Is het open ovale venster in het hart van het kind gevaarlijk?

Moderne diagnostische methoden maken het mogelijk om de ziekte te bepalen, waarvan de aanwezigheid nog niet eerder is aangenomen. Een open ovaal venster in het hart van een kind is een aandoening van de hartspier, die in toenemende mate wordt waargenomen in de medische praktijk.

Terwijl de foetus in de baarmoeder is, functioneert in het hart van het venster, en dit is een natuurlijke manifestatie. Nadat de baby is geboren, wordt deze meestal gesloten.

Het doel van het raam in het hart

Tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling, wordt de foetus gevoed door het bloed van de moeder. Een klein ovaal venster bevindt zich op de hartspier tussen de boezems, dankzij de voedingsstoffen en voldoende zuurstof uit het bloed naar de cellen van het centrale zenuwstelsel.

Na de geboorte van het kind begint het ademhalingssysteem te werken, een ovaal venster dat zijn functie heeft vervuld, heeft de neiging om te sluiten. Dit gebeurt meestal in de eerste paar dagen van het leven.

Ongeveer 30% van de kinderen woont tot 1 jaar bij hem, in sommige situaties kan het gat om bepaalde redenen niet worden gesloten. Dan heeft het kind professionele medische hulp nodig.

Wanneer het ovale venster van het hart zou moeten sluiten

Ouders die met een vergelijkbare afwijking worden geconfronteerd, stellen zich de vraag: wanneer is het ovale gat dichtbij, is dat normaal? Als de ontwikkeling van een pasgeborene wordt waargenomen zonder bepaalde verstoringen, begint de klep in de eerste paar levensuren te sluiten, de sluiting van het ovale venster duurt langer.

Gemiddeld is volledige begroeiing voltooid op de leeftijd van twee maanden tot een jaar, voor sommige groepen kinderen kan dit tot twee of zelfs vijf jaar duren. Bij sommige mensen overwoekert het gat niet tot het einde van het leven, dit is al een pathologie.

Een onvolledig gesloten opening na 5 jaar wordt vaker gediagnosticeerd bij te vroeg geboren baby's en bij kinderen met aangeboren aandoeningen.

Dergelijke overtredingen worden niet geclassificeerd als orgaanschade, maar als kleine anomalieën van het hart (afkorting MARS). Tegelijkertijd is het noodzakelijk om constant een arts te controleren.

De aanwezigheid van deze schendingen vormt geen grote bedreiging voor de gezondheid. Vaak leven mensen met hen en weten ze niet van de aanwezigheid van een vergelijkbare pathologie. Detecteer een aandoening bij toeval en diagnosticeer andere ziekten.

Een ander probleem wordt geïdentificeerd wanneer het venster volledig open is, wanneer de interatriale klep niet in staat is om de noodzakelijke functies uit te voeren.

Deze ziekte wordt het "atriale septumdefect" genoemd. Al na 3 jaar krijgen kinderen II-groep voor handicaps; jonge mensen van militaire leeftijd krijgen een categorie "B" toegewezen, die hen bevrijdt van het dienen in het leger.

Oorzaken van pathologie

Statistieken zeggen dat de afgelopen jaren het aantal ziektes is toegenomen. Vaker, manifesteert de wanorde zich in te vroege baby's en met een genetische aanleg.

Een open ovaal venster kan activeren:

• Gebrek aan sluiting vanwege de anatomische eigenschappen van de klep (deze is minder dan de norm).
• Bijwerkingen van prenatale ontwikkeling (medicatie, blootstelling aan verhoogde straling, hypoxie).
• Hartafwijkingen.
• Abnormale ontwikkeling van bindweefsel van de hartspier.
• Ernstige longziekte.
• Regelmatige oefening.
• Pulmonale arteriële trombo-embolie.
• Ongunstige omgevingscondities.
• Misbruik van moeder-alcoholische dranken en tabaksproducten tijdens de bevalling.

symptomen

Als de opening niet volledig is gesloten, vertoont de pathologie mogelijk bepaalde symptomen niet. De mate van gevaar wordt bepaald door de behandelend specialist.

Bij zuigelingen kan een abnormaal verschijnsel worden vermoed door de volgende symptomen:

• Cyanose is een cyanotische verkleuring van de lippen, neus, vingers, vooral bij hoesten, persen, huilen.
• Huid van de huid.
• Frequente samentrekking van het hart van de pasgeborene.

Bij schendingen van volwassenen manifesteren zich blauwe lippen bij blootstelling aan een aantal factoren:

• Sterke fysieke overbelasting, sport.
• Ladingen die bijdragen aan een toename van de druk in de longvaten (ademen, zwemmen).
• Pulmonale pathologie (longontsteking, emfyseem, astma).
• Hartafwijkingen.

Als de opening groter is dan 7 mm, wordt dit gemanifesteerd door een aantal externe tekens:

• Regelmatig flauwvallen.
• De manifestatie van cyanose van de huid, zelfs met lichte fysieke inspanning.
• Algemene malaise.
• Frequente duizeligheid.
• Aandoeningen van lichamelijke ontwikkeling.

Normaal gesproken mag de afmeting van het raam de kop van de pen niet overschrijden en overlappen met een klep, die een obstakel vormt voor het vrijgeven van functionerend bloed in de systemische circulatie van de kleine.

Wanneer niet-samensmelting van het ovale venster een grootte van 4,5-19 mm heeft, evenals onvolledige klepsluiting, treden vaak bloedstoomverstoringen in de hersenen en een verlaging van het zuurstofgehalte in het bloed op.

Vaker gebeurt de pathologie zonder bepaalde symptomen, of zijn de tekenen wazig. Indirecte manifestaties die wijzen op de aanwezigheid van pathologie worden gemarkeerd:

• De plotselinge verschijning van bleekheid, cyanose van de huid tijdens het huilen, zwemmen.
• Verlies van eetlust, angst.
• Gewichtstoename.
• Het optreden van symptomen van hartfalen (gebrek aan lucht, kortademigheid, snelle samentrekking van de hartspier).
• Frequente ziekten van het ademhalingssysteem.
• Flauwvallen.
• Bij het luisteren naar het hart wordt ruis gedetecteerd.

Pathologie diagnose

Een specialist kan worden verdacht bij het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, het detecteren van een blauwe huid, afwijkingen in fysieke ontwikkeling en ook wanneer geluiden worden waargenomen na het luisteren. De arts vertrouwt op de geïdentificeerde symptomen: frequente ziekten van ARVI, ORZ, flauwvallen.

De meest nauwkeurige onderzoeksmethode is echoscopisch onderzoek van het myocard, dat niet via de borst wordt uitgevoerd, maar via transesofageale echocardiografie.

ECHO-borden worden bepaald door de introductie van een ultrasone transducer in de slokdarm en de structurele structuur van het hart is duidelijk zichtbaar. Dit helpt vooral bij de diagnose van pathologie bij mensen die lijden aan obesitas, wanneer visuele inspectie moeilijk is.

