Eerste hulp bij plotseling overlijden

SUDDEN DEATH
INDIEN GEEN BEWUSTZIJN EN GEEN PULS OP SLAAPCOMBEREN

1

Zorg ervoor
GEEN PULS
OP SLAAPCARTERIJ

2

RELEASE
BORSTCEL VAN KLEDING EN BALANSGORDEL

NIET doen!

VERLOREN TIJD VOOR BEPALING VAN DE ADEMHALINGSKARAKTERISTIEKEN

NIET doen!
DE BORST OP DE BORST SCHOMMELEN EN EEN INDIRECTE MASSAGE VAN HET HART UITVOEREN ZONDER DE BORSTCEL TE LEVEN EN ZONDER VERSPREIDING
RIEM RIEM

3

Ter dekking
TWEE VINGERS
PULMONISCH PROCES

4

Oorzaak
Blaas een vuist
OP DE BORST

NIET doen!
IMPACT OP EEN PULMANTISCH PROCES OF OP HET GEBIED VAN SLEUTELS

NIET doen!
STEL DE PULS IN DIE BESCHIKBAAR IS OP DE CARTERONDERGREEP

5

Aan de slag
DIRECTE HARTMASSAGE

6

MAAK
GEÏNSPIREERDE KUNSTMATIGE ADEMHALING

De diepte van het forceren door de borst moet minimaal 3-4 cm zijn.

Om zijn neus te knijpen, zijn kin pakken, het hoofd van het slachtoffer naar achteren gooien en de maximale uitademing in zijn mond nemen.

NIET doen!
EEN PALM AAN EEN BORST BETALEN ZO GROTER VINGER WAS GERICHT OP EEN REDDER

NIET doen!
MAAK "GEÏNSPIREERDE" KUNSTMATIGE ADEMHALING ZONDER DE NEUS VAN DE BETROKKENEN TE PRESENTEREN

7

PERFORM
COMPLEXE REANIMATIE

REGELS VOOR UITVOERING
- Als één hulpverlener helpt, dan "ademt" 2 van kunstmatige ademhaling

gedaan na 15 druk op het borstbeen.
- Als een groep hulpverleners helpt, worden 2 "inhalaties" van kunstmatige beademing gedaan nadat 5 op het sternum zijn gedrukt.
-Voor snel bloed terug naar het hart? til de benen van het slachtoffer op.
- Om het leven van de hersenen te redden? koud op het hoofd aanbrengen.

GEDURENDE DE SCHERMEN,
MAAR GEEN HARTSLAGENDE REANIMATIE MOET GEDURENDE AANKOMST MEDISCH PERSONEEL WORDEN UITGEVOERD

- Om lucht uit de maag te verwijderen? draai het slachtoffer op zijn buik en druk op zijn vuisten onder de navel.

8

ORGANISEREN
ACTIES VAN PARTNERS

EERSTE REDDENDE
een indirecte hartmassage uitvoert,
geeft het bevel "Adem!"

en controleert de effectiviteit van inspiratie voor het opheffen van de borstkas.
TWEEDE REDERS
voert kunstmatige beademing uit, bewaakt de reactie van de leerlingen, de hartslag op de halsslagader en informeert de partners over de toestand van het slachtoffer: "Er is een reactie van de leerlingen! Geen pols! Er is een puls! "Enz.

NIET doen!

Tot mijn redding
VRIEND Tegenover VRIEND
EN BYPASS PARTNERS TERUG

DERDE REDDENDE
verhoogt de benen van het slachtoffer voor een betere bloedtoevoer naar het hart en bereidt zich voor op het veranderen van de partner die een indirecte hartmassage uitvoert.

Eerste hulp bij plotseling overlijden

De plotselinge dood van een persoon kan optreden als gevolg van een groot aantal verschillende redenen. Het begin van een plotselinge dood is een verlies van bewustzijn tegen de achtergrond van het gebrek aan activiteit van het hart, het kan worden gekenmerkt door de volgende hoofdkenmerken:

- op de halsslagader en andere grote slagaders is de puls niet detecteerbaar;

- hartgeluiden worden niet afgeluisterd;

- de pupillen zijn verwijd en reageren niet op licht;

- de ademhaling is gestopt (dat wil zeggen, de borst is onbeweeglijk, vertoont geen ademhalingsbewegingen, zelfs de zwakste).

Tijdige eerste hulp in het geval van een plotselinge dood geeft een kans om iemands leven te redden, zelfs als de bovenstaande tekenen worden onthuld.

Een aantal eerstehulpmaatregelen bij plotseling overlijden

Ten eerste is het in deze situatie noodzakelijk om de aanwezigheid van het bewustzijn in het slachtoffer nauwkeurig te bepalen. Wanneer een persoon in een gewone bezwijming "valt", dan zal het niet moeilijk zijn om hem te helpen - alles wat je hoeft te doen is gewoon je stem een ​​beetje opheffen om het slachtoffer aan te spreken, of aanraken, schudden of knijpen en licht op zijn wangen slaan. Als al deze acties niet met succes worden bekroond, keert het bewustzijn van het slachtoffer niet terug, moet u onmiddellijk een ambulance bellen en vóór haar aankomst reanimatieacties uitvoeren om iemands leven te redden.

Om het slachtoffer tot bezinning te brengen, moet hij kunstmatige beademing toepassen. Vóór deze procedure moet u eerst de luchtweg controleren.

1. Leg het slachtoffer op een plat oppervlak op zijn rug om dit te doen. Maar eerste hulp moet beginnen, gebaseerd op de oorzaak van de verwonding - dat wil zeggen, als een persoon van een hoogte valt, dan is een ruggenmergfractuur mogelijk, daarom zijn onnodige bewegingen in dit geval gecontra-indiceerd voor de gewonden, omdat wervelfragmenten kunnen bewegen en de rug van het lichaam verpletteren tijdens lichaamsbeweging, wat alleen zijn toestand zal verslechteren. Als een persoon in een positie ligt die naar beneden wijst, probeer hem toch zachtjes op zijn rug te draaien, je hoeft alleen de romp tegelijkertijd met het hoofd en de nek te draaien, zonder te draaien, dat wil zeggen, in één stuk.

2. Zorg dat u de luchtweg controleert nadat u het slachtoffer op de juiste manier hebt geplaatst. Heel vaak valt de wortel van de tong in een bewusteloos persoon in het strottenhoofd en blokkeert de luchtstroom in de longen.

Als de tong van het slachtoffer een oogje heeft, moet je de volgende manipulaties doen: leg een hand op het voorhoofd van het slachtoffer, kantel zijn hoofd een beetje naar achteren en houd de onderkaak met de tweede hand vast, en duw hem iets naar je toe. Vergeet niet dat dit nooit mag gebeuren met hoofd- en nekletsel.

3. Inspecteer daarna zorgvuldig de mondholte en verwijder alle vreemde voorwerpen (dit kan een kunstgebit zijn, enz.). Wikkel vervolgens de wijsvinger in met een servet, een zakdoek en maak de mond van het slachtoffer schoon met speeksel, bloedstolsels.

