Dagelijkse monitoring van het hart: controle van een soepele werking

Het gebruikelijke elektrocardiogram in het spreekkamerkantoor geeft niet altijd een nauwkeurig resultaat. In deze korte tijd is het niet mogelijk om volledige informatie te verkrijgen over het werk van het hart tijdens de slaap, tijdens fysieke en mentale stress en tijdens een normale levensstijl. Aanvulling op de foto van het onderzoek helpt de dagelijkse hartmonitoring door Holter.

ECG-holter, of dagelijkse bewaking van het hart: de essentie van de enquête

Om de bovenstaande gegevens te verkrijgen, hebt u een lange tijd een elektrocardiogram (ECG) nodig. Voor dit doel zijn elektroden vergelijkbaar met een normaal onderzoek, bevestigd aan een draagbare cardioregistrar, bevestigd aan het lichaam van de patiënt. Informatie wordt door het apparaat gelezen en op een geheugenkaart opgeslagen en vervolgens overgebracht naar de functionerende diagnostische arts voor decodering en conclusie. Zo'n onderzoek kan tot zeven dagen duren.

Dagelijkse monitoring van ECG werd voor het eerst gebruikt door de Amerikaanse biofysicus Norman Halter in 1952, dus de methode wordt vaak de "Holter ECG" genoemd. Met de komst van deze technologie is het veel gemakkelijker geworden om hartritmestoornissen en geleidingsstoornissen te identificeren, de oorzaak van plotseling flauwvallen te verduidelijken, het werk van een pacemaker te evalueren en ischemische veranderingen bij een patiënt te identificeren.

Een hartmonitor (monitor) ziet eruit als een kleine doos met een geheugenkaart erin. De daarmee verbonden draden leiden tot verschillende wegwerpelektroden op het lichaam van de patiënt. De registrar zelf bevindt zich in een tas aan een riem, zodat deze gemakkelijk te dragen is. Nadat het einde van de dagelijkse ECG-elektroden is verwijderd, en het apparaat is aangesloten op een computer, waar gegevens beschikbaar zijn voor de arts. De belangrijkste voorwaarde bij het dragen van het apparaat - fysieke activiteit, als er geen contra-indicaties zijn.

In sommige gevallen krijgt de patiënt ook een dagelijkse meting van de bloeddruk voorgeschreven. Vervolgens wordt een manchettonometer toegevoegd aan de hierboven beschreven apparatuur, die de bloeddruk meet en ook informatie naar de monitor verzendt.

De registrar registreert het ritme van het hart gedurende de dag en de patiënt houdt op dit moment een dagboek bij waarin hij de tijd noteert van slapen, werken, eten, de trap lopen, enz. De arts kan de patiënt ook vragen om de taken uit te voeren terwijl hij de monitor draagt: bijvoorbeeld, breng 5 minuten door liggend in een bepaalde positie (op de rug, zijkant, maag) en noteer de tijd in het dagboek. Dus dagelijkse ECG-bewaking zal zo informatief mogelijk zijn.

Indicaties en contra-indicaties voor dagelijkse controle van het hart

Dagelijkse controle van het hart wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• om aritmieën te detecteren, als er klachten zijn van onderbrekingen of pauzes in het ritme van het hart, te frequente of zeer trage hartslag, duizeligheid of flauwvallen;
• voor de detectie van ischemische aandoeningen (zuurstofgebrek) van het myocard: de patiënt kan klagen over benauwende pijn in de borstkas, ellebogen en onderkaak;
• om bepaalde parameters van de pacemaker te besturen;
• om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te beoordelen.

Sommige apparaten voor het bewaken van de hartslag laten u toe om automatisch een primaire diagnose uit te voeren. Maar men moet niet volledig vertrouwen op deze gegevens, de definitieve conclusie wordt alleen door de arts gegeven na analyse van de ontsleuteling van de gegevens.

Andere indicaties voor hartbewaking zijn:

• hartkloppingen;
• angina pectoris;
• hartinfarct;
• cardiomyopathie.

Alleen acute ontstekingsziekten van het hart worden beschouwd als gecontra-indiceerd voor de dagelijkse meting van ECG. In alle andere gevallen brengt het onderzoek geen schade toe (en absoluut pijnloos), ook tijdens de zwangerschap, bij kinderen en ouderen.

Hartbewakingsprocedure: procedure

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in hoe de dagelijkse hartmonitoring wordt uitgevoerd, hoe het apparaat wordt geïnstalleerd en of het nodig is om een ​​arts te raadplegen.

1. Eerst moet je een doktersafspraak krijgen. Er moet een duidelijke richting zijn voor het doel van de studie, evenals aanbevelingen: bijvoorbeeld, moet u alle medicijnen die u tijdens de monitoringperiode hebt genomen annuleren.
2. Vóór het onderzoek wordt geadviseerd om te slapen en de dag zoals gewoonlijk te beginnen. Het is raadzaam om te douchen zonder de huid erachter te smeren. Als er haar op de borst is, moet deze worden afgeschoren voor een beter contact van de elektroden met de huid en vervolgens pijnloos worden verwijderd. Het is raadzaam om losse kleding te dragen om het apparaat en de elektroden te verstoppen en er comfortabel mee te lopen. Vrouwen willen geen BH met botten dragen.
3. In de behandelkamer bevestigt een verpleegster kleverige wegwerpelektroden op de borst van de patiënt aan de voorkant. Meestal zijn er vijf tot zeven, maar het aantal kan oplopen tot 12. Soms is een elektrode dichter bij de lies bevestigd. Het apparaat zelf bevindt zich in een speciale tas, het kan worden opgehangen aan de nek, over de schouder of aan de riem.
4. De verpleegkundige neemt ook de registrar op en daarna hoeft het apparaat niet meer aangeraakt te worden tot het einde van het onderzoek. Soms wordt de patiënt gevraagd op een bepaald moment op een knop te drukken, maar dit gebeurt niet elke keer.
5. Dagelijkse monitoring van het hart is overdag niet nodig. De duur van het onderzoek wordt bepaald door de arts. Na het verstrijken van de afgesproken tijd keert de patiënt terug naar de behandelkamer, waar het apparaat en de elektroden worden verwijderd, controleert u de kwaliteit van de gegevensregistratie en stuurt u deze naar het transcript.
6. Wanneer het onderzoeken van een mobiele telefoon niet in uw zak mag zitten, is het ook verboden om de elektrische apparaten te benaderen met straling.

Wat moet tijdens de studie niet worden gedaan?

Tijdens de dagelijkse bewaking zijn alle waterprocedures ten strengste verboden (behalve die waarbij water niet van toepassing is op apparatuur).

Je moet niet op je buik slapen, omdat dit het losraken van de elektroden kan uitlokken. Als ze nog steeds afgepeld zijn, breng ze dan terug naar hun plaats. In andere gevallen, raak de elektroden niet aan en druk op geen enkele knop op het apparaat zonder de instructies van de arts of verpleegkundige.

Het is noodzakelijk om alle acties in het dagboek op te nemen volgens de aanbevelingen van de arts (slapen, eten, medicijnen nemen, veranderingen in gezondheid enz.).

