Wat is flebitis, behandeling en symptomen

Flebitis is een ontsteking van de wanden van de aderen die stoornissen van de bloedsomloop in de gehele bloedsomloop veroorzaakt.

Pathologie komt zelden afzonderlijk voor. Het woord "flebitis" wordt herinnerd bij de vermelding van president Richard Nixon, die leed aan deze pathologie. Velen hebben gehoord dat dit een voetziekte is, maar niet meer. Maar aderaandoeningen zijn opgenomen in de vier belangrijkste pathologieën van het cardiovasculaire systeem: hartaanvallen, hartaandoeningen, slagaders en aders.

Het is een waanidee dat alleen hartaanvallen en beroertes als gevaarlijk worden beschouwd. Volgens statistieken ontwikkelt flebitis bij mannen onder de 40 jaar in 23% van de gevallen, bij vrouwen - tot 64%; op de leeftijd van 50 jaar komt flebitis bij mannen voor in 42% van de gevallen, bij vrouwen van dezelfde leeftijdscategorie - in 54%, dat wil zeggen, pathologie "verkiest" het zwakkere geslacht op elke leeftijd. En het sterftecijfer voor ziekten van de bloedsomloop staat op de eerste plaats in Rusland, in de tweede - Duitsland gaat, in de derde - Engeland. Daarom, om te weten wat flebitis is, heeft iedereen het nodig. Het is vooral gevaarlijk vanwege de complicaties, vooral de vorming van bloedstolsels.

Oorzaken van pathologie

Er zijn redenen en risicofactoren die de ontwikkeling van flebitis helpen starten, waarvan er vier de belangrijkste zijn:

• verwondingen en irritatie van bloedvaten;
• langdurige en abrupte dilatatie van de aderen en slagaders;
• veneuze congestie, die meestal wordt veroorzaakt door lichamelijke inactiviteit, langdurige bedrust, langdurig verblijf in één positie en zware lichamelijke arbeid;
• bloedingsstoornissen.

Risicofactoren zijn:

• lange bezonning;
• ziekten waarvan het symptoom verhoogde bloedstolling is;
• obesitas;
• roken;
• zwangerschap;
• sporten waarbij sprake is van een sterke spierspanning.

Vasculaire irritatie kan ook optreden in de aanwezigheid van een ontstekingsmiddel, meestal slagen streptokokken hierin, wat abcessen kan veroorzaken, ettering van wonden. Bovendien is de infectie in dit geval de oorzaak van de constante. Dit omvat ook traumatisch letsel van bloedvaten. Dit kan gebeuren tijdens de katheterisatie van de aderen (vooral gedurende een lange tijd), na transfusies, tijdens de ongeletterde punctie van de vaatwand met intraveneuze injecties, bloedafname.

Irritatie van de aderen met chemische middelen is mogelijk:

• brandwonden (na verwonding, overvloedige lymfelekkage en verminderde veneuze bloedstroom, daarnaast veroorzaken pyrogene factoren zelf een ontstekingsreactie, aangezien zij op grote schaal werken);
• het effect van een medicijn;
• c / v injecties van drugsverslaafden die nooit steriliteit waarnemen;
• sclerotherapie bij de behandeling van spataderen.

De oorzaak van flebitis kan zijn:

• verstoring van lymfebeweging tijdens het verwijderen van lymfeknopen of lymfangitis en andere pathologieën van het lymfestelsel, bijvoorbeeld, elephantiasis (lymfostase) veroorzaakt zeer snel ontsteking van de wanden van de aderen, omdat de opgehoopte stagnerende vloeistof op het spierweefsel drukt en obstakels vormt voor de bloedcirculatie;
• ontsteking van het omliggende weefsel;
• verschillende neoplasmen;
• spataderen.

Wat gebeurt er in de aderen tijdens hun ontsteking?

Het endotheel is aangetast, het verliest zijn fibrinolytische functie, waardoor een bloedstolsel ontstaat, de aderwand ontsteekt en geleidelijk bezwijkt.

Dit draagt ​​bij aan de opkomst van een bloedstolsel, dat in zijn formatie de ziekte omzet in een nog gevaarlijker pathologie - tromboflebitis.

In de kern is een bloedstolsel de bescherming van een aderwand tegen breuk tijdens de ontstekingsreactie, maar het heeft de gewoonte om los te komen en te migreren, waardoor het plotseling de dood veroorzaakt wanneer het de longvaten binnendringt (in andere gevallen leidt het tot hartaanvallen, beroertes, enz.). De meest voorkomende lokalisatie van flebitis zijn de lagere verdiepingen van het lichaam, namelijk de benen (95%). Dit wordt verklaard door het feit dat de bloedstroom hier altijd fysiologisch in snelheid vertraagd wordt en het bloed vaak stagneert. Met deze lokalisatie worden oppervlakkige en vena saphena vaak aangetast en wordt een ontsteking van diepe vaten meerdere malen minder vaak opgemerkt.

Ziekte classificatie

De flebitis-classificatie is zeer uitgebreid. Ze zijn onderverdeeld om redenen, afhankelijk van de mate van schade aan de wanden van de muren, de lokalisatie, de ernst van het proces, enz.

• na injectie;
• allergieën;
• traumatische en infectieuze flebitis.

Gradatie van de nederlaag van de veneuze lagen van de muur:

Spataderen

1. Periflebitis - alleen de buitenste buitenste omhulsel van de ader is betrokken bij het proces wanneer er een ontsteking van het omringende weefsel naar toe gaat. Het kan zijn met brandwonden, panaritium, erysipelas, phlegmon. Periphlebitis wordt vaak gecompliceerd door tromboflebitis, zo niet, dan eindigt het proces met flebosclerose.
2. Endoflebitis - schade aan de binnenwand van de ader, komt vaker voor bij spataderen. Wanneer de bloedstroom wordt vertraagd, worden voorwaarden voor trombose gecreëerd. Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, ontwikkelen zich tromboflebitis en trofische ulcera.
3. Wanneer de binnenlaag is beschadigd, wordt er altijd een trombus met bijna de wand gevormd, maar deze is gewoon minder gevaarlijk in vergelijking met andere vanwege de dichte hechting aan de aderwand.
4. Panflebitis, of de ziekte van Mondor - de veneuze wand is door en door ontstoken. Deze afbeelding treedt op wanneer infecties en verwondingen van de borst en de buikholte, de ontstoken gebieden vervolgens worden sclerosed.

Indeling naar type aangetaste aderen:

• oppervlakkige en diepe aders en hun overeenkomstige soorten pathologie;
• flebitis van bekkenaderen, v. portae, cubital, migreert op verschillende locaties - beïnvloedt langdurig alle ledematen, met recidieven;
• cerebrale flebitis.

De grootste frequentie van schade treedt op in de cubitale ader nabij de elleboogbocht. Pathologie ontwikkelt zich na intraveneuze injecties, katheters, dus wordt het ook post-infusie genoemd. Een ander afzonderlijk type flebitis - postpartum, beïnvloedt hoofdzakelijk de beenaders na de bevalling.