4. Nu kunt u direct doorgaan met het bieden van hulp - het uitvoeren van kunstmatige beademing. Het kan op verschillende manieren worden gedaan - "van mond tot mond", "van mond tot neus", "van mond tot neus en mond". Het meest effectief is de mond-op-mond-ademhalingsmethode. Om dit te doen, neemt de hulpverlener de diepst mogelijke adem in, kantelt het slachtoffer met één hand iets, drukt de neusholtes in met twee vingers van de andere hand, wikkelt zijn mond met zijn lippen (u kunt een zakdoek om doen) en ademt langzaam uit (meer dan 2 seconden). Als de eerste hulp correct wordt verstrekt, dan zal met deze manipulaties de borstkas van het slachtoffer beginnen uit te zetten, wat betekent dat de lucht correct beweegt, de longen binnendringt. Als de borst onbeweeglijk is en de maag opzwelt, zijn de acties van de hulpverlener niet precies nauwkeurig en is de lucht in de maag terechtgekomen. In dit geval is het aan te raden om meer langzaam uit te ademen, en alles zou moeten lukken. Kunstmatige beademing moet meerdere keren worden uitgevoerd, in een cyclus van 4-5 seconden, en het slachtoffer kan alleen ademen, zijn leven zal worden gered.

Eerste hulp bij plotseling overlijden

Gebrek aan bewustzijn
Gebrek aan spontane ademhaling.
Gebrek aan pulsatie op de centrale slagaders (halsslagader, femorale).
Leerlingverwijding en gebrek aan respons op licht.

De oorzaken van een plotselinge dood kunnen zijn

elektrische schok;
hartritmestoornissen (bij ischemische hartaandoeningen, myocarditis, hartafwijkingen);
hersenbloeding met aneurysma of vasculaire atherosclerose, vooral tegen de achtergrond van hoge bloeddruk;
massaal bloedverlies in geval van een breuk van een aorta-aneurysma of andere grote bloedvaten;
anafylactische shock;
verstikking, de intrede van een vreemd lichaam in de luchtpijp.

Plotselinge dood betekent niet de onmiddellijke overgang van het menselijk lichaam naar de toestand van een lijk. Deze overgang wordt voorafgegaan door een toestand van klinische dood. Dit is de laatste omkeerbare fase van sterven, waarin, ondanks de afwezigheid van bloedsomloop en ademhaling, de levensvatbaarheid van alle weefsels en organen voor een bepaalde tijd blijft bestaan. Deze periode waarin reanimatie mogelijk is, varieert van 3-5 minuten (onder normale omstandigheden) tot 20 minuten (bij lage temperatuur).

Hulp voor plotselinge dood

Reanimatie is noodzakelijk om onmiddellijk te starten, en nog beter, niet om een ​​volledige stopzetting van de hartactiviteit en ademhaling toe te staan. Als de oorzaak van de dood was asfyxie of verdrinking, laat dan de mondholte vrij van voorwerpen die de ademhaling belemmeren. Plaats de patiënt op een harde, vlakke ondergrond en maak de gênante kleding los. Ga naast de patiënt staan ​​en leg een hand op het onderste derde deel van het borstbeen - in het midden. Plaats je andere hand loodrecht op de achterkant van de eerste hand. Begin met sterke trillen met je handen met een frequentie van 60 - 70 per minuut. Het borstbeen moet op hetzelfde moment 4 - 6 cm in de richting van de wervelkolom worden verplaatst. De effectiviteit van massage wordt geregeld door de passage van de pulsgolf door de halsslagader.

Na 15 keer drukken, breng je je mond naar de mond van de patiënt, stevig zijn lippen omklemmend en zijn neus vasthoudend, en maak 2 energetische uitwasemingen. De borst van de patiënt zou moeten stijgen. Ga dan verder met de hartmassage. Als u een assistent heeft, kan hij een hartmassage uitvoeren (4 - 5 keer drukken) en u - kunstmatige ventilatie van de longen (2 uitademingen).

De effectiviteit van reanimatie wordt bevestigd door het optreden van onafhankelijke samentrekkingen van het hart (pols op de halsslagader) en vernauwing van de pupil. Tijdens het ademhalen kan de reanimatie worden gestopt en de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

Bij afwezigheid van gunstige tekenen wordt de reanimatie gedurende 30 minuten uitgevoerd, waarna de hartmassage en ventilatie van de longen worden gestopt.

Eerste hulp bij plotseling overlijden

Plotselinge dood is een natuurlijke (niet-gewelddadige) dood, die onverwachts binnen 6 uur (volgens sommige bronnen - 24 uur) na het begin van acute symptomen plaatsvond. In het overweldigende aantal gevallen is de oorzaak van een plotselinge dood coronaire hartziekte (acute coronaire insufficiëntie of hartinfarct), gecompliceerd door elektrische instabiliteit. Minder vaak voorkomende oorzaken zijn acute myocarditis, acute myocarddystrofie (in het bijzonder alcoholische etiologie), longembolie, gesloten hartbeschadiging, elektrische letsels, hartafwijkingen. Plotselinge sterfte treedt op bij neurologische ziekten, evenals bij het uitvoeren van chirurgische en andere interventies (katheterisatie van grote bloedvaten en holtes van het hart, angiografie, bronchoscopie, enz.). Er zijn gevallen van plotse dood in het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (hartglycosiden, procaïnamide, bètablokkers, atropine, enz.).

Plotselinge dood is te herkennen aan de volgende karakteristieke tekens:
1. De uitbreiding van de pupil en het gebrek aan respons op licht.
2. Bewusteloze toestand.
3. Een buiten adem conditie.
4. Gebrek aan pulsatie op de centrale slagaders (halsslagader, femorale).

Oorzaken van een plotse dood kunnen zijn:
hartritmestoornissen (bij ischemische hartaandoeningen, myocarditis, hartafwijkingen);
elektrische schok;
overvloedig bloedverlies in geval van schade aan het aorta-aneurysma of andere grote bloedvaten;
hersenbloeding met aneurysma of vasculaire atherosclerose, vooral tegen de achtergrond van hoge bloeddruk;
anafylactische shock;
verstikking, een vreemd lichaam in de luchtpijp krijgen.

Wanneer de staat van plotselinge dood niet kan praten over de onmiddellijke overgang van het menselijk lichaam in een staat van een lijk. Tussen deze twee staten is er een toestand van klinische dood. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van bloedsomloop en ademhaling, maar in een korte tijd is het mogelijk om een ​​persoon weer tot leven te brengen, omdat alle weefsels en organen hun vitaliteit niet hebben verloren. Op termijn varieert deze periode van 3 tot 5 minuten (onder normale omstandigheden) tot 20 minuten (onder omstandigheden met lage temperaturen), dat wil zeggen, dit is de tijd waarin het nodig is om tijd te hebben om reanimatie uit te voeren.

Hulp voor plotselinge dood

Het is noodzakelijk om onmiddellijk reanimatieacties te nemen, zonder te wachten op het volledig stoppen van de ademhaling en de hartfunctie. Als de dood wordt veroorzaakt door verstikking of verdrinking, verwijder dan eerst de mond van een obstructieve ademhaling. Het slachtoffer moet op een vlak, hard oppervlak worden gelegd om de dwangkleertjes los te maken. Plaats jezelf op de zijkant van het slachtoffer en plaats een handpalm op het onderste derde deel van het borstbeen - in het midden. Plaats uw tweede hand loodrecht op de buitenkant van de eerste hand. Nadat u uw handen hebt beslist, begint u met uw handen te drukken, ze moeten sterk zijn en met een frequentie van ongeveer 60 - 70 per minuut. De borst van het slachtoffer van je bewegingen moet niet minder dan 4 - 6 cm in de richting van de wervelkolom worden verplaatst. U kunt de effectiviteit van uw acties bepalen door een pulserende golf door de halsslagader te laten gaan.

