Oorzaken, symptomen en behandeling van flebitis na injectie

Flebitis is een ontstekingsproces dat zich op de wanden van de aderen bevindt, als gevolg van een traumatisch effect op de veneuze wanden of de inname van irriterende stoffen, evenals op de achtergrond van infecties en daarmee samenhangende ziekten.

Post-injectie flebitis is een complicatie na intraveneuze interventie, gemanifesteerd door een ontsteking van de veneuze wand. De focus van een ontsteking kan verschillende gebieden van de vaatwand bedekken, afhankelijk hiervan:

• Periphlebitis is een overheersende ontsteking van het omliggende weefsel van de cellulose, gecombineerd met flebitis en vaak met trombose;
• Endoflebitis - een ontstekingsproces op het binnenoppervlak van de ader, vindt plaats na infectie of letsel aan de vaatwand;
• Panflebitis - het verslaan van alle veneuze membranen.

Oorzaken en diagnose

Post-injectie en post-infusie flebitis kunnen zich ontwikkelen na verwonding van de vaatwanden met katheters die zijn geïnstalleerd voor infusies, injecties en druppelaars. De mate en aard van de laesie is afhankelijk van vele factoren:

• het materiaal waaruit de katheter is gemaakt;
• lengte en diameter van de naald;
• de duur van het verblijf in Wenen;
• het volume en de concentratie van de oplossing die wordt gegoten;
• naleving van gezondheidsvoorschriften.

De oorzaak kan hypertonische concentraties zijn van stoffen die door de druppelaar worden toegediend en die de vaatwanden irriteren. Wanneer een oplossing van doxycyclinehydrochloride, calciumchloride en kalium, 40% glucose-oplossing en andere stoffen met een hoge snelheid wordt toegediend, is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van dergelijke complicaties.

Na de introductie komt vaak spasmen voor die worden veroorzaakt door een schending van zenuwuiteinden, vernauwing van het lumen van de ader, de ontwikkeling van het ontstekingsproces. In dit stadium is een bloedstolsel mogelijk vanwege een langzamere bloedstroom.

Post-injectie flebitis ontwikkelt zich vaak met in de gemeenschap verworven interventies - bij gebruik van een druppelaar om thuis drinken te verminderen, bij het uitvoeren van urgente ontgiftingsmaatregelen, waaronder injecties van IV tijdens zelfmoordpogingen, voor drugsverslaafden na injecties met agressieve narcotische drugs.

In dergelijke gevallen komt endoflebitis voornamelijk voor, waarbij de binnenbekleding van het bloedvat wordt aangetast en in de toekomst de voortgang van het proces en de ontwikkeling van ernstige complicaties mogelijk zijn.

De diagnose is gebaseerd op klinische symptomen. Een belangrijke schakel in de diagnose is een histologisch onderzoek, dat de vervanging van gladde spiercellen door fibreus weefsel onthult. Dit patroon is kenmerkend voor chronische flebitis, afkomstig van post-injectie.

Symptomen en conditie van de patiënt

De centra van flebitis, na het uitvoeren van intraveneuze injecties, ontstaan ​​meestal op het oppervlak van de aderen van de bovenste ledematen. Vanaf het allereerste begin van de ziekte neemt de hyperemie van de huid snel toe, veroorzaakt door het ontstekingsproces. Het verspreidt zich snel langs de projectie van de aangedane ader.

Tromboflebitis ontwikkelt zich als gevolg van de verandering van de vaatwanden, fysische en chemische veranderingen in het bloed

Bij onderzoek worden het oedeem van subcutaan weefsel en weke delen en hun infiltratie bepaald. Er is een toename van de lichaamstemperatuur van de patiënt tot 38-39 graden, daarnaast is er een toename en lichte irritatie van de regionale lymfeklieren (meestal oksel en ellepijp). Wenen heeft het uiterlijk van een dikke vlecht, die lijkt op bindweefsel.

In dit stadium zijn diagnostische onnauwkeurigheden mogelijk, vanwege de gelijkenis van het beeld van flebitis en phlegmon. Als een trombus de centrale veneuze romp verstopt, is een reflexkramp van de dichtstbijzijnde slagader mogelijk, wat kan worden gezien als een uiting van functionele arteriële obstructie.

Methoden van therapie

In de meeste gevallen wordt voor de behandeling van flebitis na intraveneuze injectie conservatieve behandeling toegepast, waaronder:

• therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - nimesulide, ibuprofen;
• antibioticumtherapie (endolymfatische toediening);
• gebruik van anticoagulantia;
• topische behandeling - verbanden met zilverpreparaten.

In gevallen waarbij de oppervlakkige aderen, veroorzaakt door intraveneuze injectie, mild worden verslagen, is alleen een conservatieve behandeling vereist, gericht op het verlichten van ontsteking en het verlichten van pijnsyndroom. Als er een uitgebreider proces is met toevoeging van een bacteriële infectie, moet de therapie uitgebreid zijn, gericht op:

• verlichting van het ontstekingsproces;
• vechten tegen spasmen en hypertonie van vaatwanden;
• verhoogde veneuze doorbloeding;
• verlaagde viscositeit van het bloed;
• trombose te bestrijden;
• stabilisatie van de tonus van de gladde spieren in de aderen;
• verwijdering van oedeem en verbetering van de lymfecirculatie.

Bij de behandeling van ontsteking worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt, zowel oraal als in de vorm van zalven. De voorkeur wordt gegeven aan NSAID's van de nieuwe generatie, maar samen met hen, zoals butadione, nimesulide en anderen, worden met succes gebruikt. Wanneer een infectie is bevestigd, wordt het type pathogeen bepaald en wordt de gespecialiseerde antibacteriële therapie van flebitis voorgeschreven. Geneesmiddelen kunnen endolymfatisch worden toegediend om hun concentratie in de bron van infectie te verhogen.

Op de plaats van het optreden van ontsteking aangebrachte zalf met heparine en troksevazina, vermindering van ontsteking en verbetering van de veneuze permeabiliteit. Voor de preventie van bloedstolsels worden trental en andere moderne geneesmiddelen gebruikt.

Behandeling van flebitis veroorzaakt door IV-injecties en infusies wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving vanwege het gevaar van levensbedreigende complicaties, zoals trombo-embolie of de ontwikkeling van cellulitis.

Zelfbehandeling van flebitis die plaatsvond op de plaats van intraveneuze injecties kan een directe bedreiging vormen, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt, dus u hebt tijd nodig om medische hulp te zoeken. Degenen die aan deze ziekte hebben geleden of het risico lopen het te ontwikkelen (met frequente infusen met IV), moeten hun levensstijl aanpassen, rust combineren met wandelen, stoppen met roken en alle factoren die vasospasme veroorzaken uit hun leven elimineren.

Details over de symptomen en behandeling van flebitis na injectie

Postinjectie flebitis is een ontsteking van de veneuze wand als gevolg van intraveneuze procedures. Daarom worden de aders op de arm het vaakst aangetast. De redenen voor post-injectie flebitis kunnen een infectie in het vat zijn of mechanische factoren - frequente of ernstige lekke banden tijdens de regelmatige instelling van de druppelaar en de introductie van irriterende oplossingen (flebitis na infusie). Het risico op ontsteking neemt toe naarmate de ader steeds vaker doorprikt. In dit geval wordt vaak een combinatie van mechanische actie waargenomen, gevolgd door infectie van de beschadigde vaatwand en omliggende weefsels waarin bloed is gegoten. Veneuze infectie is een alarmsignaal, omdat het kan leiden tot purulente fusie van weefsels met het verschijnen van phlegmon, evenals tot andere ernstige complicaties - diepe veneuze tromboflebitis, trombo-embolie en zelfs sepsis. In dit opzicht is het belangrijk om de symptomen van flebitis na injectie te kennen om tijdig een arts te raadplegen en de behandeling te starten voordat complicaties worden ontwikkeld.

Wat geven de tekens aan

De toename van pijn op de plek van een punctie van een ader met een naald of de installatie van een katheter die enige tijd na de procedure ontstond, moet worden gewaarschuwd voor het begin van de reactie na de injectie. Deze fenomenen kunnen onafhankelijk oplossen of zich blijven ontwikkelen en acuut of chronisch worden - flebitis na injectie.