Symptomatische manifestaties

Er zijn twee vormen van pathologie: acuut en chronisch. Ze verschillen in hun symptomen. In het eerste geval zijn gemarkeerd:

• pijn, zwakte, koorts;
• met flebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste extremiteiten op een diepte van 3 cm van het oppervlak van de dermis, is de diagnose niet moeilijk - onder de huid zijn er zeehonden, knooppunten langs de ader, koorden;
• met flebitis van de aderen aan de handen, wordt de ledemaat pijnlijk, bewegingen daarin zijn beperkt, het is gespannen.

Over de aangetaste ader verandert de huid van kleur: het wordt bedekt met rode strepen, het wordt heet om aan te raken. In de loop van het vat is de pijn bijzonder sterk, het ziet eruit als een pijnlijk koord. Maar de kans op bloedstolsels met oppervlakkige flebitis is klein.

Bij overgang naar de chronische vorm, maakt flebitis zijn eigenaar alleen zorgen tijdens terugvallen, zwakheid en subfebrile toestand kunnen voorkomen in remissies. Bij chronische pathologieën worden diepe aderen vaker aangetast, de kliniek en de manifestaties ervan worden wazig en glad gemaakt en de persoon beschouwt zichzelf niet als ziek.

Maar met flebitis-exacerbaties komt de kliniek overeen met de acute vorm: als we het hebben over diepe-aderlaesies in het liesgebied, dan verschijnt zwelling van de benen, voelt het warm aan, er zijn hevige pijnen in de ledematen en vooral langs de aderen. Tegelijkertijd wordt de kleur over de ader met ontsteking alleen melkwit, koorts kan worden opgemerkt. Het verslaan van diepe vaten geeft altijd een hoge waarschijnlijkheid van bloedstolsels en terugvallen.

Voor flebitis is er geen leeftijdsgradatie. Natuurlijk neemt in de loop van de jaren de frequentie van het optreden van ontsteking van de aderen toe, omdat er leeftijdgerelateerde veranderingen in de bloedvaten optreden, hun wanden dunner, broos en versleten worden, maar omdat alleen de aanwezigheid van spataderen en infecties van belang is, treft de flebitis ook met succes jonge mensen.

Afhankelijk van de locatie van de pathologie, zijn de symptomen anders:

1. Pylephlebitis - heeft vaak een septisch aspect, beïnvloedde de grootste ader van de buikholte: de poort. Dit is de gevaarlijkste vorm van flebitis, hier is er een duidelijk beeld van peritonitis. Symptomen: ernstige toestand van de patiënt, algemene zwakte, ernstige hoofdpijn en koude rillingen, hoge koorts, braken, geelzuchtgroei, pijn in het rechter hypochondrium hebben een kniparakter. Als er geen dood is, ontwikkelt zich leverfalen.
2. Cerebrale flebitis - cerebrale venen zijn betrokken bij ontstekingen, meestal ontwikkelt de pathologie zich als een complicatie van purulente processen op het gezicht. Tegelijkertijd is in 82% van de gevallen in de eerste plaats sprake van hevige hoofdpijn en een toename van de bloeddruk.
3. Flebitis van de penis - wanneer de aderen ontstoken raken, wordt de penis opgezwollen, cyanotisch, voelt koud aan en is er hevige pijn aanwezig.
4. Flebitis van het gezicht - de huid over de aangetaste ader wordt gemakkelijk rood, het wordt later donkerbruin en begint dan bleek te kleuren. Het gevaar in termen van mortaliteit is de nabijheid van de aderen in het gelaat en de hersenen. Het begin van ontsteking ontstaat en bestaat uit knijpen kookt of acne op het gezicht.
5. De ziekte van Mondor - ontsteking van de oppervlakkige aderen van de voorste zijwand van de borst, borst. In aanwezigheid van flebitis zijn de symptomen als volgt: u kunt het snoer voelen dat lijkt op een koord, het is erg pijnlijk, later, tijdens de behandeling, kan het binnen 4 weken verdwijnen.
6. Allergische flebitis, oorzaken - allergieën. De cursus is meestal chronisch.
7. Bij postinjectie flebitis, als gevolg van aderbeschadiging tijdens transfusies en injecties, zijn de symptomen als volgt: over de aangetaste ader is de huid hyperemisch, pijn tijdens palpatie, oedeem, verwijde aderen ("bultjes") zijn zichtbaar op de handen, armklachten tot aan de schouder, zelfs in oksels, ledemaat moeilijk op te tillen.

De locatie van het ontstekingscentrum wordt onderscheiden: flebitis van de ledematen, perifere slagaders, inwendige organen, pylephlebitis en cerebrale flebitis.

Diagnostische maatregelen

Diagnose wordt uitgevoerd door een fleboloog. Naast visuele inspectie, palpatie van de ader, auscultatie van bloedvaten, meting van de frequentie van ademhaling en bloeddruk, pols, ECG, röntgenfoto van de longen. De volgende onderzoeksmethoden worden getoond: echografie, echografie doppler (hiermee kunt u de staat van de veneuze wanden, de aanwezigheid van een bloedstolsel bekijken). Echografie van de vena saphena maakt het mogelijk om de mate van trombose te bepalen en is vandaag de "gouden standaard" voor de diagnose.

Soms injecteren specialisten voor de diagnose een speciale sensor in een ader om de mate van compressie van de wanden te bepalen. Gebruikte CT, MRI, fleboscintigrafie, flebomanometrie. Vaak wordt een bloedtest uitgevoerd voor bloedplaatjes, leukocyten, ESR, rode bloedcellen, de bepaling van hamatocriet, fibrinogeen, cholesterol, als u ervan verdacht wordt pylephlebitis te hebben, bloed is getest op enzymen, maar instrumentele methoden zijn de belangrijkste assistenten bij het stellen van een diagnose.

Wat kunnen complicaties zijn

De belangrijkste complicatie van flebitis is tromboflebitis, waarbij de migratie van bloedstolsels zich in 5-10% van de gevallen ontwikkelt.

Vanwege de aangetaste ader, trombose, abces, phlegmon, sepsis, kan migratie met een trombus ook voorkomen, en de dood is onvermijdelijk als de longslagader geblokkeerd is. Bovendien kan een trombus toenemen, waardoor de hoofdader van de ledemaat verstopt raakt. Chronische veneuze insufficiëntie en obstructie ontwikkelen, flegmons, abcessen, sepsis, necrose van aangetaste weefsels, gangreen, hartaanvallen, beroertes zijn mogelijk. Als de trombus pariëtale is, dan is de mogelijkheid van zijn migratie klein, omdat hij meestal stevig aan de wand van de ader is bevestigd.

Hoe wordt pathologie behandeld

Behandeling van flebitis voornamelijk conservatief met het gebruik van medicijnen, fysiotherapie, lokale fondsen. Met flebitis van oppervlakkige aderen in het geval van complicaties na injectie, bestaat de therapie voornamelijk uit analgetica en in het geval van infectieuze etiologie is het gebruik van antibiotica gerechtvaardigd.

