Boezemfibrilleren van het hart

Het menselijk hart creëert en leidt elektrische impulsen via een speciaal systeem. Normaal gesproken wordt het lichaam 60-80 keer per minuut verminderd met ongeveer dezelfde frequentie. Bepaalde ziekten van het hart en andere systemen van het lichaam leiden tot geleiding en ritmestoornissen, resulterend in asynchrone samentrekkingen van het myocardium. De ziekte die tot dergelijke pathologische veranderingen leidt, wordt aritmie genoemd. Er zijn veel soorten aritmieën, waarvan sommige behoorlijk gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. Boezemfibrilleren van het hart of atriale fibrillatie is een ernstige hartaandoening waarvoor een dringende diagnose en behandeling vereist is.

Wat is atriale fibrillatie

Boezemfibrilleren in het Latijn betekent 'waanzin van het hart'. Het is synoniem met de term "fibrillatie", en de definitie van de ziekte omvatten atriale fibrillatie - een soort supraventriculaire tachycardie, atriale kenmerk chaotische activiteit de reductie met een frequentie van 350-700 per minuut. Deze hartritmestoornis komt vrij veel voor en kan op elke leeftijd voorkomen - bij kinderen, ouderen, mannen en vrouwen van middelbare en jonge leeftijd. In maximaal 30% van de gevallen hangt de behoefte aan spoedeisende zorg en ziekenhuisopname voor ritmestoornissen precies samen met de gevolgen van atriale fibrillatie. Met de leeftijd neemt de frequentie van de ziekte toe: indien tot 60 jaar, wordt deze waargenomen bij 1% van de patiënten, dan is de ziekte later al bij 6-10% van de mensen geregistreerd.

In atriale fibrillatie, atriale samentrekking zich voordoet in de vorm van apneu, atriale flutter, als het ware voor hem glinsterende rimpels, met afzonderlijke groepen van vezels die ongecoördineerde ten opzichte van elkaar. De ziekte leidt tot een regelmatige schending van de activiteit van de rechter en linker ventrikel, die niet voldoende bloed in de aorta kan gooien. Daarom worden bij patiënten met atriale fibrillatie vaak een pulstekort in grote bloedvaten en een onregelmatige hartslag bij de patiënt gevonden. De uiteindelijke diagnose kan worden gesteld door ECG, dat de pathologische elektrische activiteit van de atria weerspiegelt, en ook de willekeurige, inadequate aard van hartcycli laat zien.

De pathogenese van de ziekte, dat wil zeggen, het mechanisme van zijn ontwikkeling is als volgt. De basis van de pathologie is het opnieuw binnenkomen van excitatie in de hartspier, waarbij de primaire en re-entry op verschillende manieren voorkomen. Atriale fibrillatie wordt veroorzaakt door de circulatie van opwinding in het gebied van Purkinje-vezels en atriale flutter door de circulatie van impulsen langs geleidende paden. Om opnieuw te impulsen plaatsvond, moet u in het myocardiumgebied een gestoorde geleidbaarheid hebben. Flikkering treedt op na het begin van atriale extrasystolen, wanneer deze na normale atriale contractie verschijnt, maar niet in alle vezels. Vanwege de eigenaardigheden van de werking van de atrioventriculaire knoop, wordt ook de onregelmatigheid van de ventrikels tijdens atriale fibrillatie waargenomen. Zwakke impulsen in de AV-knoop vervagen bij het bewegen en daarom komen alleen de krachtigste impulsen van de boezems de ventrikels binnen. Als gevolg hiervan treedt de ventriculaire contractie niet volledig op, verschillende complicaties van atriale fibrillatie treden op.

Wat is het gevaar van de ziekte

Zoals bij patiënten met atriale fibrillatie is er een falen van de cardiale output, na verloop van tijd kan dit hartfalen veroorzaken. Aangezien aritmieën aanwezig zijn, verloopt chronisch falen van de bloedsomloop en kan deze acuut worden. Hartfalen komt vooral veel voor bij patiënten met hypertrofische cardiomyopathie en hartafwijkingen, met name bij mitrale stenose. Het is heel moeilijk en kan gepaard gaan met longoedeem, hartastma, plotselinge hartstilstand en overlijden. Een fatale afloop kan ook optreden tegen de achtergrond van een aritmogene vorm van cardiogene shock als gevolg van een ernstige daling van de cardiale output.

Tegen de achtergrond van asynchrone atriale contractie kan bloed stagneren, wat serieuze voorwaarden voor trombose creëert. Doorgaans vormen zich bloedstolsels in het linker atrium, van waaruit ze gemakkelijk de hersenvaten binnendringen en ischemische beroerte veroorzaken. Als het niet mogelijk is om de atriale fibrillatie in een vroeg stadium te stoppen, is het risico op een beroerte maximaal 6% per jaar. Dergelijke beroertes zijn een zeer ernstige ziekte en veroorzaken in de toekomst ernstige gevolgen. Acute hersentrombose van de hersenen kan zich ontwikkelen met verlengde paroxysm van aritmie (meer dan 2 dagen), als het niet mogelijk is om een ​​aanval op tijd te verlichten.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van ernstige complicaties van atriale fibrillatie zijn de aanwezigheid van diabetes mellitus bij de patiënt, leeftijd ouder dan 70 jaar, eerdere PEI of trombo-embolie van andere plaatsen, ernstige arteriële hypertensie, congestief hartfalen.

Typen atriale fibrillatie

Er zijn verschillende classificaties van atriale fibrillatie die worden gebruikt in de moderne cardiologie. Door de aard van het verloop van aritmie kan zijn:

• chronisch (permanente of permanente vorm) - gaat door tot chirurgische behandeling en wordt bepaald door de ineffectiviteit van elektrische cardioversie;
• persistent - duurt langer dan 7 dagen;
• voorbijgaand (vorm van paroxysm) - de ontwikkeling van de ziekte vindt plaats binnen 1-6 dagen, terwijl de aanval van paroxismale atriale fibrillatie primair en recurrerend kan zijn.

Door het type atriale ritmestoornis is de ziekte verdeeld in twee vormen:

1. Boezemfibrilleren of atriale fibrillatie. Deze pathologie veroorzaakt een reductie in individuele groepen van myocardiale vezels, zodat er geen algehele gecoördineerde reductie in het gehele atrium is. Een deel van de impulsen blijft hangen in de atrioventriculaire kruising, het andere deel passeert in de hartspier van de ventrikels, waardoor ze gedwongen worden om samen te trekken met het verkeerde ritme. Paroxysma van atriale fibrillatie leidt tot een ineffectieve reductie van de boezems, de ventrikels vullen zich met bloed in de diastole, daarom treedt normale bloedafgifte in de aorta niet op. Frequente atriale fibrillatie draagt ​​een hoog risico op het ontwikkelen van ventriculaire fibrillatie - in feite een hartstilstand.
2. Atriale flutter. Het is een versnelling van de hartslag tot 400 slagen per minuut, waarbij de atria correct samentrekken, terwijl een echt, gecoördineerd ritme wordt behouden. Diastolische rust wanneer trillen afwezig is, de atria worden vrijwel continu verminderd. De bloedstroom naar de ventrikels wordt sterk verminderd, de afvoer van bloed naar de aorta wordt verstoord.