Indien mogelijk moet u uzelf een fysieke belasting geven (meestal loopt u de trap op) met een verslag van het uiterlijk, de duur en het welzijn erna.

Enquêteresultaten

Een persoon die geen specialist is in functionele diagnostiek is moeilijk te begrijpen, zoals blijkt uit dagelijkse hartmonitoring. De gegevens die op het apparaat zijn opgeslagen, bestaan ​​uit termen, numerieke waarden, grafieken en grafieken. Daarom moet de patiënt de arts voorzien van een onderzoek naar de gegevens en diagnose, de benoeming van de behandeling of aanvullende onderzoeken. Het ontcijferen van de gegevens duurt meestal enkele uren, dus in de meeste gevallen wordt de patiënt gevraagd om de volgende dag een consultatie te houden.

De conclusie van de arts zal helpen om te begrijpen of de patiënt tekenen heeft van stoornissen zoals ischemie en hartritmestoornissen, of er een gevaar is voor leven en gezondheid, of ziekenhuisopname of operatie noodzakelijk is. Het is noodzakelijk om de enquête serieus te benaderen en alle instructies van een specialist te volgen, omdat dit afhangt van de vraag of het mogelijk zal zijn om de ontwikkeling van de geopenbaarde schendingen te stoppen.

Met de juiste instructies van de arts mag niet de dagelijkse monitoring van ECG verwaarlozen. Als er hartpathologieën zijn, is het beter om ze van te voren te detecteren en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Een dergelijk onderzoek zal geen schade aanrichten - geen verslechtering van de gezondheid bij patiënten nadat Holter-monitoring werd waargenomen. Als u daarom dagelijks ECG-bewaking krijgt toegewezen, moet u onmiddellijk weten waar u dit moet doen en moet u beginnen met de voorbereidingen voor de procedure.

Waar kan de hartslagmeting van de holter worden uitgevoerd

In Moskou zijn er veel klinieken die functionele diagnoses stellen. Hoe kies je degene waar ze de diensten van het juiste niveau zullen aanbieden? Vetrova Zarema Davletovna, cardioloog van de kliniek "ABC-medicine" (licentie LO-77-01-014762 van 30 augustus 2017) antwoorden:

"Comfortabel en nauwkeuriger is de dagelijkse Holter-hartslagmeting, die wordt uitgevoerd met het gebruik van nieuwe apparaten. Alle apparatuur is meestal verouderd, dus het is logisch om uit te zoeken hoe lang de apparatuur is gekocht.

Het tweede zeer belangrijke punt is de ervaring van de dokter. Kies een specialist die u kunt vertrouwen: beoordelen door professionele en wetenschappelijke prestaties. Het is immers niet alleen belangrijk om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, maar ook om er de juiste conclusies uit te trekken.

De prijzen voor Holter-hartslagmeting variëren afhankelijk van de specifieke kliniek, de duur van het onderzoek en het gebruik van extra apparatuur (voor het meten van de bloeddruk). Maar we houden onze prijzen bijvoorbeeld binnen het kader van het segment van de economie, ondanks de beschikbaarheid van nieuwe apparatuur en hooggekwalificeerde specialisten. Holter hartslagmeting in onze klinieken kost ongeveer 3.500 roebel. We willen dat alle patiënten toegang hebben tot functionele diagnostische diensten. "

Krijg informatie over het werk van het hart tijdens de slaap, tijdens fysieke en emotionele stress, je kunt Holter hartslagmeting gebruiken.

Fietsergometrie kan worden aanbevolen om latente coronaire insufficiëntie te detecteren en de inspanningstolerantie te bepalen.

Bij het kiezen van een medisch centrum, moet u aandacht besteden aan de kwalificaties van het personeel, evenals technische uitrusting.

Een disfunctie van het cardiovasculaire systeem is een van de hoofdoorzaken van overlijden, daarom is controle minimaal één keer per jaar nodig.

Kortingen en promoties - een kans om te besparen op medische diensten.

De kosten van een uitgebreid zorgprogramma kunnen afhankelijk zijn van het aantal medische services, het aantal en de duur van het programma.

Vergeet niet dat het tijdens het monitoren onmogelijk is om door het raamwerk van metaaldetectoren in de metro en andere plaatsen te lopen, om röntgenfoto's of MRI's van organen uit te voeren. Echografie is toegestaan ​​als het de borstkas niet beïnvloedt en het werk van de cardioregistrar niet verstoort.

Dagelijkse controle van het hart dat je niet kunt doen

Wat moet niet worden gedaan met Holter-monitoring?

De onderzoeksmethode genaamd "Holter-monitoring" in de geneeskunde wordt al sinds 1961 gebruikt. In de moderne diagnostiek van hartaandoeningen is het echter wijdverspreid om objectieve resultaten te verkrijgen, moet de patiënt weten wat hij niet met Holter-monitoring moet doen.

Deze techniek helpt om te bepalen of er veranderingen in het werk van het hart zijn. Deze studie, die bestaat uit het continu opnemen van het elektrocardiogram. gehouden van 12 uur tot twee dagen.

Voordelen van de methode

De methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van een standaard ECG:

• Het maakt het mogelijk om het hartwerk van de patiënt in rust te evalueren en, belangrijker nog, in de context van dagelijkse fysieke activiteit;
• de geringste veranderingen die zich zelden manifesteren zullen de aandacht van de arts niet ontgaan, omdat de ECG-opname binnen enkele uren plaatsvindt.

Wanneer kan een arts een holter voorschrijven?

De holterprocedure wordt aangegeven in gevallen waarin:

• de patiënt klaagt over hartkloppingen, heeft een bewustzijnsverlies of duizeligheid;
• het is noodzakelijk om hartischemie te bevestigen of uit te sluiten;
• er was behoefte om patiënten met dreigende ischemie en aritmieën te volgen;
• het is noodzakelijk om te bepalen of de voorgeschreven behandeling positieve resultaten geeft;
• de patiënt krijgt de diagnose "witte vacht" (aanbevolen holter bloeddruk);
• arteriële hypertensie werd voor het eerst geïdentificeerd in een patiënt;
• matige en ernstige hypertensie wordt waargenomen, die resistent is tegen behandeling;
• hartafwijkingen werden gediagnosticeerd;
• de patiënt leed aan een hartinfarct;
• de patiënt heeft een pacemaker waarvan het werk moet worden gecontroleerd;
• er is acuut of chronisch hartfalen;
• de patiënt heeft overgewicht of endocriene ziekten (bovendien kunnen hormonale onderzoeken worden voorgeschreven).

Hoe zich voor te bereiden op Holter-monitoring?

Patiënten aan wie de arts deze studie voorschrijft, een volledig natuurlijke vraag rijst: "Hoe bereid je je voor op een eetstokje?" Speciale evenementen zijn niet nodig, maar je moet wel aan een aantal voorwaarden voldoen, maar maak je geen zorgen, want de voorbereiding op een choler kost niet veel tijd.