Stationair is alleen vereist in het geval van laesies van diepe aders in het stadium van exacerbaties of met progressieve gevorderde flebitis met de vorming van trombi. In alle andere gevallen, poliklinische behandeling. Om de ontstekingshaarden te verwijderen bij het samenvoegen van infecties, worden antibiotica opgenomen in het behandelingscomplex, NSAID's worden gebruikt om negatieve processen te verwijderen en er worden verbanden met heparine of troxevasine-zalf aangebracht.

Gebruik voor laesies van diepe aderen medicijnen:

• verbetert de bloedcirculatie in de bloedvaten;
• met antidemedische actie;
• bloedverdunning, vermindering van de viscositeit;
• verbetert het trophisme van de wanden van de aderen.

Met flebitis van de ledematen moet de patiënt de verhoogde positie van de benen tijdens rust en slaap niet vergeten. Chirurgische methoden worden gebruikt voor de complicaties van ontsteking in de vorm van phlegmon, abcessen en, indien nodig, sclerose (kunstmatig plakken) van de aderen of flebectomie wordt uitgevoerd.

Behandeling van flebitis omvat het gebruik van venoprotectors, die de conditie van de bloedvaten verbeteren. Ze kunnen worden gebruikt als therapeutische methoden of als een preventieve maatregel. Deze omvatten venotonica gebaseerd op plantcomponenten, met diosmine, troxerutine: extracten van ginkgo, rode druivenbladeren, paardenkastanje, klaver en hazelaar, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Venarus, Ginkor gel, Troxevasin, Troxerutin. Toepassen om de microcirculatie te verbeteren:

• Trental, Pentoxifylline, Flexital, Theonikon en anderen;
• antihistaminica - Dimedrol, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Voor flebitis omvat de behandeling het gebruik van zalven: heparine, butadion, indomethacine. In aanwezigheid van bloedstolsels voor spoedeisende hulp, gebruik trombolytica, die voortdurend worden verbeterd.

Van fysiotherapeutische behandelingsmethoden, koude, ultraviolette bestraling, diametrische stromen, UHF, ionoforese met heparine, kaliumjodide en proteolytica, wordt laserbehandeling aanbevolen. Gecombineerde therapie omvat het gebruik van elastische verbanden. Het gebruik van medische elastische medische apparaten wordt ook toegepast, ze worden regelmatig gedragen, de eigenschappen van dergelijke medische apparaten zijn vergelijkbaar met elastische verbanden.

Als er geen effect is van conservatieve therapie of, voor bepaalde indicaties, worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt: flebectomie, sclerotherapie, crypectomie, laserbehandeling. Een belangrijke rol als hulpmiddel bij de behandeling is dieet. Het is noodzakelijk om zout, vet, gebakken, muffin, producten met geraffineerde suiker te beperken. Braadgerechten zijn niet welkom. Meer groen en uien, knoflook - ze verdunnen het bloed.

Speciale oefeningen

Turnen is gericht op het trainen van de veneuze muren. Bij het uitvoeren van deze eenvoudige en ongecompliceerde therapeutische oefeningen, niet streven naar records of verbeterde prestaties van hen onmiddellijk, de belasting moet matig en geleidelijk zijn. Dus oefen:

1. Zittend op de grond, schuif je voeten afwisselend over het oppervlak en buig je knieën langzaam
2. Ga op je zij liggen, til je bovenbeen helemaal op, duw het naar voren, trek de sok naar je toe, keer terug naar de startpositie. Herhaal oefeningen tot 8-12 keer.
3. "Schaar" in zittende of liggende positie.
4. Oefening "vis" - trillen van het lichaam in buikligging. Tegelijkertijd bevinden de handen zich achter het hoofd, de benen zijn samen gesloten.
5. Lig op de grond, til afwisselend je armen en benen op en laat ze trillen - 10 keer.

Preventie van flebitis

Preventie omvat de volgende activiteiten:

• tijdige behandeling van spataderen, indien nodig chirurgisch;
• systematische ontvangst van flebotonics;
• goede voeding met de beperking van dierlijke vetten, zout en water;
• multivitaminencomplexen innemen;
• behandeling van chronische infecties;
• het nemen van anticoagulantia.

Regelmatige spierversterkende oefeningen, wandelingen, etc. Wees gezond!

Wat is flebitis?

Phlebitis is elke ontsteking van de ader. De reden kan een infectie, mechanisch letsel van de veneuze wanden, een allergische reactie, sommige ziekten zijn. Afhankelijk van de oorzaak, manifesteert de ontsteking zich door verschillende symptomen. In het artikel zullen we kijken naar de vormen van flebitis, hun tekenen en behandelmethoden.

Vormen van flebitis

Er zijn verschillende classificaties van flebitis. Allereerst verschillen verschillende vormen van elkaar in de locatie van de getroffen gebieden van het vasculaire systeem:

• Oppervlakkige flebitis is een ontsteking van de wanden van de aderen direct onder de huid (op een diepte van niet meer dan 3 cm van het oppervlak van de huid). Ontsteking van de oppervlakkige aderen wordt gewoonlijk als minder ernstig beschouwd en wordt geëlimineerd door lokale behandeling. Maar soms kan het een symptoom zijn van verborgen flebitis van diepe aderen. Dit kan alleen worden herkend door een goed medisch onderzoek.
  
• Phlebitis diepe aderen - beïnvloedt de aderen, die zich dieper in de weefsels van de handen en voeten bevinden. Soms vergezeld van de vorming van bloedstolsels (bloedstolsels) als gevolg van veranderingen in de structuur van de ontstoken aders. Vervolgens gaat de gebruikelijke flebitis gepaard met tromboflebitis.
  

Er zijn verschillende vormen van ontsteking van de aderen, afhankelijk van de mate van hun nederlaag:

• Periflebit. In dit geval worden alleen de externe veneuze wanden beïnvloed. Een veel voorkomende oorzaak is de overgang van ontsteking van omringende weefsels naar aderen.
  
• Endoflebit. Komt voor in geval van schade aan de interne veneuze wanden. Meestal heeft het een infectieuze oorzaak of ontwikkelt het als gevolg van een ontsteking van de aderen na injectie of de introductie van een katheter.
  
• Panflebit. In dit geval worden alle adermembranen ontstoken.
  
• Pylephlebitis. Het ontstekingsproces in de buik.
  

De volgende vormen van flebitis zijn ook gevonden:

• besmettelijk - kan voorkomen in de vaten van elk deel van het lichaam;
  
• postpartum - beïnvloedt de veneuze membranen van de onderste ledematen, die acuut en met hevige pijn vloeien;
  
• perifeer - in dit geval zijn de slagaders van de benen en armen ontstoken;
  
• allergisch - heeft een allergische aard en wordt gekenmerkt door een lange, chronische loop;
  
• cerebraal - treedt op wanneer ontsteking van het vaatstelsel van de hersenen, meestal een besmettelijke aard heeft;
  
• na injectie - ontsteking van de oppervlakkige aderen als gevolg van plaatselijke verwonding (bijvoorbeeld irritatie door een intraveneuze katheter);
  
• cubital - een speciaal geval van post-injectie, wanneer de ader ontstoken is, gelegen op de kromming van de elleboog.
  