De vormen van atriale fibrillatie, die differentiëren volgens de frequentie van ventriculaire contractie na het slecht functioneren van de atria, zijn als volgt:

• tachysystolische vorm of tachiforma (ventriculaire samentrekkingen van 90 per minuut);
• normosystolische vorm (reductie van de ventrikels 60-90 per minuut);
• bradysystolische vorm, of bradiform (ventriculaire contracties treden op door het type brady-aritmie - minder dan 60 per minuut).

Atriale fibrillatie kan worden toegewezen aan een van de vier klassen, afhankelijk van de ernst van de cursus:

1. eerste leerjaar - geen symptomen;
2. de tweede klasse - kleine tekenen van de ziekte, geen complicaties, vitale activiteit is niet verbroken;
3. de derde klasse - leefstijl veranderd, er zijn uitgesproken symptomen van pathologie;
4. vierde leerjaar - ernstige aritmie veroorzaakt handicap, het gewone leven wordt onmogelijk.

Oorzaken van aritmie

Niet alle oorzaken van de ziekte worden veroorzaakt door hartpathologieën en andere ernstige aandoeningen. Tot 10% van alle gevallen van atriale fibrillatie in de vorm van paroxismale aanvallen zijn het gevolg van gelijktijdige oorzaken, en de belangrijkste betreft mensen die alcohol in grote hoeveelheden willen consumeren. Wijn, sterke drank en koffie zijn dranken die het evenwicht van elektrolyten en metabolisme verstoren, wat een soort pathologie met zich meebrengt - de zogenaamde "vakantiearitmie".

Bovendien treedt atriale fibrillatie vaak op na een sterke overbelasting en op de achtergrond van chronische stress, na operaties, beroerte, met te dik, overvloedig voedsel en te veel eten 's nachts, met langdurige constipatie, insectenbeet, te krappe kleding dragen, zware en regelmatige fysieke inspanning. Fans om op een dieet te zitten, diuretica in te grote hoeveelheden in te nemen lopen ook het risico atriumfibrilleren te krijgen. Bij een kind en adolescent komt de ziekte vaak latent, wazig en veroorzaakt door mitralisklepprolaps of andere aangeboren hartafwijkingen.

Maar in de meeste gevallen wordt atriale fibrillatie veroorzaakt door cardiogene oorzaken en ziekten van het vasculaire systeem. Deze omvatten:

• cardiosclerose van verschillende etiologie;
• acute myocarditis;
• myocardiale dystrofie;
• reumatische hartziekte;
• klepstoring (klepstoringen);
• coronaire hartziekte;
• cardiomyopathie;
• soms - hartinfarct;
• chronisch long hart;
• arteriële hypertensie;
• coronaire hartziekte met atherosclerose;
• pericarditis;
• laesies van de sinusknoop - pacemaker;
• hartfalen;
• harttumoren - angiosarcomen, myxomen.

Niet-cardiale oorzaken van atriale fibrillatie en flutter kunnen zijn:

• thyrotoxicosis (hyperthyreoïdie);
• feochromocytoom;
• andere hormonale stoornissen;
• vergiftiging met vergiften, giftige stoffen, koolmonoxide en andere giftige gassen;
• overdosis medicijnen - antiaritmica, hartglycosiden;
• IRR (zeldzaam);
• zware neuropsychische belasting;
• obstructieve longziekte;
• ernstige virale, bacteriële infecties;
• elektrische schok.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van atriale fibrillatie zijn obesitas, diabetes mellitus, hoge bloeddruk, chronische nierziekte, vooral wanneer ze met elkaar worden gecombineerd. Vaak is er onder het masker van atriale fibrillatie een andere pathologie - SSS - een syndroom van zwakte van de sinusknoop, wanneer het ophoudt met het volledig uitvoeren van zijn werk. Tot 30% van de mensen met atriale fibrillatie en flutter hebben een familiegeschiedenis van de ziekte, dat wil zeggen dat ze theoretisch kan worden geërfd. In sommige gevallen is het niet mogelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen, daarom wordt de aritmie als idiopathisch beschouwd.

Symptomen van manifestatie

De beginfase van de ziekte geeft vaak geen klinisch beeld. Soms worden sommige manifestaties waargenomen na het sporten, bijvoorbeeld tijdens het sporten. Objectieve tekenen van atriale fibrillatie, zelfs in dit stadium, kunnen alleen tijdens het onderzoek worden opgespoord. Naarmate de pathologie voortschrijdt, verschijnen karakteristieke symptomen die grotendeels zullen afhangen van de vorm van atriale fibrillatie en van de vraag of de ziekte permanent is of epileptische aanvallen vertoont.

De tachysystolische vorm van de ziekte wordt veel slechter verdragen door mensen. De chronische loop leidt tot het feit dat een persoon zich aanpast om te leven met hartritmestoornissen en zijn symptomen niet opmerkt. Gewoonlijk heeft de patiënt aanvankelijk paroxysmale vormen van atriale fibrillatie en vervolgens wordt de permanente vorm ervan vastgesteld. Af en toe, gedurende een heel leven, als de invloed van provocerende factoren, kunnen zeldzame episoden van de ziekte optreden en er is geen permanente ziekte vastgesteld.

Sensaties in de ontwikkeling van aritmieën kunnen als volgt zijn (een specifieke lijst van symptomen hangt af van de individuele kenmerken van het organisme en het type ziekte dat flikkeren of fladderen veroorzaakte):

• een gevoel van kortademigheid;
• zwaarte, prikken in het hart;
• scherp, chaotisch trillen van het hart;
• tremor;
• zwakte;
• overmatig zweten;
• koude handen en voeten;
• sterke angst, paniek;
• een toename van de hoeveelheid urine;
• ongeordende polsslag, hartslag.

Paroxysma van atriale fibrillatie kan leiden tot duizeligheid, misselijkheid, flauwvallen en het begin van een aanval met Morgagni-Adams-Stokes, die snel wordt gestopt door het gebruik van antiarrhythmica. Met een complicatie van atriale fibrillatie van hartfalen, lijkt de patiënt oedeem van de ledematen, angina pijnen in het hart, verminderde prestaties, kortademigheid, moeite met ademhalen, leververgroting. Vanwege de verslechtering van het myocardium is deze ontwikkeling natuurlijk, daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk met een spoedbehandeling van de ziekte te beginnen.

onderhoud is

Meestal kan een ervaren cardioloog een vermoedelijke diagnose al stellen bij een extern onderzoek, hartslag, auscultatie van het hart. De diagnose in een vroeg stadium van de enquête moet worden gesteld met frequente extrasystolen. Kenmerkende tekenen van atriale fibrillatie zijn:

• onregelmatige pols, wat veel zeldzamer is dan hartslag;
• significante schommelingen in het volume van de harttonen;
• vochtige rales in de longen (met oedeem, congestief hartfalen);
• De bloeddrukmeter weerspiegelt de normale of lage bloeddruk tijdens een aanval.

