Beoordeling van bradycardie in het hart: waarom is het gevaarlijk, diagnose en behandeling

Uit dit artikel leer je: wat is bradycardie, wanneer het wordt beschouwd als een variant van de norm, en wanneer - pathologie. Welk soort onderzoek moet u doorlopen als u naar de arts gaat met bradycardie. Of pathologiebehandeling altijd vereist is en hoe het wordt uitgevoerd.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Bradycardie is een trage hartslag. Normaal gesproken zou de puls 60 tot 90 slagen per minuut moeten zijn.

Bradycardie - puls lager dan 60 slagen per minuut. Dit kan op ziekten van het hart of andere inwendige organen duiden, kan een symptoom zijn van een overdosis medicijnen. Maar soms kan zelfs een zeer zeldzame polsslag door artsen worden herkend als een variant van de norm, als er geen symptomen zijn die een persoon storen en er tijdens het onderzoek geen medische aandoeningen aan het licht zijn gekomen.

Elektrocardiogramgolven karakteriseren zowel depolarisatie als repolarisatie die optreedt in het hart. Een normaal elektrocardiogram bestaat uit een P-golf, een QRS-complex en een T-golf.Een P-golf treedt op tijdens atriale depolarisatie voorafgaand aan hun contractie, hetgeen een weerspiegeling is van de depolarisatieprocessen in het hart. Golf T treedt op na depolarisatie, d.w.z. tijdens het herstel van het rustpotentieel van cardiomyocyten van de ventrikels. Klik op de foto om te vergroten.

Van bradycardie, die is ontstaan ​​als gevolg van ziekte, kunt u zich ontdoen van, genezen van de belangrijkste pathologie. Hiervoor heeft u de hulp nodig van een cardioloog, hartchirurg of endocrinoloog (soms andere artsen).

Bradycardie met onverklaarde etiologie vereist geen therapie, tenzij deze ongemak veroorzaakt voor de patiënt.

Waarom verschijnt bradycardie

Langzame hartslag kan om normale fysiologische redenen voorkomen. In dit geval gaat het niet gepaard met andere symptomen en hoeft het niet te worden behandeld.

Maar vaker is een zeldzame pols een symptoom van gevaarlijke ziekten.

Bradycardie als een variant van de norm

• Hartslag wordt langzamer tijdens de slaap. In een droom kan de puls variëren van 40 tot 70 slagen per minuut. Het wordt als abnormaal beschouwd wanneer de hartslag integendeel tijdens de slaap niet minder vaak voorkomt - dit kan een symptoom zijn van hyperthyreoïdie (schildklieraandoening).
• Ook is de polsslag langzamer bij atleten. Het hart van mensen die dagelijks intensieve fysieke inspanningen ondervinden, wordt getraind en hoeft niet meer zo vaak te krimpen als voorheen. Daarbij pompt het een groter volume bloed in één reductie.
• Hartkloppingen kunnen vertragen als gevolg van hypothermie. In dit geval, wanneer het lichaam opwarmt, keert de puls terug naar normaal.

Bradycardie als symptoom van hartaandoeningen

Bradycardie treedt op als gevolg van een storing in de sinusknoop. Dit maakt deel uit van het hartgeleidingssysteem dat zich in het rechteratrium bevindt. Dit knooppunt en stelt de hartslag in. Daarom wordt bradycardie, die is ontstaan ​​als gevolg van hartaandoeningen, ook wel het syndroom van zwakte van de sinusknoop genoemd.

Bradycardie kan optreden bij de volgende hartaandoeningen:

Zeldzame pols als een manifestatie van andere ziekten

Hartslag vertraagt ​​en met dergelijke pathologieën:

Geelzucht en tyfeuze koorts hebben specifieke symptomen uitgesproken. Bradycardie is niet het meest uitgesproken symptoom en heeft geen klinische betekenis.

Geneesmiddel en toxische bradycardie

Doseringsvorm van de ziekte treedt op vanwege het gebruik van bepaalde medicijnen: als bijwerking of als gevolg van een overdosis.

Giftig verschijnt als gevolg van vergiftiging door giftige of narcotische stoffen.

Hart bradycardie - wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling, preventie

Bradycardie is een vertraging van het werk, het belangrijkste orgaan in ons lichaam, het hart. Verschillende bronnen geven verschillende nummers een lager normaal ritme. In principe worden ze geleid door de afbeelding van 60 slagen per minuut, omdat Dit is een indicator van het werk van het automatismecentrum van de eerste orde, het sinoauriculaire knooppunt.

Goede, ritmische hartslagen met een frequentie van minstens 60 en niet meer dan 90 slagen per minuut zijn de sleutel tot een goede bloedtoevoer naar de interne organen. Deze kenmerken van het hartritme worden ondersteund door een evenwichtige invloed van het autonome zenuwstelsel op de contractiele activiteit van de hartspier.

In meer detail over wat het is voor de ziekte, welke oorzaken en symptomen bij volwassenen met bradycardie, zullen we verder kijken in het artikel.

Wat is hartbaldycardie?

Bradycardie is een type aritmie, met een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut. Het kan voorkomen bij volledig gezonde mensen, zoals atleten of gezonde mensen die in een slaaptoestand verkeren - dit is fysiologische bradycardie, vanwege een goede training van de hartspier.

Het hart is onze toegewijde motor die voor het leven draait. Onderbrekingen en shutdowns kunnen catastrofaal zijn. Ritme is afhankelijk van vele redenen. Allereerst is hij vastbesloten om zich aan te passen aan elke menselijke activiteit, om stressvolle aandoeningen en ziekten te overwinnen. Het aantal hartslagen in rust bij een gezonde volwassene varieert van 60 tot 90 per minuut.

Volgens het aantal hartslagen is bradycardie onderverdeeld in:

• Licht op wanneer de hartslag (HR) tussen 50 en 60 slagen is.
• Matig, als het hart werkt met een frequentie van 40-50 beats.
• Uitgedrukt als de hartslag minder is dan 40 slagen.

Ongeacht de oorzaak is bradycardie gebaseerd op een verminderd vermogen van de sinusknoop om elektrische impulsen te produceren met een frequentie van meer dan 60 per minuut of onvoldoende voortplanting via geleidende wegen.

Een matige graad van bradycardie kan geen hemodynamische stoornissen veroorzaken. Zeldzaam hartritme leidt tot een gebrek aan bloedtoevoer en zuurstofgebrek van organen en weefsels, waardoor hun volledige functioneren wordt verstoord.

classificatie

Links gezond hart en rechter bradycardie

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme is bradycardie onderverdeeld in de volgende typen:

Sinus-bradycardie door een afname van de activiteit van de sinusknoop van het hart. Meestal komt het voor in chronische (extracardiale) vorm. Maar het kan ook een acuut (intracardiaal) beloop hebben, dat wordt veroorzaakt door myocarditis, cardiosclerose na het infarct, acuut myocardinfarct.

Nonsinus bradycardie geassocieerd met de blokkade van geleidende elektrische impulsen tussen de knopen van het hart:

• Overtreding van de impuls tussen de sinus- en sinoatriale knooppunten;
• Verminderde impulsgeleiding tussen de sinoatriale en atrioventriculaire knooppunten.

Foetale bradycardie

Foetale bradycardie kan in elk stadium van de zwangerschap voorkomen. In de eerste helft van de zwangerschap kan zuurstofgebrek de vorming van de organen van de baby beïnvloeden, waardoor hun onderontwikkeling wordt veroorzaakt. In de tweede helft leidt zuurstofverbranding tot verstoringen in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel en het optreden van problemen tijdens de bevalling.

Bradycardie is gevaarlijk omdat het de dood van een kind kan veroorzaken, niet alleen tijdens de foetale ontwikkeling, maar ook tijdens de bevalling (verstikking), en zelfs in de eerste uren na de geboorte.

adolescenten

Tiener bradycardie komt voor in de leeftijd van 12 tot 17 jaar en wordt verklaard door een hormonale golfstijging en herstructurering van het lichaam, snelle groei, op het ritme waarvan het lichaam zich aanpast. Meestal gaat het zelfstandig, omdat de puberale (overgangs) periode ten einde komt.