In het chronische verloop van de ontsteking wordt een probleemloze ontwikkeling van de ziekte waargenomen. Van de symptomen kan alleen een zittende koordafdichting langs de ader op de arm aanwezig zijn, matig pijnlijk bij palpatie. Soms let de patiënt niet op hem, en de ontsteking van de vaatwand wordt gedetecteerd door een medische professional tijdens de volgende procedure.

Met acute postinjectie-flebitis ontwikkelen de volgende symptomen zich binnen enkele uren:

• Ernstige pijn in het gebied van de geïnstalleerde katheter of in het gebied van de ader waarop de manipulatie werd uitgevoerd.
• Ernstige roodheid langs het vat, vanaf de injectieplaats of geïnstalleerde katheter in de richting van het schoudergewricht.
• Pijnlijke spanband, onder de vingers gevoeld bij het onderzoeken van een ader.
• Zwelling van het omliggende zachte weefsel.
• Matige koorts.

Als de behandeling in dit stadium niet wordt gestart, nemen de symptomen toe en verslechtert de toestand van de patiënt snel. Oedeem in de aangedane ledemaat neemt toe en verspreidt zich hoger in de arm. Roodheid vangt een groot gebied over het getroffen vaartuig. In het ontstekingsproces zijn nabijgelegen lymfeklieren betrokken, die dicht en pijnlijk worden bij het onderzoeken. Ernstige symptomen van intoxicatie verschijnen: de lichaamstemperatuur stijgt tot hoge aantallen, lethargie, misselijkheid en hoofdpijn verschijnen. Het risico op purulente complicaties neemt toe - purulente fusie van de vaatwand en cellulitis van de ledematen.

Wanneer besmet met de ziekte, is er een gematigde toename van de lichaamstemperatuur.

Hoe een ziekte genezen?

Therapie voor postinjectie flebitis hangt af van de vorm ervan - chronisch of acuut, de ernst van veel voorkomende symptomen en de aan- of afwezigheid van complicaties.

Voor de behandeling van chronische post-injectie flebitis is het vaak voldoende om vasoprotectieve en ontstekingsremmende zalven te gebruiken. Deze medicijnen helpen de bloedstroom in het betreffende vat te verbeteren, verminderen de activiteit van ontstekingsreacties en vertragen de afgifte van enzymen die weefsel bij chronische ontsteking vernietigen.

U kunt zalven aanbrengen zoals:

• Heparine zalf. Zalf wordt aangebracht op de huid met een snelheid van 0,5-1 g op het gebied met een diameter van 3-5 cm en wrijft zachtjes 2-3 keer per dag. Solliciteer gedurende 3-7 dagen elke dag totdat de symptomen van ontsteking verdwijnen.
• Troxevasin 2% (Troxerutin) gel wordt 2 keer aangebracht op het getroffen gebied - 's morgens en' s avonds zachtjes wrijven tot het volledig is opgenomen.
• Ketonal 5%; Fastum-gel 2,5% (ketoprofen). De zalf wordt aangebracht met een dunne laag op de huid over het aangetaste gebied en licht gewreven. Breng drie keer per dag aan.
• Ibuprofen 5%; Het duurt 5% (ibuprofen). De zalf wordt aangebracht met een strook van 5-10 cm lang over het aangetaste gebied en voorzichtig in de huid gewreven totdat deze volledig is geabsorbeerd. De procedure wordt 3-4 keer per dag herhaald.

In sommige gevallen van een ernstiger verloop van chronische post-injectie flebitis, wordt externe behandeling gecombineerd met de inname van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Met de verslechtering van de ziekte, wordt medische behandeling toegepast.

Met acute postinjectie-flebitis en ernstige symptomen van de ziekte is de behandeling intensiever. In de meeste gevallen wordt medische therapie uitgevoerd, gericht op het verbeteren van de bloedstroom en het verminderen van ontstekingsreacties:

Phlebitis na injectie: symptomen en behandeling

Postinjectie flebitis is een proces van ontsteking van een ader in de arm of het onderbeen. Postinjectieziekte is een gecompliceerde vorm van flebitis, die het gevolg is van onjuiste plaatsing van een katheternaald in de ader of van irritatie van de geïnjecteerde substantie.

De meest voorkomende ontwikkeling van flebitis van de bovenste ledematen na onjuiste toediening van de druppelaar.

Postinjectie flebitis en flebitis na de infusie worden vaak aangetroffen in de hand van drugsverslaafden en alcoholisten. Het is een feit dat ze niet altijd droppers in een ziekenhuis worden gestopt. Vaak thuis in huis voor noodontgifting van giftige stoffen, brengen de patiënten zelf de naald van een katheter in en breken de voering van het bloedvat.

Symptomen van de ziekte

Met flebitis, die optreedt na injecties, wordt de patiënt vergezeld door een algemene zwakte van het lichaam, een afname van fysieke activiteit. Ook in de eerste dagen worden de volgende symptomen van flebitis waargenomen:

• Twee of drie uur na de injectie wordt het ledemaatgebied te verdikt door de opeenhoping van bloed en uitpuilt. Elke beweging van de ledemaat reageert op de pijn van de ader.
• Bij palpatie wordt spanning gevoeld in de omliggende zachte weefsels, wanneer palperen, spanning wordt gevoeld, wordt de arm of het been 'houten'.
• Scherpe intense pijn in de ledematen is pulserend. De pijn klopt in de vingers, schouder of dij.

Na een laesie na het injecteren zwelt het gebied rond de ader op en zwelt op.

• Op de eerste dag neemt de plaats van de laesie aanzienlijk toe en na nog eens 12 uur raakt de arm of het been verzadigd met een bordeauxrode tint en wordt uiteindelijk blauw.
• Na een dag of twee dagen neemt de zwelling aanzienlijk toe. Het getroffen gebied zwelt volledig op: de zwelling van het aangetaste gebied van de ader stijgt naar de onderarm op de arm of naar de dij van het been en bedekt het omringende weefsel.
• Als u geen maatregelen neemt om de symptomen te elimineren, dan zal de patiënt de volgende dag de ledemaat niet kunnen buigen: het zal onmogelijk zijn om op het been te stappen of de arm naar de pols of elleboog te buigen.
• In het geval van vroegtijdige zorg voor een patiënt met laesie na injectie, namelijk op de vierde dag, is er sprake van een uitgesproken hyperemie en infiltratie van de vaatwanden. De lichaamstemperatuur neemt geleidelijk toe. Na 5-6 uur stijgt de temperatuur tot 39-40 ° C.
• Op de vijfde dag na de injectie heeft de ontsteking invloed op de lymfeklieren in de buurt (ellebogen en oksels).
• Na zes tot zeven dagen begint de ettering van de vaatwanden, ontsteking gaat over naar andere slagaders. Met dit symptoom is medicamenteuze therapie al krachtloos, een operatie is nodig om de vaatwand van pus te reinigen.

Symptomen van chronische post-injectie ziekte komen tot uiting in de scherpe pijnsensaties van het getroffen gebied met actieve fysieke mobiliteit, bij sommige patiënten ontwikkelt leverfalen zich. Een beschadigd been of arm zwelt op uit de andere ledemaat.

Therapeutische procedures

Behandeling van post-injectie ziekte van de aangetaste ader wordt op een conservatieve en / of radicale manier uitgevoerd. Meestal, als de patiënt gedurende de eerste drie dagen om hulp vroeg, kan de behandeling van het ontstekingsproces worden uitgevoerd met de medicijnmethode.

De behandeling wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in stationaire omstandigheden onder toezicht van artsen, aangezien er een grote kans is op trombo-embolie of cellulitis.

Conservatieve therapie is gericht op antibacteriële behandeling en ontgifting, verwijdering van ontsteking, verhoogde bloedstroom als gevolg van de stabilisatie van vezelachtige veranderingen in de aderwanden.