Differentiële diagnose met andere typen aritmieën is mogelijk na een ECG-onderzoek. Interpretatie van het cardiogram met atriale fibrillatie is als volgt: de afwezigheid van een P-golf, een andere afstand tussen de complexen van ventriculaire contracties, kleine atriumfibrillatie-golven in plaats van normale samentrekkingen. Wanneer daarentegen grote fladderende golven worden waargenomen, wordt dezelfde periodiciteit van ventriculaire complexen waargenomen. Soms vertoont ECG tekenen van myocardiale ischemie, omdat de bloedvaten van het hart de zuurstofbehoefte niet aankunnen.

Naast het standaard ECG in 12 leads, wordt Holter-monitoring uitgevoerd om de diagnose nauwkeuriger te formuleren en te zoeken naar de paroxysmale vorm. Hiermee is het mogelijk om korte atriale fibrillatie of atriale flutter te detecteren, die niet is vastgesteld op een eenvoudige ECG.

Andere methoden voor de diagnose van atriale fibrillatie en de oorzaken hiervan zijn:

1. Echografie van het hart met doppler. Het is noodzakelijk om organische laesies van het hart, klepaandoeningen, bloedstolsels te vinden. Een meer informatieve diagnostische methode is transesofageale echografie.
2. Schildklierhormoontesten. Zorg ervoor dat u voor het eerst wordt gewezen op atriale fibrillatie en op het opnieuw optreden van de ziekte na cardioversie.
3. X-thorax, MRI, CT. Essentieel voor het vermijden van congestie in de longen, het zoeken naar bloedstolsels en het beoordelen van de configuratie van het hart.

Eerste hulp

Behandelingen voor de persistente en paroxysmale vormen van de ziekte variëren sterk. Met de ontwikkeling van een aanval zou noodhulp van paroxysmen moeten worden geproduceerd om het hartritme te herstellen. Het is noodzakelijk om het hartritme zo vroeg mogelijk vanaf het begin te herstellen, omdat elke aanval potentieel gevaarlijk is voor de ontwikkeling van ernstige complicaties en de dood.

Eerste hulp thuis moet een oproep aan de ambulancebrigade bevatten, waarbij de persoon in een horizontale positie moet worden geplaatst. Voer indien nodig een indirecte hartmassage uit. Toegestaan ​​om voorgeschreven anti-aritmica te ontvangen door een arts in de gebruikelijke dosering. De normen voor de behandeling van alle patiënten met een aanval van atriale fibrillatie suggereren dat hij in het ziekenhuis wordt opgenomen om de oorzaak van de pathologie en differentiatie met de chronische vorm van aritmie te vinden.

Het is mogelijk om een ​​aanval met dergelijke medicijnen te stoppen:

• Quinidine (veel contra-indicaties voor het medicijn, dus het wordt niet in beide gevallen gebruikt en alleen onder ECG-controle);
• Disopyramide (het mag niet worden toegediend voor prostaatadenoom, glaucoom);
• procaïnamide;
• bancor;
• Alapinin;
• Etatsizin.

Om acuut hartfalen te voorkomen, krijgt de patiënt gewoonlijk hartglycosiden (Korglikon) voorgeschreven. Het behandelingsprotocol voor atriale flutter omvat de intraveneuze toediening van Finoptin, Isoptin, maar als het knippert, zal het geen effectieve behandeling zijn. Andere anti-aritmica kunnen het hartritme niet normaliseren, dus zijn niet van toepassing.

Elektrische cardioversie is een pijnlijke, maar veel effectievere procedure voor het herstellen van het sinusritme. Het wordt meestal gebruikt als de aritmie niet verdwijnt na het innemen van het geneesmiddel, evenals voor het stoppen van het paroxysma van aritmie met acuut linkerventrikelfalen. Vóór een dergelijke behandeling worden sedativa toegediend of gedurende korte tijd algemene anesthesie gegeven. De ontladingen beginnen bij 100 joules, elk met 50 joule stijgen. Cardioversie helpt om het werk van het hart opnieuw op te starten en de aanval van atriale fibrillatie te elimineren.

Behandelmethoden

Etiotropische therapie voor hyperthyreoïdie en sommige andere ziekten helpt de ontwikkeling van atriale fibrillatie te stoppen, maar met andere voorwaarden voor het optreden ervan is symptomatische behandeling vereist. Klinische aanbevelingen in de asymptomatische vorm van pathologie duiden op observatietactieken, maar alleen als er geen polsgebrek is en de hartfrequentie niet hoger is dan 100 slagen per minuut.

Medicamenteuze behandeling

Met de ontwikkeling van hartfalen, organische pathologieën van het hart, een uitgesproken mate van atriale fibrillatie, moeten de pathologieën actiever worden behandeld, daarom kunnen dergelijke tabletten en injecties worden voorgeschreven:

• hartglycosiden voor de preventie en behandeling van hartfalen;
• bètablokkers om stagnatie in de kleine en grote cirkels van de bloedcirculatie te verminderen;
• anticoagulantia voor bloedverdunning en preventie van trombose, evenals vóór de geplande behandeling van aritmie;
• trombolytische enzymen met bestaande trombose;
• diuretica en vasodilatatoren voor longoedeem en hartastma.

Anti-recidive behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd voor een lange tijd - soms voor meerdere jaren. De patiënt moet medicijnen gebruiken die zijn voorgeschreven door de arts, de enige reden om ermee te stoppen is intolerantie en gebrek aan effect.

Operaties en andere behandelingen

Na het herstel van het sinusritme worden veel patiënten geadviseerd om ademhalingsoefeningen uit te voeren, wat zal bijdragen aan het verbeteren van de hartslag en het normaliseren van geleiding. Speciale therapeutische gymnastiek wordt ook aanbevolen en sporten kan alleen worden gedaan met een langdurige afwezigheid van recidieven van de ziekte.