1. Voordat het onderzoek een douche zou nemen, omdat dit tijdens de monitoring onmogelijk is.
2. Verwijder alle metalen sieraden, kleding mag ook geen metaal zijn.
3. Breng de arts op de hoogte van medicijnen die zijn voorgeschreven voor dagelijks gebruik.
4. Als er resultaten zijn van eerder uitgevoerd ECG, moeten deze aan een arts worden getoond.

Hiermee is de voorbereiding voor Holter-monitoring voltooid.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, kan de arts bovendien andere onderzoeken voorschrijven. Details hier. Bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem is in sommige gevallen MRI noodzakelijk. Lees dit artikel.

Hoe is de procedure?

Sommige patiënten stemmen schoorvoetend in met het uitvoeren van monitoring omdat ze niet weten hoe ze een holter moeten doen. Het is heel eenvoudig. De patiënt plakt de elektroden en hangt het apparaat. Vervolgens geeft hij een dagboek af, zodat de patiënt aantekeningen kan maken voor de dokter.

In het dagboek moet je het begin en einde van zulke momenten noteren:

• nacht en slaap overdag;
• fysieke activiteiten, evenals hun types;
• opkomende stressvolle situaties;
• voedselinname en drugs;
• het optreden van pijn, duizeligheid en andere tekenen van ziekte.

De verpleegkundige geeft aanbevelingen en vertelt je hoe je een halster draagt. Aan het einde van het onderzoek brengt de patiënt het apparaat terug naar de kliniek.

Holter monitoring: wat is absoluut verboden om te doen

Er zijn enkele beperkingen die moeten worden ingevoerd in de gebruikelijke manier van leven als dit onderzoek wordt uitgevoerd:

1. Laat geen vloeistof in het apparaat komen. Een patiënt die in de hete zomer een studie onderging, kon het niet uitstaan ​​en besloot zich een beetje op te frissen. Als gevolg hiervan moest water op het apparaat de meting onderbreken.
2. Overcool of oververhit het apparaat niet. De studie moet worden uitgevoerd bij gemiddelde temperaturen voor objectieve resultaten.
3. Houd de machine uit de buurt van mechanische schade en trillingen.
4. Zorg ervoor dat het apparaat niet in contact komt met producten met verhoogde chemische activiteit.
5. Stel het lichaam bloot aan grote fysieke inspanning. De jonge man tijdens het onderzoek gaf dus een grote belasting, wat de oorzaak was van onnauwkeurige resultaten, evenals de loslating van de elektroden.
6. Het is onaanvaardbaar om in de buurt van de apparatuur te blijven die op elektriciteit werkt, evenals in de buurt van de transformatorkasten tijdens bewaking.

Hoe zich te gedragen in Holter-monitoring? Er zijn ook enkele kleine beperkingen hier:

• het is noodzakelijk om op de rug of, in laatste instantie, aan de zijkant te slapen, omdat bij het omkeren naar de maag, de elektroden kunnen bewegen;
• draag kleding gemaakt van natuurlijke stoffen, bij voorkeur katoen of linnen.

Kunnen er na monitoring complicaties optreden?

Deze methode van onderzoek veroorzaakt geen persoon absoluut geen complicaties. De stroom loopt niet door de elektroden, ze zijn nodig om zwakke elektrische hartpotentialen te "vangen".

uitslagen

De verkregen resultaten worden geanalyseerd door een cardioloog. Hij zal ze noodzakelijk vergelijken met de vorige, rekening houden met de klachten van de patiënt. Herhaaldelijk monitoren is mogelijk als de resultaten niet helemaal duidelijk zijn.

Dit onderzoek is alleen effectief als de patiënt aan alle bovenstaande regels heeft voldaan.

Wat moet niet worden gedaan met Holter-monitoring?

De methode van hartonderzoek, gemaakt door Norman Holter, werd met succes toegepast in alle landen en verdiende terecht de naam van de maker. Holter zelf beargumenteerde dat zijn methode waardevol is omdat het werk van het hart niet alleen in rust wordt waargenomen wanneer een persoon op de bank ligt (zoals in een ECG), en monitoring het hele proces bestrijkt - van 's ochtends ontwaken tot bedtijd. Dit maakt een objectievere beoordeling van het werk van het hart mogelijk.

Variaties van Holter Monitoring

Holter-hartmonitoring kan in twee vormen worden uitgevoerd: volledige monitoring en gefragmenteerde monitoring van de hartactiviteit. In sommige gevallen wordt Holter-bewaking parallel gebruikt met dagelijkse bloeddrukmonitoring. Volledige monitoring wordt gedurende een periode van drie dagen uitgevoerd, wat een betere studie van het werk van het hart en de identificatie van kenmerken in zijn werk mogelijk maakt. Het kan dus worden opgemerkt als er ruis optreedt, die tachycardie veroorzaakt, enz. Gedurende deze tijd registreert de ontvanger informatie over meer dan honderdduizend hartslagen.

Een elektrocardiogram daarentegen registreert een onbetekenende hoeveelheid beats - slechts ongeveer vijftig, daarom is de waarde van Holter-bewaking veel hoger dan de waarde van het gebruikelijke ECG. Een fragmentarische studie wordt toegewezen aan die patiënten die minder vaak hartpijn hebben. Het gebruikelijke elektrocardiogram wordt verwijderd voor patiëntbeheer en het apparaat voor Holterbewaking wordt geactiveerd door de patiënt wanneer hij ongemakkelijke knijpende of stekende pijn achter het borstbeen voelt.

Chief Cardioloog Leo Bokeria vertelde hoe hypertensie overwonnen kon worden.

Principes van onderzoek

Holter-monitoring heeft enkele eigenaardigheden. Om objectieve gegevens over het werk van het hart te verkrijgen, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe het onderzoek wordt uitgevoerd en aan welke regels de patiënt zich moet houden, zodat de monitoringgegevens zo dicht mogelijk bij de realiteit komen en bruikbaar zijn voor verdere behandelingsdoeleinden.

Monitoring is geen ingewikkelde of tijdrovende procedure. De arts plakt op bepaalde plaatsen op de borst elektroden aan de patiënt en verbindt ze vervolgens met de recorder. Het apparaat past in een speciale handtas of is aan de riem bevestigd, zoals een mobiele telefoon in een hoes. Het gewicht van het apparaat is niet geweldig, het interfereert niet tijdens het lopen.

Patiëntentaken voor monitoring

Meestal krijgt de patiënt vóór het uitvoeren van de procedure een memo waarin staat dat hij aan alle eisen in de tekst moet voldoen. Tijdens de bewaking moet de patiënt een dagboek van zijn activiteit bewaren, waar hij de volgende items zal registreren:

• a) waaktijd en slaaptijd;
• b) de aanwezigheid en het type fysieke activiteit van de dag;
• c) een lijst met ingenomen medicijnen;
• d) de aanwezigheid van stressvolle situaties;
• e) het aantal maaltijden;
• e) de aanwezigheid van pijnsymptomen van het hart, hun duur, de aard van de pijn.