Bradycardie van het hart bij atleten

Sporters hebben bradycardie - dit is een normale fysiologische toestand, omdat de belasting van het hart groot is, het pompt een veel grotere hoeveelheid bloed in 1 samentrekking, waardoor het een veel kleiner aantal samentrekkingen per minuut volstaat om het lichaam volledig van zuurstof te voorzien.

De belangrijkste oorzaken van fysiologische bradycardie bij mensen die betrokken zijn bij sport en het leiden van een actieve levensstijl houden verband met de verhoogde functionaliteit van hun ademhalings- en cardiovasculaire systemen, die de hersenen van voldoende zuurstof voorzien, zelfs met zeldzame hartfrequenties.

De meest voorkomende fysiologische bradycardie wordt waargenomen bij de volgende atleten:

Met andere woorden, training van de hartspier wordt bevorderd door die sporten waarbij een persoon gedurende een lange tijd een matige belasting uitvoert.

redenen

Ongeacht de redenen die deze aandoening veroorzaakten, is de basis ervan ongewijzigd en bestaat uit het verstoren van het vermogen van de sinusknoop om elektrische impulsen te genereren met een frequentie normaal tot 60 slagen per minuut voor de normale toestand van het lichaam, evenals om onvoldoende voortplanting langs de geleidende paden te verzekeren.

De redenen die het uitlokken van het vertragen van het hart beïnvloeden, stellen ons in staat om bradycardie in drie grote groepen te verdelen:

• Farmacologisch (medisch), veroorzaakt door het nemen van bepaalde pillen of medicijnen.
• Pathologische. In dit geval ontwikkelt de ziekte als gevolg van een soort afwijking in het werk van het lichaam.
• Fysiologisch, wanneer het trage werk van het hart geen problemen veroorzaakt. Een man met zo'n ritme voelt geweldig.

Tot de fysiologie behoren:

• bradycardie, geregistreerd bij getrainde mensen, atleten. Normaal, huishoudelijke belasting is niet iets dat voor hen te hoog is, het lichaam begint signalen te geven over de noodzaak van een hogere frequentie alleen onder extreme belasting, dan neemt de frequentie van hartcontracties toe;
• hier kan worden toegeschreven aan de sinus bradyarrhythmia van kinderen en adolescenten;
• aangeboren compleet AV-blok;
• idiopathische bradycardie.

Hartslag in bradycardie zal in deze gevallen zeker toenemen bij lichamelijke inspanning, en bij sinus bradyarrhythmia zal het ook correct worden.

Pathologische bradycardie kan acuut of chronisch zijn, afhankelijk van de specifieke oorzakelijke factor.

• De acute vorm ontwikkelt zich abrupt, gelijktijdig in verschillende omstandigheden die direct of indirect het hart verwonden, bijvoorbeeld vergiftiging, myocarditis of een hartaanval.
• Chronische bradycardie bestaat al vele jaren en wordt geassocieerd met ernstige, langdurige ziekten van het hart of andere organen en systemen.

Symptomen van volwassen bradycardie

Wat is de noodzaak om het hart met een bepaalde frequentie te verminderen? Eén doel: het leveren van voedingsstoffen aan de organen en zuurstof. Dit is alleen mogelijk met het bloed dat het hart pompt. Als de stroomtoevoer niet voldoende is, stoppen de autoriteiten met het uitvoeren van hun taken of gaan ze in een beschermende, economische modus. Allereerst beïnvloedt het gebrek aan voeding de hersencellen.

Milde of matige bradycardie doet in principe geen afbreuk aan de bloedcirculatie en draagt ​​niet bij aan het ontstaan ​​van bepaalde symptomen van de ziekte. Duidelijke manifestaties treden op bij een hartfrequentie van minder dan 40 slagen of in de aanwezigheid van organische orgaanschade. Erken ernstige bradycardie als gevolg van de volgende symptomen:

• duizeligheid;
• zwakte;
• flauwvallen en flauwvallen;
• verhoogde vermoeidheid;
• pijn op de borst;
• moeite met ademhalen;
• overtreding van concentratie, geheugen;
• scherpe verandering van bloeddruk;
• problemen met het kortetermijnvermogen;
• gevallen van verward denken;
• hypoxie;
• Morgagni-Edems-Stoke-syndroom. De manifestatie van dit symptoom vereist onmiddellijke behandeling. Negeer het syndroom kan niet, in sommige gevallen leidt het tot stoppen met ademen.

• Symptomen voor lichte bradycardie zijn meestal afwezig, dus de meeste patiënten merken niet eens dat hun hartslag is vertraagd en gaan niet naar een cardioloog.

• In dit stadium is de behandeling van pathologie een verplichte maatregel om het leven van de patiënt te redden.

Wat is het gevaar voor het lichaam?

Bij bradycardie veroorzaakt door hartaandoeningen (sick sinus-syndroom) is er een verhoogd risico op plotselinge hartstilstand en ischemische beroerte, vooral als flauwvallen onder de symptomen aanwezig zijn.

In andere gevallen is het niet per definitie bradycardie dat gevaarlijk is, maar ziekten die het kan aangeven (hypothyreoïdie, hersentumoren, enz.).

Als deskundigen tijdens een grondig medisch onderzoek geen afwijkingen hebben gevonden, dan wordt de langzame puls zelf niet als gevaarlijk beschouwd en wordt deze herkend als een afzonderlijk kenmerk van het organisme.

Meestal hebben patiënten met bradycardie te kampen met de volgende problemen:

• hartfalen;
• bloedstolsels;
• chronische aanvallen van bradycardie.

diagnostiek

Kenmerkend voor bradycardiesymptomen worden gedetecteerd bij het verzamelen van patiëntklachten en een objectief onderzoek. Bij onderzoek wordt een zeldzame puls bepaald die, met een sinusvorm, een regelmatig ritme heeft, hartgeluiden van normale sonoriteit worden gehoord en vaak respiratoire aritmieën worden gedetecteerd. Raadpleeg een cardioloog voor patiënten met vastgestelde bradycardie.

Benoemd instrumenteel onderzoek, dat omvat:

• elektrocardiografie (ECG) - tekenen van atrioventriculair of sinoatriaal hartblok detecteren, een verlaging van de hartfrequentie. Indien nodig dagelijkse ECG-bewaking toegewezen (Holter-bewaking);
• echografie van het hart (EchoCG) - de methode maakt het mogelijk om de grootte van het hart, de aanwezigheid van foci van degeneratieve en sclerotische veranderingen in de hartspier te beoordelen;
• laadcyclus-ergometrie - hiermee kunt u de verandering in hartslag beoordelen onder invloed van gemeten inspanning;

Behandeling van bradycardie in het hart

De behandeling van de betreffende aandoening wordt uitgevoerd op een strikt individuele manier, op basis van de pathologie die specifiek aanwezig is, evenals de kenmerken van de overdracht van de ziekte door de patiënt.

1. Functionele, evenals bradycardie, die een gemiddelde graad van ernst heeft, die niet gepaard gaat met klinische symptomen, vereist geen conservatieve behandeling.
2. Biologische, toxische of extracardiale genese-bradycardie vereist vooral de behandeling van de onderliggende ziekte.
3. Geneesmiddelenbaldycardie vereist het staken van geneesmiddelen die symptomen veroorzaken (of een correctie van hun inname)

Welke pillen zijn voorgeschreven voor bradycardie?

Naast het behandelen van de onderliggende ziekte die bradycardie veroorzaakte, wordt een symptomatische verhoging van de hartslag uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

• Atropine - intraveneus of subcutaan toegediend bij 0,6 - 2 mg 2 - 3 keer per dag;
• Isadrin - wordt intraveneus toegediend met 2 tot 20 μg per minuut in een 5% glucoseoplossing totdat de normale hartslag is bereikt;
• Euphyllinum - wordt intraveneus toegediend bij 240 - 480 mg of tabletten worden oraal ingenomen met 600 mg 1 keer per dag.