Chirurgische behandeling is gepland in afwezigheid van resultaten van het uitvoeren van conservatieve therapie, dat wil zeggen, wanneer het nuttigen van pillen niet effectief is. De volgende soorten operaties worden gebruikt:

1. Radiofrequentie katheterablatie. Deze methode is een cauterisatie van het pathologische gebied in het myocardium, dat de bron is van aritmie. Tijdens de behandeling brengt de arts de dirigent rechtstreeks door het slagader naar het hart, geeft een elektrische impuls die alle schendingen elimineert.
2. Ablatie met de installatie van een pacemaker. Vereist voor ernstige typen aritmieën waarbij het sinusritme verstoord is. Voordat de pacemaker wordt gehecht, wordt de bundel van het His- of het atrioventriculaire knooppunt vernietigd, waardoor een volledige blokkade wordt veroorzaakt en vervolgens een kunstmatige pacemaker wordt geïmplanteerd.
3. Een cardioverter-defibrillator installeren. Dit apparaat wordt subcutaan in de bovenste borst gehecht en wordt gebruikt om de aanval van aritmie onmiddellijk te stoppen.
4. Operatie "doolhof". Deze interventie wordt uitgevoerd op een open hart. Op de boezems worden sneden gemaakt in de vorm van een doolhof dat elektrische impulsen omleidt, en het orgel zal normaal blijven werken.

Eten en folk remedies

Na goedkeuring door een arts kunt u zich niet beperken tot de conservatieve geneeskunde en de populaire behandeling van atriale fibrillatie toepassen. De volgende zijn de meest effectieve volksrecepten voor deze ziekte:

1. Om de bessen van viburnum te verzamelen en te drogen. Elke dag een glas bessen brouwen met 2 kopjes kokend water, in vuur zetten, 3 minuten laten koken. Laat dan het afkooksel een uur staan, neem 150 ml driemaal daags gedurende ten minste een maand.
2. Snijd het gras van het duizendblad, vul het met de helft van de fles, vul aan met wodka. Laat het product 10 dagen op een donkere plaats staan. Neem twee keer per dag voor de maaltijd per maand een theelepel tinctuur tegen atriale fibrillatie.
3. Breng 1/3 kopje dillezaden aan de kook met 250 ml kokend water, laat het een uur in een thermoskan staan. Zeef de infusie, drink, verdeeld in 3 delen, drie keer per dag vóór de maaltijd. De loop van de therapie is 14 dagen.
4. Vermaal 100 gram walnoten, voeg een halve liter honing toe. Consumeer elke ochtend gedurende minstens een maand een lege maag op een eetlepel.
5. Maal een kleine ui en 1 appel met een blender, neem een ​​eetlepel van het mengsel drie keer per dag na de maaltijd gedurende 14 dagen.

Heel belangrijk bij het boezemflitsen is dieetvoeding, het eten van alleen het juiste voedsel. Het veranderen van het dieet helpt vaak om de klinische manifestaties van de ziekte te verminderen. Afval moet afkomstig zijn van vet vlees, gerookt vlees, een overvloed aan boter, omdat dit voedsel alleen maar bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van atherosclerose en progressie van aritmie. Kruidig ​​voedsel, azijn, overtollig zout en zoet voedsel hebben een negatief effect op het hart. Het dieet moet mager vlees, vis, groenten, fruit en zuivelproducten zijn. Het aantal maaltijden per dag - 4-6, in kleine porties.

Wat niet te doen

Patiënten met atriale fibrillatie kunnen in geen geval niet zelfstandig stoppen met het nemen van de medicijnen die zij door de arts hebben voorgeschreven. Het wordt ook niet aanbevolen om dergelijke acties uit te voeren:

• negeer de dagmodus;
• vergeet voldoende slaap en rust;
• alcohol gebruiken;
• roken;
• sporten en andere fysieke activiteiten beoefenen;
• zorg voor stress, morele stress;
• een zwangerschap plannen zonder voorafgaande controle van de gezondheidstoestand door de cardioloog en verloskundige;
• probeer de acute aanval van aritmie folk remedies te verwijderen.

Prognose en preventie

De prognose van het leven en de kwaliteit ervan wordt bepaald door de ernst van de aritmie en de aandoening die het veroorzaakte. Bij hartafwijkingen is de ontwikkeling van hartfalen snel, zonder chirurgische behandeling, patiënten leven alleen tot de ontwikkeling van de acute vorm van hartischemie of andere ernstige complicaties. Lage levensverwachting, in de regel, en met aritmieën op de achtergrond van een hartinfarct, verwijde cardiomyopathie, uitgebreide cardiosclerose. De prognose van trombose, trombo-embolie en andere complicaties verslechtert. Meer over de risicoschaal voor trombo-embolische complicaties.

Als er geen organische pathologieën van het hart zijn, is de functionele toestand van het myocardium normaal, dan is de prognose gunstig.

Voor de preventie van atriale fibrillatie en flutter zijn de volgende maatregelen belangrijk:

• tijdige behandeling van alle hart- en extracardiale ziekten die aritmieën kunnen veroorzaken;
• stoppen met roken, alcohol, junkfood;
• vermindering van fysieke en morele stress, normale rust;
• consumptie van grote hoeveelheden plantaardig voedsel, waarbij vitaminen, mineralen worden ingenomen;
• matige fysieke activiteit;
• het vermijden van stress, de ontwikkeling van autotrainingstechnieken;
• indien nodig, het nemen van kalmerende middelen;
• controle cholesterol en bloedglucose.

Boezemfibrilleren van het hart: beschrijving, oorzaken, symptomen, gevaar en behandeling

Wat is atriale fibrillatie? Vaak klagen patiënten dat het hart een beetje "stout" is.

Ze voelen het in de vorm van een krachtige hartslag, die lijkt alsof een hart uit de borstkas zal springen.

Soms worden de gewaarwordingen vreemder - het hart stopt, je voelt een rilling of zelfs een lichte tinteling.

Deze ziekte is niet zo zeldzaam. Laten we eens kijken wat het is en wat is gevaarlijke atriale fibrillatie van het hart, wat zijn de oorzaken, symptomen en medicamenteuze behandeling.

Wat is het

De normale werking van de hartspier is de samentrekking van de boezems en ventrikels in de juiste volgorde. Wanneer schendingen van het hart in het verkeerde ritme beginnen af ​​te nemen, is de medische naam voor dit fenomeen aritmie.

Meestal hebben mensen dit type ziekte, zoals atriale fibrillatie. Tegelijkertijd verdwijnt in het werk van de hartspier de fase waarin de boezems worden gereduceerd. In plaats van samentrekkingen vindt spiertrekkingen of "flikkeringen" plaats, die de ventriculaire functie beïnvloeden.

overwicht

De ziekte is al heel lang bekend en volgens de statistieken plaatst een overtreding van het hartritme elke tweehonderdste kliniekbezoeker.

Vaak verschijnt atriale fibrillatie (AI) als een gevolg van en een complicatie van IHD of hypertensie.

AI omvat atriale flutter en fibrillatie.

Verschillende studies van deze ziekte zijn uitgevoerd in Groot-Brittannië en de Verenigde Staten, waaruit blijkt dat deze ziekte voorkomt bij 0,4-0,9% van de volwassen bevolking.

Een aanval van MA aan het begin wordt meestal uitgesproken, dan beginnen zich terugvallen (periodieke uitwerping van bloed in de aorta).