Beperkingen op de procedure

Holter-hartmonitoring is een zeer delicaat en gevoelig onderzoek, dat nodig is om te handelen met inachtneming van strikte regels voor de patiënt. In principe hebben deze regels betrekking op beperkingen die niet kunnen worden verwaarloosd, anders zullen de resultaten van de studie niet betrouwbaar zijn en zal de behandeling tevergeefs zijn. Dus, de patiënt moet weten wat hij niet moet doen met Holter-monitoring, namelijk:

1. Voer geen handelingen uit met het apparaat, waaraan hij in de medische instelling niet is verteld.
2. Zorg ervoor dat het apparaat en de sensoren niet vloeibaar worden, anders zullen de resultaten verkeerd zijn en moet het onderzoek stoppen.
3. Let op de bevestiging van de elektroden, en in het geval van het losmaken van de elektrode, kunt u deze onafhankelijk op het vereiste punt bevestigen.
4. Het apparaat niet oververhitten of onderkoelen (gebruik bijvoorbeeld verwarmingspads).
5. Bevestig geen ontvangende sensoren aan andere locaties.
6. Voer geen radiografisch onderzoek uit.
7. Zorg ervoor dat het apparaat niet in contact komt met actieve chemicaliën.
8. Geen fysiotherapie ondergaan.
9. Neem niet deel aan de dagelijkse zware oefening. Een bezoek aan de sportschool is ten strengste verboden, maar in sommige gevallen kan de arts specifiek een gecontroleerde belasting toewijzen - traplopen of een korte jogging om de hartactiviteit op dit moment te registreren.
10. Beperk blootstelling aan radiogolven - schakel de mobiele telefoon uit (indien mogelijk), verwarm geen voedsel in de magnetronoven, ga niet in de buurt zitten van de spelers met ingebouwde radio, enz.
11. Voer geen hygiëneprocedures in de borst uit, neem geen douche.
12. Tijdens de slaap niet omrollen, de hele tijd op de rug slapen, zodat de elektroden niet worden losgekoppeld.
13. Draag kleding van natuurlijke stoffen die geen oververhitting van het lichaam toelaten, zweten.

De cardioloog kan na de bewaking over de uiteindelijke diagnose praten wanneer hij de gegevens van de ontvanger decodeert. Deze resultaten worden vergeleken met de gegevens van het elektrocardiogram, de echografie en andere diagnostische procedures die aan de patiënt zijn voorgeschreven.

Acteur Oleg Tabakov verteld

De praktijk leert dat het dagelijks monitoren van Holter cruciaal is voor het bepalen van de pathologie van het cardiovasculaire systeem bij een patiënt. Het is erg belangrijk dat de patiënt nauwgezet een dagboek bijhoudt en zich vertrouwd maakt met alle beperkingen die tijdens het onderzoek moeten worden opgevolgd. Alleen door wederzijdse krachten kunnen de patiënt en de arts bijdragen aan de diagnose van hartpathologie.

Hoe dagelijkse controle van het hart uit te voeren

Wat is de methode

Momenteel is dagelijkse Holter-bewaking of Holter-bewaking populair. Hiervoor wordt een draagbare recorder gebruikt, die het elektrocardiogram dag en nacht opneemt en informatie naar een computer verzendt. Het programma dat erin is geïnstalleerd biedt diagnostiek van alle hartritmestoornissen, evenals pijnlijke en pijnloze aanvallen van ischemie van het hart. Met deze onderzoeksmethode kunt u een nauwkeurige diagnose stellen, die de effectiviteit van de behandeling van cardiovasculaire pathologieën (hypertensie, hartaanval, atherosclerose en myocarditis) aanzienlijk verhoogt.

Hoe zich voor te bereiden op monitoring

Aangezien medicijnen die door de patiënt worden ingenomen van invloed zijn op het werk van het hart, is het noodzakelijk om de behandelende arts hierover te informeren vóór het onderzoek. Bij het opnieuw monitoren is het wenselijk om eerdere ECG-resultaten te geven. Vóór de procedure moet u douchen, omdat dit onmogelijk is bij het installeren van de elektrode en het apparaat op het lichaam van de patiënt. Tijdens het toezicht is het verboden om metalen voorwerpen (sieraden en kledingstukken) te dragen.

Procedure techniek

Een registrar wordt op het lichaam van het onderwerp geplaatst, dat wordt bevestigd met een riem op de schouder of pols. De elektrode in de vorm van een schijf is op de borst bevestigd. Het ontvangt cardiale impulsen die naar het apparaat worden verzonden en geregistreerd. Daarna is de elektrode enige tijd verbonden met een conventionele cardiograaf om te controleren of deze correct is geïnstalleerd.

Tijdens de monitoring wordt de patiënt aangeraden een dagboek bij te houden met aantekeningen over zijn fysieke activiteit en symptomen van de ziekte die zich op dit moment manifesteren. Wanneer duizeligheid, pijn op de borst, hartkloppingen en flauwvallen verschijnen, moet u op de opnameknop op het apparaat drukken en een dagboek invoeren.

Aan het einde van de controle verwijdert de arts de recorder en de elektrode. Gegevens van de verwijderde cassette worden overgebracht naar een computer en geanalyseerd. Daarna worden deze gegevens vergeleken met de vermeldingen in het dagboek, dat wil zeggen, het wordt geëvalueerd, waarmee de verandering in hartslag op het cardiogram is verbonden.

Zijn complicaties mogelijk?

In de regel worden patiënten goed verdragen door Holter-monitoring, zonder complicaties. De elektrode passeert immers geen elektrische stroom, hij vangt slechts kleine signalen op die optreden wanneer het hart werkt.

Hoe dagelijkse controle van het hart uit te voeren

Inhoud van het artikel

• Hoe dagelijkse controle van het hart uit te voeren
• Regels ter voorbereiding van de monitoringmethode Holter
• Hoe de hartslag te kennen

Wat is de methode

Momenteel is dagelijkse Holter-bewaking of Holter-bewaking populair. Hiervoor wordt een draagbare recorder gebruikt, die het elektrocardiogram dag en nacht opneemt en informatie naar een computer verzendt. Het programma dat erin is geïnstalleerd biedt diagnostiek van alle hartritmestoornissen, evenals pijnlijke en pijnloze aanvallen van ischemie van het hart. Met deze onderzoeksmethode kunt u een nauwkeurige diagnose stellen, die de effectiviteit van de behandeling van cardiovasculaire pathologieën (hypertensie, hartaanval, atherosclerose en myocarditis) aanzienlijk verhoogt.

Hoe zich voor te bereiden op monitoring

Aangezien medicijnen die door de patiënt worden ingenomen van invloed zijn op het werk van het hart, is het noodzakelijk om de behandelende arts hierover te informeren vóór het onderzoek. Bij het opnieuw monitoren is het wenselijk om eerdere ECG-resultaten te geven. Vóór de procedure moet u douchen, omdat dit onmogelijk is bij het installeren van de elektrode en het apparaat op het lichaam van de patiënt. Tijdens het toezicht is het verboden om metalen voorwerpen (sieraden en kledingstukken) te dragen.

