van de mogelijke mate van risico op complicaties in het cardiovasculaire systeem. Met een klein risico schrijft de arts alleen medicatie voor na een lange observatie van de toestand van de patiënt. De observatieperiode varieert in dit geval van 3 maanden tot 1 jaar.

Als het risico op complicaties groot is, wordt medicamenteuze therapie om de druk te verlagen onmiddellijk voorgeschreven. Uw arts kan het gebruik van aanvullende medicijnen bepalen. Vaker als de patiënt chronische ziekten heeft geassocieerd.

Geneesmiddelen op recept voor druk

Het voorschrijven van een drukverlagende medicatie is de directe verantwoordelijkheid van de cardioloog! Hypertensie is niet het geval wanneer u kunt experimenteren met uw gezondheid.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven op basis van indicatoren van het niveau van de bloeddruk bij een patiënt en aanverwante ziekten. Antihypertensiva die de druk verlagen, verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de samenstelling en directe werking.

Dus, in geval van hypertensie van 1 graad zonder complicaties, volstaat het om niet meer dan 1 medicatie in te nemen. Bij hogere bloeddruk en beschadiging van het doelorgaan bestaat de therapie uit een gecombineerd gebruik van 2 of meer geneesmiddelen.

Ongeacht de mate van hypertensie, dient de bloeddrukdaling echter geleidelijk te zijn. Het is belangrijk om het te stabiliseren zonder plotselinge sprongen. Speciale aandacht moet worden besteed aan oudere patiënten, evenals aan patiënten die een hartinfarct of beroerte hebben gehad.

Voor de behandeling van hypertensie worden 2 strategieën voor medicamenteuze behandeling het meest gebruikt:

Monotherapie is de zoektocht naar een medicijn dat optimaal is in zijn actie voor de patiënt. Bij afwezigheid van een positief resultaat van de toegepaste therapiemethode, schakelen zij over op een gecombineerde behandelingsmethode.

Voor een stabiele controle van de bloeddruk bij een patiënt is het raadzaam om langwerkende medicijnen te gebruiken.

Zulke medicijnen geven, zelfs met een enkele dosis, 24 uur lang controle over de bloeddruk. Een bijkomend voordeel is ook een grotere betrokkenheid van patiënten bij de voorgeschreven behandeling.

Hoe een medicijn voor hypertensie te kiezen

Het is vermeldenswaard dat het therapeutische effect van geneesmiddelen niet altijd leidt tot een sterke daling van de bloeddruk. Patiënten met cerebrale arteriosclerose wordt vaak waargenomen verslechtering van de bloedtoevoer naar hersenweefsel als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk (meer dan 25% van het oorspronkelijke niveau). Dit heeft invloed op het algehele welzijn van een persoon. Het is belangrijk om de bloeddruk constant te controleren, vooral als de patiënt al een hartinfarct of beroerte heeft gehad.

Wanneer een arts een nieuw geneesmiddel voordruk voorschrijft, probeert hij de laagst mogelijke dosis van het medicijn aan te bevelen.

Dit wordt gedaan zodat het medicijn geen bijwerkingen veroorzaakt. Als de bloeddruk op een positieve manier wordt genormaliseerd, verhoogt de arts de dosis van het antihypertensivum.

Bij het kiezen van een remedie voor hypertensie, worden vele factoren in aanmerking genomen:

1. eerder waargenomen reactie van de patiënt op het gebruik van een bepaald medicijn;
2. het voorspellen van interacties met geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van andere ziekten;
3. doelorgaanschade;
4. gevoeligheid van de patiënt voor complicaties;
5. de aanwezigheid van chronische ziekten (ziekten van het urinewegstelsel, diabetes, metaboolsyndroom);
6. identificatie van ziekten die op dit moment bij de patiënt voorkomen (om de mogelijkheid van benoeming van onverenigbare geneesmiddelen uit te sluiten);
7. kosten van het medicijn.

Medische classificatie

In onze geneeskunde worden moderne medicijnen van de nieuwe generatie gebruikt om arteriële hypertensie te behandelen, die kan worden onderverdeeld in 5 klassen:

• Calciumantagonisten (AK).
• Diuretica.
• β-blokkers (β-ab).
• AT1-receptorblokkers (ARB).
• Angiotensine-converting enzyme (ACE-remmer).

De keuze van elk middel om hypertensie te bestrijden moet gebaseerd zijn op de bijwerkingen die het kan veroorzaken. Het is ook belangrijk om de impact ervan op het algehele ziektebeeld van de ziekte te beoordelen. De prijs van het geneesmiddel wordt als laatste beschouwd.

Een effectieve remedie kan alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts, die de resultaten van de diagnose bij de hand heeft.

U kunt dit of dat medicijn niet zelf voorschrijven zonder de toestemming van de arts.

Effectieve medicijnen voor hypertensie

Alleen op zoek naar de beste pillen is halsstarrig - een minder veelbelovende baan. Elk geneesmiddel werkt immers op bepaalde bronnen van de ziekte.

Het positieve effect van het behandelen van hoge bloeddruk wordt echter alleen bereikt met behulp van bepaalde medicijnen.

Tabel: Geneesmiddelen tegen overmatige druk

Hypertensie medicijnen

Hypertensie is een ziekte die een leven lang moet worden behandeld. Het doel van therapie is om de druk op hetzelfde niveau te houden. Onmiddellijke vermindering van de prestaties zal niet het gewenste effect geven, zonder regelmatige therapie zal de druk voortdurend toenemen.

Hypertensie is niet alleen de getallen op de tonometer, het is een complicatie van het werk van het hart, vaten en organen waar deze vaten zich bevinden (hersenen, lever, enz.). Bij het kiezen van een medicijn voor de behandeling van een ziekte, moeten twee aspecten worden overwogen:

• hoe de druk te verlagen en constant te houden,
• hoe mogelijke bijwerkingen te voorkomen en de toestand van de patiënt niet te verslechteren.

Waarschuwing! Als je hoopt dat door een injectie te nemen van hoge bloeddruk, of na het nemen van een kuur met injecties, je de dagelijkse therapie kunt vergeten, dan vergis je je. Druk kan op elk moment springen. Hypertensieve crisis heeft de gewoonte om te eindigen met een beroerte. Vergeet daarom niet om regelmatig drugs te nemen!

Niet-medicamenteuze behandeling

Als bij een patiënt eerste-graads arteriële hypertensie wordt vastgesteld, krijgt hij in eerste instantie een niet-medicamenteuze behandeling voorgeschreven. In feite is het een aanpassing van levensstijl. De regels zullen de toestand van een persoon verbeteren, zelfs wanneer de patiënt een aantal ziekten heeft die bijdragen aan hypertensie: diabetes, obesitas, enzovoort.