Als je vijftien keer duwt, leg dan een sjaal of een dunne doek op de mond van het slachtoffer en breng je mond daarop aan, sluit hem dan stevig om je lippen en houd zijn neus stevig vast, maak 2 krachtige uitademingen. De effectiviteit van uw maatregelen zal de borstlift spreken. Blijf vervolgens het hart masseren. Als u niet alleen bent, kunt u drukken en ademen distribueren: hij doet een hartmassage (4 - 5 keer drukken) en u - kunstmatige ademhaling (2 uitademingen), of omgekeerd.

Als je alles goed doet en de tijd van reanimatie niet wordt gemist, kan het verschijnen van ademhaling en pols een signaal zijn van het redden van leven. Als het je lukt om een ​​persoon weer tot leven te brengen (er is een pols en ademhaling verschenen), dan moet je het slachtoffer immers naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis brengen.
Als alle reanimatie niet binnen een half uur werkt, kunt u alle acties stoppen, aangezien 30 minuten de tijdslimiet voor reanimatie is.

Plotselinge dood gaat gepaard met de volgende onmiskenbare tekenen:

Gebrek aan bewustzijn
Gebrek aan spontane ademhaling.
Gebrek aan pulsatie op de centrale slagaders (halsslagader, femorale).
Leerlingverwijding en gebrek aan respons op licht.

Datum toegevoegd: 2015-05-19 | Views: 1406 | Schending van het auteursrecht

De volgorde van eerste hulp bij het plotseling overlijden van een persoon

Zorg ervoor dat er geen pols in de halsslagader zit. Bevrijd je borst van kleding. Bedek het hartvormig proces met twee vingers. Pons het sternum met je vuist. Begin een indirecte hartmassage. (50-80 keer druk per minuut, de diepte van het forceren 3-4 cm.). Adem kunstmatige ademhaling in (houd de neus vast, gooi het hoofd weg en laat de maximale uitademing in zijn mond komen). Als er één redder in nood is, worden er na 15 keer 2 keer ademen uitgevoerd. Als 2 redders, dan 2 ademhalingen, na 5 persen.

194.48.155.245 © studopedia.ru is niet de auteur van het materiaal dat wordt geplaatst. Maar biedt de mogelijkheid van gratis gebruik. Is er een schending van het auteursrecht? Schrijf ons | Neem contact met ons op.

Schakel adBlock uit!
en vernieuw de pagina (F5)
zeer noodzakelijk

Eerste hulp bij plotseling overlijden

De basisprincipes van reanimatie in het geval van plotseling overlijden door een hartinfarct worden voldoende uitgebreid behandeld in zowel binnenlandse als buitenlandse literatuur. Eerste hulp verschilt niet fundamenteel van de activiteiten die moeten worden uitgevoerd bij de klinische dood van een andere etiologie, maar het heeft een aantal kenmerken.

Klinische sterfte bij een infarct vindt in de regel plaats in verband met hartstilstand en komt bijna nooit voor als gevolg van het stoppen met ademen. De meest voorkomende oorzaak van circulatoire arrestatie is ventriculaire fibrillatie. De eerste en onbetwistbare gebeurtenis in deze toestand is hartmassage en ventilatie van de longen, die worden uitgevoerd in alle gevallen van plotselinge dood. De uitzondering wordt gemaakt van dergelijke zeldzame gevallen op een poliklinische basis, wanneer het vrijwel onmiddellijk mogelijk is om een ​​elektrische impuls van een defibrillator te geven, wat in een dergelijke situatie zou moeten worden gedaan, zonder een hartmassage te starten.

Methoden voor massage en ventilatie zijn goed beschreven in de literatuur. In de praktijk worden gevallen vaak waargenomen wanneer, met slechts één mechanische actie op het hart (een stomp in het atriale gebied), het mogelijk is om hartactiviteit te herstellen zonder het gebruik van andere maatregelen.

De meeste onderzoekers zijn van mening dat ventilatie van de longen (ALV) aan het begin van de reanimatie moet worden uitgevoerd met de methode "van mond tot mond", masker of kanaal en dan met ademhalingsapparatuur door een masker. Meer effectief en toch eenvoudig is de methode van kunstmatige longventilatie met behulp van de slokdarm-obturatorbuis. De obturator van de slokdarm zorgt voor een belemmering van de doorgang van lucht naar de maag op het moment van onderdompeling met een strak geperst masker.

Een speciaal kenmerk van reanimatiemaatregelen in geval van arrestatie van de bloedcirculatie door een acuut myocardinfarct is het feit dat tracheale intubatie niet eerder dan 10 minuten later mag worden gestart. In geval van een storing, stel de intubatieprocedure niet uit, ga door met de IVL door het masker. Deze benadering van de reanimatie van de ademhaling is te wijten aan het feit dat wanneer de hartactiviteit wordt hersteld, spontane ademhaling vrijwel altijd onmiddellijk verschijnt. Onredelijk tijdverlies voor tracheale intubatie vermindert de frequentie van succesvol herstel van patiënten.

De prioritaire acties omvatten elektrische defibrillatie, die volgens talrijke gegevens zelfs vóór ECG-opname kan worden uitgevoerd. Het onjuiste gebruik ervan in ventriculaire asystolie vermindert niet de waarschijnlijkheid van succesvol herstel van de patiënt. Er zijn ook tegengestelde gegevens, volgens welke het niet wordt aanbevolen om defibrillatie uit te voeren tijdens ventriculaire asystolie.

Niemand twijfelt echter dat elektrische defibrillatie een effectieve manier is om ventriculaire fibrillatie te behandelen. De effectiviteit van de methode is afhankelijk van vele redenen, waaronder het selecteren van de belangrijkste: de tijd die is verstreken sinds het begin, de gebruikte energie, de positie en de grootte van de elektroden. Er is één standpunt dat, hoe minder tijd er is verstreken vanaf het begin van de circulatiestilstand, hoe groter de kans op herstel. Er is echter geen consensus tussen onderzoekers over de gebruikte energie, de positie en de grootte van de elektroden tijdens defibrillatie. Bij gebruik van hoge energie en kleine elektroden treedt hartspierbeschadiging of necrose op. Hoge ontladingsenergie kan hartblokkering en continue ventriculaire fibrillatie veroorzaken. Defibrillatie met lage energie-ontladingen stopt vaak niet ventriculaire fibrillatie. Op basis van gegevens die door verschillende onderzoekers zijn verkregen, wordt aanbevolen dat de energie van de eerste twee ontladingen ongeveer 200 J is. Als deze pogingen niet succesvol zijn, moet de energie van de daaropvolgende ontladingen worden verhoogd tot 300 en vervolgens tot 360 J.