Procedure techniek

Een registrar wordt op het lichaam van het onderwerp geplaatst, dat wordt bevestigd met een riem op de schouder of pols. De elektrode in de vorm van een schijf is op de borst bevestigd. Het ontvangt cardiale impulsen die naar het apparaat worden verzonden en geregistreerd. Daarna is de elektrode enige tijd verbonden met een conventionele cardiograaf om te controleren of deze correct is geïnstalleerd.

Tijdens de monitoring wordt de patiënt aangeraden een dagboek bij te houden met aantekeningen over zijn fysieke activiteit en symptomen van de ziekte die zich op dit moment manifesteren. Wanneer duizeligheid, pijn op de borst, hartkloppingen en flauwvallen verschijnen, moet u op de opnameknop op het apparaat drukken en een dagboek invoeren.

Aan het einde van de controle verwijdert de arts de recorder en de elektrode. Gegevens van de verwijderde cassette worden overgebracht naar een computer en geanalyseerd. Daarna worden deze gegevens vergeleken met de vermeldingen in het dagboek, dat wil zeggen, het wordt geëvalueerd, waarmee de verandering in hartslag op het cardiogram is verbonden.

Zijn complicaties mogelijk?

In de regel worden patiënten goed verdragen door Holter-monitoring, zonder complicaties. De elektrode passeert immers geen elektrische stroom, hij vangt slechts kleine signalen op die optreden wanneer het hart werkt.

Holter: diagnostische functies

Dankzij de opkomende technologieën van medische diagnostiek is het tegenwoordig mogelijk om onderzoek naar het gehele menselijk lichaam effectiever en efficiënter uit te voeren om ziekten en hun oorzaken, de vorming van verschillende pathologieën te bepalen.

Holter wordt al sinds 1961 gebruikt in de officiële geneeskunde om de hartactiviteit te controleren. De apparatuur en methodologie van de studie is ontwikkeld door de Amerikaanse biofysicus Norman Holter, naar wie deze diagnostische methode later is genoemd.

Dit is een betrouwbare diagnose waarmee u nauwkeurige gegevens kunt verkrijgen, waarvan de resultaten een effectieve behandeling zijn.

Tijdens de procedure, die twee dagen tot enkele weken kan duren, is een apparaat op het menselijk lichaam geïnstalleerd - een draagbare recorder die voortdurend de toestand van het hart en zijn activiteit bewaakt. De apparatuur registreert het cardiogram, dat is meer informatief dan met de gebruikelijke procedure voor het lezen van hartactiviteit.

De elektrode is bevestigd aan de huid van de borst en verzendt een continu signaal dat het apparaat registreert, registreert elke overtreding van de hartactiviteit.

Dankzij de Holter-techniek is het mogelijk om die pathologieën, veranderingen in het lichaam en zijn activiteiten te identificeren die het gebruikelijke onderzoek door een arts nooit zal laten zien. Vergeet niet dat het vasthouden van een standaard elektrocardiogram de oorzaak is van de stressvolle toestand van de patiënt en dat het cardiogram een ​​niet helemaal correct beeld laat zien waarin er verschijnselen zijn die geen oorzaak voor de ziekte hebben.

En het gebruikelijke onderzoek laat ook niet zien hoe het hart functioneert op de momenten van eten, fysieke inspanning, in een staat van rust en ontspanning. En deze indicaties zijn erg belangrijk voor een nauwkeurig klinisch beeld en een juiste diagnose.

Dit soort onderzoek wordt ook gebruikt als er schommelingen in de bloeddruk zijn, die vaak hartaandoeningen veroorzaken.

Dynamische ECG - Holterbewaking wordt uitgevoerd op verschillende tijdsperioden. De keuze van de duur van de procedure hangt grotendeels af van welke anomalieën door de arts worden vermoed.

Voor dagelijkse monitoring wordt een compact mobiel apparaat gebruikt, dat alle cardiovasculaire indicaties registreert. Veel moderne modellen van apparatuur kunnen andere indicatoren van ademhaling, bloeddruk enzovoort corrigeren. Monitoring kan tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd, het cardiogram van ouderen maken.

Het voordeel van deze onderzoeksmethode ligt in de veelzijdigheid ervan: het volstaat om de sensoren en de apparatuur zelf te installeren in een kleine behuizing op de borst. Het verandert de gebruikelijke manier van leven niet, veroorzaakt geen ongemak. En op dit moment zal het apparaat constant alle indicaties en veranderingen registreren die optreden in de hartactiviteit en het orgaan zelf.

Parallel hieraan voert de patiënt een onafhankelijke fixatie uit van eventuele veranderingen in zijn gezondheidstoestand, en registreert hij de gegevens op papier op tijd. Dankzij holter kan een zeer gedetailleerd beeld van de toestand van het hart worden verkregen op basis van de verkregen gegevens. De arts zal een nauwkeurige diagnose stellen en een effectieve en adequate therapie voorschrijven.

• De vertrouwde omgeving voor de patiënt zal nauwkeurige metingen van het hart geven wanneer de patiënt nergens door wordt gestoord;
• Met behulp van apparatuur is het mogelijk om op tijd het gevaar van de ontwikkeling van ischemische aandoeningen, aritmie, hypotensie en hypertensie te identificeren;
• dankzij het apparaat is het mogelijk om de aanwezigheid van hartpathologie te detecteren of te ontkrachten;
• Meerkanaals apparatuur maakt het mogelijk om een ​​zeer grote hoeveelheid informatie te verkrijgen, waarvan de analyse een nauwkeurige diagnose zal geven.

Holter wordt getoond aan alle mensen met een handicap of afwijkingen in hartactiviteit. De enige contra-indicatie kan een huidaandoening in de borst zijn.

Holter ECG-bewaking en zijn varianten

Holter ECG-bewaking kan in veel gevallen worden aanbevolen, kinderen, volwassenen op elke leeftijd, worden eraan blootgesteld. Vaak zal de arts zelfs met de klachten van de patiënt over een snelle hartslag, herhaalde duizeligheid of verlies van bewustzijn, een procedure voorschrijven om de diagnose en ontwikkeling van ischemische hartspierziekte, aritmie, te bevestigen of te weerleggen.

Holter ECG-bewaking wordt ook toegewezen wanneer:

• de patiënt wordt voor de eerste keer gediagnosticeerd met arteriële hypertensie;
• diagnose van hypertensie "witte vacht";
• hartafwijkingen;
• matig ernstige of ernstige hypertensie die niet kan worden behandeld;
• hartinfarct;
• acuut hartfalen of chronische ziekte is aanwezig;
• moet de werking van de pacemaker controleren;
• Er is een endocriene ziekte in de aanwezigheid van de patiënt of obesitas.

Om Holter ECG-bewaking de juiste resultaten te laten produceren, moet u zich voorbereiden op een procedure die een dag of meerdere dagen aanhoudt.

Zorg ervoor dat u gaat douchen, want tijdens de procedure kunt u de apparatuur niet verwijderen. U moet ook ontdoen van metalen accessoires (sieraden, horloges en andere), omdat het metaal de nauwkeurigheid van de metingen en de werking van het apparaat kan beïnvloeden.