De belangrijkste vereisten voor het veranderen van levensstijl zijn de volgende:

• Aanzienlijke vermindering van zout in de voeding van de patiënt. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid mag niet groter zijn dan vier en een halve gram (4,5). Hierdoor wordt de druk met 4 - 6 eenheden verlaagd.
• Gewichtscontrole - extra kilo's verhogen het risico op hartaanvallen en beroertes, omdat obesitas de hartspier belast.
• Normalisatie van het dieet van de patiënt - het menu moet een aanzienlijke hoeveelheid vers fruit en groenten, vis bevatten, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium, magnesium en calcium. Consumptie van snelle koolhydraten en dierlijke vetten moet worden verminderd.
• Verminder het gebruik van warme, stimulerende dranken (koffie, thee). Alcohol moet worden verminderd. Dagelijkse vergoeding voor mannen: 20 - 30 gram ethanol, voor de vrouwelijke helft - 10 gram.
• Stoppen met roken, omdat tabak bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van trombose, en daardoor de toestand van de patiënt verergert, het risico op het ontwikkelen van hypertensie verhoogt;
• Redelijke afwisseling van werk en rust, je zou fysieke activiteit moeten betreden. Het nuttigst zou het gewone lopen zijn: 30 - 40 minuten meerdere keren per week. Isometrische oefeningen daarentegen kunnen de druk drastisch verhogen.
• Minimaliseer stressvolle situaties.

Als het complex van deze maatregelen niet helpt, dan schrijven artsen medicamenteuze behandeling van arteriële hypertensie voor.

Medicamenteuze therapie

De benoeming van traditionele tabletten gebeurt in fasen. Elke behandeling begint met kleine doses van één type geneesmiddel. In gevallen waar het therapeutische effect afwezig of mild is, wordt de patiënt een ander medicijn voorgeschreven. Het tijdsinterval tussen de verandering van tabletten mag niet korter zijn dan vier weken. Een uitzondering is mogelijk als onmiddellijke drukvermindering vereist is.

Bij het voorschrijven van meerdere medicijnen, volgen artsen de regels van de optimale combinatie van medicijnen. Therapie wordt altijd regelmatig uitgevoerd en is permanent. Behandeling van hypertensie in kleine cursussen is niet toegestaan. Tabletten moeten een bepaald patroon aannemen. Een ervaren huisarts zal u vertellen hoe hypertensie te behandelen en een volledig leven te leiden met de ziekte.

Medicamenteuze therapie wordt altijd gecombineerd met niet-medicamenteuze behandeling. Patiënten die alle vereisten van een gezonde levensstijl volgen, nemen regelmatig pillen en controleren dagelijks hun druk, verminderen geleidelijk de dosis en het aantal ingenomen medicijnen.

In de therapeutische praktijk zijn er zes categorieën geneesmiddelen: diuretica, bètablokkers, alfablokkers, calciumantagonisten, ACE-remmers, angiotensine-2-receptorantagonisten.Alle geneesmiddelen hebben indicaties voor gebruik, contra-indicaties en bijwerkingen.

diuretica

Diuretica zijn diuretica, ze worden gedurende een lange periode voorgeschreven. Dit is de oudste en meest populaire categorie antihypertensiva, die ze halverwege de jaren vijftig van de vorige eeuw begonnen te nemen. Diureticum vermindert de druk door het verwijderen van lichaamszout en water, vermindert de vloeistof in de weefsels van het lichaam en alle organen.

Geneesmiddelen zijn onderverdeeld in verschillende types: thiazidediuretica (Oxodolin, Indapamide, Arifon), lisdiuretica (Furasemid, Bumetanide) en kaliumsparende geneesmiddelen (Amiloride, Triamteren, Spironolactone).

Het antihypertensivum wordt voornamelijk voorgeschreven aan vrouwen tijdens de menopauze. Het stopt de ontwikkeling van osteoporose tijdens de menopauze, omdat het de afgifte van calcium uit het lichaam vertraagt.

Het belangrijkste nadeel van diuretica is een afname van kalium in het bloed. Bij mannen is er sprake van een afname van de potentie. Bij het gebruik van deze medicijnen raden artsen aan om constant suiker en kalium in het bloed te controleren, om elke maand een cardiogram te maken. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, zwakte en zich niet lekker voelen.

Contra-indicaties: hypokaliëmie, jicht, cirrose van de lever gedecompenseerde natuur. Kan niet in grote doses worden ingenomen voor diabetes, enz.

Bètablokkers

Dit zijn zeer effectieve medicijnen. Maar maak een indrukwekkende lijst van bijwerkingen bang. Ze zijn echter voorspelbaar. Met de juiste selectie van pillen, kunt u de negatieve effecten van bètablokkers vermijden.

Medicatie is geïndiceerd voor hypertensie, wat gecompliceerd is door ischemische hartziekte, aritmie en verhoogde hartslag. Geneesmiddelen worden aanbevolen als de bovenste druk aanzienlijk verhoogd is of als hypertensie een nieraandoening heeft.

Bètablokkers verlagen de pols. Maar tenslotte, met tachycardie en ischemie, is dit het doel van de behandeling. De voorbereidingen zullen helpen om "twee vogels in één klap te doden" tegelijk. In dit geval moet de arts de juiste dosering van medicatie kiezen. Als de puls hoog blijft, moet het medicijn worden vervangen, het zal niet het gewenste effect hebben bij de behandeling van beide ziekten.

Sommige bètablokkers zijn gecontraïndiceerd bij bronchiale astma en obstructieve bronchitis. Lees de instructies aandachtig voordat u de pillen inneemt, als u dergelijke ziekten heeft. Tegenwoordig zijn selectieve bètablokkers verschenen. Ze zijn verstoken van veel tekortkomingen, waarschuwen angina en hartaanvallen (bijvoorbeeld: Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Calciumantagonisten

Deze geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie worden veel gebruikt in de therapie. Deze heterogene klasse van geneesmiddelen is onderverdeeld in vier categorieën: fenylalkylamines, difenylpiperazines, benzodiazepines, dihydroperidines. Elke groep is op zijn beurt verdeeld in drie generaties tablets, gebaseerd op de datum van hun ontdekking. De meest populaire medicijnen: Nifedipine, Verapamil, Amlodipine, enzovoort.

Farmacologische actie ligt in het feit dat geneesmiddelen de stroom van calciumionen verhinderen, die zich via speciale kanalen in de cel verplaatsen. Dit leidt tot een verlaging van de calciumconcentratie, verminderde spiercontractie. Als gevolg hiervan daalt de druk.

Het gebrek aan eerste generatie medicijnen is dat ze de druk op het gebruikelijke niveau kunnen houden gedurende 3 tot 4 uur. In deze situatie zouden patiënten verschillende keren per dag pillen moeten drinken. En het bedreigt de vergiftiging van het lichaam.

Geneesmiddelen van de laatste generatie zijn al gemoderniseerd, het is voldoende om ze één keer per dag in te nemen.

Bijwerkingen: hoofdpijn, misselijkheid, verminderde hartslag, hartritme en atrioventriculaire doorgankelijkheid vertraagd. Jeuk, dermatitis, constipatie, braken is mogelijk. Kortwerkende geneesmiddelen (bijvoorbeeld: "Nifedipine") kunnen niet lang worden ingenomen, omdat ze het effect van verslaving veroorzaken. Als u een pil vergeet in te nemen, kan een herhaalde hypertensieve crisis, een hartaanval, een beroerte of een aanval van angina worden veroorzaakt.