Medicamenteuze behandeling van flebitis

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen, Nimesulide, Butadione, enz. Gebruikt in de vorm van tabletten en zalven van lokale actie, niet meer dan 2-3 keer per dag.
• Geneesmiddelen die de dynamiek van de bloedstroom versterken: Eskuzan, Troxevasin, Heparin, Glevenol. Geneesmiddelen in deze groep worden elke 5-6 uur toegediend.
• Anticoagulantia voor indirecte actie om het optreden van bloedstolsels te voorkomen: Warfarin, Aspecard. Medicijnen helpen de bloedstroomviscositeit te verlagen.
• Voorbereidingen van fibrinolytische actie, gericht op het oplossen van stolsels van bloedstolsels: streptokinase, urokinaz. Alleen toepassen als de toestand verslechtert, als er bloedstolsels verschijnen (bloedstolsels). Geneesmiddelen beïnvloeden het resulterende bloedstolsel en helpen de concentratie van protrombine te verminderen.
• Preparaten van antibacteriële werking: aspirine, Butadion. Geneesmiddelen zijn erop gericht het risico op bloedvergiftiging te verminderen. In de regel worden ze met behulp van de naald van de katheter rechtstreeks in het vat ingebracht.

Ontstekingsremmers en anticoagulantia worden ingenomen in de vorm van tabletten, zalven en injecties, zowel intramusculair als intraveneus (de naald van de katheter wordt in de aderen van de andere hand ingebracht).

In het geval van een complicatie van het ontstekingsproces, wordt endolymfatische introductie van de naald van de katheter gebruikt, zodat geneesmiddelen sneller op het aangetaste gebied kunnen werken.

fysiotherapie

Ook lokaal gesuperponeerd gaasverband, geïmpregneerd met een zilveroplossing en afgewisseld met kompressen met Liniment balsamico. Lokale behandeling wordt afgewisseld met het opleggen van semi-alcoholische kompressen. Als de wond echter niet uitdroogt, maar integendeel de randen zachter worden, duidt dit op het optreden van een purulent proces.

Als de patiënt op de eerste of tweede dag om hulp vraagt, is het toegestaan ​​om hyperthermische maatregelen te gebruiken. Op de derde dag neemt het ontstekingsproces toe, fysiotherapieprocedures zijn strikt gecontra-indiceerd. Ze worden vervangen door het beschadigde gebied koud aan te brengen. De kou zal het ontstekingsproces niet laten ontwikkelen.

Chirurgische interventie

Als de medicamenteuze behandeling van een post-injectie ziekte geen succes oplevert, begint ettering en de vorming van een bloedstolsel, is een operatie noodzakelijk. De operatie wordt gedurende een uur onder lokale anesthesie uitgevoerd.

De operatie omvat het verwijderen van etterende formaties. Hiervoor maakt de chirurg een incisie langs de ontstoken aderen en droogt uit de pus en de randen van de wond.

Dan is het getroffen gebied vastgebonden. Hechten tijdens een dergelijke operatie is niet nodig, omdat het zal het herstel van het omringende weefsel vertragen.

De herstelperiode na verwijdering van flebitis duurt twee tot vier weken. De patiënt voelt de spanning. Om pijn te verlichten, moet je volledige rust en ledematen bieden om op een heuvel te komen om de bloedstroom te garanderen.

Op de tweede of derde dag na de operatie mag de gewonde ledemaat worden verbonden. Tweemaal per dag worden de handen omwikkeld met een elastisch verband: 's ochtends na het slapen en' s avonds vlak voor het slapengaan. Verbanden worden gedurende de dag verwijderd om de wond met zalf te behandelen.

Phlebitis na injectie is een vrij veel voorkomende ziekte met langdurige intraveneuze therapie. Men moet niet vergeten dat de behandeling alleen in dit geval alleen schadelijk is. Alle fysiotherapeutische procedures zijn verboden, verhitting het ontstoken gebied is niet toegestaan. Bij het minste teken van flebitis moet u contact opnemen met een specialist die de juiste behandeling voorschrijft.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "phlebitis" cnt = "8" col = "2" shls = "true"]

Abonneer u op updates

Contact met de administratie

Meld u aan voor een specialist op de site. We bellen u binnen 2 minuten terug.

Ik bel je binnen 1 minuut terug

Moskou, Balaklavsky Avenue, gebouw 5

Het meest complete consult is vandaag beschikbaar.

alleen een ervaren hoogleraar vasculaire chirurg

artsen in de medische wetenschappen

Endovasale laseradercoagulatie. 1e categorie moeilijkheidsgraad. inclusief anesthesie (lokale anesthesie).

De cursus lymfopressotherapie 10 procedures. Geaccepteerd door Phlebologist Candidate of Medical Sciences

De receptie wordt geleid door een chirurg van de hoogste categorie, MD, professor Komrakov. VE

Een enkele sclerotherapiesessie door de hele onderste ledemaat (schuimsclerotherapie, microsclerotherapie).

Spataderen, bloedstolsels, valvulaire insufficiëntie, zwelling in de benen

- Dit alles is een reden om een ​​echografie van de aderen van de onderste ledematen uit te voeren

en raadpleeg een fleboloog.

Lymfo-pressotherapie is geïndiceerd voor

zwelling van de onderste ledematen, lymfostase.

Het wordt ook uitgevoerd in cosmetische doeleinden.

Na injectie flebitis

Het vasculaire systeem van het menselijk lichaam is een vrij dunne structuur, die vaak vatbaar is voor een aantal specifieke ziekten. Veel mensen kennen zo'n medische term als flebitis. Veel mensen, zelfs ver van de geneeskunde, weten dat flebitis een inflammatoir, acuut of chronisch proces is dat de structuur en integriteit van de vasculaire, in het bijzonder veneuze wanden beïnvloedt. Het is ook geen geheim dat flebitis meestal voorkomt in de onderste ledematen, maar in alle eerlijkheid moet worden gezegd dat andere belangrijke bloedbanen van het menselijk lichaam ook onderhevig zijn aan ontstekingen. Aangezien het onderwerp van het gesprek van vandaag post-injectie flebitis is, zullen we proberen de meest betrouwbare en gedetailleerde informatie te geven over de kenmerken van deze ziekte en de symptomen ervan.

Wat is postinjectie flebitis?

Er is een algemeen medisch concept van flebitis. Phlebitis is een ontstekingsproces gelokaliseerd aan de wanden van de aderen. Vaak vangt deze ziekte de externe of interne wanden van bloedvaten. Deze processen hebben hun eigen namen:

• endoflebitis - ontsteking van de interne veneuze wanden;

• Periflebitis - ontsteking van de buitenste veneuze wanden.

Bovendien is er een derde soort flebitis, het draagt ​​de naam panflebitis en het kenmerk ervan is dat het de meest voorkomende ziekte van alle flebitis is en dat het tegelijkertijd de externe en interne veneuze wanden van de bloedvaten omvat. De flebitis na injectie die we overwegen, is een speciale ziekte die zich voordoet om welomschreven redenen. Dat is het trauma aan de wanden van de aderen tijdens de injectie en manifesteert zich door lokale ontsteking van de veneuze wand.

Oorzaken van post-injectie flebitis

Flebitis na injectie kan zich ontwikkelen als gevolg van blootstelling aan de aderen met naalden of katheters die zijn geïnstalleerd voor infusies, druppelaars of injecties. De mate en aard van ontsteking in de aderen wordt bepaald door vele factoren. Onder die:

• diameter en lengte van de injectienaald;

• de kwaliteit van het materiaal waaruit de katheter of naald is gemaakt;

• de tijd dat de naald of katheter zich in het vat bevindt;

• concentratie van de geïnjecteerde oplossing;

• Algemene naleving van de regels voor hygiënische behandelingsprocedures.

Vaak zijn de oorzaak van ontsteking in de aderen van de bovenste extremiteiten hoge concentraties van stoffen die met behulp van druppelaars worden toegediend. Als de oplossing extreem dicht is, is de ontsteking van de geleidende ader gegarandeerd. Bovendien dragen hoog geconcentreerde oplossingen bij tot de ontwikkeling van verschillende complicaties.