Hieronder bespreken we de belangrijkste redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van verschillende vormen van flebitis.

Oorzaken van flebitis

Verschillende chirurgische en andere medische procedures kunnen de aderen beschadigen, waardoor oppervlakkige flebitis ontstaat. De belangrijkste risicofactor is de introductie van een intraveneuze katheter. De veneuze wanden raken in dit geval ontstoken op de plaats waar een naald of canule wordt ingebracht. Flebitis kan van mechanische, chemische of besmettelijke aard zijn:

• mechanische beschadiging van de aderen - de beweging van een vreemd voorwerp (kathetercanule) in de ader veroorzaakt wrijving, wat leidt tot ontsteking;
  
• chemisch - veroorzaakt door intraveneus toegediende medicatie (vaak is een risicofactor de antibioticumtherapie of de introductie van hypertonische oplossingen);
  
• Infectieus - treedt op wanneer bacteriën in de ader terechtkomen (bijvoorbeeld door onvoldoende sterilisatie van de huid voordat de naald wordt ingebracht).
  

Naast lokale verwondingen aan de aderen zijn er andere risicofactoren die de kans op verschillende vormen van flebitis vergroten:

• sedentair of rugliggend leven (langzame doorbloeding, vooral in de onderste ledematen, leidt tot de vorming van bloedstolsels);
  
• obesitas;
  
• roken;
  
• ziekten die de bloedstolling beïnvloeden;
  
• verwondingen aan benen en armen;
  
• hormonale medicijnen;
  
• zwangerschap;
  
• spataderen;
  
• frequente intraveneuze katheterisatie;
  
• verschillende procedures in de postoperatieve periode;
  
• afgelegen lymfeklieren (dit verstoort de normale afvoer van het veneuze systeem);
  
• intraveneus drugsgebruik;
  
• brandwonden.
  

Symptomen van flebitis

In sommige gevallen verlopen de veneuze ontstekingen zonder symptomen. Maar meestal gaan ze gepaard met de volgende symptomen, ongeacht de vorm van flebitis: roodheid, bolling van de ader, gevoeligheid en pijn.

Zowel diepe als oppervlakkige flebitis kan gepaard gaan met een lichte verhoging van de temperatuur.

Symptomen van flebitis van de oppervlakkige aderen:

• Jeuk, zwelling, gevoeligheid, opwarming van de huid.
  
• Pulsatie in het gebied van de beschadigde ader.
  
• Het uiterlijk van een lange en dunne rode lijn of "spinneweb" langs de ontstoken oppervlakkige ader.
  
• De stuwing en verharding van de ontstoken aders.
  
• Pijn, zwelling, roodheid in het gebied van de beschadigde ader in het geval van infectieuze flebitis.
  

Symptomen van flebitis diepe aderen:

• Pijn, roodheid en zwelling in het aangedane boven- of onderbeen.
  
• De huid in het gebied van de aangetaste aderen kan blauw worden of melkachtig wit worden.
  
• Ernstige zwelling van de ledematen zonder duidelijke reden (met name in het geval van zwelling van slechts één ledemaat).
  
• Koorts (meestal met flebitis van bacteriële aard).
  
• Het verschijnen van zweren en zwelling op de huid van de ledematen.
  

In sommige gevallen moet u onmiddellijk medische hulp zoeken:

• een combinatie van een van de bovenstaande symptomen met koorts;
  
• het verschijnen van "knobbels" in de arm of het been;
  
• ernstige pijn en zwelling in de ledematen;
  
• kortademigheid en pijn op de borst (kunnen symptomen zijn van tromboflebitis in de longen).
  

De bovenstaande symptomen van flebitis van de diepe en oppervlakkige aderen zijn gerelateerd aan ontsteking van de veneuze wanden in zowel de armen als de benen.

Symptomen van cubitale flebitis:

• Pijn onmiddellijk na de injectie, vooral wanneer de arm bij de elleboog wordt gebogen.
  
• Condensatie of plaatselijke zwelling in het injectiegebied.
  
• Hematoom of rood worden van de huid bij de elleboog.
  
• Spierspanning en gevoel van een strakke huid.
  

Symptomen van postinjectie flebitis:

• Acute pijn, zwelling van de ledemaat, waarbij een intraveneuze injectie werd toegediend.
  
• De achteruitgang van de algemene toestand, koorts.
  
• Verdikking en verdichting van de aangetaste ader.
  
• Mogelijke toename van lymfeklieren.
  

Diagnose van flebitis

Flebitis van oppervlakkige aderen kan worden vastgesteld op basis van een medisch onderzoek. Gevoeligheid, roodheid, zwelling langs de aderen kan deze diagnose onder druk zetten. Om dit te bevestigen, kan de arts een echografie voorschrijven.

Phlebitis diepe aderen diagnosticeren moeilijker. Meestal wordt echoscopisch onderzoek voorgeschreven voor de bepaling ervan. De volgende tests en tests kunnen ook worden voorgeschreven:

• MRI
  
• venografie
  
• analyse voor D-dimeer (niet informatief bij de diagnose van flebitis en vereist aanvullende onderzoeken)
  
• huidbiopsie (in zeldzame gevallen)
  

Echografie van de aderen van de onderste ledematen (video)

Vaak wordt echografie voorgeschreven voor flebitis. In deze video vertelt de specialist over alle nuances van een echografie van de aderen van de onderste ledematen.

Behandeling van verschillende vormen van flebitis

De eerste zelfhulp thuis

Om pijn en ontsteking in de oppervlakkige aderen te verminderen, zullen alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen werken. Bijvoorbeeld 'Ibuprofen' of 'aspirine'. Ook kunnen compressiekousen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Ze worden op de ledematen geplaatst met een aangetaste ader en verbeteren de bloedcirculatie, waardoor zwelling en gevoeligheid verminderen.

De eenvoudigste en meest betaalbare manier om ongemak te verlichten en de bloedcirculatie te verhogen - lichte fysieke inspanning, zoals wandelen. Hoe meer je beweegt, hoe sneller de pijn en andere symptomen verdwijnen.

behandeling

De keuze van behandeling voor veneuze ontsteking hangt van verschillende factoren af. De arts onderzoekt de aanwezigheid van symptomen, hun ernst, lokalisatie van flebitis en ziekten die daarmee gepaard gaan.

Behandeling van laesies van de oppervlakkige aderen van verschillende lokalisatie is meestal beperkt tot het gebruik van lokale middelen. Effectieve geneesmiddelen omvatten ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van tabletten of lokale gels en zalven (op basis van ibuprofen, diclofenac en hun analogen). Opwarmcompressen worden ook gebruikt.

In het geval van postinjectieontsteking van de aders, wordt de katheter eerst verwijderd. Verdere behandeling hangt af van de vorm van flebitis en de oorzaak die het veroorzaakte. Een infectieuze laesie wordt dus behandeld met antibiotica.