Derivaten van "Verapamil" en "Diltiazem" kunnen niet worden ingenomen met cardiogene shock, sick sinus-syndroom. Ze zijn gecontraïndiceerd bij systolische bloeddruk van minder dan 90 mm Hg, bijholte-bradycardie en andere ziekten. De geneesmiddelen kunnen niet worden gecombineerd met bètablokkers, wat kan leiden tot een sterke drukdaling.

Alleen een arts kan het juiste medicijn en de juiste dosering kiezen, omdat tabletten veel contra-indicaties en beperkingen hebben. Experimenteer daarom niet met uw gezondheid.

Angiotensine 2-receptorantagonisten

Deze medicijnen zijn beter bekend onder de naam Sartana. Ze zijn erg populair in therapie, hebben een minimum aan bijwerkingen. Ze zijn gemaakt als een resultaat van een zorgvuldige studie van het cardiovasculaire systeem.

De werking van geneesmiddelen begint twee tot vier weken na het begin van het gebruik. Sartanen hebben geen invloed op de potentie, hebben geen invloed op de doorgankelijkheid van de bronchiën. Ze worden ook getoond bij hartfalen. Ze verbeteren de nierfunctie in het geval van nefropathie veroorzaakt door diabetes mellitus.

De meest populaire sartans in de behandeling van hypertensie: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardesartan" en anderen.

Sartanen zijn gecontraïndiceerd tijdens de zwangerschap, omdat ze afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus en de mogelijke dood van het kind veroorzaken. Ze kunnen niet worden ingenomen en de vernauwing van beide nierslagaders, omdat de nierfunctie verslechtert.

De medicijnen worden gecombineerd met alle geneesmiddelen tegen hypertensie, vooral met diuretische pillen.

Alfablokkers

Geneesmiddelen worden gewaardeerd in de cardiologie omdat ze het risico op atherosclerose verminderen. Geneesmiddelen verlagen de druk, maar verhogen tegelijkertijd niet de polsslag. Bloedglucosewaarden niet beïnvloeden. Het onbetwiste voordeel - een kleine lijst met bijwerkingen, waarvan de belangrijkste de belangrijkste reactie op het medicijn is.

Een stabiel resultaat is zichtbaar na zes maanden drugsgebruik, soms in een maand. Alfa-blokkers behouden vocht in het lichaam, dus worden ze samen met diuretica voorgeschreven. In het geval dat de patiënt ook hartfalen heeft, worden de geneesmiddelen samen met bètablokkers voorgeschreven.

De bekendste geneesmiddelen zijn: "Fentolamin", "Pirroksan", "Butyroroksan", "Nicergolin" en zo verder.

Contra-indicaties: uitgesproken atherosclerose, aortastenose, met lage systolische druk (tot 80 mm Hg). Sommige geneesmiddelen kunnen niet worden gebruikt voor bradycardie, zwangerschap, ernstige nieraandoening en lever.

Bijwerkingen: misselijkheid, duizeligheid, zwelling, vochtretentie, gevoel van constante neusverstopping.

ACE-remmers

Het zijn krachtige hulpmiddelen die een vaatverwijdend effect hebben. De medicijnen blokkeren het hormoon adrenaline angiotensine 2 lange tijd, wat de toename van de druk beïnvloedt. En hebben ook een effect op de reductie van de linker hartkamer (het begint twee keer zo snel te werken).

ACE-remmers zijn effectief voor hypertensie, chronisch hartfalen, chronische aard, coronaire hartziekte. Een goede remedie voor diabetici. Ze worden effectief gecombineerd met diuretica.

De beroemdste geneesmiddelen uit de groep van ACE-remmers: "Enalapril", "Ramipril", "Lizinopril", "Moexipril" enzovoort.

Bijwerkingen: het optreden van droge hoest (verschijnt op dag 3-5 na toediening vanwege de accumulatie van bradykinine in de longen), een toename van kalium in het bloed, allergische huiduitslag, verminderde eetlust.

Contra-indicaties: bilaterale vernauwing van de nierslagaders. Voorzichtigheid in acht nemen bij ernstige aandoeningen van de nieren en de lever.

Combinatie van medicijnen

De combinatie van twee antihypertensiva kan rationeel zijn (het is ook bewezen), irrationeel en mogelijk. Gebruik meestal een combinatie van diuretica met andere geneesmiddelen tegen druk. Er zijn al vaste medicijnen, dat wil zeggen, twee geneesmiddelen worden gecombineerd in één pil. Het is handig om te gebruiken.

De meest gebruikte combinaties zijn:

• diuretica en ACE-remmers,
• diuretica en sartans,
• diuretica en bètablokkers,
• calciumantagonisten en ACE-remmers,
• calciumantagonisten en diuretica.

Alleen de behandelende arts kan een algoritme voorschrijven voor de behandeling van hypertensie en een combinatie van geneesmiddelen. Als bij de combinatie de patiënt zich slechter voelt, verandert de therapie, worden de medicijnen vervangen door anderen. Do not self-medicate, probeer verschillende medicijnen. Dit kan leiden tot gezondheidscomplicaties.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Een aantal geneesmiddelen kan worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie tijdens de zwangerschap. Maar alleen de behandelend arts moet pillen voorschrijven, gebaseerd op de algemene gezondheidstoestand van de vrouw. Geaccepteerd in het geval dat het leven en de gezondheid van vrouwen in gevaar.

In de strijd tegen hypertensie, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt te volgen en regelmatig pillen te nemen. Je moet niet wachten op de volgende hypertensieve crisis, jezelf rechtvaardigen dat je geen tijd hebt om een ​​arts te bezoeken of dat je vergeet om medicijnen te nemen.

Bij hypertensie kun je volledig leven. Een goed gekozen behandeling zal de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren, waardoor u vergeet over slechte gezondheids- en hypertensieve crises.

Hoe hypertensie te behandelen - medicijnen, levensstijl en folk remedies

Hoge bloeddruk of hypertensie is de oorzaak dat veel mensen ouder dan 40 jaar zich onwel voelen. Het grootste gevaar en sluwheid van deze pathologie is de onzichtbaarheid ervan. De meeste mensen zonder meting voelen niet of hun druk normaal is.

De ziekte blijft onopgemerkt, een persoon lijdt al vele jaren aan hoge bloeddruk en krijgt geen behandeling. Een diagnose wordt gesteld wanneer complicaties van hypertensie worden gedetecteerd: beroertes, hartaanvallen, hartritmestoornissen, verlies van gezichtsvermogen.

Het effect van hypertensie op verschillende organen

Onder de risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van hypertensie, zijn er:

• roken;
• overgewicht;
• spanning;
• erfelijkheid;
• leeftijd;
• Verhoogde cholesterol in het bloed.