Classificatie, soortverschillen, stadia

De ziekte heeft 3 stadia:

• Beëindigt zonder enige behandeling. Het is niet bijzonder gevaarlijk en heeft een gunstige prognose.
• Onafhankelijk stopt niet. Het hartritme wordt hersteld vanwege medische of fysiotherapeutische effecten.
• Permanent. Er is een noodzaak om voortdurend het werk van het hart te controleren om trombo-embolie te voorkomen.

Atriale fibrillatie van het hart kan paroxysmaal (paroxysmaal) en permanent (lang) zijn, de behandeling van beide vormen is vergelijkbaar.

Waarom er risicofactoren zijn bij jonge en oude mensen

Meestal komt deze ziekte van de hartspier voor als gevolg van zijn reumatische laesies, evenals bij obesitas of diabetes (suiker), hartinfarct (achterhalen wat het is en wat de gevolgen zijn), alcoholschade.

Beïnvloedt de hartspier en neemt verschillende medicijnen, zoals roken, sterke psycho-emotionele stress, frequent gebruik van cafeïnehoudende dranken - koffie, sterke thee, energie.

Operaties overgedragen aan het hart, aangeboren hartafwijkingen kunnen ook worden toegeschreven aan risicofactoren.

De meeste episodes van de AI-aandoening komen voor op een oudere patiëntenleeftijd ouder dan 75 jaar. Niet iedereen kan de oorzaak van deze ziekte nauwkeurig bepalen.

Hartpathologie is een van de meest voorkomende oorzaken. Vaak treedt deze ziekte op als bij een patiënt ooit een ziekte of aandoening van de schildklier is vastgesteld.

De risicofactor bij jongeren is slechte gewoonten. Onbeperkt alcoholgebruik en roken vergroten de kans op ziek worden met MA aanzienlijk.

Symptomen en tekenen van aanval

Hoe manifesteert aritmie? Het hangt af van de vorm van de ziekte, evenals van de eigenaardigheden van de menselijke psyche en de algemene toestand van het myocardium.

De eerste tekenen van deze hartaandoening zijn terugkerende dyspneu, die niet lang na het sporten, frequente hartslag, pijn of andere onaangename gewaarwordingen stopt. Dit alles gebeurt in de vorm van aanvallen.

Niet iedereen heeft een chronische ziekte. Aanvallen kunnen beginnen en af ​​en toe terugkeren gedurende het leven. Bij sommige patiënten worden 2 of 3 aanvallen van atriale fibrillatie al chronisch. Soms wordt de ziekte pas gedetecteerd na een grondig medisch onderzoek.

Lees meer nuttige eenvoudige taal over deze ziekte uit de video:

diagnostiek

Om de juiste diagnose van een hartspierziekte te maken, wordt de volgende diagnose gesteld: de patiënt wordt gevraagd een bepaalde oefening uit te voeren, waarna een ECG-procedure wordt gebruikt.

Als de vorm bradysystolic is, dan met een lading op de spieren neemt het ritme zeer toe. Differentiële diagnose wordt vaak uitgevoerd met sinustachycardie.

Tekenen van atriale fibrillatie op ECG:

Eerste en eerste hulp bij paroxisme

Om aanvallen te voorkomen, moet men niet vergeten om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een arts, die het hartritme kalmeren.

Het eerste dat u uzelf of anderen kunt helpen tijdens een aanval van atriale fibrillatie, is door een ambulance te bellen. Als dit regelmatig met u gebeurt, neem dan een pil mee die is voorgeschreven door een arts. Meestal zijn dit valeriaan-tabletten, validol of volokardin.

Als de plaats vol is, vraag anderen of ze drugs hebben. Als de druk sterk daalt, beginnen de longen op te zwellen, er treedt een shock op.

Wat kan er gedaan worden, therapie tactieken, medicijnen

Hoe atriumfibrillatie van het hart te behandelen? Allereerst hangt het af van de vorm van de ziekte. Behandeling van atriale fibrillatie van het hart is medicatie en chirurgie (chirurgisch).

Het belangrijkste doel is om het sinusritme te herstellen en te behouden, de frequentie van hartcontracties te controleren en trombo-embolische complicaties na ziekte te voorkomen.

Een van de meest effectieve middelen is de introductie in de ader of binnenkant van procaïnamide, evenals cordarone of kinidine.

Propanorm wordt ook voorgeschreven, maar daarvoor moet de bloeddruk worden gecontroleerd en moeten de elektrocardiogrammetingen worden gecontroleerd.

Er zijn minder effectieve medicijnen. Deze omvatten meestal anapriline, digoxine of verapamil. Ze helpen bij het wegwerken van kortademigheid en zwakte in het lichaam en frequente hartslag.

U kunt de video bekijken (in het Engels) over hoe elektrische cardioversie wordt uitgevoerd bij atriale fibrillatie:

Als de MA meer dan twee dagen duurt, wordt de patiënt warfarine voorgeschreven. Dit medicijn voorkomt de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties in de toekomst.

Het belangrijkste is om de onderliggende ziekte te behandelen die leidde tot een hartritmestoornis.

Er is ook een methode die atriale fibrillatie op een radicale manier elimineert. Dit is de isolatie van de longaderen op radiofrequente wijze. In 60% van de gevallen helpt de methode.

Soms helpen traditionele behandelingsmethoden. Deze omvatten het nemen van meidoorn bouillon en valeriaan.

rehabilitatie

Wanneer de aanvallen van aritmie worden verwijderd, het werk van het hart wordt gevestigd en de patiënt naar huis mag, moet revalidatie worden ondergaan, dat een volledige reeks preventieve maatregelen omvat.

Het eerste waar u op moet letten bij boezemfibrilleren van het hart - is de aanpassing van het dieet en dieet. Probeer het gebruik van verzadigde vetten, zoals boter, en zout tot een minimum te beperken.

Ziek hart vereist producten die veel kalium bevatten en zout is een antagonist.

Het is noodzakelijk om in uw dagelijkse voeding niet alleen bananen op te nemen die veel kalium bevatten, maar ook producten zoals gebakken aardappelen, gedroogde abrikozen, blauwe bessen, abrikozen.

Om de negatieve impact van de overgedragen ademhalingsritmestoornissen te verminderen, moet u aandacht besteden aan de ademhaling. Moeilijk ademen verslechtert de algemene toestand, waardoor het lichaam verzadigd is met koolstofdioxide. Om de ademhalingsbuizen te normaliseren, moet u het Buteyko-systeem proberen in te ademen.

Hoe te ademen correct op het Buteyko-systeem, leer van de video:

Een goede ademhaling vermijdt vasculaire spasmen en is een uitstekende preventie van atriale fibrillatie. Veel patiënten worden goed geholpen bij de kwaliteit van revalidatie, wandelen in de gezondheid.

Levensprognose, complicaties en gevolgen

De meeste complicaties treden op als gevolg van het feit dat patiënten het volledige recept van artsen niet volgen en naar eigen goeddunken onregelmatig beginnen te genezen.