De absolute meerderheid van auteurs tijdens hartstilstand en ventriculaire fibrillatie beveelt de introductie van adrenaline aan, waarvan het gunstige effect wordt geassocieerd met het effect ervan op het hart. Het gezichtspunt verdient echter de aandacht, volgens welke het vasoconstrictieve effect van het medicijn een belangrijke rol speelt. Door de perifere vasculaire weerstand te verhogen, verhoogt adrenaline de diastolische druk aanzienlijk. Vanwege het feit dat coronaire bloedstroming optreedt tijdens diastole, is de toename van de druk tijdens deze periode uitermate belangrijk voor het verbeteren van de coronaire circulatie. Deze veronderstelling is bevestigd in de studies van vele auteurs. Adrenaline moet dus worden toegediend aan alle patiënten met een bloedsomloop, en hoe eerder hoe beter. Deze injecties (elk 1,0 ml 0,1% oplossing) kunnen tijdens de reanimatie vele malen worden herhaald.

Ondanks enkele tegenstrijdigheden bij het beoordelen van de haalbaarheid van het gebruik van natriumbicarbonaat tijdens reanimatie, vinden de meeste auteurs het nodig om het te gebruiken, omdat zelfs bij effectieve reanimatie acidose optreedt, wat het vermogen om hartactiviteit te herstellen nadelig beïnvloedt. Natriumbicarbonaat moet bij alle patiënten worden gebruikt. De totale dosis van het geneesmiddel mag niet groter zijn dan 150 - 250 ml van een 4% - oplossing.

Calciumpreparaten kunnen de kracht van myocardiale samentrekking initiëren en vergroten, hun gebruik in asystolie wordt als redelijk beschouwd. Er zijn echter gegevens die het gebruik van dit medicijn weerleggen en de ineffectiviteit ervan aantonen. De introductie van conventionele doses calciumchloride in een ader kan de bloedspiegel tot abnormaal hoge aantallen verhogen. Op basis hiervan stellen de auteurs voor om calcium alleen in sommige gevallen in kleine doses (tot 10 ml van een 10% -oplossing) te gebruiken. Vooral gevaarlijk is de benoeming van zijn patiënten die werden behandeld met digitalis. Tegelijkertijd wordt zijn afspraak met hyperkaliëmie getoond. Op basis van de studies zijn dezelfde auteurs van mening dat er geen overtuigende gegevens zijn om te concluderen dat de toediening van calcium een ​​omkering van asystolie kan veroorzaken. De meeste binnenlandse auteurs bevelen aan dat calciumchloride tijdens reanimatie wordt toegediend aan patiënten met asystolie en elektrische dissociatie. Het is noodzakelijk om hiermee akkoord te gaan, maar het is noodzakelijk om te onthouden over contra-indicaties voor het doel ervan en dat de totale dosis van dit medicijn 10 ml van een 10% -oplossing niet mag overschrijden.

In gevallen van onvermogen om elektrische defibrillatie te gebruiken of als het faalt met ventriculaire fibrillatie, kunnen antiarrhythmica worden gebruikt. Lidocaïne en trimecain hebben het meest effectieve antifibrillerende effect, maar andere antiaritmische geneesmiddelen (novocainamide, etmozin, ritmylen, enz.) Kunnen in de gebruikelijke therapeutische doses worden gebruikt. Om recidief ventrikelfibrilleren te elimineren, is het raadzaam om bretily tosylate (ornid) of bèta-receptor blokkers te gebruiken.Wanneer u de bloedcirculatie stopt die optreedt op de achtergrond van een schending van de hartgeleiding, is het gebruik van atropine, bèta-receptor-stimulantia en glucocorticoïde hormonen gerechtvaardigd. Van alle patiënten (ongeacht het type bloedsomloop) wordt aangetoond dat zij antihypoxantia, zoals natriumhydroxybutyraat in een dosis van 30 ml van een 20% -oplossing of natriumthiopental tot 1,0 g toedienen. Craniocerebrale hypothermie moet met hetzelfde doel worden gebruikt.

Glucocorticoïde hormonen (prednison 60-90 mg, hydrocortison 125-250 mg), evenals bèta-receptor-stimulantia (izadrin 0,5% - 1,0-2,0 ml oftewel 0,05% - 1,0-2, 0 ml) kan worden gebruikt voor asystolie en ventriculaire fibrillatie.

De beste manier om geneesmiddelen toe te dienen moet intraveneus worden beschouwd, waarvoor centrale en perifere aders kunnen worden gebruikt. Het gebruik van geneesmiddelen is intracardiaal mogelijk, maar het is beter om het te beperken, omdat een hartpunctie complicaties kan veroorzaken (schade aan de kransslagader en het zenuwstelsel van het hart, hemopericardium en enkele andere), bovendien moet op dit moment de hartmassage worden gestopt. Een effectieve manier om medicijnen voor te schrijven (adrenaline, atropine, lidocaïne, enz.) Is om ze in de luchtpijp te brengen via een intubatiebuisje of door het te perforeren. De dosis geïnjecteerde geneesmiddelen moet 1,5 - 2 keer groter zijn dan bij intraveneuze toediening.

Het gebrek aan effect van reanimatie gedurende 15-20 minuten maakt verdere pogingen om de activiteit van het hart niet succesvol te herstellen.

Hoge effectiviteit van reanimatiemaatregelen in het geval van een plotselinge dood in het preklinische stadium is mogelijk met de onmiddellijke komst van de brigades naar dergelijke patiënten. Daarnaast is het noodzakelijk om de bevolking de beginselen van cardiopulmonale reanimatie te leren, die moet worden gegeven vóór de komst van ambulancepersoneel.

Eerste hulp bij plotseling overlijden

Nikita Nikitin's blog

• 9 januari 2018, 10:39 uur

Hoofdblog

Nu is mijn hoofdblog Silent, blog.nikitanikitin.ru. Abonneren.

Ik schrijf situatie op FB en Telegram - volg en voeg toe. Soms cross-puschu daar vanuit de Stille Oceaan.

Deze LJ is nogal archivistisch, ik weet nog niet wat ik ermee moet doen.

Ik kijk naar de sites van publicaties, maar tot nu toe is er niets dat iedereen zou willen. Egeya is mooi, maar er zijn maar weinig mensen. Er zijn veel mensen in het telegram, maar er zijn geen kamentses, berichten met foto's en normale opmaak.

Schrijf als er een Sovjet is.

• 8 januari 2018, 01:38 uur

Techniek Alexander 8e (vandaag)

• 18 oktober 2017, 10:27 uur

Een paar gedachten over gezicht Aidi

Toen de aanrakingen kwamen, leek het erop dat de telefoon kon worden ontgrendeld. Toen kwam de aankoop, en vervolgens de mogelijkheid toegevoegd om extra een vinger te plaatsen voor toegang tot allerlei banktoepassingen.

Faith Aidi werd aangekondigd voor het ontgrendelen van de telefoon en glimlachen met een poep. Maar dankzij dit hebben we gezien hoe goed de telefoon je gezichtsuitdrukkingen herkent.

Ik verwacht dat in de 12e I-OSE het beheer van gezichtsuitdrukkingen zal verschijnen. Op de aanwijzing kun je je neus rimpelig maken om hem te sluiten. Of u kunt met uw rechteroog naar het boek knipogen, zodat het naar de volgende pagina zal gaan.

En het zal nog beter worden wanneer spraakherkenning liplezen leert. Soms is het handiger dicteren dan typen, maar je wilt niet altijd geluid maken als je tussen mensen zit. En dan kun je zachtjes fluisteren en alles is goed.