Behalve in het geval van echografie van het hart, vindt nauwkeurige diagnose plaats na het uitvoeren van dergelijke diagnostische methoden:

1. Elektrocardiogram. Het identificeert de symptomen van een sterke belasting van de hartspier.
2. X-thorax, die wordt bepaald door de toename van het myocard.
3. Het klinken van de hartholtes. Benoemd vóór de operatie.

behandeling

Het gebruik van therapeutische maatregelen is niet altijd vereist, voor kinderen jonger dan vijf jaar kan het raam vanzelf sluiten.

De noodzaak voor behandeling wordt bepaald door de behandelende arts, terwijl het noodzakelijk is om regelmatig een cardiogram te maken, Echo-KG.

Als de vorming van bloedstolsels wordt gediagnosticeerd, worden medicijnen voorgeschreven die een dunner effect op het bloed hebben, wordt blootstelling aan zware belasting niet aanbevolen.

In sommige gevallen is een operatie vereist, die bestaat uit het op het uiteinde vasthouden van de buis met een speciale klep, deze sluit de opening tussen de atria. Zes maanden na de operatie is het noodzakelijk om antibiotica te nemen, die het mogelijk maken om de vorming van bacteriële endocarditis te voorkomen.

Veel deskundigen adviseren om het dagelijkse regime voor kinderen te observeren, om sterke fysieke en psycho-emotionele stress te voorkomen. Het is noodzakelijk om eiwitrijk voedsel in het dieet op te nemen, meer verse groenten en fruit te eten, natuurlijk vers geperste sappen.

Het is belangrijk om penetratie van de infectie in het lichaam van het kind te voorkomen, omdat eventuele schendingen het werk van het hart nadelig kunnen beïnvloeden.

Gevaar voor pathologie

Medische wetenschappers hebben aangetoond dat het risico op pathologie toeneemt bij mensen met constante fysieke inspanning, met actief zwemmen.

Het gevaar van deze aandoening ligt in het feit dat dit leidt tot verstoringen in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van kinderen.

Trombo-embolie vormt een bedreiging voor de gezondheid van de patiënt, daarom is het dringend noodzakelijk maatregelen te nemen voor de preventie ervan.

Wat kunnen complicaties zijn

De gevolgen van de ziekte zijn zeldzaam, maar met een open ovaal gat kan dit ernstige complicaties veroorzaken:

• Trombo-embolie. Een stolsel van veneuze bloedvaten dringt in de aorta van de grote cirkel door de open ovale opening, die verstopping van de bloedvaten van vitale organen (hart, nieren, hersenen) kan veroorzaken. Dit is vaak de oorzaak van de dood.
• Endocarditis is een ontsteking van het binnenste hartmembraan.
• Infarct, infarct van de nier.
• Beroerte.

Kleine anomalieën vormen geen bedreiging voor de gezondheid en het leven van patiënten. Maar om allerlei complicaties en consequenties te voorkomen, is het noodzakelijk om door een specialist te worden nageleefd.

Open ovaal venster in het hart van een kind

Het open ovale venster is een tijdelijke opening met een klep in het middengedeelte van het interatriale septum, dat de atria tussen hen scheidt, zijnde hun muur. In het midden bevindt zich een uitsparing - een ovaal gat, met onderaan een ovaal gat (ovaal venster), voorzien van een klep.

Foetaal open ovaal venster in het hart is nodig om een ​​aantal fysiologische redenen: via het ovale venster is er een boodschap tussen de boezems, die bloed uit de holle aderen toestaat om de inoperatieve longen in de prenatale periode te omzeilen om in de systemische bloedsomloop te stromen. Voortijdige sluiting van het ovale venster tijdens de foetale ontwikkeling van het kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van rechterventrikelfalen, foetale sterfte en de dood van het kind onmiddellijk na de geboorte. Daarom worden absoluut alle kinderen geboren met een open ovaal venster in het hart.

Na de geboorte worden de longen van de baby rechtgetrokken met de eerste inhalatie, en de baby begint zelfstandig te ademen: de longcirculatie begint volledig te werken, zuurstof komt het lichaam uit de longen binnen en er is geen behoefte aan communicatie tussen de atria. Na de geboorte wordt het ovale venster gesloten, omdat de druk in het linker atrium toeneemt (wordt iets hoger dan de druk in het rechter atrium).

Wanneer de belasting bij pasgeborenen en zuigelingen (huilen, huilen, angst, voeding), die bijdraagt ​​tot een toename van de druk in het rechterhart, het ovale venster tijdelijk gaat functioneren. Dit gaat gepaard met de afvoer van veneus bloed door de ovale opening en lijkt blauw in de nasolabiale driehoek. Vervolgens groeit de klep voor de meeste kinderen en verdwijnt het ovale gat volledig.

Wanneer moet het ovale venster in het hart van het kind sluiten?

Het open ovale venster moet geleidelijk sluiten, omdat het de normale bloedcirculatie door het pulmonale systeem verstoort. De sluiting van het ovale venster gebeurt geleidelijk door de klep op te hogen tot aan de randen van de ovale fossa en kan individueel duren voor elk kind - iemand in één keer, iemand na een jaar, twee of vijf. Dit is de norm en zou bij afwezigheid van andere hartaandoeningen geen reden moeten zijn voor ouders. In 20-30% van de gevallen is de opening tussen de atria goed gesloten en kan het ovale venster gedurende het hele leven open blijven.

In zeldzame gevallen blijft de ovale opening volledig open - dit defect op de echografie wordt duidelijker gezien en wordt een atriaal septumdefect (ASS) genoemd. Het verschil tussen het ovale venster en het interatriale septumdefect is dat het ovale venster een werkende klep heeft en er geen klep is voor een interatriaal septumdefect.

Een open ovaal venster in het hart van een kind is geen defect, maar behoort tot kleine afwijkingen van de hartontwikkeling (MARS), zulke kinderen vanaf drie jaar behoren tot de tweede gezondheidsgroep. Voor drafieten voorziet een open ovaal venster zonder druppel bloed in een B-categorie, dat wil zeggen, geschikt voor militaire dienst met minimale beperkingen.

Hoe herken je een open ovaal venster?

In de meeste gevallen wordt de aanwezigheid van een open ovaal venster bij toeval herkend, wanneer het wordt onderzocht als onderdeel van een vervolgonderzoek, of als een klein defect wordt vermoed met de volgende symptomen:

• bij pasgeborenen en zuigelingen - blauw rond de mond (cyanose van de lippen of nasolabiale driehoek) bij hoesten, schreeuwen, huilen, bij het ledigen van de darmen. In rust verdwijnt het blauw;
• bij oudere kinderen - laag uithoudingsvermogen bij lichamelijke inspanning, snelle vermoeibaarheid, onverklaarbare episodes van duizeligheid en bewustzijnsverlies;
• aanleg voor frequente verkoudheden en ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem.
• hoor het geluid in het hart van een kind.