Bij een verlaging van de hartfrequentie moet de patiënt holinoblokatory gebruiken. De groep van deze geneesmiddelen omvat medicijnen
die de effecten van het parasympathische zenuwstelsel op het lichaam blokkeren.

Om bradycardie te behandelen, worden deze medicijnen gebruikt:

Bovendien worden in dit geval antiarrhythmica die het hart reguleren weergegeven:

Zouten van kalium en magnesium hebben ook een anti-aritmisch effect.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling voor bradycardie wordt zeer zelden toegepast en alleen in gevallen waarbij een verlaging van de hartfrequentie de hemodynamiek significant beïnvloedt. De locatie en aard van de operatie wordt bepaald door de oorzaak van de bradycardie. Met aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van hartweefsel, wordt chirurgische correctie zoveel mogelijk in de kindertijd uitgevoerd om de normale groei en ontwikkeling van het kind te waarborgen.

Eerste hulp bij bradycardie

Een plotselinge aanval van bradycardie wordt ook Morgagni - Edems - Stokes genoemd. Symptomen waarmee het vanaf het allereerste begin kan worden herkend:

• Staat van nervositeit en angst, vaak zonder reden;
• Leerlingen verwijd;
• Roodheid van de huid, zwelling van de nekaderen;
• Na enige tijd wordt de roodheid vervangen door bleekheid;
• Ernstige duizeligheid;
• Spiertrekking van de spieren van het gezicht en ledematen, die in krampen kunnen gaan;
• Stijfheid van beweging, de persoon "voelt de benen niet";
• Verlies van bewustzijn;
• Incontinentie van uitwerpselen en urine;
• Verminderde ademhalingsfrequentie.

Met het verschijnen van verschillende symptomen, moet u onmiddellijk noodhulp bellen en vervolgens proberen de aanval zelf te stoppen.

Het is belangrijk! Als de patiënt het bewustzijn heeft verloren of ernstige pijn in het hart of achter het borstbeen ervaart, moet het noodteam worden gebeld.

Als iemand in het gezin last heeft van bradycardie, moet de rest de regels voor spoedeisende zorg kennen, omdat in het geval van een significante verlaging van de hartslag (minder dan 35 slagen per minuut) de kans op overlijden groot is.

Wat moet worden gedaan als een persoon een scherpe verlaging van de hartfrequentie in bradycardie heeft?

• HR minder dan 50 per minuut

Het is noodzakelijk om de luchtstroom te garanderen - open het raam een ​​beetje (in de winter - de ventilatieopening) of ga naar buiten. Heilzaam effect van een warm bad. Het wordt aanbevolen om een ​​kopje sterke thee, natuurlijke koffie te drinken.

• HR minder dan 40 per minuut

De patiënt moet worden gelegd, zijn benen opheffend. Voor hartpijn kunt u hem een ​​tablet met nitroglycerine geven; bij een eerste aanval, belladonna-extract (verbrijzel twee tabletten en leg ze onder de tong); met terugkerende convulsies, gecombineerde pathologieën van het hart en de bloedvaten - Isadrin (alleen na raadpleging van een arts)

Dit betekent dat de hartslag is gedaald tot 25 en lager dan de beats per minuut. Zo'n conditie is gevaarlijk, omdat het kan leiden tot zuurstofgebrek en een ernstige verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen.

Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen en de patiënt kunstmatige ademhaling te geven - houd zijn neus vast, haal drie ademhalingen uit van mond tot mond. Na drie kunstmatige beademingen wordt de puls gemeten. Terwijl een pathologisch lage hartslag wordt gehandhaafd, wordt inhalatie-stimulatie herhaald.

Een ambulance-arts zal de volgende activiteiten uitvoeren:

• tijdelijke stimulatie met een defibrillator;
• Atropine 0,1% - 1 ml intraveneuze bolus (tot 4 ml per dag);
• dopamine 200 mg per 200 ml zoutoplossing intraveneus;
• adrenaline 1% - 1 ml per 200 ml zoutoplossing intraveneus;
• aminofylline 2,4% - 5 - 10 ml intraveneuze bolus;
• Prednisolon 50 mg intraveneuze bolus.

In het geval van milde of matige bradycardie, die niet gepaard gaat met tekenen van een hartaanval, beroerte of acuut hartfalen, kan de patiënt na het stoppen van de aanval thuis worden gelaten onder toezicht van een plaatselijke arts uit de kliniek.

Folk remedies

Bouillon van kruiden en verschillende soorten tinctuur helpen misschien om de polsslag te versnellen, maar elimineren de oorzaak niet. Bradycardie is gevaarlijk, zoals hierboven vermeld, omdat je eraan kunt wennen, maar het kan ook leiden tot hartstilstand. Daarom is het, met alle respect voor de traditionele geneeskunde, veiliger hart bradycardie te behandelen met traditionele methoden.

1. Ginseng wortel. Neem 15 g droge wortel, hak, giet 0,5 liter wodka, laat 20-30 dagen staan, schud om de 1-2 dagen. Neem 30-40 druppels per dag. De maximale duur van de behandeling is 1,5 maanden. Neem vervolgens een maandelijkse pauze.
2. Natuurlijk druivensap heeft een uitstekend versterkend effect op het hart. De dagelijkse dosis is 400 milliliter.
3. In een waterbad gedurende 15 minuten, plaats een glas kokend water met twee eetlepels. l. duizendblad, dan nog een uur aandringen. Klaargemaakte bouillon om drie keer twee eetlepels te nemen. l. dagelijks.
4. Bouillon duizendblad van bradycardie. Neem 50 gram droge duizendblad en giet het in met een halve liter water. Kook gedurende 10-15 minuten, en dan aandringen precies een uur. Breng de drietand drie keer per dag naar een eetlepel;
5. Bereid de volgende compositie voor: een verzameling van 30 gram. calamus met rowan bladeren, 50 gr. paardenbloem wortels, bessen bladeren en meidoorn bloeiwijzen. De voltooide collectie in een volume van een eetlepel wordt geplaatst in 200 ml kokend water, een half uurtje doordrenkt, gefilterd. Neem het medicijn moet gedurende de dag gedurende twee keer.

vooruitzicht

Patiënten met bradycardie worden voortdurend gecontroleerd door een cardioloog, de dosis geneesmiddelen moet dagelijks worden ingenomen volgens de voorschriften van de arts. Een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen, het hart en de interne organen kan een complex van symptomen veroorzaken:

• frequente duizeligheid, geheugenverlies, gedragsverandering;
• angina-aanvallen;
• met een plotselinge val mogelijke kneuzingen en breuken, hoofdletsel;
• van de lever, nieren, functionele insufficiëntie wordt gevormd, chronische ziekten worden verergerd;
• conservatieve manieren om bradycardie te genezen met een volledige blokkade kan niet dodelijk zijn is mogelijk met de volgende onverwachte aanval.

Tijdige eliminatie van extracardiale oorzaken, organische laesies van het hart, toxische effecten op het myocard, de juiste selectie van doseringen van geneesmiddelen zal de ontwikkeling van bradycardie voorkomen.

het voorkomen

1. Preventieve maatregelen voor bradycardie zijn gericht op een tijdige behandeling van hart- en vaatziekten, de juiste dosering van geneesmiddelen;
2. De patiënt wordt aanbevolen om zijn dagelijkse dieet te herzien, de consumptie van vette en gerookte gerechten, ingeblikt voedsel en zout te beperken.

Bradycardie is dus alleen een gevaar als u uw lichaam verwaarloost. Het volstaat immers om iets meer aandacht te besteden aan fysieke inspanning, het dieet te normaliseren en medicijnen strikt voor het beoogde doel te nemen om hartritmestoornissen te vergeten.