Nou, ik heb al eens geschreven dat de telefoon in staat zal zijn om de kennis te gebruiken van of je ernaar kijkt en het te delen met vertrouwde programma's. "Facebook wil weten of je ernaar kijkt, laat het?" En je kreukt, het is zo, en het systeem staat Facebook niet toe om te verbranden, als je ernaar kijkt.

Dit zou natuurlijk binnenkort ook voor laptops moeten gelden.

Er is nog steeds een gevoel dat ik me niet eens kan voorstellen dat dit in een paar jaar kan worden gedaan.

• 4 juni 2017, 12:48 uur

Een concert zonder verwachtingen - de repetitie en hij

Morgen hebben we een generale repetitie voor het concert zonder verwachtingen bij Chistye Prudy. Repetitie vanaf 5, de uitvoering van het gehele programma vanaf 7. Als iemand toeschouwer wil worden, schrijf mij dan.

Elke toeschouwer van morgen zullen we om iets vragen.

Het concert zelf op vrijdag.

• 27 maart 2017, 01:27 uur

Robert Fripp The Symphony of Crafty Guitarists II (2)

• 26 maart 2017, 01:02 uur

Robert Fripp The Symphony of Crafty Guitarists II (1)

We treden op in Vizha-Agende.

• 21 maart 2017, 03:32 uur

Week van stilte

De laatste week voel ik een zucht naar stilte in de gemeenschap. Of last van lawaai, als je wilt. Vertrekkend van het letterlijke - hoe luid en veel we praten, hoe we onze voeten stampen, of hoe luid onze telefoon is. Lawaai maakt geluid - we laten iets vallen, we gaan heen en weer, tekenen een cijfer tien keer op de pagina. En buiten de werkplaats - allemaal hetzelfde.

Soms werken we met dit recht in de klas, we letten bijvoorbeeld op het geluid van schildersezels, spreek alsjeblieft niet tijdens de pauze, zwijg gedurende een paar minuten terwijl je kijkt, of vraag om de telefoon uit te zetten.

Deze week nodig ik iedereen, die het antwoordt, uit om aan de stilte te werken.

Heel eenvoudig - houd rekening met de stilte. Als je wilt - denk erover na. Luister naar haar. Zie wat er gebeurt als je niet spreekt. Let op de pauzes tussen woorden en geluiden - in jezelf en anderen. Of omgekeerd - let op de woorden en geluiden. Zich onthouden van een optioneel woord of geluid. Of doe iets anders dat voor u geschikt lijkt.

Ervaren, bijvoorbeeld deelnemers aan de kwaliteitslessen, kun je elke oefening doen die zichzelf suggereert.

Als je wilt, laat me weten wat je gaat doen of deel wat je wilt met betrekking tot het onderwerp: [email protected].

Dit alles is niet nodig.

Ik wens dat duidelijkheid beslist. Weet dat je niet alleen bent.

De officiële site van GBUZ YNAO "Salekhard ambulance station"

Eerste hulp bij plotselinge coronaire sterfte

De belangrijkste symptomen (symptomen) van plotselinge hartdood:

• Plotseling bewustzijnsverlies, vaak gepaard gaand met agonale bewegingen (een persoon die staat of zit valt naar beneden, vaak krampachtige spierspanning, onvrijwillig urineren en ontlasting worden waargenomen)
• Plotseling volledig stoppen met ademen, vaak na een korte periode (5-10 seconden) van agonale pseudo-ademhaling: de patiënt maakt piepende en / of gorgelende geluiden, soms vergelijkbaar met een krampachtige poging iets te zeggen.

Algoritme van urgente acties van ooggetuigen van plotselinge dood van een persoon

(het wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin een persoon plotseling in uw aanwezigheid flauwvalt)

• Als een persoon plotseling flauwvalt - bel dan onmiddellijk het ambulanceteam! (telefoon: "03" en "7 (34922) 4-60-75", voor abonnees van cellulaire operators: "103", "7 (34922) 3-98-03" en "7 (34922) 4-60-75 »)
• Schud de patiënt bij de schouder en vraag luid "Wat is er mis met jou?". Bij afwezigheid van een reactie, wordt een actief kloppen van de wangen van de patiënt uitgevoerd, bij afwezigheid van enige reactie (tekenen van leven), onmiddellijk een hartmassage beginnen.
• De patiënt wordt op een onbuigzaam, plat oppervlak geplaatst (vloer, grond, vlak, stevig platform) en bepaalt de locatie van de handen op de borst van de patiënt zoals aangegeven in de afbeelding. Eén handpalm wordt geplaatst op de plaats die wordt aangegeven in de figuur, en de palm van de tweede hand bevindt zich bovenop de eerste hand in precies de afbeelding van de handen in de figuur. Produceerde krachtige ritmische compressie van de borst van het slachtoffer tot een diepte van 5 cm met een frequentie van 100 druk op de borst per minuut.
• Wanneer tekenen van leven verschijnen (alle reacties, gezichtsuitdrukkingen, bewegingen of geluiden gemaakt door patiënten), moet hartmassage worden gestopt. Met het verdwijnen van deze tekens van het leven, moet de hartmassage worden hervat. Het stoppen van de hartmassage moet minimaal zijn - niet meer dan 5-10 seconden. Met het hervatten van tekenen van leven stopt de hartmassage, wordt de patiënt voorzien van warmte en vrede. Bij afwezigheid van tekenen van leven gaat de hartmassage door tot de komst van de SMP-brigade.

Als de persoon die eerste hulp verleent een speciale opleiding en ervaring heeft in het uitvoeren van cardiopulmonaire reanimatie, kan hij kunstmatige beademing uitvoeren samen met een gesloten hartmassage. Bij gebrek aan speciale training mag de patiënt niet worden voorzien van kunstmatige ventilatie van de longen en de bepaling van de hartslag in de halsslagader, omdat uit wetenschappelijke studies is gebleken dat dergelijke procedures bij onervaren handen leiden tot een onaanvaardbaar tijdsverlies en de frequentie van herstel van patiënten met een plotselinge hartstilstand sterk verminderen.

Vergeet niet dat:

• Alleen veroorzaakt in de eerste 10 minuten Vanaf het begin van een hartaanval kunt u door middel van spoedeisende medische zorg moderne, zeer effectieve methoden voor intramurale behandeling gebruiken en vaak de sterfte aan deze aandoeningen verminderen
• Acetylsalicylzuur (aspirine) en nitroglycerine ingenomen in de eerste minuten kan een hartinfarct voorkomen en het risico op overlijden hierdoor aanzienlijk verminderen
• Staat van intoxicatie ne is een redelijke basis om de oproep van de ambulancebrigade uit te stellen tijdens de ontwikkeling van een hartaanval en een acuut cerebrovasculair accident - ongeveer 30% van de mensen was plotseling (binnen een uur na het begin van de symptomen) van degenen die thuis stierven onder invloed.
• Indoor hartmassage uitgevoerd door in de eerste 60-120 seconden na een plotselinge hartstilstand kan tot 50% van de patiënten weer tot leven worden gebracht

Instructies voor eerste hulp bij een ongeval op het werk

1. Algemene principes van eerste hulp.

Eerste hulp is een complex van dringende maatregelen gericht op het behoud van het leven en de gezondheid van slachtoffers van letsel, ongelukken, vergiftigingen en plotselinge ziekten.