Deze momenten afzonderlijk of in totaal komen bij veel mensen voor. Het is belangrijk om regelmatig medisch onderzoek te ondergaan bij de plaatselijke arts, zelfs als niets u hindert. Vroegtijdige detectie van hypertensie maakt het mogelijk dat de behandeling op tijd begint. En als u de juiste medicatie kiest, beschermt het tegen toekomstige complicaties.

Manieren om hypertensie te behandelen

Onder de opties van vandaag dan om hypertensie te behandelen, zijn er:

• Verandering van levensstijl;
• Medicamenteuze behandeling;
• Behandeling van folk remedies;
• Spabehandeling en fysiotherapie.

Verandering van levensstijl

Het wordt aanbevolen in alle stadia van arteriële hypertensie. Wetenschappers hebben aangetoond dat stoppen met roken en dagelijks alcoholgebruik de bloeddruk normaliseert. Als u overgewicht heeft, wordt gewichtsverlies geadviseerd. Een afname van het lichaamsgewicht voor elke 5 kg vermindert de bovenste bloeddruk met 4 eenheden.

Regelmatige lichaamsbeweging traint het cardiovasculaire systeem. Aërobe oefeningen zijn nuttig: wandelen, skiën, zwemmen, fietsen. Matige lichaamsbeweging gedurende 30 minuten per dag stelt u in staat om de bloeddruk in rust te verminderen.

Lifestyle advies omvat voeding:

• Het gebruik van zout tot 5 gram per dag beperken.
• Het dieet wordt aangeraden met lage calorieën, met een afname van de hoeveelheid dierlijk vet.
• Een dagelijkse inname van 400 gram verse groenten en fruit, zoals aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie, vermindert het risico op beroertes en hartinfarcten.

In de vroege stadia, wanneer de druk niet vaak stijgt en niet hoger is dan 160/90 mm Hg, kunt u slechts een aantal maanden een levensstijl veranderen zonder medicatie. Bij het regelmatig optreden van symptomen van hypertensie, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken.

Medicamenteuze behandeling

Preparaten voor de behandeling van hypertensie worden antihypertensiva genoemd. Gebruik in het begin één tool. Deze benadering wordt monotherapie genoemd.

Een aanzienlijke toename van de druk vereist een combinatie van middelen: gebruik twee, drie of vier geneesmiddelen uit verschillende groepen.

Therapeut of cardioloog selecteert de remedies voor hypertoon. Arteriële hypertensie schema's worden geselecteerd op basis van bijkomende aandoeningen: diabetes, zwangerschap, nierfalen. Moderne geneesmiddelen versterken de werking van elkaar, waardoor zelfs zeer hoge druk wordt verminderd. Alle geneesmiddelen die tegenwoordig worden gebruikt om de druk te verminderen, zijn verdeeld in verschillende groepen.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) -remmers

ACE - een stof die bijdraagt ​​tot de vernauwing van bloedvaten in de nieren. Als reactie produceren de nieren een hormoon dat de druk verhoogt. ACE-remmers onderbreken dit proces en geven geen druk om te stijgen.

Deze groep komt het meest voor bij de behandeling van hypertensie. Effectieve medicijnen die een minimale hoeveelheid bijwerkingen hebben. Een van de vaak voorkomende bijwerkingen is een droge hoest. Soms eist hij dat het medicijn wordt teruggetrokken. ACE-remmers kunnen foetale misvormingen veroorzaken, dus u kunt ze niet meenemen naar jonge vrouwen die een kind plannen en ook zwanger zijn.

Sartana

Deze medicijnen werken op dezelfde manier met ACE-remmers. Ze geven geen substantie die de bloedvaten vernauwt om op de cellen in te werken. Sartanen, zoals ACE-remmers, mogen niet worden gebruikt bij vrouwen die een zwangerschap plannen. Maar deze medicijnen veroorzaken geen bijwerking in de vorm van droge hoest. Daarom worden sartanen voorgeschreven als een hoest is verschenen uit de voorbereidingen van de vorige groep.

Bètablokkers

Ze "kalmeren" het hart en maken de hartslag zeldzamer. Tijdens de ontvangst van bètablokkers moet je er zeker van zijn dat je de hartslag controleert. Als het minder dan 60 per minuut wordt, is de dosering van het medicijn beter te verminderen.

Bètablokkers mogen niet worden gebruikt met:

• Bronchiale astma;
• diabetes;
• Sommige hartritmestoornissen.

diuretica

Medicijnen die de hoeveelheid vocht in het lichaam verminderen door de urine-uitscheiding te verhogen. De hoeveelheid bloed in de bloedvaten neemt af - de druk daalt. Diuretica worden niet als monotherapie gebruikt. Ze worden altijd gebruikt in combinatie met andere groepen.

Sterke diuretica - Furosemide, Torasemide - alleen voorgeschreven voor ernstig oedeem. Dit zijn gevaarlijke medicijnen die niet zonder medisch toezicht mogen worden ingenomen.

Calciumantagonisten

Breid de bloedvaten van het hele organisme uit. Hoe breder het lumen van bloedvaten - hoe lager de bloeddruk. Calciumantagonisten werken goed bij zowel ouderen als mensen met diabetes.

Onder de calciumantagonisten zijn er medicijnen die het hartritme versnellen - Amlodipine, of vertragen - Diltiazem:

• Amlodipine - Norvask, Normodipine;
• Nifedipine - Corinfar, cordipin;
• Lercanidipine - Lerkamen;
• Diltiazem - Cardil;
• Verapamil - Isoptin.

Andere medicijnen

Dit zijn stoffen die werken op hersenreceptoren of op alfa-vasculaire receptoren.

Ze worden veel minder vaak gebruikt, voornamelijk als de volgende groepen niet effectief zijn of gecontra-indiceerd:

• Doxazosine is een medicijn dat werkt op vasculaire alfa-receptoren. Vermindert de druk, kan worden gebruikt in combinatie met andere antihypertensiva.
• Clophelin - een oud medicijn dat de druk dramatisch verlaagt door de impact op de receptoren van de hersenen.
• Moxonidine is een effectief middel om de druk te verminderen, vooral goed voor crises.

Hypertensie behandelingsregime

De meeste hypertensiepatiënten hebben verschillende medicijnen nodig. Er zijn standaardcombinaties die vast worden genoemd. Deze tabletten zijn gemakkelijk in te nemen - 1-2 keer per dag. Ze verlagen effectief de hoge bloeddruk, zelfs bij ervaren hypertensiepatiënten.

Deze medicijnen zijn opgenomen in het schema van artsen voor de behandeling van hypertensie:

• ACE-remmer en diureticum: Enap N, Enap HL, Noliprel, Co-perineva.
• Sartan en diureticum: Lorista H, Coaprovel, Edarbi Clo, Cardosal Plus.
• Bètablokker en diureticum: Tenoric, Tenonorm, Lodoz.
• Bètablokker en calciumblokker: Tenochek, Konkor AM.
• ACE-remmer en calciumblokker: Coriprene, Tenlyza, Prestanz.