Als een bloedstolsel wordt vermoed bij elke vorm van flebitis, kunnen anticoagulantia worden voorgeschreven. Deze omvatten middelen op basis van enoxaparine, fondaparinux, warfarine en niet-fractionele heparine.

De behandeling van flebitis van de oppervlakkige aderen duurt meestal enkele weken. Ontsteking van diepe aderen vereist behandeling gedurende 2-3 weken tot enkele maanden.

Complicaties en prognose voor flebitis

Ontsteking van de oppervlakkige aderen heeft meestal een gunstige prognose en kan zonder complicaties en consequenties worden genezen. Maar flebitis van diepe aderen wordt al als een ernstige ziekte beschouwd, waarvan het grootste gevaar de vorming van bloedstolsels en het begin van tromboflebitis is. De progressie van de ziekte kan leiden tot diepe veneuze trombose en longembolie (pulmonale arteriële trombose), die in sommige gevallen fataal kan zijn.

Een andere complicatie van diepe flebitis kan het optreden van een abces en infectie van het hele organisme zijn (in het geval van de infectieuze aard van ontsteking). Ernstige flebitis van diepe aderen kan de veneuze structuur ernstig beschadigen, wat leidt tot de ontwikkeling van post-flebitisch syndroom. Het wordt gekenmerkt door chronisch oedeem van het getroffen ledemaat, aanhoudende pijn en het ontstaan ​​van zweren.

Preventie van flebitis

In sommige gevallen kan een veneuze ontsteking niet worden vermeden. Maar er zijn eenvoudige maatregelen die de kans op het optreden ervan aanzienlijk verkleinen. Preventieve maatregelen omvatten:

• gymnastiek tijdens en na een lang verblijf in een vliegtuig of auto;
  
• stoppen met roken;
  
• snel begin van motoractiviteit na operaties;
  
• hygiëne en snelle verwijdering van intraveneuze katheters;
  
• gebrek aan lange zit- en ligstand (als ze compressiekousen moeten dragen);
  
• dagelijkse fysieke activiteit.
  

Ter voorkoming van herhaalde gevallen van veneuze ontsteking en post-flebitisch syndroom, kunnen compressiekousen worden voorgeschreven. Ook hebben sommige patiënten, vooral na de operatie, soms medicijnen voorgeschreven om het bloed te verdunnen in profylactische doses.

Tot slot wil ik u eraan herinneren dat u bij de eerste tekenen of vermoedelijke ontsteking van de aderen een arts moet raadplegen. Tijdig voorgeschreven behandeling vermindert de herstelperiode aanzienlijk en is een preventie van de overgang van de ziekte naar de chronische vorm.

Phlebitis: symptomen en behandeling

Vasculaire pathologieën komen niet minder vaak voor dan hartaandoeningen, en velen van hen kunnen niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt in gevaar brengen. Een van deze ziekten is flebitis, wat gepaard gaat met een ontsteking van de wanden van de veneuze bloedvaten, wat leidt tot hun geleidelijke vernietiging.

Het ontstekingsproces kan zich ontwikkelen in de aderen van de armen, benen en andere delen van het lichaam, maar flebitis van de onderste ledematen komt vaker voor. Met de progressie van de ziekte gaat gepaard met trombose van de bloedvaten en wordt gecompliceerd door tromboflebitis. Het is deze gevaarlijke ziekte die kan leiden tot de scheiding van bloedstolsels, die met het bloed in de longslagader stromen en longembolie veroorzaken (longembolie). Een dergelijke levensbedreigende aandoening leidt in bijna 30% van de gevallen tot de dood van de patiënt.

In ons artikel zullen we u kennis laten maken met de oorzaken, typen, vormen, symptomen, complicaties, methoden voor diagnose, behandeling en preventie van flebitis. Als u deze informatie bezit, kunt u op tijd de 'vijand in het gezicht' ontdekken en een tijdige behandeling starten, waardoor u ernstige complicaties kunt voorkomen.

redenen

De oorzaken van ontsteking van de veneuze wanden kunnen verschillende factoren zijn. In de meeste gevallen wordt flebitis veroorzaakt door spataderen of infectie van de vaatwand.

Het ontstekingsproces kan worden veroorzaakt door verschillende pathogene micro-organismen, maar meestal wordt de ziekteverwekker streptokok. Infectie kan optreden als gevolg van complicaties van abcessen, etterende wonden of infectieziekten.

Vaak ontwikkelt zich een ontsteking van de vaatwand door mechanische beschadiging van het veneuze bloedvat. De oorzaken van dergelijke flebitis kunnen zijn: aderpunctie tijdens bloedbemonstering of intraveneuze injectie, chemische aderbrandwonden na de introductie van enkele agressieve medicijnen of letsel.

In sommige gevallen wordt flebitis veroorzaakt door een allergische reactie veroorzaakt door een allergeen in het lichaam. Ook kan de ziekte een van de postpartumcomplicaties worden, die wordt veroorzaakt door een langdurige stagnatie van bloed in het onderlichaam.

De volgende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van flebitis:

• obesitas;
• sedentaire levensstijl;
• immobilisatie van ledematen voor verwondingen;
• lange bedrust;
• geleden verwondingen;
• frequente fysieke overbelasting;
• zwangerschap.

Vormen van flebitis

Door de aard van zijn koers kan flebitis zijn:

• acuut - gepaard met pijn in de aangetaste aderen, zwakte en koorts;
• chronisch - kan lang asymptomatisch zijn en alleen optreden tijdens exacerbaties.

Op de plaats van voorwerpen van vernietiging:

• flebitis van oppervlakkige aderen;
• flebitis diepe aderen.

Afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces in een ader, worden de volgende flebitisvormen onderscheiden:

• endoflebitis - ontsteking ontwikkelt zich in de binnenwand van de ader;
• periflebitis - ontsteking ontwikkelt zich op de buitenste schil van de ader;
• panphlebitis - de binnen- en buitenaders van de ader zijn betrokken bij het ontstekingsproces.

Soorten flebitis

Afhankelijk van de oorzaak van het optreden, worden flebitas ingedeeld in de volgende typen:

1. Na injectie flebitis. Veroorzaakt door chemische irritatie van de veneuze wanden, geïnjecteerd medicijn of mechanisch letsel.
2. Allergische flebitis. Veroorzaakt door een allergische reactie op een allergeen.
3. Pijn flebitis. Het ontwikkelt zich vaker na de bevalling, het is acuut en gaat gepaard met intense pijn.
4. Cerebrale flebitis. Ontsteking van de aderen van de hersenen wordt veroorzaakt door infectieziekten of etterende ontstekingen (abcessen, phlegmon).
5. Flebitis migreren. Langdurige ontsteking van de aders van de benen, vaker gezien bij jonge mannen. Het komt voor bij terugvallen en kan gepaard gaan met de verspreiding van ontsteking op de wanden van de bloedvaten.
6. Flebitis van de penis. Veroorzaakt door spataderen of infectieziekten (bijvoorbeeld gonorroe). Vergezeld door zwelling van de huid en de vorming van een volumetrische zware verzegeling op de dorsum van de penis.
7. Flebitis van de poortader (of pylephitis). Het wordt veroorzaakt door een ingewikkeld verloop van ontstekingsprocessen in de buikholte (blindedarmontsteking, abcessen van de lever, maagzweer, etterende ontstekingen van de geslachtsorganen, aambeien, dysenterie, purulente infectie van de navelstreng van de pasgeborene, enz.). Vaak leidt tot de dood.

symptomen

Het klinische beeld van flebitis is behoorlijk divers en hangt af van de vorm en het type van de ziekte.