Sosudinfo.com

Bradycardie, wat is het? Waarom begint het hart angstaanjagend langzaam te slaan en soms niet erg soepel? Dergelijke vragen worden gesteld door diegenen die gevoelens van vertragende pols hebben ervaren, vergezeld door sterke zwakte en angst.

Maar is een trage hartslag altijd gevaarlijk? Wanneer moet het dringend worden behandeld en wanneer wordt het als normaal beschouwd?

Wat is bradycardie en hoe is het gevaarlijk?

Hartcontracties worden als traag beschouwd als hun frequentie wordt:

• minder dan 60 per minuut bij volwassenen;
• minder dan 60-70 per minuut bij kinderen van 1 tot 6 jaar;
• minder dan 100 per minuut bij zuigelingen.

Zeldzame samentrekkingen van het hart leiden ertoe dat de bloedcirculatie vertraagt, weefsels en organen onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen ontvangen en het metabolisme vertraagt. Tegen de achtergrond van uithongering van vitale systemen en organen, voelt een persoon:

• zwakte;
• koud zweet;
• ernstige vermoeidheid, zelfs na het gebruikelijke werk;
• duizeligheid;
• donker worden van de ogen;
• wazig zien door het flitsen van vliegen;
• bewustzijnsverlies (duur van flauwvallen hangt af van de ernst van de ziekte).

Maar wat is het risico op bradycardie? En het feit dat als het niet tijdig wordt behandeld, het gebrek aan bloedtoevoer en de resulterende symptomen de volgende complicaties kunnen veroorzaken:

• ischemische hartspierbeschadiging, vergezeld van slagen van verschillende intensiteit;
• het optreden van chronisch falen van de bloedsomloop;
• IRR, vaak van een hypotoon type, maar de ontwikkeling van hypertensie is ook mogelijk;
• aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes, wanneer een plotselinge syncope gepaard gaat met stuiptrekkingen veroorzaakt door hypoxie van de hersenen (het verschilt van een epileptische aanval doordat het plotseling optreedt, er zijn geen voorlopers die kenmerkend zijn voor epilepsie);
• plotselinge hartstilstand.

Bij kinderen met bradycardie zijn de symptomen sterker dan bij volwassenen en hebben ze een groter gezondheidsrisico. Dit komt doordat in het kinderorganisme de processen van aanpassing aan een ongunstige factor onvoldoende zijn ontwikkeld en de verdeling van de inname voor de voeding van vitale organen niet altijd volledig is. Ernstige bradycardie bij kinderen veroorzaakt vaak de ontwikkeling van convulsieve aanvallen, waarbij hartstilstand en overlijden mogelijk zijn.

Waarom is de pathologie van de pols?

Hartbradycardie kan zijn:

• pathologische;
• fysiologische.

Pathologisch pulsfalen

De ontwikkeling van pathologie is om verschillende redenen mogelijk:

• Organic. Verstoring van de myocardiale geleiding (de hartspier stopt met het volledig geleiden van de contractiele impuls naar delen van het hart). Het kan optreden als gevolg van de zwakte van de sinusknoop (de pacemaker stelt de samentrekkingsfrequentie in), verschillende blokkades of myocardiale necrose die optreedt tijdens ischemie.
• Toxic. Besmettelijke ziekten, vergezeld van ernstige intoxicatie van het lichaam (meningitis, hepatitis, tyfeuze koorts), veroorzaken het verschijnen van organofosforverbindingen in het bloed. Deze bloedbestanddelen remmen de contractiele functie van het hart. Soms kan dit optreden vanwege een overmaat aan kalium- of natriumionen in het bloed. Aan dezelfde groep kan worden toegeschreven aan vergiftiging met gassen en bepaalde stoffen.
• Hormoon. Remming van de schildklierfunctie (hypothyreoïdie) en bepaalde aandoeningen van de bijnieren veroorzaken een verandering in hormonale niveaus. Gebrek aan hormonen veroorzaakt vaak een afname van het ritme.
• Medicinale. Aanvaarding van bepaalde medicijnen (verapamil, nifedipine, reserpine) heeft een deprimerend effect op de sinusknoop.
• Huishouden. Alcohol en roken veroorzaken chronische intoxicatie, deprimerende activiteit van de bestuurder van het hartritme.
• Vasten. Dit gebeurt meestal bij vrouwen die snel gewicht willen verliezen. De meeste diëten sluiten voedingsvoedsel uit dat belangrijk is voor metabolische processen, wat leidt tot een verandering in het aantal bloedcellen en de algemene celuitputting. Vrouwen na het dieet voelen sterke zwakte, vermoeidheid en merken op dat het hart minder snel klopt.
• Extracardiaal, extracardiaal. Sta op vanwege indirecte effecten op de contractiele functie van het myocard. Deze omvatten: irritatie van de halsslagader (onderaan de nek rechts en links) door het dragen van strakke kragen, maagzweren en darmzweren, of met verhoogde intracraniale druk.
• Idiopathische. Wanneer het niet mogelijk is om de oorzaken van bradycardie te identificeren, maar er is een periodiek of aanhoudend gebrek aan pols, wordt idiopathische bradycardie gediagnosticeerd.
• Zwangerschap. Veranderingen in het lichaam die samenhangen met zwangerschap kunnen verstoringen in het werk van systemen en organen veroorzaken. Deze toestand is gevaarlijk voor de zwangere vrouw en het kind dat ze draagt. De bradycardische symptomen van zwangere vrouwen vereisen onmiddellijk onderzoek en behandeling.

Maar ondanks de verschillende redenen veroorzaken ze allemaal levensbedreigende verstoring van de organen. Het gevaarlijkste is een afname, gepaard gaande met aritmie (de puls wordt ongelijk, er is een lange pauze tussen 2 pulsgolven). Brady-aritmie wordt meestal gemarkeerd tegen de achtergrond van organische aandoeningen en met ernstige intoxicatie.

Fysiologische afname van de hartfrequentie

Niet altijd geven zeldzame hartslagen de ontwikkeling van pathologie aan, in sommige gevallen om fysiologische redenen. De soorten fysiologische bradycardie omvatten:

• Sports. De pols van een atleet of een persoon die voortdurend bezig is met zware fysieke arbeid, zelfs in de waaktoestand, kan 35-40 slagen per minuut zijn. Dit gebeurt omdat de hartspier, getraind door de belastingen, moeiteloos bloed door de organen en weefsels versnelt, waardoor ze van goede voeding worden voorzien. Tijdens de training is de pols van de atleet 60-80 slagen (een normale persoon heeft op dit moment een fysiologische tachycardie) en in rust is hij verminderd.
• Ademhaling. Bij uitademen vertraagt ​​de hartslag en komt de inspiratie weer normaal. Een dergelijke verandering in de hartslag is te wijten aan het feit dat tijdens het ademen de druk in de borst fluctueert. Het is gemakkelijk om deze oorzaak te achterhalen: het volstaat om te vragen om even adem te halen op het moment dat de ECG wordt verwijderd. Houd de adem in om de pols gelijkmatig te maken.
• Rest. Bij kinderen en volwassenen onder de 40 jaar kan een tijdelijk atrioventriculair blok verschijnen tijdens de slaap, waardoor de pols wordt vertraagd tot 30-40 slagen. Deze aandoening is een variant van de norm en behandeling van bradycardie is niet vereist.
• Ouderdom In de ouderen en seniele leeftijd is er een geleidelijke uitdoving van alle lichaamsfuncties, een afname van de activiteit van metabole processen. Als er geen ernstige ziekten zijn en de aandoening niet veroorzaakt dat een persoon een sterk ongemak heeft, wordt de verlaging van de pols bij ouderen als normaal beschouwd.