Complicaties van postinjectie flebitis

De belangrijkste complicatie van deze ziekte kan terecht worden beschouwd als krampachtige toestand van de aderen en de omliggende weefsels. Dit symptoom wordt gekenmerkt door een scherpe vernauwing van het lumen van het vat en de ontwikkeling van het ontstekingsproces, gelokaliseerd in de plaats van schending van de integriteit van de veneuze wand. De bijzonderheid van deze toestand is dat tijdens een spasme er een significante afname in de bloedstroomsnelheid is en dat als gevolg daarvan het risico op bloedstolsels (bloedstolsels) aanzienlijk toeneemt. In gevallen waarin intraveneuze injecties gedurende een lange tijd worden uitgevoerd, krijgen de vaten het vermogen zich te "verstoppen voor de naald". In dit geval worden de wanden van bloedvaten verdicht, worden grof, verliezen hun elasticiteit. Deze omstandigheid kan ook worden beschouwd als een complicatie na de injectie. Overigens krijgen de aderen in deze toestand de meest uitgebreide verwondingen.

Symptomen van postinjectie flebitis

Merk op dat in de meeste gevallen medische injecties worden uitgevoerd op de aderen van de bovenste ledematen. Na de introductie van geneesmiddelen wordt enige overloop met het bloed van het gebied van de gewonde ader waargenomen. Dit fenomeen wordt hyperemie genoemd. Het (hyperemie) verspreidt zich bijna onmiddellijk naar de hele geest. Dit is een van de belangrijkste symptomen van flebitis na injectie. De belangrijkste en meest voorkomende symptomen van flebitis zijn de volgende:

• zwelling van de zachte weefsels van de bovenste ledematen;

• aanwezigheid van pijn langs de ader;

• zwelling van het subcutane weefsel;

• het optreden van bloedstolsels in de plaats van schending van de integriteit van de aderwand;

• een sterke toename van de totale lichaamstemperatuur van de patiënt tot kritieke punten;

• een toename van axillaire lymfeklieren;

• verhoogde pijn in de lymfeklieren;

• verandering in de uitwendige gewonde ader. Het krijgt een verdikt uiterlijk en steekt aanzienlijk uit boven het oppervlak van de epitheliale bedekking.

We vestigen de aandacht op het feit dat met postinjectie flebitis de algemene toestand van een zieke persoon aanzienlijk verslechtert, terwijl andere soorten flebitis niet zo'n effect hebben.

Methoden voor de behandeling van post-injectie flebitis

Wij vestigen uw aandacht op het feit dat, met een vermoeden van een vergelijkbare ziekte, u in geen geval zelfdiagnose en zelfbehandeling kunt uitvoeren. Alleen na het raadplegen van een ervaren specialist en het verzamelen van alle noodzakelijke tests, kunt u beginnen met het opstellen van een plan met medische procedures, maar het is de moeite waard om te zeggen dat de behandeling van een dergelijke ziekte zoals post-injectie flebitis meestal van een traditionele medische aard is. Hier is met succes anti-inflammatoire en venodynamische (vermindering van bloedviscositeit) therapie toegepast. Gebruik hiervoor aspirine, troksevazin, ibuprofen, escuzane, heparine. Warme kompressen en verbanden met zalven die ontstekingsprocessen helpen elimineren, zijn nuttig.

Als u een uitvoeriger onderzoek grondiger wilt uitvoeren, om een ​​hoogwaardige, effectieve behandeling te krijgen, is er niets beters dan de diensten van ons medisch diagnostisch centrum te gebruiken. We hebben moderne krachtige apparatuur voor het diagnosticeren van een groot aantal ziekten, we hebben de beste specialisten in de stad. De situatie op de afdelingen van ons ziekenhuis voldoet aan de eisen van de meest veeleisende patiënten. In ons centrum is er een flexibel systeem van kortingen voor alle procedures. Bij ons kunt u alle tests doorstaan ​​zonder dat u tijd verliest omdat u in lange rijen niet-actief bent en na het uitvoeren van hardware-onderzoeken ontvangt u onmiddellijk een gedetailleerde decodering. Kom naar ons centrum. Uw gezondheid is onze grootste zorg.

Symptomen en behandeling van flebitis na injectie

Intraveneuze injecties zijn een procedure die in de meeste medische instellingen dagelijks tientallen keren wordt uitgevoerd. Zelfs zo'n eenvoudige interventie kan een aantal complicaties veroorzaken. Het is de moeite waard na te gaan waarom postinjectie flebitis optreedt, wat de symptomen van deze aandoening zijn en welke behandeling moet worden uitgevoerd.

Waarom doet

Na de injectie tromboflebitis - ontsteking van de veneuze wand als gevolg van onjuiste instelling van de druppelaar, katheter of andere intraveneuze interventie. Een flebitis na injectie kan worden veroorzaakt door een medicinale stof die te snel werd toegediend of waarop het lichaam te agressief reageerde.

Aan de ziekte is de ICD-10-code toegewezen - "I80". Deze gegevens zijn nodig voor de arts om informatie op de polikliniekkaart in te voeren.

Postinjectie flebitis op een hand kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

• Mechanische schade aan de ader;
• Infectie infectie;
• Niet-naleving van steriele normen voor manipulatie;
• Naald te breed;
• Overmatig grote hoeveelheid geneesmiddel geïnjecteerd in de ader;
• Lang verblijf van een katheter in een ader;
• Hoge concentratie van actieve ingrediënten in de oplossing voor injectie.

Tromboflebitis is een complicatie na injectie die zich voordoet tegen de vorming van bloedstolsels als gevolg van een langzamere bloedstroom als gevolg van veneuze ontsteking. Tijdens het doorprikken van de huid en aders reageren zenuwuiteinden. Ze veroorzaken samentrekking van vasculaire spieren, wat ook het risico op bloedstolsels verhoogt.

Het risico van infectie door de katheter is groter bij het thuis zetten van druppelaars, zoals bij het bellen van een ambulance, en bij zelfopname van de patiënt uit de binge.

symptomatologie

Postinjectie flebitis van de ader manifesteert zich binnen een paar uur of zelfs dagen na de interventie in het veneuze bed. De ziekte manifesteert zich met de volgende symptomen:

• Verdikking van de ader op de injectieplaats;
• Pijn bij het proberen een actie uit te voeren;
• Harden van het zachte weefsel op de injectieplaats;
• Wanneer je probeert aan te raken, is er een scherpe, kloppende pijn;
• De injectieplaats is opgezwollen;
• Hyperemie ontwikkelt zich op een dag.

Het pathologische proces wordt blootgelegd en het omliggende weefsel. Oedeem neemt pas na enkele dagen af. Geleidelijk aan, de plaats waar de injectie werd uitgevoerd, wordt kastanjebruin en wordt dan blauw.

Als de patiënt in dit stadium niet de juiste zorg krijgt, zullen zich ernstige complicaties ontwikkelen.

Na een paar dagen manifesteert flebitis na de infusie zichzelf met nog agressievere symptomen:

• De ledemaat houdt op te buigen en buigt vrijelijk in het gewricht;
• Het huidoppervlak wordt rood;
• De lichaamstemperatuur stijgt tot kritieke niveaus;
• Lymfeklieren groeien en worden pijnlijk.

Als er geen hulp wordt geboden, begint de infiltratie van de vaatwanden. Suppuratie vindt plaats. Dicht bij elkaar gelegen slagaders zijn betrokken bij het proces.

Behandeling van post-injectie flebitis in de gevorderde fase wordt alleen door een operatie uitgevoerd. Maar tijdige therapie maakt het mogelijk om operaties te vermijden.

Visueel is het onmogelijk om de manifestaties van flebitis niet op te merken na een katheter of een niet-succesvolle intraveneuze injectie. Op de foto kunt u zien hoe deze pathologie eruit ziet.

Diagnostische maatregelen

Als er een trombose optreedt na de injectie, is het belangrijk om onmiddellijk naar een arts te gaan. De fleboloog behandelt de behandeling van vaatziekten. Hij zal een voorlopige diagnose kunnen stellen na het onderzoek, maar om de pathologie te bevestigen en te differentiëren van andere aandoeningen, zijn de volgende procedures vereist:

• Volledige bloedtelling;
• Coaguleerbaarheidsanalyse;
• Röntgenfoto van een ledemaat met flebitis na injectie;
• Echografie van de ader op de plaats van ontsteking.

Een grondig onderzoek van het aangetaste weefsel zal de arts in staat stellen om de juistheid van de diagnose te verzekeren en een adequate behandeling te vinden. Alleen competente therapeutische methoden kunnen de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Beginselen van behandeling

In de meeste gevallen zoeken patiënten hulp bij de eerste stadia van ontsteking tegen de achtergrond van de vorming van bloedstolsels. Hierdoor kunt u een conservatieve behandeling toepassen.