Als een kind wordt verdacht van het hebben van een open ovaal venster, stuurt de kinderarts hem voor een consult met een cardioloog en een echocardiografie (echografie van het hart, echoCG). Echografie van het hart stelt u in staat om het gat in het interatriale septum te zien en te herkennen, evenals de opening van een open ovaal gat. Bovendien kunt u met echografie bepalen hoeveel bloed door een defect in het interatriale septum gaat, in welke richting het bloed zich door het hart verplaatst en er nog afwijkingen in zitten.

De volgende tekens zijn kenmerkend voor een open ovaal venster met ultrageluid: kleine omvang (van 2 tot 5 mm, gemiddeld 4,5 mm), klepvisualisatie in de linkeratriumholte, locatie in het middengedeelte van het interatriale septum (in de buurt van de ovale fossa), inconsistente visualisatie, verdunning van de wanden van het interatriale septum in het gebied van het ovale venster (met een defect in het septum, zijn de randen verdikt).

Open ovale vensterbehandeling

Meestal zijn geen klachten over de aanwezigheid van een open ovaalraam geen complicaties die uiterst zeldzaam zijn, behandeling is niet vereist. Het risico op complicaties bij kinderen en volwassenen met een open ovaal venster geeft een aantal specifieke belastingen. Bij oudere kinderen kan bloedafgifte plaatsvinden tijdens paroxismaal hoesten, duiken, oefeningen, gepaard gaan met overbelasting en het vasthouden van de adem. Daarom zijn dergelijke kinderen gecontra-indiceerd voor duiken, diepzeeduiken, gewichtheffen.

Op oudere leeftijd, in omstandigheden die de rechter atriale druk verhogen, kan een ovaal venster worden geopend, in het bijzonder tijdens de zwangerschap, ernstige pulmonaire insufficiëntie en longembolie (verstopping van de longslagader met bloedstolsels).

Als een kind of een volwassene geen andere afwijkingen heeft in de werking van het hart anders dan een open ovaal venster, als hij niet lijdt aan chronische aandoeningen van de aderen en de longen, en deze opening de bloedcirculatie niet erg verstoort, is er geen reden tot zorg. In dit geval adviseren artsen alleen om onnodige fysieke inspanning te voorkomen en te worden opgevolgd door een cardioloog, waarbij periodiek de echografie van het hart wordt herhaald (om de grootte van het gat te controleren).

Met een hoog risico op bloedstolsels (de vorming van bloedstolsels) voorgeschreven medicijnen die de vorming van bloedstolsels (anticoagulantia) voorkomen.

Als de opening echter een aanzienlijke omvang bereikt, wordt bloed van het ene atrium naar het andere gedumpt - chirurgische ingreep kan nodig zijn. Om dit te doen, wordt een katheter (buis) in de slagader ingebracht, aan de punt waarvan zich een speciaal apparaat bevindt dat, wanneer het in het ovale venster wordt gestoken, het volledig verstopt.

Open ovaal venster in het hart van een kind

Problemen met het hart van een kind maken ouders bang en veroorzaken angst, vooral als het aangeboren afwijkingen zijn. Echter, onder de hartpathologieën in de kindertijd zijn er zeer ernstige, levensbedreigende en niet zo gevaarlijke, waarmee het kind redelijk normaal kan leven. De tweede is het open ovale venster (afgekort als LLC).

Wat is het

Dit is de naam van het kenmerk van het septum in het hart, dat aanwezig is bij alle kinderen tijdens de foetale ontwikkeling en dat vaak wordt gedetecteerd bij de pasgeborene. Het is een feit dat het hart van de foetus een beetje anders functioneert dan dat van het kind of de volwassene.

In het bijzonder, in het septum dat de atria scheidt, is er een gat dat het ovale venster wordt genoemd. Zijn aanwezigheid is te wijten aan het feit dat de longen van de foetus niet werken en daarom krijgt het bloed in hun bloedvaten weinig. Het volume bloed dat een volwassene uit het rechteratrium in de aderen van de longen werpt, de foetus passeert door een gat in het linkeratrium en wordt overgebracht naar de meer actieve organen van de baby - de hersenen, nieren, lever en anderen.

Dit venster van de linker hartkamer scheidt een klein ventiel dat volledig rijpt tot het begin van de bevalling. Wanneer de baby de eerste ademhaling en de longen opent, stroomt er bloed naar hen toe, wat gepaard gaat met een toename van de druk in het linker atrium. Op dit moment wordt het ovale venster gesloten met een klep en vervolgens geleidelijk samengevoegd met de partitie. Als het raam voortijdig sluit, nog steeds in de baarmoeder, dreigt het hartfalen en zelfs de dood van een kind, daarom is de aanwezigheid van een gat belangrijk voor de foetus.

Het sluiten van het venster gebeurt op verschillende manieren bij verschillende kinderen. Bij sommigen groeit het ventiel er onmiddellijk na de geboorte in, in andere - tijdens het eerste jaar, in het derde jaar - op 5-jarige leeftijd. In sommige gevallen zijn de klepafmetingen onvoldoende om het hele ovale venster te sluiten, waardoor het gat voor het leven enigszins open blijft en het bloed in een klein volume periodiek van de kleine cirkel in de grote circulatie valt. Deze situatie wordt waargenomen bij 20-30% van de kinderen.

Een ovaal venster dat na de geboorte niet volledig werd gesloten, wordt niet beschouwd als een defect in het septum dat de atria scheidt, omdat het defect een veel ernstiger probleem is. Het wordt beschouwd als een aangeboren afwijking, en LLC wordt kleine anomalieën genoemd, die slechts een individueel kenmerk vertegenwoordigen. In het geval van een defect in het septum is de klep volledig afwezig en kan bloed van links naar rechts worden gedumpt, wat een gevaar voor de gezondheid is.

redenen

Het vaakst open ovale venster in het hart van een kind gaat gepaard met een genetische aanleg, die in de meeste gevallen door de moeder wordt overgedragen. Andere redenen voor het optreden van LLC zijn bijwerkingen tijdens de zwangerschap:

• Slechte milieusituatie.
• Nicotine.
• Stress.
• Verdovende middelen.
• Alcohol.
• Verboden tijdens zwangerschapstherapie.
• Niet genoeg eten.

Heel vaak wordt het niet-sluiten van het ovale venster opgemerkt bij kinderen die ver vóór de geboorte worden geboren, en ook in de aanwezigheid van intra-uteriene groeiachterstand bij voldragen baby's.

In de volgende video kun je zien hoe de bloedcirculatie en de hartactiviteit van het kind voor de geboorte normaal zouden moeten zijn.

symptomen

Als de open klep een geïsoleerd probleem is en het kind geen andere hartafwijkingen heeft, is het klinische beeld vrij karig. Je kunt een LLC in een baby vermoeden door:

• Identificeer hartkloppingen.
• Veranderingen in de kleur van de nasolabiale driehoek (deze wordt blauw of grijs) tijdens het voeden of huilen.
• Kortademigheid.
• Slechte eetlust.
• Lichte gewichtstoename.

Kleuters en kinderen in de leerplichtige leeftijd kunnen problemen hebben met inspanningstolerantie en frequente ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem.