Acute en chronische flebitis van oppervlakkige aderen

Deze vorm van flebitis gaat vaker gepaard met een laesie van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen of wordt veroorzaakt door complicaties na injecties. Bij acute ontsteking van de oppervlakkige aderen in het getroffen gebied, verschijnen de volgende symptomen:

• spanning;
• pijn langs de ontstoken ader;
• roodheid van de huid;
• huidstrakheid;
• lokale verhoging van de huidtemperatuur;
• rode strepen langs het ontstoken vat.

Vaak gaat de acute periode van de ziekte gepaard met het optreden van ernstige zwakte, koorts en duizeligheid. In de chronische vorm van oppervlakkige flebitis zijn de symptomen minder uitgesproken en verschijnen ze alleen wanneer de ziekte verergerd is. Tijdens remissie kan een patiënt een onredelijke zwakte en een lichte toename van de lichaamstemperatuur ervaren.

Acute en chronische diepe ader flebitis

Deze vorm van flebitis gaat vaak gepaard met schade aan de diepe aderen van de onderste ledematen. Bij acute ontstekingen op het gebied van schade verschijnen dergelijke tekens:

• pijn;
• zwelling;
• roodheid, lokale hyperthermie en huidverstrakking worden niet waargenomen;
• huid wordt melkachtig wit;
• temperatuurstijging;
• ernstige zwakte.

Acute flebitis van diepe aderen wordt vaak gecompliceerd door tromboflebitis. In het chronische verloop van deze vorm van de ziekte verschijnen de bovenstaande symptomen tijdens de exacerbatieperiode.

Flebitis penis

Wanneer ontsteking van de aders van de penis worden waargenomen, zijn dergelijke symptomen:

• zwelling van de huid;
• ernstige pijnlijke verharding op de dorsum van de penis;
• roodheid en pijn op het gebied van verdichting;
• verspreiding van oedeem naar de voorhuid en het scrotum;
• de penis bevindt zich halverwege.

In de meeste gevallen is de ziekte goed te behandelen en verloopt deze zonder een spoor achter te laten. Met de ontwikkeling van cicatricial complicaties, kan de penis voor altijd opgezwollen blijven.

Cerebrale flebitis

Ontsteking van de hersenvaten gaat gepaard met de volgende symptomen:

• intense hoofdpijn;
• hoge bloeddruk;
• ernstige zwakte;
• neurologische symptomen: verwarring, slaapstoornissen, flauwvallen, spraakstoornissen, etc.

pylephlebitis

Bij ontsteking van de poortader bij een patiënt worden tekenen van etterende intoxicatie uitgesproken:

• een scherpe verslechtering van de algemene toestand;
• toenemende zwakte;
• braken;
• hoofdpijn;
• geelzucht;
• krampen van pijn in de lever;
• hectische koorts;
• zwaar zweet en zware rillingen.

Vaak veroorzaakt pyleflebitis een fatale afloop, en wanneer de ziekte chronisch wordt, ontwikkelt de patiënt nier- en leverfalen.

complicaties

In ernstige gevallen kan flebitis dergelijke complicaties veroorzaken:

• tromboflebitis;
• trombose;
• longembolie;
• chronische veneuze insufficiëntie;
• cellulitis en abcessen (met infectieuze flebitis).

diagnostiek

Meestal veroorzaakt de diagnose van flebitis van oppervlakkige en diepe aderen geen problemen. Op basis van de klachten van de patiënt en onderzoek van de aangetaste aderen, kan de fleboloog de ziekte herkennen, maar om andere vormen en soorten ontsteking van de aderen te identificeren en de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten, staat de patiënt op het punt voor een uitgebreid onderzoek.

Voor de diagnose van flebitis kunnen dergelijke laboratorium- en instrumentele soorten onderzoeken worden voorgeschreven:

• bloedonderzoek: algemeen, coagulogram, protrombinecijfer index, C-reactief proteïne, tromboelastogram;
• duplex echografie angioscanning;
• Echografie van bloedvaten van andere organen;
• flebography en anderen

Als u de ontwikkeling van tromboflebitis vermoedt, kan de patiënt worden aanbevolen nauwkeuriger instrumentele onderzoeken uit te voeren:

• flebomanometriya;
• CT-flebografie met contrast;
• fleboscintigrafie en anderen.

behandeling

Behandeling van flebitis van de oppervlakkige aderen kan poliklinisch worden uitgevoerd, maar voor andere vormen van de ziekte heeft de patiënt ziekenhuisopname nodig. Rust is verzekerd voor de patiënt (met een laesie van de extremiteit krijgt zij een verhoogde positie).

Voor de behandeling van flebitis wordt aan de patiënt conservatieve therapie voorgeschreven, waaronder het nemen van medicijnen, fysiotherapietechnieken en het volgen van bepaalde regels. Met de ontwikkeling van purulente ontsteking van de aderen, die werd veroorzaakt door katheterisatie of doorprikken van het bloedvat, werden alleen pijnstillers gebruikt.

Het complex van medicamenteuze therapie kan dergelijke geneesmiddelen omvatten:

• antibiotica (voor ontsteking veroorzaakt door infectie);
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
• geneesmiddelen voor lokale behandeling: heparinezalf, Troxevasin, trombofob, venobeen, dolgitcrème, Voltaren, enz.;
• geneesmiddelen om de microcirculatie te verbeteren: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• geneesmiddelen om de bloedviscositeit te verlagen: aspirine, cardiomagnyl en anderen;
• geneesmiddelen om het protrombinegehalte te verlagen: Fenilan, Dikumarin;
• antihistaminica: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

De selectie van geneesmiddelen, hun dosering en duur van gebruik worden individueel bepaald afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte.

Bij flebitis wordt de patiënt aanbevolen voor dergelijke fysiotherapeutische procedures:

• reflexologie;
• infraroodbestraling;
• solljuks;
• acupunctuur;
• lasertherapie;
• pharmacopuncture;
• magnetische therapie;
• modderbaden en toepassingen.

De patiënt wordt aangeraden om deze regels te volgen:

• vergeet niet te stoppen met roken;
• met het risico van tromboflebitis geleidelijk motorische activiteit uitbreiden;
• na de eliminatie van acute ontsteking dragen compressiekousen.

het voorkomen

Het complex van preventieve maatregelen om de ontwikkeling van herhaalde flebitis te voorkomen, wordt individueel geselecteerd en kan afhankelijk zijn van de oorzaken en locatie van de ziekte:

1. Stoppen met roken.
2. Gezonde levensstijl.
3. Voldoende lichaamsbeweging.
4. In geval van varicositeit is het noodzakelijk om regelmatig preventieve behandelingen met heparinezalf uit te voeren en compressiekousen te dragen.
5. Preventie van infectieziekten.
6. Preventie van complicaties met injecties.
7. Tijdige behandeling van etterende en infectieziekten.
8. Immuniteit versterken.
9. Met het risico op tromboflebitis zijn regelmatige monitoring van bloedparameters en profylactische plaatjesremmende therapie noodzakelijk.
10. Apotheekobservatie bij de fleboloog.