De combinatie van drie antihypertensiva moet worden toegeschreven aan een nieuwe behandeling van hoge druk.

Ze kunnen worden gebruikt bij hypertensieve patiënten die niet worden geholpen door twee geneesmiddelen uit verschillende groepen:

• Co-far: Perindopril + Amlodipine + Indapamide;
• Twinsta: Valsartan + Amlodipine + Hypothiazide.

In de toekomst zullen dergelijke combinaties meer zijn. Dit is een effectieve manier om de druk te beheersen door slechts 1-2 tabletten per dag in te nemen. Dergelijke medicijnen zijn handig om werkende mensen, ouderen, te nemen die mogelijk vergeten het medicijn meerdere keren te gebruiken.

Folk remedies

Methoden van traditionele geneeskunde kunnen het beste worden gebruikt in combinatie met medicijnen. Kruidenpreparaten kunnen de bloeddruk niet significant verlagen. Als het regelmatig hoge aantallen bereikt of als er complicaties zijn, dan is het moeilijk om de ziekte alleen aan te pakken door folk remedies.

Maar als onderdeel van een complexe therapie zijn kruidenpreparaten effectief:

• Infusies op basis van dennenappels. Voor de bereiding van deze liter-pot gevuld met kegels en giet wodka. Na 2-3 weken wordt de tinctuur als klaar beschouwd. Het wordt drie keer per dag in een theelepel genomen. Dennenappels extract bevat een grote hoeveelheid fyto-flavonoïden en andere biologisch actieve stoffen. Ze ondersteunen de vaten op een toon, voorkomen de vorming van stolsels, verbeteren de voeding van het hart en de hersenen.
• Lijnzaad. Ze zijn rijk aan omega-onverzadigde vetzuren. Deze stoffen voorkomen de ontwikkeling van atherosclerose. Hierdoor verkleinen de bloedvaten niet, blijft de bloedstroom in een normale toestand, de druk stijgt niet. Lijnzaad wordt rauw gegeten, gebruikt als aanvulling op salades of snacks.
• Knoflookinfusie. Twee teentjes knoflook worden gesneden en gevuld met water. Na 12 uur kun je de bouillon drinken. Twee keer per dag een glas van deze vloeistof nemen kan bij sommige mensen de druk verminderen. Knoflook verbetert de conditie van de vaatwand, voorkomt dat cholesterol wordt afgezet.

Sanatorium behandeling

Spabehandeling wordt aanbevolen voor stabiele arteriële hypertensie, als er geen uitgesproken tekenen van hartfalen zijn. Het is beter om sanatoria te kiezen in dezelfde klimaatzone. Bij hypertensie van 1-2 stadia, zonder crisis, is het toegestaan ​​om de sanatoria van meer zuidelijke klimaatzones te bezoeken.

Video - is het nodig om pillen met hoge bloeddruk te drinken

Een voucher voor het resort wordt uitgegeven door de plaatselijke arts. Op de kaart zal hij de exacte diagnose weergeven, op basis waarvan de arts in het sanatorium de fysiotherapeutische methoden voor de behandeling van hypertensie zal selecteren. Terrenkur is nuttig voor hypertensieve patiënten - wandelen, bestaande uit matige beklimmingen en afdalingen, met plaatsen voor recreatie. Dergelijke oefeningen versterken het cardiovasculaire systeem.

De meeste resorts hebben massagecursussen die een gunstig effect hebben op de conditie van de halsvaten en het algemene welzijn. Veel mensen bevelen warme baden aan met korte cursussen, een statische douche.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om hypertensie te behandelen

Voor de behandeling van hypertensie worden medicijnen voorgeschreven, hypotensieve actie. Vrijwel alle antihypertensiva a en β-blokkers en remmers van exopeptidasen en effectief kanaal blokkers, doorlaatbaar voor calciumionen, en centrale α-sympatholytische en vaatverwijders en diuretica) worden afgegeven in de apotheek op voorschrift behandelend arts.

Arteriële hypertensie-geneesmiddelen zijn een groep geneesmiddelen met verschillende werkingsmechanismen, maar leiden tot hetzelfde eindresultaat - een afname van hoge bloeddruk. Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor hypertensie en verschillende symptomatische (secundaire) hypertensie.

Groepen geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie (met tafel)

Voor geneesmiddelen die worden aanbevolen in de areterialnoy hypertensie omvatten α-blokkers (hydralazine, prazosine), β-blokkers (propranolol, atenolol, etc.), Calciumantagonisten (nifedipine, verapamil), vaatverwijders (hydralazine, prazosine), remmers van angiotensine omzettend enzym (captopril, enalapril), centraal α-sympatholytisch (clofeline).

• α-adrenerge blokkers blokkeren voornamelijk de stimulerende effecten die gepaard gaan met de excitatie van α-adrenerge receptoren (vasoconstrictie, enz.).
• β-blokkers, die de secretie van renine verminderen, verzwakken de activering van het renine-angiotensinesysteem veroorzaakt door thiazidediuretica.

Calciumantagonisten remmen de myofibers het binnendringen van calcium, verminderen de activiteit van myofibrillar adenosinetrifosfatase, wat leidt tot vermindering niet alleen mechanische arbeid van het hart, maar in perifere vasculaire weerstand, en de opname van zuurstof te verminderen. Ze hebben een antiaritmisch effect.

Angiotensine-converterende enzymremmers voorkomen de overgang van angiotensine I naar angiotensine II.

Tabel "De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie, aangewezen voor orale toediening":

Dagelijkse dosis, mg / kg

Calciumantagonisten:
nifedipine
verapamil

Angiotensin-converting enzyme inhibitors:
captopril
enalapril

vasodilatatoren:
hydralazine
minoxidil

0,5-2 (kinderen onder de 12)
0,25-1 (kinderen tot 12 jaar oud), 0,25-0,5

(kinderen ouder dan 12 jaar) 0.05-0.1

Centrale α-sympathicolytica:
Kdonidin (clonidine)

diuretica:
hydrochloorthiazide
furosemide

Geneesmiddelen voor intracraniële hypertensie: atenol, verapamil en hydralazine

Atenolol (ormidol, priorm, atenol) heeft een hypotensief, anti-angineus, antiaritmisch effect, is een selectieve (cardio-selectieve) β-blokker. Dit medicijn, gebruikt om hypertensie te behandelen, wordt gekenmerkt door een lange duur van de actie.

Indicaties voor gebruik en de belangrijkste contra-indicaties zijn hetzelfde als voor andere β-blokkers. Voorgeschreven in een dosis van 1-4 mg / (kg • dag).

Vorm release: tabletten van 0,1 g, gecoat.

Verapamil heeft een vaatverwijdend effect.

Toegepast intraveneus of oraal (1-3 mg / kg per dag).

Bijwerkingen en contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn voor intracraniale hypertensie zijn hetzelfde als die van nifedipine.