In de puberale periode, wanneer het lichaam actief groeit en hormonale veranderingen optreden, manifesteert een LLC in kinderen zich:

• Zwakte.
• Onderbrekingen in het hartritme voelen.
• Verhoogde vermoeidheid.
• Afleveringen van duizeligheid.
• Periodiek voorkomend flauwvallen.

diagnostiek

Je kunt de aanwezigheid van een baby LLC vermoeden nadat je met een stethoscoop naar het hart hebt geluisterd. Als de arts systolisch geruis hoort, schrijft hij een echografie voor het kind voor, omdat deze methode de meeste voorkeur heeft voor het detecteren van een ovaal venster. Pathologie wordt vaak gedetecteerd tijdens een geplande echocardiografie die in 1 maand voor alle kinderen wordt uitgevoerd. In sommige gevallen, om het probleem te verduidelijken, kan de baby een transesofageale echografie krijgen, evenals angiografie.

Ultrasone tekens van een open ovaal venster zijn:

• Afmeting tot 5 mm.
• Positie in het midden van de partitie.
• De variabiliteit van de visualisatie van het gat.
• Klepdetectie in het linker atrium.
• Dunne interatriale septum.

Je kunt de volgende video bekijken over hoe de LLC naar de echografie kijkt.

Advies Komarovsky

De beroemde kinderarts bevestigt dat bijna alle pasgeboren baby's een ovaal raam open hebben en in 50% van hen blijven gesloten tot de leeftijd van twee jaar. Maar zelfs op de leeftijd van 2 tot 5 jaar wordt de aanwezigheid van zo'n venster in het hart als een variant van de norm beschouwd, die praktisch geen invloed heeft op het welzijn en de gezondheid van het kind.

Komarovsky benadrukt dat dit geen hartziekte is en de meeste kinderen sluiten het raam zelf in de eerste levensjaren zonder enige tussenkomst van de artsen.

behandeling

Als er geen uitgesproken klinieken en problemen zijn met het werk van het hart, wat vaak het geval is bij een LLC, is geen medicamenteuze behandeling vereist. Het kind wordt aanbevolen maatregelen die belangrijk zijn voor de algemene versterking van het lichaam:

• Wandelen in de frisse lucht.
• Evenwichtige voeding.
• Goede verdeling van lasten en rust gedurende de dag.
• Verhardingsprocedures.
• Therapeutische oefening.

Als er klachten vanuit het hart zijn, worden kinderen medicijnen voorgeschreven voor myocardvoeding en vitamines. Meestal krijgen baby's l-carnitine, ubiquinone, panangin en Magne B6 voorgeschreven.

Als de LLC wordt gecombineerd met andere defecten, behandelt de hartchirurg het kind, aangezien een operatie vaak nodig is. Een van de effectieve maatregelen in het geval van een open ovaal venster is het inbrengen van een sonde in de dijader van een kind. Wanneer de sonde het rechter atrium bereikt, wordt een patch op het venster aangebracht en gesloten. Terwijl het binnen een maand zal oplossen, worden de processen van vorming van bindweefsel geactiveerd in de partitie, waardoor het ovale venster sluit.

vooruitzicht

Veel ouders maken zich zorgen dat een 'gat in het hart', zoals ze LLC noemen, het leven van het kind zal bedreigen. In feite is dit probleem niet gevaarlijk voor de baby, en de meeste kinderen met een niet gesloten venster voelen zich redelijk gezond. Het is alleen belangrijk om enkele beperkingen te onthouden, bijvoorbeeld in verband met extreme sporten of beroepen, waarin de belasting van het lichaam toeneemt. Het is ook belangrijk om elke zes maanden de baby bij de cardioloog te onderzoeken met een echografieonderzoek.

Als het ovale gat na de periode van vijf jaar van het kind open blijft, is de kans groot dat het niet overgroeid raakt en bij het kind zal blijven tot het einde van zijn leven. Tegelijkertijd heeft zo'n anomalie bijna geen effect op de arbeidsactiviteit. Het wordt alleen een obstakel voor het beroep van duiker, piloot of astronaut, maar ook voor sterke sportbelastingen, zoals gewichtheffen of worstelen. Op school wordt het kind toegewezen aan de tweede gezondheidsgroep en wanneer de jongen wordt opgeroepen door het bedrijf, worden ze beschouwd als categorie B (er zijn beperkingen in militaire dienst).

Opgemerkt wordt dat op de leeftijd van meer dan 40-50 jaar de aanwezigheid van LLC bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ischemische en hypertensieve ziekte. Bovendien beïnvloedt een open raam in het septum tussen de boezems tijdens een hartaanval de herstelperiode nadelig. Ook bij volwassenen met een open raam verschijnen migraine vaker en vaak treedt kortademigheid op na het opstaan, dat onmiddellijk verdwijnt zodra de persoon weer in bed ligt.

Onder de zelden voorkomende complicaties van een LLC in de kindertijd, kan embolie optreden. Dit is de naam voor gasbellen, vetweefseldeeltjes of bloedstolsels in de bloedbaan, zoals verwondingen, breuken of tromboflebitis. Wanneer het het linker atrium binnengaat, verplaatsen de emboli zich naar de vaten in de hersenen en veroorzaken schade aan de hersenen, soms dodelijk.

Het komt voor dat het hebben van een onzichtbaar ovaal gat helpt om uw gezondheid te verbeteren. Dit wordt waargenomen bij primaire pulmonale hypertensie, waarbij door hoge druk in de vaten van de longen kortademigheid, zwakte, chronische hoest, duizeligheid en flauwvallen voorkomen. Door het ovale venster gaat het bloed uit de kleine cirkel gedeeltelijk over in de grote en lossen de vaten van de longen zich af.

Je kunt meer leren over het open ovale venster van de volgende video.

Open ovaal venster in het hart van een kind: waarom niet overwoekerd?

Hartafwijkingen komen bij kinderen vaak voor. De meeste van hen worden gelijkgesteld aan individuele kenmerken van ontwikkeling. Kortom, ze moeten niet worden geëlimineerd, maar je zult je levensstijl moeten veranderen en regelmatig worden onderzocht. Een open ovaal venster in het hart van een kind komt een groep met hogere stemmen binnen. Over het algemeen is het niet gevaarlijk, maar ouders moeten op hun hoede zijn om tijdig maatregelen te nemen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Anomaly-functies

Een niet gesloten venster in het hart van een kind is een kenmerk van de ontwikkeling van de foetus. Het lichaam van de foetus wordt nog steeds gevormd, dus veel organen werken nog niet volledig. Andere systemen beginnen actief te werken. De opkomst van een gat in het hartseptum gaat gepaard met een verbetering van hun voeding. Dit fenomeen wordt verklaard door het feit dat het niet nodig is om het bloed volledig naar de niet-werkende longen te voeren, dus wordt het gedeeltelijk naar links getransfundeerd door het raam van het rechter atrium. Dan komt de actieve organen binnen.