De tijd vanaf het moment van verwonding, vergiftiging tot het tijdstip van ontvangst van de hulp moet extreem worden verminderd. De aanbieder moet daadkrachtig, maar opzettelijk en doelmatig handelen.

Het is belangrijk om de toestand van het slachtoffer snel en correct te kunnen beoordelen.Onderzoek eerst of het slachtoffer nog in leven is of niet, en bepaal vervolgens de ernst van de laesie, of het bloeden door blijft gaan.

Assisteren moet het verlies van bewustzijn onderscheiden van de dood:

• de aanwezigheid van een puls op de halsslagader. Om dit te doen, worden de wijs- en middelvinger op de uitsparing in de nek aangebracht vanaf de voorkant van de bovenrand van de sternocleidomastoïde spier, die goed opvalt in de nek;
• de aanwezigheid van spontane ademhaling. Geïnstalleerd door de beweging van de borst, om de spiegel te bevochtigen die aan de mond van het slachtoffer wordt vastgemaakt;
• pupil reactie op licht. Als het open oog van het slachtoffer met een hand wordt afgeschermd en dan snel naar de zijkant wordt genomen, wordt de pupil smaller.

Wanneer tekenen van leven worden gevonden, is het noodzakelijk om onmiddellijk te beginnen met het verlenen van eerste hulp.

Het is noodzakelijk om de levensbedreigende manifestaties van de laesie te identificeren, te elimineren of te verminderen: bloeding, ademhalings- en hartstilstand, gestoorde luchtwegen, hevige pijn.

Men moet niet vergeten dat de afwezigheid van hartslag, pols, ademhaling en de reactie van leerlingen op licht niet betekent dat het slachtoffer dood is.

Hulp is zinloos met duidelijke tekenen van de dood:

• troebeling en uitdroging van het hoornvlies;
• wanneer de vingers van de zijkanten worden geperst, vernauwt de pupil en lijkt deze op het oog van een kat;
• dode plekken en rigor mortis.

In alle gevallen van eerste hulp, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om het slachtoffer naar een medische instelling te vervoeren of om een ​​ambulance te bellen. Het oproepen van een medische professional mag de verstrekking van eerste hulp niet opschorten.

2. Alfabet van opwekking.

Revitalisatie of reanimatie is het herstel van de vitale functies van het lichaam, met name de ademhaling en de bloedsomloop. Reanimatie wordt uitgevoerd wanneer er geen ademhaling en hartactiviteit is of ze zijn zo depressief dat ze niet voorzien in de minimale behoeften van het lichaam.

Het belang van opwekking is gebaseerd op het feit dat de dood nooit in één keer komt, het wordt altijd voorafgegaan door een overgangsfase - een terminale staat.

In de terminale toestand is er sprake van ondraaglijke pijn en klinische dood. De pijn wordt gekenmerkt door een verdonkerde toestand, een sterke verstoring van de hartactiviteit en een verlaging van de bloeddruk, respiratoire nood en een gebrek aan pols. De huid van de getroffen persoon is koud, bleek of blauwachtig. Na de doodsstrijd vindt klinische dood plaats, waarbij er geen belangrijke tekenen van leven zijn - ademhaling en hartslag. Het duurt 3-5 minuten. Deze tijd moet worden gebruikt voor reanimatie. Na het begin van de biologische dood is herstel niet mogelijk. Omdat een medische medewerker niet altijd ter plaatse kan zijn, moet elke medewerker van het bedrijf de basistechnieken van reanimatie kennen en correct kunnen gebruiken.

De eerste stap is om ervoor te zorgen dat er een polsslag is in de halsslagader en de ademhaling. Als er een pols is en de ademhaling ontbreekt, ga dan onmiddellijk verder met kunstmatige beademing.

Zorg eerst voor herstel van de luchtweg. Om dit te doen, wordt het slachtoffer of de patiënt op zijn rug gelegd, wordt zijn hoofd zo veel mogelijk teruggegooid en worden de hoeken van de onderkaak met zijn vingers vastgegrepen, waardoor het naar voren wordt gedrukt, zodat de tanden van de onderkaak zich voor de bovenste bevinden. Controleer en reinig de mondholte van vreemde voorwerpen (stukjes voedsel, zand, sputum, kunstgebitten, etc.). Gebruik hiervoor een verband, doek, zakdoek, wond op de wijsvinger. Dit alles wordt snel gedaan, maar zorgvuldig, om geen extra verwondingen te veroorzaken. U kunt de mond met een spasme van de kauwspieren openen met een spatel, door lepels, waarna een verband wordt ingebracht tussen de kaken in de vorm van een spreider.

Als de luchtwegen vrij zijn, maar er is geen ademhaling, ga dan naar kunstmatige beademing van de longen met behulp van de "mouth-to-mouth" of "mond-tot-neus" -methode. Om dit te doen, houdt u het hoofd van het slachtoffer achterover en ademt u uit, blaast uitgeademde lucht in de mond. De neus van het slachtoffer wordt met de vingers geklemd om te voorkomen dat lucht naar buiten ontsnapt. Bij het uitvoeren van kunstmatige ventilatie van de longen met behulp van de "mond-tot-neus" -methode, wordt lucht in de neus van het slachtoffer geblazen en zijn mond gesloten. Het is hygiënischer om dit te doen met een vochtig servet of een stuk verband.

Na het blazen van lucht, is het noodzakelijk om weg te trekken, uitademing gebeurt passief. Luchtinjectie is 12-18 per minuut. De effectiviteit van mechanische ventilatie kan worden beoordeeld door de borst van het slachtoffer op te tillen wanneer zijn longen geblazen worden.

Het ontbreken van een puls in de halsslagader geeft aan dat de activiteit en de ademhaling zijn gestopt en dat er dringend cardiopulmonale reanimatie nodig is.

Om in veel gevallen het werk van het hart te herstellen, kan het voldoende zijn om een ​​precordiale beroerte uit te voeren. Om dit te doen, wordt de palm van één hand op het onderste derde deel van het borstbeen geplaatst en slaat met de vuist van de andere hand. Controleer vervolgens de aanwezigheid van een polsslag in de halsslagader en ga bij afwezigheid naar een externe cardiale massage en mechanische beademing. Het slachtoffer wordt op een hard oppervlak geplaatst. De assisterende persoon plaatst beide zijn handpalmen op het onderste derde deel van het borstbeen en drukt met krachtige duwbewegingen tegen de borstwand met behulp van zijn eigen lichaamsmassa. Hartmassage wordt uitgevoerd met een frequentie van 60 persen per minuut.

De efficiëntie wordt bepaald door de opkomende pols op de halsslagaders in de tijd met druk op de borst. Na elke 15 persen blaast het hulpmiddel twee keer de lucht in de mond van de aangedane persoon en begint het opnieuw met hartmassage. Als de reanimatie wordt uitgevoerd door twee personen, voert men een hartmassage uit, de andere - kunstmatige beademing in de modus met één injectie nadat er vijf keer op de thoraxwand is gedrukt. De effectiviteit van reanimatie wordt ook beoordeeld door de vernauwing van de pupil, het optreden van een reactie op licht.

Bij aanwezigheid of herstel van de ademhaling en hartactiviteit moet het slachtoffer in een bewusteloze toestand op zijn zij worden gelegd (veilige positie), waarbij het slachtoffer niet wordt gewurgd door zijn eigen verzonken tong.