Om geen operatie te ondergaan, dient de behandeling te beginnen binnen de eerste drie dagen na het begin van de flebitis na de injectie.

Tactiek van conservatieve behandeling

De initiële stadia van tromboflebitis na de injectie kunnen met medicatie worden behandeld. Aders worden hersteld als de medicijnen op de juiste manier worden geselecteerd en regelmatig worden gebruikt.

De doelen van medicamenteuze behandeling zijn als volgt:

• Stop het ontstekingsproces;
• In het geval van infectie om de actie te neutraliseren;
• Herstel de normale bloedcirculatie in de ledematen;
• Retourneer de vorige volledige toestand van de veneuze wanden.

Geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor de behandeling van flebitis na injectie, helpen de bloedviscositeit te verlagen, het ontstekingsproces en de pijn te verminderen. De behandeling in de beginfasen van de pathologie bestaat uit het gebruik van de volgende geneesmiddelengroepen:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's);
• Geneesmiddelen om de veneuze wand te versterken en de bloedcirculatie te versnellen;
• anticoagulantia;
• fibrinolytica;
• Antibiotica.

De preparaten kunnen oraal, intramusculair, intraveneus en zelfs op een endolymfatische manier worden toegediend. Met de laatste methode kunt u snel de noodzakelijke concentratie van therapeutische stoffen in de aangetaste weefsels creëren. NSAID's kunnen worden gebruikt in de vorm van gels. Veel artsen adviseren topisch gebruik van heparine en Troxevazine-zalf.

Lokale comprimeert

Het verhogen van de effectiviteit van algemene therapie kan worden bereikt door compressen in te stellen. Voor deze procedure kunt u de volgende hulpmiddelen gebruiken:

• Colloïdale zilveroplossing;
• Op zilver gebaseerde zalven (Argedin);
• heparine;
• Alcohol oplossingen.

Dergelijke procedures kunnen worden uitgevoerd als het ontstekingsproces is begonnen af ​​te nemen. Verwarmingskompressen zijn niet van toepassing als de pathologie acuut is.

Alle preparaten met zilver in de samenstelling moeten worden gebruikt bij het aanbrengen van een bacteriële infectie, omdat deze stof een krachtig natuurlijk antibioticum is waaraan bacteriën geen weerstand kunnen ontwikkelen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie is geïndiceerd als de uitgevoerde conservatieve therapie niet effectief was. De operatie wordt ook voorgeschreven in gevallen waarin de patiënt de laatste tijd om hulp heeft gevraagd, en de ader in de ledematen is erin geslaagd te broeden. In dit geval is een operatie noodzakelijk om het leven van een persoon te redden, omdat de penetratie van pus in het bloed sepsis en zelfs de dood tot gevolg heeft.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Rehabilitatie na de interventie duurt enkele weken. Tijdens de herstelfase moet de ledemaat worden omwikkeld met een elastisch verband. Meestal moet de ledemaat worden verhoogd tot het niveau van het lichaam.

In sommige situaties kan de arts fysiotherapie voorschrijven. Dergelijke procedures worden echter niet uitgevoerd in de acute periode van ontsteking en na het uitvoeren van chirurgische incisies.

Tijdige behandeling van postinjectie flebitis vermijdt complicaties en redt het leven van een persoon. Hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe veiliger de patiënt zal zijn.

Behandeling van postinjectie flebitis van de ader op de arm

Wat betreft medicamenteuze behandeling, hebben mensen lang geloofd dat 'we de ene behandelen, de andere kreupel maken'. En dit klopt, omdat de meeste medicijnen een aantal bijwerkingen hebben die de gezondheid negatief beïnvloeden. Zelfs op het eerste gezicht kan een onschuldige intraveneuze toediening van geneesmiddelen leiden tot ontsteking van de aderen. Dit ontstekingsproces wordt postinjectie-flebitis genoemd. Laten we eens nader bekijken wat pathologie is, waarom aderen ontstoken zijn en welke therapeutische methoden het meest effectief zijn.

Postinjectie aderontsteking: wat is het

Postinjectie of postinfusie flebitis is een ontsteking van de veneuze wanden die een complicatie is van intraveneuze injectie of infusie.

Van alle soorten vasculaire pathologie wordt flebitis na injectie als de meest voorkomende vorm gezien.

De introductie van het medicijn door een ader veroorzaakt een spasme van bloedvaten, wat een vernauwing van het veneuze lumen veroorzaakt, evenals de penetratie van infectie, en leidt tot ontsteking van de aderwanden. Dit proces gaat gepaard met een aanzienlijke vertraging van de bloedcirculatie, verslechtering van chemische indicatoren van de bloedopbouw, dunner worden van vaatwandweefsels, stagnatie en detectie van infectieuze stoffen in plasma. Dit alles verhoogt het risico op bloedstolsels, wat leidt tot een ernstige complicatie van flebitis - tromboflebitis.

Voor flebitis veroorzaakt door infusie, gekenmerkt door de volgende types:

• periflebitis - ontsteking van het onderhuidse weefsel op de plaats van beschadiging van het vat;
• panphlebitis - het verslaan van alle veneuze lagen;
• endoflebitis - pathologische veranderingen in de binnenste choroïde.

Meestal is de ontsteking van de aderen na injectie gelokaliseerd op de armen of onderbenen, maar flebitis kan zich overal op het lichaam ontwikkelen.

Oorzaken van vaatwandontsteking

Flebitis na injectie wordt gevormd als gevolg van schade aan de ader met een intraveneuze injectie of door een katheter die is geïnstalleerd voor infusies.

Het risico op het ontwikkelen van flebitis hangt van veel factoren af. De belangrijkste zijn de volgende:

• de grootte (lengte en diameter) van de naald waardoor het medicijn werd geïnjecteerd;
• het gebruik van grondstoffen van lage kwaliteit voor de vervaardiging van de katheter, spuiten;
• installatie van het apparaat (katheter) voor een lange tijd;
• niet-naleving van de sanitaire nom tijdens de procedure;
• het negeren van aseptische regels;
• onjuist berekende dosis en hoge concentratie van geïnjecteerd geneesmiddel;
• infectie (candida, streptokokken, stafylokokken) als gevolg van niet-naleving van de steriliteit.

Daarnaast kan flebitis van de aders op de arm worden veroorzaakt door de zeer snelle toediening van een geneesmiddel (met name oplossingen van calcium / kaliumchloride, glucose, doxycyclinehydrochloride) of een te geconcentreerde stof.

Na een lange tijd in een ader aanwezige katheter treden vaak infecties op, die de ontsteking en het verloop van flebitis verder compliceren.

Volgens de statistieken wordt de ontwikkeling van flebitis op de arm meestal veroorzaakt door zelfinstallerende druppelaars thuis (bij het verwijderen van patiënten van hard drinken, verwaarlozing van de klinische behandeling, tijdens dringende spoedeisende hulp, enz.). Mensen die risico lopen zijn ook drugsverslaafden, die vaak injecties geven op plaatsen ver van steriliteit. In dergelijke gevallen begint het proces van ontsteking meestal met een laesie van de binnenste laag van het vat (endoflebits) met verdere progressie van de pathologie.

Hoe pathologie zich manifesteert

Flebitis na een infuus of katheterisatie van de aderen verklaart zich binnen 24 uur na de procedure en gaat gepaard met de volgende symptomen van veneuze ontsteking:

• verdikking als gevolg van de accumulatie van bloed op de injectieplaats en uitsteeksel van de ader naar buiten (manifesteert zich 2-3 uur na de injectie;
• pijn bij het bewegen van ledematen;
• stijfheid (verdichting) van zachte weefsels, gedetecteerd door palpatie;
• het verschijnen van een scherpe pulserende pijn, die geeft aan de vingers, schouder, dij (afhankelijk van waar je de foto's hebt gekregen);
• zwelling en zwelling van het injectiegebied (verschijnt na enkele uren);
• roodheid van het getroffen gebied na 24 uur, later - bordeaux en blauw;
• toename van de zwelling gedurende 2 dagen, zwelling van het aangedane gebied, inclusief het omliggende weefsel.