Met de fysiologische verlaging van de frequentie van myocardiale contracties, is er geen ongemak, het welzijn van de persoon lijdt niet. Therapeutische maatregelen bij fysiologische bradycardie zijn niet vereist.

diagnostiek

Ernstige bradycardie, wanneer een zeldzame puls lang aanhoudt, is gemakkelijk te diagnosticeren. Genoeg verwijdering van ECG. Maar gematigde bradycardie, waarbij een lage hartslag wordt afgewisseld met een normale hartslag, is moeilijker te diagnosticeren en vaak krijgt een cardioloog een klacht over chronische vermoeidheid. Om de voorgeschreven pathologie te identificeren:

• ECG. Als er zelfs op het moment van de enquête geen ritmeverlaging optreedt, zal de film tekenen van zwakte van de sinusknoop vertonen of zal de aanwezigheid van blokkades worden gedetecteerd, wat wijst op een neiging tot bradycardie.
• ECG-bewaking. ECG-verwijdering na een bepaalde tijd gedurende de dag. Het onderzoek wordt op de volgende manier uitgevoerd: elektroden worden op het lichaam van de patiënt bevestigd en de persoon keert terug naar de gebruikelijke manier van leven. Enquêtegegevens laten toe om de ernst van bradycardische gebeurtenissen te bepalen in verband met de mate van menselijke activiteit.
• Echocardiografie. Onderzoekt de toestand van het hartspierweefsel en stelt u in staat om veranderingen in weefselstructuur (necrose, ischemie) te detecteren.
• Bloed biochemie. De biochemische samenstelling van veneus bloed maakt het mogelijk om de verhouding van de hoofdcomponenten (kalium, natrium) te bepalen, evenals om pathologische verbindingen te identificeren die optreden tijdens vergiftiging of infectieus-toxische processen.

Deze enquêtes helpen niet alleen om de vermeende oorzaak te identificeren, maar ook om de ernst van het proces te bepalen:

• gemakkelijk (50-60 per minuut, geen behandeling vereist);
• matig uitgesproken (40-50 per minuut, gecorrigeerd door veranderingen in voeding en levensstijl);
• uitgesproken (minder dan 40 per minuut, heeft een serieuze behandeling nodig).

Behandeling van bradycardie wordt uitgevoerd op basis van gegevens verkregen uit enquêtes.

Basis voor ziektebehandelingen

Hoe bradycardie behandelen? Kan het thuis worden genezen? En is het altijd nodig om deze kwaal te behandelen?

Behandeling van bradycardie vindt bijna altijd plaats in het ziekenhuis, thuis kunt u deze aandoening alleen genezen als deze wordt veroorzaakt door vasten om gewicht te verliezen. Als het dieet niet erg lang is en er alleen milde of matige bradycardie wordt gediagnosticeerd, dan zal het corrigeren van de overtredingen een complete voeding zijn.

In alle andere gevallen zijn onderzoek en behandelingsmaatregelen vereist in intramurale omstandigheden. Kinderen, ongeacht de oorzaak van de pathologie, worden alleen behandeld onder toezicht van een kindercardioloog.

Afhankelijk van de oorzaak van de verlaging van de hartslag:

• eliminatie van de provocerende factor (afwijzing van slechte gewoonten, behandeling van infectieuze processen), vaak volstaat dit om de symptomen die zijn ontstaan ​​te elimineren;
• het instellen van een volwaardige manier van werken en rusten;
• selectie van voldoende fysieke activiteit, overeenkomend met de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand;
• het opstellen van een menu voor goede voeding;
• voorschrijven van medicijnen.

In ernstige gevallen (meestal met zwakte van de sinusknoop of met volledige blokkades, wanneer de geleidbaarheid van de hartimpuls volledig geblokkeerd is), wordt bradycardie behandeld door implantatie van een pacemaker. Een indicatie voor implantatie van een ritmestimulator is een afname van de hartfrequentie van minder dan 40 per minuut als er een pauze is tussen de weeën en pauzes langer dan 2 seconden of in de aanwezigheid van frequent voorkomende bradyaritmieën.

Als er geen stoornissen in het functioneren van de organen zijn en de algemene toestand van de persoon niet lijdt, is medische behandeling niet vereist. Deze mensen krijgen advies over het dagelijkse regime en de juiste voeding, waarbij ze worden geregistreerd bij een cardioloog die risico loopt op de ontwikkeling van pathologie.

Eerste hulp aan de patiënt

Hoe kan iemand thuis helpen als hij heel scherp draait en het hart bijna niet klopt?

Thuis is het onmogelijk om volledige hulp te bieden, je moet een ambulance bellen. Vóór de komst van de ambulance kan de toestand van de patiënt worden verlicht door de volgende acties:

• leg het slachtoffer op zijn rug en hef zijn benen op met een kussen of roller (hoe hoger het einde van de voet zal worden verhoogd, hoe meer bloed naar het hart en de hersenen zal stromen);
• als een persoon bij bewustzijn is, leg dan een euphylline tablet onder zijn tong;
• bloeddruk meten en in geval van hypotensie is het acceptabel om een ​​pil van prednisolon of izadrin te geven.

Vervolgens moet u wachten op de komst van de ambulance en de hartslag en ademhaling van de patiënt controleren. Als de hartslag en ademhaling verdwenen zijn voordat het medische team arriveert, wordt het aangeraden om met zelfreanimatie te beginnen: afwisselend 15 persen op het hartgebied met 2 luchtinjecties in de mond van de patiënt.

Bradycardie is een ernstig symptoom en kan levensbedreigende aandoeningen veroorzaken, waaronder hartstilstand en overlijden, dus het is gevaarlijk om dit te negeren. Slechts in zeldzame gevallen kan de verlaging van de puls als gevolg van de fysiologische kenmerken van het organisme, na een medisch onderzoek, eenvoudig zonder medische begeleiding onder medische supervisie worden gelaten.

Welke pillen te nemen voor bradycardie: lijst en aanbevelingen

Het hart is een soort perpetuum mobile. Voor het menselijk lichaam is het erg belangrijk dat het perfect werkte. En daarvoor is het hart erg belangrijk om het juiste ritme te hebben. Maar helaas hebben steeds meer mensen een speciaal type aritmie - bradycardie.

Bradycardie is een type aritmie waarbij het aantal hartslagen aanzienlijk daalt, aflopend tot 55-60 per minuut. Bradycardie gaat vaak gepaard met ernstige hartaandoeningen. Soms treedt echter bradycardie op bij lichamelijk actieve mensen, professionele atleten, en in deze situatie wordt het als de norm beschouwd.

Oorzaken van

Meestal treedt bradycardie op als gevolg van een storing in de sinusknoop. Zijn frustratie, irritatie als gevolg van verschillende aandoeningen treedt op en de sinusknoop kan niet meer presteren dan 60 slagen per minuut.

Veranderingen in het myocardium die de sinusknoop beïnvloeden.

1. Onderkoeling.
2. Verhoogde activiteit van het parasympathisch zenuwstelsel.
3. Erfelijkheid.
4. Hoge intracraniale druk (meningitis, kneuzing, zwelling van de hersenen).
5. Medicijnen-bradycardie (na inname van hidina, digitalis, etc.).
6. Het gevolg van nicotinevergiftiging of lood.
7. Geelzucht, tyfeuze koorts, vasten.

symptomen

De belangrijkste symptomen van bradycardie:

• Zwakte in het hele lichaam, voortdurende vermoeidheid van een persoon, lethargie.
• Verminderde bloeddruk.
• Zwak of flauwvallen.
• Verhoogde vermoeidheid
• zelfs met kleine ladingen.
• Koud zweet
• Verhoogde en moeilijke ademhaling.
• Pijnlijke pijn op de borst.
• Moeilijkheden met aandacht richten, constante afleiding.
• Bloeddruk springen.
• Donker worden in de ogen, cirkels voor de ogen.
• Aanhoudende duizeligheid.

In sommige situaties zijn de symptomen zwak en wordt bij bradycardie alleen een ECG vastgesteld. Dergelijke gevallen zijn echter vrij zeldzaam.