Is het mogelijk om atriale fibrillatie volledig te genezen? Een complete remedie hangt af van verschillende factoren en de vorm van de ziekte.

Een tijdig bezoek aan een cardioloog en alle diagnostische tests zullen de ziekte in een vroeg stadium helpen identificeren. Een van de gevaren bij de diagnose van atriale fibrillatie is de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten.

Als de aanvallen plotseling verschijnen en binnen twee dagen verdwijnen, dan is de prognose gunstig.

Als de ziekte chronisch is geworden en duurt vanaf twee weken of langer, is speciale therapie nodig. Tijdige verlichting van een aanval beïnvloedt de algehele uitkomst. U moet regelmatig een cardioloog bezoeken om de progressie van de ziekte te volgen.

Als het niet wordt behandeld, is het resultaat buitengewoon ongunstig. Het falen van de atria kan het verloop van de onderliggende ziekte van de patiënt verergeren.

Meer over de gevaren van atriale fibrillatie en hoe de gevolgen te voorkomen:

Terugvalpreventie en preventiemaatregelen

De aanvallen van deze ziekte kunnen door de patiënt nauwelijks worden getolereerd en maken het leven voor hem erg moeilijk. Daarom moet u van tevoren voor uw gezondheid zorgen. Allereerst moeten de belangrijkste ziekten op tijd worden behandeld - ischemische hartaandoeningen, tachycardie en andere.

Het is raadzaam om het ziekenhuis niet te verlaten als de arts aandringt op uw verblijf in het ziekenhuis. Het beste van alles, als de preventie van aritmie zal plaatsvinden onder toezicht van een arts.

Als het sinusritme niet wordt hersteld na langdurig gebruik van de medicijnen, stelt de arts vast dat de ziekte is overgegaan in een permanente vorm. In dergelijke gevallen schrijft hij andere medicijnen voor.

Het is noodzakelijk om een ​​uitgebalanceerd dieet te observeren en niet om veel vet te eten, wat kan leiden tot het ontstaan ​​van ernstige ziekten en dan tot atriumfibrilleren.

Je moet ook de negatieve gewoonten tot een minimum beperken - alcoholgebruik verminderen, stoppen met roken.

In geval van atriale fibrillatie van het hart, moet u het lichaam trainen en de levensstijl onder controle houden. Zelfs gewoon langdurig lopen is een uitstekende preventie van atriale fibrillatie. Houd uw gewicht in de norm en controleer ook het suikergehalte in het bloed.

Wat is het gevaar van elk type hartritmestoornis?

Het menselijk hart is ontworpen om gedurende het hele leven een bepaald ritme te verslaan, waarbij bloed wordt gepompt dat zuurstof en voedingsstoffen door het lichaam transporteert.

Verschillende ziekten, chronische pathologieën, slechte gewoonten, drugsmisbruik, langdurige stress en nog veel meer kunnen storingen in het ritme van het hoofdorgel veroorzaken, wat zal leiden tot de ontwikkeling van aritmieën.

De ziekte wordt gekenmerkt door een snelle of langzame hartslag (vergeleken met normale 60-80 slagen per minuut) als gevolg van verstoring van de elektrische impulsen waardoor het hart onregelmatig gaat kloppen, terwijl sommige van zijn weeën uit het algemene ritme lijken te vallen.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Soorten ritmestoornissen

Geneesmiddelen bekende soorten aritmieën, die geschat worden op enkele honderden. Zelfs een kleine verstoring van de algemene werking van het lichaam kan een kort hartfalen veroorzaken, om nog maar te zwijgen van ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Meestal begeleidt aritmie een ernstiger ziekte.

De belangrijkste soorten hartritmestoornissen zijn:

• Het kan zelfs bij elke gezonde persoon worden waargenomen wanneer de hartslag tot 60 slagen daalt.
• Ook kan bradycardie intracraniale druk veroorzaken, verstoring van de schildklier, hypotensie, intoxicatie met medische preparaten, hartziekte.
• Het wordt gekenmerkt door koud zweet, zwakte, duizeligheid, flauwvallen, pijn in het hart.

• Het wordt premature spiersamentrekkingen genoemd wanneer het hart vroegtijdige impulsen afgeeft, wat leidt tot een vervaging van zijn werk.
• Wanneer de boezems falen, kunnen ze zich niet vullen met bloed en daarom gooien ze het ook niet weg.

• Pathologie wordt gekenmerkt door een zeer hoog ritme van contracties, tot 150-240 slagen, en de toestand van de patiënt wordt gekenmerkt door zwakte en verhoogde transpiratie.
• Dit type aritmie kan plotseling optreden en verdwijnen en de oorzaken zijn vergelijkbaar met beats.

• Tijdens de manifestatie van pathologie wordt een atomisch werk waargenomen dat niet gecoördineerd wordt door een elektrische impuls, wanneer hun contractiele functie uiteindelijk wegsterft of chaotisch is.
• Manifestatie van de ziekte is kortademigheid, trillen in de borst en is vaak de reden voor opname in het ziekenhuis.

• Uitgedrukt in 1, 2 en 3 graden en kan compleet of onvolledig zijn.
• Symptoom van aritmie is een ontbrekende puls, en ritmestoornis leidt tot flauwvallen, convulsies.
• Als een volledige blokkade optreedt, kan dit fataal zijn.

• Het is een vorm van paroxysmale.
• Verstoring van de hartslag, waarvan de bron wordt waargenomen in de linker- of rechterventrikel, is geassocieerd met een verandering in de hartspier.
• Pathologie verschijnt meestal op de achtergrond van ischemie en hartziekte, een tumor.
• Met hartritmestoornissen verschijnt niet alleen een hoog ritme van contracties, maar worden de atria aangetast, de hemodynamiek wordt verstoord, wat vaak tot een plotselinge hartstilstand leidt.

• Het wordt gekenmerkt door asynchrone contracties van verschillende vezels van de hartspier.
• Door een onvoldoende afgifte van bloed kan de bloedstroom stoppen en sterven.

Lees hier over cardioversie bij atriale fibrillatie.

Wat zijn de verschillende gevaarlijke vormen van aritmie?

De oorzaken, symptomen en gevolgen van de ziekte kunnen variëren in de mate van complexiteit en het gevaar voor het leven van de patiënt. Ze helpen te begrijpen wat de aritmie van het hart bedreigt, zo niet behandeld.

Zoals met elke ziekte, moet aritmie van het hart goed worden gediagnosticeerd en voorkomen om de ontwikkeling van complexe vormen van de ziekte te stoppen die fataal zijn in de tijd.

sinus

Het probleem van sinusaritmie vaak geconfronteerd met adolescenten, jonge kinderen en jongeren. Pathologie wordt gekenmerkt door het verloop van de ziekte, waarvoor geen medische interventie nodig is, omdat met een verandering in de omstandigheden van het leven vanzelf overgaat.