Het negeren van de bovenstaande symptomen van flebitis zorgt ervoor dat het ledemaat 3-4 dagen stopt met buigen / buigen aan het knie / ellebooggewricht, de hyperemie en vasculaire wandinfiltratie zich ontwikkelt, de lichaamstemperatuur stijgt (na enige tijd kan deze 39-40 ° C bereiken).

In de toekomst zullen tekenen van veneuze ontsteking alleen maar toenemen:

• lymfeklieren in de oksels en ellebogen zijn ontstoken;
• ettering van vaatwanden wordt gevormd, waardoor nabijgelegen bloedvaten worden aangetast.

Bij zo'n gevorderd stadium van flebitis wordt een operatie om pus uit te sluiten voorgeschreven.

Daarnaast vindt flebitis na de infusie plaats op de achtergrond van algemene malaise, een merkbare afname in fysieke activiteit, een uitgesproken pijnsyndroom.

Diagnostische methoden

Als u vindt dat de bovenstaande symptomen van flebitis direct contact met het ziekenhuis moeten opnemen. De arts-fleboloog behandelt de behandeling van vasculaire pathologieën.

Een ervaren specialist met een zorgvuldig visueel onderzoek, op basis van klachten van de patiënt en de aanwezigheid van uitgesproken tekenen van flebitis na injectie, zal een diagnose kunnen stellen.

Om echter een nauwkeurige diagnose van veneuze ontsteking vast te stellen (vaak flebitis verward met ledemaat phlegmon), zijn aanvullende onderzoeken nodig:

• algemene bloed- en urine-analyse;
• bloedtest voor stolling;
• radiografie en echografie van het getroffen gebied.

Het vinden van het volledige klinische beeld van flebitis zal de specialist helpen een tijdige en juiste behandeling voor te schrijven, en de patiënt om ernstige complicaties van veneuze ontsteking te voorkomen.

Manieren om flebitis te behandelen

De behandeling van postinjectie flebitis wordt voornamelijk uitgevoerd met behulp van conservatieve therapie, maar in moeilijke gevallen nemen ze hun toevlucht tot meer radicale methoden - chirurgische interventie.

De keuze van de behandeling voor flebitis hangt rechtstreeks af van de tijd die verstreken is sinds de ontdekking van de eerste tekenen van veneuze ontsteking. Als de patiënt gedurende 1-3 dagen vanaf het begin van de ontwikkeling van flebitis naar de dokter is gegaan, wordt een medische behandeling toegepast.

Om complicaties van ontsteking van de veneuze wanden (cellulitis / trombo-embolie) te voorkomen, wordt post-infusie flebitis behandeld in een ziekenhuis onder de verplichte supervisie van een vaatchirurg, vooral als een acute periode van de ziekte wordt gedetecteerd.

Conservatieve behandeling van flebitis wordt voorgeschreven met het oog op antibacteriële behandeling en ontgifting van het getroffen gebied, evenals het verlichten van ontstekingen, het verhogen van de bloedcirculatie en het herstellen van de veneuze wanden.

Voor de behandeling van door flebitis voorgeschreven medicijnen na injectie:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Ibuprofen, Butadione, Nimesil, enz.;
• angioprotectors die de bloedvaten versterken en de doorbloeding verbeteren - Troxevasin, Heparin;
• Indirecte anticoagulantia om de bloedviscositeit te verlagen en bloedstolsels te voorkomen - Aspecard, Warfarin;
• fibrinolytica voor het oplossen van bloedstolsels (met gecompliceerde stroom) - Urokinase, Streptokinase;
• antibacteriële geneesmiddelen - sulfonamiden, tetracyclines, macroliden - om het risico op bloedinfectie te elimineren.

Behandeling van flebitis met behulp van de bovengenoemde geneesmiddelen wordt uitgevoerd met behulp van tabletten, plaatselijke preparaten (zalven / gels / crèmes), evenals intramusculaire en intraveneuze injecties.

Als er een zeer sterke ontsteking in flebitis is, gebruik dan de endolymfatische introductie van de naald van de katheter om het therapeutische effect van de medicijnen te versnellen.

Als een lokaal middel tegen de eliminatie van flebitis worden gaasverbanden gebruikt met een oplossing van zilver-, heparinezalf- en half-alcoholverpakkingen.

In geval van vroege behandeling door de patiënt (gedurende 1-2 dagen) van flebitis, worden vaak fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Bij verhoogde aderontsteking (meestal op dag 3) zijn hyperthermische procedures echter strikt gecontra-indiceerd. Het is toegestaan ​​om het beschadigde gebied koud aan te brengen.

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling voor flebitis hun toevlucht tot chirurgische methode. Dit gebeurt wanneer het getroffen gebied meer ontstoken raakt en ettering begint en er bloedstolsels ontstaan. De operatie voor flebitis van de aderen aan de handen wordt uitgevoerd in het ziekenhuis met lokale anesthesie en wordt beperkt tot het verwijderen van de gevormde abcessen. De herstelperiode na zo'n manipulatie duurt ongeveer 2-3 weken.

Artsen adviseren om de ledemaat om de twee dagen na de operatie te wikkelen met een elastisch verband, evenals rust te bieden en de aangedane arm (been) op de verhoging te plaatsen.

Houd er rekening mee dat als een chirurgische incisie wordt gemaakt, fysiotherapeutische procedures voor de behandeling van ontsteking van de aderen op de handen zijn verboden.

Het negeren van de behandeling van flebitis na de infusie of zelfmedicatie is onaanvaardbaar, omdat een complicatie van het ontstekingsproces dat de dood van de patiënt bedreigt mogelijk is.

Traditionele behandelmethoden

Om het herstelproces te versnellen met flebitis na injectie, wordt vaak alternatieve geneeskunde gebruikt - zalven en kompressen op basis van componenten van plantaardige oorsprong. De behandeling van ontsteking van de vaatwanden kan echter alleen worden uitgevoerd na het raadplegen van een arts en het testen op de afwezigheid van een allergische reactie.

We bieden de meest effectieve recepten voor het onderdrukken van veneuze ontstekingen aan:

1. Honing kompres. Smeer met vloeibare honing het gebied van ontsteking en wikkel het in met een natuurlijke doek (vlas, sits).
2. Koolblad zetten. Grondig gewassen en geschuurd koolblad, gebroeid met kokend water, uitstrijk met honing en van toepassing op de plaats van ontsteking. Beveilig met een verband.
3. Een afkooksel van bietenbovenkanten verlaagt goed de ontsteking. 50 g gedroogde rode bietenblaadjes, giet 1 liter kokend water. Laat het een uur brouwen. Neem 's ochtends op een lege maag in met 150 ml infusie.
4. Een afkooksel van de bladeren van bessen of rowan. Wanneer de grondstoffen zoals hierboven worden gebrouwen, neem 2-3 keer per dag 100 ml voor veneuze ontsteking.

Houd er rekening mee dat traditionele geneesmiddelen voor ontsteking van de vaatwanden na injectie bijkomende preventieve maatregelen zijn en niet in staat zijn om de hoofdbehandeling van flebitis te vervangen door de hulp van geneesmiddelen.

Preventieve maatregelen

Van de post-injectie vorm van flebitis is geen patiënt verzekerd. Daarom moet elke persoon een verantwoordelijke houding aannemen ten opzichte van de gezondheidstoestand en een gezonde levensstijl leiden.

Wat te doen om de vorming van flebitis te vermijden. Voor de preventie van vasculaire ontsteking bevelen artsen de volgende maatregelen aan:

• regelmatige wandelingen in de frisse lucht op elk moment van het jaar;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• dagelijkse oefening (joggen, gymnastiekelementen, aerobics en cardio);
• naleving van de beginselen van goede voeding;
• uitsluiting van het dieet van vet, zout, gekruid voedsel;
• Naleving van het dagregime (volledige rust en slaap zijn vereist).

Als u een behandeling ondergaat met intraveneuze injecties en druppelaars, smeer dan de injectieplaats met venotonica (Venoruton, Troxevasin, enz.) Om ontsteking van de vaatwanden te voorkomen.