Vanuit het linker ventrikel scheidt een open raam in het hart van het kind de klep. Voltooit de formatie helemaal, het is dichter bij de bevalling. De pasgeborene, die de eerste adem haalt, opent zijn longen. In het linker atrium neemt de druk snel toe. Dankzij de activering van de keten van natuurlijke processen wordt de opening afgesloten door een klep, die uiteindelijk volledig overgaat in de scheidingswand. Als het raam was overgroeid in de prenatale ontwikkeling, zouden veel organen niet de noodzakelijke voeding hebben gekregen vanwege het onvermogen van de hartspier om zijn functies volledig te vervullen. Meestal leidt zo'n afwijking tot vreselijke complicaties en de dood.

Een ovaal venster in het hart van kinderen kan zelfs tot 5 jaar en langer slepen. Een soortgelijk proces is individueel. Normaal groeit de klep onmiddellijk na de geboorte. Soms met 12 maanden en in meer zeldzame gevallen met vijf jaar. Het onvermogen om volledig te overgroeien is te wijten aan een te kleine klep. Hij kan het gat niet volledig blokkeren, waardoor het bloed geleidelijk van het ene atrium naar het andere sijpelt. Deze anomalie treedt op in 25% van de gevallen.

Volgens de onderzoeksresultaten is het ovale venster in het hart van een pasgeborene meestal niet groter dan 4-5 mm. De grootste figuur bereikte bijna 2 cm.

symptomen

Als het venster in het hart van een kind de enige anomalie is en er geen andere pathologieën zijn, zijn de symptomen meestal mild of afwezig. U kunt het probleem leren door de volgende symptomen:

• tachycardie (hartkloppingen);
• de kleur van de nasolabiale driehoek veranderen bij huilen of eten;
• het verschijnen van kortademigheid;
• verminderde eetlust;
• onvoldoende gewichtstoename wanneer uw baby zich ontwikkelt.

Een kind van 5-6 jaar oud begint zich te onderscheiden door een lage lichamelijke activiteit en snel verlies van kracht in vergelijking met andere kinderen. Het kan vaak aandoeningen van de luchtwegen manifesteren. Dichter bij de adolescente periode, te midden van hormonale veranderingen die samenhangen met de puberteit, komt het volgende klinische beeld naar voren:

• duizeligheid;
• gevoel van algemene zwakte;
• scherp verlies van bewustzijn;
• aanvallen van aritmie;
• lage prestaties

Mening van Dr. Komarovsky

Een beroemde kinderarts en tv-presentator, Komarovsky Yevgeny Olegovich beweert dat een venster in het hart kenmerkend is voor vrijwel alle pasgeborenen. In elk tweede geval wordt het niet meer 2 jaar. Dichter bij 5 jaar verdwijnt de anomalie voornamelijk zonder het kind schade te berokkenen. De arts benadrukt ook dat het gat in het septum geen levensbedreigende ondeugd is. Het wordt beschouwd als een individueel kenmerk van ontwikkeling en wordt in de meeste gevallen gesloten zonder tussenkomst van artsen.

redenen

Het gat in het hartseptum wordt voornamelijk geërfd. Soms beïnvloeden de factoren die van invloed zijn op de moeder die het kind draagt ​​het optreden van anomalieën:

• drugs- of alcoholgebruik;
• roken;
• het gebruik van medicijnen, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap;
• blijf in stressvolle situaties;

• slechte voeding
• ongunstige ecologische situatie.

De genoemde redenen kunnen niet alleen deze afwijking, maar ook vele andere defecten veroorzaken. Volgens de statistieken, de grootste kansen van kinderen te vroeg geboren of met ontwikkelingsachterstand.

diagnostiek

Door een routine-inspectie om een ​​gat in de hartmuur te onthullen, is de muur onrealistisch. Met het oog op preventie kunnen ouders het kind onderzoeken of de aanwezigheid van een anomalie in het blauw van de huid (diffuse cyanose) verdenken terwijl ze zich nog in het ziekenhuis bevinden. Zo'n symptoom komt niet altijd voor en is vaak een gevolg van andere pathologische processen. Voor een juiste diagnose moet u worden onderzocht:

• Echografie (echografie) van de hartspier, ook wel echocardiografie genoemd, wordt uitgevoerd samen met dopplerografie. De essentie van deze diagnostische methode is het bepalen van de bewegingsrichting en de hoeveelheid bloed die door de opening in het septum wordt geduwd en andere anomalieën te identificeren. De resultaten zullen de arts helpen om de ernst en het verloop van het pathologische proces te kennen.
• Een contrast-type echocardiografie wordt gebruikt om defecten en openingen in het septum beter te lokaliseren. De patiënt krijgt een injectie met een zoutoplossing die van tevoren is geschud. Als er een raam in het hart is, zullen de bellen erin doordringen en van het ene atrium naar het andere gaan.
• Transoesophageale echocardiografie wordt zelden gebruikt als echografie van het hart. Ondanks de overlast van de procedure, kan het de exacte locatie en grootte van het venster in het septum bepalen, evenals de aanwezigheid van complicaties (myocarditis, bloedstolsels, aneurysma, enz.).
• Radiografie van de borstkas wordt gebruikt om de grootte van het hart en de dikte van zijn bloedvaten te bepalen, evenals om congestieve processen te identificeren. In aanwezigheid van septale anomalieën, is het volume van het orgaan licht verhoogd en in de longen is er stagnatie van bloed.

• Met elektrocardiografie (ECG) kunt u leren over schendingen in het werk en de structuur van het hart, die kenmerkend zijn voor het venster in het septum, bijvoorbeeld obaritmieën of linker ventrikelhypertrofie. De anomalie zelf kan niet worden geïdentificeerd door een vergelijkbare hardwaremethode.

Naarmate complicaties veroorzaakt door een gat in het septum zich ontwikkelen, kunnen andere diagnostische methoden nodig zijn. De meest relevante hartkatheterisatie, magnetische resonantie en computertomografie en echografisch onderzoek van de nieren.

Gevaar voor anomalie

In rust verschijnt het ovale venster in het hartseptum niet. Stoornissen in de bloedtoevoer treden voornamelijk op bij hoesten en lichamelijke inspanning. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de gezondheid van het kind in het geval van de volgende gevaren:

• Soms blijft de klep die de opening in het septum sluit achter bij de groei van de hartspier. Het venster houdt op te worden belemmerd en bloed wordt van het ene atrium naar het andere gegoten. Er valt een grote last op, wat tot verschillende complicaties leidt.
• Pathologische processen die leiden tot een toename van de druk in het rechteratrium, kunnen het gat enigszins openen. Vaak is de oorzaak een ziekte van het ademhalingssysteem, het cardiovasculaire systeem en de bloedvaten, evenals tijdens zwangerschap en bevalling.

Dergelijke problemen vereisen een dringende interventie. Ouders moeten het kind naar de dokter brengen om te voorkomen dat de anomalie van de compensatiefase naar decompensatie gaat. Voor het laatste type natuurlijk optreden van verschillende complicaties. Een volledige lijst hiervan is hieronder te zien:

• beroerte;
• mislukkingen in de cerebrale circulatie;
• hartinfarct;
• necrose van de nierplaats veroorzaakt door ischemie (gebrek aan voeding).