Productiemethode: 0,25% oplossing in ampullen van 2 ml (5 mg); tabletten van 0,04 g, 0,08 g

Hydralazine (apressine) heeft een hypotensief, vaatverwijdend effect, remt het calciumtransport in arteriole myofibrilluscellen en / of releases intracellulaire ionen. Dit medicijn voor de medische behandeling van arteriële hypertensie werkt rechtstreeks in op de gladde spieren van de slagaders en arteriolen.

Meest effectief in combinatie met diuretica of andere intraveneuze stoffen (labetalol, diazoxide, calciumantagonisten). Aanbrengen met GK, AG, CHF met hoge nalaad.

Ken intramusculair en intraveneus toe in een dosis van 0,15-0,2 mg / kg. Bij intramusculaire toediening begint de actie na 15 - 30 minuten, met intraveneuze - onmiddellijk. De dosis kan om de 2-6 uur worden verhoogd tot maximaal 1,5 mg / kg. Het is mogelijk om binnen na een maaltijd te kiezen in een dosis van 0,5 tot 2 mg / (kg • dag).

Contra-indicaties: overgevoeligheid, systemische lupus erythematosus (SLE), aritmieën.

Bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, hypotensie, tachycardie, cardialgia, misselijkheid, braken.

Hypertensieve medicatie: captopril en clopheline

Captopril heeft een hypotensieve, vasodilaterende, cardioprotectieve, natriuretische effect. Snel en volledig geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Gebruikt met hypertensie, CHF, cardiomyopathie. Dit medicijn voor de behandeling van hypertensie wordt oraal voorgeschreven in een dosering van 0,5-2 mg / kg elke 6 uur, de actie begint na 30 minuten en duurt maximaal 6 uur.

Bijwerkingen: vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, depressie van het centrale zenuwstelsel, convulsies, verminderd zicht en stank, bronchospasmen, kortademigheid, verminderde nierfunctie, allergische huiduitslag, urticaria, angio-oedeem.

Contra-indicatie: overgevoeligheid.

Productvorm: tabletten van 12,5; 25 en 50 mg.

Clophelin (gemiton) heeft een perifeer sympathicomimetisch effect, dat perifere α1-adrenerge receptoren beïnvloedt; indringend door de BBB, stimuleert centrale α2-adrenoreceptoren. De belangrijkste eigenschap van het medicijn is een aanhoudend hypotensief effect. Dit geneesmiddel voor de medische behandeling van hypertensie heeft een kalmerend effect. Het wordt gebruikt voor de verlichting van hypertensieve crises.

Dosis: 2-6 mcg / kg (bij volwassenen - 0,5-1 ml 0,01% oplossing), de ene helft van de dosis wordt intraveneus toegediend, de tweede intramusculair. Het begin van de actie - na 6-10 minuten vindt de maximale actie plaats na 20 - 40 minuten, de duur - 2-8 uur. De intraveneuze dosis wordt het beste verdund in 10 ml isotonische natriumchlorideoplossing.

Bijwerkingen: droge mond, constipatie, vermoeidheid, slaperigheid.

Het gebruik van dit medicijn voor hypertensie kan niet plotseling worden gestopt, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van een hypertensieve crisis. Annulering van clonidine dient geleidelijk te worden uitgevoerd over een periode van 7-10 dagen.

Gecontra-indiceerd bij depressie.

Productiemethode: 0,01% oplossing in ampullen van 1 ml; tabletten van 0,000075 g (0,075 mg) en 0,00015 g (0,15 mg).

Geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie: nifedipine en arfonad

Nifedipine (adalat, corinfar) is een calciumkanaalblokker, heeft anti-angineuze en hypotensieve activiteit. Dit medicijn, dat wordt gebruikt bij arteriële hypertensie, is een krachtige vasodilator - het heeft een direct effect op de wanden van arteriolen, vanwege de selectieve blokkering van langzame calciumkanalen van gladde spieren. Bevordert de ontwikkeling van natriuresis.

Wijs sublinguaal, binnen en intraveneus infuus toe. Doseringen: 0,25-0,5 mg / kg oraal of onder de tong, 0,2-0,5 (maximaal 1) mcg / (kg • min) intraveneus als een permanente infusie. Het begin van de actie voor sublinguaal gebruik is in 10-20 minuten, de piek is in 30 minuten, de duur is 4-5 uur.

Bijwerkingen: blozen in het gezicht, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken, snelle hartslag, orthostatische hypotensie.

Vormvrijgave: tabletten van 0,01 g.

Arfonad (trimetafan) - ganglioblokiruyuschy-medicijn blokkeert gelijktijdig zowel sympathische als parasympathische knooppunten. Onderdrukt de invloed van het zenuwstelsel op perifere bloedvaten en hart. Perifere vasodilatatie ontstaat als gevolg van de directe werking op de vasculaire gladde spiercellen en vanwege de blokkering van N-cholinerge receptoren van de autonome ganglia.

Verlaging van de bloeddruk treedt op als gevolg van de uitzetting van perifere bloedvaten en een afname van het minuutvolume van het hart. Dit medicijn is geïndiceerd voor hypertensie voor noodreductie van de bloeddruk bij acute hypertensieve encefalopathie, cerebraal oedeem, dissectie van aorta-aneurysma bij volwassenen. Gebruikt als een constante intraveneuze infusie met een snelheid van 10-15 μg / (kg • min) (bij volwassenen, als een 0,1% oplossing met een snelheid van 30-50 druppels per minuut).

De dosis wordt gekozen afhankelijk van het niveau van de bloeddruk. De werking van de arfonade manifesteert zichzelf in 1-2 minuten, bereikt een maximum in 5 minuten en eindigt 10 minuten na beëindiging van de infusie. Van bijwerkingen kunnen tachycardie, urineretentie, paralytische intestinale obstructie ontwikkelen. Dit medicijn voor hypertensie wordt soms voorgeschreven aan kinderen tegen de achtergrond van verhoogde ICP.

Waarschuwing! Ganglioblokkers zijn gecontraïndiceerd bij hypertensie veroorzaakt door feochromocytoom.

Andere geneesmiddelen voor de behandeling van intracraniële hypertensie

Natriumnitroprusside (nanipruce, niprid) is een directwerkende, slagaderlijke en veneuze vasodilatator, een middel bij uitstek voor bijna alle vormen van HA. Het wordt intraveneus toegediend (bij voorkeur door een infusiepomp) met een snelheid van 0,5-8 μg / (kg-min) (in media 1-3 μg / (kg • min)). Het effect van dit medicijn, voorgeschreven voor de medicinale behandeling van arteriële hypertensie, begint onmiddellijk, de duur ervan wordt beperkt door het tijdstip van infusie, na beëindiging ervan stopt het. Door de snelheid van de infusie aan te passen, kunt u de gewenste bloeddruk bereiken.

Het gebruik van nitroprusside vereist constante monitoring, omdat een scherpe daling van de bloeddruk mogelijk is. Het wordt alleen gebruikt op de intensive care en intensive care.