Aritmie wordt niet als gevaarlijk voor de gezondheid beschouwd, behalve voor zwangerschap, wanneer onderbrekingen in het hartritme, die bloed ononderbroken moeten pompen, negatieve gevolgen kunnen hebben voor de foetus en de gezondheid van de moeder.

Als gevolg van gestoorde hartcontracties kan de bloedsomloop in de baarmoeder aantasten, waarbij zuurstof en voedingsstoffen constant met bloed moeten vloeien.

Als de hartritmestoornis wordt waargenomen bij kinderen en jongeren met uitgesproken symptomen die kenmerkend zijn voor de manifestatie van dit type aritmie, kan dit van invloed zijn op het leren, de sport en de volledige ontwikkeling van de persoonlijkheid.

De manifestaties van sinusaritmie worden gekenmerkt door oorzaken die dit kunnen veroorzaken:

Slechte circulatie gaat meestal gepaard met ziekten die verband houden met het cardiovasculaire systeem, wanneer de myocardcapaciteit verminderd is.

Het falen van de bloedsomloop kan cardiaal of vasculair zijn, in elk geval veroorzaakt het aritmie.

Als vasculaire insufficiëntie van de bloedsomloop de oorzaak is van sinusaritmie, kan dit gepaard gaan met:

• flauwvallen of shock;
• instorten;
• manifestatie van vegetatieve-vasculaire dystonie.

Bij falen van de bloedsomloop worden astma-aanvallen waargenomen. Acute manifestatie van verminderde bloedstroom leidt tot verhoogde hartslag, bleekheid, zwelling van de onderste ledematen en verhoogde druk. Wanneer het ritme wordt afgeremd, integendeel, neemt de druk af, kunnen aanvallen optreden.

De shocktoestand, tegen de achtergrond waarvan sinusritmestoornissen zich manifesteren, leidt tot een bedreiging voor het werk van de gehele bloedsomloop en dientengevolge tot een sterke verslechtering van de toestand van de patiënt.

• De aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige tumoren in de hersenen veroorzaakt ook frequente manifestaties van sinusaritmie.
• Ongeacht de locatie van de tumor veroorzaakt het een effect op de hersenen, met intracraniale drukverhogingen en de bloedcirculatie in de hersenen is verbroken.
• Hoofdpijn, zwakte, duizeligheid, gewichtsverlies en nog veel meer zijn kenmerkend voor de ziekte, waartegen de aritmie van het hart verschijnt.

• Een ziekte die het niveau van hemoglobine in het bloed verlaagt, kan sinusritmestoornissen veroorzaken. De ziekte wordt gekenmerkt door een snelle hartslag, die gepaard gaat met sinustachycardie.
• Bloedarmoede kan niet worden beschouwd als een afzonderlijke ziekte en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een ernstiger aandoening.
• Een gebrek aan ijzer in het bloed vermindert de werkcapaciteit, leidt tot afbraak, duizeligheid, flauwvallen, kortademigheid, al die symptomen die kenmerkend zijn voor aritmie wanneer het lichaam zichzelf moet dwingen om te werken.

• De veroorzaker van elke besmettelijke ziekte wordt een virus dat een agressieve omgeving in het lichaam creëert, waardoor het wordt aangespoord om met een buitenaards element te vechten.
• Meestal moet het lichaam in de loop van de ziekte interne middelen gebruiken om de pathologische toestand te overwinnen. Tegelijkertijd neemt het hartritme altijd toe, het begint vaker af te nemen en probeert zuurstof en voedingsstoffen af ​​te geven aan alle weefsels en organen die het lichaam zo nodig heeft voor herstel en herstel.
• Een toename van de lichaamstemperatuur zelfs meer veroorzaakt een verhoogde bloedstroom en een verhoogde hartslag.

Atriale fibrillatie

De frequente manifestaties ervan worden als vrij gevaarlijk beschouwd voor de gezondheid van de patiënt, die chaotische of vervagende contracties van de hartspier diagnosticeert. Acute aanvallen leiden tot onmiddellijke ziekenhuisopname.

De ontwikkeling van atriale fibrillatie kan worden veroorzaakt door:

• verschillende hartziekten (vaak ischemie);
• bedwelming van het lichaam;
• verkeerde levensstijl;
• alcoholmisbruik;
• ernstige ziekte;
• mitralisklep ziekte;
• hypertensie.

Het algemene klinische beeld van aritmie wordt gekenmerkt door snelle hartslag, pijn op de borst, ischemie van de hartspier, die kan veranderen in een hartaanval, misselijkheid en angst. Patiënten klagen vaak 's nachts over een gebrek aan lucht en verpletteren pijn op de borst.

Als er een aanval van atriale fibrillatie is opgetreden tegen de achtergrond van emotionele stress, kan dit gepaard gaan met een verhoogde urinelozing. Er ontstaat een supraventriculaire ritmestoornis als gevolg van atriale fibrillatie (fibrillatie).

Zeldzame manifestaties van de ziekte vereisen geen therapeutisch doel en bij constante aanvallen worden antiarrhythmica voorgeschreven. Hoe gevaarlijke atriale aritmie kan worden beoordeeld aan de hand van de complicaties waartoe deze leidt.

Tegen de achtergrond van boezemfibrilleren kan hartfalen ontstaan, aderblokkering (trombo-embolie) en hartstilstand kunnen optreden. De ziekte wordt gekenmerkt door sterfte, die tweemaal de sterftecijfer in sinusaritmie is.

• Boezemfibrilleren kan hartfalen veroorzaken wanneer het lichaam niet in staat is om het bloed volledig te pompen.
• Als gevolg hiervan zal het hele lichaam lijden aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen, er kan stagnatie van bloed zijn.
• Naast atriale fibrillatie gaat hartfalen ook meestal gepaard met hartaandoeningen, ischemie, hypertensie, reuma, myocarditis, longziekte, bloedarmoede, slechte gewoonten, schildklier, zodat het geen onafhankelijke ziekte kan worden genoemd.

Als gevolg van de ziekte kunnen linker en rechter ventriculair hartfalen optreden:

• In het eerste geval is er stagnatie in de longcirkel van de bloedcirculatie, wat leidt tot een afname van de toevoer van zuurstof naar het bloed, kortademigheid en snelle vermoeidheid.
• In het tweede geval wordt de vloeistof in een grote cirkel vastgehouden, wat leidt tot oedeem. Patiënten hebben paroxysmale hoest, wat gepaard gaat met hartkloppingen.

• Schending van de hartslag en als gevolg van de bloedcirculatie leidt tot verstopping van de slagader door een bloedstolsel, dat is gevormd als gevolg van stagnatie.
• Als er een verstopping optreedt in een vitaal orgaan, is dit dodelijk.
• Trombo-embolie kan geen onafhankelijke ziekte zijn en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van pathologische stoornissen geassocieerd met vasculaire en hartaandoeningen.
• Het resultaat van een los bloedstolsel kan ook een beroerte zijn, een hartinfarct.
• De vorming van bloedstolsels is gevoeliger voor rokers met diabetes en atherosclerose.