Vergeet niet dat flebitis geen frivole houding vergeeft. Daarom, als u een veneuze ontsteking vermoedt, zoek dan onmiddellijk hulp bij specialisten. De maatregelen die op tijd zijn genomen om flebitis te elimineren, garanderen een volledig herstel.

Tromboflebitis na de injectie

Oorzaken, symptomen en behandeling van flebitis na injectie

Complicaties na intraveneuze interventie

Flebitis is een ontstekingsproces dat zich op de wanden van de aderen bevindt, als gevolg van een traumatisch effect op de veneuze wanden of de inname van irriterende stoffen, evenals op de achtergrond van infecties en daarmee samenhangende ziekten.

Post-injectie flebitis is een complicatie na intraveneuze interventie, gemanifesteerd door een ontsteking van de veneuze wand. De focus van een ontsteking kan verschillende gebieden van de vaatwand bedekken, afhankelijk hiervan:

• Periphlebitis is een overheersende ontsteking van het omliggende weefsel van de cellulose, gecombineerd met flebitis en vaak met trombose;
• Endoflebitis - een ontstekingsproces op het binnenoppervlak van de ader, vindt plaats na infectie of letsel aan de vaatwand;
• Panflebitis - het verslaan van alle veneuze membranen.

Oorzaken en diagnose

Post-injectie en post-infusie flebitis kunnen zich ontwikkelen na verwonding van de vaatwanden met katheters die zijn geïnstalleerd voor infusies, injecties en druppelaars. De mate en aard van de laesie is afhankelijk van vele factoren:

• het materiaal waaruit de katheter is gemaakt;
• lengte en diameter van de naald;
• de duur van het verblijf in Wenen;
• het volume en de concentratie van de oplossing die wordt gegoten;
• naleving van gezondheidsvoorschriften.

De oorzaak van de ziekte is onjuiste toediening van het medicijn in de ader

De oorzaak kan hypertonische concentraties zijn van stoffen die door de druppelaar worden toegediend en die de vaatwanden irriteren. Wanneer een oplossing van doxycyclinehydrochloride, calciumchloride en kalium, 40% glucose-oplossing en andere stoffen met een hoge snelheid wordt toegediend, is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van dergelijke complicaties.

Na de introductie komt vaak spasmen voor die worden veroorzaakt door een schending van zenuwuiteinden, vernauwing van het lumen van de ader, de ontwikkeling van het ontstekingsproces. In dit stadium is een bloedstolsel mogelijk vanwege een langzamere bloedstroom.

Een infectie kan doordringen met een katheter, waarna het verloop van de ziekte ernstiger wordt, hetgeen de onmiddellijke behandeling van flebitis na injectie vereist.

Post-injectie flebitis ontwikkelt zich vaak met in de gemeenschap verworven interventies - bij gebruik van een druppelaar om thuis drinken te verminderen, bij het uitvoeren van urgente ontgiftingsmaatregelen, waaronder injecties van IV tijdens zelfmoordpogingen, voor drugsverslaafden na injecties met agressieve narcotische drugs.

In dergelijke gevallen komt endoflebitis voornamelijk voor, waarbij de binnenbekleding van het bloedvat wordt aangetast en in de toekomst de voortgang van het proces en de ontwikkeling van ernstige complicaties mogelijk zijn.

De diagnose is gebaseerd op klinische symptomen. Een belangrijke schakel in de diagnose is een histologisch onderzoek, dat de vervanging van gladde spiercellen door fibreus weefsel onthult. Dit patroon is kenmerkend voor chronische flebitis, afkomstig van post-injectie.

Symptomen en conditie van de patiënt

Tromboflebitis ontwikkelt zich als gevolg van de verandering van de vaatwanden, fysische en chemische veranderingen in het bloed

De centra van flebitis, na het uitvoeren van intraveneuze injecties, ontstaan ​​meestal op het oppervlak van de aderen van de bovenste ledematen. Vanaf het allereerste begin van de ziekte neemt de hyperemie van de huid snel toe, veroorzaakt door het ontstekingsproces. Het verspreidt zich snel langs de projectie van de aangedane ader.

Bij onderzoek worden het oedeem van subcutaan weefsel en weke delen en hun infiltratie bepaald. Er is een toename van de lichaamstemperatuur van de patiënt tot 38-39 graden, daarnaast is er een toename en lichte irritatie van de regionale lymfeklieren (meestal oksel en ellepijp). Wenen heeft het uiterlijk van een dikke vlecht, die lijkt op bindweefsel.

De algemene toestand van de patiënt verslechtert aanzienlijk, acute pijn wordt opgemerkt in het getroffen gebied en zwelling van de ledemaat ontstaat. Tegen het einde van 2-3 dagen zijn het onderste derde deel van de onderarm en de hand bij het proces betrokken. Als deze fase niet wordt gediagnosticeerd en de behandeling niet wordt gestart, kan ontsteking worden overgedragen aan de naburige ader. De vernauwing van het lumen in de ader en het vertragen van de bloedstroom draagt ​​bij aan de ontwikkeling van trombose.

In dit stadium zijn diagnostische onnauwkeurigheden mogelijk, vanwege de gelijkenis van het beeld van flebitis en phlegmon. Als een trombus de centrale veneuze romp verstopt, is een reflexkramp van de dichtstbijzijnde slagader mogelijk, wat kan worden gezien als een uiting van functionele arteriële obstructie.

Methoden van therapie

In de meeste gevallen wordt voor de behandeling van flebitis na intraveneuze injectie conservatieve behandeling toegepast, waaronder:

• therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - nimesulide, ibuprofen;
• antibioticumtherapie (endolymfatische toediening);
• gebruik van anticoagulantia;
• topische behandeling - verbanden met zilverpreparaten.

In gevallen waarbij de oppervlakkige aderen, veroorzaakt door intraveneuze injectie, mild worden verslagen, is alleen een conservatieve behandeling vereist, gericht op het verlichten van ontsteking en het verlichten van pijnsyndroom. Als er een uitgebreider proces is met toevoeging van een bacteriële infectie, moet de therapie uitgebreid zijn, gericht op:

• verlichting van het ontstekingsproces;
• vechten tegen spasmen en hypertonie van vaatwanden;
• verhoogde veneuze doorbloeding;
• verlaagde viscositeit van het bloed;
• trombose te bestrijden;
• stabilisatie van de tonus van de gladde spieren in de aderen;
• verwijdering van oedeem en verbetering van de lymfecirculatie.

Bij de behandeling van ontsteking worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt, zowel oraal als in de vorm van zalven. De voorkeur wordt gegeven aan NSAID's van de nieuwe generatie, maar samen met hen, zoals butadione, nimesulide en anderen, worden met succes gebruikt. Wanneer een infectie is bevestigd, wordt het type pathogeen bepaald en wordt de gespecialiseerde antibacteriële therapie van flebitis voorgeschreven. Geneesmiddelen kunnen endolymfatisch worden toegediend om hun concentratie in de bron van infectie te verhogen.

Flebitis beïnvloedt zulke belangrijke bloedbanen als aderen

Op de plaats van het optreden van ontsteking aangebrachte zalf met heparine en troksevazina, vermindering van ontsteking en verbetering van de veneuze permeabiliteit. Voor de preventie van bloedstolsels worden trental en andere moderne geneesmiddelen gebruikt.

Behandeling van flebitis veroorzaakt door IV-injecties en infusies wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving vanwege het gevaar van levensbedreigende complicaties, zoals trombo-embolie of de ontwikkeling van cellulitis.

De overgang van flebitis naar de chronische vorm is beladen met de ontwikkeling van leverfalen. Daarom is het belangrijk om een ​​adequate tijdige behandeling van alle aandoeningen veroorzaakt door trauma aan de aderen met de on / in de introductie van medicijnen.

Zelfbehandeling van flebitis die plaatsvond op de plaats van intraveneuze injecties kan een directe bedreiging vormen, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt, dus u hebt tijd nodig om medische hulp te zoeken. Degenen die aan deze ziekte hebben geleden of het risico lopen het te ontwikkelen (met frequente infusen met IV), moeten hun levensstijl aanpassen, rust combineren met wandelen, stoppen met roken en alle factoren die vasospasme veroorzaken uit hun leven elimineren.