3. Eerste hulp aan het slachtoffer van een elektrische stroom.

Het is noodzakelijk om het slachtoffer zo snel mogelijk te bevrijden van de werking van de elektrische stroom, na te hebben gezorgd voor hun eigen veiligheid. Allereerst moet u de elektrische installatie onmiddellijk uitschakelen met de dichtstbijzijnde schakelaar. In dit geval is het noodzakelijk om de mogelijke val van het slachtoffer veilig te stellen en andere letsels uit te sluiten. Als u de installatie niet snel kunt uitschakelen, moet u het slachtoffer onmiddellijk scheiden van het live-onderdeel.

Bij een nominale spanning van elektrische installaties tot 1000V kan bij afwezigheid van elektrische beschermingsmiddelen geïmproviseerde middelen worden gebruikt (droog touw, plank, stok, enz.), Sleep het slachtoffer bij zijn kleren als het droog is en blijft achter het lichaam hangen, knip de draden af ​​met een bijl met een droge handgreep, enz. d.

Na het loslaten van het slachtoffer van de elektrische stroom, is het noodzakelijk om zijn toestand te beoordelen en te handelen in het EHBO-schema op de plaats van het incident (Figuur 1).

Wat er ook gebeurt, in elk geval moet de zorg beginnen met het herstel van de hartactiviteit en de ademhaling, en vervolgens doorgaan met een tijdelijke stop van het bloeden.

Daarna kunt u overgaan tot het opleggen van verbandverbanden en transportbanden. Een dergelijk actieschema helpt het leven van het slachtoffer te redden vóór de komst van medisch personeel.

Schema 1. Eerste hulp ter plaatse

1. Als er geen bewustzijn is en geen pols op de halsslagader - START NAAR REANIMATIE.

2. Als er geen bewustzijn is, maar er is een puls op de halsslagader - OM HET VITAAL IN TE SCHAKELEN EN DE MONDIAALHEID TE WISSEN.

3. In geval van arteriële bloeding - IMPOSE THE HARNESS.

4. Als er wonden aanwezig zijn - ZET WIKKELING.

5. Als er tekenen zijn van beenbreuken in de ledematen - PLAATS IN BANDEN VOOR VERVOER.

Als er geen ademhaling en geen pols op de halsslagader (plotselinge dood) is:

• zorg ervoor dat er geen pols is; verspil geen tijd aan het identificeren van tekenen van ademhalen;
• bevrijd de kist van de kleding en maak de riem los;
• bedek het zwaardvormig proces met twee vingers;
• prik het borstbeen; je kunt niet slaan in aanwezigheid van een puls op de halsslagader;
• controleer puls; Als er geen pols is, start dan een hartmassage. De frequentie van het indrukken van 50-80 keer per minuut, de diepte van het barsten van de borst is niet minder dan 3-4 cm;
• adem adem van kunstmatige ademhaling. Om de neus te knijpen, pak je de kin, gooi het hoofd van het slachtoffer naar achteren en adem uit in zijn mond;
• reanimatiecomplex uitvoeren:

Regels voor reanimatie:

• Als één hulpverlener helpt, worden er 2 "ademhalingen" van kunstmatige beademing gedaan nadat 15 op het borstbeen drukken.
• Als een groep hulpverleners helpt, worden 2 "inhalaties" van kunstmatige beademing gedaan nadat 5 op het sternum zijn gedrukt.
• Snel bloed terugbrengen naar het hart - til de benen van het slachtoffer op.
• Om het leven van de hersenen te redden - breng het hoofd koud aan.

Interactiepartners.

De 1e redder - voert een indirecte hartmassage uit, geeft het bevel "Ademhaling" en regelt de effectiviteit van de inademing door de borstkas omhoog te brengen.

De tweede redder leidt kunstmatige beademing, volgt de reactie van de leerlingen, de polsslag op de halsslagader en informeert de partners over de toestand van het slachtoffer: "Er is een reactie van de leerlingen! Geen pols! Heb een puls! en ga zo maar door

De derde redder heft de benen van het slachtoffer op voor een betere bloedtoevoer naar het hart en bereidt zich voor op een partner die een indirecte hartmassage uitvoert.

Als er geen bewustzijn is, maar er is een puls in de halsslagader (coma):

• draai het slachtoffer op de buik, alleen in buikligging moet het slachtoffer wachten tot de dokters aankomen. Je kunt een persoon niet in een coma laten liggen die op zijn rug ligt;
• verwijder slijm en maaginhoud uit de mond met een servet en doe dit periodiek;
• koud op het hoofd aanbrengen (ijspak, flessen koud water, etc.);

Reanimatie moet vóór de komst van de arts worden uitgevoerd. Alleen de arts kan de dood van het slachtoffer vaststellen.

Praktische vaardigheden om eerste hulp te bieden aan een gelaedeerde als gevolg van elektrische stroom moeten worden verstrekt aan alle personen van elektrotechnisch personeel die een elektrische veiligheidsgroep hebben.

4. Eerste pre-medische zorg voor traumatische letsels.

A. Wanneer gewond.

Schade veroorzaakt door mechanische beschadiging van weefsels, gepaard gaand met schending van de integriteit van de huid of slijmvliezen, worden wonden genoemd. Afhankelijk van het mechanisme van de verwonding en de aard van het verwonde object, zijn er snij-, neergestoken, gehakte, gekneusde en andere wonden.

Wonden kunnen oppervlakkig zijn of doordringen in de holte van de schedel, borst, buik. Doordringen vormt een bijzondere bedreiging voor het leven.

De belangrijkste symptomen zijn pijn, gapende en bloeden. Afhankelijk van het type wonden worden de vermelde tekens in verschillende mate weergegeven. In veel gevallen gaan diepe en penetrerende wonden gepaard met verwondingen aan botten, gewrichten, bloedvaten, zenuwen en andere inwendige organen.

Eerste hulp bij verwondingen is het opleggen van een steriel verband op de wond. In de aanwezigheid van ernstige bloedingen wordt het gestopt.

Indien mogelijk wordt de huid rond de wond behandeld met alcohol of 5% jodiumoplossing. Daarna beginnen ze een verband aan te brengen, dat uit twee delen bestaat: een steriel doekje of een stuk katoen-gaas dat de wond en het materiaal waarmee ze zijn vastgemaakt direct afdekt.

De verstrekker van medische zorg moet: het slachtoffer tegemoet zien, zodat hij, geleid door de uitdrukking van zijn gezicht, hem geen extra pijn bezorgt; om pijn te voorkomen, om een ​​deel van het lichaam in de positie te houden waarin het zich na het aankleden zal bevinden; het is beter om te beginnen met zwachtelen van beneden naar boven, het verband af te wikkelen met je rechterhand, en het verband vast te houden met je linkerhand en de bewegingen van het verband recht te trekken; bandage rol zonder het lichaam af te scheuren, meestal met de klok mee, blokkeert elke vorige beweging met de helft; ledemaatverband vanuit de periferie, waardoor de uiteinden van intacte vingers vrij blijven; als er geen drukverband nodig is om het bloeden tijdelijk te stoppen, pas het niet te strak aan zodat de bloedcirculatie in het beschadigde lichaamsdeel niet wordt verstoord; bij het bevestigen van het einde van de verbandknoop moet het om het gezonde deel gaan, om het slachtoffer niet te storen.