• Absolute bradycardie. Zo'n specialist kan vrij snel identificeren, de symptomen zijn uitgesproken.
• Relatieve bradycardie. Het kan een complicatie zijn na langdurige verhoogde temperatuur, overgedragen meningitis, met verschillende verwondingen en infecties.
• Matige bradycardie. Dit is het geval wanneer het hartritme stijgt tijdens de inademing van een persoon, bij het uitademen valt het neer. (ademhalingsritmestoornis).
• Extracardiale bradycardie. De ontwikkeling ervan is mogelijk met hypothyreoïdie, verschillende neurologische aandoeningen en ziekten van de inwendige organen.

classificatie

1. Organic. Het wordt veroorzaakt door een hartinfarct, myocarditis, cardiosclerose. Deze ziekten verzwakken de sinusknoop, leiden tot zijn ziekte, en daarom ontwikkelt zich bradycardie.
2. De dosering. Hartglycosiden, reserpine, verapamil, nifedipine, enz. Hebben er toe geleid.
3. Toxic. Deze vorm van aritmie wordt veroorzaakt door ernstige intoxicatie als gevolg van hepatitis, tyfeuze koorts.

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen die moeten worden gedronken voor bradycardie kunnen alleen worden voorgeschreven door een arts. U mag in geen geval alleen behandeld worden, u moet eerst een specialist raadplegen. Hij zal uw toestand zorgvuldig onderzoeken en de meest optimale oplossingen maken.

In de eerste stadia van de ontwikkeling van bradycardie of met zijn zwakke manifestatie, wordt het aanbevolen om Zelenin-druppels in te nemen. Ze bevatten de volgende kruideningrediënten:

Ook in de individueel gekozen dosering worden preparaten genomen die bevatten:

izadrin

Verbetert de geleidbaarheid van impulsen, beïnvloedt de prikkelbaarheid en verbetert de samentrekkende functie van het myocardium. Vooral effectief bij hartkloppingen. Het is vergelijkbaar in zijn actie tegen adrenaline, efedrine, maar anders dan het heeft het niet de volgende bijwerkingen:

1. Hoge bloeddruk;
2. Angina pijn;
3. Verslechtering van algemeen welzijn.

Izadrin wordt speciaal aanbevolen voor mensen met een verminderde atrioventriculaire geleiding. Tabletten dragen bij aan de verwijdering van een dergelijk hartblok. Ook aanbevolen medicijn voor de preventie van convulsies en bij cardiogene shock.

Contra-indicaties: acuut myocardiaal infarct, atherosclerose, overgevoeligheid.

riboksin

Het medicijn is gericht op het verminderen van aritmieën, het normaliseren van de coronaire circulatie, helpt de balans van myocardiale energie te verhogen.

1. In overtreding van het metabole proces van urinezuur, evenals de ziekte van jicht.
2. Een mogelijke bijwerking is allergie en jeuk, die stoppen na het innemen van pillen.
3. Patiënten met een nieraandoening moeten het medicijn met de nodige voorzichtigheid nemen en onmiddellijk stoppen als bijwerkingen worden vastgesteld.

De instructie is geen universele regel voor het nemen van pillen. Het is noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen en de dosering van het medicijn te verduidelijken.

• Jeuk en overgevoeligheid van de huid met individuele intolerantie voor de componenten van de tabletten.
• In sommige gevallen kan het ureumgehalte in het bloed stijgen.
• Bij langdurig gebruik van het medicijn is een hoog risico op jicht.

Corvalol

Bij hartritmestoornissen wordt Corvalol eerder als een profylactisch middel gebruikt. Het vermindert echter de ernst van de symptomen van bradycardie aanzienlijk. Corvalol wordt als oplossing genomen, in het geval van hartritmestoornissen is de aanbevolen dosis 30-40 druppels.

Corvalol is na goedkeuring al 30 minuten geldig. Het volledige effect van het medicijn komt echter na twee uur. Corvalol duurt ongeveer 8 uur.

Constante inname van Corvalol als een maatregel ter voorkoming van aanvallen geeft de resultaten. Maar de adoptie ervan moet worden gecombineerd met de belangrijkste behandeling, gemeten levensstijl en dieet.

Panangin

Twee werkzame stoffen in de bereiding - kalium en magnesium - verbeteren de conditie van een patiënt met bradycardie. Kalium is betrokken bij het uitvoeren van zenuwimpulsen, wat direct gerelateerd is aan de oorzaak van het optreden van bradycardie. Kalium verbetert ook de werking van het hart.

Magnesium is een onmisbare deelnemer in de reacties die verband houden met de ontvangst en uitgave van energie.

• Immuniteit van het organisme fructose, sorbitol.
• Verstoring van het aminozuurmetabolisme.
• Chronische ziekten van het renale systeem.

atropine

Atropine is vooral effectief bij bradycardie veroorzaakt door een overdosis met bepaalde geneesmiddelen of verhoogde mobiliteit van de nervus vagus. Atropine is ten strengste verboden voor mensen die lijden aan verhoogde intraoculaire druk.

Een niet erg grote overdosis van het medicijn kan het volgende veroorzaken:

• Droge mond.
• Opgeloste leerlingen, verwarring, gebrek aan focus.
• Duizeligheid.
• Moeilijkheden met plassen.
• Hartkloppingen.

isoprenaline

Het medicijn wordt intraveneus toegediend. Isoprenaline is een analogon van adrenaline. Het verhoogt de hartslag door adrenerge receptoren te stimuleren, waardoor de toon van het sympathische zenuwstelsel toeneemt.

Bijwerkingen zijn onder meer:

1. Verhoogde bloeddruk.
2. Hartkloppingen.
3. Tremor van de ledematen.
4. Misselijkheid en braken.
5. Duizeligheid en pijn in het hoofd.

• Overgevoeligheid voor het medicijn.
• Angina pectoris
• Acuut myocardinfarct.
• Uitgesproken atherosclerose.

Atrovent

Het medicijn veroorzaakt een uitgesproken en langdurige toename van de hartslag. Het heeft geen effect op het centrale zenuwstelsel. Het medicijn wordt aanbevolen voor patiënten met sinus bradycardie veroorzaakt door de invloed van de nervus vagus.

• Verlies van eetlust.
• Droge mond.
• Verstoorde concentratie van aandacht.
• Verstoring van oogperceptie.
• Constipatie.
• Moeilijkheden met plassen.
• Verhoogde intraoculaire druk.
• Tachycardie.

1. Verhoogde oogdruk.
2. Verhoogd prostaatvolume.
3. Vernauwing in het maagdarmkanaal.
4. Zwangerschap in het eerste trimester.

Efedrine hydrochloride

1. Aanzienlijke vasoconstrictie.
2. Verhoogt de bloedglucosewaarden.
3. De uitbreiding van de bronchiën.
4. Hoge bloeddruk.
5. Opgeloste leerlingen.
6. Verlichting van geleiding van zenuwimpulsen.

Het gebruik van dit medicijn is mogelijk met eerdere contra-indicaties. Efedrine kan slapeloosheid veroorzaken, dus het wordt niet aanbevolen om 's avonds te drinken.

• De aanwezigheid van hyperthyreoïdie.
• Atherosclerose. Hartziekten van biologische oorsprong.

Orziprepalina sulfaat

Voor een vrij groot aantal parameters lijkt dit medicijn op isadrin. Het verbetert de doorlaatbaarheid van zenuwimpulsen aanzienlijk, elimineert hartkloppingen en werkt als een stimulerend middel.

1. myocardiaal infarct in de acute fase.
2. Atherosclerose.
3. overgevoeligheid.

ipratropium

Het heeft geen effect op het zenuwstelsel. Het wordt gebruikt bij sinus-bradycardie en bradyaritmie. Het medicijn verhoogt de frequentie van samentrekkingen van het hart aanzienlijk.

• De vernauwing van de prostaatklier.
• Hartkloppingen.
• Vernauwing van de darm.
• De eerste fase van de zwangerschap.

Bradycardie is een speciaal type hartaritmie dat zorgvuldig moet worden onderzocht. Als u de symptomen van deze ziekte opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw cardioloog. De behandeling van bradycardie kan in geen geval onafhankelijk zijn, omdat de medicijnen een strikte dosering hebben. Alleen een consult met een arts en een volledig onderzoek helpen de oorzaak van de ziekte te achterhalen. En dit is 50 procent van de succesvolle behandeling!