Vooral veroorzaakt mislukkingen embolie, dat wil zeggen, de blokkering van het vat met een losgemaakte trombus. Het ontwikkelt zich zelden, maar vanwege de ernst van de mogelijke gevolgen wordt de patiënt geadviseerd door een arts te worden gezien en periodiek te worden onderzocht.

Volgens statistieken, bij 45-plussers, lokt een ovaal venster in het septum de ontwikkeling van hypertensie en coronaire hartziekten uit. Het is niet minder gevaarlijk na een ervaren hartinfarct, toen de herstelperiode begon. Een open gat vertraagt ​​het aanzienlijk. Deze anomalie veroorzaakt vaak aanvallen van migraine en kortademigheid na het opstaan ​​uit het bed, die verdwijnt als de patiënt terugliep.

Deze anomalie heeft kleine voordelen waardoor de kwaliteit van leven in bepaalde situaties verbetert, bijvoorbeeld in het geval van pulmonale hypertensie. De persoon ervaart, als gevolg van de gemanifesteerde druk, een constante kortademigheid, hoest, algemene zwakte en af ​​en toe flauwvallen. Het ovale venster in het septum draagt ​​bij aan de terugtrekking van het bloed uit de longslagaders. De ernst van de pathologie wordt verminderd en de toestand van de patiënt verbetert.

Loop van de therapie

Behandeling van een abnormaal venster in de hartspier, dat geen kenmerkend ziektebeeld vertoont en niet bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van complicaties, wordt meestal niet uitgevoerd. De arts zal alleen de volgende aanbevelingen doen:

• Neem deel aan fysiotherapie om de hartspier te versterken en het lichaam in goede conditie te houden.

• Rust meer, neem elk uur (gedurende 5-10 minuten) pauzes op het werk en observeer slaappatronen (slaap minimaal 7-8 uur).
• Vermijd conflicten en stressvolle situaties. Het is raadzaam voor een patiënt om meer tijd aan zijn hobby te besteden en naar zijn favoriete muziek te luisteren om te ontspannen en het hart niet te overbelasten.
• Competent om een ​​dieet te maken, vette gerechten te verwijderen en te verzadigen met groenten en fruit. Je moet koken voor een stel of door te koken en 5-6 keer per dag in kleine porties eten.

Als de patiënt klaagt over aanvallen van tachycardie en andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, kan de arts adviseren om de bovengenoemde maatregelen te combineren met medische behandeling. Het is gebaseerd op het nemen van pillen om de aandoening te stabiliseren:

• Anti-aritmica (blokkers van natrium, calcium en adrenaline, hartglycosiden, diuretica, kalmerende middelen), ontworpen om aritmieën te elimineren.
• Vitaminecomplexen op basis van magnesium-, kalium- en B-vitamines (Panangin, Magne B6) verbeteren de conditie van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

Chirurgische interventie is alleen mogelijk met een uitgesproken klinisch beeld, wat de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk vermindert. Het is niet minder relevant met een hoge kans op bloedstolsels. De specialist zal endovasculaire behandeling aanbevelen. Zijn essentie ligt in de introductie van een katheter in de dij slagader. Vervolgens wordt het naar het rechter atrium voortbewogen en wordt een speciale pleister op de opening aangebracht, die het overgroeien van het gebied met bindweefsel stimuleert. Na 3-4 weken zal hij oplossen zonder opnieuw in te grijpen.

Combineer de operatie is noodzakelijk met het gebruik van antiplatelets en anticoagulantia om het risico op bloedstolsels te verminderen. Tijdens de herstelperiode moet de patiënt een antibioticumbehandeling ondergaan om de ontwikkeling van myocarditis te voorkomen. Als de operatie met succes wordt uitgevoerd, kan de patiënt zonder beperkingen leven, omdat de anomalie volledig zal worden geëlimineerd.

Sportieve activiteiten

Sport is nuttig bij de behandeling van pathologische processen. Met een ovaal venster op de partitie zijn fysieke overbelastingen gecontra-indiceerd, maar klassen zijn toegestaan ​​in een gematigd tempo. Zwemmen, allerlei soorten worstelen en gewichtheffen passen niet precies, maar je kunt rennen, oefeningen doen en oefeningen doen uit de loop van de fysiotherapie om het hart te versterken. Het is raadzaam om meerdere sessies met een specialist te houden om alle functies van het proces te kennen en niet om de gezondheid te schaden.

vooruitzicht

Een venster in het hart van kinderen leidt vaak niet tot de ontwikkeling van consequenties. Kinderen voelen eigenlijk geen ongemak. Ouders zijn verplicht om het kind op het door hen aangegeven tijdstip om de kinderarts te laten onderzoeken en om de zes maanden een echoscopisch onderzoek van de hartspier uit te voeren om de toestand ervan te beoordelen.

Een anomalie groeit meestal met de tijd, maar als dit niet gebeurt, volstaat het om de bestaande beperkingen te onthouden. Het kind zal rustig alles kunnen doen, maar zonder fanatisme, aangezien de kans op complicaties zal toenemen. Op school heeft de baby een apart programma voor lichamelijke opvoeding en als hij 18 jaar wordt, krijgt hij categorie B van de medische commissie, wat zich vertaalt naar het bestaan ​​van beperkingen tijdens de dienst.

Het ovale venster in het hart van een pasgeborene is gerelateerd aan kleine anomalieën. Het is niet in staat om een ​​significant effect op de gezondheid van het kind te hebben en slechts af en toe manifesteert het hart symptomen. Behandeling wordt voorgeschreven in aanwezigheid van storende symptomen. In andere gevallen volstaat correctie van rust en voedsel. Als het venster in het hart ernstige complicaties veroorzaakt en levensbedreigend wordt, wordt een operatie uitgevoerd.

Wat is een open ovaal venster in het hart van pasgeborenen wanneer het moet sluiten?

Als de baby gezond en vrolijk is, speelt hij, eet hij goed en groeit hij. Het is tijd voor een gepland bezoek aan de kinderarts, en plotseling is de diagnose een open ovaal venster. Ten eerste paniek en gevoelens, dan het besef dat dit niet de meest verschrikkelijke ziekte is - je kunt er een vol leven mee leven, maar met een aantal beperkingen.

Soms leert moeder over het open ovale "raam" van haar baby, terwijl hij nog steeds een baby is. Het is belangrijk om te begrijpen dat dit geen zin is, maar een kenmerk van de structuur van een orgaan, in bepaalde gevallen die behandeling vereisen. Het kind moet worden geholpen om zijn toestand en eigenaardigheid te accepteren en om geen extra druk op hem te leggen.

Een open ovaal venster wordt niet als een hartafwijking beschouwd en u kunt ermee leven.

Wat is een open ovaal venster in het hart?