Labetalol (trandat, albetol) is een selectieve α- en niet-selectieve β-blokker, die α- en β-adrenerge receptoren blokkeert in een 1: 3-verhouding. De bloeddruk daalt voornamelijk als gevolg van een afname van de perifere weerstand met behoud of een lichte daling van de cardiale output. Dit medicijn voor de behandeling van intracraniale hypertensie vermindert de renine-activiteit van het plasma, maar in combinatie met diuretica neemt de renine-activiteit toe en het hypotensieve effect wordt versterkt.

Dit geeft de onafhankelijkheid aan van het hypotensieve effect van plasmarenineactiviteit. Verhoogt het niveau van kaliumplasma.

Startdosis: 0,25 mg / kg intraveneus langzaam, daarna elke 15 minuten wordt het verhoogd met 0,5 mg / kg tot een totale dosis van 1,25 mg / kg; actietijd - binnen 30 minuten.

U kunt als een constante infusie invoeren met een snelheid van 1-3 mg / (kg • h). Met bolustoediening wordt de piekconcentratie genoteerd na 2 minuten, maar na 8-9 minuten neemt deze af. Dit is een van de meest gebruikte medicijnen voor GK.

In tegenstelling tot andere vasodilatoren, veroorzaakt het geen reflex tachycardie. Wanneer het medicijn wordt gebruikt, is het in de regel niet alleen reversibele schade aan de lever, maar ook de ontwikkeling van necrose mogelijk, daarom is bewaking van de biochemische parameters van de lever noodzakelijk.

Diazoxide (hyperstat) is een tweedelijnsgeneesmiddel voor een snelle verlaging van de bloeddruk. Behoort tot benzothiaziden, heeft geen diuretisch effect. Arteriële vasodilator, werkt direct op de gladde spieren van de bloedvaten en vermindert de spierspanning. Verlaagt de renale bloedstroom niet. Dit geneesmiddel voor de behandeling van hypertensie wordt alleen intraveneus (binnen 1 minuut) toegediend in een dosis van 1 mg / kg, het effect treedt op na 1-2 minuten (maximaal 5) en duurt 3-12 uur (tot 15).

Als de aanvangsdosis onvoldoende is om een ​​klinisch effect te bereiken, herhaal dan de toediening met een interval van 15-20 minuten, de maximale dosis is 5 mg / kg. De nadelen van dit medicijn voor hypertensie omvatten het onvermogen om de mate van afname van de bloeddruk te reguleren.

Bijwerkingen, hyperglycemie, natrium- en waterretentie, voorbijgaande tachycardie, misselijkheid. Furosemide kan worden toegevoegd om natrium- en waterretentie te voorkomen.

Prazosine heeft een hypotensief effect dat voornamelijk samengaat met perifere vaatverwijding. Het effect van dit medicijn op hypertensie wordt versterkt in combinatie met thiazidediuretica, β-blokkers en andere antihypertensiva. Wijs binnen de dosis van 0,05-0,1 mg / (kg • dag) toe; beginnend met de minimale dosis, geleidelijk het beste kiezen.

Bijwerkingen: duizeligheid, hoofdpijn, slapeloosheid, misselijkheid, zwakte. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Productvorm: tabletten van 0,001, 0,002 en 0,005 g.

Propranolol (anapriline, obzidan, inderal) is een β-adrenoblokker die inwerkt op β1- en β2-adrenerge receptoren. Dit geneesmiddel voor intracraniale hypertensie vermindert de contractiliteit van het myocard en de hoeveelheid hartminuutvolume, verlaagt de bloeddruk, verhoogt de bronchiale tonus. Het hypotensieve effect van propranolol wordt versterkt wanneer het wordt gecombineerd met hypothiazide. Ken binnen toe de initiële dosis van 0,5-1 mg / (kg • dag) toe, ondersteunend - 2-4 mg / (kg • dag) in 2 verdeelde doses.

Bijwerkingen: misselijkheid, braken, diarree, bradycardie, duizeligheid, allergische reacties.

Gecontra-indiceerd bij sinus-bradycardie, atrioventriculair blok, ernstig hartfalen (HF), BA, diabetes mellitus.

Enalapril heeft een hypotensieve, vasodilaterende, cardioprotectieve, natriuretisch effect. Na orale toediening wordt ongeveer 60% van het geneesmiddel geabsorbeerd. Een verlaging van de bloeddruk manifesteert zich 1 uur na toediening, het maximale effect wordt waargenomen na 6 uur en duurt 1 dag. Dit geneesmiddel voor arteriële hypertensie wordt voorgeschreven in een dosis van 0,1-0,5 mg / (kg • dag).

Bijwerkingen en contra-indicaties zijn vergelijkbaar met die van captopril.

Productvorm: 2,5, 5, 10 en 20 mg tabletten.

Effectieve behandeling van hypertensie met behulp van moderne tablets

Arteriële hypertensie, behandeling, pillen voor de preventie van hypertensieve crises - dit is een belangrijk probleem dat veel mensen dagelijks moeten oplossen. In deze pathologie wordt chronische verhoogde bloeddruk waargenomen. Ongeveer 40% van de mensen weet echter niets van hun toestand, omdat de ziekte asymptomatisch is. Maar de vreselijke complicaties van arteriële hypertensie treffen mensen in toenemende mate niet alleen ouder, maar ook jonger. Elke persoon na 35 jaar zou veel aandacht moeten schenken aan dit probleem.

Wat moet de indicator zijn van de activiteit van het cardiovasculaire systeem bij normaal:

1. De ideale druk is 120/80 mm. Hg. Art.
2. De normale druk mag niet hoger zijn dan 140/90 mm. Hg. Art.

Tonometers helpen arteriële bloedstroom meten:

1. In een kalme atmosfeer na 30 minuten is het belangrijk om ten minste drie metingen te doen.
2. Medicijnen die de bloeddruk veranderen, mogen niet worden gebruikt.

Behandeling van hypertensie

Pathologie diagnose

Het is noodzakelijk om diagnostische procedures te ondergaan:

1. Echografie, computertomografie van de bijnieren.
2. Het is noodzakelijk om de dagelijkse hoeveelheid urine voor laboratoriumonderzoek te verzamelen. Het helpt om de hoeveelheid stresshormonen in de dagelijkse urine te bepalen.

Moderne eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van hypertensieve patiënten

De arts selecteert individueel medicijnen, pillen om de druk te verminderen.

Calciumantagonisten:

1. Dit zijn calciumantagonisten, die het lichaam nodig heeft om spiercellen te verminderen.
2. De preparaten van deze groep ontspannen soepele spieren van weefsels, bloedvaten.
3. Ze geven geen calcium door in de cellen, verminderen het gehalte van deze stof in het lichaam, dus de bloeddruk wordt verlaagd.