We raden ook aan om te lezen

Na injectie flebitis

Na de injectie ontwikkelt tromboflebitis als gevolg van de verandering van de vaatwanden, fysisch-chemische veranderingen in de bloedsamenstelling, langzame bloedstroming, veranderingen in het stollings- en antistollingssysteem van bloed, circulatie van micro-organismen in het bloed. Tromboflebitis na injectie vindt ook plaats als reactie van een organisme op overmatige chemische of mechanische agressie. Injecties veroorzaken irritatie die de zenuwuiteinden beïnvloedt die zijn ingebed in de machines van de bloedvaten van de aderen, waardoor een lange spasme van de aderen optreedt. De bloedstroom vertraagt ​​in dergelijke gevallen, waardoor bloedstolsels worden gevormd, die irritatie van de zenuwuiteinden van de veneuze wand veroorzaken. Dit veroorzaakt een nog grotere spasmen, spasmen van de hoofdstam en collateralen. Veneus spasme veroorzaakt op zijn beurt arteriële spasmen. De laatste kan ook worden gevormd als gevolg van de overgang van een ontsteking van een ader naar de slagader ernaast. Langdurige spasmen en veneuze trombose veroorzaken veneuze druk in de aderen en haarvaten. Ze zwellen daardoor en worden doorlaatbaar.

Na de injectie begint tromboflebitis meestal met een aanval van acute pijn in het gebied van de aangedane ader. Tegelijkertijd neemt de lichaamstemperatuur aanzienlijk toe, de algemene gezondheidstoestand daalt. Tijdens de eerste dag is er sprake van een uitgesproken zwelling van de ledemaat, die zich verder verspreidt. Op de derde dag ontwikkelt zich een lichte zwelling van hand en onderarm. In dit stadium van de ziekte is het erg belangrijk om de juiste diagnose te stellen. Vaak wordt longoedeem verward met phlegmon van de oppervlakkige aderen van de ledemaat, en het kan gebeuren dat de patiënt onnodige chirurgische ingrepen ondergaat. De meest ernstige vorm van deze ziekte gaat gepaard met periphlebitis.

Vaak kan tromboflebitis na de injectie zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ontwenningsverschijnselen als de patiënt rusteloos is, klaagt over ernstige pijn in de ledematen, waardoor het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen. In dergelijke gevallen worden aanvullende symptomen toegevoegd aan de symptomen van de ziekte zelf: hyperemische huid, een toename van een deel van de ledematen bijna verdubbeld, spierweefselspanning in het fasciaal-musculaire bed. Op de vierde dag van de ziekte in het gebied van de haard, worden de weefsels zachter en fluctueert.

Verstopping van een centrale veneuze stam met een bloedstolsel leidt tot een reflexkramp van de slagader ernaast, wat kan worden opgevat als een uiting van acute arteriële obstructie. Post-injectie flebitis wordt meestal conservatief behandeld met anti-inflammatoire therapie, antibacteriële geneesmiddelen, lokale behandeling (verbanden, zalven). In het vroege verloop van de ziekte wordt gewoonlijk hypothermie van de inflammatoire focus gebruikt. Fysieke procedures worden meestal niet gebruikt, omdat ze de overgang van tromboflebitis naar etterende ontsteking versnellen.

Met een dergelijke overgang is een chirurgische ingreep vereist, waarvan het doel is om de etterende focus te openen, uit te sluiten en te infiltreren in de randen van de focus. De wond geneest in twee weken, waarna zich een grof vezelig litteken vormt. In de regel combineert de behandeling zowel conservatieve als operatieve methoden. Lokale behandeling wordt uitgevoerd door natte half-alcoholverbanden aan te brengen. Als er een verzachting van de weefsels is, is daarom een ​​purulente focus verschenen, waarna een operatie wordt uitgevoerd. Postoperatieve behandeling wordt uitgevoerd met een open wond, omdat het hechten in de vroege stadia van genezing de tijd alleen maar verlengt.

Na injectie flebitis

Tromboflebitis na de injectie: de reactie van het menselijk lichaam op chemische of mechanische agressieve effecten van geneesmiddelen, wat vrij krachtig is.

Oorzaken van post-injectie flebitis

Er zijn veel redenen voor postinjectie flebitis. Deze omvatten de verandering van de wanden van bloedvaten, veranderingen in de basiskenmerken van het bloed, een schending van de fysisch-chemische samenstelling, bloedstilstand, verminderde doorbloeding, veranderingen in de bloedsomloop (stolling, antistolling), de aanwezigheid van pathogenen in het bloed. Injecties veroorzaken irritatie van de zenuwuiteinden in de wanden van de bloedvaten, wat leidt tot spastische samentrekking van de aders. De vorming van bloedstolsels veroorzaakt een vertraging van de bloedstroom. Het bloed klontert zichzelf, handelt op de zenuwvezels van de vaatwand, veroorzaakt een sterker spasme van de belangrijkste veneuze stam en collateralen. Op de achtergrond van veneuze spasmen kan arterieel ontstaan. Bij arteriële spasmen is er nog een reden voor het voorkomen - de overgang van het ontstekingsproces van het veneuze naar het arteriële bed. Langdurige spasmen van de veneuze vaten en blokkering met hun trombus leiden tot een toename van veneuze druk in de vaten en capillairen, als gevolg van hoge druk treden oedemen op, hetgeen leidt tot een verhoogde permeabiliteit van de vaatwand.

Symptomen en diagnose van flebitis na injectie

Het allereerste symptoom van post-injectie flebitis wordt acute pijn op de plaats van het getroffen bloedvat. De lichaamstemperatuur stijgt enorm, het algemene welzijn verslechtert merkbaar. In de eerste dagen na het begin van de ziekte ontwikkelt zich een ernstige zwelling van de ledemaat in de singel, die na verloop van tijd een groter gebied inneemt. Na drie dagen wordt een milde pasta opgemerkt, gelokaliseerd op de hand en onderarm. In dit stadium van de ziekte is het belangrijk om de diagnose correct vast te stellen om operaties te voorkomen als flebitis wordt aangezien voor phlegmon van de extremiteiten van de ledematen. De meest ernstige vorm van postinjectie flebitis wordt als periflebit beschouwd.

Vaak ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van ontwenningsverschijnselen. In dit geval, de uitgesproken zorg van de patiënt, klachten van ernstige pijn in de extremiteiten interfereren met de exacte diagnose. Let in dit geval, naast de kenmerkende symptomen van de ziekte, op bepaalde tekenen: roodheid van de huid, een gedeeltelijke toename van de ledematen tweemaal, gelokaliseerde spierspanning. Vier dagen later, in de laesie, worden weefsellaesies zachter, fluctuatie ontstaat.

De vorming van een trombus in de centrale veneuze stam kan reflexkramp veroorzaken van de nabijgelegen ader. In dit geval riskeert de patiënt een foutieve diagnose van "acute arteriële obstructie" te krijgen.

- Heeft u een fout gevonden in de tekst? Selecteer het (een paar woorden!) En druk op Ctrl + Enter

- Je vond het artikel of de kwaliteit van de ingediende informatie niet leuk? - schrijf ons!

- Onjuist recept? - schrijf erover naar ons, we zullen het zeker verduidelijken van de originele bron!

Behandeling van flebitis na injectie

Postinjectie flebitis wordt in de meeste gevallen conservatief behandeld. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antibiotica en zalfverbanden kunnen worden voorgeschreven als medicamenteuze behandeling. Hypothermische procedures worden gebruikt in het vroege stadium van de ziekte. Het wordt aanbevolen om fysiotherapie te weigeren om etterige ontsteking te voorkomen.

In het geval van een nidus van etterende ontsteking, nemen zij hun toevlucht tot chirurgische interventie. Tijdens de operatie wordt een purulente focus geopend en worden de wondranden weggesneden.

Lokaal, in de behandeling van flebitis na injectie, worden half-alcoholverbanden aangebracht op de plaats van ontsteking. Verzachting van de weefsels onder de wond geeft het begin van het ontstekingsproces en de aanwezigheid van een etterende focus aan. In dit geval is chirurgische ingreep ook vereist, verdere behandeling wordt uitgevoerd zonder hechtingen, hetgeen versnelling van het wondhelingsproces mogelijk maakt.