Vertel de dokter welke medicijnen u in het recente verleden hebt gebruikt, want veel van deze geneesmiddelen kunnen van invloed zijn op de werking van het hart.

Als u onlangs een normaal ECG heeft gedaan, moet u de resultaten aan de arts laten zien voordat u het gaat bewaken.

Tot op heden wordt Holter onderzoek beschouwd als de beste en meest informatieve en daarom ECG wordt gebruikt, zelfs in het geval dat een persoon moet gewoon een algemene diagnose van het lichaam en hun gezondheid te maken. Dagelijkse monitoring van de hartslag met een recorder helpt om een ​​juiste diagnose te stellen.

Holter ECG wordt uitgevoerd in twee versies - dagelijks volledig of fragmentarisch.

Fragmentair onderzoek wordt voorgeschreven in het geval dat de patiënt een aritmie begint. Zodra de patiënt ongemak en verslechtering van zijn toestand voelt, volstaat het dat hij op een knop op de apparatuur drukt en alle gegevens begint te herstellen.

Holter ECG kan ook continu worden uitgevoerd.

Volledige dagelijkse studie kan 1 tot meerdere dagen duren. De getuigenis van dit onderzoek geeft een volledig beeld van de toestand en functionaliteit van het hart. Met een standaardcardiogram is de afbeelding twee keer minder informatief dan bij de Holter-methode.

Tijdens de procedure moet de patiënt op zijn hoede zijn voor de Holter ECG-studie om de juiste techniek te verkrijgen: vermijd water, mechanische schade, vermijd contact van apparatuur met apparatuur die een magnetisch veld rond zichzelf creëert.

Volgens de aanbeveling van de arts kan het Holter-ECG ook verschillende taken omvatten die het mogelijk maken om verschillende pathologieën te identificeren. De patiënt moet bijvoorbeeld naar de 5e verdieping klimmen en afdalen om de arts in staat te stellen het niveau van zijn algemene gezondheid vast te stellen, evenals een ziekte die levensbedreigend kan zijn.

Dagelijkse hartmonitoring (ECG-holter): juiste voorbereiding en uitvoering

Dagelijkse hartmonitoring begint met het voorbereiden van de patiënt op de procedure. Het is noodzakelijk om te douchen, zodat iemand tijdens het diagnostische proces geen onaangename gewaarwordingen heeft. Draag katoenen kleding die de uitwisseling tussen lucht en water niet verstoort.

Ook moet de patiënt tijdens het uitvoeren van de dagelijkse controle van het hart contact vermijden met apparatuur die een magnetisch veld om zich heen kan vormen dat de werking van het holter-apparaat negatief beïnvloedt.

Het apparaat Holter bestaat uit twee hoofdonderdelen: een stationaire decoder en een mobiel opname-apparaat dat metingen uitvoert. Elektroden worden altijd bevestigd aan de minst beweeglijke huid, waardoor het risico van verstoring van de apparatuur wordt voorkomen.

Dagelijkse full-scale monitoring van het hart neemt lezingen van het hart op wanneer de patiënt een normale en gebruikelijke manier van leven voor zichzelf leidt, verschillende fysieke activiteiten toepast, fysieke oefeningen doet, loopt en andere activiteiten uitvoert.

Alles wat de patiënt uitvoert wanneer dagelijkse bewaking (1 of meer dagen) van de hartbewaking wordt uitgevoerd, wordt ook vastgelegd in een dagboek, met vermelding van het soort actie, de tijd waarop het werd gehouden en zijn eigen gevoelens. Dit is een nachtrust, maaltijden, soorten lichamelijke inspanning, medicijnen, rust, stress, kenmerken van de aandoening (verslechtering of verbetering, zonder veranderingen).

Holter-hartmonitoring wordt uitgevoerd met inachtneming van de aanbevelingen van de arts en bepaalde regels:

• bescherming van apparatuur tegen binnendringend vocht om de nauwkeurigheid van gegevens als gevolg van storingen in apparatuur niet te schenden;
• stel de apparatuur niet bloot aan extreme temperaturen, het is noodzakelijk voor objectieve gegevens van onderzoeken uitgevoerd onder de gebruikelijke omstandigheden voor de patiënt;
• Holter-hartmonitoring zal accuraat zijn als u tijdens het diagnostische proces geen last zult hebben van trillingen, drukval (vliegen in vliegtuigen, aantrekking);
• naleving van een gebruikelijke manier van leven zonder risico op stress;
• in de diagnose van Holter, wanneer je het hart bewaakt, kun je geen hogere fysieke activiteit gebruiken dan normaal. Allereerst omdat de gegevens onnauwkeurig zijn, en ook - elektroden kunnen van de huid af bewegen.

Patiënten moeten op hun rug rusten om de positie van de elektroden niet te verstoren. In een snuifje aan de zijkant, maar zorg ervoor dat het hart halster correct functioneert.

Deze diagnostische methode van holter is volkomen veilig en hartmonitoring veroorzaakt geen pathologieën of ernstige aandoeningen.

Dagelijkse ECG-bewaking biedt uitgebreidere gegevens over de toestand van het hart, eventuele wijzigingen in zijn werk onder verschillende omstandigheden en acties. Dankzij deze methode, die lang door een Amerikaanse wetenschapper is ontwikkeld, kunt u de gegevens krijgen die nooit een normaal ECG of een onderzoek door een arts zullen geven.

In het proces van een gewoon elektrocardiogram bevindt een persoon zich in een kalme en ontspannen toestand en het is onmogelijk om veranderingen in hartactiviteit te zien in omstandigheden van angst, lichamelijke activiteit. En deze informatie kan een volledig klinisch beeld geven van de ontwikkeling van de ziekte, alle pathologische veranderingen die zich in het hart voordoen. Daarom is dagelijkse ECG-bewaking vandaag de meest effectieve onderzoeksmethode.

De elektroden van de apparatuur zijn bevestigd aan de huid van de borst van de patiënt, die correcte waarnemingen en gegevensfixatie zal uitvoeren. Vaak wordt dagelijkse volledige ECG-bewaking gecombineerd met een diagnose van de bloeddruk en op de schouder van de patiënt en wordt een manchet bevestigd om eventuele schommelingen en drukveranderingen te verhelpen.

Zoals we al hebben opgemerkt, zijn er geen negatieve effecten op het lichaam en de gezondheidstoestand van de patiënt tijdens het onderzoek. Cardiac-recorder veroorzaakt geen onregelmatigheden in het hart. Deze dagelijkse (met verschillende duur) ECG-bewaking wordt toegewezen aan mensen op elke leeftijd, met verschillende verdenkingen van een diagnose van hartziekten.

Indicaties voor het gebruik van monitoring hartslag gedurende de dag zijn klachten van patiënten over flauwvallen en pre-onbewuste staten, frequente aanvallen van aritmieën. De arts schrijft een diagnose voor en in het geval dat er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van pathologie die tot de dood leidt.

De risicogroep omvat patiënten met hoge bloeddruk, gediagnosticeerd met linkerventrikeldisfunctie, met hartklepaandoeningen, stoornissen. Dit geldt ook voor patiënten met een vermoeden van asymptomatische ischemie van het hart, variant angina, stille ischemie.