Afhankelijk van de plaats van verwonding bij het verlenen van eerste hulp, worden verschillende soorten verbanden gebruikt:

• verbanden op de pariëtale en occipitale gebieden zijn gemaakt in de vorm van een "teugel";
• verband in de vorm van een "kapje" op de hoofdhuid;
• op de neus, lippen, kin, maar ook op het hele gezicht, is het handig om een ​​verband aan te brengen;
• ooglapje;
• spiraalvormig verband;
• kruisvormig of achtvormig verband.

B. Bij bloeden.

Bloeden is de bloedstroom uit bloedvaten in strijd met de integriteit van hun wanden. Afhankelijk van welk bloedvat beschadigd is en bloedt, kan het bloedverlies arterieel, veneus, capillair en gemengd zijn. Bij uitwendige bloedingen treedt bloed in de externe omgeving, terwijl inwendige bloedingen de inwendige holten van het lichaam binnenkomen.

De eerste medische hulp bij bloedingen is afhankelijk van de aard ervan en bestaat uit het tijdelijk stoppen en transporteren van het slachtoffer naar de dichtstbijzijnde medische instelling. In de meeste gevallen kan uitwendige bloedingen worden gestopt met een normaal of drukverband.

Bij het aanbrengen van een drukverband met een katoenen gaasje van een individuele toiletdoek of ander steriel materiaal (bij afwezigheid van een schone katoenen doek), wordt de wond stevig aangedrukt en wordt de tampon versterkt met een strak verband.

Een hemostaat wordt alleen toegepast in geval van ernstige arteriële bloedingen, wanneer deze niet op andere manieren kan worden gestopt.

In geval van ernstige bloedingen, om bloedverlies te verminderen, moet voordat een drukverband of tourniquet wordt aangebracht, de slagader naar de botuitsteeksels worden geduwd op bepaalde, daarvoor het meest geschikte punten, waar de puls goed wordt gepalpeerd.

Er wordt een hemostat harnas op kleding of een speciaal daaronder geplaatste doek geplaatst (handdoek, gaasje, hoofddoek). De tourniquet wordt geplaatst onder de ledemaat boven de plaats van het bloeden en dichter bij de wond, het wordt sterk uitgerekt, zonder vermindering van de spanning, aangetrokken rond de ledemaat en de uiteinden worden vastgemaakt.

Wanneer de tourniquet correct is aangebracht, stopt het bloeden van de wond, verdwijnt de ledemaat onder de plaats van zijn oplegging, verdwijnt de pols op de radiale slagader en de dorsale ader van de voet. Leg onder het harnas een notitie met de datum, het uur en de minuten van de overlay.

Fouten bij het aanbrengen van een harnas:

• te weinig aanspannen veroorzaakt knijpen in de aders, waardoor de arteriële bloeding toeneemt;
• te veel aanhalen, vooral op de schouder, leidt tot schade aan de zenuwstammen en verlamming van de ledemaat;
• direct op de huid drukken resulteert meestal in 40 tot 60 minuten tot hevige pijn op de plaats van zijn oplegging.

Bij afwezigheid van een harnas worden een riem, zakdoek of strook van een sterke stof gebruikt om het bloeden te stoppen. De riem wordt gevouwen in de vorm van een dubbele lus, op de ledemaat gezet en vastgedraaid. Een sjaal of andere stof wordt gebruikt als een twist.

B. voor fracturen.

Breuken worden volledige of gedeeltelijke schending van de integriteit van de botten genoemd. Afhankelijk van hoe de breuklijn ten opzichte van het bot gaat, is deze onderverdeeld in een dwarse, longitudinale, schuine spiraal. Er zijn ook versplinterd, wanneer het bot is gefragmenteerd in afzonderlijke delen. Breuken kunnen worden gesloten en geopend. Wanneer ze door een wond worden geopend, steken botfragmenten vaak uit.

Om vakkundig eerste hulp te bieden in geval van letsel, moet het mogelijk zijn om te bepalen of de getroffen persoon een fractuur heeft.

Bij het verlenen van eerste hulp voor fracturen, moet men in geen geval botfragmenten proberen bij elkaar te passen - de kromming van de ledemaat elimineren wanneer de breuk wordt gesloten of het bot dat eruit is gekomen wanneer het open is, recht maken. Het slachtoffer moet zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht. Bij het verlenen van eerste hulp bij breuken en schade aan de gewrichten, is het belangrijkste om het beschadigde deel van het lichaam veilig te immobiliseren, wat leidt tot minder pijn en de ontwikkeling van een traumatische schok voorkomt. Het risico van extra schade wordt geëlimineerd en de mogelijkheid van infectieuze complicaties wordt verminderd. Tijdelijke immobilisatie wordt in de regel uitgevoerd met behulp van verschillende soorten banden en restmaterialen.

Bij afwezigheid van standaardbanden kunt u de beschikbare hulpmiddelen gebruiken: planken, stokken, multiplex en andere items. In uitzonderlijke gevallen is immobilisatie van het transport toegestaan ​​door het gewonde ledemaat vast te maken aan een gezond deel van het lichaam: boven op het lichaam, lager op een gezond been.

De gewonde ledemaat moet de meest comfortabele positie krijgen, omdat latere correcties vaak moeilijk zijn vanwege pijn, inflammatoir oedeem en het gevaar van wondinfectie. De arm is gefixeerd in een iets ingetrokken en gebogen bij het ellebooggewricht in een rechte hoekstand. De palm op hetzelfde moment naar de maag, met gebogen vingers. Bij breuken van de onderste ledematen wordt de transportbus meestal op het gestrekte been geplaatst. Voor fracturen van het femur in het onderste derde deel worden pijn, zwelling en abnormale mobiliteit opgemerkt boven het kniegewricht. In deze gevallen is de ledemaat gefixeerd op het kniegewricht en tijdens het transport wordt een rol uit een deken of kleding onder de knieën geplaatst.

Immobiliserend verband moet zorgen voor een goede fixatie van de plaats van de fractuur, zonder de bloedtoevoer naar de gewonde ledemaat aanzienlijk te verstoren. Om aan deze eis te voldoen bij het aanbrengen van een transportband, is het noodzakelijk om te zorgen voor onbeweeglijkheid in de gewrichten boven en onder de plaats van de fractuur, en na het aanbrengen ervan, de aanwezigheid van een puls te controleren.

Onder de band die is omwikkeld met een verband, op plaatsen met benige uitsteeksels, wordt katoen of zacht weefsel geplaatst om sterk knijpen en pijn te voorkomen. Bij een open fractuur, stop het bloeden, leg een aseptisch verband op de wond en pas dan naar immobilisatie.

Deze instructie is gebaseerd op de intersectorale regels voor arbeidsbescherming in de detailhandel en richtlijnen voor eerste hulp in noodsituaties.

Geplaatst: 25 februari 2017 1:00:43 PM

Meer artikelen onder het kopje Arbeidsbescherming, bestellingen, functieomschrijvingen:

• Instructies voor arbeidsbescherming voor de dispatcher

Deze handleiding is bedoeld voor dispatchers die zich bezighouden met de werking en het gebruik van computers: - het werk van coördinatoren houdt verband met het ontvangen en invoeren van informatie, het bewaken van de staat.