Bepaal hartstilstand door de volgende symptomen:

• er is geen puls, die wordt bepaald door het onderzoeken van de halsslagader;
• ademhalingsstilstand, die wordt ingesteld met behulp van een spiegel en de beweging van de borstkas;
• pupillen zijn verwijd, ze reageren niet op licht;
• teint is grijs of blauw;
• er was een verlies van bewustzijn dat langer dan 20 seconden duurt.

Als iemand op dit moment niet tijdig assistentie verleent en hem niet op de intensive care afdeling aflevert, is hartstilstand dodelijk. Eerste hulp, wanneer u moet proberen de ademhaling en hartslag te herstellen, krijgt ongeveer 10 minuten.

De redenen voor hartstilstand op de achtergrond van verschillende ernstige ziekten kunnen veel zijn. Slechts een derde van de slachtoffers kan weer tot leven worden gebracht, met slechts een klein percentage dat volwaardige leden van de samenleving blijft.

Ernstige aanvallen van volledig of onvolledig hartblok

Hartblokkade kan niet alleen hartfalen veroorzaken, maar ook hersenischemie, angina pectoris, plotselinge dood.

Tijdens een ernstige aanval vertragen of stoppen impulsen in het hele hartspier. Onvolledige blokkade wordt gekenmerkt door verlies van pols en harttonus.

Voor een volledig hartblok is een puls van minder dan 40 slagen karakteristiek, een flauwvallende en convulsieve toestand.

De ischemische toestand van de hersenen wordt gekenmerkt door verminderde bloedcirculatie als gevolg van zuurstofgebrek. Overtreding van de bloedstroom wordt voorafgegaan door vernauwing van de hersenvaten of hun volledige blokkade op de achtergrond van een hartritmestoornis.

Ischemie kan chronisch zijn als de patiënt met een verstoring van het ritme van het hart niet op tijd komt voor medische hulp.

De oorzaak van ischemie is meestal atherosclerose, waardoor de bloedvaten verstopt raken met vetafzettingen, de bloedstroom en de hartfunctie verminderen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van cerebrale ischemie kan worden genoemd:

• hartfalen;
• sinustachycardie;
• sinus bradycardie;
• bloedarmoede;
• vergiftiging door giftige dampen of gassen.

De chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door vermoeidheid en langzame processen van hersenactiviteit. Na verloop van tijd verslechtert het geheugen, duizeligheid en hoofdpijn, flauwvallen, stijgende druk, spraak is verstoord.

• Het resultaat van een hartblok kan angina zijn, wat wordt uitgedrukt door de pijn achter het borstbeen en wordt angina pectoris genoemd vanwege een knijpvoorwaarde in de borstkas. Het kan worden veroorzaakt door emotionele overspanning, vaak zichtbaar in zware rokers.
• De pijn tijdens de aanval wordt gevoeld achter het borstbeen, geeft aan de borst, linkerarm, schouder, nek, kaak. Op de achtergrond van de aanval verschijnt angst en angst. De ziekte is een verborgen teken van een ernstige pathologie.
• De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van terugkerende aanvallen is een hartritmestoornis, die leidt tot zuurstofgebrek als gevolg van onvoldoende bloedcirculatie.
• Het gebrek aan bloedstroming treedt op als gevolg van een afname van het lumen in de kransslagaders, waardoor het bloed naar het hart stroomt. De reden voor de vernauwing kan atherosclerose of vasospasme zijn.
• Bij vrouwen met het begin van de menopauze neemt de frequentie van hartaanvallen toe, tijdens de reproductieve leeftijd worden ze door hormonen tegen hen beschermd.
• De gevolgen van hartritmestoornissen bij mannen kunnen op elke leeftijd worden waargenomen. Meestal leidt dit tot het onvermogen om te worden onderworpen aan zware fysieke inspanning, om deel te nemen aan verbeterde training.

Paroxysmale extrassystolische tachycardie

Voor een plotselinge aanval als gevolg van aritmie is een zeer hoge hartslag met maximaal 250 slagen en kortademigheid kenmerkend.

De aanval wordt voorafgegaan door een duw in het hart, waarna tachycardie optreedt, die gepaard gaat met pijn in het borstbeen, een scherpe daling van de bloeddruk, bleekheid van de huid en een gevoel van angst.

De aanwezigheid van een ritmische en aritmische puls is kenmerkend.

De oorzaak van tachycardie kan zijn:

• zuurstof verhongering;
• hartziekte;
• atherosclerose;
• bloedarmoede;
• roken, alcohol;
• chronische kortademigheid;
• hyperthyreoïdie;
• meer.

De aanwezigheid van actieve laesies met pathologie in het myocardium is kenmerkend voor het klinische beeld van paroxysmale extrasystole tachycardie. Het gevaar van de ziekte is dat deze vele vormen heeft, zich kan voordoen met bepaalde complicaties die bij volwassenen en kinderen voorkomen.

Paroxysmale extrasystole tachycardie kan leiden tot verschillende pathologieën:

• Als een patiënt chronisch hartfalen heeft, kan zich op de achtergrond tachycardie ontwikkelen, wat een aritmische shock kan veroorzaken.
• Als gevolg van shock daalt de bloeddruk van de patiënt sterk en kan longoedeem soms optreden.
• Wanneer de hartslag is hersteld, verdwijnt de schok.

• In dit geval kan astma gepaard gaan met verstikking of kortademigheid en longoedeem op de achtergrond van aritmie.
• Naast pathologie, is er pijn achter het borstbeen, zwelling van de ledematen, die blauwachtig worden.
• Arteriële druk vermindert en veneuze stijgingen, aderen in de nek zwellen, de pols houdt op voelbaar.
• De aandoening leidt vaak tot een hartstilstand.

• Het klinische beeld wordt gekenmerkt door vernauwing van cerebrale vaten, volledige of gedeeltelijke blokkering, wat kan leiden tot ischemische beroerte, herseninfarct.
• Zwelling van de hersenen kan optreden.
• De aanval gaat gepaard met verlies van bewustzijn, convulsies en de aanwezigheid van verwijde pupillen.

• Fibrillatie of trillen van de kamers kan een plotse dood veroorzaken, omdat dit meestal voorkomt op de achtergrond van een acute vorm van een hartinfarct.
• Onderbrekingen in de bloedtoevoer naar organen en weefsels zijn het gevolg van de chaotische samentrekking van de ventriculaire wanden.
• Hartstilstand treedt in dit geval op in 80% van de gevallen.

Lees ook wat u moet doen met hartritmestoornissen en hoe u eerste hulp kunt geven.

Recensies over de behandeling van sinusritmestoornissen tijdens de zwangerschap kunt u vinden op de link.