In de baarmoeder groeit de foetus en ontwikkelt zich. De volgende veranderingen vinden plaats met het hart, die van zo groot belang zijn voor de verdere ontwikkeling ervan:

1. Tussen het linker en rechter atrium heeft een ongeboren baby een klein "gat" - dit is een variant van de norm. Wanneer de grootte onvoldoende is of afwezig, kan de baby vóór de geboorte sterven.
2. Vanuit de linker boezemklep wordt gevormd.
3. Op het moment van geboorte sluit de klep als gevolg van de druk van de eerste kreet van de baby.
4. De klep groeit naar de wand van het interatriale septum en isoleert het rechter atrium van links.

Soms heeft de klep geen tijd om zich te vormen, en de grootte is te klein om het rechter en linker atrium te isoleren - een open ovaal venster in het hart is niet overwoekerd. En nu, wanneer het hart werkt, zal er bloed van het ene atrium naar het andere stromen. Zo'n pasgeborene wordt gediagnosticeerd met een "kleine anomalie van de ontwikkeling van het hart" (MARS).

Een open ovaal venster is geen ondeugd, je hoeft het kind niet overmatig te beschermen en hem de kans te ontnemen om de wereld te verkennen. Als het gat niet onmiddellijk sluit, hoeft u zich geen zorgen te maken en de baby te beperken - misschien wordt het later gesloten.

Size standards LLC bij pasgeborenen

Er zijn algemene normen voor de grootte van een open ovaal venster. Het is belangrijk om te begrijpen dat de aanwezigheid van pathologie alleen door een arts kan worden vastgesteld na een uitgebreid onderzoek. De belangrijkste indicatoren van de norm:

• bij diagnostiek met echografie is de opening tussen het linker en rechter atrium maximaal 2 mm;
• met contrasterende echocardiografie - met deze methode van echografie tijdens intraveneuze toediening van geschud zoutoplossing microscopisch kleine bubbels mogen het linker atrium van rechts niet binnendringen;
• met echocardiografie door de slokdarm is de grootte van de opening tussen de twee boezems maximaal 2 mm;
• thoraxfoto - de afwezigheid van uitzetting van de schaduw van het hart aan de rechterkant.

Deze indicatoren zijn subjectief, elk organisme is individueel, en het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen of te praten over de waarschijnlijkheid van chirurgische interventie alleen na een grondig onderzoek.

Op welke leeftijd moet het ovale venster volledig sluiten?

Bij de helft van de pasgeborenen sluit een ovaal venster in het hart in het eerste levensjaar, meestal niet eerder dan 3 maanden na de geboorte, en minder vaak loopt het proces uit tot 5 jaar. Er zijn gevallen waarin een gesloten ovaal venster opent op basis van negatieve factoren op volwassen leeftijd. Veel kinderen met een open ovaal raam voelen zich comfortabel en leiden een actief leven.

In 1930 werd een studie uitgevoerd waarin duizenden kinderharten de activiteit bestudeerden, waarvan er 350 een open ovaal venster hadden. Volgens een recente studie is dit aantal al met 40% toegenomen, geholpen door slechte ecologie.

Wanneer kan dit als een pathologie worden beschouwd?

Er is een significant verschil tussen de eigenaardigheid van de structuur van het hart en zijn pathologie. Een kind verdient speciale aandacht en zorgvuldige medische observatie, waarvan de grootte van het hartvenster meer dan 2 mm is.

Wat wordt als pathologie beschouwd? De lijst met kenmerkende symptomen bij kinderen van 0 tot 7 jaar:

• hartgeruis;
• frequente intermitterende ademhaling;
• hartkloppingen;
• traagheid en lethargie van de baby, zwakte en vermoeidheid;
• langzame ontwikkeling;
• ernstige hoofdpijn, duizeligheid;
• flauwvallen, vooral bij gebrek aan zuurstof;
• kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning;
• Blauwe huid op het gezicht in de nasolabiale driehoek.

Oorzaken van late sluiting van het ovale venster

De belangrijkste factor die van invloed is op het optreden van hartziekten in de vorm van een open opening tussen het rechter en linker atrium is een kenmerk van de ontwikkeling van de foetus. Artsen praten niet alleen over de gevaren van alcohol tijdens de zwangerschap, en pakjes sigaretten staan ​​vol met toepasselijke waarschuwingen.

Oorzaken van late sluiting van het ovale venster:

1. Misbruik van een zwangere vrouw door alcohol en sigaretten.
2. Interactie met giftige, schadelijke stoffen.
3. Slechte ecologie.
4. Ervaringen en stress van de toekomstige moeder.
5. Negatieve effecten van medicatie tijdens de ontwikkeling van de foetus.
6. Erfelijkheid, genetische aanleg. Het open ovale venster in het hart van een kind komt niet overeen met de maat van de klep. De baby zal groeien en de discrepantie in het hart zal toenemen.
7. De pasgeborene werd te vroeg geboren (te vroeg). Een open ovaal venster bij pasgeborenen is de norm, maar als de baby op het verkeerde moment is geboren, heeft het orgel zich nog niet gevormd en bestaat het risico dat het gat in het hart niet overeenkomt met de standaardindicator van 2 mm.
8. Ernstige hoest veroorzaakt door luchtweg- en longaandoeningen. Hoest- en drukopening gaat niet dicht en kan in omvang toenemen.
9. Actieve fysieke activiteit. Toenemende belasting van het hart, vooral als het werd voorafgegaan door recent overgedragen ziekten, stijgt de bloedinjectie van het ene atrium naar het andere. Onder belasting neemt de druk toe en de kloof tussen het linker en rechter atrium wordt groter.
10. Andere hartziekten (bijvoorbeeld een open arterieel kanaal, defecten van mitrale of drievleugelige kleppen).
11. De onevenredige groei van het kind en de klep van zijn hart, waardoor het "gat" tussen het linker en rechter atrium toeneemt.

Wat is gevaarlijke pathologie?

Het risico van de ontwikkeling van pathologie voor zuigelingen is klein - complicaties in de activiteit van het hart manifesteren zich meestal in utero of onmiddellijk na de geboorte. Op jongere leeftijd haasten artsen zich niet om complicaties te diagnosticeren - de individuele kenmerken van zo'n complex orgaan maken het mogelijk om te wachten tot de leeftijd van 5 jaar voordat je je serieus zorgen maakt.

Een "gat" in het hart van een kind tussen beide atria veroorzaakt hypertensie, als het groot is, dan zijn complicaties en verstoringen in de activiteit van het lichaam van het kind mogelijk:

1. De vorming van bloedstolsels. Het stolsel in de holte van het hart neemt toe en los van de wanden van het vat, wat leidt tot verstopping van bloedvaten.
2. Bloedsomloopstoornissen van de hersenen. Het wordt veroorzaakt door hypertensie vanwege een open ovaal venster.
3. Een hartaanval is een gevolg van verminderde bloedcirculatie, trombose en zuurstofgebrek. Gemanifesteerd in de dood van het orgel.
4. Stroke is een vorm van acute beschadiging van de bloedstroom van de hersenen, een breder concept van een hartaanval.