Hoe te behandelen sinus bradycardie

Sinus bradycardie

Wat is bradycardie?

De term "bradycardie" duidt op een aanzienlijke verlaging van de hartslag, wat normaal is voor de meeste mensen van 60 tot 100 slagen per minuut in rust. Een arts kan bradycardie diagnosticeren als de hartslag minder dan 60 keer per minuut is.

Een trage hartslag wordt echter soms als normaal beschouwd en kan een teken zijn van een uitstekende gezondheid. Bij gezonde volwassenen en jonge atleten is de hartslag dus minder dan 60 slagen per minuut.

In andere gevallen is bradycardie een teken van problemen met het hartgeleidingssysteem. En dit kan betekenen dat de natuurlijke pacemaker van het hart niet werkt of dat de puls gestoord is. Bij ernstige vormen van bradycardie klopt het hart zo langzaam dat het niet voldoende bloed pompt om aan de behoeften van het lichaam te voldoen, en deze aandoening kan levensbedreigend zijn.

Wat zijn de oorzaken van bradycardie?

Bradycardie kan worden veroorzaakt door:

• Aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het hart.
• Ziekten die leiden tot schade aan het hartgeleidingssysteem, verstoring van de elektrische activiteit. Deze ziekten omvatten ischemische hartziekte. hartinfarct en infecties, zoals endocarditis en myocarditis.
• Omstandigheden waarin de passage van elektrische impulsen naar het hart kan vertragen. Voorbeelden hiervan zijn een afname van de schildklieractiviteit (hypothyreoïdie), verstoorde elektrolytenbalans, hyperkaliëmie (een overmaat aan kalium in het bloed).
• Sommige geneesmiddelen voor de behandeling van hartaandoeningen en hypertensie. zoals bètablokkers, anti-aritmica en digoxine.

Wat zijn de symptomen?

Vertraging van het hartritme kan leiden tot de volgende condities:

• Duizeligheid. misselijkheid, donker worden in de ogen.
• Kortademigheid en moeite met fysieke activiteit.
• Je moe voelen, gebroken.
• Pijn op de borst, hartkloppingen.
• Concentratie- en coördinatieproblemen.
• Algemene zwakte, omdat een traag hartritme leidt tot een verlaging van de bloeddruk.

Sommige mensen hebben helemaal geen symptomen of ze zijn zo onbeduidend dat ze worden gebruikt voor een natuurlijk teken van veroudering.

U kunt de frequentie van de hartslag bepalen door simpelweg uw hartslag te tellen. Als u merkt dat uw hartslag langzaam of onregelmatig is, raadpleeg dan uw arts.

Hoe wordt bradycardie gediagnosticeerd?

Uw arts kan bradycardie diagnosticeren op basis van een onderzoek, een onderzoek van uw anamnese (toestand uit het verleden) en een elektrocardiogram (ECG). ECG is de beste methode voor het diagnosticeren van bradycardie, omdat het de elektrische activiteit van het hart meet, de impulsen die door het geleidende systeem worden geproduceerd.

Maar bradycardie is soms van voorbijgaande aard, dus vaak kan een standaard ECG in de spreekkamer het niet detecteren. Daarom kan, zelfs met een ECG, bradycardie alleen worden gedetecteerd als het aanwezig is op het moment van de studie.

Mogelijk moet u een draagbare elektrocardiograaf (polikliniek) gebruiken - een lichtgewicht draagbaar apparaat, waarvan het gebruik ook Holter-bewaking of monotoring van de hartactiviteit wordt genoemd. Het apparaat registreert de parameters van de activiteit van het hart in het dagelijks leven, zodat u veranderingen in de periode van meerdere dagen en zelfs meer kunt volgen.

U kunt ook bloedtesten ondergaan om ziekten te bevestigen of uit te sluiten die tot bradycardie kunnen leiden.

Hoe behandel je het?

De keuze voor behandeling van bradycardie hangt in de eerste plaats af van de onderliggende oorzaken. Behandeling is ook afhankelijk van de bijbehorende symptomen. Als bradycardie niet gepaard gaat met storende symptomen, is behandeling niet noodzakelijk.

• Als schade aan het elektrische systeem van het hart leidt tot bradycardie, moet u mogelijk een pacemaker gebruiken - een implantaat dat zich onder de huid kan nestelen en dat zich kan opbouwen, wat leidt tot een normaal hartslagritme. Bij bradycardie bij 65-plussers moet waarschijnlijk een pacemaker worden gebruikt.
• Als er een andere aandoening of ziekte wordt gevonden die leidt tot een verlaging van de hartslag, zoals hypothyreoïdie of een verstoorde elektrolytenbalans, moet de behandeling hierop worden gericht.
• Als het vertragen van het ritme wordt veroorzaakt door het innemen van het geneesmiddel, kan uw arts de dosis wijzigen of een ander geneesmiddel voorschrijven. Als u niet kunt stoppen met het gebruik van de medicatie, hebt u mogelijk een pacemaker nodig.

Het doel van de behandeling is om de hartfrequentie te verhogen tot die waarbij het lichaam voldoende bloed krijgt en dienovereenkomstig de zuurstof en voedingsstoffen die het nodig heeft. Als ernstige gevallen van bradycardie niet worden behandeld, kan dit tot ernstige problemen leiden, waaronder flauwvallen en gelijktijdig letsel, langdurige collaptoïde toestanden (verlies van bewustzijn) of zelfs de dood.

Wat kan thuis met bradycardie worden gedaan?

Bradycardie is vaak het gevolg van hartaandoeningen, dus maatregelen genomen om je hart te versterken hebben de neiging de algehele gezondheid van het lichaam te verbeteren.

Preventiemaatregelen zijn het best gericht op het volgende:

• Controle van cholesterol en bloeddruk.
• Een dieet met weinig vet en zout.
• Regelmatige oefening. Uw arts kan u vertellen welk niveau van activiteit in uw geval noodzakelijk en veilig is.
• Stop met roken.
• Beperk de alcoholinname.
• Neem medicijnen zoals voorgeschreven.
• Bezoek regelmatig uw arts voor periodieke controles, onderzoeken en routinemonitoring.

Mensen die pacemakers gebruiken, moeten voorzichtig zijn met bronnen van sterke magnetische of elektrische velden, zoals MRI-apparaten of metaaldetectoren die op luchthavens worden gebruikt. Als u een pacemaker hebt geïnstalleerd, zal uw arts u instrueren over de nodige voorzorgsmaatregelen.

Sinus-bradycardie is een overtreding van de samentrekkende activiteit van het hart met het aantal samentrekkingen minder dan 60 keer per 1 minuut en het juiste ritme veroorzaakt door het verminderde automatisme van de hoofd-pacemaker van het hart (sinusknoop). Het is zowel een onafhankelijke ziekte als een van de frequente complicaties van een hartinfarct. Binnen één uur na de dood van de hartspier ontwikkelt zich bradycardie bij 30-40% van de patiënten, na 4 uur in 20%. Uit het bovenstaande volgt dat haar medische behandeling een dringende kwestie is in de moderne cardiologie.

1. irritatie van de vaguszenuwreceptoren in de hartspier;
2. vermindering van de bloedcirculatie in het gebied van de belangrijkste pacemaker van het hart (trombose van de rechter coronaire ader);
3. uitgesproken pijn bij een hartinfarct;
4. gebruik van morfine voor pijnbehandeling.

De meeste deskundigen zijn van mening dat bradycardie met het aantal snijwonden 50-60 in 1 minuut niet levensbedreigend is, vooral omdat het helpt de zuurstofbehoefte van de hartspier te verminderen. In het geval dat deze aritmie niet gepaard gaat met een verlaging van de bloeddruk (BP) en het optreden van ventriculaire aritmieën, is er geen speciale behandeling voor nodig. Op de vraag hoe bradycardie en wanneer behandeld moeten worden, vinden velen het moeilijk om te antwoorden. Daarom zal het relevant zijn om de tactiek van de patiënt met een langzaam ritme te beschrijven.