Holter ECG-monitoring dagelijks: resultaten en complicaties decoderen

Dagelijkse ECG-bewaking van de cholera zal een nauwkeurig en volledig beeld geven van de hartaandoening van de patiënt, de veranderingen die optreden onder verschillende omstandigheden.

Na het einde van de diagnostiek begint de gegevensdecoderingsfase. Voorheen werd deze procedure handmatig uitgevoerd en duurde het vrij lang. Vandaag, in aanwezigheid van moderne software, wordt een volledige analyse van het beeld uitgevoerd met behulp van een computer, en de resultaten krijg je heel snel.

Alle ontvangen signalen van het apparaat worden automatisch verwerkt en de computer geeft een grafiek met wijzigingen weer, op basis waarvan de diagnose wordt gesteld.

Omdat de procedure voor alle patiënten beschikbaar is, maakt een 24-uurs ECG-bewaking van de cholester nauwkeurige diagnose mogelijk, tijdige kennisgeving van pathologische veranderingen in de hartaandoening, stoornissen in het werk, een effectieve en adequate therapie voorschrijven, de ontwikkeling van ernstige vormen van ziekten en complicaties voorkomen.

In de standaardset met ontvangen gegevens moet u aanwezig zijn:

• parameters van sinusritme;
• gegevens over hartritmestoornissen;
• geleidingsstoornissen van het hart;
• overtredingen die zich manifesteerden als gevolg van verschillende acties van de patiënt;
• ST-segmentdynamiek.

Dagelijkse volledige ECG-bewaking van de holter levert resultaten op die een groot aantal problemen kunnen oplossen die kunnen optreden wanneer het hart negatief is en de functionaliteit ervan verminderd is.

Een arts kan bijvoorbeeld alle risico's evalueren die hartkwalen veroorzaken bij kinderen en volwassenen, patiënten op oudere leeftijd, mensen die onlangs een operatie hebben ondergaan en op het punt staan ​​om met normale werkactiviteiten te beginnen.

Ook helpt de studie om alle problemen te identificeren die voortkomen uit hartritmestoornissen tegen de achtergrond van hartaandoeningen: cardiomyopathie, myocardiaal infarct, linkerventrikeldisfunctie, enz.

Dankzij het cholera-ECG is het ook mogelijk om de effectiviteit van therapie bij verschillende ziekten en pathologieën van het hart te evalueren, en als uit de analyse van de gegevens blijkt dat de behandeling niet effectief is, wordt een andere behandelmethode gekozen.

Patiënten met een pacemaker worden vaak onderzocht om de kwaliteit van de apparatuur te bepalen.

Tegenwoordig helpt dagelijkse of fragmentarische ECG-bewaking van de holter bij het identificeren van pathologieën - tachycardie, atriale fibrillatie, bradycardie en de achtergrond van het optreden van deze afwijkingen. Het bepaalt ook het dubbele of gestructureerde ritme, premature weeën, bigeminia en ventriculaire ectopie.

Met een verhoogde kans op aritmieën op de achtergrond van bewustzijnsverlies, zullen ze worden gezien bij het verwerken van de resultaten van monitoring op de cholera in de vorm van aanhoudende ventriculaire tachycardie, atriale fibrillatie, die een responspercentage hebben van meer dan 180 slagen per minuut.

Hartafwijkingen die een bedreiging kunnen vormen voor het leven van de patiënt, worden bepaald door verschillende typen hartritmestoornissen:

• paroxysmen van ventriculaire tachycardie, waarbij de toename van het ritme geleidelijk optreedt en verandert in ventriculaire flutter;
• vroege ventriculaire extrasystole, leidend tot tachycardie van de kwetsbare periode;
• vroege, groeps- of polytopische extrasystolen ventriculair;
• falen van intraventriculaire geleiding in acute vormen;
• korte afleveringen van aritmie.

Helpt het onderzoek bij het identificeren en hartaandoeningen, terwijl verschillende anti-aritmica worden gebruikt. De analyse wordt uitgevoerd volgens gegevens zoals een 4-voudige of 10-voudige toename van het aantal extrasystolen per dag, evenals een manifestatie van tachycardie, die niet eerder werd waargenomen bij een patiënt.

Myocardiale ischemie tijdens onderzoek wordt gedetecteerd wanneer ST-segmentverhoging of -depressie optreedt.

Alle resultaten die worden verkregen tijdens het monitoren van de cholera zijn individueel en alleen een arts die bekend is met het volledige klinische beeld van de patiënt kan een nauwkeurige diagnose stellen.

De belangrijkste taken van de diagnose blijven het identificeren en beoordelen van hartritmestoornissen, evenals het zoeken naar die gebieden waarin de verplaatsingen en trillingen van het ST-segment duidelijk worden uitgedrukt. Als toevoegingen worden ook de analyse van de duur van de intervallen in het hartritme, het werk van de ventrikels en hun activiteit geëvalueerd.

Een moderne cardioregistrar helpt om een ​​compleet en nauwkeurig beeld te krijgen van hoe het hart het doet en om het ontstaan ​​en de ontwikkeling van ernstige aandoeningen te voorkomen.

Tegenwoordig wordt Holter-diagnose uitgevoerd in gespecialiseerde cardiologiecentra en ziekenhuizen. De procedure is beschikbaar en kost vanaf 1500 roebel. De functionaliteit van de onderzoeksmethode helpt om deze procedure snel te voltooien zonder extra geld, veranderingen in levensstijl en andere ongemakken te investeren.

Het belangrijkste is om de regels voor het gebruik van de apparatuur strikt te volgen, niet om voorwaarden te creëren waaronder storingen in de signaaloverdracht kunnen optreden.

Kenmerken van Holter Monitoring

• Wanneer wordt een holter gecontroleerd?
• Wat helpt om dagelijkse hartmonitoring te detecteren?
• Naleving van de regels tijdens de enquête
• Interpretatie van indicaties
• Factoren die van invloed zijn op de getuigenis van de enquête

Holter-monitoring is een onderzoek waarbij de ECG-opname gedurende de dag wordt uitgevoerd. Dit proces wordt uitgevoerd via een speciaal apparaat dat 1-3 dagen aan de romp van de patiënt is bevestigd.

Momenteel gebruikt het medicijn deze vorm van onderzoek bij zowel volwassenen als jonge patiënten. Het apparaat maakt dagelijkse bewaking van het hart mogelijk, omdat het niet altijd mogelijk is om problemen in normale procedures te zien. Sommige hartaandoeningen hebben een episodisch karakter en daarom herkent het cardiogram ze niet altijd in de beginfase van ontwikkeling. Dit observatiesysteem registreert alle activiteit van het hart gedurende de dag en de nacht.

Wanneer wordt een holter gecontroleerd?