Flebitis is een uiterst onaangename en gevaarlijke ziekte die, indien niet tijdig behandeld, kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties. Het kan zich ontwikkelen bij mannen en vrouwen van elke leeftijd en wordt veroorzaakt door verschillende redenen. Ons artikel zal u op tijd helpen om het begin ervan te vermoeden, en u zult op tijd een arts kunnen raadplegen voor het doel van de behandeling.

Wat is flebitis en hoe wordt het behandeld

Bloedvataandoeningen worden bij patiënten niet minder dan bij andere pathologieën van vitale organen gediagnosticeerd. Met flebitis zijn de aders onderhevig aan laesie.

Als u niet op tijd begint met de behandeling, zijn tromboflebitis, pulmonaire trombo-embolie en hartstilstand gegarandeerd.

Phlebitis wat het is, hoe zich te manifesteren en hoe te behandelen? Preventieve maatregelen.

Wat is flebitis en hun verschil met tromboflebitis

Om te begrijpen wat flebitis is, is het vermeldenswaard dat dit een collectieve medische term is. De ontwikkeling van het ontstekingsproces in de wanden van de veneuze vaten in de benen, handen en andere delen van het lichaam.

Lagere ledematen worden eerder getroffen.

Flebitis ontwikkelt zich vaak als een secundaire ziekte in de aanwezigheid van varicositeit met ontsteking van de aderen van de onderste ledematen.

Tromboflebitis is een complicatie bij de vorming van een bloedstolsel tegen de achtergrond van ontsteking van de aderen.

Het gevaar is een blokkering van de longslagader, en de scheiding van een bloedstolsel bij het verplaatsen door de bloedvaten kan trombo-embolie en de dood veroorzaken.
Phlebitis-classificatie

Afhankelijk van de oorzaak van het voorval, de lokalisatie van het ontstekingsproces met de locatie rond de omtrek van de bloedvaten, binnen of buiten de schelp van de aderen, kan flebitis worden verdeeld in verschillende vormen:

1. Periphlebitis met laesies van de buitenste schil van de ader.
2. Endoflebitis bij ontsteking van de binnenwand van de ader.
3. Panflebit met betrokkenheid van beide aderen in het ontstekingsproces (intern, extern).

Soorten flebitis volgens de WHO-classifier:

• post-injectie, veroorzaakt door trauma, chemische (drugs) medicijnen, leidend tot irritatie van de veneuze wanden;
• pijnlijke ontwikkeling vaker bij vrouwen na de bevalling, gepaard gaand met hevige pijn;
• allergisch als een reactie van aderen op een specifiek irriterend allergeen;
• hersenontsteking in de aderen van de hersenen tegen de achtergrond van een abces, cellulitis, andere infectieziekten;
• migrerende (algemener bij mannen op jonge leeftijd) met ontsteking van de aderen van de onderste ledematen met verspreiding naar de slagaderlijke wanden naarmate ze vorderen;
• flebitis van de poortader veroorzaakt door een complicatie van maagzweer, aambeien, dysenterie, leverabces, blindedarmontsteking, purulent-infectieus verloop van de navelstreng bij pasgeborenen;
• flebitis van de penis als een secundaire ziekte bij Gonorroe, spataderen bij mannen vergezeld van zwelling, verdichting van het oppervlak van de penis vanaf de achterkant.

Afhankelijk van de plaats van de laesie wordt flebitis van de aderen onderscheiden:

Door de aard van de ziekte verloopt over:

• acuut met het begin van symptomen: pijn in het getroffen gebied, zwakte, malaise, koorts, koorts;
• chronisch in de vorm van exacerbatie in geval van late behandeling van de acute vorm van flebitis.

Oorzaken en mechanismen van de ziekte

De oorzaken van ontsteking van de bovenste onderste ledematen kunnen verschillen. De belangrijkste oorzaak is spataderen.

Flebitis van de hand kan worden veroorzaakt door het gebied te infecteren in afwezigheid van een antiseptische behandeling na de injectie van de injectie of in het geval van een niet succesvolle intraveneuze injectie.

Andere oorzaken die ontsteking en ettering van de veneuze wanden van de armen en benen kunnen veroorzaken:

• brandwonden van elke etiologie;
• overmatige gevoeligheid van de veneuze wanden;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• erfelijke factor;
• aanleg voor trombose;
• allergieën;
• zwakte van het immuunsysteem;
• verworven, erfelijke slechte bloedstolling.

Hoe verschijnt flebitis?

Bij acute flebitis op de ontstoken ader wordt waargenomen:

• roodheid, verdichting;
• spanning van het getroffen gebied;
• hyperemie van de huid met de verwerving van een melkwitte tint;
• temperatuurstijging tot subfebrile merken;
• het verschijnen van een rode band op de plaats van passage van het ontstoken vat.

Chronische flebitis gaat gepaard met onuitgesproken symptomen. Gewoonlijk vordert na acute exacerbatie van acute pathologie of tijdens remissie.

Patiënten merken het optreden van zwakte op, een temperatuurstijging zonder duidelijke reden.

Bij flebitis van de penis zwelt het getroffen gebied, wordt het dichter en wordt het pijnlijk. De penis bevindt zich halverwege.

Gebrek aan behandeling voor flebitis kan een symptoom veroorzaken - littekens van de penis met resterende oedeem voor het leven. Hoewel als tijd in het beginstadium wordt behandeld, de symptomen snel voorbij gaan.

Tekenen van cerebrale flebitis of ontsteking van hersenvaten:

• verwarring;
• flauwvallen;
• spraakstoornissen;
• drukstoten;
• hoofd kloppende pijn.

Bij pylephlebitis kan de ontwikkeling van een ontsteking van de halsader worden waargenomen bij symptomen van purulente intoxicatie:

• zwakte neemt toe;
• braken;
• diarree;
• geelzucht;
• scherpe krampende pijn in het rechter hypochondrium;
• koliek in de lever;
• rillingen;
• toegenomen zweten.

Pylephlebitis is de meest ernstige vorm van flebitis. Het veroorzaakt braken van ascites, een toename van de milt en levergrootte, anurie, bloeddrukdaling, zwelling van de ledematen, uitzetting van de darmen en de dood. Omdat het snel de chronische fase ingaat, leidend tot nierfalen (leverfalen).

Wat is een gevaarlijke ziekte

Insidious flebitis - bij complicaties:

• trombo-embolie in geval van scheiding of volledige overlap van het lumen van de longslagader;
• vaatinsufficiëntie, waarbij het volgens de statistieken in 90% van de gevallen niet mogelijk is de levens van patiënten te redden;
• tromboflebitis bij de vorming van trombose in het ontstoken gebied van de vaatwand;
• abces door ontsteking van de aangrenzende weefsels;
• vaatinsufficiëntie als gevolg van vasculaire pathologie met de beëindiging van de toevoer van voedingsstoffen naar de weefsels, van een schending van gasuitwisseling.