Cardiogram in bradycardie

Sinus bradycardie

beschrijving

Sinusbradycardie is een ziekte op het gebied van cardiologie, waarbij er een snelle afname van de hartslag is tot 60 slagen per minuut en lager, terwijl het sinusritme behouden blijft. De ziekte is chronisch, en daarom niet te genezen, maar de patiënt kan vele jaren in remissie leven en zich uitstekend voelen.

Als de karakteristieke hartslag in een ontspannen toestand aanwezig is bij professionele atleten, geeft dit fenomeen een enorme gezondheid aan en is het de norm. In andere klinische beelden van de tekenen van de ziekte op het gezicht is het echter belangrijk om de etiologie van het pathologische proces te begrijpen voordat u het behandelt.

De belangrijkste oorzaak van sinus bradycardie is een abnormale sprong in de nervus vaguszenuw, en deze anomalie wordt op zijn beurt voorafgegaan door verschillende pathogene factoren:

1. acuut tekort aan schildklierhormonen, resulterend in een vertraging van de elektrische impuls. Een dergelijk verschijnsel in de moderne geneeskunde wordt hypothyreoïdie genoemd en komt vrij vaak voor bij volwassen patiënten;
2. infectieziekten die progressief zijn in het lichaam, met name tyfeuze koorts, hepatitis en FLU;
3. een overmaat aan kalium veroorzaakt ook een vertraging van het pad van de elektrische puls, en dit afwijkende fenomeen wordt hyperkaliemie genoemd;
4. verhoogde intracraniale druk, als gevolg van hoofdletsel, hersentumor, bloeding;
5. ischemie van de hartspier onderdrukt ook de passage van de impuls, en na een hartaanval is dit fenomeen tamelijk natuurlijk;
6. volledige of gedeeltelijke bedwelming van het lichaam;
7. langdurige medicamenteuze behandeling met sterke medicijnen.

Dus al deze provocerende factoren worden vaak de hoofdoorzaak van deze ziekte en pas na hun betrouwbare bepaling kan een effectief behandelingsregime worden voorgeschreven. Anders zal de voorgeschreven therapie niet effectief zijn.

symptomen

Het belangrijkste alarmerende signaal dat niet alles in orde is in het lichaam is drukkende en pijnlijke pijn in de borst, vergezeld van tintelingen in de intercostale ruimte. De intensiteit van pijn is individueel in elk klinisch beeld en wordt aangevuld door kortademigheid, overmatig zweten, vermoeidheid, verminderde prestaties, aanvallen van duizeligheid en zelfs flauwvallen.

Bovendien voelt de patiënt in rust duidelijk zijn eigen pols, en wanneer hij probes, ontdekt hij dat hij amper 50 beats per minuut bereikt. In dit geval is het beter niet te aarzelen, maar om dringend contact op te nemen met uw arts voor advies.

In sommige klinische scènes zijn de symptomen van bradycardie echter praktisch niet waarneembaar en de patiënt weet niet eens over de aanwezigheid van deze ziekte, verwijzend naar de algemene malaise voor de eerste tekenen van ouderdom of ernstige vermoeidheid. Maar in ieder geval doet cheque geen pijn.

diagnostiek

Wanneer een verwijzing naar een arts met een diagnose van problemen zeker niet zal ontstaan. Allereerst, een specialist onderzoekt de hartslag, en als het snel gaat, wordt sinus bradycardie onmiddellijk vermoed.

Dergelijke acties zijn echter niet genoeg, dus het is uitermate belangrijk om de pathogenese van de ziekte te achterhalen, dat wil zeggen om de patiënt te vragen naar de kenmerkende klachten die zijn kwaliteit van leven aanzienlijk schenden. Het is dus een vermoedelijk klinisch beeld en een uiterst bekwame specialist kan de definitieve diagnose stellen op basis van de resultaten van tests en individuele onderzoeken.

ECG is de meest effectieve methode in de cardiologie van het maken van een nauwkeurige diagnose, omdat het u in staat stelt om de elektrische activiteit van het hart te registreren, dat wil zeggen om de impulsen die door het geleidende systeem worden geproduceerd visueel te observeren. Het resulterende decoderen geeft gedetailleerde informatie over het werk van het hart, waardoor de arts het heersende klinische beeld nauwkeurig kan karakteriseren.

Er zijn echter meer progressieve methoden voor het bestuderen van de kenmerkende ziekte, waaronder het zeker uitzoeken van een elektrocardiograaf, die een draagbaar apparaat is voor het volgen van de hartactiviteit gedurende de dag.

Zorg ook voor een bloedtest, die ook de aanwezigheid van een kenmerkende ziekte bevestigt.

In elk geval is de diagnose van sinusbradycardie niet moeilijk, omdat deze triviale hartziekte voorkomt in elk derde ziektebeeld.

het voorkomen

Om je lichaam te beschermen tegen deze pathologie van het cardiovasculaire systeem, is het aan te raden na te denken over alle preventieve maatregelen, en dit geldt vooral voor die mensen in wiens familie er familieleden zijn, kernen.

Dus, het eerste wat je nodig hebt om de kwaadaardige gewoonten en passieve levensstijl te verlaten, terwijl je niet vergeet om hun eigen dieet te heroverwegen.

Vette, gerookte, gefrituurde, pittige en zoute gerechten verhogen in de regel het aantal aanvallen van bradycardie, dus het is belangrijk om een ​​dieet te volgen met een laag vet- en pathogeen cholesterolgehalte.

Om serieuze beperkingen op te leggen aan de consumptie van alcohol en medicijnen: in het eerste geval, de doses tot een minimum beperken, en in de tweede - drink de pillen alleen zoals voorgeschreven door een specialist. Het is ook belangrijk om regelmatig cholesterol en bloeddruk te controleren, omdat deze pathogene factoren bijdragen aan het ontstaan ​​van bradycardie.

Het is uiterst belangrijk om de conditie van het lichaam te controleren en regelmatig een specialist te bezoeken om terugval te voorkomen. Als bradycardie slechts een symptoom is van de onderliggende ziekte, moeten extreem ongewenste exacerbaties op alle mogelijke manieren worden vermeden.

behandeling

Om deze ziekte met succes te genezen, is het belangrijk om de reden ervoor te begrijpen. In de regel zijn medische therapie en chirurgie geschikt, maar nogmaals, alleen de behandelend arts zou alle details moeten specificeren.

Als sinusbradycardie de gebruikelijke kwaliteit van leven niet schendt, hoeft de ziekte niet te worden behandeld. Het is echter de taak van elke patiënt om voortdurend zijn toestand te controleren en in geval van de geringste achteruitgang onmiddellijk naar gekwalificeerde hulp te zoeken.

Kenmerken van de behandeling zijn afhankelijk van de oorzaak van het huidige pathologische proces. In het geval van infectieziekten of algemene intoxicatie van het lichaam is bijvoorbeeld detoxificatietherapie geïndiceerd en in het geval van hypothyreoïdie is substitutietherapie met Levothyroxine voorgeschreven. Als hyperkaliëmie de oorzaak werd van sinus bradycardie, schrijft de arts een regelmatige inname van diuretica voor, waardoor overtollig kalium wordt geëlimineerd.

Dus nu is het heel duidelijk dat deze hartziekte tal van nuances heeft, daarom is oppervlakkige zelfbehandeling beladen met ernstige gezondheidscomplicaties.

De benadering van de behandeling moet individueel zijn en uitgaan van de kenmerken van de ziekte zelf en van de toestand van de specifieke patiënt. Over het algemeen is er bij een tijdige respons sprake van een positieve dynamiek van sinusbradycardie.

Als de ziekte is begonnen, vordert op zijn achtergrond andere ziekten van het cardiovasculaire systeem, die al in het lichaam in een chronische vorm overheersen en vatbaar zijn voor herhaling.