1. Ze blokkeren tijdelijk bèta-adrenoreceptoren, verminderen de hartslag, tachycardie en de zuurstofbehoefte van het hart.
2. Bètablokkers, combinatiemedicatie voor hypertensie moeten continu worden ingenomen en mogen niet zelf worden geannuleerd, omdat met de afschaffing van deze geneesmiddelen een terugslagsyndroom optreedt, waarbij de druk sterk kan stijgen tot zeer hoge waarden.
3. Bètablokkers moeten gelijktijdig worden gebruikt met diuretica, hartglycosiden en ACE-remmers.
4. Deze medicijnen zijn met succes gebruikt om aritmieën, angina pectoris en thyrotoxicose bij hypertensieve patiënten te behandelen.
5. De ontvangst van bètablokkers is gecontraïndiceerd in een situatie waarin het myocard - de hartspier - zijn werk niet aankan.

Diuretica - diuretica:

1. De ontvangst van diuretica bij hypertensie helpt om een ​​hypertensieve crisis te voorkomen en te stoppen.
2. Als gevolg van de diuretische werking van deze geneesmiddelen neemt de hoeveelheid vocht in het lichaam af.
3. Als een medicijn niet geschikt is voor de patiënt of niet effectief is, vervangt de arts het door een ander diureticum.

1. Deze medicijnen remmen het syntheseproces in de nieren van angiotensine, waardoor de bloedvaten smaller worden.
2. Onder invloed van ACE-remmers vermindert de bloedtoevoer naar het hart.
3. De belasting van het hart wordt verminderd, de nieren worden beschermd tegen de schadelijke effecten van hypertensie.
4. Captopril (captoprin) helpt effectief hypertensieve patiënten met coronaire hartziekte - coronaire hartziekte.
5. Na inname van dit medicijn vindt een geleidelijke afname van de druk plaats.
6. Meestal wordt de stabilisatie bereikt tegen het einde van de eerste maand van regelmatige inname.
7. Voor de verlichting van een hypertensieve crisis moet captopril worden geabsorbeerd. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk na 10-15 minuten.
8. Enalapril verlaagt de bloeddruk, verbetert de toestand van het myocardium.
9. ACE-remmers helpen effectief bij het behandelen van hartfalen.

Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's):

1. Receptorblokkers - ARB's zijn moderne medicijnen.
2. Hun lijst bevat meer dan 30 items.
3. Onder hun invloed verlaagt de hartslag.
4. Als gevolg van de blokkering van adrenoreceptoren neemt het calciumgehalte in de weefsels af, de bloeddruk daalt.
5. Een positief resultaat van de behandeling kan enkele weken na de start van het medicijn worden verwacht.

1. Deze medicijnen onderbreken tijdelijk de overdracht van zenuwimpulsen.
2. Ze ontlasten betrouwbaar vasculaire spasmen.

1. Veroorzaken spierontspanning, verwijding van het lumen van de aderen, slagaders.
2. Nitroglycerine wordt veel gebruikt bij hypertensie, bijkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Basisprincipes voor de selectie van het therapieregime

Aanbevelingen voor patiënten met een milde ziekte:

1. Bij lichte hypertensie wordt niet-medicamenteuze behandeling voorgeschreven.
2. Een belangrijke rol wordt gespeeld door een uitgebalanceerd dieet, de behandeling van aanverwante ziekten.
3. Corrigeren van verhoogde bloeddruk kan worden bereikt door stoppen met roken, het cholesterolgehalte normaliseren en voldoende lichaamsbeweging.

Het schema van combinatie antihypertensieve therapie voor patiënten met gemiddeld en laag risico met matige arteriële hypertensie:

1. Als startende behandelingsstrategie wordt slechts één medicijn voorgeschreven om hoge bloeddruk te verlichten.
2. Captopril stelt oudere patiënten met hoge bloeddruk in staat een hoge kwaliteit van leven te behouden. Als dergelijke patiënten het streefniveau van de bloeddruk niet bereiken en indicatoren boven 140/90 mm Hg blijven bestaan. de dosering moet worden verhoogd of de benoeming van een optimaal antihypertensivum in een lage dosering uit een andere groep is noodzakelijk.
3. Bij afwezigheid van het gewenste effect, is het raadzaam om de twee geneesmiddelen in kleine doseringen uit verschillende groepen te combineren. ACE-remmers met diuretica worden voorgeschreven.
4. Met ongecompliceerde arteriële hypertensie verlagen diuretica en bètablokkers effectief de bloeddruk, verminderen het risico op cerebrale circulatiestoornissen, myocardiaal infarct (MI) en een plotselinge cardiogene dood.

Therapieschema voor ernstige arteriële hypertensie:

1. Om het risico op complicaties door het cardiovasculaire systeem te verminderen en de prognose van patiënten met hoge bloeddruk te verbeteren, worden twee geneesmiddelen in één keer in kleine doses voorgeschreven.
2. Als de streefwaarden voor de bloeddruk niet worden bereikt, is het raadzaam om de dosering van geneesmiddelen die de patiënt ontvangt te verhogen. Als het gewenste resultaat niet wordt verkregen, kan een derde geneesmiddel uit een andere groep worden opgenomen in het behandelingsregime.
3. Wanneer de bloeddruk is gedaald tot 140/90 en lager, maar de toestand van de patiënt is verslechterd, moet de medicatie in de voorgeschreven dagelijkse dosis ongewijzigd blijven.
4. Verlaging van de bloeddruk kan doorgaan tot 120/80 mm Hg. wanneer het lichaam went aan nieuwe bloeddrukindicatoren.

Basisregels voor de behandeling van hypertensieve patiënten

Het is belangrijk om strikt te voldoen aan de volgende vereisten:

1. Het is noodzakelijk om systematisch ziekten te behandelen die leiden tot hypertensieve crises.
2. De keuze van geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie dient alleen door een arts te worden gedaan.
3. Pillen die de bloeddruk verlagen, moet u constant innemen, zonder de loop van de behandeling te onderbreken.
4. Met behulp van moderne geneesmiddelen voor de behandeling van arteriële hypertensie, die de arts heeft voorgeschreven, is het belangrijk om te streven naar het normaliseren van de druk, zodat de indicatoren niet hoger zijn dan 135/80 mm Hg.

Zodat een persoon normale druk heeft

Hoe een patiënt de normale bloeddruk zou moeten handhaven:

1. Het is handig om goede elastische vaten te hebben.
2. Meet uw bloeddruk regelmatig twee keer per dag.
3. Houd een dagboek bij van bloeddrukcontrole.
4. Neem systematisch voorgeschreven pillen door een arts.
5. De mate van daling van de bloeddruk moet geleidelijk zijn.
6. Na normalisatie van de bloeddruk moet de patiënt de arts regelmatig bezoeken in zes maanden tijd.
7. Hypertensieve ziekte vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk als de patiënt onvoldoende aandacht besteedt aan hun gezondheid.

Arteriële hypertensie wordt met succes behandeld. De belangrijkste voorwaarden zijn een tijdig beroep op professionals en een accurate uitvoering van afspraken. Alle geneesmiddelen moeten alleen door een specialist worden voorgeschreven. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar. In de loop van de therapie moet men streven naar een streefbloeddrukniveau van minder dan 140/90 mm Hg.

Iedereen zou hun druk moeten kennen, het onder controle moeten houden.