Er zijn verschillende redenen waarom u dit apparaat zou moeten dragen:

1. Als een persoon weet dat hij hartproblemen heeft, maar het cardiogram "schoon" blijft.
2. Deze methode wordt gebruikt om te bepalen op welk tijdstip van de dag de grootste verstoringen in de werking van het hartstelsel worden waargenomen.
3. Bij frequente duizeligheid en zwakte bij de patiënt, die eindigt met flauwvallen.
4. Met ernstige bradycardie.
5. Als een persoon lijdt aan paroxysmale tachycardie, kan worden opgemerkt wanneer een aanval begint en eindigt.
6. In gevallen waar er onbekende pijn in de borst is.
7. Dit apparaat helpt om ischemie van het hart te identificeren en te bevestigen.
8. Holter ECG-bewaking geeft een indicatie van de manier waarop antiarrhythmische therapie helpt.
9. Helpt bij het identificeren van hartafwijkingen die het juiste ritme van de hartspier beïnvloeden.

Ook wordt dit apparaat gedragen om cardiale vaten te diagnosticeren, wat gepland is voor een operatie of al is uitgevoerd.

Als het op deze manier wordt onderzocht, wordt het werk van pacemakers vaak gecontroleerd. Bovendien heeft het werk van twee apparaten tegelijkertijd geen invloed op de aflezingen van elk apparaat.

Wat helpt om dagelijkse hartmonitoring te detecteren?

Bij het onderzoek van deze methode kan de arts de volgende punten bekijken:

• wat is het aantal minimale en maximale hartcontracties in 24 uur, wat ons in staat stelt om het gemiddelde aantal te bepalen;
• het is mogelijk om het werk van het hart afzonderlijk te observeren, dag en nacht, in de toekomst wordt de circadiane index weergegeven;
• hoe goed de motor werkt tijdens fysieke inspanning op het lichaam;
• door indicaties is het mogelijk om het type ritmestoornis te bepalen;
• geleidingsproblemen worden geïdentificeerd.

Naleving van de regels tijdens de enquête

Om de Holter-monitoring betrouwbare resultaten te laten zien, volgens welke de arts in de toekomst de juiste therapie kan voorschrijven, moet de patiënt een aantal regels volgen:

1. Tijdens het onderzoek is de patiënt verplicht om een ​​dagboek bij te houden met observaties. De regels voor het invullen voor de arts uitlegt.
2. De arts kalibreert het apparaat zelf, waarna het niet kan worden aangeraakt.
3. Van tijd tot tijd is de patiënt verplicht om de gezondheid van het apparaat te controleren, en in het geval van een eenvoudige storing om het te kunnen elimineren. Als de storing ernstig is, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om het verloop van de diagnose van de aandoening niet te verstoren.
4. Het is toegestaan ​​om handen te wassen. Vaststelling van waterprocedures wordt uitgesteld tot het moment waarop de monitor wordt verwijderd.
5. Het is verboden om fysiotherapeutische en elektrofysiologische maatregelen te ondergaan, inclusief röntgenfoto's.
6. Het wordt afgeraden om elektrische apparatuur te gebruiken tijdens het dragen van het apparaat, omdat het elektromagnetische golven uitzendt, wat dissonantie zal veroorzaken voor het werk van zowel het hart als het apparaat.
7. Het is erg belangrijk om nauwkeurig aan te geven hoe laat het is om de monitor te dragen en hoe laat het is verwijderd.

Onderzoek door Holter-monitoring wordt voorgeschreven wanneer het ECG geen directe aanwijzingen voor aritmie onthult, terwijl de patiënt klachten heeft over het hart. In het bijzonder geldt dit voor de mensen die een hartinfarct hebben gehad, heeft cardiomyopathie en aorta gebreken.

Dagelijkse monitoring van ECG is tegenwoordig erg populair vanwege de hoge nauwkeurigheid van indicaties van hartritmestoornissen.

Interpretatie van indicaties

De patiënt heeft het volledige recht om een ​​transcript te verkrijgen van de getuigenis die is opgenomen in het protocol. De arts schrijft een conclusie waarin voor de niet-ingewijden persoon veel onbegrijpelijke afkortingen kunnen voorkomen. De belangrijkste parameters waarvoor de conclusie is als volgt:

1. Monitoring wordt uitgevoerd op het ECG-systeem of de bloeddruk, en ze kunnen zowel individueel als gelijktijdig worden gebruikt.
2. Hartslag is de frequentie van contracties van het hart, waarvan het aantal zo hoog kan zijn als honderdduizenden, maar dit is de indicator voor de hele tijd van het onderzoek.
3. Het protocol geeft de minimale en maximale hartslag aan.
4. Er is een decodering van het type gemiddelde dagelijkse hartslag.
5. Informatie over hoe goed het hart werkt met fysieke stress, wat is het niveau van tolerantie.
6. Het protocol bevat een beschrijving van een eventuele hartritmestoornis.
7. Er is een analyse van de bloedtoevoer naar het myocard, waarbij de arts de dreiging van ischemie van het myocard kan identificeren, die zich gedurende bepaalde perioden kan voordoen (er wordt ook opgemerkt of deze veranderingen gepaard gingen met pijnlijke gevoelens bij de patiënt).
8. Veranderingen worden genoteerd in de "nachthartslag", die normaal gesproken een kwart van het aantal dat overdag wordt waargenomen, uitmaken.

In een gesprek met de patiënt is de arts verplicht het decoderen aan te vullen met observaties van de patiënt zelf. Of zijn pijn op een bepaald moment van de dag wordt verstoord of is het spontaan als de persoon kortademig is en hoe sterk het is. Volgens de getuigenis die is verkregen door Holter-monitoring, wordt een therapiekuur voorgeschreven. En als het niet helpt, bespreek dan het probleem van chirurgische interventie.

In feite is deze eenheid een kleine eenheid, weegt 200 gram, dus het interfereert absoluut niet met de normale levensduur van de patiënt. In dit geval moet een persoon niet bang zijn dat hij geschokt zal zijn door de stroom, omdat het apparaat geen elektriciteit geleidt.

Factoren die van invloed zijn op de getuigenis van de enquête

In de eerste plaats, dat het apparaat echte resultaten heeft laten zien, moet je alle advies van de arts uit te voeren: het apparaat niet te verwijderen en te vernietigen, op apparaten die elektromagnetische golven uitstralen gebruiken.

Ook erg belangrijk is de gezondheid van de monitor.

Daarom is het tijdens het gebruik nodig om het voorzichtig te behandelen en te onthouden dat het lichaam is omgeven door draden. Elke storing in de apparatuur kan worden weergegeven door "geluiden" of "pickups". Natuurlijk zal een goede specialist dergelijke gebreken oplossen, maar in elk geval zal het opnieuw moeten worden gecontroleerd. Bovendien, als de arts niet zo geletterd is, kan hij een fout maken bij de diagnose, dan is de behandeling onjuist.

Hartfalen kan zelfs bij gezonde mensen worden waargenomen, vooral voor sporters. Maar hun tarief per dag is zo onbeduidend dat het als de norm wordt beschouwd. Maar als er pijn, die de neiging hebben om te worden herhaald op regelmatige tijdstippen of op bepaalde tijden, moet je naar het ziekenhuis om uit te vinden van de oorzaak en neem tijdig maatregelen.