Kenmerken van behandeling en prognose

Bij afwezigheid van pathologie is er gewoonlijk geen medische behandeling nodig - probeer het kind geen sterke fysieke belasting te geven, behandel SARS en acute luchtweginfecties onmiddellijk, met gelijktijdige hartaandoeningen, therapie en medische supervisie is verplicht. Hoewel de eigenaardigheid van het lichaam van de baby niet als pathologie wordt herkend, is het noodzakelijk om het risico op geassocieerde ziekten en factoren die dit kunnen veroorzaken, te verminderen.

Als de grootte van een ovaal venster bij een kind groter is dan 4 mm, is dit een reden voor zorgvuldig onderzoek. In gevallen waar het meer dan 9 mm is en het vrijkomen van bloed de norm overschrijdt, wordt een endovasculaire procedure getoond, die de volgende stappen omvat:

• een speciale katheter wordt ingebracht door de dij slagader;
• het uitvoeren van controle met behulp van echografie en ECG, de kleppen zijn aan elkaar gelijmd, en het gat van het ovale venster is bedekt met een speciale pleister;
• de katheter wordt voorzichtig verwijderd;
• de resterende pleister bevestigt de opening tussen de klep en de scheidingswand;
• patch absorbeert;
• Antivirale behandeling wordt gedurende 6 maanden uitgevoerd - een antibioticakuur wordt voorgeschreven.

Deze methode is efficiënt en effectief, waardoor het kind een volledig actief leven kan leiden. Speciale zorg is nodig tijdens de eerste maand na de procedure. De eerste zes maanden nadat de operatie fysieke rust vereist, is het noodzakelijk om de waarschijnlijkheid van virale ziekten uit te sluiten, vermijd het bezoeken van openbare plaatsen. Het moet de kleine patiënt psychologische ondersteuning bieden en er alert op zijn, stress en opwinding voorkomen.

Als een pasgeborene een open ovaal venster in het hart heeft, legt de kindercardioloog uit

Bij de normale ontwikkeling van de baby functioneren er nog speciale openingen in de baarmoeder, die na de eerste inhalatie na de geboorte moeten worden gesloten. Een van deze gaten is een ovaal venster. Maar het gebeurt vaak dat zo'n raam niet sluit.

Ons artikel is gewijd aan deze gemeenschappelijke pathologie. In dit artikel onthul je de essentie van het probleem van een functionerend ovaal venster.

Waarom heb ik een ovaal venster voor de foetus nodig?

In de baarmoeder van de moeder ademt het kind niet in de ware zin van het woord, omdat de longen niet kunnen functioneren, ze lijken op een leeggelopen bal. Het open ovale venster bij pasgeborenen is een kleine opening tussen de atria. Door het ovale venster stroomt het bloed uit de aderen in de enige grote circulatie van de foetus.

Na de geboorte neemt de baby de eerste ademhaling, beginnen de longen met hun werk. Onder invloed van het drukverschil wordt het open ovale venster gesloten door een klep. Maar zo'n klep kan te klein zijn om het gat volledig vast te zetten.

Redenen om het ovale venster niet te sluiten

De exacte oorzaak van deze pathologie bestaat niet.

Er zijn verschillende gemeenschappelijke factoren.

1. Bijna alle premature en onvolwassen baby's blijft het raam open.
2. Roken, drugsmisbruik van de moeder.
3. Foetale hypoxie.
4. Lange bevalling, verstikking baby bij de bevalling.
5. Ongunstige omgevingsfactoren.
6. Stress bij de moeder.
7. Genetische aanleg.
8. Aangeboren hartafwijkingen.
9. Beroepsgevaar met giftige stoffen bij de moeder.

Open ovaal venster bij kinderen en de symptomen ervan

In de meeste gevallen hebben deze kinderen geen klachten.

Wat valt je op?

1. De verschijning van blauw rond de mond van een pasgeborene. Dergelijke cyanose verschijnt na huilen, schreeuwen, zuigen, baden.
2. Bij oudere kinderen vermindert de tolerantie (weerstand) voor fysieke activiteit. Het kind rust, gaat zitten na de gebruikelijke buitenspellen.
3. Het uiterlijk van kortademigheid. Over het algemeen moet een kind normaal gesproken gemakkelijk naar de 4e verdieping klimmen zonder tekenen van kortademigheid.
4. Frequente verkoudheid bij zuigelingen, namelijk bronchitis, longontsteking.
5. Artsen luisteren naar het lawaai in het hart.

diagnostiek

De belangrijkste klinische betekenis is echografie van het hart. De arts ziet duidelijk een klein gaatje in de projectie van het linker atrium, evenals de richting van de bloedstroom.

Bij het luisteren naar ruis in het hart, zal de kinderarts uw baby noodzakelijkerwijs verwijzen naar dit soort onderzoek.

In de regel zijn er geen pathologische veranderingen in het ECG.

behandeling

Wat te doen als het raam na 5 jaar niet wordt gesloten? In wezen niets. Het open ovale venster bij een pasgeborene is te klein om atriale overbelasting te veroorzaken bij de ontwikkeling van hartfalen. Daarom is het noodzakelijk om de kruimels dynamisch te monitoren, jaarlijks een echografie van het hart te ondergaan en te worden onderzocht door een kindercardioloog.

Wanneer klachten bij een kind ontstaan, wordt medische therapie voorgeschreven in de vorm van cardiotrofe geneesmiddelen en noötropica - Maggelis, Kudesan, Piracetam.

Deze geneesmiddelen verbeteren de voeding van het myocard en oefenen tolerantie uit.

Onlangs is het feit dat het geneesmiddel levocarnitine (Elkar) bijdraagt ​​aan de snelle sluiting van het ovale venster, als het driemaal driemaal per jaar driemaal wordt dronken, betrouwbaar geworden. Het is waar, het is niet helemaal duidelijk waarmee dit verbonden is. Uit persoonlijke praktijk kan ik zeggen dat ik geen duidelijk verband zag tussen het nemen van Elkar en het sluiten van LLC.

Maar het gebeurt nog steeds dat een dergelijk ovaal venster kan leiden tot verminderde bloedcirculatie en hartfalen. In de pediatrische praktijk is dit zeldzaam, in de meeste gevallen gebeurt het op de leeftijd van 30-40. Dan de vraag van chirurgische interventie met de sluiting van het gat. Plaats een klein stukje endovasculair (dat wil zeggen met behulp van een katheter) door de dijader.

Wat betreft sport en een functionerend ovaal raam, bij afwezigheid van klachten en een goede hart-echografie, kunt u elke vorm van sport beoefenen.

complicaties

Er zijn vrij zeldzaam. Geassocieerd met embolie en verminderde bloedstroom. Dit zijn hartaanvallen, beroertes en nierinfarcten.

Deze complicaties kunnen optreden bij een volwassene. En zo'n patiënt moet de dokter altijd waarschuwen dat hij een ovaal venster heeft.

Kleine hartafwijkingen zijn meestal niet schadelijk voor de gezondheid van kinderen. Sommige beroemde atleten hebben deze pathologie en worden Olympische kampioenen. Veel artsen verwijzen LLC naar de norm. Maar er moet aan worden herinnerd dat de jaarlijkse observatie van een specialist noodzakelijk is.