De belangrijkste vijand van flebitis is tromboflebitis, de scheiding van een bloedstolsel met migratie door het hele lichaam.

Het kan leiden tot obstructie van de hoofdader in de aangedane ledemaat, obstructie of veneuze insufficiëntie, abces, sepsis, necrose, gangreen, beroerte, hartaanval.

Diagnostische methoden

De diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door een fleboloog. Het is ook mogelijk om de raadpleging door te verwijzen naar de therapeut, vaatchirurg.

Meestal is het niet bijzonder moeilijk voor artsen om ontstekingen van diepe of oppervlakkige aderen te identificeren, omdat het voldoende is om een ​​visuele inspectie van het getroffen gebied uit te voeren.

Voor gedetailleerde informatie over de staat van de aders, wordt een duplex-vasculaire scan uitgevoerd.

Voor een nauwkeurige diagnose - instrumentele opties voor laboratoriumonderzoek:

• compleet aantal bloedcellen;
• venografie;
• tromboelastogramma;
• coagulogram om het niveau van protrombine-index te bepalen.

Instrumentele methoden voor verdenking op tromboflebitis:

• computertomografie;
• scintigrafie;
• flebomanometriya;
• Doppler echografie van de aderen.

Pathologiebehandeling

In de meeste gevallen begint de behandeling van flebitis met medicatie.

Patiënten mogen rusten, plaatsing op de chirurgische afdeling, bedrust en volledige immobiliteit van de aangedane ledemaat met toepassing op hoogte.

Als flebitis zich ontwikkelt op de achtergrond van varicoseziektes, is het mogelijk om de kwestie van de operatie aan te kaarten.

Ook wordt een operatie uitgevoerd met diepe veneuze trombose, die een levensbedreigende patiënt met zich meebrengt.

Een spoedoperatie om de aangetaste ontstoken ader te verwijderen, wordt uitgevoerd met migrerende flebitis.

Trombolytische regionale therapie is een innovatieve behandelmethode voor de behandeling van flebitis met de introductie van enzymen in het veneuze bloedvat om de trombus op te lossen en de ontwikkeling van trombo-embolie te voorkomen.

geneesmiddelen

Een conservatieve benadering van therapie wordt uitgevoerd met flebitis van diepe aderen.

Het doel is om de bloedcirculatie in de ontstoken ledemaat te normaliseren, om invaliditeit bij patiënten te voorkomen, zodat ze later een vol leven kunnen bewegen en leven.

Medicamenteuze therapie - een complex met de benoeming van geneesmiddelen van verschillende medicinale groepen:

• niet-steroïden (Ibuprofen, Dikloberl, Ketoprofen) om ontstekingen te verlichten;
• venotonica (Venarus, Troxevasin, Troxerutin, Diosmin, Phlebodia 600, Detralex);
• lokale geneesmiddelen (Voltaren, Heparine);
• middelen voor normalisatie van microcirculatie in de aderen (Curantil, Solcoseryl, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Vazaprostan);
• bloedverdunnende medicijnen (Cardiomagnyl, aspirine);
• antihistaminica (Cetrin, Tavegil, Pipolfen, Suprastin);
• antibiotica voor flebitis-infectie.

In de regel worden medicijnen toegediend in injecties om de viscositeit van het bloed te verdunnen en te verlagen, het trophisme van de veneuze wanden te verbeteren, een tegenstroom- en ontstekingsremmend effect te verschaffen en de microcirculatie van bloed in de vaten te normaliseren.

Trombolyse kan als eerste noodhulp worden voorgeschreven (als trombose wordt vastgesteld). Goed helpen lokale zalf (indomethacin, butadionovaya, heparine)

Chirurgische interventie

Als conservatieve therapie niet tot goede resultaten leidt, kan volgens de indicaties voor flebitis een operatie worden voorgeschreven met de volgende opties:

• laserinterventie;
• sclerotherapie;
• kripektomiya;
• crosssectomie in de migrerende vorm van pathologie.

Een endovasculaire methode voor de behandeling van diepgewortelde aderen kan een innovatieve oplossing zijn voor de behandeling van flebitis. In Israël wordt bijvoorbeeld de intravasculaire techniek op het hoogste niveau gebruikt. Hiermee kunt u dergelijke operaties uitvoeren, de kans op complicaties van flebitis verminderen, invaliditeit bij patiënten voorkomen.

Hulptherapie met folkmethoden

Als aanvullende opties voor blootstelling aan patiënten met flebitis, wordt gymnastiek of het uitvoeren van eenvoudige therapeutische oefeningen voor het trainen van de aangetaste veneuze wanden getoond.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door fysiotherapie, voorgeschreven in combinatie met medicijnen of in de postoperatieve periode:

• acupunctuur;
• laser intravasculaire coagulatie;
• fototherapie met sollux - lampen;
• infraroodstraling om pijn te verminderen, metabolisme en bloedcirculatie in de wanden van de aderen te verbeteren;
• magnetische therapie om de capillaire bloedstroom te versnellen, de toestand van de vaatwanden te normaliseren;
• farmacopunctuur combineert 3 methoden tegelijk: mesotherapie, acupunctuur, homeopathie;
• reflexologie met effecten op zenuwreceptoren.

Van folk remedies (om te weten hoe flebitis behandeld moeten worden) zijn van toepassing:

• jodium mesh toegepast op het getroffen gebied om zwelling en pijn te verlichten;
• kompressen van boekweit of alsem, vermalen tot brij voor toepassing in de aangetaste ader.

Binnen patiënten wordt het aanbevolen om afkooksels van kruiden en bladeren (bosbessensap, kastanje) te nemen.

Als tromboflebitis wordt gedetecteerd, helpen bloedzuigers, zuigen veneuze bloedcongestie, verminderen de coagulatie en het elimineren van vasculaire spasmen.

Naast de behandeling van flebitis - folk remedies: kompressen uit het sap van de bladeren van lila, varens met yoghurt of alsem.

het voorkomen

Bij de diagnose - flebitis is het uitermate belangrijk compressiekleding te dragen om de progressie van ontstekingen te voorkomen.

• meer bewegen om het risico op tromboflebitis te voorkomen;
• slechte gewoonten opgeven (roken, alcohol);
• het immuunsysteem versterken;
• houd bloedtellingen onder controle;
• neem antiplatelet cursussen.

Om de ontwikkeling van flebitis van de onderste (bovenste) ledematen te voorkomen, betekent dit om infectieziekten tijdig te behandelen, om wonden en snijwonden met antiseptische samenstellingen te behandelen, in het bijzonder vóór de introductie van injecties.

Phlebitis is een gevaarlijke, provocerende ziekte. In het geval van een ontijdige of niet-succesvolle aanpak van de behandeling, zijn complicaties onvermijdelijk.